Общие сведения
Стафилококковый фолликулит обычно локализуется в областях роста щетинистых волос, чаще всего это подбородок и кожа вокруг рта. Встречается в основном у мужчин, которые бреют бороду и усы. Может осложниться развитием сикоза.
Псевдомонадный фолликулит носит в народе название «фолликулит горячей ванны», поскольку в большинстве случаев возникает после принятия горячей ванны при недостаточной хлорированности воды. Часто развивается у пациентов, проходящих антибиотикотерапию по поводу угревой болезни . Клинически выражается в резком усилении угревой сыпи, возникновении на лице и верхней части туловища пронизанных волосом пустул.
Сифилитический фолликулит (угревидный сифилид) развивается при вторичном сифилисе , сопровождается нерубцовой алопецией в зоне роста бороды и усов, а также волосистой части головы.
Гонорейный фолликулит является осложнением при нелеченной и длительно протекающей гонореи. Излюбленная локализация - кожа промежности у женщин и крайняя плоть у мужчин.
Кандидозный фолликулит наблюдается в основном при наложении окклюзионных повязок, у лежачих больных и при длительной лихорадке.
Дерматофитный фолликулит характеризуется началом воспалительных изменений с поверхностного рогового слоя эпидермиса. Затем процесс постепенно захватывает фолликул и волосяной стержень. Может возникать на фоне трихофитии и фавуса , оставляя после себя рубцовые изменения.
Герпетический фолликулит отличается образованием везикул в устьях волосяных фолликулов. Наблюдается на коже подбородка и носогубного треугольника, чаще у мужчин.
Фолликулит, вызванный демодекозом, проявляется покраснением кожи с образованием в устьях волосяных фолликулов характерных пустул, вокруг которых отмечается отрубевидное шелушение.
Импетиго Бокхарта - еще один вариант фолликулита. Он развивается при мацерации кожи. Наиболее часто встречается при гипергидрозе или вследствие терапии согревающими компрессами.
Диагностика фолликулита
Диагностические мероприятия при подозрении на фолликулит направлены на исследование состояния волосяного фолликула; определение возбудителя, вызвавшего воспаление; исключение специфической этиологии заболевания (сифилис, гонорея); выявление сопутствующих заболеваний, благоприятствующих развитию инфекционного процесса.
На консультации дерматолога проводится осмотр высыпаний и дерматоскопия , которая помогает врачу определить глубину поражения фолликула. Производится забор отделяемого пустул для микроскопии и бактериологического посева, исследования на грибы и бледную трепонему. Для исключения гонореи и сифилиса проводится ПЦР-диагностика и RPR-тест. При необходимости пациенту назначается иммунограмма, анализ крови на сахар и другие обследования.
Случаи тяжелого рецидивирующего течения фолликулита требуют системной терапии. При стафилококковом фолликулите внутрь назначают цефалексин, диклоксациллин, эритромицин. Лечение тяжелых форм псевдомонадного фолликулита проводят ципрофлоксацином. При кандидозном фолликулите применяют флуконазол и итраконазол, при дерматофитном - тербинафин. Одновременно проводят терапию сопутствующего сахарного диабета или иммунодефицитных состояний.
Человек трепетно относится к своему здоровью, а в частности к состоянию кожных покровов. Любое раздражение, воспаление или язва могут вызвать подозрение и стать поводом для похода к врачу. Среди кожных заболеваний распространен фолликулит – воспалительный процесс в месте расположения волосяного фолликула. Своевременная диагностика и лечение такого диагноза помогут избежать осложнений.
Особенности диагноза фолликулит и его симптомы
Фолликулит – это инфекционное кожное заболевание , поражающее волосяной фолликул. Оно характеризуется гнойным воспалением сначала поверхностной области фолликула, а при дальнейшем развитии процесса – поражением более глубоких слоев.
Инфекция проникает в кожу при ее расчесывании, через трещины, мелкие ранки, порезы. Данное заболевание проявляется в виде одного или нескольких гнойных прыщиков, которые при вскрытии превращаются в язвы. Чаще всего они образуются в местах роста волос практически на любом участке тела:
- в подмышечных впадинах;
- в области паха;
- на ногах;
- на коже лица или головы.
После заживления язвочки практически не оставляют следов, только в случае глубокого поражения кожи могут остаться рубцы.
Основные симптомы фолликулита:
- покраснение пораженной области;
- зуд и болезненные ощущения;
- наличие на коже прыщей — пустул с белесым гнойным содержимым, часто они появляются в месте роста волоса;
- после вскрытия пустул появление кровоточащих язв, которые через некоторое время покрываются корочкой.
В регионах с жарким климатом процент распространения подобного заболевания гораздо выше, нежели в холодных странах.
Причины возникновения заболевания
Существует несколько причин возникновения подобного диагноза:
Дополнительными факторами развития данного заболевания могут служить:
- повышенная потливость;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- ношение чересчур плотной одежды;
- наличие заболеваний, связанных с зудом и постоянным расчесыванием кожи;
- сахарный диабет, анемия и заболевания печени;
- неполноценное питание;
- снижение иммунитета и наличие иммунодефицитных состояний;
- длительный контакт кожи с определенными мазями или химическими жидкостями – технические масла, керосин.
Для профилактики любого рода кожных заболеваний, в том числе и фолликулита, важно соблюдать правила личной гигиены при бритье, депиляции и других подобных процедурах, а также во время посещения общественных мест – бассейнов, спортивных залов, бань и саун.
Классификации фолликулита
Существует несколько классификаций столь неприятного кожного заболевания:
Существует большое количество разновидностей фолликулита, по внешним признакам иногда схожих с другими кожными заболеваниями. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а доверить врачу постановку точного диагноза и назначение лечебных мер.
