औषधीय संदर्भ पुस्तक जियोटार। Cefuroxime पाउडर - उपयोग के लिए निर्देश Cefuroxime 250 उपयोग के लिए निर्देश

औषधीय प्रभाव

सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक II पीढ़ी व्यापक स्पेक्ट्रम। जीवाणु कोशिका भित्ति के संश्लेषण को रोककर इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। Cefuroxime झिल्ली से बंधे ट्रांसपेप्टिडेस को एसिटाइल करता है, इस प्रकार सेल की दीवार की ताकत और कठोरता सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक पेप्टिडोग्लाइकेन्स के क्रॉस-लिंकिंग को बाधित करता है।

ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय: इशरीकिया कोली, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, साल्मोनेला एसपीपी।, शिगेला एसपीपी।, प्रोटीस मिराबिलिस, निसेरिया गोनोरिया, एंटरोबैक्टर एसपीपी।

यह ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ भी सक्रिय है: स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।

स्यूडोमोनास एसपीपी के खिलाफ निष्क्रिय।, एंटरोकोकस एसपीपी के अधिकांश उपभेद। एंटरोबैक्टर क्लॉके के कई उपभेद, स्टैफिलोकोकस एसपीपी के मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेद। और लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स।

-lactamases की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी।

फार्माकोकाइनेटिक्स

Cefuroxime जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 50% है। Cefuroxime ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में वितरित किया जाता है। में चिकित्सीय सांद्रता मस्तिष्कमेरु द्रवकेवल मेनिन्जाइटिस के साथ हासिल किया। प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से प्रवेश, स्तन के दूध में उत्सर्जित। यह अपरिवर्तित मूत्र में उत्सर्जित होता है।

संकेत

सेफुरोक्साइम के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां, incl। पेट और स्त्री रोग संबंधी संक्रमण, सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस, एंडोकार्डिटिस, मूत्र पथ के संक्रमण, श्वसन तंत्र, हड्डियों और जोड़ों, त्वचा और कोमल ऊतकों। पश्चात की रोकथाम संक्रामक जटिलताओंअंगों पर संचालन के दौरान पेट की गुहा, छोटे श्रोणि, हृदय, फेफड़े, अन्नप्रणाली, वाहिकाओं, आर्थोपेडिक ऑपरेशन के दौरान।

खुराक आहार

पाठ्यक्रम की गंभीरता और संक्रमण के स्थानीयकरण, रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए, व्यक्तिगत रूप से सेट करें। अंदर, / मी या / में लागू करें। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो वयस्कों के लिए एकल खुराक 250-500 मिलीग्राम है, बच्चों के लिए - 125-250 मिलीग्राम, प्रशासन की आवृत्ति 2 बार / दिन है।

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ, वयस्कों के लिए एकल खुराक 0.75-1.5 ग्राम 3 बार / दिन है। रोग के एटियलजि के आधार पर, 1.5 ग्राम का उपयोग एक बार या 750 मिलीग्राम 2 बार 8 घंटे के अंतराल के साथ किया जाता है। 3 महीने से कम उम्र के बच्चे - 10-50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, प्रशासन की आवृत्ति 2-3 है समय; 3 महीने से अधिक पुराना - 15-80 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, प्रशासन की आवृत्ति - 2-3 बार।

ज्यादा से ज्यादा प्रतिदिन की खुराक वयस्कों के लिए 6 ग्राम है।

दुष्प्रभाव

इस ओर से पाचन तंत्र: मतली, उल्टी, दस्त, यकृत ट्रांसएमिनेस में क्षणिक वृद्धि, कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटाइटिस, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस।

एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, खुजली, ईोसिनोफिलिया; शायद ही कभी - क्विन्के की एडिमा।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली से:उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ, परिधीय रक्त के पैटर्न में परिवर्तन संभव है (ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हीमोलिटिक अरक्तता).

रक्त जमावट प्रणाली से:हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया।

मूत्र प्रणाली से:बीचवाला नेफ्रैटिस।

कीमोथेरेपी क्रिया के कारण प्रभाव:कैंडिडिआसिस

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: फेलबिटिस (अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ), इंजेक्शन साइट पर दर्द (इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के साथ)।

उपयोग के लिए मतभेद

Cefuroxime और अन्य सेफलोस्पोरिन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान cefuroxime की सुरक्षा का पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया गया है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान सेफुरोक्साइम का उपयोग उन मामलों में संभव है जहां मां के लिए चिकित्सा का अपेक्षित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक होता है।

Cefuroxime स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।

पर प्रायोगिक अध्ययनजानवरों में cefuroxime का कोई टेराटोजेनिक और भ्रूणोटॉक्सिक प्रभाव नहीं पाया गया।

बच्चों में प्रयोग करें

खुराक के नियम के अनुसार आवेदन संभव है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:सीएनएस उत्तेजना, आक्षेप।

इलाज:मिरगीरोधी की नियुक्ति दवाई, महत्वपूर्ण का नियंत्रण और रखरखाव महत्वपूर्ण कार्यशरीर, हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस।

दवा बातचीत

Cefuroxime, दमनकारी आंत्र वनस्पति, विटामिन के के संश्लेषण को रोकता है। इसलिए, प्लेटलेट एकत्रीकरण (एनएसएआईडी, सैलिसिलेट्स, सल्फिनपीराज़ोन) को कम करने वाली दवाओं के साथ-साथ उपयोग के साथ, रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। उसी कारण से, थक्कारोधी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, थक्कारोधी कार्रवाई में वृद्धि नोट की जाती है।

"लूप" मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग के साथ, नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा पर्चे द्वारा जारी की जाती है।

भंडारण के नियम और शर्तें

सूची बी। दवा को बच्चों की पहुंच से बाहर, सूखी, अंधेरी जगह पर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 2 वर्ष।

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए, खुराक की खुराक सीसी मूल्यों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है।

विशेष निर्देश

इतिहास में बृहदांत्रशोथ के संकेत के साथ, गुर्दा समारोह के गंभीर उल्लंघन में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

लंबे समय तक इस्तेमाल से हो सकता है नुकसान सामान्य माइक्रोफ्लोराआंतों, जो क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल की वृद्धि का कारण बन सकती हैं और गंभीर दस्त और स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के विकास का कारण बन सकती हैं।

पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है।

उपचार के दौरान, एक सकारात्मक प्रत्यक्ष Coombs परीक्षण और ग्लूकोज के लिए एक गलत सकारात्मक मूत्र परीक्षण संभव है।

