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कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता - लक्षण और उपचार गैस विषाक्तता: लक्षण

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्ततारोजमर्रा की जिंदगी और काम पर अक्सर होता है। (सीओ) - अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति के साथ दहन के दौरान बनने वाली हवा से हल्की, गंधहीन गैस। हवा में 0.07 - 0.08% CO की सांद्रता जानलेवा मानी जाती है, 0.4% CO की सांद्रता घातक होती है।
विषाक्तता कार्बन मोनोआक्साइडआग के दौरान हो सकता है, स्टोव हीटिंग (चिमनी का असामयिक बंद होना), गैस रिसाव के साथ, उस कमरे में जहां कार चल रही है।

विषाक्त प्रभाव और विषाक्तता के लक्षण।

कार्बन मोनोऑक्साइड रक्त हीमोग्लोबिन के साथ कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन बनाता है, जो ऊतकों को ऑक्सीजन देने में सक्षम नहीं है। हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन की तुलना में 200 से 300 गुना अधिक आसानी से कार्बन मोनोऑक्साइड से बंधता है।
कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन रक्त में थोड़ी मात्रा में हो सकता है (आमतौर पर 1-3%)। इसका अधिक संचय ऑक्सीजन की कमी या एनोक्सिमिया का कारण है।

लगभग 10% कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की सांद्रता पर, पहला नैदानिक ​​लक्षणऑक्सीजन की कमी, 15-20% पर - विषाक्तता के लक्षण स्पष्ट होते हैं, और रक्त में 65% कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन में मृत्यु होती है।
मायोग्लोबिन कार्बन मोनोऑक्साइड (सभी हीमोग्लोबिन का लगभग 10%) से भी बांधता है, जिससे कार्बोक्सीमायोग्लोबिन बनता है।

कार्बन मोनोऑक्साइड शरीर में नष्ट नहीं होती है। साँस की हवा और रक्त प्लाज्मा में उच्च ऑक्सीजन सांद्रता की स्थितियों के तहत, कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन अलग हो जाता है, कार्बन मोनोऑक्साइड को फेफड़ों के माध्यम से बाहर की हवा के साथ हटा दिया जाता है, और मुक्त हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन के साथ मिलकर ऑक्सीहीमोग्लोबिन बनाता है।

CO का अर्ध-आयु है:

  • हवा में सांस लेते समय - 4.5 घंटे;
  • सांस लेते समय ऑक्सीजन (100%) - 1.5 घंटे;
  • दबाव कक्ष में सांस लेते समय - 2 मिनट।

रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन के संचय के कारण, एनोक्सिमिया प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है, सबसे पहले, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, विशेष रूप से वासोमोटर और श्वसन केंद्रों पर।
दीवारें क्षतिग्रस्त हैं रक्त वाहिकाएं, रक्त के थक्के, रक्तस्राव तंत्रिका तंतुओं के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, हृदय की मांसपेशी में बनते हैं। त्वचा पर पोषी परिवर्तन और परिगलन होते हैं, सिर में सूजन और कोमलता होती है और मेरुदण्ड, हृदय की मांसपेशी में परिगलित foci। श्वास पहले सतही और तेज होती है, फिर अनियमित, फिर रुक जाती है।

विषाक्तता की गंभीरता हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की सांद्रता पर निर्भर करती है, पीड़ित के वातावरण में रहने की अवधि पर, फुफ्फुसीय वेंटिलेशन पर, उम्र पर और कार्बन मोनोऑक्साइड के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर। बच्चा जितना छोटा होगा, जहर उतना ही गंभीर होगा।

हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की कम सांद्रता के साथ, रक्त में इसका स्तर धीरे-धीरे कुल हीमोग्लोबिन के 20-40% तक बढ़ जाता है।

विषाक्तता की तस्वीर धीरे-धीरे विकसित होती है: सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस, मतली, उल्टी दिखाई देती है। बच्चा उत्तेजित होता है, उसे भय, मतिभ्रम की भावना होती है, फिर अवसाद शुरू हो जाता है। यद्यपि बच्चे के पास सुरक्षित स्थान पर जाने के लिए पर्याप्त शारीरिक शक्ति है, लेकिन वह ऐसा करने में सक्षम नहीं है। सांस की तकलीफ बढ़ जाती है, रक्त में कार्बन मोनोऑक्साइड की सांद्रता बढ़ जाती है।

40-50% कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन के निर्माण के साथ, त्वचा का हाइपरमिया प्रकट होता है, विशेष रूप से चेहरे पर। केशिकाओं में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की एक महत्वपूर्ण मात्रा से त्वचा का कैरमाइन-लाल रंग धीरे-धीरे वासोमोटर केंद्र के पैरेसिस के कारण सायनोसिस द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

शरीर का तापमान कम रहता है। एक त्वरित, कमजोर नाड़ी धीमी हो जाती है, अनियमित हो जाती है, एक्सट्रैसिस्टोल, बिगेमिनिया आदि देखे जाते हैं। दिल पहले ताली की आवाज के साथ लगता है, फिर दब जाता है। ईसीजी पर, टी तरंग और एसटी खंड के क्षेत्र में परिवर्तन दिखाई देते हैं। मायोकार्डियम में नेक्रोटिक फॉसी एक चित्र दे सकता है जो दिल के दौरे की विशेषता है।

श्वास तेज, उथली है, और बाद में अनियमित हो जाती है। मांसपेशियों की कमजोरी बढ़ जाती है, जहर होश खो देता है, CO2 की उच्च सामग्री वाले वातावरण में रहता है। कभी-कभी टॉनिक मांसपेशियों में संकुचन होता है। पुतलियाँ या तो सिकुड़ जाती हैं या फैल जाती हैं। एक कोमा, अनैच्छिक पेशाब और शौच आता है।

रक्त में, ल्यूकोसाइटोसिस एक न्यूट्रोफिलिक प्रकृति के 20-30 हजार तक बढ़ जाता है, जिसमें सूत्र बाईं ओर होता है। असामान्य ग्लाइसेमिक वक्र के साथ हाइपरग्लेसेमिया केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन का परिणाम है।

कुछ घंटों के बाद, कभी-कभी कई दिनों के बाद, संचार विफलता और फुफ्फुसीय एडिमा के कारण या श्वसन केंद्र के पक्षाघात के कारण मृत्यु हो जाती है।

हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की उच्च सांद्रता (1% तक) पर, रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन जल्दी से 65-80% तक बढ़ जाता है। बच्चा होश खो देता है, प्रकट होता है, मृत्यु श्वसन केंद्र के पक्षाघात के कारण होती है।

यदि पीड़ित जीवित रहते हैं, तो विषाक्तता के आगे के परिणाम अलग होते हैं।

लगभग 30% कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन के संचय के साथ, जहरीले बच्चे, ताजी हवा में निकाले गए, जल्दी से होश में आ जाते हैं, लेकिन याद नहीं कि क्या हुआ।

लगभग 40-50% या अधिक कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन के बनने के साथ, धीरे-धीरे सुधार होता है। त्वचा पर परिगलन और ट्राफिक परिवर्तन दिखाई देते हैं, जिन्हें अक्सर जलने के लिए गलत माना जाता है। होता है, फुफ्फुसीय एडिमा, मायोमलेशिया। हफ्तों, और महीनों तक, सिरदर्द, अंगों की मांसपेशियों की कमजोरी, और नाड़ी संबंधी विकार समय-समय पर देखे जाते हैं, और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में परिवर्तन भी बने रहते हैं।

केंद्र को नुकसान तंत्रिका प्रणालीउप-केंद्रों के क्षेत्र में, वे दीर्घकालिक परिणाम छोड़ सकते हैं: पार्किंसनिज़्म, ग्लाइकोसुरिया, अंतःस्रावी विकार, ऑप्टिक और श्रवण तंत्रिकाओं को नुकसान, हेमिप्लेगिया, आदि। देर से मृत्यु निमोनिया या हृदय गति रुकने से होती है।

सीओ विषाक्तता की गंभीरता के 3 डिग्री हैं:

  • प्रकाश (एकाग्रता HbCO 20-30%);
  • मध्यम (एचबीसीओ 30-40% की एकाग्रता),
  • गंभीर (टर्मिनल) (HbCO के रक्त में 50% से अधिक सांद्रता)।

रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की सांद्रता को मापकर कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता का निदान किया जा सकता है। एक सहायक लक्षण चयापचय एसिडोसिस है। सीओ विषाक्तता के निदान के लिए अपर्याप्त है, क्योंकि यह सामान्य हीमोग्लोबिन को कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन से अलग नहीं करता है (एक गलत, अधिक अनुमानित परिणाम दिखाता है)।

इलाज

  • पीड़ितों को तुरंत उस कमरे से बाहर निकाल दिया जाता है जहां जहर हुआ था;
  • अपना मुंह खाली करो और एयरवेजउल्टी से;
  • चेतना बनाए रखते हुए, अमोनिया वाष्पों की साँस लेना सुनिश्चित करना आवश्यक है। रोगी को गर्म करें
  • ऑक्सीजन थेरेपी का प्रशासन करें। पहले मिनटों में मास्क के माध्यम से 100% ऑक्सीजन दी जाती है, फिर ऑक्सीजन की मात्रा 40-60% तक कम हो जाती है। फ़ीड दर 6-10 लीटर प्रति मिनट। ऑक्सीजन थेरेपी तब तक की जाती है जब तक कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन 10% तक गिर न जाए;
  • गंभीर ब्रोंकोस्पज़म के साथ - β2-एगोनिस्ट्स की साँस लेना या एमिनोफिललाइन, प्रेडनिसोलोन के अंतःशिरा प्रशासन;
  • बिगड़ा हुआ चेतना के मामले में, ऐंठन सिंड्रोम - निरंतर सकारात्मक दबाव में 100% ऑक्सीजन के साथ श्वासनली इंटुबैषेण और यांत्रिक वेंटिलेशन;
  • रक्तचाप को बनाए रखने के लिए, कैफीन का 10% घोल (जीवन के प्रति वर्ष 0.1 मिली) चमड़े के नीचे या कॉर्डियामाइन (जीवन के 0.1 मिली प्रति वर्ष) को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करें;
  • ऊतक श्वसन की प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में ड्रिप द्वारा साइटोक्रोम सी (साइटोमैक) का 0.25% समाधान 4 मिलीलीटर (छोटे बच्चों के लिए) से 8 मिलीलीटर (बड़े बच्चों के लिए) निर्धारित किया जाता है;
  • सीबीएस के नियंत्रण में दवाएं पेश की जाती हैं जो रक्त प्लाज्मा के क्षारीय संतुलन को बढ़ाती हैं;
  • गंभीर मामलों में, 2-4 एटीएम के दबाव के साथ एक दबाव कक्ष में हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन किया जाता है, जहां रोगी 1-4 घंटे के लिए ऑक्सीजन-संतृप्त हवा में सांस लेता है। प्रभाव बहुत अच्छा है। एक सत्र के बाद, कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन 50% से घटकर 5% हो सकता है;
  • पॉसिंड्रोमिक थेरेपी (एंटीबायोटिक्स, ब्रोन्कोडायलेटर्स, समूह बी, सी के विटामिन);
  • सेरेब्रल एडिमा और फुफ्फुसीय एडिमा का उपचार उपचार प्रोटोकॉल के अनुसार किया जाता है।

ऑक्सीजन के अलावा, एंटीडोट (सीओ) भी एसिज़ोल है, जिसे कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता की रोकथाम और उपचार दोनों के लिए प्रशासित किया जाता है। वयस्कों को विषाक्तता के बाद जितनी जल्दी हो सके 1 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है (यदि आवश्यक हो तो बच्चों को दिया जाता है)। प्रोफिलैक्सिस के लिए - इच्छित क्रिया (एसडी) से 20-30 मिनट पहले 1 मिली इंट्रामस्क्युलर रूप से।

सिटी गैस घरेलू उद्देश्यों के लिए उपयोग की जाने वाली प्राकृतिक गैस पर आधारित मिश्रण है। प्राकृतिक और घरेलू गैस संरचना और विशेषताओं में भिन्न हैं।