Данный тип воспаления волосяных фолликулов характеризуется гнойными высыпаниями на коже, вызванными грибковой инфекцией – дрожжеподобные грибы рода Candida. Область распространения – подмышечные впадины, область паха, лицо и голова.
Основные симптомы – покраснение кожи в области волосяного фолликула, на месте которого образуется пустула , которая впоследствии вскрывается, образуя ранку или язву. В большинстве случает при своевременном лечении высыпания проходят примерно через 2 недели.
Данная разновидность фолликулита является результатом такого заболевания, как сифилис. Отличительная черта подобного диагноза — наличие групп поврежденных участков кожи — воспаленных фолликулярных мешочков обычно бледно красного цвета.
Лечение сифилида возможно только после избавления от основной причины его появления — диагноза сифилис.
Название стафилококкового фолликулита говорит само за себя. Его возбудителем являются стафилококки, наиболее опасным из них является золотистый. Болезнь может поражать пациентов взрослого и детского возраста, а способ заражения, как правило, воздушно-капельный или контактный.
Симптомы данного заболевания – появление гнойной сыпи на коже, которая может носить хронический характер. В детском возрасте возможно увеличение температуры тела, слабость и ухудшение общего самочувствия. В качестве лечения, помимо медицинского вмешательства, может быть рекомендовано соблюдение правил личной гигиены и коррекция питания.
Данная патология, как правило, развивается на волосяной части головы и может сопровождаться поражением стержней волос. Она вызвана инфицированием дерматофитами – плесневыми грибами.
Рассматриваемое заболевание достаточно неприятно. Оно отличается воспалением эпидермиса в области волосяных фолликулов с образованием гнойных пустул , которые впоследствии превращаются в язвы – кровоточащие или с образовавшейся корочкой.
Данная разновидность фолликулита связана с нахождением в грязной, зараженной воде – чаще всего это места общего пользования – бассейны, пляжи. Инфекция из воды попадает на кожу, а через мелкие повреждения, трещины, ранки проникает в организм, образуя воспаленные участки и гнойные пустулы
обычно круглого размера и красного цвета. Они вызывают у человека неприятное ощущение зуда.
В большинстве случаев высыпания исчезают в течение 7-10 дней. Дополнительное лечение назначается врачом после составления анамнеза пациента.
Эта разновидность фолликулита связана с профессиональной деятельностью и спецификой некоторых профессий – работа с химическими веществами, бензином, техническими маслами и смазками. Длительный контакт подобных веществ с кожей вызывает ее раздражение, покраснение и образование воспалительных очагов.
Чаще всего заболевание распространяется на тыльные области ладоней и внешнюю часть предплечий. Одним из вариантов лечения, помимо терапии, может быть отказ от работы со специфическими химическими веществами.
Вид фолликулита, появление которого может происходить после укуса таких насекомых, как клещи. Его симптомы в большинстве случаев схожи со стандартными признаками подобного диагноза. Лечение данного заболевания будет назначено после исследования специфики насекомого и избавления от последствий укуса.
Как правило, клещевой фолликулит лечится гораздо дольше других разновидностей подобного заболевания.
Гонорейный фолликулит является следствием недолеченного или сложно, длительно протекающего заболевания — гонореи. Возбудителем в данном случае будут являться гонококки.
Это редкое заболевание, как правило, поражает у женщин область промежности, а у мужчин – крайнюю плоть и проявляется в виде высыпаний в указанных местах. Лечение рассматриваемой болезни будет плодотворным после избавления от гонореи.
Фолликулит, вызванный грибковой инфекцией, не отличается особыми симптомами. Он проявляется в виде гнойной сыпи красного цвета, сопровождающейся появлением язв. Для уточнения диагноза и методов лечения требуется лабораторное исследование для выявления источника заболевания.
В качестве лечебных мер чаще всего назначают противогрибковые мази и подобные препараты.
Причиной развития подобной болезни является ослабленный иммунитет человека. В большинстве случаев дополнительным фактором может стать прием антибиотиков или гормональных препаратов. Отличительная черта заболевания — его стремительное развитие — появление гнойной сыпи на лице и в редких случаях на груди и руках.
В зависимости от тяжести заболевания грамотрицательный фолликулит подразделяют на глубокий и поверхностный. Его лечение будет зависеть от тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента.
Рассматриваемому заболеванию, как правило, подвержены мужчины. Область поражения – нижние конечности. Основными симптомами являются образование гнойных воспалений на коже ног, как единичных, так и групповых. Их отличительная особенность – симметричность.
Дополнительным фактором, провоцирующим данный диагноз, может стать жаркий климат и высокая температура воздуха.
Причины такого заболевания до конца не изучены. По некоторым данным основная из них – наличие клеток иммунной системы – эозинофилов в составе кожи около волосяного фолликула. Для выявления подобной болезни проводят биопсию и анализ крови, по результатам которых назначается лечение.
В качестве симптомов эозинофильного фолликулита выделяют покраснение кожи в области воспаления, наличие зуда и гнойных пустул разного размера на лице, коже головы, спине, руках. Заболевание наблюдается как у взрослых, так и у детей.
Особенность данного заболевания – наличие пустул
полусферической формы разного размера на поверхности кожи. Как правило, они не бывают одиночными, а распространяются группами.
Основные причины появления Импетиго Бокхарта – мацерация кожи – нарушение ее целостности, а также излишняя потливость. Часто дополнительным фактором для развития подобного заболевания может стать применение согревающих компрессов.
Почитайте подробную статью о заболевании , его симптомах и лечении.
Чаще всего это заболевание встречается у мужчин среднего возраста и сопровождается образованием на макушке головы пустул
, свищей и узелков. Хроническое течение болезни может сопровождаться появлением рубцов.
