טופס שחרור: מוצק צורות מינון. דראג'י.
מאפיינים כלליים. מתחם:
מרכיב פעיל: Bromhexine hydrochloride - 8,000 מ"ג.
חומרי עזר: לקטוז מונוהידראט, עמילן תירס, ג'לטין, סיליקון דו חמצני קולואידי, מגנזיום סטארט;
מעטפת: סוכרוז, סידן פחמתי, מגנזיום קרבונט, טלק, מאקרוגול 6000, פובידון K 25, סירופ גלוקוז, שעוות קרנובה, טיטניום דו חמצני (E 171), צהוב קינולין (E 104).
תכונות פרמקולוגיות:
פרמקודינמיקה. ל-Bromhexine 8 Berlin-Chemie יש אפקט מוקוליטי (הפרשתי) ומכייח (הפרשה), כמו גם אפקט נוגד שיעול חלש. מפחית את צמיגות הליחה, מפעיל את האפיתל הריסי, מגדיל את נפח הליחה ומשפר את הפרשתו. ממריץ ייצור של חומר פעיל שטח אנדוגני, המבטיח את היציבות של תאי המכתשית במהלך הנשימה. ההשפעה מופיעה לאחר 2-5 ימים מתחילת הטיפול.
פרמקוקינטיקה. בנטילתו דרך הפה, הוא נספג כמעט לחלוטין (99%) במערכת העיכול תוך 30 דקות. זמינות ביולוגית - כ-80%. מגע חלבונים של פלזמה עבור 99%. חודר דרך מחסומי השליה ודם-מוח. חודר לחלב אם. בכבד הוא עובר דה-מתילציה וחמצון, ועובר חילוף חומרים לאמברוקסול. זמן מחצית החיים (T 1/2) הוא 16 שעות (עקב דיפוזיה הפוכה איטית מהרקמות). מופרש על ידי הכליות כמטבוליטים. עם T חמור 1/2 עשוי לעלות.
אינדיקציות לשימוש:
מחלות סימפונות ריאות חריפות וכרוניות, המלווה בהיווצרות ליחה של צמיגות מוגברת (טרכאוברונכיטיס, חסימתית,).
חָשׁוּב!הכירו את הטיפול
מינון ומתן:
התרופה נקבעת דרך הפה, לאחר אכילה, ללא לעיסה, שתייה מרובה של נוזלים.
למבוגרים ולמתבגרים מעל גיל 14: 1-2 טבליות 3 פעמים ביום (24-48 מ"ג ליום). ילדים מגיל 6 עד 14, כמו גם חולים במשקל של פחות מ-50 ק"ג: יש ליטול טבליה אחת 3 פעמים ביום (24 מ"ג ליום).
במקרה של פגיעה בתפקודי כליות ו/או כבד, יש להגדיל את המרווחים בין המנות, או להפחית את המינון. בנושא זה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.
משך השימוש נקבע על בסיס אישי ותלוי באינדיקציות ובמהלך המחלה. אם אתה צריך לקחת יותר מ 4-5 ימים, אתה צריך להתייעץ עם רופא.
תופעות לוואי:
התדירות מסווגת לפי רובריקות, בהתאם להתרחשות המקרה: לעתים קרובות מאוד (> 1/10), לעתים קרובות (<1/10-<1/100), нечасто (<1/100-<1/1000), редко (<1/1000-<1/10000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
בדרך כלל Bromhexine 8 Berlin-Chemie נסבל היטב.
במקרים נדירים, תסמינים דיספפטיים, החמרה של התריסריון, תגובות אלרגיות (פריחה בעור, נזלת,), חום ואפשריים.
.לעתים רחוקות (<0,01 %) - тяжелый .
.כאב ראש, .
פעילות מוגברת של טרנסמינאזות "כבד" (נדיר ביותר).
עם כל צורות התגובות האלרגיות, עליך להפסיק ליטול תרופה זו וליידע את הרופא שלך על כך.
אינטראקציה עם תרופות אחרות:
Bromhexine 8 Berlin-Chemie אינו נרשם במקביל לתרופות המדכאות את מרכז השיעול (כולל אלה המכילות קודאין), בגלל. זה מקשה על פינוי ליחה נוזלית.
Bromhexine 8 Berlin-Chemie מעודד חדירת אנטיביוטיקה (אריתרומיצין, צפלקסין, אוקסיטטראציקלין, אמפיצילין, אמוקסיצילין) להפרשת הסימפונות ב-4-5 הימים הראשונים של טיפול אנטי-מיקרוביאלי.
לא תואם לתמיסות אלקליות.
התוויות נגד:
רגישות יתר לברומהקסין ולמרכיבים אחרים של התרופה;
כיב פפטי של הקיבה והתריסריון (בשלב החריף);
.הריון (שלישי ראשון);
חוסר לקטאז, אי סבילות ללקטוז, תת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז;
גיל .detsky עד 6 שנים.
בקפידה
. כליות ו/או;
. תוך הפרה של תנועתיות הסימפונות, מלווה בהצטברות מוגזמת של הפרשות;
.בנטייה לדימומים בקיבה באנמנזה.
Bromhexine 8 Berlin-Chemie
בילדים יש לשלב את הטיפול עם ניקוז יציבה או עיסוי רטט בחזה, המקל על הוצאת הפרשות מהסמפונות.
השפעת התרופה על היכולת לנהוג בכלי רכב ומנגנוני בקרה
במהלך תקופת הטיפול ב-Bromhexine 8 Berlin-Chemie, יש לנקוט זהירות בעת נהיגה ברכב ועיסוק בפעילויות אחרות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.