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प्राकृतिक गैस में मीथेन होता है - 80% या उससे अधिक (आदर्श रूप से - लगभग 100%) और 20% तक होमोलॉग (ईथेन, प्रोपेन, ब्यूटेन) तक। हाइड्रोकार्बन के अलावा, इसमें जल वाष्प, हाइड्रोजन, हाइड्रोजन सल्फाइड, कार्बन डाइऑक्साइड, नाइट्रोजन और हीलियम शामिल हैं। प्राकृतिक गैस गंधहीन होती है और एक स्थिर नीली लौ के साथ जलती है।

आवासीय भवनों या बॉयलर हाउसों को संशोधित संरचना के साथ गैस की आपूर्ति की जाती है - घरेलू। गैस वितरण स्टेशनों पर, एक चेतावनी प्रभाव पैदा करने के लिए, इसकी संरचना में एक गंधयुक्त योजक, एथिल मर्कैप्टन पेश किया जाता है। इस ऑर्गोसल्फर यौगिक के लिए धन्यवाद, घरेलू गैस एक विशिष्ट तीखी गंध और एक लाल रंग की लौ प्राप्त करती है।

मीथेन, जो घरेलू गैस का मुख्य घटक है, हवा से हल्की होती है और लीक होने पर ऊपर उठ जाती है। कमरे में हवा की कुल मात्रा के 4.5 से 17% की मात्रा में, यह विस्फोटक विशेषताओं को प्राप्त करता है।

इस तथ्य के बावजूद कि मीथेन एक कम-विषाक्त पैराफिनिक हाइड्रोकार्बन है, जो एक गैर-हवादार पृथक कमरे में जमा होता है, यह अंगों और ऊतकों के तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी से जुड़े मनुष्यों में विषाक्तता का कारण बनता है। नशा के लक्षणों की शुरुआत के लिए आवश्यक एकाग्रता कमरे में कुल वायु मात्रा का कम से कम 25-30% होनी चाहिए। व्यवस्थित दीर्घकालिक जोखिम के साथ, मीथेन का न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव हो सकता है।

जब गैस अंदर जाती है तो तीव्र नशा विकसित होता है।

घर के अंदर की हवा में घरेलू गैस कई मामलों में दिखाई दे सकती है:

  • गैस पाइप के जंक्शन पर ढीला कनेक्शन;
  • गैस पाइप और होसेस की अखंडता का उल्लंघन;
  • गैस स्टोव पर लौ नियंत्रण वाल्व के हैंडल का ढीला बंद होना;
  • गैस उपकरण की खराबी;
  • आत्महत्या या हत्या करने के उद्देश्य से एक गैस रिसाव का जानबूझकर संगठन।

विशेष रूप से खतरा रात में घरेलू गैस का रिसाव है, क्योंकि विकासशील हाइपोक्सिया पर आरोपित है शारीरिक अवस्थासो जाते हैं और किसी का ध्यान नहीं जाता, जबकि पीड़ित होश में आए बिना मर जाते हैं।

विषाक्तता के लक्षण

हवा में गैस की सांद्रता के आधार पर, विषाक्तता की डिग्री हल्के से गंभीर तक भिन्न होती है, चरम मामलों में - बिजली तेज।

हल्के विषाक्तता के साथ दिखाई देते हैं:

  • शोर, कानों में बजना;
  • सरदर्द;
  • चक्कर आना;
  • आंखों में दर्द और जलन, नासोफरीनक्स;
  • लैक्रिमेशन, प्रचुर मात्रा में नाक से स्राव।

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ऊपर वर्णित शिकायतों के लिए केंद्रीय तंत्रिका, श्वसन और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम को नुकसान के लक्षणों के अतिरिक्त मध्यम डिग्री के जहर की विशेषता है:

  • उनींदापन;
  • चेतना का उत्पीड़न और भ्रम;
  • समय और स्थान में भटकाव;
  • असंगति;
  • मतिभ्रम, भ्रम;
  • उल्टी करना;
  • त्वचा का हाइपरमिया;
  • गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी;
  • तेजी से, संभवतः अतालता नाड़ी;
  • रक्तचाप में कमी;
  • सांस की तकलीफ

घरेलू गैस के साथ गंभीर विषाक्तता के मामले में, पीड़ित बेहोश है, उत्तेजनाओं का जवाब नहीं देता है, श्वास सतही और अनुत्पादक है, सांस की तेज कमी है, त्वचा का सियानोटिक धुंधलापन, आक्षेप, एक अतालता धागा नाड़ी है। तीव्र हृदय विफलता, श्वसन या वासोमोटर केंद्रों के पक्षाघात के कारण मृत्यु संभव है।

हवा में गैस की अत्यधिक उच्च सांद्रता पर कुछ ही मिनटों में बिजली का रूप विकसित हो जाता है। 2-3 सांसों के बाद, पीड़ित चेतना खो देता है, गंभीर विषाक्तता के लक्षण दिखाई देते हैं, मृत्यु या कोमा में परिणत होते हैं (घाव से तत्काल निकासी के मामले में)।

घरेलू गैस विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार

  1. पीड़ित को घाव से बाहर निकालकर गैस से संपर्क तोड़ें।
  2. तंग कपड़ों को खोलकर, खिड़की खोलकर पीड़ित को ऑक्सीजन प्रदान करें।
  3. एक ऊंचे पैर के सिरे के साथ एक स्थिति दें।
  4. रक्त परिसंचरण को सक्रिय करने के लिए छाती और अंगों को रगड़ें।
  5. भरपूर पेय दें (बिना गैस वाला पानी, हर तरह का काढ़ा, चाय, दूध)।
  6. उल्टी होने की स्थिति में पीड़ित के सिर को एक तरफ मोड़कर जीभ पीछे हटने और उल्टी की आकांक्षा को रोकें।
  7. यदि नैदानिक ​​​​मृत्यु के लक्षण दिखाई देते हैं (चेतना की कमी, श्वास, प्रकाश की प्रतिक्रिया और कैरोटिड धमनियों में धड़कन), बुनियादी कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन (कृत्रिम श्वसन और अप्रत्यक्ष मालिशदिल) एम्बुलेंस के आने से पहले चिकित्सा देखभाल.

चिकित्सा सहायता की आवश्यकता कब होती है?

