इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन सबसे अधिक बार ग्लूटल क्षेत्र के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में किए जाते हैं (इंजेक्शन साइट का निर्धारण करने के लिए, नितंब क्षेत्र को सशर्त रूप से दो वर्गों (छवि 9, परिशिष्ट)) या जांघ की बाहरी सतह से चार वर्गों में विभाजित किया जाता है। .
रोगी की स्थिति- अपने पेट के बल या अपनी तरफ लेटें (यह स्थिति ग्लूटल क्षेत्र की मांसपेशियों को आराम देने में मदद करती है)।
निष्पादन का क्रम:
सिरिंज की तैयारी दवाइंजेक्शन के लिए:
अपने दाहिने हाथ में चिमटी के साथ एक डिस्पोजेबल सिरिंज का पैकेज खोलें, आस्तीन से सुई लें, इसे सिरिंज पर रखें;
सुई के माध्यम से हवा या एक बाँझ समाधान पारित करके, अपनी तर्जनी के साथ आस्तीन को पकड़कर, तैयार सिरिंज को एक बाँझ ट्रे में रखें;
शीशी या शीशी खोलने से पहले, यह सुनिश्चित करने के लिए दवा का नाम ध्यान से पढ़ें कि यह डॉक्टर के नुस्खे से मेल खाती है, खुराक और समाप्ति तिथि स्पष्ट करें;
अपनी उंगली से ampoule की गर्दन को हल्के से थपथपाएं ताकि पूरा घोल ampoule के चौड़े हिस्से में हो;
एक नाखून फाइल के साथ उसकी गर्दन के क्षेत्र में ampoule को फाइल करें और इसे 70% अल्कोहल समाधान में डूबा हुआ कपास की गेंद से उपचारित करें; शीशी से घोल इकट्ठा करते समय, गैर-बाँझ चिमटी से उसमें से एल्यूमीनियम टोपी हटा दें और 70% शराब के घोल से सिक्त एक बाँझ कपास की गेंद से रबर स्टॉपर को पोंछ दें;
एक कपास की गेंद के साथ, जो शीशी को पोंछने के लिए इस्तेमाल किया गया था, शीशी के ऊपरी (संकीर्ण) छोर को तोड़ दें;
अपने बाएं हाथ में ampoule लें, इसे अपने अंगूठे, तर्जनी और मध्यमा उंगलियों से पकड़ें, और अपने दाहिने हाथ में - एक सिरिंज;
सिरिंज पर डाली गई सुई को सावधानी से ampoule में डालें, और, पिस्टन को खींचकर, ampoule की सामग्री की आवश्यक मात्रा को धीरे-धीरे सिरिंज में खींचें, यदि आवश्यक हो तो इसे झुकाएं;
शीशी से घोल लेते समय, रबर स्टॉपर को सुई से छेदें, शीशी के साथ सुई को सिरिंज के शंकु पर रखें, शीशी को उल्टा उठाएं और दवा की आवश्यक मात्रा को सिरिंज में खींचें;
इंजेक्शन सुई से सिरिंज निकालें और उस पर इंजेक्शन सुई डालें;
सिरिंज में मौजूद हवा के बुलबुले को हटाने के लिए, ऐसा करने के लिए, सुई के साथ सिरिंज को ऊपर की ओर घुमाएं और इसे आंखों के स्तर पर लंबवत पकड़कर, हवा को छोड़ने के लिए पिस्टन पर दबाएं और औषधीय पदार्थ की पहली बूंद सुई को पकड़कर रखें। बाएं हाथ की तर्जनी के साथ आस्तीन;
90º के कोण पर एक जोरदार गति के साथ त्वचा की सतह पर लंबवत, सुई को उसकी लंबाई के 3/4 की गहराई तक डालें (सुई को सम्मिलित करना आवश्यक है ताकि सुई आस्तीन के बीच 2-3 मिमी बनी रहे और रोगी की त्वचा);
फिर, धीरे-धीरे सिरिंज प्लंजर पर दबाकर, दवा को समान रूप से इंजेक्ट करें;
रोगी के शरीर से सुई को उसी कोण पर तेज गति से हटाया जाना चाहिए, ऊतकों में सुई की अनावश्यक गति किए बिना;
इंजेक्शन साइट को 70% में डूबा हुआ एक साफ कपास झाड़ू से उपचारित करें एथिल अल्कोहोल.
