מה לעשות אם הלסת תקועה בבית - איך להגדיר אותה בעצמך. צפה בגרסה המלאה פה פתוח לגמרי מה לעשות

03.09.2014, 19:57

שלום רופאים יקרים!

אני בת 22, ללא ילדים, ללא פציעות, מתח בינוני.
בפעם הראשונה, הבעיה שלי התעוררה בחורף 2013, ואז בשלב מסוים הבנתי שאני לא יכול לפתוח את הפה שלי לא רק למקסימום, אלא ליותר מאצבע אחת. אבל התסמין הזה נעלם לאחר 5 דקות, ושכחתי בבטחה מהמקרה הזה. נזכרתי בו באביב 2014, כשהפה שלי נתקע במשך יותר מ-3 שעות. פניתי למיון במקום המגורים, שם סירבו להתייעץ איתי והסבירו שמכיוון שלא הייתה פגיעה זה לא בשבילם. הלכתי לרופא שיניים - גם הם סירבו, שלחו אותי אליו כירורג פה ולסת. הם לא מקבלים אותי בביטוח, כל הקבלות בתשלום.
בהקשר זה, אני פונה אליכם לייעוץ עצמאי - למי כדאי לפנות ומהן הציפיות המשוערות:
בעבר, התסמינים נמשכו לא יותר מ 3 שעות - אם הלסת "נתקעה" בערב, בבוקר, ככלל, הכל נעלם.
עכשיו במשך שבוע אני לא יכול לפתוח את הפה כרגיל - מקסימום 2 אצבעות, בעוד הלסת זזה לצד ימין.
בבקשה תגיד לי מה זה יכול להיות, למה אני צריך להתכונן נפשית ועל איזה תקציב לסמוך.
תודה!

05.09.2014, 08:03

אם הייתה הפניה לח"ח צריך ללכת לייעוץ ללא ביטוח. על איזה תקציב להסתמך, על איזה אבחנה זה בלי לראות אותך. חֲסַר מַשְׁמָעוּת.

05.09.2014, 10:21

על מנת לקבל הפניה ל-CSF, אתמול הלכתי לראות רופא שיניים במרפאה מסחרית. הוא אמר שזו לא נקע, עם נקע, הלסת לא נסגרת, אבל לא נפתחת. הוא כתב לי אבחנה: "הפרעה בתפקוד מפרק הזקן. תסמונת כאב. הגבלת פתיחת הפה".
הוא אומר, כנראה, זה נובע מכך שהשיניים שלי לא נסגרות כמו שצריך, ולכן עייפתי את המפרק עד כדי תשישות, ועכשיו יש תהליך דלקתי וכו'.
הוא אומר שאתה צריך לשים את השיניים שלך במקום.
אבל הוא לא יודע איך לטפל בזה ושולח אותי ל-CSF.

להאמין לו? הם כותבים ב-vnchs.com שנקע הוא גם כאשר הפה לא נפתח.

הוא אמר שהבעיה כבר ישנה..

יש לי שאלה בשבילך לגבי הדברים הבאים (בזמן שהם מחפשים את ה-PCF): האם MRI אחד מספיק?
או לעשות TRG/OPTG? מה מאבחן את הבעיה בצורה מדויקת יותר?

תודה!

05.09.2014, 10:31

אם יש חשד לבעיה במפרק הטמפורמנדי, אז כמובן ל-mri, ואם יש צורך לגנתולוגים, אורתודנטים, אז אורתו ו-trg וגבס.

07.09.2014, 18:30

אם הפה סגור ואינו נפתח, הדיסק כבר נשר. אין לך הרבה זמן למצוא רופא ולנסות להוציא אותו ממקומו. בלי לראות תמונה של השיניים והפנים (במיוחד הפרופיל), בדרך כלל קשה לומר על הסיבות.

07.09.2014, 18:32

יש צורך במידע כדי לענות על שאלתך.
1. אורטופנטומוגרמה (תמונה פנורמית) ו-TRG לרוחב (מבט מהצד של הגולגולת)
2. תמונה של חיוך
3. צילום עם שיניים סגורות (לסגור את כל השיניים) מלפנים, ימין ושמאל. בתמונה מימין ומשמאל צריכות להיראות השיניים מהחותכת המרכזית לשישית.
4. תמונה של הפנים מלפנים ופרופיל. תנאים: השיניים מהוקקות בחוזקה כמו תמיד (בלי לדחוף קדימה), השפתיים רפויות ככל האפשר, גם הראש והצוואר רפויים, מסתכלים ישירות מולך במראה או באינסוף.

09.09.2014, 12:32

כוח יקר,

קצת זמן זה כמה? חוֹדֶשׁ? שתיים?
מה קורה אם אין לך זמן לשים את זה במקום? בבקשה, אני מתחנן בפניך, אל תנסח לי ניסוח מעורפל, אלא תגיד לי בדיוק במה זה מאיים עלי. אני דואג הרבה.

