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तीव्र विषाक्तता। तीव्र विषाक्तता

जहर के कारण होने वाली एक रोग संबंधी स्थिति, जो शरीर के महत्वपूर्ण तंत्रों की गतिविधि में गड़बड़ी के साथ होती है। एक जहरीला पदार्थ (जहर) कोई भी है रासायनिक यौगिक, जो शरीर में घुसकर जीवित पदार्थ के संगठन के विभिन्न स्तरों पर संरचनात्मक और कार्यात्मक विकारों का कारण बनता है।

तीव्र विषाक्तताआधुनिक दुनिया में एक निरंतर पर्यावरणीय खतरे का गठन, जो उत्पादन में व्यापक उपयोग और कई रसायनों के रोजमर्रा के जीवन में - कुल 10 मिलियन से अधिक वस्तुओं से जुड़ा हुआ है। दुनिया भर में 10 लाख से अधिक अस्पताल में भर्ती मरीजों के साथ तीव्र विषाक्तता की संख्या हर साल बढ़ रही है, जिनमें से लगभग 56,000 मर जाते हैं। यह रोगविज्ञान विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा सामना किया जाता है, लेकिन विशेष रूप से वे जो आपातकालीन देखभाल प्रणाली में काम करते हैं।

ज़हर की एक बड़ी एकल खुराक लेने के बाद तीव्र विषाक्तता रोग के लक्षणों के तेजी से विकास की विशेषता है। देखे जाने पर सबस्यूट ज़हर देखे जाते हैं नैदानिक ​​लक्षणविषाक्तता, लेकिन तीव्र विषाक्तता के रूप में गंभीर नहीं है, और जहर की एक या अधिक खुराक के बाद होती है। दीर्घकालीन संक्रमण कम मात्रा में दीर्घकालीन विषैला प्रभाव पैदा करते हैं और अक्सर कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। लंबे समय के बाद ही शरीर में जहर जमा होने के कारण लक्षण दिखाई देते हैं पुराना नशा. कब्ज स्वास्थ्य के जानबूझकर अभाव के कारण हो सकता है।

तीव्र विषाक्तता के कारण व्यक्तिपरक (आकस्मिक या जानबूझकर - आत्मघाती, आपराधिक) और उद्देश्य (अनियंत्रित बिक्री) हो सकते हैं दवाइयाँऔर उनकी संख्या में वृद्धि, स्व-उपचार, आदि)।

व्यावहारिक रूप से, तीव्र विषाक्तता का एक सुविधाजनक वर्गीकरण वी.एफ. द्वारा विकसित किया गया था। बोगोयावलेंस्की और आई.एफ. बोगोयावलेंस्की (1999)। इस वर्गीकरण के अनुसार, निम्न प्रकार के विषाक्तता प्रतिष्ठित हैं:

यह विशेष रूप से उन लोगों में होता है जो जीवन की कठिन परिस्थितियों का सामना नहीं कर पाते हैं और मुसीबतों से मुक्ति की तलाश में रहते हैं। बहुत बार, ऐसे लोग स्थिति से बाहर निकलने का कोई दूसरा रास्ता नहीं देखते हैं और ध्यान आकर्षित करना चाहते हैं और मदद प्राप्त करना चाहते हैं, वे जहर का सहारा लेते हैं। यह सर्वाधिक है बार-बार जहरआत्महत्या।

जहर भी पूरी तरह यादृच्छिक और बेहोश हैं। यह छोटे बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है जो उपेक्षित हैं और जहरीले प्रभाव वाले खतरनाक पदार्थों के संपर्क में हैं, जैसे टॉयलेट क्लीनर या पाइप क्लीनर। एक और समान रूप से गंभीर समस्या शराब विषाक्तता और नशीली दवाओं के दुरुपयोग की व्यापकता है।

