Метастазы в лимфоузлах представляют собой вторичные очаги роста уже имеющейся в организме злокачественной опухоли . Развитие метастаз в человеческом организме дает сигнал о прогрессировании опухоли.

Причины

Основной причиной появления метастаз является рост злокачественной опухоли, клетки которой начинают перемещаться по организму, используя для этого лимфатическую систему .

Спровоцировать появление метастаз могут опухоли в:

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

• голове (рак губ, языка, ротовой полости , челюсти);
• дыхательных путях (рак легких, гортани, бронхов);
• железах (щитовидная, молочная, предстательная);
• желудочно-кишечном тракте (рак желудка, пищевода, толстой кишки);
• малом тазе (рак яичников, матки);
• половых органах;

Существует два основных типа распространения пораженных клеток - лимфогенный и гематогенный.

Лимфогенный способ представляет собой распространение поврежденных клеток, путем их проникновения в ток лимфы. Пораженные клетки, проникая в лимфатические сосуды , перемещаются в близлежащие и отдаленные лимфоузлы.

Гематогенный способ характеризуется распространением опухолевых клеток при помощи кровотока. Также можно встретить смешанный тип , способствующий максимальному распространению поврежденных раковым заболеванием клеток.

Метастазы в лимфоузлах челюсти и подбородка, появляются в том случае, когда основной опухолевый очаг расположен в нижней губе , в верхней челюсти , языке или ротовой полости. Лимфоузлы области медиального сосудисто-нервного пучка подвергаются поражению при раке языка, гортани, щитовидной железы .

Надключичные лимфоузлы могут быть поражены при развитии опухолей в молочных железах, в легких или в брюшной полости .

Метастазы в паховые лимфоузлы распространяются при онкологических новообразованиях на нижних конечностях, в крестце, при новообразованиях в паху. Лимфоузлы средостения подвержены образованию метастаз при онкологии щитовидной железы, легких, пищевода и других внутренних органов.

Рак простаты способен вызвать метастазы в лимфатические узлы, которые находятся по обе стороны от шейки мочевого пузыря . Эти лимфоузлы считаются региональными. Рак дыхательных путей , молочной железы и желудка может поспособствовать появлению метастаз Вирхова. Они представляют собой плотный безболезненный лимфатический узел, располагающийся в районе левой ключицы.

Симптомы

Одним из первых симптомов сигнализирующих о том, что лимфоузлы поражены метастазами является то, что они начинают увеличиваться в размерах. Произвести осмотр лимфоузлов можно визуально или применяя метод пальпирования. Метод обследования выбирается исходя из зоны расположения лимфоузлов.

Увеличение лимфоузлов может сопровождаться:

• снижением веса;
• слабостью;
• снижением уровня гемоглобина;
• повышением температуры;
• сильными приступами мигрени;
• неврозами;
• увеличением размеров печени;
• покраснением кожных покровов.

Диагностика (как определить)

Насколько вовлечена лимфосистема в процесс развития опухолей определяется в нескольких категориях:

• поражено 1-3 лимфоузла;
• поражено 4-9 лимфоузлов;
• поражению подверглось свыше 10 лимфоузлов.

Современная медицина диктует одно незыблемое условие. Исследованию подвергаются лимфоузлы не только расположенные в непосредственной близости от опухоли, но и отдаленные. Это позволяет составить для пациента оптимальный курс лечения.

Исследование лимфоузлов, определяемых при визуальном осмотре, проводится при помощи пункции и биопсии. Лимфоузлы расположенные в глубине изучают с применением таких современных компьютерных методов, как УЗИ и МРТ.

При визуальном осмотре можно определить, что пораженные клетки проникли в подмышечные лимфоузлы, а также в лимфоузлы расположенные в зоне шеи, паха и над ключицей.

Лечение

По своему принципу лечение метастаз в лимфоузлах практически идентично с лечением первичного очага опухоли. Для лечения применяются следующие методы:

• оперативное удаление
• химиотерапия
• радиотерапия.

Какие методы будут применимы в конкретном случае или их комбинация зависит от стадии заболевания и поражения лимфоузлов. Лечение подбирается сугубо индивидуально. При операции по удалению очага раковой опухоли , удалению также подвергаются все близлежайшие лимфоузлы.

Если поражены отдаленные лимфоузлы, лечение проводится радиотерапевтическим методом или происходит их удаление при помощи Кибер-ножа. Этот метод используется и при удалении единичных метастазов локализованных в забрюшинных лимфоузлах, а также метастазы в лимфоузлах брюшной полости и зоне малого таза.

При проведении сеансов химиотерапии применяются разнообразные лекарственные препараты и их сочетания:

• » - препарат применяется как самостоятельно, так и в сочетании с методом радиотерапии. Побочными действиями являются: головная боль , слабость, тошнота, рвота и запоры;
• «Кармустин» - п рименяется внутривенно или в виде капсул. Внутривенное введение препарата может сопровождаться слабостью, тошнотой, рвотой, дыхательными осложнениями , легочным фиброзом, нарушениями в работе костного мозга , что сказывается на выработке эритроцитов (происходит резкий спад);
• cхема PCV . Данная схема сочетает в себе 3 основных препарата: «Прокарбазин», «Ломустин», «Винкристин». Каждое лекарственное средство может применяться самостоятельно или в разнообразных комбинациях. Прием препаратов может спровоцировать резкое падение уровня эритроцитов, тошноту, рвоту, слабость, запоры, на слизистой оболочке ротовой полости могут образовываться язвы;
• препараты платины . К этим препаратам относятся «Цисплатин» и «Карбоплатин». Принимаются внутривенно. Кроме тошноты и рвоты, прием препаратов может вызвать облысение и мышечную слабость.

Прогноз при метастазах в лимфоузлах

Если диагностированы метастазы в лимфоузлах, то прогноз зависит от того, на какой стадии находится раковое заболевание , какие методы используются для лечения опухоли, применения высокотехнологичного оборудования и квалификации медицинского персонала . Также большое влияние оказывает своевременно начатое лечение.

Одним из важных факторов является то, какие лимфоузлы были поражены, а именно:

• продолжительность жизни больных раком желудка зависит от того, как быстро будет проведена операция. Продолжительность жизни не оперированных больных не превышает одного года. Основное влияние на продолжительность жизни может оказать развитие метастазов в отдаленных от очага опухоли лимфоузлах;
• если при раке молочной железы в лимфоузлах обнаруживаются метастазы, то это ухудшает возможный прогноз . Уже в первую пятилетку более чем у 50% прооперированных больных наблюдаются рецидивы заболевания. После проведения лечения срок жизни не превышает 2 года;
• если у больного диагностирована меланома лица, шеи и туловища, то он имеет более благоприятный прогноз по сравнению с больными, у которых данное заболевание диагностировано в нижних конечностях. В последнем случае риск возникновения метастаз в лимфатических узлах повышается более чем на 30%;
• поражения в парааортальных лимфоузлах встречаются у больных, страдающих от опухоли, очаг которой локализован в печени. Микро метастазы и единичные метастазы, развившиеся в этих лимфоузлах, создают для больного прогноз выживаемости, который доходит до 5 лет;
• при раке сигмовидной кишки на 3 и 4 стадии, когда наблюдаются поражение метастазами региональных лимфоузлов прогноз выживаемости составляет 40% в течении 5 лет.

Лимфоузел структурно измененный

Спрашивает: катя, таганрог

Пол: Женский

Возраст: 28

Хронические заболевания : не указаны

Здравствуйте, неделю назад резко начало белеть сильно в шее слева и кости или суставы на ногах и руках. Сделала УЗИ, заключение в подчелюстной области справа единичные лимфоузлы до 13x4, в подчелюстной области слева лимфоузел 24x7мм структурно измененный. Сначала сказали брать пункцию, но потом передумали и назначили колоть цефтриаксон, капать реамберин и дексаметазон и пить метронидозол. Если размер не уменьшится, тогда брать пункцию. После первой капельницы и укола на следующий день лимфоузел почти не болел(до этого боль была 6 дней и значительно увеличивалась при ходьбе) и практически прошли боли в суставах. Скажите может ли это быть лейкоз или лимфома? И что значит что лимфоузел структурно измененный?

Повышение лимфоцитов. Снижеие тромбоцитов. Небольшое увеличение шейных лимфоузлов Уже более месяц не могу (совместно с местными врачами) разобраться в ухудшении здоровья. Живу в очень маленьком районном центре. В конце февраля обнаружила что тянет шею от уха до ключицы справа (боль уходит подмышку). Проверила грудь+подмышечные лимфоузлы - без патологий по УЗИ. УЗИ брюшной полости, рентген грудной клетки в норме. На шее справа (снизу шеи) пальпируются 2 ЛУ безболезненные под челлюстью 1 ЛУ безболезненный. Слева затылочный ЛУ безболезненный. По УЗИ ЛУ макс. Размер 3*6 мм, структура серозная. В Январе болела ГРИППом. В марте переболела ОРВИ. БХ - норма (кроме холестерина 6,1), ОАК в период болезни: СОЭ 6, лейк: 12, тромб. 413, гемоглобин 128, эр. 4,8, ф-ла (микроскопия): лимф. 19, п. я. 6, сегм. 73, мон. 2. Через неделю (после курса азитромицина) ОАК: СОЭ 3, лейк 6, тромб. 360, гемогл. 123, эр. 4,4, ф-ла (микроскопия): лимф. 38, п. я 2, сегм 60. Лимфоузлы пальпируются - безболезненные, тянет шею + боль (не сильная, ноющая) вокруг уха и под челюстью справа. Еще через неделю ОАК (в коммерческой лаборатории): Лейкоциты (WBC) 4.02 Эритроциты (RBC) 4.36 Гемоглобин (HGB, Hb) 128.00 Гематокрит (HCT) 39.50 Средний объем эритроцита (MCV) 90.60 Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 29.40 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) 324.00 Индекс распределения эритроцитов (RDW-SD) 41.50 Индекс распределения эритроцитов (RDW-CV) 12.60 Тромбоциты (PLT) 385.00 Средний объем тромбоцита (MPV) 9.70 Тромбокрит (PCT) 0.37 Индекс распред. Тромбоцитов (PDW) 11.00 ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА, SYSMEX XN Нейтрофилы (Ne), абсолютное количество 2.20 54.70%, Лимфоциты (LYMF), абсолютное количество 1.4 35.10%, Моноциты (MON), абсолютное количество 0.20 5.00%, Эозинофилы (Eo), абсолютное количество 0.16 4.00%, Базофилы (Ba), абсолютное количество 0.05 1.20% Незрелые гранулоциты, абсолютное количество 0.06 1.50% ДИФФЕРЕНЦИРОВКА ЛЕЙКОЦИТОВ ПО МАЗКУ (микроскопия): Нейтрофилы палочкоядерные 1.00 Нейтрофилы сегментоядерные 45.00 Эозинофилы 5.00 Базофилы 0.0 Лимфоциты 45.00 Моноциты 4.00 СОЭ 6.0. Еще через неделю (сегодня 11.04.17): ОАК: СОЭ 2, лейк. 12,7 эритр. 4,4, гемогл. 124. тромб. 227, ф-ла (микроскопия): п. я. 1, сегм. 43, мон. 1, лимф. 51, эоз.4. Сохраняется боль вокруг уха, при повороте головы влево под ухом справа пальпируется плотная слюнная железа (Узист сказал, что это слюнная железа), под челюстью она тоже слегка увеличена. Очень сильно пугают лимфоциты (51% в последнем анализе), падение тромбоцитов (они ВСЕГДА у меня были больше 340 до 420), присутствует (уже очень давно) ночная потливость , темп. 37. Имеются гормональные нарушения в связи с СПКЯ. Слегка покрасневшее горло. Прокомментируйте пожалуйста мои скачки в анализах, рост лимфоцитов, падение тромбоцитов. Толковых врачей здесь нет, терапевт назначил только антибиотики в период ОРВИ. Планирую завтра посетить областного онколога-хирурга и ЛОРА. Очень боюсь онкологии, т. к. мой ребенок болен лейкозом (сейчас ремиссия). Что можете посоветовать в качестве обследования, чтобы понять что со мной. Большое спасибо.

