Мирамистин раствор: инструкция по применению. Мирамистин (раствор) - средство оказывает антисептическое действие Мирамистин инструкция по применению от горла

Обновление: Октябрь 2018

Мирамистин – препарат из группы катионных антисептиков, обладающий противовоспалительным, противомикробным и местным иммуноадьювантным действием. Антисептик оказывает губительное воздействие на разные патогенные микроорганизмы – вирусы, простейшие, грибки и бактерии: препарат разрушает наружную оболочку микроорганизмов и тем самым приводит к их гибели. Местный иммуностимулирующий эффект связан с активацией фагоцитарных клеток (макрофагов и фагоцитов).

В инструкции по применению Мирамистина указано, что данный антисептик предназначен для местного, наружного использования. Широкий спектр действия Мирамистина против аэробных и анаэробных бактерий, включая госпитальные бактериальные штаммы с резистентностью к антибактериальным препаратам и возбудители половых инфекций, объясняет повсеместное применение препарата. Использование Мирамистина в профилактических целях назначается при ожогах, ранах с целью предотвращения их инфицирования и ускорения регенерации. Примечательно, что препарат не повреждает грануляции и живые клетки кожи, не вызывает аллергии и раздражения.

Фармгруппа : Антисептик для местного и наружного применения.

Состав, физико-химические свойства, цена

Лекарственная форма – раствор 0,01 %, прозрачный, бесцветный, пенится при встряхивании. Выпускается по 50, 150 или 500 мл, упакован в полиэтиленовый флакон с урологическим аппликатором (50 мл) или насадкой-распылителем (Мирамистин Спрей) (150 мл).

	раствор/спрей	мазь
Действующая основа:	Состав (на 1 л раствора): бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат, 100 мг;	Также выпускается мягкая лекарственная форма: Мирамистин мазь, в инструкции по применению которой указан следующий состав: в 1 г мази – 5 мг мирамистина;
Вспомогательное вещество:	очищенная вода до объема 1 л.	пропиленгликоль, динатрия эдетат, макрогол 400, 1500 и 6000, проксанол 268, вода очищенная.
Цена:	50 мл: 180 – 230 руб; 150 мл: 320-350 руб; 500 мл: 730-880 руб.	Выпускается в банках по 1000 гр либо в тубах по 15 и 30 гр. Цена: 80-100 руб. Производится на Украине, в российских аптеках найти затруднительно.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает выраженное губительное действие в отношении:

• грамотрицательных (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. и пр.) и грамположительных (Staphylococcus spp., pneumoniae, Streptococcus spp. и др.) организмов;
• внутрибольничных штаммов бактерий;
• грибков из рода Penicillium, Aspergillus, дрожжевых (Torulopsis gabrata, Rhodotorula rubra и др.) и дрожжеподобных (Candida krusei, albicans, tropicalis и др.), дерматофитов (Trichophyton mentagrophytes, verrucosum, schoenleini, violacent и др.);
• грибков, обладающих резистентностью к препаратам химиотерапевтического ряда;
• вирусов, включая возбудителя герпеса, иммунодефицита человека;
• возбудителей ИППП (Treponema spp., Chlamydia spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis и др.);

Мирамистин оказывает ряд положительных эффектов:

• Предотвращает инфицирование ожоговых поверхностей и ран;
• Ускоряет регенерацию тканей;
• Стимулирует местную защиту за счет активации переваривающей и поглотительной функции фагоцитов;
• Потенцирует работу моноцитарно-макрофагальной системы;
• Характеризуется гиперосмолярной активностью, купируя перифокальное и раневое воспаление;
• Способствует абсорбции гнойного экссудата, тем самым ускоряет формирование сухого струпа;
• Не разрушает краевую эпителизацию раневых поверхностей.

Фармакокинетика

Не всасывается через раневую поверхность, кожу и слизистые при местном применении.

Показания

Раствор (Спрей)

В хирургической и травматологической практике:

• терапия гнойных ран и предупреждение нагноений;
• лечение гнойно-воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата.

В гинекологической и акушерской практике:

• предупреждение и терапия нагноений послеродовых травм, раневых поверхностей во влагалище и на промежности;
• лечение и предупреждение воспалительных процессов женской половой сферы, таких как эндометрит, вульвовагинит.

В комбустиологии:

• терапия ожогов 2 и 3А степени (глубоких и поверхностных);
• подготовка ожоговых поверхностей к дерматопластике;

В дерматологии и венерологии:

• лечение и предупреждение дерматомикозов, пиодермии и кандидозов кожи, слизистых и микозов стоп;
• индивидуальная профилактика ИППП ( , и др.);

В урологии:

• комплексная терапия уретропростатитов и в остром и хроническом течении, имеющих специфическую и неспецифическую природу.

Применение в стоматологии:

• предупреждение и лечение инфекционно-воспалительных патологий полости рта: , периодонтитов, пародонтитов;
• обработка съемных протезов.

В оториноларингологии:

• комплексная терапия , тонзиллитов, ;
• комплексная терапия острого фарингита либо обострения хр. тонзиллита у детей 3-14 лет.

Мазь

Применение в хирургии:

• терапия инфицированных раневых поверхностей в 1 фазе раневого процесса ( , гнойные очаги, трофические язвы);
• профилактика повторного инфицирования заживающих ран во 2 фазе.

Применение в комбустиологии:

• терапия ожогов 2-3А степеней, как поверхностных, так и глубоких, а также обморожений;
• в периоде подготовки ожоговых поверхностей к кожной пластике.

