Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта.Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.
Медицинские названия для заеды:
- Ангулит;
- Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
- Ангулярный стоматит ;
- Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).
Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета . Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.
- Появилась заеда – нужно провести через нее металлическим ножом. Металл сам по себе никак не воздействует на бактерии или грибки , а если нож перед этим использовался на кухне, то на нем живут и другие микробы, которые только усугубят воспалительный процесс.
- Волосы – еще один экзотический метод от заед. Хорошо, если есть свои волосы, а если нет – то придется прибегать помощи подружки. Волосы дополнительно травмируют тонкую кожу в уголках рта, а еще они всегда грязные, и только добавят дополнительной инфекции.
- Сера из ушей – лучшее средство от заед. Да, сера из ушей обладает антисептическим действием, так как содержит специальные иммуноглобулины . Но они работают только в ухе, а на губах ушная сера абсолютно бесполезна. Кроме неприятных ощущений и стресса для брезгливых, ушная сера может спровоцировать рост стрептококков и отсрочить процесс заживления. Данный факт доказан в лабораторных условиях при добавлении ушной серы к бактериям.
- Сигаретный пепел – хороший антисептик от заед. Пепел – это чистый углерод, но от бактерий и грибов он не избавит. А вот дополнительно подсушить кожу вокруг губ, увеличить количество трещинок и создать атмосферу пепельницы во рту – это пожалуйста.
- Мед : вкусное средство от заед. Да, мед – это вкусно и полезно, но абсолютно бесполезно при заеде. Кроме того, мед содержит сахара, которые так любят грибки, в сладкой среде они лучше растут и размножаются.
- Лук и заеда. Лук полезен, содержит в себе огромное количество полезных веществ, но для заеды он не подходит, так как эфирные масла лука способствуют повышенному слюноотделению, что сушит нежную кожу губ и уголков рта.
- Частые и длительно не проходящие заеды – пора к психологу . Психосоматика (воздействие психического состояния на физическое здоровье), конечно, имеет место в развитии некоторых патологий, но сказать о том, что депрессия или страхи влияют на уголки губ, бактерии и грибы – нельзя. Конечно, стрессы могут снизить иммунитет, но при этом, кроме заед, будет еще много проблем.
Особенности кожи губ и уголков рта
Кожа губ отличается по строению от кожи лица – она очень чувствительная и нежная, даже нежнее, чем зона вокруг глаз. Все из-за особенностей строения этой зоны.Губы – это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой изнутри и кожей снаружи, а между ними располагается красная кайма (вермилион ), покрытая эпителием, который представляет собой нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой.
Строение кожи, слизистой оболочки и красной каймы губ
кардинально отличается, но все эти ткани покрыты многослойным эпителием:
1.
Эпителий слизистой оболочки губ
– неороговевающий, и имеет всего 2 слоя. Здесь открываются протоки губных слюнных желез. Слизистая оболочка ранимая и чувствительная.
2.
Кожный эпидермис
составляют 6 слоев, верхний из них – это роговые (мертвые) клетки, которые отшелушиваются и постоянно обновляются (ороговевающий эпителий). Зона кожи губ нежная, имеет более тонкий эпидермис, чем на других участках кожи лица.
3.
Переходный эпителий красной каймы
имеет 4 слоя, ороговевание происходит частично, что делает эту зону особенно уязвимой и нежной. Кроме того, в красной кайме нет сальных и потовых желез, секрет которых увлажняет и защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. Подобную функцию для этой области выполняет вещество элеидин
. Единичные сальные железы есть только в области уголков губ. Именно поэтому зона губ требует особого ухода.
В зоне уголков губ соединяются не только верхняя и нижняя губа, но и слизистая оболочка, переходный эпителий красной каймы и кожа. Поэтому эту зону называют комиссурой губ (с латинского commissura - соединяю).
Особенности зоны уголков губ:
- уголки рта имеют особое строение, эта зона собрала в себе уязвимость слизистой оболочки, красной каймы и нежной кожи губ;
- непосредственная связь уголков губ со слизистой оболочкой рта способствует тому, что заеда может быть не только кожным дефектом, но и проявлением стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
- кожа вокруг губ подвергается постоянному растягиванию и механическому раздражению во время еды, разговора, широкого открытия рта и поцелуев, особенно страдает кожа в уголках рта;
- в уголках губ скапливаются частички пищи, способствующие росту микроорганизмов и слюна, оказывающая подсушивающее действие на кожу губ.
Причины заед
Причин для возникновения заеды очень много. Если бы каждая из них в 100% случаев способствовала появлению заед, то многие люди ходили бы с таким дефектом постоянно. Почему же у одних появляются заеды, причем регулярно, а у других нет? Дело в том, что заеда появляется тогда, когда одновременно совпадают минимум два условия для ее развития:- нарушение целостности кожи;
- наличие микроорганизмов, способных вызвать воспаление в уголках рта;
- сниженный иммунитет в результате различных заболеваний и дефицитных состояний.
Сухость, раздражение и повреждение кожи в уголках губ
- Воздействие холода, ветра или солнечных лучей;
- использование жесткой воды, мыла, влажных салфеток или спиртосодержащих средств для умывания и очистки нежной кожи губ;
- плохая гигиена полости рта, кожи лица и рук;
- употребление острой, кислой или очень соленой пищи;
- любовь к слишком холодной или слишком горячей пище и напиткам;
- неправильный прикус, неудобные брекеты или коронки;
- привычка кусать и облизывать губы;
- любовь к щелканью семечек со скорлупой;
- наиболее частая причина заед у детей – грязные руки во рту, облизывание игрушек; у детей до года – длительное сосание сосок, пустышек;
- привычка грызть ногти, карандаши, ручки и прочее (как у детей, так и у взрослых);
- использование некачественной косметики для губ (помад, бальзамов, масел);
- широкое открывание рта: частая зевота, занятия вокалом, игра в театре, походы к стоматологу и прочее;
- длительные поцелуи "под луной", особенно на холоде, и другие факторы, раздражающие кожу вокруг губ.