10 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте.
Структурно измененный? Так и бывает при воспалении лимфоузлов, когда структура смазана, носит воспалительный характер . А уж если речь идет о пункции, сразу говорю, что она не имеет показаний. Нужно, при наличии показаний, делать биопсию с отпечатками.
Это позволит исключить лимфомы. А для исключения лейкоза нужно выкладывать общий анализ крови, этого вполне достаточно для их исключения.
Мое мнение- это просто лимфаденит, то есть воспаление лимфоузлов. А динамика узлов сама покажет, нужно обследование или нет. Только не нужно пользоваться дексаметазоном и другими глюкокортикоидами, они могу смазать клинику заболевания и создать трудности при осмотре гистологических препаратов.
Всего доброго.

катя 2016-12-28 23:04

Спасибо за ответ, но я уже сделала 2капельницы дексаметазона. Завтра будет готов ответ на общий анализ крови. Если можно завтра напишу результаты. И еще вопрос, лимфоузел начал болеть и кости тоже на 7день приема глево 500 и уколов головита(эти препараты назначил лор т. к.3месяца назад была удалена киста вчп. А потом в пазухе скопилась жидкость все промыли сделали кт и сказали все хорошо. Ни рецедива, ни капсулы нет. Но на всякий случай назначили глево и головит). Может боль лимфоузла и костей быть связана с этими препаратами.

Пожалуйста очень боюсь. Анализ оак эритроциты 4.45
гемоглобин 135
гематокрит 40.2
средний обьем эритроцитов 90.3
среднее содержание гемоглобина в эритроците30.2
средняя концентрация hb эритроцитах 33.6
отн. Ширина распред. Эритр. По объему 11.9
тромбоциты 238
средний объем тромбоцитов 11.0
тромбокрит рст 0,26
относ. Ширина распред тромбоцитов по объему pdw 11.7
лейкоциты 11.82
нейтрофилы9.61
нейтрофилы %81.30
в том числе палочкоядерные-10%
эозинофилы 0.00
эозинофилы%0.0
базофилы 0.01
базофилы%0.1
моноциты 0.64
моноциты% 5.4
лимфоциты 1.56
лимфоциты 13.2

Кровь носит воспалительный характер. Насчет препаратов- это вряд ли. Но сам лимфаденит может давать и болезненность узлов, и общую интоксикацию с болями в костях. Ведь это воспаление узлов.
Анализ крови не может указать на наличие опухоли. А у Вас он показывает наличие воспаления.

Добрый вечер ! Я все доколола и докапала, какие препараты указывала, прошло 10 дней ия пересдала кровь
Лейкоциты 6,8
Базофилы 0
Эозинофилы 4
Нейтрофилы палочк.6
Нейтрофилы сегмент.27
Лимфоциты 57
Моноциты 6
Соэ 9
Тромбоциты 1.93
Гемоглабин 143
LYM 3.50
MON 0,50
GRA 2.80
RBC 4.06
HCT 39.1
MCV 96
MCH 35.2
MCHC36.6
RDW 12.7
PLT 193
Пожалуйста скажите из за чего лимфоциты за неделю с 13 поднялись до 57, может ли такое вообще быть, что сначала резко упали а потом так поднялись. Прошу прокомментируйте оак. По прежнему боюсь лимфомы.

Злокачественные образования часто дают осложнения, одним из которых является распространение метастаз в лимфатические узлы. В медицине такое явление характеризуется, как вторичные очаги, образующиеся вследствие прогрессирования апатичных клеток.

Лимфатическая система человека отвечает за обменные процессы в организме, а также за очистительную на клеточном уровне систему. Лимфатические узлы вырабатывают лимфоциты или иммунные клетки , противостоящие вредоносным микроорганизмам , проникшим в человека. В соответствии с местом нахождения, они объедены в группы. Иногда в организме человека происходит сбой, приводящий к тяжелым последствиям – перерождению клеток, появлению метастаз.

Факторы, влияющие на метастазирование:

• Возраст больного – метастазы поражают людей в возрасте.
• Сопутствующие рак заболевания.
• Размер и место дислокации новообразования.
• Разрастание опухоли в стенки органа намного опасней, чем прорастание в просвет.

Чаще всего к метастазированию приводят опухоли, расположенные в таких органических структурах, как:

• Органы дыхания – легкие, гортань.
• и рта.
• Онкология желудочно-кишечного тракта.
• Злокачественное образование в половых органах.
• Рак матки, яичников.
• Образование в железистых тканях – груди, щитовидки, простаты.

Важно! При плоскоклеточной онкологии сначала происходит поражение лимфоузлов, находящихся вблизи от злокачественной опухоли. Метастазирование плоскоклеточного рака в лимфатические узлы происходит уже на последних стадиях , что и делает течение болезни тяжелым.

Симптомы метастазирования

Метастазы по организму человека распространяются несколькими путями - с кровью, с потоком лимфы и смешанный вариант. Сначала атипичные клетки попадают в лимфатические протоки , а далее в ближайшие и отдаленные лимфоузлы.

Начальные симптомы данной патологии лимфоузлов, это их увеличение в размерах, что визуально заметно при осмотре. Чаще всего отмечают изменения подмышечных, паховых, надключичных и шейных лимфоузлов . При этом они сохраняют свою эластичную, мягкую структуру. Безболезненны.

Увеличение лимфоузлов в размере, как правило, сопровождается потерей массы тела, анемией, слабостью. Постоянная температура , частые простуды , неврозы, мигрени, покраснение кожи, увеличение печени – все эти симптомы должны вызывать настороженность.

Важно! Обнаружив, что лимфатические узлы увеличились в своем объеме, сразу же необходимо обратиться к специалисту. Зачастую метастазы в лимфаузлах выявляются раньше, чем источник их возникновения.

В лимфоузлы шеи

В зоне шеи находится главный лимфатический комплекс, в который метастазируют опухоли, дислоцирующиеся в близлежащих тканях , структурах – щитовидке, гортани, глотке и пищеводе.

Чаще всего образование метастаз в данной зоне возникает в результате:

• Лимфосаркома - узлы имеют плотную структуру, увеличены. Внутренние изменения протекают настолько быстро, что через две недели происходит сдавливание близлежащих органов.
• Лимфогранулематоз – начальным проявлением заболевания является увеличение группы узлов или единичного лимфатического узла. С прогрессированием болезни происходит сращивание лимфоузлов разной плотности и величины в единое соединение. Пациенты начинают испытывать слабость, потливость, температуру, зуд. Жалуются на отсутствие аппетита
• Метастазы Вирхова – обнаруживается чаще всего самим больным в области шеи над ключицей и представляет собой небольшое уплотнение.

Прогрессирование злокачественной опухоли приводит к изменению лимфозлов. Данная патология говорит о том, что онкологический процесс достиг 3-4 стадии.

Важно! В зависимости от индивидуального течения болезни, ее степени развития происходит изменение признаков патологии, а это значит, что описанная симптоматика может иметь размытый характер или полностью отсутствовать.

Метастазы в шейных лимфатических узлах можно исследовать при помощи УЗИ. Ультразвук поможет определить нарушение в размерах узла, разницу между осями. Онкологические процессы , происходящие в лимфоузлах, увеличивают количество жидкости в них. Сканирование покажет степень размытости контура.

На начальной стадии болезни, капсула узла еще, но по мере прогрессирования опухоли, контуры начинают стираться, опухоль проникает в близлежащие ткани.

В забрюшинные лимфоузлы

Забрюшина – это область живота, расположенная за стенкой брюшины и ограниченная ею, а также мышцами спины, диафрагмой, боковыми стенками живота и крестцом. В лимфатическую систему забрюшинной зоны входят региональные лимфоузлы , лимфоколлекторы – от них начинается грудной проток лимфы, сосуды.

Метастазы в забрюшинные лимфоузлы образуются при онкологии:

• Почек.
• Яичек.
• Органов ЖКТ.

В случае, когда начинают метастазировать атипичные клетки в зоне брюшины, появляются следующие симптомы:

• Температура тела увеличена.
• Болевой синдром в зоне живота носит схваткообразный характер.
• Расстройство кишечника в виде диареи или запора.

Увеличение лимфатических узлов данной области вызывают сильные боли в спине в связи со сдавливанием нервных корешков, поясничной мышцы.

Диагностику лимфоузлов и органов забрюшинного пространства проводят при помощи УЗИ, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Ультразвуковое сканирование и КТ выявляют узлы с метастазами. Они могут иметь круглый или продолговатый вид с четкими контурами и однородной структурой. Узлы могут сливаться в одну большую опухоль.

Для нахождения пораженных лимфоузлов, которые охватывают позвоночник, аорту в брюшинной зоне и нижнюю полую вену применяют внутривенное контрастирование.

В надключичные лимфоузлы

Метастазы в надключичные лимфоузлы дают такие опухоли, как:

• Онкология желудочно-кишечной системы.
• Рак легких.
• Недифференцированный рак головы, шеи.

Поражение надключичных лимфоузлов, расположенных с правой стороны указывает на злокачественное образование простаты, легких. В случае если метастазы Вирхова были выявлены в левой надключичной области, то начальный очаг локализуется в области брюшины.

При раке яичников атипичные клетки часто проникают через лимфатические протоки диафрагмы, поясничные лимфоузлы в надключичные узлы . Начальное обследование можно провести при помощи пальпации подключичных и надключичных узлов.

