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जड़ शीर्ष के उच्छेदन का कार्य - दांत। दाँत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन - "मेरी दुखद कहानी दाँत की जड़ के शीर्ष के सुखद अंत या उच्छेदन के साथ। दिल के बेहोश होने पर ध्यान न दें रूट एपेक्स के उच्छेदन के बाद दांत दर्द होता है।

मरीज के अपने दांत को बचाने के लिए आधुनिक दंत चिकित्सक सब कुछ करते हैं। अभिनव कृत्रिम अंग की उच्च गुणवत्ता के बावजूद, वे कभी भी प्राकृतिक दाढ़ या कृन्तक को प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं।

दांतों को संरक्षित करने के सार्वभौमिक तरीकों में से एक है दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन या बोलना चिकित्सा शर्तें, एपिकोएक्टोमी।

सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हुए, विशेषज्ञ मसूड़े के ऊतकों को खोलकर, भड़काऊ प्रक्रिया के फोकस को समाप्त कर देते हैं।

इस प्रकार, दंत चिकित्सक दांत के "जीवन" से वंचित किए बिना एक पुटी या ग्रेन्युलोमा को आसानी से हटा सकते हैं।

ऑपरेशन प्रासंगिक है:

  • जब दांत की जड़ प्रणाली में एक टैब या पिन लगाया जाता है, जो ताज की अखंडता को बनाए रखने में मदद करता है;
  • एक मुकुट के साथ दांत को ढंकना;
  • चैनलों को भरने या अप्रचलित सामग्रियों को प्राकृतिक तरीके से नए के साथ बदलने की असंभवता;
  • महत्वपूर्ण मापदंडों की जड़ों पर अल्सर और अन्य संरचनाओं की उपस्थिति;
  • दंत नहरों की यातना और वक्रता;
  • दर्द के साथ कोमल ऊतकों की सूजन।

मतभेद

दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन हमेशा अपेक्षित परिणाम नहीं दे सकता है। इसके अलावा, सर्जिकल उपचार में कई contraindications हैं।

विशेषज्ञ काम करने से मना करते हैं:

  • पीरियडोंटल बीमारी के साथ, जब दांत की जड़ या गर्दन का अत्यधिक संपर्क होता है;
  • दांतों की महत्वपूर्ण गतिशीलता II और III गंभीरता की डिग्री के मामले में;
  • पीरियोडोंटाइटिस के तीव्र रूप के साथ;
  • दांत और जड़ प्रणाली के महत्वपूर्ण विनाश के साथ;
  • कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम में गंभीर उल्लंघन के मामले में;
  • नियोप्लाज्म के महत्वपूर्ण मापदंडों के साथ, जब पुटी या ग्रेन्युलोमा का व्यास 10 मिमी से अधिक हो जाता है। इस मामले में ऑपरेशन अप्रभावी है;
  • हाल ही में बंद नहरों के साथ;
  • अगर दांत ताज से सुरक्षित है।

दांतों की गतिशीलता और मसूड़े की जेब की गहराई, 5 सेमी से अधिक, मसूड़े के उच्छेदन के लिए एक संकेत के रूप में काम करते हैं।

आचरण का क्रम

किसी भी ऑपरेशन में कम से कम 4 चरण होते हैं, दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन कोई अपवाद नहीं है।

प्रीऑपरेटिव तैयारी

एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास से बचने के लिए पश्चात की अवधिसर्जिकल प्रक्रियाओं से 2 दिन पहले, विशेषज्ञ रोगग्रस्त दांत की नहरों को भरते हैं।

ड्रिल के विशेष नलिका की मदद से, जड़ गुहा फैलता है और कीटाणुरहित होता है। इसके अलावा, चैनल 2/3 तरल भरने वाली सामग्री से भरे होते हैं, जिसे अक्सर फॉस्फेट सीमेंट के रूप में उपयोग किया जाता है।

अंतिम परिणाम की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए, पदार्थ के सख्त होने से पहले जड़ गुहा में एक विशेष धातु पिन डाला जाता है। पहले, विशेषज्ञ उपयुक्त उपकरण का उपयोग करके नहर की भरने की ऊंचाई की जांच करता है।

बेहोशी

खोले जाने वाले क्षेत्र के स्थान (ऊपरी या . पर) के आधार पर, दाँत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन करते समय जबड़ा) घुसपैठ या चालन संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।

पहला सबम्यूकोसल गम के क्षेत्र में एक संवेदनाहारी दवा का इंजेक्शन है। घुसपैठ संज्ञाहरण के लिए मुख्य स्थिति हड्डी के ऊतकों की सरंध्रता है। इसीलिए इस प्रकार का एनेस्थीसिया केवल ऊपरी जबड़े के लिए प्रासंगिक है।

पेश किया अल्ट्राकेन या लिडोकेन प्रदान करता है पूर्ण नाकाबंदीसंचालित क्षेत्र के सभी पीरियोडोंटल ऊतकों के मस्तिष्क में दर्द आवेगों का संचरण।

निचले जबड़े पर सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान कंडक्शन एनेस्थीसिया किया जाता है। इंजेक्शन दांत की नस के क्षेत्र में किया जाता है। धीरे-धीरे, संवेदनाहारी सभी आसपास के ऊतकों में प्रवेश करती है।

घुसपैठ संज्ञाहरण की तुलना में संवेदनाहारी प्रभाव बहुत तेजी से होता है। हालांकि, दवा का दायरा सभी पीरियडोंटल ऊतकों को प्रभावित नहीं करता है, अन्यथा यह आवश्यक नहीं है।

संचालन प्रगति

गम में एक स्केलपेल और ड्रिल के साथ नियोप्लाज्म या अन्य विकृति के स्थान के क्षेत्र में:

  • एक धनुषाकार चीरा बनाया जाता है;
  • पेरीओस्टेम की परत को खत्म करने के लिए श्लेष्म झिल्ली छूट जाती है;
  • जबड़े की हड्डी खुल जाने के बाद उसमें एक छोटा सा छेद कर दिया जाता है।

दांत की जड़ को खोजने के बाद, फिर से, एक ड्रिल का उपयोग करके, सर्जन इसके शीर्ष को काट देता है, जिसे घाव से स्केलपेल से हटा दिया जाता है। यदि एक पुटी या अन्य वृद्धि पाई जाती है, तो जड़ प्रणाली के हिस्से के साथ नियोप्लाज्म को हटा दिया जाता है।

सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान, मसूड़े में एक खाली गुहा बन जाती है। नुकसान की भरपाई के लिए, विशेषज्ञ कृत्रिम हड्डी के ऊतकों की शुरूआत का सहारा लेते हैं।

अंतिम चरण

सभी सर्जिकल प्रक्रियाओं के अंत में, मसूड़ों के उद्घाटन में टांके लगाए जाते हैं, और पवित्र स्राव को निकालने के लिए एक नाली स्थापित की जाती है, जिसे ऑपरेशन के 1-2 दिन बाद हटा दिया जाता है।

रोगी पर एक धुंध पट्टी लगाई जाती है, जो ऊपरी जबड़े और ठुड्डी को बन्धन करती है। सूजन से बचने के लिए क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर ठंडक लगाने की सलाह दी जाती है।

लेजर का उपयोग करना

आधुनिक दंत चिकित्सा और चिकित्सा में एक लेजर उपकरण के उद्भव ने दांत की जड़ के शीर्ष को अधिक कोमल तरीके से काटना संभव बना दिया है। ऑपरेशन का कोर्स और पुनर्वास अवधि का पारित होना पारंपरिक तकनीक से काफी भिन्न होता है।

लेजर सुधार में निम्नलिखित चरण होते हैं:

  • उथला चीरा। प्रवेश 1 सेमी से अधिक ऊतकों को गहराई से प्रभावित नहीं करता है;
  • एक अल्ट्रासोनिक उपकरण का उपयोग करके रूट एपेक्स और नियोप्लाज्म को हटाने के लिए सभी जोड़तोड़ करना, जो मौखिक गुहा के लिए कम दर्दनाक है;
  • एक लेजर के साथ सूजन के foci का उपचार;
  • सिंथेटिक हड्डी के ऊतकों और बायोमेम्ब्रेन के साथ घाव को बंद करना।

उच्छेदन के दौरान लेजर का उपयोग करने के लाभों में से हैं:

  • सभी जोड़तोड़ की गति;
  • पश्चात की अवधि में कम दर्द;
  • एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित करने की संभावना को कम करना;
  • कोई रक्तस्राव नहीं।

नुकसान के लिए लेजर सुधारकेवल अपेक्षाकृत उच्च लागत के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

वीडियो दांत की जड़ के उच्छेदन के संकेत और ऑपरेशन की प्रक्रिया के बारे में बताता है।

संभावित जटिलताएं

एपिकोक्टोमी एक जटिल ऑपरेशन है जिसमें किसी विशेषज्ञ से व्यावसायिकता, अनुभव और ज्ञान की आवश्यकता होती है।

इसलिए, ऑपरेशन के दौरान, जटिलताएं हो सकती हैं:

  1. वेध (एक छेद तोड़ना) दाढ़ की गुहा में।रूट सर्जरी के दौरान कभी-कभी एक क्षैतिज चीरा से साइनस और मैक्सिला के बीच की हड्डी की पतली परत क्षतिग्रस्त हो जाती है।

    नतीजतन, घाव के उपचार के दौरान, नाक-वेस्टिबुलर फिस्टुला के गठन की एक उच्च संभावना होती है, जिसे शारीरिक विशेषताओं के कारण दुर्लभ मामलों में समाप्त किया जा सकता है।

  2. पॉलीपस प्युलुलेंट साइनसिसिस।छोटे दाढ़ों के संचालन के दौरान, इसकी बढ़ी हुई वायुहीनता के कारण मैक्सिलरी साइनस की सामने की दीवार के छिद्र की संभावना होती है। नतीजतन, मैक्सिलरी साइनस और मौखिक गुहा के वेस्टिबुल के बीच एक फिस्टुला बनता है, जो प्युलुलेंट साइनसिसिस का स्रोत है।
  3. हाइपेशेसिया और ठोड़ी क्षेत्र की संवेदनशीलता के अन्य विकार. निचले दांतों के ऑपरेशन के दौरान चेहरे के निचले हिस्से की नस को नुकसान पहुंच सकता है। नतीजतन, रोगी को भविष्य में ठोड़ी या सुन्नता में सनसनी का नुकसान हो सकता है।
  4. दबाए जाने पर मसूड़ों की सूजन और दाँत की संवेदनशीलता में वृद्धि. इसका कारण ही सर्जरी है।

दक्षता और रोग का निदान

सर्जिकल हस्तक्षेप, पारंपरिक या लेजर सुधार के प्रकार के बावजूद, ठीक की गई समस्या की पुनरावृत्ति की संभावना कम से कम है। हालाँकि, यह कथन तभी होता है जब पुनर्वास अवधि के दौरान किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन किया जाता है।

हटाए गए हड्डी के ऊतक समय के साथ ठीक हो जाते हैं और पूरी तरह से कार्य करते हैं। एक बचा हुआ दांत कई दशकों तक रोगी की सेवा कर सकता है और कृत्रिम अंग के लिए एक सहारा के रूप में काम कर सकता है।

हड्डी के ऊतकों की बहाली में औसतन 3-4 महीने लगते हैं। कोमल ऊतकों का उपचार एक सप्ताह के भीतर होता है।

पुनर्वास

ऑपरेशन के अंत में और एक विशेष पट्टी लगाने के बाद, रोगी को 30 मिनट के लिए घाव वाले स्थान पर ठंड लगाने की सलाह दी जाती है। पहले 3 घंटों के दौरान न खाएं।

पुनर्वास अवधि के दौरान स्वच्छता उत्पादों पर विशेष आवश्यकताएं भी लगाई जाती हैं। आपको टूथपेस्ट चुनना चाहिए और उनकी संरचना पर ध्यान देते हुए कुल्ला करना चाहिए, जहां घटक कोमल होने चाहिए। इसके अलावा, रोगी को गर्म या ठंडा भोजन करने से मना किया जाता है, और स्नेह के बाद पहली बार मीठा, मसालेदार और नमकीन भोजन से बचना चाहिए।

मौखिक श्लेष्मा और पूरे शरीर को बहाल करने में कई दिन या सप्ताह लग सकते हैं। एक निवारक उद्देश्य के साथ और उपचार प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए, रोगी को विरोधी भड़काऊ, एंटीसेप्टिक और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

उपयुक्त लोक उपचार, विशेष रूप से, कैमोमाइल, ऋषि, ओक की छाल पर आधारित काढ़े के रूप में। जड़ी बूटी क्षतिग्रस्त मसूड़ों के क्षेत्र में प्युलुलेंट संरचनाओं की घटना को रोकने में मदद करती है और सूजन से राहत देती है।

कीमत

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए चिकित्सा संकेत के आधार पर और, तदनुसार, ऑपरेशन की जटिलता, एपिकोक्टोमी की लागत 5,000-15,000 रूबल के बीच भिन्न होती है।

दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन की लागत कई कारकों के आधार पर बनती है:

  • स्थान और दांतों की संख्या. चबाने वाली दाढ़ और कृन्तक के लिए एक ही ऑपरेशन का कार्यान्वयन लागत में काफी भिन्न होता है। पहले मामले में सर्जरी में अधिक खर्च आएगा। सबसे सस्ता संचालित क्षेत्र पूर्वकाल के दांतों की जड़ें हैं;
  • सामग्री की कीमत से, जो गम, और संज्ञाहरण में परिणामी गुहा को भरता है;
  • दंत चिकित्सक-सर्जन के कौशल स्तर से.

इस तरह के एक सरल, पहली नज़र में, संचालन के लिए काफी वित्तीय निवेश की आवश्यकता होती है। हालांकि, दांत निकालने और उसके बाद के प्रोस्थेटिक्स की तुलना में सर्जिकल हस्तक्षेप की लागत उचित है।

हे आधुनिक दृष्टिकोणदांत की जड़ को हटाने के लिए वीडियो देखें।

आधुनिक दंत चिकित्सा के सिद्धांतों में से एक यथासंभव लंबे समय तक जीवित दांतों का संरक्षण है। केवल चरम मामलों में ही निष्कासन का सहारा लिया जाता है।

मसूड़ों के अंदर स्थित संक्रमण के फोकस से छुटकारा पाने के तरीकों में से एक, जिसका उपयोग अक्सर किया जाता है, सर्जरी है। एपेक्सेक्टोमी. दूसरे शब्दों में, इसे रूट एपेक्स का उच्छेदन कहा जाता है, क्योंकि अव्यक्त संक्रमण अक्सर इस क्षेत्र में स्थित होता है।

इस तरह के हस्तक्षेप के मामले में, जड़ का केवल संक्रमित हिस्सा, जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है, साथ ही एक पुटी या इसी तरह का गठन जो फोकस के रूप में कार्य करता है, को हटाया जा सकता है। लेकिन स्वस्थ ऊतक बरकरार रहना चाहिए।

इस दृष्टिकोण के साथ, दांत को बहाल करने और कृत्रिम जड़ें और मुकुट लगाने की आवश्यकता नहीं है। ज्यादातर मामलों में न्यूनतम हस्तक्षेप अधिकतम सकारात्मक प्रभाव देता है।

पश्चात की अवधि में जटिलताओं के कारण

फोटो: दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन - ऑपरेशन से पहले और बाद में

ऐसे कई कारण हैं जो बाद की जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं। इस ऑपरेशन की कार्यप्रणाली और शरीर की अपर्याप्त प्रतिक्रियाओं दोनों से संबंधित मुख्य लोगों को यहां सूचीबद्ध किया गया है।


परिणाम और जटिलताएं

हालांकि, किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया की तरह, जड़ के शीर्ष का उच्छेदन शरीर के लिए एक निशान के बिना नहीं गुजरता है. बेशक, जटिलताएं और अप्रिय परिणाम हमेशा नहीं होते हैं, लेकिन यह काफी संभव है यदि ऑपरेशन के दौरान कोई गलती की गई थी या तकनीक का पूरी तरह से पालन नहीं किया गया था।

बेशक, आदर्श विकल्प पुटी को पूरी तरह से हटाना और संक्रमण का फोकस होगा। यह केवल प्रक्रिया का पूरी तरह से पालन करने और विकसित संचालन योजना का पालन करके ही प्राप्त किया जा सकता है। हालांकि, अगर ऊपर वर्णित कारणों में से एक हुआ, तो जटिलताओं के रूप में अप्रिय परिणाम संभव हैं:

खून बह रहा है

यदि भार की अनुपस्थिति (न केवल चबाना, बल्कि सामान्य शारीरिक) के लिए सिफारिशों का पालन नहीं किया जाता है, तो यह शुरू हो सकता है विपुल रक्तस्राव. हो जाता है अपने आप को रोकना लगभग असंभव हैइसलिए आपको डॉक्टर के पास वापस जाना होगा।

इसके अलावा, रक्त निकालने के बाद बनने वाली गुहा में जमा हो सकता है यदि यह सिंथेटिक ऊतक से भरा नहीं है जो हड्डी की जगह लेता है। यह विशेष रूप से आम है अगर पुटी बड़ी थी।

नाक या मैक्सिलरी साइनस के नीचे वेध (प्रवेश)

तथ्य यह है कि ऊपरी जबड़े में दांतों की जड़ें साइनस के करीब स्थित होती हैं। उनके तल का प्रवेश भरा हुआ है गंभीर दर्द, सूजन, श्वसन संबंधी विकार, नाक से खूनी और शुद्ध निर्वहन की उपस्थिति.

