Сайт о диарее и расстройстве желудка
→ ↓

Какой уровень тестостерона норма. Тестостерон – норма и патология. Почему опасно снижение тестостерона

Для нормальной работы мужского организма необходим тестостерон. Под его действием возникают половые признаки, происходит образование сперматозоидов. Его достаточный уровень в крови поддерживает оптимальное состояние обмена веществ, влияет на поведение и процессы мышления.

Для оценки гормонального статуса исследуют содержание общего тестостерона и секс-связывающего глобулина (ССГ) в плазме. На их основании рассчитывают индекс свободного гормона (ИСА) и количество его активной фракции. Нормы для каждого из показателей зависят от возраста.

Значение гормона для мужчины

Эффекты тестостерона на организм мужчины

Основное количество тестостерона у мужчин производится в половых железах - тестикулах. Незначительная часть этого андрогена образуется в надпочечниках. Его продукция находится под контролем гипофиза, гипоталамуса и головного мозга. Вновь синтезированный гормон поступает в кровяное русло, где соединяется с транспортными белками - секс-связывающим глобулином и альбумином. Около 2% тестостерона в крови находится в свободном состоянии. Именно эта фракция способна оказывать биологическое действие.

Роль гормона во внутриутробный период заключается в закладке и развитии мужских половых признаков. В пубертате тестостерон отвечает за изменение внешности - появление бороды, усов, волос в подмышках и лобковой зоне. Наблюдается скачок роста, нарастает мышечная ткань, голос становится более низким. Происходят изменения в репродуктивной сфере - увеличиваются в размерах и развиваются тестикулы, половой член, предстательная железа. В яичках запускается процесс образования сперматозоидов - сперматогенез.

У взрослых мужчин под влиянием тестостерона повышаются настроение и мотивация, усиливается либидо, формируется особый тип мышления. Гормон оказывает благотворное действие на обмен жиров, способствует образованию белка, улучшает чувствительность клеток к инсулину.

Проведение и расшифровка анализа

Показания для исследования тестостерона у мужчин:

  • бесплодие;
  • диагностика гипогонадизма - состояния, связанного с дефицитом андрогена;
  • остеопороз;
  • сексуальная дисфункция;
  • хронический простатит;
  • снижение либидо.

Регуляция синтеза тестостерона

Поскольку максимальное содержание гормона в крови наблюдается в раннее утреннее время, анализ должен быть проведен не позднее 08:00–10:00. Уровень тестостерона определяют дважды.

Забор материала производят натощак. За день до исследования исключаются интенсивные физические нагрузки, воздействие стрессовых факторов, прием алкоголя. Противопоказаниями к назначению анализа крови на тестостерон являются вирусные и бактериальные инфекции, обострение хронических заболеваний. Полученный в этом случае результат может быть недостоверным.

Для диагностики патологии, связанной с нарушением синтеза тестостерона, достаточно определения общей фракции гормона. С целью расчета его активной формы исследуют концентрацию секс-связывающего белка. Индекс свободных андрогенов вычисляют в процентах по формуле: уровень общего тестостерона/уровень ССГ*100%.

Чтобы определить степень поражения репродуктивной системы, вместе с этим гормоном смотрят содержание гонадотропинов гипофиза. К ним относятся лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны, которые регулируют секрецию андрогена и сперматогенез. Избыточная выработка гонадотропинов при некоторых патологиях стимулирует активность тестикул, а их недостаток - тормозит. При уменьшении в яичках продукции тестостерона уровни ЛГ и ФСГ возрастают, а при увеличении - снижаются.

Расшифровка результатов гормонального профиля у мужчин:

Общий тестостерон Гонадотропины - ЛГ и ФСГ Интерпретация
Норма Норма Патологии нет
Снижен Норма Нормогонадотропный гипогонадизм. Возможные причины - гиперпролактинемия, ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет и другие хронические заболевания
Снижен Снижены Гипогонадотропный гипогонадизм. Возникает при поражении гипофиза и гипоталамуса.
Снижен Повышены Гипергонадотропный гипогонадизм. Возникает при аномалиях развития, повреждениях и заболеваниях тестикул
Повышен Повышены Гонадотропин-секретирующие опухоли различных локализаций
Повышен Снижены Андроген-продуцирующие опухоли яичек, надпочечников

Содержание тестостерона в норме

Изменение уровня тестостерона с возрастом

В разные периоды жизни уровень тестостерона у мужчин отличается. Его выработка начинается у плода с 9-й недели внутриутробного развития. После рождения содержание гормона у мальчиков и девочек почти одинаковое. Повышение его секреции происходит незадолго до начала полового созревания, в возрасте около 9 лет. В 18 лет содержание андрогена достигает средних значений, характерных для взрослого мужчины.

Максимальный уровень показателя фиксируется в 25–30 лет, затем начинается постепенное снижение количества гормона. В возрасте 40 лет его концентрация падает на 1–2% от исходной. Процесс естественного старения сопровождается уменьшением общей и свободной фракций тестостерона. Значимое нарастание уровня секс-связывающего глобулина, особенно после 60 лет, усугубляется наличием сопутствующих хронических заболеваний.

Нормальные показатели общего тестостерона в зависимости от возраста:

Нормы свободного тестостерона у мужчин:

Концентрация секс-связывающего белка влияет на уровень свободного тестостерона. Чем она выше, тем меньше ИСА и количество биологически активной фракции андрогена. При снижении ССГ в крови индекс свободного тестостерона повышается. Усиление синтеза транспортного глобулина наблюдается при тиреотоксикозе, гепатитах, циррозе печени. Уменьшение ССГ происходит у мужчин при приеме препаратов тестостерона и глюкокортикоидов, гипотиреозе, избытке инсулина, нефротическом синдроме.

