Аутоиммунный тиреоидит – заболевание щитовидной железы, вызванное разладами в защитных механизмах, при которых формируется повышенная агрессивность лимфоцитов к клеткам органа. Чаще всего в основе патологии лежит наследственная предрасположенность, но для того, чтобы заболевание начало развиваться и прогрессировать, нужны дополнительные факторы.
Одним из них является неправильное питание, поэтому в данной статье пойдет речь о том, какая нужна диета при аутоиммунном тиреоидите.
Заболевание может протекать в таких формах:
- В виде хронического аутоиммунного тиреоидита – возникает из-за прогрессирующих процессов инфильтрации Т-лимфоцитов в толщу паренхимы щитовидной железы и повышения численности антител к клеткам, что вызывает постепенную деструкцию ЩЖ.
- В форме послеродового тиреоидита – является последствием избыточной реактивации иммунной системы после естественного ее угнетения во время беременности.
- В форме бессимптомного тиреоидита – причины возникновения не известны.
- По типу цитокин – индуцированного тиреоидита – развивается на фоне лечения препаратами интерферона.
Несмотря на то, что заболевание носит аутоиммунную природу, имеются факторы, которые могут спровоцировать его возникновение:
- частые вирусные заболевания;
- наличие хронических очагов инфекции в ушах, носу, горле или полости рта;
- неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания;
- длительная бесконтрольная терапия препаратами йода или гормонами;
- частые стрессовые ситуации;
- наследственная предрасположенность;
- радиационное облучение.
Клиническая картина
Проявления заболевания зависят от его формы и фазы. При наличии выраженной клинической картины наблюдаются боли в щитовидной железе, незначительное ее увеличение, ощущение кома в горле, чувство сдавливания горла, суставные боли. На протяжении первых лет заболевание сопровождается симптомами тиреотоксикоза, после чего переходит в фазу эутиреоза, а через 5-15 лет от начала болезнь переходит в гипотиреоз.
Важно! Аутоиммунный тиреоидит может все время протекать монофазно.
При послеродовом тиреоидите первые симптомы возникают примерно через 3-4 месяца после родов и сопровождаются незначительными проявлениями тиреотоксикоза, а при безболевом – тиреотоксикоз протекает в субклинической форме.
Особенности питания
Выбирая для себя рацион, человек должен осознавать, что заболевание у каждого носит достаточно индивидуальный характер, поэтому и подбор меню должен быть исключительно для одного человека. Какие продукты полезны подскажет лечащий врач, который наблюдает пациента и знает нюансы диагноза. Больше можно узнать из видео. В этой статье дана общая инструкция насчет еды, которая вредная или полезная.
Так или иначе, но диета при АИТ нужна и ее желательно придерживаться, чтобы улучшить состояние здоровья и борьбу с болезнью. При этом нет нужды сокращать объем потребляемой пищи, но питание должно быть основано на принципах, которые обозначены в таблице.
Таблица. Правила питания при аутоиммунном тиреоидите:
| Совет | Комментарий |
|
|
Не нужно уменьшать количество потребляемой пищи, поскольку это обострит заболевание. Суточная норма должно быть в пределах от 1200 до 2000 Ккал. |
|
|
Рекомендуется есть чаще, но меньше. Оптимальное количество приемов еды от 3 до 5. |
|
|
Мясо и рыба – ценные источники протеинов и аминокислот, которые нужны для правильного функционирования щитовидной железы. Желательно выбирать нежирную продукцию, например, белое мясо, скумбрию, судак и прочие |
|
|
Чем больше их будет – тем лучше. В них содержаться витамины и микроэлементы, которые нужны как для иммунной системы, так и для гормональной синтетической активности. Углеводная пища – важный источник глюкозы (основного питательного вещества для головного мозга). |
|
|
Каши и другие блюда, содержащие злаки должны составлять основу рациона. |
|
|
Их следует полностью исключить, особенно опасны те, которые имеют животное происхождение. |
|
|
Это вещества, нивелирующие негативные процессы, вызванные свободными радикалами и другими токсическими веществами, которые попадают в организм или в нем образуются. |
|
|
Из-за гормонального дисбаланса в организме плохо усваивается кальций, что влечет развитие остеопороза, поэтому желательно следить за тем, чтобы этого элемента в продуктах было достаточно. |
Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) представляет собой хроническое воспалительное заболевание. Предрасположенность к нему, по мнению специалистов, передается по наследству. Причиной развития АИТ может стать инфекция, плохая экологическая обстановка, дефицит или избыток йода – любые причины, по которым целостность органа нарушается. Из клеток поврежденной щитовидной железы в кровоток попадает белок тиреоглобулин и вызывает в ответ защитную реакцию организма. Антитела начинают атаковать и белки, и ткани железы, которые их вырабатывают, начинается воспаление органа.
АИТ щитовидной железы поначалу не вызывает беспокойства. В дальнейшем воспаление может спровоцировать избыточную секрецию гормонов – гипертиреоз. Постепенно воспаленные ткани органа разрушаются и замещаются соединительной тканью, а продукция гормонов снижается – развивается гипотиреоз. Диета при тиреоидите зависит от проявляющихся симптомов, от общего самочувствия и сопутствующих заболеваний. Так, например, при избытке вырабатывающихся тиреоидных гормонов усиливается распад жира в подкожной клетчатке, а при недостатке – замедляется. Человек ощущает избыточное возбуждение или чувство заторможенности. При этом масса тела резко снижается или стремительно нарастает. Все эти неприятности гормональных колебаний при АИТ можно скорректировать диетой.
