Príznaky nástupu hemoroidov. Hemoroidy. Príznaky, liečba, štádiá, strava a prevencia hemoroidov u mužov a žien. Hemoroidné uzliny. Bolesť pri pohybe čriev, chôdzi a sedení.

Kŕčové žily análnych žíl sú pomerne častou patológiou konečníka. Prvé príznaky hemoroidov sú najčastejšie neviditeľné, a preto sa správna diagnóza zvyčajne stanovuje iba na neskoré štádiá alebo exacerbácia ochorenia.

Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že príznaky hemoroidov sú vždy individuálne, to znamená, že ich závažnosť a kompatibilita budú závisieť od charakteristík ľudského tela. Okrem toho sa niektoré príznaky análnych kŕčových žíl zhodujú s príznakmi iných proktologických ochorení.

Preto by sa pri najmenšom nepohodlie mal človek poradiť s odborníkom. Ten vás pošle na diagnostické postupy, určí štádium ochorenia a predpíše optimálnu komplexnú liečbu. Pacient bude musieť len dodržiavať všetky odporúčania.

hlavný zdroj patologický proces v anorektálnej oblasti mnohí vedci považujú venóznu nedostatočnosť, ktorá sa vyznačuje slabosťou stien cievy a nesprávne fungovanie cievnych chlopní.

V dôsledku zlyhaní krv stagnuje v hemoroidných žilách umiestnených v rektálnom kanáli a okolo análneho krúžku. A to je plné deformácie a vyčnievania stien krvných ciev a kavernóznych (kavernóznych) útvarov, v ktorých sa nachádzajú.

A predsa len táto hlavná príčina nestačí na vyvolanie negatívnych symptómov. Aby hemoroidná choroba začala človeka rušiť, je potrebné pôsobenie provokujúcich faktorov.

Ako druh katalyzátorov sú:

• genetická predispozícia;
• hypodynamia;
• ťažkosti s vyprázdňovaním konečníka;
• závislosť od alkoholických nápojov;
• zneužívanie slaných, údených, korenistých, nakladaných potravín;
• ťažké zdvíhanie, intenzívna fyzická aktivita;
• zápalové procesy v orgánoch panvovej oblasti;
• mať dieťa.

Výsledkom pôsobenia jedného z týchto faktorov alebo ich kombinácie sú dutiny preplnené krvou – zväčšené a deformované. Práve oni sa stávajú tými hemoroidmi, ktoré vedú k vzniku nepríjemných symptómov.

Zákernosť hemoroidnej choroby

Zákernosť análnych kŕčových žíl spočíva v ich zvlnenom priebehu – akútne obdobia sprevádzané bolesťou, krvácaním, zápalom a opuchom vystrieda predĺžená remisia.

Možno práve z tohto dôvodu sa prevažná väčšina pacientov snaží „vydržať“ ďalšie záchvaty bez podozrenia, že počas obdobia útlmu sa patologický proces len rozšíri a „rastie“.

V závislosti od umiestnenia kavernóznych útvarov budú znaky proktologických hemoroidov a ich terapia trochu odlišné.

Análne kŕčové žily môžu byť:

• vnútorné (vytvorené v lúmene rektálneho kanála, nemožno ho zistiť voľným okom);
• vonkajšie (uzly sa nachádzajú v blízkosti análneho kruhu a sú viditeľné aj pre nešpecialistu);
• kombinovaná (kombinovaná forma ochorenia, pri ktorej sú hrbole umiestnené na oboch stranách análneho krúžku).

Odborníci rozlišujú dve formy hemoroidov - akútne a chronické a prvú možno považovať za komplikovaný variant druhej.

Chronický patologický proces je zase charakterizovaný štyrmi stupňami závažnosti. Najprv sa hemoroidy nachádzajú vo vnútri konečníka a po zvýšení prejdú za rektálny kanál.

V 1. a 2. štádiu sa vracajú samé od seba, potom (3. štádium) možno kužele zasunúť iba pomocou rúk. Posledný stupeň ochorenia sa vyznačuje tým, že hemoroidné uzliny sú neustále umiestnené mimo rektálneho priechodu a už nie sú vložené späť.

Prvé prejavy análnych kŕčových žíl, ako je uvedené vyššie, sa objavujú postupne, a preto im človek často nevenuje náležitú pozornosť. A až po chvíli existujú pretrvávajúce negatívne príznaky, ktoré už nemožno ignorovať. Ale prvé veci.