  • घरेलू - शराब, ड्रग्स आदि के साथ तीव्र विषाक्तता;
  • उत्पादन - तकनीकी प्रक्रियाओं, दुर्घटनाओं और आपदाओं के उल्लंघन के मामले में;
  • कृषि - कीटनाशकों, कीटनाशकों, डिफोलिएंट्स के साथ विषाक्तता;
  • परिवहन - एनएच 3, एच 2 एसओ 4, आदि के साथ टैंकों के विस्फोट के मामले में;
  • पर्यावरण - वातावरण में जहरीली गैसों के प्रणालीगत या छिटपुट उत्सर्जन के परिणामस्वरूप, जल निकायों का प्रदूषण;
  • विकिरण - मुख्य रूप से परमाणु ऊर्जा संयंत्रों में दुर्घटनाओं के साथ-साथ रेडियोन्यूक्लाइड्स से दूषित उत्पादों के उपयोग के मामले में;
  • बचपन की विषाक्तता - अधिक बार 4-5 वर्ष की आयु में वयस्कों की लापरवाही के परिणामस्वरूप दवाओं का भंडारण, चबाने वाली मसूड़ों के साथ भारी धातुओं के लवण, आदि;
  • चिकित्सा - चिकित्सा कर्मचारियों की त्रुटियों और लापरवाही के कारण;
  • जैविक - जहरीले मशरूम, जहरीले सांपों (मछली, छिपकली, कीड़े) के काटने;
  • खाद्य विषाक्तता - असंसाधित खाद्य पदार्थ खाने पर संक्रामक घाव (मुख्य रूप से साल्मोनेला और स्टेफिलोकोसी);
  • रासायनिक युद्ध एजेंटों के संपर्क में।

विषाक्तता के अन्य वर्गीकरण:

साँस लेना द्वारा जहर

इनहेलेशन विषाक्तता तब होती है जब हम जहरीले धुएं या गैसों को अंदर लेते हैं। इसका एक उदाहरण कार्बन डाइऑक्साइड विषाक्तता है, जो दोषपूर्ण वेंटिलेशन वाले घरों में आम है। श्वसन पथ से जहर वाले लोगों में, यह देखा जाता है।

खांसी, सांस की तकलीफ, चक्कर आना, खराब चेतना, चेतना का नुकसान। . यदि आप किसी ज़हरीले व्यक्ति की मदद करना चाहते हैं, तो आपको पहले अपनी सुरक्षा पर विचार करना चाहिए। रोगी को ताज़ी हवा तक पहुँच के साथ एक सुरक्षित क्षेत्र में ले जाएँ, और फिर एम्बुलेंस को बुलाएँ। अगर पीड़ित अंदर है अचेतयदि आवश्यक हो तो उसकी श्वास और पुनर्जीवन की जाँच करें। हालांकि, अगर मरीज की सांस चल रही है तो उसे सुरक्षित स्थिति में लिटा दें।

  • किसी भी अंग या प्रणाली पर चयनात्मक क्रिया द्वारा - हेमोलिटिक, न्यूरोटॉक्सिक, हेपेटोटॉक्सिक, नेफ्रोटॉक्सिक, आदि;
  • मूल रूप से - वनस्पति या पशु प्रोटीन, बैक्टीरिया और वायरस के विषाक्त पदार्थों, खनिज जहर, रासायनिक संश्लेषण के उत्पादों के साथ विषाक्तता;
  • घरेलू और पेशेवर।

शरीर में विषाक्त पदार्थों के प्रवेश के तरीके: मौखिक, साँस लेना, पर्क्यूटेनियस, इंजेक्शन, शरीर के गुहाओं में विषाक्त पदार्थों का परिचय।

एसिड, दवाओं जैसे हानिकारक पदार्थों के जानबूझकर या आकस्मिक सेवन के कारण खाद्य विषाक्तता होती है। इस प्रकार की विषाक्तता छोटे बच्चों में एक आम समस्या है, जिन्होंने अनजाने में खतरनाक पदार्थ का सेवन किया है। के लिए विषाक्त भोजनविशिष्ट लक्षण।

मतली, उल्टी, चक्कर आना, श्वसन संबंधी विकार, धड़कन, बिगड़ा हुआ चेतना, चेतना का नुकसान। अंतःश्वसन नशा के साथ, पीड़ित की स्थिति का आकलन किया जाना चाहिए और पीड़ित के बेहोश होने पर पुनर्जीवन किया जाना चाहिए। अन्यथा, रोगी को सुरक्षित स्थिति में रखने के लिए पर्याप्त है। एंबुलेंस सेवा के आने से पहले पीड़ित के व्यवहार पर बारीकी से नजर रखी जानी चाहिए।

शरीर में विषाक्त पदार्थों के वितरण को प्रभावित करने वाले कारक:

स्थानिक- अंगों को रक्त की आपूर्ति द्वारा निर्धारित किया जाता है और वॉल्यूमेट्रिक परिसंचरण और शरीर में तरल पदार्थ के प्रवाह की मात्रा पर निर्भर करता है। सबसे बड़ी संख्याजहर फेफड़े, लीवर, किडनी, दिमाग में प्रवेश कर जाता है। विभिन्न विषाक्त पदार्थों के परिवहन के तंत्र विविध हैं। कई प्लाज्मा प्रोटीन से बंधते हैं, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन, कुछ धातुएं रक्त कोशिकाओं (आर्सेनिक, सीसा) द्वारा पहुंचाई जाती हैं। वितरण की मात्रा काफी हद तक तीव्र विषाक्तता के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम को निर्धारित करती है। जहर का वितरण बाह्यकोशिकीय, अंतःकोशिकीय स्थान और वसा ऊतक में होता है। पानी में घुलनशील पदार्थ जल क्षेत्र में, वसा में घुलनशील - वसा में घुल जाते हैं। विषाक्त पदार्थों के पुनर्वसन दर और वितरण से प्रभावित होते हैं: प्लाज्मा प्रोटीन सामग्री, शारीरिक अवस्था, बायोरिएथम्स, लिंग, आदि।

