Хронический холецистит в стадии ремиссии. Признаки, симптомы и лечение холецистита Хронический холецистит в период обострения

Хронический холецистит – наиболее распространенное хроническое заболевание, затрагивающее желчевыводящие пути и желчный пузырь. Воспаление поражает стенки желчного пузыря, в котором иногда образуются камни, и происходят моторно-тонические нарушения билиарной (желчевыводящей) системы.

В настоящее время холециститом страдает 10-20% взрослого населения, и это заболевание имеет тенденцию к дальнейшему росту.

Связано это с малоподвижным образом жизни, характером питания (избыточное употребление богатой животными жирами пищей – жирное мясо, яйца, масло), ростом эндокринных нарушений (ожирение, сахарный диабет). Женщины болеют в 4 раза чаще, чем мужчины, это связано с приемом оральных контрацептивов, беременностью.

В этом материале мы расскажем все про хронический холецистит, симптомы и аспекты лечения этого заболевания. Помимо этого рассмотрим диету, и некоторые народные средства.

Хронический калькулезный холецистит

Хронический калькулезный холецистит характеризуется образованием в жёлчном пузыре камней, чаще поражает женщин, в особенности, страдающих избыточным весом. Причиной данного заболевания считаются явления застоя желчи и высокого содержания солей, что приводит к нарушению обменных процессов.

Образование камней приводит к нарушению функционирования жёлчного пузыря и жёлчных протоков и развитию воспалительного процесса, который впоследствии распространяется на желудок и 12-перстную кишку. В фазе обострения заболевания у пациента наблюдаются печёночные колики, проявляющиеся в виде острого болевого синдрома вверху живота и в районе правого подреберья.

Приступ может продолжаться от нескольких мгновений до нескольких дней и сопровождаться тошнотой или рвотой, вздутием живота, общим состоянием слабости, ощущением во рту горьковатого привкуса.

Хронический некалькулезный холецистит

Некалькулезный (бескаменный) хронический холецистит, как правило, является следствием условно патогенной микрофлоры. Он может быть вызван кишечной палочкой, стафилококком, стрептококком, несколько реже протеем, энтерококком, синегнойной палочкой.

В некоторых случаях встречаются некалькулезные холециститы, которые обусловлены патогенной микрофлорой (брюшнотифозными палочками, шигеллами), протозойной и вирусной инфекцией. Микробы могут проникать в желчный пузырь через кровь (гематогенным путем), через лимфу (лимфогенным путем), из кишечника (контактным путем).

Причины возникновения

Почему возникает хронический холецистит, и что это такое? Заболевание может появиться после острого , но чаще развивается самостоятельно и постепенно. В возникновении хронической формы наибольшее значение имеют различные инфекции, в частности кишечные палочки, брюшнотифозные и паратифозные палочки, стрептококки, стафилококки и энтерококки.

Холецистит всегда начинается с нарушений в оттоке желчи. Она застаивается, в связи с этим может развиваться , ДЖВП, которые являются непосредственными предшественниками хронического холецистита. Но есть и обратное движение этого процесса. Из-за хронического холецистита замедляется моторика поджелудочной, развивается застой желчи, увеличивается камнеобразование.

В развитии данной патологии не последняя роль отводится нарушениям в питании. Если человек питается большими порциями с существенными интервалами между приемом пищи, если наедается на ночь, употребляет жирное, острое, есть много мяса, то он находится в группе риска по развитию холецистита. У него может развиться спазм сфинктера Одди, произойти застой желчи.

Симптомы хронического холецистита

При возникновении хронического холецистита основной симптом – это болевая симптоматика. Взрослые ощущают тупые ноющие , которые обычно возникают через 1-3 ч после приема обильной, особенно жирной пищи и жареных блюд.

Боли иррадиируют в верх, в область правого плеча, шеи, лопатки, порой в левое подреберье. Она усиливается при физической нагрузке, тряске, после приема острых закусок, вина и пива. При сочетании холецистита с желчнокаменной болезнью могут появляться резкие боли по типу желчной колики.

• Наряду с болями возникают диспепсические явления: ощущение горечи и металлического вкуса во рту, отрыжка воздухом, тошнота, чередование запоров и поносов.

Хронический холецистит не возникает внезапно, он образуется в течение продолжительного времени, и после обострений, на фоне лечения и соблюдения диеты наступают периоды ремиссии, чем тщательнее соблюдать диету и поддерживающую терапию, тем длительнее период отсутствия симптомов.

Почему возникает обострение?

Основными причинами обострения являются:

1. Неправильное или несвоевременное лечение хронического холецистита;
2. Острое заболевание, не связанное с желчным пузырем.
3. Переохлаждение, инфекционный процесс.
4. Общее снижение иммунитета, связанное с недостаточным поступлением питательных веществ.
5. Беременность.
6. Нарушение диеты, употребление алкоголя.

Диагностика

Для постановки диагноза наиболее информативными методами являются следующие:

• УЗИ органов брюшной полости;
• Холеграфия;
• Дуоденальное зондирование;
• Холецистография;
• Сцинтиграфия;
• Диагностическая лапароскопия и бактериологическое исследование являются самыми современными и доступными методами диагностики;
• показывает – ГГТП, щелочная фосфатаза, АсТ, АлТ.

Конечно, любое заболевание легче предупредить, чем лечить и заблаговременное исследование, может выявить ранние нарушения, отклонения химического состава желчи.

Лечение хронического холецистита

Если у вас присутствуют признаки хронического холецистита лечение включает диету (стол №5 по Певзнеру) и медикаментозную терапию. Во время обострения из питания исключают острую пищу, жареное и жирное, копченое, алкоголь. Питаться следует небольшими порциями 4 раза в сутки.

Примерная схема лечения:

1. Для обезболивания и снятия воспаления применяют , снятие спазма гладкой мускулатуры пузыря и протоков осуществляют спазмолитиками.
2. Антибактериальная терапия при появлении симптомов воспаления (ампициллин, эритромицин, ципрокс).
3. Для ликвидации застоя желчи применяют препараты, способствующие усилению перистальтики желчных путей (оливковое масло, облепиха, магнезия) Холеретики (препараты, повышающие секрецию желчи) применяют с осторожностью, чтобы не вызвать усиление болезненности и усугубления застойных явлений.
4. Во время стихания обострения назначаются физиопроцедуры – УВЧ-терапия, иглорефлексотерапия и другие процедуры.
5. Санаторно-курортное лечение.