Причинами болезни могут быть акне, снижение иммунитета или его необычная реакция на воздействие извне, бактериальная инфекция. В качестве лечения могут быть назначены антибактериальные препараты или кортикостероиды, в редких случаях показано хирургическое вмешательство.
Причины рассматриваемого заболевания до конца не установлены, возможно, они связаны с особенностями организма пациента. Данный тип фолликулита отличается хроническим течением, появлением папул и пустул
, а также последующим образованием рубцов на месте воспаления.
Зоны поражения – волосистая часть головы, область паха, подмышечные впадины.
Своевременная диагностика заболевания
Первые симптомы фолликулита пациент может обнаружить у себя сам — образование пустул , язв, а также зуд кожи. При посещении врача первичным методом диагностики является внешний осмотр пациента — симптомы данного заболевания чаще всего достаточно характерны, что позволяет установить диагноз и подобрать методы лечения.
Помимо осмотра проводятся следующие процедуры:
- сбор анамнеза — истории болезни с описанием симптомов, жалоб, даты выявления признаков болезни;
- общий анализ крови и определение уровня глюкозы;
- бактериологический посев и микроскопический анализ взятых образцов;
- биопсия;
- дерматоскопия;
- в некоторых случаях может потребоваться иммунограмма.
Подобный ряд процедур необходим для установления причины фолликулита и дифференциации его от других схожих заболеваний — разных видов лишая, угрей, фолликулярного кератоза, потницы.
Как вылечить фолликулит
В случае постановки точного диагноза – фолликулит нужно обязательно придерживаться назначений врача . Они будут зависеть от природы заболевания:
- бактериальный фолликулит лечится антибактериальными мазями – «Эритрамецин» или таблетки, предназначенные для приема внутрь – «Цефалексин» и «Диклоксациллин»;
- грибковый – противогрибковыми средствами, как правило, к таким препаратам относятся «Флуканазол», «Интраконазол» и «Бифоназол 1%»;
- в случае грамотрицательного типа болезни стоит уделить внимание восстановлению иммунитета;
- при наличии сахарного диабета рассматриваются особые методы лечения – лечебная диета, специальные препараты.
Для лечения фолликулита могут назначаться зеленка, фукарцин, салициловая кислота, специальные лосьоны и крема из серии «Клерасил». В случае тяжелых форм заболевания могут быть назначены антибиотики из группы «сульфаниламидов» и компрессы с ихтиоловой мазью.
В некоторых случаях состояние здоровья отражается на коже человека, и, несмотря на то, что фолликулит имеет инфекционную природу, его развитию могут способствовать сбои в работе каких-либо систем организма. Поэтому важно при наличии подозрительных симптомов своевременно обращаться к врачу, что даст возможность сохранить здоровье и эстетическую привлекательность кожи.
Статьи по теме
Фолликулит (фолликулёз) — это заболевание, которое присуще волосяным луковицам. Развивается тогда, когда в фолликуле волоса начинается воспалительный процесс, способствующий скапливанию в нём гноя.
Стоит отметить, что поскольку на нашем теле находится множество участков, где растут волосы, ожидать развития фолликулита можно где угодно. Так, у мужчин данное заболевание можно чаще всего наблюдать на груди, спине, лице, у женщин — в области промежности, ногах, в подмышечной впадине. О том, что собой представляет болезнь, как её лечить, узнаем далее.
Что собой представляет болезнь? Возбудители фолликулита
Фолликулит — что это такое? На этот вопрос есть чёткий ответ. Это болезнь воспалительного характера, возбудителями которой являются стафилококки. Живут они на теле практически каждого человека. Большая часть микроорганизмов, обитающих на кожных покровах человека, не вызывают фолликулёза. Штаммы патогенного стафилококка выявляются лишь у 13-14% людей. Однако после перенесения человеком стафилококковой инфекции или фолликулита, количество болезнетворных микроорганизмов увеличивается до 85%. Это поспособствует тому, что недуг будет возникать снова и приобретёт хроническую форму.
Разновидности стафилококков:
Стафилококки могут выделять фермент — гиалуронидазу. Данное вещество разрушает структуру соединительной ткани, из-за чего у микроорганизмов появляется возможность проникать внутрь кожного эпителия.
Какими способами можно заразиться данной болезнью?
На часто задаваемый вопрос о том, можно ли заразиться фолликулитом, ответ утвердительный. Заразиться болезнью можно при тесном физическом контакте, а также используя общие предметы быта — полотенца, расчёски, одежду.
В особенности, заболевание в большей степени присуще маленьким детям, иммунитет которых ещё полностью не сформирован. Кроме того, причиной возникновения фолликулита у детей может являться несовершенные свойства эпидермиса. У малышей он ещё достаточно рыхлый, мягкий и влажный.
Другие причины развития фолликулита
Причины, которые провоцируют развитие фолликулита волосистой части, вызванного стафилококками:
- Царапины, раны, ссадины, порезы, расчёсы.
- Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за кожей.
- Перегрев или переохлаждение.
- Повышенное потоотделение.
- Несоблюдение рекомендаций после проведения некоторых косметических процедур (эпиляции, лазеротерапия и т. д.).
Однако не только микроорганизмы могут стать источником развития болезни, но и другие факторы:
- Наличие сахарного диабета.
- Заболевания щитовидной железы.
- Вегето-сосудистая дистония.
- Дефицит белка в организме.
- Гиперандрогения (переизбыток у женщин мужских гормонов).
- Осложнения после простудных заболеваний, гриппа.
- Дефицит витамина А и С.
- Наличие злокачественных опухолей.
- Туберкулёз.
- Патологии и болезни пищеварительного тракта.
- Продолжительная терапия антибиотиками.
Стоит сказать, что усугубляет состояние человека, болеющего СПИДом, эозинофильный фолликулит. Возникает он периодически и проявляется в виде кожных высыпаний, перерастающих в папулы больших размеров. Развитие болезни свидетельствует об аутоиммунной недостаточности.