सबसे आम भोजन विषाक्तता

जीवाणु जंगली जानवरों के पाचन तंत्र में स्वाभाविक रूप से रहते हैं, और संक्रमण स्वयं रोग के लक्षण पैदा नहीं करता है। साल्मोनेला शरीर से मल में समाप्त हो जाते हैं, और अनुकूल परिस्थितियों के कारण वे कई महीनों तक जीवित जीवों के बाहर भी जीवित रह सकते हैं। बिना किसी लक्षण के लोगों में साल्मोनेला विषाक्तता हो सकती है। केवल बड़ी संख्या में छड़ियों के साथ विषाक्तता पेट दर्द, मतली, उल्टी और बुखार सहित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के साथ गंभीर समस्याएं पैदा करेगी।

लौकिक- शरीर में जहर के प्रवेश की दर और उसके उत्पादन को प्रदर्शित करता है, सीधे जहर के प्रवेश के मार्ग पर निर्भर करता है और जहर की क्रिया और विषाक्त प्रभाव के बीच संबंध निर्धारित करता है।

एकाग्रता- जैविक तरल पदार्थों में जहर की एकाग्रता। आपको विषहरण उपायों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। विदेशी पदार्थों से शरीर की शुद्धि 3 मुख्य तंत्रों द्वारा की जाती है: चयापचय परिवर्तन (बायोट्रांसफॉर्मेशन), वृक्क उत्सर्जन, बाह्य उत्सर्जन। ऑक्सीकरण, कमी और हाइड्रोलिसिस, संश्लेषण की सार्वभौमिक प्रतिक्रियाओं के कारण जहर का चयापचय परिवर्तन होता है, जो मुख्य रूप से यकृत में होता है। नतीजतन, गैर विषैले या कम जहरीले पदार्थ बनते हैं। लेकिन ऐसी प्रतिक्रियाएँ होती हैं जिनमें गैर विषैले या कम विषैले पदार्थ अधिक विषैले पदार्थों में परिवर्तित हो जाते हैं। इस घटना को घातक संलयन कहा जाता है।

साल्मोनेलोसिस छोटे बच्चों, बुजुर्गों और दुर्बल लोगों में विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि बेसिली अंदर जा सकते हैं आंतरिक अंगकारण, उदाहरण के लिए, हैजांगाइटिस, सेप्सिस या मेनिन्जाइटिस। एक व्यक्ति साल्मोनेला प्राप्त कर सकता है। संक्रमित पशुओं से उत्पाद, संक्रमित पशुओं के मल से दूषित खाद्य पदार्थ, संक्रमित पशुओं से घरेलू कुक्कुट, और वे लोग जो अपने मल में साल्मोनेला का उत्सर्जन करते हैं। सबसे आम साल्मोनेला वाहक जेली, पकौड़ी, पाई, आइसक्रीम, घर का बना मेयोनेज़, कच्चे अंडे और बेबी सूप हैं।

किसी भी जहर का मतलब है पैथोलॉजिकल स्थितिकुछ विकारों के साथ विभिन्न प्रणालियाँऔर शरीर में विषाक्त पदार्थों के प्रवेश के परिणामस्वरूप अंग।

विषाक्तता, एक नियम के रूप में, तीव्र और जीर्ण में विभाजित है। प्रत्येक रूप अपने तरीके से खतरनाक है और इससे अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

साल्मोनेला से बचने के लिए आपको चाहिए। शौचालय के प्रत्येक उपयोग के बाद - अपने हाथ धोएं, व्यंजन और रसोई के बर्तनों और स्वयं रसोई की सफाई का ध्यान रखें, रेफ्रिजरेटर में कच्चे मांस और मछली के लिए अलग जगह, भोजन को पिघलाने और फिर से जमाने से बचें, भोजन को कमरे में रखना याद रखें कच्चा मांस और मछली खाने से पहले एक कम तापमान, उन्हें गर्म करें, कच्चे मांस और मछली को तलने, उबालने या उबालने से पहले अच्छी तरह से सुखा लें, अज्ञात मूल के उत्पादों के सेवन से बचें। ये बैक्टीरिया प्राकृतिक रूप से अंदर होते हैं पर्यावरणऔर पहले से पके हुए खाद्य पदार्थों में गुणा करें।