מנת יתר:
ההשלכות מסכנות החיים של מנת יתר בעת שימוש ב-Bromhexine 8 Berlin-Chemie אינן ידועות.
התסמינים הבאים אפשריים: בחילות, הקאות, הפרעות דיספפטיות. טיפול: הקאות מלאכותיות, ב-1-2 השעות הראשונות לאחר נטילת התרופה.
בשל הרמה הגבוהה של קשירת חלבון ונפח ההפצה הגבוה, סילוק ברומהקסין במהלך המודיאליזה או משתן מאולץ אינו מתרחש.
תנאי אחסון:
בטמפרטורה שאינה גבוהה מ-25 מעלות צלזיוס. תרופה לאחסון במקום, לא זמינה לילדים. חיי מדף 5 שנים. אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה!
תנאי חופשה:
בלי מתכון
חֲבִילָה:
דראג'י 8 מ"ג. 25 דראג'ים באריזת שלפוחית (שלפוחית PVC/רדיד אלומיניום). 1 שלפוחית עם הוראות שימוש בקופסת קרטון.
Bromhexine 8 Berlin-Chemie - מכייח, רירי. הוא משמש למחלות של דרכי הנשימה, המלווה בהפרשה מוגברת של כיח צמיג (אסתמה הסימפונות, דלקת ריאות, תהליך דלקתי מפוזר המכסה את דרכי הנשימה התחתונות - קנה הנשימה והסימפונות, ברונכיטיס עוויתי, התרחבות בלתי הפיכה של הסימפונות, אמפיזמה, שחפת, התפתחות של תהליך סיבי בריאות עקב שאיפה ממושכת של אבק תעשייתי). מנזל ליחה ומקל על הוצאתו מהריאות, מספק הסרה יעילה של הפרשות הסימפונות מדרכי הנשימה, בעל אפקט נוגד שיעול חלש. זה משפר את התכונות הריאולוגיות של כיח, מפעיל את האפיתל הריסי, מגדיל את נפח ההפרשה הפתולוגית של קנה הנשימה והסימפונות במהלך הכייח, משפר את הפרשתו. ממריץ את ייצור חומרים פעילי שטח המצפים מבפנים את המככיות הריאתיות ומבטיחים את יציבותם בזמן הנשימה - פעיל שטח ריאתי. הפעולה של Bromhexine 8 Berlin-Chemie הופכת בולטת ביום ה-2-5 של קורס התרופות. בנטילתו דרך הפה, הוא נספג במהירות (תוך חצי שעה) וכמעט לחלוטין ממערכת העיכול. כ-80% מהחומר הניתן נכנס לזרם הדם ללא שינוי. קשור כמעט לחלוטין לחלבוני פלזמה. בכבד, הוא עובר טרנספורמציות מטבוליות עם היווצרות המטבוליט הפעיל של אמברוקסול. זמן מחצית החיים של התרופה ארוך יחסית עקב דיפוזיה הפוכה איטית מרקמות והוא 15 שעות. במחלת כליות כרונית, שבה יש מוות הדרגתי של רקמת הכליה, הפרשת מטבוליטים מהגוף נפגעת. בשימוש ממושך, התרופה עלולה להצטבר בגוף. Bromhexine 8 Berlin-Chemie אינו משמש לאי סבילות אינדיבידואלית לתרופה, כיבי קיבה ותריסריון בזמן החמרה, במהלך ההריון ובמהלך ההנקה (התרופה עוברת לחלב אם).
ברפואת ילדים, Bromhexine 8 Berlin-Chemie משמש מגיל 6. בזהירות, התרופה נקבעת לאי ספיקת תפקודי כבד ו/או כליות, תפקוד מוטורי לקוי של הסימפונות, מלווה בהצטברות מוגזמת של הפרשות הסימפונות, עם דימום קיבה תכוף בהיסטוריה של המחלה. הזמן הטוב ביותר ליטול את התרופה הוא לאחר ארוחה. ריבוי יישום - שלוש פעמים ביום. מנה בודדת - 1-2 טבליות (תלוי בגיל ובמצב קליני). במקרה של אי ספיקה בתפקוד הכליות, יש להפחית מנה בודדת או להגדיל את מרווחי הזמן בין המנות. קביעת טקטיקות טיפול בחולים כאלה היא זכותו הבלעדית של הרופא. משך מהלך התרופה נקבע בנפרד ותלוי באינדיקציות ובאופי מהלך המחלה. אם אתה צריך להשתמש בתרופה במשך יותר מ 4-5 ימים, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. ל-Bromhexine 8 Berlin-Chemie יש פרופיל בטיחות חיובי ובדרך כלל נסבל היטב על ידי מטופלים. תופעות לוואי (בחילות, הקאות, כאבים אפיגסטריים, החמרה של כיבי קיבה ותריסריון, פריחה בעור, נזלת, נפיחות, נשימה מהירה ומאומצת, היפרתרמיה) הן נדירות. מקרים של מנת יתר של תרופות בספרות הרפואית אינם מתוארים. תיאורטית, מנת יתר יכולה להתבטא בתופעות של שיכרון (בחילות, הקאות, שלשולים). הטיפול הוא סימפטומטי. Bromhexine 8 Berlin-Chemie אינו משמש בשילוב עם תרופות נגד שיעול הפועלות באופן מרכזי (לדוגמה, תרופות המכילות קודאין) המדכאות את רפלקס השיעול, בגלל זה מקשה על הסרת הפרשות הסימפונות הנוזליות. התרופה מקדמת חדירת תרופות אנטיבקטריאליות לליחה ב-4-5 הימים הראשונים של קורס התרופה. במהלך הטיפול התרופתי, יש צורך להגביר את צריכת הנוזלים, כי. אמצעי זה יעזור להגביר את יעילות התרופה בדליל ליחה.