Инфекционный возбудитель
Заеда является результатом воспалительного инфекционного процесса, поэтому без болезнетворных микроорганизмов не обходится.Микроорганизмы, способные вызвать ангулит:
- многие виды стрептококков;
- грибы, особенно из рода Кандида.
- нормальная микрофлора кожи;
- пища и напитки;
- грязные руки, помада "общего пользования", посуда, полотенца и другие предметы обихода;
- высыпания на других участках кожи: стрептодермия , грибковые дерматиты (микозы);
- воспалительные заболевания полости рта: кариес , стоматит, гингивит , глоссит , тонзиллит (бактериальной или грибковой этиологии).
Внутреннее состояние организма
- Заболевания пищеварительной системы: гастрит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии печени и поджелудочной железы , нарушение микрофлоры кишечника , запоры и другие;
- аллергический и атопический дерматит , экзема ;
- повышенное слюноотделение (в том числе неврологические патологии);
- несовершенство иммунной системы у детей и пожилых людей;
- причина частых заед у беременных женщин – гормональные перестройки, необходимость делить полезные питательные вещества на двоих;
- сахарный диабет;
- нарушение кровообращения;
- алкогольная и наркотическая зависимость ;
- ВИЧ/СПИД и другие иммунодефициты;
- различные хронические воспалительные заболевания;
- перенесенные острые вирусные инфекции: грипп , ветряная оспа , герпес, цитомегаловирус , вирус Эпштейна-Барр и прочее;
- недостаток витаминов, особенно группы В, С, А и Е;
- недоедание;
- лихорадка, длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 38 o С);
- анемии и другие патологии крови ;
- прием антибактериальных и гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) и прочее.
Причины появления заеды: инфекция, сахарный диабет, сухость губ, авитаминоз, аллергия, прием у стоматолога – видео
Виды заед
Заеды делят на виды в зависимости от возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса.Виды заед:
- Стрептококковая заеда (щелевидное стрептококковое импетиго) – вызвана бактерией стрептококком, является разновидностью стрептодермии.
- Кандидозная заеда (кандидамикотический ангулит) – грибковое поражение кожи в уголках губ.
- Заеда смешанной этиологии – воспаление может быть вызвано одновременно бактериями и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.
- Острые заеды – имеют острое начало, хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным восстановлением кожи в уголках губ. Обычно проявляются как отдельный кожный дефект, а не симптом других заболеваний и состояний организма.
- Хронические заеды – имеют вялое длительное течение, регулярно повторяются, могут сохраняться месяцами. При данной форме образуются более глубокие трещины, а высыпания могут распространяться за пределы уголков рта на кожу лица, губ или на слизистые оболочки ротовой полости. Хронические заеды часто являются проявлением сниженного иммунитета, реже возникают под действием постоянного раздражающего фактора (например, при привычке кусать ногти, неправильном прикусе или курении).
Для детей более характерны стрептококковые заеды, нечасто приобретающие хроническое течение. Грибковые ангулиты в большинстве случаев являются проявлением сниженного иммунитета, и носят хронический характер. Также при грибковой заеде часто можно выявить и другие кандидозные проявления (кандидозный стоматит, глоссит и прочее).
Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео
Симптомы и проявления заеды
Главным симптомом заеды является наличие воспалительных изменений в уголках губ:- покраснение;
- ранки;
- корки или налет;
- трещины.
Стрептококковые и кандидозные заеды отличаются по своим наружным проявлениям.
Стрептококковая и кандидамикотическая заеда: как отличить?
| Проявление | Стрептококковая заеда | Кандидозная заеда |
| Начало | Появление единичных пузырьков или фликтен на фоне сухой покрасневшей кожи. | Начало с появления ярко-красных ("лаковых") дефектов кожи или эрозий. |
| Характер высыпаний | Фликтены имеют небольшие размеры, наполнены гнойным содержимым, их стенки вялые, ненапряженные, есть ощущение неполного пузырька. Фликтены быстро вскрываются, выделяется гной и сукровица, на их месте образуется мокнущие эрозии или трещинки, которые могут сливаться между собой. Эрозии очень быстро (через пару часов) покрываются желтоватыми или бурыми корками, при их отрыве корки образуются повторно. При стрептококковой инфекции обычно образуется одна рана, которая может иметь как маленькие, так и большие размеры. | Эрозия имеет окантовку бледного цвета, а со временем она покрывается белым творожистым налетом, который тяжело снять. Чуть позже появляются более глубокие эрозии – трещины. В отличие от стрептококковой заеды, пузырьки и желтоватые корки отсутствуют. При кандидозе обычно образуется не одна ранка, а множество, могут поражаться и другие участки губ, кожа вокруг них и слизистая оболочка рта. |
| Как заживает? | Через 5-7 дней под коричневой коркой происходит восстановление пораженных слоев эпидермиса. В результате остается пигментное пятно красного или коричневатого цвета, которое через некоторое время полностью уйдет. Стрептококковая заеда обычно протекает остро, и редко приобретает хроническое течение. | Кандидозная заеда без лечения или при сниженном иммунитете обычно заживает длительно, но при правильной терапии восстановление кожи наступает через 5-7 дней. Эрозия постепенно уменьшается в размерах, под ней остается бледный след. Грибковые заеды нередко приобретают хроническое течение с частыми рецидивами. |
| Фото |  Фото:
начальные проявления стрептококковой заеды.
|  Фото: начальные проявления кандидозного ангулита.
|
Трещины в уголках рта
являются осложнением обычных заед. Это происходит при неправильном уходе за заедой или при изначально тяжелом ее течении. Трещина представляет собой глубокий дефект кожи, проявляющийся в виде мокнущих ранок. Выделения из раны способствуют сухости , утолщению и потере эластичности кожи вокруг трещины. Пересушенная кожа плохо растягивается при открывании рта, поэтому легко травмируется, препятствуя нормальному заживлению и образуя новые трещины и кровоточащие ранки. Так, воспаление из уголков губ распространяется на здоровые участки кожи и губ, на слизистые оболочки. А длительно незаживающие трещины в уголках рта способствуют развитию хронического воспаления и хронической заеды.