उद्योग का विकास, विशेष रूप से विभिन्न रसायनों का उत्पादन, जिनके नाम पहले से ही 10 मिलियन से अधिक हैं, अधिक सामान्य और खतरनाक स्थितियों में तीव्र विषाक्तता डालते हैं। पीड़ितों की संख्या लगातार बढ़ रही है और यह काफी प्रभावशाली आंकड़ा है - प्रति वर्ष 1 मिलियन से अधिक अस्पताल में भर्ती होते हैं। इनमें से 56,000 की मौत हो जाती है।

विषाक्त भोजन खाने के 2-6 घंटे बाद स्टैफिलोकोकल विषाक्तता के लक्षण बहुत जल्दी दिखाई देते हैं। घायलों के पेट में दर्द, उल्टी, दस्त, मतली, ठंडा पसीना और सामान्य कमजोरी है। स्वच्छता के बुनियादी नियमों को याद रखें, बीमार लोगों को हमारे द्वारा खाए जाने वाले भोजन को छूने न दें, भोजन को स्टोर करें कम तामपान. सॉसेज जहर अवायवीय बैक्टीरिया द्वारा निर्मित एक विष है। बोटुलिज़्म का प्राकृतिक स्थल पृथ्वी है। इस प्रकार, मिट्टी से दूषित खाद्य उत्पाद और फिर अनुचित तरीके से संग्रहीत इन सूक्ष्मजीवों के लिए प्रजनन स्थल हैं।

जहरीले पदार्थ शरीर में कई तरह से प्रवेश करते हैं। यह मौखिक रूप से, त्वचा के माध्यम से, के माध्यम से हो सकता है एयरवेज. इंजेक्शन द्वारा जहरीले घटकों को शरीर की गुहाओं में पेश किया जा सकता है।

कई शोध वैज्ञानिकों ने काम किया है और उपयुक्त समूहों में कुछ विशेषताओं के अनुसार तीव्र विषाक्तता के वितरण पर काम कर रहे हैं।

खपत के बाद बोटुलिज़्म सबसे अधिक बार होता है विभिन्न प्रकारडिब्बाबंद मांस, मछली, सब्जियां और ठीक और स्मोक्ड मांस। दूषित खाद्य पदार्थों में बासी वसा की विशिष्ट गंध होती है और इसमें बड़ी मात्रा में गैस होती है जो जार को तलने का कारण बन सकती है। कुछ खाद्य पदार्थ बिल्कुल भी संदेहास्पद नहीं होते हैं, इसलिए निश्चित रूप से आपको डिब्बाबंद भोजन को कम से कम 10 मिनट तक पकाना चाहिए।

बोटुलिज़्म के लक्षण बहुत ही विशेषता हैं। पीड़ित की शुरुआत में, दृश्य गड़बड़ी दिखाई देती है, जैसे कि कोहरे के पीछे की छवि, और फिर पलकें झपकना और निगलने और बोलने में समस्या। वास्तव में, जठरांत्र संबंधी पक्ष के लक्षण छोटे होते हैं, कब्ज, पेट में दर्द या उल्टी संभव है। बुखार आमतौर पर नहीं होता है और रोगी हर समय होश में रहता है। दुर्भाग्य से, बोटुलिज़्म की विषाक्तता बहुत खतरनाक है क्योंकि रोगी हृदय की रुकावट या घुटन के कारण मर सकता है।

उप-विभाजित तीव्र विषाक्तता, उदाहरण के लिए, उत्पत्ति से। इस मामले में, यह जहरीले पदार्थ का प्रकार है जिसे ध्यान में रखा जाता है।

ये वायरस या बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थ, या पौधे और पशु प्रोटीन, रासायनिक संश्लेषण के अवशिष्ट उत्पाद, खनिज जहर और अन्य घटक हो सकते हैं।

नशा का एक वर्गीकरण है जो इन राज्यों को तथाकथित चयनात्मक क्रिया के अनुसार अलग करता है, जब जहर किसी विशेष अंग या प्रणाली को प्रभावित करता है। इस संबंध में, हेमेटोटॉक्सिक, हेमोलिटिक, न्यूरोटॉक्सिक, नेफ्रोटॉक्सिक और अन्य जैसे जहरों को ग्रहण किया जाता है।

