16.02.2018
Витамин Д какой лучше купить взрослому и как правильного его принимать? Бытует мнение, что его возможно получить только при нахождении под ультрафиолетовыми лучами (они являются частью солнечного света). Соответственно, витамин не продается в форме концентрированного препарата. Так ли это? Какой витамин D рекомендуется назначать для приема по требованиям Министерства Здравоохранения?
Общие сведения и для чего вообще нужен витамин D?
Сразу необходимо уточнить, что витамин D – это не отдельный элемент, а целая их группа (в диапазоне D 1 – D 6). И при этом только холекальциферол (D 3) в организме синтезируется при воздействии на кожу ультрафиолетового излучения. Все остальные разновидности данного витамина, в том числе и эргокальциферол, поступает в организм в основном вместе с пищей. И их искусственные аналоги достаточно легко синтезировать, поэтому их и включают в разного рода витаминные комплексы.
Нужно также учесть, что витамин D – не стойкий материал и достаточно быстро распадается на производные элементы. Соответственно, его продают исключительно в сочетании со специальным консервантом, который замедляет данную реакцию. В большинстве случаев его выпускают в форме раствора, где в качестве основы выступает физраствор или натрия хлорид.
Также врачи отдельно указывают на то, что для нормального усваивания витамина D необходимо наличие жиров. Поэтому при его приеме обязательно необходимо соблюдать здоровый рацион питания. Данный витамин также имеет возможность накапливаться в организме (как раз в жировой прослойке). И при этом он более активно усваивается в зимнюю пору года.
Какая оптимальная суточная дозировка взрослым витамина Д 3 . Согласно действующих инструкций ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) – это 600 МЕ (что соответствует 15 микрограмм). Максимально допустимая – 4000 МЕ. Тем не менее, в Америке (США), согласно текущих инструкций, номинальная дозировка для взрослого человека составляет 1000 МЕ. Так что можно ориентироваться на средний показатель в 600 – 1000 МЕ в сутки. Превышение указанной дозировки может вызвать массу побочных эффектов (особенно опасно для детей).
Если же прием холекальциферола назначается из-за наличия заболеваний костной ткани, то следует использовать комбинированные добавки, в состав которых входит ещё витамин К. В аптеках такую комбинацию можно встретить в препарате Thorne Research. Средняя стоимость – порядка 4 тысяч рублей в российской рознице. (Для сравнения на iherb такой же препарат можно купить за 1285 рублей) Не следует его использовать исключительно для профилактики дефицита витаминов в организме – в нем используется так называемая «терапевтическая» дозировка, то есть, максимально допустимая суточная. Сочетать данный витаминный комплекс с другими подобными препаратами также не следует – можно спровоцировать гипервитаминоз.
Стоит ещё заметить, что некоторые производители выпускают витаминные препараты с дозировкой в 5000 МЕ в одной капсуле. Их тоже можно принимать взрослым, но только 2 раза в неделю, не чаще. Как известно, данный витамин может накапливаться в организме, поэтому периодическое повышение дозировки никоим образом не принесет побочных эффектов. Главное – не придерживаться её каждый день, так как при дефиците витамина D нарушается биохимический состав крови (сопровождающийся преобладанием тромбоцитов).
Видео
Как правильно принимать витамин Д?
В принципе, к каждому препарату предоставляют инструкцию, где четко указаны рекомендации по приему. Абсорбция витамина D никоим образом не зависит от времени суток, предварительного приема пищи и так далее. Главное – это наличие жира в ЖКТ (животный лучше, но и растительный допускается).
Ещё следует обратить внимание, что при активных физических нагрузках скорость усваивания холекальциферола существенно увеличивается. Так что, при занятии спортом следует несколько снижать рекомендуемую дозировку. На этот счет следует проконсультироваться с терапевтом.
В какую пору года следует принимать витамин? Врачи рекомендуют весной и осенью, а вот летом и зимой от него следует отказываться. Все равно витамин накапливается в организме в жировой ткани и используется постепенно.
Итого, оптимальная дозировка витамина Д для взрослого человека составляет 600 МЕ в сутки. При этом с пищей в большинстве случаев он получает всего 100 – 200 МЕ в сутки, остальное – с помощью ультрафиолета (и в итоге получается все равно порядка 300 – 400 МЕ, чего для взрослого организма недостаточно). Перед применением витаминов следует обязательно проконсультироваться с семейным врачом, а также провести расширенный анализ крови на установление её биохимического состава. Только после этого можно установить оптимальную суточную дозировку.
