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रीढ़ की हड्डी को ढंकना। रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट। पश्च अनुदैर्ध्य बीम

लाल नाभिक जालीदार गठन और अवर जैतून के नाभिक के माध्यम से रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के अल्फा मोटर न्यूरॉन्स को प्रभावित करता है। ब्रेनस्टेम का जालीदार गठन रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट बनाता है, जो रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल के फनिकुलस में रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के अल्फा मोटर न्यूरॉन्स तक उतरता है, जिसके अक्षतंतु मांसपेशियों का अनुसरण करते हैं (चित्र। 41)।

कवरिंग-रीढ़ की हड्डी का पथ

पहले न्यूरॉन का शरीर मिडब्रेन के क्वाड्रिजेमिना में श्रवण या दृष्टि के उप-केंद्र की कोशिकाएं हैं। उनके अक्षतंतु पृष्ठीय मीनर्ट चियास्म बनाते हैं और रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल कवक में उतरते हैं। दूसरे न्यूरॉन का शरीर रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक की कोशिकाएँ हैं, उनके अक्षतंतु पूर्वकाल की जड़ों के हिस्से के रूप में रीढ़ की हड्डी की नसों (चित्र। 42) तक जाते हैं।

चावल। 41. एक्स्ट्रामाइराइडल रास्ते

(प्रेडवर्नो-स्पाइनल ट्रैक्ट, रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट) (ओ। फीट्ज, 2009)

मैं- सर्पिल नोड की द्विध्रुवी कोशिकाएं;द्वितीय- पार्श्व और अवर वेस्टिबुलर नाभिक;तृतीय- रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के अल्फा मोटर न्यूरॉन्स;तृतीयए - सेरिबैलम के दांतेदार नाभिक।

सेरिबैलम के कार्यों का नियंत्रण, जो सिर, धड़ और अंगों के आंदोलनों के समन्वय में शामिल है और लाल नाभिक और वेस्टिबुलर तंत्र के साथ जुड़ा हुआ है, सेरेब्रल कॉर्टेक्स से पुल के माध्यम से किया जाता है कॉर्टिकल-ब्रिज-अनुमस्तिष्क मार्ग (ट्रैक्टस कॉर्टिकोपोंटोसेरेबेलारिस), जो पथों को भी संदर्भित करता है एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम(चित्र 43)।

चावल। 42. एक्स्ट्रामाइराइडल ट्रैक्ट्स (कवर-स्पाइनल ट्रैक्ट)

(ओ. फीट्ज़, 2009)

मैं- मिडब्रेन के क्वाड्रिजेमिना में सुनने या दृष्टि के उप-केंद्र के केंद्रक;

द्वितीय- रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के अल्फा मोटर न्यूरॉन्स।

पहले न्यूरॉन्स के शरीर ललाट, पार्श्विका, पश्चकपाल और के प्रांतस्था में रखे जाते हैं टेम्पोरल लोबप्रमस्तिष्क गोलार्ध। पहले न्यूरॉन्स के शरीर के स्थानीयकरण और पुल के अपने स्वयं के नाभिक के लिए उनके अक्षतंतु के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, यह ललाट-पोंटिन और पार्श्विका-पश्चकपाल-अस्थायी-पोंटिन पथों के बीच अंतर करता है।

ललाट-पुल पथ ऊपरी और मध्य ललाट ग्यारी के पूर्वकाल वर्गों के प्रांतस्था की कोशिकाओं के अक्षतंतु द्वारा बनता है, आंतरिक कैप्सूल के पूर्वकाल फीमर के पीछे के भाग से उतरता है और पुल के अपने नाभिक में समाप्त होता है इसके पक्ष का।

पार्श्विका-पश्चकपाल-अस्थायी-पुल पथ पार्श्विका, पश्चकपाल और लौकिक लोब के प्रांतस्था की कोशिकाओं के अक्षतंतु द्वारा बनता है। यह मस्तिष्क के तने के आधार के बाहरी भाग में थैलामोकोर्टिकल ट्रैक्ट के पीछे आंतरिक कैप्सूल के पीछे की जांघ के पीछे के हिस्से से होकर गुजरता है, और इसके किनारे के पुल के अपने नाभिक में समाप्त होता है।

पुल के अपने नाभिक में, कॉर्टिकल-पोंटिन-अनुमस्तिष्क मार्ग के दूसरे न्यूरॉन्स के शरीर रखे जाते हैं। उनके अक्षतंतु विपरीत दिशा में जाते हैं और, मध्य अनुमस्तिष्क पेडन्यूल्स के हिस्से के रूप में, अनुमस्तिष्क पोंस के नाम के तहत, अनुमस्तिष्क गोलार्धों के प्रांतस्था का अनुसरण करते हैं।

इस प्रकार, एक्स्ट्रामाइराइडल मार्ग उप-केंद्रों, बेसल गैन्ग्लिया, थैलेमस, लाल नाभिक, मूल निग्रा, जैतून के नाभिक, वेस्टिबुलर तंत्रिका और जालीदार गठन से मांसपेशियों को आवेगों का संचालन करते हैं। सब तरह से एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टमआपस में जुड़ा हुआ। सेरेब्रल कॉर्टेक्स के नीचे रिफ्लेक्स आर्क्स का आरोही से अवरोही दिशा में स्विचिंग होता है।

एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम मांसपेशियों की टोन को स्वचालित रूप से बनाए रखता है और अनजाने में उनके काम को नियंत्रित करता है।

चावल। 43. एक्स्ट्रामाइराइडल पाथवे (कॉर्टिकल-ब्रिज-सेरिबेलर पाथवे)

पहले न्यूरॉन का शरीर पूर्वकाल केंद्रीय गाइरस के प्रांतस्था की विशाल पिरामिडल बेट्ज़ कोशिका है। आंतरिक कैप्सूल के माध्यम से, अक्षतंतु दूसरे न्यूरॉन्स के शरीर में जाते हैं - कपाल नसों के मोटर नाभिक की कोशिकाएं।

मिडब्रेन से शुरू होकर और आगे, पोंस में और मेडुला ऑबोंगटा में, कॉर्टिकल-न्यूक्लियर पाथवे के तंतु विपरीत दिशा में मोटर न्यूक्लियर तक जाते हैं कपाल की नसें: नाभिक III और IV जोड़े के लिए - मध्यमस्तिष्क में; नाभिक V, VI, VII जोड़े के लिए - पुल में; नाभिक IX, X, XI, XII जोड़े के लिए - मेडुला ऑबोंगटा में।

चावल। 38. पिरामिड पथ (पूर्वकाल और पार्श्व कॉर्टिकल-स्पाइनल ट्रैक्ट) ( हे . फ़ीट्ज़ , 2009).

