Kasaysayan ng kaso ng sigmoid colon cancer. ICD code para sa sigmoid colon cancer Kanser sa colon ICD code 10

Dalas . Kanser sa colon at tumbong sa karamihan ng mga bansang Europeo at sa Russia, ito ay nasa ika-anim sa kabuuan pagkatapos ng kanser sa tiyan, baga, suso, mga babaeng genital organ at malamang na tumaas pa. Mahigit sa 60% ng mga kaso ay nangyayari sa distal na colon. Sa mga nakalipas na taon, nagkaroon ng trend patungo sa pagtaas ng bilang ng mga pasyente na may proximal cancer colon. Pinakamataas na saklaw- edad na higit sa 60 taon.

Kodigo ni internasyonal na pag-uuri Mga sakit sa ICD-10:

Ang mga rason

Mga kadahilanan ng peligro. Diet.. Sa mga binuo na bansa, ang malignancy ng colon mucosa ay na-promote ng pagtaas sa pandiyeta na nilalaman ng karne, lalo na ang karne ng baka at baboy, at pagbaba ng hibla. Ang mataas na nilalaman ng karne at taba ng hayop ay nagpapabilis sa paglaki ng bituka bacteria na gumagawa ng mga carcinogens. Ang prosesong ito ay maaaring pasiglahin ng mga asing-gamot mga acid ng apdo. Ang mga likas na bitamina A, C at E ay hindi nagpapagana ng mga carcinogens, at ang singkamas at cauliflower ay nag-udyok sa pagpapahayag ng benzpyrene hydroxylase, na maaaring mag-inactivate ng mga absorbed carcinogens. Mga salik ng genetiko. Ang posibilidad ng hereditary transmission ay nagpapatunay ng pagkakaroon ng familial polyposis syndromes at isang pagtaas (3-5 beses) sa panganib na magkaroon ng colorectal cancer sa mga first-degree na kamag-anak ng mga pasyente na may carcinoma o polyps (non-polyposis familial, type 1, MSH2, COCA1, FCC1, 120435, 2p22 p21;.114500, TP53,191170,17p13.1; ;. 600079.2;q .TGFBR2 (pagbabago ng growth factor receptor gene), 190182, 3p22 .hereditary non-polyposis, type 3, PMS1, PMSL1, 600258, 2q31 q33 .familial, non-polyposis, type 2, 2CA32ML .3). Iba pang mga kadahilanan ng panganib.. Ulcerative colitis, lalo na ang pancolitis at sakit na mas matanda sa 10 taon (10% na panganib).. Crohn's disease.. Kasaysayan ng colon cancer.. Polyposis syndrome: diffuse familial polyposis, solitary at multiple polyps, villous tumors.. History ng babaeng genital o breast cancer. Family cancer syndromes. Immunodeficiency states.