В домашних условиях лечение хронического холецистита возможно в случае легкого течения болезни, однако в период выраженных обострений больной должен находиться в стационаре. В первую очередь ставится цель купировать болевой синдром и снять воспалительный процесс. После достижения нужного эффекта для нормализации функций образования, выделения желчи и продвижения ее по желчным путям врач назначает желчегонные и спазмолитические средства.

Операция

При хроническом калькулёзном холецистите показано хирургическое удаление желчного пузыря – источника образования конкрементов.

В отличие от лечения острого калькулёзного холецистита, операция по удалению желчного пузыря (холецистотомия лапароскопическая или открытая) при хроническом холецистите не является экстренной мерой, назначается планово.

Применяются те же хирургические методики, как и при остром холецистите – лапароскопическая операция удаления желчного пузыря, холецистэктомия из минидоступа. Для ослабленных и пожилых пациентов – чрескожная холецистостомия для формирования альтернативного пути оттока желчи.

Питание

Диета при хроническом холецистите по столу №5 способствует снижению симптомов во время повторных приступов боли.

К запрещенным продуктам относятся:

• сдобное, слоеное тесто, свежий и ржаной хлеб;
• жирные сорта мяса;
• субпродукты;
• холодные и газированные напитки;
• кофе, какао;
• мороженое, кремовые изделия;
• шоколад;
• макароны, бобы, пшено, рассыпчатые каши;
• острый, соленый и жирный сыр;
• бульоны (грибные, мясные, рыбные);
• жирные сорта рыбы, рыбья икра и рыбные консервы;
• молочные продукты высокой жирности;
• маринованные, соленые и квашеные овощи;
• редис, редька, капуста, шпинат, грибы, чеснок, лук, щавель;
• пряности;
• копчености;
• жареные блюда;
• кислые фрукты.

Воспаление желчного пузыря, сопровождающееся нарушением его моторной функции и в некоторых случаях – образованием конкрементов. Клинически проявляется болью и тяжестью в правом подреберье, возникающими часто после приема жирной пищи и алкоголя, тошнотой, рвотой, сухостью и горечью во рту. Информативными методами диагностики хронического холецистита служат биохимические пробы крови, УЗИ желчного пузыря, холецистография, дуоденальное зондирование. Консервативное лечение включает применение медикаментов, фитотерапии, физиотерапии; при калькулезном холецистите показано удаление желчного пузыря.

Общие сведения

• по гипермоторному типу;
• по гипомоторному типу;
• по смешанному типу;
• отключенный желчный пузырь.

Симптомы хронического холецистита

Хронический холецистит развивается в течение продолжительного времени, периоды ремиссии чередуются с обострениями . Основным симптомом является болевой. Боль умеренно выражена, локализуется в правом подреберье, имеет тупой ноющий характер, может продолжаться до нескольких дней (недель). Иррадиация может происходить в спину под правую лопатку, правую половину поясничной области, правое плечо. Для хронического холецистита характерно усиления болевого симптома после приема острой или жирной пищи, газированных напитков, алкоголя. Обострению хронического холецистита чаще всего предшествуют подобные нарушения в диете, а так же переохлаждение и стрессы.

Диагностика хронического холецистита

При опросе и пальпации брюшной стенки выявляют особенности и локализацию болевого симптома. Определяют характерные для воспаления желчного пузыря симптомы: Мерфи, Мюсси, Шоффара.

При лабораторном исследовании крови в период обострения отмечаются признаки неспецифического воспаления (повышение СОЭ, лейкоцитоз). Биохимический анализ крови выявляет повышение активности печеночных ферментов (АлТ, АсТ, Г-ГТП, щелочная фосфатаза).

Наиболее информативны в диагностике холецистита методы инструментальной диагностики: УЗИ органов брюшной полости, холецистография, холеграфия, сцинтиграфия , дуоденальное зондирование .

На УЗИ желчного пузыря определяют размер, толщину стенки, возможные деформации и наличие камней в желчном пузыре. Также отмечаются спайки, воспаленные желчные пути, расширенные желчные протоки печени, нарушение моторики пузыря.

При дуоденальном зондировании отмечают нарушение моторики желчного пузыря, берут анализ желчи. При посеве желчи возможно обнаружение бактериального заражения, определение возбудителя инфекции, также можно провести тестирование культуры на чувствительность к антибиотикам для оптимального выбора терапевтического средства. Для хронического бескаменного холецистита характерно снижение количества желчных кислот в полученной из пузыря желчи и повышена концентрация литохолиевой кислоты. Также при обострении в желчи нарастает количество белка, билирубина (более чем в 2 раза), свободных аминокислот. Зачастую в желчи обнаруживают кристаллы холестерина.

Для определения моторики и формы желчного пузыря может применяться холецистография, холеграфия. Артериография выявляет утолщение стенки желчного пузыря и разрастание сосудистой сети в области ДПК и прилегающих отделах печени.

Лечение хронического холецистита

Лечение некалькулезного хронического холецистита практически всегда осуществляется гастроэнтерологом консервативно. Лечение в период обострения направлено на снятие острых симптомов, санацию очага бактериальной инфекции с помощью антибиотикотерапии (применяются препараты широкого спектра действия, как правило, группы цефалоспоринов), дезинтоксикацию организма (инфузионное введение растворов глюкозы, хлорида натрия), восстановление пищеварительной функции (ферментные препараты).

Для обезболивания и снятия воспаления применяют препараты группы нестероидных противовоспалительных средств, снятие спазма гладкой мускулатуры пузыря и протоков осуществляют спазмолитиками.

Для ликвидации застоя желчи применяют препараты, способствующие усилению перистальтики желчных путей (оливковое масло, облепиха, магнезия) Холеретики (препараты, повышающие секрецию желчи) применяют с осторожностью, чтобы не вызвать усиление болезненности и усугубления застойных явлений.

Для лечения в период обострения хронического неосложнённого холецистита применяют методы фитотерапии: отвары трав (перечная мята, валериана, одуванчик, ромашка), цветков календулы.

После стихания симптомов обострения и перехода заболевания в стадию ремиссии рекомендовано соблюдение диеты, тюбажи с магнезией, ксилитом или сорбитом. Фитотерапевтическая терапия хронического холецистита заключается в приеме отваров пижмы, крушины, алтея, тысячелистника. Применяется физиотерапевтическое лечение: рефлексотерапия, электрофорез, СМТ-терапия , грязелечение и др. Показано санаторное лечение на бальнеологических курортах.