पतन

इस ऑपरेशन के परिणामों में पुन: सूजन और पुटी का बनना भी शामिल है। यह संभव है यदि यदि सभी क्षतिग्रस्त ऊतकों को नहीं हटाया जाता है, तो पुटी या ग्रेन्युलोमा खोल के हिस्से गुहा में बने रहते हैं.

आमतौर पर, रिलेप्स से बचने के लिए, रोगी को पहले वर्ष के दौरान हर तीन महीने में एक्स-रे परीक्षा आयोजित करने की सलाह दी जाती है - रूट एपेक्स के उच्छेदन के नौ महीने बाद।

संक्रमण या पुटी की वापसी का खतरा यह है कि इस प्रक्रिया में बहुत अधिक ऊतक शामिल होंगे, क्योंकि उच्छेदन पहले ही किया जा चुका है और जड़ छोटी हो गई है।

इसके अलावा, दोहराई जाने वाली प्रक्रियाएं आमतौर पर तेज दर से आगे बढ़ती हैं, इसलिए जटिल दीर्घकालिक उपचार और पुनर्संचालन आवश्यक हो सकता है। हालांकि, इस मामले में, पूरे दांत को खोना संभव है, जैसे कि जड़ विभाजन के साथ।

फिस्टुला की उपस्थिति

मामले में जब हड्डी के ऊतकों में एक बड़ी गुहा बनी रहती है और सभी संक्रमित ऊतक कणों को पूरी तरह से हटाया नहीं जाता है, तो जबड़े की हड्डी में स्थानीयकरण के साथ संक्रमण संभव है। फिर सभी मवाद को हटाने और गुहा को पूरी तरह से साफ करने के लिए दूसरा ऑपरेशन करना आवश्यक है।

नस की क्षति

तंत्रिका अंत न केवल रूट कैनाल में स्थित होते हैं, बल्कि सामान्य रूप से जबड़े के क्षेत्र में होते हैं। रूट एपेक्स के लापरवाह उच्छेदन के मामले में, डॉक्टर उन्हें नुकसान पहुंचा सकता है। यह दोनों को जन्म दे सकता है लगातार दर्द, ऐसा करने के लिए किसी विशेष क्षेत्र में सनसनी का पूर्ण नुकसानमसूड़ों, मौखिक श्लेष्मा और यहां तक ​​कि होंठ सहित।

क्या धोना है?

संपूर्ण पुनर्वास अवधि, जो कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक रह सकती है, डॉक्टर विभिन्न जलसेक, काढ़े और तैयारी के साथ मुंह को धोने की सलाह देते हैं।

घाव और सिवनी क्षेत्र की सूजन को रोकने के लिए यह आवश्यक है, क्योंकि ऑपरेशन के दौरान मसूड़े के ऊतक गंभीर रूप से घायल (कट) हो गए थे।

दवाइयाँ

एंटीसेप्टिक रिन्स के लिए अनुशंसित कुछ सबसे आम उत्पाद हैं जो घाव के संक्रमण से बचने में मदद करेंगे और, परिणामस्वरूप, दमन और जटिलताओं से बचने में मदद करेंगे।

  • chlorhexidine. 0.05% की एकाग्रता के साथ दवा के जलीय घोल का उपयोग किया जाता है। इसका मुख्य लाभ यह है कि समाधान पहले से ही तैयार है, इसे और अधिक पतला करने की आवश्यकता नहीं है, दवा की लागत काफी कम है, और इसके विपरीत, रोगाणुरोधी गतिविधि बहुत अधिक है।
  • मिरामिस्टिन. यह प्रभाव की गंभीरता के मामले में क्लोरहेक्सिडिन से कुछ कम है, इसके अलावा, इसकी कीमत अधिक है। हालांकि, दवा दाद वायरस के खिलाफ भी सक्रिय है, जो कुछ मामलों में उपयोगी हो सकता है।
  • बेकिंग सोडा और नमक. ये पदार्थ मौखिक गुहा से रोगाणुओं के गुणात्मक निष्कासन में भी योगदान करते हैं और घाव को कीटाणुरहित करते हैं। घोल तैयार करने के लिए, कमरे के तापमान पर एक गिलास साफ, अधिमानतः उबला हुआ पानी में आधा (कभी-कभी एक पूरा) चम्मच सोडा और नमक मिलाना आवश्यक है।

हर्बल इन्फ्यूजन और काढ़े

के समान दवाओंरूट एपेक्स और विभिन्न प्रकार के जलसेक के साथ-साथ जड़ी-बूटियों और पौधों के काढ़े के लिए सर्जरी के बाद रिंसिंग के लिए भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। उनमें से कई में इस मामले में बहुत सारे उपयोगी गुण हैं - एंटीसेप्टिक, रिस्टोरेटिव, और इसी तरह।


कुल्ला करने के लिए जड़ी-बूटियों और औषधीय पौधों का उपयोग करते समय, आपको कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता होती है:

  • कमरे के तापमान पर अनिवार्य शीतलन;
  • छोटे कणों की पूर्ण अनुपस्थिति तक पूरी तरह से छानना;
  • रिन्सिंग की आवृत्ति का अनुपालन (दिन में कम से कम 3-4 बार)।

पुनर्प्राप्ति समीक्षा

दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन का ऑपरेशन असामान्य नहीं है। हालांकि, इसके बाद पुनर्वास की अवधि अलग-अलग रोगियों के लिए बिल्कुल समान नहीं हो सकती है। यहां दांत का स्थान, शारीरिक विशेषताएं, डॉक्टर की योग्यता और बहुत कुछ एक भूमिका निभाते हैं।

अगले वीडियो में - आपको एक ऐसे मरीज की समीक्षा मिलेगी, जिसका पहले से ही यह ऑपरेशन हो चुका है:

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  • एंड्री पिचुगिन

    जनवरी 18, 2016 अपराह्न 09:54 बजे

    जैसा कि हो सकता है, यह सब केले की स्वच्छता और एक दंत चिकित्सक के पास जाने के डर की अनुपस्थिति के लिए नीचे आता है, जो डॉक्टर है जो बीमारी को दूर करने में मदद करेगा - इस मामले में, एक दांत दर्द। लोग थेरेपिस्ट के पास जाने से नहीं डरते, बल्कि डेंटिस्ट के पास जाने से डरते हैं। लेकिन जाना बेहतर है। यह अच्छा है कि रोगों को पहचानने के तरीके और उन्हें रोकने के पहले उपायों का वर्णन किया गया है। शायद यह किसी को डॉक्टर की यात्रा रद्द करने में मदद करेगा। मुख्य बात देर नहीं करना है।

  • इगोर

    21 फरवरी 2016 पूर्वाह्न 4:57 बजे

    जड़ की नोक पर एक पुटी के कारण सामान्य संज्ञाहरण के तहत मेरा ऐसा ऑपरेशन हुआ था। दो विकल्प थे: दांत को हटा दें या एक लकीर बनाकर उसे बचा लें। चूंकि दांत सामने है, मैंने दूसरा विकल्प पसंद किया। सब कुछ ठीक रहा, हालांकि उन्होंने अस्पताल में पांच दिन बिताए। सातवें दिन टांके हटा दिए गए, और किसी भी ऑपरेशन की तरह, एंटीबायोटिक्स को और तीन दिनों के लिए इंजेक्ट किया गया। तब से 1.5 साल बीत चुके हैं, मेरे साथ सब कुछ ठीक है।

  • श्रद्धा

    मार्च 8, 2016 अपराह्न 08:05 बजे

    सितंबर 2013 में, डोब्री डॉकटर क्लिनिक में, मैंने धातु-सिरेमिक मुकुट लगाए और सब कुछ ठीक था, बाईं ओर निचले जबड़े को छोड़कर, लगातार दर्द होता था, इस तरफ खाना असंभव था, कि दांत ठीक हो गया था। दो साल तक घसीटा गया फिर मैं इस क्लिनिक के प्रमुख से मिला, उसने मुझे दूसरे दंत चिकित्सक के पास भेजा, उसने इस हेरफेर के बाद लेजर से एक मुकुट काट दिया, दर्द वही रहा, फिर डॉक्टर ने एक तस्वीर ली और मुझे भेज दिया इम्प्लांटोलॉजिस्ट सर्जन कैनाल और कहा दर्द दूर नहीं हुआ तो रूट रिसेक्शन करेंगे दर्द दूर नहीं हुआ, उन्होंने रिसेक्शन किया, फिर सफाई की, लेकिन दर्द अभी भी दूर नहीं हुआ 2016 है आओ सवाल यह है कि वे क्या गलत कर रहे हैं दर्द क्यों रहता है

    लाला

    2 अक्टूबर 2016 अपराह्न 08:46 बजे

    नमस्ते!
    कल उन्होंने प्रत्यारोपण के साथ ऊपरी चीरों पर एक ऑपरेशन किया था, अगली सुबह ऊपरी होंठ सूज गए थे और नासोलैबियल फोल्ड अलग हो गए थे, मैं कैमोमाइल और कैलेंडुला से कुल्ला करता हूं, मैं एंटीबायोटिक नहीं लेता, मेरे स्वास्थ्य की स्थिति की अनुमति नहीं है, गम को सिलने वाली नीली रेखाएं सबसे अधिक हस्तक्षेप करती हैं, उन्होंने होंठ के अंदर बहुत खरोंच कर दी, ब्रर। दूसरी शाम, थोड़ा तापमान बढ़ गया और जब मैं ऊपरी (बहुत सूजे हुए) होंठ को उठाता हूं, तो दांत नीचे की ओर बहता है। इन भयानक नीले धागों का क्या किया जा सकता है? 6 दिनों के बाद निकासी निर्धारित है ...

  • अन्ना

    मार्च 13, 2018 अपराह्न 09:42 बजे

    मुझे 5 दिन पहले एक स्नेह था। मुझे अभी भी एक गम या दांत नहीं लग रहा है, जैसे कि ठंढ पारित नहीं हुई है। मुझे लगता है कि तंत्रिका क्षति? तो अब संवेदनशीलता वापस नहीं आएगी?

  • पारंपरिक एंडोडोंटिक उपचार की विफलता के मामले में मौखिक गुहा में रोग संबंधी भड़काऊ संरचनाओं का सर्जिकल हटाने आवश्यक है। इस तरह की योजना के संचालन जटिल होते हैं और दंत चिकित्सक से उच्च योग्यता और अनुभव की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से दांत की जड़ के क्षेत्र में किए गए हस्तक्षेप। लेकिन दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन आपको एक स्वस्थ दांत को बनाए रखते हुए पैथोलॉजिकल गठन और ब्लॉक सूजन को पूरी तरह से हटाने की अनुमति देता है।

    दांत की जड़ के शीर्ष का एक उच्छेदन क्या है

    गतिविधि रोगजनक सूक्ष्मजीवमौखिक स्वच्छता के अपर्याप्त अनुपालन के संयोजन में, कमजोर प्रतिरक्षा से संक्रमण हो सकता है और नरम और कठोर पीरियडोंटल ऊतकों में एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास हो सकता है। जब कोमल ऊतकों (सिस्ट, फिस्टुला, फोड़े, फोड़े) में पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन दिखाई देते हैं, तो उन्हें हटाने की आवश्यकता होती है।

    दांत की जड़ के ऊपरी हिस्से के साथ सूजन और संक्रमण के फॉसी को सर्जिकल हटाने से उच्च दक्षता दिखाई देती है, इस तरह का ऑपरेशन अक्सर कैनाइन और इंसुलेटर पर किया जाता है। चित्रकारों पर, जड़ों की बहुलता और हस्तक्षेप की जटिलता के कारण शायद ही कभी उच्छेदन किया जाता है। विधि आपको दांत के कार्यों को पूरी तरह से संरक्षित करने की अनुमति देती है।

    सर्जरी के लिए संकेत

    दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन पीरियडोंटल क्षेत्र में एक रोग संबंधी गठन को दूर करने के लिए किया जाता है, जो कि उत्तरदायी नहीं है दवा से इलाज. लेकिन ऐसे कई माध्यमिक संकेत हैं जिनमें उपचार के अन्य तरीकों की तुलना में जड़ की नोक को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना अधिक उपयुक्त है।

    भरने के बाद रूट कैनाल में सूजन का उपचार

    तंत्रिका को हटाने के बाद, नहर समग्र से भर जाती है, भरने वाली सामग्री को नहर को जड़ के बहुत ऊपर तक भरना होगा। यदि कंपोजिट नहर के किसी भी हिस्से में नहीं मिलता है, तो एक संक्रामक या भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होने का एक उच्च जोखिम होता है, जो पीरियोडोंटल सॉफ्ट टिश्यू में सिस्ट, फोड़े, ग्रैनुलोमा और फिस्टुला का कारण बन सकता है।

    दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन द्वारा लुगदी रहित दांत के स्वास्थ्य को बहाल करना संभव है। सूजन के फोकस को साफ करने के लिए ऑपरेशन नहर के गलत तरीके से सील किए गए हिस्से को हटाना संभव बनाता है।

    पिन और इनले के साथ रूट कैनाल दोष का उपचार

    यदि पिंस या टैब वाले चैनलों में भड़काऊ प्रक्रिया होती है, तो रिसेक्शन किया जाता है। ऑपरेशन आपको आंशिक रूप से जड़ को बचाने और दांत निकालने से बचने की अनुमति देता है। तथ्य यह है कि पिन एक उच्च शक्ति चिकित्सा समग्र के साथ तय किए गए हैं, और जड़ को नष्ट किए बिना उन्हें निकालना लगभग असंभव है।

    सर्जरी की मदद से डॉक्टर दांत में पिन और स्टंप टैब को प्रभावित किए बिना जड़ के शीर्ष तक पहुंच सकते हैं और नहर में सूजन को दूर कर सकते हैं।

    ताज बचाने के लिए

    यदि सीलबंद नहरों के साथ दांत पर एक मुकुट स्थापित किया जाता है, तो एक पुटी या एक भड़काऊ प्रकृति के अन्य पीरियोडॉन्टल गठन के उपचार में स्नेह किया जाता है। ऑपरेशन आपको डिज़ाइन को सहेजने की अनुमति देता है।

    यदि गठन का व्यास 1 सेमी . से अधिक है

    बड़े अल्सर, ग्रैनुलोमा और फोड़े के साथ, दवा उपचार लंबा है, गंभीर जटिलताओं से भरा है और पर्याप्त प्रभावी नहीं है। संक्रमण मसूड़ों, पूरे मुंह के कोमल ऊतकों और यहां तक ​​कि हड्डी के ऊतकों में भी फैल सकता है। मसूड़ों का विच्छेदन, गठन गुहा में जड़ के ऊपरी हिस्से का उच्छेदन और जल निकासी की स्थापना से मवाद का बहिर्वाह और घाव का तेजी से उपचार सुनिश्चित होता है।

    मतभेद

    सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए मतभेद हैं:

    • दांतों की गतिशीलता से जटिल पीरियोडोंटाइटिस।
    • दांत की गर्दन के मजबूत जोखिम के साथ पीरियडोंन्टल बीमारी के व्यक्त चरण।
    • दांत के विकास के क्षेत्र में ट्यूमर की प्रक्रिया।

    ऑपरेशन तीस से साठ मिनट तक चल सकता है।, अवधि दांत के स्थान और सूजन के फोकस, प्रभावित क्षेत्र के आकार, रोग के चरण पर निर्भर करती है।

    सामने के दांतों के ऑपरेशन में कम समय लगता है। दुर्गम स्थानों में स्थित दाढ़ों पर सर्जिकल हस्तक्षेप करना अधिक कठिन होता है, इसलिए इस तरह के ऑपरेशन में अधिक समय लगता है।

    प्रीऑपरेटिव तैयारी

    इस घटना में कि एक दांत पर एक ऑपरेशन की योजना बनाई गई है, जिसकी नहरें अतीत में नहीं भरी गई हैं, डॉक्टर प्रक्रिया से 2-3 दिन पहले बिना असफल हुए उन्हें भर देते हैं। रूट कैनाल का विस्तार किया जाता है, अच्छी तरह से कीटाणुरहित किया जाता है और इस तरह से मिश्रित किया जाता है कि सामग्री रूट एपेक्स के क्षेत्र से परे प्रवेश करती है। फॉस्फेट सीमेंट का उपयोग आधुनिक दंत चिकित्सा में भविष्य के उच्छेदन के लिए एक फिलिंग कम्पोजिट के रूप में किया जाता है।

    बेहोशी

    प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। ऊपरी जबड़े पर सर्जिकल हस्तक्षेप करते समय, घुसपैठ संज्ञाहरण का संकेत दिया जाता है, जो ऊतकों की एक बड़ी गहराई को दर्द से राहत प्रदान करता है और लंबे समय तक कार्य करता है। निचले जबड़े में दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के दौरान, चालन संज्ञाहरण की सिफारिश की जाती है: संवेदनाहारी को ट्राइजेमिनल तंत्रिका के बगल के क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका और आसपास के ऊतक दोनों अवरुद्ध हो जाते हैं।

    मसूड़े का चीरा और रूट एपेक्स तक पहुंच

    मसूड़े पर एक धनुषाकार चीरा लगाया जाता है, और श्लेष्मा झिल्ली छूट जाती है। परिणामी ऊतक फ्लैप वापस मुड़ा हुआ है, जबड़े की हड्डी और पेरीओस्टेम को उजागर करता है। हड्डी के उस क्षेत्र में जहां गठन का निदान किया गया था, सर्जन एक ड्रिल के साथ एक छोटा छेद बनाता है। प्रक्रिया दर्द रहित है।

    दाँत की जड़ और सूजन वाले ऊतकों के शीर्ष को हटाना

    ड्रिल द्वारा बनाया गया छेद एक चैनल के रूप में कार्य करता है। इसके माध्यम से शीर्ष का पता लगाया जाता है और बाकी जड़ से काट दिया जाता है। चीरा लगाने के बाद, डॉक्टर चिमटी का उपयोग करके पुटी या सूजन फोकस के साथ जड़ की नोक का एक टुकड़ा निकालता है।

    यदि पुटी हटाने के परिणामस्वरूप एक बड़ी गुहा (10 मिमी से अधिक) बन गई है, तो डॉक्टर इसे अस्थि ऊतक में पुनर्योजी प्रक्रियाओं में तेजी लाने के लिए ऑस्टियोप्लास्टिक सामग्री से भर देता है और इसके त्वरित वसूली.

