गुहा और खोखले गठन। ब्रेन सिस्टर्न क्या हैं ब्रेन के बेसल सिस्टर्न

पिया मेटर और अरचनोइड के बीच मस्तिष्क का एक भट्ठा जैसा सबराचनोइड (सबराचनोइड) स्थान होता है, जो सीधे रीढ़ की हड्डी के उसी स्थान में जाता है। झिल्लियों के बीच का स्थान सेरेब्रोस्पाइनल (सेरेब्रोस्पाइनल) द्रव से भरा होता है, जो रक्त प्लाज्मा की संरचना के समान होता है, इंट्राकेरेब्रल गुहाओं (मस्तिष्क के निलय) में उत्पन्न होता है और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में घूमता है, इसे पोषक तत्वों और अन्य की आपूर्ति करता है। जीवन के लिए आवश्यक कारक।

मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति।

मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति चार धमनियों - आंतरिक कैरोटिड और कशेरुकाओं की प्रणालियों द्वारा की जाती है। खोपड़ी के आधार पर दोनों कशेरुक धमनियां विलीन होकर बेसिलर धमनी (ए। बेसिलारिस) बनाती हैं, जो पोन्स की निचली सतह पर एक खांचे में चलती है। एक से। बेसिलरिस दो आ प्रस्थान करते हैं। सेरेब्री पोस्टीरियर, और प्रत्येक से ए। कैरोटिस इंटर्न - ए। सेरेब्री मीडिया, ए. सेरेब्री पूर्वकाल और ए। संचारक पीछे। बाद वाला जोड़ता है a. कैरोटिस इंटर्न ए के साथ। सेरेब्री पोस्टीरियर। इसके अलावा, पूर्वकाल धमनियों (एए। सेरेब्री एन्टीरियर्स) (ए। संचार पूर्वकाल) के बीच एक सम्मिलन होता है। इस प्रकार, विलिस का धमनी चक्र उत्पन्न होता है - सर्कुलस आर्टेरियोसस सेरेब्री (विलिसि), जो मस्तिष्क के आधार के सबराचनोइड स्पेस में स्थित है और ऑप्टिक चियास्म के पूर्वकाल किनारे से पुल के पूर्वकाल किनारे तक फैला हुआ है। खोपड़ी के आधार पर, धमनी चक्र सेला टरिका को घेरता है, और मस्तिष्क के आधार पर, स्तनधारी शरीर, ग्रे ट्यूबरकल और ऑप्टिक चियास्म।

धमनी चक्र बनाने वाली शाखाएँ दो मुख्य संवहनी प्रणालियाँ बनाती हैं: I) सेरेब्रल कॉर्टेक्स की धमनियाँ और 2) सबकोर्टिकल नोड्स की धमनियाँ। सेरेब्रल धमनियों में से, सबसे बड़ी और, व्यावहारिक रूप से, सबसे महत्वपूर्ण मध्य है - ए। सेरेब्री मीडिया (अन्यथा - मस्तिष्क के पार्श्व विदर की धमनी)। इसकी शाखाओं के क्षेत्र में, अन्य क्षेत्रों की तुलना में अधिक बार, रक्तस्राव और एम्बोलिज्म देखे जाते हैं, जिसे एन। आई। पिरोगोव ने भी नोट किया था।

सेरेब्रल नसें आमतौर पर धमनियों के साथ नहीं होती हैं। दो प्रणालियाँ हैं: सतही शिरा प्रणाली और गहरी शिरा प्रणाली। पहले मस्तिष्क के दृढ़ संकल्प की सतह पर स्थित हैं, दूसरे - मस्तिष्क की गहराई में। वे और अन्य दोनों ड्यूरा मेटर के शिरापरक साइनस में प्रवाहित होते हैं, और गहरे वाले, विलय करके, मस्तिष्क की एक बड़ी नस (v। सेरेब्री मैग्ना) (गैलेनी) बनाते हैं, जो साइनस रेक्टस में बहती है। मस्तिष्क की महान शिरा एक छोटी सूंड (लगभग 7 मिमी) होती है जो कॉर्पस कॉलोसम और क्वाड्रिजेमिना के मोटे होने के बीच स्थित होती है।

सतही शिराओं की प्रणाली में, दो एनास्टोमोसेस होते हैं जो व्यावहारिक रूप से महत्वपूर्ण होते हैं: एक साइनस धनु को साइनस कैवर्नोसस (या इसकी सहायक नदियों) (ट्रोलर की नस) से जोड़ता है; दूसरा आमतौर पर साइनस ट्रांसवर्सस को पिछले एनास्टोमोसिस (लैबे की नस) से जोड़ता है।

यद्यपि मस्तिष्क का भार शरीर के भार का केवल 2.5% है, यह लगातार, दिन और रात, शरीर में परिसंचारी रक्त का 20% प्राप्त करता है और, तदनुसार, ऑक्सीजन। मस्तिष्क का ऊर्जा भंडार ही अत्यंत छोटा है, जिससे यह ऑक्सीजन की आपूर्ति पर अत्यधिक निर्भर है। ऐसे सुरक्षात्मक तंत्र हैं जो रक्तस्राव या चोट की स्थिति में मस्तिष्क रक्त प्रवाह का समर्थन कर सकते हैं। मस्तिष्क परिसंचरण की एक विशेषता तथाकथित रक्त-मस्तिष्क बाधा की उपस्थिति भी है। इसमें कई झिल्ली होते हैं जो संवहनी दीवारों की पारगम्यता और रक्त से कई यौगिकों के मस्तिष्क के पदार्थ में प्रवेश को सीमित करते हैं; इस प्रकार, यह अवरोध सुरक्षात्मक कार्य करता है। इसके माध्यम से, उदाहरण के लिए, कई औषधीय पदार्थ प्रवेश नहीं करते हैं।