चमड़े के नीचे इंजेक्शन
इस तथ्य के कारण कि चमड़े के नीचे की वसा की परत रक्त वाहिकाओं के साथ अच्छी तरह से आपूर्ति की जाती है, दवा की तेजी से कार्रवाई के लिए चमड़े के नीचे के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। सूक्ष्म रूप से प्रशासित औषधीय पदार्थ मुंह के माध्यम से प्रशासित होने की तुलना में तेजी से प्रभाव डालते हैं, क्योंकि। वे तेजी से अवशोषित होते हैं। चमड़े के नीचे के इंजेक्शन सबसे छोटे व्यास की सुई के साथ 15 मिमी की गहराई तक बनाए जाते हैं और 2 मिलीलीटर तक की दवाएं इंजेक्ट की जाती हैं, जो जल्दी से ढीले चमड़े के नीचे के ऊतकों में अवशोषित हो जाती हैं और इस पर हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है।
चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए सबसे सुविधाजनक स्थान हैं:
कंधे की बाहरी सतह;
सबस्कैपुलर स्पेस;
जांघ की पूर्वकाल सतह;
पेट की दीवार की पार्श्व सतह;
बगल का निचला भाग।
इन जगहों पर त्वचा आसानी से तह में कैद हो जाती है और नुकसान का कोई खतरा नहीं होता है। रक्त वाहिकाएं, नसों और पेरीओस्टेम।
एडेमेटस चमड़े के नीचे की वसा वाले स्थानों में;
खराब अवशोषित पिछले इंजेक्शन से मुहरों में।
निष्पादन का आदेश:
हाथों को साबुन और बहते गर्म पानी से अच्छी तरह धोएं; एक तौलिया से पोंछे बिना, ताकि सापेक्ष बाँझपन का उल्लंघन न हो, उन्हें शराब से पोंछ दें; बाँझ दस्ताने पर रखो;
एक दवा के साथ एक सिरिंज तैयार करना (आई / एम इंजेक्शन देखें);
शराब के साथ दो कपास गेंदों के साथ इंजेक्शन साइट का क्रमिक रूप से इलाज करें: पहले एक बड़ा क्षेत्र, फिर इंजेक्शन साइट ही;
शराब की तीसरी गेंद को बाएं हाथ की पांचवीं उंगली के नीचे रखें;
दाहिने हाथ में सिरिंज लें (सुई प्रवेशनी को दाहिने हाथ की दूसरी उंगली से पकड़ें, 5 वीं उंगली से सिरिंज पिस्टन को पकड़ें, नीचे से तीसरी-चौथी उंगलियों से सिलेंडर को पकड़ें, और ऊपर से सिलेंडर को पकड़ें पहली उंगली);
अपने बाएं हाथ से त्वचा को एक त्रिकोणीय तह में इकट्ठा करें, नीचे की ओर;
त्वचा की तह के आधार में 45 ° के कोण पर सुई डालें 1-2 सेमी (सुई की लंबाई का 2/3) की गहराई तक, अपनी तर्जनी से सुई के प्रवेशनी को पकड़ें;
अपने बाएं हाथ को पिस्टन की ओर ले जाएं और दवा इंजेक्ट करें (सिरिंज को एक हाथ से दूसरे हाथ में स्थानांतरित किए बिना)।
प्रवेशनी से पकड़ कर सुई निकालें;
शराब के साथ एक कपास की गेंद के साथ इंजेक्शन साइट को दबाएं;
त्वचा से रूई को निकाले बिना इंजेक्शन वाली जगह की हल्की मालिश करें।
अंतःशिरा इंजेक्शन
निष्पादन के लिए अंतःशिरा इंजेक्शनएक बाँझ ट्रे पर तैयार करना आवश्यक है: एक दवा के साथ एक सिरिंज (10.0 - 20.0 मिली) और एक 40 - 60 मिमी सुई, कपास की गेंदें; टूर्निकेट, रोलर, दस्ताने; 70% एथिल अल्कोहल; खर्च किए गए ampoules, शीशियों के लिए ट्रे; प्रयुक्त कपास गेंदों के लिए एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ एक कंटेनर।