मैंद्वितीय- रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के अल्फा मोटर न्यूरॉन्स

कपाल नसों के हिस्से के रूप में उनके अक्षतंतु सिर और गर्दन की मांसपेशियों तक जाते हैं (चित्र 39)।

चावल। 39. पिरामिड पथ (कॉर्टिकल-न्यूक्लियर ट्रैक्ट्स)

(ओ। फीट्ज़, 2009)।

मैं- बेट्ज़ विशाल पिरामिड कोशिकाएं;द्वितीय- कपाल नसों के केंद्रकतृतीय- बारहवींजोड़ा)।

एक्स्ट्रामाइराइडल रास्ते

एक्स्ट्रामाइराइडल मार्ग बेसल नाभिक, थैलेमस, लाल नाभिक, मूल निग्रा, जैतून नाभिक, वेस्टिबुलर तंत्रिका, जालीदार गठन से मांसपेशियों को आवेगों का संचालन करते हैं। एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम कंकाल की मांसपेशियों के स्वर को स्वचालित रूप से बनाए रखता है।

एक्स्ट्रामाइराइडल रास्तों में शामिल हैं:

- लाल परमाणु-रीढ़ की हड्डी का पथ (ट्रैक्टस रूब्रोस्पिनालिस);

- पूर्व-द्वार-रीढ़ की हड्डी का पथ (ट्रैक्टस वेस्टिबुलोस्पाइनलिस);

- रेटिकुलो-स्पाइनल ट्रैक्ट (ट्रैक्टस रेटिकुलोस्पाइनलिस);

- ट्रैक्टस टेक्टोस्पाइनलिस;

लाल परमाणु-रीढ़ की हड्डी का पथ (मोनाकोवा)

रेड न्यूक्लियर-रीढ़ की हड्डी लाल नाभिक से निकलती है, विपरीत दिशा (फोरेल क्रॉस) से गुजरती है, पुल के टायर में गुजरती है, मेडुला ऑबोंगटा के पार्श्व खंडों में और रीढ़ की हड्डी के पार्श्व कवक के हिस्से के रूप में उतरती है रीढ़ की हड्डी के मोटर न्यूरॉन्स के लिए।

उनके अक्षतंतु रीढ़ की हड्डी को पूर्वकाल की जड़ों में छोड़ते हैं और रीढ़ की हड्डी के हिस्से के रूप में कंकाल की मांसपेशियों (चित्र। 40) में भेजे जाते हैं।

चावल। 40. एक्स्ट्रामाइराइडल रास्ते

(लाल परमाणु-रीढ़ की हड्डी (मोनाकोवा) (Fr. Feitz, 2009)

मैं- मध्य मस्तिष्क का लाल नाभिक;द्वितीय- रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींग।

वेस्टिबुलो-स्पाइनल ट्रैक्ट

शरीर के मोटर कार्यों के समन्वय में, पूर्व-द्वार-रीढ़ की हड्डी का पथ महत्वपूर्ण है। यह वेस्टिबुलर नसों के नाभिक को रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटोन्यूरॉन्स से जोड़ता है और असंतुलन की स्थिति में शरीर की समायोजन प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करने में शामिल होता है। पार्श्व वेस्टिबुलर न्यूक्लियस (डीइटर्स न्यूक्लियस) के न्यूरॉन्स के अक्षतंतु, साथ ही वेस्टिबुलोकोक्लियर तंत्रिका के निचले वेस्टिबुलर न्यूक्लियस (अवरोही जड़), वेस्टिबुलोस्पाइनल ट्रैक्ट के गठन में भाग लेते हैं।

ये तंतु रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल कवकनाशी के हिस्से के रूप में उतरते हैं और रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर न्यूरॉन्स पर समाप्त होते हैं। प्री-डोर-स्पाइनल पथ बनाने वाले नाभिक सेरिबैलम के साथ-साथ औसत दर्जे के अनुदैर्ध्य बंडल के साथ सीधे संबंध में होते हैं, जो ओकुलोमोटर तंत्रिकाओं के नाभिक से जुड़ा होता है। इस तरह के कनेक्शन की उपस्थिति से सिर और गर्दन को मोड़ते समय दृश्य अक्ष की दिशा बनाए रखना संभव हो जाता है (चित्र। 41)।

तंत्रिका तंत्र के मार्गों का एनाटॉमी

उसके बाद, ट्रैक्टस टेक्टोस्पाइनलिस के तंतुओं को ट्रंक के माध्यम से रीढ़ की हड्डी के खंडों में "निर्देशित" किया जाता है। पोंटीन ऑपेरकुलम में, यह मार्ग एक पृष्ठीय स्थिति पर कब्जा कर लेता है, कुछ हद तक अनुदैर्ध्य बंडलों के लिए उदर।

एक समान स्थलाकृति मेडुला ऑबोंगटा में देखी जाती है, जहां ट्रैक्टस टेक्टोस्पिनैलिस औसत दर्जे के अनुदैर्ध्य प्रावरणी के उदर में स्थित होता है और धीरे-धीरे पिरामिड की पृष्ठीय सीमा के निकट, उदर रूप से स्थानांतरित होता है। रीढ़ की हड्डी में, यह पूर्वकाल कवकनाशी के मध्य भाग में स्थित होता है।

धीरे-धीरे, छत-रीढ़ की हड्डी का मार्ग पतला हो जाता है, क्योंकि इसके तंतुओं का हिस्सा ट्रंक में कपाल नसों के मोटर नाभिक के मोटर न्यूरॉन्स पर समाप्त होता है (छत-परमाणु बंडल, प्रावरणी टेक्टोन्यूक्लियरिस) और रीढ़ की हड्डी के ऊपरी खंडों में .