घरेलू गैस विषाक्तता के मामले में, किसी भी मामले में चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है। एम्बुलेंस टीम के अलावा, आपातकालीन कर्मियों को कॉल करना आवश्यक है, क्योंकि गैस रिसाव के कारण की स्वतंत्र रूप से पहचान करना और खतरे की डिग्री का आकलन करना हमेशा संभव नहीं होता है। इस मामले में महत्वपूर्ण अपर्याप्त हवादार कमरे में घरेलू गैस का संचय है, जिससे विस्फोट हो सकता है।

संभावित परिणाम

घरेलू गैस नशा की सबसे विशिष्ट जटिलताएँ:

  • श्वसन रोग (लैरींगाइटिस, ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कोपमोनिया, निमोनिया);
  • पुरानी दिल की विफलता;
  • संज्ञानात्मक गिरावट।

चूंकि दीर्घकालिक परिणामों के विकास को बाहर नहीं किया जाता है, अस्पताल में भर्ती अवधि की समाप्ति के बाद, यह अनुशंसा की जाती है कि पीड़ित को हर छह महीने में कम से कम एक बार निवारक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना पड़े। अवलोकन से वापसी 3 साल बाद से पहले नहीं होती है।

निवारण

  1. गैस उपकरण की स्थिति की व्यवस्थित रूप से निगरानी करें, इसे अच्छी स्थिति में बनाए रखें।
  2. यदि कोई तकनीकी खराबी पाई जाती है, या यदि संभावित रिसाव का संदेह है, तो तुरंत गैस की आपूर्ति बंद कर दें और एक विशेष मरम्मत टीम को बुलाएं।
  3. गैस उपकरण के साथ कमरे में पर्याप्त वेंटिलेशन प्रदान करें।
  4. यदि गैस उपकरणों में स्वचालित आपातकालीन प्रणाली नहीं है, तो उन्हें अप्राप्य न छोड़ें।
  5. विशेष रूप से रात में, अंतरिक्ष हीटिंग के लिए गैस स्टोव का उपयोग न करें।
  6. गैस का उपयोग समाप्त होने पर गैस उपकरणों के नल और वाल्व बंद कर दें और सिलेंडर का उपयोग करते समय सिलेंडर के वाल्व बंद कर दें।
  7. लंबे समय तक गैस उपकरण के साथ कमरे को छोड़कर, गैस पाइपलाइन को गैस की आपूर्ति बंद कर दें।
  8. बच्चों के खेल में गैस उपकरण का उपयोग न करने दें, बच्चों को चूल्हे, गैस सिलेंडर के पास अकेला न छोड़ें।
  9. सुनिश्चित करें कि खाना पकाने के दौरान बर्नर सूखे रहें, उन्हें तरल से भरने की अनुमति न दें।

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कार्बन मोनोऑक्साइड, या कार्बन मोनोऑक्साइड, का रासायनिक सूत्र CO है। इसका कोई रंग, स्वाद, गंध नहीं है। गैर-विशेषज्ञों द्वारा इसके लिए जिम्मेदार विशिष्ट गंध वास्तव में अशुद्धियों की गंध है, जो सीओ की तरह कार्बनिक पदार्थों के दहन के दौरान निकलती है।

कार्बन मोनोऑक्साइड का निर्माण कार्बन युक्त पदार्थों और सामग्रियों के दहन के दौरान होता है। लकड़ी और कोयले के अलावा, इनमें तेल और उसके उत्पाद शामिल हैं, जिनमें गैसोलीन और डीजल ईंधन शामिल हैं। तदनुसार, विषाक्तता का कारण कार्बोनेसियस पदार्थों के दहन के स्थान के तत्काल आसपास के क्षेत्र में रहना हो सकता है, जिसमें चलने वाले कार इंजन भी शामिल हैं।

एक व्यक्ति के लिए वायुमंडलीय हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की अधिकतम स्वीकार्य सांद्रता 33 mg/m³ है। स्वच्छ मानकों के अनुसार, एकाग्रता 20 मिलीग्राम / वर्ग मीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। मृत्यु एक घंटे के भीतर हवा में सांस लेने से होती है, जिसमें से 0.1% कार्बन मोनोऑक्साइड है। तुलना के लिए, एक आंतरिक दहन इंजन के निकास में इस जहरीले पदार्थ का 1.5-3% होता है, इसलिए सीओ अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार 2.3 खतरनाक वर्ग के अंतर्गत आता है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के कारण

अधिकांश सामान्य कारणों मेंकार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता:

  • लंबे समय तक (5 घंटे से अधिक) व्यस्त यातायात वाले राजमार्गों के निकट होना;
  • एक हवादार कमरे में होना जिसमें दहन का स्रोत होता है, दहन उत्पादों को हटाने से रहित होता है। यह एक आग, एक चलती कार, एक बंद चिमनी के साथ एक स्टोव, आदि हो सकता है;
  • दहन (बर्नर, पॉटबेली स्टोव और अन्य हीटिंग डिवाइस) प्रदान करने वाले घरेलू और घरेलू उपकरणों का उपयोग करते समय उपयोग किए जाने वाले उपकरणों के लिए सुरक्षा नियमों और निर्देशों की उपेक्षा।
सिगरेट के धुएं में सीओ भी होता है, लेकिन इसकी सांद्रता बहुत कम होती है जिससे गंभीर विषाक्तता हो सकती है।

गैस वेल्डिंग के दौरान कार्बन मोनोऑक्साइड भी बनता है, जो कार्बन डाइऑक्साइड का उपयोग करता है। उत्तरार्द्ध, जो कार्बन डाइऑक्साइड (सीओ 2) है, गर्म होने पर ऑक्सीजन परमाणु खो देता है और सीओ में बदल जाता है। लेकिन जब प्राकृतिक गैस को उपयोगी स्टोव और उपकरणों में जलाया जाता है, तो CO नहीं बनता है। यदि वे दोषपूर्ण हैं, तो कार्बन मोनोऑक्साइड स्वास्थ्य के लिए खतरनाक सांद्रता में जारी किया जाता है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लक्षण

0.009% से कम कार्बन मोनोऑक्साइड की सांद्रता में, विषाक्तता केवल 3.5 घंटे से अधिक समय तक गैस वाले स्थान पर रहने के मामलों में होती है। नशा एक हल्के रूप में होता है और अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है, क्योंकि इसके लक्षण हल्के होते हैं: साइकोमोटर प्रतिक्रियाएं धीमी हो जाती हैं, अंगों में रक्त की भीड़ संभव है। से पीड़ित लोगों में हृदय रोगसांस की तकलीफ और दर्द का अनुभव हो सकता है छाती.

