Tandaan! Sa kawalan ng mga palatandaan ng buhay, hindi katanggap-tanggap na mag-aksaya ng oras na ganap na alisin ang tubig mula sa respiratory tract at tiyan.
Ngunit dahil ang resuscitation ng isang nalunod na tao ay imposible nang walang pana-panahong pag-alis ng tubig, mabula na pagbuo at uhog mula sa itaas na respiratory tract, pagkatapos bawat 3-4 minuto ay kailangan mong matakpan ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga at hindi direktang masahe sa puso, mabilis na ibalik ang biktima. sa kanyang tiyan at alisin ang laman gamit ang isang napkin na bibig at ilong. (Ang gawaing ito ay lubos na mapadali sa pamamagitan ng paggamit ng isang goma na lobo, kung saan maaari mong mabilis na sumipsip ng mga pagtatago mula sa itaas na respiratory tract.)
Tandaan! Kapag nalulunod, ang resuscitation ay isinasagawa sa loob ng 30-40 minuto, kahit na walang mga palatandaan ng pagiging epektibo nito.
Kahit na ang nalunod na tao ay nagkaroon ng tibok ng puso at independiyenteng paghinga, bumalik ang kamalayan sa kanya, huwag mahulog sa euphoria na mabilis na sumasakop sa iba. Tanging ang unang hakbang ay ginawa sa isang buong kumplikadong mga hakbang na kinakailangan upang mailigtas ang kanyang buhay. Upang maiwasan ang karamihan sa mga komplikasyon, kaagad pagkatapos ng pagpapanumbalik ng kusang paghinga at tibok ng puso, kinakailangan na ibalik ang nasagip na tao sa kanyang tiyan at subukang alisin ang tubig nang mas lubusan.
Pangunang lunas para sa maputlang pagkalunod
MGA ALAMAT NG "MULTI" NA NALUNOD
Ang ganitong uri ng pagkalunod ay nangyayari kapag ang tubig ay hindi nakapasok sa mga baga at tiyan. Nangyayari ito kapag nalulunod sa napakalamig o chlorinated na tubig. Sa mga kasong ito, ang nakakainis na epekto ng tubig ng yelo sa isang butas ng yelo o mataas na chlorinated na tubig sa isang pool ay nagdudulot ng reflex spasm ng glottis, na pumipigil sa pagtagos nito sa mga baga. Bilang karagdagan, ang hindi inaasahang pakikipag-ugnay sa malamig na tubig madalas na humahantong sa reflex cardiac arrest. Sa bawat isa sa mga kasong ito, bubuo ang isang estado ng klinikal na kamatayan. Ang balat ay nagiging maputlang kulay abo, nang walang binibigkas na cyanosis (asul). Kaya ang pangalan ng ganitong uri ng pagkalunod. Ang likas na katangian ng mabula na pagtatago mula sa respiratory tract ay kapansin-pansing naiiba sa masaganang pagpepresyo sa tunay na "asul" na pagkalunod. Ang "maputla" na pagkalunod ay napakabihirang sinamahan ng pagpapalabas ng bula. Kung ang isang maliit na halaga ng "mahimulmol" na bula ay lilitaw, pagkatapos ay pagkatapos ng pagtanggal nito, walang mga basang marka na nananatili sa balat o napkin. Ang nasabing foam ay tinatawag na "tuyo".
Ang hitsura ng naturang foam ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang maliit na halaga ng tubig na pumapasok sa oral cavity at larynx sa antas ng glottis ay bumubuo ng isang malambot na masa ng hangin sa pakikipag-ugnay sa laway mucin. Ang mga lihim na ito ay madaling maalis gamit ang isang napkin at hindi makagambala sa pagpasa ng hangin. Samakatuwid, hindi na kailangang pangalagaan ang kanilang kumpletong pag-alis.
Sa "maputla" na pagkalunod, hindi na kailangang alisin ang tubig mula sa respiratory tract at tiyan. Bukod dito, hindi katanggap-tanggap na mag-aksaya ng oras dito. Kaagad pagkatapos alisin ang katawan mula sa tubig at magtatag ng mga palatandaan ng klinikal na kamatayan, magpatuloy sa cardiopulmonary resuscitation. Ang mapagpasyang kadahilanan para sa pagsagip sa malamig na panahon ay hindi ang oras na ginugugol sa ilalim ng tubig kundi ang pagkaantala sa pagsisimula ng tulong sa baybayin.
Ang kabalintunaan ng muling pagkabuhay pagkatapos malunod sa malamig na tubig ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang tao sa isang estado ng klinikal na kamatayan ay nahahanap ang kanyang sarili sa isang malalim na hypothermia (pagpapababa ng temperatura) na tanging ang mga manunulat ng science fiction sa mga nobela tungkol sa "frozen" ay maaaring mangarap. Sa utak, bilang, sa katunayan, sa buong katawan, na nalubog sa tubig ng yelo, ang mga proseso ng metabolic ay halos ganap na huminto. Mababang temperatura ang kapaligiran ay makabuluhang naantala ang simula ng biyolohikal na kamatayan. Kung nabasa mo sa pahayagan na nagawa nilang iligtas ang isang batang lalaki na nahulog sa butas at nasa ilalim ng yelo nang mahigit isang oras, hindi ito kathang-isip ng isang mamamahayag.
Tandaan! Kapag nalulunod sa malamig na tubig, mayroong lahat ng dahilan upang umasa sa kaligtasan kahit na sa kaso ng mahabang pananatili sa ilalim ng tubig.
Bukod dito, sa matagumpay na resuscitation, ang isang tao ay maaaring umasa para sa isang kanais-nais na kurso ng post-resuscitation period, na, bilang isang patakaran, ay hindi sinamahan ng mga kakila-kilabot na komplikasyon tulad ng pulmonary at cerebral edema, pagkabigo sa bato at paulit-ulit na pag-aresto sa puso, na katangian ng tunay na pagkalunod.
Matapos alisin ang nalunod na tao mula sa butas, hindi katanggap-tanggap na mag-aksaya ng oras na ilipat siya sa isang mainit na silid upang magsimulang mag-render doon. tulong pang-emergency. Ang kahangalan ng gayong kilos ay higit pa sa halata: pagkatapos ng lahat, kailangan mo munang buhayin ang isang tao, at pagkatapos ay alagaan ang pag-iwas sa mga sipon.
Kailan magsasagawa ng chest compression kailangan mong bitawan dibdib, huwag hayaang pigilan ka ng kahit na matinding lamig at yelo ng mga damit. Ito ay totoo lalo na para sa mga bata: ang kanilang sternum, na may isang cartilaginous base, ay madaling nasugatan sa panahon ng resuscitation kahit na may ordinaryong mga pindutan.