Mga pag-uuri at pagtatanghal ng dula
. Mga macroscopic na anyo ng kanser sa colon at tumbong. Histological forms .. Adenocarcinoma ng iba't ibang antas ng kapanahunan ang nangingibabaw (60% ng mga kaso) .. Mucous cancer (12-15%) .. Solid cancer (10-12%) .. Squamous at glandular - squamous cell carcinoma ay bihirang matukoy.
. TNM - classification (para sa colon cancer) .. Tis - carcinoma in situ o basement membrane invasion nang walang invasion sa submucosal layer.. T1 - tumor ay lumalaki sa submucosal layer.. T2 - tumor ay lumalaki sa muscle layer.. T3 - tumor lumalaki sa subserous layer o katabi ng non-peritoneal tissue sections T4 - direktang pagtubo ng tumor sa mga kalapit na organo o pagtubo ng visceral peritoneum. Kasama rin sa kategoryang ito ang mga kaso ng pagtubo ng mga di-katabing bahagi ng colon (halimbawa, pagtubo ng tumor ng sigmoid colon sa bulag) .. N0 - metastases sa rehiyonal Ang mga lymph node hindi nakita .. N1 - may mga metastases sa 1-3 rehiyonal na lymph node.
. Pagpapangkat ayon sa mga yugto. Stage 0: TisN0M0 . Stage I: T1-2N0M0. Stage II: T3-4N0M0. Stage III: T1-4N1-2M0 . Stage IV: T1-4N0-2M1.
. Ang klasipikasyon ng Dukes ay binago nina Estler at Koller(1953) .. Stage A. Ang tumor ay hindi lumalampas sa mucous membrane.. Stage B1. Ang tumor ay sumasalakay sa kalamnan, ngunit hindi nakakaapekto sa serous membrane. Hindi apektado ang mga rehiyonal na lymph node. Stage B2. Ang tumor ay umuusbong sa buong dingding ng bituka. Hindi apektado ang mga rehiyonal na lymph node. Stage C1. Ang mga rehiyonal na lymph node ay apektado. Stage C2. Ang tumor ay lumalaki sa serosa. Ang mga rehiyonal na lymph node ay apektado. Stage D. Malayong metastases (pangunahin sa atay).
Klinikal na larawan depende sa lokasyon, laki ng tumor at pagkakaroon ng metastases.
. Ang kanser sa kanang colon ay nagdudulot ng anemia dahil sa mabagal na talamak na pagkawala ng dugo. Madalas sa lukab ng tiyan ang isang tumor-like infiltrate ay natutukoy at ang pananakit ng tiyan ay nangyayari, ngunit dahil sa malaking diameter ng proximal colon at likidong mga nilalaman ng bituka, talamak sagabal sa bituka madalang na umuunlad at mga huling yugto mga sakit.
. Ang kanser sa kaliwang bahagi ng colon ay ipinakita sa pamamagitan ng mga paglabag sa functional at motor na aktibidad ng bituka. Ang maliit na diameter ng distal colon, siksik na dumi at madalas na pabilog na mga sugat ng bituka ng tumor ay nagdudulot ng pag-unlad ng bituka na bara. Ang isang pathognomonic sign ng colon at rectal cancer ay mga pathological impurities sa dumi (maitim na dugo, mucus).
. Karaniwang kinasasangkutan ng hematogenous tumor metastasis ang atay; posibleng pinsala sa mga buto, baga at utak.

Ang mga carcinoid tumor ay mga neuroepithelial tumor na nagmumula sa mga argentaffinocytes (Kulchitsky cells) at mga elemento mga nerve plexus pader ng bituka (tingnan din ang Carcinoid Tumor, Carcinoid Syndrome). Ang pagkakasangkot sa colon ay humigit-kumulang 2% ng lahat ng gastrointestinal carcinoids. Ang mga ito ay kadalasang nangyayari sa apendiks, jejunum, o tumbong. Ang antas ng malignancy ng mga carcinoid tumor ay depende sa kanilang laki. Diametro ng tumor<1 см малигнизируются в 1% случаев, 1-2 см — в 10% случаев, >2 cm - sa 80% ng mga kaso. Ang mga carcinoid tumor ay lumalaki nang mas mabagal kaysa sa cancer. Ang proseso ay nagsisimula sa submucosal layer, pagkatapos ay kumakalat sa muscular membrane. Ang serous at mucous membrane ay naaapektuhan sa ibang pagkakataon. Ang ilang mga carcinoid ay may kakayahang mag-metastasis sa mga rehiyonal na lymph node at malalayong organo (atay, baga, buto, pali). Gayunpaman, ang mga metastases ay maaaring lumaki nang maraming taon at mahayag lamang bilang isang carcinoid syndrome.
Mga tumor ng apendiks. carcinoid tumor. Adenocarcinoma. Ang mucocele (retention, o mucous, cyst) ay maaaring kumilos na parang tumor. Ang pagbubutas ng cyst o kontaminasyon ng cavity ng tiyan sa panahon ng pagputol nito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng peritoneal pseudomyxoma - bihirang sakit, nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon isang malaking bilang uhog sa tiyan.
Ang iba pang mga neoplasms (benign at malignant) ng colon ay bihirang mapansin. Mula sa lymphoid tissue - lymphomas. Mula sa adipose tissue - lipomas at liposarcoma. Mula sa tissue ng kalamnan - leiomyoma at leiomyosarcoma.