Симптомы заеды: трещины в уголках рта, зуд, шелушение, температура. Когда развивается хроническая заеда – видео
Диагностика
Обычный человек, у которого появились заеды в уголках рта, очень редко обращается за помощью к врачу. Как правило, бьют тревогу, когда заеда длительно не заживает или постоянно повторяется. И это зря – вылечить заеду в остром периоде намного легче, чем при хроническом течении. На глаз не всегда удается определить вид заеды и, соответственно, тяжело подобрать правильное самолечение. Еще одна причина обратиться за медицинской помощью к профессионалам – это необходимость выяснить причину заед, ведь ангулит, особенно кандидозный, часто скрывает за собой различные патологии, в том числе и особо тяжелые.Итак, с заедами необходимо обратиться к семейному врачу (с детьми к педиатру), или сразу к стоматологу.
Как диагностируют ангулит?
Самым точным методом выявления возбудителя заеды является мазок из уголков рта для микробиологического исследования и посева. С помощью данного метода можно выявить не только вид инфекции, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).
Что еще необходимо обследовать при заедах?
Для выявления сопутствующих патологий, которые могут быть причиной заед, необходимо пройти ряд обследований. Их список подбирается индивидуально, в зависимости от наличия жалоб и данных врачебного осмотра.
План обследования:
- общий анализ крови ;
- общий анализ мочи ;
- анализ крови на сахар;
- биохимический анализ крови и печеночные пробы;
- анализ крови ИФА к ВИЧ;
- RW (реакция Вассермана) – анализ крови на сифилис;
- анализ крови ИФА к вирусам герпеса;
- УЗИ органов брюшной полости;
- консультация стоматолога , ЛОРа , эндокринолога и других специалистов (по показаниям).
Мази при заедах
Мази, как и растворы антисептиков, направлены на возбудителей воспаления, но мазевые основы способствуют более глубокому проникновению действующего вещества и более длительному эффекту.При заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази и крема, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.
Мази для лечения заед
| Вид наружных средств и показания | Наружные средства | Особенности применения |
| Мази с антисептическим действием:
нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды |
| Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь. Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза. Каких витаминов не хватает при заедах? Заеда может развиться при любых дефицитах, но наиболее часто не хватает витаминов группы В, особенно В 2 (рибофлавин). Поэтому очень важно в свое питание включить его в достаточном количестве. Также витамином В 2 можно смазывать уголки губ.Витамины, необходимые при лечении заед, и где их взять: 1. Витамин В 2 (рибофлавин) в большом количестве содержится в таких продуктах:
|
При появлении первых симптомов необходимо сразу начать лечение, так как при прогрессировании патологии могут появляться кровоточащие язвы и массивные корки, затрудняющие человеку прием пищи. Выбор препаратов для лечения заедов в уголках губ лучше доверить профессионалу, так как только он сможет выявить природу их появления. Например, в случае если ангулит вызван размножением грибковой флоры, антимикробные средства будут неэффективными.
Д-Пантенол от заедов
В качестве наружного средства применяют крем или мазь Д-Пантенол, в состав которого входит активное вещество дексапантенол, схожий с пантотеновой кислотой. Пантотеновая кислота – витамин из группы В, который принимает активное участие в обмене белков, жиров и углеводов.
Помимо этого, вещество поддерживает функции эпителия, ускоряя скорость его регенерации. При нарушении целостности кожных покровов потребность в пантотеновой кислоте возрастает в несколько раз, и быстрым методом ее пополнения является использование лекарства с дексапантенолом.
При ангулите Д-Пантенол нормализует клеточный метаболизм, повышает устойчивость коллагеновых волокон и ускоряет процессы регенерации. Помимо этого, препарат способен оказывать противовоспалительное действие, устраняя неприятные симптомы.
Бепантен от заедов
Аналогом Д-Пантенола является Бепантен – действующим веществом также является десксапантенол, оказывающий противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Небольшой охлаждающий эффект средства позволяет уменьшить болевые ощущения.
Левомеколь от заедов
Лекарственное средство для местного применения, подавляющее воспаление и уничтожающее патогенные микроорганизмы. Левомеколь активен в отношении множества грамположительных бактерий, которые являются причиной появления заедов в углах рта. Мазь легко проникает в глубокие слои ткани, стимулируя процессы заживления. Противомикробное действие препарата сохраняется даже в присутствии гноя.
Метрогил Дента от заедов
Этот лекарственный препарат считается одним из самых эффективных в лечении заедов в углах рта. Его мощное действие объясняется сочетанием двух активных компонентов – метронидазола и хлоргексидина. Метронидазол – вещество выбора в лечении патологий, спровоцированных размножением анаэробных микроорганизмов. Действие геля заключается в повреждении процесса синтеза цепочек ДНК микроорганизмов, особенно в сочетании с хлоргексидином.
Хлоргексидин – антисептическое средство с широким спектром действия, активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. За счет своей высокой эффективности это средство получило широкое распространение в медицине, в том числе и в стоматологии. После нанесения на рану формируется особая пленка, обеспечивающая длительное действие антисептика.
Теймурова паста от заедов
Еще одним средством для лечения заедов в уголках губ является Теймурова паста. Это антисептическое средство, оказывающее подсушивающее и дезодорирующее действие. Активными компонентами являются борная кислота, салициловая кислота, ацетат свинца, тетраборат натрия, оксид цинка и масло перечной мяты.
Действующие вещества Теймуровой пасты адсорбируют экссудат, подсушивают эрозии и трещины, уничтожают патогенные микроорганизмы и устраняют воспаление. Помимо этого, паста способна уничтожать грибок, охлаждает кожу, тем самым снимая боль, и расширяет сосуды, способствуя усиленному притоку крови.