Основания для применения диеты при АИТ
| Действие тиреоидных гормонов | Коррекция диетой |
| Анемия при гипотиреозе | Введение продуктов, богатых железом и аскорбиновой кислотой |
| Эритроцитоз при гипертиреозе | Увеличение жидкости в ежедневном потреблении, уменьшение в меню продуктов с витамином С |
| Повышение артериального давления | Уменьшение количества соли в рационе, отказ от продуктов с высоким содержанием холестерина |
| Повышение уровня глюкозы в крови | Отказ от «быстрых» углеводов, включение в меню продуктов, богатых клетчаткой |
| Усиление распада белков при гипертиреозе | Увеличение объема потребления белковой пищи |
Диета при АИТ не заменяет основное лечение, но может успешно его дополнить, а также смягчить сопутствующие заболевания или даже вообще от них избавить.
Принципы диеты при аутоиммунном тиреоидите
Основной принцип диеты при АИТ заключается в ограничении тех продуктов и блюд, которые могли бы спровоцировать в организме воспаление или усилить его. Из рациона исключаются крепкие алкогольные напитки, специи, пряные и острые закуски, соления и маринады. Рекомендуется ограничить орехи и продукты из них (в виде масла или пасты), шоколад и цитрусовые, какао и кофе. Желательно отказаться от наваристых крепких бульонов, холодца и других блюд, богатых экстрактивными веществами.
Питание при АИТ должно быть дробным и щадящим. Кушать нужно маленькими порциями каждые 3 часа и выбирать легкоусвояемые продукты. Предпочтительный тип питания – домашняя кухня, поскольку при самостоятельном приготовлении блюд легко проконтролировать их состав.
Очень важный принцип диеты при тиреоидите – контроль белков в рационе. Тиреоидный гормон тироксин – это объединение 2-х аминокислот и 4-х молекул йода, полученных человеком из пищи. Трийодтиронин – это белковая модификация тироксина, в которой один атом йода оторвался под действием особого фермента. Для того чтобы синтезированные тиреоидные гормоны достигли нужных органов и тканей, они соединяются с белковыми транспортными молекулами. Однако при АИТ эти молекулы тоже разрушаются антителами, поэтому богатый белками рацион абсолютно необходим для стабилизации состояния.
Принципы питания при тиреоидите зависят от общего самочувствия, которое меняется в зависимости от стадии заболевания.
Особенности самочувствия при АИТ и коррекция недомоганий диетой:
| Ранняя стадия болезни | Поздняя стадия болезни | ||
| Симптом | Коррекция | Симптом | Коррекция |
| Потливость, ощущение постоянной жары, сильное сердцебиение, раздражительность, общая слабость, бессонница, сильное похудение | Повышение калорийности питания, увеличение в рационе продуктов с магнием , обязательное включение в меню витаминов-антиоксидантов | Сухость кожи, постоянная зябкость, сонливость, медлительность, ухудшение памяти и концентрации внимания, стойкое увеличение массы тела | Исключение из меню «быстрых углеводов, увеличение в рационе продуктов с витаминами группы В , витамина С, уменьшение холестеринсодержащих блюд |
Субъективные ощущения могут быть очень многообразными и корректируются увеличением или снижением калорийности рациона, обязательным включением в меню антиоксидантов, соблюдением питьевого режима.
Важные элементы, которые нужно учитывать в меню при тиреоидите
Один из ключевых элементов, который должен содержаться в продуктах – это селен . Специалисты давно отмечали, что в тех районах, где вода и почва бедны селеном, заболеваемость АИТ гораздо выше среднестатистической. Теперь исследования объяснили это явление. Тиреоидные гормоны неактивны во время их транспортировки по организму в связке с белковыми молекулами. Когда гормон достигает органа или ткани, для которых предназначен, он отцепляется от белка и активируется в клетке с помощью особого селен-зависимого фермента. Если в организме дефицит селена, тиреоидные гормоны не могут перейти в активное состояние, хотя продолжают вырабатываться и поступать к органам-мишеням. Человек при этом испытывает все симптомы гипотиреоза, и улучшить состояние можно, включив в меню продукты, богатые селеном.
Еще один важный элемент, о котором нужно помнить при АИТ – это йод . В отличие от селена, с йодом нужно соблюдать осторожность и по возможности свести к минимуму продукты с его содержанием.
| Продукты, богатые селеном, мкг/100 г | Продукты, богатые йодом, мг/100 г | ||
| Утиная печень | 68 | Фейхоа | 350 |
| Свиная печень | 53 | Морская капуста | 300 |
| Яйцо куриное | 31 | Минтай | 150 |
| Кукуруза | 30 | Треска | 135 |
| Фасоль | 25 | Креветки | 110 |
| Ячневая крупа | 22 | Шампиньоны | 18 |
| Фисташки | 19 | Шпинат | 12 |
| Горох | 13 | Свекла | 7 |
| Арахис | 7 | Капуста белокочанная | 6 |
| Брокколи | 3 | Гречка | 4 |
Особую роль в стабилизации обменных процессов при АИТ, особенно в случае избыточного синтеза тиреотропных гормонов, играют витамины группы В – тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. Они восстанавливают поврежденные воспалением нервные клетки, налаживают в них энергетические процессы. Эти витамины контролируют беспрепятственное прохождение нервных импульсов между щитовидной железой и мозгом с одной стороны и от щитовидной железы к разным органам – с другой. Пополнить запасы витаминов В1 , В6 и В12 в организме поможет включение в рацион орехов, различных бобовых и круп, мяса, печени и морской рыбы, куриных яиц. Тиамин и пиридоксин неустойчивы к тепловой обработке. При приготовлении пищи утрачивается около трети этих элементов. Цианокобаламин сохраняет активность даже при кипячении, но не переносит хранения на свету.