यहां, इंटिरियरनों के माध्यम से, ट्रैक्टस टेक्टोस्पिनैलिस के तंतु पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक के अल्फा छोटे मोटर न्यूरॉन्स को प्रभावित करते हैं।

ट्रंक और रीढ़ की हड्डी के मोटर न्यूरॉन्स, उनके अक्षतंतु के साथ, मध्यमस्तिष्क की छत के एकीकरण केंद्र से कपाल और रीढ़ की हड्डी की नसों के माध्यम से जन्मजात कंकाल की मांसपेशियों तक प्रभाव संचारित करते हैं।

ट्रैक्टस टेक्टोस्पाइनलिस की हार से अचानक प्रकाश, ध्वनि, घ्राण और स्पर्श उत्तेजनाओं के प्रति सजगता का नुकसान होता है।

रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट

इस मार्ग को सबसे phylogenetically पुराना और निरर्थक माना जाता है।

उसी समय, "ट्रैक्टस रेटिकुलोस्पाइनलिस" नाम का अर्थ है अपवाही तंतुओं का एक सेट, जो जालीदार गठन के विभिन्न केंद्रों से शुरू होता है और कार्यात्मक और स्थलाकृतिक विशेषताएं रखता है।

एक सरलीकृत रूप में, रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट को बिना डीक्यूसेशन के, बिना इंटिरियरनों के, उस विशिष्ट नाभिक को निर्दिष्ट किए बिना चित्रित किया जा सकता है जिससे यह उत्पन्न होता है, और एकाधिक प्रक्षेपण के बजाय एकल के रूप में (चित्र। 18)।

चावल। 18. रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट्स: 1 - जालीदार नाभिक, 2 - रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट, 3 - रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक, 4 - रीढ़ की हड्डी की नसें

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रीढ़ की हड्डी में लक्ष्य नाभिक क्या है: पशु प्रतिवर्त चाप के मामले में, ये पूर्वकाल सींग के मोटर नाभिक हैं, और सहानुभूति प्रतिवर्त चाप के मामले में, मध्यवर्ती-पार्श्व नाभिक पार्श्व सींग का।

दूसरे शब्दों में, कई समानांतर रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट हैं।

मेडियल रेटिकुलोस्पाइनलिस ट्रैक्ट (ट्रैक्टस रेटिकुलोस्पाइनालिस मेडियलिस) रेटिकुलोस्पाइनलिस ट्रैक्ट्स में सबसे शक्तिशाली और सबसे लंबा है।

यह पोन्स के मौखिक और दुम के जालीदार नाभिक से और मेडुला ऑबोंगटा के जालीदार नाभिक से उत्पन्न होता है: विशाल कोशिका और उदर।

रीढ़ की हड्डी में, यह त्रिक खंडों तक फैली हुई है, धीरे-धीरे पतली होती जा रही है और रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के गामा मोटर न्यूरॉन्स के डेंड्राइट्स पर समाप्त होने वाले खंड द्वारा खंडित होती है।

लेटरल रेटिकुलोस्पाइनालिस लेटरलिस पोन्स के लेटरल रेटिकुलर न्यूक्लियस से निकलता है, जो मिडिल सेरिबेलर पेडुनकल (रेजियो पैराब्राचियलिस) के पास स्थित होता है।

यह पथ आंशिक रूप से पार किया जाता है, इसकी संरचना में श्वसन केंद्र के जालीदार न्यूरॉन्स के अक्षतंतु शामिल होते हैं और फिर रीढ़ की हड्डी में "उतरते हैं", जहां यह पार्श्व कॉर्टिकल-रीढ़ की हड्डी के बगल में पार्श्व कवक में स्थित होता है।

ट्रैक्टस रेटिकुलोस्पाइनलिस लेटरलिस का रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के छोटे अल्फा मोटर न्यूरॉन्स पर सक्रिय प्रभाव पड़ता है।

इसके तंतुओं का दूसरा भाग रीढ़ की हड्डी के मध्य-पार्श्व नाभिक के न्यूरॉन्स पर समाप्त होता है (केंद्र .) सहानुभूति विभागस्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली)। इसलिए, जालीदार गठन की ओर से "पौधे के जीवन" के अंगों को विनियमित करना संभव हो जाता है।

पूर्वकाल रेटिकुलोस्पिनैलिस पूर्वकाल पथ (ट्रैक्टस रेटिकुलोस्पिनालिस पूर्वकाल) मिडब्रेन और पोन्स के टेक्टेरल रेटिकुलर नाभिक से शुरू होता है और रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल डोरियों में स्थित, दसवें वक्ष खंड तक "पहुंच" जाता है। यह पथ रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर न्यूरॉन्स पर समाप्त होता है।

सभी रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट्स को रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा और ऊपरी वक्ष खंडों में सबसे अच्छी अभिव्यक्ति की विशेषता है। दूर से, जालीदार गठन का प्रभाव प्रोप्रियोस्पाइनल पथों के साथ फैला हुआ है। दूसरे शब्दों में, रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट्स को कई लगातार न्यूरॉन्स (पॉलीसिनेप्टिक संगठन) की एक श्रृंखला के रूप में चित्रित किया जाता है।

एक अन्य विशेषता यह है कि रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट मुख्य रूप से अनियंत्रित होते हैं। इन सभी रास्तों का पूर्वकाल के सींगों के मोटर न्यूरॉन्स के साथ एक अप्रत्यक्ष संबंध है, क्योंकि वे रेक्सड के अनुसार 7 वीं और 8 वीं प्लेटों के इंटिरियरनों के डेंड्राइट्स पर समाप्त होते हैं और पहले से ही उनके माध्यम से मोटर न्यूरॉन्स को प्रभावित करते हैं। ये प्रभाव निरोधात्मक और सक्रिय दोनों हो सकते हैं।

नतीजतन, जालीदार गठन, अपने रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट्स और रीढ़ की हड्डी की नसों के माध्यम से, कंकाल की मांसपेशियों के स्वर को सुनिश्चित करता है और जटिल रिफ्लेक्स कृत्यों का प्रदर्शन करता है जिसके लिए कई कंकाल की मांसपेशियों या यहां तक ​​​​कि मांसपेशी समूहों (श्वसन, लोभी आंदोलनों) की एक साथ भागीदारी की आवश्यकता होती है।