קבעתי תור לבדיקת MRI אצל פרופסור רידן ביום חמישי.
תגיד לי, האם תמונת ה-MRI תהיה אינפורמטיבית יותר או פחות מהאורטופנטומוגרמה וה-TRG לרוחב? אם פחות, אז תגיד לי איפה עדיף לי לעשות את הליכי האבחון שלעיל?

אני אצלם תמונות ואצרף אותן יחד עם התוצאות.
בבקשה תענו במונחים מובנים לחלק הראשון של ההודעה שלי.
אני מאוד חרדה. כל חיי טופלתי במחלות לא ידועות, שאובחנו בצורה גרועה וניתנות לטיפול. אני לא רוצה לחזור על טעויות קודמות ואני רוצה לאסוף מידע רב ככל האפשר לפני ביצוע מניפולציות ספציפיות עם המפרקים, העצמות, השיניים וכו'.

תודה רבה על המשוב, העזרה והמידע!

בכנות,
נסטיה

09.09.2014, 13:01

מחוסר תמונות אני מצרף תמונות. אולי, בהתחשב במקצועיות שלך, תוכל לומר עליהם משהו, בכל מקרה, אני באמת סומך על זה:

2) תמונה של חיוך
[רק משתמשים רשומים ומופעלים יכולים לראות קישורים] ([רק משתמשים רשומים ומופעלים יכולים לראות קישורים])

3) עם שיניים סגורות

חֲזִית
[רק משתמשים רשומים ומופעלים יכולים לראות קישורים] ([רק משתמשים רשומים ומופעלים יכולים לראות קישורים])
-שמאלה
[רק משתמשים רשומים ומופעלים יכולים לראות קישורים] ([רק משתמשים רשומים ומופעלים יכולים לראות קישורים])
-בצד ימין
[רק משתמשים רשומים ומופעלים יכולים לראות קישורים] ([רק משתמשים רשומים ומופעלים יכולים לראות קישורים])

4) חזית
-שמאלה
[רק משתמשים רשומים ומופעלים יכולים לראות קישורים] ([רק משתמשים רשומים ומופעלים יכולים לראות קישורים])
-בצד ימין
[רק משתמשים רשומים ומופעלים יכולים לראות קישורים] ([רק משתמשים רשומים ומופעלים יכולים לראות קישורים])

אני גם מדגים כמה הפה נפתח
[רק משתמשים רשומים ומופעלים יכולים לראות קישורים] ([רק משתמשים רשומים ומופעלים יכולים לראות קישורים])
(ניסיתי מאוד)

אם אתה פותח אותו במצב רגוע, הוא מחליק הצידה וזה נראה כמו זוועה משהו כזה

נא להגיב אם אתה יכול

09.09.2014, 23:05

ניתן לעשות MRI כדי להעריך את מיקום הדיסקים ואיכותם, אבל זה יהיה נחמד לעשות 3D-CT בו-זמנית על מנת להבין את התנאים המוקדמים האמיתיים. אני חושב שהסיבה היא בעקירת השיניים ובמצב ה"נסגר" הכפוי של הלסת התחתונה.

14.09.2014, 19:33

עבר בדיקת MRI ו-CBCT.
בדוק את ההודעות הפרטיות שלך, בבקשה.

תודה!

29.09.2014, 02:35

אם לשפוט לפי הצילומים, אנחנו מדברים על תת הלסת צד ימין של הדיסק המפרקי, הוא, לאחר שהזז מלפנים מראש הלסת התחתונה, נותן את הסימפטומים שלך. גם היציבה שלך חשובה (הראש מוזז חזק קדימה). אפשר לדבר על תזוזה של הלסת התחתונה לאחור, סיבות אפשריות הן מתח כרוני, תאונת דרכים ב-1-2 השנים האחרונות וכו'. אם כי כעת חשוב יותר להחזיר את הדיסק למקומו. כאן אתה זקוק לעזרה של רופא שיניים נוירו-שרירי ואוסטאופת.

01.10.2014, 18:16

ולמה מטופל צריך רופא שיניים נוירו-שרירי, ועוד יותר לאוסטאופת? מה האינדיקציות או סתם לשלוח לך?

07.10.2014, 14:04

Garmoniyaprikus, תודה על המשוב.

לא היו תאונות דרכים.
לחץ - אני לא חושב שזה יותר מהאדם הממוצע. אנחנו לא יכולים לחיות בחלל ריק.

כאשר אתה פותח את הפה, עליך לפנות מיד לרופא שיניים, נוירולוג או מנתח. רק מומחים מנוסים לאחר בדיקה אישית יגידו לך מדוע תופעה זו מדאיגה אותך. אבל אם אתה לא יכול לבקר בקרוב בבית החולים, אז להלן נציג כמה מהרוב סיבות סבירותמדוע הלסת כואבת, וכיצד להעלים אי נוחות.