Продукты для диеты при тиреоидите
Питание при тиреоидите планируется, исходя из имеющегося нарушения обмена веществ. Оно должно быть легким, но полноценным. Энергетическая ценность всех продуктов, запланированных на день, не должна превышать 2000 кКал. Для того чтобы не испытывать чувства голода на фоне ограничения углеводов, в меню включают продукты с растительной клетчаткой (крупы, овощи). Избежать рисков обострения хронического воспаления щитовидной железы поможет щадящее приготовление блюд. Пищу отваривают, запекают, готовят на пару.
Что можно кушать при тиреоидите, а что нежелательно
| Продукты и блюда | Можно | Нельзя |
| Мясо, рыба | Курица, кролик, индейка, говядина, телятина; речная нежирная рыба | Свинина, баранина, утка, гусь; морская рыба, морепродукты |
| Молочные продукты | Творог, кефир, ряженка, натуральный йогурт, несоленый и нежирный сыр | Сыр твердых сортов |
| Выпечка | Цельнозерновой, ржаной хлеб, выпечка с отрубями | Сдобная и слоеная выпечка, пшеничный хлеб |
| Крупы | Гречневая, ячневая, перловая | Белый рис, манка |
| Овощи | Любые, часть из них – в сыром виде | Картофель, квашеная капуста, кабачковая икра |
| Фрукты и ягоды | Любые кисло-сладкие | Инжир, персики, абрикосы, виноград |
Любителям вегетарианского образа питания, которые едят много сои и продуктов из нее, нужно знать, что некоторые клинические наблюдения показали негативное влияние сои на течение АИТ. Содержащиеся в ней фитоэстрогены могут замедлять работу фермента, запускающего превращение тироксина в трийодтиронин. Однако такое явление отмечалось на фоне глубокого дефицита йода и при значительном регулярном употреблении сои.
Питьевой режим при тиреоидите умеренный – до полутора литров свободной жидкости в день, если врач не скорректирует это количество. Предпочтение среди напитков лучше отдавать чистой негазированной воде.
Как проявляется аутоиммунный тиреоидит, почему он возникает, как справиться с заболеванием, смотрите в видео ниже.
Когда речь заходит об аутоиммунном тиреоидите, диета играет очень большую роль для лечения, так как при данном виде заболевания появляется затрудненное глотание. Чтобы предупредить развитие болезни, необходимо знать, какой рацион питания должен быть у человека. Главное правило диеты – регулярность. Только в этом случае правильное питание совместно с медикаментозным лечением даст хороший результат и болезнь отступит.
Следует отметить, что особых ограничений на калорийность блюд и продуктов при данном виде диеты не существует. Если калорийность блюд будет снижена до 1300 ккал, то болезнь начнет усиленно прогрессировать и, соответственно, человек будет чувствовать себя хуже. Ни в коем случае нельзя отказываться от мясных блюд, овощей и фруктов. Питание должно быть максимально витаминизированным. Следует придерживаться одного простого правила: употреблять в пищу только запеченные или приготовленные на пару продукты. Жареная пища усугубит течение болезни.
Диета при тиреоидите, как и любая другая диета, предусматривает исключение из рациона жирных, соленых, жареных, копченых, острых и кислых продуктов, блюд.
Людям, которые имеют проблемы со щитовидной железой, следует ограничивать себя в потреблениисои, проса. В состав этих продуктов входят такие компоненты, как изофлавоны. Именно эти вещества ограничивают синтез ферментов, при котором происходит перевод тиреодиного гормона Т4 в Т3. Прием в пищу большого количества продуктов, содержащих сою, усугубляет процесс гипотиреоза и провоцирует появление эндемического зоба.
Очень важно знать, что диета при тиреоидите предусматривает включение в рацион питания жира. Но это не значит, что человек должен поедать огромное количество жирной свинины, баранины. Насытить организм жирами можно, если кушать рыбу жирных сортов, добавлять в блюда оливковое масло.
Макаронные изделия, злаковые каши следует исключить из рациона полностью.
Принимать пищу при данном заболевании необходимо через каждые 2,5 часа небольшими порциями.
Если ограничивать прием в пищу продуктов, содержащих большое количество углеводов, которые являются источниками быстрой доставки молекул глюкозы (основное топливо для всех клеток организма), это может привести к тому, что организм будет делать из активного гормона щитовидки Т3 пассивный, и болезнь начнет усиленно прогрессировать.
Нельзя при данном заболевании придерживаться вегетарианской диеты и исключать потребление кисломолочных продуктов, яиц. Это приведет к нарушению гормонального баланса щитовидки и к осложнению заболевания.
Ни в коем случае не нужно употреблять во время диеты при аутоиммунном тиреоидите соленья, консервы.
Что включить в рацион питания
Очень важны при тиреоидите витамины. Насыщенная кальцием пища (молочные продукты, творог, яйца) поможет снизить риск рецидива заболевания и предотвратит образование зоба. Также необходим витамин D. Как известно, его содержание максимально в морской капусте и ультрафиолетовых лучах.
