Ang anumang paglihis mula sa physiological norm ay itinuturing na isang paglabag. Ang paglabag sa biological norm ay itinuturing na isang pagpapakita ng nakakalason na epekto, ang pang-ekonomiyang pamantayan - bilang isang resulta ng nakakalason na epekto ng mga pollutant.
Sa pagtukoy ng criterion ng toxicity, dalawang diskarte ang pinagtibay: medikal, na batay sa konsepto ng physiological norm; biyolohikal, batay sa biyolohikal at pang-ekonomiyang pamantayan.
Exposure: thermometer, industriya ng kemikal, amalgam dental filling. Epekto: kung sakali matinding pagkalason mercury: bronchopneumonia, gastroenteritis, pagkabigo sa bato. Tulad ng sa mga baterya ng kotse, mga pintura, mga anti-corrosion na pintura, mga pipeline, mga haluang metal.
Mga batik-batik na selula sa daluyan ng dugo. Ang tingga ay matatag na isinama bilang pospeyt sa buto at samakatuwid ay may mataas na kalahating buhay na humigit-kumulang 10 taon. Ang pathogenesis ay batay sa pagsugpo ng delta-aminolavulin, na humahantong sa pagharang ng heme synthesis. Ang pagtuklas lamang sa buong dugo dahil ito ay 95% na nakatali sa mga pulang selula ng dugo. Kung mas mataas ang antas ng oksihenasyon ng chromium sa komposisyon nito, mas malakas ang mga katangian ng carcinogenic.
Ang pinakasimpleng at pinaka-nagpapakita na pamantayan ng toxicity ay ang kaligtasan ng buhay - ang pagtanggap ng sagot na "namatay-nakaligtas".
Ang pamantayan para sa nakakalason na epekto sa algae ay maaaring isang pagbabago sa bilang ng mga cell, isang pagbabago sa pagkakasunud-sunod ng mga yugto ng pag-unlad, ang kakayahan ng mga cell na magparami. Para sa zooplankton, ang mga pamantayan ng toxicity tulad ng pagkawala ng mga indibidwal na species mula sa komunidad, pagkagambala ng mga parthenogenetic cycle, mga pagbabago sa pagkamayabong, at pagbawas ng biomass ay iminungkahi. Para sa mga isda, iminungkahi na suriin ang nakakalason na epekto sa pamamagitan ng pagkamayabong, ang kalidad ng mga supling. Posibleng sukatin ang rate ng paglago, ang intensity ng gas exchange, tibok ng puso, hematological parameter, electrical conductivity ng tissues. Ang mga reaksyon sa pag-uugali, ang intensity ng photosynthesis, plasmolysis, ang paggalaw ng protoplasm, ang glow ng mga cell sa UV light, ang luminescence ng luminous bacteria, at marami pang ibang indicator ay ginagamit din.
Paglalahad: electroplating, tina, haluang metal, industriya ng salamin, semento. Epekto: Ulceration ng nasal septum sa pamamagitan ng impeksyon sa mga daliri. Ang paglanghap ay humahantong sa chromium pneumonia at lung carcinoma. Epekto: Ang gasolina ay naglalaman ng benzene, na ginawa rin kapag sinunog ang gasolina.
Ito ay humahantong sa leukemia. Exposure: pestisidyo hanggang 50 taon. Epekto: mataas na hepatotoxic: mataba na atay, cirrhosis ng atay, hepatocellular carcinoma, hyperkeratosis ng mga palad at paa sa kanser sa balat. Exposure: solvents sa mga langis at resins. Epekto: malubhang pinsala sa atay.
Mga matatalim na karanasan huling 1, 2, 4 na araw, talamak- mula 10 hanggang 90 araw. Ang kumbinasyon ng mga express na pamamaraan at pangmatagalang eksperimento ay tila ang pinaka-makatwiran.
Direktang toxicity nahahati sa: talamak na toxicity kapag ang isang malaking dosis ng lason sa maikling panahon ay nagdudulot ng mabilis na nakamamatay na kinalabasan, at talamak na toxicity kapag ang mababang dosis ng lason sa mahabang panahon ay humantong sa isang nakamamatay o sub-nakamamatay na epekto. Bilang karagdagan, mayroon ding pinagsama-samang toxicity, kung saan tumataas o lumalala ang nakakalason na epekto sa akumulasyon ng aktibong ahente.