דלקת עורקים של עורק הפנים

מחלה זו מאופיינת בפגיעה בעורק הממוקם בלסת. תסמינים של סטייה זו הם תחושת צריבה חזקה הנמשכת מהסנטר אל השפה והאף.

הפרעות בתפקוד המפרק הטמפורומנדיבולרי

לסטייה זו יכולה להיות גם נשיכה מולדת לא נכונה וגם תהליך דלקתי באזור זה של הפנים. בין היתר, הסיבות לכך שהלסת כואבת כשפותחים את הפה יכולות להיות:

• נוירלגיה גולגולתית;
• עצבים;
• neuralgia של עצב הגרון (עליון);
• neuralgia של צומת האוזן;
• carotidinia (סוג מיוחד של מיגרנה);
• סרקומה אוסטאוגנית (או גידול ממאיר).

מה לעשות אם הלסת כואבת?

כדי לקבוע מדוע תופעה כזו החלה להטריד אותך, עליך לבקר באופן אישי למומחה. ורק לאחר ביצוע האבחון, ייקבע לך קורס טיפול, כמו גם פיזיותרפיה. אבל אם אינך יכול להגיע לבית החולים בימים הקרובים, עליך לעקוב אחר ההמלצות המתוארות להלן כדי להבטיח מנוחה מלאה למפרק הלסת התחתונה שלך:

1. השתדלו לא לפתוח את הפה לרווחה מדי. במקרה זה, יש לקחת אוכל עם כפית קינוח. האוכל צריך להיות דייסתי.
2. נסו להימנע מפיהוק.
3. הגבילו את עצמכם רק לאותן תנועות הלעיסה הנחוצות לאכילה.

עוזר לנו לבצע תנועות חיוניות רבות, כגון לעיסת מזון או דיבור.

כדי לבצע את כל הפעולות הללו, החלק התחתון מחובר בצורה נעה בעזרת מפרק המסתבך בגידים ושרירים המסייעים בתנועה. אבל גם במערכת המורכבת הזו, עלולים להתרחש כשלים והלסת נתקעת.

למה הפה לא נפתח - סיבות

בדרך כלל אדם במקרים כאלה לא יכול לפתוח את הפה או לפתוח אותו קצת.

תופעה זו יכולה להיגרם מגורמים שונים:

לעתים קרובות יותר, הגורמים הם מכניים באופיים עקב טראומה או עבודה מוגזמת של הלסת, למשל, בעת פתיחת בקבוק עם השיניים, פיהוק או עומס דיבור מוגבר. אבל פתולוגיה יכולה להיות גם מעוררת, כגון מתח מתמיד, מתח רגשי.

נשים סובלות מבעיה זו לעתים קרובות יותר, מכיוון שמנגנון הרצועות שלהן פחות מפותח. כתוצאה מכך, לפעמים מספיק לפתוח את הפה מספיק רחב בעת פיהוק והלסת נתקעת.

אצל גברים זה קורה לעתים קרובות יותר בגלל פציעות ומחלות שונות: דלקת מפרקים, שיגרון, גאוט. הם מובילים להיחלשות של מנגנון הרצועה ולעובדה שלפעמים המפרק נדבק.

מה לעשות - לאיזה רופא ומתי לפנות אם הלסת נתקעה?

זה פשוט לקבוע את ההפרות של העבודה של מפרק הלסת התחתונה: זה מופיע, אשר יכול להתפשט לשיניים, הרקות והלחיים או הפה לא נפתח לחלוטין, לפעמים בשביל זה אתה צריך לחפש את המיקום הנכון של הראש , כואב לסגור את השיניים או שאתה צריך ללעוס בצד אחד. על שלבים מוקדמיםיש קליק אופייני במהלך תנועת המפרק.

כאשר כל התסמינים קיימים, אתה צריך ללכת לרופא שיניים-מנתח. אם אין מומחה כזה, אתה יכול ללכת לרופא שיניים פשוט או מנתח. הם ינסו להחזיר את הלסת לאחור ולגלות את הסיבות לצביטה שלה, אבל אם לא יצליחו, ישלחו אותה למומחה.

טיפול מורכב

בעיות במפרק הלסת דורשות טיפול מורכב, שמטרתו בעיקר ביטול הגורם. לכן, אם הבעיה נגרמת ממחלה של הרצועות או הרקמה הסחוסית, יש צורך לטפל בהן, עם בסיס פסיכולוגי לחסימה, כדאי לגשת לפסיכולוג ולעבור קורס שיקום.