Референсные значения ССГ в разном возрасте представлены в таблице:

Показатели индекса свободного тестостерона.

Тестостерон – это мужской половой гормон, относящийся к андрогенам. Присутствует в крови у мужчин и женщин. Начинает вырабатываться еще в периоде эмбрионального развития у плода мужского пола семенниками и корой надпочечников, обуславливая правильное формирование половых органов по мужскому типу.

Незначительное количество гормона вырабатывается на протяжении периода детства, а в период полового созревания происходит резкое увеличение секреции тестостерона. У девочек в норме выработка гормона клетками яичников и коры надпочечников начинается только в период полового созревания.

Тестостерон у мужчин

Биологические эффекты тестостерона у мужчин заключаются в приобретении организмом маскулинности – комплекса физиологических, психологических и поведенческих признаков, отличающих мужчину от женщины. К ним относятся признаки, появляющиеся в пубертатный период и сохраняющиеся на протяжении последующей жизни:

  • правильное развитие мужских половых органов
  • образование сперматозоидов в семенниках — сперматогенез
  • рост волос на лице, груди, животе, лобке, оволосение рук и ног
  • рост костей в длину и ширину, увеличение плотности костей
  • прирост мышечной массы
  • изменения гортани и огрубение тембра голоса
  • активация сальных и потовых желёз

Кроме этого, тестостерон в мужском организме принимает участие в регуляции обмена калия, кальция, фосфора, соли и воды, в усилении анаболизма (повышенного образования) белка в организме, в формировании полового влечения и потенции, а также обуславливает психологические особенности полового поведения.

У женщин

У женщин тестостерон вырабатывается в гораздо меньшем количестве, чем у мужчин. Действие гормона у женщин:

  • регуляция в комплексе с женскими половыми гормонами созревания яйцеклетки и желтого тела, поддержание беременности
  • сексуальная привлекательность
  • половое влечение
  • формирование молочных желез
  • регуляция жирового и белкового обмена – у женщин, в отличие от мужчин, тестостерон наоборот, приводит к повышенному распаду белка в организме
  • участие в росте скелетной мускулатуры и костей в пубертатном периоде

Нормальный уровень тестостерона в крови

В норме физиологический уровень гормона падает. Критическими эти падения становятся в возрасте от 30 до 50 лет и после 90. Популяционный средний показательно не превышает 25 нмоль на литр. Если оценивать риск смерти, то высокий тестостерон также плох, как и низкий. Для пожилых примерной нормой будет 15 нмоль на литр.

Отклонения от нормы — пониженный тестостерон у мужчин

По статистике, примерно 13% мужчин до 50 лет имеют скрытый или явный дефицит тестостерона в организме. Причины снижения тестостерона можно разделить на:

Факторы риска, способствующие снижению гормона в крови

  • старение – естественная причина снижения уровня тестостерона в организме, после 40 лет содержание гормона снижается на 1.5% в год
  • соматические заболевания – ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, простатит. Доказано, что при ожирении у мужчин выработка тестостерона снижается в 2.4 раза, при сахарном диабете — в 2.1 раза, при артериальной гипертонии — в 1.8 раз
  • хронический алкоголизм, употребление наркотиков и табакокурение
  • постоянные стрессовые ситуации, недостаточная физическая активность, неправильное питание, в том числе голодание и .

Заболевания, проявляющиеся симптомами гипогонадизма

  • врожденный дефект фермента 5-альфа-редуктазы – неспособность превращать тестостерон в биологически активную форму дигидротестостерон, вследствие чего тестостерон в организме нормальный, но на клетки он действовать не может, так как неспособен связаться с рецепторами на клетках. Мальчик с таким дефектом рождается с гермафродитизмом или выраженным недоразвитием полового члена (микропенис)
  • генетические заболевания с первичным гипогонадизмом (недоразвитием яичек) – синдром Шерешевского – Тернера, Клайнфельтера и др.
  • травмы и опухоли яичек
  • ранняя кастрация
  • пангипопитуитаризм (недостаточность гормонов гипофиза) в результате опухоли головного мозга, аденомы гипофиза
  • аденома гипофиза с повышенной секрецией
  • постоянный прием глюкокортикоидных гормонов (преднизолон, дексаметазон) и цитостатиков (циклофосфамид) при ревматологических, гематологических заболеваниях

Симптомы низкого тестостерона у мужчин

Если нарушение синтеза тестостерона обусловлено генетическими причинами, у плода мужского пола происходит недоразвитие наружных половых органов или формирование их по женскому типу. Развивается ложный или истинный гермафродитизм – признаки мужских и женских гениталий одновременно.

В случае снижения тестостерона в периоде полового созревания у юношей наблюдаются отсутствие развития мошонки и пениса, замедление роста, формирование фигуры по женскому типу (широкие бедра, узкие плечи, нагрубание молочных желёз), отсутствие увеличения мышечной массы, «ломки» голоса и вторичных половых признаков – оволосения груди, лобка и подмышечных впадин. В развитии подростка вместо естественного приобретения признаков мужественности преобладают инфантильные черты.