По поводу реактивного узла в подмышечной области - то это означает, что лимфоузел увеличился как следствие реакции на какое-либо вмешательство или инфекцию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Copyright © Д.А.Красножон,. Копирование материалов разрешено только с указанием авторства

Реактивный лимфаденит

Реактивный лимфаденит (воспаление лимфатических желез) - это несамостоятельное заболевание. Данный патологический процесс является сопутствующим симптомом различных болезней, как бактериальной, так и вирусной этиологии.

Реактивный лимфаденит характеризует начальную фазу (реактивную) нарушений, в виде первичной реакции на очаг инфекции в организме человека.

Лечение самого лимфаденита не будет эффективным без определения точной причины, вызвавшей патологическое состояние.

Что такое реактивный лимфаденит

Реактивный лимфаденит - это часть общей цепочки болезненных изменений, протекающих практически бессимптомно. Соответственно реактивное изменение в лимфоузлах является начальным проявлением заболевания, первым признаком борьбы организма с инфекцией.

Например, при латентной форме туберкулёза (скрытой), возбудитель (палочка Коха) может пребывать в неактивной фазе долгое время. Он может полностью нейтрализоваться защитными силами организма, не причинив никакого вреда человеку.

Однако, в результате, часто, целого ряда негативных воздействий, спящая инфекция может активизироваться. Тогда с большой вероятностью первыми примут на себя удар лимфатические узлы как неотъемлемая часть иммунной системы.

Провоцировать появление реактивного лимфаденита могут следующие факторы:

• Хроническое воспаление.
• Низкий иммунитет.
• Частые простуды.
• Переохлаждение.
• Долгое пребывание в душном непроветриваемом помещении.
• Нехватка солнечного света.
• Хроническое эмоциональное перенапряжение, сильный стресс, могут запустить механизмы дремлющей инфекции, например, палочки Коха при туберкулёзе.
• Неполноценное питание, монодиеты.
• Частое переутомление.
• Малоподвижный образ жизни.
• Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение).
• Авитаминоз.
• Нередко реактивный лимфаденит проявляется у детей до 6-ти лет по причине незрелого иммунитета, как реакция на любой очаг воспаления в организме ребёнка. Это может быть ринит, отит и острые респираторные вирусные инфекции.

Клинические проявления реактивного лимфаденита

Реактивное воспаление в лимфоузлах - это сопутствующий симптом того или иного заболевания.

Часто зона воспалённых лимфоузлов указывает на локальный патологический процесс в этой же области, то есть, находится рядом, вблизи очага воспаления.

Начальным признаком реактивного лимфаденита выступает реактивная лимфаденопатия, как самая первая реакция организма в ответ на инфекцию.

Проявляться она может увеличением разного количества лимфоузлов и слабовыраженной их болезненностью.

Оставленный без внимания данный патологический процесс усугубляется лимфаденитом, распознать, который можно по следующим признакам:

• Увеличение, припухлость лимфоузлов.
• Лимфатические железы при пальпации и давлении на них болезненны.
• Отёк и покраснение кожного покрова над поражёнными лимфоузлами.
• Железы не спаяны с кожей и между собой, плотные на ощупь.

В зависимости от факторов запустивших развитие реактивного лимфаденита он может сопровождаться следующими проявлениями:

• Общая слабость.
• Повышенная или субфебрильная (37° С) температура тела.
• Головная боль.
• Нарушение сна.
• Кашель.
• Ринит.

Важно! При появлении сильной боли в области одного лимфатического узла или целой их группы, повышении температуры тела больше чем 38,5° С, учащённого дыхания и сердцебиения (признаки гнойного лимфаденита), необходимо в срочном порядке обратиться к врачу

Дело в том, что при реактивной лимфаденопатии после лечения основного заболевания, лимфатические узлы практически всегда приходят в норму самостоятельно.

Однако если первичная патология останется без соответствующей терапии или лечение будет недостаточным, процесс может осложниться болезненными изменениями в самих лимфатических железах.

В данном случае может иметь место разрастание лимфоидной ткани, с развитием реактивной гиперплазии в лимфатических узлах, с нарушением их функции.

Это может стать причиной их нагноения или распространения инфекции на близ лежащие ткани и весь организм человека.

Какие заболевания и состояния могут сопровождаться реактивным воспалением лимфатических желез

Реактивный лимфаденит может сопровождать такие заболевания, как:

• Туберкулёз. Часто воспаляются околоушные и подмышечные узлы. Также может иметь место и лимфаденопатия шейных лимфоузлов.
• Ангина.
• Тонзиллит.
• Патологический процесс в ротовой полости (кариес, стоматит).
• Острый мастит, спровоцированный бактериями стафилококка и стрептококка.
• СПИД.
• Сифилис.
• Заболевания женской и мужской мочеполовой системы. Например, гиперпластические (разрастание тканей). Аномальные изменения слизистой оболочки матки (полипы, гиперплазия эндометрия). У женщины часто проявляются увеличением паховых лимфоузлов.
• Энтероколит.
• Грипп.
• Отит.
• Синусит.
• Прорезывание зубов у грудничков.
• Аденоидит у детей.
• Бубонная чума.

К какому специалисту следует обратиться при увеличении или воспалении лимфатических узлов без видимой на то причины

Реактивная гиперплазия лимфатических узлов опасна тем, что может проходить незаметно для пациента.

При общей слабости, повышенной утомляемости, субфебрильной температуре тела, потливости, а также при любом недомогании необходимо обратить внимание на лимфатические узлы.

При их увеличении, болезненности во время пальпации, в первую очередь необходимо обратиться к врачу терапевту.

После обследования, доктор может дать направление к таким специалистам, как:

Какие исследования может назначить врач

При выявленном реактивном лимфадените, для того чтобы понять причину заболевания и определить состояние самих лимфатических желез доктор может назначить сдачу следующих анализов:

• Общий анализ мочи и крови (с формулой).
• Кровь на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты.
• Бактериологическое исследование крови, мочи. На выявление возбудителей, на чувствительность к антибиотикам.
• Онкомаркеры.
• Кровь на содержание гормонов.
• Биохимия.
• Цитологический и бактериологический анализ выделений из влагалища, уретры.
• Бактериологический посев мокроты.
• Пункцию лимфатического узла с последующим цитологическим исследованием.

Также пациенту с реактивным лимфаденитом доктор может рекомендовать пройти такую инструментальную диагностику, как:

• Рентген (флюорография, маммография, урография).
• Компьютерная томограмма (КТ).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Гастродуоденоскопию.
• Ректороманоскопию.
• Бронхоскопию.

Лечение

Реактивный лимфаденит может быть начальным симптомом множества заболеваний. Соответственно его лечение будет основываться на ликвидации самого очага инфекции.

Если инфекционным агентом патологического процесса выступает бактериальная флора, то в первую очередь используют антибиотикотерапию.

Грибковую инфекцию лечат, например, такими препаратами, как:

Для борьбы с вирусной инфекцией эффективны будут следующие противовирусные средства:

Важно! Нельзя заниматься самолечением реактивного лимфаденита. Данная патология может быть проявлением различных заболеваний, определить которые может только врач. Все вышеперечисленные препараты назначаются исключительно доктором

Профилактика

Профилактические мероприятия реактивного лимфаденита заключаются в следующих действиях:

• При любых симптомах недомогания (субфебрильная температура тела, потливость, озноб, быстрая утомляемость), которые длятся больше 5 дней обратиться к доктору.
• Женщинам один раз в год посещать маммолога и гинеколога. После сорока лет проходить маммографию каждые 12 месяцев, посещать врача гинеколога каждые полгода.
• Мужчинам проходить профилактические осмотры у врача уролога один раз в год.
• При длительной слабости, продолжительном кашле обратиться к врачу.
• В сырую слякотную погоду, в период эпидемий для повышения иммунитета нужно принимать отвары и настойки трав, укрепляющие защитные силы организма. Например, такие, как:
  • Настойки эхинацеи, элеутерококка можно приобрести в аптеке. Принимать после согласования с врачом в соответствии с прилагаемой инструкцией.
  • Отвар шиповника. Этот напиток можно приготовить с помощью термоса следующим способом:

1. Термос объёмом литр ополоснуть кипятком.
2. Поместить в него 2 столовые ложки промытых проточной водой ягод шиповника.
3. Залить литром только что закипевшей воды.
4. Настаивать 8 часов.
5. После процедить через 4 слоя марли в стеклянную ёмкость литр.
6. Недостающий объём восполнить кипячёной водой.

Оставшиеся в термосе ягоды выбрасывать не нужно. Их можно второй раз залить кипятком и использовать по вышеизложенной схеме.

Также для нормальной работы иммунной системы, профилактики различных заболеваний необходимо вести здоровый образ жизни. Нужно избегать физического и эмоционального перенапряжения, заниматься посильной физкультурой, полноценно питаться, не пренебрегать отдыхом, сном, как можно чаще бывать на свежем воздухе.

Храп – это всегда неприятный, раздражающий звуковой.

Особенность воспалительных заболеваний детского.

Лимфатическая система человека напрямую связана с.

Несмотря на стремительное развитие медицины, многие.

ВИЧ-инфекция – одно из опаснейших заболеваний.

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

УЗИ лимфатических узлов. Реактивный лимфаденит

Очень часто лимфатические узлы увеличиваются вследствие неспецифического воспалительного процесса - возникает реактивный лимфаденит (неопухолевой природы), и в качестве дифференциальной диагностики в этом случае очень важны данные УЗИ лимфатических узлов.

Для удобства диагностики все неспецифические реактивные лимфадениты подразделяют следующим образом:

1. По течению заболевания: 1) острые; 2) подострые; 3) хронические лимфадениты.
2. По локализации процесса: 1) изолированные; 2) регионарные; 3) распространенные; 4) генерализованные лимфадениты.

Те реактивные изменения, которые возникают в ответ на различные патологические процессы в организме (такие, как воспалительный процесс или проведение вакцинации), способствуют появлению таких УЗИ-признаков, как: увеличение в размерах лимфатического узла, напряжение его капсулы, усиление сосудистого рисунка лимфоузла, расширение его корковой и околокорковой зон, определяется отек и разволокнение капсулы, расширение синусов, а также в лимфатическом узле могут встречаться единичные анэхогенные структуры, «кистозного» характера, в дальнейшем может произойти их абсцедирование. Еще надо учитывать то, что изменения в лимфоузлах, которые расположены рядом с опухолью, при УЗИ лимфатических узлов также могут проявляться в виде неспецифической реакции воспалительного характера.