אם הלסת כואבת ואינה נפתחת, אתה צריך ללכת בדחיפות לרופא, זה יאפשר לך במהירות ובאופן מלא לחסל את המעגל. אם הטיפול נדחה במספר שעות, השינויים במבנה המפרק הופכים קשים יותר והופך בעייתי לקבע את הלסת הבולטת, לעיתים אף נדרש ניתוח.

טיפול בפתולוגיה כולל מספר נקודות. קודם כל, חוסך אופן הפעולה של המפרק. אתה צריך להוציא מזונות קשים מהתזונה, לנסות לדבר פחות ולא לפתוח את הפה לרווחה מדי.

במידת הצורך, הרופא רושם תרופות:

• זריקות של גלוקוקורטיקוסטרואידים;
• תרופות אנטי דלקתיות;
• תרופות נוגדות דיכאון ותרופות הרגעה;
• משככי כאבים לא סטרואידים.

• אלקטרופורזה;
• אַקוּפּוּנקטוּרָה;
• אינדוקטותרמיה;
• טיפול בלייזר;
• טיפול אולטרסאונד ואחרים.

טכניקות אלו מסייעות לשפר את זרימת הדם באזור הפגוע ותזונת רקמות. זה מעודד אותם החלמה מהירהולתקן הפרות.

כאשר הלסת לא נפתחת או נסגרת היטב בגלל בעיות שיניים, נקבע טיפול אצל רופא שיניים, למשל אם השיניים לא נסגרות, בלאי זמני וכדומה יעזור.

במקרים מסוימים יש צורך לפנות להתערבות כירורגית - ייתכן שיהיה צורך בכך אם הלסת "נפלה" (לא נסגרת) או הלכה הצידה ולא ניתן להחזירה למצב הנכון בדרך הרגילה.

עריכה עצמית של מפרק הלסת התחתונה, וידאו:

תהליך הטיפול בדרך כלל אינו נמשך זמן רב, אך יהיה צורך לעקוב אחר ההמלצות לשמירה על מפרק בריא לאורך זמן. מדובר שוב בהפחתת העומס על מפרק הלסת, בדיקות קבועות אצל רופא השיניים ושליטה בסגירה מחדש.

לתזוזות קלות או לתנועות קליקים הדרך הכי טובהחיסול הבעיה היא התעמלות עבור המפרק.

זה שונה מעט ב סוגים שוניםפָּתוֹלוֹגִיָה. לפני ביצוע התעמלות, רצוי לחמם את השרירים והרצועות; לשם כך מורחים קומפרס חם על אזור המפרק.

כאשר הוסט ימינה

אם הלסת נתקעה בצד אחד, נעשה שימוש בטכניקה הבאה:

1. העמדה ננקטת: הלסת במנוחה, השפתיים פתוחות, המרפק השמאלי מונח על השולחן וחלקו השמאלי של הסנטר על הזרוע.
2. יש ללחוץ את הסנטר כלפי מטה על כף היד, ואיתו, בתורו, למעלה על הלסת, ולמנוע תזוזה הצידה.
3. החזיקו בתנוחה זו למשך 10 שניות, ולאחר מכן הירגעו למשך 30 שניות. תעשה 10 חזרות כאלה.

כשעוברים אחורה

כדי לבטל את המצב הזה, אתה צריך לשבת ליד השולחן, לשים עליו את המרפקים, להניח את הלסת התחתונה על הידיים ולסגור את הפה. במאמץ, נסו להזיז את הלסת קדימה עד להופעת כאב, הימנעות מסטייה הצידה. פתחו את הפה 10 פעמים בהתחלה לאט וכמה שיותר, ואז מהר עם עלייה הדרגתית בהיקף. הרפי את המפרק.

בעת לחיצה במפרק

אם הלסת נלחצת באחד הצדדים או בשני הצדדים, מומלץ לבצע את התרגילים הבאים:

• להזיז את הלסת התחתונה קדימה ואחורה 10 פעמים לכל כיוון;
• הרפי את הפה, פתח את השפתיים והזיז את הלסת ימינה ושמאלה 10 פעמים;
• לחץ על האצבעות על הסנטר ונסה להרים את הלסת למעלה עם מאמצי השרירים, בצע במשך 30 שניות;
• הניחו את האצבע על שני צידי הסנטר ונסו לדחוף אותו קדימה במאמץ, המשיכו כ-30 שניות.

כאבים בלסת בעת פתיחת הפה עלולים לגרום גם למחלות שיניים וגם למחלות ותקלות רבות אחרות בגוף. בהתאם לוקליזציה של אי נוחות ואופי שלהם, הרופא יוכל אבחנה מדויקתולקבוע טיפול מתאים. לכן, אם מתרחשת אי נוחות, יש צורך לגשת לפגישה עם מטפל שינתח את המצב ויפנה אותך למומחה מתאים.