हवा में सीओ की सांद्रता में 0.052% की वृद्धि के साथ, नशा के लक्षणों के विकास के लिए एक घंटे के निरंतर संपर्क की आवश्यकता होती है। नतीजतन, उपरोक्त लक्षणों में सिरदर्द और दृश्य गड़बड़ी जुड़ जाती है।

जब एकाग्रता 0.069% तक बढ़ जाती है, तो सिरदर्द होने के लिए एक घंटा पर्याप्त होता है, चक्कर आना, मतली, असंयम, चिड़चिड़ापन, अल्पकालिक स्मृति चूक और दृश्य मतिभ्रम दिखाई देते हैं।

दो घंटे के भीतर 0.094% के बराबर CO की एक सांद्रता मतिभ्रम, गंभीर गतिभंग और क्षिप्रहृदयता की ओर ले जाती है।

हवा में CO2 के उच्च स्तर से चेतना, कोमा और मृत्यु का तेजी से नुकसान होता है। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के ये लक्षण 1.2% की साँस की हवा में इसकी सांद्रता पर कुछ ही मिनटों में होते हैं।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार

कार्बन मोनोऑक्साइड एक वाष्पशील यौगिक है जो वातावरण में जल्दी से घुल जाता है। पीड़ित को तुरंत उपरिकेंद्र को गैस की उच्चतम सांद्रता के साथ छोड़ना चाहिए। सबसे अधिक बार, यह उस कमरे को छोड़ने के लिए पर्याप्त है जिसमें स्रोत स्थित है, यदि पीड़ित ऐसा नहीं कर सकता है, तो उसे बाहर निकाल दिया जाना चाहिए (बाहर किया गया)।

एक गैर-विशेषज्ञ के लिए पीड़ित की स्थिति की गंभीरता का स्वतंत्र रूप से आकलन करना असंभव है, यह केवल रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर किया जा सकता है। इसलिए, विषाक्तता के मामूली लक्षणों के साथ भी, चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है। मध्यम गंभीरता की स्थिति में, भले ही पीड़ित स्वतंत्र रूप से चलने में सक्षम हो, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। कॉल करते समय, डिस्पैचर को सटीक लक्षणों, विषाक्तता के स्रोत और उसके पास रहने की अवधि के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

डॉक्टरों के आने का इंतजार करते समय पीड़िता को शांत रखना चाहिए। लेट जाओ, अपने सिर को एक तरफ मोड़ो, उन कपड़ों से छुटकारा पाएं जो सांस लेने में बाधा डालते हैं (अपने कॉलर, बेल्ट, ब्रा को अनबटन करें), ऑक्सीजन की निरंतर आपूर्ति सुनिश्चित करें।

इस स्थिति में शरीर का हाइपोथर्मिया खतरनाक होता है और पैरों पर हीटिंग पैड या सरसों के मलहम लगाने से इसे रोका जाना चाहिए।

चेतना के नुकसान के मामले में, पीड़ित को सावधानीपूर्वक अपनी तरफ मोड़ना आवश्यक है। यह आसन वायुमार्ग को खुला रखेगा और लार, कफ, या जीभ के गले में फंसने की संभावना को समाप्त कर देगा।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए उपचार

इस उत्पाद के साथ विषाक्तता के मामले में चिकित्सा देखभाल का सामान्य सिद्धांत पीड़ित के शरीर को ऑक्सीजन से संतृप्त करना है। हल्के विषाक्तता के लिए, ऑक्सीजन मास्क का उपयोग किया जाता है, ज्यादातर मामलों में यह पर्याप्त है।

अधिक गंभीर मामलों में, आवेदन करें:

  • फेफड़ों के मजबूर वेंटिलेशन (आईवीएल);
  • कैफीन या लोबेलिन का चमड़े के नीचे का प्रशासन;
  • अंतःशिरा रूप से कोकार्बोक्सिलेज की शुरूआत;
  • एसिज़ोल का प्रशासन इंट्रामस्क्युलर रूप से।

गंभीर विषाक्तता में, रोगी को हाइपरबेरिक दबाव कक्ष में रखा जा सकता है।

बच्चों में कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता

अधिकांश बचपन कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता आग से खेलने के परिणामस्वरूप होती है। दूसरे स्थान पर दोषपूर्ण स्टोव वाले कमरों में रहना है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के पहले संकेत पर, बच्चे को ताजी हवा में ले जाना और एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है। इस मामले में ऑक्सीजन बैग के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। सभी मामलों में अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है, भले ही विषाक्तता की डिग्री नगण्य हो। बच्चों के विकास के उच्च जोखिम में हैं गंभीर जटिलताएंविशेष रूप से निमोनिया।

गर्भवती महिलाओं में कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता

गर्भवती महिलाएं दूसरों की तुलना में हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की उच्च सांद्रता के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। 1993 में विदेशी वैज्ञानिकों द्वारा किए गए अध्ययनों से पता चला है कि विषाक्तता के लक्षण अधिकतम स्वीकार्य एकाग्रता या उससे भी कम पर देखे जा सकते हैं। इसलिए, गर्भवती माताओं को ऊपर सूचीबद्ध संभावित जोखिम वाले स्थानों से बचना चाहिए।

सामान्य जटिलताओं के अलावा, गर्भावस्था के दौरान कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता इसके साथ एक और खतरा है।

रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाली सीओ की छोटी खुराक भी भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकती है।

जटिलताओं और परिणाम

सांस लेते समय, कार्बन डाइऑक्साइड फेफड़ों से रक्त में उसी तरह से गुजरता है जैसे ऑक्सीजन करता है, और हीमोग्लोबिन के साथ रासायनिक प्रतिक्रिया में प्रवेश करता है। नतीजतन, सामान्य ऑक्सीहीमोग्लोबिन के बजाय, कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन निम्न अनुपात में बनता है - सीओ के अनुपात और 1/1500 की हवा में, हीमोग्लोबिन का आधा कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन में बदल जाएगा। यह यौगिक न केवल ऑक्सीजन ले जाने में असमर्थ है, बल्कि बाद वाले को ऑक्सीहीमोग्लोबिन से मुक्त होने से भी रोकता है। नतीजतन, हेमिक प्रकार की ऑक्सीजन भुखमरी होती है।