Ang squamous cell carcinoma ng anus ay karaniwang hindi gaanong malignant kaysa sa adenocarcinoma; ipinahayag sa pamamagitan ng pagdurugo, sakit, pagbuo ng tumor at mga karamdaman sa pagdumi, mga pagbabago sa motility ng bituka. Ang paggamot ay radiation at surgical, ang antas ng 5-taong kaligtasan ng buhay ay 60%.
Ang cloacogenic carcinoma ay isang tumor transisyonal na epithelium sa lugar ng dentate line ng anal canal; account para sa 2.5% ng lahat ng mga kaso ng anorectal cancer; nangyayari sa junction ng ectoderm at endodermal cloaca - blind caudal stretching hindgut, mas madalas sa mga kababaihan (sa isang ratio ng 3: 1), ang pinakamataas na edad ay 55-70 taon. Pinagsamang paggamot: ang operasyon ay isinasagawa pagkatapos ng radiation therapy.
Mga diagnostic. Pinapayagan ka ng rectal digital na pagsusuri na makita ang isang tumor, matukoy ang likas na katangian ng paglago nito, koneksyon sa mga katabing organo. Ang Irrigoscopy (pagsusuri ng contrast ng colon na may barium) ay nagbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang lokasyon, lawak ng tumor at laki nito, ngunit ang pangunahing bagay ay upang ibukod ang multiplicity ng mga sugat at polyp. Endoscopy na may biopsy - pinapayagan ka ng sigmoidoscopy at colonoscopy na linawin ang lokalisasyon ng colon tumor; itatag ang histological structure. Ang endorectal ultrasound (para sa rectal cancer) ay ginagawang posible upang matukoy ang pagtubo ng tumor sa mga katabing organ (vagina, prostate). Ang CT, ultrasound, scintigraphy sa atay ay isinasagawa upang ibukod ang malalayong metastases. Kung pinaghihinalaan ang talamak na sagabal sa bituka, kinakailangan ang isang survey radiography ng mga organo ng tiyan. Ang laparoscopy ay ipinahiwatig upang ibukod ang generalization ng malignant na proseso. Pagsubok para sa okultismo na dugo. Sa mga pasyenteng may mataas na panganib, ang guaiac fecal occult blood testing ay dapat na isagawa nang madalas at malapit na subaybayan para sa hindi maipaliwanag na pagkawala ng dugo. Ang kahulugan ng CEAg ay hindi ginagamit para sa screening, ngunit ang pamamaraan ay maaaring gamitin sa dynamic na pagmamasid ng mga pasyente na may kasaysayan ng colon carcinoma; ang mataas na titer ay nagpapahiwatig ng pag-ulit o metastasis.
Paggamot. Ang pag-opera para sa colon cancer ay ang napiling paggamot. Ang dami ng operasyon ay depende sa lokalisasyon ng tumor, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang isang radikal na operasyon ay nagsasangkot ng pag-alis ng mga apektadong seksyon ng bituka kasama ang mesentery at ang regional lymphatic apparatus.

Mga uri ng operasyon para sa colon cancer .. Para sa cancer ng kanang kalahati ng colon - right-sided hemicolectomy na may imposition ng ileotransverse anastomosis .. Para sa cancer ng middle third ng transverse colon - resection ng transverse colon na may end-to -end bell anastomosis .. Para sa cancer ng kaliwang kalahati ng colon - left-sided hemicolectomy .. Sa kaso ng cancer ng sigmoid colon - resection .. Maaaring isagawa ang mga operasyon na may sabay-sabay na pagpapanumbalik ng daanan sa pamamagitan ng bituka, o kasama ang pag-alis ng colostomy sa kaso ng mga komplikasyon ng kanser (pagbara ng bituka, pagbubutas ng tumor, pagdurugo) .. Sa kaso ng isang hindi maoperahan na tumor o malayong metastases - mga pampakalma na operasyon na may layunin ng pag-iwas sa mga komplikasyon (pagbara ng bituka, pagdurugo): pagpapataw ng ileotransverse anastomosis, transversosigmoanastomosis, ileo- o colostomy.
. Mga uri ng operasyon para sa rectal cancer .. Kapag ang tumor ay matatagpuan sa distal na bahagi ng tumbong at sa malayo<7 см от края заднего прохода — брюшно - промежностная экстирпация прямой кишки (операция Майлса) .. Сфинктеросохраняющие операции можно выполнить при локализации нижнего края опухоли на расстоянии 7 см от края заднего прохода и выше... Брюшно - анальная резекция прямой кишки с низведением дистальных отделов ободочной кишки возможна при опухоли, расположенной на расстоянии 7-12 см от края заднего прохода... Передняя резекция прямой кишки: производят при опухолях верхнеампулярного и ректосигмоидного отделов, нижний полюс которых располагается на расстоянии 10-12 см от края заднего прохода... При малигнизированных полипах и ворсинчатых опухолях прямой кишки выполняют экономные операции: трансанальное иссечение или электрокоагуляцию опухоли через ректоскоп, иссечение стенки кишки с опухолью после колотомии.