При хроническом калькулёзном холецистите показано хирургическое удаление желчного пузыря – источника образования конкрементов. В отличие от лечения острого калькулёзного холецистита, операция по удалению желчного пузыря (холецистотомия лапароскопическая или открытая) при хроническом холецистите не является экстренной мерой, назначается планово. Применяются те же хирургические методики, как и при остром холецистите – лапароскопическая операция удаления желчного пузыря, холецистэктомия из минидоступа . Для ослабленных и пожилых пациентов – чрескожная холецистостомия для формирования альтернативного пути оттока желчи.

При хроническом холецистите в случае противопоказаний к оперативному вмешательству можно попробовать методику нехирургического дробления камней с помощью экстракорпоральной ударно-волновой цистолитотрипсии , однако стоит помнить, что разрушение камней не ведет к излечению и довольно часто происходит их повторное формирование.

Так же существует методика медикаментозного разрушения камней с помощью препаратов солей урсодезоксихолиевой и хенодезоксихолиевой кислот, но это лечение занимает весьма длительное время (до 2х лет) и также не ведет к полному излечению, и не гарантирует, что камни не сформируются со временем снова.

Питание при хроническом холецистите

Всем больным хроническим холециститом предписана специальная диета и необходимо строгое соблюдение определенного режима питания. При хроническом холецистите больным назначается диета №5 в стадии ремиссии и диета №5А при обострении заболевания.

Во-первых, приемы пищи производят каждые 3-4 часа небольшими порциями (дробное питание), во- вторых, придерживаются ограничений в употреблении определенных продуктов: жирные, жареные, острые, пряные блюда, газированные напитки, алкоголесодержащие продукты.

Также запрещены к употреблению яичные желтки, сырые овощи и фрукты, изделия из сдобного теста, масляные и сливочные кремы, орехи, мороженое. При обострении рекомендованы свежеприготовленные на пару или вареные продукты в теплом виде. Овощи и фрукты, разрешенные больным в период вне обострения: курага, морковь, арбуз и дыня, изюм, чернослив. Эти продукты нормализуют моторику желчного пузыря и избавляют от запоров.

Нарушение пациентами принципов лечебного питания ведет к развитию обострения заболевания и прогрессированию деструктивных процессов в стенке желчного пузыря.

Профилактика

Для профилактики обострений больным необходимо строго следовать диете и принципам дробного питания, избегать гиподинамии, стрессов и переохлаждения , тяжелой физической нагрузки. Больные хроническим холециститом состоят на диспансерном учете и дважды в год должны проходить обследование. Им показано регулярное санаторно-курортное лечение.

Хронический холецистит – воспаление стенок желчного пузыря с постепенно нарастающей смазанной симптоматикой. Наибольший процент патологии диагностируется у взрослого населения в возрасте от 55 до 70 лет. У женщин болезнь встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин.

Виды хронического холецистита

Классификация хронического холецистита проводится по нескольким параметрам.

По наличию/отсутствию конкрементов:

1. Хронический бескаменный холецистит. Это воспалительный процесс, при котором камни в желчном пузыре не формируются.
2. Хронический калькулезный холецистит. При этом виде заболевания в желчном пузыре откладываются камни, состоящие из примесей кальция, красителей желчи и холестерина.

По особенностям течения:

1. Латентная форма. Характеризуется смазанными симптомами; обострение рассматривается как период течения желчнокаменной болезни.
2. Диспептическая форма. Сопровождается нарушением функции пищеварения.
3. Болевая форма. Болезненный дискомфорт проявляется как в стадии обострения, так и в период ремиссии, и часто является следствием нарушения диеты.

По тяжести течения:

1. Легкое. Обострения, сопровождающиеся желчными коликами, развиваются 3–4 раза в год.
2. Среднее. Характеризуется 5–6 обострениями в год.
3. Тяжелое. Наблюдается более 6 обострений в год.

Причины хронического холецистита

Патология зачастую становится осложнением острой формы заболевания. При неправильно подобранном лечении или при его неэффективности острая форма переходит в хроническую, которая проявляется периодически повторяющимися обострениями.

Существует две основные стадии течения заболевания.

1. Стадия обострения. Характеризуется ярко выраженной симптоматикой и появлением желчной колики.
2. Стадия ремиссии. Наблюдается ослабление или полное исчезновение патологических признаков заболевания.

Симптомы хронического холецистита

Признаки хронического холецистита зависят от формы заболевания. Основным симптомом является боль в правом подреберье.

При латентной форме происходит усиление симптомов течения желчнокаменной болезни. Продолжаться период обострения в этом случае может неопределенное время.

Обострение диспептической формы часто провоцируется нарушением режима питания. Симптомы хронического холецистита в этом случае сводятся к чувству дискомфорта в эпигастральной области, изжоге, метеоризму и нарушению стула.

Более острая симптоматика развивается в случае обострения болевой хронической формы заболевания. На первое место выходят сильные резкие боли в правом подреберье, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Пациенты жалуются на общую слабость и недомогание. Отмечается повышенная раздражительность.

Воспалительный процесс в период обострения необходимо дифференцировать с такими заболеваниями органов брюшной полости, как гепатит, язвенная болезнь желудка, панкреатит, аппендицит.

Один из самых ярко выраженных признаков обострения заболевания – желчная колика. Причиной является спазм мышц на фоне нарушения диеты, физического перенапряжения или стресса. Развивается часто ночью, характеризуется сильной болью в правом подреберье, сопровождающейся рвотой, не приносящей облегчения. Живот при этом вздувается, при попытке пальпации боль резко усиливается. Нередко такое состояние сопровождается повышением температуры тела, обесцвечиванием кала и потемнением мочи. Желчная колика – состояние, требующее неотложной помощи. Ее продолжительность может варьировать от нескольких минут до нескольких суток.

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести тщательное обследование пациента. Оно начинается с опроса больного, его визуального осмотра и пальпации. Основываясь на характерных признаках хронического холецистита, врач ставит предварительный диагноз и назначает дополнительную диагностику. На основании всех полученных данных делаются выводы о форме и характере заболевания и определяется терапевтическая тактика.

Инструментальные методы обследования

1. Ультразвуковая диагностика. С ее помощью определяют деформацию желчного пузыря, его увеличение, изменение формы и утолщение стенок. Выявляются камни и другие образования (полипы).
2. Рентгенография брюшной полости. С помощью этого метода обнаруживается скопление газа в протоках и наличие камней.
3. Холецистография. Позволяет определить положение, форму, структуру и функциональное состояние желчного пузыря.
4. Эндоскопическая холангиопанкреатография. Проводится с применением эндоскопа, что позволяет визуализировать состояние желчного пузыря и его протоков.