ऊपर वर्णित प्रक्रियाएं हाइपोक्सिया का कारण बनती हैं, जो सभी के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं आंतरिक अंग. श्वासावरोध मस्तिष्क के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। यह स्मृति और सोच, और गंभीर स्नायविक या यहां तक ​​कि मानसिक रोगों के लिए मामूली हानि दोनों का कारण बन सकता है।

हाल ही में, लीड्स विश्वविद्यालय के ब्रिटिश वैज्ञानिकों ने फ्रांसीसी सहयोगियों के साथ मिलकर पाया कि कार्बन डाइऑक्साइड की थोड़ी सी भी विषाक्तता उल्लंघन करती है दिल की धड़कन, जिसके गंभीर परिणाम मृत्यु तक हो सकते हैं।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता की रोकथाम

ऊंचाई पर वायुमंडलीय हवा का घनत्व रूस के अधिकांश क्षेत्र की विशेषता है कि यह कार्बन मोनोऑक्साइड से भारी है। इस तथ्य से यह इस प्रकार है कि उत्तरार्द्ध हमेशा कमरे के ऊपरी हिस्से में जमा होगा, और उनके बाहर वातावरण की ऊपरी परतों तक बढ़ जाएगा। इसलिए, एक बार धुएँ के रंग के कमरों में, आपको अपना सिर जितना संभव हो उतना नीचे रखते हुए उन्हें छोड़ देना चाहिए।

आप एक सेंसर का उपयोग करके अपने घर को अनायास ही CO2 उत्सर्जन से बचा सकते हैं जो हवा में इस पदार्थ की सांद्रता का स्वचालित रूप से पता लगाता है और अधिक होने पर अलार्म देता है।

गैरेज, स्टोव हीटिंग वाले घर और संलग्न स्थान जहां कार्बन मोनोऑक्साइड के स्रोत के रूप में काम करने वाले उपकरण और उपकरण स्थित हैं, सुरक्षा नियमों के अनुपालन के लिए वर्ष में कम से कम एक बार जांच की जानी चाहिए। तो, गैरेज में, वेंटिलेशन सिस्टम को नियमित रूप से जांचना चाहिए, और स्टोव हीटिंग वाले घरों में, हीटिंग सिस्टम, विशेष रूप से चिमनी और निकास पाइप के स्वास्थ्य की जांच की जानी चाहिए।

दहन वाले उपकरणों के साथ काम करते समय (उदाहरण के लिए, गैस बर्नर या इलेक्ट्रिक वेल्डिंग मशीन के साथ), बिना वेंटिलेशन वाले कमरों में वेंटिलेशन का उपयोग करें।

व्यस्त फ्रीवे के पास जितना हो सके कम से कम समय बिताएं।

गैरेज या फ्रीस्टैंडिंग कार में रात बिताते समय, सुनिश्चित करें कि इंजन बंद है।

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अध्याय 6

एक अन्य प्रकार का जहर जो अक्सर होता है वह है कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता। कार्बन मोनोऑक्साइड कार्बन के अधूरे दहन का एक उत्पाद है और जहां भी पर्याप्त वायु आपूर्ति के बिना कार्बनिक पदार्थ को जलाया जाता है, वहां पाया जाता है। यह गैस रंगहीन और लगभग गंधहीन होती है। छोटा बच्चाउसके साथ घर और बाहर दोनों जगह मिल सकते हैं। उदाहरण के लिए, घर पर, उसे कार्बन मोनोऑक्साइड द्वारा जहर दिया जा सकता है यदि उसके माता-पिता द्वारा गैस नेटवर्क के नल को ठीक से बंद नहीं किया जाता है। या, उनकी अनुपस्थिति में, स्टोव के गैस बर्नर के घुंडी को चालू करें, बहुत अधिक खेलें और इसके बारे में भूल जाएं, या शायद भ्रमित हो जाएं और इसे बंद करने के बारे में न सोचें। बहुत बार, बच्चे, अपनी माताओं को रात का खाना पकाने में "मदद" करते हैं, अपने दम पर सूप के बर्तन के नीचे आग को ठुकरा देते हैं या बढ़ा देते हैं, जिससे कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता भी हो सकती है।

मेरे अभ्यास में ऐसा मामला था। 4 साल का लड़का दानिल्का, काफी स्मार्ट और स्वतंत्र, उसकी माँ को अक्सर कुछ समय के लिए घर से अकेला छोड़ना पड़ता है। एक गिरावट, जब बारिश हो रही थी, उसने बच्चे को अपने साथ स्टोर नहीं ले जाने का फैसला किया। माँ ने सूप के बर्तन को चूल्हे पर ठंडा करने के लिए छोड़ दिया, और वह घर से निकल गई, यह वादा करते हुए कि जब वह वापस आएगी, तो वे एक साथ रात का खाना खाएंगे। इस बीच, लड़के ने अपनी माँ को खुश करने का फैसला किया और अपनी माँ के आने के लिए सूप को गर्म करने के लिए रसोई के चूल्हे के गैस बर्नर पर घुंडी घुमा दी, लेकिन गैस खुद नहीं जानती कि इसे कैसे जलाया जाए। लेकिन उसे लगा कि वह सब कुछ ठीक कर रहा है। दुकान पर लाइन में खड़े होकर, मेरी माँ को रुकना पड़ा, लेकिन उन्हें यकीन था कि लड़का अपने खिलौनों में व्यस्त था, जैसा कि आमतौर पर होता है। जब वह घर आई, तो उसने अपार्टमेंट में कार्बन मोनोऑक्साइड को सूंघा, और दानिला, पहले से ही बीमार, फर्श पर बैठ गई और चुपचाप रो पड़ी, क्योंकि उसे सिरदर्द था और वह बीमार महसूस कर रहा था। लड़के ने कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लक्षण दिखाए।