Cefuroxime एक दूसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक है। अधिकांश रोगाणुओं के खिलाफ प्रभावकारिता और बीटा-लैक्टामेज के प्रतिरोध से इसका उपयोग किया जा सकता है विभिन्न रोगजीवाणु प्रकृति।

रिलीज फॉर्म और रचना

यह जीवाणुरोधी दवा कई दवा कंपनियों द्वारा गोलियों के रूप में, निलंबन की आगे की तैयारी के लिए पाउडर और इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में निर्मित की जाती है।

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए दवाओं में, सक्रिय संघटक सेफुरोक्साइम सोडियम है, जबकि मौखिक प्रशासन के लिए, सेफुरोक्साइम एक्सेटिल सक्रिय संघटक है।

Cefuroxime के अलावा, तैयारी में excipients भी शामिल हैं। उनका प्रकार और मात्रा रिलीज के रूप और निर्माता पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, Cefuroxime Sandoz गोलियों में निम्न शामिल हैं:

• cefuroxime axetil 250 या 500 मिलीग्राम;
• क्रोस्कॉर्मेलोसे सोडियम;
• अरंडी का तेल;
• सोडियम लॉरिल सल्फ़ेट;
• मिथाइलसेलुलोज;
• क्रॉस्पोविडोन;
• अवक्षेपित सिलिका।

औषधीय प्रभाव

Cefuroxime एक जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदर्शित करता है, जिसका अर्थ है कि यह शरीर में रोगाणुओं की मृत्यु का कारण बनता है। यह ट्रांसपेप्टिडेस के निषेध और जीवाणु कोशिकाओं के संश्लेषण के उल्लंघन से सुनिश्चित होता है। दवा अधिकांश ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ काम करती है। बीटा-लैक्टामेज प्रतिरोध एंटीबायोटिक की कार्रवाई के स्पेक्ट्रम को बढ़ाता है, जिससे यह उन रोगाणुओं के खिलाफ प्रभावी हो जाता है जो एमोक्सिसिलिन और एम्पीसिलीन के लिए अतिसंवेदनशील नहीं होते हैं।

Cefuroxime आंत से तेजी से अवशोषित होता है। भोजन के बाद सेवन करने पर इसकी जैव उपलब्धता काफी बढ़ जाती है। रक्त में दवा की उच्चतम सामग्री अंतर्ग्रहण के 2-3 घंटे बाद देखी जाती है।

इसका उपयोग किन रोगों के लिए किया जाता है?

इस एंटीबायोटिक का उपयोग माइक्रोफ्लोरा द्वारा इसके लिए अतिसंवेदनशील विभिन्न प्रकार की बीमारियों के इलाज के लिए सफलतापूर्वक किया जा सकता है। Cefuroxime Sandoz के उपयोग के निर्देशों के अनुसार, इसका उपयोग उचित है:

• निमोनिया;
• साइनसाइटिस;
• ग्रसनीशोथ;
• ब्रोंकाइटिस;
• ओटिटिस;
• मूत्रमार्गशोथ;
• मूत्राशयशोध;
• गर्भाशयग्रीवाशोथ;
• आवेग;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• जटिल सूजाक;
• पायोडर्मा;
• फुरुनकुलोसिस;
• लाइम की बीमारी।

साइनसाइटिस के लिए प्रभावशीलता

Cefuroxime साइनसाइटिस के उपचार में पहली पंक्ति के एंटीबायोटिक दवाओं के अंतर्गत आता है। पैथोलॉजिकल माइक्रोफ्लोरा की असंवेदनशीलता के कारण पेनिसिलिन श्रृंखला की जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार की अप्रभावीता के साथ इसका उपयोग निर्धारित किया जा सकता है।

साइनसाइटिस में Cefuroxime की उच्च दक्षता ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थ, विशेष रूप से बलगम और थूक में इसकी अच्छी पैठ से सुनिश्चित होती है। दरअसल, बैक्टीरियल साइनसिसिस से छुटकारा पाने के लिए, मैक्सिलरी साइनस के बलगम और मवाद में निहित सभी सूक्ष्मजीवों को मारना आवश्यक है, केवल इस तरह से उनकी बाँझपन को बहाल करना संभव होगा।

आपको एंटीबायोटिक कब नहीं लेनी चाहिए?

Cefuroxime को लेने से मना किया जाता है:

• सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं या दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ;
• यदि क्रॉस-एलर्जी के संभावित विकास के कारण पेनिसिलिन श्रृंखला के जीवाणुरोधी एजेंटों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्तियों का इतिहास है।

संभावित दुष्प्रभाव

Cefuroxime के साथ उपचार के दौरान, निम्नलिखित दुष्प्रभाव कभी-कभी नोट किए जाते हैं:

• वाहिकाशोफ;
• ब्रोन्कोस्पास्म;
• पित्ती;
• जी मिचलाना;
• खरोंच;
• उल्टी करना;
• दस्त;
• पेट में दर्द;
• कैंडिडिआसिस;
• सरदर्द;
• ठंड लगना;
• फफूंद संक्रमण;
• चक्कर आना;
• पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस;
• मांसपेशियों में दर्द;
• ईोसिनोफिलिया;
• जिगर की सूजन;
• बुखार;
• छाती में दर्द;
• आक्षेप;
• क्रिएटिनिन निकासी में कमी;
• दुर्लभ मामलों में - बच्चों में सुनवाई हानि।

आवेदन विशेषताएं

Cefuroxime Sandoz और cefuroxime की कोई अन्य तैयारी रोग की जीवाणु प्रकृति को स्थापित करने के बाद केवल एक डॉक्टर द्वारा उपयोग के लिए निर्धारित की जा सकती है। प्रत्येक रोगी के लिए औषधीय खुराक अलग से चुनी जाती है। यह रोग के प्रकार और गंभीरता, रोगी की आयु और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति को ध्यान में रखता है।

आपको डॉक्टर द्वारा सुझाई गई खुराक और उपचार की अवधि का पालन करना चाहिए। आमतौर पर एंटीबायोटिक Cefuroxime लेने का कोर्स 5-7 दिनों का होता है। ध्यान देने योग्य सुधार होने पर भी, उपचार के पाठ्यक्रम को समय से पहले समाप्त करना असंभव है। इससे रोग की वापसी हो सकती है और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए माइक्रोबियल प्रतिरोध का विकास हो सकता है।

दवा के अवशोषण में सुधार करने के लिए, इसे भोजन के तुरंत बाद लिया जाता है।

रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, Cefuroxime को पैरेन्टेरली उपयोग करना संभव है। नैदानिक ​​संकेतकों में सुधार के साथ, मौखिक प्रशासन के साथ इंजेक्शन का क्रमिक प्रतिस्थापन किया जाता है।

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, cefuroxime निलंबन का उपयोग किया जाता है।

ऐसे मामलों में जहां दवा की एक खुराक छूट गई थी, अगले को जल्द से जल्द लेना आवश्यक है। जिसमें दोहरी खुराक का प्रयोग न करें.

बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में, खुराक समायोजन आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान आवेदन

Cefuroxime में रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार करने की क्षमता होती है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान Cefuroxime लिया जा सकता है, अगर डॉक्टर की राय में, मां को इसे लेने से लाभ अजन्मे बच्चे के लिए संभावित जोखिमों से अधिक होगा।

यदि स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना आवश्यक है, तो इसे उपचार की अवधि के लिए बाधित किया जाना चाहिए, क्योंकि एंटीबायोटिक स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।

बाल रोग में आवेदन

Cefuroxime निलंबन 3 महीने से 5 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए निर्धारित है। वृद्ध रोगियों के उपचार के लिए टैबलेट फॉर्म का उपयोग किया जाता है।

जरूरत से ज्यादा

• चक्कर आना,
• जी मिचलाना,
• उल्टी करना,
• पेट में दर्द,
• आक्षेप।

ऐसे मामलों में, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

दवा बातचीत

कई दवाओं के एक साथ प्रशासन के साथ, उनकी अवांछनीय बातचीत का विकास संभव है। जिसमें दवाएं बदल सकती हैं उपचार प्रभावऔर साइड इफेक्ट बढ़ाते हैं।

सेफुरोक्साइम की इंटरैक्शन:

• NSAIDs के साथ लेने पर रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है;
• मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम करता है;
• जब एरिथ्रोमाइसिन के साथ एक साथ लिया जाता है, तो दोनों दवाओं का जीवाणुरोधी प्रभाव कम हो जाता है;
• एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं के विषाक्त प्रभाव को बढ़ाता है;
• एंटासिड के साथ उपयोग एंटीबायोटिक के अवशोषण को बाधित करता है;
• मूत्रवर्धक के साथ लेने से गुर्दे की विफलता का खतरा बढ़ जाता है;
• प्रोबेनेसिड और फेनिलबुटाज़ोन के साथ उपयोग से रक्त में सेफुरोक्साइम की मात्रा में वृद्धि हो सकती है।

analogues

Cefuroxime विभिन्न व्यापारिक नामों के तहत उपलब्ध है:

• सेफुरोक्साइम सैंडोज़,
• ज़िनासेफ,
• सेफुराबोल,
• अक्सेटिन,
• सुपरो,
• केटोत्सेफ,
• सेफुरस,
• सेफ्यूरोसिन,
• अक्सोसेफ।

सभी एनालॉग एक सक्रिय पदार्थ के कारण एक ही जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदर्शित करते हैं।

ऊपरी श्वसन पथ और अन्य अंगों के रोगों के उपचार के लिए सबसे आम एंटीबायोटिक दवाओं में से एक Cefuroxime Axetil है। यह दूसरी पीढ़ी की सेफलोस्पोरिन दवा है। अन्य समान एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में, यह अधिक स्थिर है और इसमें व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया है। इसका उपयोग टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण और पश्चात की जटिलताओं को रोकने के लिए किया जाता है।

सेफलोस्पोरिन समूह के एंटीबायोटिक्स

जीवाणुरोधी दवाएं ऐसी दवाएं हैं जिनमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो नष्ट कर सकते हैं रोगजनक सूक्ष्मजीवया उनके प्रजनन को दबा दें। सबसे आम बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स हैं, जिनका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। ये पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन हैं, जिनकी संरचना समान है। अधिक सामान्य पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में, सेफलोस्पोरिन अधिक प्रतिरोधी और सक्रिय होते हैं, और बैक्टीरिया के उनके प्रतिरोध विकसित होने की संभावना कम होती है। इसलिए, इस समूह के एंटीबायोटिक्स अब वयस्कों और बच्चों में कई बीमारियों के इलाज के लिए पसंद की दवाएं हैं।

सेफलोस्पोरिन की 5 पीढ़ियां हैं, लेकिन अभी तक केवल पहली तीन ही आम हैं। उन्हें दवाओं द्वारा दर्शाया जाता है जिनका उपयोग मौखिक रूप से और इंजेक्शन दोनों के लिए किया जा सकता है। पेनिसिलिन की तरह, सेफलोस्पोरिन बैक्टीरिया की कोशिका भित्ति को नष्ट कर देता है और उन्हें गुणा करने से रोकता है। एंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह की पहली से तीसरी पीढ़ी तक, ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ उनकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम धीरे-धीरे बढ़ रहा है। लेकिन वे ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के प्रति कम सक्रिय हो जाते हैं।

पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन - Cefazolin, Cefalexin और Cefadroxil अधिकांश पेनिसिलिन और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता में बहुत कम हैं। वे 20वीं शताब्दी के 60 के दशक में बिक्री पर दिखाई दिए, इसलिए अब उनका उपयोग कम और कम किया जाता है। दूसरी पीढ़ी की दवाएं सबसे आम हैं। ये हैं Cefaclor, Cefuroxime और Cefuroxime Axetil। शेष सेफलोस्पोरिन में कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम होता है, लेकिन मुख्य रूप से इंजेक्शन के लिए अस्पताल की स्थापना में उपयोग किया जाता है। ये Ceftriaxone, Cefixin, Cefepin और अन्य हैं।

दवा के लक्षण

यह एंटीबायोटिक न केवल सेफलोस्पोरिन में, बल्कि उनमें से भी सबसे आम है जीवाणुरोधी एजेंटअन्य समूह। यह इसकी कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम और इस तथ्य के कारण है कि सूक्ष्मजीव शायद ही कभी इसके प्रतिरोधी बन जाते हैं। इसके फायदों में अच्छी सहनशीलता और साइड इफेक्ट की दुर्लभ घटना भी शामिल है। पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में, "Cefuroxime axetil" बीटा-लैक्टामेज के लिए प्रतिरोधी है, इसलिए यह अक्सर विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के लिए पसंद की दवा बन जाती है। यह स्टेफिलोकोसी के खिलाफ भी सक्रिय है, जो पेनिसिलिनिस का उत्पादन करता है।