Применение в дерматологии:

• терапия стрепто- и стафилодермий, кандидомикозов слизистых и кожи, микозов крупных кожных складок и стоп, кератомикозов и онихомикоза.

В профилактических целях:

• предупреждение инфицирования при небольших травмах.

Противопоказания

Нельзя применять Мирамистин в виде раствора при повышенной чувствительности. Не используется для лечения детей младше 3 лет.

Мазь также не применяется при повышенной чувствительности к составляющим. Детям до года и в целом в педиатрической практике мазь не применяется.

Данные о применении Мирамистина в период кормления грудью отсутствуют, тогда как при беременности может быть назначен раствор Мирамистина.

Дозировка раствора

Для взрослых

Применение в травматологии, комбустиологии, хирургии с профилактической и терапевтической целью: орошают поверхность ожогов, ран, тампонируют свищи и раны (не плотно), фиксируют стерильные тампоны, смоченные в растворе. Кратность процедур – 2-3 раза в течение суток, около 3-5 дней подряд. Для дренирования полостей и ран суточный расход препарата составляет 1000 мл.

Применение в гинекологии, акушерстве с целью профилактики инфекции послеродового периода: орошают влагалище за 5-7 дней до родоразрешения, в родах после каждого влагалищного осмотра и в послеродовом периоде: по 50 мл на 1 тампон, экспозиция 2 ч, 5 дней подряд.

При родоразрешении методом кесарева сечения обрабатывают влагалище перед операцией. Во время вмешательства – обрабатывают полость матки и разрез. После операции вводят во влагалище тампоны, смоченные Мирамистином, на 2 часа в течение 7 дней.

Лечение заболеваний воспалительной природы проводят курсом, 2 недели. Применяют влагалищные тампоны и .

Для предупреждения венерических инфекций необходимо использовать Мирамистин не позднее 2 ч после полового акта. Содержимое флакона аккуратно вводят в уретру с экспозицией 2-3 мин: мужчины по 2-3 мл, женщины по 1-2 мл + 5-10 мл во влагалище. После введения раствора желательно не мочиться в течение 2 ч. Перед процедурой необходимо провести гигиену наружных половых органов, а также обработать Мирамистином кожу внутренних поверхностей бедер, лобковой области и половых органов.

Комплексная терапия уретритов и уретропростатитов : по 2-3 мл препарата впрыскивают в уретру с периодичностью 1-2 раза в сутки. Курс 10 дней.

Применение в отоларингологии . При лечении гнойных гайморитов при пункции верхнечелюстной пазухи - промывание полости достаточным количеством препарата (до чистых вод).

Для горла : лечение тонзиллитов, ларингитов и фарингитов. Полоскание либо орошение при помощи специальной насадки-распылителя: 2-3 нажатия на 1 процедуру (примерно 10-15 мл), 3-4 раза в сутки.

Применение в стоматологии – лечение пародонтитов, гингивитов, стоматитов. Полоскание полости рта препаратом в количестве 10-15 мл 3-4 раза в сутки.

Для детей

Для лечения острого фарингита либо обострения – орошение глотки с применением насадки-распылителя:

• дети 3-6 лет: однократное нажатие с кратностью 3-4 раза в сутки (3-5 мл на процедуру);
• дети 7-14 лет: двукратное нажатие с кратностью 3-4 раза в сутки (5-7 мл на процедуру);
• дети от 14 лет: трех- или четырехкратное нажатие 3-4 раза в сутки (10-15 мл на процедуру).

Длительность применения от 4 до 10 дней.

Дозировка мази

Мазь наносят на предварительно обработанную антисептиком поверхность, поверх накладывают перевязочный материал или повязку. Тампонами, пропитанными мазью, заполняют свищи и полости гнойных ран.

В 1 фазе раневого процесса – однократно в сутки, во 2 фазе однократно в течение 1-3 суток. Курс лечения определяется скоростью очищения гнойных ран и регенерации тканей.

В дерматологической практике – мазь наносят на пораженные участки тонким слоем, несколько раз в сутки. Можно пропитывать стерильную повязку и накладывать на повреждение (1-2 раза в сутки). Применяют до 6 недель подряд.

Правила использования Мирамистина

Лекарственный препарат полностью готов к применению.

Использование флакона с насадкой-распылителем:

1. снять колпачок;
2. извлечь насадку из упаковки и присоединить ее к флакону;
3. активировать распылитель, нажав на него 2 раза.

Побочные реакции

В отдельных случаях может ощущаться жжение в месте применения раствора, которое исчезает через 15-20 секунд. Возможно развитие местных аллергических реакций.

Мыльные растворы инактивируют действие мази.

Передозировка

Данные отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

В комбинации с антибиотиками отмечается усиление их антибактериальных свойств.

Аналоги

Аналогов по составу у препарата не существует. Условным аналогом по фармакологическому действию и показаниям можно считать Хлоргексидин, однако Мирамистин является более современным препаратом, обладает более широким спектром действия и меньшим количеством противопоказаний.

Мирамистин для горла – эффективное отечественное антисептическое средство, которое используется для борьбы с бактериальными и вирусными инфекционными заболеваниями. Данный препарат нашел применение в самых различных сферах медицинской деятельности, но чаще всего он используется в оториноларингологии.

Состав Мирамистина и его формы выпуска

В качестве активного вещества данного лекарственного средства выступает бензилдиметил аммония хлорид моногидрат, а дополнительной составляющей является очищенная вода.