    घाव बंद होना

    दांत की जड़ के शीर्ष को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद, घाव को एंटीबायोटिक समाधान से धोया जाता है, और मौखिक गुहा को साफ किया जाता है। फिर डॉक्टर श्लेष्म झिल्ली और टांके की राहत को बहाल करता है। रक्त और रक्त स्राव के बेहतर बहिर्वाह के लिए, जिसमें बड़ी संख्या मेंसर्जरी के बाद पहले दो दिनों में दिखाई देते हैं, टांके के बीच जल निकासी की स्थापना की जाती है, जिसके कारण पोस्टऑपरेटिव हेमेटोमा और एडिमा कम हो जाती है।

    ऑपरेशन के आधे घंटे के भीतर, घाव पर ठंडा लगाया जाता है, ठोड़ी और ऊपरी होंठ के क्षेत्र में 10 घंटे के लिए एक दबाव पट्टी लगाई जाती है। आप रिसेक्शन के 3-4 घंटे बाद खा सकते हैं।

    दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन: सर्जरी के बाद क्या करना है

    पोस्टऑपरेटिव देखभाल पूरी तरह से नियमित मौखिक स्वच्छता सुनिश्चित करने के लिए है। तेजी से ठीक होने के लिए, आमतौर पर विरोधी भड़काऊ चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसमें इम्युनोमोड्यूलेटर, रिन्स, एप्लिकेशन और स्नान का एक कोर्स शामिल है।

    शुरुआती दिनों में, ठोस खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए और सूप, समरूप अनाज, मांस और सब्जी प्यूरी और डेयरी व्यंजनों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। जब तक टांके हटा दिए जाते हैं और घाव ठीक नहीं हो जाता, तब तक भारी भार उठाने और उच्च शारीरिक गतिविधि से बचना आवश्यक है। तनावपूर्ण स्थितियों और मानस पर तनाव को कम करना आवश्यक है।

    स्नेह बहुत प्रभावी है और आपको रोगी को दांत की जड़ में भड़काऊ विकृति से पूरी तरह से बचाने की अनुमति देता है। पश्चात की जटिलताएंज्यादातर अक्सर डॉक्टर की अक्षमता के कारण होता है। यदि ऑपरेशन मास्को या क्षेत्रों में एक उच्च योग्य सर्जन द्वारा किया जाता है, तो जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम होता है।

    दंत चिकित्सक का रोग संबंधी भय बचपन से ही प्रत्येक व्यक्ति में निहित होता है। खासकर अगर वह डरावने नाम सुनता है। उदाहरण के लिए, दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन। यह क्या है, और क्या यह इतना डरने लायक है? हालांकि, एक भयानक दांत दर्द, जो सभी से परिचित है, हमें दंत चिकित्सक के कार्यालय में ले जाता है, जहां वे निदान करते हैं: पल्पिटिस, ग्रेन्युलोमा, पुटी। उसके बाद, वे कहते हैं कि एक दांत के उच्छेदन की आवश्यकता होगी।

    एक भयानक दांत दर्द जो हर किसी से परिचित है, हमें दंत चिकित्सक के कार्यालय में ले जाता है, जहां वे निदान करते हैं।

    जड़ उच्छेदन क्या है

    दंत चिकित्सा में, इस प्रक्रिया को कठिन माना जाता है, इसलिए इसे स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। यदि उपस्थित चिकित्सक इसके कार्यान्वयन की सिफारिश करता है, तो यह एक जटिल बीमारी से छुटकारा पाने और दांत को बचाने का एकमात्र तरीका है। जब तक अधिक से अधिक बख्शते उपचार नहीं किए जाते, तब तक डॉक्टर ऐसी कोई विधि नहीं सुझाएंगे। यदि जड़ क्षेत्र में एक गंभीर भड़काऊ प्रक्रिया आगे बढ़ती है, तो इसे रोका जाना चाहिए, अन्यथा गंभीर परिणाम संभव हैं।

    आमतौर पर दंत चिकित्सक मसूड़े और जड़ की सूजन को रोकने के लिए एंडोडोंटिक उपचार का उपयोग करके रोग का पता लगाने की कोशिश करते हैं। और अगर इससे मदद नहीं मिलती है, तो वे लकीर की विधि का सहारा लेते हैं। यह किया जाना चाहिए और जितनी जल्दी हो सके। आमतौर पर, इस तरह के ऑपरेशन को निम्नलिखित बीमारियों के लिए निर्धारित किया जाता है:

    • ग्रेन्युलोमा;
    • पुटी;
    • फाइब्रोमा;
    • पीरियोडोंटाइटिस;
    • पल्पिटिस;
    • मामला जब एक उपकरण का एक टुकड़ा जड़ पर रहता है;
    • खराब गुणवत्ता वाली नहर भरना;
    • जड़ टूटना;
    • जड़ वक्रता।

    कभी-कभी दांत निकालना वास्तव में आसान होता है, खासकर अगर एक ज्ञान दांत का मुद्दा तय किया जा रहा हो।

    दांत खोना परिणामों का केवल एक छोटा सा हिस्सा है। यह अधिक दुख की बात है अगर भड़काऊ प्रक्रिया हमला करती है पड़ोसी दांत, मसूड़ों की सूजन शुरू होती है, लसीका तंत्र प्रभावित होता है, और लसीका के प्रवाह के साथ, सूजन अन्य मानव अंगों को प्रभावित कर सकती है।

    महत्वपूर्ण! यदि दांत की जड़ का एक उच्छेदन निर्धारित है, तो इसका मतलब है कि एक गंभीर सूजन पाई गई है, जिसे तत्काल हटा दिया जाना चाहिए। देरी गंभीर परिणामों से भरा है।

    ऐसे में कोई सवाल ही नहीं उठता कि करना है या नहीं? करो, अवश्य! स्थिति सामान्य रूप से स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। और चूंकि यह एक सर्जिकल हस्तक्षेप है, इसलिए आपको यह जानना होगा कि इसके लिए खुद को कैसे तैयार किया जाए।

    आगामी लकीर से पहले एक व्यक्ति को क्या जानना चाहिए

    यह पहले से ही स्पष्ट है कि ऑपरेशन से बचा नहीं जा सकता है। यह एक जटिल प्रक्रिया है, लेकिन यह निष्कर्षण को रोकने, मसूड़ों की सूजन को दूर करने और गंभीर परिणामों से बचने में मदद करेगी। कुछ मरीज़ दांत निकालना पसंद करते हैं, बस पूरी तरह से समझ नहीं पाते हैं कि शीर्ष लकीर क्या है। लेकिन दांतों में ऐसे दांत होते हैं जिन्हें रखना जरूरी होता है। खासकर अगर इंसुलेटर और नुकीले खतरे में हों।

    दंत चिकित्सा में, इस प्रक्रिया को कठिन माना जाता है, इसलिए इसे स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

    कभी-कभी दांत निकालना वास्तव में आसान होता है, खासकर अगर ज्ञान दांत का सवाल तय किया जा रहा हो। लेकिन कभी-कभी अनइंस्टॉल करने से समस्या का समाधान नहीं होता है। अनुवाद में स्नेह शब्द का अर्थ ही हटाना है। लेकिन इस मामले में, यह दांत निकालना नहीं है, बल्कि इसका उद्धार और रोग का उन्मूलन है। इस तरह के एक ऑपरेशन के साथ, डॉक्टर सीधे संक्रमण की साइट में प्रवेश करने का प्रबंधन करता है और सूजन प्रक्रिया को जल्दी से रोकता है, जिससे गम संक्रमण के आगे प्रसार को रोकता है, जो न केवल पड़ोसी जड़ों के लिए खतरनाक है। हे संभावित परिणामपहले ही उल्लेख किया।

    प्रक्रिया की जटिलता के बावजूद, रोगी को कुछ भी महसूस नहीं होगा, क्योंकि यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। एनेस्थीसिया के बाद मसूड़े के क्षेत्र में कुछ बेचैनी और हल्का दर्द होता है। अक्सर, इस प्रकृति का एक ऑपरेशन तब किया जाता है जब पूर्वकाल के दांत जोखिम में होते हैं। सामने के दांतों में एक सीधी जड़ होती है, जो ऑपरेशन के दौरान बहुत सुविधा प्रदान करती है।

    लकीर के लिए मतभेद

    ऑपरेशन की सुरक्षा के बावजूद, अभी भी मतभेद हैं:

    • मसूड़े की पीरियोडोंटल बीमारी;
    • मसूड़ों में दांतों की गतिशीलता (पीरियडोंटाइटिस);
    • पेरीडेनाइटिस (हड्डी के स्नायुबंधन की बीमारी);
    • कार्डियोवास्कुलर या संक्रामक रोगतीव्र चरण में;
    • मिर्गी;
    • खराब रक्त का थक्का जमना;
    • दांत की जड़ में दरारें;
    • मुकुट विनाश।

    प्रक्रिया की जटिलता के बावजूद, रोगी को कुछ भी महसूस नहीं होगा, क्योंकि यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

    ऑपरेशन को प्रतिबंधित करने या अनुमति देने का निर्णय केवल प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

    महत्वपूर्ण! आगामी ऑपरेशन की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, आपको कम अनुभव वाले डॉक्टरों या संदिग्ध प्रतिष्ठा वाले डॉक्टरों पर अपने स्वास्थ्य पर भरोसा नहीं करना चाहिए। व्यापक पेशेवर अनुभव वाले दंत चिकित्सक चुनें।

    ऑपरेशन कैसा है

    पूरी ऑपरेटिंग प्रक्रिया 30 मिनट से एक घंटे तक चलती है। यह दांत के स्थान पर निर्भर करता है। सामने के दांतों के क्षेत्र में ऑपरेशन तेज होता है। सर्जरी की पूर्व संध्या पर, डॉक्टर क्षय के लिए दांतों की जांच करता है, और यदि ऐसा है, तो नहर को सील कर दिया जाता है। इसके बाद कम से कम दो दिनों तक करना चाहिए। अन्यथा, ऑपरेशन के दौरान, भरने के लिए नकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है।

    1. दांत, जिस क्षेत्र में ऑपरेशन किया जाएगा, उसे गुट्टा-पर्च या फॉस्फेट सीमेंट से सील कर दिया जाता है। नहर का विस्तार किया जाता है, इसे अच्छी तरह से साफ किया जाता है, कीटाणुरहित किया जाता है, फिर तरल अवस्था में भरने वाली सामग्री को नहर में पेश किया जाता है। यह आवश्यक है ताकि जड़ के सबसे संकरे स्थान बंद हो जाएं।
    2. ऑपरेशन के दिन, उपस्थित चिकित्सक एनेस्थेटिक दवाओं के लिए एक परीक्षण करता है और सकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ इंजेक्शन साइट को एनेस्थेटिज़ करता है। यह चोट नहीं करता है, बल्कि असहज है।
    3. मसूड़े में एक चीरा लगाया जाता है ताकि हड्डी के ऊतक दिखाई दे सकें। उसके बाद प्रोजेक्शन के आधार पर एक ड्रिल की मदद से जबड़े की हड्डी में एक छोटा सा छेद किया जाता है।
    4. इस छेद के माध्यम से, डॉक्टर जड़ के शीर्ष को निर्धारित करता है और इसे पुटी के साथ अलग करता है। उसके बाद, पुटी के स्थान पर जीवाणुरोधी, संक्रामक विरोधी दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है।
    5. यदि उच्छेदन के बाद एक बड़ी गुहा बन गई है, तो यह कृत्रिम अस्थि ऊतक से भर जाती है। यह किसी की अपनी हड्डी के ऊतकों की सबसे तेजी से बहाली के लिए किया जाता है।
    6. टांके लगाए जाते हैं, ऑपरेशन की साइट से इचोर को निकालने के लिए जल निकासी स्थापित की जाती है। कुछ दिनों के बाद ड्रेनेज हटा दिया जाता है।

    ऑपरेशन के बाद, ऊपरी होंठ के क्षेत्र में रोगी को एक पट्टी लगाई जाती है, इसे 12 घंटे के बाद हटाया जा सकता है। डॉक्टर बर्फ लगाने की सलाह दे सकते हैं। हेमटॉमस की घटना को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

    दांत, जिसके क्षेत्र में ऑपरेशन किया जाएगा, गुट्टा-पर्च या फॉस्फेट सीमेंट से भरा होता है।

    पश्चात की जटिलताएं

    यह स्पष्ट है कि सूजन या चोट लगना एक पूरी तरह से सामान्य पोस्टऑपरेटिव घटना है। खासकर अगर आपको याद है कि दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन को एक जटिल ऑपरेशन माना जाता है। जबड़े की हड्डी के ऊतकों में एक परिचय होता है, जिससे निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

    • रक्त वाहिकाओं की अखंडता का उल्लंघन;
    • नाक वेध;
    • वायुकोशीय चोट;
    • मैक्सिलरी साइनस का वेध;
    • चेहरे का पेरेस्टेसिया।

    ऐसा अक्सर नहीं होता है और केवल तभी होता है जब किसी व्यक्ति को कोई कठिनाई होती है शारीरिक संरचनाचेहरे की हड्डियाँ, या ऊपरी दाँत मैक्सिलरी साइनस के करीब। ऐसे मामलों में, सर्जरी सावधानी से की जाती है, और चीरों को स्वयं थोड़ा बड़ा किया जाता है।

    पेरेस्टेसिया तब होता है जब ऑपरेशन के दौरान चेहरे की नस गलती से प्रभावित हो जाती है। इस मामले में, अतिरिक्त जटिल उपचार और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी। यह सबसे महत्वपूर्ण तथ्यों में से एक है जिसके लिए सर्जन के बहुत अनुभव की आवश्यकता होती है।

    दंत चिकित्सक का रोग संबंधी भय बचपन से ही प्रत्येक व्यक्ति में निहित होता है।

    नकारात्मक को छोड़कर, हम कह सकते हैं कि लगभग सभी ऑपरेशन अनुकूल हैं, बिना किसी परिणाम के, और रोगी उसी दिन घर जाता है, जहां वह स्वतंत्र रूप से पश्चात के उपाय करता है।

    पश्चात के उपाय

    डॉक्टर अत्यधिक गतिविधि से परहेज करने की सलाह देते हैं और यदि संभव हो तो, किसी भी शारीरिक गतिविधि को छोड़कर, बिस्तर पर कुछ दिन बिताएं। आप पहले दिन खा सकते हैं, लेकिन तीन घंटे से पहले नहीं। यह नरम भोजन होना चाहिए जिसे पूरी तरह से चबाने की आवश्यकता नहीं होती है।

    नमकीन, मसालेदार भोजन, गर्म या कार्बोनेटेड पेय से फिलहाल बचना चाहिए, क्योंकि वे परेशान करने वाले कारक हैं। टूथपेस्ट और कुल्ला का प्रयोग न करें।

    इस समय, विरोधी भड़काऊ जड़ी बूटियों के काढ़े के साथ मुंह को कुल्ला करना बेहतर होता है। यह हो सकता है:

    • कैमोमाइल;
    • सेंट जॉन का पौधा;
    • साधू;
    • केला;
    • यारो या इन जड़ी बूटियों का संग्रह।

    काढ़े तैयार करना आसान है। एक गिलास उबलते पानी के साथ एक चम्मच घास डालना, आग्रह करना, शरीर के तापमान को ठंडा करना और मुंह को कुल्ला करना आवश्यक है। अपने दाँत ब्रश करने की इच्छा है - तो बच्चों के टूथपेस्ट या टूथ पाउडर का उपयोग सुगंध के बिना करना बेहतर है।

    दांत में नसें

    पहले दो दिनों में, रोगी को कुछ असुविधा का अनुभव हो सकता है। जबड़े की हड्डी खुल गई थी, इसलिए दर्द को सामान्य माना जाता है। उपचय का उपयोग contraindicated नहीं है। कौन सा, दंत चिकित्सक सिफारिश करेगा। रिसेक्शन के दो महीने बाद, रोगी को पुनरावृत्ति से बचने के लिए एक्स-रे करवाना चाहिए। अगले दो से तीन महीनों के लिए ठोस भोजन की सिफारिश नहीं की जाती है। सेब, गाजर सबसे अच्छे कद्दूकस किए जाते हैं।

    निष्कर्ष

    ऐसा मत सोचो कि औषधीय जड़ी बूटियों के साथ लोशन और स्नान सूजन प्रक्रिया से छुटकारा पाने में मदद करेंगे। सर्जरी के बाद ही जड़ी-बूटियाँ अच्छी होती हैं। गर्मी पैदा कर सकती है तेजी से विकासअल्सर यह मत भूलो कि ऐसे नियोप्लाज्म मवाद से भरे होते हैं। गर्मी जबड़े की हड्डी के ऊतकों में इसके प्रसार को भड़का सकती है, जिससे नई भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं।

    एक रोगग्रस्त दांत की तस्वीर

    एक बार लसीका में, मवाद पूरे शरीर में फैल जाता है। मरीजों को जबड़े के क्षेत्र में सूजन, सूजन दिखाई देती है लसीकापर्व. ऐसे में संक्रमित लिम्फ से प्रभावित होने वाले सभी मानव अंग खतरे में हैं। इसलिए, आपको अपने शरीर को इस तरह के परीक्षणों के अधीन नहीं करना चाहिए, यह उम्मीद करते हुए कि सब कुछ अपने आप हल हो जाएगा। इस तरह की बीमारियों का समाधान नहीं होता है, एक लकीर पर फैसला करना आवश्यक है, अगर डॉक्टर दृढ़ता से इसकी सिफारिश करता है, तो कुछ मिनट बिताएं और बीमारी से छुटकारा पाएं। स्वस्थ रहो!