А какие препараты лучше использовать? Даже сами врачи рекомендуют покупать американские – в США производство витаминов строго контролируется на уровне государства. Можно применять и БАД-ы, но нужно понимать, что у них биодоступность ниже. То есть, если принять порядка 300 МЕ, то организм по факту нормально усвоит всего 150 – 200 МЕ. Соответственно, дозировку следует повышать.
5 февраля 1928 года ученым удалось искусственно синтезировать витамин D. Его польза для организма неоспорима, но и тут не обходится без «подводных камней». О том, как правильно принимать витамин D, а чего лучше не делать, мы расскажем в данной статье
Для чего нужен витамин D
Витамином D называют два витамина - D2 и D3 - это кристаллы без цвета и запаха, устойчивые к высоким температурам. Они растворяются в жирах, но не в воде, а потому многие люди, которые сидят на диетах и отказывают от жирной пищи, могут лишиться этого важного витамина. Между тем, витамин D способствует нормальному росту и развитию костей. Это единственный витамин, действующий и как витамин, и как гормон. Но не только в костях дело. Он предупреждает слабость мускулов, повышает иммунитет, необходим для функционирования щитовидной железы и нормальной свертываемости крови. Витамин D способствует нормальному артериальному давлению. Не случайно в областях, где пища бедна витамином D, повышена заболеваемость атеросклерозом, артритами, диабетом.
Как «съесть» витамин D
Раньше маленьких ребятишек часто заставляли пить противный рыбий жир. А все потому, что он чрезвычайно богат витамином D, который так необходим для роста детей и укреплению их костей. Конечно, рыбий жир, который сегодня можно принимать в виде капсул, не единственный продукт, содержащий витамин D, но их список не так уж и велик. К тому же витамин в продуктах содержится в очень малом количестве. Он есть в яичном желтке и молочных продуктах. А еще стоит обратить внимание на сливочное масло, сливки, сыр и сметану, белые грибы, говяжью печень. Ну а для тех, кто придерживается диет и следит за фигурой, подойдет морская рыба. Ученые обнаружили его и в некоторых лекарственных травах: хвоще, петрушке, крапиве.
Живительное солнце
Есть еще один простой способ восполнить недостающее количество витамина D в организме. При этом далеко ходить не нужно – надо лишь выйти на солнце. Известно, что витамин D вырабатывается кожей под действием ультрафиолетового излучения. Однако через стекло солнечные лучи не проникают, а значит, сидя в помещении, организм не насытится витамином. Еще один плюс нахождения на солнце – передозировка невозможна, потому что кожа не вырабатывает витамина больше, чем необходимо.
Но что делать, если в широтах, где вы живете, солнечного света недостаточно: лето короткое, а зима затяжная. Чтобы получить витамин, нужно побыть на солнце несколько часов. Но даже в средней полосе России это невозможно. Норвежские ученые подсчитали, что выше 51 градуса северной широты даже при ясной погоде образования витамина D практически не происходит совсем, а выше 70 градусов северной широты витамин плохо синтезируется пять месяцев. В таких случаях врачи назначают витамины в виде таблеток.
Еще один любопытный факт. Чернокожим требуется в 20-30 раз больше солнечного света, чтобы получить нужное количество витамина D, чем белым. Именно поэтому в жарких странах Африки и Южной Америки мужчины чаще страдают от рака простаты, а дети – от рахита.
Сколько требуется витамина D
Самостоятельно назначать себе витамин D и заниматься самолечением все же не стоит. Решить вопрос о назначении этого витамина может только врач, так как его передозировка крайне опасна. Его медики прописывают не только для лечения, но и для профилактики. В среднем взрослому человеку в сутки нужно 2,5 мкг витамина. А вот у маленьких детей, беременных женщин и пожилых людей эта потребность выше, так как им нужно «строить» костную ткань.
Что бывает при недостатке витамина D
Первое, на что стоит обратить внимание при недостатке витамина D, – это потеря аппетита, ухудшение зрения, сухость и жжение в горле, бессонница у взрослых, у детей начинается слабость и вялость. Конечно, этот список симптомов характерен и для массы других заболеваний, поэтому определить нехватку витамина D может только врач. Обычно она проявляется, когда запасы организма уже на исходе. Пополнить их можно, только регулярно принимая синтетический витамин в виде таблеток или масла, помогут и солнечные ванны.