Pagkatapos lamang ng paglitaw ng mga palatandaan ng buhay ng biktima ay dapat ilipat sa init at naroroon na upang magsagawa ng pangkalahatang pag-init at paghuhugas. Pagkatapos ay dapat itong mapalitan ng tuyong damit o balot sa isang mainit na kumot. Ang nailigtas na tao ay mangangailangan ng maraming maiinit na likido at isang patak ng pinainit na plasma-substituting fluid.
Tandaan! Matapos ang anumang kaso ng pagkalunod, ang biktima ay dapat na maospital, anuman ang kanyang kalagayan at kagalingan.
PAGGAgamot PARA SA PULMONARY EDEMA
Kung lumilitaw ang mga palatandaan ng pulmonary edema, ang biktima ay dapat na agad na maupo o bigyan ng posisyon na may nakataas na dulo ng ulo, ang mga tourniquet ay dapat ilapat sa mga hita, at pagkatapos ay ang oxygen ay dapat na malalanghap mula sa oxygen bag sa pamamagitan ng singaw ng alkohol.
Ang mga medyo abot-kayang manipulasyong ito ay maaaring magkaroon ng epekto sa paghinto ng pulmonary edema. Sa pamamagitan ng pagbibigay ng mataas na posisyon sa dulo ng ulo o sa pamamagitan ng pag-upo sa pasyente, masisiguro mong ang karamihan sa dugo ay idedeposito sa lower extremities, bituka, at maliit na pelvis. Ang pinakasimpleng panukalang ito lamang ay hindi lamang makapagpapagaan sa kanyang kalagayan, kundi pati na rin ganap na maalis ang pulmonary edema.
Tandaan! Ang unang bagay na dapat gawin sa bumubulusok na paghinga at ang paglitaw ng mabula na pagtatago mula sa respiratory tract ay ang paupuin ang pasyente sa lalong madaling panahon o itaas ang dulo ng ulo.
Ang mga tourniquet sa mga hita ay magbibigay-daan para sa tinatawag na "bloodless bleeding". Para sa higit na pagiging epektibo ng pamamaraang ito, ipinapayong mag-aplay ng mainit na heating pad sa mga paa o ibababa ang mga ito sa maligamgam na tubig, at pagkatapos lamang na ilapat ang mga tourniquet sa itaas na ikatlong bahagi ng mga hita. Sa ilalim ng impluwensya ng mainit na tubig, ang dugo ay dadaloy sa mas mababang mga paa't kamay, at ang inilapat na mga tourniquet ay maiiwasan ang pagbabalik nito. (Ang mga tourniquet sa mga hita ay hindi magagawang i-clamp ang mga arterya, ngunit sila ay hahadlang sa venous outflow: ang dugo ay makulong.)
Tandaan! Ang mga tourniquet ay inilapat nang hindi hihigit sa 40 minuto at tinanggal mula sa kanan at kaliwang mga binti nang halili na may pagitan ng 15-20 minuto.
Ang paglanghap ng oxygen sa pamamagitan ng mga singaw ng alkohol (para dito, sapat na maglagay ng isang piraso ng cotton wool na may alkohol sa maskara sa antas ibabang labi) - isa sa pinaka epektibong paraan anti-foaming sa pulmonary edema. Ang singaw ng alkohol ay makabuluhang binabawasan ang pag-igting sa ibabaw ng shell ng mga microscopic na bula na bumubuo sa foam na nabuo sa alveoli.
Ang pagkasira ng mga shell ng mga paltos at pagpigil sa pagbuo ng mga bago ay magpapasara sa buong dami ng mabula na masa sa isang maliit na halaga ng plema, na madaling maalis gamit ang isang ubo, isang goma na lobo o isang espesyal na kagamitan para sa pagsipsip ng likido mula sa ang respiratory tract - isang vacuum extractor.
Sa kawalan ng isang silindro ng oxygen, na may napanatili na paghinga, maaari kang magdala ng isang piraso ng cotton wool o isang bendahe na binasa ng alkohol sa mga daanan ng ilong o bibig.
Tandaan! Ang defoaming ay hindi dapat isaalang-alang ang tanging at pangunahing paraan sa paglaban sa pulmonary edema. Bagama't ito ay napaka-epektibo, ito ay esensyal na nag-aalis lamang ng mga kahihinatnan, at hindi ang sanhi ng isang kondisyon na nagbabanta sa buhay.
Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa pagkalunod
Tatlong-kapat ng mga biktima ng hindi kumpletong pagkalunod ay nakabawi nang walang kahihinatnan kung sila ay nakatanggap ng pangunahing pangangalaga kaagad pagkatapos na alisin sa tubig.
Ang tagal ng pagsisid ay binabawasan ang pagkakataong mabuhay. Ang pagsisid ng higit sa 8 minuto ay kadalasang nakamamatay.
Ang mabilis na pagbawi ng kusang paghinga (ilang minuto) pagkatapos magsimula ng first aid para sa pagkalunod ay isang magandang prognostic sign.
Ang malalim na hypothermia (pagkatapos ng paglubog sa malamig na tubig) ay maaaring protektahan ang mahahalagang function ngunit predispose sa ventricular fibrillation, na maaaring manatiling refractory sa paggamot hanggang sa tumaas ang temperatura sa itaas 32°C.
Ang myocardium ay hindi tumutugon sa mga gamot sa mga temperatura sa ibaba 30°C, kaya kung ang temperatura ay mas mababa sa 30°C, ang pangangasiwa ng adrenaline at iba pang mga gamot ay dapat itigil. Kapag ang mga gamot ay pinangangasiwaan sa karaniwang pinahabang agwat ng resuscitation, naipon sila sa paligid, at samakatuwid, sa 30 ° C, ang pinakamababang inirerekomendang dosis ay dapat gamitin na may pagdodoble ng pagitan sa pagitan ng mga iniksyon.
Sa una, ang pagkalunod ay nagiging sanhi ng apnea at bradycardia dahil sa pagpapasigla ng vagus (diving reflex). Ang patuloy na apnea ay humahantong sa hypoxia at reflex tachycardia. Ang patuloy na hypoxia ay nagdudulot ng matinding acidosis. Sa kalaunan ay nagpapatuloy ang paghinga (tipping point) at ang likido ay nilalanghap, na agad na nagiging sanhi ng laryngospasm. Ang spasm na ito ay humihina sa pagtaas ng hypoxia; tubig at kung ano ang nasa loob nito ay sumugod sa baga. Ang pagtaas ng hypoxia at acidosis ay humahantong sa bradycardia at arrhythmia, na may resulta sa pag-aresto sa puso.