Hlavné príznaky a symptómy hemoroidov

Prejavy hemoroidov sú početné a rôznorodé. Každý pacient má svoje vlastné príznaky, ktoré sa môžu vyskytovať komplexne aj izolovane.

Navyše, u nežného pohlavia sa najčastejšie vyskytujú nepríjemné prejavy počas obdobia nosenia dieťaťa alebo po pôrode a u mužov - v dôsledku intenzívnej fyzickej námahy alebo zneužívania alkoholu.

Pozrime sa bližšie na každú z funkcií.

Hlavnou predzvesťou hemoroidnej choroby je pocit ťažkosti v konečníku.

Najprv sa objaví mierny nepríjemný pocit, ktorý sa potom začne zintenzívňovať. Osoba cíti prítomnosť cudzieho predmetu v rektálnom kanáli.

Takéto nepríjemnosti sú spôsobené opuchom tkanív anorektálnej oblasti. Okrem toho sa nepohodlie prvýkrát objavuje iba počas pohybu čriev.

Potom sa nepohodlie stáva stálymi spoločníkmi pacienta, sprevádzané svrbením a miernym brnením. Takéto znamenie môže zmiznúť počas obdobia remisie, v dôsledku čoho má osoba ilúziu konečného uzdravenia.

Ale to je len sebaklam, a ak v tejto chvíli nepôjdete k lekárovi, nepohodlie sa zmení na bolesť.

Skoré nepohodlie je možné vyliečiť dostatočne rýchlo a bez zvláštnych následkov pre telo. Ak sa to neurobí včas, patologický proces sa stáva chronickým a začína sa prejavovať závažnejšími príznakmi.

Krvné alebo muko-krvavé stopy sú azda najcharakteristickejším prejavom akútnych hemoroidov a ich chronickej formy. Podobný príznak naznačuje, že tuhé výkaly poškodzujú rektálne uzliny alebo že došlo k prasknutiu slizničných hemoroidov.

Uvoľňovanie krvi je pre človeka dosť nebezpečné, najmä ak je masívne. Krvácanie môže spôsobiť mimoriadnu ujmu nastávajúcim matkám. Anémia naruší normálnu embryogenézu a povedie k nízkym hladinám hemoglobínu u novorodencov.

Najčastejšie je krvácanie charakteristické pre vnútornú formu ochorenia, ale môže sa vyskytnúť aj pri vonkajších hemoroidoch pri poškodení hemoroidov alebo pri zvýšenej fyzickej záťaži.

Prietok krvi sa môže líšiť v trvaní, objeme a farbe škvŕn. Zvyčajne má šarlátovú farbu a vyskytuje sa ihneď po návšteve toalety. Objem je tiež odlišný - niekedy sú na papieri viditeľné malé značky, inokedy krv tečie po kvapkách alebo dokonca steká.

Podobný príznak je charakteristický aj pre iné patológie. Pri kontakte s proktológom, a odlišná diagnóza hemoroidné ochorenie s polypózou a nádorovými formáciami rektálneho kanála.

Zápal a opuch

Pri hemoroidoch v akútnej forme často dochádza k zápalu a opuchu hemoroidného uzla. Najčastejšie sa takýto príznak stáva dôsledkom výstupu kavernóznej formácie z konečníka alebo jej porušenia.

Takýto proces môže byť navyše sprevádzaný takými nepríjemnými príznakmi, ako je bolestivosť (a pri akomkoľvek druhu aktivity), silné nepohodlie, pocity svrbenia.

Zápalové procesy prebiehajú rovnako pri vonkajších aj vnútorných kŕčových žilách hemoroidov. Jediným rozdielom je lokalizácia klinických príznakov.

Bolestivý syndróm

Ostrá bolesť a neznesiteľné nepohodlie sú príznakmi akútnych hemoroidov. Takéto stavy zhoršuje najmä vyprázdňovanie čriev. Ak je bolesť nevyjadrená alebo konštantná, naznačuje to chronická forma choroby.

Okrem toho je charakteristický syndróm intenzívnej bolesti análne trhliny, trombóza hemoroidov alebo ich porušenie (pri výstupe z rektálneho kanála).