Разновидности, симптомы и места локализации фолликулита
Начинается фолликулёз с покраснения на волосистой части кожи. Как правило, на данное явление многие не обращают внимания и не торопятся обратиться к доктору. После этого на данном участке по центру формируется везикула (пузырь), внутри которой содержится гной. После того, как пузырь лопается, на его месте образуется кровоточащая язвочка, которая после отхождения оставляет от себя рубец или шрам.
В зависимости от тяжести заболевания различают:
- остиофолликулит — диаметр пустулы — 1 мм;
- глубокий — размер — от 1 до 1,5 см;
- поверхностный фолликулит — диаметр — 0,5-0,7 мм.
Если фолликулит неглубокий, то следы, как правило, не остаются. С начала появления покраснения до момента образования язвочки проходит, примерно, 1 неделя.
Часто заболевание проявляет себя в виде большого очага высыпания. Образовываются пузырьки в волосистой части тела: на голове, в паху, на лице, ногах. Высыпания сопровождаются сильным зудом и болезненностью. По мере прогрессирования заболевания боль увеличивается, зуд иногда становится невыносимым.
Если вовремя не обратиться к врачу, то фолликулит может обернуться осложнениями в виде:
- карбункула;
- гидраденита, который может перерасти в сепсис;
- фурункула, или чирей;
- флегмоны;
- абсцесса.
Виды фолликулита:
| Вид | Проявления |
|---|---|
| Стафилококковый |
Высыпания появляются в области роста щетины. Развивается только у мужчин |
| Псевдомонадный |
Часто его путают с угревыми высыпаниями. Появляется, как правило, на лице, плечах. Причиной часто является лечение антибиотиками угрей и одновременное принятие слишком горячей ванны |
| Сифилистический |
Локализуются в месте бороды и усов. Появляется при вторичном рецидиве сифилиса |
| Гонорейный | Возникает, если долго не лечить гонорею. Излюбленное место локализации — головка пениса у мужчин, промежность у женщин |
| Кандидозный | Чаще всего наблюдается у тех, кому накладываются окклюзионные повязки, преимущественно лежачим больным |
| Дерматофитный | После этой болезни у человека остаются шрамы и рубцы. Начинается воспалительный процесс с внешнего слоя эпидермиса и постепенно перебирается на фолликулы и стержень волоса |
| Клещевой | Появляется заболевание после укусов клещей |
| Декальвирующий | Наблюдается у мужчин. Поражает кожу голову. Появляется при наличии у человека СПИДа или ВИЧ |
| Герпетический | Присущ только мужчинам. Высыпания появляются в области роста щетины |
| Подрывающий | Данное заболевание представляет собой узлы с гнойным содержимым, которые располагаются под кожей. Поражает, как правило, мужчин любого возраста. При нажатии на образовавшийся бугорок вытекает жидкость. На поражённой области волосы не растут |
| Грибковый | Причина болезни — воздействие грибков |
| Профессиональный | Развивается у людей, постоянно контактирующих с химическими элементами |
| Грамотрицательный | Возникает на фоне неокрепшего иммунитета |
Лечение фолликулита
К кому обращаться? Лечение фолликулита проводит врач-дерматолог.
- борной кислотой;
- марганцовкой;
- фукарцином;
- салициловым спиртом.
Фолликулит, лечение которого зависит от этиологии заболевания, хорошо устраняется после использования местных средств:
- Эритромицином;
- Доксициклином;
- Диклоксациллином;
- Цефалексином;
- Метициллином.
Если причина — ослабленный иммунитет, то назначаются иммунностимуляторы, комплекс витаминов А, С, В.
Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, иначе это чревато осложнениями
Для предотвращения образования шрамов и рубцов применяется лазерное воздействие и дермабразия.
Нелишним будет воспользоваться методами народной медицины.
При фолликулите помогает:
Профилактика
Чтобы заболевание не появилось, соблюдайте профилактические меры. Не пользуйтесь чужими полотенцами, расчёсками, не надевайте чужую одежду, обувь. Следите за чистотой тела, в особенности, это касается маленьких детей. После депиляции наносите на кожу антисептические средства.
Не игнорируйте заболевание, чтобы оно не переросло в опасные патологии. При первых признаках фолликулита обращайтесь к дерматологу.
Светлана Нагорная
Косметолог-трихолог
Написано статей
Фолликулит – кожное инфекционное заболевание, которое сопровождается гнойным воспалением волосяного фолликула. Распространенность этого недуга среди населения равна 40%, а потому от него не застрахован практически никто. Локализуется он часто на волосистой части головы, а также других участках кожи по всему телу. Выясним основные причины и симптомы заболевания, а также узнаем, как и у какого специалиста его лечить.
Фолликулитом называется гнойный воспалительный процесс, который протекает в верхних частях волосяной луковицы. Во время заболевания возникает пузырек с гноем, окружающий сальную железу и стержень волоска. При прощупывании этого места появляются болезненные ощущения.
В зависимости от глубины протекания воспалительного процесса различают поверхностный и глубокий фолликулит. Первый вид локализуется чаще на лице и шее, руках(особенно предплечьях) и ногах (голенях и бедрах). Вторая форма появляется преимущественно на волосистых зонах головы, а также на задних участках шеи и на спине.
Виды фолликулита
В зависимости от причины, которой вызван фолликулит, выделяют несколько его видов:
Инфекционный агент через мелкие поражения на коже проникает вглубь и вызывает воспалительный процесс.