Pinagsamang paggamot.. Ang preoperative radiation therapy para sa rectal cancer ay binabawasan ang biological na aktibidad ng tumor, binabawasan ang potensyal na metastatic nito at ang bilang ng mga postoperative relapses sa surgical area.. Ang lokal na postoperative radiation ay ipinahiwatig kapag may pagdududa tungkol sa pagiging radikal ng interbensyon. Ang kemoterapiya ay isinasagawa sa adjuvant mode na may malawak na proseso, mahina ang pagkakaiba-iba ng mga tumor ... Gumamit ng kumbinasyon ng fluorouracil na may lekovorin o levamisole. Paggamot na isinasagawa sa panahon ng taon, bilang isang independiyenteng paraan ay bihirang ginagamit, pagkatapos ng sintomas na operasyon.
Pagtataya. Ang kabuuang 10-taong survival rate ay 45% at hindi nagbago nang malaki sa mga nakaraang taon. Para sa mga kanser na limitado sa mucosa (madalas na nakikita ng occult blood testing o colonoscopy), ang survival rate ay 80-90%; na may pinsala sa mga rehiyonal na lymph node - 50-60%. Pangunahing Salik, na nakakaapekto sa pagbabala ng surgical treatment ng colon cancer: ang prevalence ng tumor sa paligid ng circumference ng bituka pader, ang lalim ng pagtubo, ang anatomical at histological na istraktura ng tumor, rehiyonal at malayong metastasis. Pagkatapos ng atay resection para sa solong metastases, ang 5-taong survival rate ay 25%. Pagkatapos ng resection ng baga para sa mga nakahiwalay na metastases, ang 5-taong survival rate ay 20%.
Pag-ulit ng isang tumor ng isang malaking bituka. Ang pagtukoy sa nilalaman ng CEAg ay isang paraan para sa pag-diagnose ng pag-ulit ng colorectal cancer. Ang CEAg titer ay tinutukoy tuwing 3 buwan sa unang 2 taon pagkatapos ng operasyon. Ang patuloy na pagtaas sa nilalaman nito ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng pag-ulit o metastasis. Ang mga relapses ng colon cancer ay kadalasang nagdudulot ng matinding pananakit, humahantong sa pagkahapo ng pasyente at napakahirap gamutin. Ang operasyon para sa paulit-ulit na colon tumor ay karaniwang pampakalma at naglalayong alisin ang mga komplikasyon (pagbara sa bituka).

ICD-10. C18 Malignant neoplasm ng colon. C19 Malignant neoplasm ng rectosigmoid junction. C20 Malignant neoplasm ng tumbong. C21 Malignant neoplasm ng anus [anus] at anal canal. D01 Carcinoma in situ ng iba at hindi natukoy na digestive organ

Ang colon cancer, ICD code 10, ay isang malignant na tumor na nabubuo sa colon. Karaniwan, ang patolohiya na ito ay nasuri sa mga matatandang tao, ngunit may mga pagbubukod. Ang sakit ay napaka-pangkaraniwan at ang bilang ng mga taong nasuri na may sakit na ito ay tumataas bawat taon.

Pagbagsak

Ang kanser sa colon, anuman ang departamento kung saan direktang matatagpuan ang tumor, ay palaging nagpapakita ng sarili sa magkatulad na mga sintomas. Ang isang tampok ng sakit ay halos imposible na matukoy sa paunang yugto, dahil ang mga sintomas ay halos ganap na wala. Magagawa lang ito kung sinusuri ang tao. Ngunit gayon pa man, kung maingat mong pakikinggan ang iyong katawan, maaari pa ring matukoy ang mga maliliit na pagbabago. Sa yugtong ito, madalas silang nalilito sa iba pang mga pathologies ng gastrointestinal tract at sa karamihan ng mga kaso ay hindi binibigyang pansin ang mga ito.

Sa mga unang yugto, ang sakit ay halos hindi nagpapakita mismo.