Bolestivosť najčastejšie sprevádza vonkajšie hemoroidy, pretože zväčšené uzliny sú neustále v kontakte s oblečením, povrchom nábytku. Tento príznak sa zhoršuje sedením, pohybom.

Prolaps hemoroidov

Výstup kavernóznych útvarov a ich porušenie nie sú prvými príznakmi ochorenia, hemoroidy sa vyznačujú postupným nárastom prejavov, preto sa podobný príznak vyskytuje v neskorších štádiách ochorenia.

Prolaps uzlín sa pozoruje pri vnútorných hemoroidoch, a ak sú najprv malé a samovoľne nastavené, potom ich nemožno vrátiť na svoje miesto ani rukami.

Liečba v posledných fázach kŕčové žily hemoroidné žily pomocou minimálne invazívnych techník a tradičných chirurgických zákrokov. Konzervatívna terapia v takýchto situáciách je bezmocná.

Výstup uzlín sa často vyskytuje u žien, ktoré porodili, aj keď počas tehotenstva nepociťovali hlavné príznaky ochorenia. V dôsledku namáhania sa krvný tlak v uzlinách zvýši, okamžite sa zväčšia a zhasnú.

Pocity svrbenia a pálenia

Prvé príznaky hemoroidov sa prejavujú rôznymi spôsobmi a svrbenie s pálením sa môže objaviť na samom začiatku patologického procesu, keď hrbole ešte len začínajú rásť, ako aj so zvýšenými príznakmi, keď viesť k podráždeniu:

• erozívne poškodenie stien rektálnej sliznice;
• análne trhliny a ich hojenie;
• alergické reakcie;
• hlienový výtok z análneho kanála.

V druhom prípade môžeme hovoriť o vážnych problémoch v anorektálnej oblasti. Hlienové sekréty, padajúce na koža, viesť k podráždeniu, svrbeniu a pocitom pálenia. Okrem toho začína opuch, začervenanie a plač.

Ťažkosti s defekáciou môžu byť jedným z faktorov rozvoja hemoroidov a ich príznakom. V druhom prípade dochádza k zápche v dôsledku rastu vnútorných hemoroidov, ktoré bránia prechodu výkalov.

Výsledkom je, že fekálne masy sa nedostanú do dolného konečníka a análnej chlopne, v dôsledku čoho nedochádza k stimulácii receptorových buniek, a preto nie je nutkanie vyprázdniť črevá.

Pri súčasnej "koexistencii" hemoroidnej choroby a zápchy by mala byť terapia zameraná na elimináciu oboch týchto faktorov, aby sa zvýšila účinnosť liečebného kurzu.

Známky akútnych hemoroidov

Mnohé z týchto príznakov sú typické skôr pre pomalú formu hemoroidnej choroby, preto by sme mali viac hovoriť o príznakoch akútnych hemoroidov.

Čo sú akútne análne kŕčové žily? Ide o formu hemoroidov, ktorú možno nazvať aj komplikáciou chronického patologického procesu. Tento typ ochorenia je charakterizovaný trombózou hemoroidov a je charakterizovaný nasledujúce príznaky v závislosti od štádia:

• 1 stupeň- v kavernóznych žilách sa vytvorí krvná zrazenina, tento stav je sprevádzaný svrbením a bolestivosťou, miernym opuchom a hyperémiou, ale zápal ešte nebol pozorovaný;
• 2 stupeň- opuch sa výrazne zvyšuje, rovnako ako bolesť. Objavuje sa zápal, ktorý stále nepresahuje kavernóznu formáciu;
• 3 stupeň- zápalové procesy zachytávajú blízke tkanivá a podkožný tuk. Opuch je výrazný, bolestivosť je výrazná. Existuje zápalový exsudát.

Takéto príznaky vyžadujú okamžitú lekársku pomoc a rovnako naliehavú liečbu. Ak sa ochorenie nelieči, je možný vznik takých nežiaducich následkov, ako je pararektálny absces alebo nekróza tkaniva.

Vyšetrenie pacienta s podozrením na kŕčové žily pozostáva z viacerých diagnostických metód naraz.

Pri vonkajšej forme ochorenia sú príznaky ochorenia viditeľné voľným okom. V prípade rektálnej lokalizácie uzlov sa vykonáva palpácia dolného čreva. Táto metóda dáva lekárovi príležitosť predbežne určiť lokalizáciu hrbolčekov.