Во взрослом возрасте предположить снижение уровня тестостерона помогают такие симптомы:

  • депрессия, неустойчивость настроения, общая подавленность и отсутствие тяги к жизни, нарушения сна
  • приобретение женских черт характера – плаксивость, обидчивость, раздражительность
  • снижение физической выносливости, общая детренированность организма
  • эректильная дисфункция, снижение либидо
  • нарушение образования сперматозоидов и бесплодие, снижение объема семенной жидкости при эякуляции, евнухоидность
  • атрофия мышечной ткани
  • снижение насыщенности костной ткани кальцием, приводящее к остеопорозу и частым переломам
  • выпадение волос на руках, ногах и груди
  • снижение роста волов на лице
  • ожирение по типу «груши», или по женскому типу – отложение жировой ткани на бедрах и ягодицах, в области талии
  • гинекомастия – увеличение молочных желёз
  • потливость, «приливы», аналогичные женским симптомам при климаксе

Обменные последствия тестостеронового дефицита:

  • В два с половиной раза чаще встречается абдоминальное ожирение.
  • Растет частота сахарного диабета, заболеваемость им при падении уровня тестостерона у мужчин в возрасте после 40 на 50% больше средне популяционной.
  • Артериальная гипертензия.
  • Повышение уровня холестерина и расстройства липидного обмена.

До сих пор точно не установлено, что первично - мужское абдоминальное ожирение или недостаточность тестостерона. На самом деле не всегда есть прямая зависимость между регистрируемом лабораторно уровнем свободного гормона в крови и клиникой. Между тем отмечено, что чем ниже тестостероновый профиль, тем больше висцерального жира.

Абдоминальный жир практически всегда берет на себя роль гормональной активности, вырабатывая лептин, являющийся биологическим противником тестостерона, блокирующим его производство. Помимо лептина в жиру синтезируется и эстрадиол, относящийся к женским гормонам, противодействующий тестостероновым влияниям.

Самым же опасным проявлением активности жировых клеток становится выработка им маркеров воспаления и цитокинов, участвующих в поражениях внутреннего слоя сосудов, провоцируя в них тромбообразование.

Повышенный тестостерон у мужчин

Не всегда повышенный уровень гормона свидетельствует о патологии. У части мужчин наблюдается превышение нормы тестостерона в крови без каких – либо заболеваний при раннем половом созревании.

Причины патологического повышения тестостерона у мужчин:

  • адреногенитальный синдром (врожденная дисфункция коры надпочечников – ВДКН)
  • болезнь и синдром Иценко – Кушинга, обусловленные аденомой гипофиза (гонадотропиномой, кортикотропиномой) и опухолью коры надпочечников (кортикостеромой)
  • рак предстательной железы
  • опухоли яичек
  • чрезмерное употребление анаболических стероидов с целью наращивания мышечной массы

Симптомы

У мальчиков и юношей нарушения, вызывающие высокий уровень гормона, проявляются ранней «ломкой» голоса, преждевременным половым созреванием, увеличением пениса с отсутствием роста мошонки, ускоренным костным ростом, скачками быстрого роста. Зоны роста костей быстро рано закрываются, поэтому подростки остаются низкорослыми. При адреногенитальном синдроме мальчики с двух – трех – летнего возраста имеют внешние признаки взрослых мужчин – рост волос на лице, груди и лобке, непроизвольная эрекция, усиленное развитие мышц.

Высокий уровень тестостерона у взрослых мужчин сопровождается изменениями психоэмоциональной сферы – повышенной агрессивностью, частой сменой настроения, импульсивностью. Характерны высокая физическая выносливость и сила, повышение сексуального влечения, длительная эрекция, раскованность в отношениях с противоположным полом, частые сексуальные контакты с разными партнершами. Мужчины с повышенным тестостероном имеет соответствующий внешний вид – развитая мускулатура без намека на лишний жир, чрезмерное оволосение конечностей, груди и живота, в то же время с выпадением волос на голове и образованием лысины.

Пониженный тестостерон у женщин

Несмотря на то, что тестостерон является типично «мужским» гормоном, его роль важна и в женском организме для правильной работы опорно – двигательной, эндокринной и нервной систем. Недостаток гормона доставляет неприятные ощущения и сказывается на внешнем виде женщины.

Причины

В большинстве случаев недостаточное образование гормона в организме обусловлено вполне безобидными причинами, устранение которых приводит к нормализации анализа и регрессу клинических проявлений. К ним относятся:

  • менопауза
  • диета с ограничением животных жиров и углеводов, недостаток витаминов в пище
  • алкоголизм и курение
  • ожирение, малоподвижный образ жизни, отсутствие физических тренировок
  • долгое отсутствие половой жизни
  • длительный прием

Но иногда дефицит андрогенов вызывается заболеваниями, требующими назначения медикаментозных препаратов:

  • заболевания матки (эндометриоз)
  • операции по удалению яичников (хирургическая менопауза)
  • аденома гипофиза, надпочечниковая недостаточность

Симптомы

Для этих заболеваний и состояния организма женщины, при которых наблюдается и снижение уровня тестостерона, характерно:

  • вялостью, апатией, снижением или полным отсутствием полового влечения, неприятными ощущениями во время полового акта, отсутствием оргазмов, бессонницей, рассеянностью, пониженным настроением.
  • кожа становится сухой, истонченной и дряблой, уменьшается количество волос по всему телу.
  • характерна мышечная слабость, быстрая утомляемость и снижение выносливости.
  • у женщин с остеопорозом, сахарным диабетом, ожирением с отложением жира на плечах, бедрах и ягодицах — чаще всего снижен уровень этого гормона

Повышенный тестостерон у женщин

У женщин гораздо чаще наблюдается повышенный, чем пониженный уровень тестостерона в крови.