सिर के मस्तिष्क भाग पर संचालन के सिद्धांत।सिर और गर्दन के बीच की सीमा निचले किनारे के साथ खींची जाती है जबड़ाऔर आगे जबड़े के कोण से मास्टॉयड प्रक्रिया के शीर्ष तक और बेहतर नलिका रेखा के साथ बाहरी ओसीसीपिटल प्रोट्यूबेरेंस तक। सिर को दो भागों में बांटा गया है: सेरेब्रल और फेशियल। उनके बीच की सीमा कक्षा के ऊपरी किनारे के साथ और आगे जाइगोमैटिक आर्क के साथ मास्टॉयड प्रक्रिया के शीर्ष तक खींची गई रेखा है। उत्तरार्द्ध से, सीमा लिनिया नुचै सुपीरियर के साथ जाती है। मस्तिष्क क्षेत्र में, जिस पर हम ध्यान केंद्रित करेंगे, खोपड़ी का एक तिजोरी और आधार है। तिजोरी पर तीन क्षेत्र प्रतिष्ठित हैं: ललाट-पार्श्विका-पश्चकपाल, लौकिक और मास्टॉयड। ललाट-पश्चकपाल क्षेत्र में कोमल ऊतकों की स्तरित संरचना को परतों द्वारा दर्शाया जाता है:

1. त्वचा। 2. चमड़े के नीचे का वसायुक्त ऊतक। 3. गैलिया एपोन्यूरोटिका। 4. ढीला (सबपोन्यूरोटिक) फाइबर। 5. पेरीओस्टेम। 6. ढीला (सबपरियोस्टियल) फाइबर। 7. हड्डी। 8. ड्यूरा मेटर। गैर-मर्मज्ञ घावों के साथ, धक्कों या हेमटॉमस बनते हैं। एक गांठ का गठन लसीका और रक्तस्राव के साथ चमड़े के नीचे के ऊतक में जुड़ा हुआ है, जो इसकी सेलुलर संरचना के कारण, केवल बाहर की ओर फैल सकता है, तरल को विमान में फैलने की अनुमति नहीं देता है। हेमटॉमस गैलिया एपोन्यूरोटिकम के नीचे या पेरीओस्टेम के नीचे स्थित हो सकता है। बच्चों में, सबपरियोस्टियल हेमटॉमस हड्डी की सीमा तक सीमित होते हैं, क्योंकि टांके के स्थानों में पेरीओस्टेम हड्डी से जुड़ा होता है। कपाल गुहा में संक्रमण के हस्तांतरण की संभावना के कारण हेमटॉमस का दमन खतरनाक है। इस तरह के स्थानांतरण का शारीरिक पथ स्नातकों (एमिसारियम) की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है, जो शिरापरक पूर्णांक प्रणाली को इंट्राक्रैनील साइनस से जोड़ता है। सबसे स्थिर एमिसेरियम पैरीटेल और एमिसारियम ओसीसीपिटेल हैं। रक्तगुल्म का उपचार रूढ़िवादी (दबाव पट्टी) है। दबाव पड़ने पर हेमेटोमा खोलना आवश्यक है। नरम पूर्णांक के घाव गंभीर रक्तस्राव के साथ होते हैं, जो इस तथ्य के कारण होता है कि पूर्णांक की धमनियां और नसें, जैसे कि संयोजी ऊतक किस्में द्वारा खींची जाती हैं, जो उनके रोमांच से जुड़ी होती हैं। जब जहाजों को काट दिया जाता है, तो वे गपशप करते हैं और भारी खून बहते हैं। यह शारीरिक विशेषता एयर एम्बोलिज्म के खतरे को भी निर्धारित करती है - खुले संवहनी लुमेन में हवा का चूषण। पूर्णांक घाव आमतौर पर इस तथ्य के कारण व्यापक (गैप) खुलते हैं कि एम। ललाट और एम। ओसीसीपिटलिस गैलिया एपोन्यूरोटिका को दृढ़ता से फैलाता है। यदि प्रारंभिक उपचार के दौरान नरम ऊतक घाव को तुरंत नहीं सुखाया जाता है, तो 5-6 दिनों के बाद, एपोन्यूरोसिस की मांसपेशियों के फाइब्रोसिस के कारण, इसे खींचा नहीं जा सकता है। सर्जिकल उपचार में 5 बिंदु शामिल हैं:

1) बालों को शेव करना;

2) गैर-व्यवहार्य ऊतकों का किफायती छांटना;

3) एक विदेशी निकाय को हटाना;