Факторы риска
Однако нередко бывает так, что человек контактирует с патогенной микрофлорой, но фолликулит у него не развивается. Это объясняется тем, что возбудители начинают прогрессировать в особых, подходящих для них условиях. К факторам, которые могут провоцировать возникновение болезни, относят:
- пребывание в условиях жаркого климата;
- ношение тесной одежды, особенно из синтетического материала;
- сильное потоотделение;
- кожные аллергические реакции и дерматозы, травмирование покровов;
- заболевания, сопровождающиеся ослаблением иммунитета, например, СПИД, сахарный диабет;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- прием некоторых лекарственных средств (иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды);
- ношение лейкопластырей и сдавливающих повязок в течение длительного времени.
Зная об этих факторах риска, есть возможность предупредить возникновение фолликулита.
Симптоматика болезни
Симптомы различаются в зависимости от формы развития фолликулита.
При поверхностном виде:
- на поверхности кожи образуются гнойники диаметром до 0,5 см, на ощупь они безболезненны;
- вокруг гнойников появляется воспалительный ободок, имеющий красноватую или розовую окраску;
- на 3 сутки гнойники начинают подсыхать и покрываются коричневатой корочкой;
- на месте гнойников остается шелушение, может возникнуть и пигментация кожи.
Глубокий фолликулит характеризуют следующие симптомы:
- на коже появляются болезненные красноватые узелки размером около 1 см;
- на поверхности узелков возникает гнойничок, сквозь который проходит волос;
- примерно через 5 дней этот гнойник вскрывается, и на нем возникает желтая корочка;
- постепенно гнойничок уходит.
При хроническом фолликулите имеются следующие симптомы:
- наблюдается постоянное появление все новых гнойничковых образований на разных стадиях развития;
- очаги заболевания могут сливаться и образовывать большую поверхность с гнойничками;
- наблюдается незначительная болезненность образований;
- гнойнички посередине пронизаны волосками и содержат внутри плотный зеленый или желтый гной.
Декальвирующая (эпилирующая) форма – фолликулит волосистой части головыу мужчин, узнать его можно по следующим признакам:
- на поверхности кожи образуется болезненная пустула (пузырек);
- далее на этом месте появляется корочка бурого окраса;
- на месте удаленной корочки остается рубчик, и волосы здесьперестают расти, начинается очаговое облысение.
Подрывающий фолликулит Гофмана развивается у молодых мужчин и подростков на волосистой области головы, его характеризуют своеобразные симптомы:
- на голове в области темени или затылка образуются мягкие припухлости в виде круга, овала или боба;
- окрас кожи над образованием неестественный – от желтого до синеватого;
- волоски на поверхности припухлости отсутствуют, кожа истончена;
- такие очаги постепенно соединяются, образуя валики;
- во время надавливания выступает гной.
Подрывающий фолликулит Гофмана носит достаточно агрессивный характер, его признаки продемонстрированы на фото.
Гнойнички могут возникать на различных участках тела, их локализация обычно обусловлена типом заболевания:
- на носогубном треугольнике и подбородке обычно возникает стафилококковый фолликулит, а также здесь может быть кандидозный или герпетический;
- на волосяной части головы развивается грибковый и стафилококковый фолликулит;
- в зоне подмышек из-за бритья может появиться заболевание стафилококковой или псевдомонадной формы;
- ягодицы обычно поражает стафилококковый фолликулит;
- на лице развивается фолликулит, вызванный стафилококком или грамотрицательной микрофлорой.
Особенности заболевания у детей
Большую опасность представляет недуг для детей младенческого возраста. Вызывают его обычно бактерии. Проявляется болезнь в виде пузырьков, которые возникают на коже, внутри образований содержится светлая или кровянистая жидкость.
Нередко у детей возникает грибковый фолликулит волосистой части головы, характеризуется он образованием на коже плоских белых бляшек с каймой вокруг.
При подозрении на появление недуга срочно нужно обратиться к врачу. Для лечения народными средствами фолликулита у маленьких детей применяют масло чайного дерева, которым смазывают несколько раз в день пораженные участки.
Методы диагностики и терапии
Нужно ли лечить фолликулит? Несмотря на то, что заболевание кажется простым, обязательно нужно обратиться к врачу, который сможет поставить диагноз и подобрать соответствующую терапию.
Диагностические мероприятия
При возникновении фолликулита важно определить его возбудителя и сопутствующие болезни, которые усугубляют течение воспалительного процесса. Для этого дерматолог проводит визуальный осмотр и дерматоскопию, осуществляет забор выделяемого вещества из гнойничков для проведения микроскопии и бактериологического посева.
Иногда дополнительно назначают иммунограмму, биопсию кожи, анализ крови на глюкозу и другие обследования.
Медикаментозное лечение
Лечение фолликулита, главным образом, направлено на уничтожение возбудителя. Легче всего терапии поддается заболевание на начальной стадии, но есть эффективные препараты, способные справиться и с тяжелыми формами.
Основные методы лечения:
- гнойники необходимо обрабатывать раствором бриллиантовой зелени и фукарцином;
- поверхность кожи следует протирать салициловым или камфорным спиртом 1-2%-ной концентрации;
- при обильных скоплениях гноя и множественных высыпаниях производят вскрытие папул, но делать это должен только врач;
- после вскрытия ускорить заживление полостей и снять воспаление помогут компрессы с ихтиоловой мазью, для этого следует дважды в день наноситьмазьна кусок марли и прикладывать к пораженному участку;
- в тяжелых случаях требуется лечение антибиотиками, врач подбирает препараты на основе данных после бакпосева;
- иногда могут потребоваться и иммуномодулирующие препараты (Иммунал, Витаферон, Тималин).
Физиотерапия
Когда заболевание начинает стихать, назначают физиотерапевтические процедуры. Их предназначение заключается в том, чтобы предотвратить образование рубцов на поверхности кожи. Для этого используют:
- дермабразию;
- лазерное лечение;
- УФ-облучение.
Проводят такие процедуры раз в один-два дня, общий курс терапии состоит из 7-10 сеансов.