Не все, что дорого, является эффективным, и Мирамистин яркое тому подтверждение, т.к. он справляется с инфекционными и бактериальными заболевания точно так же, как и зарубежные аналоги, но по более демократичной цене

Данный препарат выпускается в виде раствора с концентрацией в 0,01%, который находится во флаконе. Лекарственное средство представлено в совершенно разных формах выпуска:

• Флакон с насадкой-распылителем. Такой спрей используется для орошения ротовой полости.
• Флакон со специальными насадками для применения в урологической и гинекологической практике.
• Раствор для наружного применения в хирургической практике.
• Раствор для полоскания.
• Специальные капли для носа, ушей или глаз. Используются в офтальмологической и отоларингологической практиках.

Фармакологическое действие и показания

Препарат действует на большой спектр разнообразных микроорганизмов. Основное действующее вещество проникает в микроорганизм сквозь липидную мембрану и разрушает его изнутри. На здоровые клетки организма человека Мирамистин не воздействует. Кроме того, он не всасывается через слизистые и кожу, а также не проникает в кроветворную систему, внутренние органы. Он имеет такой спектр активности:

• Борется с воспалительным процессом.
• Работает как абсорбент различных патогенных выделений.
• Образует сухой струп на поверхности пораженных кожных покровов.
• Ускоряет эпителизацию раневой поверхности.
• Не обладает раздражающей активностью.
• Предупреждает повторные случаи воспалительных реакций
• Понижает резистентность микроорганизмов к антибактериальной терапии
• Снижает вероятность возникновения осложнений инфекционных болезней

Мирамистин следует применять не только по факту заболевания, но и в качестве профилактики при появлении даже слабых намеков на появление болезни

Данное лекарственное средство имеет довольно широкое применение:

• Разнообразные воспалительные процессы с локализацией в ротовой полости. Может быть использован при возникновении парадонтитов, парадонтозов, глосситах, язвенных процессах.
• Синуситы. Используется в качестве препарата выбора для промывания околоносовых пазух, особенно при наличии гнойных процессов в них.
• ОРВИ. Может использоваться как в лечебных, так и в профилактических целях. Мирамистин спрей для горла обеззараживает ротовую полость и блокирует распространение бактериальной микрофлоры с выдыхаемым воздухом.

Особенности применения препарата для взрослых

Прежде чем применять Мирамистин следует для начала его подготовить. После распаковки распыляющей системы ее нужно заправить во флакон с лекарственным средством (трубку вставить во флакон, а распылитель завинтить по часовой стрелке). Далее можно брызгать лекарство, аккуратно нажимая на насадку.

Благодаря насадке-распылителю, применять лекарство сможет даже ребенок, не прилагая особых усилий

Чтобы добиться ожидаемого лекарственного эффекта, во время применения препарата нужно следовать некоторым простым указаниям.

1. Выпить примерно пол стакана теплой кипяченой воды.
2. Направить насадку распылителя спрея в область одной миндалины и брызгать Мирамистин. То же самое проделать с миндалиной, находящейся с противоположной стороны. Взрослым пациентам можно использовать не больше 4 орошения слизистых за один прием.
3. После применения препарата в течение 30 минут желательно воздержаться от приема пищи и питья, потому как образовавшаяся пленка смоется и лечебного эффекта не будет.

Важно! Эффективно применять взрослым полоскание горла Мирамистином. Для этого препарат выпускается во флаконах без распылителя. Для этой процедуры разведение лекарства с водой не требуется.

Правильно полоскать горло тоже нужно уметь. Для начала следует запрокинуть голову и ополаскивая горло протяжно произносить звук «ы». Такая манипуляция позволит прополоскать миндалины со всех, даже труднодоступных сторон. После полоскания, так же, как и после применения спрея некоторое время нельзя пить и есть. Чтобы эффект от полоскания был достаточно выраженным следует проводить его не менее 3 раз в день. Кроме того, лечение любого заболевания должно быть комплексным. Поэтому не стоит забывать о применении антибактериальной и противовоспалительной терапии, а также соблюдении режима дня и питания.

Как назначается Мирамистин для горла детям

Использование данного препарата для лечения детей, должно тщательно контролироваться взрослыми. Применяется Мирамистин спрей для детей так же, как и для взрослых, отличается лишь дозировкой. Детям в возрасте до 6 лет используется однократное орошение ротовой полости, до 14 лет – двукратное, и более старшим – трехкратное. Если ребенок еще не научился задерживать дыхание, не обязательно распылять средство на миндалины, Мирамистин можно распылить на внутреннюю поверхность щеки, слизистую языка. Препарат не имеет никакого вкуса и запаха, поэтому ребенок будет переносить орошение спокойно. Процедуру следует проводить не более 3-4 раз в сутки, чтобы не вызвать у организма ребенка привыкание, что может снизить эффект от применения Мирамистина.

В аннотации к препарату сказано, что его использование показано с трехлетнего возраста. Но нет противопоказаний к его применению в более младшем возрасте. Просто использовать Мирамистин для детей до года довольно сложно, так как они не осознают сам механизм данной процедуры, тем более что, если его пшикать на нежную слизистую горла младенца, можно вызвать рефлекторный спазм и удушье. Чтобы лекарство начало действовать в организме у ребенка, оно должно попасть на слизистую ротовой полости. Все равно оно смешается со слюной и окажется на слизистой горла, где будет производить свой терапевтический эффект.