Pre konkrétnejšie výsledky lekári predpisujú anoskopiu. Ide o inštrumentálnu metódu na štúdium rektálneho kanála, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálneho rektálneho zrkadla.

Tiež, ak existuje podozrenie na hemoroidné ochorenie, je predpísaná aj sigmoidoskopia. Toto diagnostický postup umožňuje podrobnejšie a hlbšie študovať stav konečníka a sigmoidného hrubého čreva.

Na vylúčenie možnosti iných proktologických ochorení a odlíšenie hemoroidov od polypózy alebo nádorov konečníka môžu lekári predpísať také inštrumentálne vyšetrenia ako:

• irrigoskopia;

Okrem toho je potrebné vykonať laboratórne testy. Napríklad je potrebná fekálna analýza, ktorá pomôže posúdiť stav črevnú mikroflóru, zistiť prítomnosť hlienu, krvi. Tiež menovaný všeobecná analýza krvi.

Liečba hemoroidov

Pri opise príznakov ochorenia nemožno povedať pár slov o metódach terapie. Výber terapeutickej techniky závisí od stupňa patologického procesu a vlastností ľudského tela.

V počiatočných štádiách sú predpísané lokálne lieky - masti, krémy, rektálne čapíky. Zvyčajne majú tieto lieky viac liečivý účinok: protizápalové, anestetické, antipruritické atď.

Povinnou zložkou terapie je príjem systémových liekov, ktoré majú venotonický účinok. Bioflavonoidy v nich obsiahnuté posilňujú žilové steny, zvyšujú ich tonus a eliminujú stázu krvi pri hemoroidoch.

Ak lieková terapia zlyhá, lekár predpisuje nechirurgické techniky na odstránenie rozšírených kavernóznych útvarov. Medzi nimi vyniknú najmä:

• skleroterapia;
• infračervená a laserová koagulácia;
• zničenie uzlín chladom;
• deraterizácia;
• ligácia latexovými krúžkami.

V neskorších štádiách ochorenia je potrebné problém s vypadávajúcimi, zapálenými, krvácajúcimi uzlinami riešiť výlučne pomocou hemoroidektómie, klasickej operácie na excíziu kavernóznych útvarov.

Tento postup sa vykonáva skalpelom, laserom alebo elektrokoagulátorom. Počas operácie sa hemoroid vyreže spolu so sliznicou a povrch rany sa buď ponechá otvorený, alebo sa pre rýchlejšie hojenie zašije.

Okrem tradičnej operácie je predpísaná aj hemoroidopexia, ktorá sa vyznačuje kratšou obdobie zotavenia a spôsob vedenia samotného chirurgického zákroku. Uzol nie je vystrihnutý, ale vytiahnutý.

Hemoroidy sa teda vyznačujú viacerými negatívnymi príznakmi. Musí sa liečiť, ale pred určením terapeutického kurzu by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste urobili presnú diagnózu a stanovili štádium ochorenia.

Pamätajte, že prvé príznaky hemoroidnej choroby sú mierne, takže nie sú vždy viditeľné pre bežného človeka. Preto je pri najmenšom nepohodlie v konečníku lepšie okamžite kontaktovať proktologickú miestnosť.

Hemoroidy - kŕčové žily konečníka, charakterizované tvorbou hemoroidov. Dnes je táto choroba najbežnejšia v proktológii.

Príznaky hemoroidov sú rôznorodé a početné. U mužov a žien môžu byť hemoroidy vyjadrené v samostatných prejavoch alebo majú zložité symptómy.

Pozrime sa na každú z nich podrobnejšie.

Pocit ťažkosti, pocit neúplného vyprázdňovania

V počiatočnom štádiu ochorenia je pred defekáciou pocit ťažkosti a po nej - pocit neúplného vyprázdnenia čreva. Pri prechode výkalov cez konečník je cítiť brnenie.

Pocit ťažkosti je znakom opuchu tkaniva v konečníku. Tento pocit sa môže vyskytnúť periodicky, čo dáva pacientovi falošnú dôveru, že všetko prešlo a je zdravý. A pripisujú sa nepríjemné príznaky komorbidity. V dôsledku toho prvé príznaky hemoroidov zriedka spôsobujú, že pacienti idú do nemocnice.

V priebehu času sa nepohodlie postupne mení na bolestivú bolesť, čo naznačuje prechod choroby do chronickej fázy.