निष्पादन का क्रम:
हाथों को साबुन और बहते गर्म पानी से अच्छी तरह धोएं; एक तौलिया से पोंछे बिना, ताकि सापेक्ष बाँझपन का उल्लंघन न हो, उन्हें शराब से पोंछ दें; बाँझ दस्ताने पर रखो;
दवा को ampoule से एक डिस्पोजेबल सिरिंज में ड्रा करें;
रोगी को एक आरामदायक स्थिति लेने में मदद करें - उसकी पीठ के बल लेटना या बैठना;
वह अंग दें जिसमें इंजेक्शन बनाया जाएगा, आवश्यक स्थिति: हाथ एक विस्तारित अवस्था में है, हथेली ऊपर;
कोहनी के नीचे एक ऑयलक्लोथ पैड रखें (कोहनी के जोड़ में अंग के अधिकतम विस्तार के लिए);
कंधे के मध्य तीसरे भाग पर एक रबर टूर्निकेट (एक शर्ट या रुमाल पर) लगाएँ ताकि इसके मुक्त सिरे ऊपर की ओर निर्देशित हों, लूप नीचे की ओर हो, रेडियल धमनी पर नाड़ी नहीं बदलनी चाहिए;
रोगी को अपनी मुट्ठी से काम करने के लिए कहें (नस में रक्त को बेहतर ढंग से पंप करने के लिए);
पंचर के लिए उपयुक्त नस का पता लगाएं;
कोहनी के क्षेत्र में त्वचा को परिधि से केंद्र की दिशा में 70% एथिल अल्कोहल में भिगोने वाली पहली कपास की गेंद के साथ इलाज करें, इसे त्यागें (त्वचा का प्रारंभिक उपचार);
अपने दाहिने हाथ में सिरिंज लें: अपनी तर्जनी के साथ सुई के प्रवेशनी को ठीक करें, बाकी के साथ सिलेंडर को ऊपर से कवर करें;
सिरिंज में हवा की अनुपस्थिति की जांच करें, अगर सिरिंज में बहुत सारे बुलबुले हैं, तो आपको इसे हिलाने की जरूरत है, और छोटे बुलबुले एक बड़े में विलीन हो जाएंगे, जो सुई के माध्यम से ट्रे में बाहर निकालना आसान है;
फिर से बाएं हाथ से, शराब के साथ दूसरी कपास की गेंद के साथ वेनिपंक्चर साइट का इलाज करें, इसे त्याग दें;
बाएं हाथ से पंचर क्षेत्र में त्वचा को ठीक करें, कोहनी के क्षेत्र में त्वचा को बाएं हाथ से मोड़ें और इसे परिधि में थोड़ा स्थानांतरित करें;
45 ° के कोण पर कट अप के साथ सुई को पकड़कर, इसे त्वचा के नीचे डालें, फिर झुकाव के कोण को कम करें और सुई को त्वचा की सतह के लगभग समानांतर रखें, इसे नस के साथ ले जाएँ और सुई को सावधानी से 1/3 डालें इसकी लंबाई (रोगी की मुट्ठी बंद करके);
बाएं हाथ से नस को ठीक करना जारी रखते हुए, सुई की दिशा को थोड़ा बदल दें और नस को तब तक पंचर करें जब तक कि "शून्य में मारना" महसूस न हो जाए;
पिस्टन को अपनी ओर खींचो - रक्त सिरिंज में दिखाई देना चाहिए (पुष्टि करें कि सुई नस में प्रवेश कर गई है);
टूर्निकेट को बाएं हाथ से खोलें, मुक्त सिरों में से एक पर खींचकर, रोगी को हाथ को साफ करने के लिए कहें;
सिरिंज की स्थिति को बदले बिना, अपने बाएं हाथ से सवार को दबाएं और धीरे-धीरे दवा के घोल को इंजेक्ट करें, सिरिंज में 0.5 मिली छोड़ दें (यदि सिरिंज से हवा को पूरी तरह से निकालना संभव नहीं था);