Цинковая мазь – лекарственное средство на основе оксида цинка, которое оказывает вяжущее, подсушивающее, антисептическое и адсорбирующее действие. После нанесения на поверхность раны она снижает интенсивность экссудации (отделения жидкости), симптомов воспаления, успокаивает раздраженную кожу, формирует защитный слой от повреждающих агентов.
Клотримазол от заедов
Известно, что в отдельных случаях заеды связаны с размножением грибковой флоры, поэтому устранить их без применения противогрибковых препаратов достаточно сложно. Мазь на основе клотримазола оказывает противогрибковое действие широкого спектра, то есть влияет на множество различных видов грибка. Эффект связан с нарушением синтеза защитной оболочки грибка, из-за чего клетки подвергаются растворению. Клотримазол активен не только в отношении грибов, он воздействует и на грамположительные и грамотрицательные патогенные микроорганизмы, поэтому в лечении заедов в углах рта он достаточно эффективен.
Распространенным средством для лечения множества кожных заболеваний является мазь Вишневского – бурая субстанция с достаточно выраженным специфическим запахом. Активными компонентами этого препарата выступают березовый деготь, касторовое масло и ксеноформ, которые оказывают антисептическое и противовоспалительное действие.
При попадании на кожу мазь Вишневского раздражает рецепторы, благодаря чему усиливается кровоснабжение пораженной области. Усиленное поступление крови обеспечивает более быстрый процесс заживления раневой поверхности. При нанесении препарата следует быть аккуратным – мазь не должна попасть на слизистую оболочку полости рта. После нанесения лекарственного средства необходимо тщательно вымыть руки, чтобы предотвратить случайное попадание в глаза и нос. При случайном нанесении на слизистую ее промывают большим количеством проточной воды.
Тетрациклиновая мазь от заедов
Тетрациклиновая мазь относится к антибиотикам бактериостатического действия, которые останавливают рост патогенной микрофлоры за счет нарушения синтеза белка. Лекарственное средство имеет широкий спектр действия, уничтожая множество различных микроорганизмов.
Активным компонентом является тетрациклин, который борется со стафилококками, стрептококками, сальмонеллой, хламидиями, и множеством других бактерий-возбудителей. Для лечения заедов применяют 3% мазь, в отличие от таблеток, препарат практически не всасывается в организм и не оказывает системного воздействия.
Общие принципы использования
Наносить мазь на заеды следует несколько раз в день, в среднем 2-3 раза. Перед нанесением препарата необходимо очистить раневую поверхность от загрязнений и обработать раствором антисептика. Мазь накладывают тонким слоем, охватывая всю ранку и небольшое количество кожи вокруг нее. Для усиления эффекта следует воздержаться от питья и приема пищи полчаса после нанесения.
При глубоком поражении кожи рекомендуют делать компрессы – на стерильную марлевую салфетку выдавливают большое количество мази и прикладывают к ранке. Таким образом салфетку выдерживают в течение получаса, после чего удаляют. Остатки мази смывать не требуется.
Лечение ангулита рекомендуется начинать уже с первых симптомов его появления. Длительное течение может способствовать переходу заболевания в хроническую форму, избавиться от которой достаточно сложно. При частых рецидивах следует пересмотреть рацион питания и обратить внимание на гигиену полости рта.
Полезное видео про лечение заед
Трещины и воспаления в углах рта (заеды) – проблема довольно распространенная. Причиной ее вопреки всеобщему заблуждению является не игнорирование правил личной гигиены, а совершенно другие факторы.
Заболевание зачастую поражает женщин и детей, ввиду повышенной чувствительности их кожи по сравнению с мужчинами. Неопрятные ранки не только уродуют лицо, но и вызывают боль при разговоре, приеме пищи, зевоте. Сегодня мы расскажем вам, как и чем лечить заеды в уголках губ и поведаем о профилактических мерах.
Понятие. Причины
Заеды (ангулит) – это болезнь, поражающая уголки рта и слизистую оболочку, спровоцированная бактериями (стрептококками, стафилококками) и патологическими грибками рода Кандида.
Причины явления кроются как снаружи, так и внутри организма:
- слабый иммунитет;
- гиповитаминоз (нехватка витаминов B2 и B6);
- вредные привычки (пристрастие к алкоголю, курению, постоянное облизывание губ);
- железодефицит;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- механические травмы;
- заболевания: сахарный диабет, анемия, сифилис, ВИЧ и др.
Внимание! Перед тем, как лечить заеды в уголках рта, выявите истинную причину их появления.
Симптомы. Диагностика
Начинается болезнь с пузырьков, наполненных желтой водой, которые через некоторое время лопаются, оставляя после себя трещины. Последние постепенно покрываются желтоватыми корками, кровоточат и вызывают болезненные ощущения. Кожа вокруг пораженных участков краснеет, шелушится и отекает.
Внимание! Продолжительность течения ангулита – 1-3 недели. Однако если он отягощен иммунодефицитом или авитаминозом, заеды на губах могут не проходить месяцами.
Чтобы понять причину неприятного явления, следует обратиться к дерматологу, который направит вас на лабораторные исследования. Соскоб, взятый с больного места, проверяют на кандидоз (дрожжевые грибки). В случае отрицательного результата вас отправят на анализ крови на сахар, уровень гемоглобина в крови и лейкоцитов. Здесь также проверяют наличие анемии и воспалительных процессов. Дополнительно необходимо пройти анализ на реакцию Вассермана или, проще говоря, диагностику сифилиса.
Ваш путь лежит также в кабинеты эндокринолога, гематолога и терапевта. Можно заглянуть и к гомеопату, который подберет для вас индивидуальный способ врачевания.
Виды терапии
Запускать лечение заед необходимо на начальных этапах болезни, иначе она перетечет в хроническую форму, сопровождающуюся болью при потреблении пищи и разговорах.