बोटुलिज़्म से बचने के उपाय। बोटुलिनम विष के बीजाणुओं को मारने के लिए, डिब्बाबंद भोजन खाने से पहले तीन जार उबालें, इसे ठीक से गर्म करना सुनिश्चित करें, और भोजन के द्वितीयक संदूषण से बचें। सबसे महत्वपूर्ण रोगी की स्थिति का त्वरित और सटीक मूल्यांकन है। कुछ अंगों के सबसे गंभीर विकार और विकार, जैसे रक्त परिसंचरण, तंत्रिका तंत्र, साथ ही यकृत और गुर्दे की स्पष्ट रूप से पहचान की जानी चाहिए और तुरंत इलाज किया जाना चाहिए, भले ही पीड़ित किसी भी स्थिति में मौजूद हो।

इसे सहायक, सर्वदिशात्मक उपचार कहा जाता है, जो गंभीर देखभाल में उपयोग की जाने वाली कई तकनीकों का उपयोग करता है। विषाक्तता में पहला कदम उल्टी को प्रेरित करना है। उल्टी के दौरान उल्टी शरीर से बाहर निकल जाती है। हालांकि, उनके भड़काने से पहले, रोगी को बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है और फिर गले के पिछले हिस्से में जलन होती है, जैसे कि उंगली से। डॉक्टर के आने से पहले ऐसी क्रियाओं को कई बार दोहराया जाना चाहिए। हालांकि, सावधान रहें कि कास्टिक पदार्थों, आसानी से झाग बनाने वाले एजेंटों, या सॉल्वैंट्स द्वारा जहर किए गए लोगों में उल्टी को प्रेरित न करें।

विशेषज्ञ विषाक्तता की स्थिति को घरेलू और पेशेवर में विभाजित करते हैं।

Bogoyavlenskys द्वारा प्रस्तुत वर्गीकरण को सबसे सुविधाजनक माना जाता है। वह 1999 में दिखाई दीं। यह (मुख्य) तीव्र विषाक्तता के प्रकारों को सूचीबद्ध करता है। उनमें से एक घरेलू जहरीलापन है। इनमें अल्कोहल पॉइजनिंग, अन्य साधन शामिल हैं, जिनमें मादक दवाओं का काफी स्थान है।

इस तरह के कार्यों को बेहोश व्यक्तियों में बरामदगी के साथ भी contraindicated है। विषाक्तता में अगला कदम पीड़ितों को जुलाब प्रदान करना है, जिसका कार्य आंतों से विष को निकालना है। जैसा कि उल्टी को भड़काने के मामले में होता है, यहां भारी धातुओं या एसिड के लवण के साथ विषाक्तता के मामले में इसे प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।

तीव्र विषाक्तता में, हालांकि, विषहरण का प्रयास किया जाता है। जितनी जल्दी पीड़ित को एंटीडोट प्राप्त होता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि वे विष के साथ मिल जाएंगे और इसके अवशोषण तंत्र में देरी करेंगे। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीडोट्स। स्किम्ड मिल्क, औषधीय चारकोल, मक्का, चावल, अनाज या आलू का आटा, अंडे का सफेद भाग। साइट की वेबसाइट की सामग्री का उद्देश्य वेबसाइट के उपयोगकर्ता और उसके डॉक्टर के बीच संपर्क को बदलना नहीं बल्कि सुधार करना है। वेबसाइट केवल सूचनात्मक और शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है।

अगला प्रकार उत्पादन है। दुर्घटनाओं, आपदाओं के दौरान विभिन्न तकनीकी प्रक्रियाओं के उल्लंघन के मामले में होता है। होटल के प्रकार में कृषि बाहर खड़े हो जाओ। इनमें आमतौर पर कृषि में उपयोग किए जाने वाले डिफोलिएंट्स, कीटनाशकों और कीटनाशकों द्वारा विषाक्तता शामिल है।

वर्गीकरण में पर्यावरणीय विषाक्तता भी हैं। उत्सर्जन, तथाकथित छिटपुट या प्रणालीगत, वातावरण में खतरनाक जहरीली गैसों के साथ-साथ जल निकायों के प्रदूषण के कारण होता है।


एक अन्य प्रकार विकिरण विषाक्तता है। प्रभाव, उदाहरण के लिए, परमाणु ऊर्जा संयंत्रों में दुर्घटनाएं, रेडियोन्यूक्लाइड्स से दूषित खाद्य उत्पादों का उपयोग जैसे कारक। जीवों के जहरीले प्रतिनिधियों के काटने के कारण जहरीले मशरूम, पौधों के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ जैविक विषाक्तता होती है, उदाहरण के लिए, कीड़े, सांप और अन्य।