Причины

  • беременность. У беременных женщин выработка тестостерона повышается за счет функционирования плаценты, а роль его в организме беременной сводится к регуляции процессов обмена веществ. Допустимым считается увеличение концентрации гормона в крови беременной до трех – четырех — кратного, особенно если женщина вынашивает мальчика. Но слишком сильное увеличение может привести к угрозе прерывания в так называемые критические сроки — 4 – 8 и 14 – 20 недель беременности.
  • овуляция
  • наследственная предрасположенность

Кроме вышеперечисленных естественных состояний организма, повышение концентрации андрогенов наблюдается при:

  • гиперфункции коры надпочечников – самая частая причина
  • вирилизующей опухоли яичников, синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)
  • раке молочной железы
  • врожденной дисфункции коры надпочечников (адреногенитальный синдром)
  • аденоме гипофиза

Симптомы повышенного тестостерона у женщин

При врожденной гиперпродукции тестостерона корой надпочечников у плода женского пола отмечаются признаки вирилизации – формирование наружных половых органов по мужскому типу при правильном строении матки и придатков. Девочка рождается с увеличенным клитором, высокой промежностью и увеличенными половыми губами, что может ошибочно приниматься за рождение ребенка мужского пола с пенисом и недоразвитием яичек. Если лечение врожденного синдрома начато вовремя, дальше девочка развивается нормально.

У девочек и девушек гиперпродукция тестостерона проявляется клинически в возрасте 6 – 8 лет и характеризуется низким голосом, скачком быстрого роста, избыточным ростом волос по средней линии груди и живота, на конечностях и лобке, формированием фигуры по мужскому типу – узкие бедра и широкие плечи. К десятилетнему возрасту рост ребенка останавливается вследствие быстрого закрытия зон роста в костях, и формируется низкорослость.

Постоянное превышение нормальной концентрации гормона во взрослом женском организме приводит к приобретению признаков мужской внешности.

  • Характерен гирсутизм – увеличивается рост волос на руках и ногах, появляются жесткие черные волосы на молочных железах, на лице возможен рост усов и бороды, в то время как волосы на голове усиленно выпадают, возможно даже появление очагов облысения.
  • Страдает психоэмоциональная сфера – женщина становится более «жесткой», грубой, агрессивной, вспыльчивой.
  • Резко повышается либидо.
  • Отмечаются гнойные угри на коже лица и декольте, наращивание мышечной массы.
  • Нарушения менструального цикла – редкие скудные менструации, ановуляторные циклы, маточные кровотечения, отсутствие менструаций и неспособность забеременеть.
  • У женщин с высоким содержанием тестостерона отмечается .
  • Возможно развитие ожирения или, наоборот, чрезмерного похудания и нервной анорексии.

Какое обследование необходимо?

При подозрении на отклонения от нормы пациенту назначается исследование венозной крови на содержание в ней гормона. Если действительно имеет место повышение или понижение тестостерона, врач назначает дальнейшее обследование. Это необходимо для того, чтобы точно выявить причину данного состояния, и определить, является ли нарушение содержания тестостерона в организме естественным (менопауза, «мужской» климакс, голодание) или вызвано каким – то заболеванием, требующим активной лечебной тактики. При подозрении на последнее показаны:

  • определение в крови концентрации адренокортикотропного гормона (АКТГ), соматотропного гормона (СТГ), пролактина и женских половых гормонов (эстрогенов), гормонов щитовидной железы для того, чтобы оценить общий в организме.
  • УЗИ яичек и предстательной железы
  • УЗИ молочных желёз, матки и яичников
  • УЗИ внутренних органов и надпочечников
  • МРТ головного мозга и гипофиза, надпочечников

Для ранней диагностики адреногенитального синдрома в роддоме всем новорожденным проводится скрининг — обследование на пять врожденных патологий, одной из которых и является этот синдром. Для этого у ребенка берут кровь из пяточки. В случае сомнительного анализа родители ребенка будут приглашены в медико – генетическую консультацию для дальнейшего уточнения диагноза. Часто бывают ложноположительные результаты при данном скрининге.

Подготовка к исследованию

Тестостерон определяется в венозной крови. Результат будет готов уже через сутки. Стоимость анализа находится в пределах 200 – 1000 рублей в разных лабораториях.

Анализ на исследование уровня гормона сдается натощак. За два – три дня до исследования необходимо отменить любые гормональные препараты, влияющие на результат, по согласованию с лечащим врачом. За 12 часов следует исключить прием алкоголя и курение, ограничить физические нагрузки и занятия спортом. Женщинам исследование рекомендуется проводить на 6 – 7 день менструального цикла.

Нуждаются ли в лечении отклонения от нормы?

Если у пациента обнаружено отклонение в анализе на тестостерон, врач должен разобраться, что является причиной, заболеванием, приводящим к гормональному дисбалансу.

Пониженный тестостерон . Среди пациентов бытует неправильное мнение о том, что если при обследовании выявлено отклонение в содержании андрогенов, то сразу нужно принимать препараты тестостерона. Время таких экспериментов прошло. В большинстве случаев сначала нужно пересмотреть свой образ жизни, исключить провоцирующие факторы, и при отсутствии эффекта обследоваться дальше.

В начале лечения, необходимо снизить влияние факторов, понижающих выработку полового гормона, и только затем делать упор на его повышение. К проблеме повышения тестостерона следует подходить только комплексно, тогда эффективность терапии и профилактики андрогенной недостаточности станет значительно выше.

У мужчин при отсутствии грубой патологии эндокринной системы дисбаланс тестостерона может быть скорректирован при выполнении следующих рекомендаций:

  • употребление в пищу продуктов, богатых цинком – печень, устрицы, морепродукты, орехи, мясо птицы
  • употребление жиров, содержащихся в жирной рыбе (лосось, скумбрия), авокадо, оливках
  • употребление богатых минералами продуктов — бобовых, капусты, репы, редиса, кабачков, баклажанов, сельдерея
  • прием витаминов С, А, В и Е курсами
  • исключение алкоголя, особенно пиво, шипучих и газированных напитков
  • ограничить стрессовые ситуации
  • регулярная половая жизнь
  • физические нагрузки и тренировки
  • борьба с лишним весом
  • силовые нагрузки с отягощением два – три раза в неделю

Для повышения тестостерона и наращивания мышц не стоит принимать анаболические стероиды, так как постоянный их прием угнетает собственную выработку гормонов в организме, что чревато обратным эффектом и атрофией яичек.