Самый простой и легкий способ применения препарата – используя соску, оросить ее лекарством и дать ребенку. Также малыша может заинтересовать трубка-распылитель, которую он обязательно потянет в рот. Как только она окажется в ротовой полости, нужно направить ее на внутреннюю поверхность щеки и нажать на распылитель. Опытный педиатр может назначить закапывание лекарственного средства ребенку в ротовую полость, а также смазывание слизистой ваткой, смоченной в растворе. Обязательно нужно провести предварительную очистку рта с помощью теплой, кипяченой воды. Данную манипуляцию следует проводить очень осторожно, так как малыш может сильно испугаться. Дозировку в таком случае назначает только врач. Таким образом можно легко использовать Мирамистин для грудничков.

Отдавать лекарство в руки маленьких детей недопустимо, т.к. дозировку и правильность распыления обязательно должны контролировать родители

Многие задаются вопросом, как полоскать горло Мирамистином, можно ли проводить эту процедуру ребенку и как разводить препарат? Подобные полоскания показаны только детям старше 2 лет, потому как младшие могут захлебнуться раствором либо просто проглотить его. Также препарат не разрешено применять в изначальной концентрации. Разводя его с водой на половину, для одного применения обычно используют 10-15 ми готового раствора. Полоскать горло желательно после еды и лекарство не глотать, потому как это может вызвать раздражение ЖКТ. Кроме того, есть в пачке Мирамистина инструкция по применению, в которой расписаны дозировки для каждой возрастной группы. Можно комбинировать полоскания Мирамистином с ополаскиванием отварами лекарственных трав, применяемых также для борьбы с воспалением в горле. Нужно помнить, что после полосканий пить и есть некоторое время запрещено.

Ингаляции

Очень эффективен Мирамистин при боли в горле в виде ингаляций. Для этого, очень удобно использовать небулайзер, который повышает терапевтическое действие препарата. Конечно цена данного устройства довольно высока, но отзывы после его применения всегда положительные. Дело в том, что с помощью ультразвукового небулайзера препарат расщепляется на самые мелкие частицы, которые хорошо проникают через слизистую и действуют быстрее. Тем более что, при вдыхании влажного, подогретого компонента, ребенок чувствует себя гораздо легче. Подобные ингаляции отлично помогают при бронхитах, и гайморитах. Длительность одной процедуры в зависимости от возраста ребенка колеблется от 5 до 15 минут. Однако стоит помнить, что нельзя использовать небулайзер детям до 2 лет.

Мирамистин при беременности в горло

Многие будущие мамы задаются вопросом, можно ли Мирамистин использовать во время беременности? Прямых противопоказаний использования этого препарата для беременных нет. Но все-таки перед тем как пользоваться Мирамистином следует проконсультироваться с врачом. В первые три месяца беременности можно использовать данный препарат наружно, нанося на кожные покровы или слизистые верхних дыхательных путей. Для этого можно использовать смоченные в лекарственном средстве турунды либо ватные шарики, которыми обильно протираются слизистые. На более поздних сроках он используется в качестве аэрозоля, который наносится на миндалины, а также в виде полосканий. Конечно, небольшая его часть будет проглатываться со слюной, но данных о том, что лекарство оседает в пищеварительных органах, нет. Сколько раз в день применять препарат должен решать врач. Также данное средство может быть использовано во время лактации и кормления грудью. Так как оно не всасывается в периферический кровоток, а значит, не попадает в молоко кормящей матери. Поэтому можно точно сказать, что Мирамистин при боли в горле можно применять на любом сроке беременности и после нее, но со строгим соблюдением дозировки и кратности приема.

Любой прием лекарств во время беременности обязательно следует согласовать со своим врачом, т.к. даже невзирая на отсутствие особых указаний в инструкции лекарства, реакция на препарат можно будет крайне неоднозначной

Противопоказания и побочные действия лекарства

Противопоказанием к применению этого препарата является непереносимость основного действующего вещества. Других абсолютных запретов по применению средства нет.

Как и любые другие лекарственные средства Мирамистин имеет свои нежелательные эффекты, но стоит отметить, что их минимальное количество. К ним относятся:

• Покраснение и повышение температуры кожных покровов.
• Неприятные ощущения в виде минимального зуда либо жжения в месте применения.
• Аллергические реакции при непереносимости компонентов средства.

Если подобные реакции возникают, то следует обязательно обратиться за рекомендациями к врачу для отмены препарата, корректировки его применения либо замены его другими препаратами. Аналоги Мирамистина с подобным лекарственным эффектом:

• Каметон;
• Люголь;
• Хлоргексидин;
• Ингалипт;
• Фурацилин.

Однако каждый из этих препаратов имеет более сложный состав, в отличии от Мирамистина. Кроме того, практически все из вышеперечисленных препаратов, судя по отзывам потребителей, имеют неприятные органолептические свойства. Также большинство их них имеет довольно высокую себестоимость, которая не всегда себя оправдывает и большое количество побочных эффектов. Единственный препарат, который по стоимости значительно дешевле чем Мирамистин спрей для горла – это хлоргексидин. Но данное средство сейчас имеет гораздо более низкую эффективность.

Антисептический спрей для горла Мирамистин отличается широким спектром действия. Он обладает противовирусными свойствами и активен по отношению к сложноустроенным вирусам — иммунодефицита человека, герпеса и др. Уникальный состав Мирамистина позволяет ему эффективно бороться, в том числе, с госпитальными штаммами, которые резистентны к антибиотикам. Инструкция по применению Мирамистина для горла указывает также на возможность использования препарата для активизации процессов регенерации. Состав спрея Мирамистин для горла предотвращает инфицирование ожогов и ран, адсорбирует гнойный экссудат, не повреждая жизнеспособные клетки кожи.