4) घाव को परतों में कसकर टांके लगाना (गैलिया एपोन्यूरोटिका) अलग से टांका जाता है; 5) एक दबाव पट्टी लागू करना। खोपड़ी की हड्डियों का फ्रैक्चर। आर्च और बेस की हड्डियों में फ्रैक्चर हैं। खोपड़ी में 8 हड्डियां होती हैं: दो युग्मित (ओएस टेम्पोरेल और ओएस पैरिएटेल) और 4 अयुग्मित: ओएस फ्रंटलिस, ओएस ओसीसीपिटलिस, ओएस एथमॉइडलिस और ओएस स्फेनोइडैलिस। तिजोरी की हड्डियां बाहर की तरफ पेरीओस्टेम से ढकी होती हैं और मजबूत बाहरी और भीतरी प्लेटों से बनी होती हैं, जिनके बीच बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाओं के साथ एक स्पंजी पदार्थ होता है। तराजू कनपटी की हड्डीबहुत पतली, इसकी भीतरी प्लेट पारदर्शी दिखती है और नाजुक होती है, यही वजह है कि इसका नाम लैमिना विट्रिया पड़ा। अस्थायी हड्डी को विशेष फ्रैक्चर की विशेषता है। मंदिर से टकराने पर, कांच की प्लेट के फ्रैक्चर की उपस्थिति में बाहरी प्लेट की अखंडता को संरक्षित करना संभव है, जो ए को नुकसान पहुंचा सकता है। मेनिंगिया मीडिया, खासकर अगर इसकी सूंड हड्डी की नहर में है। अंदर से, ड्यूरा मेटर मेहराब की हड्डियों से सटा हुआ है। चूंकि यह फोरनिक्स की हड्डियों के साथ शिथिल रूप से जुड़ा हुआ है, तथाकथित एपिड्यूरल स्पेस इसके और हड्डी के बीच संरक्षित है। खोपड़ी के आधार पर, ड्यूरा मेटर हड्डियों के साथ कसकर जुड़ा हुआ है, जो बताता है, उदाहरण के लिए, पूर्वकाल या मध्य कपाल फोसा के क्षेत्र में हड्डी के फ्रैक्चर के मामले में नाक या कान से शराब की उपस्थिति। ड्यूरा मेटर अंदर से अरचनोइड से सटा हुआ है; उनके बीच सबराचनोइड स्पेस को अलग करता है। सबराचनोइड स्पेस में मस्तिष्कमेरु द्रव होता है और यह सामान्य मस्तिष्कमेरु द्रव प्रणाली का हिस्सा होता है। मेहराब की हड्डियों के गैर-मर्मज्ञ फ्रैक्चर के साथ, तथाकथित संपीड़न फ्रैक्चर, घाव का प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक है। यदि ऐसे टुकड़े हैं जो 1 सेमी से अधिक की गहराई तक प्रवेश करते हैं, तो उन्हें उठाया और हटा दिया जाना चाहिए। यदि ड्यूरा मेटर बरकरार है और तनावग्रस्त नहीं है, तो घाव को कसकर सिल दिया जाता है। सिर में चोट लगना। मेनिन्जेस, मस्तिष्क के ऊतकों और रक्त की हानि की मात्रा और गहराई के आधार पर, सिर के मर्मज्ञ घावों के साथ गंभीर सामान्य घटनाएं होती हैं, और स्थानीय होती हैं। प्रतिपादन करते समय आपातकालीन देखभालइस्किमिया के लिए मस्तिष्क की विशेष संवेदनशीलता को ध्यान में रखना आवश्यक है, जिसके संबंध में, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, तीन मुख्य कार्यों को तुरंत हल किया जाना चाहिए: श्वास को बहाल करना, रक्तस्राव को रोकना और परिधीय धमनी दबाव बढ़ाना। रक्तगुल्म कपाल गुहा में, 4 प्रकार के अभिघातजन्य रक्तगुल्म संभव हैं:

एपिड्यूरल,

सबड्यूरल,

सबराचनोइड,

इंट्रासेरेब्रल। एपिड्यूरल हेमटॉमस को अक्सर अस्थायी क्षेत्र में आघात के साथ देखा जाता है, साथ में ट्रंक या शाखाओं का टूटना होता है।

एक। मेनिंगिया मीडिया - बाहरी कैरोटिड धमनी की शाखाएं जो कपाल गुहा में फोरामेन स्पिनोसम के माध्यम से प्रवेश करती हैं। हेमेटोमा का स्थानीयकरण, साथ ही साथ ऑपरेटिव दृष्टिकोण, क्रोनलिन क्रानियोसेरेब्रल स्थलाकृति योजना के अनुसार निर्धारित किया जाता है। हेमटॉमस का उपचार - परिचालन। खोपड़ी के trepanation का उत्पादन । सबड्यूरल हिमाटोमा। आर्च और बेस के साइनस से रक्तस्राव ड्यूरा मेटर और ट्यूनिका अरचनोइडिया के बीच की जगह में स्थानीयकृत किया जा सकता है। हेमेटोमा के इस तरह के स्थानीयकरण के साथ, मस्तिष्क का संपीड़न, एडिमा, टेंटोरियम क्षेत्र में मस्तिष्क के तने का उल्लंघन, कोमा और मृत्यु जल्दी होती है। डीकंप्रेसन के साथ उच्छेदन प्रकार की एक विस्तृत क्रैनियोटॉमी की आवश्यकता होती है। सबराचोनोइड हेमेटोमा। सबराचोनोइड रक्तस्राव तब होता है जब पिया मेटर और मस्तिष्क पदार्थ क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। सबसे अधिक बार, मृत्यु होती है। तत्काल डीकंप्रेसन ट्रेपनेशन का संकेत दिया गया है। इंट्राकेरेब्रल हेमटॉमस एकल या एकाधिक रक्तस्राव के रूप में होते हैं। रक्त के थक्के और ब्रेन डिट्रिटस को हटाने के साथ खोपड़ी का एक ट्रेपनेशन दिखाया गया है।

, अरचनोइडिया मेटर क्रेनियलिस (एन्सेफैली). पतली, रक्त वाहिकाओं से रहित, झिल्ली, जो केवल सतह तनाव के बल के कारण कठोर खोल के सापेक्ष होती है, और संयोजी ऊतक किस्में की मदद से नरम खोल से जुड़ी होती है। चावल। जी.

अवजालतानिका अवकाश

, स्पैटियम सबराचनोइडम. यह अरचनोइड और नरम गोले के बीच स्थित है। संयोजी ऊतक ट्रेबेकुले द्वारा प्रवेश किया गया और मस्तिष्कमेरु द्रव से भरा हुआ। चावल। जी

मस्तिष्कमेरु द्रव

, शराब. यह प्रोटीन की कम मात्रा की विशेषता है और इसमें प्रति 1 मिमी में 2 से 6 कोशिकाएं होती हैं। यह कोरॉइड प्लेक्सस द्वारा स्रावित होता है और चौथे वेंट्रिकल की दीवार में छेद के माध्यम से सबराचनोइड स्पेस में प्रवेश करता है।

सबराचोनोइड सिस्टर्न

, सिस्टर्न सबराचनोइडी. मस्तिष्कमेरु द्रव युक्त सबराचनोइड स्पेस का स्थानीय विस्तार।

अनुमस्तिष्क-मस्तिष्क (बड़े) तालाब

, सिस्टर्ना सेरेबेलोमेडुलारिस (मैग्ना). सेरिबैलम और मेडुला ऑबोंगटा के बीच स्थित है। यह मध्य छिद्र के माध्यम से चौथे वेंट्रिकल के साथ संचार करता है और रीढ़ की हड्डी के सबराचनोइड स्पेस में जारी रहता है। चावल। बी.