פַרמָקוֹלוֹגִיָה
חומר מוקוליטי בעל פעולה מכייח. מפחית את הצמיגות של הפרשות הסימפונות על ידי דה-פולריזציה של פוליסכרידים חומציים הכלולים בו וגירוי תאי הפרשה של רירית הסימפונות, המייצרים סוד המכיל פוליסכרידים ניטרליים. הוא האמין כי bromhexine מקדם היווצרות של פעיל שטח.
פרמקוקינטיקה
ברומהקסין נספג במהירות ממערכת העיכול ועובר חילוף חומרים נרחב במהלך ה"מעבר הראשון" דרך הכבד. הזמינות הביולוגית היא כ-20%. בחולים בריאים, Cmax בפלזמה נקבע לאחר שעה.
מופץ באופן נרחב ברקמות הגוף. כ-85-90% מופרשים בשתן בעיקר בצורת מטבוליטים. המטבוליט של ברומהקסין הוא אמברוקסול.
הקישור של ברומהקסין לחלבוני פלזמה גבוהה. T 1/2 בשלב הטרמינל הוא כ-12 שעות.
Bromhexine חוצה את BBB. בכמויות קטנות הוא חודר את מחסום השליה.
רק כמויות קטנות מופרשות בשתן עם T 1/2 של 6.5 שעות.
הפינוי של ברומהקסין או המטבוליטים שלו עשוי להיות מופחת בחולים עם פגיעה קשה בתפקוד הכבד והכליות.
טופס שחרור
דראג'י מצהוב לירקרק-צהוב צורה דו קמורה עם ליבה כמעט לבנה.
חומרי עזר: לקטוז מונוהידראט - 34.4 מ"ג, עמילן תירס - 14.6 מ"ג, ג'לטין - 1.8 מ"ג, סיליקון דו חמצני קולואידי - 0.6 מ"ג, מגנזיום סטארט - 0.6 מ"ג.
הרכב מעטפת: סוכרוז - 27.704 מ"ג, סידן פחמתי - 4.326 מ"ג, מגנזיום קרבונט - 1.507 מ"ג, טלק - 1.507 מ"ג, מאקרוגול 6000 - 1.75 מ"ג, פובידון K25 - 0.243 מ"ג, סירופ גלוקוז - 1.639 מ"ג - 1.630 מ"ג ו2 מ"ג רכב, 0.639 מ"ג רכב. דו חמצני (E171) - 1.166 מ"ג, צהוב קינולין (E104) - 0.146 מ"ג.
25 יחידות. - שלפוחיות (1) - חבילות קרטון.
מִנוּן
בתוך מבוגרים וילדים מעל גיל 10 - 8 מ"ג 3-4 פעמים ביום. ילדים מתחת לגיל שנתיים - 2 מ"ג 3 פעמים ביום; בגיל שנתיים עד 6 שנים - 4 מ"ג 3 פעמים ביום; בגיל 6 עד 10 שנים - 6-8 מ"ג 3 פעמים ביום. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון למבוגרים עד 16 מ"ג 4 פעמים ביום, לילדים - עד 16 מ"ג 2 פעמים ביום.
בצורת אינהלציות למבוגרים - 8 מ"ג כל אחד, ילדים מעל גיל 10 - 4 מ"ג כל אחד, בגיל 6-10 שנים - 2 מ"ג כל אחד. בגיל 6 שנים - משמש במינונים של עד 2 מ"ג. שאיפות מתבצעות 2 פעמים ביום.
ההשפעה הטיפולית עשויה להופיע ביום ה-4-6 של הטיפול.
אינטראקציה
Bromhexine אינו תואם לתמיסות אלקליות.
רגישות יתר לברומהקסין.
תכונות אפליקציה
שימוש במהלך ההריון וההנקה
במהלך ההריון וההנקה, Bromhexine משמש במקרים שבהם התועלת המיועדת לאם גוברת על הסיכון הפוטנציאלי לעובר או לילד.הוראות מיוחדות
במקרה של כיב קיבה, כמו גם אינדיקציות של דימום קיבה בהיסטוריה, יש להשתמש בברומהקסין תחת השגחה רפואית.
השתמש בזהירות בחולים הסובלים מאסטמה של הסימפונות.
Bromhexine אינו משמש בו זמנית עם תרופות המכילות קודאין, בגלל. זה מקשה על שיעול ליחה רופפת.
הוא משמש כחלק מתכשירים משולבים ממקור צמחי עם שמנים אתריים (כולל שמן אקליפטוס, שמן אניס, שמן מנטה, מנטול).
שם מסחרי של התרופה: Bromhexine 8 Berlin-Chemie
שם בינלאומי לא קנייני: ברומהקסין
צורת מינון: dragee
הרכב עבור 1 דראגי:
גַרעִין:
חומר פעיל: ברומהקסין הידרוכלוריד - 8,000 מ"ג.
חומרי עזר:לקטוז מונוהידראט - 34.400 מ"ג, עמילן תירס - 14.600 מ"ג, ג'לטין - 1.800 מ"ג, סיליקון דו חמצני קולואידי - 0.600 מ"ג, מגנזיום סטארט - 0.600 מ"ג;
צדף: סוכרוז - 27.704 מ"ג, סידן פחמתי - 4.326 מ"ג, מגנזיום פחמתי -1.507 מ"ג, טלק - 1.750 מ"ג, מאקרוגול 6000 - 1.750 מ"ג, סירופ גלוקוז - 1.639 מ"ג, טיטניום דו חמצני (E171) - 64 מ"ג - 50 מ"ג, 53 מ"ג פוידון. שעוות קרנובה - 0.012 מ"ג, צהוב קינולין (E 104) - 0.146 מ"ג.