Цена спрея Мирамистин зависит от производителя.

1. Фармакологическое действие

Лекарственная группа:
Лекарственный препарат Мирамистин для наружного применения из группы антисептиков.

Бактериальная активность:

• Стрептококки различных групп;
• Стафилококки различных групп;
• Возбудители трихомоноза;
• Возбудители хламидиаза;
• Возбудители гонореи;
• Возбудители сифилиса;
• Все грамположительные бактерии;
• Все грамотрицательные бактерии;
• Все аэробные бактерии;
• Все анаэробные бактерии;
• Все спорообразующие бактерии;
• Все аспорогенные бактерии.

Противогрибковая активность:

• Актиномицеты различных видов;
• Дрожжеподобные патогенные грибы;
• Дерматофиты различных видов.

Лечебные эффекты Мирамистина:

• Антисептическое действие;
• Повышение проницаемости клеточных мембран патогенной микрофлоры;
• Ускорение иммунного неспецифического ответа;
• Ускорение заживления ран.

Фармакокинетика:
Мирамистин не практически не проникает в системный кровоток.

2. показания к применению

Применение препарата в дерматовенерологической практике:

Лечение:

• генитального ;
• гонореи;
• генитального герпеса;
• сифилиса.

Применение в дерматологической практике:

Лечение:

• стрептодермии;
• микозов стоп;
• кандидомикоза слизистых оболочек;
• кератомикоза;
• стафилодермии;
• микозов крупных складок;
• кандидомикоза кожных покровов;
• дерматомикоза гладкой кожи;
• онихомикоза.

Применение в хирургической практике:

Лечение:

• пролежней;
• трофических язв;
• обморожений;
• глубоких ожогов третьей степени;
• свищей;
• послеоперационных нагноившихся ран;
• глубоких ожогов второй степени;
• различных инфицированных ран;
• поверхностных ожогов третьей степени;
• поверхностных ожогов второй степени.

Применение в урологической практике:

Комплексное лечение:

• воспаления уретры острого течения;
• хламидиоза;
• гонореи;
• воспаления уретры хронического течения;
• трихомоноза;
• уретропростатитов;
• воспаления уретры неясного происхождения;
• уретропростатитов неясного происхождения.

Применение препарата в гинекологической практике:

Лечение Мирамистином:

• различных ран промежности;
• различных воспалительных заболеваний половых органов;
• различных ран влагалища;
• различных нагноений половых органов;
• послеродовых инфекций.

Применение в отоларингологической практике:

Комплексное лечение:

• гайморита;
• отита хронического течения.

Применение в стоматологической практике:

• Лечение , ;
• Обработка съемных протезов.

Применение в общей практике:

• Лечение поверхностного повреждения кожи вследствие различных травм.

3. Способ применения

Мирамистин в форме раствора для местного применения:

• лечения уретропростатитов: до 5-ти мл препарата внутрь уретры;
• : до 5-ти мл препарата внутрь уретры;
• экстренной профилактики возникновения заболеваний, передающихся половым путем у женщин: до 10 мл раствора внутрь влагалища вместе с обработкой наружных половых органов марлевым тампоном не позднее двух часов после сексуального контакта;
• экстренной профилактики возникновения заболеваний, передающихся половым путем у мужчин: один мл препарата внутрь уретры вместе с обработкой наружных половых органов марлевым тампоном не позднее двух часов после сексуального контакта;
• лечения воспалительных заболеваний половых органов у женщин: ежедневная тампонада влагалища;
• лечения гнойных воспалений уха: 2 мл препарата в наружный слуховой проход;
• лечения : полоскание горла раствором до шести раз в день;
• лечения : полоскание горла раствором до шести раз в сутки;
• лечения гайморита: обильное промывание верхнечелюстной пазухи после извлечения гноя.

Мирамистин в форме мази для наружного применения:

Применение препарата для лечения:

• гнойных ран: полностью заполнить раневую пазуху мазью один раз в несколько дней до полного излечения;
• глубоко расположенного гнойного процесса: полностью заполнить раневую пазуху раз в несколько дней до полного излечения совместно с антибактериальным лечением;
• различных кожных заболеваний: два раза в день наносить мазь на пораженные участки на протяжении двух месяцев;
• различных инфекционных поражений, расположенных под ногтевой пластинкой: полностью заполнить раневую полость, предварительно отслоив пораженный ноготь.

Особенности применения:

• Возможно применение препарата в любой форме в виде аппликаций;
• Не следует допускать попадание Мирамистина в любой форме на слизистую оболочку глаз.

4. Побочные действия

Местные проявления: непродолжительное чувство жжения в месте применения Мирамистина.

5. Противопоказания

• Повышенная чувствительность к Мирамистину или его компонентам;
• Индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов.

6. При беременности и лактации

Беременные женщины могут применять препарат в любой форме по указанию специалиста .

Кормящие матери могут применять Мирамистин в любой форме по указанию специалиста.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Мирамистина с различными антибактериальными препаратами приводит к появлению резистентности патогенной микрофлоры, ранее к ним чувствительной.

8. Передозировка

Сведений о значимых симптомах передозировки на данный момент не предоставлено.

9. Форма выпуска

Раствор,0.01% - фл. 50 мл, 150 мл.
Мазь (МИРАМИСТИН-ДАРНИЦА), 0.5% - тубы 15, 20 или 30 г.