Применение одних только инструментальных методов диагностики не всегда позволяет увидеть полную картину заболевания. Необходимы и лабораторные методы, с помощью которых можно определить степень нарушения функции желчного пузыря.

Желчная колика – состояние, требующее неотложной помощи. Ее продолжительность может варьировать от нескольких минут до нескольких суток.

Лабораторные методы обследования

1. Общий анализ крови – резкое увеличение количества лейкоцитов и отклонение лейкоцитарной формулы в сторону нейтрофилеза. Отмечается увеличение РОЭ, что говорит о наличии воспалительного процесса в организме.
2. Биохимический анализ крови – повышение трансаминаз (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы), билирубина и щелочной фосфатазы.
3. Общий анализ мочи – выявляется положительная реакция на билирубин.
4. Пузырная желчь. Отмечается изменение ее плотности, а также количества билирубина, холестерина, лейкоцитов и эпителия.

Дифференциальная диагностика хронического холецистита

Воспалительный процесс в период обострения необходимо дифференцировать с такими заболеваниями органов брюшной полости, как гепатит, язвенная болезнь желудка, панкреатит, аппендицит.

В отдельных случаях, при смазанной симптоматике, проводится диагностика с ишемической болезнью сердца и пневмонией. Могут потребоваться дополнительные методы обследования.

Лечение

Терапия хронического холецистита во многом зависит от его формы. Она подбирается в соответствии с возрастом пациента, формой патологии и тяжестью воспалительного процесса.

1. Медикаментозная терапия. Направлена на облегчение состояния больного и устранение симптомов. Лечение хронического холецистита с помощью лекарственных препаратов включает в себя назначение антибиотиков, желчегонных средств и спазмолитиков. Также практикуется и медикаментозное растворение камней, но оно проводится только при определенных условиях. Размер камня не должен превышать 5 мм, а его возраст – 3 года. Образование должно включать в себя холестерин. Курс может длиться более года.
2. Хирургическое лечение. Заключается в удалении желчного пузыря. Может проводиться как стандартным способом (полостная операция), так и методом лапароскопии.
3. Правильное питание. Диета при хроническом холецистите имеет большое значение. В период обострения первые несколько дней желательно только пить жидкость. Затем постепенно вводится протертая пища, обезжиренный творог и нежирные сорта рыбы. После нормализации состояния назначается диета №5, которая подразумевает низкокалорийную пищу с высоким содержанием клетчатки и низким белков и жиров. Диета при хроническом холецистите заключается в дробном приеме пищи (5–6 раз в день) с соблюдением питьевого режима (не менее 1,5 л воды в день).

Осложнения

Наиболее опасным осложнением, развивающемся при хроническом холецистите, является прободение желчного пузыря с последующим развитием перитонита. Помимо этого возможно образование желчно-тонкокишечного свища, непроходимости кишечника, закупорки желчных протоков, рака желчного пузыря, панкреатита и вторичного цирроза печени.

Особенности хронического холецистита у детей

У детей редко диагностируется автономное воспаление желчного пузыря. Чаще всего процесс затрагивает и близлежащие органы брюшной полости. В этом случае нередко развивается холецистохолангит и гепатохолецистит.

Особенности хронического холецистита у беременных

Обострение заболевания в период вынашивания ребенка чаще всего возникает в III триместре в связи с активным ростом и увеличением массы плода. Это нередко провоцирует сдавливание печени и желчных протоков, что и приводит к развитию воспаления. Холецистит во время беременности требует особенно тщательной диагностики и лечения, поскольку он представляет опасность не только для женщины, но и для плода.

Признаки хронического холецистита зависят от формы заболевания. Основным симптомом является боль в правом подреберье.

Особенности хронического холецистита у пожилых людей

У пациентов старшей возрастной группы заболевание осложнено трудностью диагностики и большим риском развития осложнения. Именно у пожилых пациентов отмечается наиболее высокий уровень летальности после удаления желчного пузыря.

Прогноз

При раннем выявлении хронического холецистита и его правильном лечении прогноз всегда благоприятный. Летальный исход обусловлен, главным образом, тяжелыми осложнениями в условии запущенности заболевания. При калькулезном холецистите повторное обострение развивается в первые полгода после первого случая.

Профилактические меры

Профилактика холецистита заключается в ведении здорового образа жизни и правильном питании. В рационе должны быть сведены к минимуму перекусы на ходу, жирная и жареная пища, фаст-фуд. Прохождение профилактических медицинских осмотров поможет выявить заболевание в самом начале и вовремя приступить к лечению.

Видео с YouTube по теме статьи:

Воспаление желчного пузыря (ЖП) называется холециститом. Заболевание является очень распространенным в мире. Чаще болеют женщины. Соотношение мужчин и женщин с проявлениями холецистита составляет примерно 1:2. Наиболее типичный пациент с холециститом – женщина старше 50 лет с избыточной массой тела.

Разделяют острый и хронический холецистит. По МКБ-10 острый и хронический холециститы имеют код K80–K87.

Это заболевание характеризует острое воспаление желчного пузыря. При этом состоянии возникает поражение стенки ЖП и изменение нормальных свойств желчи.

Причины, вызывающие острый холецистит

К формированию острого холецистита приводит внезапное нарушение или прекращение оттока желчи. Такое состояние появляется при закупорке (обтурации) протока ЖП конкрементом, сгустком слизи или спазмом сфинктера самого протока.

В 90–95% случаях острый холецистит развивается как осложнение желчекаменной болезни (ЖКБ).

Механизм развития воспаления

При возникшем застое желчи изменяется ее состав. В полости желчного пузыря начинается интенсивное развитие инфекционного процесса при участии бактерий, иногда – вирусов или простейших. Инфекционные агенты проникают в ЖП обычно из двенадцатиперстной кишки, реже – из печени, с током крови или лимфы.

В результате повышения давления желчи в ЖП пережимаются сосуды его стенки, что приводит к нарушению кровообращения и развитию острого гнойного воспаления вплоть до некроза (отмирания клеток).

Классификация

Острый холецистит по причине возникновения подразделяется:

• Острый калькулезный холецистит, возникающий в результате обтурации конкрементом при ЖКБ (от лат. calculus – конкремент, камень).
• Острый некалькулезный холецистит (бескаменный).
• Острый холецистит имеет три стадии развития. В случае отсутствия лечения происходит переход в более тяжелую стадию.
• Острый катаральный холецистит. Поражается только слизистая и подслизистая оболочки ЖП.
• Флегмонозный холецистит. Имеется гнойное поражение всех стенок ЖП.
• Гангренозный холецистит. Возникают очаги некроза стенки ЖП. Эта стадия опасна грозным осложнением – перфорацией (возникновением сквозного дефекта) стенки ЖП. При этом инфицированная желчь истекает в брюшную полость и возникает перитонит (воспаление брюшины), который является угрожающим жизни состоянием.