При отсутствии эффекта по строгим показаниям и контролем врача возможен прием следующих препаратов тестостерона:

  • препараты для орального ежедневного применения – андриол. Минус такой формы в том, что препарат необходимо принимать каждый день, так как гормон быстро выводится из организма.
  • инъекционные препараты для внутримышечного и подкожного введения один раз в две – три недели – тестред ципионат, небидо (раз в три месяца)
  • трансдермальные (чрезкожные) формы – андродерм-пластырь (наклеивается на кожу мошонки или кожу бедра, спины, груди ежедневно и носится не менее 20 часов), андрогель (наносится на кожу живота или плеч один раз в сутки). Минус препаратов в раздражении кожи в месте применения.

Рак, высокая степень гиперплазии и неуточненные узловые образования в предстательной железе и рак молочной железы являются противопоказаниями для назначения данных препаратов.

Критерии безопасности терапии тестостероном

В период между 2007 и 2013 годами урологическая и эндокринологическая практика испытывала бум в назначении тестостероновых препаратов. Но с тех пор, как появились публикации о повышении рисков развития инфаркта миокарда у пациентов, подвергнутых подобной терапии, продажи лекарственных препаратов, содержащих гормон, упали на четверть. В Великобритании с этого времени урологи стали придерживаться тактики первичного назначения лекарств только для пациентов госпитального звена, которую лишь продолжали, но не усиливали на амбулаторном этапе.

В 2015 году группа международных экспертов из 11 стран выработала в отношении гормона девять резолюций, опубликованных в медицинской печати в 2016 году. Вот некоторые из них:

  • Не существует возрастного порога для назначения тестостерона.
  • Аргументированно оспорена недостаточная доказательная база опубликованных в 2013 году данных о высоких сердечно-сосудистых рисках.
  • Применение гормона не увеличивает риск рака простаты.

Для женщин актуальны рекомендации по соблюдению режима труда и отдыха, сохранению полноценного сна не менее 8 – ми часов в сутки, правильному питанию со сбалансированным употреблением мяса в пищу и отказом от вредных привычек. Следует вести регулярную половую жизнь, в меру возможностей организма заниматься физическими нагрузками. При отсутствии эффекта от этих мер врач назначает заместительную терапию препаратами тестостерона (эстратест – комбинированный препарат, содержащий эстрогены и тестостерон, назначается в постменопаузе).

Повышенный тестостерон у юношей в период полового созревания является нормой и лечения не требует. При чрезмерном употреблении анаболиков следует полностью отменить данные препараты.

В случае наличия врожденных заболеваний или опухолевого процесса проводится соответствующая терапия – удаление опухоли надпочечника, аденомы гипофиза или опухоли яичка, гормональная терапия (глюкокортикоиды – дексаметазон при адреногенитальном синдроме). Назначаются аналоги гонадотропного рилизинг-гормона – золадекс, люкрин Депо, диферелин, бусерелин, которые назначаются также при раке простаты. Существуют лекарственные формы для подкожного и внутримышечного введения каждый день или один раз в месяц, а также назальный спрей (бусерелин). Курс лечения не менее трех месяцев.

У женщин при высокой концентрации гормона обязательны методы немедикаментозной терапии – соблюдение рационального питания (без голодания и диет) с ограничением жирных сортов мяса и углеводов, употреблением большого количества овощей и фруктов. Следует исключить тренировки с отягощением, ограничить значимые физические нагрузки и заняться йогой. В случае выраженного избытка гормона врач назначает гормональную терапию. Аналоги гонадотропного рилизинг-гормона показаны при раке молочной железы, в и подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Последствия недостатка или избытка гормона

Недостаток тестостерона

  • у мужчин указывает на наличие нарушений в организме, вызванных естественными или патологическими причинами, что приводит к развитию импотенции, нарушению жизнеспособности сперматозоидов и к бесплодию. У мужчин при подобных гормональных нарушениях обычно также наблюдается сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов (инфаркты и инсульты).
  • у женщин такое состояние вызывает снижение качества жизни из – за постоянно пониженного фона настроения, депрессии, суицидальных попыток и проблем сексуального характера. Также причинные факторы способны вызывать остеопороз и частые переломы с затяжным их заживлением.

Избыток гормона

  • у мужчин может свидетельствовать о раке простаты, причем рак может быть как причиной, так и следствием повышенного уровня тестостерона в организме. Вследствие высокой концентрации гормона в крови гипофиз начинает продуцировать меньше регулирующих гормонов, что вызывает атрофию яичек с эректильной дисфункцией и бесплодием. Повышается риск сердечно – сосудистых заболеваний, гипертонии, нарушения свертываемости крови и повышенного тромбообразования, заболеваний печени.
  • Женщинам, у которых обнаружен очень высокий уровень тестостерона, следует обследоваться более досконально, так как он может указывать на заболевания яичников, надпочечников, рак молочных желез, а также повышается риск развития ожирения и сахарного диабета.

Каждая женщина с бесплодием обязательно должна быть обследована на содержание тестостерона в крови, потому что его избыток в организме говорит о нарушениях в работе эндокринной системы, которые препятствуют нормальному зачатию и вынашиванию плода.

Часто таким пациенткам ввиду невозможности самостоятельной беременности требуется проведение ЭКО. При наступившей беременности в случае гормонального дисбаланса велик риск самопроизвольного прерывания.