सेफलोस्पोरिन के समूह में से, "सेफ्यूरोक्सिम एक्सेटिल" को सबसे प्रभावी माना जाता है, क्योंकि यह सूक्ष्मजीवों पर कार्य करता है जो अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी हैं। इस उपकरण की एक विशेषता यह भी है कि यह रक्त-मस्तिष्क की बाधा को भेदने में सक्षम है, इसलिए इसका उपयोग मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस और अन्य के इलाज के लिए किया जा सकता है। सूजन संबंधी बीमारियांमेनिन्जेस

"Cefuroxime axetil" दवा के बारे में और क्या उल्लेखनीय है? इसका रिलीज फॉर्म मरीजों के विभिन्न समूहों के लिए सुविधाजनक है:

• गंभीर संक्रमण के उपचार में, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एक समाधान का उपयोग किया जाता है, यह इंजेक्शन के लिए पानी से पतला पाउडर से बनाया जाता है;
• वयस्कों के आउट पेशेंट उपचार में, 150, 250 या 500 मिलीग्राम की खुराक वाली गोलियों का उपयोग किया जाता है;
• बच्चों के लिए, विशेष कणिकाओं से तैयार निलंबन का उपयोग करना सबसे अच्छा है।

लेकिन किस प्रकार की दवा का उपयोग करना है यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। आखिरकार, उन सभी में सक्रिय पदार्थ की अलग-अलग सांद्रता होती है और एक दूसरे के लिए पूर्ण प्रतिस्थापन नहीं होते हैं।

दवा की कार्रवाई

सेफलोस्पोरिन की दूसरी पीढ़ी के इस एंटीबायोटिक में कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। इसमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो बैक्टीरिया की कोशिका भित्ति को नष्ट करते हैं, लेकिन स्वस्थ कोशिकाओं पर कार्य नहीं करते हैं। यह साल्मोनेला, शिगेला, एस्चेरीचिया, प्रोटीस, एंटरोबैक्टीरिया, गोनोरिया के रोगजनकों और ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी है। दवा स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के अधिकांश उपभेदों के खिलाफ भी सक्रिय है।लेकिन बैक्टीरिया भी सेफुरोक्साइम एक्सेटिल के प्रतिरोधी हैं। ये स्यूडोमोनैड, लिस्टेरिया, एंटरोकोकी के अधिकांश उपभेद, कुछ स्टेफिलोकोसी हैं।

दवा की कार्रवाई लगभग आधे घंटे में शुरू होती है, अंतःशिरा प्रशासन के साथ - लगभग तुरंत, यह लगभग 8 घंटे तक रहता है। आपको इसे दिन में दो बार लेने की जरूरत है, और इंजेक्शन का उपयोग करते समय - 3-4 बार। इसलिए, गंभीर संक्रमणों में, इंजेक्शन में "Cefuroxime" का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

उपयोग के संकेत

विभिन्न के उपचार के लिए संक्रामक रोगबच्चों और वयस्कों में, "Cefuroxime" अक्सर प्रयोग किया जाता है। अधिकांश ग्राम-नकारात्मक और कुछ ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ इसकी कार्रवाई से ऐसे मामलों में इसे सफलतापूर्वक निर्धारित करना संभव हो जाता है:

"सेफुरोक्साइम": उपयोग के लिए निर्देश

दवा की कीमत इसे किसी भी रोगी द्वारा उपयोग करने की अनुमति देती है, क्योंकि यह अपेक्षाकृत सस्ती है - केवल 250-400 रूबल। इसलिए, इसका उपयोग अस्पताल में अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए और मौखिक प्रशासन के लिए आउट पेशेंट उपचार में किया जाता है। मरीजों ने ध्यान दिया कि Cefuroxime को लेना बहुत सुविधाजनक है। संक्रमण की गंभीरता और इसके स्थानीयकरण के आधार पर इसकी खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। आमतौर पर यह 250-500 मिलीग्राम होता है, जिसे प्रति दिन 2 खुराक में विभाजित किया जाता है। गोलियों को भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया जा सकता है। यदि एक गोली गलती से छूट जाती है, तो इसे तुरंत लिया जाना चाहिए, जैसा कि याद है, अगली खुराक 5 घंटे से पहले नहीं होनी चाहिए। डॉक्टर की सलाह के बिना खुराक को दोगुना न करें।

"Cefuroxime" दवा के इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन के लिए खुराक की गणना थोड़ी अलग तरीके से की जाती है। अस्पताल में इंजेक्शन लगाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि अनुचित इंजेक्शन से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। आमतौर पर 0.75 मिलीग्राम से 1.5 ग्राम तक दिन में तीन बार निर्धारित किया जाता है। संक्रमण की गंभीरता के आधार पर, खुराक बढ़ाई जा सकती है, लेकिन प्रति दिन 6 ग्राम से अधिक नहीं। अधिकांश संक्रमणों के लिए प्रति दिन रोगी के वजन के प्रति किलोग्राम 60 मिलीग्राम का उपयोग करना इष्टतम है।

उपचार की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। लेकिन एक सप्ताह के लिए सबसे अधिक बार "सेफ्यूरोक्साइम" का उपयोग किया जाता है। गंभीर संक्रमण में, इंजेक्शन के साथ उपचार शुरू होता है - 2-3 दिन, फिर वे मौखिक प्रशासन में बदल जाते हैं। यह 10 दिनों तक और लाइम रोग जैसी गंभीर बीमारियों के लिए 20 दिनों तक चल सकता है। उपचार बाधित करें निर्धारित समय से आगेएक चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुशंसित नहीं है। यह न केवल एंटीबायोटिक प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के उद्भव का कारण बन सकता है, बल्कि गंभीर जटिलताओं का विकास भी कर सकता है।

बच्चों में उपयोग की विशेषताएं

"Cefuroxime asketil" किसी भी उम्र में संक्रामक रोगों के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है। बाल चिकित्सा अभ्यास में दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। केवल नवजात शिशुओं और समय से पहले बच्चों के इलाज के लिए इसका इस्तेमाल न करें।

बच्चों में उपयोग की एकमात्र विशेषता सटीक खुराक की आवश्यकता है। खुराक उम्र से नहीं, बल्कि रोगी के वजन से निर्धारित होती है। अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनअस्पताल की सेटिंग में किया गया। आमतौर पर 3 महीने से अधिक उम्र के बच्चों को प्रति दिन 30 से 100 मिलीग्राम प्रति किलो शरीर के वजन की आवश्यकता होती है। इस राशि को 3 खुराक में बांटा गया है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए मौखिक रूप से, गोलियों का उपयोग नहीं करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन निलंबन। यह बच्चों द्वारा बेहतर सहन किया जाता है, बच्चे इसे आसानी से पीते हैं। हां, और इस रूप में दवा की खुराक लेना अधिक सुविधाजनक है।