    दांत की जड़ के शीर्ष का एक उच्छेदन क्या है? ये किसके लिये है? इन और अन्य सवालों के जवाब आपको लेख में मिलेंगे। दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन एक ऐसी प्रक्रिया है जो औषधीय प्रयोजनों के लिए जड़ के एक पुटी या ग्रेन्युलोमा के साथ की जाती है। यह ऑपरेशन आपको डेंटल आर्च की अखंडता को बचाने की अनुमति देता है। इसका उपयोग मसूड़े के माध्यम से सूजन के फोकस को खत्म करने के लिए किया जाता है, या बल्कि, ऊपरी एक। अधिक विस्तार से, हम नीचे रूट एपेक्स के उच्छेदन पर विचार करेंगे।

    आधुनिक दवाई

    वर्तमान दंत चिकित्सक, दांतों का इलाज करते समय, उन्हें अंतिम तक बचाने की कोशिश करते हैं। वे हमेशा वायुकोशीय शिखा के ऊतकों के पुनर्जीवन को रोकने की कोशिश करते हैं और दंत चिकित्सा की शारीरिक गतिविधि को छोड़ देते हैं। दांत निकालना अंतिम उपाय माना जाता है।

    रूढ़िवादी उपचार शक्तिहीन होने पर दांतों को बचाने के लिए, विशेष ऑपरेशन मदद करते हैं। वे चबाने वाले अंगों को हटाने में शामिल नहीं हैं और संक्रमित ऊतक क्षेत्रों का छांटना और कीटाणुशोधन हैं। ऐसा करने के लिए, डॉक्टरों को अक्सर दांत की जड़ को ही ठीक करना पड़ता है, जिसमें सूजन आ गई है। इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप के फायदे इस प्रकार हैं:

    • आरोपण पर पैसे की बचत;
    • मौखिक गुहा का न्यूनतम आघात;
    • एक स्वस्थ और सौंदर्यपूर्ण मुस्कान बनाए रखना;
    • प्रभावित ऊतकों को नष्ट करके, दांत में जीवन भर जोड़कर संक्रामक प्रक्रिया के विकास को रोकना;
    • अज्ञात अवधि के लिए दंत चिकित्सा के कार्य का पूर्ण, लेकिन अस्थायी संरक्षण (कभी-कभी सहेजे गए दांत दशकों तक सेवा करते हैं)।

    शल्य चिकित्सा

    दांतों को बचाने के कार्यों में से एक अपूर्ण जड़ काटने की सूक्ष्म शल्य क्रिया है। इसका निष्पादन आपको विभिन्न संरचनाओं को खत्म करने और दांत को सूजन के विकिरण से बचाने की अनुमति देता है।

    इस तरह के ऑपरेशन के निष्पादन के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्त किसी व्यक्ति की दंत चिकित्सक से समय पर अपील है।

    उन्नत मामलों में, जब हड्डी का दोष 2 सेमी के पार होता है, तो ये हस्तक्षेप सफल नहीं होते हैं।

    निवारक वार्षिक दौराएक तस्वीर के साथ डॉक्टर को तुरंत सिस्ट की उपस्थिति का पता चलता है। और लंबे समय तक मुंह में रोग प्रक्रिया के लक्षणों की अनदेखी करने से यह तथ्य सामने आता है कि दांतों को बचाने वाले ऑपरेशन का कार्यान्वयन असंभव हो जाता है, और दंत चिकित्सक को दांत को पूरी तरह से काटना पड़ता है और फिर इसे एक प्रत्यारोपण से बदलना पड़ता है।

    ऑपरेशन का सार

    रूट एपेक्स की लकीर के लिए ऑपरेशन रूट ज़ोन में या उसके पास सूजन के पैथोलॉजिकल फ़ॉसी के छांटने की एक प्रक्रिया है यदि रूढ़िवादी उपचार अस्थिर है या नहर की धैर्य विदेशी निकायों द्वारा बंद कर दी गई है।

    इस प्रकार के सर्जिकल उपचार को पहले समय लेने वाली और कम से कम दर्दनाक माना जाता था। दांत का कार्य पूरी तरह से संरक्षित नहीं है, क्योंकि इसकी लंबाई कम हो जाती है। अधिक बार, शल्य प्रक्रिया को कृन्तक और कैनाइन पर किया जाता है, और बहुत कम अक्सर बहु-जड़ वाले दांतों पर किया जाता है। दंत चिकित्सा में ऑपरेशन को एपिकोक्टोमी कहा जाता है, जिसका शाब्दिक अर्थ है "टिप को हटाना।"

    आधुनिक दंत चिकित्सा रोगी को बिना किसी जोखिम के रूट एपेक्स का एक आपातकालीन उच्छेदन करने की अनुमति देता है। पुनर्वास अवधि में उसे ज्यादा असुविधा नहीं होती है और इसमें थोड़ा समय लगता है। इस प्रक्रिया का सबसे महत्वपूर्ण लाभ जीवाणु प्रक्रिया से दांतों का पूर्ण उपचार है, जो लगातार प्रगति कर रहा है।

    ऑपरेशन के लिए संकेत

    • दांत की नहरों में रुकावट। ऐसी स्थिति की उपस्थिति का कारण विकास की जन्मजात विसंगति, खराब-गुणवत्ता वाला भरना, दांत पर सिरेमिक-धातु के मुकुट का निर्धारण, एक स्थापित पिन, और इसी तरह हो सकता है। डॉक्टर के पास दांत को बचाने के लिए ऑपरेशन करने के अलावा कोई विकल्प नहीं है।
    • एक ग्रेन्युलोमा के रूप में वृद्धि की उपस्थिति जिसने जड़, या सिस्ट को नष्ट कर दिया। मृत जड़ क्षेत्र और पुटी को न्यूनतम उच्छेदन के साथ हटा दिया जाता है। ऐसा निदान पहले दांत के लिए एक वाक्य था, क्योंकि इसे आसानी से समाप्त कर दिया गया था। आज इस समस्या को एपिकोक्टोमी द्वारा हल किया जाता है।

    पुटी एक अंतर्निहित समस्या है जिसके लिए शीर्ष उच्छेदन और सिस्टेक्टोमी की आवश्यकता होती है। यह सूजन का एक अलग क्षेत्र है, जो एक गुहा के साथ एक थैली जैसा दिखता है, जो आमतौर पर मवाद से भरा होता है। पुटी बढ़ सकती है और रोगी की स्थिति में गंभीर परिवर्तन हो सकते हैं:

    • सूजी हुई लसीका ग्रंथियां;
    • सरदर्द;
    • दांत के क्षेत्र में ही असुविधा और इसी तरह।

    यह आस-पास की संरचनाओं में सूजन के प्रसार का सबसे महत्वपूर्ण कारण भी बन सकता है: कान, साइनस, टॉन्सिल।

    सिस्ट का इलाज

    बहुत से लोग सवाल पूछते हैं: "दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन - यह क्या है?"। वर्तमान परिस्थितियों में, दांत के सिस्ट का उपचार जड़ के उच्चतम बिंदु को छांटकर सिस्टेक्टोमी तक कम कर दिया जाता है, लेकिन जड़ को पीसकर और उसे बचाकर रखना बेहतर होता है।

    यदि सोवियत काल के दौरान दांत भरने को सीमेंट से किया गया था, तो वेध और अन्य जटिलताओं के उच्च जोखिम के कारण इस प्रक्रिया को दोहराने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आमतौर पर, रूढ़िवादी उपचार बेकार है, और पुटी, हल होने के बजाय बढ़ती रहती है। सर्जिकल हस्तक्षेप जितनी जल्दी हो सके सबसे अच्छा किया जाता है, क्योंकि रोग प्रक्रिया में नए ऊतकों की भागीदारी एपिकोक्टोमी के लिए एक contraindication बन सकती है।

    एक्स-रे

    रूट एक्सेशन की तैयारी में, पूर्ण एक्स-रे परीक्षण महत्वपूर्ण है, क्योंकि सर्जिकल हस्तक्षेप केवल तभी संभव है जब वायुकोशीय शिखा के स्वस्थ अस्थि ऊतक कम से कम 5 मिमी हों।

    अन्यथा, ऑपरेशन के दौरान, हड्डी पर एक दरार दिखाई दे सकती है। चूंकि प्रत्येक रोगी की स्थिति विशेष होती है, इसलिए डॉक्टर स्नेह के बारे में एक निजी निर्णय लेता है। वह व्यक्तिगत रूप से हेरफेर के जोखिम का आकलन करता है, अन्य विकल्पों के बारे में सोचता है और सबसे इष्टतम के लिए जाता है।

    ऑपरेशन किसके लिए contraindicated है?

    मरीजों को पता होना चाहिए कि, किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, जड़ के उच्छेदन के पक्ष और विपक्ष हैं, जिसकी उपयुक्तता का मूल्यांकन चिकित्सक द्वारा किया जाता है। सरल सामान्य नैदानिक ​​​​मतभेदों की उपस्थिति में ऑपरेशन के कार्यान्वयन के मामले में उच्चतम बिंदु के छांटने से उपचार के नुकसान सबसे अधिक बार दिखाई देते हैं।

    इसलिए, परीक्षा के प्रारंभिक चरण में, उन स्थितियों को बाहर करना आवश्यक है जो लकीर की अनुमति नहीं देते हैं। इसमे शामिल है:

    • दांत के 1/3 से अधिक की रोग प्रक्रिया में भागीदारी;
    • अधिक;
    • क्षतिग्रस्त दांत की जड़ में दरारें;
    • दोषपूर्ण दांतों के साथ आसन्न दांतों की जड़ों का बहुत निकट स्थान;
    • इसके पुनर्निर्माण की संभावना के बिना दांत के उच्चतम बिंदु को नुकसान;
    • तीव्र चरण में मानसिक बीमारी;
    • खराब रक्त का थक्का जमना;
    • एक ऑन्कोलॉजिकल रोग की उपस्थिति;
    • गंभीर चरणों में प्रतिरक्षा की कमी;
    • शरीर की लंबी गंभीर बीमारियों (अस्थमा, मधुमेह मेलेटस, हाइपरटोनिक रोग, आईबीएस, आदि)।

    प्रत्येक रोगी के लिए यहां जोखिम मूल्यांकन व्यक्तिगत रूप से होता है।

    ऑपरेशन की तैयारी

    सर्जरी बहुत सरल है और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। सबसे पहले, विशेषज्ञ विशेष एंटीसेप्टिक्स के साथ दांत की नहरों को सील करता है, और फिर बीफिल सीलेंट के साथ। वह उन्हें पहले से अच्छी तरह साफ करता है, और फिर उन्हें भली भांति बंद करके बंद कर देता है। यदि ऐसा हेरफेर संभव नहीं है, तो प्रतिगामी भरने का प्रदर्शन किया जाता है। प्रक्रिया को स्नेह से दो दिन पहले नहीं किया जाता है, ताकि एक भड़काऊ प्रतिक्रिया प्रकट न हो।

    बेहोशी

    उच्छेदन के लिए, संज्ञाहरण हमेशा स्थानीय होता है, लेकिन यह दो प्रकार का हो सकता है:

    • कंडक्टर। निचले जबड़े के लिए, निम्नलिखित संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है: दवा को तंत्रिका के पास के क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। आमतौर पर इसके लिए ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के खंडों का उपयोग किया जाता है।
    • घुसपैठ। इसे ऊपरी जबड़े पर ऑपरेशन के दौरान लागू किया जाता है और इसमें मसूड़ों में अल्ट्राकेन या लिडोकेन डेरिवेटिव का इंजेक्शन होता है।

    ऑपरेशन चरण

    ऑपरेशन में निम्नलिखित चरण होते हैं:

    1. सबसे पहले, दंत चिकित्सक सभी संक्रमित परतों के माध्यम से दांत की जड़ तक जाता है। यह मसूड़ों का एक धनुषाकार सूक्ष्म चीरा करता है और पेरीओस्टेम को लगभग 5 मिमी तक उजागर करता है। फिर यह पेरीओस्टेम को एक्सफोलिएट करता है और जबड़े की क्षतिग्रस्त वायुकोशीय शिखा को उजागर करता है। एक नियम के रूप में, पुटी के क्षेत्र में हड्डी पहले ही पिघल चुकी है और यहां काटने की आवश्यकता नहीं है। इसके बाद, डॉक्टर एक छोटा छेद तैयार करता है जिसके माध्यम से वह क्षतिग्रस्त क्षेत्र तक पहुंच खोलता है।
    2. पुटी का उन्मूलन और सूजन के केंद्र से जड़ के उच्चतम बिंदु का सुधार। डॉक्टर दांत की ऊपरी धुरी पर लंबवत मृत जड़ को काट देता है। वह ध्यान से इसे सिस्ट और प्रभावित ऊतकों के साथ छेद के माध्यम से हटा देता है। फिर यह ऑस्टियोप्लास्टिक सामग्री के साथ हटाने के बाद छोड़ी गई खाली जगह को भर देता है। यदि संभव हो तो उच्छेदन से बचना सबसे अच्छा है, क्योंकि जड़ कमजोर होने से दाँत का जीवन कम हो जाता है।
    3. घाव क्षेत्र को सिलाई। घाव को बंद करना एक माइक्रोड्रेनेज की स्थापना के साथ किया जाता है जिसके माध्यम से आईकोर प्रवाहित होना चाहिए। यह ऑपरेशन के बाद दो दिनों तक टांके के बीच रहता है।

    वसूली की अवधि

    दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के बाद क्या होता है? यह ऑपरेशन लगभग एक घंटे तक चलता है, और पुनर्वास अवधि में तीन दिन लगते हैं। पहले सात दिनों के भीतर नरम ऊतकों का पुनर्जन्म होता है, और हड्डी कुछ महीनों के लिए ठीक हो जाती है।

    हस्तक्षेप के बाद पहले दिन, रोगी को मध्यम दर्द और सूजन का अनुभव हो सकता है। एक सप्ताह के भीतर, उन्हें अदृश्य रूप से कम करना चाहिए, और फिर गायब हो जाना चाहिए।

    दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के बाद युक्तियाँ:

    • कठोर ब्रश, बहुत शक्तिशाली रिन्स और टूथपेस्ट को त्यागें;
    • मौखिक गुहा (खट्टा, मसालेदार, नमकीन, मसालेदार भोजन) में रासायनिक अड़चन के संपर्क को सीमित करें;
    • ऑपरेशन के बाद पहले सात दिनों के दौरान, खेल न खेलें;
    • अपने मुंह को धोने के लिए जीवाणुरोधी समाधान का उपयोग करें (डॉक्टर द्वारा चित्रित निर्देशों के अनुसार);
    • एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए जीवाणुरोधी दवाओं का पूरा कोर्स लें;
    • हस्तक्षेप के परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए, उच्छेदन के कुछ महीने बाद एक्स-रे परीक्षण करें;
    • आप हेरफेर के पूरा होने के 3 घंटे बाद ही खा सकते हैं (भोजन गर्म और कटा हुआ होना चाहिए);
    • हड्डियों के ठीक होने के दौरान (लगभग 3 महीने) बहुत कठोर खाद्य पदार्थ खाने से बचना चाहिए।

    डॉक्टर और रोगी को सर्जरी के बाद उत्पन्न होने वाली संभावित जटिलताओं के बारे में भी पता होना चाहिए।

    कीमत

    दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन की कीमत क्या है? इसके अनुसार सेट किया गया है:

    • सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा (संचालित दांतों की संख्या) - 15,000 रूबल तक;
    • सामग्री के लिए अतिरिक्त लागत - 10,000 रूबल (बायो-ओएसएस स्पोंजियोसा ग्रैन्यूल) या 12,000 रूबल (संज्ञाहरण और एक कंटेनर के लिए)।