Epekto: Kanser sa daanan ng ihi. Epekto: Human carcinogen: renal carcinoma. Epekto: nakakainis na nakakalason na pangangati ng itaas respiratory tract. nababaligtad na mga epekto ng gamot. Epekto: Sa pamamagitan ng pag-metabolize ng nitrobenzene, nakukuha ang metahemoglobin, na hindi na makapaglalabas ng nakagapos na oxygen sa mga tisyu dahil sa ferric iron.
Epekto: Kapag ang cyanide poisoning, ito ay may epekto ng hydrogen cyanide sa mga sintomas ng upper respiratory irritation, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, respiratory distress. Ang mapait na amoy ng mga almendras at ang kulay rosas na kulay ng balat ay tipikal! Ang paracetamol o acetaminophen ay isang derivative ng para-aminophenol, pati na rin ang phenacetin, na nagpapanatili, tulad nito, ng isang antipyretic at analgesic effect, ngunit halos walang anti-inflammatory effect, hindi katulad ng acetylsalicylic acid. Ang acetaminophen ay may mas kaunting pangkalahatang toxicity kaysa sa phenacetin at samakatuwid ay mas gusto.
Nakakalason na konsentrasyon nagiging sanhi ng paglabag sa mga physiological function ng katawan, na maaaring magresulta sa pagbawi o pagkamatay ng katawan. Pinakamababang epektibong konsentrasyon- ang konsentrasyon ng isang sangkap na nagsisimulang magkaroon ng negatibong epekto sa katawan at makabuluhang nagbabago sa mga biological na parameter nito. Pinakamababang nakakalason na konsentrasyon nagiging sanhi ng paunang, klinikal na makabuluhang mga palatandaan ng pagkalason. Pinakamataas na disimuladong konsentrasyon nagiging sanhi ng binibigkas na mga palatandaan ng pagkalason. Nakakamatay ang konsentrasyon ay humahantong sa pagkamatay ng organismo. Kapag tinatasa ang nakakalason na epekto ng anumang sangkap sa graph ng dosis-epekto (concentration-effect, exposure-effect), tatlong zone ang maaaring makilala: vital, sublethal, lethal.
Bilang karagdagan, ang acetaminophen ay isang aktibong metabolite ng phenacetin, ngunit, hindi katulad nito, mas bihirang nagiging sanhi ng nephrotoxicity at hindi nagiging sanhi ng methemoglobinemia o hemolytic anemia. Hindi tulad ng aspirin, ang paracetamol ay hindi nakakaapekto sa gastrointestinal mucosal barrier, hindi nagiging sanhi ng platelet dysfunction, may mas malawak na therapeutic window, at hindi nauugnay sa parehong dalas ng Reye's syndrome.
Sa Spain, ang aktibong sangkap na ito ay matatagpuan sa iba't ibang mga presentasyon, parehong pasalita at kasama ng iba pang mga gamot. Ang digestive absorption ay mabilis na umabot sa therapeutic level at clinical effect sa pagitan ng 30 min. at 2 oras pagkatapos ng dosis. Ang pag-aalis, ang urinary tract pagkatapos ng metabolismo nito na higit sa lahat sa atay, ay nagpapakita ng first-order na kinetics, na may kalahating buhay na 2-4 na oras, pagpapahaba sa mga bata, matatanda, at mga pasyente na may hepatic dysfunction.
Mayroong ilang mga sukat ng toxicity:
Ang semi-lethal na oras (LT 50) ay ang oras na kinakailangan para sa isang partikular na konsentrasyon ng isang pansubok na substansiya upang patayin ang kalahati ng mga pansubok na organismo.
Ang semi-lethal na konsentrasyon (CL 50) o dosis (LD 50) ay ang konsentrasyon o dosis ng sangkap na pansubok na nagiging sanhi ng pagkamatay ng kalahati ng mga eksperimentong organismo sa isang takdang panahon (Larawan 4).
Ang mga klinikal na epekto ay nagpapatuloy 3-4 na oras pagkatapos kumuha ng therapeutic dosis. Ito ay itinuturing na 0 hanggang 24 na oras pagkatapos ng paglunok. Ang mga pasyente ay karaniwang ganap na asymptomatic, ngunit mayroon ding pagduduwal, pagsusuka, at karamdaman, na maaaring sinamahan ng pamumutla at pagpapawis. Bilang karagdagan, ang isang sensitibong tagapagpahiwatig ng pagsisimula ng pinsala sa atay, tulad ng mga antas ng gamma-glutamyl transpeptidase, ay maaaring magsimula. Ang iba pang mga pagsubok sa laboratoryo ay magpapatuloy sa kanilang normal na antas.