אם אתה רוצה לדעת למה הלסת שלך כואבת כשאתה פותח את הפה, המשך לקרוא. ננתח את כל הסיבות העיקריות והדרכים לסילוקן.

הסיבה הפופולרית ביותר. כאב עשוי להיות קשור לטראומה מכנית. הסוג הנפוץ ביותר של פציעה הוא חבורה. עם זה, רק רקמות רכות סובלות, העצמות נשארות שלמות.

על הפנים, במקום בו התרחשה החבורה, מופיעות בצקת והמטומה. לעתים קרובות, חבורה מאופיינת בכאבים עזים המפריעים ללעיסת מזון ולדיקציה רגילה בעת דיבור.

בדרך כלל, נפיחות והמטומה נעלמים תוך שבוע, אך אם מקום החבורה אינו מפסיק לכאוב, יש לבצע צילום רנטגן כדי לשלול אפשרות של שבר בעצם.

שבר יכול להיות תוצאה של מכה או פציעה בלסת. מדובר בפציעה חמורה, המלווה בכאבים עזים. נפיחות מופיעה במקום החבורה, חבורה נוצרת מעט מאוחר יותר. אם הייתה מכה חזקה עם שבר בלסת התחתונה, אז זה מאוד כואב לאדם לפתוח את הפה, הוא לא יכול לפתוח ולא לסגור אותו.

עם שבר בלסת העליונה עלולה להופיע המטומה מתחת לעין. אם הנזק חמור מאוד, דם או נוזל צהבהב עלול לצאת מהאוזניים.

דמיטרי סידורוב

רופא שיניים-אורטופד

במקרים אלו יש צורך בצילום רנטגן דחוף ובדיקה אצל מנתח. הטיפול יכול להיות רק כירורגי, במקרים חמורים יש צורך באשפוז של המטופל.

גם ל פציעות מכניותכולל פריקה של הלסת התחתונה. הסיכון לפציעה כזו גבוה במיוחד אצל אנשים עם בעיות מפרקים. הכאב בזמן נקע הוא תמיד חזק מאוד, אפילו בלתי נסבל, במצבים מסוימים אובדן הכרה מהלם כאב אפשרי. במקרה זה, הלסת נמצאת במצב לא טבעי, המטופל אינו יכול לסגור את פיו ולדבר: היא נדחפת קדימה או מוטה הצידה. לצורך טיפול, המנתח קובע תחילה את המפרק, ולאחר מכן מוקצה למטופל צילום רנטגן כדי לקבוע נוכחות או היעדר שבר בעצם.

פתולוגיות דנטליות

כאב בלסת בעת לעיסה יכול להיגרם על ידי מספר פתולוגיות דנטליות:

1. אלו יכולות להיות בעיות עששת קשות שהורסות שיניים. במקומם מופיעים חללים שאליהם יכול להיכנס זיהום או מזון, המגרים כל הזמן את קצות העצבים החשופים.
2. אולי מדובר בדלקת כף הרגל, שגם הורסת את רקמות השן ומגרה את קצות העצבים.
3. עם דלקת של רקמות החניכיים מתרחשת.
4. סיבוכים לאחר עששת ועששת - דלקת ברקמת העצם, אוסטאומיאליטיס.
5. פציעות בשיניים - נקעים, פיצולים, שברים בצוואר השן.
6. כאבים בפה יכולים להופיע עם דלקת חניכיים - החניכיים הופכות דלקתיות, נפוחות. כאב נגרם על ידי מזון המגרה את הרירית החולה.
7. לאחר הוצאת שן, השקע שלה עלול להיות דלקתי. במקביל, הוא הופך לאדום, מתנפח וגורם לאי נוחות בעת לעיסת מזון.

דלקת עששת פריודונטיטיס פריקת שיניים דלקת חניכיים דלקת של שקע השן

במקרה שבו כאב במפרק הלסת קשור לבעיות שיניים, התחושות הכי לא נעימות מתרחשות במהלך השינה. המטופלים מאפיינים אותם כפועמים, חדים, כואבים. הם גם מחמירים על ידי אכילת מזון או משקאות חמים או קרים מדי, לעיסה אינטנסיבית ועל ידי הידוק הלסתות.

דמיטרי סידורוב

רופא שיניים-אורטופד

פתולוגיות דנטליות רבות יכולות להוביל להיווצרות של תהליך מוגלתי. לרוב זה מתעורר על ידי זיהומים חיידקיים, הרבה פחות לעתים קרובות הסיבה היא התפתחות של וירוסים או פטריות.

עקב חדירה לתוך הפצע או דרך זקיק שיערהזיהום עלול להתפתח לרתיחה. עם הזמן, התהליך הדלקתי עובר לרקמות הרכות הממוקמות עמוק יותר, ונוצר שם מוקד מוגלתי. דלקת מסוג זה מונעת מהמטופל לפתוח את הלסת תוך כדי לעיסה ודיבור.