Sa pagsasagawa ng forensic medicine, naitala ang mga kaso kapag ang isang nalunod na tao ay matagumpay na nabuhay muli pagkatapos ng 20-30 minuto na nasa tubig, habang ang tubig ay maaaring medyo mainit-init, parehong sariwa at maalat, at ang mga baga ay napuno ng tubig. Ipinapalagay na sa loob ng maikling panahon ang alveoli ng baga ng tao ay nakaka-absorb ng oxygen mula sa tubig kapag ito ay sapat na saturated.
Para sa panahon ng klinikal na kamatayan sa anumang uri ng pagkalunod, ang maagang CPR ay mahalaga. Ang unang dalawang yugto ng scheme ng ABC sa anyo ng mga panaka-nakang pagbuga sa ilong ng taong nalunod ay nagsisimula kaagad pagkatapos na itaas ang kanyang mukha ng rescuer sa ibabaw ng tubig, habang hinihila siya sa baybayin o sa rescue boat. Sa rescue boat (bangka) o sa baybayin, ang artipisyal na paghinga ng paghinga "mula sa bibig hanggang sa ilong" ay agad na ipinagpatuloy, at sinimulan ang closed heart massage. Minsan, bilang "stage C" ng nalunod na CPR, ang rescuer ay gumagamit ng mga tulak na nauugnay sa paglalakad gamit ang kanyang balikat sa dibdib ng taong nalunod kapag dinadala siya sa baybayin sa isang mababaw na lugar ng reservoir (ang tinatawag na Norman method of resuscitation ) kung saan itinaas niya ang katawan ng nalunod sa kanyang balikat na nakaharap pababa. Sa pagkalunod ng CPR, ang oras ay hindi dapat aksayahin sa hindi epektibong mga pagtatangka na alisin ang aspirin na tubig mula sa mababang mga daanan ng hangin.
Matapos magbigay ng paunang lunas para sa pagkalunod, ang biktima ay dapat na maospital, dahil kahit na matapos ang pagpapanumbalik ng mahahalagang pag-andar, may panganib na magkaroon ng pangalawang pagkalunod at pulmonary edema.
Utoplenie.txt Huling binago: 2014/12/07 09:54 (panlabas na pag-edit)
Karamihan parehong dahilan ang kamatayan sa kalikasan ay nalulunod. Ang nasa panganib ay hindi lamang ang mga hindi marunong lumangoy, kundi pati na rin ang mga taong nasa isang estado ng binagong kamalayan, pati na rin ang mga bata at core.
Terminolohiya
Ayon sa pinakabagong mga pagbabago, ang pagkalunod ay isang proseso na nagreresulta sa pinsala sa respiratory tract dahil sa pagiging nasa isang likidong kapaligiran. Dati, ang kahulugang ito ay parang kamatayan mula sa pagpasok ng tubig (o iba pang likido) sa respiratory tract at baga. Ngunit ito ay hindi sapat na tumpak.
Ang modernong pormulasyon ay nagpapahiwatig na ang likido ay nagiging hadlang sa hangin na pumapasok sa respiratory tract. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang isang tao ay dapat mamatay. Sa anumang kaso, ito ay maituturing na nalulunod.
Mga uri ng pagkalunod
Mayroong ilang mga uri ng pagkalunod depende sa mekanismo ng proseso:
- True (basa), tinatawag ding aspiration - nangyayari kung ang mga baga o daanan ng hangin ay napuno ng malaking halaga ng likido. Ito ay kadalasang nangyayari kung ang isang tao ay nagdadabog sa kanyang huling lakas.
- False (dry) o asphyxic drowning - nangyayari dahil sa reflex spasm ng glottis. Sa kasong ito, walang hangin o likido ang pumapasok sa mga baga, at ang tao ay namamatay sa inis.
- Syncopal drowning - nangyayari sa malamig na tubig. Nagdudulot ito ng reflex vasospasm at pag-aresto sa puso. Ang kamatayan sa tubig, sa katunayan, ay walang kinalaman sa likidong pumapasok sa respiratory tract pagkatapos lumubog ang biktima sa ilalim.
- Mixed type - nailalarawan sa pagkakaroon ng mga palatandaan ng ilang uri ng pagkalunod nang sabay-sabay.
Mga sanhi ng pagkalunod
Una sa lahat, ang pagkalunod ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang mga manlalangoy ay nagpapabaya sa mga patakaran ng pag-uugali sa tubig, tulad ng: "huwag lumangoy sa likod ng mga buoy", "huwag lumangoy sa mga reservoir na may hindi kilalang ilalim", "huwag lumangoy sa isang bagyo". Bilang karagdagan, ang mga taong hindi marunong lumangoy at biglang nahulog sa tubig sa isang malaking lalim, ay nagsisimulang mag-flounder, mabilis na ginugugol ang kanilang lakas at hangin, at sa gayon ay mapabilis ang kanilang paglulubog.
Ang mga scuba diver at snorkeller ay kadalasang nabigo sa tamang oras at nalulunod, o dumaranas ng mga pag-atake ng decompression sickness kapag masyadong mabilis ang pag-akyat. Ang partikular na kahalagahan ay ang mga kadahilanan tulad ng pagkakaroon ng mga talon at whirlpool, isang malakas na agos o isang maputik na ilalim.
mekanismo ng pagkalunod
Ang kamatayan sa tubig ay maaaring kondisyon na nahahati sa dalawang uri: tubig-tabang at dagat, dahil ang kadena ng mga pathological reaksyon ay magkakaiba. Ang sariwang tubig sa pamamagitan ng dingding ng alveoli ay pumapasok sa daluyan ng dugo at nilalabnaw ito. Dahil dito, ang dami ng circulating fluid (BCC) ay mabilis na tumataas, ang pagkarga sa puso ay tumataas, at ang lahat ng ito ay humahantong sa paghinto nito. Bilang karagdagan, ang hemolysis (pagkasira) ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari dahil sa sariwang tubig. Kasabay nito, ang dami ng libreng bilirubin, hemoglobin at potassium ay tumataas sa katawan. Ang mga bato ay hindi makayanan ang gayong pagkarga at maaaring mabigo.
Ang pagkalunod sa tubig-alat, sa kabaligtaran, ay humahantong sa pampalapot ng dugo, at bilang isang resulta, nadagdagan ang pagbuo ng thrombus. Kadalasan, ang pag-aresto sa puso ay nangyayari dahil sa trombosis ng coronary arteries. Ang Syncopal drowning ay may reflex na mekanismo at hindi nauugnay sa mineral na komposisyon ng likido, ngunit direktang nakasalalay sa temperatura nito at sa mga kondisyon kung saan ang tao ay nasa tubig (halimbawa, isang matalim na suntok kapag bumabagsak).