Принципы лечения низкого тестостерона у мужчин

При заместительной терапии уровни гормона должны соответствовать физиологическим границам, верхним порогом которых будет показатель 25, а нижним 12 нмоль на литр. Если делать возрастную выборку, то в

  • 30-49 лет максимум составит 23 нмоль на литр,
  • 50-79 - 17 нмоль на литр,
  • а старше 80 - 15 нмоль на литр.

Средний же терапевтический коридор - между 15 и 23 нмолями на литр.

  1. Инъекционные препараты работают таким образом, что пациент треть времени имеет очень высокий уровень гормона, треть - низкий и только треть - нормально физиологический. В период высокого уровня тестостерона высоки сердечно-сосудистые риски и страдает репродуктивное здоровье.
  2. Трансдермальные (накожные) формы не зависимо от дозы в течение суток дают колебания в физиологическом коридоре, таким образом они имеют более высокий уровень безопасности и предпочтительны. Короткодействующие формы позволяют своевременно отменять лечение при возникновении нежелательных эффектов.

Препараты тестостерона в РФ

  • Андриол - таблетки, которые необходимо принимать вместе с жирной пищей для повышения биодоступности. 80-160 мг препарата через 4 часа дают концентрацию тестостерона в 40 нмоль на литр.
  • Омнадрен (Сустанон) - инъекции, повышающие гормон аж до 70 нмоль на литр, что переводит его в категорию достаточно неделикатных и потенциально вредных препаратов.
  • Небидо - более мягкая инъекционная форма с лучшей переносимостью, дающая через неделю уровень тестостерона в 17, а через 2 недели в 45 нмоль на литр.
  • Андрогель - накожный вариант без супрафизиологических пиков. 5 мг дают рост тестостерона на физиологический уровень. После отмены лекарства тестостерон начинает снижаться через сутки после последнего применения, возвращаясь к исходному уровню на 3-4 день.

Перспективы препаратов в качестве мужских контрацептивов

Борясь за равенство полов, общество настойчиво требует от фармацевтики новых вариантов контрацепции для мужчин. Известно, что высокие дозы тестостерона способны подавлять мужскую фертильность. Однако, чрезвычайно высокие дозировки дают обратный эффект. На сегодня клинически значимых успехов в данной области не достигнуто, однако ведутся исследования в отношении комбинаций тестостерона с прогестинами. На сегодня доказано, что трансдермальные формы тестостерона не работают, но перспективным направлением является тестостерона ундеканоат в инъекциях.

Теория резистентности к тестостерону

При одинаковом уровне тестостерона ответ органов-мишеней на него у разных мужчин может быть различным. Это связано с генетическими особенностями гена андрогенового рецептора. Именно благодаря ему два мужчины с одинаковой выработкой гормона могут иметь разный метаболизм, сексуальность и сердечно-сосудистые риски. Этот ген располагается на Х-хромосоме и приходит к мальчику от его мамы. Грубо говоря, он представляет собой несколько повторяющихся троек аминокислот (цитозин, аденин, гуазин).

Чем больше раз повторяется этот триплет, тем хуже рецептор связывается с тестостероном. Этот рецептор не только участвует в дифференцировке пола младенца, но и определяет его будущее: развитие рака или гиперплазии простаты, фертильность и предрасположенность к диабету, остеопорозу. Немаловажным моментом становится определяемая геном функция эндотелия сосудистого русла (чем выше чувствительность к тестостерону, тем лучше функция эндотелия) и определяемая им склонность к патологиям сердца и сосудов: риски инфаркта, тромбоза. С особенностями андрогенового рецептора пытаются увязать тревожность, склонность к депрессиям и даже гениальность.

Тестостерон – гормон, отвечающий за формирование мужского телосложения, тембра голоса, оволосения, за половое влечение, сексуальное поведение, спермообразование. Нормальное количество главного мужского гормона необходимо также для работы сердечно-сосудистой, нервной, кровеносной и мочевыделительной систем, для улучшения памяти, работоспособности, умственных возможностей.

Формы гормона

Тестостерон классифицируется тремя формами:

  • Неактивный . Тестостерон циркулирует в крови в комплексе со специфическим глобулином (ГСПС) – 35-75%. Неактивная форма, которая не взаимодействует с рецепторами;
  • Активный. Тестостерон с неспецифическим белком альбумином– 25-65%. Из-за слабой связи еще называется условно свободный. Активная (биодоступная) форма;
  • Свободный. Циркулирует в крови в свободном виде – 1-3%. Максимально биодоступен.

Общим тестостероном считается сумма трех его форм.

Норма тестостерона

На уровень тестостерона влияют внутренние и внешние факторы, такие как психологическое состояние, употребляемая еда, образ жизни, физические нагрузки, индивидуальные особенности каждого из мужчин.

Также, количество гормона изменяется на протяжении дня — от максимальной концентрации утром, до минимума вечером. Существует зависимость количества выработки тестостерона от времени года: максимум наблюдается в конце лета, начало осени, а минимум концентрации – в конце зимы, начале весны.

Существует взаимосвязь между половой жизнью и уровнем гормона. При повышенном уровне тестостерона увеличивается интенсивность половой жизни, а при его низком количестве половая жизнь затрудняется или становиться невозможной. Частота половых актов в свою очередь влияет на количество тестостерона. После долгого воздержания уровень тестостерона снижается, а после полового акта – повышается.

Тестостерон вырабатывается со скоростью около 6-7 мг в сутки.

Средняя норма общего тестостерона в мужском организме находиться в диапазоне 11-33 нмоль/л.

Изменения уровня тестостерона с возрастом

Выделение количества гормона изменяется с возрастом – увеличивается до 30 лет, а после начинает уменьшаться.