תיאור: דראג'ים צהובים עד ירקרק-צהובים מעט דו קמורים עם ליבה כמעט לבנה.
קבוצה תרופתית: חומר מוקוליטי מכייח.
ATX: R05CB02.
פרמקודינמיקה
לברומהקסין יש אפקט מוקוליטי (הפרשתי) ומכייח (הפרש מוטורי).
מפחית את צמיגות הליחה, מפעיל את האפיתל הריסי, מגדיל את נפח הליחה ומשפר את הפרשתו. ממריץ ייצור של חומר פעיל שטח אנדוגני, המבטיח את היציבות של תאי המכתשית במהלך הנשימה. ההשפעה מופיעה לאחר 2-5 ימים מתחילת הטיפול.
פרמקוקינטיקה
במתן דרך הפה, Bromhexine נספג כמעט לחלוטין (99%) ממערכת העיכול (GIT) תוך 30 דקות, הקשר עם חלבוני פלזמה הוא 99%. חודר דרך מחסומי השליה ודם-מוח. חודר לחלב אם. בכבד הוא עובר דה-מתילציה וחמצון, ועובר חילוף חומרים לאמברוקסול. במחלת כבד חמורה יש ירידה בפינוי ברומהקסין. זמן מחצית החיים הוא 15 שעות (עקב דיפוזיה הפוכה איטית מרקמות). מופרש על ידי הכליות כמטבוליטים. באי ספיקת כליות כרונית (CRF), הפרשת מטבוליטים נפגעת. בשימוש חוזר, זה יכול להצטבר.
אינדיקציות לשימוש
הפרת הפרשה והובלה של כיח במחלות ברונכופולמונריות חריפות וכרוניות (לדוגמה, tracheobronchitis, ברונכיטיס חריפה וכרונית, אמפיזמה ריאתית).
התוויות נגד
רגישות יתר לברומהקסין ומרכיבים אחרים של התרופה;
מחסור בלקטאז, אי סבילות לגלקטוז או פרוקטוז, תסמונת תת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז, מחסור בסוקראז-איזומלטאז;
כיב פפטי של הקיבה והתריסריון (בשלב החריף);
הריון (שלישי ראשון);
גיל ילדים עד 6 שנים.
בקפידה
אי ספיקת כליות ו/או כבד;
תוך הפרה של תנועתיות הסימפונות, מלווה בהצטברות מוגזמת של הפרשות;
עם היסטוריה של דימום במערכת העיכול.
שימוש במהלך ההריון וההנקה
השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי רק אם התועלת המיועדת לאם עולה על הסיכון האפשרי לעובר. השימוש בתרופה במהלך הנקה הוא התווית נגד.
מינון ומתן
התרופה נקבעת דרך הפה, לאחר אכילה, ללא לעיסה, שתייה מרובה של נוזלים.
למבוגרים ולמתבגרים מעל גיל 14: 3 פעמים ביום, 1-2 טבליות (24-48 מ"ג ליום).
ילדים מגיל 6 עד 14, כמו גם חולים במשקל של פחות מ-50 ק"ג: ליטול 3 פעמים ביום, טבליה אחת (24 מ"ג ליום).
במקרה של פגיעה בתפקודי כליות ו/או כבד, יש להגדיל את המרווחים בין המנות, או להפחית את המינון. בנושא זה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.
משך השימוש נקבע על בסיס אישי ותלוי באינדיקציות ובמהלך המחלה. אם אתה צריך לקחת יותר מ 4-5 ימים, אתה צריך להתייעץ עם רופא.
תופעות לוואי
בדרך כלל Bromhexine 8 Berlin-Chemie נסבל היטב.
תופעות הלוואי האפשריות מפורטות להלן בתדירות ההתרחשות יורדת: לעתים קרובות מאוד (>1/10), לעתים קרובות (<1/100, <1/10), нечасто (<1/1000<1/100), редко (<1/10000<1/1000), очень редко, включая отдельные сообщения (<1/10000), неизвестно (не может быть оценена исходя из имеющихся данных)
הפרעות במערכת החיסון:
לְעִתִים רְחוֹקוֹת:תגובות רגישות יתר (פריחה בעור, אנגיואדמה, קשיי נשימה, שן בעור, אורטיקריה);
לעיתים נדירות:תגובות אנפילקטיות, עד להלם אנפילקטי.
הפרעות עור ורקמות תת עוריות:
לעיתים נדירות:תגובות עור קשות כגון תסמונת סטיבנס-ג'ונסון ותסמונת ליאל (ראה סעיף "הוראות מיוחדות").
הפרות כלליות
לְעִתִים רְחוֹקוֹת:בחילות, כאבי בטן, הקאות, שלשולים.
עבור כל צורות של תגובות אלרגיות, הפסיק לקחת את התרופה וספר לרופא שלך.
מנת יתר
ההשלכות מסכנות החיים של מנת יתר בעת שימוש ב-Bromhexine 8 Berlin-Chemie אינן ידועות.
האפשרויות הבאות סימפטומים: בחילות, הקאות, שלשולים, הפרעות דיספפטיות.
יַחַס: הקאות מלאכותיות, שטיפת קיבה ב-1-2 השעות הראשונות לאחר נטילת התרופה.