Mga kritikal na panahon
Sa totoong pagkalunod sa tubig, tatlong klinikal na panahon ang nakikilala:
- Initial, kung saan ang biktima ay nakakapigil pa ng hininga. Kung ang isang tao ay nai-save sa sandaling ito, pagkatapos ay hindi sapat ang kanyang reaksyon sa sitwasyon, ang kanyang balat at mauhog na lamad ay syanotic, ang paghinga ay madalas, mababaw, maingay. Maaaring may ubo. Altapresyon na sinusundan ng hypotension at bradycardia. Maaaring may malaking dami ng tubig sa tiyan, na maaaring maging sanhi ng pagsusuka. Ang isang tao ay kadalasang gumagaling kaagad pagkatapos ng isang aksidente.
- Ang panahon ng agonal ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang biktima ay walang malay. Mayroon pa rin siyang tibok ng puso at paghinga, ngunit ang aktibidad ng kalamnan ay kumukupas. Ang balat ay syanotic, malamig. Sa puntong ito, lumalabas ang pulmonary edema, at lumalabas ang siksik na pink na foam sa bibig.
- Ang klinikal na kamatayan sa panlabas ay hindi naiiba sa agonal period. Ang tao ay hindi gumagalaw, walang pulso kahit na sa malalaking arterya, ang pag-aresto sa puso ay sinusunod. walang tugon sa liwanag. Kung hihilahin mo ang tao mula sa tubig sa puntong ito, malamang na hindi matagumpay ang cardiopulmonary resuscitation.
Mga sintomas
Habang ang isang tao ay nasa tubig pa, ang mga sumusunod na palatandaan ng pagkalunod ay maaaring makilala:
- ang katangian na posisyon ng ulo na may kaugnayan sa katawan (kung ang biktima ay nakahiga sa kanyang likod, pagkatapos ay ang ulo ay itatapon pabalik, at kung sa tiyan, ang ulo ay ganap na nahuhulog sa tubig);
- sarado o nakatago ang mga mata sa ilalim ng buhok;
- ang mga nanginginig na buntong-hininga ay posible;
- sinusubukan ng tao na gumulong.
Ang pagkalunod ng asfective ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalasing sa alkohol o trauma sa ulo. arrhythmic, nadarama lamang sa malalaking sisidlan. Ang mas mababang mga daanan ng hangin ay karaniwang malinaw o naglalaman ng kaunting likido. Ang kamatayan ay nangyayari sa apat o limang minuto. Ang resuscitation ay nahahadlangan ng laryngospasm at clenching ng ngipin.
Ang syncope drowning ay posible kahit na mula sa isang maliit na halaga ng tubig. Sa kasong ito, mabilis itong dumating. Ang kulay ng balat na may syncopal drowning ay napakaputla, ang mga mag-aaral ay hindi tumutugon sa liwanag, ang "ice shock" ay bubuo.
Forensic-medical na pagsusuri
Ang syncopal drowning ay nag-iiwan ng mga katangiang palatandaan na makikita sa autopsy sa forensic medical examination bureau. Sa iba pa, nananaig ang mga senyales ng isang mabilis na pagsisimula ng kamatayan, tulad ng maliwanag na cyanotic spill likidong dugo sa mga cavity ng puso at mahusay na mga sisidlan, pati na rin ang kawalan ng pink na patuloy na foam sa bibig.
Bilang karagdagan, sa totoong pagkalunod, ang likido ay matatagpuan sa mga seksyon ng terminal ng bronchioles at sa sphenoid bone ng bungo, ang mga baga ay namamaga, ang mga buto-buto ay naka-imprinta sa kanila, may mga pagdurugo sa ilalim ng pleura. Ang plankton na naninirahan sa isang reservoir ay matatagpuan hindi lamang sa tiyan at baga, kundi pati na rin sa iba pang mga organo, na nagpapahiwatig na nakarating ito doon kasama ang daloy ng dugo.
Maaari mo ring matukoy ang mga senyales ng bangkay na nasa tubig: ang balat ay maputla, kulubot sa mga kamay (ang tinatawag na "washerwoman's hands"), at sa mahabang pananatili sa likido, maaari itong lumabas kasama ng mga kuko tulad ng guwantes. Ang pagkakaroon ng buhangin, banlik at algae sa damit at buhok ng biktima ay nagpapahiwatig din na ang bangkay ay pinangisda palabas ng tubig.
Kung mas mahaba ang katawan sa tubig, mas mahirap matukoy ang sanhi ng kamatayan, at kung mayroong anumang mga pinsala dito, kung gayon ang marine fauna ay mabilis na makakarating sa bangkay at maaaring makapinsala sa mga labi sa isang lawak na lahat ng pisikal na ebidensya ay masisira.
Emergency Algorithm
Ang mga patakarang ito ay pareho para sa lahat ng uri ng tulong sa mga biktima sa tubig. kapag ang pagkalunod ay isang sunud-sunod na algorithm ng mga aksyon na makakatulong sa iyong mabilis na gumawa ng desisyon sa isang kritikal na sitwasyon.
Una, kailangan mong tiyakin na ang buhay ng rescuer ay hindi nasa panganib. Ito ay mahalaga dahil ang benepisyo ng kaligtasan ay dapat na mas malaki kaysa sa potensyal na pinsala. Ang biktima ay inalis sa tubig. Ito ay dapat gawin nang maingat, dahil ang tao ay maaaring may bali sa gulugod at samakatuwid ay dapat ilabas sa tubig sa isang tabla o kalasag.
Pangalawa, ihiga ang biktima sa paraang nakapatong ang kanyang tiyan sa tuhod ng rescuer, ngunit sa kondisyon lamang na hindi hihigit sa tatlo hanggang limang minuto ang lumipas mula sa sandali ng pagkalunod. Kung sa oras na mahuli ang isang tao mula sa isang reservoir, siya ay matagal nang walang malay, pagkatapos ay dapat mong agad na magpatuloy sa Linisin ang oral cavity para sa mas mahusay na daanan ng hangin. Sa yugtong ito, siguraduhing tumawag ng ambulansya.