इंजेक्शन स्थल पर शराब के साथ एक कपास की गेंद संलग्न करें और धीरे से नस से सुई को हटा दें (हेमेटोमा की रोकथाम);
रोगी के हाथ को कोहनी के जोड़ में मोड़ें, गेंद को शराब के साथ छोड़ दें, रोगी को इस स्थिति में 5 मिनट (रक्तस्राव की रोकथाम) के लिए हाथ को ठीक करने के लिए कहें;
एक निस्संक्रामक समाधान में सिरिंज को त्यागें या एक टोपी के साथ सुई को कवर करें;
5-7 मिनट के बाद, रोगी से कॉटन बॉल लें और इसे एक कीटाणुनाशक घोल में या डिस्पोजेबल सिरिंज से बैग में डालें;
दस्ताने निकालें, उन्हें एक निस्संक्रामक समाधान में त्यागें;
हाथ धो लो।
अंतःशिरा आधान के लिए प्रणाली तैयार करना
(चित्र 10, परिशिष्ट)
1. एक मुखौटा पर रखो, अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धो लें और गर्म पानी चलाएं, बिना तौलिये से पोंछे, ताकि सापेक्ष बाँझपन का उल्लंघन न हो, उन्हें 70% एथिल अल्कोहल से पोंछ दें, बाँझ दस्ताने पर रखें।
2. सिस्टम के साथ पैकेज की समाप्ति तिथि और जकड़न को दोनों तरफ से निचोड़कर जांचें।
3. वाइप्स, कॉटन बॉल्स से एक स्टेराइल ट्रे तैयार करें।
4. एक औषधीय पदार्थ के साथ एक शीशी लें, समाप्ति तिथि की जांच करें, दिखावटचिकित्सा नुस्खे के साथ जाँच करें।
5. चिमटी से बोतल से मेटल कैप के मध्य भाग को हटा दें और बोतल कैप को 70% इथेनॉल में भिगोए हुए कॉटन बॉल से दो बार ट्रीट करें।
6. पैकेज खोलें और सिस्टम को हटा दें।
7. सिस्टम पर क्लैंप बंद करें।
8. बहुलक सुई से टोपी निकालें और इसे शीशी में तब तक डालें जब तक कि यह बंद न हो जाए।
9. शीशी को उल्टा करके ट्राइपॉड पर लगा दें।
10. सिस्टम पर डक्ट प्लग खोलें।
11. ड्रॉपर को कंट्रोल कंटेनर के आधे हिस्से में भरें, समय-समय पर उसके शरीर पर दबाते रहें।
12. क्लैंप खोलें और ट्यूब सिस्टम से हवा निकाल दें।
13. क्लैंप को बंद करें और सिस्टम को तिपाई पर ठीक करें।
14. वेनिपंक्चर करें।
15. आवश्यक जलसेक दर को समायोजित करने के लिए क्लैंप का उपयोग करें।
16. हेरफेर के बाद, इस्तेमाल की गई प्रणाली को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए (समाधान में सिस्टम को भिगोने से पहले, इसे कैंची से काटना चाहिए)।
मांसपेशियां त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा की तुलना में कम संवेदनशील होती हैं, और उनमें इंजेक्शन वाली दवाएं अधिक संख्या में वाहिकाओं और मांसपेशियों के संकुचन के कारण तेजी से अवशोषित होती हैं। सच है, उनमें इंजेक्ट किए गए घोल की मात्रा 5 मिली से अधिक नहीं हो सकती।