जालीदार गठन के केंद्रों और कपाल नसों के नाभिक के बीच समान संबंध मौजूद हैं।

वेस्टिबुलो-स्पाइनल ट्रैक्ट

यह पथ उन अनुमानों को भी संदर्भित करता है जो विकासवादी दृष्टि से बहुत प्राचीन हैं और वेस्टिबुलर विश्लेषक से निकटता से संबंधित हैं।

ट्रैक्टस वेस्टिबुलोस्पाइनलिस अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति में इस तरह के बदलाव के लिए शरीर की तीव्र प्रतिक्रिया में शामिल होता है, जिससे असंतुलन होता है।

इस मामले में, बिना शर्त रिफ्लेक्स मूवमेंट होते हैं, जिससे इस तथ्य की ओर अग्रसर होता है कि एक व्यक्ति, फिसलकर, अपने हाथों पर गिर जाता है और उसके सिर या शरीर से नहीं टकराता है।

यह पथ लेटरल वेस्टिबुलर न्यूक्लियस (डीइटर्स न्यूक्लियस) (न्यूक्लियर वेस्टिबुलरिस लेटरलिस) से शुरू होता है, जो पुल के टायर में स्थित होता है, जो मेडुला ऑबोंगटा (चित्र 19) के साथ उत्तरार्द्ध की सीमा से दूर नहीं होता है।

चावल। 19. वेस्टिबुलर पथ: 1 - वेस्टिबुलर नाभिक, 2 - वेस्टिबुलर पथ, 3 - रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक, 4 - रीढ़ की हड्डी की नसें

कई शोधकर्ताओं के अनुसार, ट्रैक्टस वेस्टिबुलोस्पाइनलिस में न्यूरॉन्स के अक्षतंतु भी शामिल होते हैं जिनके शरीर निचले वेस्टिबुलर न्यूक्लियस (रोलर न्यूक्लियस) में स्थित होते हैं। उत्तरार्द्ध डीइटर्स के नाभिक के बगल में स्थित है, लेकिन कुछ हद तक दुम है।

डीइटर्स के नाभिक का एक्सटेंसर मांसपेशियों पर अप्रत्यक्ष प्रभाव (विशेष रूप से, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक के अल्फा मोटर न्यूरॉन्स के माध्यम से) होता है और इस प्रकार यह लाल नाभिक का एक प्रकार का विरोधी होता है।

मेडुला ऑबोंगटा में, वेस्टिबुलो-रीढ़ की हड्डी पिरामिड के लिए पृष्ठीय और पार्श्व स्थित है, और रीढ़ की हड्डी में - पूर्वकाल और पार्श्व डोरियों की सीमा पर (यहां यह रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल जड़ों के तंतुओं द्वारा प्रवेश किया जाता है) ) रास्ता ज्यादातर कच्चा है।

ओलिवोस्पाइनल ट्रैक्ट

ट्रैक्टस ओलिवोस्पिनैलिस गर्दन की मांसपेशियों के स्वर के बिना शर्त प्रतिवर्त रखरखाव और शरीर के संतुलन को बनाए रखने के लिए डिज़ाइन किए गए आंदोलनों के प्रदर्शन में शामिल है।

यह पथ विकासवादी दृष्टि से अपेक्षाकृत युवा है, जैसे मेडुला ऑबोंगटा के जैतून (नाभिक ओलिवेरिस) का केंद्रक, जहां से यह शुरू होता है।

जैतून का केंद्रक अनुमस्तिष्क गोलार्द्ध (कोर्टेक्स और डेंटेट न्यूक्लियस), लाल नाभिक और मस्तिष्क गोलार्द्ध के ललाट लोब के प्रांतस्था द्वारा नियंत्रित होता है।

न्यूरॉन्स के अक्षतंतु। ट्रैक्टस में ओलिवरिस ओलिवोस्पाइनलिस रीढ़ की हड्डी के छठे ग्रीवा खंड तक पहुंचते हैं, जो शरीर के उनके किनारे पर पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक के अल्फा मोटर न्यूरॉन्स पर खंडों में समाप्त होते हैं (चित्र। 20)।

चावल। 20. ओलिवोस्पाइनल ट्रैक्ट: 1 - निचले जैतून के नाभिक, 2 - ओलिवोस्पाइनल पथ, 3 - रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक, 4 - रीढ़ की हड्डी, 5 - गर्दन की मांसपेशियां

रीढ़ की हड्डी की नसों के हिस्से के रूप में इन मोटर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु गर्दन की मांसपेशियों तक पहुंचते हैं, जो कि जन्मजात होते हैं। रीढ़ की हड्डी में, ओलिवोस्पाइनल ट्रैक्ट लेटरल फनिकुलस के एंटेरोमेडियल सेक्शन में स्थित होता है।

3.2. पिरामिड पथ

ये रास्ते, जिन्हें सामूहिक रूप से "पिरामिडल सिस्टम" कहा जाता है, कंकाल की मांसपेशियों के कार्य (संकुचन की उत्तेजना या निषेध) के सचेत नियंत्रण में शामिल हैं। विशेष रूप से, जटिलता और सटीकता की विशेषता वाले मनमाने आंदोलनों को करना संभव है।

पिरामिड प्रणाली में दो रास्ते होते हैं: कॉर्टिकल-स्पाइनल (ट्रैक्टस कॉर्टिकोस्पाइनलिस) और कॉर्टिकल-न्यूक्लियर (ट्रैक्टस कॉर्टिकोन्यूक्लियर)। पिरामिड प्रणाली को इसका नाम इस तथ्य के कारण मिला कि ट्रैक्टस कॉर्टिकोस्पाइनलिस मेडुला ऑबोंगटा के पिरामिडों से "गुजरता है"।

यह स्पष्ट है कि नाम बहुत सफल नहीं है, क्योंकि यहां मुख्य बात स्थलाकृति नहीं है, बल्कि कार्य है।