Как принимать витамин D
Часто бывает так, что человек пьет витамины, но никакого толку от лечения не ощущает. Скорее всего, витамины и минеральные комплексы попросту не усвоились организмом. А все потому, что их неправильно принимали. Как же это делать? В первую очередь витамины нужно пить отдельно друг от друга. Причем, с витамином D хорошо есть блюда, заправленные растительными маслами. Ведь витамин является жирорастворимым, а значит, будет легче всасываться в стенки кишечника.
Помимо этого, многие продукты могут ослаблять действие витаминов. Поэтому их советуют пить между приемами пищи. Запивать витамин D лучше водой, а не чаем или кофе. Молоком, кстати, тоже можно, несмотря на то, что оно снижает эффективность многих лекарств. Оно улучшает всасывание витамина D.
В 15 веке в Англии в крупных городах началась эпидемия рахита (дети с искривленным позвоночником, руками и ногами). Это было обусловлено нехваткой солнечного света из-за близкой застройки высоких домов, задымленностью воздуха.
В 1928г. немецкий ученый Виндаус получил Нобелевскую премию по химии за изучение свойств и строения витамина D.
Чем обусловлен дефицит витамина D
Дефицит витамина D у многих жителей России обусловлен:
- расположением в северном умеренном поясе (выше 42 градуса северной широты)
- ограниченном пребывании на солнце (работа в офисе, передвижение на машинах)
- употребление в пищу мяса животных, которые не находились на солнце (фермы)
- использование солнцезащитных кремов
- хронические болезни (ожирение, патология кишечника, прием большого количества лекарств)
Для любознательных
Витамин D объединяет группу витаминов (D1, D2, D3, D4, D5), из которых только две формы (D2 и D3) имеют важное биологической значение.
|
7DHC (холестерол) |
Предшественник витамина D, образует его запас в коже. |
|
|
D3 (холекальциферол) |
В коже из холестерола под действием бета-УФ лучей образуется 80% витамина D3. Его 20% поступают в организм с пищей животного происхождения (рыбий жир, печень, яичный желток). |
|
|
D2 (эргокальциферол) |
Поступает в организм только с растительными продуктами (хлеб и др.) |
|
|
25(OH)D3 (кальцидол) |
Затем в печени из обеих форм в результате гидроксилирования (присоединении OH-группы) образуется 25-ОН-гидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцидол). Эта форма является депо- и транспортной, именно ее определяют в крови для установления уровня витамина D. |
|
|
1,25(OH)D3 (кальцитриол) |
1,25-ОН-дигидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцитриол). Именно кальцитриол обеспечивает основные биологические эффекты витамина D в организме. |
Основной биологической ролью кальцитриола (1,25-ОН-витамин D) является поддержание постоянного уровня кальция в крови (витамин D усиливает всасывание кальция в кишечнике и если его в крови недостаточно - обеспечивает поступление кальция из костей в кровь).
Со временем рецепторы к кальцитриолу помимо кишечника и костей были обнаружены в почках, половых органах, поджелудочной железе, мышцах, в клетках иммунной и нервных систем. Таким образом стало понятно, что в организме человека витамин D выполняет большое количество различных функций:
- регулирует проявление 3% генома человека (несколько тысяч генов)
- увеличивает чувствительность инсулинового рецептора (профилактика инсулинорезистентности, ожирения, сахарного диабета)
- укрепляет костную систему
- снижает уровень паратгормона в крови
- способствует синтезу половых гормонов (тестостерона, эстрогенов, прогестерона)
- улучшает репродуктивную функцию
- влияет на врожденный и приобретенный иммунитет
- профилактирует развитие опухолей, депрессии, болезни Паркинсона
Недостаток витамина D
Недостаток витамина Д в организме может привести к развитию:
- болезней сердечно-сосудистой системы
- иммунодефициту, аллергии, псориаз, бронхиальная астма, ревматоидный артрит
- пародонтоза
- опухолям толстого кишечника, молочных желез, яичников, простаты
- хронической усталости, депрессии, бессоницы
- снижению мышечной силы, приводящей к риску падений
- снижению подвижности и количества морфологически нормальных сперматозоидов (мужской фактор бесплодия)
- фактор риска преждевременных родов, фетопатий (менее 20 нг/мл)
Достижение уровня витамтина D 50 нг/мл (125 нмоль/л) снижает риск развития:
|
Остемаляции (размягчение костной ткани) | |
|
Рака, в целом | |
|
Рака молочной железы | |
|
Рака яичников | |
|
Рака толстой кишки | |
|
Рака почки | |
|
Рака матки | |
|
Сахарного диабета 2 типа | |
|
Переломов | |
|
Падений у женщин | |
|
Рассеянного склероза | |
|
Инфаркта миокарда | |
|
Сосудистых болезней | |
|
Преэклампсии | |
|
Бесплодие |
Важное значение витамин D имеет во время беременности.