इंट्रामस्क्युलर रूप से, उन दवाओं को प्रशासित किया जाता है, जब सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है, तो गंभीर जलन (एक्रिचिन समाधान, मैग्नीशियम सल्फेट, चिकित्सीय सीरम) देते हैं या धीरे-धीरे अवशोषित होते हैं (बायोक्विनॉल, एक्मोनोवोसिलिन, बाइसिलिन)। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए काफी चौड़े लुमेन के साथ 6-8 सेंटीमीटर लंबी सुई लें। एक त्वचा पंचर के दौरान दर्द सुई की मोटाई पर निर्भर नहीं करता है, बल्कि इसकी नीरसता और सतह खुरदरापन पर निर्भर करता है।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनअक्सर नितंबों में किया जाता है। यदि त्वचा यहां प्रभावित होती है (जलती है), तो जांघों की एंट्रोलेटरल सतह के मध्य तीसरे भाग का उपयोग किया जाता है, और शरीर के निचले आधे हिस्से की सूजन के मामले में, सबस्कैपुलरिस मांसपेशियों का उपयोग किया जाता है।
दवा को मांसपेशियों में इंजेक्ट करना बहुत महत्वपूर्ण है, न कि ग्लूटल क्षेत्र के चमड़े के नीचे के वसा में, जिसके लिए नितंब का आवश्यक चतुर्थांश, मानसिक रूप से इस्चियाल ट्यूबरोसिटी के माध्यम से एक ऊर्ध्वाधर रेखा खींचना, और अधिक से अधिक trochanter के माध्यम से एक क्षैतिज रेखा। फीमर का।
ऊपरी बाहरी चतुर्थांश के क्षेत्र में ग्लूटस मैक्सिमस, मेडियस और मिनिमस शामिल हैं। सबसे अधिक बार, इंजेक्शन क्वाड्रेंट के निचले हिस्से में बनाया जाता है, जो ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी में जाने की कोशिश करता है, और अक्सर चमड़े के नीचे की वसा में मिल जाता है, क्योंकि बाद वाला इस स्थान पर बहुत अच्छी तरह से विकसित होता है। इस क्षेत्र से, दवा कटिस्नायुशूल तंत्रिका के आस-पास के क्षेत्र में फैल सकती है, जिससे उत्तरार्द्ध और कई अन्य जटिलताओं को नुकसान हो सकता है।
कई लेखक जिन्होंने विशेष रूप से इस मुद्दे से निपटा है, सबसे उपयुक्त जगह की तलाश में, सम्मिलन के लिए मध्य और छोटी ग्लूटियल मांसपेशियों का उपयोग करने की सलाह देते हैं। इस अनुसार. रोगी एक फैला हुआ पैर के साथ अपनी तरफ खड़ा है या झूठ बोल रहा है, अंगूठे के साथ हाथ की हथेली को जांघ पर लगाया जाता है ताकि अंगूठे का अंत एंटरोइनफेरियर इलियाक रीढ़ की हड्डी तक पहुंच जाए, और इसका आधार ऊपरी किनारे को छूता है बड़ा ट्रोकेंटर (कूल्हे के जोड़ में गति अधिक ट्रोकेंटर की पहचान करने में मदद करती है), तर्जनी को थूक की रेखा के साथ झूठ बोलना चाहिए।
इंजेक्शन साइट II मेटाकार्पल हड्डी के सिर से मेल खाती है। दूसरे शब्दों में, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सबसे अच्छी जगह इलियम के ऊपरी किनारे और बड़े ट्रोकेन्टर को जोड़ने वाली रेखा (शरीर के अनुदैर्ध्य अक्ष के समानांतर) के बीच में होती है। इस बिंदु के आसपास 2 - 2.5 सेमी के दायरे में, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन भी किए जा सकते हैं।