Врачевание при этом может быть разным:
- медикаментозное: общее (антибиотики, антисептические препараты) и местное (мази);
- витаминотерапия (витаминные комплексы, либо потребление богатой полезными веществами пищи);
- народные методы (целебные настойки и отвары, масла, смеси, хитрости).
Внимание! При любом способе лечения вам придется позабыть об алкоголе, курении (можно ограничить), острой пище.
Аптечные мази
Для быстрого излечения можно использовать специальную мазь от заед в уголках рта, которую можно купить в любой аптеке. Среди противогрибковых средств выделяются:
- Нистатиновая и левариновая мази – устраняют болезненные ощущения и способствуют заживлению ранок, решительно расправляясь с грибками.
- Ртутная и эритромициновая – оказывают антибактериальное и бактерицидное действие.
- Флуконазол и ламизил – эффективно лечат кандидоз и служат профилактикой от дрожжеподобных грибков.
- Мазь Вишневского – снимает воспаления, заживляет и регенерирует ткани.
Внимание! Применение мазей следом за травяными примочками способствует скорейшему заживлению трещин.
Народные рецепты
Многих волнует вопрос – как вылечить заеды в уголках рта быстро? На самом деле в природе нет такого средства, которое могло бы устранить эту проблему за один миг. На лечение у вас уйдет, как минимум 2-3 дня, в зависимости от формы ангулита.
Чтобы проблема устранилась надолго, а не появилась вновь через 3-4 дня, важно совмещать терапию с другими методами. К ним относится зарядка на свежем воздухе, потребление витаминов B, B2, B6, PP. Их можно принимать в качестве поливитаминных комплексов, либо совместно с пищей. К продуктам, насыщенным ценными элементами, относятся: орехи, сыр, яйца, рыба, листовые овощи, авокадо, мясо птицы, бобовые, отруби.
Рассмотрим несколько результативных способов лечения заеды в домашних условиях.
Лечебные травы
Примочки из целебных отваров и настоев отлично помогают при трещинах. Для этого можно воспользоваться одним из трех средств:
- Отвар одной из трав: шалфей, ромашка, чистотел, календула (2 ст. ложки на стакан кипятка).
- Крепкий зеленый чай.
- Настой из коры дуба и шишек ольхи.
Отвар прополиса
Средства на основе прополиса издавна известны своими противовоспалительными и бактерицидными качествами. Чтобы приготовить целебное средство, выложите в емкость прополис (10 г) и сливочное масло (100 г), смесь подогрейте посредством водяной бани. Прикладывайте к губам ватный тампон, смоченный в отваре.
Полезные масла
Еще одно эффективное средство от заедов в уголках губ – примочки на основе масел: оливкового, чайного дерева, шиповника. Смочив в одном из них ватный тампон, приложите к пораженному участку на 10 минут. Повторять процедуру следует до 5-7 раз в день.
Творожная маска
Смешайте в равных дозах творог и свежевыжатый сок моркови. Полученной смесью смазывайте трещины в течение дня.
Яблочная смесь
Мелко измельчите одно яблоко и смешайте кашицу со сливочным маслом. Вкуснейшую и питательную маску прикладывайте к заедам 3-4 раза в день.
Соки полезных растений
Много хлопот доставляют заеды на губах. Лечение их будет эффективно, если делать примочки из сока подорожника, алоэ, чистотела, лютика. Чтобы получить жидкость, обладающую антибактериальными и бактерицидными свойствами, возьмите у растения 1-2 листочка, обработайте спиртом, мелко порубите и отожмите сок, обернув кашицу марлевой тканью. Целебная жидкость отлично подойдет для примочек.
Внимание! Сок алоэ можно оставлять в виде компресса на всю ночь.
Народные хитрости
Невероятно, но факт доказывает обратное! В народе существуют весьма нестандартные методы врачевания заед, которые вопреки скептической ухмылке медиков, действительно работают!
- Устранить заеды на губах поможет обычная сера из своих же ушей. Для этого при помощи ватной палочки извлеките немного «материала» и приложите его к трещинам.
- Если у вас длинные волосы, массируйте ими больные участки несколько раз на дню.
- Отличное противозаедное средство – обыкновенный нож. Проводите по трещинам тупой его стороной 5-6 раз в сутки, предварительно обработав лезвие спиртом.
- Встав с постели, приложите к ранкам изнаночную сторону своей пижамы – ту часть, что касалась спины.
Профилактические меры
Лучше заранее предупредить проблему, чем потом лечить заеды в уголках губ. Первый сигнал – это, как правило, шелушение губ. Чтобы обезопасить себя от неприятного заболевания, примите следующие профилактические меры:
- Смажьте уголки рта медом перед отходом ко сну.
- Измельчите сало и лепестки роз, нанесите на губы.
- Семя льна (2 ст. ложки) залейте водой (500 мл) и проварите на умеренном пламени до кашеобразного состояния. Отваром периодически смачивайте губы.
Кроме этих средств можно также использовать гигиеническую помаду и термальную воду.
Профилактика должна начинаться с устранения потенциальных возбудителей ангулита. К ним относятся протезы, кариес, зубной камень, вредные привычки (обыкновение грызть какой-нибудь предмет, алкоголь, курение). К тому же следует тщательно следить за личной гигиеной.
Прежде чем решить, как лечить заеды в уголках рта, выявите причину их возникновения. Местное лечение трещин не даст результатов, если истинный виновник болезни кроется внутри организма. Расправьтесь в первую очередь с ним, и такая проблема, как ангулит устранится сама по себе.
Все материалы на сайте сайт представлены исключительно для ознакомления в информационных целях. Перед применением любых средств консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА!
Доброго времени суток, дорогие читатели!
В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами заболевание, которое хотя бы раз в жизни проявлялось почти у каждого человека – заеды в уголках рта, а также их причины, симптомы, виды, лечение, лекарства, народные средства и другие вопросы, связанные с заедами. Итак…
Что такое заеды?