В период полового созревания можно наблюдать быстрый рост свободного тестостерона.Благодаря этому половому гормону в подростков меняется тембр голоса, появляются вторичные половые признаки в виде волос на лице, груди в районе лобка и подмышек, активно происходит рост мышц. Для подростков такие изменения происходят в период с 11 до 18 лет. Подтверждением большого количества тестостерона являются ночные поллюции, эрекция ночью и ранним утром.

С 18 до 30 лет среднее количество гормона в крови мужчин не меняется. После этого периода происходит ежегодное снижение концентрации гормона в среднем на 1-2%.

После 40 -ка летнего рубежа возможно существенное снижение тестостерона, что провоцирует кризис среднего возраста.

После 50 -ти летнего возраста наблюдается устойчивая тенденция к уменьшению гормона, поэтому в таком возрасте трудно увеличить мышечную массу, так и избавиться от лишнего веса.

К 50-60 годам вырабатывается около половины того, что производилось в молодости.

С возрастом циклические изменения уровня тестостерона становятся менее выражены, поэтому постепенно исчезает усиление эрекции ночью и ранним утром.

После 70-75 лет на фоне снижения выработки тестостерона активнее вырабатываются женские половые гормоны.

К 80-ти годам в среднем количество общего тестостерона в крови составляет около 60% от его уровня в 20-ти летнем возрасте, а свободного тестостерона — около 20%.

Таблица нормальных значений гормона по возрастам

Как сдать анализ на тестостерон?

Для определения уровня мужского тестостерона есть несколько способов:

  • Анализ крови – наиболее распространенный метод определения тестостерона. Результаты получают из анализа плазмы, которую берут из вены. В лабораториях применяются два способа подсчета концентрации тестостерона. Это нмоль / л — наномоль на литр и пг/мл — пикограмм на миллилитр.
  • Анализ слюны – новый, простой и дешевый метод. Он основан на свойстве проникновения свободных гормонов из капилляров в слюнные потоки. Концентрация тестостерона в слюне у мужчин, отражает уровень свободного, несвязанного с белками, тестостерона в крови.

Подготовка к исследованию

Анализ на тестостерон сдается с утра до 11 часов. До самой процедуры нужно соблюдать следующие правила:

  • Не употреблять пищу 8-12 часов до сдачи анализа.
  • Не нагружать организм чрезмерной физической нагрузкой в течении суток.
  • Воздержаться от курения 4 часа.
  • Не подвергать организм стрессовым ситуациям.

Для получения объективного результата нужно сдать анализ несколько раз в разные дни. Среднее значение будет наиболее близко к реальному показателю.

Определение уровня тестостерона по внешним признакам

Признаки пониженного тестостерона

В юношей в период полового развития не развивается мошонка и пенис, замедляется рост, а фигура формируется по женскому типажу с широкими бедрами и узкими плечами. Мышечная масса не увеличивается, голос остается детский, отсутствуют волосы на груди, в районе лобка и подмышками.

На пониженный тестостерон у взрослых указывают следующие симптомы:

  • Изменение голоса в сторону более высокого тембра.
  • Снижение роста волос на теле и лице или их отсутствие.
  • Образование жира на животе и бедрах.
  • Снижение массы тела за счет уменьшения мышц, дряблость кожи, рост грудной железы.
  • Постоянная нервозность, утомляемость, отдышка, бессонница, сильное потовыделение.
  • Снижение эрекций в ночное время, уменьшение полового влечения.
  • Снижение объема семенной жидкости при эякуляции, нарушение выработки сперматозоидов, бесплодие.
  • Частые покраснение лица вследствие приливов крови, чувство жара.
  • Ухудшение памяти, снижение умственных возможностей

Замечено, что мужчины с низким уровнем тестостерона редко лысеют.

Признаки высокого тестостерона.

Во время полового становления проявляется раннее изменение тембра голоса, быстрое половое созревание, рост пениса на фоне отсутствия роста мошонки, раннее появление волос на лице и других участках тела.

Для взрослых характерно:

  • приступы агрессии;
  • повышенная возбудимость и смена настроений;
  • повышенная волосатость;
  • гнойные угри.

Такие мужчины выделяются физической выносливостью и силой, повышенным сексуальным влечением. Внешне с развитой мускулатурой, сильным оволосением тела, но часто с лысиной на голове.

Когда нужно сдавать анализ на тестостерон?

Анализ может назначаться врачами (эндокринолог, андролог, уролог, репродуктолог) в таких случаях:

  • Подозрение на бесплодие;
  • Уменьшение или отсутствие либидо, нарушениях потенции;
  • При определении причин возникновения простатита;
  • Ожирение;
  • Высыпание угрей;
  • Уменьшение роста волос на теле или полное их отсутствие;
  • Депрессия, раздражительность, снижение памяти;
  • Потеря веса за счет мышечной ткани.

Тестостерон является основным мужским половым гормоном, который биологически воздействует на все ткани мужского организма, поддерживая жизненно важные его функции. По этой причине нужно знать уровень его содержания в организме и поддерживать в пределах нормы.

Половые гормоны играют огромную роль в функционировании организма, поэтому норма тестостерона у мужчин – важный вопрос, который мы разберем в рамках данной статьи. Значение этого показателя может меняться в течение всей жизни. Однако в любом возрасте нужно знать нормальный уровень этого гормона, потому что он оказывает влияние на все обменные процессы в организме. Нарушения в выработке тестостерона или наоборот его избыток может привести к серьезным заболеваниям. Разберемся подробнее в этом вопросе, чтобы оградить себя от проблем.

Что влияет на уровень тестостерона у мужчин?