रक्त वाहिकाओं में समृद्ध पेरीआर्टिकुलर क्षेत्र में जाने के डर से, आपको सावधान रहना चाहिए कि ट्रोकेंटर के पास जाने पर इंजेक्शन न लगाएं, पीठ की ओर संकेतित बिंदु से बचने के लिए, आप सुपरग्लुटियल क्षेत्र के चमड़े के नीचे की वसा में जा सकते हैं। इंजेक्शन बिंदु को आयोडीन टिंचर के साथ चिह्नित किया जाना चाहिए और त्वचा को इसके साथ कीटाणुरहित किया जाना चाहिए। इंजेक्शन साइट पर त्वचा के लिए लंबवत सुई के साथ सिरिंज को पकड़ना (पिस्टन पर दूसरी उंगली, वी - आस्तीन पर), त्वचा को छेदें, चमड़े के नीचे की वसा और मांसपेशियों में प्रवेश करें।
पंचर के दौरान, पंचर साइट के आसपास की त्वचा को बाएं हाथ से दबाया जाता है। यदि सुई बहुत गहराई से प्रवेश कर गई है और हड्डी तक पहुंच गई है, तो इसे थोड़ा पीछे खींचना आवश्यक है। पहले, दवा की शुरूआत से पहले, आपको पिस्टन को थोड़ा पीछे खींचने की जरूरत है, ताकि सिरिंज में रक्त की अनुपस्थिति से, सुनिश्चित करें कि सुई बर्तन में प्रवेश नहीं करती है। यदि इंजेक्शन तरल रंग में गहरा है, अपारदर्शी (उदाहरण के लिए, बायोक्विनॉल) और रक्त को देखना असंभव है, तो सुई को बिना सिरिंज के डाला जाता है और यह सुनिश्चित करने के बाद कि प्रवेशनी में कोई रक्त नहीं है, सिरिंज संलग्न है और दवा को धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है। यदि नहर में रक्त दिखाई देता है, तो सुई को हटाकर दूसरी जगह डाल देना चाहिए।
"जनरल नर्सिंग", E.Ya.Gagunova
विषय पर भी देखें:इंजेक्शन- यह विशेष सीरिंज और सुइयों का उपयोग करके, या एक सुई रहित विधि (उच्च दबाव इंजेक्शन) द्वारा शरीर में कुछ समाधानों को पेश करने की एक विधि है।
इंजेक्शन के मुख्य प्रकार:
- नसों में
- इंट्रामस्क्युलर
- चमड़े के नीचे का
- त्वचा के अंदर
- रेक्टल (एनीमा का उपयोग करके)
अंतःशिरा इंजेक्शन
इस प्रकार का इंजेक्शन सीधे सक्रिय पदार्थ की शुरूआत है खूनएक पंचर के माध्यम से, सबसे अधिक बार कोहनी के जोड़ के क्षेत्र में, क्योंकि इस जगह पर नसों का व्यास सबसे बड़ा होता है, और इन नसों को कम विस्थापन की विशेषता भी होती है। अक्सर, प्रकोष्ठ, कलाई, आदि नसों में इंजेक्शन और अन्य पदार्थों के लिए जगह के रूप में काम करते हैं। सैद्धांतिक रूप से, शरीर की किसी भी नस का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, जीभ की जड़ तक पहुंच प्राप्त करने के लिए, डायाफ्राम के माध्यम से दवा को इंजेक्ट करना आवश्यक है। ऐसी प्रक्रिया में मुख्य नियम नियमों का सबसे सख्त पालन है। अपूतिता जिसमें त्वचा और हाथों की धुलाई, प्रसंस्करण शामिल है।
रक्त के नमूने और इंजेक्शन के लिए मध्य शिरा का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, यह इस तथ्य के कारण है कि यह अच्छी तरह से समोच्च है, अर्थात यह स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, त्वचा के ऊपर फैला हुआ है, औसत से बड़ा व्यास है, इसके किनारे स्पष्ट रूप से हैं दृश्यमान और बोधगम्य। एक कमजोर रूप से समोच्च और गैर-समोच्च नस को भी पृथक किया जाता है। वे इंजेक्शन के लिए कम उपयुक्त हैं, क्योंकि वे कुछ कठिनाइयाँ पैदा करते हैं, और इसलिए अंतःशिरा इंजेक्शन के जोखिम को बढ़ाते हैं।