אוסטאומיאליטיס היא מחלה חמורה למדי הדורשת טיפול דחוף, מכיוון שהתהליך הדלקתי לוכד לא רק רקמות רכות, אלא גם עצמות; במקרים חמורים, אפילו מח העצם יכול להיפגע. הגורם למחלה זו הוא זיהום שיכול לחדור לשניהם סביבה חיצונית, ומאלה שניזוקו בעששת או. לעיתים רחוקות, אבל קורה שהזיהום מועבר בזרם הדם. תסמינים של אוסטאומיאליטיס הם כאב, חום, בלוטות לימפה נפוחות, נפיחות א-סימטרית של הפנים וכאב ראש עלול להופיע.

פלגמון ומורסה מאופיינים בהיווצרות מוגלה, נפיחות ברקמות וכאבים עזים. מחלות אלו דורשות מיד טיפול רפואי. ההבדל ביניהם הוא שעם פלגמון התהליך המוגלתי פתוח, ועם מורסה הוא סגור. למטופל יש חום גבוה, כאבי ראש ולסת. תהליך הבליעה קשה, והלסת קשה מאוד לפתיחה.

סיבוך של מחלות אלו יכול להיות התפשטות הדלקת לאזורים חדשים ונמק רקמות, המהווים איום על חיי החולה.

כאב נוירולוגי

כאב בלתי נסבל בלסת מתרחש עם פתולוגיות נוירולוגיות של החלק התחתון שלה. אי נוחות חזקה במיוחד מתרחשת עם נוירלגיה טריגמינלית. במקרה זה, הכאב חד, מחמיר בלילה, ככלל, אופיו הוא חד צדדי.

כאבים עזים בעת לעיסה ופתיחת הפה יכולים להיגרם מבעיות בעצב הגרון העליון, לפעמים כאב כזה ניתן ל חזה. לעתים רחוקות, אך עדיין מתרחשת דלקת של עצב הלוע הגלוסי.

דמיטרי סידורוב

רופא שיניים-אורטופד

לכאבים נוירולוגיים רושמים משככי כאבים ומשככי כאבים תהליך דלקתי. במספר מקרים חמורים במיוחד, נקבעת התערבות כירורגית.

ניאופלזמות ונגעים בכלי הדם

אדמנטינומה

כאב בלסת יכול להיות סימפטום לסרטן. בשלבים הראשונים של המחלה, הסימפטומים קלים. בהקשר זה פונים החולים בעיקר לרופאים בשלבים מאוחרים יותר של המחלה. אם אנחנו מדברים על תצורות שפירות, אז זה יכול להיות אוסטאומה, אדמנטינומה ואוסטאובלסטוקלסטומה. בין גידולים ממאירים ניתן להבחין בסרקומה - גידול המשפיע רקמת חיבור, סרטן מתפתח ברקמת אפיתל וסרקומות אוסטאוגניות המשפיעות על העצמות.

גידולים ממאירים בלסת העליונה אינם שכיחים, גידולים בלסת התחתונה שכיחים יותר. הם גדלים במהירות ועוברים גרורות לאיברים אחרים.

אם עורק הפנים הופך מודלק, אז יש כאבי צריבה שמתפשטים עד הסנטר או האף. לפעמים הכאב אפילו מקרין לארובת העין. תהליכים פתולוגייםבעורק הצוואר לעיתים קרובות מעוררים מיגרנות שמשפיעות על מחצית הפנים, השיניים ונותנות לתוך האפרכסת.

שיני בינה

לעתים קרובות הלסת כואבת באותו זמן. במקביל, הכאב כואב, מתעצם בחדות בעת פתיחת הפה. במקרה זה, נותר רק לחכות להשלמת התהליך ולהחיל משככי כאבים ביתיים. אם אי נוחות לא מאפשרת לך לישון בלילה ונמשכת מספר ימים, אתה צריך ללכת לרופא השיניים. הוא יעשה חתך קטן בחניכיים כדי להקל על גדילת השן. ככלל, לאחר הליך כזה, המטופל מרגיש מיד הרבה יותר טוב. אם שן בינה גדלה לתוך המסטיק, אז עדיף להסיר אותה.

דלקת מפרקים ניוונית היא מחלה של אנשים בגילאים, הכאב בדלקת פרקים מתגבר עם מאמץ, ובמנוחה הוא נחלש. אתה יכול לקבוע מחלות אלה על ידי צילום רנטגן. אם הטיפול מתחיל בזמן, אז זה בהחלט אפשרי למנוע סיבוכים, immobilization של הלסת.

