एक सामान्य अभ्यास नर्स के काम के लिए बुनियादी आवश्यकताएं। सामान्य अभ्यास नर्सों का प्रशिक्षण और पुनर्प्रशिक्षण सामान्य अभ्यास नर्स के दस्तावेज़ीकरण के साथ काम करें

सैद्धांतिक पाठ 3/1

23 जुलाई, 2010 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 541 ने एक नर्स और पैरामेडिक के कार्यात्मक कर्तव्यों को मंजूरी दी सामान्य अभ्यास. रोगी के लिए जिम्मेदारी की डिग्री बढ़ गई है। विस्तार कार्यात्मक कर्तव्यडॉक्टर, नर्स निम्नलिखित क्षेत्रों में हुए: "स्कूलों" के रूप में रोगियों के साथ कक्षाएं आयोजित करना, नोसोलॉजिकल सिद्धांत के अनुसार, "होम अस्पतालों" में काम करना = - रोगियों की देखभाल और उपचार, परिवार के सभी सदस्यों के लिए संक्रामक रोगों की रोकथाम और अन्य विशिष्टताओं के कुछ जोड़तोड़। सामान्य अभ्यास नर्स को वह सब कुछ करना चाहिए जो नर्सिंग स्टाफ करता है, क्लिनिक में बाल रोग विशेषज्ञ, सर्जन, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ काम करता है। यह एक विशेषज्ञ है, जो अपनी क्षमता की सीमा के भीतर, नियत क्षेत्र में परिवार के सभी सदस्यों को निवारक, पुनर्वास, पूर्व-चिकित्सा निदान और चिकित्सीय सहायता प्रदान करता है।

रूसी संघ के क्षेत्रों में परिवार (सामान्य) चिकित्सा पद्धति की शुरूआत के दौरान, समूह के पहले से ही उल्लिखित मॉडल, व्यक्तिगत अभ्यास (अधिक बार ग्रामीण इलाकों में) और स्वतंत्र कानूनी संस्थाएं (गैर-राज्य स्वास्थ्य देखभाल) अनिवार्य के साथ एक समझौते के तहत स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा संगठन काम करना जारी रखते हैं।

हालांकि, सामान्य तौर पर (पारिवारिक अभ्यास) डॉक्टरों और नर्सों के काम में मुश्किलें काफी हैं। और पारिवारिक अभ्यास के डॉक्टर अभी तक एक बड़े अक्षर के साथ पारिवारिक चिकित्सक नहीं बने हैं, वह जिला चिकित्सक के विस्तारित दायरे के ढांचे के भीतर काम करते हैं: आज डॉक्टर के उपकरण अभी भी अपर्याप्त हैं, डॉक्टरों और नर्सों का अनुपात शायद ही 1 है: 2, लेकिन 1: 4 की जरूरत है और इस श्रेणी के विशेषज्ञों के पारिश्रमिक में अंतर नहीं है। हालांकि, सार्वजनिक स्वास्थ्य की स्थिति में सकारात्मक गतिशीलता को देखते हुए, क्षेत्रों में आबादी के बीच निवारक कार्य का विस्तार परिचय (कई क्षेत्रों में) और पारिवारिक चिकित्सा के विकास को जारी रखेगा।

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश 20 नवंबर, 2002 नंबर 350 "रूसी संघ की आबादी के लिए आउट पेशेंट देखभाल में सुधार पर" में कहा गया है कि "पीएचसी को बेहतर बनाने और प्रभावी ढंग से व्यवस्थित करने में महत्वपूर्ण कार्य आगे का विकास है। पारिवारिक चिकित्सा के सिद्धांत, एक सामान्य (परिवार) अभ्यास चिकित्सक की भूमिका को बढ़ाते हुए। इस आदेश ने एक सामान्य (परिवार) अभ्यास चिकित्सक के एक डॉक्टर और नर्स की गतिविधियों के संगठन पर, सामान्य चिकित्सा अभ्यास के लिए केंद्र की गतिविधियों के संगठन पर, केंद्र के संशोधित रिपोर्ट कार्ड के लिए उपकरण सहित प्रावधानों को मंजूरी दी डॉक्टर की पैकिंग।

सामान्य (पारिवारिक) अभ्यास गतिविधियों की व्यावहारिक नर्स में, कोई भी एकल कर सकता है 3 मुख्य गतिविधियां:

1. ज्ञान और कौशल ने स्वतंत्र रूप से प्रदर्शन किया।

2. एक डॉक्टर के साथ व्यावसायिक गतिविधि।

3. जनसंख्या को चिकित्सा और सामाजिक सहायता के मुद्दे, / कुछ सामाजिक मुद्दों पर, परिवार योग्य सलाह के साथ परिवार की मदद कर सकता है। संक्षेप में, हम कह सकते हैं कि परिवार m / s एक निश्चित साइट पर गतिविधि की प्रक्रिया में है:

1. चिकित्सा और सामाजिक सहायता;

2. निवारक;

3. सलाह;

4. स्वास्थ्य शिक्षा गतिविधियाँ।

परिवार मैसर्स, परिवार में कार्यरत, घर को एक ऐसी जगह के रूप में मानता है जहां इसे रखा जाता है या नहीं अच्छास्वास्थ्य। परिवार में संबंधों, जीवन शैली, जीवन शैली और परिवार के पोषण को जानकर, मैसर्स बचपन से ही कई बीमारियों के जोखिम कारकों की पहचान कर सकता है, जो कई स्वास्थ्य समस्याओं की तेजी से पहचान और सुधार में योगदान देता है।

संक्षेप में, प्रत्येकपरिवार का दौरा परिवार मैसर्स का उपयोग स्वस्थ जीवन शैली पर परामर्श के लिए किया जा सकता है, विभिन्न आयोजनों का आयोजन निवारक उपाय, प्रकट उल्लंघनों का सुधार। परिवार के सदस्यों को दैनिक जीवन में परामर्श देना, पोषण परिवार के सदस्यों पर कुछ कारकों के हानिकारक प्रभावों को रोक सकता है, रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करने में मदद करता है। परिवार के अपने ज्ञान के लिए धन्यवाद, परिवार के सदस्यों के साथ भरोसेमंद संबंध बनाने के लिए, परिवार स्क्रीनिंग कार्यक्रमों पर एक सर्वेक्षण कर सकता है, कमजोरियों, जोखिम कारकों की पहचान कर सकता है। जोखिम की पहचान करने के लिए ऐसी स्क्रीनिंग पहले ही विकसित की जा चुकी है उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह, एलर्जी रोगों का विकास।

तो, पारिवारिक नर्स के अनिवार्य जोड़तोड़ में 35 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में रक्तचाप का दैनिक माप है, लेकिन यह हमेशा नहीं किया जाता है।

जनसंख्या के टीकाकरण के कार्यक्रम को अंजाम देते हुए परिवार मैसर्स रोकथाम करता है संक्रामक रोग, कुछ संक्रमणों से प्रतिरक्षित लोगों की एक परत बनाना, जिससे इस विकृति की घटना और प्रसार को कम करने में मदद मिलती है। परिवार एम / एस पुनर्वास के लिए गतिविधियों में भाग लेता है, परिवार के सदस्यों के स्वास्थ्य की बहाली, व्यक्तिगत परिवार के सदस्यों को बीमारी के परिणामों से निपटने में मदद करता है, न केवल मोटर आहार को देखने और विस्तार करने की सलाह देकर, स्वयं के शिक्षण के तरीके स्वास्थ्य की निगरानी, ​​लेकिन अस्पताल से छुट्टी के बाद घर पर परिवार के सदस्यों को सीधे चिकित्सा देखभाल प्रदान करना, घर पर देखभाल करना। इसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित कई जोड़तोड़ करना चाहिए: रोगियों, परिवार के सदस्यों को आत्म-देखभाल के तरीके सिखाएं - बीमारियों की प्रकृति के आधार पर देखभाल के तरीके, पॉलीएक्टिव देखभाल प्रदान करें, एक विशिष्ट रोगी के साथ काम करना, चिकित्सा प्रदान करना, पुनर्वास करना देखभाल और मनोसामाजिक समर्थन।

इन कार्यों को हल करने के लिए, परिवार के पास स्वतंत्र चिकित्सा और सामरिक (प्रबंधन) कार्रवाई करने की क्षमता होनी चाहिए और चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों (चिकित्सा, सर्जरी, प्रसूति, बाल रोग) और विश्लेषणात्मक और महत्वपूर्ण सोच कौशल में उचित गहरा ज्ञान होना चाहिए। . केवल ऐसे परिवार की तैयारी मैसर्स इसे व्यक्तियों, परिवारों और जनसंख्या समूहों के साथ सक्षम रूप से बातचीत करने की अनुमति देगी। इसके लिए एक विशेषज्ञ के विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, यहां आपको न केवल चिकित्सा, सर्जरी, प्रसूति में नर्सिंग के गहन अध्ययन की आवश्यकता है, बल्कि मनोविज्ञान, समाजशास्त्र, नैतिकता, कानून, सांस्कृतिक अध्ययन के मुद्दों की भी आवश्यकता है। एक विशेषज्ञ को प्रशिक्षित करना आवश्यक है जो स्वतंत्र निर्णय लेने और उन्हें लागू करने में सक्षम हो।

इसमें कोई संदेह नहीं है कि टेंडेम फैमिली डॉक्टर - फैमिली मैसर्स के काम का कानूनी आधार होना चाहिए, जो मेडिकल और नर्सिंग कर्मियों की गतिविधियों को नियंत्रित करने वाले कानून और दस्तावेजों द्वारा समर्थित हो। पारिवारिक चिकित्सा का कानूनी आधारनिर्धारित:

संविधान में - कला। 41 - परिवार राज्य के संरक्षण में है;

"रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा" पर कानून (2011 में नया संस्करण);

"पारिवारिक संहिता", शहद का प्रावधान प्रदान करना। जनसंख्या को सहायता;

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के उद्योग आदेश संख्या 237 दिनांक 26 अगस्त 1992 "प्राथमिक के संगठन के लिए एक चरणबद्ध संक्रमण पर चिकित्सा देखभालएक सामान्य (परिवार) अभ्यास चिकित्सक के सिद्धांत पर";

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 350 दिनांक 20 नवंबर, 2002 "एक नर्स, डॉक्टर, सामान्य अभ्यास की गतिविधियों के संगठन पर विनियम";

परिवार की दैनिक गतिविधियों की रिपोर्टिंग और लेखांकन प्रलेखन के रखरखाव पर रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश हैं।

और इसके अतिरिक्त, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से, शहद के लिए परिवार एम / एस (और एक डॉक्टर) की गतिविधियों के लिए प्रक्रिया को विनियमित करना। कामकाजी आबादी की सेवा करना, इस दल की चिकित्सा परीक्षा और पेशेवर परीक्षा आयोजित करना, जो अतिरिक्त रूप से बजटीय (मूल) अतिरिक्त भुगतान के लिए उद्यमों और संगठनों के प्रबंधन के साथ एक समझौते के तहत भुगतान किया जाता है।

आइए हम परिवार के कार्यों और व्यवहार में उनके कार्यान्वयन पर ध्यान दें। व्यवहार में, परिवार की दैनिक गतिविधियों में, सभी 3 प्रकार की गतिविधियों को क्रमिक रूप से नहीं किया जाता है - रोकथाम, उपचार, परामर्श, और इसी तरह, वे आपस में जुड़े हुए हैं, संयुक्त हैं, हालांकि, प्रत्येक प्रकार की गतिविधि को आदेशों द्वारा नियंत्रित किया जाता है। नंबर 237 और नंबर 500, जिन पर पहले चर्चा की गई थी। इसलिए। परिवार एम / एस आचरण करता है:

1. सामान्य (पारिवारिक) चिकित्सकों के साथ आउट पेशेंट नियुक्तियों के संगठन में शामिल हैं:

ए) डॉक्टर के साथ मिलकर चुनाव प्रोफ़ाइलरिसेप्शन - बच्चे, सर्जिकल रोगी, गर्भवती महिलाएं। निस्संदेह, अग्रिम योजना बनाना आवश्यक है - नवजात शिशुओं और जीवन के 1 वर्ष के बच्चों, प्रारंभिक बचपन और अन्य बीमारियों के रोगियों के प्रवेश के दिनों और घंटों की योजना बनाना।

बी) उपकरणों, उपकरणों, बाँझ सामग्री, बाँझ मेज और ड्रेसिंग रूम की तैयारी।

सी) आउट पेशेंट रिकॉर्ड, बाल विकास कार्ड, गर्भावस्था विनिमय कार्ड की खोज और तैयारी, फार्मनिर्देश, व्यंजनों औरअन्य मेडिकल रिकॉर्ड।

2. व्यक्तिगत रिकॉर्ड बनाए रखना - डोर-टू-डोर राउंड और प्रोफाइल बनाए रखना
पत्रिका साइट, परिवार का समाजशास्त्रीय अध्ययन कर रही है।

3. जनसंख्या के स्वास्थ्य की स्थिति पर डेटा का गठन, औषधालय अवलोकन समूहों का गठन एक साथ एक डॉक्टर.

4. पूर्व-चिकित्सा परीक्षाएं आयोजित करना (पीएस का माप, रक्तचाप, श्रवण का निर्धारण, दृश्य तीक्ष्णता (विशेष रूप से वयस्कों और बच्चों के लिए तालिकाओं के अनुसार), बाहरी प्रसूति माप, वजन का निर्धारण, बच्चे की ऊंचाई, वयस्क)।

5. चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार और नैदानिक ​​(इंजेक्शन, मालिश, ईसीजी, ड्रिप इन्फ्यूजन, धुलाई, बेडसोर्स की रोकथाम, आदि; नमूनाकरण) के अनुसार रोगी को नर्सिंग सेवाओं का प्रावधान और प्रावधान। आवश्यक विश्लेषण- (रक्त, मूत्र, थूक, बुवाई, आदि) - यह सब क्रम संख्या 237 में जोड़तोड़ की सूची में परिलक्षित होता है।

6. के मामले में प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान आपातकालीन स्थितिऔर दुर्घटनाएं।

7. स्कूलों और किंडरगार्टन में बच्चों के लिए आयोजित चिकित्सा परीक्षाओं में संगठन और भागीदारी।

8. निवारक उपाय करना:

संलग्न आबादी के बीच टीकाकरण; राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची के ढांचे के भीतर बच्चे, इन्फ्लूएंजा (वृद्धावस्था, बच्चे), रूबेला (18 से 25 वर्ष की लड़कियां, हेपेटाइटिस बी (18-35 वर्ष) के खिलाफ अतिरिक्त रूप से वर्गीकृत जनसंख्या;

संगठन की योजना बनाना, तपेदिक (फ्लोरोग्राफी, मंटौक्स) और एचआईवी, वायरल हेपेटाइटिस, परीक्षा कक्ष में काम करने के लिए आबादी के कुछ समूहों की निवारक परीक्षाओं के संचालन की निगरानी करना;

"स्वास्थ्य विद्यालयों", "युवा परिवार" विद्यालयों आदि की कक्षाओं का संगठन और संचालन (एक डॉक्टर के साथ)।

गर्भवती महिलाओं का प्रसव पूर्व संरक्षण (दो बार);

विकलांग बच्चों, नवजात शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और बीमारियों से ग्रसित अकेले बुजुर्गों के लिए सक्रिय दौरा।

10. योजना के अनुसार जनसंख्या की स्वच्छ शिक्षा का संगठन और संचालन डॉक्टर से सहमत था।

11. एक सामान्य चिकित्सक को आवश्यक दवाएं, बाँझ उपकरण, ड्रेसिंग, विशेष प्रदान करना। कपड़े, उनका समय पर नवीनीकरण।

12. साइट पर संक्रामक रोगों को रोकने और फैलाने के लिए स्वच्छता और महामारी विरोधी उपाय करना (यह आबादी के जोखिम समूहों का एक सर्वेक्षण है - जो संक्रामक रोगियों के संपर्क में हैं, स्वच्छता और महामारी विरोधी शासन का अनुपालन करते हैं) केंद्र में, विशेष रूप से कोल्ड चेन देखने के लिए)।

13. दवाओं, ड्रेसिंग, उपकरणों, लेखा प्रपत्रों, आउट पेशेंट कार्डों, प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म, बी/शीट्स की खपत का रिकॉर्ड रखना।

14. चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों की सुरक्षा और सेवाक्षमता की निगरानी, ​​उनकी समय पर मरम्मत और राइट-ऑफ।

15. समय पर और उच्च गुणवत्ता वाले लेखांकन और रिपोर्टिंग प्रलेखन को बनाए रखना।

16. महिलाओं के लिए चिकित्सा देखभाल के संदर्भ में, एक सामान्य चिकित्सक को महिलाओं को प्रजनन स्वास्थ्य बनाए रखने के नियमों के बारे में सूचित करना चाहिए, गर्भावस्था और प्रसव के जोखिम समूहों को जानना चाहिए, गर्भ निरोधकों के उपयोग के लिए केंद्रों से संपर्क करने की सलाह देनी चाहिए। नर्स को गर्भावस्था के सही पाठ्यक्रम और भ्रूण के सामान्य विकास की निगरानी करनी चाहिए, और परिवार में - एक अनुकूल मनोवैज्ञानिक वातावरण का निर्माण और गर्भवती महिला के लिए सम्मान। बच्चे के जन्म से पहले, मातृत्व विद्यालयों का आयोजन करें, जहां एक महिला बच्चे के जन्म के लिए तैयार होती है, संतुलित आहार पर सलाह प्राप्त करती है। ये ऐसी गतिविधियाँ हैं जो चिकित्सीय नर्स नहीं करती हैं।

17. घर पर नवजात शिशुओं की देखभाल करते समय, एक सामान्य चिकित्सक को सभी सवालों के जवाब देने में सक्षम होना चाहिए: बच्चे की देखभाल, स्नान, घूमना, मुफ्त स्वैडलिंग, स्तनपान के दौरान आहार, बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक के तरीके।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चे का संरक्षण करते हुए, एक सामान्य अभ्यास नर्स स्वच्छता नियमों और वजन बढ़ाने के अनुपालन की निगरानी करती है, माता-पिता को टीकाकरण, एंटी-रैचिटिक प्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता के बारे में बताती है। नर्स का कार्य माता-पिता को बच्चे के खराब स्वास्थ्य की विभिन्न अभिव्यक्तियों के प्रति चौकस रहना सिखाना है, माता-पिता को सरल प्रक्रियाएं (आंखों में टपकाना, नाक और कान की सफाई, गैस ट्यूब और एनीमा स्थापित करना), जिमनास्टिक और मालिश सिखाना है। एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाने के बाद तकनीक।

एक बच्चे की परवरिश करने वाले परिवार में, माता-पिता के साथ बुरी आदतों की रोकथाम, स्वच्छता कौशल (टीवी देखने पर प्रतिबंध, कंप्यूटर गेम, शरीर की देखभाल, आदि) की एक पंक्ति विकसित करना महत्वपूर्ण है।