मस्तिष्क के पार्श्व फोसा का कुंड

, सिस्टर्ना फोसा लेटरलिस सेरेब्री. यह इंसुला, पार्श्विका, ललाट और लौकिक लोब के बीच पार्श्व खांचे में निर्धारित होता है। मध्य सेरेब्रल और आइलेट धमनियों की शाखाएँ शामिल हैं। चावल। पर.

इंटरपेडुनकुलर सिस्टर्न

, सिस्टर्ना इंटरपेडुनक्युलरिस. के पार्श्व पक्ष पर सिस्टर्ना decussation के पीछे स्थित है टेम्पोरल लोबऔर मस्तिष्क के पैर। इसमें ओकुलोमोटर तंत्रिका, बेसिलर, बेहतर अनुमस्तिष्क और पश्च मस्तिष्क धमनियां शामिल हैं। चावल। बी.

संलग्न टैंक

, सिस्टर्ना एंबिएंस. यह मस्तिष्क के तने के पार्श्व भाग में स्थित होता है। पश्च सेरेब्रल, बेहतर अनुमस्तिष्क धमनियां, बेसल (रोसेन्थल) शिरा और ट्रोक्लियर तंत्रिका शामिल हैं। चावल। इ.

11.

पोंटोसेरेबेलर सिस्टर्न

, सिस्टर्ना पोंटोसेरेबेलारिस. यह अनुमस्तिष्क कोण के क्षेत्र में स्थित है और पार्श्व छिद्र के माध्यम से चौथे वेंट्रिकल के साथ संचार करता है। चावल। डी.

12.

अरचनोइड दानेदार बनाना

, दानेदार बनाना. अरचनोइड के अवास्कुलर, विलस-आकार के बहिर्गमन, रक्त में सबराचनोइड स्पेस से धनु साइनस या द्विगुणित नसों को भेदते हुए और मस्तिष्कमेरु द्रव को छानते हैं। इन संरचनाओं का गहन गठन 10 वर्षों के बाद शुरू होता है।

मस्तिष्क के कुंड क्षेत्र हैं, मस्तिष्क की संरचनाओं के बीच स्थित स्थान। सामान्य तौर पर, मानव मस्तिष्क केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक अंग है, जिसमें अविश्वसनीय रूप से बड़ी संख्या में न्यूरॉन्स होते हैं जो परस्पर जुड़े होते हैं।

मस्तिष्क की संरचना

कपाल क्षेत्र की गुहा, जो मज्जा का "भंडारण" है, बाहर से आने वाले यांत्रिक प्रभावों से हड्डियों की सुरक्षा भी है। मुझे कहना होगा कि मस्तिष्क कई झिल्लियों से ढका होता है:

• मकड़ी का जाला;
• मुलायम;
• ठोस।

वे सभी कुछ प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हैं। और उनके विचार पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

मस्तिष्क के गोले और उनकी विशेषताएं

तो, कठोर खोल एक घना कपाल पेरीओस्टेम है, जिसका इसके साथ विशेष रूप से घनिष्ठ संबंध है। उस पर भीतरी सतहकई प्रक्रियाएं हैं जो विभागों को परिसीमित करने के लिए मस्तिष्क की दरारों में प्रवेश करती हैं। इनमें से सबसे बड़ी प्रक्रियाओं में से एक दो गोलार्द्धों के मध्य में स्थित है। यह एक दरांती बनाता है। इसका पिछला भाग सेरिबैलम के हिस्से से जुड़ता है, इस प्रकार इसे ओसीसीपिटल लोब से सीमित करता है।

खोल के ऊपरी भाग पर एक और छोटी प्रक्रिया होती है - यह तुर्की की काठी के पास स्थित होती है, जिससे एक डायाफ्राम बनता है। इस तरह यह पिट्यूटरी ग्रंथि को भी उच्च स्तर की सुरक्षा प्रदान करता है अधिक दबावमस्तिष्क द्रव्यमान। कुछ क्षेत्रों में विशेष साइनस होते हैं - उन्हें साइनस कहा जाता है। वे शिरापरक रक्त निकालते हैं।

मकड़ी और मुलायम गोले

अरचनोइड कठोर खोल के अंदर होता है। यह काफी पारदर्शी और पतला है, हालांकि इसके बावजूद यह अत्यधिक टिकाऊ है। अरचनोइड पूरी तरह से मज्जा को कवर करता है, एक भाग से दूसरे भाग में बहता है। इसे एक विशेष सबराचनोइड स्पेस द्वारा संवहनी से अलग किया जाता है। यह खाली नहीं है - इसमें मस्तिष्कमेरु द्रव होता है।

उन जगहों पर जहां खोल को गहरे खांचे के ऊपर रखा जाता है, तथाकथित सबराचनोइड स्पेस बहुत व्यापक होता है। नतीजतन, मस्तिष्क के टैंक बनते हैं। और यही कारण है कि इन जगहों पर जैसे-जैसे यह संकरा होता जाता है, वैसे-वैसे जगह एक केशिका गैप बनाती है। और चूंकि हम इस बारे में बात कर रहे हैं, इसलिए इसे अरचनोइड शेल के बारे में कुछ ध्यान दिया जाना चाहिए।

इसमें बनने वाले कुंडों के निम्नलिखित नाम हैं: अनुमस्तिष्क-मस्तिष्क और चौराहे का गड्ढा। पहले को इस तथ्य की विशेषता है कि यह सेरिबैलम और उस स्थान के बीच स्थित है जहां यह सीधे स्थित है मज्जा, और दूसरा मस्तिष्क के आधार पर सीधे कार्य करने के लिए जिम्मेदार है। वैसे अनुमस्तिष्क-मस्तिष्क को मस्तिष्क का महान कुंड भी कहा जाता है।