कॉर्टिको-स्पाइनल ट्रैक्ट

यह पथ अस्थिर मोटर आवेगों का संचालन करता है जो आपको रीढ़ की हड्डी की नसों द्वारा संक्रमित कंकाल की मांसपेशियों को नियंत्रित करने की अनुमति देता है, अर्थात। अंगों, धड़ और गर्दन की मांसपेशियां। कॉर्टिकल-स्पाइनल ट्रैक्ट भी आवेगों का संचालन करता है जो रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर न्यूरॉन्स की गतिविधि को रोक सकता है।

स्रोत: https://medread.ru/anatomiya_provodyashhix_putej_nervnoj_sistemy/11/

मोटर पिरामिड पथ। पिरामिड पथ को नुकसान के लक्षण

हमारा मस्तिष्क एक अद्वितीय बहु-जटिल प्रणाली है जो संवेदी और दोनों को नियंत्रित करती है वेस्टिबुलर उपकरण, आंदोलन, सोच, भाषण, दृष्टि और भी बहुत कुछ।

इस लेख में हम बात करेंगे कि मस्तिष्क स्वैच्छिक और अनैच्छिक गति को कैसे नियंत्रित करता है। और मस्तिष्क की पिरामिड प्रणाली को नुकसान से जुड़े न्यूरोलॉजिकल असामान्यताएं क्या हैं।

पिरामिड और एक्स्ट्रामाइराइडल मार्ग

पिरामिड प्रणाली में पिरामिडल और एक्स्ट्रामाइराइडल रास्ते होते हैं। उनका अंतर क्या है? पिरामिड पथ, या ट्रैक्टस पिरामिडैलिस, वह पथ है जो रीढ़ की हड्डी और कपाल तंत्रिकाओं के साथ मोटर गतिविधि के लिए जिम्मेदार कॉर्टिकल न्यूरॉन्स को जोड़ता है।

इसका काम शरीर में सीएनएस संकेतों को संचारित करके स्वैच्छिक मांसपेशियों की गतिविधियों को नियंत्रित करना है। लेकिन एक्स्ट्रामाइराइडल, यह हमारे शरीर की अचेतन वातानुकूलित सजगता को नियंत्रित करता है। यह मस्तिष्क की एक पुरानी और गहरी संरचना है, और इसके संकेत चेतना में प्रदर्शित नहीं होते हैं।

एक्स्ट्रामाइराइडल और पिरामिडल - अवरोही पथ। और आरोही मुख्य मार्ग इंद्रियों से मस्तिष्क तक सूचना के संचरण के लिए जिम्मेदार हैं। इनमें शामिल हैं: पार्श्व पृष्ठीय-थैलेमिक मार्ग, पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी-अनुमस्तिष्क और पश्च रीढ़ की हड्डी-अनुमस्तिष्क।

मस्तिष्क के पिरामिड पथ। संरचना

वे 2 प्रकारों में विभाजित हैं: कॉर्टिकल-स्पाइनल और कॉर्टिकल-न्यूक्लियर। कॉर्टिकोस्पाइनल शरीर की गतिविधियों के लिए जिम्मेदार है, कॉर्टिकोन्यूक्लियर चेहरे और निगलने वाली मांसपेशियों को नियंत्रित करता है।

कॉर्टिकोस्पाइनल पिरामिडल ट्रैक्ट की व्यवस्था कैसे की जाती है? यह विद्युत पथ सेरेब्रल कॉर्टेक्स से शुरू होता है - वह क्षेत्र जो उच्च मानसिक गतिविधि के लिए, चेतना के लिए जिम्मेदार है। संपूर्ण प्रांतस्था आपस में जुड़े तंत्रिका नेटवर्क से बना है। 14 अरब से अधिक न्यूरॉन्स कोर्टेक्स में केंद्रित हैं।

गोलार्द्धों में, जानकारी को इस तरह से पुनर्वितरित किया जाता है: काम से जुड़ी हर चीज निचला सिरा, ऊपरी वर्गों में स्थित है, और जो ऊपरी से संबंधित है, इसके विपरीत, निचली संरचनाओं में।

कॉर्टेक्स के ऊपरी और निचले हिस्सों से सभी सिग्नल एकत्र किए जाते हैं और आंतरिक कैप्सूल को प्रेषित किए जाते हैं। फिर, मध्य मस्तिष्क के माध्यम से और पुल के मध्य भाग के माध्यम से, तंत्रिका तंतुओं का एक बंडल मेडुला ऑबोंगटा के पिरामिड में प्रवेश करता है।

यह वह जगह है जहां शाखाएं होती हैं: अधिकांश तंतु (80%) शरीर के दूसरी तरफ से गुजरते हैं और पार्श्व रीढ़ की हड्डी बनाते हैं। ये शाखाएं मोटर न्यूरॉन्स को "आग" देती हैं, जो तब संकेतों को सीधे मांसपेशियों को अनुबंध या आराम करने के लिए प्रेषित करती हैं। फाइबर बंडल (20%) का एक छोटा हिस्सा "स्वयं" पक्ष के मोटर न्यूरॉन्स को संक्रमित करता है।

कॉर्टिकल-न्यूक्लियर पिरामिडल पाथवे शुरू में अपने "पार्टनर" के समान मस्तिष्क संरचनाओं से होकर गुजरता है, लेकिन मिडब्रेन में पहले से ही पार हो जाता है और चेहरे के न्यूरॉन्स तक जाता है।

निदान के लिए महत्वपूर्ण शारीरिक विशेषताएं

पिरामिड पथ में इसकी संरचना की कुछ विशेषताएं हैं जिन्हें पैथोलॉजी के स्थानीयकरण का पता लगाने के लिए आवश्यक होने पर अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए। आपको किन विशिष्ट विशेषताओं को जानने की आवश्यकता है?