एक बहुत ही गंभीर मुद्दा चिकित्सा और सामाजिक जोखिम वाले परिवारों (एकल माता-पिता परिवार, बड़े परिवार, गरीब, विकलांग बच्चों वाले परिवार) के साथ काम करने के बारे में है। नर्स इन परिवारों में जितना अधिक ध्यान और भागीदारी, धैर्य दिखाती है, परिवार को उनकी समस्याओं का सामना करने की उतनी ही अधिक संभावना होती है।

निवारक गतिविधियों के कार्यान्वयन में परिवार की नर्स की भूमिका विशेष रूप से महत्वपूर्ण है - हमने पहले ही कहा है कि उसे स्वयं वयस्कों और बच्चों दोनों का टीकाकरण करना चाहिए, स्कूलों और किंडरगार्टन में बच्चों की चिकित्सा परीक्षाओं में भाग लेना चाहिए - ग्रामीण क्षेत्रों में।

डॉक्टर के साथ, परिवार की नर्स चोटों और घावों (स्थिरीकरण, बैंडिंग, आदि) के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करती है, छोटे फोड़े को खोलती है, जिसका अर्थ है एक बाँझ तालिका तैयार करना, ड्रेसिंग करना, टेटनस टॉक्सोइड का इंजेक्शन लगाना, आदि। फिर से, यह असामान्य काम है एक स्थानीय चिकित्सीय नर्स के लिए।

अब आप समझ गए हैं कि एक परिवार की नर्स के पास कितना काम होता है, इसलिए यहां सिद्धांत का पालन किया जाना चाहिए - 1 सामान्य चिकित्सक (परिवार) अभ्यास के लिए कम से कम 2 सामान्य अभ्यास नर्सें होनी चाहिए और उन्हें विनिमेय होना चाहिए और समय-समय पर "घुमाना" चाहिए। है, केंद्र और घर में बारी-बारी से काम करना, समान रूप से कर्तव्यों का वितरण करना, एक डॉक्टर के साथ एक टीम के सहयोग से काम करना।

कुछ समय पहले तक, नर्स की गतिविधि का सिद्धांत रोगी के किसी भी मानसिक अनुभव से संबंधित मुद्दों पर विचार किए बिना डॉक्टर के नुस्खे की स्पष्ट और "स्वचालित" पूर्ति पर आधारित था। ऐसा करने के लिए, नर्स को न केवल रोगी देखभाल के संदर्भ में ज्ञान होना चाहिए, बल्कि दर्शन और मनोविज्ञान के बुनियादी मुद्दों के बारे में भी जागरूकता होनी चाहिए। चूंकि नर्स अपने काम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा मरीजों को कुछ सिखाने के लिए समर्पित करती है, इसलिए उसे शिक्षाशास्त्र के क्षेत्र में योग्यता की आवश्यकता होती है। वर्तमान में, नर्सिंग प्रक्रिया के संगठन में महत्वपूर्ण कमियां हैं, मुख्य रूप से कई परिभाषाओं में गलतफहमी और अस्पष्टता से संबंधित हैं। डॉक्टरों के विपरीत, नर्सें कभी-कभी एक-दूसरे से "अलग-अलग भाषाएं" बोलती हैं, जिनकी सामान्य परिभाषाएं होती हैं। नर्सिंग प्रक्रिया का संगठन डब्ल्यू हेंडरसन के मॉडल पर आधारित है। नर्सिंग प्रक्रिया की संरचना रोगी देखभाल को व्यवस्थित और कार्यान्वित करने के लिए नर्स द्वारा उपयोग किए जाने वाले वैज्ञानिक ज्ञान के तत्व हैं। यह एक सतत, लगातार विकसित होने वाली प्रणाली है जिसमें कुछ चरण होते हैं। नर्सिंग प्रक्रिया का उद्देश्य जरूरतों के उल्लंघन से पीड़ित होने के बाद रोगी के स्वास्थ्य को बनाए रखना और सफलतापूर्वक पुनर्वास करना है। ऐसा करने के लिए, नर्स को कई मुद्दों को हल करना होगा।

पहला मुद्दा एक निश्चित ढांचे को व्यवस्थित करना है जिसमें रोगी के बारे में पूरी जानकारी शामिल है। नर्स के लिए दूसरा कार्य रोगी की उल्लंघन की गई जरूरतों की पहचान करना है। अगला, रोगी के संबंध में किए जाने वाले प्राथमिक कार्यों को निर्धारित करना आवश्यक है। निम्नलिखित बिंदु नियोजित गतिविधियों के कार्यान्वयन और नर्स द्वारा किए गए कार्यों का विश्लेषण हैं। उपरोक्त प्रश्न नर्सिंग प्रक्रिया के मुख्य चरणों का गठन करते हैं। हमारे देश के नागरिकों को प्राथमिक देखभाल प्रदान करने की संरचना में एक सामान्य अभ्यास नर्स की गतिविधि नर्सिंग प्रक्रिया प्रणाली के मानकों पर आधारित है, हालांकि इसकी अपनी विशेषताएं हैं।

नर्सिंग प्रक्रिया के पहले चरण में शामिल हैं नैदानिक ​​उपायरोग की एक या किसी अन्य परेशान आवश्यकता के बारे में। दूसरा तत्व प्राथमिकता है। इस मामले में, परिवार की नर्स पूछताछ के तरीके से रोगी या उसके रिश्तेदारों के साथ बातचीत के माध्यम से प्राप्त जानकारी की एक सूची संकलित करती है, और चिकित्सा कर्मचारियों और साथ के दस्तावेजों से प्राप्त डेटा का भी उपयोग करती है। नर्सिंग प्रक्रिया के पहले चरण में का उपयोग शामिल है निश्चित तरीकेरोगी की जानकारी एकत्र करना। मुख्य एक व्यक्तिपरक जानकारी की एक सूची का संकलन है, जिसमें रोगी की शिकायतें (मुख्य और माध्यमिक) शामिल हैं। फिर नर्स वस्तुनिष्ठ जानकारी एकत्र करती है जिसमें रोगी का मानवशास्त्रीय डेटा, मानसिक स्थिति और त्वचा शामिल होती है। यहां वह कार्डियोवैस्कुलर शोध करती है और श्वसन प्रणालीमुख्य मापदंडों के अनुसार - नाड़ी, धमनी दबाव, स्पिरोमेट्री, आदि। पारिवारिक नर्स की गतिविधि में एक महत्वपूर्ण तत्व रोगी की मानसिक स्थिति, जातीय विशेषताओं का विश्लेषण है। घर के पास स्थित औद्योगिक सुविधाओं, परिवार के प्रत्येक सदस्य की कामकाजी और शैक्षिक स्थितियों पर भी ध्यान देना आवश्यक है। एक ही समय में साक्षात्कार किए गए ग्राहकों की व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं और उनकी भावनाओं की सावधानीपूर्वक निगरानी करना भी महत्वपूर्ण है। रोगी डेटा की एक सूची का संकलन एक सामान्य अभ्यास नर्स द्वारा इस परिवार के साथ अपने काम में लगातार और लगातार किया जाता है।

रोगी की नर्सिंग प्रक्रिया में दूसरा चरण एकत्रित जानकारी का मूल्यांकन है, जिसका उद्देश्य मुख्य परेशान जरूरतों की पहचान करना है। इस स्तर पर एक पारिवारिक नर्स के काम की सफलता रोगी के साथ उसके पेशेवर संचार के ज्ञान और अनुभव पर निर्भर करती है, साथ ही साथ चिकित्सा दंत चिकित्सा और नैतिकता के मुख्य पदों के उपयोग पर भी निर्भर करती है। उसे अपनी गतिविधि के दूसरे चरण में आगे बढ़ने के लिए रोगी की स्थिति का तुरंत और सक्षम रूप से विश्लेषण करना चाहिए - एक नर्सिंग निदान का सूत्रीकरण। देखभाल करनाप्राथमिक देखभाल सेवा में काम कर रहे सामान्य चिकित्सक, इस स्तर पर आबादी के निदान को सटीक और सक्षम रूप से निर्धारित करना चाहिए, जिसकी संतुष्टि इस क्षेत्र के निवासियों का किसी न किसी कारण से उल्लंघन किया जाता है। यह तब जनसंख्या की प्राथमिक समस्या (बीमारी) की पहचान करता है और इसके समाधान के तत्वों का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करता है। ऐसा करने के लिए, नर्स अक्सर आबादी के स्वास्थ्य के मुख्य संकेतकों का उपयोग करती है। इनमें रोगों की कुल संख्या, मृत्यु, उपचार की गुणवत्ता और निवारक उपाय शामिल हैं, और सामग्री सहायता का स्रोत भी महत्वपूर्ण है।

संबंधित संकेतक का अलग से विश्लेषण करने के लिए, पांच-बिंदु पैमाने का उपयोग किया जाता है। नागरिकों के लिए प्राथमिकता समस्या की स्थापना के बाद निश्चित क्षेत्रनर्स लिंग, उम्र और बढ़ते खतरे के तत्वों की उपस्थिति के आधार पर उनके समूह बनाती है। एक विशेष परिवार के संबंध में एक नर्स की गतिविधियाँ समान होती हैं और इसमें ग्राहकों की समस्याओं की पहचान करना शामिल होता है, जो दो समूहों में विभाजित होते हैं। पहले समूह में वर्तमान, दूसरा - रोगी की भविष्य की समस्याएं शामिल हैं। मुख्य समस्याओं की पहचान करते हुए, परिवार की नर्स को डॉक्टर के नैदानिक ​​​​निर्णय का पालन करना चाहिए, रोगी के जीवन की विशेषताओं, उसके स्वास्थ्य के लिए बढ़ते खतरे के तत्वों, साथ ही साथ उसकी अंतर्वैयक्तिक विशेषताओं के बारे में कुछ जानकारी होनी चाहिए। इस स्तर पर एक नर्स का काम एक बड़ी जिम्मेदारी है, क्योंकि उसकी बीमारी का अनुकूल परिणाम उस निष्कर्ष पर निर्भर करता है जो वह रोगी की स्थिति के बारे में करती है। निदान जो नर्स स्थापित करती है वह रोगी की परेशान आवश्यकता और इसके कारण के कारण को प्रतिबिंबित करना चाहिए। नर्सिंग निदान के उदाहरण: सूजन गुर्दे की क्षति के कारण पेशाब विकार और आगामी सर्जरी के कारण भय। एक पारिवारिक नर्स के नैदानिक ​​​​निर्णय रोगी के जीवन के विभिन्न क्षेत्रों में समस्याओं की विशेषता रखते हैं - पोषण की अशांत आवश्यकता से लेकर समाज में उसके आत्म-साक्षात्कार की आवश्यकता तक। दुर्भाग्य से, नर्सिंग प्रक्रिया में शामिल संबंधित संगठनों ने नर्सिंग निदान की आम तौर पर स्वीकृत सूची स्थापित नहीं की है, और उनमें से केवल एक अनुमानित सूची है।