Витамин В: цинк, железо, селен – продукты, обогащенные данным витамином, во время диеты нужно принимать строго обязательно. Основные продукты, содержание этих веществ в которых достаточно большое, это орехи, бобы, темно-зеленые овощи, капустные листья, курага, неочищенное зерно, персик, шпинат.
Что не следует включать в рацион диеты при аутоиммунном тиреоидите:
- продукты, содержащие шоколад, кофе, какао;
- алкогольные, энергетические, слабоалкогольные напитки, настойки из лекарственных трав;
- слишком концентрированные бульоны из мяса, рыбы, грибов (сваренный бульон лучше развести с кипяченой водой в соотношении 1:1);
- суши, роллы;
- острые пряности;
- жирное мясо, например, шашлык из свинины;
- мучные продукты.
Аутоиммунный тиреоидит – диета
Следует отметить, что диета при аутоиммунном тиреоидите не может быть основным лечением, это лишь вспомогательный способ. Рацион питания предварительно должен быть согласован с врачом, потому как у многих людей помимо основного заболевания могут присутствовать сопутствующие, например, аллергическая реакция на некоторые компоненты продуктов. Чтобы не усугубить ситуацию, обязательна консультация с врачом.
Данной диеты необходимо придерживаться в течение шести дней. При этом человек потеряет около 3,5 кг за 6 дней. Количество калорий, потребляемых в сутки, составляет 1600. Седьмой день диеты – фруктовый.
Понедельник.
На завтрак: 160 мл биологического нежирного йогурта, 0,5 банана, 0,5 апельсина, 0,5 ст. л. меда.
На обед: овощной грибной суп – 500 мл, 100 г ржаного хлеба.
На ужин: запеченные в духовке кабачки – 500 г.
На завтрак: 200 г грейпфрута, 75 г ржаного хлеба с маслом сливочным – 5 г, одно сваренное вкрутую яйцо, нежирный йогурт 200 мл.
На обед: запеченный картофель – 2-3 шт. ржаной хлеб с арахисовым маслом, салат из помидоров, огурцов, красного сладкого перца и оливкового масла.
На ужин: салат из капусты брокколи и моркови с оливковым маслом. Фасоль, приготовленная с помидорами в пароварке.
На завтрак: овсяные хлопья с молоком, малина, клубника – по 75 г, 50 г льняных семян.
На обед: овощное рагу с добавлением капусты, картофеля, моркови, фасоли, баклажан и кабачков.
На ужин: овощная запеканка.
На завтрак: нежирный йогурт, ржаной хлеб с тонким слоем сливочного масла, 2 ст. л. меда.
На обед: приготовленные на пару грибы, заправленные нежирной сметаной, запеченный картофель.
На ужин: салат из помидора, лука, зелени и оливкового масла, отварная чечевица.
На завтрак: ржаной хлебец с медом, приготовленная на пару фасоль с помидорами, половинка апельсина.
На обед: рисовая каша с добавлением разных видов орехов и фруктов.
На ужин: тушеные грибы с овощами с добавлением нежирной сметаны и зелени.
На завтрак: молочные мюсли с курагой, изюмом, ягодами, фруктами, 50 г льняных семян.
Обед: овощной суп с добавлением фасоли или чечевицы, 50 г ржаного хлеба.
Ужин: овощное рагу или запеканка из овощей.
В воскресенье необходимо питаться только фруктами и водой. Это могут быть зеленые яблоки, цитрусовые, арбузы, дыни, абрикосы, персики.
Существует еще один вариант диеты при аутоиммунном тиреоидите.
По длительности она занимает 7 дней, при этом человек теряет за это время около 2,5 кг. Суть диеты – чередование фруктовых и овощных дней. Понедельник и воскресенье – овощные дни.
Понедельник.
На завтрак: чай с лимоном, морковный, свекольный свежевыжатый сок.
На обед: салат из огурца с добавлением оливкового масла, запеченные в духовке помидоры – 3 шт.
На ужин: запеченные в духовке овощи – кабачок, баклажан, морковь, лук, сельдерей, чай с лимоном.
На завтрак: 100 г грейпфрута, 1 апельсин, долька маракуйи.
На обед: запеченные яблоки – 5 шт. фруктовый салат, заправленный йогуртом.
На ужин: виноград, персики, мандарины.
Среда.
На завтрак: яблочное пюре, грушевый сок свежевыжатый.
На обед: 5 запеченных яблок, стакан свежего яблочного сока.
На ужин: фруктовая запеканка.
На завтрак: фруктовый салат из груш, красных яблок, банан и киви.
На обед: 2 зеленых яблока, 2 дольки дыни и арбуза.
На ужин: сок арбуза – 1 стакан, два запеченных яблока.
На завтрак: виноград, сливы.
На обед: мюсли с курагой, изюмом, чай с лимоном.
На ужин: запеченные яблоки, арбуз, свежевыжатый яблочный сок.
На завтрак: яблочное пюре, чай с лимоном.
На обед: 4 дольки арбуза, грушевый сок.
На ужин: виноград, маракуйя, апельсин.
Воскресенье.
На завтрак: 3 запеченных картофелины, чай.
На обед: рагу из овощей, чай с лимоном.
На ужин: запеченные помидоры с баклажанами и оливковым маслом, свежевыжатый томатный, свекольный сок.
Вышеперечисленные диеты можно чередовать. То есть 1 неделя – это диета, в которой совмещены все продукты питания, 2 неделя – фруктово-овощная.