בשל הרמה הגבוהה של קשירת חלבון ונפח ההפצה הגבוה, סילוק ברומהקסין במהלך המודיאליזה או משתן מאולץ אינו מתרחש.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
Bromhexine לא נקבע בו זמנית עם נוגדי שיעול (כולל אלה המכילים קודאין), בגלל. זה מקשה על פינוי ליחה נוזלית.
Bromhexine מקדם את חדירת האנטיביוטיקה (אריתרומיצין, צפלקסין, אוקסיטטראציקלין, אמפיצילין, אמוקסיצילין) להפרשת הסימפונות ב-4-5 הימים הראשונים של טיפול אנטי-מיקרוביאלי.
הוראות מיוחדות
במקרים של פגיעה בתנועתיות הסימפונות או עם מופרשת כמות משמעותית של ליחה, השימוש ב-Bromhexine 8 Berlin-Chemie מצריך זהירות, בשל הסיכון להפרשה מאוחרת בדרכי הנשימה.
באי ספיקת כליות חמורה, יש צורך לקחת בחשבון את האפשרות של הצטברות של מטבוליטים הנוצרים בכבד. בטיפול ארוך טווח, מומלץ מעקב אחר תפקוד הכליות.
קיימות עדויות להתרחשות במקרים נדירים מאוד של תגובות עור (כגון תסמונת סטיבנס-ג'ונסון ותסמונת ליאל) עם שימוש בברומהקסין. אם מתרחשות תגובות אלרגיות, יש להפסיק את השימוש בתרופה מיד ולהתייעץ עם רופא.
השפעת התרופה על היכולת לנהוג בכלי רכב ומנגנונים
במהלך תקופת הטיפול, יש לנקוט זהירות בנהיגה ברכב ובעיסוק בפעילויות אחרות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר של תשומת לב ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.
טופס שחרור
דראג'י 8 מ"ג.
25 דראג'ים באריזת שלפוחית (שלפוחית PVC/רדיד אלומיניום).
1 שלפוחית עם הוראות שימוש בקופסת קרטון.
תנאי אחסון
יש לאחסן את התרופה בטמפרטורה שאינה עולה על 25ºС.
תרופה לאחסון במקום, לא זמינה לילדים!
תאריך אחרון לשימוש
אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה!
תנאי חג
בלי מתכון.
כתובת תביעה:
123317, מוסקבה, סוללת פרסנסקאיה, בניין 10, מרכז עסקים "מגדל על נברז'ניה", בלוק B.
שיעול הוא בעיה לא נעימה שאיש אינו חסין ממנה. למרבה המזל, הרפואה המודרנית מציעה הרבה תרופות המסייעות להקל ולהעלים את הסימפטום הזה. ו-Bromhexine 8 Berlin Chemie נחשבת לתרופה די טובה. הוראות שימוש, תופעות לוואי, התוויות נגד, מחירים וביקורות - זה מה שמעניין את המטופלים בעיקר. אז מהן תכונות התרופה? איך ליישם את זה נכון?
טופס שחרור ותיאור של הרכב התרופה
התרופה מיוצרת בצורה של dragee biconvex. יש לו ליבה לבנה וקליפה צהובה קשה (לעיתים ירקרקה). המרכיב הפעיל העיקרי הוא ברומהקסין הידרוכלוריד. דראגי אחד מכיל 8 מ"ג מהרכיב הזה, שלמעשה מעיד על שמו - "Bromhexine Berlin - Chemi 8". טבליות מונחות בשלפוחיות של 25 חתיכות.
כמו כן, תרופה זו זמינה בצורה של טיפות למתן דרך הפה. זוהי תמיסה צהבהבה שקופה עם ארומה נעימה. כחומרי עזר, אשלגן דימימן פוספט, נתרן מימן פוספט, לבומנטל, מים מטוהרים, סוכרוז, שמן אניס, פרי שומר, נענע ואקליפטוס נמצאים כאן. התמיסה המוגמרת מכילה 41% אלכוהול אתילי.
תכונות פרמקולוגיות עיקריות
אילו תכונות יש ל-Bromhexine 8 Berlin-Chemie? הוראות שימוש מצביעות על כך שלתרופה יש תכונות מוקוליטיות ומכייח. תרופה זו מפעילה את עבודת האפיתל הריסי, מגדילה את נפח הליחה המופרשת, וגם מפחיתה את צמיגותו, אשר, בהתאם, תורמת להפרשה קלה ומהירה שלו.
בנוסף, התרופה מעוררת ייצור של חומר פעיל שטח אנדוגני, המבטיח את היציבות של תאי המכתשית בתהליכי הנשימה. לתרופה יש גם אפקט נוגד שיעול קל.
לאחר נטילת הטבליות, הן מתמוססות במהירות ונספגות בדפנות מערכת העיכול - תהליך זה אורך לא יותר מ-30 דקות. הזמינות הביולוגית של התרופה היא 80%. חילוף החומרים מתבצע ברקמות הכבד - כאן ברומהקסין נותן את עצמו לתגובות חמצון ודה-מתילציה. המטבוליט העיקרי שלו הוא אמברוקסול, המופרש על ידי הכליות עם שתן. הוא 15 שעות. בשימוש חוזר, התרופה יכולה להצטבר בגוף, ולכן במהלך הטיפול חשוב מאוד לעקוב אחר המלצות הרופא.
אינדיקציות לטיפול
באילו מקרים מתאים ליטול Bromhexine 8 Berlin-Chemie? השימוש בו מצוין בנוכחות שיעול יבש והיווצרות ליחה עם צמיגות מוגברת. בפרט, התרופה ניתנת לחולים הסובלים מברונכיטיס חסימתית, אסטמה של הסימפונות, טרכאוברונכיטיס, דלקת ריאות ודלקת ריאות. "ברומהקסין" עוזר להקל על מצבם של חולים הסובלים מאמפיזמה, שחפת, סיסטיק פיברוזיס וברונכיאקטזיס. אבל אתה חייב לומר מיד כי תרופה זו משמשת בטיפול מורכב, שכן אי אפשר לחסל את המחלה הבסיסית בעזרתה.