    विभिन्न क्लीनिकों में दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन की कीमत दंत चिकित्सक के अनुभव और योग्यता, विशेष उपकरणों के उपयोग और आवश्यकतानुसार अन्य जोड़तोड़ के आधार पर भिन्न होती है। इलाज के लिए क्लिनिक का चुनाव सावधानी से करें ताकि आपको अतिरिक्त दंत चिकित्सक के पास न जाना पड़े और पुटी की पुनरावृत्ति होने पर अतिरिक्त पैसा खर्च करना पड़े।

    यह एक सर्जिकल हस्तक्षेप है जिसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां संक्रमण दांत की जड़ या उसकी नहरों के ऊपरी हिस्से को प्रभावित करता है, और पारंपरिक तरीकों से संक्रमण के स्रोत तक पहुंचना संभव नहीं है। इसे दांत निकालने के बजाय बचाने के लिए किया जाता है।

    जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के दौरान दांत तक पहुंच मसूड़े के माध्यम से होती है। सबसे अधिक बार, इस पद्धति का उपयोग कैनाइन और इंसुलेटर पर किया जाता है, क्योंकि वे संचालित करने में सबसे आसान होते हैं। शेष दांतों पर, स्नेह कम बार किया जाता है।

    सर्जरी के लिए संकेत

    दांत की जड़ में सूजन प्रक्रियाओं या पारंपरिक दंत चिकित्सा उपचार के विभिन्न नकारात्मक परिणामों को खत्म करने के लिए स्नेह के संकेत कम हो जाते हैं।

    दांत की जड़ के शीर्ष पर पुटी

    इसमें निम्नलिखित गुण हैं:

    • क्षति को संतुलित करता है और तामचीनी सतह पर माइक्रोक्रैक भरता है
    • प्रभावी रूप से पट्टिका को हटाता है और क्षरण के गठन को रोकता है
    • दांतों की प्राकृतिक सफेदी, चिकनाई और चमक लौटाता है

    दाँत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के चरण

    ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है और इसमें एक घंटे तक का समय लग सकता है। सामान्य संज्ञाहरण वैकल्पिक है, लेकिन रोगी के अनुरोध पर और contraindications की अनुपस्थिति में दिया जा सकता है।

    ऑपरेशन स्वयं कई चरणों में किया जाता है, जिसके लिए डॉक्टर से पर्याप्त अनुभव और योग्यता की आवश्यकता होती है:

    • दांत की तैयारी।रूट कैनाल को भरने की आवश्यकता होती है। ज्यादातर, यह सर्जरी से एक से दो दिन पहले किया जाता है। टूथ कैनाल को कीटाणुरहित किया जाता है और लंबाई के लगभग दो तिहाई हिस्से को सील कर दिया जाता है।
    • संज्ञाहरण।ऊपरी जबड़े पर सर्जरी के दौरान, एक संवेदनाहारी को मसूड़ों के सबम्यूकोसल क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। निचले जबड़े के लिए, एक संवेदनाहारी को तंत्रिका क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। आधुनिक संज्ञाहरण स्नेह के दौरान दर्द के प्रति पूर्ण असंवेदनशीलता प्रदान करता है।
    • रूट एपेक्स उजागर।रोगग्रस्त दांत के क्षेत्र में मसूड़े काट दिए जाते हैं, और इसकी श्लेष्मा झिल्ली छूट जाती है। फिर, एक विशेष नोजल के साथ एक ड्रिल का उपयोग करके, हड्डी की दीवार में एक छेद बनाया जाता है। रोगी इन क्रियाओं को महसूस नहीं करता है।
    • वास्तविक उच्छेदन।परिणामी छेद के माध्यम से, जड़ के शीर्ष को बोरॉन मशीन से काट दिया जाता है और चिमटी से हटा दिया जाता है। इसके साथ ही सूजन (सिस्ट) का फोकस भी दूर हो जाता है।
    • गुहा उपचार।परिणामस्वरूप गुहा को धोया और कीटाणुरहित किया जाता है। यदि ऑपरेशन के बाद एक बड़ी गुहा बन गई है, तो इसमें एक विशेष सिंथेटिक हड्डी का ऊतक रखा जाता है, जो आगे की हड्डी के उत्थान में योगदान देता है।
    • घाव बंद होना।विशेष सिवनी सामग्री के साथ उत्पादित श्लेष्मा झिल्ली. दो दिनों के लिए, इकोरस को निकालने के लिए सीवन साइट पर एक जल निकासी स्थापित की जाती है।

    हमारे पाठकों की कहानियां!
    "मैं गंभीर और महत्वपूर्ण घटनाओं के लिए लिबास का उपयोग करता हूं, जबकि मैं दांतों के उपचार और बहाली में लगा हुआ हूं। यह बहुत बचाता है!

    ठीक करने से पहले, मैं प्लेट को पानी से सिक्त करता हूं और अपने दांतों के खिलाफ दबाता हूं। आकार सार्वभौमिक है। वे बहुत सहज हैं, मुंह में बिल्कुल भी हस्तक्षेप नहीं करते हैं और बहुत अच्छे लगते हैं।"

    ऑपरेशन के परिणाम

    संभावित जटिलताएं ऑपरेशन की गुणवत्ता से संबंधित हैं।

    इनमें सबसे अधिक बार शामिल हैं:

    • खून बह रहा है।तब होता है जब रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। हस्तक्षेप की तैयारी के दौरान रोगी को जोखिम को कम करने के लिए, रक्त जमावट परीक्षण किया जाता है।
    • नाक गुहा का वेध(ऊपरी कृन्तकों पर सर्जरी के दौरान)।
    • मैक्सिलरी साइनस का वेध(छोटे दाढ़ों के उच्छेदन के साथ)।
    • मानसिक तंत्रिका की चोट(निचले छोटे दाढ़ों पर सर्जरी के दौरान)।

    यदि उच्छेदन अधूरा था या गुहा को पर्याप्त रूप से साफ नहीं किया गया था, तो संक्रमण और दर्द वापस आ सकता है।

    इन सभी जटिलताओं के लिए बाद के दीर्घकालिक और महंगे उपचार की आवश्यकता होती है।

    इसलिए, उन्हें रोकने और जोखिम को कम करने के लिए, रोगी की सिफारिश की जाती है:

    • डॉक्टर की योग्यता का पता लगाएंजो उच्छेदन करेगा। उससे और अपने डॉक्टर से बात करें। शल्य चिकित्सा के इतिहास और संकेतों के बारे में परामर्श लें।
    • क्लीनिक के अनुभव का मूल्यांकन करेंऔर जिसमें उपचार होता है, इस क्षेत्र में।

    ऑपरेशन के बाद, रोगी को आधे घंटे (सूजन को कम करने के लिए) चीरा स्थल पर ठंडा लगाया जाता है और 12 बजेएक दबाव पट्टी लागू करें।

    नियत एंटीबायोटिक्स और रोगाणुरोधकों माउथवॉश। यदि उपचार के दौरान दर्द होता है तो दर्द निवारक दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं।

    पश्चात की वसूली के दौरान हानिकारक प्रभावों के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, रोगी की सिफारिश की जाती है:

    • उच्छेदन के बाद तीन घंटे से पहले न खाएं. इस मामले में, भोजन तरल होना चाहिए और मौखिक श्लेष्म के थर्मल जलन का कारण नहीं होना चाहिए। भविष्य में, पुनर्प्राप्ति अवधि के लिए (इसमें पांच दिन से दो सप्ताह तक का समय लगता है), आपको कठोर, मसालेदार, बहुत गर्म या ठंडे भोजन, साथ ही शराब से बचना चाहिए।
    • पहले दिन, आप शारीरिक श्रम और खेल में संलग्न नहीं हो सकते हैं.
    • घाव के अंतिम उपचार तक, टांके हटाने के बाद, आपको स्नान और सौना में नहीं जाना चाहिए।
    • ऑपरेशन के बाद एक साल तक हर तीन महीने में एक्स-रे करवाना चाहिए।और एक दंत चिकित्सक से परामर्श करें। यह संचालित दांत की स्थिरता बनाए रखने और संक्रमण के संभावित विकास से जुड़े संभावित नकारात्मक परिणामों को रोकने के लिए किया जाता है।

    सेवा मूल्य

    दांत की जड़ के शीर्ष को हटाने में खर्च होगा (प्रति एक दांत) 4 से 7 हजार रूबल तकक्लिनिक, दांत की स्थिति, ऑपरेशन की जटिलता और एनेस्थीसिया के लिए चयनित दवाओं के आधार पर।

    इस लेख से आप सीखेंगे:

    • दांत का रिसेक्शन कब किया जाता है?
    • फोटो और वीडियो संचालन,
    • दांत की जड़ का उच्छेदन: रोगी समीक्षा, मूल्य 2019।

    यह लेख 19 साल से अधिक के अनुभव वाले एक डेंटल सर्जन द्वारा लिखा गया था।

    जड़ शीर्ष उच्छेदन है शल्य चिकित्सा पद्धतिपुरानी सूजन प्रक्रिया (दांत की रूट कैनाल में संक्रमण के कारण) के कारण रूट एपेक्स पर बनने वाले ग्रैनुलोमा और सिस्ट का उपचार। ग्रैनुलोमा और सिस्ट क्रॉनिक पीरियोडोंटाइटिस नामक बीमारी की उप-प्रजाति हैं।

    वे केवल आकार में एक दूसरे से भिन्न होते हैं ... यदि जड़ शीर्ष पर सूजन का फोकस व्यास में 1 सेमी से अधिक है, तो गठन कहा जाता है, और यदि 1 सेमी से कम है, या सिस्टोग्रानुलोमा। नेत्रहीन, वे दांत की जड़ के शीर्ष से जुड़े एक "मवाद बैग" हैं।

    इस प्रकार, लकीर के मुख्य संकेत दांत की जड़ के शीर्ष पर एक भड़काऊ फोकस की उपस्थिति है, जिसे पुरानी पीरियोडोंटाइटिस के रूढ़िवादी उपचार की विधि का उपयोग करके ठीक करना मुश्किल है। उत्तरार्द्ध में कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड (2-3 महीने की अवधि के लिए) पर आधारित तैयारी के साथ रूट कैनाल को अस्थायी रूप से भरना होता है।

    जड़ उच्छेदन कैसे किया जाता है?

    रिसेक्शन ऑपरेशन का अर्थ एक ड्रिल के साथ "प्यूरुलेंट सैक" के साथ दांत की जड़ के शीर्ष को काट देना है। और इसलिए कई रोगियों को तुरंत इस सवाल में दिलचस्पी है - स्नेह के बाद दांत कितने समय तक चलेगा। यह कहा जाना चाहिए कि ऑपरेशन किसी भी तरह से दांत के जीवन को प्रभावित नहीं करता है, क्योंकि। जड़ के हटाए गए भाग का आकार बहुत छोटा होता है।

    दाँत की जड़ का उच्छेदन काफी सरल ऑपरेशन है, और यह आमतौर पर 20 से 40 मिनट तक रहता है। आगे के दांतों को तेजी से संचालित किया जाता है, जो ऑपरेशन के दृश्य नियंत्रण की सुविधा से जुड़ा होता है, लेकिन पार्श्व दांतों (6-7 दाढ़) को डॉक्टर से अधिक प्रयास और समय की आवश्यकता होती है। नीचे दिए गए एनीमेशन में आप ऑपरेशन के सभी मुख्य चरणों को देख सकते हैं।

    दांत उच्छेदन: एनिमेशन

    1. ऑपरेशन की तैयारी -

    टूथ रिसेक्शन तभी किया जा सकता है जब रूट एपेक्स के क्षेत्र में कोई सक्रिय प्युलुलेंट सूजन न हो। यदि दांतों पर दबाने पर मसूड़ों में सूजन या दर्द होता है, तो आपको सबसे पहले सक्रिय सूजन प्रक्रिया को हटाना होगा।

    यदि पुटी बड़ी थी, तो सिंथेटिक हाइड्रॉक्सीपैटाइट पर आधारित विशेष ऑस्टियोप्लास्टिक सामग्री के साथ हड्डी के उपचार को उत्तेजित किया जा सकता है - तैयारी "कोलापोल" या "कोलापन"। कुछ मामलों में, रिसेक्शन ऑपरेशन के दौरान एक प्रतिगामी रूट कैनाल फिलिंग का भी उपयोग किया जा सकता है (नीचे देखें)।

    दांत उच्छेदन: ऑपरेशन वीडियो

    नीचे दिए गए वीडियो में, आप देख सकते हैं कि मसूड़े को कैसे काटा जाता है, दांत की जड़ के प्रक्षेपण में हड्डी के ऊतक को उजागर किया जाता है, और सर्जन हड्डी के ऊतकों में एक खिड़की ड्रिल करता है, जिसके बाद दांत की जड़ के शीर्ष को काट दिया जाता है। एक ड्रिल। कृपया ध्यान दें कि जड़ के शीर्ष के साथ, डॉक्टर दांत की जड़ के शीर्ष पर बनने वाली सूजन (ग्रैनुलोमा / सिस्ट) के फोकस को भी हटा देता है।

    दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन: मूल्य 2019

    टूथ रूट की लागत के शीर्ष का स्नेह कितना है - इकोनॉमी क्लास क्लीनिकों में कीमत और 2019 के लिए औसत मूल्य श्रेणी 4,500 से 10,000 रूबल तक होगी।

    कीमत में ऐसा अंतर मुख्य रूप से दांत की स्थिति पर निर्भर करेगा - सामने के दांतों की जड़ों तक पहुंच काफी सरल है, और इसलिए ऑपरेशन जल्दी से किया जाता है। हालांकि, पार्श्व दांतों (विशेष रूप से 6-7 दाढ़) की जड़ों के शीर्ष तक सर्जिकल पहुंच बहुत मुश्किल है, इसलिए ऑपरेशन के लिए डॉक्टर के अधिक समय और प्रयास की आवश्यकता होती है।

    महत्वपूर्ण:उपरोक्त लागत पहले से ही एनेस्थीसिया, सर्जरी और बार-बार होने वाली परीक्षाओं को ध्यान में रखती है। क्या कीमत में हड्डी की त्वरित बहाली ("कोलापोल" या "कोलापन") के लिए दवाएं शामिल हैं - आपको पहले से निर्दिष्ट करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, उपरोक्त कीमत प्रतिगामी रूट कैनाल भरने की लागत को ध्यान में नहीं रखती है, हालांकि, इसकी आवश्यकता हमेशा नहीं होती है।

    उच्छेदन के दौरान रूट कैनाल का प्रतिगामी भरना -

    "रेट्रोग्रेड रूट कैनाल फिलिंग" तकनीक के नाम का अर्थ है कि एक ड्रिल के साथ दांत की जड़ के शीर्ष को काटने के बाद, रूट कैनाल के ऊपरी हिस्से को भी कट ऑफ टॉप की तरफ से सील कर दिया जाएगा।

    तकनीक का सार (नीचे वीडियो देखें) -
    एक अल्ट्रासोनिक नोजल का उपयोग करके, रूट कैनाल के ऊपरी हिस्से को सील कर दिया जाता है (कट से 2 मिमी गहरा)। उसके बाद, रूट कैनाल के बिना सील वाले हिस्से को ProRoot प्रकार (ProRoot-MTA) की एक विशेष सामग्री से सील कर दिया जाता है। यह भरने वाले पदार्थ के साथ रूट कैनाल की एक तंग रुकावट की गारंटी देता है और रूट कैनाल में संक्रमण को गुणा करने की अनुमति नहीं देगा, जिससे पुटी फिर से बन जाएगी।

    प्रतिगामी भराव सभ्य दुनिया भर में स्नेह के लिए स्वर्ण मानक है, क्योंकि अल्सर के पुन: गठन के जोखिम को लगभग पूरी तरह से समाप्त कर देता है। रूस में, अधिकांश दंत सर्जनों की खराब योग्यता के कारण इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है (कुछ ने अपने पूरे जीवन में ऐसा एक भी ऑपरेशन नहीं किया है, और इसमें बिंदु नहीं देखते हैं), और महंगी सामग्री का उपयोग करने की आवश्यकता के कारण भी। .