Гипотиреозом называют недостаток в организме гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Это приводит к нарушению липидного обмена, вызывает ожирение. Чаще от заболевания страдают женщины, особенно в период беременности и климакса.
К симптомам относят постоянную слабость, отечность лица, потерю аппетита, набор веса. Больные жалуются на боль в мышцах, сонливость, запоры, выпадение волос.
Одним из методов лечения врачи считают соблюдение правильной диеты.
Когда назначается данное питание
Поставить диагноз гипотиреоз на начальном этапе развития болезни непросто . Необходимо регулярно посещать эндокринолога (особенно женщинам), ежегодно сдавать анализы на гормоны, делать УЗИ щитовидной железы.
В лечении заболевания важную роль играет не только лекарственная терапия, но и правильное питание. Одновременно с соблюдением диеты врач назначает прием гормональных и йодсодержащих препаратов.
При повышенной отечности необходимо принимать мочегонные препараты (Фуросемид).
Заболевание часто сопровождается депрессивным состоянием, поэтому рекомендуется использование успокоительных седативных лекарств .
Лечение - комплексное, включает правильное питание и все назначения специалиста.
Субклинический ГТ
Заболевание характеризуется бессимптомным течением, с нормальным уровнем гормона Т4, повышенным ТТГ. Лечат его только диетой и приемом витаминов . Медикаментозное лечение практически не применяется.
В питании должны преобладать нежирные сорта рыбы и мяса, овощи, некоторые фрукты. Разрешено съедать немного шоколада, выпивать по чашечке кофе в день. Дополнительно принимают магний, витамины группы В, ограничивают потребление жидкости.
Аутоиммунный
При патологии организм сам начинает продуцировать антитела к щитовидной железе и уничтожает все ее клетки.
Некоторые ученые рассматривают версию переизбытка йода в организме или радиационного облучения.
Болезнь лечат точно так же, как обычный гипотиреоз - гормональными средствами и диетой . Диетическое питание при гипотиреозе у мужчин и женщин предполагает исключение из рациона острых, мучных продуктов, сладостей.
При этой патологии врачи советуют значительно уменьшить количество выпиваемой за день жидкости.
При болезни щитовидки и сопутствующем ожирении
Нарушение функции щитовидки связано с набором лишнего веса и ожирением, но одними гормонами проблему решить не получится.
Избавиться от лишнего веса можно с помощью диеты .
При ожирении главное условие правильного питания - употребление максимального количества клетчатки, растительных волокон и белков.
Жиры, сложные углеводы из меню придется исключить.
АИТ
АИТ – это доброкачественный воспалительный процесс в тканях щитовидки , приводящий к дисфункции иммунной системы. Главный принцип в лечении заболевания - правильное питание.
Болезнь подразумевает отказ от консервации, копченостей, солений, проса, сои, специй, пряностей, жареной и жирной пищи. Исключаются сладости, кофе, алкоголь, табак, черный чай.
В этот период больной постоянно ощущает голод, но пища не должна быть калорийной. Есть можно каждые три часа, небольшими порциями, налегая на фрукты, овощи, постное мясо и жирную рыбу. Нельзя отказываться от каш, макарон, ржаного хлеба.
Других болезнях
Не стоит забывать, что любые нарушения в работе иммунной системы и щитовидной железы требуют соблюдения определенного режима питания.
Диету, так же как медикаментозную терапию, должен подбирать специалист-эндокринолог после установления определенного диагноза. В зависимости от причины, вызвавшей проблемы со щитовидкой, применяется та или иная диета.
Основные принципы: приготовление блюд, их калорийность
Пациентам с нормальным весом показан диетический стол №10 , который подразумевает суточную калорийность пищи в пределах 2400-2500 ккал. Сразу снижают количество углеводов (до 200-250 г) и жиров (до 70 г в день).
Жирную рыбу или мясо, сливки, макароны, наваристые бульоны, сметану, рис, бобовые и сливочное масло необходимо резко ограничить из-за высокого содержания холестерина. Есть можно - не чаще трех раз в неделю, понемногу.
Разрешены к употреблению без ограничений гречневая, овсяная каши , свежие нежирные кисломолочные напитки и продукты, отруби, ржаной хлеб.
Жидкости (разведенные соки, негазированная вода, шиповниковый отвар, несладкие компоты, чаи) надо выпивать не более литра в день. Соль из меню исключается полностью.
При ожирении применяют диету №8 , что означает суточную калорийность в пределах 1700 ккал, а жидкость – не более 1,5 литров.
Упор делают на белки и полезные углеводы, а жиры желательно проигнорировать. Сложные углеводы (сладости, мучные изделия) исключены, а клетчатка и белок только приветствуются.
Важно учитывать, что готовят еду исключительно на пару или просто отваривают. Жарить или тушить продукты с маслом нельзя, но можно запекать в духовке.
Одна порция еды должна составлять примерно 200-250 г, а есть рекомендуется до 6 раз в день. После 18.00 можно выпить стакан воды с лимонным соком или постный кисломолочный напиток.
Ее влияние на организм мужчин и женщин
Такой принцип питания не только позволит улучшить самочувствие, уменьшить симптомы гипотиреоза, но и эффективно сбросить лишний вес, очистить организм от вредных веществ.
Ускоряется метаболизм, появляется бодрость, исчезают слабость, сонливость , нормализуется давление.
Большинство пациентов, сидящих на диете для больных гипотиреозом, отмечают общее улучшение состояния кожи, волос, повышение работоспособности.