Заеда (лат. angulus infectiosus) – патологический процесс, заболевание или симптом, характеризующийся нарушением целостности слизистой оболочки губ или кожи, преимущественно в уголках рта. Если говорить проще, то трещинки по краям губ, которые затем преобразовываются в ранки, часто не заживающие в течение длительного периода времени и являются заедами.
Термин «заеда» является разговорным, если же говорить о научном обозначении рассматриваемой сегодня патологии, то заеда называется – ангулярный хейлит, ангулит, ангулярный стоматит, угловой стоматит, .
Заеды на губах могут быть как самостоятельное, первичное заболевание, так и симптомом иных . Все зависит от конкретной ситуации, причины ангулита.
Основная причина заеды – , которая при ослабленном иммунитете и малейшем нарушении целостности слизистой оболочки губ или кожи, попадая под верхние их ткани, начинают активно размножаться, провоцируя развитие воспалительного процесса и раны в данном месте. Наиболее частыми возбудителями заеды являются – стрептококки, грибок кандида.
Стоит отметить, что стрептококковая, стафилококковая и другие виды инфекции практически всегда присутствуют на поверхности кожи любого человека, но дать «разыграться» им может позволить только пониженный иммунитет, одной из основных функций которого является защита организма от различных опасностей – инфекции и др.
Повреждение губ или кожи наиболее часто вызывают , особенно недостаточность в организме витамина В2 (рибофлавина), постоянное нахождение в уголках рта слюны, наличие сахарного диабета, физическое ранение и т.д.
Опасности в себе заеда не несет, однако эти раны могут вызывать в некоторых случаях боль, в частности при открытии рта и эстетический дискомфорт.
Как мы уже косвенно и говорили, для появления трещин на губах необходимо сочетание нескольких неблагоприятных факторов:
1. Наличие на поверхности губ и кожи инфекции;
2. Нарушение целостности слизистой оболочки губ или кожи возле губ;
3. Снижение реактивности иммунной системы.
Когда инфекция попадает под верхний слой слизистой губ или кожи, она оседает в том месте, начинает активно размножатся, провоцируя развитие воспалительного процесса. При этом, в данном месте образовывается небольшая ранка (язвочка), пузырьки или узелки (папулы), часто содержащие в себе прозрачную или мутноватую жидкость. Со временем, поверхность раны покрывается жесткой коркой, несколько стягивая поверхность губ или кожи. Когда человек приоткрывает рот – при приеме пищи, смехе, разговоре, из-за отсутствия эластичности раны, она трескается, наружу вытекает жидкость, содержащая в себе инфекцию, которая снова подсыхает и укрепляет поверхность корки новым шаром. Вместе с жидкостью может вытекать и кровь. Таким образом, с каждым разрывом корки и вытеканием содержимого, рана постоянно увеличивается в размере.
Заеды – статистика
Наиболее часто заеды образовываются в холодное время года – с поздней осени до средины весны, когда организм наиболее сильно подвержен переохлаждению, гиповитаминозам, атаке со стороны различного вида инфекции, т.е. в период активности острых респираторных заболеваний (ОРЗ).
Заеды – МКБ
МКБ-10:
K13.0;
МКБ-9:
528.5.
Заеды – причины
От чего появляются заеды? Еще раз повторимся, для развития ангулита необходим комплекс из нескольких факторов:
1. Инфекция. Чаще всего, воспаление вызывают:
- – (особенно эпидермальный стрептококк) и ;
- – вирус герпеса;
- грибки — грибок рода кандида (Candida).
2. Повреждение слизистой оболочки губ или кожи возле губ, что могут спровоцировать:
- физическое ранение – при расчесывании уголков рта, выдавливании прыщей, порез при бритье;
- постоянный контакт уголков рта со слюной, например, из-за повышенного слюноотделения;
- лица, губ;
- сухость кожи, ;
- неровный прикус;
- ношении протезов или брекетов.
3. Снижение реактивности иммунной системы, что могут вызвать:
- перегревание организма (гипертермия);
- применение в течение длительного времени антибактериальных препаратов, стероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, цитостатиков, иммунодепрессантов и другие;
- наличие различных хронических, или иных заболеваний – , и другие;
- , особенно витаминов группы В, С, Е.
Общими причинами заедов могут быть:
- несоблюдение ;
- использование общей посуды, что особенно касается работников в больших коллективах;
- использование некачественных средств для ухода за ротовой полостью – , зубной нити, зубной пасты;
- наличие вредных привычек – , курение.
Очень важно выявить возбудителя заеды, т.к. от этого зависит и дальнейшее лечение.
Симптомы заедов
Среди симптомов ангулита можно выделить:
- Припухлость и покраснение слизистой губы или кожи в углу рта;
- Чувство зуда, небольшой боли и дискомфорта в зоне воспалительного процесса, особенно при разговоре, смехе, приеме пищи;
- Покрытие заеды коркой, которая в зависимости от возбудителя может быть окрашена в желтовато-красноватый, красноватый или беловатый оттенки;
- Появление трещин, которые со временем могут становится более глубокими и при недостаточных лечебных мероприятиях превратится в глубокие и обширные раны.
Виды ангулита
Классификация заеды происходит следующим образом:
По этиологии:
Первичная форма – патологический процесс развивается в качестве самостоятельного заболевания, обусловленного инфекцией. Может быть:
- Стрептококковая заеда – причиной становится стрептококковая инфекция (бактерии). Характеризуется образованием корки с желтовато-красноватым оттенком;
- Кандидамикотическая заеда – причиной становится грибковая инфекция – грибы рода кандида (Candida). Отличительной чертой кандидомикотической заеды является серовато-беловатый налет на месте воспаления, при этом корка обычно отсутствует. Часто переходит в хроническую форму с периодическими рецидивами.
- Вирусная заеда – причиной может стать вирус герпеса и другие типы вирусной инфекции.
Вторичная форма – заеда является симптомом иного заболевания или патологического процесса, часто в период обострения другой болезни, например – , гиповитаминоза В2, .
По течению:
Острая форма;
Хроническая форма.