Ang pinakaunang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng colon cancer ay higit sa lahat ang mga sumusunod:

ang pasyente ay sistematikong nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan at sa lugar nito;
sinusunod ang disorder ng dumi;
makabuluhang nabawasan ang gana;
mayroong isang palaging pakiramdam ng kapunuan sa tiyan at nadagdagan ang pagbuo ng gas;
hindi kasiya-siya at kung minsan masakit na mga palatandaan ay nararamdaman sa panahon ng paggalaw ng bituka;
ang pasyente ay may mabilis na pagkapagod at kahinaan;
ang pagtatae ay maaaring kahalili ng pagtatae;
ang mga dumi ay maaaring maobserbahan sa mga dumi;
nangyayari ang pagdurugo;
laban sa background ng pagdurugo, ang anemia ay bubuo sa ilang mga kaso;
mayroong isang matalim at hindi makatwirang pagbaba ng timbang;
ang buhok ay nagiging malutong at mapurol;
may mga palatandaan ng kakulangan sa bitamina;
isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan, na sinamahan ng panginginig at matinding lagnat.

Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay nagpapakita ng kanilang sarili sa pasyente, depende sa pagkalat ng proseso ng pathological at maaaring maobserbahan sa iba't ibang panahon ng buhay. Tulad ng para sa pagkalat ng metastases, kung nakakaapekto ito sa iba pang mga organo, kung gayon ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang sarili depende sa apektadong organ.

Matagal nang alam ng lahat na ang hitsura ng anumang sakit ay kinakailangang mapukaw ng ilang mga kadahilanan. Nalalapat din ito sa colon cancer microbial 10.

Napatunayan sa siyensiya na ang pinakamahalagang dahilan na nag-aambag sa pag-unlad ng naturang patolohiya ay:

malnutrisyon, na pinangungunahan ng mataba, harina o mga produktong karne;
hindi sapat na nilalaman ng mga produkto ng halaman;
sistematikong paninigas ng dumi;
namamana na predisposisyon;
matatandang edad;
kolaitis;
polyp.

Ang mga pangunahing sanhi ng sakit ay maaaring colitis, polyp, malnutrisyon

Siyempre, hindi ito ang buong listahan ng mga pathologies na pumukaw ng isang mapanganib at mapanlinlang na sakit tulad ng kanser sa katawan ng tao. Samakatuwid, upang maiwasan ang pag-unlad nito, kinakailangan na agad na humingi ng medikal na tulong sa mga unang sintomas ng mga sakit, at mas mabuti, kahit na ang mga sintomas ay hindi sinusunod, sistematikong sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas.

Upang masuri ang naturang patolohiya bilang colon cancer, una sa lahat, kailangan mong makipag-ugnay sa isang institusyong medikal, kung saan, pagkatapos ng masusing pagsusuri, ang mga sumusunod na pagsusuri at pag-aaral ay irereseta:

pangkalahatang at biochemical na pagsusuri ng dugo;
irrigoscopy;

Siyempre, kung ang isang malignant na pormasyon ay matatagpuan medyo malapit, kung gayon maaari itong makita sa panahon ng palpation, ngunit kahit na sa kasong ito, nang wala ang lahat ng mga pag-aaral na nakalista sa itaas, ang isang tumpak na diagnosis ay hindi naitatag.

Sa iba pang mga bagay, para sa pangwakas na pagsusuri ng patolohiya na ito, ipinag-uutos na pag-aralan ang neoplasma para sa pagkakaroon ng mga selula ng kanser, na tinatawag na biopsy. Sa kasalukuyan, ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinaka tama at isinasagawa sa dalawang paraan. Ang una ay kinabibilangan ng pag-aaral ng buong tumor at tinatawag na excisional, at ang pangalawa ay naiiba sa maliit na bahagi lamang ng sampling ang nasuri at ang biopsy na ito ay tinatawag na incisional.

Pagsasagawa ng sigmoidoscopy

Sa ilang mga kaso, ang isang karagdagang pag-aaral ay inireseta, tulad ng isang MRI, na tumutulong hindi lamang upang kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng isang oncological na sakit, ngunit din upang sistematikong subaybayan ang precancerous therapy. Bilang resulta ng mga naturang pag-aaral, posibleng tumpak na matukoy kung ang tumor ay bumababa sa laki, o vice versa, ay patuloy na lumalaki. Kung ang pagbaba ay hindi sinusunod, ang kurso ng paggamot ay agad na binago.