Придерживаясь режима здорового питания, пациенты надолго забывают о запорах, повышенном холестерине, головной боли, отеках, раздражительности.
Целиком полагаться только на питание нельзя, одной диетой гипотиреоз не вылечить . Но избавиться от многих неприятных симптомов возможно.
Плюсы и минусы способа, противопоказания
Как любое ограничение в питании, диета при гипотиреозе и других заболеваниях щитовидной железы имеет недостатки и преимущества.
К плюсам такого питания можно отнести доступность, приемлемую цену, рассчитанную на любой достаток .
Рацион способен обеспечить полноценное, сбалансированное здоровое питание, снизить вес, очистить организм.
Минусы таких ограничений - ощущение дискомфорта при отсутствии в рационе соли и сахара , длительное нахождение на строжайшей диете.
Противопоказаний питание не имеет, за исключением детского возраста до 5 лет. В этом случае в диете возможны некоторые поблажки.
Раз в неделю необходим разгрузочный день , в течение которого можно либо выпить 1,5 литра кефира (3%) либо съесть 1,5 кг несладких яблок.
Больше информации о питании при гипотиреозе смотрите в этом видео:
Список разрешенных продуктов
В меню должны входить продукты с высоким содержанием йода.
Разрешены:
Изредка можно съесть немного сливочного масла или майонеза.
Что запрещено употреблять
Противопоказано потребление сои, овощных культур семейства крестоцветных, любых продуктов, вызывающих скопление газов в кишечнике.
Нельзя кушать:
- субпродукты;
- грибы;
- жирное мясо;
- хлебобулочные изделия, сладости;
- бобовые;
- копчености, консервация;
- сало, трансгенные жиры (маргарин, кондитерский жир);
- специи, горчицы, пряности.
В ограниченных количествах – макароны, рис, мед, варенье . Исключаются крепко заваренный чай, кофе, алкоголь, какао, газированные напитки.
Количество приемов должно увеличиваться, а объем порций – уменьшаться.
Кушать желательно не реже 5-6 раз в день.
Продукты должны запекаться в духовке без масла, готовиться на пару или отвариваться.
Основной упор при составлении рациона необходимо сделать на клетчатку, витаминные комплексы, микроэлементы.
Растительные волокна стимулируют функционирование ЖКТ , выводят из организма шлаки, вредные вещества.
Они надолго устраняют чувство голода, содержат минимум калорий. Необходимые витамины группы В, а также С, Д, А, железо, кальций, фосфор можно получить из специальных мультивитаминных комплексов.
Используется ли для похудения, длительность, правильный выход
Соблюдая подобный режим, можно существенно сбросить вес. Единственное правило – это строгое соблюдение диеты, но ни в коем случае не голодание.
Дополнительно применяют выполнение несложных физических упражнений, длительные прогулки на свежем воздухе. Одним из минусов считаются продолжительные ограничения в еде.
При нарушении правил питания возможно развитие микседематозной комы или атеросклероза . Гипотиреоз у ребенка чреват развитием умственной неполноценности (кретинизмом, олигофренией), особенно при несоблюдении диеты.
Нарушение питания при беременности опасно развитием тяжелых внутриутробных патологий. Выходить из диеты без консультации со специалистом, нельзя.
Вариант рациона от Мэри Шомон
Известный американский диетолог Мэри Шомон, разработала отдельную систему питания при гипотиреозе, которая помогает сбросить вес.
Основной принцип - подсчет калорийности блюд . Для этого надо свой вес (в кг) умножить на 25, а от полученной суммы отнять 200 ккал.
Получившаяся цифра обозначает суточное количество необходимых калорий.
Исходя из этого, подбираются подходящие продукты, составляется меню, а кушать надо часто и дробно.
Параллельно больной должен контролировать уровень гормонов ТТГ и Т4 .
Норма ТТГ составляет 0,5-5 Ед/л. Если этот показатель в пределах допустимого, то дополнительный прием Тироксина прекращают.
Соблюдение диеты - один из важных принципов терапии гипотиреоза с сопутствующим ожирением.
Придерживаться строго режима питания надо длительное время, без срывов или нарушений. Больной должен регулярно сдавать анализы на гормоны, проходить полное обследование.
Вконтакте
Статья посвящена проблеме, с которой сталкиваются некоторые люди, страдающие от одной из самых распространенных патологий щитовидной железы, - как похудеть при аутоиммунном тиреоидите (АИТ)? В ней разобраны причины набора веса, а также различные методики борьбы с этим явлением. Наглядная инструкция по похудению может быть просмотрена при переходе по ссылке на видео в этой статье.
Медицинская статистика подтверждает, что количество больных аутоиммунными патологиями с каждым годом неуклонно возрастает и тому есть целый ряд причин:
- Ухудшение экологической ситуации.
- Хронический стресс.
- Частые вирусные инфекции.
- Неоправданный прием массивных доз антибиотиков.
- Переход больших агрохолдингов, поставляющих основную массу продуктов питания, на выращивание ГМО растений и бесконтрольное внесение ними высоких доз пестицидов.
- Завоз продуктов питания из-за рубежа, которые выращены не по советским ГОСТам, к которым привыкли наши люди, а по схемам, предусматривающим до 30 и более обработок ядохимикатами и другими веществами за сезон.
- Употребление в пищу птиц, рыб и животных, выращенных по европейским технологиям, - на гормональных добавках и многое другое.
К таким патологиям относится и , при котором аутоантитела атакуют нормально работающие клетки щитовидки, - тиреоциты. По этой причине происходит постепенное уменьшение производства тиреодных гормонов, что расстраивает работу всего человеческого организма.