Ang paglitaw ng pagkawala ng malay at metabolic acidosis ay inilarawan sa panahong ito, ngunit ang mga datos na ito ay madalang, at iba pang mga dahilan ay matatagpuan upang ipaliwanag ang kanilang pag-unlad; ito ay maaaring dahil lamang sa pag-inom ng paracetamol kapag ang mga antas ng dugo ay napakataas at ang iba pang mga dahilan ay hindi naalis.
Ang CL 100acuta ay isang matinding nakamamatay na konsentrasyon na nagiging sanhi ng pagkamatay ng lahat ng pang-eksperimentong organismo sa isang matinding eksperimento.
Ang CL 100chronica ay isang talamak na nakamamatay na konsentrasyon na nagiging sanhi ng pagkamatay ng lahat ng pang-eksperimentong organismo sa isang talamak na eksperimento (Korte, 1996).
Fig.4. Kwalitatibong paglalarawan ng sukatan ng pagkalason ng sangkap: nakamamatay na dosis (LD 100), semi-nakamamatay na dosis (LD 50).
Gayunpaman, walang ugnayan sa pagitan ng paglitaw ng mga menor de edad na sintomas sa simula at ang kasunod na pag-unlad ng mas marami o mas kaunting pinsala sa atay, ngunit tila ito ay isang kakaibang proseso. Sa pisikal na pagsusuri, madalas na nararamdaman ang hepatomegaly. Ang oras ng bilirubin at prothrombin ay normal o bahagyang tumaas.
Maaaring tumaas ang Uremia, ngunit sa pagkakaroon ng pagkabigo sa atay, ang mga halaga ay maaaring normal dahil sa nabawasan na synthesis. Ang pagkabigo sa bato ay maaari ding mangyari, bagama't karaniwan itong sumusunod sa pagsisimula ng sakit sa atay. Ang mga marker ng pagkabigo sa atay ay nagiging mas maliwanag. Gayunpaman, kapag ang paggamot ay naging matagumpay, ang transaminase peak ay maaaring mangyari nang mas maaga. Nangyayari ang kamatayan tatlo hanggang pitong araw pagkatapos ng paglunok at sanhi ng hindi maaalis na mga pagbabago sa metabolic, pangalawang komplikasyon tulad ng cerebral edema at arrhythmias, o pagdurugo dahil sa coagulopathy, kung saan maaaring idagdag ang acute renal failure.
Sa buhay, nangyayari ang iba't ibang hindi kasiya-siyang sitwasyon, kabilang ang pagkalason sa mga nakakalason na sangkap. Ang mga pangyayaring ito ay tinatawag na pagkalasing. Nangyayari ito dahil sa pagkalason sa iba't ibang mga nakakalason na sangkap. Ang estado ng pagkalasing ay sa panimula ay naiiba mula sa karaniwang proseso ng pagkalason, at samakatuwid ang mga sintomas nito ay iba rin.
Ang ilang mga sintomas ng pagkalasing ay maaaring lumitaw nang paisa-isa at sa iba't ibang oras. Ang ilan sa kanila ay maaaring hindi nagpapakita ng pagkakaroon ng mga nakakapinsalang sangkap sa katawan sa loob ng mahabang panahon. Ang ilang mga epekto ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa paggana ng mga organo sa loob ng mahabang panahon.
Sa medikal na panitikan, ang isa pang termino ay madalas na ginagamit - "toxicosis". Maaari itong magkasingkahulugan sa kahulugan ng "pagkalasing", ngunit sa mas makitid na kahulugan lamang. Hindi ito naglalaman ng mga palatandaan ng pagkalason.
May isa pang termino - "endotoxicosis". Ito ay isang estado ng akumulasyon sa katawan ng mga endotoxin na itinago ng bakterya. Ngunit ang kahulugan na ito ay kontrobersyal at maaaring gamitin ng mga manggagamot kahit na ang kondisyon ay hindi nauugnay sa aktibidad ng bakterya.
Sa mga kaso ng endotoxicosis, toxicosis, pati na rin ang pagkalasing, maaaring gamitin ang isang solong termino - "pagkalasing". Binubuod nito ang mga estado at kasama ang lahat ng mga konsepto na tinatanggap para gamitin sa panitikan.