नर्सिंग प्रक्रिया के तीसरे चरण में पारिवारिक नर्स की गतिविधियों के लिए लक्ष्यों की स्थापना शामिल है। यह कार्य क्रमिक रूप से किया जाना चाहिए, अर्थात। अनुमति के साथ शुरू करें मुख्य समस्याबीमार। नर्सिंग गतिविधि के लक्ष्यों को निर्धारित करने की आवश्यकता व्यक्तिगत व्यक्तिगत और के कारण है शारीरिक विशेषताएंरोगियों, साथ ही किए गए कार्य की गुणवत्ता के स्तर को स्थापित करना। परिवार की नर्स को रोगी को लक्ष्य निर्धारित करने और उन्हें प्राप्त करने के तरीकों में सक्रिय रूप से शामिल करना चाहिए, जिससे रोग के अनुकूल परिणाम के लिए उसकी प्रेरणा सुनिश्चित हो सके।

दो प्रकार के लक्ष्य हैं, जिनमें से पहला अगले सप्ताह में पूरा किया जाना चाहिए, और दूसरा - बाद की तारीख में। एक लक्ष्य में तीन तत्व होते हैं: लक्ष्य प्राप्त करने के लिए क्रिया, समय और "उपकरण"। इसके अलावा, मौजूदा मुद्दों का गहन विश्लेषण किया जाता है, इसके बाद प्रत्येक विशिष्ट मामले में उपयुक्त कार्य योजना का अनुमोदन किया जाता है। उसके बाद, चिकित्सा कर्मचारी अपनी योजनाओं को लागू करते हैं, उसके बाद किए गए कार्यों का एक महत्वपूर्ण विश्लेषण करते हैं। नर्स की गतिविधि के चरणों के बेहतर प्रतिनिधित्व के लिए, प्रत्येक चरण का विस्तार से वर्णन करना आवश्यक है। दीर्घकालिक लक्ष्य का एक उदाहरण: रोगी अस्पताल से छुट्टी के दो महीने बाद एथलेटिक्स कर सकेगा। इस स्तर पर एक पारिवारिक नर्स की गतिविधि में एक महत्वपूर्ण तत्व कुछ जरूरतों को पूरा करने वाले लक्ष्यों की स्थापना है। कार्यान्वयन के संदर्भ में लक्ष्य विवरण प्राप्त करने योग्य, सटीक होने चाहिए।

नर्सिंग प्रक्रिया के चौथे चरण में एक नर्स की गतिविधियों की योजना बनाना शामिल है। आबादी को प्राथमिक देखभाल प्रदान करने की प्रणाली में, इस चरण में नर्सिंग कार्य के क्षेत्र का चयन, इसके संकेतकों की स्थापना और एक हस्तक्षेप कार्यक्रम का निर्माण शामिल है, जो संबंधित दस्तावेज़ में परिलक्षित होता है। फिर इस सेवा के प्रतिभागियों के बीच कार्यों का विभाजन किया जाता है और एक व्यक्तिगत डेटा रिकॉर्डिंग संरचना और एक नियंत्रण प्रणाली का आयोजन किया जाता है। इस स्तर पर पारिवारिक नर्स की गतिविधि निर्देश लिखना है, जहां वह अपने ग्राहकों के संबंध में किए गए चिकित्सीय और निवारक कार्यों को विस्तार से सूचीबद्ध करती है।

नर्सिंग कार्य कई प्रकार के होते हैं। आश्रित प्रकार में बहन का कार्य शामिल होता है, जिसमें डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना और उसके नियंत्रण में होता है। एक स्वतंत्र दृष्टिकोण में एक नर्स की स्वतंत्र गतिविधि शामिल होती है। इन कार्यों में शामिल हैं: स्वास्थ्य के महत्वपूर्ण संकेतों की व्यवस्थित निगरानी, ​​कार्यान्वयन आपातकालीन देखभालडॉक्टर के आने से पहले, गंभीर रूप से बीमार रोगियों की व्यक्तिगत स्वच्छता सुनिश्चित करना, विभाग में संक्रामक रोगों के प्रसार को रोकने के उपाय आदि। अन्योन्याश्रित प्रकार अन्य विशेषज्ञों के साथ नर्स के संयुक्त कार्य के लिए प्रदान करता है, जिसका उद्देश्य उचित उपायों को लागू करना है। रोगियों की देखभाल और उपचार। इस गतिविधि में प्रारंभिक जोड़तोड़ शामिल हैं विभिन्न प्रकार केहार्डवेयर और प्रयोगशाला निदान. इसमें फिजियोथेरेपी और फिजियोथेरेपी डॉक्टर से परामर्श भी शामिल है।

इस स्तर पर, नर्स को अपनी गतिविधियों को लागू करने के तरीकों का निर्धारण करना चाहिए, जो रोगी की समस्याओं के अनुसार तैयार किए जाते हैं। इनमें शामिल हैं: डॉक्टर के आने से पहले आपातकालीन देखभाल का कार्यान्वयन, उनकी सिफारिशों का कार्यान्वयन, रोगी के लिए अनुकूल रहने की स्थिति का प्रावधान, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक समस्याओं के मामले में सहायता, रोग और संगठन की जटिलताओं को रोकने के उपाय परिवार के सदस्यों के लिए परामर्श के। फिर नर्स तैयार किए गए लक्ष्यों के अनुसार नियोजित गतिविधियों का एक सेट करती है। कुछ शर्तें हैं, जिनकी सख्त उपस्थिति के तहत एक नर्सिंग योजना कार्यान्वयन के लिए उपयुक्त है। इनमें नियोजित कार्यों का निरंतर कार्यान्वयन, साथ ही उनके कार्यान्वयन में परिवार के सदस्यों की सक्रिय भागीदारी शामिल है। अप्रत्याशित स्थितियों के मामले में ये क्रियाएं नहीं की जा सकती हैं। आपातकालीन गतिविधियों को करते समय, विशेष रूप से नर्सिंग अभ्यास के लिए डिज़ाइन किए गए कुछ टेम्पलेट्स का उपयोग करना आवश्यक है। एक महत्वपूर्ण बिंदु रोगी की व्यक्तिपरक विशेषताओं के लिए नर्स का ध्यान है। नर्सिंग क्रियाओं को एक विशेष रूप में दर्ज किया जाता है, आवृत्ति, उनके निष्पादन के समय को ध्यान में रखते हुए, और किए गए उपायों के लिए रोगी की प्रतिक्रिया भी वहां नोट की जाती है।

जनसंख्या को प्राथमिक देखभाल प्रदान करने की सेवा में एक सामान्य अभ्यास नर्स की गतिविधियों में, नियोजित गतिविधियों को लागू करने के चरण में, कार्यों के स्पष्ट प्रबंधन पर बहुत ध्यान दिया जाता है। इसी समय, इस चरण की अनुकूल सफलता स्पष्ट रूप से परिभाषित लक्ष्यों, कड़ाई से नियोजित कार्यों के साथ-साथ सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए उपयुक्त साधनों की उपलब्धता पर निर्भर करती है। नियोजित कार्य के सही कार्यान्वयन के आवश्यक घटक इस गतिविधि में भाग लेने वालों के बीच कार्यों का स्पष्ट विभाजन, कुछ सूचनाओं के बारे में उनकी अच्छी जागरूकता और उनके काम के प्रति निष्ठा हैं।

नर्सिंग प्रक्रिया के पांचवें चरण में नर्स की गतिविधियों का विश्लेषण और, यदि आवश्यक हो, सुधारात्मक कार्यों का कार्यान्वयन शामिल है। इस चरण में निर्धारित लक्ष्यों के साथ नर्सिंग गतिविधियों के तुलनात्मक निष्कर्ष भी शामिल हैं। एक अनुकूल परिणाम के मामले में, परिवार की नर्स इसे एक विशेष रूप में समय मापदंडों के सटीक संकेत के साथ ठीक करती है। विपरीत स्थिति में, जब रोगी को नर्सिंग देखभाल की आवश्यकता होती है, तो इस स्थिति का कारण जानने के लिए नर्स के कार्यों का गहन विश्लेषण किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आप अपने काम की सही योजना बनाने के लिए अन्य विशेषज्ञों की सलाह का उपयोग कर सकते हैं। ये गतिविधियाँ नर्सिंग गतिविधियों की प्रभावशीलता सुनिश्चित करती हैं, उचित जोड़तोड़ के लिए रोगी की प्रतिक्रिया का अध्ययन करती हैं, और ग्राहक की अन्य उल्लंघन की गई जरूरतों की पहचान करने का अवसर भी प्रदान करती हैं। इस स्तर पर गुणवत्तापूर्ण कार्य के कार्यान्वयन में एक नर्स की एक महत्वपूर्ण विशेषता निर्धारित लक्ष्यों के साथ प्राप्त परिणामों का तुलनात्मक विश्लेषण करने की क्षमता है। रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति में प्रतिकूल परिवर्तन की उपस्थिति में ही सुधारात्मक उपाय करना संभव है। नर्सिंग प्रक्रिया के प्रत्येक चरण में एक पारिवारिक नर्स की गतिविधि को एक प्रासंगिक दस्तावेज द्वारा नियंत्रित किया जाता है - यह बीमारी का नर्सिंग इतिहास है या रोगी की स्थिति की निगरानी के लिए एक नर्सिंग कार्ड है, जिसमें नर्स का देखभाल कार्ड शामिल है। वर्तमान में, पारिवारिक नर्स के लिए एक सार्वभौमिक और पूरी तरह से प्रासंगिक दस्तावेज तैयार करने के लिए गहन कार्य चल रहा है।