Одним из последствий АИТ является постепенный набор больным избыточного веса. Для того, чтобы предотвратить развитие этого неприятного осложнения или избавиться от уже существующей проблемы, применяются различные медикаментозные препараты, способные принести в некоторых случаях вред здоровью пациента.
Поэтому, прежде, чем начать их прием, можно, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом, попробовать справиться с избыточным весом при помощи диеты.
Зависимость меню от гормонального статуса при АИТ
Диетотерапия способна не только повлиять на вес, но даже несколько уменьшить потребность организма в заместительных гормональных препаратах.
Однако, в любом случае, прежде, чем составлять меню, следует знать наверняка состояние гормонального статуса больного по трем позициям:
- Тиреотропный гормон.
- Свободный трийодтиронин.
Различное содержание гормонов в крови и зависимость от них массы тела показаны в приведенной ниже таблице:
Диета для похудения при заболевании щитовидной железы должна учитывать результаты лабораторных исследований на содержание перечисленных выше гормонов.
Гипертиреоз
Данное состояние провоцирует значительное ускорение подавляющего большинства разновидностей метаболизма, при этом происходят следующие процессы:
- Рост расхода энергии.
- Ускоренный распад жиров, гликогена и белков.
- Увеличение расхода минеральных веществ, особенно калия, а также витаминов.
И хотя все, что происходит в организме при гипертиреозе, способствует похудению, бывают ситуации, при которых больные начинают наоборот набирать лишние килограммы (см. ).
До конца суть этого процесса не выяснена, но имеются три обоснованные версии:
- Усиленный обмен веществ провоцирует сильный голод и в том случае, если потребление пищи превышает расход энергии и питательных веществ, то их избыток начинает откладываться в виде жира.
- Нарушение работы эндокринной системы может привести к инсулиновой резистентности.
- Побочное действие некоторых лекарственных препаратов, используемых для лечения гипертиреоза.
Если первая версия вполне понятна, то две другие стоит рассмотреть подробнее.
Инсулинорезистентность
При данной патологии человеческий организм, невзирая на рост содержания инсулина, не начинает усваивать сахар лучше. Нормальный обмен углеводов нарушается и сахар превращается в жир, при этом организм испытывает энергетический голод.
Также наблюдается ряд других симптомов:
- Повышенное артериальное давление.
- Хроническая усталость.
- Повышенная раздражительность.
- Растет риск появления атеросклероза и сахарного диабета.
- Увеличивается масса тела по абдоминальному типу (объем талии/объем бедер больше, чем 0.8 у представительниц слабого пола и 1.0 у мужчин).
- Черный акантоз (кожа на коленях, локтях и под мышками становится морщинистой и гиперпигментированной).
Лучшим методом снижения инсулинорезистентности является диета при щитовидке для похудения:
Результат такой диеты будет ощущаться очень быстро, - снизиться утомляемость, нормализуется сон, уйдет ощущение разбитости и постепенно начнет снижаться вес.
Вредное влияние медикаментов
Для купирования симптоматики гипертиреоза используется целый ряд лекарственных средств, способных стимулировать набор веса:
- Пропилтиоурацил.
- Некоторые бета-ингибиторы.
- Препараты, содержащие эстроген и/или прогестерон.
- Противосудорожные лекарства.
- Ряд антидепрессанты.
- Противовоспалительные стероидные препараты.
- Медикаменты, применяемые с целью стабилизации настроения.
Лекарства, которые назначил врач, часто могут оказывать различные побочные воздействия, в том числе и рост массы тела. Если эндокринолог решил, что польза от такой терапии превосходит вред, наносимый организму, то принимать препараты придется, однако нивелировать их вредное воздействие поможет диета для похудения при щитовидке.
Гипотиреоз
При данном гормональном статусе больного АИТ очень часто наблюдается значительное повышение массы его тела и тому есть две основные причины:
- Несогласованные реакции головного мозга с уровнем обмена веществ.
- Постоянный «физиологический стресс».
Первая причина обусловлена тем, что, из-за замедленного метаболизма, мозг дает команды о наличии потребности либо ее удовлетворении слишком поздно и человек успевает съесть много больше, чем ему реально нужно и масса его тела растет.
Вторая причина, - «физиологический стресс», приводит к падению содержания серотонина, что значительно затрудняет снижение веса.
Возможно ли снизить вес при АИТ при помощи «голодной» диеты?
Данный способ борьбы с избыточной массой тела не подходит для больных с гипотиреозом. Метаболизм, и так нарушенный заболеванием, может очень сильно упасть при снижении суточного потребления пищи ниже уровня 1 200 ккал. Уменьшать уровень энергетической ценности дневного рациона не следует более, чем на 500 ккал.
Помогут ли делу вода и клетчатка?
На вопрос о том, как похудеть при заболевании щитовидной железы, можно порекомендовать для начала попробовать увеличить потребление воды и клетчатки.
Дело в том, что дополнительная доза воды способна оказать ощутимое влияние на организм человека, ведь, благодаря ей происходит:
- Стимуляция метаболизма.
- Устранение вздутия кишечника.
- Снижение аппетита.
- Устранение застоя жидкости в тканях.
- Улучшение пищеварения.
Рекомендовано выпивать не менее 1 600 мл жидкости в течение суток на каждые десять килограммов запланированной потери массы тела. Также полезно будет увеличить потребление клетчатки, как в составе еды, так и в качестве пищевой добавки.