עם פתולוגיה של המפרק הטמפורומנדיבולרי, כאב מורגש לא רק במפרק, אלא גם בלחי, ברקה, וניתן לתת אותו למצח. כאשר לועסים הכאב מתגבר, נשמעת נקישה אופיינית בהזזת הלסת. ישנן סיבות רבות לתופעה זו - החל ממסתגרות בנאלית ועד מחלה רצינית- דלקת מפרקים ניוונית של המפרק. בהקשר זה, אבחון עצמי וטיפול עצמי אינם מומלצים באופן קטגורי, יש צורך בהתייעצות עם רופא.

שיטות טיפול

הטיפול צריך להיות מכוון לחיסול הגורם שגרם לפתולוגיה. חבורות מטופלות עם קומפרסים, עם נקעים, הם מצטמצמים על ידי מומחה, כך שהעצמות גדלות יחד בשבר, הצביעו על immobilization, אם השבר מקוטע, אז יש צורך בניתוח. דלקות מוגלתיות מטופלות באנטיביוטיקה, פותחים מורסות ואז רושמים גם אנטיביוטיקה. בעיות שיניים דורשות טיפול או עקירת שיניים.

יש הרבה סיבות למה הלסת כואבת כשפותחים את הפה, ולכל אחת מהן טקטיקות טיפול משלה. לכן, אם מופיעים כאבים, חובה להתייעץ עם רופא ולטפל בגורם, ולא בהשפעה. רבות מהמחלות הללו דורשות טיפול רפואי מיידי, אין להרדים את הלסת בתרופות ולדחות את הביקור אצל הרופא, הדבר עלול להיות כרוך בבריאות, ובמקרים מסוימים אף בחיים.

תנועות הלסת ימינה ושמאלה, למעלה ולמטה מאפשרות לאדם ללעוס מזון, לדבר, לשחזר צלילים מסוימים. ביחד עם עצמות רקע לסת תחתונהיוצר את המפרק הטמפורומנדיבולרי (TMJ) - הכשלים בתפקודיו הם שמובילים לעובדה שהלסת נצמדת. קורה שתפקוד לקוי של TMJ גורם לחוסר יכולת לפתוח ולסגור את הפה.

למה יש בעיה

ה"אשם" של הלסת התקוע הוא ה-TMJ. היווצרות זו, מנקודת המבט של האנטומיה, היא בעייתית - עם ניידות משמעותית, האלמנטים האינדיבידואלים שלה (פוסות, תהליכים, חלל מפרקי) אינם תואמים זה לזה בגודלם. מבנה זה של המפרק הוא שמאפשר להזיז את הלסת התחתונה ימינה ושמאלה כדי לבצע תנועות לעיסה מלאות.

חָשׁוּב! לפי הסטטיסטיקה הרפואית, לפחות 70% מאוכלוסיית העולם חווים תקלות ב-TMJ.

הסיבות לכך שהלסת לא נפתחת עד הסוף יכולות להיות מגוונות:

• אי-סתימה;
• ביצוע טיפול שיניים (לדוגמה, הסרת שן בינה);
• תותבות;
• ברוקסיזם והשחיקה המהירה הנלווית של אמייל השן;
• הלסת נתקעת גם לאחר פציעות בפנים, בצוואר, בעת אכילת מזון קשה קשה;
• לעתים קרובות הבעיה הופכת לתוצאה של אנומליה במבנה המשנן.

אנטומיה ספציפית מגבירה את הסיכון ללקות במפרקים, דלקת פרקים. נקעים, תפקוד לקוי של המפרק הטמפורומנדיבולרי

יש גם תיאוריה מיוגנית של תפקוד לקוי של TMJ - תומכיה מסבירים את חוסר האפשרות לפתוח את הפה לרווחה עם עוויתות של שרירי הפנים. אז הגורמים לאנומליה הם היפרטוניות של שרירי הלעיסה והפנים, עומס דיבור מוגבר (אצל אנשים ממקצועות ציבוריים). חלק מהרופאים מקשרים תקלות בעבודת ה-TMJ עם גורמים פסיכוגניים - הפרעות בעבודה של מערכת העצבים המרכזית. עומס יתר רגשי הנגרם כתוצאה ממתח תכוף משפיע גם על תפקודי המפרק הזה.

לתפקוד לקוי של TMJ יש גם רקע תורשתי, אם מלידה לא מתאימים גדלי הראשים והפוסה המפרקים. קורה שהגורם ללסת תקועה הוא נקע של ה-TMJ. אתה יכול לקבל פציעה כזו בעת לעיסת מזון מוצק או לפתוח את הפה לרווחה תוך כדי פיהוק, באמצעות מרחיב פה במרפאת השיניים.

כדי לעורר נקע של ה-TMJ יכול:

• פציעות של הלסת והשיניים;
• הרגל של פתיחת בקבוקים עם שיניים;
• פוסה רדודה, רצועות חלשות ותכונות אנטומיות אחרות של המפרק.

חָשׁוּב! פריקות TMJ הן חד צדדיות או דו צדדיות.