  1. कॉर्टिकल-स्पाइनल ट्रैक्ट के तंत्रिका तंतुओं का एक हिस्सा, लेटरल डीक्यूसेशन को छोड़कर, स्पाइनल कॉर्ड सेगमेंट के सफेद कमिसर के क्षेत्र में प्रतिच्छेद करता है, जहां वे समाप्त होते हैं।
  2. धड़ की अधिकांश मांसपेशियां मस्तिष्क के दोनों गोलार्द्धों द्वारा नियंत्रित होती हैं। यह एक महत्वपूर्ण बचाव है। स्ट्रोक या स्ट्रोक की स्थिति में, जिन रोगियों को हेमिप्लेजिया का निदान किया जाता है, वे शरीर को सीधा सहारा दे सकते हैं।
  3. मस्तिष्क पुल के क्षेत्र में, कॉर्टिकल-स्पाइनल ट्रैक्ट के तंतुओं को अन्य तंतुओं द्वारा अलग किया जाता है - अनुमस्तिष्क पथ। पुल से अलग बंडल निकलते हैं। इस संबंध में, मोटर विकार अक्सर बिखरे हुए हैं। जबकि पैथोलॉजिकल फोकस सिंगल हो सकता है।

पिरामिड पथ को नुकसान के लक्षण कभी-कभी काफी स्पष्ट होते हैं, जैसे कि निचले छोरों के पक्षाघात के मामले में, उदाहरण के लिए। लेकिन ऐसा होता है कि इसका कारण स्थापित करना मुश्किल है। मोटर कौशल में मामूली उल्लंघनों को समय पर नोटिस करना और डॉक्टर के पास आना महत्वपूर्ण है।

नुकसान के लक्षण। स्तरों

प्रवाहकीय पिरामिड पथ के उल्लंघन की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ इस बात पर निर्भर करती हैं कि तंत्रिका तंतुओं को किस विशेष विभाग में क्षति हुई है। मोटर गतिविधि को नुकसान के कई स्तर हैं: पूर्ण पक्षाघात से लेकर अपेक्षाकृत अनुकूल विकारों तक।

तो, तंत्रिका विज्ञान पिरामिड पथ को नुकसान के निम्नलिखित स्तरों की पहचान करता है:

  1. केंद्रीय मोनोपैरेसिस (पक्षाघात)। सेरेब्रल कॉर्टेक्स (बाएं या दाएं) के क्षेत्र में उल्लंघन स्थानीयकृत हैं।
  2. केंद्रीय हेमिपेरेसिस। क्षतिग्रस्त आंतरिक कैप्सूल।
  3. विभिन्न वैकल्पिक सिंड्रोम - मस्तिष्क के तने का क्षेत्र प्रभावित होता है।
  4. अंगों का पक्षाघात। रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में पार्श्व डोरियों में से एक।

मस्तिष्क और सेरेब्रल गोलार्द्धों के कैप्सूल को नुकसान के साथ केंद्रीय पक्षाघात इस तथ्य की विशेषता है कि मांसपेशियों का काम प्रभावित क्षेत्र के सापेक्ष शरीर के विपरीत दिशा में बिगड़ा हुआ है।

आखिर में, तंत्रिका प्रणालीपिरामिड पथ का चौराहा काम करता है। यही है, तंतु पार्श्व या पार्श्व रीढ़ की हड्डी तक जाते हैं।

सरलीकृत आरेख दिखाता है कि पिरामिड पथ, जिसकी शारीरिक रचना ऊपर चर्चा की गई थी, कैसे पार करती है और आगे बढ़ती है।

यदि रीढ़ की हड्डी में पार्श्व कॉर्ड क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो क्षति के समान पक्ष की मांसपेशियों का काम बाधित होता है।

न्यूरोपैथोलॉजी। परिधीय और केंद्रीय पक्षाघात

तंत्रिका तंतु माइक्रोस्कोप के नीचे डोरियों की तरह दिखते हैं। इनका काम शरीर के लिए बेहद जरूरी होता है। यदि तंत्रिका सर्किट के किसी हिस्से में चालन बाधित हो जाता है, तो शरीर के कुछ हिस्सों की मांसपेशियां संकेत प्राप्त करने में सक्षम नहीं होंगी। इससे पक्षाघात हो जाएगा। पक्षाघात को 2 प्रकारों में बांटा गया है: केंद्रीय और परिधीय।

यदि "नेटवर्क" में केंद्रीय मोटर तंत्रिकाओं में से एक टूट जाती है, तो केंद्रीय पक्षाघात होता है। और परिधीय के साथ एक समस्या के साथ मोटर तंत्रिकापक्षाघात परिधीय होगा।

परिधीय पक्षाघात के साथ, डॉक्टर मांसपेशियों की टोन में कमी और मांसपेशियों में भारी कमी को देखता है। टेंडन रिफ्लेक्सिस भी कम हो जाएंगे या पूरी तरह से गायब हो जाएंगे।

केंद्रीय पक्षाघात के साथ स्थिति अलग है। फिर हाइपररिफ्लेक्सिया मनाया जाता है, मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, कभी-कभी संकुचन होते हैं।

नवजात शिशुओं में पिरामिड की कमी। कारण

एक बच्चे में मोटर हानि के लक्षण अजीबोगरीब झटके हैं, या वह अन्य बच्चों से अलग चल सकता है - टिपटो पर; या स्टॉप पोजीशन गलत है। एक बच्चे में इस स्थिति के कारण हो सकते हैं:

  • मस्तिष्क (रीढ़ या मस्तिष्क) का अविकसित होना;
  • जन्म आघात, यदि मस्तिष्क या मस्तिष्क के तने का पार्श्विका लोब क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो निश्चित रूप से पिरामिड मार्ग का उल्लंघन होगा;
  • तंत्रिका तंत्र के वंशानुगत रोग।
  • हाइपोक्सिया;
  • बच्चे के जन्म के बाद मस्तिष्क रक्तस्राव;
  • मेनिन्जाइटिस या अरचनोइडाइटिस जैसे संक्रमण

वयस्कों के लिए उपचार अधिक बार दवा है। लेकिन बच्चों के लिए व्यायाम चिकित्सा, मालिश और विटामिन लेने जैसे तरीकों का उपयोग करना काफी बेहतर है। यदि मस्तिष्क में फोड़े या अन्य गंभीर चोटें नहीं हैं, तो जीवन के पहले वर्ष तक स्थिति में सुधार होता है।