आबादी के लिए प्राथमिक देखभाल सेवा में एक सामान्य अभ्यास नर्स के काम का विश्लेषण करने का चरण इच्छित लक्ष्यों के साथ प्राप्त परिणामों के अनुपालन के स्तर की एक उद्देश्य समीक्षा प्रदान करता है। यह चरण इस सेवा की गतिविधि योजना के कार्यान्वयन में व्यवस्थित और दैनिक विनियमन के अनुप्रयोग पर आधारित है। काम का विश्लेषण, विशेष रूप से एक सामान्य अभ्यास नर्स, उसकी गतिविधि के अंतिम चरण में, और योजना कार्यों या उनके कार्यान्वयन के चरण में दोनों किया जा सकता है। एक नर्स के कार्यों का आकलन करने के लिए कुछ आवश्यकताएं हैं, जिसमें एक साथ शुद्धता के साथ-साथ नागरिकों के लिए एक निश्चित गुणवत्ता सुनिश्चित करना शामिल है। प्राथमिक देखभाल में नर्सिंग का अंतिम चरण पुनर्मूल्यांकन है। कार्य का नकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की स्थिति में इस चरण को ध्यान में रखा जाना चाहिए। उसी समय, गतिविधियों के कार्यक्रम को पुनर्गठित करना आवश्यक है, जो पिछले एक की तुलना में अधिक विचारशील और सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने पर केंद्रित है। इस प्रकार, एक सामान्य अभ्यास नर्स आबादी के लिए प्राथमिक देखभाल सेवा की गतिविधियों में एक पहल भागीदार है। वह स्वास्थ्य सेवा प्रणाली की विभिन्न परियोजनाओं में सक्रिय रूप से काम करती है: वह नागरिकों के बीच सभी प्रकार की प्रश्नावली और परीक्षण करती है, मुख्य स्वास्थ्य समूहों के सांख्यिकीय रिकॉर्ड की पहचान और रखरखाव करती है। एक सामान्य चिकित्सक नर्स के मुख्य कार्यों में से एक उन लोगों के लिए एक सामान्य चिकित्सक के विभिन्न चिकित्सीय और निवारक नुस्खे का कार्यान्वयन है जो उनके स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालने वाले कारकों के प्रभाव में हैं (उदाहरण के लिए, आयनकारी विकिरण)। परिवार की नर्स को जनसंख्या के सभी क्षेत्रों के बड़े पैमाने पर कम्प्यूटरीकरण के संदर्भ में पर्सनल कंप्यूटर के उपयोग में सक्षम होना चाहिए। सामान्य अभ्यास नर्स का एक महत्वपूर्ण कार्य प्राथमिक देखभाल सेवा के काम के परिणामस्वरूप प्राप्त परिणामों को सांख्यिकीय रूप से रिकॉर्ड करना है। यह तीन-स्तरीय निवारक उपायों के संगठन में भी सक्रिय रूप से कार्य करता है।

वर्तमान में, जनसंख्या को प्राथमिक देखभाल प्रदान करने की प्रणाली सुधार के अधीन है।ऐसा करने के लिए, इस पॉलीक्लिनिक सेवा की गतिविधियों के सकारात्मक और नकारात्मक दोनों पहलुओं का विश्लेषण करना आवश्यक है। इस संरचना का गठन शुरू में नागरिकों को उनके निवास स्थान के पास एक निश्चित क्षेत्र प्रदान करने के उद्देश्य से किया गया था चिकित्सा सेवाएं. पॉलीक्लिनिक का उपरोक्त कार्य आज किया जाता है, हालांकि, कई डॉक्टरों के व्यावसायिकता के स्तर में काफी कमी आई है। नतीजतन, संगठित एक बड़ी संख्या कीविशेष अस्पतालों में पॉलीक्लिनिक संस्थान, जब डॉक्टरों के पास पॉलीक्लिनिक में रोगियों के आउट पेशेंट रिसेप्शन और अस्पतालों में व्यावहारिक कार्य को संयोजित करने का अवसर होता है। इसी समय, उच्च स्तर के पेशेवर ज्ञान और कौशल को बनाए रखा जाता है।

आउट पेशेंट क्लिनिक संरचना के संगठन ने पारित होने में अधिकांश नागरिकों के लिए कुछ उपयुक्तताएं पैदा की हैं श्रम विशेषज्ञताप्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा आयोजित करना और निवारक और उपचारात्मक उपायों को लागू करना। प्राथमिक देखभाल की वर्तमान प्रणाली में रोगी को एक विशेषज्ञ से दूसरे विशेषज्ञ में स्थानांतरित करने की कोई स्थिति नहीं है। इस संरचना का मुख्य नुकसान डॉक्टरों के सामूहिक और योग्य अभ्यास की निरंतरता है। साथ ही, रोगी जिला चिकित्सक के कार्यालय को दरकिनार कर संकीर्ण विशेषज्ञों के पास जाता है, जिससे अक्सर रोगियों के निदान और उपचार के परस्पर विरोधी तरीके सामने आते हैं। इसी समय, गलत निदान और संबंधित बीमारी के लिए अपर्याप्त उपचार वाले रोगियों की संख्या में काफी वृद्धि हुई है, जिसके कारण इसका पुराना कोर्स हो गया है। इसलिए, पॉलीक्लिनिक के मुख्य चिकित्सकों के कार्यों में उनके अधीनस्थों की गतिविधियों की एक व्यवस्थित जाँच जोड़ी गई।

प्राथमिक देखभाल के संगठन की नकारात्मक विशेषताएं आज नागरिकों द्वारा उपस्थित चिकित्सक की पसंद का बहिष्कार हैं, साथ ही इन संरचनाओं को संयोजित करने के लिए हर संभव प्रयास करने के बजाय, आबादी को देखभाल प्रदान करने के "कदम" को अलग करने पर ध्यान केंद्रित करना है। . अंतिम कथन की पुष्टि की जाती है, उदाहरण के लिए, संकीर्ण प्रोफ़ाइल डॉक्टरों की विभिन्न विशिष्टताओं की शुरूआत से। रोगी के सफल और सही प्रबंधन के लिए, स्थानीय चिकित्सक का ज्ञान और कौशल सार्वभौमिक होना चाहिए, जो कभी-कभी नहीं देखा जाता है। नतीजतन, स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में मौजूदा स्थिति के लिए डॉक्टर की एक नई विशेषता के अनुमोदन की आवश्यकता होती है जो की जरूरतों को पूरा करेगी आधुनिक समाज, एक पारिवारिक चिकित्सक है, या एक सामान्य चिकित्सक है। इस विशेषज्ञ का काम पूरी तरह से रोगी और उसके परिवार पर केंद्रित है, न कि केवल उसकी बीमारी पर। एक पारिवारिक चिकित्सक अपनी गतिविधियों को एक ही योजना और योग्यता के अनुसार करता है। इसका तात्पर्य चिकित्सा विश्वविद्यालयों में एक सामान्य चिकित्सक के उच्च स्तर के प्रशिक्षण से है, क्योंकि यह एक चिकित्सा पेशेवर है जो विशेष और बहु-विषयक उपचार और रोकथाम गतिविधियों को करता है। इस विशेषज्ञ को मनोविज्ञान, शिक्षाशास्त्र आदि के मुद्दों के बारे में व्यापक ज्ञान होना चाहिए।

वर्तमान में, पारिवारिक चिकित्सक का कार्य कार्यक्रम स्पष्ट रूप से विकसित किया गया है।उनकी गतिविधियों में शामिल हैं: कार्यालय में रहना (8.00 से 17.00 तक), कॉल पर काम करना (18.00 से 20.00 तक), साथ ही फोन द्वारा सिफारिशें प्रदान करना (8.00 से 22.00 तक)। प्रत्येक सामान्य चिकित्सक के लिए, परोसे जाने वाले परिवारों की संख्या निर्धारित की जाती है (औसतन, लगभग 100, जिसमें कुल 350 लोग शामिल हैं)।

एक आधुनिक पारिवारिक चिकित्सक को पर्सनल कंप्यूटर के उपयोग में सक्षम होना चाहिए, क्योंकि उसकी सभी गतिविधियाँ इलेक्ट्रॉनिक कार्यक्रमों के आधार पर आयोजित की जाती हैं। एक सामान्य चिकित्सक का कार्यालय पर्याप्त आकार का होना चाहिए और उसमें एक प्रिंटर, आवश्यक फर्नीचर और उपयुक्त चिकित्सा उपकरण के साथ एक पर्सनल कंप्यूटर होना चाहिए। इस डॉक्टर के पास फेफड़ों के गुदाभ्रंश के लिए एक उपकरण है, माप रक्त चाप, फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता, साथ ही एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़, स्टैडियोमीटर, आदि। के साथ एक कैबिनेट होना अनिवार्य है दवाईआपातकालीन सहायता प्रदान करने के लिए। एक सामान्य चिकित्सक की प्रभावी और तत्काल गतिविधियों को व्यवस्थित करने के लिए, स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को इस विशेषज्ञ को रोगी को बुलाने के लिए वाहन प्रदान करना चाहिए। उसी समय, डॉक्टरों को संचार के कुशल साधन उपलब्ध कराए जाने चाहिए।