התרופה "Bromhexine 8 Berlin - Chemi": הוראות שימוש, טבליות
מלכתחילה, ראוי לומר שרק רופא יכול לרשום תרופה כזו - במקרה זה, אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות, במיוחד אם אתה נוטל תרופות אחרות. באילו מינונים עלי ליטול את התרופה Bromhexine 8 Berlin-Chemie מכייח? הוראות השימוש קובעות כי חולים מבוגרים ומתבגרים מעל גיל 14 נוטלים בדרך כלל 1 או 2 טבליות שלוש פעמים ביום. לאנשים ששוקלים פחות מ-50, כמו גם ילדים בגילאי 6 עד 14 שנים, מומלץ ליטול טבליה אחת שלוש פעמים ביום. מהלך הטיפול תלוי במצבו של המטופל, אך ככלל אינו עולה על 4-5 ימים.
רצוי ליטול את הטבליות לאחר הארוחות עם מים, בלי לנשוך או ללעוס. במהלך הטיפול, מומלץ למטופלים לשתות הרבה מים על מנת לשמור על ההשפעה ההפרשה של ברומהקסין.
התרופה "Bromhexine 8 Berlin - Chemi": הוראות שימוש, טיפות
במקרים מסוימים, רצוי ליטול תרופה זו בטיפות. 1 מ"ל מהתמיסה מכיל 8 מ"ג של ברומהקסין הידרוכלוריד, המתאים ל-23 טיפות.
באילו מינונים יש ליטול את תמיסת Bromhexine 8 Berlin-Chemie? ההוראה אומרת שעבור מבוגרים מנה בודדת היא 23 - 46 טיפות. הכמות היומית המקסימלית של התרופה היא 69 - 138 טיפות, המתאים ל-24 - 48 מ"ג של ברומהקסין הידרוכלוריד. ילדים מגיל 6 עד 14 לוקחים 23 טיפות מהתמיסה שלוש פעמים ביום.
האם יש התוויות נגד לאשפוז?
האם כל החולים יכולים לקחת Bromhexine 8 Berlin-Chemie? הוראות השימוש מאשרות שעדיין קיימות התוויות נגד ויש להכיר את רשימתן עוד לפני תחילת הטיפול.
ראשית, יש לומר כי התרופה אינה נרשמה לחולים עם רגישות יתר לברומהקסין או למרכיבים אחרים. לתרופה יש מגבלות גיל - אסור ליטול אותה על ידי ילדים מתחת לגיל שש. בנוסף, התוויות נגד כוללות כיב פפטי של הקיבה או המעיים במהלך החמרה.
ישנן גם התוויות נגד כביכול יחסיות, הכוללות אי ספיקת כליות וכבד - במקרים כאלה, השימוש בתרופה אפשרי, אך במינונים קטנים יותר ותחת פיקוח רפואי צמוד. כמו כן, אין לרשום תרופה למחלות הסימפונות, המלוות בייצור ליחה מוגבר או פגיעה בתנועתיות, שכן הדבר עלול להוביל להצטברות ולסטגנציה של הסוד.
אילו תופעות לוואי יכולה התרופה לגרום?
מטופלים רבים מתעניינים בשאלה האם טיפול ב-Bromhexine 6 Berlin-Chemie יכול להיות מסוכן? ההוראה מכילה נתונים על תופעות לוואי אפשריות, אם כי ביקורות של רופאים ומטופלים מצביעות על כך שהן נדירות ביותר.
לפעמים טבליות גורמות לתגובה אלרגית, שעלולה להיות מלווה בפריחה בעור, גירוד, נפיחות ונזלת. לעתים רחוקות מאוד, בחילות, הקאות, כאבי בטן, גזים והחמרה של כיב פפטי מופיעים במהלך הטיפול. תופעות לוואי אחרות כוללות כאב ראש, חום, צמרמורת, סחרחורת. במקרים נדירים מאוד, הטיפול מלווה בעלייה בפעילות של טרנסמינאזות בכבד.
אם חלה הידרדרות כלשהי, כדאי להפסיק את נטילת הגלולות לזמן מה ולהתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי - יכול להיות שפשוט צריך לשנות את המינון. אם התרופה אינה מתאימה למטופל, המומחה בוחר אנלוגי יעיל.
כמה עולה התרופה?
כמובן שקשה מאוד לציין את העלות המדויקת של התרופה, שכן הנתון תלוי בדברים רבים, כולל עיר מגוריך, המדיניות הפיננסית של בית המרקחת וכו'. בכל זאת, שלפוחית של 25 טבליות עם מינון. של 8 מ"ג יעלה בממוצע 100 עד 130 רובל. אגב, כמות זו של התרופה בדרך כלל מספיקה לקורס מלא של טיפול. אגב, המחיר של Bromhexine 8 טיפות הוא בערך זהה - בקבוק 20 מ"ל עולה בממוצע 130 רובל.
האם יש אנלוגים יעילים?
מהי התרופה "Bromhexine 8 Berlin - Chemi"? הוראות לשימוש? טבליות או טיפות - מה עדיף? שאלות אלו מעניינות מטופלים רבים. בנוסף, לעתים קרובות הם שואלים אם יש תחליפים יעילים לתרופה זו.