पेरेस्टेसिया और मायोक्लोनस

ग्रीवा रीढ़ में उल्लंघन पेरेस्टेसिया की ओर जाता है। यह न्यूरोपैथी है, जो संवेदनशीलता के उल्लंघन की विशेषता है। एक व्यक्ति या तो त्वचा की स्पर्श संवेदनशीलता को पूरी तरह से खो सकता है, या पूरे शरीर में झुनझुनी महसूस कर सकता है। पेरेस्टेसिया का इलाज रिफ्लेक्सोलॉजी, मैनुअल थेरेपी या फिजियोथेरेपी से किया जाता है। और, ज़ाहिर है, आपको न्यूरोपैथी के मुख्य कारण को दूर करने की आवश्यकता है।

पिरामिड पथों की एक और हार और, परिणामस्वरूप, मोटर गतिविधि मायोक्लोनस है - अनैच्छिक मरोड़।

मायोक्लोनस कई प्रकार के होते हैं:

  • एक अलग मांसपेशी समूह के लयबद्ध मायोक्लोनिक संकुचन;
  • वेलोपैलेटिन संकुचन - जीभ या ग्रसनी के अचानक गैर-लयबद्ध संकुचन;
  • पोस्टुरल मायोक्लोनस;
  • कॉर्टिकल;
  • मोटर गतिविधि (एथलीटों में) के जवाब में मायोक्लोनस।

मायोक्लोनस या कॉर्टिकल मायोक्लोनस चालन तंत्रिका मार्ग की एक बीमारी है, जिसका कारण मस्तिष्क के मोटर केंद्रों में उल्लंघन है। यानी पिरामिड पथ की शुरुआत में। यदि प्रांतस्था में "विफलता" होती है, तो मांसपेशियों को संकेत पहले से ही विकृत हो जाते हैं।

हालांकि, मोटर पिरामिड पथ के उल्लंघन के कारण मैग्नीशियम की कमी, और मनो-भावनात्मक या शारीरिक अधिक काम, और कई अन्य कारण हो सकते हैं। इसलिए, एमआरआई की जांच के बाद डॉक्टर द्वारा निदान किया जाना चाहिए।

उल्लंघन का निदान

अवरोही पिरामिड पथ एक प्रक्षेपण मार्ग है, जबकि आरोही मार्ग को रीढ़ की हड्डी के माध्यम से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक शरीर के संकेतों को प्रसारित करने वाला माना जाता है। अवरोही, इसके विपरीत, मस्तिष्क के संकेतों को न्यूरॉन्स तक पहुंचाता है।

यह निर्धारित करने के लिए कि किस विशेष प्रणाली को नुकसान हुआ है और कितना, न्यूरोलॉजिस्ट परीक्षा के दौरान मांसपेशियों, जोड़ों और तंत्रिका सजगता से संबंधित कई मापदंडों की जांच करता है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट निम्नलिखित नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं करता है:

  • सभी जोड़ों की गति की सीमा की पड़ताल करता है;
  • गहरी सजगता की जाँच करता है, पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस की तलाश करता है;
  • चेहरे की सभी नसों के काम की जाँच करता है;
  • मांसपेशियों की विद्युत चालकता, उनकी जैव क्षमता को मापता है;
  • मांसपेशियों की ताकत की जांच करता है;
  • और यह जांचने के लिए भी बाध्य है कि क्या पैथोलॉजिकल क्लोनिक संकुचन मौजूद हैं।

जब न्यूरोलॉजिस्ट गति की सीमा की जांच करता है, तो वह पहले बड़े जोड़ों की जांच करना शुरू करता है, और फिर छोटे जोड़ों की जांच करता है। यानी पहले कंधे के जोड़, फिर कोहनी और कलाई की जांच की जाती है।

कॉर्टिकोन्यूक्लियर मार्ग को नुकसान

पिरामिड पथ न केवल शरीर की मांसपेशियों की, बल्कि चेहरे की भी सभी गतिविधियों का आधार है। विभिन्न चेहरे के मोटर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु मांसपेशियों को संकेत प्रेषित करते हैं। आइए अधिक विस्तार से विचार करें। डबल न्यूक्लियस के मोटर न्यूरॉन्स ग्रसनी, स्वरयंत्र, नरम तालू और यहां तक ​​​​कि ऊपरी अन्नप्रणाली की मांसपेशियों को भी संक्रमित करते हैं।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के मोटर न्यूरॉन्स कुछ के काम के लिए जिम्मेदार होते हैं चबाने वाली मांसपेशियांऔर वे जो ईयरड्रम को सिकोड़ने का संकेत देते हैं। जब हम मुस्कुराते या भौंकते हैं तो अलग मोटर न्यूरॉन्स चेहरे की मांसपेशियों को सिकोड़ते हैं। ये मिमिक न्यूरॉन हैं।

मांसपेशियों का एक अन्य समूह आंखों और पलकों की गति के लिए जिम्मेदार होता है।

प्रमुख न्यूरॉन की हार "अधीनस्थ" मांसपेशियों के काम में परिलक्षित होती है। संपूर्ण पिरामिड पथ इसी सिद्धांत पर आधारित है। चेहरे की तंत्रिका का तंत्रिका विज्ञान बहुत अप्रिय परिणाम देता है। हालांकि, आंदोलन आंखोंऔर निगलना आमतौर पर बना रहता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि मस्तिष्क के नियंत्रण खंड से चेहरे की मांसपेशियों का पूर्ण वियोग तभी होता है जब दाएं और बाएं दोनों गोलार्ध प्रभावित होते हैं। अधिकांश चेहरे के न्यूरॉन्स को द्विपक्षीय रूप से नियंत्रित किया जाता है, जैसे ट्रंक की मांसपेशियां। एकतरफा पार किए गए तंतु केवल चेहरे के निचले हिस्से तक जाते हैं, अर्थात् जीभ की मांसपेशियों और निचले जबड़े तक।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स के मोटर क्षेत्रों को नुकसान

जब, चोट के परिणामस्वरूप, गोलार्द्धों में से एक के प्रांतस्था में मोटर ज़ोन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो व्यक्ति एक तरफ लकवाग्रस्त हो जाता है। जब दोनों गोलार्द्ध क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो पक्षाघात द्विपक्षीय होता है। यदि ये केंद्र अति उत्साहित हैं, तो स्थानीय या केंद्रीकृत आक्षेप होते हैं। बार-बार दौरे मिर्गी के विकास का संकेत दे सकते हैं।