Гиперплазированные узлы по данным УЗИ лимфатических узлов чаще бывают овальной формы, эхоструктура их гиперэхогенная, с тонким гипоэхогенным ободком, который занимает около 1/3 узла; если говорить о размерах пораженных лимфоузлов, то размеры лимфатических узлов в паховых областях, как правило, не больше 3,5х1,5 см, в других анатомических областях - 2,5х1 см. Отношение толщины к длине лимфатических узлов при явлениях гиперплазии не превышает 1:2. Контуры таких лимфоузлов четкие, ровные. При развитии реактивного лимфаденита сохраняется анатомическая архитектура узла. Если встретились гипоэхогенные узлы овальной либо округлой формы, с ровными четкими контурами, маленьких размеров, иногда с гиперэхогенным центром, который занимает менее 2/3 узла, такие лимфатические узлы могут быть как гиперплазированными, так и метастатического характера.

Сосуды в воспаленном лимфатическом узле более расширены в сравнении с сосудами метастатически измененного лимфоузла, которые, напротив, как правило, сдавлены опухолевыми клетками.

И в нормальных и в реактивно измененных при воспаленном процессе лимфатических узлах видимые сосуды чаще расположены в области ворот лимфатического узла или вовсе не определяются. В гиперплазированном лимфатическом узле большого размера сосудистый рисунок в периферических его отделах всегда упорядочен, кровеносные сосуды определяются вдоль капсулы, а также располагаются радиально от ворот к периферии.

При гиперплазии узла в случае, если проводилось адекватное лечение лимфоузлов с положительным эффектом, они становятся менее контрастными, а также отмечается уменьшение их размеров. При хроническом лимфадените довольно часто отмечается утолщение капсулы лимфоузлов, признаки спаяния ее с окружающими узел тканями.

Гиперплазия лимфоузлов

Гиперплазия лимфоузлов относится к серьезным проблемам клинической медицины.

Вообще-то, гиперплазия (греч. - сверх образование) – это патологический процесс, связанный с повышением интенсивности размножения (пролиферации) клеток ткани любого вида и локализации. Данный процесс может начаться где угодно, и его результатом становится увеличение объема тканей. И, по сути, такое гипертрофированное деление клеток приводит к образованию опухолей.

Однако следует отметить, что гиперплазия лимфоузлов представляет собой не заболевание, а клинический симптом. И многие специалисты относят его к лимфаденопатии – повышенному образованию лимфоидной ткани, которое и вызывает их увеличение. А лимфатические узлы, как известно, увеличиваются в ответ на любые инфекции и воспаления.

Код по МКБ-10

Причины гиперплазии лимфоузлов

Характеризуя причины гиперплазии лимфоузлов, необходимо уточнить, что лимфоидная или лимфатическая ткань (состоящая из ретикулоэндотелиальных клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов, лимфатических фолликул, макрофагов, дендритов, лимфобластов, тучных клеток и др.) находится не только в паренхиме органов лимфатической системы: регионарных лимфатических узлах, селезенке, вилочковой желез, глоточных миндалинах. Эта ткань также присутствует в костном мозге, в слизистых оболочках органов дыхания, ЖКТ и мочевыводящих путей. И в случае наличия в каком-либо органе очага хронического воспаления скопления клеток лимфоидной ткани появляются и там – чтобы защищать организм от атакующей его инфекции.

Но нас интересуют именно регионарные лимфатические узлы, которые обеспечивают выработку лимфоцитов и антител, фильтрацию лимфы и регулирование ее токов из органов. На сегодняшний день причины гиперплазии лимфоузлов рассматриваются как причины их увеличения, которое является иммунным ответом на любой патологический процесс, вносящий изменения как в динамику тканевого метаболизма лимфатического узла, так и в соотношение тех или иных клеток. Например, при реакции на генетически отличные клетки (антигены) в лимфатическом узле повышается выработка лимфоцитов и мононуклеарных фагоцитов (макрофагов); при попадании бактерий и микробов в лимфоузлах скапливаются продукты их жизнедеятельности и обезвреженные токсины. А в случае онкологии гиперплазия лимфоузлов способна вовлечь в патологический процесс пролиферации любые их клетки. Это вызывает увеличение размера, изменение формы и структуры фиброзной капсулы лимфатического узла. Более того, ткани лимфатических узлов могут прорастать за пределы капсулы, а в случае метастазов из других органов вытесняться их злокачественными клетками.

Исходя из этого, гиперплазия лимфоузлов может быть инфекционного, реактивного или злокачественного происхождения.

Гиперплазия лимфоузлов инфекционной этиологии

Гиперплазия лимфоузлов (в смысле увеличение их размеров) является ответом на инфекцию при таких заболеваниях, как вызванный стрепто- или стафилококками лимфаденит, краснуха, ветряная оспа, инфекционный гепатит, фелиноз (болезнь кошачьей царапины); туберкулез, ВИЧ, инфекционный мононуклеоз, цитомегалия, туляремия, бруцеллез, хламидиоз, сифилис, актиномикоз, лептоспироз, токсоплазмоз.

При неспецифических лимфаденитах – в зависимости от локализации – наблюдается гиперплазия лимфоузлов в области шеи, нижней челюсти или подмышечных лимфатических узлов. Увеличение аксиллярных лимфоузлов отмечено при мастите, воспалениях суставов и мышечных тканей верхних конечностей, бруцеллезе, фелинозе и др.

Для воспалительных процессов в полости рта и носоглотки (при актиномикозе, кариесе, хроническом тонзиллите, фарингите, бронхите и др.) характерна гиперплазия подчелюстных лимфоузлов, заушных, предгортанных и заглоточных. А при инфекционном мононуклеозе увеличиваются только шейные лимфатические узлы.

В случае краснухи, токсоплазмоза, туберкулеза, а также при сифилисе врачи констатируют гиперплазию шейных лимфоузлов. Кроме того, в симптоматике туберкулеза отмечаются гиперплазия внутригрудных, а также лимфоузлов средостения. При этом в лимфатических узлах происходит постепенное вытеснение здоровых клеток лимфоидной ткани некротическими массами казеозного характера.

Свойственна туберкулезу и гиперплазия брыжеечных лимфоузлов. Кроме того, значительное увеличение лимфатических узлов брыжеечного отдела тонкой кишки происходит вследствие поражения грамотрицательной бактерией Francisella tularensis, которая вызывает туляремию - острое инфекционное заболевание, переносимое грызунами и членистоногими.

Гиперплазия паховых лимфоузлов отмечается врачами при инфекционном мононуклеозе, и токсоплазмозе, бруцеллезе и актиномикозе, а также при всех инфекциях половой сферы и ВИЧ.

Симптомы гиперплазии лимфоузлов

Гиперплазия лимфоузлов, как уже говорилось выше, является симптомом широко спектра болезней. Важнейшая задача – выявить симптомы гиперплазии лимфоузлов, подтверждающие или опровергающие злокачественный патогенез повышенного деления клеток.

Если лимфатический узел увеличивается быстро (до 2 см и чуть больше), если при прощупывании возникают болезненные ощущения, а консистенция узла довольно мягкая и эластичная, то есть все основания утверждать: это гиперплазия лимфоузла возникла вследствие инфекционного поражения или воспалительного процесса. Подтверждением этому является покраснение кожи в зоне лимфоузла.

Когда лимфатический узел увеличивается медленно, при пальпации не возникает боли, а сам узел очень плотный – велика вероятность того, что процесс имеет злокачественный характер. А при метастазах увеличенный лимфатический узлел буквально врастает в окружающие его ткани и может образовывать «колонии».

Локализация гипертрофированного лимфоузла также имеет значение. Гиперплазия подчелюстных, шейных и аксиллярных лимфатических узлов говорит в пользу ее доброкачественности. Чего не скажешь о гиперплазии надключичных, лимфоузлов средостения, забрюшинных и лимфоузлов в брюшной полости.

Где болит?

Что беспокоит?

Реактивная гиперплазия лимфоузла

Реактивная гиперплазия лимфоузлов возникает как ответная реакция иммунной системы на патологии иммунного же характера. К таким патологиям относятся:

• аутоиммунные коллагенозы (ревматоидный артрит и полиартрит, узелковый периартериит, системная красная волчанка, склеродермия, синдром Хаммена-Рича, грануломатоз Вегенера); - болезнь Вагнера или дерматомиозит (системное заболевание скелетной и гладкой мускулатуры и кожи)
• болезни накопления (эозинофильная гранулема, болезнь Гоше, болезнь Ниманна-Пика, болезнь Летерера-Зиве, болезнь Хенда-Шюллера-Крисчена).

Помимо этого, реактивная форма может сопутствовать сывороточной болезни (аллергии на применение иммунных сывороточных препаратов животного происхождения), гемолитическим анемиям (наследственным или приобретенным), мегалобластной анемии или болезни Аддисона-Бирмера (которая возникает при дефиците витаминов В9 и В12) и химиотерапии и лучевой терапии онкологических заболеваний.

Среди аутоиммунных заболеваний эндокринной системы гиперплазия лимфоузла характерна для гипертиреоза (Базедовой болезни), причина которой кроется в повышенной выработке щитовидной железой тиреоидных гормонов. При этой патологии гиперплазия лимфатических узлов носит генерализованный характер с повышенным митозом лимфатических фолликулов.

Специалисты подчеркивают, что реактивная гиперплазия лимфоузла отличается значительной пролиферативной активностью и, как правило, затрагивает лимфатические узлы в области шеи и нижней челюсти.

С точки зрения цитоморфологии, реактивная форма имеет три вида, самым распространенными из которых является фолликулярная форма.

Фолликулярная гиперплазия лимфоузлов

Гистологические исследования показали, что особенностью фолликулярной гиперплазии лимфатических узлов является значительно превышающие норму лимфопролиферации размеры и количество образующих антитела вторичных фолликулов, а также расширение их центров размножения (так называемых светлых центров). Эти процессы происходят в коре лимфатических узлов. При этом вторичные фолликулы ведут себя довольно агрессивно, вытесняя остальные клетки, в том числе и лимфоциты.

Фолликулярная гиперплазия лимфоузлов в области шеи диагностируется в качестве характерного симптома ангиофолликулярной лимфоидной гиперплазии или болезни Кастлемана. При локализованной форме данного заболевания увеличен всего один лимфатический узел, но проявляется это периодическими болями в грудной клетке или в области живота, слабостью, снижением веса, приступами лихорадки. Причину возникновения болезни Кастлемана исследователи связывают с наличием в организме вируса герпеса ВГЧ-8.

Злокачественная гиперплазия лимфоузлов

Гиперплазия лимфоузлов злокачественной этиологии может затрагивать регионарные узлы по всему телу. К первичным относятся лимфомы.

Длительное увеличение надключичных лимфатических узлов может говорить об онкологическом заболевании пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника, почек, яичников, яичек.

Гиперплазия шейных лимфоузлов наблюдается при опухолях челюстно-лицевой локализации, при меланоме в области головы и шеи. У пациетов с опухолями легких или молочных желез онкопатология обязательно проявит себя как гиперплазия подмышечных лимфоузлов. Кроме того, она бывает при раке крови.