Его дефицит связан с риском развития гестационного сахарного диабета, преждевременных родов, преэклампсии, различных пороков внутриутробного развития.
В мире не зарегистрировано ни одного случая тератогенного (приводящего к развитию опухолей) действия витамина D.
Нормы витамина Д
60 - 100 нг/мл
150 - 250 нмоль/л
Для перевода из нг/мл в нмоль/л нужно нг/мл * 2,5 = нмоль/л
Пример: 30 нг/мл * 2,5 = 75 нмоль/л
Российская ассоциация эндокринологов считает оптимальной концентрацией витамина D в крови взрослого человека 30-100 нг/мл, недостаточностью 20-30 нг/мл, дефицитом - менее 20 нг/мл.
По данным, представленным на 10-м Европейском Конгрессе по Менопаузе и Андропаузе (Мадрид, 2015г) уровень витамина D у пациентов с ожирением в России:
менее 20 нг/мл - 35%
20-30 нг/мл - 30%
более 30 нг/мл - 35%
Дневные нормы потребления витамина D по рекомендации Американского общества эндокринологов (2011г).
|
Возрастная группа |
Максимально допустимый уровень потребления, МЕ |
|
|
Младенец, 0 - 6 мес | ||
|
Младенец, 7 - 12 мес | ||
|
Дети 1 - 3 лет | ||
|
Дети 4 - 8 лет | ||
|
Дети 9 - 17 лет | ||
|
Взрослые 18 - 70 лет | ||
|
Взрослые более 70 лет | ||
|
Беременность и лактация |
Профилактической дозой витамина D (когда можно его не определять в крови и спокойно принимать) считается 4 000 МЕ в сутки.
Передозировать витамин D практически невозможно. К примеру, в Голландии пожилая пара (90 и 95 лет) случайно приняла однократную дозу холекальциферола 2 000 000 МЕ каждый.
Врачи наблюдали за ними 2 месяца и не выявили каких-либо симптомов передозировки или токсичности. Максимальная концентрация в крови его формы 25-ОН-витамина D на 8-ой день составила 210 и 170 нг/мл соответсвенно, что немногим превышает его целевые значения.
Расчет дозы витамина D3
Суточную дозу витамина D рассчитывают по таблице, исходя из его первоначального значения.
Также следует знать, что:
25 мкг (витамина D) = 1000 МЕ (витамина D)
|
Ожидаемый уровень (нг/мл) | ||||||
|
(нг/мл) | ||||||
ИР - имеющийся уровень
Например, для повышения уровня витамина Д3 c 15 до 60 нг/мл надо ежедневно принимать 10 000 МЕ витD.
В европейских странах нередко для коррекции дефицита используют дозу эргокальциферола 50 000 МЕ однократно в неделю в течении 8 недель.
У пациентов с ожирением, с синдромом сниженного всасывания в кишечнике, принимающих препараты, нарушающие всасывание витамина Д, целесообразен прием высоких доз холекальциферола (6 000 - 10 000 МЕ/сутки) (Российская ассоциация эндокринологов).
Препараты витамина Д используют для профилактики и лечения состояний, вызванных его недостатком. Они выпускаются в форме капсул или раствора для приема внутрь и могут содержать как активные, так и неактивные метаболиты. Выбор лекарства осуществляется с учетом целей его применения, наличия сопутствующих заболеваний. Витамин Д входит в состав многих комплексных добавок для детей и взрослых, а также некоторых средств для терапии остеопороза.