Народные рецепты
Вылечить различные формы фолликулита возможно и в домашних условиях народными средствами. В этом случае пригодятся следующие рецепты:
- отвар аптечной ромашки – эффективное средство против воспаления, готовят из расчета 1 ст. л. сухих цветков на 1 л воды, запаривают сырье и настаивают полчаса, процеженным раствором протирают пораженные участки 3 раза в день;
- лечебные аппликации – для этого заливают 2 ст. воды ягоды шиповника и калины (по 200 г), а также добавляют 100 г сухой крапивы и 10 г зленной скорлупы орехов грецких, ставят на огонь и томят 10 минут, настаивают средство в течение суток, затем в отдельной посуде соединяют творог и мед (по 50 г), разводят смесь подготовленным отваром, аппликации накладывают на 15-20 минут трижды в день;
- ясменник душистый – на гнойники накладывают повязки из кашицы листьев этого растения, выполняют процедуру дважды в день;
- отвар одуванчика – принимают трижды в день по 1-4 стакана, для его приготовления заливают стаканом кипятка 2 ст. л. измельченных листьев и корней растения, проваривают все минут 15, настаивают полчаса и процеживают;
- отвар лопуха – принимают по 50 мл дважды в день, а для его приготовления заливают 1 ст. л. измельченного корня растения 0,5 л воды и проваривают в течение 15 минут, настаивают час и процеживают.
Лечение народными средствами довольно эффективно и признается официальной медициной, все рецепты достаточно просты и легко применимы в домашних условиях.
Возникший фолликулит обязательно нужно лечить, так как его последствия могут оказаться тяжелыми. И стоит иметь в виду, что лучше предупредить появление болезни, чем заниматься ее длительной терапией.
Воспаление волосяной луковицы, характеризующимся гнойными воспалительными процессами на поверхности кожных покровов. Фолликулит приводит к естественному вскрытию этих узелков и выделению гноя. На этом месте со временем образуется маленькая язва, которая зарастает, оставляя после себя рубец.
По статистике, это кожное заболевание занимает лидирующее место среди диагнозов, приводящих к временной нетрудоспособности пациентов. Нет половых или возрастных различий для возникновения болезни. Как правило, фолликулит появляется у людей, работающих горняками, строителями, металлургами и работниками транспорта.
Симптомы фолликулита
Клинические проявления фолликулита определяются инфекционным агентом, поразившим фолликулы и видом заболевания, но, как правило, появляются следующие симптомы:
Процесс локализуется на волосистых областях тела:
- подмышечная зона;
- голова;
- ноги;
- лицо.
Сопутствующими симптомами становятся зуд и возможное местное повышение температуры. Симптомы при возникновении тяжелых форм заболевания обуславливаются возникновением очагов фолликулита, которые сливаются и гнойное содержимое распространяется под кожей.
Лечение фолликулита
При появлении первых симптомов фолликулита требуется обратиться за помощью к врачу . После диагностики врач назначает индивидуальное лечение, в кратчайшие сроки избавляющее от симптоматики и предупреждающее развитие осложнений.
Лечение фолликулита комплексное и включает следующие компоненты:
С точки зрения соблюдения гигиены, требуется оградить пациента от горячей воды, которая стимулирует воспаления. Полотенце, постельное белье и одежда должны регулярно менять, стирать и гладить.
Для местного лечения назначаются антисептические средства, мази или гели, которые наносятся непосредственно на место, где локализовано заболевание:
- йод и зеленка;
- салициловый и камфарный спирт (2%);
- ихтиоловая мазь;
- синтомициновая или эритромициновая мазь.
В запущенных случаях врач делает "чистку", вскрывает папулы и обрабатывает антисептическими средствами. Самостоятельно этого делать категорически не рекомендуется.
При лечении фолликулита применяются антибиотики:
- ацикловир;
- суфракс;
- кларитромицин;
- амоксиклав.
Для поддержания иммунитета пациенту прописываются витаминные комплексы:
- иммунал;
- витаферон.
Когда заболевание стихает, назначают физиотерапевтические процедуры, предназначение которых заключается в предотвращении образования рубцов на поверхности кожи. Делают такие процедуры раз в один-два дня, курс терапии состоит из 7-10 сеансов. Для этого используют:
- дермабразию;
- лазерное лечение;
- УФ-облучение.
Лечение отдельных видов фолликулита:
| Стафилококковый фолликулит лечится с помощью приема антибактериальных препаратов внутрь (цефалексин, диклосациллин, эритромицин и др.). Антибиотик подбирается на основании результата анализов на чувствительность возбудителя к препаратам. Наружно применяют мази с антибиотиками. |
| Псевдомонадный фолликулит лечится по аналогичной схеме. В тяжелых случаях показана антибактериальная терапия ципрофлоксацином. |
| При бактериальном фолликулите, который вызывают грамотрицательные бактерии, применяют препараты на основе бензоилпероксида. |
| Фолликулиты грибкового происхождения лечат с применением антимикозных средств - тербинафина, ираканозола, флуконазола. |
| Герпетический фолликулит лечится ацикловиром. |
| Пораженную кожу не рекомендуется мыть водой. Категорически запрещено принятие горячего душа и посещение бани. |
Диета при фолликулите
При возникновении фолликулита требуется изменение в питании при соблюдении следующих правил:
Народные средства лечения фолликулита
Дополнить лечение фолликулита может применение народных средств.