Mula sa ikatlong hakbang, magsisimula ang emergency na tulong para sa pagkalunod - kailangan mong suriin ang mga mag-aaral, pulso, at paghinga. Pagkatapos, pagkatapos matiyak na ang lahat ng mga palatandaan sa itaas ay wala, kinakailangan upang simulan ang CPR. Ipagpatuloy ang pagbomba ng iyong puso at paglanghap ng hangin hanggang sa dumating ang ambulance team. Kung hindi nangyari ang kusang paghinga, maaari nitong iligtas ang buhay ng biktima.
Ang tulong sa pagkalunod pagkatapos ng pagpapanumbalik ng paghinga, tibok ng puso at kamalayan ay binubuo sa pag-init ng tao at pagkontrol sa mga mahahalagang palatandaan. Hanggang sa pagdating ng mga doktor para sa biktima, sa kasamaang-palad, hindi na posible na gumawa ng anumang makabuluhang bagay.
Paggamot
Ang wastong ibinigay na pang-emerhensiyang tulong para sa pagkalunod ay makakatulong sa mga doktor na patatagin ang kalagayan ng biktima sa hinaharap. Kung ang kusang paghinga ay hindi naibalik, pagkatapos ay ang pasyente ay inilipat sa artipisyal na bentilasyon ng mga baga, ang trachea at bronchi ay sanitized. Ang therapy sa droga ay kinakailangang kasama ang pag-iwas sa pulmonary edema at acute cardiovascular failure. Kung ang pagkalunod ay nasa sariwang tubig, kung gayon ang mga diuretics at mga bahagi ng dugo ay inireseta, at kapag nalulunod sa isang pond ng asin, ang asin at glucose ay inireseta. Siguraduhing itama ang acid-base na estado. Pagkatapos ng emerhensiyang pangangalaga, ang isang maikling kurso ng mga antibiotic ay karaniwang ibinibigay upang maiwasan ang impeksyon.
Gusto kong suriin ang mga pangunahing kaalaman pangunang lunas sa pagkalunod, lalo na kung ikaw ay nakikibahagi sa turismo sa tubig, pangingisda mula sa isang bangka, o nabubuhay lamang malapit sa isang ilog o dagat).
Ang mga sanhi ng kamatayan sa pamamagitan ng pagkalunod ay karaniwang paglanghap ng likido, hypoxia, pulmonary edema, paghinto ng puso sa malamig na tubig, at glottic spasm.
Mayroong ilang mga uri ng pagkalunod:
- Tama, o basa, asul (pangunahin)
- Asphyxic, maputla (tuyo)
- Pagkalunod ng syncope
- pangalawang pagkalunod
Pangunang lunas para sa tunay na pagkalunod
Ang sanhi ng tunay na pagkalunod ay ang pagpasok ng likido sa mga baga, na nangyayari sa higit sa 70% ng mga kaso ng pagkalunod, dahil sa mahabang pakikibaka para sa buhay na may panaka-nakang paglubog sa tubig at paglunok ng tubig. Kadalasan nangyayari ito sa mga taong hindi marunong lumangoy.
Ang unang panahon ng tunay na pagkalunod ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang taong nalulunod ay may kamalayan, habang ang karamihan ay kumikilos nang hindi naaangkop, na nagdudulot ng malaking panganib sa tagapagligtas, dahil ang mga nalulunod na tao sa ganitong estado ay maaaring malunod ang tagapagligtas, lalo na kung siya ay hindi isang propesyonal na tagapagligtas. Ang mukha at leeg ng isang taong nalulunod ay may katangiang asul na kulay, kaya naman ang ganitong uri ng pagkalunod ay tinatawag ding asul. Ang isang pinkish na foam, na kung saan ay ang likidong bahagi ng dugo (plasma), ay maaaring ilabas mula sa ilong at bibig, na pumapasok sa glottis at foams, na humihinto sa palitan ng gas sa baga, na nagiging sanhi ng pulmonary edema. Ang mabilis na paghinga ay sinamahan ng matinding pag-ubo at pagsusuka. Pagkaraan ng ilang oras, ang mga sintomas ng tunay na pagkalunod sa unang panahon ay mabilis na nawawala.
Pangunang lunas para sa unang panahon ng tunay na pagkalunod: ipahinga ang biktima, magpainit, at maiwasan ang mabulunan kapag nagsusuka.
Ang aginal na panahon ng pagkalunod ay nailalarawan sa kawalan ng kamalayan, ngunit sa pagkakaroon ng mahinang pulso at mahinang paghinga. Ang pulso ay maaari lamang maramdaman sa mga carotid arteries. Maaaring lumabas ang pinkish foam sa bibig at ilong.
Pangunang lunas para sa agonal na panahon ng unang pagkalunod:
Tiyakin ang airway patency sa lalong madaling panahon.
Artipisyal na paghinga mula sa bibig, kung kinakailangan kahit sa tubig.
Panatilihin ang tamang sirkulasyon sa pamamagitan ng pagtaas ng mga binti o pag-reclin.
Sa pagkawala ng pulso, gawin ang isang closed heart massage.
Sa aginal drowning, kinakailangan upang simulan ang bentilasyon ng mga baga gamit ang breathing apparatus sa lalong madaling panahon upang madagdagan ang konsentrasyon ng oxygen sa katawan. Kinakailangan din na alisin ang likido mula sa tiyan, kung saan ang biktima ay dapat na ikiling sa ibabaw ng tuhod ng baluktot na binti, tapikin ang likod sa pagitan ng mga blades ng balikat at palabasin ang mga nilalaman ng tiyan.
Ang klinikal na panahon ay katulad ng aginal period, maliban sa kawalan ng pulso at paghinga. Ang mga pupil ng pasyente ay dilat at hindi tumutugon sa liwanag.
Pangunang lunas para sa klinikal na panahon ng tunay na pagkalunod:
Maagang pagsisimula ng cardiopulmonary resuscitation
Ang mga pagbuga sa ilong ay maaaring gawin kaagad, sa sandaling maalis ang mukha ng nalulunod sa tubig.
Paghinga mula sa bibig hanggang sa ilong
Sarado na masahe sa puso
Sapilitan na pagpapaospital.