Значение витамина для организма и суточная доза
Витамин Д является жирорастворимым веществом . Его предшественники поступают в организм человека с пищей и вырабатываются в коже под действием ультрафиолета на солнце. Для осуществления биологических эффектов необходимо поэтапное превращение неактивных форм в активные. Сначала в печени образуется кальцидиол, а затем в почках - кальцитриол (D-гормон), который способен оказывать физиологическое действие.
В пище витамин содержится в виде эргокальциферола (Д2) и холекальциферола (Д3), большое количество которых находится в молочных продуктах - сливочном масле, сыре, молоке, сметане, а также яичном желтке, говяжьей печени и грибах. Богаты ими разные виды рыбы - сельдь, сом, лосось, сардины, тунец. Для профилактики D-дефицита полезен рыбий жир. В коже образуется только холекальциферол.
Основная роль витамина заключается в поддержании фосфорно-кальциевого баланса. Кальцитриол способствует всасыванию кальция в кишечнике и препятствует вымыванию микроэлемента из костной ткани. Он также влияет и на другие процессы, происходящие в организме:
- оказывает иммуномодулирующий эффект;
- принимает участие в обновлении волос;
- уменьшает избыточное деление клеток кожи при пролиферативных болезнях - псориазе и других;
- предупреждает возникновение злокачественных новообразований;
- замедляет прогрессирование атеросклероза и снижает артериальное давление;
- защищает от нейродегенеративных заболеваний - болезни Альцгеймера, деменции;
- способствует нормальному протеканию беременности и развитию ребенка.
Существует определенная суточная потребность в витамине в зависимости от возраста человека. Она увеличивается у женщин во время беременности и у пожилых лиц. Нормы потребления Д2 и Д3 для детей и взрослых:
Показания для приема витамина Д
Последствия дефицита витамина Д
Основные показания для назначения средств, содержащих витамин Д:
- профилактика гиповитаминоза;
- терапия состояний, связанных с дефицитом кальцитриола - рахит, остеомаляция;
- предупреждение и лечение остеопороза.
Нехватка витамина характерна для большинства современных людей. Недостаточное образование элемента обусловлено низким поступлением Д2 и Д3 с пищей, нарушением их всасывания в кишечнике, лишним весом, приемом лекарств - глюкокортикоидов, противоэпилептических, противогрибковых, антиретровирусных препаратов, холестирамина. Применение средств от загара также снижает продукцию холекальциферола.
Дефицит витамина проявляется нарушением баланса фосфора и кальция. Достаточный уровень микроэлементов в крови поддерживается за счет их вымывания из костной ткани. Этот процесс происходит под действием паратгормона, концентрация которого увеличивается. Развивается вторичный гиперпаратиреоз. Кости становятся менее прочными, у взрослых наблюдаются признаки остеомаляции, а у детей - симптомы рахита. У лиц старшего возраста недостаточное поступление витамина увеличивает риск остеопороза и связанных с ним патологических переломов.
Среди медицинских препаратов существуют средства, содержащие как неактивные формы - Д2 и Д3, так и активные метаболиты - кальцитриол и альфакальцидол. На фоне приема любого из них необходимо достаточное поступление кальция с пищей или в составе специальных добавок. Витамин Д часто является компонентом поливитаминных и минеральных комплексов для детей, взрослых и беременных.
Средства, содержащие неактивные формы
Нативные препараты, эргокальциферол и холекальциферол, рекомендованы для профилактики гиповитаминоза. Их сложно передозировать и они могут накапливаться в жировой ткани, где служат резервом для образования кальцитриола. Для лечения состояний, связанных с нехваткой витамина, показано применение средств, в составе которых находится Д3.
Лекарства выпускают в виде капель. Их дозировка рассчитывается в международных единицах (МЕ) и подбирается индивидуально. Она зависит от целей приема, суточной потребности, уровня витамина в крови. Средняя профилактическая доза для детей составляет 1–2 капли в сутки, для взрослых - 1–4 капли ежедневно или 15–30 капель раз в неделю.
Восполнение дефицита вещества проводится под контролем лабораторных показателей. Необходимы консультация и наблюдение врача. Изначально используют насыщающие дозировки (до 400 000 МЕ), а затем переходят на поддерживающие. У лиц с ожирением, нарушением процессов всасывания в кишечнике возможно применение до 8000 МЕ в день. Суточная доза для беременных - 800–1000 МЕ.