विषाक्तता तब होती है जब H2SO4 या NH3 जैसे खतरनाक पदार्थों वाले टैंक और अन्य क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, उन्हें परिवहन के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

सामान्य नाम चिकित्सा उन विषों से संबंधित है जो चिकित्सकों की लापरवाही या त्रुटि के कारण होते हैं।

एक बड़े समूह में खाद्य विषाक्तता होती है। उन्हें संक्रामक घाव माना जाता है, सबसे अधिक बार स्टेफिलोकोसी और साल्मोनेला, कम गुणवत्ता वाले या अपर्याप्त रूप से संसाधित उत्पादों के उपयोग से उकसाया जाता है।

बच्चों के जहर को एक अलग प्रजाति के रूप में परिभाषित किया गया है। एक नियम के रूप में, यह आयु वर्ग 4 और 5 साल का। मुख्य रूप से दवाओं के गलत भंडारण के कारण होता है। में तीव्र नशा विकसित होने का खतरा होता है बचपनऔर च्युइंग गम का सेवन। इस मामले में खतरनाक घटकधातुओं के लवण (भारी) होते हैं।

और, अंत में, विषाक्तता का एक और समूह, ये सैन्य जहर नामक विषाक्त पदार्थों के कारण विकृति हैं।

कई कारक पूरे शरीर में विषाक्त पदार्थों के वितरण को प्रभावित करते हैं और तदनुसार पीड़ित की स्थिति। ये लिंग, आयु, बायोरिएथम्स, रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन की मात्रा और अन्य हैं।

उनमें से, मुख्य को प्रतिष्ठित किया जा सकता है - समय कारक, स्थानिक और एकाग्रता।

टेम्पोरल को इस तथ्य की विशेषता है कि यह शरीर में विषाक्त घटकों के प्रवेश की दर को प्रदर्शित करता है, साथ ही साथ उन्हें इससे हटा भी देता है। यह मुख्य रूप से प्राप्ति के चैनल पर निर्भर करता है। बदले में, यह विषाक्त पदार्थों के संपर्क और उनके प्रभाव के बीच संबंध निर्धारित करता है।

स्थानिक कारक, एक नियम के रूप में, अंगों को रक्त की आपूर्ति द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह मुख्य रूप से रक्त के प्रवाह की मात्रा और शरीर में प्रवाहित होने वाले द्रव की मात्रा पर निर्भर करता है।


विषाक्त घटकों के संचलन का तंत्र एक दूसरे से भिन्न होता है। कुछ पदार्थ न केवल एल्ब्यूमिन, बल्कि अन्य प्लाज्मा प्रोटीनों से भी बंधते हैं। और आर्सेनिक और लेड जैसी धातुएं रक्त कोशिकाओं द्वारा वहन की जाती हैं।

जहर की अधिकतम मात्रा, एक नियम के रूप में, यकृत, फेफड़े, मस्तिष्क और गुर्दे में प्रवेश करती है। वितरण की मात्रा तदनुसार विषाक्तता की नैदानिक ​​तस्वीर निर्धारित करती है। जहर बाह्यकोशिकीय और अंतःकोशिकीय स्थान के साथ-साथ वसा ऊतक दोनों में स्थित है।

तदनुसार, पानी में घुलनशील घटक जल क्षेत्र में घुल जाते हैं। वसा में घुलनशील घटक वसा में घुलनशील होते हैं।

एकाग्रता कारक जैविक तरल पदार्थों में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों की मात्रा से निर्धारित होता है। यह शरीर को डिटॉक्सिफाई करने के लिए किए गए उपायों की प्रभावशीलता का पर्याप्त रूप से आकलन करना संभव बनाता है।

शुद्धिकरण विभिन्न तंत्रों के माध्यम से किया जाता है। तीन मुख्य हैं। यह:

  • बायोट्रांसफॉर्मेशन (चयापचय परिवर्तन);
  • गुर्दे का उत्सर्जन;
  • बाह्य उत्सर्जन।

विषाक्त पदार्थों का बायोट्रांसफॉर्म लीवर में काफी हद तक होता है। प्रक्रिया कुछ प्रतिक्रियाओं द्वारा प्रदान की जाती है, विशेष रूप से ऑक्सीकरण, कमी, अधिक हाइड्रोलिसिस, संश्लेषण। परिणाम कम विषैले या गैर विषैले पदार्थों का निर्माण होता है।

लेकिन अन्य प्रतिक्रियाएं भी हैं। घटनाओं में से एक को घातक संलयन कहा जाता है। इस मामले में, कम-विषैले पदार्थ या पूरी तरह से गैर-विषैले पदार्थ खतरनाक विषाक्त पदार्थों में परिवर्तित हो जाते हैं।