Bilang resulta ng huling yugto ng pagkalasing, maaaring magkaroon ng endotoxin o toxic shock. Huminto ang katawan sa pag-aangkop sa lason. Ang huling yugto ng naturang pagkabigla ay sepsis.
Matapos makapasok ang lason sa katawan, maaaring mangyari ang pagkalasing sa isa pa o ikatlong araw pagkatapos nito. Kasabay nito, ang isang intoxication syndrome ay bubuo, na kinabibilangan mga klinikal na pagpapakita pagkalasing.
Ang anuric o oliguric renal failure ay kadalasang nagreresulta mula sa acute tubular necrosis at kadalasang sinasamahan ng lateral pain. Bagama't malubha ang kidney failure, halos palaging nababaligtad din ito. Ang karamihan sa mga pasyente ay ganap na gumaling.
Kabilang dito ang panahon sa pagitan ng ikaapat na araw at 2 linggo. Kadalasang natatapos ang paggaling sa loob ng 5-6 na araw sa mga pasyenteng medyo apektado, ngunit kung malaki ang toxicity, tumatagal ng dalawang linggo o mas matagal pa ang paggaling. Gayunpaman, mayroong mga pasyente kung saan ang ilang mga pagbabago sa atay ay nagpapatuloy nang talamak.
Mga palatandaan ng pagkalasing sa katawan
Kapag ang lason ay pumasok sa katawan, ang immune system ay lubhang agresibo. Kasabay nito, ang mga sintomas ng pagkalasing ay magkakaiba. Depende sila sa kung aling mga organo ang nasira. Sa kasong ito, maaari mong obserbahan:1. Nakataas na temperatura;
2. Pagkahilo;
3. Makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo;
4. Kahinaan;
5. Mga karamdaman sa pagtulog;
6. Pagkawala ng gana;
7. Patuloy at labis na pakiramdam ng pagduduwal;
8. Sakit sa ulo;
9. Pananakit sa tissue ng kalamnan;
10. Pagkawala ng malay;
11. Kakulangan ng thermoregulation;
12. Tachycardia, atbp.
Ang iba't ibang mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan ay maaaring mangyari, bilang isang resulta ng pagkalason sa mga nakakalason na sangkap, na hindi agad napapansin. Maaaring kabilang dito ang matinding pagkawala ng buhok, mabaho mula sa oral cavity, mga sakit sa bituka, mahinang kondisyon ng balat, pagbaba ng timbang, plaka, allergy, atbp.
Tulong mula sa isang espesyalista, pag-iwas
Ang iba pang mga proseso ng pagkalasing ay maaari ding mangyari, na tumutugon sa gawain ng katawan at mga panlabas na pagpapakita sa iba't ibang paraan. Kung nararamdaman mo ang mga sintomas na ito - ihambing ang mga ito sa iyong pamumuhay kanina at pumunta sa isang espesyalista. Sa ilang mga kaso, kakailanganin mong tumawag ng ambulansya at pagpapaospital sa isang ospital na nakakahawang sakit. Ang kurso ng paggamot ay depende sa antas ng impluwensya ng mga lason sa mga organo. Sa ordinaryong pagkalason sa katawan na may mga nakakalason na sangkap, maaari itong tumagal ng 8 araw.Huwag pabayaan ang tulong ng mga espesyalista sa kaso ng pagkalasing. Ang isang walang kabuluhang saloobin dito ay humahantong sa labis na negatibong kahihinatnan, na maaaring humantong sa pagkabigo ng organ o kamatayan.
Sa ospital, ipapatulo ka nila, siguraduhing mawawala ang pagod, at mga kinakailangang pagsusulit at mabilis na "isuot ang kanilang mga paa." Sa bahay, hindi mo maaalis ang lahat ng negatibong kahihinatnan dahil sa kakulangan ng kinakailangang kaalaman. Gayunpaman, kahit na ang mga propesyonal na doktor, sa kaso ng pagkalasing, ay hindi sumasailalim sa paggamot sa bahay.
Mayroong isang mahusay na paraan upang maiwasan ang pagkalasing - huwag kumain ng mga hindi angkop na pagkain. Kabilang dito ang mga inuming nakalalasing at ethanol. Kung, gayunpaman, kung minsan ay kailangan mong "uminom", mag-ingat sa pagpili ng alkohol at huwag bumili ng murang mga analogue.