10. Условия хранения

• Недоступное место для детей и посторонних;
• Нормальный уровень влажности в помещении;
• Полное отсутствие доступа солнечного света.

Рекомендованная температура хранения Мирамистина - не должна превышать комнатную.

• в форме мази для наружного применения - на протяжении двух лет;
• в форме раствора для местного применения - на протяжении трех лет.

11. Состав

1 л раствора:

• бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат (мирамистин) - 100 мг;
• Вспомогательные вещества: вода очищенная.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Многие из нас привыкли справляться с порезами любой сложности при помощи спиртового раствора , обычного спирта или зеленки. Однако мало кто знает, что подобные манипуляции не только вызывают боль, но и буквально уничтожают все клетки, попадающие под действие раствора.

Востребованность и цена Мирамистина объясняются тем, что он способен заживлять раны в более короткие сроки, без негативных последствий. Состав препарата не содержит тяжелых для человеческого организма химикатов.

Спрей можно использовать для:

• Борьбы с патогенными микробами различного происхождения. Он уничтожает даже те бактерии, которые не поддаются воздействию этилового спирта и вызывают серьезные осложнения.
• Инструкция по применению лекарственного средства допускает его использование для стимуляции иммунной системы — не прибегая к помощи ненужных химических соединений, клетки организма справляется с микроорганизмами естественным способом.
• В гинекологической, урологической, хирургической, дерматовенерологической, дерматологической практиках.

Препарат не имеет категорических противопоказаний, что делает возможным его применение при беременности и для лечения маленьких детей. Он вызывает лишь местные реакции - даже пациенты, склонные к медикаментозным аллергическим реакциям, не будут испытывать серьезного дискомфорта (только неприятные ощущения в области применения, без распространения на другие отделы).

На нашем сайте представлена подробная инструкция по использованию спрея и актуальные цены на препарат.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Мирамистин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Антисептический препарат, предназначенный для эффективного поражения широкого круга возбудителей разных болезней: бактерий, грибков и вирусов.

Инструкция по применению:

Мирамистин, содержащий хлорид бензилдиметил миристоиламино пропиламмонию, снижает отеки воспаленных тканей, уменьшает объем гнойных выделений, стимулирует деление и восстановление клеток в пораженных тканях.

Этот препарат широко применяется в самых разных отраслях медицины. Он популярен в хирургии, стоматологии, дерматологии. Его применяют при ожогах. Особенно эффективен мирамистин в гинекологии и акушерстве, важную роль он играет и в лечении урологических и венерических заболеваний.

Форма выпуска и состав

Мирамистин выпускается в виде раствора, который применяется местно. Раствор содержится в флаконах из полиэтилена по 50 мл, 100 мл, 150 мл или 200 мл, с насадкой-распылителем.

Фармакологические свойства

В основе действия мирамистина лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, приводящее к их фрагментации и разрушению. При этом часть молекулы мирамистина, погружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану, повышает ее проницаемость для высокомолекулярных веществ, изменяет ферментную активность микробной клетки, ингибируя ферментные системы, что приводит к угнетению жизнедеятельности микроорганизмов и их цитолизу.

В отличие от других антисептиков, Мирамистин обладает высокой избирательностью действия в отношении микроорганизмов, т.к. практически не действует на оболочки клеток человека. Данный эффект связан с иной структурой клеточных мембран человека (значительно большей длиной липидных радикалов, резко ограничивающих возможность гидрофобного взаимодействия мирамистина с клетками).

Мирамистин обладает выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Действует губительно на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем: гонококки, бледные трепонемы, трихомонады, хламидии, а также на вирусы герпеса, иммунодефицита человека и др.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.) грибы, на дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на другие патогенные грибы (например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Под действием мирамистина снижается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам. Мирамистин обладает противовоспалительным и иммуноадъювантным действием, усиливает местные защитные реакции, регенераторные процессы, активизирует механизмы неспецифической защиты вследствие модуляции клеточного и местного гуморального иммунного ответа. При местном применении не всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению Мирамистина

Хирургия, травматология:

Комбустиология:

Акушерство и гинекология:

Дерматология:

Комплексное лечение кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп и больших складок.

Урология, венерология:

Оториноларингология:

Комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов.

Стоматология:

Способ применения и дозы

Применяют местно взрослым.

Хирургия, травматология, комбустиология

С профилактической и лечебной целью Мирамистином орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют рану и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные антисептиком. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки на протяжении 3-5 дней. Высокоэффективным является метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом около 1 л препарата.

Акушерство и гинекология

С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней) и в виде внутривлагалищных тампонов послеродов, смоченных 50 мл препарата, с экспозицией 2 ч на протяжении 5 дней.

Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов проводится путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом на протяжении 2 недель, обработки коживнешних половых органов, а также электрофореза препарата.

Дерматология

Лечение кандидомикозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп и больших складок осуществляется путем орошения с помощью распылительной насадки или аппликаций 2-4 раза в сутки.

Урология, венерология

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов носик насадки вводят во внешнее отверстие мочеиспускательного канала и выдавливают 1,5-3 мл(мужчинам) и 1-1,5 мл (женщинам) препарата, во влагалище – 5-10 мл.

Не разжимая пальцев, насадку вытягивают из отверстия мочеиспускательного канала, задерживая раствор на 2-3 мин. После процедуры не рекомендуется опорожнение мочевого пузыря на протяжении 2 ч. Процедуру проводят через день. Курс лечения – 10 дней.