सामान्य चिकित्सकऐसे व्यक्ति जिन्होंने किसी चिकित्सा विश्वविद्यालय के चिकित्सा और बाल चिकित्सा संकायों से स्नातक किया है और परिवार चिकित्सा में विशेषज्ञता के साथ एक क्लिनिक में निवास पूरा किया है, या उसी विशेषता में जिले के डॉक्टर फिर से प्रशिक्षित हैं, वे काम कर सकते हैं। ये विशेषज्ञ पारिवारिक चिकित्सा संस्थानों, पॉलीक्लिनिक या जिला आधार पर संचालित अस्पतालों के साथ-साथ पॉलीक्लिनिक या अस्पतालों के विभागों में काम करते हैं। एक सामान्य चिकित्सक के कर्तव्यों में एक सेवित क्षेत्र की स्थापना, रोगी और उसके परिवार के सदस्यों के साथ स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करना, निवारक उपाय करना शामिल है, जिसका उद्देश्य विभिन्न बीमारियों की घटना में अव्यक्त बीमारियों और बढ़े हुए जोखिम कारकों की पहचान करना है। फिर वह अगली डिस्पेंसरी परीक्षा के लिए रोगियों के उपयुक्त समूह को संगठित करता है और बुलाता है, नैरो-प्रोफाइल डॉक्टरों को रेफ़रल लिखता है पूर्ण निदानरोग और उचित चिकित्सा।

सामान्य चिकित्सकों के मुख्य कार्य क्लिनिक में (रिसेप्शन पर) और घर पर रोगियों के लिए चिकित्सीय और निवारक उपायों के एक परिसर का निर्माण और कार्यान्वयन हैं। पारिवारिक चिकित्सक, नर्स के साथ, विकसित मानक के अनुसार गर्भवती महिलाओं और नवजात शिशुओं की व्यवस्थित निगरानी स्थापित करता है, और इस क्षेत्र की आबादी के टीकाकरण का आयोजन और कार्यान्वयन भी करता है। एक सामान्य चिकित्सक के कर्तव्यों में एक रोगी को एक सेनेटोरियम भेजने के मुद्दे को हल करना, उसके चिकित्सा और निवारक उपायों के किसी भी स्तर पर रोगी के स्वास्थ्य की नियमित निगरानी करना शामिल है। एक सामान्य चिकित्सक को सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा संस्थानों के साथ-साथ नागरिकों को सामाजिक सहायता के लिए संगठनों सहित विभिन्न चिकित्सा और निवारक संरचनाओं के साथ मिलकर काम करने की आवश्यकता होती है। उत्तरार्द्ध वंचित परिवारों, अनाथों, बुजुर्गों, विकलांगों, आदि को सामग्री, मनोवैज्ञानिक और चिकित्सा सहायता प्रदान करता है। इस की गतिविधियां चिकित्सा कर्मचारीविशिष्ट आवश्यकताओं के लिए प्रदान करता है। पारिवारिक चिकित्सक को स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के कानून, कामकाज और बुनियादी पदों के मामलों में सक्षम होना चाहिए। इस विशेषज्ञ को अपनी गतिविधियों में अत्यधिक नैतिक और नैतिक सिद्धांतों का पालन करना चाहिए। एक पारिवारिक चिकित्सक की मुख्य गतिविधियों में चिकित्सीय और निवारक उपायों का कार्यान्वयन और रोगी की परीक्षा, रोगी में जीवन-धमकी की स्थिति की स्थिति में तत्काल जोड़तोड़ करना, साथ ही इस के काम को व्यवस्थित करने के लिए विभिन्न क्रियाएं करना शामिल है। चिकित्सा संस्थान। एक सामान्य चिकित्सक को रोगी की वस्तुनिष्ठ और व्यक्तिपरक परीक्षा से प्राप्त जानकारी की जांच और विश्लेषण के तरीकों में पारंगत होना चाहिए। उसके पास हार्डवेयर और प्रयोगशाला निदान के लिए एक मानक विकसित करने का कौशल होना चाहिए, साथ ही साथ रोगों और पुनर्स्थापनात्मक जोड़तोड़ को रोकने के कुछ तरीकों को लागू करने में सक्षम होना चाहिए। परिवार के डॉक्टर को रोगी के बायोमैटिरियल्स, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और अन्य परीक्षा विधियों के विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या में उपयुक्त ज्ञान होना चाहिए।

कई औद्योगिक देशों में एथेरोस्क्लेरोसिस मौत का प्रमुख कारण है। यह रोग विभिन्न अंगों के ऊतकों की आपूर्ति करने वाली धमनियों के संकीर्ण होने की विशेषता है।

तुम कर सकते हो एक सामान्य अभ्यास नर्स का नौकरी विवरण डाउनलोड करेंआज़ाद है।
नौकरी की जिम्मेदारियांसामान्य अभ्यास नर्स।

मैं मंजूरी देता हूँ

____________________________________ (उपनाम, आद्याक्षर)

(संस्था का नाम, इसका ________________________

संगठनात्मक और कानूनी रूप) (निदेशक; अन्य व्यक्ति

स्वीकृत करने के लिए अधिकृत

नौकरी का विवरण)

नौकरी का विवरण

सामान्य अभ्यास नर्स

______________________________________________

(संस्था का नाम)

00.00.201_ #00

I. सामान्य प्रावधान

1.1. यह नौकरी विवरण एक सामान्य अभ्यास नर्स _____________ (इसके बाद "उद्यम" के रूप में संदर्भित) के नौकरी कर्तव्यों, अधिकारों और जिम्मेदारियों को परिभाषित करता है।

1.2. एक व्यक्ति जिसके पास "सामान्य अभ्यास" विशेषता में माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा और प्रशिक्षण है, उसे सामान्य अभ्यास नर्स के पद पर नियुक्त किया जाता है।

1.3. एक सामान्य अभ्यास नर्स के पद पर नियुक्ति और उससे बर्खास्तगी स्वास्थ्य संस्थान के प्रमुख के आदेश द्वारा वर्तमान श्रम कानून द्वारा स्थापित प्रक्रिया के अनुसार की जाती है।

1.4. सामान्य अभ्यास नर्स सीधे _____________ को रिपोर्ट करती है

(विभाग प्रमुख, उप मुख्य चिकित्सक)

1.5. सामान्य अभ्यास नर्स को पता होना चाहिए:

कानून रूसी संघऔर स्वास्थ्य संस्थानों की गतिविधियों को विनियमित करने वाले अन्य नियामक कानूनी कार्य;

चिकित्सा संस्थानों की गतिविधियों को विनियमित करने वाले वर्तमान नियामक और पद्धति संबंधी दस्तावेज;

औषधीय और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए तरीके और नियम;

स्वच्छता-महामारी विज्ञान और उपचार और रोगनिरोधी संस्थानों की संरचना और मुख्य गतिविधियां;

सेवा की जनसंख्या की स्वास्थ्य स्थिति;

श्रम सुरक्षा, औद्योगिक स्वच्छता, सुरक्षा और अग्नि सुरक्षा के नियम और मानदंड;

रूसी संघ के श्रम कानून की मूल बातें

आंतरिक श्रम नियम।

1.6. एक सामान्य अभ्यास नर्स (व्यावसायिक यात्रा, छुट्टी, बीमारी, आदि) की अनुपस्थिति के दौरान, उनके कर्तव्यों को एक नियुक्त व्यक्ति द्वारा निर्धारित तरीके से किया जाता है जो उनके उचित प्रदर्शन के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार होता है।

द्वितीय. नौकरी की जिम्मेदारियां

सामान्य अभ्यास नर्स:

2.1. नैदानिक ​​​​उपाय और चिकित्सीय और निवारक उपाय करता है, जो डॉक्टर द्वारा क्लिनिक और घर पर निर्धारित किया जाता है।

2.2. आउट पेशेंट ऑपरेशन में भाग लेता है।

2.3. बीमार और घायलों को प्राथमिक उपचार प्रदान करता है।

2.4. आपातकालीन संकेतों के अनुसार बीमार और घायल रोगियों के अस्पताल में भर्ती होने की व्यवस्था करता है।

2.5. वह कार्यस्थल तैयार करता है, उपकरणों, उपकरणों के लिए नुस्खे के रूप, रोगियों के आउट पेशेंट कार्ड, और एक सामान्य चिकित्सक के साथ एक आउट पेशेंट नियुक्ति का भी आयोजन करता है।

2.6. वर्तमान कानूनी दस्तावेजों के अनुसार, यह चिकित्सा सुविधा के परिसर में स्वच्छता और स्वच्छ शासन, सामग्री और उपकरणों को स्टरलाइज़ करने की शर्तों, सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस के नियमों, इंजेक्शन के बाद की जटिलताओं को रोकने के उपायों, एड्स और सीरम हेपेटाइटिस का निरीक्षण करता है।

2.7. रोगी की प्रारंभिक परीक्षा और इतिहास के संग्रह का आयोजन करता है।

2.8. मेडिकल रिकॉर्ड भरता है।

2.9. दवाओं, विशेष लेखा प्रपत्रों, ड्रेसिंग, औजारों के खर्च का रिकॉर्ड रखता है।

2.10. दवाओं, चौग़ा, ड्रेसिंग, बाँझ उपकरणों के साथ एक सामान्य चिकित्सक का कार्यालय प्रदान करता है।