Диагностика заедов
Диагностика заеды включает в себя следующие методы обследования:
- Исследование соскоба заеды на определение типа инфекции, из-за которой появилась заеда;
Дополнительные методы обследования:
- Реакция Вассермана (RW), или ЭДС (экспресс-диагностика сифилиса) – для исключения сифилиса;
- Гистология.
При легкой форме ангулита в врачу обращаться необязательно, однако лечение заеды в домашних условиях (средства описаны далее в статье) лучше не продолжать, если процесс заживления не наступает даже через несколько дней лечения. В ином случае, лучше обратиться к врачу.
Традиционное лечение заеды включает в себя следующие пункты терапии:
1. Противоинфекционная терапия;
2. Терапия, направленная на ускорение заживления;
3. Устранение физических причин появления заеды.
Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
1. Нейтрализация инфекции
Чем лечить заеды в уголках рта? Прежде всего, выбор лекарства при воспалительном процессе в уголках рта зависят от причины заболевания. Однако, в связи с тем, что ангулит образовывается на поверхности губ или кожи, для их местного лечения применяются в основном мази. Мази при заедах являются основным средством лечения.
Стрептококковые заеды необходимо обрабатывать антибактериальными мазями, поскольку стрептококки относят к инфекции бактериальной природы. Среди антибиотиков против стрептококковой инфекции можно выделить: «Ингалипт», «Метрогил дента», «Мирамистин», «Цетилпиридин», «Тетрациклиновая мазь».
Грибковые заеды нужно обрабатывать препаратами, направленными на уничтожение грибковой инфекции. Среди противогрибковых препаратов можно выделить: «Гексорал», «Клотримазол», «Мирамистин», «Натамицин», «Нистатиновая мазь», «Левориновая мазь», при длительном заживлении – «Флуконазол».
Вирусные заеды , например, при вирусе герпеса, нужно обрабатывать противовирусными препаратами или антисептиками, среди которых можно выделить: «Ацикловир», «Герпевир».
Среди комбинированных препаратов против инфекционных заедов можно выделить: «Метрогил дента», «Мирамистин», «Стоматидин», «Фукорцин».
После обработки раны, кожу вокруг нее нужно обработать антисептическим средством: «Хлоргексидин».
При сильно-выраженном воспалительном процессе, вместе с противоинфекционными препаратами, рану обрабатывают глюкокортикостероидами: «Гиоксизон», «Тридерм», «Тримистин».
Важно! Применение вышеперечисленных препаратов должны составлять не менее срока, указанного в инструкции к препаратам, за исключением появления аллергических реакций на то или иной вещество.
2. Терапия, направленная на ускорение заживления уголков рта
После обработки заеды антибактериальным, противогрибковым или противовирусным препаратом, ее желательно обработать смягчающим средством, которое предотвратит подсушивание корки, из-за чего и развиваются чаще всего трещины. Кроме того, некоторые средства ускоряют регенерацию тканей.
После обработки воспаленного участка противоинфекционным препаратом, на заеду можно на нести следующие средства: «Бепантен», «Д-пантенол».
Как мы уже и отмечали, появлению и развитию заеды может позволить ослабленный иммунитет. Для укрепления иммунной системы назначается применение иммунномодуляторов, витаминных комплексов («Аэвит», «Витрум», «Дуовит», «Мульти-табс»)
(особенно , ), .
Недостаток витамина В2 (рибофлавина) является одной из частых причин появления ангулита, поэтому обратите свое внимание на дополнительном приеме продуктов. Обогащенных этим витамином – орехи (арахис, миндаль, ), зелень, капуста, молоко, печень, мясо, крупы.
3. Устранение физических причин появления заеды
Если ангулярный хейлит образовался из-за неправильно-установленных зубных протезов, пломбирования, искривленного прикуса, эти причины необходимо устранить, чтобы не появлялись рецидивы заболевания.
В случае, если причиной ангулита является наличие иного заболевания, одновременно проводят и его лечение.
Также, обратите внимание на профилактические меры, в которых мы поговорим немного позже.
Важно!
Перед применением народных средств лечения заеды, обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Чайное дерево. 2 раза в сутки прикладывайте к воспаленным уголкам рта ватный тампон, смоченный в масле чайного дерева, которое обладает не только антисептическими и смягчающими, но и заживляющими раны свойствами.
Рыбий жир. 1 ст. ложку смешайте с 10 каплями рыбьего жира. Делайте компресс из данного средства утром, минут на 15 и на ночь.
Появление в уголках рта болезненных трещин происходит по разным причинам, но всегда свидетельствует о снижении защитных сил организма, нехватке витаминов. Возникновение заед на губах (ангулита) может быть признаком заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, работы эндокринной системы. Причиной образования заед могут послужить инфекционные и воспалительные заболевания органов. Повреждение кожи в уголках губ доставляет много неприятностей: мешает принимать пищу, улыбаться, портит внешность. Важно не только вылечить язвочки, но и устранить причину их возникновения.
Содержание:
Причины и признаки ангулита
Заболевание проходит несколько стадий. Распознать его начало можно по образованию мелких зудящих пузырьков в уголках рта. При расчесывании они лопаются, за счет чего на коже появляется раздражение. Трещины углубляются, происходит их нагноение. Кожа воспаляется, образуются корочки, которые лопаются при открывании рта. Это причиняет боль.
Существует несколько основных причин, по которым могут появляться заеды на губах:
- авитаминоз;
- анемия;
- иммунодефицит;
- неправильный уход за кожей , нарушение правил гигиены;
- раздражение слюной из-за привычки облизывать губы, слюнотечения;
- грибковая и стрептококковая инфекция;
- сахарный диабет, хронические заболевания печени, органов пищеварения;
- простудные заболевания;
- употребление некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, гормональных средств);
- курение.