Для профилактики венерических заболеваний раствор мирамистина эффективен, если он применяется не позднее 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью уретральной насадки вводят в мочеиспускательный канал – 2-3 мл (мужчинам), 1-2 мл (женщинам), во влагалище – 5-10 мл на 2-3 мин. Обработать кожу внутренней поверхности бедер, лобка, внешних половых органов.

Оториноларингология

При гнойных гайморитах во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количеством Мирамистина. При лечении тонзиллитов и ларингитов проводят многоразовые полоскания горла препаратом. При отитах тампон, смоченный препаратом, вводят во внешний слуховой проход.

Стоматология

При лечении пародонтитов раствор мирамистина вводят в пародонтальные карманы на турундах со следующими аппликациями на деснах на протяжении 15 мин. При обострениях проводят промывание Мирамистином пародонтальных карманов с помощью шприца и вводят в полость абсцесса турунды с препаратом.

После проведения вестибулопластики и френулэктомии препарат применяют в виде ванночек в амбулаторных условиях. С целью гигиенической обработки съемных протезов последние оставляют на ночь в растворе мирамистина, перед использованием протезы тщательно промывают проточной водой.

Особенности применения

Препарат не оказывает местнораздражающего действия и не обладает аллергизирующими свойствами.

После обработки мирамистином мочеиспускательного канала, влагалища, внутренних поверхностей бедер, лобка и внешних половых органов не рекомендуется мочеиспускание в течение 2 ч.

Поскольку резорбция препарата практически отсутствует, разрешается применение Мирамистина в период беременности или кормления грудью .

Применение препарата характеризуется отсутствием влияния на способность управлять автотранспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Так как не существует достаточного опыта применения раствора мирамистина для лечения детей, его не применяют у педиатрической практике .

Побочные действия

В отдельных случаях возможно кратковременное ощущение жжения , исчезающее самостоятельно через 15-20 с и не требующее отмены препарата.

При повышенной чувствительности к мирамистину могут возникать явления местного раздражения кожи:

• гиперемия;
• ощущение жжения;
• сухость кожи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с антибиотиками наблюдалось снижение резистентности микроорганизмов к последним.

Противопоказания Мирамистина

Индивидуальная чувствительность к мирамистину.

Передозировка Мирамистина

Явления передозировки не наблюдались.

Условия и срок хранения

При хранении раствора температура не должна превышать 25 °C. Срок хранения препарата 3 года.

Условия отпуска из аптек

В аптеке Мирамистин можно купить без рецепта врача.

Аналоги Мирамистина

Аналогами Мирамистина являются следующие препараты:

• Декасан;
• Октенисепт;
• Хлоргексидин.

Цена на Мирамистин

Купить Мирамистин в аптеках можно по цене 190–760 рублей.

Если малыш подхватил вирус, педиатры могут посоветовать родителям купить Мирамистин – инструкция по применению для детей указывает на возможность использования этого антисептического средства даже у новорожденных. Врачи уверяют, что лекарство совершенно безопасно для ребенка, если использовать аккуратно, и подходит всем. Насколько оно эффективно и в каких ситуациях работает?

Мирамистин для детей

Если рассматривать перечень самых безопасных лекарственных средств, обладающих антисептическими свойствами и разрешенных к использованию даже у грудных детей, первую строчку займет Мирамистин. Он используется почти во всех медицинских сферах:

• гинекологии;
• отоларингологии;
• стоматологии;
• дерматологии;
• венерологии;
• хирургии;
• урологии;
• комбиустиологии.

Единственный момент, который продолжает вызывать споры у врачей – степень эффективности. Согласно официальным данным, Министерством Здравоохранения проводилось всего 1 клиническое испытание, направленное на оценку безопасности лекарства при его применении в составе вагинальных суппозиториев (для лечения молочницы). Однако это не перечеркивает возможность использования препарата у детей любого возраста, поскольку достойных аналогов ему нет.

Состав и форма выпуска

Изначально в аптеках был представлен только раствор в пластиковых флаконах с длинным узким носиком, которым можно было выдавливать препарат по каплям. После фармакологические компании выпустили еще 2 версии:

• Спрей – от раствора отличается только наличием съемного распылителя, что видно по фото. Концентрация та же (0,01%), жидкость бесцветная. Если флакон встряхнуть, раствор будет пениться. Спрей бывает объемом в 50, 150 и 300 мл.
• Мазь – продается в маленьких тубах на 15 и 30 г. Купить в России такую форму трудно, поскольку производитель – Украина.

Упомянутые выше суппозитории, которые нашли применение в гинекологии, являются комбинированным лекарством, содержащим мирамистин и метилурацил, поэтому не входят в перечень основных форм выпуска данного антисептика. Состав же у раствора максимально простой – только бензилдиметилмиристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат и чистая вода. Мазь отличается большим количеством ингредиентов:

Действие препарата

Официальная инструкция относит Мирамистин в группу антисептиков и отмечает у него наличие ярко выраженных антимикробных качеств: он может влиять даже на внутрибольничные штаммы патогенных бактерий, которые имеют устойчивость к антибиотикам. Преимущественно Мирамистин работает против:

• грамположительных микроорганизмов (стрептококки);
• грамотрицательных бактерий;
• аэробных/анаэробных возбудителей заболеваний;
• пенициллиновых грибков;
• дрожжевых/дрожжеподобных грибов;
• дерматофитов;
• вируса герпеса и иммунодефицита человека;
• возбудителей венерических заболеваний.