Перечень нативных препаратов:
Активные метаболиты
К этой группе относятся средства, содержащие в качестве действующего вещества альфакальцидол и кальцитриол. Они назначаются только врачом, на фоне приема обязателен контроль уровня кальция в моче и крови. Средняя лечебная доза активных метаболитов - 0,5–1 мкг в сутки (при нормальных показателях кальция и фосфора). Альфакальцидол принимают в один прием, кальцитриол - несколько раз в день.
Показания для применения:
- терминальная стадия почечной недостаточности;
- псевдогипопаратиреоз;
- гипопаратиреоз;
- значительное снижение кальция в крови;
- высокий риск падения у пожилых;
- возраст старше 65 лет;
- лечения остеопороза при неэффективности нативных средств;
- прием лекарств, нарушающих образование D-гормона.
Активация альфакальцидола происходит в печени. Кальцитриол уже обладает физиологической активностью и может использоваться у пациентов с выраженной печеночной недостаточностью.
Лекарства, в состав которых входят активные формы:
| Название | Форма выпуска и доза активного витамина Д |
| Препараты, содержащие альфакальцидол | |
| Альфа Д3 - ТЕВА | 1 капсула - 0,25 мкг/0,5 мкг/1 мкг |
| Ван-Альфа | |
| Альфадол | 1 капсула - 0,25 мкг |
| Этальфа | 1 капсула - 0,25 мкг/0,5 мкг/1 мкг; раствор для внутривенного введения 2 мкг/1 мл |
| Оксидевит | Масляный раствор для приема внутрь 9 мкг/1 мл |
| Комплексные средства с альфакальцидолом | |
| Альфадол-Са | 1 капсула - 0,25 мкг |
| Тевабон | 1 капсула - 1 мкг |
| Препараты, содержащие кальцитриол | |
| Остеотриол | 1 капсула - 0,25 мкг/0,5 мкг |
| Рокальтрол | |
| Земплар | 1 капсула - 1 мкг/2 мкг; раствор для внутривенного введения 5 мкг/1 мл |
Поливитаминные комплексы и витаминно-минеральные добавки
Для профилактики и лечения гиповитаминоза у детей и взрослых, а также во время беременности используют комплексные средства. В своем составе многие из них содержат эргокальциферол или холекальциферол. Их количество в разных препаратах отличается. При дополнительном назначении нативных или активных форм следует учитывать общую дозировку витамина.
Комплексные средства, содержащие витамин Д:
| Название | Дозировка действующего вещества |
| Препараты, содержащие холекальциферол | |
| Витрум кальций | 200 МЕ в 1 таблетке |
| Кальций-Д3 Никомед | |
| Кальций+Витамин Д3 Витрум | |
| Компливит кальций Д3 | |
| Юниджекс | |
| Суперджекс | |
| Витрум Бэби | |
| Кальцемин Адванс | |
| Супрадин Кидс | 100 МЕ в 1 таблетке |
| Кальцинова | |
| Кальций-Д3 Никомед Форте | 400 МЕ в 1 таблетке |
| Идеос | |
| Натекаль Д3 | |
| Витрум Пренатал форте | |
| Витрум | |
| Витрум Кидс | |
| Элевит Пронаталь | 500 МЕ в 1 таблетке |
| Супрадин | |
| Компливит Кальций Д3 для малышей | Порошок для приготовления суспензии, 10 МЕ/1 мл |
| Кальцемин | 50 МЕ в 1 таблетке |
| Мульти-табс Бэби | Капли для приема внутрь 400 МЕ/1 мл |
| 9 месяцев витаминно-минеральный комплекс | 235,78 МЕ в 1 таблетке |
| Препараты, содержащие эргокальциферол | |
| Гендевит | 250 МЕ в 1 таблетке/драже |
| Компливит Мама | |
| Мориамин Форте | 500 МЕ в 1 драже/таблетке |
| Мегадин Пронатал | |
| Виталипид Н взрослый | Эмульсия для инфузий 20 МЕ/1 мл |
| Виталипид Н детский | Эмульсия для инфузий 40 МЕ/1 мл |
И вещество, которое необходимо для того, чтобы кальций и фосфор усваивался организмом. А для чего важен кальций? Конечно, в первую очередь для костей и зубов, поэтому кальциферол или витамин д крайне необходим для грудничков и деток постарше, чтобы у них правильно формировался скелет, прорезались зубки, а так же для избегания такого заболевания, как рахит. Что же представляет собой данное вещество и как правильно принимать его – подробнее в статье.