और मस्तिष्क की झिल्लियां संयोजी ऊतक संरचनाएं होती हैं जो ढकती हैं मेरुदण्ड. और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि टैंक के बिना न तो दिमाग और न ही दिमाग काम करेगा। तंत्रिका प्रणाली. सभी आवश्यक पदार्थ सेरिबैलम में प्रवेश नहीं करेंगे, और यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे मस्तिष्क का पोषण हैं।

पोस्ट करने की तारीख: 18.04.2012 09:35

ऐलेना

नमस्कार! हमारा निष्कर्ष: बड़े कुंड का थोड़ा सा विस्तार। अल्ट्रासाउंड से पता चला: वेंट्रिकल के दाईं ओर की ऊंचाई 4 मिमी, बाईं ओर है पार्श्व वेंट्रिकल 4 मिमी, आरआर फ्रंटसींग 3 मिमी, एंट्र का समाधान। भाग और पीछे के सींग - आदर्श, 3 वेंट्रिकल - 3 मिमी, 4 वेंट्रिकल - मानदंड, सीएसएफ की इकोोजेनेसिटी - एनीकोइक, इको। वेंट्रिकुलर दीवार-सामान्य, पोत। गपशप विस्तारित नहीं, सजातीय, 8 मिमी, सबराचनोइड। अंतरिक्ष मस्तिष्क के ललाट लोब की उत्तल सतहों के साथ - सामान्य, पार्श्व विदर 4 मिमी, पतला नहीं, मस्तिष्क का बड़ा कुंड 7 मिमी, इंटरहेमिस्फेरिक विदर सामान्य, पेरिवेंट्रिकुलर क्षेत्र: मध्यम इकोोजेनेसिटी, कोई संरचनात्मक परिवर्तन नहीं, सबकोर्टिकल गैन्ग्लिया और दृश्य ट्यूबरकल - मानदंड। मैं जानना चाहता हूं: 1. क्या ऐसे कोई परिणाम हैं जो बच्चे के आगे के विकास को प्रभावित कर सकते हैं (बेटी 3 महीने की है) 2. क्या उपचार और देखभाल की आवश्यकता है।

पोस्ट करने की तारीख: 18.04.2012 09:39

ऐलेना

मैं वास्तव में आपके लिए आशा करता हूं ...

पोस्ट करने की तारीख: 20.04.2012 22:48

पापकिना ई.एफ.

ऐलेना, आपके अल्ट्रासाउंड के अनुसार, यह व्यावहारिक रूप से सामान्य है। बच्चे की न्यूरोलॉजिकल स्थिति में विचलन के मामले में केवल एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा उपचार निर्धारित किया जाता है।

पोस्ट करने की तारीख: 23.04.2012 13:40

अतिथि

बच्चे की न्यूरोलॉजिकल स्थिति क्या और कैसे और किस उम्र में प्रकट होती है? आपको धन्यवाद!

पोस्ट करने की तारीख: 23.04.2012 21:01

पापकिना ई.एफ.

ऐलेना, बच्चे की न्यूरोलॉजिकल स्थिति का आकलन करने के लिए, उसके जीवन के कुछ निश्चित समय में एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ एक नियोजित परामर्श की आवश्यकता होती है - 1,3,6,9 महीने और 1 वर्ष में। विचलन, उपचार और अल्ट्रासाउंड निगरानी के मामले में निर्धारित हैं मस्तिष्क, मेंइसलिए, निर्धारित परीक्षाओं के बीच का समय कम किया जा सकता है। इसलिए, कोई भी आपके लिए इंटरनेट पर उपचार निर्धारित नहीं करेगा।

पोस्ट करने की तारीख: 02.07.2012 20:19

अतिथि

नमस्ते! मेरी बेटी ने 1 महीने की उम्र में न्यूरोसोनोग्राफी करवाई थी, सब कुछ नॉर्मल था अब वो 4 महीने की है। और उसके पास मेथेमिस्फेरिक फिशर और सबराचोनोडल स्पेस के मस्तिष्क के बड़े सिस्टर्न के तीसरे वेंट्रिकल के विस्तार में परिवर्तन हैं, पूर्वकाल सींगों का सूचकांक 32 मिमी है; वेंट्रिकल 4.5 सिस्टर्ना मैग्ना -8
इंटरहेमिस्फेरिक विदर 4.4 सबराचनोइड स्पेस 4.7
सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड-एनकोजेनिक वैस्कुलर प्लेक्सस की इकोोजेनेसिटी 1 महीने में सजातीय थी पेरिवेंट्रिकुलर सेक्शन की विषम इकोोजेनेसिटी मस्तिष्क में फैलने वाले परिवर्तनों के 1 महीने में औसत बढ़ गई थी और फोकल नो सबकोर्टिकल गैन्ग्लिया और विजुअल ट्यूबरकल सेरिबैलम और ब्रेनस्टेम को नहीं बदला गया था आईआर पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी -0.66 और मेरी लड़की को ऑस्टियोमाइलाइटिस भी था, उसे 9 दिन की हड्डी नष्ट हो गई थी, कोई मवाद नहीं, कोई सुनवाई हानि नहीं हुई थी 2 महीने की ऑडियो स्क्रीनिंग से पता नहीं चला कि बच्चा सुनता है कि एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा उपचार का एक कोर्स बीत चुका है और उसका नरम तालू हर समय फट रहा है मदद करें और मुझे बताएं कि यह सब कितना खतरनाक है और इलाज कहां से शुरू करें कृपया अग्रिम धन्यवाद

पोस्ट करने की तारीख: 02.07.2012 21:32

पोस्ट करने की तारीख: 10.07.2012 09:50

ऐलेना अनातोलिवना

नमस्कार! पिछले ईईजी के अनुसार, मेरी बेटी के तीसरे वेंट्रिकल का थोड़ा सा विस्तार है। 2 साल पहले के इतिहास में, मस्तिष्क का हल्का आघात। पिछले ईईजी ने मुआवजा दिखाया। वसंत के बाद से, शारीरिक शिक्षा के बाद, मेरे सिर में शोर से दर्द होने लगा। शीघ्र, तीसरे वेंट्रिकल के उत्पन्न होने वाले विस्तार को किसके साथ जोड़ा जा सकता है। डॉक्टर ने सिनारिज़िन को 3 सप्ताह के लिए निर्धारित किया। क्या कोई अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक है। हम किसी भी सलाह के लिए आभारी रहेंगे!