Sa pangkalahatan, sa sandaling maalis mo ang biktima mula sa tubig, nang hindi nawawala ang mahahalagang segundo upang maramdaman ang pulso at suriin ang mga mag-aaral, ilagay ang biktima upang ang ulo ay mas mababa kaysa sa pelvis at ipasok ang dalawang daliri sa bibig at subukang alisin ang mga nilalaman ng bibig, pagkatapos ay pindutin ang ugat ng dila upang magkaroon ng gag reflex. Kung ito ay sinusundan ng mga paggalaw ng pagsusuka, pagkatapos ay kinakailangan na alisin ang likido mula sa mga baga at tiyan sa lalong madaling panahon, kung saan, sa loob ng 5-10 minuto, pindutin ang ugat ng dila, at tapikin ang likod gamit ang palad ng iyong kamay sa pagitan ng mga talim ng balikat. Maaari mong masinsinang pindutin ang dibdib mula sa mga gilid ng ilang beses sa panahon ng pagbuga, para sa mas mahusay na paglabas ng tubig. Matapos tanggalin ang tubig sa katawan, lunurin ang biktima sa kanyang tagiliran
Kung, pagkatapos ng pagpindot sa ugat ng dila, ang pagsusuka at pag-ubo ay hindi nagaganap, pagkatapos ay kinakailangan na agad na ilipat ang biktima sa kanyang likod at simulan ang cardiopulmonary resuscitation sa pamamagitan ng pagsasagawa ng artipisyal na bentilasyon at hindi direktang masahe sa puso. Iyon ay, ang unang bagay ay hindi mag-alis ng tubig, ngunit upang muling buhayin ang aktibidad ng respiratory at cardiac. Ngunit sa parehong oras, bawat 3-4 minuto ay kinakailangan upang i-on ang biktima sa kanyang tiyan upang bahagyang alisin ang tubig mula sa respiratory tract.
Ang tulong na ito ay dapat isagawa sa loob ng 30-40 minuto, kahit na walang mga palatandaan ng pagiging epektibo.
Pagkatapos ng muling pagkabuhay, ang hitsura ng isang pulso at paghinga, isang bilang ng mga hakbang sa pangunang lunas para sa pagkalunod ay kailangang isagawa. Ang unang hakbang ay ibalik ang biktima sa kanyang tiyan muli. Ang mga karagdagang hakbang ay dapat ibigay ng mga manggagamot.
Ang mga pangunahing sanhi ng kamatayan sa tunay na pagkalunod ay ang pulmonary edema, cerebral hypoxia, pag-aresto sa puso at pagkabigo sa bato, na nagpapakita mismo sa susunod na araw.
Ang pulmonary edema ay nailalarawan sa pamamagitan ng bubbling breathing, na parang tubig ay gurgling at kumukulo sa loob ng biktima, ubo na may pinkish foam. Ang pulmonary edema ay lubhang mapanganib at dapat tratuhin ng mga doktor, ngunit upang matulungan ang biktima sa kasong ito, kinakailangan na paupuin ang biktima o itaas ang kanyang ulo, maglagay ng mga tourniquet sa kanyang balakang upang magdulot ng dugo sa lower limbs at ang pelvis, at upang maitaguyod ang paglanghap ng oxygen mula sa oxygen bag sa pamamagitan ng singaw ng alkohol. Upang gawin ito, ito ay sapat na upang maglagay ng isang piraso ng koton na babad sa alkohol sa maskara sa antas ng ibabang labi, na maiiwasan ang pagbubula sa mga baga, na nangyayari sa pulmonary edema. Tanging ang mga manipulasyong ito ang makakagawa ng malaking kontribusyon sa pagligtas sa biktima na may pulmonary edema. Ang mga tourniquet ay dapat ilapat nang hindi hihigit sa 40 minuto, aalisin nang halili tuwing 15-20 minuto.
Kung mayroong isang pagkakataon para sa kaligtasan at posible na tumawag ng isang ambulansya o serbisyo sa pagliligtas, kung gayon mas mahusay na gawin ito kaysa subukang dalhin ang biktima sa random na transportasyon, dahil, sa daan, paglala ng kondisyon, pag-aresto sa puso o maaaring mangyari muli ang ganoon. Sa kaso lamang kung hindi ito posible, kinakailangan na magpasya sa independiyenteng transportasyon, mas mabuti sa isang malaking sasakyan, upang ang biktima ay maihiga sa sahig.
Pangunang lunas para sa asphyxic drowning
Ang pagkalunod ng asphyctic ay nangyayari sa 10-30% ng mga kaso kapag ang biktima ay hindi maaaring labanan ang pagkalunod, halimbawa, lasing, na may malakas na suntok sa tubig. Dahil sa nakakainis na epekto ng, halimbawa, tubig ng yelo, nangyayari ang spasm ng glottis, at ang tubig ay hindi pumapasok sa mga baga at tiyan. Ang kamatayan ay nangyayari dahil sa parehong spasm ng glottis, ibig sabihin, dahil sa hypoxia. Samakatuwid, ang pagkalunod ng asphyxic ay tinatawag na tuyo.
Pangunang lunas para sa asphyxic drowning. Dahil ang tubig ay hindi nakapasok sa respiratory tract, ang cardiopulmonary resuscitation ay dapat na simulan kaagad. Ang ilang mga eksperto ay naniniwala na sa asphyxial na pagkalunod sa tubig na yelo na may simula ng klinikal na kamatayan, mayroong mas maraming pagkakataon ng kaligtasan kaysa sa pagkalunod sa maligamgam na tubig. Ang katotohanang ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa tubig ng lawa, ang katawan ay nasa isang estado ng matinding hypothermia, kabilang ang utak, bilang isang resulta kung saan ang metabolismo (metabolismo) ay halos huminto, dahil sa kung saan ang reserbang oras para sa pagliligtas ay tumataas, na may , siyempre, napapanahon at wastong nagbigay ng tulong sa baybayin.
Iyon ay, na may asphyxic drowning, sa kawalan ng pulso at paghinga, sa tubig ng yelo, ang isa ay hindi maaaring mag-alinlangan para sa isang segundo, ngunit agad na magpatuloy sa resuscitation ng pulso at paghinga. Gayundin, sa matagumpay na resuscitation ng biktima, ang mga karagdagang komplikasyon ay karaniwang mas mababa. Pagkatapos ng resuscitation, kinakailangang ilipat o, kung maaari, painitin ang biktima.
Pangunang lunas para sa syncopal drowning
Ang Syncopal drowning ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangunahing pag-aresto sa puso at paghinga, at ang simula ng klinikal na kamatayan, bilang isang resulta, halimbawa, matalim na patak mga temperatura na dulot ng hindi inaasahang paglulubog. Ang panahon ng klinikal na kamatayan sa naturang pagkalunod ay medyo mas mataas kaysa sa iba pang mga uri ng pagkalunod, lalo na sa tubig ng yelo dahil sa malalim na hypothermia. Ang pangunahing panlabas na pagkakaiba ng syncopal drowning ay ang panlabas na maputlang hitsura at ang kawalan ng likido mula sa respiratory tract.
Konklusyon: kinakailangang maunawaan ang mga sanhi ng kamatayan sa iba't ibang uri nalulunod, huwag mag-panic, at magbigay ng resuscitation, kahit na walang improvement, nang hindi bababa sa 40 minuto.