Симптоматика

Острый холецистит характеризуется достаточно выраженными проявлениями, интенсивность которых зависит от степени поражения ЖП.

Катаральный острый холецистит

Главный признак острого холецистита – появление боли в правой подреберной области. Часто боль распространяется в поясницу, правую лопатку, плечо, шею. Сразу она приступообразная, позже принимает постоянный характер.

Присоединяется тошнота, рвота, не приносящая облегчения. Температура тела немного повышена. Может возникать учащение сердцебиения – тахикардия.

Флегмонозный острый холецистит

При дальнейшем прогрессировании заболевания и переходе его во флегмонозную форму выраженность боли заметно возрастает. Она усиливается при изменении местоположения тела, акте дыхания, кашле. Рвота становится многократной. Температура тела увеличивается еще больше повышается.

Гангренозный острый холецистит

Если заболевание переходит на стадию гангренозного холецистита, появляется картина выраженной интоксикации и местного перитонита. А при перфорации ЖП, что является нередким осложнением в этой стадии, появляются признаки разлитого перитонита.

Состояние заметно ухудшается, нарастает интенсивность боли. Она приобретает разлитой характер. Иногда при поражении болевых рецепторов боль может исчезать – «мнимое» улучшение. Температура тела высокая. Дыхание частое, поверхностное. Нарастает тахикардия. Живот вздут, не участвует в акте дыхания. Выявляются положительные симптомы раздражения брюшины.

Гангренозный холецистит часто бывает у пожилых людей. При этом у них проявления заболевания обычно стерты, что затрудняет его выявление.

Диагностика

При пальпации живота определяется резкая боль в правой подреберной области. Иногда, особенно у пациентов худощавого телосложения, прощупывается увеличенный и болезненный ЖП.
В общем анализе крови выявляется повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) и СОЭ.

Выраженность изменений обусловлена степенью поражения ЖП.

При биохимическом исследовании крови часто определяются признаки холестаза.

Для уточнения диагноза применяется УЗИ, КТ и МРТ, эндоскопические методы, рентгенография и другие. В особо тяжелых или сомнительных случаях проводится лапароскопия.

Хронический холецистит

Если воспаление желчного пузыря продолжается больше полугода, то такое заболевание будет называться – хронический холецистит.
Хронический холецистит классифицируется как: хронический бескаменный холецистит и хронический калькулезный холецистит.

Признаки холецистита при его обострении обычно идентичны таковым при острой форме заболевания.

Как же появляется хронический холецистит?

Хронический холецистит в механизме своего развития имеет главный критерий – нарушение нормального оттока желчи. Впоследствии осуществляется ее застой в ЖП и присоединение инфекции.
Осложнением ЖКБ является хронический калькулезный холецистит, который характеризуется образованием конкрементов в ЖП и желчевыводящих путях. Такое состояние очень часто встречается у женщин с избыточным весом.

Некалькулезный холецистит

При сдавлениях и перегибах ЖП и желчевыводящих протоков формируется хронический бескаменный холецистит. Также такое заболевание встречается при дискинезиях – нарушении моторной (двигательной) функции ЖП и желчевыводящих путей. Причинами развития патологических изменений в билиарной системе, в результате которых появляется хронический некалькулезный холецистит, бывают:

• Эмоциональные стрессы.
• Гиподинамия.
• Нарушения питания – редкие приемы пищи, переедание, длительное злоупотребление острой и жирной пищей и т. д.
• Заболевания ЖКТ.
• Беременность.
• Аллергические реакции и другие причины.

Клиническая картина

Течение болезни волнообразное – периоды обострения сменяют ремиссии. От продолжительности и частоты этих периодов зависит тяжесть течения болезни. Так, при легком течении заболевания обострения встречаются до двух раз за год. Возникновение обострений заболевания три - четыре раза в течение года характеризует среднюю степень тяжести. Тяжелая форма отмечается возникновением обострений заболевания свыше пяти раз за год.

Главный синдром хронического холецистита, как и острого – болевой.

Локализуется боль в правой подреберной области и далее иррадиирует в правую верхнюю половину туловища: плечо, лопатку, ключицу. Она обычно постоянная или возникает спустя несколько часов от употребления провоцирующей пищи (например, острой, жирной или жареной). Иногда возникает резкая по характеру боль, напоминающая печеночную или желчную колику.

Температура тела часто повышается при обострении болезни. Практически всегда встречаются проявления диспепсического синдрома – тошнота, рвота, отрыжка, горечь во рту, нарушения стула. А также – астеноневротический синдром (усталость, головные боли, раздражительность, нарушения сна и т. д.).

Диагностика

Выявляется чувствительность, а иногда – и резкая болезненность при пальпации в правой подреберной области и в проекции ЖП. Сам желчный пузырь обычно не удается пропальпировать, так как он часто уменьшен в размерах. Может выявляться защитное мышечное напряжение в этой области. Часто являются положительными специфические симптомы поражения ЖП.

В анализах крови в период обострения выявляют лейкоцитоз, увеличение СОЭ. В биохимических анализах нередко определяется повышенный уровень билирубина, активность печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ и т. д.), альфа-1 и гамма-глобулинов.

Из дополнительных методов первостепенное значение имеет проведение УЗИ, дуоденального зондирования с микроскопией желчи, эндоскопические и другие методы.

Лечение холецистита

Лечение желчного пузыря в острой фазе его воспаления или при обострении хронического течения болезни обязательно проводится в стационаре. В домашних условиях холецистит лечится только при легком течении заболевания и после согласования такого варианта с врачом.

Особенности лечения холецистита

При остром холецистите, особенно при развитии флегмонозной или гангренозной его форм показано оперативное лечение. Выжидательная тактика и лечение лекарствами проводятся только при ранней, катаральной форме.
При обострении хронического холецистита терапия проводится, как правило, медикаментозными препаратами. Вне обострения применяют санаторно-курортное и физиотерапевтическое лечение.

В домашних условиях возможно применение средств народной медицины под контролем врача.

Обязательно соблюдение правильного питания – диеты.