Распространенные рецепты народной медицины:
| Для обработки поврежденных участков кожи используют свежий сок подорожника. |
| Отвар из шиповника и калины: по 200 гр. калиновых ягод и шиповника, 100 гр. высушенной крапивы, 10 гр. зеленой скорлупы орехов, по 50 гр. домашнего творога и меда, 0,5 л воды. Калину с шиповником соединить с крапивой и скорлупой орехов, залить кипятком и оставить на 10 минут на слабом огне. Настаивать смесь в течение суток, затем процедить. Сделать смесь творога с медом и добавить 100 гр. приготовленного отвара. Прикладывать полученную смесь на пораженную фолликулитом кожу на полчаса. |
| 50 г сухого корня колючелистника залейте 0,5 л воды, варите 30 минут. Настаивайте 2 часа. Отвар применяют в виде ванночек и компрессов. |
| Регулярно смазывать пораженные участки кожи отваром ромашки для снятия воспаления. |
| Цветки подмаренника цепкого высушивают, растирают в порошок, разводят небольшим количеством воды, чтобы получилась паста, и наносят на поврежденные участки кожи. |
| Травяной отвар одуванчика принимать внутрь. Готовят из корней и листьев: залить стаканом кипятка 50 гр. высушенных листьев и вскипятить. Отвар процедить и принимать по 50 гр.в течении дня. |
| В 1 стакане кипятка запаривают 1 ст. л. яснотки белой, настаивают 5 минут и принимают по 1 стакану дважды в день. |
| Смесь из зеленой массы ясменника душистого накладывать на пораженный участок кожи под повязку. Менять повязку 2 раза в сутки. |
| Отвар из лопуха принимать внутрь. Для приготовления отвара нужно 50 гр. измельченного корня растения варить в 500 гр. воды на протяжении 10 минут, настаивать час, процедить. Принимать по 50 гр. в течении дня. |
Причины фолликулита
Фолликулит - патологическое состояние кожных покровов, обусловленное воздействием стафилококка и других бактерий. На возникновение фолликулита влияет наличие повреждений кожи: трещинок, ранок и царапин, не обработанных антибактериальными средствами. Возбудители болезни проникают в волосяной фолликул при повреждениях кожи или при удалении волос. Часто заражение происходит при несоблюдении правил личной гигиены.
Развитие болезни провоцируют следующие факторы:
- переохлаждение;
- повреждения кожи;
- прием антибиотиков и глюкокортикостероидов;
- воздействие химических веществ;
- повышенная потливость;
- тесно прилегающая одежда;
- недостаточное питание;
- авитаминоз;
- снижение иммунитета.
Кроме того, на возникновение фолликулита влияют следующие заболевания:
- сахарный диабет;
- щитовидной железы;
- инфекционные;
- СПИД и ВИЧ-инфекция;
- туберкулёз;
- онкологические;
- печени.
В группу риска входят:
Фолликулит у детей
Заболевание опасно для младенцев. Проявляется болезнь в виде пузырьков, которые возникают на коже, внутри образований содержится светлая или кровянистая жидкость. Как правило, у детей возникает грибковый фолликулит волосистой части головы, который характеризуется образованием на коже плоских белых бляшек с каймой вокруг.
Воспаление волосяного фолликула у детей возникает по нескольким причинам:
- неправильное соблюдение гигиены кожных покровов;
- неустоявшийся иммунологический барьер;
- ВИЧ, передавшийся от матери;
- сопутствующие заболевания.
У детей заболевание протекает в сложной форме из-за неспособности организма бороться с воспалительным процессом (клинические признаки выражены интенсивно). Но волосяные покровы ребенка несут меньшие потери (это не касается подросткового возраста) - после утихания воспаления кожа быстро восстанавливается.
Осложнения фолликулита
Если не вылечить заболевание при появлении первых симптомов, развиваются осложнения.
Фурункул
Происходит некроз сальной железы и прилежащих тканей. На голове, лице или лобковой части возникает болезненное уплотнение с участком размягчения в центре. При множественной локализации речь идет о фурункулезе.
Карбункул
Некротизации подвергаются соседние фолликулы с образованием некротического стержня. Характерны боль, отек, повышение температуры.
Абсцесс
При дальнейшем ходе воспалительного процесса происходит тотальное гнойное расплавление тканей с образованием полости. От окружающих тканей абсцесс отграничен воспалительной капсулой.
Флегмона
Происходит распространение гноя за пределы капсулы на подкожную жировую клетчатку. В отличие от абсцесса, гнойный процесс не ограничен и склонен к дальнейшему распространению. Течение заболевания, иногда, тяжелое и требует неотложного оперативного вмешательства.
Классификация фолликулита
В зависимости от степени поражения кожного покрова:
В зависимости от причины:
| Стафилококковый: классический вид. Возбудитель – золотистый стафилококк, присутствующий на коже и вызывающий гнойное воспаление при проникновении в волосяной фолликул. |
| Угревидный: поражение верхнего слоя кожи возникает из-за развития сифилиса. У фолликул после появления на теле бледно-красный оттенок. Без лечения возбудителя (сифилис) устранить патологию невозможно. |
| Грамотрицательный: развивается на фоне продолжительного приема антибиотиков. Происходит подавление грамположительной микрофлоры (в том числе стафилококка). На коже размножаются Klebsiella, Escherichia, Serratia и другие представители грамотрицательной флоры. Внешне такая разновидность фолликулита напоминает угревую сыпь. |
| Профессиональный: поражение происходит в результате продолжительного воздействия опасной химии. В этом случае поражается предплечье и тыльная сторона кистей. |
| Кандидозный: развивается у тяжелых лежачих больных с сильным снижением иммунитета, при массивной гормонотерапии, применении окклюзионных повязок. |
| Гонорейный:` возникает из-за не долеченной гонореи. |
| Псевдомонадный: возникает после высокотемпературных водных процедур, при недостаточном хлорировании воды и при купании в грязных водоемах. |
| Эозинофильный: выглядит как папулезная сыпь на голове, туловище и конечностях. Этот вид фолликулита сопровождает ВИЧ и считается маркером. |
| Герпетический: локализуется у мужчин в области носогубнуго треугольника и подбородка и возникает после бритья. |
В зависимости от количества гнойничков:
- единичным – при воспалении одного узелка он на протяжении недели проходит самостоятельно, не оставляя после себя никаких следов;
- множественным.