जहर, जिसका तीव्र रूप है, विभिन्न अंगों को प्रभावित करता है। अक्सर उनमें पाचन तंत्र शामिल होता है।

वह उल्टी, खतरनाक रक्तस्राव जैसे विकारों के साथ प्रतिक्रिया करती है। विषाक्तता, जठरशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आंत्रशोथ होता है।

यदि विषाक्तता के दौरान उल्टी होती है, तो सबसे अधिक बार गैस्ट्रोएंटेराइटिस एक सहवर्ती विकृति है। ऑर्गनोफॉस्फोरस जहर के साथ नशा में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की सूजन और गतिशीलता में वृद्धि के कारण उल्टी शामिल है।

विषाक्तता के प्रारंभिक चरण में उल्टी अनुकूल लक्षणों के क्रम से संबंधित है। इस दौरान यह उल्टी के साथ हानिकारक जहरीले पदार्थों को बाहर निकालने में मदद करता है।


रक्तस्राव तीव्र नशा का एक विशिष्ट संकेत है, तथाकथित cauterizing पदार्थ, साथ ही या डाइक्लोरोइथेन। ऐसे मामलों में आंतरिक रक्तस्राव जल्दी और देर से हो सकता है। जल्दी की घटना रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण होती है।

यह पैथोलॉजिकल प्रक्रियाजहरीले पदार्थों के संपर्क में आने के कारण होता है। देर से दिखने वाले ऊतकों की अस्वीकृति का संकेत हो सकता है जो पहले से ही मृत हो चुके हैं।

क्षार या अम्ल के मौखिक प्रवेश के साथ, पेट और अन्नप्रणाली की परत पर जलन दिखाई देती है। फलस्वरूप हानि होती है एक लंबी संख्याप्लाज्मा। दर्द सिंड्रोम के कनेक्शन के साथ तंत्रिका अंत की पर्याप्त तीव्र जलन से सदमे का विकास हो सकता है।

अगर रासायनिक पदार्थउनके नकारात्मक प्रभाव से गहरा नुकसान हुआ, यह अन्नप्रणाली की दीवारों की एक खतरनाक सफलता को भड़का सकता है और कम खतरनाक नहीं - पेट। शायद पेरिटोनिटिस का विकास, साथ ही अग्न्याशय की खराबी।

तीव्र नशा, जिसकी सह-रुग्णता एंटरोकोलाइटिस है और इससे जुड़े लक्षणों की अभिव्यक्ति, शरीर के सामान्य निर्जलीकरण का कारण बन सकती है।

बदले में, यह जल-इलेक्ट्रोलाइट के असंतुलन में योगदान देता है, जिससे कई अंगों के काम में गंभीर खराबी आती है।

सिम्पैथोमिमेटिक सिंड्रोम

तीव्र सहित किसी भी विषाक्तता के लिए तत्काल चिकित्सीय कार्रवाई की आवश्यकता होती है। स्पष्ट लक्षण भ्रामक नहीं होने चाहिए, क्योंकि पीड़ित की स्थिति किसी भी समय काफी खराब हो सकती है। के जैसा लगना गंभीर जटिलताओं, विशेष रूप से, रक्तचाप में परिवर्तन, अतालता विकसित होती है, तापमान में परिवर्तन होता है।

एफेड्रिन जैसे पदार्थों के साथ विषाक्तता के तीव्र रूप में कुछ लक्षणों का विकास शामिल है, अर्थात्:

  • तापमान में वृद्धि;
  • पुतली का फैलाव;
  • रक्तचाप में वृद्धि;
  • पसीना बढ़ा;
  • शुष्क श्लेष्मा झिल्ली;
  • उत्तेजित अवस्था (प्रारंभिक अवस्था में)।

चोलिनर्जिक सिंड्रोम

कीटनाशकों के साथ जहर, निकोटीन, ग्लूकोमा की दवा - फिजोस्टिग्माइन, एफओएस और एज़ेरिन के साथ नशा भी लक्षण लक्षण हैं। पीड़ित को लार बढ़ जाती है, सांस की तकलीफ दिखाई देती है, पसीना बढ़ जाता है।

साथ ही यह सामान्य से कम हो जाता है दिल की धड़कन, और प्रारंभिक अवस्था में टैचीकार्डिया प्रकट होता है, रक्तचाप बढ़ जाता है, मांसपेशियों में कमजोरी दिखाई देती है। इसके अलावा, बढ़े हुए क्रमाकुंचन और मूत्र असंयम चिंता का विषय हैं। पीड़ित चिंतित महसूस कर सकता है, मजबूत उत्तेजना का अनुभव कर सकता है।