Питание

В острой форме болезни или при тяжелом течении обострения хронического процесса диета подразумевает голод в течение 1–3 дней, с последующим переходом на щадящий рацион. Питание должно быть дробным, пища измельченной. Готовят такую еду на пару или отваривают.

Также диета исключает употребление острых и жирных продуктов, копченостей, сладостей, консервированных продуктов и т. д.

Блюда употребляются исключительно в теплом виде.
Всем вышеперечисленным критериям соответствует диета №5 по Певзнеру. Сначала назначаются ее модификации – диеты №5а или 5щ, а затем, при переходе заболевания в стадию ремиссии, назначается полная версия лечебного питания.

Лекарственная терапия

Лечение медикаментозными препаратами подразумевает применение лекарств, влияющих на все патологические факторы, которые приводят к развитию заболевания. Также необходимо проводить симптоматическое лечение, т. е. устранить все проявления болезни, оказывающее негативное влияние на состояние больного (боль, диспепсические проявления и т. д.).

Воздействие на инфекционный агент

Все эти препараты должны применяться не менее 10–14 дней и назначаться исключительно врачом.

Дезинтоксикация

С целью снятия интоксикации и восполнения жидкости и электролитов назначается инфузионная терапия. При невыраженном обострении примененяют энтеросорбенты, например, энтеросгель.

Обезболивание и устранение спазма

С этой целью применяются ненаркотические анальгетики и спазмолитики – баралгин, спазган, папаверин, дротаверин, бускопан и др. В условиях стационара проводят паранефральную новокаиновую блокаду при неэффективности лекарственной терапии.

Симптоматическое лечение

Применяются средства для стабилизации нервной системы – центральной и вегетативной. Для устранения тошноты и рвоты назначаются домперидон, метоклопрамид. Широко применяются иммуномодуляторы для повышения общей резистентности организма.

Для коррекции нарушенный функций пищеварения применяются ферментные и антацидные средства – дигестал, фестал, маалокс, фосфалюгель и т. д.

Терапия хронического холецистита в стадии ремиссии

Хронический холецистит подлежит лечению и вне обострений, что дает возможность уменьшить их частоту.

У некоторых больных с калькуллезным холециститом можно попытаться растворить камни ЖП с помощью лекарственных средств – препаратами урсодезоксихолевой или хенодезоксихолевой кислоты.

Однако, следует помнить, что для применения этого лечения есть строгие показания и противопоказания. Применение таких средств достаточно длительное – около 10–12 месяцев и более.

Лечение производится под врачебным и лабораторным контролем. Самостоятельное назначение и лечение такими препаратами чревато появлением осложнений – развитием панкреатита, закупоркой желчевыводящих путей и т. д.

В стадии ремиссии бескаменного холецистита назначаются желчегонные препараты. Однако перед их применением необходимо убедиться в полном отсутствии конкрементов во всех отделах желчевыводящей системы.

Как лечить желчный пузырь народными средствами?

Лечение средствами народной медицины в домашних условиях известно еще с давних времен. При некоторых состояниях и заболеваниях грамотно подобранные рецепты народного лечения в сочетании с применением лекарственных препаратов действительно оказывает целебное действие.

Народная медицина предлагает достаточно обширный арсенал средств для лечения заболеваний желчного пузыря.

Среди них различные травяные сборы, отвары, настои и т. д.

Но перед применением народных средств необходимо обязательно посоветоваться с врачом. Необходимо помнить, что некоторые свойства народных средств могут быть аналогичны лекарственным препаратам, которые больной уже принимает.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство производится при наличии строгих показаний. Показания к применению оперативного лечения могут быть следующими:
Отсутствие положительного результата от медикаментозного лечения.

• Нефункционирующий ЖП.
• Тяжелое течение острого заболевания.
• Частые обострения хронического процесса.
• Частые приступы желчной (печеночной) колики.
• Присоединение осложнений.

Чаще всего объем оперативного лечения заключается в удалении желчного пузыря – холецистэктомии. Доступ при такой операции производится традиционный (лапаротомический) или лапароскопический – через несколько проколов в брюшной стенке вводится нужный инструмент и видеокамера. Для каждого из методов есть свои показания.

Хроническая форма холецистита считается самой распространенной патологией, которая может затронуть желчный пузырь и желчевыводящие протоки.

Воспалительный процесс распространяется по стенкам желчного, где часто наблюдаются конкременты и нарушения вывода желчи.

На сегодняшний момент хронический холецистит диагностируется у 20% населения, и эта цифра постоянно растет.

Что собой представляет заболевание

Рассматриваемая патология – это воспаление желчного пузыря, которое протекает в хронической форме и периодически рецидивирует. Холецистит часто протекает совместно с панкреатитом, гастродуоденитом и энтероколитом.

Застои желчи приводят к тому, что в пузыре образуются камни и возникает холецистит калькулезного типа.

Такие явления чаще наблюдаются у женщин, перешагнувших рубеж 40 лет. Примечательно, что патология более распространена в развитых странах, что связано с особым режимом питания и образом жизни населения.

Типы холецистита

Гастроэнтерологи классифицируют патологию по нескольким параметрам. Следует рассмотреть каждый из них более подробно:

1. По наличию или отсутствию в желчном конкрементов: калькулезный и бескаменный.
2. По характеру течения: латентный; рецидивирующий; редко рецидивирующий.
3. По степени тяжести: легкий; средней тяжести и тяжелый.

Дискинезия желчного пути, в свою очередь, классифицируется по нескольким типам: гипермоторному, гипомоторному, смешанному и отключенному.

Почему возникает патология

Хронический тип холецистита часто возникает на фоне острой формы патологии, но может формироваться и самостоятельно на протяжении длительного периода времени.

Кроме того, спровоцировать заболевание может брюшнотифозная или паратифозная палочка. Имеется несколько основных источников инфицирования организма.

Рассматриваемое заболевание имеет характерный симптом, возникающий в самом начале его зарождения – проблемы с оттоком желчи.

По причине ее застоев, у пациента возникают желчнокаменные патологии, дискинезия желчевыводящего пути – основные предвестники хронической формы холецистита.

Но не стоит исключать развитие и обратных процессов: в связи с имеющимся хроническим холециститом, наблюдаются желчные застои и образование в желчном пузыре конкрементов.

В формировании хронического холецистита большую роль играет питание человека. В том случае, если пациент ест много еды за один раз, питается с большими перерывами, переедает перед сном, кушает много жирных, острых и соленых блюд, у него повышается риск развития указанного заболевания.

Кроме того, у таких пациентов часто диагностируется спазм сфинктера Одди и застойные явления.