О полезных свойствах
Для начала стоит выделить типы этого элемента. Чаще всего встречаются два из них – это витамины д 2 и д 3. Если говорить о первом, то его человек получает с продуктами питания. ? Им богаты:
Что касается элемента д3, то его организм получает от солнечных лучей. Поэтому так важно принимать солнечные ванны, как взрослым, так и детям. Не стоит прятать своего малыша дома в тёплую погоду, потому что дефицит солнечного света может привести в итоге к недостатку витамина д, что грозит серьёзными последствиями:
- Ослабляется иммунитет, в результате чего малыш более подвержен тем или иным вирусным инфекциям.
- Ухудшаются обменные процессы.
- Начинаются проблемы со зрением.
- Организм плохо усваивает кальций и фосфор, вследствие чего деформируются кости, плохо режутся зубы и болят дёсны.
- Кожные покровы становятся менее защищёнными.
Как ребёнок получает дозу витамина д? Для начала все необходимые вещества ему поступают ещё , затем после рождения через грудное молоко. Поэтому женщина должна в это время правильно питаться, чтобы малыш не испытывал дефицита в том или ином веществе. Надо кушать печень, рыбу, гречневую и овсяную крупы, кисломолочные продукты, яичные желтки, картофель, петрушку и укроп. Когда малыш повзрослеет – приучайте его к правильному рациону.
Принятие солнечных ванн также необходимо для насыщения организма витамином д. Это не значит, что нужно гулять с ребёнком в самое пекло, достаточно будет получасовой прогулки с утра или после четырёх вечера. Помимо всего прочего полезно купать младенца в течение десяти минут в ванночке с добавлением морской соли (потребуется всего одна столовая ложка). Лучше заниматься этим дважды в неделю.
Помимо рахита приём витамина д необходимо назначать при болезнях с суставами, остеопорозе, переломах, воспалительных процессах в костном мозге, красной волчанке, хронических гастритах и панкреатитах. Важный момент – назначаться препарат может только врачом. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, иначе вы рискуете не только не решить проблему с , но и добавить проблему переизбытка, что тоже крайне вредно для организма. О необходимых дозах того или иного препарата далее в статье.
Дозировки и виды препаратов
В норме кальциферол должен составлять 400 МЕ, данная дозировка подходит в качестве профилактических мер (особенно в зимнее время) как для детей, так и для взрослых. Чтобы предотвратить рахит у малышей, достаточно употреблять 625 МЕ суточной дозы, а если ребёнок недоношенный, то 1250 МЕ. Новорождённый ребёнок должен употреблять 300 МЕ этого вещества. Что касается периода беременности у женщин, то количество витамина д увеличивается до 600 МЕ.
Если у человека уже присутствует то или иное заболевание, то дозировка естественно увеличивается. Например, при рахите малышам назначается от 1250 до 5000 МЕ препарата, который нужно принимать на протяжении двенадцати месяцев, при остеопорозе от 1250 до 3000 МЕ и так далее, всё зависит от конкретной болезни. Здесь всё индивидуально и зависит от того, на какой стадии находится заболевание, какой возраст имеет пациент и других факторов.
может назначаться как для внутреннего применения в виде капель, или таблетках, а так же в качестве раствора для внутримышечных инъекций. Стоимость этого вещества колеблется от двухсот до шестисот рублей, отпускается он без рецепта. Расскажем подробнее о наиболее популярных препаратах витамина д и инструкции по применению.
Кальций Д3 Никомед
Препарат представляет собой жевательные таблетки с тремя вкусами (мята, лимон и апельсин). В таблетках содержится: 500 мг кальция, 1250 мг карбоната кальция, 2 мг холекальциферола и 5мкг витамина д3. Назначается это лекарство при наличии гиповиноза, а так же в качестве профилактических мер от дефицита и при заболеваниях костей (остеопорозах). Принимают его во время или после приёма пищи, обязательно при этом разжевав. Допустим приём как в детском (от трёх лет), так и в пожилом возрасте. Дозировка:
- Взрослым назначается одна таблетка дважды в сутки, чтобы предотвратить развитие остеопороза, при наличии данного заболевания таблетку принимают уже три раза.