पोस्ट करने की तारीख: 10.07.2012 14:52

अतिथि

बच्चे के बारे में कोई जानकारी नहीं है: उम्र, वजन, व्यवहार और अनुपस्थिति में केवल अनुमानित सलाह होगी।

पोस्ट करने की तारीख: 12.07.2012 18:49

ओलेसिया

बेटा 2.5 मीटर, उन्होंने एक बड़े टैंक (9 मिमी) का विस्तार और एक बहुत छोटा फॉन्टानेल लगाया। यह कितना गंभीर है?

पोस्ट करने की तारीख: 14.07.2012 13:09

पापकिना ई.एफ.

ओलेसा, यह आदर्श है।

पोस्ट करने की तारीख: 10.08.2012 23:56

सिडरेट

नमस्कार! न्यूरोसोनोग्राफी द्वारा दायर 2 महीने के बेटे ने निष्कर्ष प्राप्त किया: हाइपोक्सिक-इस्केमिक परिवर्तन; मस्तिष्क के बड़े कुंड का विस्तार (12 मिमी)। वहीं, वर्तमान में हम अस्पताल में पीलिया का इलाज करा रहे हैं (ग्लूकोज और एसेंशियल-बिलीरुबिन 31 की 7 बूंदों के बाद)। उपस्थित चिकित्सक से संभावित हाइड्रोसिफ़लस के बारे में एक वाक्यांश था। मुझे बताओ, कृपया, एक बड़े टैंक का ऐसा संकेतक कितना खतरनाक है? बहुत चिंतित

पोस्ट करने की तारीख: 13.08.2012 21:21

पापकिना ई.एफ.

सिडरेट, बी टैंक का सामान्य आकार 10 मिमी है, इसलिए आप अकेले इस सूचक पर हाइड्रोसेफलस नहीं डाल सकते हैं।

पोस्ट करने की तारीख: 14.08.2012 21:41

सिडरेट

हमने एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श किया था, उन्होंने कहा कि यह इंट्राक्रैनील दबाव था, उन्होंने Actovegin v.m. 10 दिन ग्लिसरीन पिएं और मसाज करें। क्या ऐसा उपचार करने के लिए जल्दी करना चाहिए या किसी अन्य चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए?

सामान्य रूप से काम करने और शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखने के लिए, मस्तिष्क को बाहरी नकारात्मक कारकों से बचाना चाहिए जो इसे नुकसान पहुंचा सकते हैं। सुरक्षा की भूमिका न केवल खोपड़ी की हड्डियों द्वारा निभाई जाती है, बल्कि मस्तिष्क की झिल्लियों द्वारा भी निभाई जाती है, जो कई परतों और संरचना के साथ तथाकथित सुरक्षात्मक मामले हैं। मेनिन्जेस की परतें बनती हैं, जो संवहनी प्लेक्सस की सामान्य गतिविधि में योगदान करती हैं, साथ ही साथ परिसंचरण भी करती हैं मस्तिष्कमेरु द्रव. टैंक क्या हैं, वे क्या भूमिका निभाते हैं, हम नीचे विचार करेंगे।

मस्तिष्क के गोले

झिल्लियों में कई परतें होती हैं: एक कठोर, जो खोपड़ी, अरचनोइड या अरचनोइड की हड्डियों के पास स्थित होती है, साथ ही एक कोरॉइड, जिसे एक नरम शीट कहा जाता है, जो मस्तिष्क के ऊतकों को कवर करती है और इसके साथ फ़्यूज़ होती है। आइए उनमें से प्रत्येक पर अधिक विस्तार से विचार करें:

1. कठोर खोल का खोपड़ी की हड्डियों के साथ घनिष्ठ संबंध होता है। इसकी आंतरिक सतह पर ऐसी प्रक्रियाएं होती हैं जो विभागों को अलग करने के लिए मस्तिष्क की दरारों में प्रवेश करती हैं। सबसे बड़ी प्रक्रिया दो गोलार्द्धों के बीच स्थित होती है और एक दरांती बनाती है, जिसका पिछला भाग सेरिबैलम से जुड़ा होता है, इसे पश्चकपाल भागों से सीमित करता है। कठोर खोल के शीर्ष पर एक और प्रक्रिया होती है जो डायाफ्राम बनाती है। यह सब पिट्यूटरी ग्रंथि पर मस्तिष्क द्रव्यमान के दबाव के खिलाफ अच्छी सुरक्षा प्रदान करने में मदद करता है। मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में तथाकथित साइनस होते हैं, जिसके माध्यम से शिरापरक रक्त बहता है।
2. अरचनोइड झिल्ली को कठोर खोल के अंदर रखा जाता है, जो काफी पतला, पारदर्शी, लेकिन मजबूत और टिकाऊ होता है। यह मस्तिष्क के पदार्थ को तोड़ता है। इस खोल के नीचे एक सबराचनोइड स्पेस होता है जो इसे सॉफ्ट शीट से अलग करता है। इसमें मस्तिष्कमेरु द्रव होता है। गहरे खांचे के ऊपर, सबराचनोइड स्पेस काफी चौड़ा होता है, जिसके परिणामस्वरूप वे बनते हैं।

मेनिन्जेस से बनी संरचनाएं हैं संयोजी ऊतकजो रीढ़ की हड्डी को ढकता है। टैंक के बिना, मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र काम नहीं करेगा।