Sa sandaling ang isang pasyente ay masuri na may colon cancer, microbial code 10, ang paggamot ay dapat magsimula kaagad, dahil kahit na ang kaunting pagkaantala ay maaaring humantong sa malubhang at nagbabanta sa buhay na mga kahihinatnan. Ang pangunahing layunin ng therapy ay upang mapataas ang kaligtasan ng pasyente, anuman ang pagiging kumplikado ng sakit at ang natukoy na yugto. Sa kaganapan na posible at may posibilidad na maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng patolohiya, pagkatapos ay isang desisyon ang ginawa upang maalis ang neoplasm sa pamamagitan ng kirurhiko na paraan. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong na maiwasan ang mga relapses.

Kapag ang tumor ay kinikilala bilang hindi maaaring magamit, kung gayon sa kasong ito, ang kagustuhan ay ibinibigay sa palliative therapy, na, kung ang lahat ng mga rekomendasyon ay sinusunod, ay maaaring mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente.

Upang matukoy ang posibilidad na magsagawa ng isa o ibang paggamot ng sakit na ito, ang yugto ng patolohiya at ang lokalisasyon nito ay unang tinutukoy. Siyempre, ang pinaka-kailangang paraan ay ang operasyon, dahil sa ganitong paraan maaari mong radikal na mapupuksa ang sakit at maiwasan ang pag-unlad ng pagdurugo at pagbara ng bituka.

Kung posible na alisin ang neoplasm sa pamamagitan ng operasyon, ang pasyente ay inooperahan

Tandaan! Bilang pantulong na therapy, ang isang pasyente ng kanser ay madalas na inireseta ng kurso ng chemotherapy. Sa kasong ito, posible na magbigay ng isang tao ng pinabuting kaligtasan.

Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso, ang kagustuhan ay ibinibigay sa radiation therapy, na maaaring sirain ang mga selula ng kanser kaagad pagkatapos ng operasyon. Gayundin, salamat sa radiation therapy, ang isang makabuluhang pagbawas sa laki ng tumor ay nangyayari. Iyon ang dahilan kung bakit ang gayong paggamot ay madalas na isinasagawa kaagad bago ang operasyon, bilang isang resulta kung saan hindi lamang bumababa ang tumor, kundi pati na rin ang mga sintomas ng patolohiya ay lubos na pinadali.

Matapos maisagawa ang lahat ng mga pamamaraan sa itaas ng paglaban sa kanser, ang pasyente ay dapat na patuloy na subaybayan. Ito ay kinakailangan una sa lahat upang napapanahong makita ang isang pagbabalik at magreseta ng paggamot. At, nang naaayon, upang maiwasan ang iba't ibang uri ng mga komplikasyon. Sa kaganapan na ang isang pasyente ay nasuri na may metastases, pagkatapos ay inireseta ang karagdagang therapy. Na ginagawa hanggang sa ganap na mawala ang mga side effect.

Mayroong mga sitwasyon kung saan ang pag-unlad ng sakit ay nangyayari sa kabila ng lahat ng mga pagsisikap ng mga doktor, kung gayon sa kasong ito ang tanging paraan sa labas ng sitwasyong ito, na hindi bababa sa ilang mga lawak ay maaaring magpakalma sa kondisyon ng pasyente, ay intrahepatic chemotherapy.

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga cancerous na tumor, kinakailangan na maingat na subaybayan ang iyong kalusugan at sistematikong sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas. At lalo na kung ang isang tao ay nasuri na may mga sakit tulad ng ulcerative colitis, adenomatous polyposis, at higit pa sa isang namamana na predisposisyon.

Sa pinakamaliit na sakit sa digestive tract, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor

Kung sakaling maobserbahan mo ang mga sintomas na nauugnay sa digestive tract, kung gayon kinakailangan at agad na kinakailangang sumailalim sa isang sigmoidoscopy, pati na rin ang iba pang mga pag-aaral na inireseta ng dumadating na manggagamot.

Kung tungkol sa pagbabala para sa isang ganap na paggaling, siyempre, walang magbibigay sa iyo nito, dahil ang kanser ay isang medyo seryoso at mapanlinlang na sakit, ngunit maaari mong tiyak na pahabain ang iyong buhay kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyong medikal.