मतभेद

Cefuroxime गंभीर संक्रमणों के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवाओं में से एक है। लेकिन इसकी उच्च दक्षता के बावजूद, इसका उपयोग हर कोई नहीं कर सकता है। व्यक्तिगत असहिष्णुता, शारीरिक थकावट, कमजोर प्रतिरक्षा, साथ ही साथ सेफलोस्पोरिन या पेनिसिलिन समूह की किसी भी दवा से एलर्जी की उपस्थिति में इस दवा को न लिखें। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के गंभीर रोगों के मामले में, विशेष रूप से रक्तस्राव की उपस्थिति में, आप "सेफुरोक्साइम" नहीं पी सकते। बुजुर्ग रोगियों के इलाज के लिए भी इस दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि 60 साल बाद साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है।

दुष्प्रभाव

अन्य सभी जीवाणुरोधी दवाओं की तरह, "Cefuroxime axetil" नकारात्मक प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है। वे पेनिसिलिन के प्रति असहिष्णुता वाले लोगों में विशेष रूप से आम हैं। इंजेक्शन इंजेक्शन स्थल पर गंभीर दर्द, घुसपैठ की उपस्थिति और यहां तक ​​कि रक्त वाहिकाओं की दीवारों को भी नुकसान पहुंचा सकता है। गोलियाँ "Cefuroxime 500" अक्सर पाचन तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं। इसलिए, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, आंत्र और यकृत रोग सबसे आम हैं दुष्प्रभावइस तरह के उपचार से। इसके अलावा, दवा ऐसे प्रभाव पैदा कर सकती है:

दवा के उपयोग के लिए विशेष निर्देश

किसी फार्मेसी में, केवल नुस्खे से आप "Cefuroxime" खरीद सकते हैं। उपयोग, मूल्य, अनुरूपता और खुराक सुविधाओं के लिए निर्देश - यह सारी जानकारी आपके डॉक्टर से प्राप्त की जा सकती है। दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से कड़ाई से निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में, इसे कम किया जाना चाहिए और दवा को निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत लिया जाना चाहिए।

बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि क्या गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान "सेफ्यूरोक्सिम" के साथ इलाज करना संभव है? इस उपचार पर कोई विशेष अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन यह माना जाता है कि इस एजेंट का भ्रूण पर विषाक्त प्रभाव नहीं पड़ता है। यद्यपि दवा को निर्धारित करने की उपयुक्तता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, मां की स्थिति को ध्यान में रखते हुए। परंतु स्तन पिलानेवालीउपचार की अवधि के लिए, इसे रोकने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि "सेफुरोक्साइम" दूध में सक्रिय रूप से उत्सर्जित होता है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

अन्य सभी एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, "Cefuroxime axetil" आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सक्रिय रूप से दबा देता है। नतीजतन, विटामिन K का संश्लेषण, जो रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया में शामिल होता है, बाधित हो जाता है। इसलिए, एंटीकोआगुलंट्स के साथ-साथ सैलिसिलेट्स या एनएसएआईडी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्तस्राव का खतरा हो सकता है।

यदि आप लूप डाइयुरेटिक्स के साथ "Cefuroxime" का उपयोग करते हैं, तो गुर्दे और मूत्र प्रणाली पर इसका विषाक्त प्रभाव बढ़ जाता है। और एंटासिड के साथ साझा करने से इसका अवशोषण धीमा हो जाता है, इसलिए उपचार की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

"सेफुरोक्साइम": अनुरूपता

कई बार ऐसा होता है कि मरीज को उस नाम की दवा खरीदने का मौका ही नहीं मिलता। लेकिन विभिन्न दवा कंपनियां कई दवाओं का उत्पादन करती हैं, जिनमें से मुख्य सक्रिय संघटक सेफुरोक्साइम है। यदि आप खुराक को ध्यान में रखते हैं और अपने चिकित्सक से परामर्श करते हैं, तो आप उपचार के लिए उनमें से किसी का भी उपयोग कर सकते हैं। कौन सी दवाएं "सेफ्यूरोक्सिम" की जगह ले सकती हैं? इसके सबसे आम एनालॉग हैं: "एक्सेफ", "ऑरोक्सेटिल", "बायोफुरोक्सिम", "ज़िनासेफ", "ज़ीनत", "किमात्सेफ", "सेफोकटम", "सेटिल", "सेफुमैक्स" और अन्य। डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक को एक अलग संरचना के साथ दवाओं के साथ स्वतंत्र रूप से बदलने की अनुशंसा नहीं की जाती है, भले ही उनका एक समान प्रभाव हो।

खुराक का रूप:  अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान के लिए पाउडर।मिश्रण:

Cefuroxime सोडियम cefuroxime 0.75 g या 1.5 g के संदर्भ में।

विवरण:

पीले रंग के टिंट पाउडर के साथ सफेद या सफेद, हीड्रोस्कोपिक।

भेषज समूह:एंटीबायोटिक सेफलोस्पोरिन।एटीएक्स:  

J.01.D.C.02 Cefuroxime

फार्माकोडायनामिक्स:

पैरेंट्रल उपयोग के लिए दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक। यह जीवाणुनाशक कार्य करता है (जीवाणु कोशिका भित्ति के संश्लेषण को तोड़ता है)। इसमें रोगाणुरोधी गतिविधि की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है।

पेनिसिलिन प्रतिरोधी उपभेदों (मेथिसिलिन प्रतिरोधी उपभेदों के अपवाद के साथ), स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स (और अन्य बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी), स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया), स्ट्रेप्टोकोकस सहित ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय। माइटिस (विरिडन्स समूह), बोर्डेटेला पर्टुसिस, बहुमत। क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी।; ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव (एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला एसपीपी।, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोविडेंसिया एसपीपी।, प्रोटीस रेटगेरी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, जिसमें एम्पीसिलीन के लिए प्रतिरोधी उपभेद शामिल हैं; हेमोफिलस पैरैनफ्लुएंजा, जिसमें एम्पीसिलीन के लिए प्रतिरोधी उपभेद शामिल हैं; मोराक्सेला कैटरलिस, नीसेरिया गो उत्पादन और पेनिसिलिनस, नीसेरिया मेनिंगिटिडिस, साल्मोनेला एसपीपी, बोरेलिया बर्गडोरफेरी का उत्पादन नहीं करना; ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव एनारोबेस (पेप्टोकोकस एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, फुसोबैक्टीरियम एसपीपी।, प्रोपियोनिबैक्टीरियम एसपीपी।)।