באילו מקרים יש צורך בעזרת רופא?

לא קשה "להכיר" הפרות בעבודה של המפרק הטמפורומנדיבולרי. הם "מצהירים על עצמם" כאבים בלסת, בראש, באוזניים, בצוואר. תיתכן אי נוחות באזור של מה שנקרא נקודות טריגר על עצמות הלחיים, הרקות, הלחיים. לפעמים תפקוד לקוי של TMJ מלווה בכאב שיניים, תחושת לחץ ב- גלגלי עיניים. קושי לפתוח את הפה הוא ביטוי קלאסי לבעיה. לפעמים הלסת נתקעת לחלוטין על מנת להזיז אותה, אדם צריך לחפש תנוחת ראש מתאימה במשך זמן רב.

חוסר יכולת לפתוח את הפה לרווחה, כאבים בצוואר, באזור הטמפורלי, גלגלי עיניים, כיפוף במפרקים בעת לעיסה או דיבור הם סימנים קלאסיים לתפקוד לקוי של TMJ.

"אות" מוקדם של תפקוד לקוי של TMJ הוא קליק אופייני במפרק בעת פתיחת הפה. סימנים נוספים:

• נדודי שינה;
• עצבנות מוגברת או אדישות;
• חולשה, חולשה;
• xerotomia (יבש בפה);
• רעש, צלצולים באוזניים;
• נחירות לילה;
• כאב שרירים אופייני;
• ירידה בראייה;
• עוויתות של שרירי העיניים.

התסמינים הקלאסיים של נקע במפרק הטמפורמנדיבולרי הם: קושי בדיקציה, לעיסה, דיספאגיה, ריור מוגזם, כאבים במפרק או במפרקים. הלסת התחתונה חזותית נראית אלכסונית, מוזזת הצידה, והפנים הופכות לא-סימטריות. ההרגל ללעוס חפצים קשים, לפתוח בקבוקים עם השיניים, במוקדם או במאוחר, עלול לגרום לנקע של המפרק הטמפורמנדיבולרי.

עזרה ראשונה

המפרק עלול להיתקע באופן ספונטני - למשל לאחר בכי חזק או לעיסה ממושכת של מזון מוצק. חשוב לדעת מה אתה יכול לעשות בעצמך כדי להקל על המצב לפני שאתה הולך לרופא. אז, הם חלים על המפרק החולה קומפרס חם, כרית חימום, ולאחר מכן, להיפך, קרח או מגבת קרה. יש צורך לחזור על נהלי ניגוד כאלה פעם אחת בשעה.

כדי להתמודד עם תסמונת הכאב, הם נוטלים תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (אנלגין, איבופרופן, אקמול). אם יש ציון, השתמש בתרופות להרפיית שרירים מקומיים (קרמים, משחות, הרפיית שרירים והקלה על עווית).

אמצעים רפואיים

טיפול מקצועי יעיל בתפקוד לקוי של TMJ דורש טיפול בשורש הבעיה. אז, חולים מוצגים ללבוש סדים אורטופדיים מיוחדים כדי לנרמל את תפקוד המפרק, טיפול תרופתי מתבצע כדי להקל על הסימפטומים של דלקת, במקרים חמורים, ניתוח מבוצע לחידוש חלקים בודדים של רקמת העצם. מרכיב חובה בטיפול המורכב בתפקוד לקוי של TMJ הוא פיזיותרפיה.

עם הפרעות שונות בעבודת ה-TMJ, הפנים הופכות נפוחות, אסימטריות, ניתן לדחוף את הלסת התחתונה קדימה או הצידה

קודם כל, מדובר במשטר דיבור חוסך, דחיית מזון מוצק שקשה ללעיסה, נורמליזציה של שגרת היומיום. כדאי לעשות תרגילים מיוחדים לשרירי הפנים, מומלץ להימנע ממתח, לטפל בזמן במחלות שיניים מערכתיות ומקומיות בעלות אופי זיהומיות-דלקתיות. מה לעשות אם הלסת נתקעה בזמן פריקה: יש לפנות לרופא (כירורג פה ולסת, רופא שיניים). המומחה יקבע את המפרק ללא הרדמה במקרה של חד צדדי ותחת הרדמה במקרה של פציעה דו צדדית.

במהלך מניפולציות רפואיות, הרופא מחזיר את ראש המפרק אל הפוסה. אז, חסימת הלסת יכולה להיות קשורה לפציעות "מקומיות", עומס לעיסה מוגבר, דיקציה וגורמים אחרים הגורמים להפרעה בתפקוד TMJ. אם מתעוררת בעיה כזו, יש צורך לפנות מיד לרופא (רופא שיניים אורטופדי, כירורג פה ולסת) לצורך אבחון ובחירת אסטרטגיית טיפול.