Данному антисептическому препарату свойственно и проведение профилактики инфекций на области ожога или открытой раны, стимулирование регенерации кожных покровов. Объясняется это активизацией переваривающей и поглощающей функций фагоцитов и моноцитарно-монофагальной системы. Применение Мирамистина актуально и при наличии гнойных воспалений, поскольку он абсорбирует гной. Всасывания через кожные покровы и слизистые при местном применении не происходит.

Показания к применению

У пациентов всех возрастов – от грудных детей до взрослых – раствор Мирамистина может использоваться, чтобы провести антисептическую обработку слизистой или кожных покровов при лечении ран и ожогов, либо:

• при грибковых заболеваниях кожи (особенно кандидоз, дерматомикоз);
• для лечения стоматита, гингивита, пародонтита;
• с целью лечения насморка, гайморита, наружных отитов, гнойной ангины, фарингита;
• при хроническом тонзиллите (часть комплексной терапии);
• при половых инфекциях;
• для лечения конъюнктивита (у маленьких детей);
• в качестве профилактики гнойных воспалений после родов;
• в случае острых уретритов.

Меньший спектр действия у мази Мирамистин – инструкция по применению для детей и взрослых отмечает возможность ее использования только в дерматологии, хирургии и комбустиологии. С ее помощью проводят обработку ожогов и ран, пролежней, свищей, язв; она может быть эффективна при кожных заболеваниях и грибковых инфекциях, обморожениях и во время подготовки к кожной пластике.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство в виде спрея уже готово к применению, нужно только надеть на флакон насадку и произвести нажатие на распылитель. Если предполагаются полоскания горла или промывания носа, по инструкции раствор используют без разведения. К ингаляциям Мирамистином через небулайзер есть дополнительное требование – лекарство нужно развести физраствором 1:2.

Дозировки у детей зависят от заболевания:

• При стоматите, гингивите назначают полоскание до 4-х раз за день 15 мл раствора.
• При конъюнктивите инструкция советует закапывать 1-2 капли в каждый конъюнктивный мешок до 3-х раз за день.
• Промывать раны (включая ожоговые) детям нужно тампонами, смоченными раствором Мирамистина, до 2-х раз в день.

У детей с данным препаратом проводят профилактику заболеваний ОРВИ: для этого нужно брызгать Мирамистин в глотку 4 раза в день. Дозировка по инструкции:

• Детям до 6-ти лет – 1 нажатие.
• Детям от 7-ми до 14-ти лет – 2 нажатия.
• Подросткам старше 14-ти лет до 4-х нажатий.

Мирамистин для детей до года

У грудничков и новорожденных невозможно применение мази – только раствор, местно (полоскания полости рта и ее орошения нежелательны). Официальная инструкция и педиатры утверждают, что Мирамистин для новорожденных заменяет массу лекарственных препаратов: он может применяться для лечения отитов и конъюнктивитов, профилактики блефарита, в качестве капель в нос. Особенности применения по инструкции:

• При гнойных ранах делают компрессы из бинта, пропитанного раствором.
• При заболеваниях горла, кандидозах, стоматитах очищают ротовую полость смоченным в Мирамистине бинтом.
• При простуде и рините любой этиологии закапывают по 1 капле в каждый носовой ход (предварительно нос нужно очистить) до 3-х раз за день.

Лекарственное взаимодействие

По данным инструкции разрешено применение Мирамистина с любым более эффективным антисептиком, а при использовании этого препарата с антибиотиками их действие усиливается. Аналогично он работает с противогрибковыми средствами. Ввиду местного применения Мирамистина он не вступает в конфликт с лекарствами, принятыми внутрь, поэтому необходимости в коррекции терапевтического курса нет.

Побочные действия

В редких случаях на слизистых оболочках может ощущаться жжение при применении раствора (зачастую при полосканиях Мирамистином), которое проходит через четверть часа. Индивидуальная непереносимость может выражаться в виде:

• крапивницы;
• отека;
• зуда.

Противопоказания Мирамистина

Запрета на применение этого антисептика у беременных и кормящих женщин нет, поскольку резорбция у препарата отсутствует, активный компонент ребенку не передастся. Внушительного перечня противопоказаний Мирамистин тоже лишен: только индивидуальная непереносимость, которая будет выражаться аллергической реакцией кожных покровов. Детям желательно соблюдать меры предосторожности, указанные в инструкции.

Условия продажи и хранения

Мирамистин можно свободно приобрести в любой аптеке (сложность составляет только покупка мази), он отпускается без врачебного рецепта. Хранить флакон с раствором (и спрей, и классическую версию) нужно в прохладном месте – температура воздуха не должна превышать 25 градусов. Срок хранения составляет 3 года, дата вскрытия роли не играет.

Аналог Мирамистина для детей

Если рассматривать исключительно безопасные антисептики, внимание нужно уделить Хлоргексидину. По принципу действия аналогичен раствору Мирамистина, но без противовирусной активности. Имеет те же формы выпуска, однако не может быть использован при заболеваниях глаз и не применяется как Мирамистин для горла детям. С этой целью лучше взять:

• Люголь.
• Ингалипт.
• Каметон.

Цена Мирамистина

Бюджетным этот препарат уже не назвать – даже муниципальные аптеки просят более 180 р. за флакон объемом 50 мл (самый маленький формат). Если вам нужно заняться обработкой раны, это приемлемый вариант, но для лечения детских инфекций лекарства мало. Сколько будет стоить флакон Мирамистина объемом 150 мл, указано в данной таблице цен.