सिम्पैथोलिटिक सिंड्रोम

रक्तचाप में कमी, हृदय गति में कमी, क्रमाकुंचन में कमी, पुतलियों का सिकुड़ना, नींद की गोलियों या बार्बिटुरेट्स के साथ-साथ शराब के साथ तीव्र विषाक्तता का संकेत देता है।

पीड़ित "स्तब्ध" स्थिति में हो सकता है और कोमा में भी पड़ सकता है।

रोगी की स्थिति का आकलन

चिकित्सीय उपाय शुरू करने से पहले, पीड़ित की स्थिति का आकलन किया जाना चाहिए। यह नशा का कारण बताता है, जिसके साथ विषाक्त पदार्थों का संपर्क था, साथ ही शरीर में हानिकारक जहर की उपस्थिति की मात्रा और अवधि भी।

यदि पीड़ित से विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करना असंभव है, क्योंकि वह बेहोश हो सकता है और कोई गवाह नहीं है जो स्थिति को स्पष्ट करेगा, देखभाल करने वाले को स्वतंत्र रूप से और जितनी जल्दी हो सके नशे के कारण का पता लगाना चाहिए। इस मामले में, असामान्य या की उपस्थिति पर ध्यान देना चाहिए अप्रिय गंध, दवाओं के पैकेज की उपस्थिति, अन्य चीजें।

यदि गैस की गंध का पता चला है, तो सबसे पहले, सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को विषाक्तता से बचाना आवश्यक है, पीड़ित को सुरक्षित स्थान पर ले जाएं, और फिर तत्काल चिकित्सीय उपाय शुरू करें।

तीव्र विषाक्तता का उपचार

उपचार गैस्ट्रिक लैवेज से शुरू होना चाहिए। यदि उल्टी नहीं होती है, तो यह कृत्रिम रूप से, 1.5 लीटर पानी पीने के बाद, अधिमानतः थोड़ा गर्म और उबला हुआ होता है।

जब विषाक्त पदार्थों से पेट की शुद्धि पूरी हो जाती है, तो उपलब्ध शर्बत लेना आवश्यक होता है। यह हो सकता था सक्रिय कार्बन, अन्य। आगे का उपचार एक चिकित्सा सुविधा में किया जाता है।

आवश्यक निदान करने के बाद, पीड़ित की स्थिति के अनुरूप चिकित्सीय उपाय निर्धारित किए जाते हैं। उनका उद्देश्य, एक नियम के रूप में, शरीर में अभी भी हानिकारक जहरीले घटकों से अधिकतम शुद्धि के साथ-साथ सभी अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज को बहाल करना है।

इस संबंध में, पेट और आंतों को धोना माना जाता है।

इसके अलावा, आक्रामक क्षार और एसिड के साथ विषाक्तता के मामले में, जांच धोने की विधि का उपयोग करना अनिवार्य है। कुछ मामलों में, विशेष रूप से, अन्नप्रणाली की जलन के साथ, एक ट्रेकोटॉमी किया जाता है।

पीड़ित को एंटीडोट्स दिए जाते हैं, एंजाइमेटिक की गतिविधि को पुन: उत्पन्न करने के लिए पर्याप्त उपचार किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तापमान का चिकित्सीय सुधार किया जाता है, या तो इसे कम या बढ़ाया जाता है। यदि संकेत मौजूद हैं, तो प्लाज्मा विकल्प और रक्त विकल्प दिए जाते हैं। डायलिसिस और सोरशन की नियुक्ति माना जाता है।

विशेष रूप से तीव्र के साथ नैदानिक ​​तस्वीरजब, तीव्र नशा के परिणामस्वरूप, महत्वपूर्ण लोगों की श्रेणी से अंगों और प्रणालियों की कार्यक्षमता में उल्लंघन होता है, पीड़ित का शरीर तथाकथित कृत्रिम श्वसन तंत्र से जुड़ा होता है।

निष्कर्ष

मुख्य चिकित्सा के बाद पुनर्वास अवधि में, जब शरीर से विषाक्त पदार्थों को व्यावहारिक रूप से हटा दिया जाता है और इसके कार्यों को आंशिक रूप से बहाल किया जाता है, तथाकथित रोगसूचक उपचार जारी रहता है।

नशा के परिणाम निमोनिया या अन्य विकृति हो सकते हैं। श्वसन प्रणाली, एक न्यूरोलॉजिकल प्रकृति के विचलन, अन्य विकार। इस संबंध में, संकेतों के अनुसार उपचार किया जाता है।