Krvácanie počas a po defekácii

Prolapsované hemoroidy

Spadnuté uzliny - symptóm vnútorné hemoroidy. S progresiou patológie sa prolaps uzlín vyskytuje čoraz častejšie.

V prvých štádiách ochorenia uzliny vypadnú po akte defekácie a po chvíli sa sami znížia. V pokročilejších fázach sa musia nastavovať samostatne.

Pri prolapse hemoroidov by sa liečba nemala obmedzovať iba na lokálne lieky (masti). Ako liečiť hemoroidy v tomto prípade, rozhodne ošetrujúci lekár po dôkladnej diagnóze. Spravidla sú predpísané minimálne invazívne chirurgické zákroky.

Často sú hemoroidy počas laktácie u žien sprevádzané prolapsom uzlín. Je to spôsobené tým, že ženy počas kontrakcií tlačia, v dôsledku toho sú uzliny vonku, aj keď počas tehotenstva neboli zaznamenané žiadne známky hemoroidov.

Sekrécia hlienu

Ďalším charakteristickým príznakom ochorenia je vylučovanie hlienu z konečník. Tento príznak môže naznačovať prítomnosť vážnych problémov v oblasti konečníka. Hlien, ktorý sa dostáva na pokožku, spôsobuje podráždenie, svrbenie a bolesť. Koža okolo konečníka napuchne, sčervenie, ochabne.

Vyžaduje sa okamžitá konzultácia s proktológom!

zápcha

Zápcha je tiež znakom hemoroidov a môže sa vyskytnúť pri zväčšení vnútorných uzlín. Zabraňujú prechodu výkalov, čo spôsobuje oneskorenie defekácie.

U žien počas tehotenstva a po ňom je zápcha častým problémom. Môžu byť spôsobené nielen zmenami v hormonálnom pozadí, ale môžu byť aj príznakom hemoroidov.

Ak je zápcha spôsobená hemoroidmi, liečba by mala byť zameraná na odstránenie oboch týchto problémov súčasne.

Svrbenie a pálenie v konečníku

Tieto príznaky hemoroidov sú spôsobené prejavmi erózie stien hemoroidov. Okrem toho krvácanie a hlien z konečníka vedú k dráždivým príznakom. Môže tiež naznačovať hojenie análnych trhlín.

V dôsledku používania môže dôjsť k svrbeniu rektálne čapíky ktoré spôsobujú alergické reakcie.

U žien pred a po pôrode môže byť svrbenie v konečníku spôsobené prítomnosťou drozdov.

Zoznámili sme sa s hlavnými príznakmi hemoroidov, teraz stojí za to venovať pozornosť prejavom hemoroidov vo fáze exacerbácie.

Príznaky akútnych hemoroidov

Akútne hemoroidy sú komplikáciou chronickej. Toto ochorenie je porušením alebo trombózou hemoroidov.

Známky hemoroidov v akútnej fáze sú silná bolesť, nepohodlie, horúčka, čo naznačuje zápalový proces. Podľa závažnosti je rozdelená do troch etáp:

1. trombóza bez zápalový proces. V skutočnosti ide o vonkajšie hemoroidy, vyznačujúce sa malými uzlinami, ktoré sú pri dotyku stredne bolestivé. Pacient sa sťažuje na svrbenie v anorektálnej oblasti, pálenie. Okolo konečníka môže byť mierny opuch a začervenanie;
2. Trombóza komplikovaná zápalom. Okolo konečníka je silný opuch, sčervenanie kože. Pocit pri chôdzi a sedení ostrá bolesť. Palpácia a digitálne vyšetrenie uzlín sú bolestivé;
3. trombóza so zápalom podkožného tkaniva. Celá oblasť okolo konečníka je zapálená. Pacient pociťuje také silné bolesti, že digitálne vyšetrenie je často nemožné. Pri vizuálnej kontrole sú známky zápalu uzlín viditeľné voľným okom.

Akútne hemoroidy vyžadujú núdzovú liečbu, inak je plná komplikácií, ako je purulentná paraproktitída (zápal vlákna), masívne krvácanie, nekróza tkanív uzla.

Nekróza je indikovaná sčernením uzlín. V tomto prípade môžu pokusy o nezávislé zatlačenie uzlov do konečníka spôsobiť otravu krvi. Odstránenie mŕtveho tkaniva sa vykonáva okamžite.