Гиперплазия шейных и лимфатических узлов средостения характерны для саркоидоза (с образованием эпителиоидно-клеточных гранулем и их последующим фиброзом).

При лейкозе, при злокачественных новообразованиях в органах малого таза, метастазах рака простаты, матки, яичников, прямой кишки обычно отмечается как гиперплазия лимфоузлов в брюшной полости, так и паховых лимфатических узлов.

При лимфоме Ходжкина, как правило, наблюдается стойкое увеличение шейных и надключичных узлов, а также гиперплазия забрюшинных и лимфатических узлов брюшной полости. Значительные размеры последних становятся причиной нарушений функций кишечника и органов малого таза. В случае неходжкинской лимфомы на фоне анемии, нейтрофильного лейкоцитоза и лимфопении обнаруживается гиперплазия шейных и внутригрудных лимфоузлов (в районе диафрагмы), а также узлов в локтевых и подколенных сгибах.

Диагностика гиперплазии лимфоузлов

Диагностика гиперплазии лимфоузлов должна учитывать и правильно оценивать все факторы, повлекшие возникновение данного синдрома. Поэтому необходимо всестороннее обследование, которое включает:

• общий анализ крови,
• биохимический анализ крови (в т.ч. на токсоплазмоз и антитела),
• иммунограмма крови,
• анализ на опухолевые маркеры,
• общий анализ мочи,
• мазок из зева на наличие патогенной флоры,
• серологические пробы на сифилис и ВИЧ,
• проба Пирке и Манту на туберкулез,
• проба Квейма на саркоидоз,
• рентгенография (или флюорография) грудной клетки,
• ультразвуковое исследование (УЗИ) лимфатических узлов,
• лимфосцинтиграфия;
• биопсия (пункция) лимфоузла и гистологические исследования биоптата.

В половине случаев точная диагностика возможна лишь с помощью гистологического исследования после взятия пробы тканей лимфатического узла.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение гиперплазии лимфоузлов

Лечение гиперплазии лимфоузлов зависит от причины ее возникновения, и поэтому единой терапевтической схемы нет и быть не может. Но, как утверждают медики, в любом случае необходима комплексная терапия.

Если увеличение лимфатического узла вызвано воспалительным процессом, но бороться надо с той инфекцией, которая привела к воспалению. Например, при лечении острого лимфаденита на первых этапах болезни применяют компрессы, но при гнойном воспалении они категорически запрещены. Врачи таким пациентам назначают прием антибиотиков – с учетом резистентности к ним конкретных патогенных микроорганизмов. Так, большинство стафилококков устойчивы к препаратам группы пенициллинов, нейтрализуя действие лекарственного средства с помощью фермента бета-лактамазы. Также рекомендуется принимать витамины и пройти курс УВЧ-терапии.

При лечении, связанной с туберкулезом или другой специфической инфекцией, назначается лечение по схемам, разработанным для каждого конкретного заболевания.

В случае диагностированного аутоиммунного заболевания, повлекшего возникновение гиперплазии лимфоузлов, или злокачественного характера размножения клеток лимфатического узла никакие компрессы и антибиотики не помогут. Имейте в виду, что в случае с лимфаузлами и патологической пролиферацией их тканей самолечение абсолютно недопустимо!

Профилактика гиперплазии лимфоузлов - своевременное обследование и лечение, а при неизлечимых патологиях - выполнение всех рекомендаций опытных и знающих врачей. Тогда возможно не довести болезнь до крайностей, когда гипертрофированные ткани превратятся в злокачественное новообразование.

Прогноз гиперплазии лимфоузлов

Любой прогноз гиперплазии лимфоузлов – при столь разнообразном «ассортименте» ее патогенеза – упирается в первопричину. При неспецифической инфекции прогноз самый положительный. Однако и здесь есть свои нюансы: любое самое «элементарное» и увеличение и воспаление лимфатических узлов – при отсутствии правильной диагностики и адекватного лечения – имеет все шансы привести либо к сепсису, либо на прием к онкологу с лимфомой…

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - «Лечебное дело»

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Реактивный лимфаденит – воспалительная реакция

Реактивный лимфаденит - это воспаление лимфатических узлов, которое является реакцией на какие-либо инфекционные заболевания. Лимфоузлы – это очень важная часть иммунной системы; они одними из первых принимают на себя удар, когда в организм проникают какие-либо патогены.

Как правило, воспаление лимфатических узлов начинается в той области, которая была поражена инфекцией, например, при респираторных заболеваниях обычно воспаляются шейные лимфоузлы. Иногда симптомы реактивного лимфаденита принимают за признаки лимфомы, хотя это заболевание встречается значительно реже, чем реактивный лимфаденит.

Каковы симптомы реактивного лимфаденита?

Основной симптом реактивного лимфаденита (который, строго говоря, сам является признаком тех или иных заболеваний) - это увеличение лимфоузла или нескольких лимфатических узлов. Увеличенный лимфоузел Лимфоузлы - на чем держится наш иммунитет, как правило, можно нащупать при пальпации, а прикосновение к нему или давление на него может вызывать боль. В некоторых случаях, впрочем, воспаление лимфоузлов Воспаление лимфоузлов - когда приходит инфекция не сопровождается болезненными ощущениями. Иногда наблюдается покраснение и повышенная чувствительность кожи над воспаленным лимфатическим узлом.

В зависимости от того, что стало причиной реактивного лимфаденита, он может сопровождаться такими симптомами, как повышенная температура тела, озноб, общее недомогание, головные боли, слабость, сонливость, насморк, кашель. В редких случаях, когда возникают такие симптомы, как сильная боль в увеличенном лимфоузле Увеличенные лимфоузлы – повод для обращения к врачу, затрудненное или учащенное дыхание, сильный жар (температура тела выше 38.5С), увеличенная частота сердечных сокращений, следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Причины реактивного лимфаденита

Кстати, один из самых ярких примеров реактивного лимфаденита наблюдался у заболевших бубонной чумой Бубонная чума – наименее заразна - у них отмечалось очень сильное увеличение лимфоузлов в области локтевых суставов. Крупные вздутия на коже больных называются бубонами, которые и дали название этому заболеванию.

Часто по тому, где именно появились признаки реактивного лимфаденита, можно установить его причину - обычно воспаление начинается у источника инфекции. К примеру, при инфекциях, поражающих кожу головы, могут воспалиться и увеличиться лимфоузлы, расположенные на задней стороне шеи, а при инфекциях полости рта и зубов воспаляются лимфатических узлы, которые находятся в области челюсти, и так далее.

Если признаки реактивного лимфаденита появились одновременно с симптомами, характерными для острых респираторных инфекций или гриппа, врач может ограничиться простым осмотром, и не назначать дополнительных диагностических процедур. В таких случаях симптомы инфекции уже через несколько дней становятся менее выраженными, а одну или две недели спустя пациент выздоравливает, и симптомы реактивного лимфаденита исчезают. При подозрении на бактериальную инфекцию и некоторые другие заболевания, может потребоваться анализ крови. Наконец, в редких случаях, когда у врачей есть основания полагать, что воспаление и увеличение лимфатических узлов может быть связано с образованием опухоли, может быть проведено обследование с использованием следующих методов:

• Ультразвуковое исследование;
• Компьютерная томография;
• Магнитно-резонансная томография;
• Биопсия лимфоузла. Этот диагностический метод заключается в том, что врач при помощи специального инструмента берет образец ткани лимфатического узла, который затем изучают в лаборатории. Биопсия при реактивном лимфадените проводится очень редко.

Поскольку реактивный лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, чтобы вылечить воспаление лимфоузлов, нужно устранить его причину. Для этого могут использоваться как различные домашние средства (например, при гриппе и других вирусных инфекциях), так и противовирусные препараты, антибиотики, противогрибковые препараты, и так далее. Если черездней после начала курса лечения признаки реактивного лимфаденита сохраняются, или если воспаление усиливается, обратитесь к врачу - возможно, был поставлен неверный диагноз, и назначено неподходящее лечение.

Очень часто лимфатические узлы увеличиваются вследствие неспецифического воспалительного процесса - возникает реактивный лимфаденит (неопухолевой природы), и в качестве дифференциальной диагностики в этом случае очень важны данные УЗИ лимфатических узлов.

Для удобства диагностики все неспецифические реактивные лимфадениты подразделяют следующим образом:

1. По течению заболевания: 1) острые; 2) подострые; 3) хронические лимфадениты.
2. По локализации процесса: 1) изолированные; 2) регионарные; 3) распространенные; 4) генерализованные лимфадениты.

Те реактивные изменения, которые возникают в ответ на различные патологические процессы в организме (такие, как воспалительный процесс или проведение вакцинации), способствуют появлению таких УЗИ-признаков, как: увеличение в размерах лимфатического узла, напряжение его капсулы, усиление сосудистого рисунка лимфоузла, расширение его корковой и околокорковой зон, определяется отек и разволокнение капсулы, расширение синусов, а также в лимфатическом узле могут встречаться единичные анэхогенные структуры, "кистозного" характера, в дальнейшем может произойти их абсцедирование. Еще надо учитывать то, что изменения в лимфоузлах, которые расположены рядом с опухолью, при УЗИ лимфатических узлов также могут проявляться в виде неспецифической реакции воспалительного характера.

Гиперплазированные узлы по данным УЗИ лимфатических узлов чаще бывают овальной формы, эхоструктура их гиперэхогенная, с тонким гипоэхогенным ободком, который занимает около 1/3 узла; если говорить о размерах пораженных лимфоузлов, то размеры лимфатических узлов в паховых областях, как правило, не больше 3,5х1,5 см, в других анатомических областях - 2,5х1 см. Отношение толщины к длине лимфатических узлов при явлениях гиперплазии не превышает 1:2. Контуры таких лимфоузлов четкие, ровные. При развитии реактивного лимфаденита сохраняется анатомическая архитектура узла. Если встретились гипоэхогенные узлы овальной либо округлой формы, с ровными четкими контурами, маленьких размеров, иногда с гиперэхогенным центром, который занимает менее 2/3 узла, такие лимфатические узлы могут быть как гиперплазированными, так и метастатического характера.

Сосуды в воспаленном лимфатическом узле более расширены в сравнении с сосудами метастатически измененного лимфоузла, которые, напротив, как правило, сдавлены опухолевыми клетками.

И в нормальных и в реактивно измененных при воспаленном процессе лимфатических узлах видимые сосуды чаще расположены в области ворот лимфатического узла или вовсе не определяются. В гиперплазированном лимфатическом узле большого размера сосудистый рисунок в периферических его отделах всегда упорядочен, кровеносные сосуды определяются вдоль капсулы, а также располагаются радиально от ворот к периферии.

При гиперплазии узла в случае, если проводилось адекватное лечение лимфоузлов с положительным эффектом, они становятся менее контрастными, а также отмечается уменьшение их размеров. При хроническом лимфадените довольно часто отмечается утолщение капсулы лимфоузлов, признаки спаяния ее с окружающими узел тканями.