כמובן, במידת הצורך, אתה יכול לבחור אנלוגי באיכות גבוהה. בפרט, לתרופה Ambroxol, הזמינה בצורה של טבליות, סירופ לילדים ומבוגרים, יש את אותן תכונות. תחליפים אחרים כוללים Ambrosan, Acetal, ACC, Lazolvan, Mukosol, Pectolvan, Fluditek ועוד רבים אחרים. חלקם עולים יותר, חלקם מתאימים לילדים, וחלקם מיועדים למבוגרים בלבד. למעשה, הבחירה של תרופות כייחות בשוק התרופות המודרני היא רחבה למדי, אך זכרו שרק הרופא המטפל יכול לבחור תחליף יעיל ובטוח.
Bromhexine 8 Berlin-Chemie
שם בינלאומי לא קנייני
ברומהקסין
צורת מינון
טבליות מצופות, 8 מ"ג
מתחם
טבליה מצופה אחת מכילה:
חומר פעיל -ברומהקסין הידרוכלוריד 8 מ"ג,
חומרי עזר:עמילן תירס, לקטוז מונוהידראט, מגנזיום stearate, ג'לטין, סיליקון דו חמצני קולואידי נטול מים
הרכב מעטפת:סוכרוז, סידן פחמתי, מגנזיום פחמתי קל, טלק, מאקרוגול 6000, גלוקוז נוזלי (במונחים של חומר יבש), טיטניום דו חמצני (E 171), פובידון K25, שעוות קרנובה, צהוב קינולין (E 104).
תיאור
טבליות בעלות משטח מעט דו קמור, מצופות מצהוב עד ירקרק-צהוב, עם ליבה כמעט לבנה.
קבוצה תרופתית
מצפה. Mucolytics. ברומהקסין.
קוד ATX R05CB02
תכונות פרמקולוגיות
פרמקוקינטיקה
במתן דרך הפה, Bromhexine נספג כמעט לחלוטין; זמן מחצית החיים שלו הוא כ. 0.4 שעות. Cmax בנטילה דרך הפה הוא שעה. השפעת המעבר הראשון בכבד היא כ-80%. חומרים פעילים ביולוגית נוצרים בתהליך ההפרשה. קשירת חלבון פלזמה היא 99%.
הירידה בריכוז הפלזמה היא תהליך רב פאזי. זמן מחצית החיים שלאחריו נעצר הפעולה הוא כשעה. בנוסף, זמן מחצית החיים הסופני הוא כ- 16 שעות, זאת בשל חלוקה מחדש של כמויות קטנות של ברומהקסין ברקמות. נפח הפיזור הוא כ-7 ליטר לק"ג משקל גוף. ברומהקסין אינו מצטבר בגוף.
ברומהקסין חוצה את מחסום השליה, וחודר גם לנוזל השדרה ולחלב האם.
הפרשה - בעיקר דרך הכליות, שכן מטבוליטים נוצרים בכבד. בשל מידת הקישור הגבוהה לחלבונים של ברומהקסין ונפח הפיזור המשמעותי שלו, כמו גם בשל הפיזור האיטי שלו מרקמות לדם, הפרשה של כל חלק משמעותי מהתרופה על ידי דיאליזה או משתן כפוי אינה סבירה.
במחלת כבד חמורה ניתן לצפות לירידה בפינוי חומר האם. באי ספיקת כליות חמורה, ניתן להאריך את זמן מחצית החיים של ברומהקסין. בתנאים פיזיולוגיים, ניטרוזציה של ברומהקסין אפשרית בקיבה.
פרמקודינמיקה
Bromhexine היא נגזרת סינתטית של החומר הפעיל הצמחי וסיצין. יש לו אפקט הפרשה ומקדם את פינוי ההפרשות מהסמפונות. מחקרים הראו כי תרופה זו מגדילה את שיעור הרכיב הסרוסי בהפרשות הסימפונות. זה מקל על הובלת ליחה על ידי הפחתת צמיגותו ושיפור העבודה של האפיתל הריסי.
על רקע השימוש בברומהקסין, ישנה עלייה בריכוז האנטיביוטיקה אמוקסיצילין, אריתרומיצין ואוקסיטטרציקלין בליחה ובהפרשות הסימפונות. המשמעות הקלינית של השפעה זו לא הובהרה.
אינדיקציות לשימוש
טיפול סודליטי במחלות אקוטיות וכרוניות של הסימפונות והריאות, מלווה בליחה קשה להפרדה
מינון ומתן
מבוגרים נוטלים 1-2 טבליות של Bromhexine 8 Berlin-Chemie 3 פעמים ביום (מקביל ל-24-48 מ"ג של Bromhexine hydrochloride ליום).
מטופלים השוקלים פחות מ-50 ק"ג נוטלים טבליה אחת של Bromhexine 8 Berlin-Chemie 3 פעמים ביום.
בהפרעות חמורות בתפקוד הכבד או הכליות, מומלץ להפחית את המינון.
טבליות נלקחות לאחר הארוחות, ללא לעיסה, עם הרבה נוזלים. ההשפעה ההפרשית של התרופה נשמרת על ידי צריכת נוזלים.
משך הטיפול נקבע באופן אינדיבידואלי בהתאם להתוויות ולמהלך המחלה. אין ליטול Bromhexine 8 Berlin Chemi יותר מ-4-5 ימים ללא התייעצות עם רופא.