2.11. चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों की सुरक्षा और सेवाक्षमता, उनकी समय पर मरम्मत और राइट-ऑफ की निगरानी करता है।

2.12. जनसंख्या की सेवा की गई और जनसंख्या की पूर्व-चिकित्सा निवारक परीक्षाओं का व्यक्तिगत लेखा-जोखा आयोजित करता है।

2.13. औषधालय के रोगियों, निःशक्त व्यक्तियों, प्राय: तथा लम्बे समय से बीमार रहने वालों आदि के पंजीकरण का आयोजन करता है और उन्हें बाह्य रोगी नियुक्ति के लिए आमंत्रित करता है।

2.14. साइट पर सैनिटरी-शैक्षिक कार्य करता है।

2.15. गंभीर रूप से बीमार रोगियों के रिश्तेदारों को देखभाल के तरीकों, प्राथमिक प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के बारे में प्रशिक्षित करता है।

2.16. साइट की सैनिटरी संपत्ति की तैयारी और प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के लिए रोगियों की तैयारी करता है।

2.17. संस्था के प्रबंधन के आदेशों, निर्देशों और निर्देशों को समय पर और सक्षम रूप से निष्पादित करता है

2.18. आंतरिक नियमों का अनुपालन करता है।

2.19. श्रम सुरक्षा, औद्योगिक स्वच्छता और सुरक्षा की आवश्यकताओं का अनुपालन करता है

III. अधिकार

सामान्य अभ्यास नर्स का अधिकार है:

3.1. चिकित्सा और सामाजिक सहायता के अनुकूलन और सुधार पर उद्यम के प्रबंधन को प्रस्ताव दें, जिसमें उनकी कार्य गतिविधियों के मुद्दे भी शामिल हैं।

3.2. अपने कर्तव्यों और अधिकारों के प्रदर्शन में सहायता के लिए संस्था के प्रबंधन की आवश्यकता है।

3.3. अपने कर्तव्यों के प्रभावी प्रदर्शन के लिए आवश्यक कंपनी के विशेषज्ञों से जानकारी प्राप्त करें।

3.4. उपयुक्त योग्यता श्रेणी प्राप्त करने के अधिकार के साथ स्थापित प्रक्रिया के अनुसार प्रमाणीकरण पास करें।

3.5. उनकी व्यावसायिक गतिविधियों से संबंधित मुद्दों पर बैठकों, वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलनों और अनुभागों के काम में भाग लेना।

3.6. रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुसार श्रम अधिकारों का आनंद लें

मैं वी . एक ज़िम्मेदारी

सामान्य अभ्यास नर्स इसके लिए जिम्मेदार है:

4.1. उसे सौंपे गए कर्तव्यों के उचित और समय पर प्रदर्शन के लिए, इस नौकरी विवरण में प्रदान किया गया है

4.2. उनके काम के संगठन और उद्यम के प्रबंधन से आदेशों, आदेशों और निर्देशों के योग्य निष्पादन के लिए।

4.3. यह सुनिश्चित करना कि अधीनस्थ कर्मचारी अपने कर्तव्यों का पालन करें।

4.4. आंतरिक नियमों और सुरक्षा नियमों का पालन न करने के लिए।

चिकित्सीय उपायों के दौरान किए गए अपराधों या चूक के लिए; अपनी गतिविधियों को करने की प्रक्रिया में त्रुटियों के लिए, जो रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए गंभीर परिणाम देता है; साथ ही श्रम अनुशासन, विधायी और नियामक कृत्यों के उल्लंघन के लिए, एक सामान्य अभ्यास नर्स को अनुशासनात्मक, सामग्री, प्रशासनिक और आपराधिक दायित्व के लिए, कदाचार की गंभीरता के आधार पर, लागू कानून के अनुसार लाया जा सकता है।.

1. सामान्य प्रावधान

1. यह नौकरी विवरण एक सामान्य अभ्यास नर्स के कर्तव्यों, अधिकारों और जिम्मेदारियों को परिभाषित करता है।
2. एक व्यक्ति जिसके पास माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा है और "सामान्य अभ्यास" विशेषता में उपयुक्त प्रशिक्षण है, उसे सामान्य अभ्यास नर्स के पद पर नियुक्त किया जाता है।
3. एक सामान्य अभ्यास नर्स को स्वास्थ्य देखभाल पर रूसी संघ के कानून की मूल बातें पता होनी चाहिए; स्वास्थ्य संस्थानों की गतिविधियों को विनियमित करने वाले कानूनी दस्तावेज; चिकित्सा और निवारक और स्वच्छता और महामारी विज्ञान संस्थानों की संरचना और मुख्य गतिविधियां; सेवा की गई जनसंख्या की स्वास्थ्य स्थिति; श्रम कानून की मूल बातें; आंतरिक श्रम नियम; श्रम सुरक्षा, सुरक्षा उपाय, औद्योगिक स्वच्छता और अग्नि सुरक्षा के नियम और मानदंड।
4. एक सामान्य अभ्यास नर्स को रूसी संघ के वर्तमान कानून के अनुसार संस्था के प्रमुख के आदेश से नियुक्त और बर्खास्त किया जाता है।
5. सामान्य अभ्यास नर्स सीधे सामान्य चिकित्सक को रिपोर्ट करती है।

2. नौकरी की जिम्मेदारियां

क्लिनिक में और घर पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित चिकित्सीय, निवारक और नैदानिक ​​​​उपाय करता है, आउट पेशेंट ऑपरेशन में भाग लेता है। चोट लगने, जहर देने, गंभीर स्थिति में बीमार और घायलों को प्राथमिक उपचार प्रदान करता है। आपातकालीन संकेतों के अनुसार रोगियों और पीड़ितों के अस्पताल में भर्ती होने की व्यवस्था करता है। एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) के साथ एक आउट पेशेंट नियुक्ति का आयोजन करता है, एक कार्यस्थल, उपकरण, उपकरण, रोगियों के आउट पेशेंट कार्ड, पर्चे फॉर्म तैयार करता है। रोगी की प्रारंभिक परीक्षा और इतिहास के संग्रह का आयोजन करता है। चिकित्सा सुविधा के परिसर में सैनिटरी और हाइजीनिक शासन, सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस के नियम, उपकरणों और सामग्रियों को स्टरलाइज़ करने की स्थिति, इंजेक्शन के बाद की जटिलताओं को रोकने के उपाय, सीरम हेपेटाइटिस और एड्स को वर्तमान नियामक दस्तावेजों के अनुसार देखता है। मेडिकल रिकॉर्ड (सांख्यिकीय कूपन, आपातकालीन अधिसूचना कार्ड, नैदानिक ​​​​परीक्षणों के लिए रेफरल फॉर्म, चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञ आयोग को मेलिंग सूचियां, सेनेटोरियम और रिसॉर्ट कार्ड, डिस्पेंसरी अवलोकन नियंत्रण कार्ड इत्यादि) भरता है। एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) के कार्यालय को आवश्यक दवाएं, बाँझ उपकरण, ड्रेसिंग, चौग़ा प्रदान करता है। दवाओं, ड्रेसिंग, उपकरण, विशेष लेखा रूपों की लागत का रिकॉर्ड रखता है। चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों की सुरक्षा और सेवाक्षमता, उनकी समय पर मरम्मत और राइट-ऑफ की निगरानी करता है। सेवा की गई आबादी का व्यक्तिगत लेखा-जोखा करता है, इसकी जनसांख्यिकीय और सामाजिक संरचना की पहचान करता है, घरेलू चिकित्सा और सामाजिक सेवाओं की आवश्यकता वाले नागरिकों का पंजीकरण करता है। क्लिनिक (आउट पेशेंट क्लिनिक) और घर पर आबादी की पूर्व-चिकित्सा निवारक परीक्षा आयोजित करता है। औषधालयों के रोगियों, विकलांग लोगों, जो अक्सर और लंबे समय से बीमार हैं, आदि के पंजीकरण का आयोजन करता है, उन्हें तुरंत एक आउट पेशेंट नियुक्ति के लिए आमंत्रित करता है, स्वास्थ्य सुविधाओं के लिए उनके दौरे की निगरानी करता है। साइट पर स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करता है (स्वच्छ ज्ञान का प्रसार, प्रचार) स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, तर्कसंगत पोषण, सख्त, शारीरिक गतिविधि, आदि)। साइट की सैनिटरी संपत्ति तैयार करता है, चोटों, विषाक्तता, तीव्र स्थितियों और दुर्घटनाओं के मामले में स्वयं सहायता और पारस्परिक सहायता पर कक्षाएं आयोजित करता है। गंभीर रूप से बीमार रोगियों के रिश्तेदारों को देखभाल के तरीकों, प्राथमिक प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के बारे में प्रशिक्षित करता है। रोगियों को प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के लिए तैयार करता है। वर्तमान नियामक कानूनी कृत्यों द्वारा स्थापित लेखांकन और रिपोर्टिंग प्रलेखन का समय पर पूरा होना। संस्था के प्रबंधन के आदेशों, आदेशों और निर्देशों के साथ-साथ उनकी व्यावसायिक गतिविधियों पर कानूनी कृत्यों को योग्य और समय पर निष्पादित करता है। आंतरिक नियमों, अग्नि सुरक्षा और सुरक्षा, स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन के नियमों का अनुपालन करता है। स्वास्थ्य संस्थान, उसके कर्मचारियों, रोगियों और आगंतुकों की गतिविधियों के लिए खतरा पैदा करने वाले सुरक्षा, आग और स्वच्छता नियमों के उल्लंघन को समाप्त करने के लिए प्रबंधन को समय पर सूचित करने सहित तुरंत उपाय करता है। व्यवस्थित रूप से अपने कौशल में सुधार करता है।