अंतःशिरा संक्रमण की जटिलताओं
में से एक महत्वपूर्ण विशेषताएंनसें उनकी नाजुकता हैं। सैद्धांतिक रूप से, यह इस तरह के इंजेक्शन के लिए मतभेद नहीं रखता है, हालांकि, एक हेमेटोमा अक्सर पंचर साइट पर बनता है, भले ही सुई शिरा में प्रवेश करती हो। कुछ मामलों में, नस के दौरान टूटना संभव है।
इस प्रक्रिया की अन्य जटिलताओं में, इसके गलत कार्यान्वयन से जुड़ी जटिलताओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। में समाधान का प्रवेश चमड़े के नीचे ऊतकअत्यधिक नकारात्मक परिणाम भी दे सकते हैं। समाधान के लिए आंशिक रूप से शिरा में प्रवेश करना संभव है, आंशिक रूप से आसपास के क्षेत्र में, यह स्थिति अक्सर डिस्पोजेबल सुइयों के उपयोग से जुड़ी होती है, जो आमतौर पर पुन: प्रयोज्य सुइयों की तुलना में तेज होती हैं।
अंतःशिरा इंजेक्शन की प्रगति:
- विशेषज्ञ एक विशेष समाधान के साथ इलाज किए गए दस्ताने पहनता है
- दवा को सिरिंज में खींचा जाता है, हवा की अनुपस्थिति के लिए जाँच की जाती है
- रोगी एक आरामदायक स्थिति में है, अपनी पीठ के बल बैठा या लेटा हुआ है।
- कंधे के बीच में एक टूर्निकेट लगाया जाता है, रोगी सक्रिय रूप से निचोड़ता है और अपना हाथ साफ करता है
- रोगी की त्वचा को एक विशेष समाधान के साथ इलाज किया जाता है
- सुई को लगभग समानांतर रखते हुए, इसे नस में तब तक डाला जाता है जब तक कि खालीपन की अजीबोगरीब भावना न हो
- टूर्निकेट खुला है, रोगी अपनी मुट्ठी छोड़ता है
- सिरिंज की स्थिति को बदले बिना, धीरे-धीरे दवा इंजेक्ट करें
- एक निस्संक्रामक समाधान में भिगोकर एक कपास की गेंद को इंजेक्शन साइट पर दबाया जाता है, जिसके बाद सिरिंज को हटा दिया जाता है।
- रोगी हाथ को पांच मिनट तक लचीली स्थिति में रखता है।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन
दवा की एक छोटी मात्रा की शुरूआत के लिए इस प्रकार का इंजेक्शन सबसे आम है। अच्छी स्थितिदवाओं के प्रवेश और अवशोषण के लिए लसीका और रक्त वाहिकाओं की एक विस्तृत प्रणाली के माध्यम से प्रदान किया जाता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन एक प्रकार का डिपो बनाता है जिससे दवा रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाती है, जिससे समान एकाग्रता बनी रहती है सक्रिय पदार्थरक्त में कई घंटों तक, जो एक स्थायी प्रभाव पैदा करता है।
जटिलताओं को कम करने के लिए, इस प्रकार का इंजेक्शन आमतौर पर उन जगहों पर किया जाता है जहां मांसपेशियों की एक महत्वपूर्ण मात्रा होती है, साथ ही साथ बड़े जहाजों और नसों की अनुपस्थिति भी होती है। सबसे अधिक बार, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, ग्लूटियल मांसपेशी, जांघ की सतह और कम बार डेल्टोइड मांसपेशी को चुना जाता है।