Видео: Причины появления заед
Последствия недостатка витаминов и микроэлементов в организме
Наиболее важную роль в обеспечении защиты кожи от проникновения инфекции и появления заед играют витамины группы B, особенно B2 (рибофлавин, который способствует поглощению кожей кислорода) и B6 (пиридоксин, участвующий в синтезе белков, в том числе и входящих в состав кожной ткани). Их недостаток можно восполнить, употребляя в пищу такие продукты, как сыр, творог, мясо, куриные яйца. Содержатся они также в зерновых культурах, поэтому необходимо есть хлеб из муки грубого помола, гречневую и овсяную каши.
Для поддержания иммунитета, обеспечения нормального состояния всех тканей большое значение имеет содержание в крови таких микроэлементов, как железо, которое входит в состав гемоглобина, а также цинка и других.
Анемия (пониженный уровень гемоглобина в крови) непосредственно связана с недостатком железа. Ее проявлениями становятся сухость кожи, ломкость ногтей и волос . Много железа содержится в орехах, гранатах, других свежих фруктах и овощах.
Благодаря присутствию цинка в организме происходит быстрая регенерация тканей, что способствует заживлению ран. Недостаток цинка отмечается при таких болезнях, как сахарный диабет, цирроз печени. Поэтому эти заболевания являются одной из причин образования заед на губах. Много цинка в кроличьем и курином мясе, бобовых растениях.
Виды возбудителей инфекции и их роль в образовании ангулита
Зимой и весной иммунитет ослабевает из-за более частых простудных заболеваний, недостатка витаминов, переохлаждения, обострения хронических болезней. Поэтому заеды на губах чаще всего возникают в этот период. Человеческий организм сталкивается с болезнетворными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибками.
Чаще всего на губах появляются заеды в результате заражения стрептококками, бактериями, обитающими в области рта и в носу.
Микроорганизмами, наиболее часто поражающими губы, поверхность носа, являются вирусы герпеса. Начальные признаки герпеса и ангулита похожи, но это совершенно разные заболевания. Они лечатся по-разному.
Инфекция может передаваться при непосредственном контакте с больным, а также при использовании чужих предметов гигиенического ухода, банных принадлежностей.
Грибковые заеды на губах (кандидоз) вызываются условно-патогенными микроорганизмами рода Candida. Кандидоз часто поражает язык, область рта. Может возникать воспаление слизистой оболочки, кожи, красной каймы губ (хейлит). Все эти патологии, как правило, сопровождаются появлением заед в уголках рта. Эти микроорганизмы всегда присутствуют в кишечнике, на коже здорового человека. При нарушении обменных процессов, физическом и нервном истощении организма, гормональном дисбалансе, тяжелых поражениях печени и других внутренних органов, венерических заболеваниях, употреблении наркотиков грибок активизируется, начинается патологический рост грибковой колонии, возникает кандидоз.
Спровоцировать размножение грибка и появление заед на губах могут некоторые лекарства. Например, грибковые заболевания часто возникают после долгого лечения антибиотиками, приема гормональных препаратов, медикаментозных средств наркотического действия.
Диагностика ангулита
Причина образования заед устанавливается с помощью лабораторных анализов.
Характер поражения кожи губ можно определить с помощью лабораторного исследования пробы кожи, взятой с поврежденного участка путем соскоба. Если под микроскопом не обнаруживается присутствие грибов, то делают общий анализ крови. Низкий уровень гемоглобина свидетельствует о наличии анемии.
Концентрация лейкоцитов и значение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) покажут наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме.
Делается анализ на содержание витаминов группы B.
По значению концентрации сахара в крови можно определить наличие сахарного диабета.
Заеды на губах могут появляться у вич-инфицированных, а также больных сифилисом. Поэтому для уточнения диагноза иногда делают пробы на такие заболевания.
Лечение ангулита
Лечение трещин и язвочек проводится с помощью мазей и дезинфицирующих средств. Используются препараты следующего действия:
- Антисептики. Рекомендуется полоскание рта этими препаратами, можно делать примочки на уголки губ.
- Антибактериальные средства. Они убивают болезнетворные микроорганизмы во рту и в окружающей области (Метронидазол).
- Противомикробные мази, в состав которых входят антибиотики (Бепантен, Тетрациклиновая).
- Мази с небольшим содержанием гормональных веществ (Гиоксизон, Тридерм).
- Прижигающие растворы (Йод, Зеленка). После обработки такими препаратами необходимо смазать ранку жирным или увлажняющим кремом.
- Противогрибковые мази и кремы (Клотримазол).
Препараты применяются в зависимости от поставленного диагноза. Кроме того, используются средства для укрепления иммунитета. Сюда относят иммуномодуляторы и комплексные препараты, содержащие витамины группы B, аскорбиновую кислоту (витамин C), витамин E (способен регенерировать клетки тканей), цинк, железо и другие микроэлементы.
Чтобы предотвратить повторное появление заед, необходимо лечить основное заболевание. Сопоставляя симптомы и оценивая результаты анализов крови, врач назначает лечение. Для того чтобы лечение было успешным, курс надо провести полностью, принимая препараты строго по назначению врача (особенно антибиотики и гормональные средства).
Видео: Лечение ангулита
Лечение ангулита у детей
Заеды у детей, как правило, возникают из-за поражения грибком или стрептококковыми бактериями. Причиной появления заед может стать пищевая или лекарственная аллергия, инфекционные и другие заболевания.
Если ангулит не имеет симптомов, характерных для конкретных болезней, то выбирают мази комплексного действия, обладающие антисептическим, противовоспалительным и противогрибковым эффектом. Одновременно рекомендуется давать детям витамины, разнообразить питание, включать в него больше фруктов и овощей.
Профилактика ангулита
Для того чтобы избежать заболевания, вызванного микробной инфекцией, нужно соблюдать основные гигиенические правила: пользоваться только собственными туалетными принадлежностями, полотенцем, губной помадой. Необходимо дезинфицировать посуду человека, у которого появились заеды на губах.
Важной мерой профилактики является своевременное лечение зубов, тщательный уход за полостью рта.
Профилактика появления заед на губах заключается в лечении и предупреждении заболеваний, которые могут быть причиной их образования.