Karaniwan, ang survival rate para sa diagnosis ng colon cancer ay humigit-kumulang limang taon, at sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay maaaring makaramdam ng mahusay at mas matagal. Siyempre, ang lahat ay ganap na nakasalalay sa lokasyon ng tumor at ang yugto kung saan nasuri ang sakit, pati na rin sa wastong iniresetang paggamot at ang eksaktong pagsunod ng pasyente sa lahat ng mga rekomendasyon.

Tulad ng para sa mga pagkamatay, ang mga ito ay pangunahing nangyayari sa mga kaso kung saan ang pasyente ay nag-aplay para sa tulong medikal na huli na, pati na rin sa mga matatanda. Tungkol naman sa kasarian. pagkatapos sa kasong ito, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang pagbabala para sa mas mahinang kasarian ay mas paborable kumpara sa mga lalaki. Sa iba pang mga bagay, ang paggamot ng isang sakit ng iba't ibang uri ng mga komplikasyon, na madalas na nasuri kasama ang pag-unlad ng isang oncological na sakit, ay nagpapalubha ng paggamot.

Konklusyon

Sa kasalukuyan, ang mga sakit sa oncological ay karaniwan at samakatuwid ang problemang ito ay isa sa pinakamahalaga. Isa sa mga nangungunang lugar ay inookupahan ng colon cancer. Ito ay itinuturing na pinakakaraniwan at may napakalubhang kurso, lalo na kung masuri sa katandaan. Upang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya na ito, kinakailangan hindi lamang upang subaybayan ang iyong kalusugan, kundi pati na rin upang sistematikong sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas.

Ang colon cancer ay isang malignant neoplasm na tumutubo mula sa lining ng colon. Kadalasan ang tumor ay naisalokal sa sigmoid, tumbong at caecum.

Ang sigmoid colon ay ang segment ng malaking bituka na nasa harap ng tumbong. Biswal, ang gat na ito ay kahawig ng letrang Griyego na "sigma" - Σ, kaya ang pangalan nito.

Ang sigmoid colon ay sumasakop sa isang mahalagang lugar sa proseso ng panunaw at saturation ng katawan na may mga sustansya. Batay dito, ang sigmoid colon cancer (ICD 10. Class II (C00-D48), C18, C18.7) ay isang medyo mapanganib na sakit na oncological na maaaring nakamamatay.

Ayon sa mga pag-aaral, ang ganitong uri ng kanser ay madalang na masuri (5-6% ng lahat ng kaso, ang mga lalaki na higit sa 50 taong gulang ay madaling kapitan ng sakit. Ngunit gayon pa man, ang prosesong ito ay medyo paborableng uri ng kanser. Sa napapanahong pagsusuri at sapat na paggamot, ang kinalabasan ng sakit ay bumubuti nang malaki kumpara sa gastric cancer.

Ang paglitaw ng sakit

Ang mga sumusunod na salik ay nakakaimpluwensya sa kasaysayan ng sigmoid colon cancer:

ang likas na katangian ng nutrisyon - labis na pagkonsumo ng mga pagkaing mataba, karne at harina, kakulangan ng mga produktong gulay;
sakit ng malaking bituka (polyps, colitis);
disorder ng dumi (dumi);
namamana na mga kadahilanan;
matatandang edad.

Klinikal na larawan

Ang mga sintomas ng colon cancer ay maaaring mag-iba depende sa lokasyon ng proseso ng tumor. Sa mga unang yugto, kadalasan ay walang binibigkas na mga sintomas, ngunit kapag nangongolekta ng isang anamnesis, ang isang tao ay maaaring makilala ang isang pagkasira sa pangkalahatang kagalingan, kapansanan, at pagbaba ng gana. Ang pagbaba ng timbang sa sigmoid colon cancer ay bihira, ang ilang mga pasyente ay tumaba pa nga.

<>Sa pag-unlad ng sakit, ang iba't ibang mga sintomas ng bituka ay sinusunod:

Pagkadumi at pagtatae;
Rumbling sa bituka;
Mapurol at pananakit ng cramping sa tiyan, na hindi nakadepende sa pagkain;
Unilateral bloating (na may pagpapaliit ng lumen ng bituka ng isang tumor);
Anemia (ang resulta ng talamak na pagkawala ng dugo).