    प्रतिगामी भरना: वीडियो

    यह विधि विशेष रूप से तब आवश्यक होती है जब दांतों पर चीरा लगाया जाता है जिनकी रूट कैनाल लंबे समय से सील कर दी गई है, और डॉक्टर ने फैसला किया है कि ऑपरेशन से पहले उन्हें अतिरिक्त रूप से फिर से भरने की कोई आवश्यकता नहीं है। उत्तरार्द्ध कभी-कभी तब होता है जब दांत पर एक कृत्रिम मुकुट होता है, और दांत के पीछे हटने से अन्य चीजों के अलावा, बार-बार कृत्रिम अंग की आवश्यकता होती है।

    जड़ शीर्ष उच्छेदन: रोगी समीक्षा

    सभी रोगी ध्यान दें कि ऑपरेशन बिल्कुल दर्द रहित है। हालांकि, संज्ञाहरण के पारित होने के तुरंत बाद पोस्टऑपरेटिव दर्द होगा (लकीर के बाद गंभीर दर्द विशिष्ट नहीं है)। अगली सुबह, आप ऑपरेशन के प्रक्षेपण में चेहरे के कोमल ऊतकों की सूजन देख सकते हैं, कभी-कभी एक हेमेटोमा। दुर्लभ मामलों में, सर्जिकल घाव का दमन होता है, लेकिन ऐसा अक्सर नहीं होता है। रोगनिरोधी एंटीबायोटिक्स इस जटिलता को रोकने में मदद कर सकते हैं।

    सर्जरी के बाद, आमतौर पर

    विश्राम और पुनर्संचालन
    आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, रिलेप्स का प्रतिशत लगभग 1-3% है। यदि ऑपरेशन सभी नियमों के अनुसार किया जाता है, तो कोई जटिलता नहीं होनी चाहिए। 2 मुख्य बिंदु हैं जो ऑपरेशन की गुणवत्ता निर्धारित करते हैं। सबसे पहले, पुटी खोल को पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए (चूंकि पुटी खोल का एक छोटा सा टुकड़ा भी रहता है, यह फिर से दिखाई देगा)।

    दूसरे, यह रूट कैनाल फिलिंग का गुण है। यदि रूट कैनाल को खराब तरीके से तैयार किया गया था, उदाहरण के लिए, शिथिल रूप से सील, इससे नहर की दीवारों के साथ संक्रमण का गुणन होगा और एक पुटी का एक नया गठन होगा। और यहाँ भी, प्रतिगामी रूट कैनाल फिलिंग, जिसका हमने ऊपर वर्णन किया है, मदद कर सकती है।

    दांत उच्छेदन के विकल्प -

    ग्रेन्युलोमा और सिस्ट के उपचार के लिए ज्यादातर मामलों में रिसेक्शन एक अनिवार्य और गैर-वैकल्पिक तरीका नहीं है। केवल बड़े अल्सर (उदाहरण के लिए, 1.5-2 सेमी या अधिक) की उपस्थिति में अनिवार्य स्नेह की आवश्यकता होती है। उत्तरार्द्ध इस तथ्य के कारण है कि बड़े अल्सर का खोल बहुत घना और मोटा होता है, और अच्छे रूढ़िवादी उपचार के साथ भी पूरी तरह से गायब नहीं होता है (हालांकि पुटी अपने आप आकार में घट जाती है)।

    यह एक दंत चिकित्सक द्वारा किया जाता है, और इस पद्धति का एकमात्र दोष चिकित्सा की अवधि और डॉक्टर के पास थोड़ी बड़ी संख्या में है। ग्रेन्युलोमा/पुटी कम होने और गायब होने के लिए, रूट कैनाल में संक्रमण के स्रोत को पूरी तरह से बेअसर करना आवश्यक है, और फिर रूट कैनाल को कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड-आधारित चिकित्सीय पेस्ट से कई महीनों की अवधि के लिए भरना आवश्यक है।

    कुछ महीनों के बाद, डॉक्टर यह देखने के लिए एक्स-रे लेंगे कि सिस्ट कितना कम हुआ है, और अगर सब कुछ ठीक रहा, तो वह आपको स्थायी रूट कैनाल फिलिंग के लिए नियुक्त करेगा। उस क्षण तक, आप एक अस्थायी भरने के साथ चलेंगे। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रूढ़िवादी उपचार हमेशा प्रभावी नहीं होता है, और दांत बार-बार सूजन हो जाता है। इसलिए, कभी-कभी निरंतर आधार पर रूट कैनाल को तुरंत सील करना और अगले दिन ऑपरेशन करना और पुटी को निकालना आसान होता है।

    दांत उच्छेदन: लाभ

    हम पहले ही कह चुके हैं कि दांत की जड़ का उच्छेदन आमतौर पर सिस्ट और ग्रेन्युलोमा की उपस्थिति में किया जाता है, जिसकी घटना रूट कैनाल में संक्रमण से जुड़ी होती है। यदि प्रेरक दांत में रूट कैनाल को पहले सील नहीं किया गया है, तो ज्यादातर मामलों में चिकित्सीय उपचार पहले लागू किया जाता है।

    लेकिन ज्यादातर मामलों में, ग्रेन्युलोमा / सिस्ट खराब गुणवत्ता वाले रूट कैनाल फिलिंग (चित्र 12) के कारण होते हैं। अक्सर, ऐसी स्थितियों में, दांत में नहरों के पीछे हटने के बिना तुरंत एक लकीर करना संभव है, लेकिन इसके लिए एक शर्त यह है कि रूट कैनाल को केवल जड़ के शीर्ष पर ही खराब रूप से सील किया जाना चाहिए, और बाकी लंबाई का अच्छा है।

    कुछ रोगियों ने, डॉक्टर से यह सुनकर कि उनके दाँत की जड़ के ऊपर का एक उच्छेदन होगा, घबराने लगते हैं। लेकिन क्या ये समयपूर्व अनुभव उचित हैं? रिसेक्शन या चिकित्सकीय रूप से एपिकोएक्टोमी को एक सर्जिकल हस्तक्षेप के रूप में समझा जाता है, जिसका उद्देश्य प्रभावित क्षेत्र को आंशिक रूप से काटकर दांत की जड़ में संक्रमण के फोकस को खत्म करना है। इस ऑपरेशन के लिए धन्यवाद, रोगग्रस्त दांत के बुनियादी कार्यों को बहाल करना संभव है, जिसका अर्थ है कि उसके जीवन को बचाना।

    प्रक्रिया का सार क्या है, यह कब आवश्यक है और क्या वैकल्पिक विकल्प हैं - हम नीचे दिए गए लेख में विस्तार से विचार करेंगे।

    रिसेक्शन कब किया जाता है?

    इस तरह की उपयुक्तता पर निर्णय लें शल्य चिकित्साएक दंत चिकित्सक होगा, अधिक सटीक रूप से - एक दंत चिकित्सक-सर्जन या मैक्सिलोफेशियल सर्जन. एक नियम के रूप में, यह ऑपरेशन तब निर्धारित किया जाता है जब रूढ़िवादी तरीके शक्तिहीन होते हैं या उपयोग करना असंभव होता है।

    उच्छेदन के लिए मुख्य शर्त एक पुटी या एक तथाकथित अजीबोगरीब "पाउच" है जो रेशेदार ऊतक से ढका होता है और मवाद से भरा होता है। प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजी का निदान आपको सर्जरी के बिना करने की अनुमति देता है। लेकिन सबसे खतरनाक बात यह है कि समस्या की पहचान करने के लिए प्रारंभिक चरणठीक वैसे ही, यह काफी कठिन हो सकता है - बिना एक्स-रे और पेशेवर परीक्षा के, यह नहीं किया जा सकता है।

    इस तरह के ऑपरेशन को अंजाम देने का एक और कारण यह है। रोग दांत के ऊतकों की सूजन के कारण होता है और ज्यादातर मामलों में अनुपचारित क्षरण, पल्पिटिस, मौखिक गुहा के उपेक्षित रोगों का परिणाम होता है। यह पुटी के गठन का एक प्रकार का अग्रदूत है।

    महत्वपूर्ण!मामले में जब पुटी का व्यास एक सेंटीमीटर से अधिक होता है, तो दांत को बचाने के साथ-साथ समग्र स्वास्थ्य को बचाने के लिए स्नेह ही एकमात्र विकल्प है। यह याद रखने योग्य है कि पुटी पूरे जीव के नशा और अन्य गंभीर परिणामों का कारण बन सकती है।

    लकीर के लिए निम्नलिखित संकेत भी प्रतिष्ठित हैं (मुख्य रूप से सूजन या जड़ पर रसौली, जो विभिन्न परिस्थितियों के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई):

    • रूट कैनाल फिलिंग के चरण में की गई दंत त्रुटियां: उदाहरण के लिए, भरने से पहले, डॉक्टर को यदि आवश्यक हो तो सावधानीपूर्वक लुगदी को हटा देना चाहिए, नहरों को साफ करना चाहिए और उन्हें पूरी लंबाई के साथ भरने वाली सामग्री से भरना चाहिए, क्योंकि एक संक्रमण शेष रिक्तियों में प्रवेश कर सकता है और सूजन पैदा कर सकता है। लेकिन चिकित्सा त्रुटियां कभी-कभी या तो इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि रूट कैनाल पूरी तरह से भरा नहीं है, आंशिक रूप से, या भरने वाली सामग्री, इसके विपरीत, जड़ के ऊपर से आगे निकल जाती है, जिससे सूजन हो जाती है,
    • भड़काऊ प्रक्रिया होने पर स्नेह प्रभावी होता है, और चैनल दृढ़ता से घुमावदार होते हैं: वे अन्य जोड़तोड़ से गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो सकते हैं,
    • एक इंट्राकैनल धातु पिन की उपस्थिति: पिन को नहर के अंदर बहुत मजबूत दंत सीमेंट के साथ तय किया गया है। इसे निकालने की कोशिश में आप दांत को चोट पहुंचा सकते हैं, जिससे यह आंशिक रूप से निकल जाएगा,
    • यदि कृत्रिम मुकुट के नीचे दांत में सूजन है: चिकित्सीय उपचार के लिए बहुत समय और धन की आवश्यकता होगी। सूजन पर ध्यान केंद्रित करने के लिए, आपको मुकुट को हटाने, भरने को हटाने, बीमारी के कारण को खत्म करने और फिर एक नया मुकुट स्थापित करने की आवश्यकता है। ऐसी परिस्थितियों में, सूजन वाले क्षेत्र को हटाकर एक लकीर का ऑपरेशन करना आसान होता है।

    किसके लिए ऑपरेशन contraindicated है

    अन्य सर्जिकल हस्तक्षेपों की तरह, स्नेह में मतभेद हैं। यदि रोगी के इतिहास में निम्नलिखित मामले हों तो इसे नहीं किया जाता है:

    • उन्नत पीरियडोंटल बीमारी: ढीले और मोबाइल दांतों की उपस्थिति में उपचार नहीं किया जा सकता है - यह बस अप्रभावी होगा,
    • दांत का मुकुट गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो गया है और इसे भरने या भरने के साथ बहाल नहीं किया जा सकता है,
    • दांत की जड़ गंभीर रूप से नष्ट हो गई है या संक्रमण के स्रोत तक पहुंचना असंभव है। उत्तरार्द्ध एक बहु-जड़ वाले दांत की चिंता करता है,
    • वायरल की उपस्थिति और पुरानी बीमारियों का तेज होना, हृदय प्रणाली की विकृति,
    • पुटी जड़ के आधे से अधिक बढ़ गई है।

    उपरोक्त सभी मामलों में, स्नेह बेकार है। एक नियम के रूप में, डॉक्टर प्रभावित दांत को हटाने का फैसला करता है और प्रोस्थेटिक्स या प्रोस्थेटिक्स निर्धारित करता है।

    प्रक्रिया और उसके चरणों की विशेषताएं

    1. ऑपरेशन का प्रारंभिक चरण

    प्रक्रिया को दर्दनाक नहीं माना जाता है, लेकिन इसके लिए प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता होती है। तो, समस्या के पैमाने और विशेषताओं को स्पष्ट करने के लिए सबसे पहले एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स किया जाता है।

    अगला, विशेषज्ञ दांत की तंत्रिका को हटाने का कार्य करता है, यदि यह अभी भी उपलब्ध है। सभी दंत नलिकाएं भर जाती हैं। यदि एक भड़काऊ प्रक्रिया के मामूली लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एक बार फिर ध्यान से जांचना चाहिए कि क्या दंत नहर में रिक्तियां हैं। यदि सूजन का पता चला है, तो नहर को अच्छी तरह से साफ किया जाता है, दमन हटा दिया जाता है और फिर से भर दिया जाता है।

    महत्वपूर्ण!ज्यादातर मामलों में, रोगियों को एक पुटी, ग्रेन्युलोमा और अन्य सूजन प्रक्रियाओं का सामना करना पड़ता है, जब पहले दांत का इलाज किया गया था, इसलिए प्रारंभिक चरण में चित्रण और भरने की कोई आवश्यकता नहीं है।

    2. दर्द रहित इलाज के लिए एनेस्थीसिया

    रोगी चिंता न करें - सर्जिकल हस्तक्षेप के समय उसे दर्द महसूस नहीं होगा। आखिरकार, प्रक्रिया संज्ञाहरण के तहत की जाती है। दो विकल्पों का उपयोग किया जाता है: घुसपैठ और चालन।

    घुसपैठ के डॉक्टरों का उपयोग अक्सर उस स्थिति में किया जाता है जब ऑपरेशन ऊपरी जबड़े पर होगा - संवेदनाहारी दवा आसानी से सूजन के फोकस से सटे ऊतकों में फैल जाएगी। इस मामले में, सबम्यूकोसल गम के क्षेत्र में एक इंजेक्शन बनाया जाता है।

    यदि संचालित किया जाने वाला क्षेत्र निचले जबड़े पर है, तो कंडक्शन एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। इंजेक्शन जबड़े के उस हिस्से में लगाया जाता है जहां तंत्रिका स्थित होती है। दवा जल्दी से आस-पास के ऊतकों को पर्याप्त रूप से कवर करती है - आप प्रक्रिया शुरू कर सकते हैं।

    3. ऑपरेशन ही

    आइए देखें कि ऑपरेशन कैसे होगा। एक नियम के रूप में, सभी जोड़तोड़ में 20-40 मिनट लगते हैं और निम्नलिखित सुझाव देते हैं:

    1. मसूड़ों की श्लेष्मा झिल्ली पर एक छोटा चीरा लगाया जाता है: श्लेष्मा प्रालंब को हड्डी से छील दिया जाता है, जिससे दांत की जड़ के ऊपर तक पहुंच खुल जाती है,
    2. मसूड़ों की हड्डी के ऊतकों में एक छोटा सा छेद ड्रिल किया जाता है, जिसके माध्यम से सभी शुद्ध संरचनाएं पूरी तरह से साफ हो जाती हैं, ट्यूमर हटा दिया जाता है,
    3. फिर दांत की दीवार को छेनी या हथौड़े से खटखटाया जाता है: रोगग्रस्त जड़ को पूरी तरह से उजागर करना आवश्यक है, जो दंत चिकित्सक को भविष्य में उच्च गुणवत्ता वाली नहर भरने की अनुमति देगा,
    4. तब डॉक्टर जड़ के शीर्ष को ढूंढता है, ध्यान से इस क्षेत्र को काटता है और चिमटी से बाहर निकालता है,
    5. क्षतिग्रस्त हड्डी के ऊतकों को बहाल करने के लिए परिणामी घाव में एक सिंथेटिक सामग्री रखी जाती है,
    6. अंतिम चरण में, गम पर चीरा लगाया जाता है और एक पट्टी स्थापित की जाती है। यह उपकरण ऑपरेटिंग क्षेत्र को किसी भी बाहरी प्रभाव से बचाएगा और ऊतकों की उपचार प्रक्रिया को तेज करेगा।

    भविष्य में, दंत चिकित्सक फिर से सूजन से बचने और ऊतक की मरम्मत में तेजी लाने के लिए अतिरिक्त दवा लिख ​​​​सकता है।

    लेज़र का उपयोग करने वाली तकनीक

    लेजर लकीर एक अधिक कोमल प्रक्रिया है, लेकिन अधिक महंगी भी है। ऑपरेशन तेज है, मौखिक गुहा व्यावहारिक रूप से घायल नहीं है, और पश्चात की अवधि आसान है। यह तरीका क्या है? शुरू करने के लिए, गम पर लगभग 10 मिलीमीटर गहरा एक छोटा चीरा बनाया जाता है। इसके माध्यम से, विशेष अल्ट्रासोनिक उपकरण के साथ, रूट टिप काट दिया जाता है, साथ ही सीधे नियोप्लाज्म, जो ऑपरेशन का कारण बनता है - उदाहरण के लिए, एक पुटी।

    एक लेजर के साथ क्षेत्र का इलाज करने के बाद, घाव को सिंथेटिक हड्डी के ऊतकों से भर दिया जाता है, जिसे बायोमेम्ब्रेन के साथ बंद कर दिया जाता है। वैसे, लेजर उपचार आपको संभावित जटिलताओं को कम करने, पुनर्वास अवधि को छोटा करने और सुविधाजनक बनाने की अनुमति देता है।

    पुनर्वास अवधि

    ऊतक की बहाली सुचारू रूप से और विचलन के बिना जाने के लिए, दंत चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। सबसे पहले आपको आधे घंटे के लिए ऑपरेशन वाली जगह पर ठंडक लगानी है। यह आवश्यक है ताकि लकीर के बाद एडिमा विकसित न हो। आप सभी सर्जिकल प्रक्रियाओं के पूरा होने के 3 घंटे बाद ही खा सकते हैं।

    इसके अलावा, थोड़ी देर के लिए, आपको व्यंजन और पेय छोड़ने की ज़रूरत है जो असुविधा का कारण बन सकती है और जटिलताओं को भड़का सकती है: आपको आहार से ठंडा, गर्म, मीठा, मसालेदार, नमकीन को बाहर करने की आवश्यकता है। ये उत्पाद मौखिक गुहा के श्लेष्म ऊतकों को और अधिक घायल कर सकते हैं। कोमल टूथपेस्ट, रिन्स और नरम कठोरता का ब्रश चुनना भी उतना ही महत्वपूर्ण है। स्वच्छता प्रक्रियाओं को सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए।

    एक नोट पर!यदि डॉक्टर ने विरोधी भड़काऊ, एंटीसेप्टिक या इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव वाली दवाएं निर्धारित की हैं, तो उन्हें लिया जाना चाहिए। दवाएं ऊतकों को तेजी से ठीक होने में मदद करेंगी। आप कैमोमाइल, ऋषि, ओक की छाल के काढ़े से भी अपना मुंह कुल्ला कर सकते हैं। हर 3 महीने में एक बार आपको डेंटिस्ट के पास जाने और एक्स-रे कराने की जरूरत होती है।