सेफुरोक्साइम के प्रति असंवेदनशील: क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल, स्यूडोमोनास एसपीपी।, कैम्पिलोबैक्टर एसपीपी।, एसिनेटोबैक्टर कैल्कोएसेटिकस, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, लेगियोनेला एसपीपी।

फार्माकोकाइनेटिक्स:पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन: 750 मिलीग्राम के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद, अधिकतम एकाग्रता (सीमैक्स) 15-60 मिनट के बाद पहुंच जाती है और 27 माइक्रोग्राम / एमएल है। 0.75 और 1.5 ग्राम के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, 15 मिनट के बाद सीमैक्स क्रमशः 50 और 100 माइक्रोग्राम / एमएल है। चिकित्सीय एकाग्रता क्रमशः 5.3 और 8 घंटे तक बनी रहती है। आधा जीवन (T1 / 2) अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ 1.3-1.5 घंटे है, नवजात शिशुओं में - 2-2.5 घंटे। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 33-50% है। यकृत में चयापचय नहीं होता है। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित केशिकागुच्छीय निस्पंदनऔर 8 घंटे के भीतर 85-90% का ट्यूबलर स्राव अपरिवर्तित होता है (अधिकांश दवा पहले 6 घंटों के दौरान उत्सर्जित होती है, जबकि मूत्र में उच्च सांद्रता पैदा होती है); 24 घंटों के बाद, यह पूरी तरह से समाप्त हो जाता है (ट्यूबलर स्राव द्वारा 50%, ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा 50%)। फुफ्फुस द्रव, पित्त, थूक, मायोकार्डियम, त्वचा और कोमल ऊतकों में चिकित्सीय सांद्रता दर्ज की जाती है। अधिकांश जीवों के लिए न्यूनतम निरोधात्मक सांद्रता (MIC) से ऊपर cefuroxime की सांद्रता हड्डी, श्लेष और में प्राप्त की जा सकती है अंतर्गर्भाशयी तरल पदार्थ. जब मेनिनजाइटिस रक्त-मस्तिष्क बाधा (बीबीबी) में प्रवेश करता है। नाल के माध्यम से गुजरता है और स्तन के दूध में गुजरता है।संकेत: अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां: श्वसन पथ के संक्रमण (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फेफड़े के फोड़े, फुफ्फुस एम्पाइमा, आदि), ईएनटी अंगों (साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, ओटिटिस मीडिया, आदि), मूत्र पथ के संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस) , सिस्टिटिस, स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियूरिया, सूजाक, आदि), त्वचा और कोमल ऊतक (एरिसिपेलस, पायोडर्मा, इम्पेटिगो, फुरुनकुलोसिस, कफ, घाव संक्रमण, एरिसिपेलॉइड, आदि), हड्डियों और जोड़ों (ऑस्टियोमाइलाइटिस, सेप्टिक गठिया, आदि), श्रोणि अंग ( एंडोमेट्रैटिस, एडनेक्सिटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ), सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस, लाइम रोग (बोरेलिओसिस); अंगों पर संचालन के दौरान संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम छाती, उदर गुहा, श्रोणि, जोड़ (फेफड़ों, हृदय, अन्नप्रणाली पर ऑपरेशन के दौरान, संवहनी सर्जरी में संक्रामक जटिलताओं के उच्च जोखिम के साथ, आर्थोपेडिक ऑपरेशन के दौरान)। मतभेद:अतिसंवेदनशीलता (अन्य सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन और कार्बापेनम सहित)। सावधानी से:नवजात शिशुओं में, समय से पहले; गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान; पुरानी गुर्दे की विफलता (सीआरएफ) के साथ; दुर्बल और दुर्बल रोगियों में; इतिहास में जठरांत्र संबंधी मार्ग के रक्तस्राव और रोगों के साथ, सहित। गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ। खुराक और प्रशासन:

इन / इन और / मी वयस्कों को दिन में 3 बार 750 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है; गंभीर संक्रमणों में, खुराक को दिन में 3-4 बार 1500 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है (यदि आवश्यक हो, तो इंजेक्शन के बीच के अंतराल को 6 घंटे तक कम किया जा सकता है)। औसत दैनिक खुराक 3-6 ग्राम है। बच्चों को 3-4 खुराक में 30-100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन निर्धारित किया जाता है। अधिकांश संक्रमणों के लिए, इष्टतम खुराक 60 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है। नवजात शिशुओं और 3 महीने से कम उम्र के बच्चों को 2-3 खुराक में 30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन निर्धारित किया जाता है।

सूजाक के साथ - में / मी, 1500 मिलीग्राम (प्रत्येक 750 मिलीग्राम के 2 इंजेक्शन के रूप में विभिन्न क्षेत्रों में एक इंजेक्शन के साथ, उदाहरण के लिए, दोनों लसदार मांसपेशियों में)।

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के साथ - इन / इन, हर 8 घंटे में 3 ग्राम; छोटी और बड़ी उम्र के बच्चे - 3-4 खुराक में 150-250 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, नवजात शिशु - 100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन। पेट की गुहा, श्रोणि अंगों और आर्थोपेडिक ऑपरेशन के दौरान - एनेस्थीसिया के प्रेरण के दौरान / में, 1500 मिलीग्राम, फिर इसके अतिरिक्त - ऑपरेशन के बाद / मी, 750 मिलीग्राम, 8 और 16 घंटे बाद। कुल संयुक्त प्रतिस्थापन के लिए, तरल मोनोमर जोड़ने से पहले मिथाइल मेथैक्रिलेट सीमेंट पॉलीमर के प्रत्येक पाउच के साथ 1500 मिलीग्राम पाउडर मिलाया जाता है।

हृदय, फेफड़े, अन्नप्रणाली और रक्त वाहिकाओं पर संचालन के दौरान - एनेस्थेसिया के प्रेरण के दौरान / में, 1500 मिलीग्राम, फिर - में / मी, अगले 24-48 घंटों के लिए 750 मिलीग्राम दिन में 3 बार। निमोनिया के साथ - में / में, 1500 मिलीग्राम के अनुसार दिन में 2-3 बार 48-72 घंटों के लिए, फिर मौखिक प्रशासन पर स्विच करें, 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार 7-10 दिनों के लिए।

तीव्रता के साथ क्रोनिक ब्रोंकाइटिस 48-72 घंटों के लिए दिन में 2-3 बार / मी या / इन, 750 मिलीग्राम में नियुक्त करें, फिर मौखिक प्रशासन पर स्विच करें, 5-10 दिनों के लिए दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार।

पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ, खुराक आहार में सुधार आवश्यक है: 10-20 मिली / मिनट की क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (सीसी) के साथ, 750 मिलीग्राम iv या आईएम दिन में 2 बार निर्धारित किया जाता है, जिसमें सीसी 10 मिली / मिनट से कम होता है - 750 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार।

गहन देखभाल इकाइयों में धमनीविस्फार शंट का उपयोग करके या उच्च गति वाले हेमोफिल्ट्रेशन पर निरंतर हेमोडायलिसिस पर मरीजों को दिन में 2 बार 750 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है; कम गति वाले हेमोफिल्ट्रेशन वाले रोगियों के लिए, बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए अनुशंसित खुराक निर्धारित की जाती है।

इंजेक्शन के लिए समाधान की तैयारी:

आई / एम इंजेक्शन के लिए:

इंजेक्शन के लिए 750 mg cefuroxime में 3 मिली पानी डालें। निलंबन बनने तक धीरे से हिलाएं। जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो यह जलीय घोल के साथ संगत होता है जिसमें 1% लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड होता है। 1500 मिलीग्राम की खुराक पर केवल अंतःशिरा प्रशासन के लिए अभिप्रेत है।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान

भंग

- इंजेक्शन के लिए 6 मिली या अधिक पानी में 750 मिलीग्राम सेफुरोक्साइम, -1.5 ग्राम सेफुरोक्साइम 15 मिली या अधिक पानी में इंजेक्शन के लिए।

अल्पकालिक अंतःशिरा जलसेक (30 मिनट तक) के लिए, इंजेक्शन के लिए 1.5 ग्राम दवा को 50 मिलीलीटर पानी में घोल दिया जाता है। इन समाधानों को सीधे शिरा में या जलसेक रेखा में प्रशासित किया जा सकता है।

सेफुरोक्साइम (इंजेक्शन के लिए 15 मिली पानी में 1.5 ग्राम) और मेट्रोनिडाजोल (50 मिलीग्राम/100 मिली) का घोल मिलाते समय, दोनों घटक 4 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 24 घंटे तक या 6 घंटे तक अपनी गतिविधि बनाए रखते हैं। 25 डिग्री सेल्सियस से नीचे का तापमान।

Cefuroxime सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले अंतःशिरा तरल पदार्थों के साथ संगत है। निम्नलिखित समाधानों के साथ मिश्रित होने पर दवा कमरे के तापमान पर 24 घंटे तक स्थिर रहती है:

- 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान; -5% डेक्सट्रोज समाधान;

- रिंगर का समाधान;

- हार्टमैन का समाधान।

Cefuroxime 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल में और 5% डेक्सट्रोज घोल में हाइड्रोकार्टिसोन सोडियम फॉस्फेट की उपस्थिति में स्थिर रहता है।

कमरे के तापमान पर 24 घंटे के लिए निम्नलिखित समाधानों के साथ संगत:

- 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल में हेपरिन (10 यूनिट/एमएल और 50 यूनिट/एमएल);

- 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल में पोटेशियम क्लोराइड (10 mEq/l और 40 mEq/l)। अमीनोग्लाइकोसाइड समूह से एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक ही सिरिंज में नहीं मिलाया जाना चाहिए।

सोडियम बाइकार्बोनेट 2.74% के घोल का पीएच मान होता है जो सेफुरोक्साइम घोल के रंग को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है, इसलिए इसे कमजोर पड़ने के लिए उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि आवश्यक हो, सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान को रोगी में सीधे जलसेक प्रणाली की ट्यूब में इंजेक्ट किया जा सकता है।

दुष्प्रभाव:

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: ठंड लगना, दाने, खुजली, पित्ती, शायद ही कभी - बहुरूपी एक्सयूडेटिव एरिथेमा(स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम सहित), ब्रोन्कोस्पास्म, एनाफिलेक्टिक शॉक।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: इंजेक्शन स्थल पर जलन, घुसपैठ और दर्द, फेलबिटिस।

जननांग प्रणाली से: पेरिनेम में खुजली, योनिशोथ।

केंद्र की ओर से तंत्रिका प्रणाली(सीएनएस): आक्षेप।

मूत्र प्रणाली से: बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, डिसुरिया।

पाचन तंत्र से: दस्त, मतली, उल्टी, ऐंठन और पेट में दर्द,

मौखिक श्लेष्मा का अल्सरेशन, मौखिक कैंडिडिआसिस, शायद ही कभी - स्यूडोमेम्ब्रांसस एंटरोकोलाइटिस।

इंद्रियों से: सुनवाई हानि।

हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से: हेमोलिटिक एनीमिया।

प्रयोगशाला संकेतक: "यकृत" एंजाइम, क्षारीय फॉस्फेट, लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज, हाइपरबिलीरुबिनमिया की गतिविधि में वृद्धि।

ओवरडोज:

लक्षण: सीएनएस उत्तेजना, आक्षेप।

उपचार: एंटीपीलेप्टिक दवाओं का नुस्खा, शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों का नियंत्रण और रखरखाव, हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस।

परस्पर क्रिया:

"लूप" मूत्रवर्धक का एक साथ मौखिक प्रशासन ट्यूबलर स्राव को धीमा कर देता है, गुर्दे की निकासी को कम करता है, प्लाज्मा एकाग्रता को बढ़ाता है और सेफुरोक्साइम के टी 1/2 को बढ़ाता है।

एमिनोग्लाइकोसाइड्स और मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग के साथ, नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है। 1% लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड, 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान, 5% और 10% डेक्सट्रोज समाधान, 0.18% सोडियम क्लोराइड समाधान और 4% डेक्सट्रोज समाधान, 5% डेक्सट्रोज समाधान और 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान युक्त जलीय समाधानों के साथ फार्मास्युटिकल रूप से संगत, रिंगर का 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल में हार्टमैन का घोल, सोडियम लैक्टेट घोल, हेपरिन (10 IU / ml और 50 IU / ml)। एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ फार्मास्युटिकल रूप से असंगत, सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान 2.74%।