Sa hinaharap, ang mga sintomas ay mabilis na tumaas, sa mga malubhang kaso ay may sagabal sa bituka, nagpapasiklab na proseso (cellulitis, abscesses, peritonitis), pagdurugo.

Diagnosis at paggamot

Kasama sa diagnosis ng ganitong uri ng colon cancer ang pagkuha ng anamnesis, external examination, palpation, laboratory tests ng feces para sa halata o latent na dugo, X-ray examination, sigmoidoscopy, colonoscopy.

Ang prosesong oncological na ito ay maaaring pagalingin ng eksklusibo sa pamamagitan ng operasyon. Ang paraan ng pagpili ay isang malawak na pagputol ng apektadong lugar ng bituka na may mga rehiyonal na lymph node.

Ang mga klinikal na palatandaan ng kanser sa colon ay kinakatawan ng 5 nangungunang mga sindrom: sakit, sakit sa bituka, may kapansanan sa bituka patency, pathological secretions, pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente. Ang pananakit ng tiyan ay ang pinakamaaga at pinaka-pare-parehong sintomas ng colon cancer. Depende sa lokalisasyon ng tumor at sa yugto ng malignant na proseso, maaari silang magkakaiba sa kalikasan at intensity. Ang mga pasyente ay maaaring makilala ang pananakit ng tiyan bilang pagpindot, pananakit, pag-cramping. Sa matinding sakit sa tamang hypochondrium, kinakailangan na ibukod ang cholecystitis at duodenal ulcer sa pasyente; sa kaso ng lokalisasyon ng sakit sa kanang iliac na rehiyon, ang diagnosis ng kaugalian ay ginawa sa talamak na apendisitis.
Nasa paunang yugto ng kanser sa colon, ang mga sintomas ng kakulangan sa ginhawa sa bituka ay nabanggit, kabilang ang belching, pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana sa pagkain, isang pakiramdam ng bigat at pagkapuno sa tiyan. Kasabay nito, ang mga karamdaman sa bituka ay bubuo, na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa motility ng bituka at ang pagpasa ng mga nilalaman ng bituka: pagtatae, paninigas ng dumi (o ang kanilang kahalili), rumbling sa tiyan, utot. Sa exophytically growth na colon cancer (pinakadalasang left-sided localization), ang bahagyang o kumpletong obstructive intestinal obstruction ay maaaring umunlad sa kalaunan.
Ang hitsura ng mga pathological impurities (dugo, uhog, nana) sa feces ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng kanser ng distal sigmoid at tumbong. Ang masaganang pagdurugo ng bituka ay bihira, ngunit ang matagal na pagkawala ng dugo ay humahantong sa pag-unlad ng talamak na posthemorrhagic anemia. Ang paglabag sa pangkalahatang kagalingan sa colon cancer ay nauugnay sa pagkalasing sanhi ng pagkabulok ng cancerous na tumor at pagwawalang-kilos ng mga nilalaman ng bituka. Ang mga pasyente ay karaniwang nagrereklamo ng karamdaman, pagkapagod, kondisyon ng subfebrile, panghihina, panghihina. Minsan ang unang sintomas ng colon cancer ay ang pagkakaroon ng isang madarama na masa sa tiyan.
Depende sa klinikal na kurso, ang mga sumusunod na anyo ng colon cancer ay nakikilala:
nakakalason. Anemic - ang klinika ay pinangungunahan ng mga pangkalahatang sintomas (lagnat, progresibong hypochromic anemia).
enterocolitic. Ang mga pangunahing pagpapakita ay nauugnay sa mga karamdaman sa bituka, na nangangailangan ng pagkita ng kaibhan ng colon cancer na may enteritis, colitis, enterocolitis, dysentery.
dyspeptic. Ang kumplikadong sintomas ay kinakatawan ng gastrointestinal discomfort, nakapagpapaalaala sa klinika ng gastritis, gastric ulcer, cholecystitis.
nakahahadlang. Sinamahan ng progresibong pagbara ng bituka.
pseudo-namumula. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso sa lukab ng tiyan, na nangyayari sa lagnat, sakit ng tiyan, leukocytosis, atbp. Ang form na ito ng colon cancer ay maaaring itago bilang adnexitis, appendicular infiltrate, pyelonephritis.