Существуют определенные факторы, которые могут привести к обострению холецистита. Они таковы:

1. Повышенное давление в брюшине, возникающее на фоне малоактивного образа жизни, беременности, лишнего веса, использования корсетов.
2. Неправильный рацион питания: жареные, жирные блюда, употребление алкоголя, недостаточное количество клетчатки.
3. Длительная голодовка.
4. Дисфункция билиарного типа.
5. Расстройства нейроэндокринного характера.
6. Пребывание в постоянном стрессе и психоэмоциональное перенапряжение.
7. Неправильное строение билиарной зоны.
8. Проблемы в обмене веществ.
9. Резкая потеря веса.
10. Наличие патологий ЖКТ.
11. Пожилой возраст.
12. Плохая наследственность.
13. Продолжительное лечение некоторыми медикаментозными препаратами.

Хоть факторов и довольно много, хронический тип патологии, чаще всего, образуется по причине неправильного питания и при несоблюдении специальной лечебной диеты после приступа острого холецистита.

Симптомы заболевания

Хроническая болезнь постоянно чередуется ремиссиями и обострениями. Примечательно, что утихшая патология может внезапно стать острой, со всеми вытекающими из этого последствиями и осложнениями.

Имеются определенные симптомы и эхопризнаки хронического холецистита. Стоит изучить их более подробно:

1. Болезненные ощущения в области правого подреберья. Именно в этом районе локализуется дискомфорт, вызванный холециститом. Боль может быть довольно интенсивной в фазе обострения патологии. При ремиссии она носит умеренный характер. Болезненность часто иррадиирует в поясницу или область лопаток и возникает без видимых на то причин. Продолжительность неприятных ощущений варьируется от часа до суток, они могут периодически возникать и так же быстро исчезать.
2. Появление горькой отрыжки, горечи в ротовой полости. Особенно это актуально при перекусе на голодный желудок.
3. Неправильное пищеварение часто сопутствует холециститу. Дело в том, что желчь – это главный элемент, который отвечает за переваривание пищи. В том случае, когда в двенадцатиперстной кишке наблюдается ее нехватка, у человека возникают проблемы с ЖКТ: понос, запор, вздутие, рвота.
4. Сильная сухость во рту по утрам.
5. Небольшое повышение температуры, указывающее на воспалительный процесс, протекающий в организме человека.
6. Слабость, потеря сил, отказ от приема пищи.
7. Изменение цвета кожи, глаз, мочи и кала. Кожа и глаза желтеют, моча становится темной, а кал обесцвечивается.

При развитии дисфункции вегетативного типа, у пациента наблюдается тахикардия и гипервентиляция, скачки артериального давления, перепады настроения, повышенная раздражительность, нарушения сна, плохое самочувствие, астенизация, отказ от физического труда.

Симптомы интоксикации встречаются в 50% случаев обострения хронического холецистита. Сюда можно отнести гипертермию, сильный озноб, повышенное выделение пота, слабость. Во время ремиссии признаки хронического холецистита практически отсутствуют.

Как диагностируют патологию

При обращении пациента в медицинское учреждение врачи должны выполнить ряд обследований, которые помогут выставить окончательный диагноз, изучив симптомы и лечение.

В этих целях проводятся следующие мероприятия:

1. Взятие анализа крови для определения наличия или отсутствия в организме воспалительного процесса.
2. Биохимия крови, с помощью которой можно выявить уровень холестерина, трансаминазы, билирубина или белковой фракции.
3. Анализ на уровень сахара в крови, проводимый при подозрении на сахарный диабет.
4. Анализ мочи для обнаружения почечной патологии.
5. Изучение желчи бактериологическими методами.
6. Анализ на наличие в организме лямблиоза.
7. Изучение кала на эластазу, чтобы диагностировать панкреатит.

Кроме лабораторных исследований, пациент будет направлен на инструментальную диагностику. Она заключается в проведении таких процедур:

1. Ультразвуковое исследование живота – метод, позволяющий выявить патологические изменения в стенках желчного, наличие застойных процессов, загустение желчи и конкременты.
2. УЗИ после специального завтрака, с помощью которого возможно обнаружить дискинезию желчевыводящих протоков.
3. Рентген брюшной полости – процедура, позволяющая выявить камнеобразование.
4. Зондирование дуоденального типа с одновременным посевом желчи – методика, проводить которую разрешено только в том случае, если у пациента нет камней в желчном пузыре или протоках.
5. Фиброэзофагогастродуоденоскопия.
6. Электрокардиограмма, выполняемая для того, чтобы обнаружить патологии сердечно-сосудистой системы.
7. Компьютерная томография.

Стоит учесть, что без указанных анализов и обследований врач не может выставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение выявленного патологического состояния.

Как бороться с хроническим холециститом

Схема терапии холецистита зависит от того, на какой стадии находится заболевание у конкретного пациента.

Холецистит хронический лечится специальной диетой, а вот на стадии обострения придется принимать определенные медикаменты.

Медикаментозное лечение

Периоды обострения патологии лечатся так же, как и острая ее форма. Терапия основана на приеме следующих лекарственных препаратов:

1. Антибиотики, устраняющие воспалительные процессы по всему организму.
2. Ферменты – нормализующие процессы пищеварения: Мезим, Фестал, Креон.
3. Нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики – борются с воспалением и устраняют болевые ощущения.
4. Холеретики – препараты, которые способствуют оттоку желчи: Холосас, Лиобил, Аллохол.
5. Постановка капельниц с глюкозой или хлоридом натрия, помогающих снять интоксикацию организма.

Если у пациента были обнаружены конкременты в желчном пузыре, то ему следует провести литолиз, заключающийся в медикаментозном или инструментальном их дроблении.

Фармакологическое дробление осуществляют путем приема дезоксихолиевой и урсодезоксихолиевой кислоты, а инструментальное – лазером, электрогидравлическим давлением или специальной ударной волной.

В том случае, когда камней очень много, желчные колики возникают с должной регулярностью, конкременты довольно большие, а желчный пузырь перерождается под влиянием воспалительного процесса, пациенту назначают полостную или эндоскопическую холецистэктомию – удаление органа.

Сегодня большой популярностью пользуется метод лапароскопии – оперативного вмешательства, которое проводится под строгим контролем врача по специальному видеооборудованию и с использованием инструмента, вводимого в живот сквозь маленькое отверстие.

У такой операции имеются существенные плюсы: отсутствие шрамов и быстрый восстановительный период.

Специальное питание

Рассматриваемое заболевание требует строгого соблюдения диеты даже в периоды своего временного утихания.