विशेष निर्देश:पेनिसिलिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया के इतिहास वाले मरीजों में सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता हो सकती है। उपचार के दौरान, गुर्दे के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है, विशेष रूप से उच्च खुराक में दवा प्राप्त करने वाले रोगियों में। लक्षणों के गायब होने के बाद 48-72 घंटे तक उपचार जारी रहता है, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स के कारण होने वाले संक्रमण के मामले में, उपचार का कोर्स कम से कम 7-10 दिनों का होता है। उपचार के दौरान, एक झूठी-सकारात्मक प्रत्यक्ष Coombs प्रतिक्रिया और ग्लूकोज के लिए एक गलत-सकारात्मक मूत्र परीक्षण संभव है। उपयोग के लिए तैयार समाधान कमरे के तापमान पर 7 घंटे के लिए, रेफ्रिजरेटर में - 48 घंटों के लिए संग्रहीत किया जा सकता है। इसे एक समाधान का उपयोग करने की अनुमति है जो भंडारण के दौरान पीला हो गया है। प्राप्त करने वाले रोगियों में, रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता का निर्धारण करते समय, ग्लूकोज ऑक्सीडेज या हेक्सोकाइनेज के साथ परीक्षणों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। पैरेंट्रल से मौखिक प्रशासन में स्विच करते समय, संक्रमण की गंभीरता, सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता और रोगी की सामान्य स्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि सेफुरोक्साइम के मौखिक प्रशासन के 72 घंटों के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है, तो पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन जारी रखना आवश्यक है।अरबिंदो फार्मा लिमिटेड Kraspharma OJSC Labesfal Laboratorios Almiro, S.A. शीज़ीयाज़ूआंग फार्मास्युटिकल ग्रुप Oui Co.Ltd/pack.Makiz-

उद्गम देश

भारत पुर्तगाल रूस

उत्पाद समूह

जीवाणुरोधी दवाएं

सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक द्वितीय पीढ़ी

रिलीज फॉर्म

• कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड के पैक। कांच की शीशियों। कांच की बोतलें (10) - कार्डबोर्ड के पैक। कांच की बोतलें (50) - कार्डबोर्ड पैक कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक। कांच की शीशियों। कांच की बोतलें (10) - कार्डबोर्ड के पैक। कांच की बोतलें (50) - कार्डबोर्ड के पैक। 15 मिली (1) की क्षमता वाली कांच की बोतलें - कार्डबोर्ड के पैक। 15 मिली (10) की क्षमता वाली कांच की बोतलें - कार्डबोर्ड के पैक

खुराक के रूप का विवरण

• लगभग सफेद या सफेद पीले रंग के टिंट के अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए पाउडर। लगभग सफेद या पीले रंग के अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए पाउडर लगभग सफेद या पीले रंग के अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए पाउडर।

औषधीय प्रभाव

सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक II पीढ़ी व्यापक स्पेक्ट्रम। जीवाणु कोशिका भित्ति के संश्लेषण को रोककर इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। Cefuroxime झिल्ली से बंधे ट्रांसपेप्टिडेस को एसिटाइल करता है, इस प्रकार सेल की दीवार की ताकत और कठोरता सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक पेप्टिडोग्लाइकेन्स के क्रॉस-लिंकिंग को बाधित करता है। ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय: एस्चेरिचिया कोलाई, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, साल्मोनेला एसपीपी।, शिगेला एसपीपी।, प्रोटीस मिराबिलिस, निसेरिया गोनोरिया, एंटरोबैक्टर एसपीपी। यह ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ भी सक्रिय है: स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। स्यूडोमोनास एसपीपी के खिलाफ निष्क्रिय।, एंटरोकोकस एसपीपी के अधिकांश उपभेद। एंटरोबैक्टर क्लॉके के कई उपभेद, स्टैफिलोकोकस एसपीपी के मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेद। और लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स। बीटा-लैक्टामेस की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी।

फार्माकोकाइनेटिक्स

Cefuroxime जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 50% है। Cefuroxime ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में वितरित किया जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव में चिकित्सीय सांद्रता केवल मेनिन्जाइटिस के साथ प्राप्त की जाती है। प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से प्रवेश, स्तन के दूध में उत्सर्जित। यह अपरिवर्तित मूत्र में उत्सर्जित होता है।

विशेष स्थिति

इतिहास में बृहदांत्रशोथ के संकेत के साथ, गुर्दा समारोह के गंभीर उल्लंघन में सावधानी के साथ प्रयोग करें। पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है। उपचार के दौरान, एक सकारात्मक प्रत्यक्ष Coombs परीक्षण और ग्लूकोज के लिए एक गलत सकारात्मक मूत्र परीक्षण संभव है।

मिश्रण

• सेफुरोक्साइम (सोडियम नमक के रूप में) 750 मिलीग्राम सेफुरोक्साइम (सोडियम नमक के रूप में) 750 मिलीग्राम

उपयोग के लिए Cefuroxime संकेत

• सेफुरोक्साइम के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां, incl। पेट और स्त्री रोग संबंधी संक्रमण, सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस, एंडोकार्डिटिस, मूत्र पथ के संक्रमण, श्वसन पथ, हड्डियों और जोड़ों, त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण। आर्थोपेडिक ऑपरेशन के दौरान उदर गुहा, छोटे श्रोणि, हृदय, फेफड़े, अन्नप्रणाली, रक्त वाहिकाओं के अंगों पर संचालन के दौरान पश्चात की संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम।

Cefuroxime मतभेद

• Cefuroxime और अन्य सेफलोस्पोरिन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

Cefuroxime खुराक

• 750 मिलीग्राम

सेफुरोक्साइम के साइड इफेक्ट

• पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, दस्त, यकृत ट्रांसएमिनेस में क्षणिक वृद्धि, कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटाइटिस, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस। एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, ईोसिनोफिलिया; शायद ही कभी - क्विन्के की एडिमा। हेमटोपोइएटिक प्रणाली की ओर से: उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ, परिधीय रक्त (ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया) की तस्वीर में परिवर्तन संभव है। रक्त जमावट प्रणाली से: हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया मूत्र प्रणाली से: बीचवाला नेफ्रैटिस। कीमोथेरेपी कार्रवाई के कारण प्रभाव: कैंडिडिआसिस। स्थानीय प्रतिक्रियाएं: फेलबिटिस (अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ), इंजेक्शन साइट पर दर्द (इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के साथ)

दवा बातचीत

Cefuroxime, आंतों के वनस्पतियों को दबाने, विटामिन K के संश्लेषण को रोकता है। इसलिए, जब प्लेटलेट एकत्रीकरण (NSAIDs, सैलिसिलेट्स, सल्फिनपीराज़ोन) को कम करने वाली दवाओं के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। उसी कारण से, थक्कारोधी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, थक्कारोधी कार्रवाई में वृद्धि नोट की जाती है। "लूप" मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग के साथ, नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

जमा करने की अवस्था

• बच्चो से दूर रहे

दी हुई जानकारी