Реактивный лимфаденит характеризует начальную фазу (реактивную) нарушений, в виде первичной реакции на очаг инфекции в организме человека.

Лечение самого лимфаденита не будет эффективным без определения точной причины, вызвавшей патологическое состояние.

Что такое реактивный лимфаденит

Реактивный лимфаденит - это часть общей цепочки болезненных изменений, протекающих практически бессимптомно. Соответственно реактивное изменение в лимфоузлах является начальным проявлением заболевания, первым признаком борьбы организма с инфекцией.

Например, при латентной форме туберкулёза (скрытой), возбудитель (палочка Коха) может пребывать в неактивной фазе долгое время. Он может полностью нейтрализоваться защитными силами организма, не причинив никакого вреда человеку.

Однако, в результате, часто, целого ряда негативных воздействий, спящая инфекция может активизироваться. Тогда с большой вероятностью первыми примут на себя удар лимфатические узлы как неотъемлемая часть иммунной системы.

Провоцировать появление реактивного лимфаденита могут следующие факторы:

• Хроническое воспаление.
• Низкий иммунитет.
• Частые простуды.
• Переохлаждение.
• Долгое пребывание в душном непроветриваемом помещении.
• Нехватка солнечного света.
• Хроническое эмоциональное перенапряжение, сильный стресс, могут запустить механизмы дремлющей инфекции, например, палочки Коха при туберкулёзе.
• Неполноценное питание, монодиеты.
• Частое переутомление.
• Малоподвижный образ жизни.
• Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение).
• Авитаминоз.
• Нередко реактивный лимфаденит проявляется у детей до 6-ти лет по причине незрелого иммунитета, как реакция на любой очаг воспаления в организме ребёнка. Это может быть ринит, отит и острые респираторные вирусные инфекции.

Клинические проявления реактивного лимфаденита

Реактивное воспаление в лимфоузлах - это сопутствующий симптом того или иного заболевания.

Часто зона воспалённых лимфоузлов указывает на локальный патологический процесс в этой же области, то есть, находится рядом, вблизи очага воспаления.

Начальным признаком реактивного лимфаденита выступает реактивная лимфаденопатия, как самая первая реакция организма в ответ на инфекцию.

Проявляться она может увеличением разного количества лимфоузлов и слабовыраженной их болезненностью.

Оставленный без внимания данный патологический процесс усугубляется лимфаденитом, распознать, который можно по следующим признакам:

• Увеличение, припухлость лимфоузлов.
• Лимфатические железы при пальпации и давлении на них болезненны.
• Отёк и покраснение кожного покрова над поражёнными лимфоузлами.
• Железы не спаяны с кожей и между собой, плотные на ощупь.

В зависимости от факторов запустивших развитие реактивного лимфаденита он может сопровождаться следующими проявлениями:

• Общая слабость.
• Повышенная или субфебрильная (37° С) температура тела.
• Головная боль.
• Нарушение сна.
• Кашель.
• Ринит.

Важно! При появлении сильной боли в области одного лимфатического узла или целой их группы, повышении температуры тела больше чем 38,5° С, учащённого дыхания и сердцебиения (признаки гнойного лимфаденита), необходимо в срочном порядке обратиться к врачу

Дело в том, что при реактивной лимфаденопатии после лечения основного заболевания, лимфатические узлы практически всегда приходят в норму самостоятельно.

Однако если первичная патология останется без соответствующей терапии или лечение будет недостаточным, процесс может осложниться болезненными изменениями в самих лимфатических железах.

В данном случае может иметь место разрастание лимфоидной ткани, с развитием реактивной гиперплазии в лимфатических узлах, с нарушением их функции.

Это может стать причиной их нагноения или распространения инфекции на близ лежащие ткани и весь организм человека.

Какие заболевания и состояния могут сопровождаться реактивным воспалением лимфатических желез

Реактивный лимфаденит может сопровождать такие заболевания, как:

• Туберкулёз. Часто воспаляются околоушные и подмышечные узлы. Также может иметь место и лимфаденопатия шейных лимфоузлов.
• Ангина.
• Тонзиллит.
• Патологический процесс в ротовой полости (кариес, стоматит).
• Острый мастит, спровоцированный бактериями стафилококка и стрептококка.
• СПИД.
• Сифилис.
• Заболевания женской и мужской мочеполовой системы. Например, гиперпластические (разрастание тканей). Аномальные изменения слизистой оболочки матки (полипы, гиперплазия эндометрия). У женщины часто проявляются увеличением паховых лимфоузлов.
• Энтероколит.
• Грипп.
• Отит.
• Синусит.
• Прорезывание зубов у грудничков.
• Аденоидит у детей.
• Бубонная чума.

К какому специалисту следует обратиться при увеличении или воспалении лимфатических узлов без видимой на то причины

Реактивная гиперплазия лимфатических узлов опасна тем, что может проходить незаметно для пациента.

При общей слабости, повышенной утомляемости, субфебрильной температуре тела, потливости, а также при любом недомогании необходимо обратить внимание на лимфатические узлы.

При их увеличении, болезненности во время пальпации, в первую очередь необходимо обратиться к врачу терапевту.

После обследования, доктор может дать направление к таким специалистам, как:

Какие исследования может назначить врач

При выявленном реактивном лимфадените, для того чтобы понять причину заболевания и определить состояние самих лимфатических желез доктор может назначить сдачу следующих анализов:

• Общий анализ мочи и крови (с формулой).
• Кровь на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты.
• Бактериологическое исследование крови, мочи. На выявление возбудителей, на чувствительность к антибиотикам.
• Онкомаркеры.
• Кровь на содержание гормонов.
• Биохимия.
• Цитологический и бактериологический анализ выделений из влагалища, уретры.
• Бактериологический посев мокроты.
• Пункцию лимфатического узла с последующим цитологическим исследованием.

Также пациенту с реактивным лимфаденитом доктор может рекомендовать пройти такую инструментальную диагностику, как:

• Рентген (флюорография, маммография, урография).
• Компьютерная томограмма (КТ).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Гастродуоденоскопию.
• Ректороманоскопию.
• Бронхоскопию.

Лечение

Реактивный лимфаденит может быть начальным симптомом множества заболеваний. Соответственно его лечение будет основываться на ликвидации самого очага инфекции.

Если инфекционным агентом патологического процесса выступает бактериальная флора, то в первую очередь используют антибиотикотерапию.

Грибковую инфекцию лечат, например, такими препаратами, как:

Для борьбы с вирусной инфекцией эффективны будут следующие противовирусные средства:

Важно! Нельзя заниматься самолечением реактивного лимфаденита. Данная патология может быть проявлением различных заболеваний, определить которые может только врач. Все вышеперечисленные препараты назначаются исключительно доктором

Профилактика

Профилактические мероприятия реактивного лимфаденита заключаются в следующих действиях:

• При любых симптомах недомогания (субфебрильная температура тела, потливость, озноб, быстрая утомляемость), которые длятся больше 5 дней обратиться к доктору.
• Женщинам один раз в год посещать маммолога и гинеколога. После сорока лет проходить маммографию каждые 12 месяцев, посещать врача гинеколога каждые полгода.
• Мужчинам проходить профилактические осмотры у врача уролога один раз в год.
• При длительной слабости, продолжительном кашле обратиться к врачу.
• В сырую слякотную погоду, в период эпидемий для повышения иммунитета нужно принимать отвары и настойки трав, укрепляющие защитные силы организма. Например, такие, как:
  • Настойки эхинацеи, элеутерококка можно приобрести в аптеке. Принимать после согласования с врачом в соответствии с прилагаемой инструкцией.
  • Отвар шиповника. Этот напиток можно приготовить с помощью термоса следующим способом:

1. Термос объёмом литр ополоснуть кипятком.
2. Поместить в него 2 столовые ложки промытых проточной водой ягод шиповника.
3. Залить литром только что закипевшей воды.
4. Настаивать 8 часов.
5. После процедить через 4 слоя марли в стеклянную ёмкость литр.
6. Недостающий объём восполнить кипячёной водой.

Оставшиеся в термосе ягоды выбрасывать не нужно. Их можно второй раз залить кипятком и использовать по вышеизложенной схеме.

Также для нормальной работы иммунной системы, профилактики различных заболеваний необходимо вести здоровый образ жизни. Нужно избегать физического и эмоционального перенапряжения, заниматься посильной физкультурой, полноценно питаться, не пренебрегать отдыхом, сном, как можно чаще бывать на свежем воздухе.

Лимфаденит. Причины, симптомы, лечение

Лимфаденит – общее название воспалительных процессов, протекающих в лимфатических узлах. Сам по себе этот диагноз является малоинформативным. Лимфаденит не самостоятельная болезнь. Это симптом самых разных заболеваний, как вирусной, так и бактериальной природы. Поэтому без определения причины и возбудителя конкретного лимфаденита лечение его зачастую малоэффективно. Важно помнить о том, что при признаках лимфаденита (воспаление околоушной железы, шейных лимфоузлов, подмышечных и других) только врач может назначить адекватное лечение. И только врач может определить, можно ли использовать для лечения народные методы, и какие именно народные методы безопасны и эффективны.

Причины заболевания

Поскольку лимфаденит чаще всего является проявлением другой болезни, можно утверждать, что причина лимфаденита – именно первичное заболевание. Для лечения важно определение этиологии заболевания. Существует множество заболеваний, симптомом которых является воспаление лимфоузлов. Дело в том, что лимфатические железы – скопление клеток, представляющих защитную систему организма – иммунитет. С током крови и лимфы возбудители заболеваний попадают в лимфоузлы. Часто лимфоузел справляется с задачей, обезвреживая «нарушителя». Однако при серьезной атаке на иммунную систему, сам организм может не справится. Тогда и возникает воспаление – лимфаденит, например околоушной зоны.

Чаще всего встречается неспецифический лимфаденит инфекционной этиологии (то есть, вызван, например, стрептококками и стафилококками, представителями неспецифической микрофлоры организма). К первопричинам воспалительных процессов лимфатической железы этой группы относят ангину, тонзиллит, некоторые заболевания ротовой полости и зубов. Воспаление лимфоузлов молочной железы может быть вызвано острым маститом, который является следствием стрептококковой или стафилококковой инфекции.

Болезнь-причину специфических лимфаденитов определить не так просто. Воспаление лимфоузлов характерно, например, для СПИДа, сифилиса, туберкулеза. Для туберкулеза характерно воспаление околоушной группы лимфоузлов, шейной, подмышечной. Некоторые аутоиммунные заболевания также способны вызывать соответствующие воспаления.