मस्तिष्क के तने के स्तर पर पिरामिड पथ के क्षतिग्रस्त होने के लक्षण

चूंकि ब्रेनस्टेम के स्तर पर (पोंस ओब्लांगाटा और पोंस) तंतुओं का एक क्रॉसओवर होता है, जब ये संरचनाएं प्रभावित होती हैं, तो शरीर के दूसरे हिस्से में गैमीप्लासिया पहले से ही होता है। इस लक्षण को वैकल्पिक पक्षाघात कहा जाता है।

पिरामिड पथ ठीक मोटर कौशल का आधार है। ब्रेनस्टेम भले ही थोड़ा क्षतिग्रस्त हो, उंगलियों की छोटी-छोटी हरकतें बहुत प्रभावित होती हैं।

ऐसे कई अलग-अलग सिंड्रोम हैं जो स्पष्ट रूप से और विस्तार से विकारों की विशेषता रखते हैं जो उस कार्य को प्रभावित करते हैं जो पिरामिड मार्ग करता है: एवेलिस, श्मिट, वॉलेनबर्ग-ज़खरचेंको सिंड्रोम और अन्य। इन सिंड्रोम के लक्षणों से, एक चिकित्सक अक्सर परीक्षण से पहले मार्ग विकार का सटीक स्थान निर्धारित कर सकता है।

मस्तिष्कमेरु पथ के बारे में समाचार

  • प्रोफेसर वी.ए. Parfenov MMA का नाम I.M. सेचेनोवा टी.टी. बटीशेवा रिहैबिलिटेशन क्लिनिक नंबर 7, मॉस्को पीठ दर्द, या पृष्ठीय दर्द, विभिन्न बीमारियों का लक्षण हो सकता है। पीठ दर्द सामान्य चिकित्सा पद्धति में सबसे आम शिकायतों में से एक है। मुख्य कारण बी
  • यू। ए। ज़ोज़ुल्या, यू। ए। ओर्लोव इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोसर्जरी। यूक्रेन के एपी रोमोडानोवा एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज, कीव जन्मजात विकृतियां शिशु मृत्यु दर और विकलांगता के मुख्य कारणों में से एक हैं। यूक्रेन में 2001 में लगभग 400,000 बच्चे पैदा हुए, जिनमें से 48,000 में विकृति थी। महत्वपूर्ण स्थान

बहस

  • प्रिय... मेरी बेटी कात्या का जन्म उसकी पीठ पर वक्षीय रीढ़ में, दाईं ओर एक ट्यूमर के साथ हुआ था। ट्यूमर की प्रकृति, चमड़े के नीचे का आकार 3 x 4 x 0.7 एक छोटा तकिया और तरल स्थिरता, शरीर का रंग। जब कात्या रोई, तो ट्यूमर कड़ा हो गया, शांत अवस्थाट्यूमर की तुलना सतह से की गई थी

(ट्रैक्टस टेक्टोस्पिनालिस, पीएनए, बीएनए, जेएनए; syn। टेक्टोस्पाइनल पथ)

प्रक्षेपण अवरोही तंत्रिका पथ, मिडब्रेन की छत के ऊपरी टीले से शुरू होकर, ब्रेनस्टेम और रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल कवकनाशी से गुजरते हुए, इसके पूर्वकाल सींगों में समाप्त होता है।

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प्रस्तावना के बजाय "विरोधाभास का मार्ग सत्य का मार्ग है"

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प्रस्तावना के बजाय "विरोधाभास का मार्ग सत्य का मार्ग है" पाठक, विशेष रूप से युवा, पुस्तकों को रूसी और अनुवादित में विभाजित नहीं करता है। वे रूसी में प्रकाशित हुए थे - यानी रूसी। जब हम बचपन और किशोरावस्था में माइन रीड या जूल्स वर्ने, स्टीवेन्सन या डुमास पढ़ते हैं, तो हम शायद ही

मारियाना कोलोसोवा। "उनका" येलो वे (अखबार "न्यू वे" नंबर 208 जून 6, 1936)

किताब से याद रखें, आप भूल नहीं सकते लेखक कोलोसोवा मारियाना

मारियाना कोलोसोवा। "थीर" येलो वे (अखबार "न्यू वे" नंबर 208 जून 6, 1936) पीले कवर में पत्रिका। पीले रंग की पृष्ठभूमि पर एक काला स्वस्तिक है। स्वस्तिक पर तीन मुकुटों वाला एक सफेद दो सिरों वाला चील है। चील के केंद्र में घोड़े पर सवार जॉर्ज द विक्टोरियस जैसी दिखने वाली एक आकृति है। यह एक सालगिरह है

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क्रियोन की किताब से। अदन का मार्ग शक्ति और प्रकाश का मार्ग है लेखक श्मिट तमारा

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क्या होता है यदि आप पहला रास्ता चुनते हैं - बुराई का रास्ता?

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क्या होता है यदि आप पहला रास्ता चुनते हैं - बुराई का रास्ता? मुद्रा आपके इच्छित तरीके से काम नहीं करेगी। आप बस दूसरे व्यक्ति को नुकसान नहीं पहुंचा सकते। कारण यह है कि बुद्धिमान अपने स्वभाव से ही रचनात्मक उद्देश्यों के लिए काम करते हैं। मुद्रा की सहायता से आप उल्लंघन नहीं कर सकते

यदि आप दूसरा मार्ग चुनते हैं - अच्छाई का मार्ग?

समझदार की किताब से: दूसरों को कैसे प्रभावित करें और दूसरों के प्रभाव से खुद को कैसे बचाएं लेखक ताल मैक्स

यदि आप दूसरा मार्ग चुनते हैं - अच्छाई का मार्ग? यदि आप दूसरा रास्ता चुनते हैं, तो आपके लिए मुद्रा को पूरा करना और अपने जीवन से बाधाओं को दूर करने का इरादा बनाना पर्याप्त होगा ताकि यह सभी की भलाई के लिए काम करे। वास्तव में ये बाधाएं कैसे गायब होंगी यह आप पर निर्भर है

III. हाथी पथ में पथ और पहला दिन। आगमन और ड्रिल। चिकित्सा परीक्षण। खोज। पहला काम

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