    क्या जटिलताएं संभव हैं

    अवांछनीय परिणामों को बाहर करने के लिए, केवल एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा ही स्नेह किया जाना चाहिए। मसूढ़ों में सूजन, ऑपरेशन के बाद कुछ देर तक हल्का दर्द होना एक सामान्य घटना है। लेकिन अगर ये लक्षण दूर नहीं होते हैं और 2-3 दिनों तक बढ़ते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

    टिप्पणी!अन्य प्रक्रियाओं की तरह, लकीर के अपने फायदे और नुकसान हैं। निस्संदेह प्लस यह है कि हटाए गए हड्डी के ऊतक 3-4 महीनों में पूरी तरह से ठीक हो जाएंगे और अपने कार्यों को करने में सक्षम होंगे। एक दांत जिसे बचा लिया गया है वह दशकों तक रह सकता है और यहां तक ​​कि डेन्चर के समर्थन के रूप में भी काम कर सकता है। पुनरावृत्ति की संभावना कम से कम हो जाती है, कोमल ऊतक 7-10 दिनों में ठीक हो जाते हैं। इसके नुकसान में संभावित जटिलताएं और अपेक्षाकृत उच्च लागत हैं।

    अन्य जटिलताएं क्या संभव हैं: ऊपरी जबड़े और हाइपेस्थेसिया में मैक्सिलरी साइनस में वेध। वेध एक छेद का निर्माण है, हमारे मामले में, नाक के साइनस और ऊपरी जबड़े को जोड़ता है। पैथोलॉजी एक फिस्टुला के गठन से भरा हो सकता है, जो प्युलुलेंट साइनसिसिस को भड़काएगा। हाइपेस्थेसिया संवेदनशीलता का उल्लंघन है। एक तथाकथित "सुन्न" जीभ या ठुड्डी यह संकेत दे सकती है कि ऑपरेशन के दौरान एक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो गई थी। यदि प्रक्रिया के कुछ घंटों के बाद भी यह अप्रिय संवेदना दूर नहीं होती है, तो आपको डॉक्टर से मदद लेने की आवश्यकता है।

    वैकल्पिक उपचार विकल्प

    लकीर का एक विकल्प चिकित्सीय उपचार है। यह सिस्ट, ग्रेन्युलोमा के विकास के शुरुआती चरणों में ही संभव है, जब वे आकार में अभी भी छोटे होते हैं। उपचार एक दंत चिकित्सक द्वारा किया जाता है। रोगी को तुरंत सभी जोड़तोड़ की अवधि और डॉक्टर के पास लगातार दौरे के लिए ट्यून करना चाहिए।

    सबसे पहले आपको रूट कैनाल में संक्रमण के फोकस को पूरी तरह से खत्म करने की जरूरत है। तभी उन्हें कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड युक्त सामग्री से सील किया जा सकता है। कुछ महीनों के बाद, आपको गुजरना होगा और, यदि सब कुछ ठीक है, तो डॉक्टर अस्थायी भरने को हटा देगा और अंत में नहर को सील कर देगा।

    यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चिकित्सीय उपचार हमेशा वांछित परिणाम नहीं लाता है। कुछ समय बाद, रोग वापस आ सकता है और पुनरावृत्ति कर सकता है। स्नेह अभी भी अक्सर किया जाता है क्योंकि चिकित्सा से रोग की बार-बार पुनरावृत्ति होती है।

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    1 आईडीए के अनुसार - इंटरनेशनल डेंटल एसोसिएशन।

    अपर्याप्त मौखिक स्वच्छता, कमजोर प्रतिरक्षा के साथ संयुक्त रोगजनक सूक्ष्मजीवों की गतिविधि, संक्रमण और नरम और कठोर पीरियडोंटल ऊतकों में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को जन्म दे सकती है। जब कोमल ऊतकों (सिस्ट, फिस्टुला, फोड़े, फोड़े) में पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन दिखाई देते हैं, तो उन्हें हटाने की आवश्यकता होती है।

    दांत की जड़ के ऊपरी हिस्से के साथ सूजन और संक्रमण के फॉसी को सर्जिकल हटाने से उच्च दक्षता दिखाई देती है, इस तरह का ऑपरेशन अक्सर कैनाइन और इंसुलेटर पर किया जाता है। चित्रकारों पर, जड़ों की बहुलता और हस्तक्षेप की जटिलता के कारण शायद ही कभी उच्छेदन किया जाता है। विधि आपको दांत के कार्यों को पूरी तरह से संरक्षित करने की अनुमति देती है।

    लकीर ऑपरेशन

    सामान्य शब्दों में, उत्तर, दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन क्या है, मसूड़े में एक चीरा के माध्यम से प्युलुलेंट संरचनाओं के साथ-साथ प्रभावित जड़ के अंतिम तीसरे भाग का छांटना है। मुख्य संकेत पेरीओस्टाइटिस, ग्रैनुलोमा और सिस्ट हैं। हालाँकि, ऑपरेशन के लिए कई शर्तों को पूरा करना होगा:

    • पुटी का आकार 1 सेमी व्यास से है - अन्यथा, ड्रग थेरेपी को प्राथमिकता दी जाती है;
    • चैनलों को पारित किया जाता है और गुणात्मक रूप से 2/3 द्वारा सील कर दिया जाता है;
    • दांत में स्थापित स्टंप टैबया एक पिन - वे भारी शुल्क वाले गोंद पर बैठे होते हैं, और उनके हटाने से रूट फ्रैक्चर हो सकता है;
    • एक स्थापित मुकुट या पुल - इस मामले में, रूट कैनाल फिलिंग और प्लेसमेंट के साथ रूढ़िवादी उपचार दवाईनहीं किया गया: कृत्रिम अंग को पूरी तरह से बदलना होगा, जिससे उपचार की लागत में काफी वृद्धि होगी।

    मुख्य संकेत पेरीओस्टाइटिस, ग्रैनुलोमा और सिस्ट हैं। इसके अलावा, उच्छेदन को जड़ के ऊपरी तीसरे भाग, कपटी नहरों के फ्रैक्चर के लिए संकेत दिया जाता है, या जब वे पिछले असफल उपचार के बाद पूरा नहीं किया जा सकता है।

    ऑपरेशन के लगभग एक दिन बाद दांत में जलन पैदा करने वाले किसी भी कारक से बचना आवश्यक है: कठिन शारीरिक श्रम, टूथपेस्ट, माउथवॉश, कार्बोनेटेड पेय, नमकीन और मसालेदार।

    तीन महीने बाद, ऑपरेशन के अच्छे परिणाम सुनिश्चित करने के लिए एक्स-रे लिया जाना चाहिए। और इन तीन महीनों के दौरान, आपको नट्स सहित किसी भी ठोस खाद्य पदार्थ का त्याग करना चाहिए।

    दांतों की लकीर का संचालन कुछ लक्षणों की उपस्थिति में किया जाता है, जिससे इसके कार्यान्वयन की प्रासंगिकता निर्धारित हो सकती है। अधिकांश सामान्य कारण, पीरियोडोंटाइटिस है।

    इस रोग के प्रकट होने पर दांत की जड़ के शीर्ष पर मवाद से भरी घनी रेशेदार दीवारों के रूप में एक पुटी बन जाती है। यदि सूजन का फॉसी अभी बड़ा नहीं है, और अभी बढ़ना शुरू हो रहा है, तो यह प्रक्रिया सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना पूरी तरह से प्रतिवर्ती है।

    भरने के बाद, आप सीधे लकीर के लिए आगे बढ़ सकते हैं:

    सर्जिकल हस्तक्षेप का माना प्रकार निम्नलिखित मामलों में इंगित किया गया है:

    • फिलिंग सामग्री का रूट कैनाल में ढीला फिट होना। यह घटना संक्रमण के विकास का पक्ष लेती है, जो बदले में, एक पुटी के गठन की ओर ले जाती है। यदि जड़ क्षेत्र में नहर नहीं भरी गई है, और / या पुटी का आकार 10 मिमी से अधिक है, तो एक ड्रिल के साथ दांत की जड़ के शीर्ष को खत्म करना और पुटी को निकालना अधिक समीचीन है। मुकुट के एक महत्वपूर्ण विनाश के साथ, इस ऑपरेशन को अंजाम देने का कोई मतलब नहीं है।
    • डेंटल कैनाल में पिन / स्टंप टैब की उपस्थिति में रूट एपेक्स पर दांत का खराब भरना। यदि सील रूट कैनाल की पूरी लंबाई के साथ अच्छी तरह से फिट नहीं होती है, तो मुकुट के माध्यम से सीलिंग करना आवश्यक है, जो हमेशा दांतों की सुरक्षा पर अच्छी तरह से प्रतिबिंबित नहीं करता है, खासकर घुमावदार नहरों के साथ।
    • मुकुट के नीचे सूजन की घटना, जब दांत की जड़ चिकित्सीय उपायों के लिए उपलब्ध नहीं है। कृत्रिम अंग को हटाने और नहरों को पूरी तरह से हटाने पर अधिक खर्च आएगा: उपचार के अंत के बाद, एक नए मुकुट की आवश्यकता होगी।
    • सिस्टिक दांत के गठन की उपस्थिति, जिसका आकार 10 मिमी से अधिक है। इस विकृति को अनदेखा करने से भविष्य में लगातार दमन, सूजन हो सकती है, जिसके लिए गम चीरा की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, यह शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है: डॉक्टर दांत की जड़ के शीर्ष को हटाने की सलाह देते हैं। यदि पुटी में सूजन है और तीव्र पीरियोडोंटाइटिस के संकेत हैं, तो प्रश्न में हेरफेर नहीं किया जाता है।

    दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन पीरियडोंटल क्षेत्र में एक रोग संबंधी गठन को दूर करने के लिए किया जाता है जो दवा उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है। लेकिन ऐसे कई माध्यमिक संकेत हैं जिनमें उपचार के अन्य तरीकों की तुलना में जड़ की नोक को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना अधिक उपयुक्त है।

    भरने के बाद रूट कैनाल में सूजन का उपचार

    पोस्टऑपरेटिव देखभाल पूरी तरह से नियमित मौखिक स्वच्छता सुनिश्चित करने के लिए है। तेजी से ठीक होने के लिए, आमतौर पर विरोधी भड़काऊ चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसमें इम्युनोमोड्यूलेटर, रिन्स, एप्लिकेशन और स्नान का एक कोर्स शामिल है।

    शुरुआती दिनों में, ठोस खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए और सूप, समरूप अनाज, मांस और सब्जी प्यूरी और डेयरी व्यंजनों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। जब तक टांके हटा दिए जाते हैं और घाव ठीक नहीं हो जाता, तब तक भारी भार उठाने और उच्च शारीरिक गतिविधि से बचना आवश्यक है। तनावपूर्ण स्थितियों और मानस पर तनाव को कम करना आवश्यक है।

    ऑपरेशन के बाद, पहले दिन शारीरिक गतिविधि को कम करना या समाप्त करना आवश्यक है। हस्तक्षेप के बाद तीन घंटे के लिए भोजन स्थगित कर दिया जाता है।

    इसके अलावा, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि पहले कुछ दिनों में एक मजबूत सूजन विकसित होती है, और फिर थोड़ा दर्द होता है।

    इस अवधि के दौरान, सूजन या दमन के विकास को रोकने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिसका अर्थ है कि किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित जीवाणुरोधी दवाएं लेना, मुंह को धोना।

    प्रक्रिया के लिए दांत तैयार करने के बाद ही ऑपरेशन किया जाता है। प्रारंभ में, दंत पट्टिका को हटा दिया जाता है और रूट कैनाल तैयार किया जाता है - इसकी लंबाई के कम से कम 2/3 हिस्से को सील किया जाना चाहिए। यदि इस प्रक्रिया को अंजाम देना असंभव है, तो प्रतिगामी भरने की संभावना के प्रश्न को हल किया जाना चाहिए, अर्थात, मूल शीर्ष के माध्यम से सामग्री भरने की शुरूआत।

    ऑपरेशन के तुरंत बाद लगाई गई प्रेशर बैंडेज को 12 घंटे के बाद ही हटा दिया जाता है। रोगी निर्धारित है जीवाणुरोधी दवाएंएक संक्रामक प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए।

    मौखिक गुहा को दिन में कई बार एंटीसेप्टिक समाधान के साथ धोया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, क्लोरहेक्सिडिन, मिरामिस्टिन, फुरासिलिन और अन्य। उपचार में तेजी लाने के लिए, आप इस तरह का उपयोग कर सकते हैं दवाईरोटोकन, सोलकोसेरिल और स्टोमैटोफिट के रूप में रिन्स और मलहम अनुप्रयोगों के रूप में।

    दर्द को कम करने के लिए, आप गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से दर्द निवारक ले सकते हैं - Nise, Ketorol, Ketonal और अन्य। दर्द से राहत के अलावा, ये दवाएं भड़काऊ प्रतिक्रिया को दबाने में मदद करेंगी।

    प्रक्रिया के बाद पहले दिनों में मौखिक स्वच्छता सावधानी के साथ की जानी चाहिए - अपने दांतों को ब्रश करते समय, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि टूथब्रशपोस्टऑपरेटिव सिवनी को नहीं छुआ। भोजन गर्म होना चाहिए, गर्म नहीं, जबकि मसालेदार और नमकीन व्यंजनों को बाहर करना वांछनीय है।

    यह याद रखना चाहिए कि ऑपरेशन काफी जटिल है और इसमें दांत की जड़ तक पहुंचने और सूजन के फोकस को हटाने के लिए सर्जिकल जोड़तोड़ शामिल हैं। के लिए सिफारिश की:

    • जड़ वेध;
    • नहरों का खराब-गुणवत्ता भरा भरना और वक्रता;
    • अल्सर, ग्रेन्युलोमा का गठन;
    • पीरियोडोंटाइटिस;
    • रूट एपेक्स की वक्रता और फ्रैक्चर;
    • कृत्रिम अंग या एक विदेशी शरीर के तहत एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति।

    दांत की जड़ का उच्छेदन 30-60 मिनट तक रहता है। ज्यादातर अक्सर सामने के दांतों पर किया जाता है। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत दंत चिकित्सक के कार्यालय में एक यात्रा में की जाती है।

    कुछ मामलों में, दांत का उच्छेदन न केवल अनुचित है, बल्कि असंभव भी है। ऑपरेशन निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:

    • दांतों की गतिशीलता II और III डिग्री या उनका मजबूत विनाश;
    • पीरियडोंन्टल बीमारी में गर्दन या जड़ का महत्वपूर्ण जोखिम;
    • व्यास में 1 सेमी से बड़ा पुटी। ऐसी संरचनाओं का उपचार लंबा है और अक्सर विफलता में समाप्त होता है।
    • पीरियोडोंटाइटिस का तेज होना;
    • मुकुट और पूरी तरह से सील नहरों की उपस्थिति;
    • दिल की विकृति;

    I या II डिग्री के दांतों की गतिशीलता के साथ, विस्थापन, साथ ही साथ गम पॉकेट के गठन के साथ 5 मिमी से अधिक की गहराई के साथ, गम स्नेह की सिफारिश की जाती है।

    30 मिनट के लिए दर्द वाली जगह पर ठंड लगायी जाती है, 2-3 घंटे के बाद भोजन का सेवन संभव है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, मौखिक स्वच्छता प्रक्रियाओं का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करना आवश्यक है। कुल्ला और टूथपेस्ट यथासंभव गैर-आक्रामक होना चाहिए।

    भोजन केवल गर्म और अर्ध-तरल रूप में स्वीकार किया जाता है। शुरूआती दिनों में नमकीन, मीठे और मसालेदार भोजन को आहार में शामिल नहीं करना चाहिए।

    दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के बाद पुनर्वास कई दिनों से एक महीने तक चल सकता है। सूजन को रोकने के लिए, विशेषज्ञ इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग, विरोधी भड़काऊ, रोगाणुरोधी एजेंटों को निर्धारित करता है: डाइक्लोफेनाक, सुप्रास्टिन या क्लोरोपाइरामाइन, डिबाज़ोल।

    इसे जड़ी बूटियों और एंटीसेप्टिक तैयारी के काढ़े के साथ कुल्ला करने की अनुमति है: कैमोमाइल, लिंडेन, ऋषि, मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडिन। हर तीन महीने में रिसेक्शन एरिया की एक्स-रे जांच करवाना न भूलें।

    ऑपरेशन के बाद, एक नियम के रूप में, सूजन और दर्द होता है। कई दिनों तक मसूड़ों में सनसनी का नुकसान हो सकता है।

    रूट एपेक्स के उच्छेदन के बाद दांत का सेवा जीवन काफी लंबे समय तक चल सकता है। यह अपने कार्यात्मक गुणों को नहीं खोता है, यदि आवश्यक हो, तो इसे एक मुकुट के साथ कवर किया जाता है।

    दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के बाद, ऑपरेशन के बाद, दंत चिकित्सक की सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करना आवश्यक है। अन्यथा, पुन: सूजन और दांत निकालना संभव है।

    प्रक्रिया का सार

    यद्यपि जड़ के उच्छेदन के ऑपरेशन को सबसे दर्दनाक में से एक माना जाता है, इसे करने से पहले रोगी की विशेष तैयारी आवश्यक है।

    सबसे पहले, इसमें सभी दंत नहरों को पूरी तरह से भरना शामिल है, जिसे रिसेक्शन से कम से कम 24 घंटे पहले किया जाना चाहिए।