सामान्य अभ्यास नर्स का अधिकार है:
1. निदान और उपचार प्रक्रिया में सुधार के लिए संस्थान के प्रबंधन को प्रस्ताव देना, सहित। उनकी श्रम गतिविधि के संगठन और शर्तों पर;
2. कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों (यदि कोई हो) के काम को नियंत्रित करें, उन्हें उनके आधिकारिक कर्तव्यों के ढांचे के भीतर आदेश दें और उनके सटीक निष्पादन की मांग करें, संस्थान के प्रबंधन को उनके प्रोत्साहन या दंड लगाने के लिए प्रस्ताव दें;
3. अपने कर्तव्यों के प्रदर्शन के लिए आवश्यक सूचना सामग्री और कानूनी दस्तावेजों का अनुरोध, प्राप्त और उपयोग करना;
4. वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलनों और बैठकों में भाग लेना, जो उनके काम से संबंधित मुद्दों पर चर्चा करते हैं;
5. उपयुक्त योग्यता श्रेणी प्राप्त करने के अधिकार के साथ स्थापित प्रक्रिया के अनुसार प्रमाणीकरण पास करें;
6. प्रत्येक 5 वर्ष में कम से कम एक बार पुनश्चर्या पाठ्यक्रमों में अपनी योग्यता में सुधार करना।
एक सामान्य अभ्यास नर्स को रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुसार सभी श्रम अधिकार प्राप्त हैं।

4. जिम्मेदारी

सामान्य अभ्यास नर्स इसके लिए जिम्मेदार है:
1. इसे सौंपे गए आधिकारिक कर्तव्यों का कार्यान्वयन;
2. जीवन-धमकी की स्थिति में रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में विफलता, अवैध कार्यों या निष्क्रियता के लिए जिसके परिणामस्वरूप रोगी के स्वास्थ्य या मृत्यु को नुकसान पहुंचा;
3. उनके काम का संगठन, प्रबंधन के आदेशों, निर्देशों और निर्देशों का समय पर और योग्य निष्पादन, उनकी गतिविधियों पर नियामक कानूनी कार्य;
4. आंतरिक नियमों, अग्नि सुरक्षा और सुरक्षा का अनुपालन;
5. वर्तमान कानूनी दस्तावेजों द्वारा प्रदान किए गए चिकित्सा और अन्य सेवा दस्तावेज का समय पर और उच्च गुणवत्ता वाला निष्पादन;
6. स्थापित प्रक्रिया के अनुसार, उनकी गतिविधियों पर सांख्यिकीय और अन्य जानकारी प्रदान करना;
7. स्वास्थ्य संस्थान, उसके कर्मचारियों, रोगियों और आगंतुकों की गतिविधियों के लिए खतरा पैदा करने वाले सुरक्षा, आग और स्वच्छता नियमों के उल्लंघन को समाप्त करने के लिए प्रबंधन को समय पर सूचित करने सहित त्वरित कार्रवाई।
श्रम अनुशासन, विधायी और नियामक कानूनी कृत्यों के उल्लंघन के लिए, एक सामान्य अभ्यास नर्स को अनुशासनात्मक, सामग्री, प्रशासनिक और आपराधिक दायित्व के लिए, कदाचार की गंभीरता के आधार पर, लागू कानून के अनुसार लाया जा सकता है।

हम आपके ध्यान में एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) की नर्स के लिए नौकरी विवरण का एक विशिष्ट उदाहरण, 2019 का एक नमूना लाते हैं। निम्नलिखित वर्गों को शामिल करना चाहिए: सामान्य स्थिति, एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) की नर्स के कर्तव्य, एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) की नर्स के अधिकार, एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) की नर्स की जिम्मेदारी।

नौकरी का विवरणसामान्य चिकित्सक नर्स (पारिवारिक चिकित्सक)अनुभाग के अंतर्गत आता है स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में श्रमिकों के पदों की योग्यता विशेषताएँ".

एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) की नर्स का नौकरी विवरण निम्नलिखित मदों को प्रतिबिंबित करना चाहिए:

एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) की नर्स की जिम्मेदारियां

1) नौकरी की जिम्मेदारियां।एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) के साथ एक आउट पेशेंट नियुक्ति का आयोजन करता है, उसे आउट पेशेंट के अलग-अलग कार्ड, पर्चे फॉर्म, रेफरल प्रदान करता है, काम के लिए उपकरण और उपकरण तैयार करता है। सेवा की गई आबादी के स्वास्थ्य की स्थिति के व्यक्तिगत रिकॉर्ड, सूचना (कंप्यूटर) डेटाबेस को बनाए रखता है, डिस्पेंसरी रोगियों के समूहों के गठन में भाग लेता है। एक पॉलीक्लिनिक में और घर पर एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) द्वारा निर्धारित निवारक, चिकित्सीय, नैदानिक, पुनर्वास उपायों को करता है, आउट पेशेंट ऑपरेशन में भाग लेता है। एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) को आवश्यक दवाएं, बाँझ उपकरण, ड्रेसिंग, चौग़ा प्रदान करता है। दवाओं, ड्रेसिंग, उपकरण, विशेष लेखांकन रूपों की खपत को ध्यान में रखता है। चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों की सुरक्षा और सेवाक्षमता, उनकी मरम्मत और राइट-ऑफ की समयबद्धता पर नज़र रखता है। एक आउट पेशेंट के व्यक्तिगत कार्ड में परिणामों के रिकॉर्ड के साथ, निवारक सहित, पूर्व-चिकित्सा परीक्षा आयोजित करता है। सक्षमता के ढांचे के भीतर रोगी की चिकित्सा, मनोवैज्ञानिक समस्याओं की पहचान और समाधान करता है। नैदानिक ​​​​उपायों और जोड़तोड़ (स्वतंत्र रूप से और एक चिकित्सक के सहयोग से) सहित सबसे आम बीमारियों वाले रोगियों को नर्सिंग सेवाएं प्रदान करता है और प्रदान करता है। रोगियों के विभिन्न समूहों के साथ कक्षाएं (विशेष रूप से विकसित विधियों या तैयार की गई और डॉक्टर से सहमत योजना के अनुसार) आयोजित करता है। वह अपनी क्षमता के भीतर रोगियों को स्वीकार करता है। निवारक उपाय करता है: टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार संलग्न आबादी के लिए निवारक टीकाकरण करता है; तपेदिक का जल्द पता लगाने के उद्देश्य से जांच की जाने वाली आकस्मिकताओं की निवारक परीक्षाओं की योजना, आयोजन, नियंत्रण; संक्रामक रोगों से बचाव के उपाय करता है। जनसंख्या की स्वच्छ शिक्षा और शिक्षा का आयोजन और संचालन करता है। रेंडर प्राथमिक चिकित्साबीमार और घायलों के लिए आपात स्थिति और दुर्घटनाओं में। समय पर और सटीक तरीके से मेडिकल रिकॉर्ड बनाए रखता है। कार्यात्मक कर्तव्यों के गुणात्मक प्रदर्शन के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त करता है। जूनियर मेडिकल स्टाफ के काम का पर्यवेक्षण करता है, उनके काम की मात्रा और गुणवत्ता को नियंत्रित करता है। चिकित्सा अपशिष्ट का संग्रह और निपटान। कमरे में सैनिटरी और हाइजीनिक शासन, सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस के नियमों, स्टरलाइज़िंग उपकरणों और सामग्रियों की शर्तों, इंजेक्शन के बाद की जटिलताओं की रोकथाम, हेपेटाइटिस, एचआईवी संक्रमण के अनुपालन के उपाय करता है।

सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) नर्स को पता होना चाहिए

2) एक नर्स, एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक), अपने कर्तव्यों के प्रदर्शन में पता होना चाहिए: स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में रूसी संघ के कानून और अन्य नियामक कानूनी कार्य; नर्सिंग की सैद्धांतिक नींव; उपचार और निदान प्रक्रिया की मूल बातें, रोग की रोकथाम, एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने के साथ-साथ पारिवारिक चिकित्सा; चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों के संचालन के लिए नियम; चिकित्सा संस्थानों से कचरे के संग्रह, भंडारण और निपटान के लिए नियम; जनसंख्या के स्वास्थ्य की स्थिति और चिकित्सा संगठनों की गतिविधियों की विशेषता वाले सांख्यिकीय संकेतक; बजट-बीमा दवा और स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा के कामकाज की मूल बातें; नैदानिक ​​​​परीक्षा के आधार; रोगों का सामाजिक महत्व; एक संरचनात्मक इकाई के लेखांकन और रिपोर्टिंग प्रलेखन को बनाए रखने के लिए नियम; मुख्य प्रकार के चिकित्सा दस्तावेज; चिकित्सा नैतिकता; पेशेवर संचार का मनोविज्ञान; श्रम कानून की मूल बातें; आंतरिक श्रम नियम; श्रम सुरक्षा और अग्नि सुरक्षा पर नियम।

एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) की नर्स की योग्यता के लिए आवश्यकताएँ

3) योग्यता संबंधी जरूरतें।विशेषता "सामान्य चिकित्सा", "प्रसूति", "नर्सिंग" में माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा और कार्य अनुभव के लिए आवश्यकताओं को प्रस्तुत किए बिना विशेषता "सामान्य अभ्यास" में एक विशेषज्ञ का प्रमाण पत्र।

एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) की नर्स का नौकरी विवरण - 2019 का एक नमूना। एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) की नर्स के कर्तव्य, एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) की नर्स के अधिकार, एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) की नर्स की जिम्मेदारी।