Стоит подробнее изучить основные особенности диетического рациона при холецистите:

1. Первые несколько дней после обострения врачи рекомендуют полностью отказаться от употребления пищи. В это время разрешено пить травяные чаи, воду без газа, чай с лимоном без добавления сахара. Спустя некоторое время, можно кушать суп, кашу, отруби, диетические сорта мяса и рыбы, творог и кисели.
2. Пищу нужно употреблять не реже 5 раз в день, но маленькими порциями.
3. В рационе должны присутствовать только растительные жиры.
4. Предпочтение следует отдавать молочным продуктам, фруктам и овощам.

Кроме того, в список разрешенных продуктов входят все вареные, печеные и пропаренные блюда. Если в желчном пузыре нет камней, то пациенту разрешено есть по 1 яйцу в день.

Имеется определенный список продуктов, от которых пациенту придется временно или же навсегда отказаться: редиска, лук, репа, чеснок, консервы, бобовые, копчености, грибы, жирные продукты, крепкий чай, сдоба и различные алкогольные напитки.

Если человек не будет придерживаться указанных правил, то это может привести к опасным осложнениям хронической патологии, частые ее рецидивам и распространению воспалительных процессов на соседние органы, находящиеся в брюшной полости.

Лечение народной медициной

Сразу следует уточнить, что рецепты народной медицины можно использовать только после консультации с квалифицированным специалистом.

Самолечение в данном случае запрещено, ибо оно может только усугубить ситуацию. Кроме того, народная медицина не должна стать альтернативой медикаментозным препаратам – терапия должна проводиться в комплексе.

Травы и всевозможные компоненты можно использовать как в сборах или настоях, так и отдельно.

В настоящее время целители предлагают большой выбор рецептов лечения хронического холецистита, поэтому врач всегда может помочь подобрать оптимальный вариант терапии для конкретного пациента.

К самым популярным рецептам можно отнести следующие сборы и отвары:

1. Чистый рябиновый сок, который следует пить по полстакана несколько раз в день, перед приемом пищи.
2. Подорожник. Нужно измельчить указанное растение, отделить столовую ложку, залить 250 миллилитрами кипятка, дать настояться около 20 минут и пить на протяжении всего дня.
3. Овес. С помощью овсяных хлопьев можно устранить воспаление и избавиться от патологий желудочно-кишечного тракта. Целебными свойствами обладает крупа, мука, цельные зерна, ростки и солома.

Нужно залить 0,5 килограмма зерен горячей водой, выждать около получаса и процедить. Употреблять по 0,5 стакана по 3-4 раза в день.

Кроме того, можно приготовить кисель из овса. Для этого следует взять 250 грамм крупы, залить ее 1 литром кипятка и 1 литром молока, закипятить и влить в массу 3 ложки меда. Кисель рекомендуется пить по 4-5 раз в сутки.

1. Свеклу отваривают до кашицеобразной консистенции и кушают по 2 ложки перед едой.
2. Пьют капустный сок по 0,5 стакана на голодный желудок.
3. Измельчают 250 грамм хрена, добавляют его в литр кипятка, оставляют на сутки в холоде, затем сцеживают и доводят до комнатной температуры. Пьют по 3 раза в день, по 1 столовой ложке.

Не стоит забывать о том, что все указанные рецепты народной медицины разрешено использовать только в том случае, если инструментально подтверждено отсутствие в желчном пузыре или протоках конкрементов.

При развитии нестерпимой болезненности, специалисты рекомендуют испробовать такие советы:

1. Выпить антипирин, сделать клизму из ромашки, полежать в теплой ванной.
2. Находясь в горизонтальном положении, положить на правый бок теплую грелку или бутылку с водой.
3. Сделать настой из 3 ложек оливкового масла, ложки ментола и 30 грамм коньяка, и пить его каждые 3-4 часа.

При диагностировании калькулезной формы холецистита, облегчить симптоматику можно с помощью следующих рецептов:

1. Настой из кукурузных столбиков и рылец: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, дать настояться в темном месте и пить по ложке через 3-4 часа.
2. Измельчить подорожник, отделить 2 ложки травы и залить стаканом кипящей воды. Начинать пить на протяжении всего дня при первых же симптомах патологии.
3. Обыкновенную душицу применяют в качестве чая, путем заваривания чайной ложки снадобья на 1 стакан воды. Использовать перед каждым приемом пищи.
4. Ежедневно, на голодный желудок, пить по полстакана рассола квашеной капусты. Курс лечения продолжать около 2 месяцев.
5. Справиться с конкрементами поможет обыкновенный зеленый чай.
6. Настой из березовых листьев: 3 ложки сырья заливают кипятком, настаивают и пьют ежедневно по 50 миллилитров.
7. Столовую ложку высушенного корня одуванчика заливают 0,5 литрами воды, проваривают на слабом огне и пьют по 0,5 стакана перед приемом пищи.
8. Взять в равном количестве полынь и хвощ, заварить их вместо чая и принимать утром и вечером.

Самое главное – не заниматься самолечением, а своевременно консультироваться с медицинскими работниками и проходить полное обследование организма.

Осложнение патологического состояния

Если пациент проигнорирует первые тревожные симптомы и не обратится за медицинской помощью, у него могут развиться опасные для здоровья и жизни последствия. Стоит рассмотреть их более подробно:

1. Желчный свищ.
2. Острый панкреатит.
3. Гепатит различной этиологии.
4. Холангит.
5. Перитонит – самое опасное осложнение, характеризующееся воспалительным процессом в брюшной полости, который возникает на фоне прободения желчных протоков и пузыря.
6. Абсцесс гнойного характера, который может распространиться на печень.

В период реабилитации после терапии холецистита, пациент должен будет принимать прописанные медикаментозные препараты, придерживаться определенного расписания дня и соблюдать специальное лечебное питание.

Если придерживаться всех указанных советов, то риск появления осложнений значительно снижается.

Как избежать обострения хронического холецистита

Для того чтобы предотвратить развитие рассматриваемой патологии, нужно придерживаться некоторых правил. Они таковы:

1. Правильно питаться: не реже 4 раз в день, без перееданий и употребления запрещенных продуктов.
2. Уделять внимание физическим упражнениям: бег, велосипед, плаванье.
3. Своевременно лечить хронические патологии и бороться с гельминтами.

Количество пациентов с хроническим холециститом ежедневно увеличивается. В связи с тем, что диагностировать патологию в домашних условиях невозможно, специалисты рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых же тревожных сигналах собственного организма.

Полезное видео