Главные принципы составления меню
В случае, если больной аутоиммунным тиреоидитом начал набирать излишний вес, он должен знать, как похудеть, советы эндокринолога для этой ситуации таковы:
- в сравнении с нормальным потреблением пищи больным, ее суточный каллораж должен быть уменьшен на 20%;
- количество легкоусвояемых сахаров (сладостей, белого хлеба, сдобы, варенья, рисовой и манной каш, меда, кондитерских изделий и топу подобного) в рационе следует снизить;
- потребление жиров также следует уменьшить до 0.08 кг/сутки, исключив из меню маргарин, сливки, рыбью икру, жирные сметану и творог, мясные субпродукты, жирные виды рыб, сало, жирные сорта мяса, кожу птицы.
На фоне всего перечисленного выше, следует увеличить употребление продуктов питания, обладающих послабляющим эффектом и способностью к стимуляции выработки большого объема желудочного сока:
- свежих ягод;
- кисломолочных напитков;
- свежих овощей;
- сухофруктов;
- растительных масел;
- свежих фруктов и так далее.
Особое место в рационе больного аутоиммунным тиреоидитом, задумавшегося о том, как похудеть при щитовидной железе, отводится йоду, поскольку его недостаток (меньше 80 мкг) способен даже без каких-либо заболеваний вызвать тяжелый гипотиреоз. Но на АИТ повышенное потребление данного элемента не оказывает выраженного лечебного эффекта.
Напротив, избыточное количество йода при этой патологии усугубляет гипотиреоз и блокирует терапевтический эффект от приема гормональных препаратов. Врачи утверждают, что при аутоиммунном тиреоидите суточная доза йода должна быть в пределах 150 мкг.
Важно! Не следует забывать о том, что всасывание и обмен йода зависит от того, какие вещества попадают в человеческий организм вместе с ним. К примеру, под влиянием роданидов, тиооксизолидонов и тиоцианатов нарушается его транспортировка. Эти вещества входят в состав плодов турнепса, горчицы, кабачков, репы, различных сортов капусты, брюквы. Значит, употребление таких овощей следует ограничить.
Также соя и продукты из нее отрицательно влияют на всасывание синтетических тиреоидных гормонов в кишечнике. Следовательно, их употребление в период приема подобных лекарственных препаратов нужно тоже уменьшать.
Повышение веса тела больных, перенесших терапию радиоактивным йодом
К сожалению, после такого лечения может развиться симптоматика гипотиреоза, выражающаяся в наборе веса. По данным различных научных центров ожирением после терапии страдает от 50% до 85% пациентов.
Набор лишних килограммов массы тела больного является всего лишь побочным эффектом в этом случае. Ради того, чтобы сохранить вес, отказываться от приема радиоактивного йода не следует, поскольку за такой отказ цена может быть слишком высока.
Трийодтиронин и его влияние на массу тела человека
Щитовидка и похудение, - возможно ли сбросить массу тела на фоне развивающегося гипотиреоза при помощи искусственных аналогов гормонов щитовидной железы?
Оказывается, можно! И рецепт целебного средства пришел из несколько неожиданной сферы человеческой жизнедеятельности - бодибилдинга, причем не из «чистого» спорта, а из «химического».
Спортсмены, не чурающиеся допинга и различных химических препаратов, применяют для приобретения рельефа и избавления от остатков жира синтетический аналог природного гормона щитовидной железы, - препарат трийодтиронин.
Это фармацевтическое средство показывает просто великолепные результаты, - в течении 14 дней при не слишком интенсивных тренировках и сохранении обычного питания, атлеты сбрасывают до 5 кг веса за время проведения так называемой «предсоревновательной сушки». Используя синтетический трийодтиронин для похудения, человек ускоряет собственный обмен веществ многократно, а энергию для этого организм получает, «сжигая» жиры.
Однако этим влияние синтетического аналога Т3 не ограничивается, он запускает ряд других механизмов:
- Ускоряет течение катаболических процессов.
- Увеличивает потребление кислорода.
- Стимулирует распад костной ткани в случае превышения дозировки.
Поэтому, перед началом потребления следует хорошенько задуматься о необходимости такой меры, а также о других способах снижения веса.
Способ применения препарата
Прием трийодтиронина осуществляется единожды в течение суток, с утра. Доза должна составлять 50 мкг действующего вещества для мужчин, а для представительниц слабого пола она подбирается индивидуально.
Интересно! Доза в пределах 25 мкг трийодтиронина оказывает на человеческий организм совершенно другое воздействие, - стимулирует рост мышечной ткани. Так что соблюдение дозировки является обязательным требованием.
Следует сочетать прием трийодтиронина с диетой, которая предусматривает суточное потребление белка из расчета до 2 грамм на каждый килограмм массы тела пациента.
Важно! Применение препарата при отсутствии достаточного уровня физических нагрузок может привести к нарушению пропорций фигуры. По этой причине люди, решившиеся похудеть при помощи синтетического трийодтиронина должны хотя бы трижды в течение недели посещать тренажерный зал, с целью проведения силовых тренировок.
Но, в любом случае, человек, страдающий АИТ и задумавшийся над тем, как похудеть при щитовидке, должен перед любыми активными действиями проконсультироваться со своим лечащим врачом-эндокринологом. Ведь только квалифицированный специалист сможет разобраться в ситуации наиболее полно и дать совет, о том, какие способы похудения действительно смогут принести пользу, а от каких человека ожидает только вред.