Диагностика фолликулита
По наличию сыпи с характерной локализацией на голове, лице и конечностях с пустулами в фолликулярных устьях врач ставит диагноз после осмотра пациента. При необходимости назначается микроскопия гнойного содержимого пустул, посев на питательную среду с проведением теста на чувствительность к антибиотикам.
Диагностика включает в себя:
- исследование волосяного фолликула;
- выявление возбудителя, который вызвал воспаление;
- исключение сифилиса, гонореи;
- выявление других заболеваний, которые провоцируют развитие воспаления.
В процессе диагностики также важно отличить фолликулит от других кожных заболеваний:
- розовый лишай;
- угри;
- перифолликулит;
- токсидермии;
- фурункулез;
- воспаление фолликул неинфекционного характера;
- фолликулярный кератоз.
Прогноз при фолликулите
Как правило, у взрослых течение фолликулита легкое при соблюдении мер личной гигиены. В тоже время фолликулит у детей становится опасным заболеванием, так как болезнь провоцирует возникновение воспалительных процессов в организме малыша: нефрит, менингит и воспаление легких.
Организм ребенка остро реагирует на воспалительные процессы. Поэтому при первых проявлениях кожных заболеваний требуется обратиться к врачу для предотвращения нежелательных последствий.
Профилактика фолликулита
Для предупреждения рецидивов заболевания рекомендуются продолжительные прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, сбалансированное питание и соблюдение правил личной гигиены. При возникновении микротравм кожи нужна обработка места повреждения антисептиком. Если замечено образование гнойничковой сыпи, не рекомендуется пытаться лечится самостоятельно, обратитесь к врачу.
Чтобы предупредить фолликулит требуется соблюдать простейшие правила:
| Не пользуйтесь чужими полотенцами, мочалками, гигиеническими средствами и иными банными принадлежностями. |
| Старайтесь для профилактики болезни избегать травматических повреждений кожи, а также повреждений, вызванных ношением слишком тесного белья и одежды. |
| Умываться нужно прохладной водой, это сократит выделение кожного сала и поможет предотвратить начало воспалительного процесса. |
| При бритье лучше отдавать предпочтение электробритве. |
| При сахарном диабете требуется периодически проходить осмотр в клинике. |
| Посещая сауну или бассейн, интересуйтесь уровнем pH воды и степенью хлорирования. Для профилактики фолликулита желательно, чтобы доля хлора в воде составляла не менее половины грамма на литр, а pH не опускался ниже 8. Только это гарантирует отсутствие условий для размножения синегнойных бактерий, а, значит снижает риск заражения. |
| При обострении фолликулита лучше избегать купаться в открытых водоемах, бассейнах или саунах. |
Вопросы и ответы по теме "Фолликулит"
Вопрос: Здравствуйте! Год назад ездила в Тайланд, была на 20 неделе беременности. Там начали сильно врастать волосы на ногах, появились воспаления и небольшие пятнышки красного и синеватого цвета. Очень не эстетичная картина. Метод эпиляции не меняла. Изначально грешила на изменение гормонального фона. Советовалась с врачами, ничего толкового не услышала. И только сейчас поняла, что это фолликулит. Посоветуйте, пожалуйста, чем в таких случаях спасаться?
Ответ: Читайте предыдущий ответ.
Вопрос: Здравствуйте. Мне 51 год. Кожа на теле чистая, на лице проблемы с детства в области носа, усов, подбородка всегда были прыщи. Сейчас бывают, но не так часто. Когда лечил ЖКТ улучшения не было. В 2011 году лечил пиелонефрит, высыпания прошли (принимал антибиотики). Но все началось вновь.
Ответ: Здравствуйте. Рекомендую Вам обратиться на прием к квалифицированному дерматологу для уточнения диагноза. К сожалению, уточнить диагноз заочно нельзя, а образование фолликулитов может быть характерно для нескольких заболеваний, универсального подхода к лечению быть не может.
Вопрос: Здравствуйте. Постоянное ощущение зуда и воспаление волосяных луковиц на протяжении трех лет на левой стороне головы. Обращался к дерматологу в районную поликлинику, делали переливание крови. Не помогло. В диагностическом центре назначили раствор Зинерит, крем Момат, шампунь Кето плюс. Лечился 6 недель. После прекращения лечения примерно через неделю все началось вновь. Пробовал не мыть голову - еще хуже. Есть проблемы с ЖКТ. Прошел курс лечения антибиотиками. Прошло 4 месяца. Проблемы остались. Что делать?
Ответ: Здравствуйте. Фолликулит это бактериальное воспаление волосяных фоликулов. Обычно лечится довольно быстро. Но вот если есть заболевания эндокринной системы или иммунодефицитные состояния, то устранять нужно сначало первопричину, на базе которой данный процесс бесконечно рецидивирует. Не имея данных Вашего обследования, я не могу сказать по какой причине лечение в Вашем случае не эффективно.
Вопрос: Здравствуйте. Моему сыну 6 месяцев. Около недели назад у него появилось что-то похожее на сухой гной в одной ноздре. Посетили ЛОР врача, сказали нам, что это фолликулит. Прописали гиоксизоновую мазь и капли синомарин. Но врач сказала, что максимум 3-5 дней. Подскажите, пожалуйста, что такое вообще фолликулит и что можете посоветовать вы? Уже 4 дня используем эти препараты, пока особых изменений нет.
Ответ: Здравствуйте. Фолликулит - гнойное воспаление волосяного фолликула. Попробуйте применить мазь аквамарис с декспантенолом.