- В детском возрасте препарат назначается как для лечения нехватки витамина д, так и в качестве профилактических мер. Если малышу от трёх до пяти лет – дозировку определяет врач. Если от пяти лет – то обычно назначают одну или две таблетки один раз в сутки.
Курс лечения также определяет врач (обычно это от месяца до двух). При необходимости после перерыва курс повторяется.
Аквадетрим
Один из самых известных препаратов, который назначается грудничкам. Выглядит он как прозрачные капли, немного пахнущие анисом. Детям его можно давать при достижении возраста четыре недели, также препарат добавляется в смесь (если малыш на искусственном кормлении). Когда назначается лекарство? Служит оно лечением и профилактикой:
- Рахита (состояние деформации костного скелета у ребёнка).
- Остеомаляции (когда размягчаются кости).
- Остеопорозе (хрупкость костной системы).
- Гипокальцемической тетании (судорог в мышцах).
Чтобы предотвратить дефицит кальциферола у грудничков, назначается препарат по одной-две капли в качестве суточной дозы. Если ребёнок недоношен или живёт в среде, где мало солнца, то доза увеличивается до трёх капель. Если малыш болен рахитом, то назначается уже от четырёх до десяти капель (зависит от конкретного случая, учитывается возраст, вес ребёнка, а также тяжесть и стадия развития болезни). Беременной женщине хватит одной капли в качестве суточной дозы, принимать лекарство нужно три триместра.
У данного препарата есть свои противопоказания и побочные эффекты. Итак, Аквадетрим может вызвать:
- Аллергию.
- Ухудшение аппетита.
- Суставные, головные и мышечные боли.
- Тошноту и рвоту.
- Нарушения стула.
- Увеличение температуры тела.
- Снижение веса.
- Недомогание со слабостью и вялостью.
- Нарушения сна.
- Депрессивные состояния.
- Белок в моче.
- Увеличение лейкоцитов в анализе крови.
Новорождённому ребёнку до месячного возраста, не имеющего проблем со здоровьем, данный препарат не назначается, потому что в большей степени могут возникнуть побочные эффекты. Малыши до года не могут сами рассказать вам, что с ними не так, поэтому родители должны обязательно следить за симптоматикой. Если ребёнок стал плохо питаться, плохо спать, то, возможно, всё дело в препарате и стоит его отменить.
Аквадетрим противопоказан если:
- Кальций в крови или в моче выше нормы.
- Присутствует мочекаменная болезнь.
- Существуют проблемы с почками, в том числе хронические заболевания и почечная недостаточность.
- Малышу нет месяца.
- Есть такое заболевание, как туберкулёз.
- Присутствует повышенная чувствительность к тому или иному компоненту.
Внимательно читайте инструкцию, ознакомьтесь с составом препарата и с его побочными эффектами.
И в заключении
Стоит помнить, что у любого лекарства существуют как противопоказания, так и побочные эффекты. И даже на первый взгляд безобидный кальциферол тоже может нанести вред здоровью. Каждый человек индивидуален, поэтому может возникнуть непереносимость этого элемента. Тогда появятся следующие симптомы:
- Головная боль.
- Слабость в мышцах.
- Тошнота со рвотой.
- Гипертония.
- Повышенная нервозность.
- Если дозировка была превышена долгое время, то может произойти отложение солей в некоторых органах.
Какие противопоказания имеет кальциферол? Нельзя принимать его при:
- Язвенной болезни.
- Заболеваниях, связанных с почками и печенью.
- Некоторых сердечных болезнях.
- Лёгочном туберкулёзе.
В препаратах с витамином д могут содержаться элементы, которые будут противопоказаны конкретному человеку. Например, таблетки со вкусом лимона или апельсина могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому важно выбрать правильный препарат для себя, чтобы избежать негативных последствий.
Помните, что витамин д – крайне необходим организму как в детском, так и во взрослом возрасте. Он укрепляет иммунитет, способствует правильной работе внутренних органов, предотвращает серьёзные заболевания костной системы. Применяя данное вещество в нужной дозировке, вы обеспечиваете себя здоровьем на долгие годы. Если есть показания для дополнительного употребления кальциферола, то, в каждом конкретном случае, должен рассказать специалист.