Ang ganitong uri ng pagkalunod ay nangyayari kapag ang tubig ay hindi nakapasok sa mga baga at tiyan. Nangyayari ito kapag nalulunod sa napakalamig o chlorinated na tubig. Sa mga kasong ito, ang nakakainis na epekto ng tubig ng yelo sa isang butas ng yelo o mataas na chlorinated na tubig sa isang pool ay nagdudulot ng reflex spasm ng glottis, na pumipigil sa pagtagos nito sa mga baga.
Bilang karagdagan, ang hindi inaasahang pakikipag-ugnay sa malamig na tubig ay kadalasang humahantong sa reflex cardiac arrest. Sa bawat isa sa mga kasong ito, bubuo ang isang estado ng klinikal na kamatayan. Ang balat ay nagiging maputlang kulay-abo, nang walang binibigkas na sianosis. Kaya ang pangalan ng ganitong uri ng pagkalunod.
Ang likas na katangian ng mabula na pagtatago mula sa respiratory tract ay kapansin-pansing mag-iiba mula sa masaganang foaming na may tunay na "asul" na pagkalunod. Ang "maputla" na pagkalunod ay napakabihirang sinamahan ng pagpapalabas ng bula. Kung ang isang maliit na halaga ng "mahimulmol" na bula ay lilitaw, pagkatapos ay pagkatapos ng pagtanggal nito, walang mga basang marka na nananatili sa balat o napkin. Ang nasabing foam ay tinatawag na "tuyo".
Pagbibigay ng emergency na pangangalaga para sa "maputlang" pagkalunod (pagkatapos ng pagkuha mula sa butas)
1. Kaagad pagkatapos alisin ito sa tubig, ilipat ang katawan sa isang ligtas na distansya mula sa butas ng yelo, suriin ang kalagayan ng mga mag-aaral at ang pulsation sa carotid artery;
2. Sa kawalan ng pupillary at corneal reflexes, pulsations sa carotid artery, magpatuloy sa cardiopulmonary resuscitation;
3. Kung lumitaw ang mga palatandaan ng buhay, ilipat ang biktima sa isang mainit na silid, magpalit ng tuyong damit, magbigay ng maraming mainit na inumin;
5. Tumawag ng ambulansya.
Tandaan!
1. Ang resuscitation ay dapat ipagpatuloy sa loob ng 2-3 oras (kung walang mga palatandaan ng biological death) o hanggang sa dumating ang doktor.
Hindi katanggap-tanggap!
I. Pag-aaksaya ng oras sa pag-alis ng tubig mula sa baga at tiyan na may mga palatandaan ng klinikal na kamatayan.
2. Sa kawalan ng mga palatandaan ng buhay, pag-aaksaya ng oras sa paglilipat ng biktima sa isang mainit na silid (sa kasong ito, ang pag-iwas sa mga sipon ay higit pa sa walang katotohanan).
Scheme ng pag-uugali kung ikaw ay nasa isang butas
1. Huwag mag-abala! Tulungan mo sarili mo.
2. Lumabas sa yelo mula sa gilid kung saan ka nahulog. Kumapit sa yelo gamit ang kutsilyo, susi, anumang matulis na bagay.
3. Subukang sumandal at sumandal sa gilid ng butas hindi gamit ang iyong mga palad, ngunit sa iyong buong itaas na katawan, na may pinakamalaking pagkuha ng lugar ng malakas na yelo.
4. Subukang itapon ang iyong binti sa yelo, at pagkatapos ay gumapang, tumalikod.
5. Ang unang 3-4 metro ay dapat na gumapang sa isang plastunsky na paraan at palaging sa iyong sariling mga yapak.
6. Nang hindi pinipiga ang mga damit (nang hindi naghuhubad), tumakbo sa pinakamalapit na tirahan, apoy.
Banyagang katawan
Imposibleng mahulaan nang maaga kung aling bagay ang "nasa maling lalamunan". Maaaring maglaro ang trahedya sa silid-kainan o sa kalye, sa isang kotse o eroplano. Ang iba't ibang mga banyagang katawan na pumapasok sa larynx at trachea ay maaari lamang mamangha. Kadalasan, ang gayong mga kasawian ay nangyayari sa mga bata.
Mga uri ng mga banyagang katawan. Depende sa anyo, ang lahat ng mga dayuhang katawan ay maaaring nahahati sa tatlong grupo:
1. Ang malapad at patag na mga bagay ay inuri bilang mga katawan na parang barya. Ito ang mga barya mismo, at mga pindutan na katulad ng mga ito, pati na rin ang anumang mga flat na bilugan na plato.
2. Pinagsasama ng isa pang grupo ang mga bagay na spherical o pea-shaped - dragees at monpensier, lahat ng uri ng pellets at balls, pati na rin ang mga unchewed na piraso ng sausage, cucumber, patatas o mansanas.
3. Ang huling grupo, kung saan dapat bigyan ng espesyal na atensyon, ang mga dayuhang katawan na kahawig ng isang rocker sa hugis. Kadalasan, ito ay mga piraso ng barbecue, na konektado ng isang manipis, ngunit napakalakas na fascial film.
Ang ganitong pag-uuri ay may pangunahing kahalagahan para sa pagtukoy ng mga taktika ng first aid.
Ang pagkalunod ay isang uri ng mechanical suffocation o kamatayan na resulta ng pagpuno ng tubig o iba pang likido sa baga at mga daanan ng hangin.
Mga uri ng pagkalunod
Depende sa panlabas na mga kadahilanan, ang estado at reaksyon ng katawan, mayroong ilang mga pangunahing uri ng pagkalunod:
- Totoo (aspirasyon, "basa") nalulunod - nailalarawan sa pamamagitan ng pagtama isang malaking bilang mga likido sa baga at daanan ng hangin. Ito ay bumubuo ng halos 20% ng kabuuang bilang ng mga kaso ng pagkalunod.
- Maling (asphyctic, "tuyo") pagkalunod - nangyayari ang spasm ng mga daanan ng hangin, na nagreresulta sa kakulangan ng oxygen. Sa mga huling yugto ng tuyong pagkalunod, ang mga daanan ng hangin ay nakakarelaks at pinupuno ng likido ang mga baga. Ang ganitong uri ng pagkalunod ay itinuturing na pinakakaraniwan at nangyayari sa halos 35% ng mga kaso.
- Syncope (reflex) drowning - nailalarawan sa pamamagitan ng vasospasm, na humahantong sa cardiac at respiratory arrest. Sa karaniwan, ang ganitong uri ng pagkalunod ay nangyayari sa 10% ng mga kaso.