תופעות לוואי
לפעמים (≥ 1/1000 ל< 1/100)
עלייה בטמפרטורת הגוף
תגובות רגישות יתר (פריחה בעור, אנגיואדמה, הפרעות בדרכי הנשימה, גירוד, אורטיקריה)
בחילות, כאבי בטן, הקאות, שלשולים
לעיתים נדירות (< 1/10000)
תגובות אנפילקטיות, כולל הלם אנפילקטי
התפתחות של תגובות עור קשות כגון תסמונת סטיבנס-ג'ונסון ותסמונת ליאל
במקרה של תגובות רגישות יתר, תגובה אנפילקטית או כל שינוי חריג בעור ובריריות, יש להפסיק את נטילת ה-Bromhexine 8 Berlin-Chemie מיד ולהתייעץ עם רופא.
התוויות נגד
רגישות יתר ידועה לברומהקסין או לאחד ממרכיבי התרופה האחרים
אי סבילות לגלקטוז או פרוקטוז תורשתית, תסמונת תת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז, חסר תורשתי של סוכראז-איזומלטאז
תקופת הנקה
גיל ילדים עד 18 שנים
אינטראקציות תרופתיות
בשימוש ב-Bromhexine 8 Berlin-Chemie בשילוב עם תרופות נגד שיעול, תיתכן הצטברות מסוכנת של הפרשות עקב דיכוי רפלקס השיעול - לכן, כאשר רושמים שילוב זה של תרופות, יש צורך בבדיקה יסודית במיוחד.
עם שימוש בו זמנית בתרופות הגורמות לתסמינים של גירוי של מערכת העיכול, ניתן להגביר את ההשפעה המעצבנת על הריריות של מערכת העיכול.
הוראות מיוחדות
תגובות עור
כתוצאה מהשימוש בברומהגסין, במקרים נדירים ביותר, התרחשו תגובות עור קשות, למשל, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון ותסמונת ליאל. אם מופיעים שינויים חריגים בעור ובריריות, יש להפסיק מיד את נטילת Bromhexine 8 Berlin-Chemie ולהיוועץ ברופא.
כיב קיבה ותריסריון
אין להשתמש ב-Bromhexine 8 Berlin-Chemie אם אתם סובלים (או סבלתם בעבר) מכיב קיבה או בתריסריון, מכיוון ש-Bromhexine עלול להשפיע על תפקוד המחסום של הקרום הרירי של מערכת העיכול.
ריאות ודרכי אוויר
בהקשר להצטברות אפשרית של הפרשות, יש לנקוט משנה זהירות בשימוש ב-Bromhexine 8 Berlin-Chemie בחולים עם פגיעה בתנועתיות הסימפונות והפרשה מוגברת של ריר (לדוגמה, במחלה נדירה כמו דיסקינזיה ריסירית ראשונית [דיסקינזיה ריסירית]).
הפרעות בכבד ובכליות
במקרה של פגיעה בתפקודי כבד או מחלת כליות חמורה, יש לנקוט משנה זהירות (יש ליטול ברומהקסין במינון נמוך יותר או במרווחים ארוכים יותר).
באי ספיקת כליות חמורה, סביר להניח שהצטברות של מטבוליטים של ברומהקסין, הנוצרים בכבד.
לקטוז, גלוקוז, סוכרוז
תכשיר זה מכיל לקטוז, גלוקוז וסוכרוז. בהקשר זה, הוא אסור בחולים עם מחלות תורשתיות כגון אי סבילות לפרוקטוז, תסמונת תת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז או בחולים עם חוסר סוכראז-איזומלטאז בגוף.
הֵרָיוֹן
עד כה, אין ניסיון בשימוש בברומהקסין במהלך ההריון; לפיכך, השימוש ב-Bromhexine 8 Berlin-Chemie על ידי נשים בהריון מותר רק לאחר הערכה יסודית של הרופא לגבי הסיכונים והיתרונות; השימוש בשליש הראשון של ההריון אינו מומלץ.
תכונות של השפעת התרופה על היכולת לנהוג ברכב או מנגנונים שעלולים להיות מסוכנים
לא ידוע
מנת יתר
תסמינים:מקרים של מנת יתר בבני אדם, המהווים סכנה, עדיין לא ידועים.
אין נתונים על ההשפעה הרעילה הכרונית של התרופה בבני אדם.
יַחַס:לאחר מנת יתר משמעותית, יש לציין שליטה במחזור הדם, במידת הצורך, טיפול סימפטומטי. בשל הרעילות הנמוכה של ברומהקסין, אין צורך באמצעים פולשניים יותר להפחתת הספיגה או להאצת הפרשתו מהגוף. בנוסף, בשל מאפיינים פרמקוקינטיים (נפח פיזור גדול, תהליכי פיזור מחדש איטיים וקשירת חלבון משמעותית), דיאליזה ומשתן מאולץ אינם משפיעים באופן משמעותי על הפרשת החומר מהגוף.
טופס שחרור ואריזה
25 טבליות מונחות באריזת שלפוחית של סרט PVC שקוף קשיח ורדיד אלומיניום מוצק.
1 או 2 חבילות קונטור, יחד עם הוראות לשימוש רפואי במדינה ובשפה הרוסית, מוכנסים לאריזת קרטון.
תנאי אחסון
אחסן בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.
הרחק מהישג ידם של ילדים!
חיי מדף
לאחר תאריך התפוגה, לא ניתן להשתמש בתרופה!
תנאי ניפוק מבתי מרקחת
בלי מתכון
יַצרָן
כתובת הארגון המקבל תביעות מצרכנים בשטח הרפובליקה של קזחסטן לגבי איכות המוצרים (סחורה):
נציגות של JSC "Berlin-Chemie AG" ברפובליקה של קזחסטן
טל': +7 727 2446183, 2446184, 2446185
פקס:+7 727 2446180
כתובת דוא"ל: [מוגן באימייל]