Хронический вариант лимфаденита проявляется на фоне длительных, вялотекущих заболеваний. Причиной может быть любой хронический воспалительный процесс – хронический тонзиллит, хронические болезни зубов, молочной железы. А воспаление узлов брюшной полости – может быть вызвано, к примеру, энтеро-колитом. Но лимфаденит в брюшной полости может быть вызван ОРВИ, например гриппом. Околоушной лимфоузел может воспаляться при заболеваниях внутреннего уха, ушной раковины и других тканей околоушной области. Также хронический процесс возможен при некоторых онкологических заболеваниях.

Симптомы и диагностика

В организме человека имеется около 600 лимфатических узлов. Чаще всего поражаются подчелюстные, околоушной, брыжеечный (мезентериальный), шейные, затылочные, подмышечные и паховые лимфоузлы, лимфоузлы молочной железы и брюшной полости. При регионарном лимфадените (иногда его называют региональным) воспаляются локальные лимфоузлы. Симптомы регионального лимфаденита - воспаление регионарных лимфоузлов (подмышечных, лимфоузлов молочной железы, подключичных и надключичных). Однако возможных очагов воспаления железы гораздо больше.

Существуют симптомы, сходные для всех видов лимфаденитов. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах, их легко нащупать, а иногда и увидеть. В начале воспалительного процесса лимфоузлы (железы) мягкие, при прогрессировании заболевания – твердеют, отекают, а кожа краснеет. При надавливании ощущается боль.

Однако существуют и специфические симптомы, характерные для разных видов лимфаденитов. Например, острый лимфаденит характеризуется резким увеличением и болезненностью лимфоузла, повышением температуры, общей слабостью. Тогда как хронический лимфаденит (например, брюшной полости или околоушной лимфатической железы) протекает без ярко выраженной симптоматики. Иногда хронический воспалительный процесс может сопровождаться вскрытием очага.

При серозном лимфадените симптомы умеренные. Общее состояние больного ухудшено незначительно, лимфатические узлы (например, околоушной или надключичный) увеличены и болезненны. Гнойный процесс характеризуется резкой, дергающее болью, наблюдается покраснение, лимфоузлы сливаются. Гнойный вариант заболевания может также вызывать вялость, нарушение сна, высокую температуру.

Если гнойный лимфаденит не лечить должным образом, то может образоваться аденофлегмона. При этом состоянии, кроме покраснения, отечности и болезненности, наблюдается повышение температуры тела, учащенное сердцебиение, слабость. При этом обязательно больного осмотреть должен врач, так как последствия весьма опасны.

Для диагностики и определения заболевания, вызвавшего лимфаденит, врач проводит анализ информации из анамнеза. По возможности устанавливается, откуда происходит отток лимфы при конкретном лимфадените. Особенно это важно в случае, когда лимфаденит реактивный. Далее проводится ряд лабораторных исследований (общий анализ крови, тест на конкретные инфекции). Дальнейшими средствами диагностики являются: пункционная или эксцизионная биопсия, проба Манту при подозрении на туберкулез и т. д.

Лечение заболевания

Лечение лимфаденита зависит от ряда факторов. Основной – причина первичного заболевания, какой она природы, а также от течения болезни (острый или хронический процесс). Зачастую терапия направлена именно на борьбу с основным заболеваниям. Хронический лимфаденит лечится только после установления его причины. Лечит хронический воспалительный процесс чаще всего те же список лекарств, те же средства, что и заболевание-первопричину. Острый лимфаденит желательно также лечить, устраняя причину, однако существуют дополнительные методы и средства лечения.

Если анализ крови и другие исследования указывают на бактериальную природу заболевания лимфаденит (например, брюшной полости или околоушной), назначают антибиотики, так как борьба с бактериальными инфекциями проводится антибактериальными средствами. Чаще всего лечат антибиотиками пенициллиновой группы, устойчивыми к пенициллиназе (средства ампициллин, амоксициллин, например, амоксиклав, аугментин и т. д.). По возможности проводят анализ на выявление конкретного возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Некоторые антибактериальные средства имеют специфические противопоказания. Например, пенициллины – аугментин, амоксиклав могут вызывать сыпь при мононуклеозе. Поэтому врач должен принять решение о том, какие антибиотики назначить.

Также применяют наружные средства (димексид, противовоспалительные мази). Важно помнить, что димексид противопоказан детям.

Гнойный и острый лимфаденит иногда лечат хирургически. Лечение требует вскрытия абсцессов, врач проводит операцию под общим наркозом. После вскрытия проводят дренирование гнойника, затем накладывают швы. Решение о необходимости операции также принимает врач, поэтому необходимо получить консультацию сразу после появления беспокоящих симптомов.

Лечение специфических лимфаденитов – более сложный процесс. В этом случае лечение направлено на устранение основной причины. Назначаются антибиотики, например, амоксиклав и другие средства эффективные при этих заболеваниях. Зачастую такая терапия происходит длительно. В сам воспаленный лимфоузел могут вводить специальные препараты. Врач может принять решение о лечении в стационаре.

Народное лечение

Существует мнение, что народными методами можно лечить лимфаденит. Учитывая специфику процесса и то, что лимфаденит - признак определенных заболеваний, не стоит увлекаться народными, так как эффективное лечение возможно только после выявления первопричины. А основное заболевание врач лечит с учетом его специфики, и народными методами успеха добиться можно не всегда.

Хронический лимфаденит народными методами предписывает лечить средствами из сока одуванчика или отваром крапивы и тысячелистника, листьями ореха и т. д. Лимфаденит органов брюшной полости иногда советуют лечить с помощью очищенного керосина. Иногда применяют теплые компрессы с использованием, например, средства димексид. Однако в некоторых случаях теплые компрессы противопоказаны, кроме того димексид не только лечит, он имеет ряд собственных противопоказаний.

Часто, когда народные методы, казалось бы, дают результат, именно народные методы оказываются тут ни при чем. Дело в том, что организм способен самостоятельно справляться с множеством инфекций. И, к примеру, примочка с отваром не лечит первопричину. Впрочем, возможно этими народными средствами и можно снять некоторые неприятные симптомы, однако причина заболевания может быть куда серьезней и требовать немедленного лечения антибактериальными средствами. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать лечение в домашних условиях народными рецептами, особенно если имеет место острый или гнойный процесс. В некоторых случаях необходимы антибиотики (амоксиклав, пенициллин и другие, в зависимости от специфики заболевания) и другие лекарственные средства. Последствия самолечения народными средствами могут быть весьма опасны, как и лекарственные препараты.

А все ваши попытки похудеть не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь чистый организм - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Шейный лимфаденит: симптомы, причины и лечение болезни

Шейный лимфаденит – это воспалительный процесс, протекающий в лимфатических узлах, расположенных в районе шеи и нижней челюсти. Повлиять на развитие воспаления способны инфекционные бактерии, которые проникают в лимфатическую систему из главного очага воспаления.

Шейный лимфаденит почти всегда становится следствием стремительно развивающегося воспаления, но в некоторых случаях он может проявиться как самостоятельное заболевание. Эта болезнь крайне редко приводит к формированию злокачественных опухолей, поэтому не стоит паниковать, обнаружив увеличенные лимфоузлы с обеих сторон шеи.

Причины заболевания

Одной из наиболее распространенных причин появления лимфаденита можно назвать попадание в организм различных инфекций и микроорганизмов, таких как:

В первую очередь в группу риска попадают люди, имеющие ослабленную иммунную систему, но, несмотря на это, болезнь может появиться также на фоне уже имеющихся или развивающихся нарушений внутри организма.

В числе наиболее распространенных причин появления лимфаденита следует выделить следующие:

• аллергическая реакция на пищу, лекарства, растения и т. д.;
• заболевания носоглотки;
• онкология;
• ВИЧ-инфекция;
• нарушения обменных процессов в кишечнике.

Также причинами появления шейного лимфаденита зачастую становятся грипп, гнойная ангина, воспаление легких, туберкулез. В случае если своевременно не начато лечение, шейный лимфаденит способен перетечь в острую либо хроническую форму. Острая форма заболевания сопровождается сильным нагноением и увеличением лимфатических узлов, а при хроническом лимфадените характерные симптомы появляются даже после обычной простуды.

Симптомы

Развитие шейного лимфаденита легко можно распознать по образованию уплотнений в области шеи и под нижней челюстью. При прощупывании появляются боль и дискомфорт. В стадии обострения заболевания появляются следующие симптомы:

• потеря (полная или частичная) аппетита;
• приступы головной боли;
• высокая температура (доградусов);
• интоксикация организма.

Своевременное обращение к врачу поможет устранить симптомы заболевания в течение нескольких недель.

Шейный лимфаденит у детей и взрослых

У детей данное заболевание встречается намного чаще, чем у взрослых, и оно протекает в более активной форме. Детская иммунная система находится на этапе развития, поэтому не способна быстро отреагировать на проникновение болезнетворных организмов.

Хроническую форму шейного лимфаденита у детей можно заметить только по увеличенным шейным узлам. Сопутствующих характерных симптомов и признаков, как правило, не бывает. Прощупывание шеи и нижней челюсти проходит безболезненно, температура тела остается в норме, а самочувствие в большей части случаев остается хорошим.

При острой форме заболевания у детей появляется температура до 38,5 градуса, ухудшается качество сна, исчезает аппетит, появляется отечность шеи и подбородка. Ребенок часто жалуется на болевые ощущения в области лба и висков. Появление симптомов лимфаденита требует безотлагательного обращения к врачу, с последующим назначением лечения. Во избежание осложнений, самостоятельное лечение ребенка не рекомендуется.

У взрослых пациентов шейный лимфаденит проявляется несколько в другой форме. Иммунная система взрослого человека очень быстро реагирует на появление инфекции в организме, поэтому при увеличении лимфоузлов в области шеи необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу и стоматологу, чтобы исключить наличие проблем с деснами и зубами. Заболевание у взрослых протекает в более сложной форме, поэтому не стоит его игнорировать.

Диагностика лимфаденита

Диагностировать шейный лимфаденит может только врач во время проведения осмотра с помощью пальпации или на основе лабораторно-клинических исследований, таких как:

• рентген челюсти и мягких тканей шеи;
• биопсия пораженного лимфоузла.

Дополнительные исследования помогают установить общую картину лимфаденита и определиться с методами медикаментозной терапии.

Лечение лимфаденита

При появлении шейного лимфаденита на фоне вирусного заболевания, специфическое лечение не потребуется. Для других случаев применяют противовоспалительные таблетки и спреи, а также иммуностимуляторы и поливитамины, способствующие быстрому восстановлению иммунитета. Если есть нагноения, назначаются антибиотики, которые подбираются в зависимости от возбудителя болезни.

Дополнительно может быть назначен курс физиотерапии: УВЧ, гальванизация или электрофорез с применением необходимых лекарственных препаратов. Если на запущенной стадии развития заболевания медикаментозная терапия не дала желаемого результата, применяется операционное вмешательство. Хирург вскрывает гнойное образование и производит чистку, если есть необходимость, удаляет пораженные ткани. Операция проходит под местным наркозом, в заключение ставится дренаж.