- Pinaghalong uri ng pagkalunod - pinagsasama ang mga palatandaan ng totoo at maling pagkalunod. Nangyayari sa humigit-kumulang 20% ng mga kaso.
Mga sanhi ng pagkalunod at panganib na mga kadahilanan
Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagkalunod ay ang pagpapabaya sa mga pangunahing pag-iingat sa kaligtasan. Ang mga tao ay nalulunod dahil sa paglangoy sa mga kaduda-dudang tubig at mga lugar kung saan ipinagbabawal ang pagpasok sa tubig, gayundin dahil sa paglangoy sa panahon ng bagyo. Ang mga karaniwang sanhi ng pagkalunod ay ang paglangoy sa likod ng mga boya at paglangoy habang lasing.
Malaki rin ang ginagampanan ng tinatawag na fear factor. Ang isang taong hindi mahusay na manlalangoy, o hindi marunong lumangoy, ay maaaring hindi sinasadyang mapunta sa lalim at panic. Bilang isang patakaran, ito ay sinamahan ng magulong paggalaw at hiyawan, bilang isang resulta kung saan ang hangin ay umalis sa mga baga, at ang tao ay talagang nagsisimulang malunod.
Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib ay ang mataas na daloy ng daloy, mga whirlpool, at ang pagkakaroon ng cardiovascular disease sa isang tao. Ang pagkalunod ay maaari ding sanhi ng pagkapagod, mga pinsala sa pagsisid, at biglaang pagbabago sa temperatura.
Ang mekanismo ng pagkalunod at mga palatandaan ng pagkalunod
Ito ay pinaniniwalaan na ang isang taong nalulunod ay palaging sumisigaw at kumakaway ng kanyang mga braso, kaya napakadaling matukoy ang ganitong kritikal na sitwasyon. Sa katunayan, ang mga kaso ay mas karaniwan kapag ang isang taong nalulunod ay hindi mukhang isang taong nalulunod, at ang mga palatandaan ng pagkalunod ay hindi nakikita kahit na mula sa medyo malapit na distansya.
Ang isang taong aktibong kumakaway ng kanyang mga braso at humihingi ng tulong ay malamang na nasa ilalim ng impluwensya ng gulat kapag walang tunay na mga palatandaan ng pagkalunod. Nagagawa niyang magbigay ng tulong sa kanyang mga tagapagligtas, tulad ng paghawak ng mga kagamitan na nagliligtas-buhay.
Hindi tulad ng biglaang pagkatakot sa tubig, ang isang tunay na nalulunod ay maaaring magmukhang normal siyang lumulutang. Hindi siya makatawag ng tulong dahil nababagabag ang kanyang paghinga. Kapag umuusbong, mayroon lamang siyang oras upang mabilis na huminga at huminga, pagkatapos nito ang taong nalulunod ay muling lumubog sa ilalim ng tubig at wala siyang sapat na oras upang humingi ng tulong.
Bago lubusang lumubog sa tubig, ang isang taong nalulunod ay maaaring humawak sa ibabaw ng tubig mula 20 hanggang 60 segundo. Kasabay nito, ang kanyang katawan ay matatagpuan patayo, ang kanyang mga binti ay hindi gumagalaw, at ang mga paggalaw ng kanyang mga kamay ay likas na naglalayong itulak ang tubig.
Ang iba pang mga palatandaan ng pagkalunod ay:
- ang katangian ng lokasyon ng ulo, kapag ito ay itinapon pabalik, habang ang bibig ay nakabukas, o ganap na nalubog sa tubig, at ang bibig ay matatagpuan nang direkta sa ibabaw;
- ang mga mata ng tao ay sarado o hindi nakikita sa ilalim ng buhok;
- "salamin" hitsura;
- ang isang tao ay madalas na humihinga, nakakakuha ng hangin gamit ang kanyang bibig;
- sinusubukan ng biktima na gumulong sa kanilang likod o lumangoy, ngunit nabigo.
Paano tumulong sa pagkalunod
Ang pangunang lunas sa pagkalunod ay ang pagtanggal ng biktima sa tubig. Pinakamainam na lumangoy hanggang sa isang taong nalulunod mula sa likod, pagkatapos nito ay dapat na ibaliktad ang kanyang likod upang ang kanyang mukha ay nasa ibabaw ng tubig. Ang nasawi ay dapat na maihatid sa pampang sa lalong madaling panahon.
Dapat mong malaman na kapag tumulong sa pagkalunod, madalas kang makatagpo ng isang likas na reaksyon sa isang taong nalulunod kapag nahawakan niya ang isang rescuer at kaladkarin siya sa tubig. Sa ganitong mga kaso, mahalaga na huwag mag-panic, subukang lumanghap ng mas maraming hangin hangga't maaari at sumisid nang malalim. Ang nalulunod na tao ay mawawalan ng paa at likas na buksan ang kanyang mga braso.
Kaagad pagkatapos dalhin ang biktima sa baybayin, kinakailangan upang suriin ang pulso at matukoy ang uri ng pagkalunod. Sa totoong pagkalunod ("basa"), ang balat at mauhog na lamad ng biktima ay may mala-bughaw na tint, at ang mga ugat sa leeg at paa ay namamaga. Sa maling pagkalunod balat walang tulad na isang mala-bughaw na kulay, at may syncope, ang balat ay may binibigkas na maputlang kulay.
Sa kaso ng basang pagkalunod, ang unang hakbang ay alisin ang likido mula sa respiratory tract ng biktima. Dapat itong ilagay sa isang baluktot na tuhod at tapik sa likod. Kung walang pulso, simulan ang artipisyal na paghinga sa lalong madaling panahon at hindi direktang masahe mga puso.
Ang first aid para sa mga dry o syncope na uri ng pagkalunod ay hindi nangangailangan ng pag-alis ng tubig mula sa mga baga at daanan ng hangin. Sa kasong ito, kinakailangan na agad na magpatuloy sa mga hakbang sa resuscitation sa itaas.
Napakahalagang tandaan na ang tulong sa pagkalunod ay hindi dapat limitado sa mga aktibidad na ito. Pagkatapos ng resuscitation, ang mga komplikasyon ay posible sa anyo ng paulit-ulit na pag-aresto sa puso o pulmonary edema, kaya ang biktima sa anumang kaso ay dapat ipakita sa doktor sa lalong madaling panahon. Kahit na sa mga kaso kung saan ang nalulunod na tao ay nakuha sa tubig nang napakabilis, at wala siyang oras upang mawalan ng malay, kailangan mong tumawag ng ambulansya - makakatulong ito upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.