टैंकों के प्रकार और उनका स्थान

शराब की मुख्य मात्रा (मस्तिष्कमेरु द्रव) को टैंकों में रखा जाता है, जो मस्तिष्क के तने के क्षेत्र में स्थित होते हैं। सेरिबैलम के नीचे पश्च कपाल फोसा में बड़े ओसीसीपिटल या अनुमस्तिष्क-सेरेब्रल कहा जाता है। इसके बाद पुल का प्रीपॉन्टाइन या सिस्टर्न आता है। यह पुल के सामने स्थित है, इंटरपेडुनक्यूलर सिस्टर्न की सीमा पर, इसके पीछे सेरिबेलर-सेरेब्रल सिस्टर्न और रीढ़ की हड्डी के सबराचनोइड स्पेस पर सीमाएँ हैं। आगे स्थित है। वे आकार में पंचकोणीय होते हैं और इनमें इंटरपेडुनकुलर और चौराहे जैसे टैंक होते हैं। पहला मस्तिष्क के पैरों के बीच स्थित है, और दूसरा - ललाट लोब और ऑप्टिक नसों के चौराहे के बीच। बाईपास या बाईपास सिस्टर्न में एक विकृत नहर का रूप होता है, जो मस्तिष्क के पैरों के दोनों किनारों पर स्थित होता है, इस तरह के टैंकों के सामने इंटरपेडंक्यूलर और पुल के रूप में, और पीछे - चार-औपनिवेशिक पर। अगला, विचार करें कि क्या चार-पहाड़ी या मस्तिष्क का रेट्रोसेरेबेलर सिस्टर्ना कहाँ है. यह सेरिबैलम और कॉर्पस कॉलोसम के बीच स्थित है। उसके क्षेत्र में, अरचनोइड (रेट्रोसेरेबेलर) सिस्ट की उपस्थिति अक्सर नोट की जाती है। यदि पुटी का आकार बढ़ जाता है, तो व्यक्ति को अनुभव हो सकता है उच्च रक्तचापखोपड़ी के अंदर, बिगड़ा हुआ श्रवण और दृष्टि, अंतरिक्ष में संतुलन और अभिविन्यास। पार्श्व फोसा का कुंड बड़े मस्तिष्क में, इसके पार्श्व खांचे में स्थित होता है।

मस्तिष्क के कुंडमुख्य रूप से मस्तिष्क के अग्र भाग में स्थित होते हैं। वे लुश्का और मैगेंडी के छिद्रों के माध्यम से संचार करते हैं और मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) से भरे होते हैं।

सीएसएफ आंदोलन

शराब का कारोबार लगातार होता रहता है। इसे ऐसा होना चाहिए। यह न केवल सबराचिडल स्पेस को भरता है, बल्कि केंद्रीय सेरेब्रल गुहाओं को भी भरता है, जो ऊतक में गहरे स्थित होते हैं और सेरेब्रल वेंट्रिकल्स कहलाते हैं (कुल चार होते हैं)। चौथा वेंट्रिकल रीढ़ की सीएसएफ नहर से जुड़ा होता है। शराब स्वयं कई भूमिकाएँ निभाती है:

प्रांतस्था की बाहरी परत के चारों ओर;

निलय में चलता है;

जहाजों के साथ मस्तिष्क के ऊतकों में प्रवेश;

तो, वे मस्तिष्कमेरु द्रव परिसंचरण रेखा का हिस्सा हैं, वे इसके बाहरी भंडारण हैं, और निलय एक आंतरिक जलाशय हैं।

सीएसएफ गठन

सीएसएफ का संश्लेषण सेरेब्रल वेंट्रिकल्स के जहाजों के जंक्शनों में शुरू होता है। वे एक मखमली सतह के साथ बहिर्गमन हैं जो निलय की दीवारों पर स्थित होते हैं। टैंक और उनके गुहा आपस में जुड़े हुए हैं। बी मस्तिष्क का महान कुंडविशेष स्लॉट की मदद से चौथे वेंट्रिकल के साथ इंटरैक्ट करता है। संश्लेषित मस्तिष्कमेरु द्रव इन उद्घाटनों के माध्यम से सबराचनोइड अंतरिक्ष में प्रवेश करता है।

peculiarities

मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन में गति की अलग-अलग दिशाएँ होती हैं, यह धीरे-धीरे होता है, मस्तिष्क की धड़कन, श्वसन दर और रीढ़ की हड्डी के विकास पर निर्भर करता है। सीएसएफ का मुख्य भाग शिरापरक प्रणाली द्वारा अवशोषित किया जाता है, बाकी - लसीका प्रणाली द्वारा। शराब मेनिन्जेस और ऊतक के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है, उनके बीच विनिमय प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण को सुनिश्चित करता है। सीएसएफ एक अतिरिक्त बाहरी परत प्रदान करता है जो मस्तिष्क को चोटों और विकारों से बचाता है, और गतिशीलता के आधार पर, इसके आकार के विरूपण के लिए क्षतिपूर्ति भी करता है, न्यूरॉन्स की ऊर्जा और ऊतकों में ऑस्मोसिस के संतुलन को बनाए रखता है। मस्तिष्कमेरु द्रव के माध्यम से शिरापरक प्रणाली में स्लैग और विषाक्त पदार्थ बाहर निकल जाते हैं, जो चयापचय के दौरान मस्तिष्क के ऊतकों में दिखाई देते हैं। शराब रक्तप्रवाह के साथ सीमा पर एक बाधा के रूप में कार्य करती है, यह रक्त से आने वाले कुछ पदार्थों को बरकरार रखती है और दूसरों को इसके माध्यम से जाने देती है। पर स्वस्थ व्यक्तियह अवरोध रक्त से विभिन्न विषाक्त पदार्थों को मस्तिष्क के ऊतकों में प्रवेश करने से रोकने में मदद करता है।