लेकिन ऐसी कहानी सिर्फ बच्चों के साथ ही नहीं हो सकती। उदाहरण के लिए, किशोरावस्था की शुरुआत में, लड़के अपने पिता के गैरेज में अपने मोपेड में "गहरी खुदाई" करना पसंद करते हैं, कभी-कभी उसमें छिपी आँखों से छिपते हैं। बिना हवा वाले गैरेज में चलने वाली कार, मोटरसाइकिल या मोपेड इंजन 1-2 घंटे के भीतर हवा में पर्याप्त जहरीली हवा का उत्सर्जन कर सकता है। बच्चे का शरीरकार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा।

कार्बन मोनोऑक्साइड के साथ नशा (विषाक्तता) की डिग्री शरीर की स्थिति और आसपास की हवा में गैस की एकाग्रता दोनों पर निर्भर करती है। इस गैस से विषाक्तता के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। पहले लक्षणों को सिर में भारीपन की भावना माना जाना चाहिए, सरदर्दमाथे और मंदिरों में, मतली, मांसपेशियों में कमजोरी, धड़कन, फिर चक्कर आना, टिनिटस, उल्टी। मांसपेशियों की कमजोरी में वृद्धि, विशेष रूप से निचले अंग. तंद्रा होती है। यदि बच्चा कार्बन मोनोऑक्साइड युक्त वातावरण में रहना जारी रखता है, तो नशा प्रगति की घटना - एक तेज उनींदापन विकसित होता है, चेतना अक्सर भ्रमित होती है। मांसपेशियों की गंभीर कमजोरी के कारण, वह स्फिंक्टर्स में छूट और मूत्र और मल के अनैच्छिक पृथक्करण का अनुभव कर सकता है।

नीले रंग के साथ चेहरे का पीलापन होता है, कभी-कभी श्लेष्मा झिल्ली का चमकीला गुलाबी रंग और शरीर पर गुलाबी धब्बे दिखाई देते हैं। भविष्य में, श्वास उथली हो जाती है, और रोगी कोमा में पड़ जाता है, जो अक्सर आक्षेप के साथ होता है। ऐसी घटनाएं मौत का कारण बन सकती हैं। गंभीर कार्बन मोनोऑक्साइड नशा एकतरफा पक्षाघात, एन्सेफलाइटिस और न्यूरिटिस का कारण बन सकता है। दृष्टि दोष हो सकता है वेस्टिबुलर उपकरण, और सांस लेने की ओर से, ब्रोन्कोपमोनिया विकसित हो सकता है। क्या प्राथमिक चिकित्साक्या आप इस मामले में घायल बच्चे की मदद कर सकते हैं?

1. सबसे पहले, बच्चे को तुरंत जहरीले वातावरण से दूसरे कमरे में ले जाएं या, बेहतर, सड़क पर (लेकिन सुनिश्चित करें कि बच्चा ठंडा न हो और निमोनिया के रूप में एक जटिलता विकसित न हो); श्वास को कमजोर करने या रोकने के मामले में, कृत्रिम श्वसन तब तक किया जा सकता है जब तक कि स्वतंत्र श्वसन आंदोलनों के लक्षण दिखाई न दें।

2. आप अमोनिया को सूंघ सकते हैं; शरीर को रगड़ना शुरू करें, हीटिंग पैड के साथ अंगों को ओवरले करते हुए, मैं आपको पैरों के बछड़ों पर सरसों के मलहम लगाने की सलाह देता हूं।

कृत्रिम श्वसन कैसे करें? ये मुश्किल नहीं है. मुख्य बात ध्यान केंद्रित करना है, क्योंकि कृत्रिम श्वसन को काफी लंबे समय तक धैर्यपूर्वक, शांत और लयबद्ध रूप से किया जाना चाहिए। सबसे पहले, घायल बच्चे को उन कपड़ों से मुक्त करना आवश्यक है जो उसे विवश करते हैं: कॉलर को अनबटन करें, बेल्ट को हटा दें, रिबन को ढीला करें; धुंध में लिपटे एक उंगली या मौखिक गुहा में एक तौलिया को गहराई से डालने से, ग्रसनी को बलगम से मुक्त करें। यदि बच्चे का जबड़ा नहीं खुलता है, तो उसे दांतों के बीच एक चम्मच या लकड़ी का स्पैचुला डालकर खोला जा सकता है। जीभ के पीछे हटने के मामले हैं, लेकिन इसे धुंध के टुकड़े या रूमाल से उठाकर उस स्थिति में पकड़कर भी निपटा जा सकता है। तो, घायल बच्चे को उसकी पीठ पर लिटा दिया जाता है, एक मुड़ा हुआ कंबल या तौलिया से एक रोलर छाती के निचले हिस्से के नीचे रखा जाता है, आप अपना घुटना भी रख सकते हैं - ताकि कंधे के ब्लेड और सिर का पिछला भाग नीचे हो कॉस्टल मेहराब। आपको बच्चे के सिर के पीछे घुटने टेकने की जरूरत है और साथ ही पीड़ित के दोनों हाथों को हाथों के ऊपर ले जाएं, उन्हें उठाएं और उसके सिर के पीछे फैलाएं। इस क्रिया से छाती का विस्तार होता है, जो अंतःश्वसन के अनुरूप होता है। फिर, 2-3 सेकंड के बाद, अपने हाथों को अपनी छाती पर दबाएं और इसे निचोड़ें, जो साँस छोड़ने के अनुरूप होगा। हाथों की गति नियमित अंतराल पर लयबद्ध रूप से की जानी चाहिए; भटकने से बचने के लिए, आप जोर से गिन सकते हैं, अपनी सांस को समायोजित कर सकते हैं। इस तरह के आंदोलनों को लगभग 16 मिनट में 1 मिनट में किया जाना चाहिए।

मैं आपको यह याद दिलाते नहीं थकूंगा कि इन सभी गतिविधियों को तभी किया जाना चाहिए जब आपने आपातकालीन सहायता को कॉल किया हो!