Народные методы

Народная медицина не может вылечить шейный лимфаденит, все лечебные мероприятия направлены только на устранение болевых симптомов. Часто методы народной медицины применяются, как дополнительное терапевтическое воздействие на воспаленные лимфатические узлы. Если причина болезни носит бактериальный характер, то облегчить состояние больного можно следующими народными средствами:

1. Компресс из настоя чистотела. Для его приготовления листья растения промывают и выжимают из него сок. Далее нужно взять 1 ст. л. сока и добавить в него 100 г медицинского спирта и в темном месте выдержать сутки. Плотную ткань или марлю пропитывают полученной настойкой, прикладывают компресс к воспаленному участку и фиксируют на всю ночь.
2. Компресс из листьев грецкого ореха. Мелко измельченные листья ореха необходимо залить кипятком 1:1 и выдержать 20 минут в плотно закрытой емкости. Полученной массой пропитать плотную ткань и приложить к воспаленному лимфоузлу, плотно закрыв его пленкой. Через два часа компресс необходимо снять. Данную процедуру нужно выполнять два раза в день.
3. Мазь из норичника. Для приготовления мази необходимо взять 200 г нутряного жира и перемешать с 3 ст. л. измельченного норичника. Полученную массу нужно томить на водяной бане в течение 4-х часов. Горячую консистенцию предстоит процедить и поместить в стеклянную банку, которую следует хранить в холодильнике. Наносить мазь нужно на воспаленные лимфоузлы три раза в день.

Для снижения вероятности развития воспаления рекомендуется своевременно лечить такие заболевания, как ринит, синусит, грипп, ангину и т. д.

Реактивный лимфаденит – воспалительная реакция

Реактивный лимфаденит - это воспаление лимфатических узлов, которое является реакцией на какие-либо инфекционные заболевания. Лимфоузлы – это очень важная часть иммунной системы; они одними из первых принимают на себя удар, когда в организм проникают какие-либо патогены.

Как правило, воспаление лимфатических узлов начинается в той области, которая была поражена инфекцией, например, при респираторных заболеваниях обычно воспаляются шейные лимфоузлы. Иногда симптомы реактивного лимфаденита принимают за признаки лимфомы, хотя это заболевание встречается значительно реже, чем реактивный лимфаденит.

Каковы симптомы реактивного лимфаденита?

Основной симптом реактивного лимфаденита (который, строго говоря, сам является признаком тех или иных заболеваний) - это увеличение лимфоузла или нескольких лимфатических узлов. Увеличенный лимфоузел Лимфоузлы - на чем держится наш иммунитет, как правило, можно нащупать при пальпации, а прикосновение к нему или давление на него может вызывать боль. В некоторых случаях, впрочем, воспаление лимфоузлов Воспаление лимфоузлов - когда приходит инфекция не сопровождается болезненными ощущениями. Иногда наблюдается покраснение и повышенная чувствительность кожи над воспаленным лимфатическим узлом.

В зависимости от того, что стало причиной реактивного лимфаденита, он может сопровождаться такими симптомами, как повышенная температура тела, озноб, общее недомогание, головные боли, слабость, сонливость, насморк, кашель. В редких случаях, когда возникают такие симптомы, как сильная боль в увеличенном лимфоузле Увеличенные лимфоузлы – повод для обращения к врачу, затрудненное или учащенное дыхание, сильный жар (температура тела выше 38.5С), увеличенная частота сердечных сокращений, следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Причины реактивного лимфаденита

Кстати, один из самых ярких примеров реактивного лимфаденита наблюдался у заболевших бубонной чумой Бубонная чума – наименее заразна - у них отмечалось очень сильное увеличение лимфоузлов в области локтевых суставов. Крупные вздутия на коже больных называются бубонами, которые и дали название этому заболеванию.

Часто по тому, где именно появились признаки реактивного лимфаденита, можно установить его причину - обычно воспаление начинается у источника инфекции. К примеру, при инфекциях, поражающих кожу головы, могут воспалиться и увеличиться лимфоузлы, расположенные на задней стороне шеи, а при инфекциях полости рта и зубов воспаляются лимфатических узлы, которые находятся в области челюсти, и так далее.

Если признаки реактивного лимфаденита появились одновременно с симптомами, характерными для острых респираторных инфекций или гриппа, врач может ограничиться простым осмотром, и не назначать дополнительных диагностических процедур. В таких случаях симптомы инфекции уже через несколько дней становятся менее выраженными, а одну или две недели спустя пациент выздоравливает, и симптомы реактивного лимфаденита исчезают. При подозрении на бактериальную инфекцию и некоторые другие заболевания, может потребоваться анализ крови. Наконец, в редких случаях, когда у врачей есть основания полагать, что воспаление и увеличение лимфатических узлов может быть связано с образованием опухоли, может быть проведено обследование с использованием следующих методов:

• Ультразвуковое исследование;
• Компьютерная томография;
• Магнитно-резонансная томография;
• Биопсия лимфоузла. Этот диагностический метод заключается в том, что врач при помощи специального инструмента берет образец ткани лимфатического узла, который затем изучают в лаборатории. Биопсия при реактивном лимфадените проводится очень редко.

Поскольку реактивный лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, чтобы вылечить воспаление лимфоузлов, нужно устранить его причину. Для этого могут использоваться как различные домашние средства (например, при гриппе и других вирусных инфекциях), так и противовирусные препараты, антибиотики, противогрибковые препараты, и так далее. Если черездней после начала курса лечения признаки реактивного лимфаденита сохраняются, или если воспаление усиливается, обратитесь к врачу - возможно, был поставлен неверный диагноз, и назначено неподходящее лечение.

Реактивный лимфаденит – это реакция организма на возникновение тяжелых патологических процессов, причем такое состояние на начальном этапе протекает без проявления какой-либо симптоматики.

Реактивные изменения в лимфоузлах – это первый «звоночек», что положено начало воспалительному процессу. Например, при скрытой форме туберкулеза легких, в первую очередь реагируют лимфоузлы, хотя возбудитель может долгое время никак не проявлять себя по-другому.

При благоприятном стечении обстоятельств иммунная система самостоятельно распознает и ликвидирует проникновение возбудителя. Если внешние факторы будут способствовать развитию патологии, то процесс распространения очага заболевания увеличится.

Провоцированием такого рода реакций в лимфоузлах могут послужить разные факторы, которые должны возникнуть комплексно. Если появляется одна причина, то воспалительные процессы хронического характера маловероятны.

Реактивный лимфаденит может возникнуть из-за таких причин:

• понижение «работоспособности» иммунной системы;
• частые ОРВИ;
• постоянный стресс и сильная хроническая усталость;
• отсутствие физической нагрузки;
• алкоголизм и никотиновая зависимость;
• переохлаждение, как постоянная нагрузка на организм.

У детей до пяти лет реактивный лимфаденит возникает из-за проживания в неблагоприятных экологических условиях, отсутствия разнообразного питания, малоподвижного образа жизни или как следствие незрелости иммунной системы.

Симптоматика

Воспалительный процесс может сначала проявляться в местах локализации нарушенной микрофлоры. Зачастую патогенные агенты активизируются либо возле пораженного участка, либо непосредственно в месте зараженности.

Изначально симптоматика проявляется в увеличении лимфоузлов, а также в дискомфорте при пальпации.

Дополнительными признаками реактивного лимфаденита являются:

• покраснение кожи под реактивными лимфоузлами;
• отеки возле узлов;
• нарушение ночного сна и общая слабость;
• повышение температуры тела;
• ринит и кашель нераспознанной этиологии.

В любом случае, визуальное увеличение лимфатических узлов, трудности с дыханием, перебои в работе сердца и повышение температуры – это повод срочного обращения ко врачу.

Разновидности заболевания

Реактивный лимфаденит имеет на два вида и несколько подвидов. Сначала специалисты определяют возможные факторы возникновения, а именно причину становления лимфоузлов реактивными. Это может быть реакция на проникшую инфекцию или иную патогенную флору, обострение хронического и скрыто протекающего заболевания.

• неспецифический провоцируется возникновением ОРВИ, гриппа. Самоустраняется после излечения основной болезни;
• специфический возникает при опасных заболеваниях, таких как чума, сифилис, туберкулез.

В зависимости от строения (содержимого) пораженного лимфоузла выделяются три типа:

• серозный;
• гнойный;
• простой лимфаденит.

От места локализации патологии определяются следующие группы:

• шейный;
• подмышечный;
• паховый.

Диагностика патологии

При возникновении вышеперечисленных симптомов первичная консультация должна быть у терапевта. Далее, врач определяет, к какому узкому медицинскому специалисту необходимо обратиться. Также проводят следующие лабораторные исследования:

• сдается кровь на повышение/понижение гормонального уровня;
• анализы на онкомаркеры;
• берутся мазки на ВИЧ и другие патологии;
• бактериологическое исследование анализов мочи и крови;
• цитология.

Зачастую проводится инструментальное обследование и взятие пункции. Также пациенту делают рентген, МРТ. Иногда берутся соскобы в органах, в которых предположительно развивается патология, например, бронхоскопия (если выявлена причина в инфицировании легких).

Взято с медсайта www.myshared.ru

Лечение

Реактивные лимфоузлы – это сигнал организма о возникновении патологии. Поэтому, в схеме лечения сначала прописывается искоренение основного заболевания после выявления, а потом убирается следствие.

В зависимости от изначальной этиологии патологии выстраивается линия лечения. Например, при увеличении преаурикулярных лимфоузлов причину нужно искать в лицевой части, в головном мозге или слуховом аппарате. Далее, специалисты определяют какие препараты могут подавить патоген или придется удалять его хирургическим путем. Проводится терапия, которая купирует последствия.

После комплексного лечения реактивного лимфаденита лимфатическая система успокаивается, «шишки» спадают, узлы становятся нормального размера.

Последствия

После мощной атаки патогенов лимфатическая система становится более уязвимой и требует не только лечения, но и профилактической терапии, соблюдения правил здорового образа жизни.

Специалисты рекомендуют пациентам постельный режим, ограничение движений во избежание осложнений во время проведения лечения и восстановления организма после болезни. Также необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

• исключить из питания фаст-фуд и алкоголь;
• обязательно заниматься зарядкой, нагрузку выбирать в соответствии с возрастом;
• употреблять много жидкости;
• пить витамины.

При первых симптомах нового воспаления нужно немедленно обращаться к специалисту, т. к. возможно возникновение активной деятельности патогена.

Реактивный лимфаденит не может быть излечен, если не установлена причина. Если у человека появляются какие-либо изменения нужно обратиться к врачу и устранить патогенного агента, который провоцирует воспаление.