बच्चों में विशेषताएं

बच्चों में सबराचनोइड झिल्ली बहुत पतली होती है। नवजात शिशु में, सबराचनोइड स्पेस का आयतन बहुत बड़ा होता है। जैसे-जैसे यह बढ़ता है, स्थान बढ़ता जाता है। यह इस तरह की मात्रा तक पहुँच जाता है जैसे कि एक वयस्क में, पहले से ही किशोरावस्था तक।

टैंकों की विकृति

शराब की आवाजाही में टैंक की खास भूमिका होती है। मस्तिष्क के कुंड का इज़ाफ़ामस्तिष्कमेरु द्रव प्रणाली की गतिविधि में एक विकार का संकेत देता है। बड़े कुंड के आकार में वृद्धि, जो छोटे पश्च कपाल फोसा में स्थित है, मस्तिष्क की संरचना को जल्दी से विकृत कर देता है। आमतौर पर लोगों को कुंडों में मामूली वृद्धि से असुविधा का अनुभव नहीं होता है। वह छोटे सिरदर्द, हल्की मतली, धुंधली दृष्टि से परेशान हो सकता है। यदि यह रोग लगातार बढ़ता रहता है तो यह गंभीर स्वास्थ्य खतरों को जन्म दे सकता है। इसलिए, सीएसएफ के संश्लेषण और अवशोषण को संतुलन बनाए रखना चाहिए।

अगर यह जा रहा है एक बड़ी संख्या कीमस्तिष्कमेरु द्रव, वे हाइड्रोसिफ़लस जैसी बीमारी के बारे में बात करते हैं। आइए इस प्रश्न पर अधिक विस्तार से विचार करें।

जलशीर्ष

यह रोग तब बनता है जब मस्तिष्कमेरु द्रव परिसंचरण गड़बड़ा जाता है। इसका कारण मस्तिष्कमेरु द्रव का एक बढ़ा हुआ संश्लेषण हो सकता है, निलय और सबराचनोइड स्पेस के बीच इसके आंदोलन में कठिनाई, नसों की दीवारों के माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव के अवशोषण में विफलता। हाइड्रोसिफ़लस आंतरिक है (निलय में द्रव बनता है), और बाहरी (द्रव सबराचनोइड अंतरिक्ष में जमा होता है)। रोग सूजन या चयापचय संबंधी विकारों के साथ होता है, जन्म दोषरास्ते जो सीएसएफ का संचालन करते हैं, साथ ही मस्तिष्क की चोटों के परिणामस्वरूप। अल्सर की उपस्थिति भी रोग संबंधी लक्षणों की उपस्थिति की ओर ले जाती है। एक व्यक्ति को सुबह सिर दर्द, जी मिचलाना, उल्टी की शिकायत होती है। आंख के निचले हिस्से में जमाव या सूजन हो सकती है आँखों की नस. इस मामले में, सही निदान करने के लिए मस्तिष्क की टोमोग्राफी की जाती है।

भ्रूण के मस्तिष्क का गढ्ढा

एक महिला की गर्भावस्था के अठारहवें से बीसवें सप्ताह तक, अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, हम भ्रूण के मस्तिष्कमेरु द्रव प्रणाली की स्थिति के बारे में बात कर सकते हैं। डेटा मस्तिष्क विकृति की उपस्थिति या अनुपस्थिति का न्याय करना संभव बनाता है। अक्षीय स्कैन विमान का उपयोग करके एक बड़े टैंक की आसानी से पहचान की जाती है। यह धीरे-धीरे भ्रूण के विकास के साथ-साथ बढ़ता है। तो, सोलहवें सप्ताह की शुरुआत में, कुंड लगभग 2.8 मिमी है, और छब्बीसवें सप्ताह में इसका आकार बढ़कर 6.4 मिमी हो जाता है। यदि टैंक बड़े हैं, तो वे रोग प्रक्रियाओं के बारे में बात करते हैं।

विकृति विज्ञान

मस्तिष्क में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण जन्मजात या अधिग्रहित हो सकते हैं। पहले वाले में शामिल हैं:

एवीएम अर्नोल्ड-चियारी, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के बिगड़ा हुआ बहिर्वाह के साथ होता है;

एवीएम डेंडी-वाकर;

मस्तिष्क के एक्वाडक्ट का संकुचन, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्कमेरु द्रव की गति में बाधा उत्पन्न होती है;

आनुवंशिक स्तर पर गुणसूत्र संबंधी विकार;

क्रानियोसेरेब्रल हर्निया;

कॉर्पस कॉलोसम की उत्पत्ति;

हाइड्रोसिफ़लस की ओर ले जाने वाले सिस्ट।

अधिग्रहित कारणों में शामिल हैं:

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया;

मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी को आघात;

सिस्ट या नियोप्लाज्म जो मस्तिष्कमेरु द्रव के प्रवाह को बाधित करते हैं;

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले संक्रमण;

वाहिकाओं का घनास्त्रता जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव प्रवेश करता है।

निदान

मस्तिष्कमेरु द्रव प्रणाली में उल्लंघन के मामले में, निम्नलिखित निदान किए जाते हैं: एमआरआई, सीटी, फंडस की परीक्षा, रेडियोन्यूक्लाइड सिस्टर्नोग्राफी का उपयोग करके मस्तिष्क के सिस्टर्न की जांच, और न्यूरोसोनोग्राफी।

यह जानना बहुत जरूरी है कि सीएसएफ प्रणाली कैसे काम करती है, इसकी विकृति कैसे उत्पन्न होती है और खुद को प्रकट करती है। विकृति का पता लगाने के मामले में पूर्ण उपचार से गुजरने के लिए, किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करना आवश्यक है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड के परिणाम अलग शब्दगर्भावस्था भविष्य में सही रोग का निदान करने और उपचार की योजना बनाने के लिए भ्रूण के मस्तिष्क के विकास का अध्ययन करने का अवसर प्रदान करती है।