यह पाठ एक परिचयात्मक अंश है।एम्बुलेंस पुस्तक से। पैरामेडिक्स और नर्सों के लिए एक गाइड लेखक अर्कडी लवोविच वर्टकिन

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सिरदर्द किताब से। कैसे जितना? लेखक निकोलाई ग्रिगोरिएविच मेसनिक

किताब सावधानी से: पानी हम पीते हैं। नवीनतम डेटा, वर्तमान शोध लेखक ओ वी एफ्रेमोव

12/08/2016 घरेलू गैस विषाक्तता को तुरंत नहीं देखा जा सकता है। यह वयस्क नियंत्रण के बिना कुछ समय के लिए बच्चे के रहने से पहले होता है। अक्सर माता-पिता को यह भी संदेह नहीं होता कि बच्चे की बीमारी का कारण जहर है।

इसलिए, अन्य बीमारियों के बीच विषाक्तता को पहचानने और समय पर सहायता प्रदान करने में सक्षम होने के लिए संभावित लक्षणों को जानना बहुत महत्वपूर्ण है।
सबसे पहले, बच्चे के व्यवहार में बदलाव से विषाक्तता के बारे में विचार आ सकते हैं: वह अभी सक्रिय था, हंसमुख था, मस्ती से खेलता था और अचानक लेट जाता था, सुस्त हो जाता था, उदासीन हो जाता था, अच्छी तरह से सो जाता था और उसे जगाने की कोशिश में नहीं उठता था। .

माता-पिता सावधान रहें यदि:

  • बच्चा उसके लिए असामान्य समय पर सो गया;
  • दिन के दौरान लंबे समय तक सोता है बिना किसी स्पष्ट कारण के;
  • धीमा या अत्यधिक उत्तेजित, बेचैन;
  • चलता है, लड़खड़ाता है, अगर वह पहले ही आत्मविश्वास से चल चुका होता;
  • अस्पष्ट रूप से बोलता है, यदि पहले का भाषण अलग था;
  • आंदोलनों का अचानक बिगड़ा समन्वय;
  • बच्चा असामान्य रूप से पीला है, पसीना आ रहा है, या, इसके विपरीत, त्वचा सूखी, लाल हो गई है;
  • बच्चे के शरीर का तापमान कम होता है;
  • बच्चे के पास है प्रचुर मात्रा में लारया शुष्क मुँह;
  • पुतलियाँ संकुचित या अत्यधिक फैली हुई होती हैं, पुतलियों की चौड़ाई प्रकाश के अनुरूप नहीं होती है (यह ज्ञात है कि तेज रोशनी में पुतलियाँ सिकुड़ती हैं, अंधेरे में वे फैलती हैं);
संभावित विषाक्तता का संकेत देने वाले अधिक दुर्जेय लक्षण:
  • भ्रम, मतिभ्रम;
  • आक्षेप, चेतना की हानि;
  • दिल की लय गड़बड़ी, कमजोर, लगातार या दुर्लभ नाड़ी;
  • चढ़ना के या उतरना रक्त चाप;
  • बदली हुई, शोरगुल वाली, तेज या कम सांस लेने वाली।
विषाक्तता या इसके बारे में थोड़ा सा भी संदेह होने पर:
  • तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करें, उसे ताजी हवा में ले जाएं (बाहर निकालें), किसी भी स्थिति में स्व-दवा न करें;
  • पता करने की कोशिश करे संभावित कारणविषाक्तता, यदि आप इसे निश्चित रूप से नहीं जानते हैं: बच्चे से पूछें कि क्या वह पहले से ही समझा सकता है, विशिष्ट गंध, धब्बे, लालिमा और त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की जलन का पता लगाने के लिए उसके शरीर, चेहरे, कपड़ों की जांच करें;
  • उस स्थान का निरीक्षण करें जहां वह हाल ही में था, आपके घर में संभावित रूप से खतरनाक स्थान (प्राथमिक चिकित्सा किट, एक ऐसी जगह जहां घरेलू रसायन जमा होते हैं)। याद रखें कि क्या आपने दिन के दौरान किसी भी ड्रग्स का इस्तेमाल किया था, अगर आपने उन्हें एक सुलभ जगह पर छोड़ दिया था। क्या उन्होंने बच्चे को कोई दवाई दी, क्या उन्होंने नाक में बूंद डाली, क्या वे कल आए थे या आज, क्या मेहमान आपके पास आए थे;
  • यदि बच्चा बेहोश है, तो जीभ के पीछे हटने या उल्टी के श्वसन पथ में प्रवेश करने से उसका दम घुट सकता है। ऐसे में बेहतर है कि बच्चे को बगल में लिटाएं, नब्ज और सांस को तब तक नियंत्रित करें जब तक कि एम्बुलेंस न आ जाए। यदि आवश्यक हो, तो उल्टी के मुंह को रूमाल में लपेटी हुई उंगली से साफ करें और सुनिश्चित करें कि संभव उल्टी सांस लेने में हस्तक्षेप न करे;
  • बच्चे के अस्पताल में भर्ती होने के लिए आवश्यक चीजें एकत्र करें;
जो नहीं करना है:
  • आप स्वतंत्र रूप से उन बच्चों में उल्टी को प्रेरित नहीं कर सकते जो बेहोश हैं और ऐसे मामलों में जहां आप बिल्कुल नहीं जानते हैं कि बच्चे ने क्या जहर दिया हो सकता है, और आप संभावित कारण का संकेत देने वाले संकेत नहीं देखते हैं।
  • आप विषाक्तता के साथ स्व-दवा नहीं कर सकते। विषाक्तता के मामले में, डॉक्टर को न बुलाने की तुलना में कॉल करना हमेशा बेहतर होता है।
  • आपको डॉक्टर से परामर्श किए बिना एंटीडोट्स नहीं देना चाहिए, यहां तक ​​कि सबसे "हानिरहित" प्रतीत होने वाली दवाएं भी। उदाहरण के लिए, एसिड और क्षार के साथ जहर के मामले में दूध दिया जा सकता है, लेकिन यदि आप दूध के साथ शरीर में प्रवेश करने वाले गैसोलीन को पतला करते हैं, तो जहर तेजी से अवशोषित हो जाएगा।
  • आप अपने बारे में नहीं भूल सकते। यदि किसी बच्चे को रासायनिक या वाष्पशील पदार्थों, कार्बन मोनोऑक्साइड द्वारा जहर दिया गया है, तो उसकी मदद करने से पहले, अपनी रक्षा करें: यदि आवश्यक हो, तो दस्ताने, खुली खिड़कियां आदि पहनें। ये उपाय बच्चे के लिए चिंता की अभिव्यक्ति हैं, क्योंकि यदि आप पीड़ित हैं, तो उसकी मदद कौन करेगा?