    प्रक्रिया से पहले, रूट कैनाल को पहले भरा जाना चाहिए। भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित करने के जोखिम को खत्म करने के लिए यह हेरफेर कई दिनों तक किया जाता है।

    दांत शरीर की गुहा फॉस्फेट सीमेंट से भर जाती है, प्रक्रिया से पहले भरने के लिए यह एकमात्र आदर्श सामग्री है, क्योंकि यह विस्तारित रूट कैनाल में एक कीटाणुनाशक प्रभाव पैदा करती है।

    लेआउट इस तरह से बनाया गया है कि सामग्री जड़ के ऊपरी हिस्से से आगे निकल जाए।

    सीलिंग प्रक्रिया उच्चतम गुणवत्ता की होने के लिए, सामग्री के सख्त होने से पहले पिन का उपयोग करने की प्रथा है।

    ऑपरेशन का अर्थ प्रभावित रूट टिप को हटाना है, जबकि केवल उस हिस्से को हटाना है जो इसके अधीन नहीं है चिकित्सीय उपचार. जड़ के एक हिस्से के साथ, एक दांत पुटी को हटा दिया जाता है, जबकि स्वस्थ ऊतकों को छुआ नहीं जाता है। दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन एक न्यूनतम इनवेसिव और कम दर्दनाक प्रक्रिया है जिसमें अधिक समय नहीं लगता है। अधिकतर यह ऊपरी जबड़े के ललाट दांतों (कृन्तक और नुकीले) पर किया जाता है।

    संकेत

    महत्वपूर्ण मुकुट क्षति और जड़ दरारें अतिरिक्त सीमाएं हैं।

    महत्वपूर्ण! एक्ससेर्बेशन के दौरान एपिकोक्टोमी नहीं की जाती है भड़काऊ प्रक्रियाएंजड़ के शीर्ष पर। सबसे पहले, तीव्र लक्षण हटा दिए जाते हैं और उसके बाद ही एक ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है।

    इसके अलावा, संक्रामक रोगों और गंभीर हृदय विकृति की उपस्थिति में दांत की जड़ का उच्छेदन contraindicated है। रोगी की स्थिति स्थिर होने तक इसे स्थगित कर दिया जाता है।

    दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन निम्नलिखित मामलों में लागू करना उचित है:

    • एक पिन है - एक विशेष डिजाइन जो रूट कैनाल में तय होता है और इसके विनाश को रोकता है;
    • ताज कब है;
    • अंडर-सीलिंग या री-सीलिंग की संभावना का अभाव;
    • दर्द और सूजन;
    • बड़े रसौली;
    • चैनलों की अत्यधिक यातना;
    • सिर्फ ऊपरी तीसरे में एक टूटा हुआ दांत।

    सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए मतभेद के रूप में, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

    • बहुत उच्च दांत गतिशीलता;
    • किसी भी हृदय रोग और सार्स का तेज होना;
    • पीरियोडोंटाइटिस का तीव्र चरण। लक्षण, उदाहरण के लिए, प्युलुलेंट: दर्द धड़कता है, और दांत मोबाइल हो जाता है।

      पहले दांतों के गैप (सूक्ष्म फोड़ा) में मवाद जमा हो जाता है, फिर यह हड्डी के ऊतकों को संसेचित करता है, फिर यह पेरीओस्टेम के नीचे हो जाता है, जो अंततः नष्ट हो जाता है। जब प्रक्रिया पूरी हो जाती है और मवाद कोमल ऊतकों में प्रवेश कर जाता है, तो चेहरे की बढ़ती सूजन के अनुपात में दर्द कम हो जाता है;

    • जड़ में कई दरारें;
    • डेंटिन के बाहरी मुकुट भाग का विनाश - दाँत ऊतक।

    दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

    • पीरियोडोंटाइटिस की उपस्थिति में, जिसका अर्थ है जड़ के ऊपरी हिस्से में भड़काऊ प्रक्रियाओं, अल्सर, संक्रमण की उपस्थिति;
    • संकुचित और विकृत नहरों के एंडोडोंटिक उपचार के दुष्प्रभाव, जिसके परिणामस्वरूप लुगदी निकालने वाला एक फ्रैक्चर होता है, दांत नहर में दब जाता है;
    • बोरॉन के संपर्क के परिणामस्वरूप दांत की जड़ के शीर्ष पर आघात;
    • ऑस्टियोमाइलाइटिस का उपचार, जिसमें बोरॉन के साथ हड्डी की संरचनाओं से मवाद निकालना शामिल है।

    दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:

    • पीरियोडोंटल बीमारी का उन्नत चरण;
    • तीव्र संक्रामक रोग और वायरल संक्रमण;
    • जड़ बहुत मोबाइल है;
    • आगे प्रोस्थेटिक्स की कोई संभावना नहीं है;
    • पीरियोडोंटाइटिस का तेज होना;
    • दांत के मुकुट का विनाश;
    • जड़ विकृति;
    • दिल का व्यवधान;
    • दांत की जड़ में दरार की उपस्थिति।

    सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए मतभेद हैं:

    • दांतों की गतिशीलता से जटिल पीरियोडोंटाइटिस।
    • दांत की गर्दन के मजबूत जोखिम के साथ पीरियडोंन्टल बीमारी के व्यक्त चरण।
    • दांत के विकास के क्षेत्र में ट्यूमर की प्रक्रिया।

    ऑपरेशन प्रासंगिक है:

    • जब दांत की जड़ प्रणाली में एक टैब या पिन लगाया जाता है, जो ताज की अखंडता को बनाए रखने में मदद करता है;
    • एक मुकुट के साथ दांत को ढंकना;
    • चैनलों को भरने या अप्रचलित सामग्रियों को प्राकृतिक तरीके से नए के साथ बदलने की असंभवता;
    • महत्वपूर्ण मापदंडों की जड़ों पर अल्सर और अन्य संरचनाओं की उपस्थिति;
    • दंत नहरों की यातना और वक्रता;
    • दर्द के साथ कोमल ऊतकों की सूजन।

    विशेषज्ञ काम करने से मना करते हैं:

    • पीरियडोंटल बीमारी के साथ, जब दांत की जड़ या गर्दन का अत्यधिक संपर्क होता है;
    • दांतों की महत्वपूर्ण गतिशीलता II और III गंभीरता की डिग्री के मामले में;
    • पीरियोडोंटाइटिस के तीव्र रूप के साथ;
    • दांत और जड़ प्रणाली के महत्वपूर्ण विनाश के साथ;
    • कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम में गंभीर उल्लंघन के मामले में;
    • नियोप्लाज्म के महत्वपूर्ण मापदंडों के साथ, जब पुटी या ग्रेन्युलोमा का व्यास 10 मिमी से अधिक हो जाता है। इस मामले में ऑपरेशन अप्रभावी है;
    • हाल ही में बंद नहरों के साथ;
    • अगर दांत ताज से सुरक्षित है।

    दांतों की गतिशीलता और मसूड़े की जेब की गहराई, 5 सेमी से अधिक, मसूड़े के उच्छेदन के लिए एक संकेत के रूप में काम करते हैं।

    मसूड़े की लकीर केवल तभी की जाती है जब कुछ संकेत हों:

    • क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस, रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है।
    • एंडोडोंटिक उपचार के दौरान पीरियोडोंटियम में दांतों के ऊपर से अधिक मात्रा में भरने वाली सामग्री को हटाना।
    • कारक दांत के आसपास की हड्डी के ऊतकों में एक रोग प्रक्रिया, जिसे पहले इलाज किया गया था, एक दांत पुटी या ग्रेन्युलोमा के गठन के साथ। दांत के सिस्ट और उसके उपचार के बारे में और पढ़ें →
    • शिखर तीसरे में जड़ की दीवार का छिद्र।
    • दांत की जड़ के ऊपरी तीसरे भाग का फ्रैक्चर।
    • मानक प्रोटोकॉल के अनुसार एंडोडोंटिक उपचार की असंभवता। उदाहरण के लिए, जब एक दांत को ताज से ढकते हैं।
    • ऑस्टियोमाइलाइटिस के उपचार के रूप में।
    • रूट कैनाल की रुकावट के लिए मानक उपचार की असंभवता।
    • रूट कैनाल के शीर्ष तीसरे भाग में उपकरण का टूटना।

    दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के लिए भी मतभेद हैं:

    • जड़ क्षति के साथ कोरोनल भाग का महत्वपूर्ण विनाश।
    • भविष्य में इस दांत के प्रोस्थेटिक्स की असंभवता।
    • गंभीर दांत गतिशीलता।
    • पीरियोडोंटाइटिस और पीरियोडोंटल बीमारी के अंतिम चरण।
    • तीव्र चरण में तीव्र पीरियोडोंटाइटिस या पीरियोडोंटाइटिस।
    • तीव्र संक्रामक प्रक्रियाएंईएनटी अंग, सार्स, श्लेष्मा झिल्ली के रोग।

    जटिलताओं

    यद्यपि लकीर का शाब्दिक अर्थ आधे घंटे तक रहता है, फिर भी यह एक जटिल प्रक्रिया है जिसके लिए दंत चिकित्सक से उपयुक्त योग्यता की आवश्यकता होती है। अन्यथा, जटिलताएं संभव हैं:

    • घाव का दमन;
    • माध्यमिक पुटी गठन;
    • पेरेस्टेसिया - तंत्रिका क्षति के कारण संवेदनशीलता का उल्लंघन;
    • साइनस म्यूकोसा का टूटना या नाक गुहा में एक छेद;
    • ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान;
    • संवहनी चोट।

    हालांकि, जबड़े की संरचना की शारीरिक रचना प्रतिकूल पोस्टऑपरेटिव कारकों के विकास का कारण भी हो सकती है। लेकिन इसे व्यापक कट और नाजुक हैंडलिंग से दूर किया जाता है।

    एपिकोक्टोमी प्रक्रिया के बाद परिणाम क्या हैं? अक्सर ये जटिलताएं होती हैं जैसे:

    • खून बह रहा है;
    • मैक्सिलरी साइनस की दीवार का वेध;
    • फोकस का अधूरा निष्कासन;
    • ज्वलनशील उत्तर;
    • दर्दनाक तंत्रिका चोट।

    इसके अलावा, पुटी फिर से विकसित हो सकती है: अक्सर यह एक अनपढ़ स्नेह के बाद होता है, या यदि मौखिक स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं किया जाता है।

    पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, दंत चिकित्सक द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक्स ली जानी चाहिए। यदि निर्धारित उपचार को नजरअंदाज कर दिया जाता है, या यदि उपचार के नियम को स्वतंत्र रूप से बदल दिया जाता है, तो इस मामले में विकृति विज्ञान का पुन: विकास भी संभव है।

    दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के बाद जटिलताएं - उदाहरण के लिए, घाव का दमन शून्य हो जाता है यदि सभी आवश्यक सड़न रोकनेवाला नियमों का पालन किया जाता है और एंटीबायोटिक्स लिया जाता है।

    सर्जरी के बाद, प्रभावित दांत का सेवा जीवन स्वस्थ दांतों से अलग नहीं होता है। मुख्य बात यह है कि उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करना है।

    अगर रूट एपेक्स के उच्छेदन के बाद दांत दर्द करता है तो क्या करें?

    दुर्भाग्य से, अन्य सर्जिकल हस्तक्षेपों की तरह, लकीरें जटिलताओं से भरी होती हैं, जिनमें शामिल हैं:

    1. खून बह रहा है। चूंकि घटना के दौरान रक्त वाहिकाओं की दीवारों की अखंडता का उल्लंघन होता है। परिणाम पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया है।
    2. मैक्सिलरी साइनस और नाक गुहा दोनों को नुकसान संभव है।
    3. पुटी की पुनरावृत्ति संभव है। यदि पहले घाव की सतह की खराब-गुणवत्ता वाली सफाई, खराब जल निकासी, आदि किया गया था।
    4. चोट त्रिधारा तंत्रिका, परिणामस्वरूप - गंभीर और नियमित दर्द का विकास।
    5. एक शुद्ध चरित्र का विस्तार। यह जटिलता सर्जरी के बाद या उसके दौरान एंटीसेप्सिस के नियमों के प्रति लापरवाह रवैये का परिणाम है।

    एपिकोक्टोमी एक जटिल ऑपरेशन है जिसमें किसी विशेषज्ञ से व्यावसायिकता, अनुभव और ज्ञान की आवश्यकता होती है।

    दांत के शीर्ष के उच्छेदन के ऑपरेशन सहित किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए सर्जन के ध्यान, महान अनुभव और ज्ञान की आवश्यकता होती है। इस तरह के जटिल जोड़तोड़ करते समय, हमेशा जटिलताओं का खतरा होता है। अप्रिय परिणाम के रूप में प्रकट होते हैं:

    • रक्त वाहिकाओं को नुकसान;
    • मैक्सिलरी या नाक गुहा का वेध;
    • चेहरे की तंत्रिका को चोट, जिससे मांसपेशी पक्षाघात हो सकता है;
    • ग्रेन्युलोमा और सिस्ट का अधूरा निष्कासन;
    • अपर्याप्त उच्छेदन।

    गलत शारीरिक और स्थलाकृतिक संरचना के साथ दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के बाद जटिलताएं संभव हैं, उदाहरण के लिए, मैक्सिलरी साइनस के करीब।

    यदि डॉक्टर के नुस्खे और सलाह का पालन नहीं किया जाता है, तो रूट रिसेक्शन के बाद दांत से खून बह सकता है। अपने आप रक्तस्राव को रोकना असंभव है, इसलिए आपको तुरंत दंत चिकित्सक से मदद लेनी चाहिए। दांत के हिस्से को हटाने से जड़ें छोटी हो जाती हैं, इसलिए इसकी अस्थिरता देखी जा सकती है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, दांत की कार्यक्षमता और जटिलताओं की अस्वीकार्यता के संरक्षण में स्नेह का योगदान होता है।

    दक्षता और रोग का निदान

    सर्जिकल हस्तक्षेप, पारंपरिक या लेजर सुधार के प्रकार के बावजूद, ठीक की गई समस्या की पुनरावृत्ति की संभावना कम से कम है। हालाँकि, यह कथन तभी होता है जब पुनर्वास अवधि के दौरान किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन किया जाता है।

    हड्डी के ऊतकों की बहाली में औसतन 3-4 महीने लगते हैं। कोमल ऊतकों का उपचार एक सप्ताह के भीतर होता है।

    कीमत

    दंत चिकित्सा सबसे महंगे चिकित्सा उद्योगों में से एक है। और एपिकोक्टोमी की एक निश्चित राशि का नाम देना असंभव है, क्योंकि इसे कार्य की जटिलता को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है और प्रत्येक के लिए बिल्कुल व्यक्तिगत रूप से गणना की जाती है। अनुमानित फ्रेम - 4,500 रूबल से 15,000 रूबल तक।

    कीमत क्या बनाती है?

    शायद कुछ के लिए, यह लागत अनुचित रूप से अधिक हो जाएगी, लेकिन अगर हम समय पर इलाज किए गए दांत और बाद के प्रोस्थेटिक्स के साथ इसे हटाने की तुलना करते हैं, तो राशि हास्यास्पद हो जाती है।

    हेरफेर के बाद, रोगियों को निम्नलिखित की सिफारिश की जा सकती है:

    1. एंटीबायोटिक चिकित्सा। इसका उपयोग घाव की सतह पर संक्रमण के विकास से बचने और रोकने, सूजन और सूजन को बहाल करने और राहत देने में मदद करेगा।
    2. दर्द निवारक दवाओं का उपयोग असुविधा को कम करने के लिए।
    3. शक्ति समायोजन। एक नियम के रूप में, कुछ दिनों के लिए गर्म, मसालेदार, नमकीन, ठंडे खाद्य पदार्थ और तरल पदार्थ, विशेष रूप से लहसुन को बाहर करने की सिफारिश की जाती है। घटना के बाद पहले तीन महीनों में, ठोस भोजन को आहार से बाहर रखा जाता है।

    कुछ महीनों के बाद एक्स-रे परीक्षा की आवश्यकता होती है।

    हस्तक्षेप की लागत क्षेत्र के अनुसार भिन्न होती है। औसतन, सर्जरी में 4,000 से 7,700 रूबल का खर्च आएगा। यह इस तथ्य के कारण है कि ऑपरेशन दांत-संरक्षण की श्रेणी से संबंधित है।

    सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए चिकित्सा संकेत के आधार पर और, तदनुसार, ऑपरेशन की जटिलता, एपिकोक्टोमी की लागत 5,000-15,000 रूबल के बीच भिन्न होती है।

    दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन की लागत कई कारकों के आधार पर बनती है:

    • दांतों के स्थान और संख्या पर। चबाने वाली दाढ़ और कृन्तक के लिए एक ही ऑपरेशन का कार्यान्वयन लागत में काफी भिन्न होता है। पहले मामले में सर्जरी में अधिक खर्च आएगा। सबसे सस्ता संचालित क्षेत्र पूर्वकाल के दांतों की जड़ें हैं;
    • उस सामग्री की कीमत पर जो गम और संज्ञाहरण में गठित गुहा को भरती है;
    • दंत चिकित्सक-सर्जन के कौशल स्तर से।

    दांत की जड़ के उच्छेदन के आधुनिक दृष्टिकोण के लिए, वीडियो देखें।