संभावित जटिलताएं
- यदि सुई पोत में प्रवेश करती है, तो रक्तप्रवाह में रुकावट हो सकती है, निलंबन और तेल समाधान की शुरूआत के मामले में, ऐसा परिणाम विशेष रूप से होने की संभावना है। ऐसी दवाओं की शुरूआत के साथ, यह जांच की जाती है कि सुई पिस्टन को वापस खींचकर और रक्त की अनुपस्थिति की जांच करके मांसपेशियों को हिट करती है।
- इंजेक्शन के कुछ दिनों बाद, आप अनुभव कर सकते हैं पैठ - दर्दनाक क्षेत्र।
- ऊतकों की अतिसंवेदनशीलता, एक ही स्थान पर बार-बार परिचय, साथ ही सड़न रोकनेवाला मानकों का पालन न करना सबसे अधिक हैं सामान्य कारणों मेंऐसी घटना की घटना।
- किसी दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया एक सामान्य जटिलता है जो किसी भी प्रकार के इंजेक्शन के साथ होती है।
प्रगति
- चयनित इंजेक्शन साइट (यह लसदार पेशी के ऊपरी तिहाई का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है) एक शराब समाधान के साथ कीटाणुरहित है
- मुक्त हाथ से, त्वचा को थोड़ा बढ़ाया जाता है, और एक तेज गति (दर्द को कम करने के लिए) के साथ, दूसरे हाथ से एक पंचर बनाया जाता है।
- सुई की प्रविष्टि की गहराई लगभग 5 मिमी है, यह आमतौर पर मांसपेशियों तक पहुंचने के लिए पर्याप्त होती है, जिसका घनत्व वसा से अधिक होता है, इसलिए मांसपेशियों को मारना आमतौर पर ध्यान देने योग्य होता है
- इंजेक्शन से पहले, पिस्टन थोड़ा पीछे हट जाता है, जो आपको यह जांचने की अनुमति देता है कि क्या एक बड़ा पोत प्रभावित है, रक्त की अनुपस्थिति में, दवा को धीरे-धीरे मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है।
- सुई को हटा दिया जाता है, शराब के साथ रूई को इंजेक्शन स्थल पर लगाया जाता है
- अगले इंजेक्शन के लिए, जगह बदलने की सिफारिश की जाती है
चमड़े के नीचे इंजेक्शन
चमड़े के नीचे इंजेक्शन के सबसे आम उदाहरणों में से एक प्रशासन है इंसुलिन
.
एक बड़े संवहनी नेटवर्क की उपस्थिति के कारण, चमड़े के नीचे के इंजेक्शन का शरीर पर तेजी से प्रभाव पड़ता है। इस तरह के इंजेक्शन के साथ, दवाओं को आमतौर पर 2 मिलीलीटर से अधिक की मात्रा के साथ त्वचा के नीचे 2 मिमी से अधिक गहरा नहीं लगाया जाता है। परिणाम हानिकारक प्रभावों के बिना तेजी से अवशोषण है।
चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए सबसे आम साइटें हैं:
- कंधे के ब्लेड के नीचे
- कंधा
- पेट की दीवार का पार्श्व क्षेत्र
- पूर्वकाल जांघ
ये स्थान सामान्य हैं क्योंकि त्वचा की तह को आसानी से पकड़ लिया जाता है और वाहिकाओं और नसों को नुकसान पहुंचाने का जोखिम न्यूनतम होता है।
निम्नलिखित स्थानों पर चमड़े के नीचे के इंजेक्शन नहीं लगाए जाते हैं:
- सील में जो पिछले इंजेक्शनों को खराब अवशोषित करने के कारण होता है
- एडिमा वाले स्थानों में