Количество вырабатываемого гормона зависит в большинстве случаев от состояния центральной нервной системы, ее функциональных возможностей. Перечислим несколько наиболее важных факторов, которые, так или иначе, могут повлиять на нормальный уровень тестостерона у мужчин:

  • Возраст;
  • Иммунитет;
  • Образ жизни (уровень физической активности, наличие вредных привычек, питание);
  • Наличие хронических заболеваний;
  • Лишний вес;
  • Психическое состояние человека;
  • Генетические особенности.

Если рассматривать и оценивать уровень гормона в меньших масштабах, то можно отметить следующее: пик концентрации тестостерона наблюдается утром, а минимальный уровень – вечером.

Стоит отметить, что при регулярной физической нагрузке происходит более активная выработка тестостерона. Однако здесь главное не переусердствовать: перетренированность ведет к обратному эффекту. Вредные привычки – алкоголь, курение и переедание могут отрицательно влиять на выработку мужских половых гормонов. И, конечно же, возрастные изменения являются одним из самых важных факторов изменения концентрации тестостерона у мужчин. С возрастом железы внутренней секреции снижают свою активность и работают с меньшей интенсивностью. Поэтому важно разобраться, в вопросе нормы тестостерона у мужчин по возрастам.

Нормы тестостерона у мужчин по возрастам

Весь тестостерон в организме принято делить на три разновидности: свободные и две производные от него, которые связаны с белками. При проведении лабораторных исследований учитываются показатели именно «свободного». Этот вид тестостерона в большей степени влияет на половую жизнь мужчины, поэтому разберемся с тем, каким значением должен он обладать.

В интернете можно найти большое количество информации, посвященной этой теме. Мы тоже могли свести все нормированные показатели в таблицу, разделив по возрастам. Однако свободный тестостерон, норма у мужчин и изменения незначительны.

Норма меняется только в период от младенчества до 18 лет. Для мужчин от 18 до 50 лет нормальный уровень полового гормона колеблется в районе от 5,76 нмоль/л до 30,43 нмоль/л. У мужчин старше 50 лет этот показатель меньше – от 5,41 нмоль/л до 19,54 нмоль/л.

Также следует принять во внимание, что норма тестостерона общего у мужчин по возрастам определяется, исходя из следующих характеристик:

  • У подростков наблюдается самый высокий уровень данного гормона;
  • У парней 25 лет, как правило, средние показатели от зафиксированной нормы;
  • После 30 лет наблюдается постепенное снижение концентрации тестостерона (снижение до 1,5% ежегодно);
  • После 40 лет снижается уровень неактивного гормона;
  • После 50 лет в организме мужчины наблюдается повышение уровня концентрации женских половых гормонов и приближение уровня тестостерона к нижней границе нормы.

И, наконец, норма тестостерона у мужчин, может не совпадать с фактическими показателями по причине следующих факторов:

  • Отклонения в психоэмоциональном состоянии: стрессовые ситуации, депрессии;
  • Вредные привычки: курение, употребление алкоголя;
  • Переедание и несбалансированный рацион;
  • Хронические заболевания;
  • Снижение защитных функций организма;
  • Малоподвижный образ жизни.

Таблица уровня тестостерона у мужчин – норма по возрасту:

Возраст, лет Норма в крови, нмоль/л
0-2 до 97
2-4 27-110
4-6 37-148
6-8 20-114
8-10 38-132
10-12 21-150
12-14 12-102
16-60 13-71
60-70 15-61
70-90 15-85

Изучив нормы тестостерона у мужчин по возрастам, узнаем, как пройти тестирование на результат фактического показателя уровня тестостерона поговорим далее.

Как определить уровень тестостерона?

Наиболее точным методом определения концентрации андрогенов в организме является анализ крови. Процедуру проводят в поликлинике, материал для лабораторных исследований получают из вены. Чтобы узнать о возможных отклонениях, достаточно сдать анализ, изучить результаты и сравнить их с теми, что даны в качестве нормы.

Чтобы результаты были максимально качественными, необходимо позаботиться о некоторых условиях подготовки к процедуре. Забор крови должен проводиться в утренние часы. Перед процедурой желательно избегать употребления жирной пищи, алкоголя, а вообще лучше не есть за 8 часов до нее. Перед анализом также крайне не рекомендуется курить.

Старайтесь не подвергаться стрессовым ситуациям накануне анализа. За сутки до процедуры не рекомендуется заниматься с отягощениями в спортзале. За два дня до проведения анализа нужно отменить некоторые лекарственные препараты, которые могут повлиять на состав крови.

Что говорит о том, что вам нужно сдать этот анализ?

Мужчины вообще редко ходят в поликлинику: нужен особый повод, чтобы, наконец, заглянуть к врачу. Однако мужское здоровье напрямую зависит от рассматриваемого показателя, и нужно следить, чтобы норма тестостерона у мужчин совпадала с фактическими данными. При отклонении от нормы следует провести соответствующую терапию. При игнорировании проблемы, такая ситуация чревата даже возникновением серьезных заболеваний.

Отклонения от нормы в ту или иную сторону могут приводить к множеству нарушений в различных системах организма. Существует большое количество «симптомов», которые уже могут стать сигналом к действию. Так, о дефиците тестостерона в организме могут свидетельствовать следующие признаки:

  • Снижение сексуальной активности и состоятельности;
  • Повышенная раздражительность;
  • Ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • Нарушение метаболических процессов в организме;
  • Усиленное потоотделение;
  • Потеря мышечного тонуса;
  • Быстрый набор жировой ткани;
  • Бесплодие;
  • Снижение жизненной энергии, вялость, усталость и апатия;
  • Появление черт характера, присущих женщинам: излишняя сентиментальность, истерики;
  • Кардиологические расстройства;
  • Отсутствие волосяного покрова.

Пониженный уровень тестостерона часто вызван некоторыми серьезными заболеваниями:

  • Хронический простатит;
  • Ожирение;
  • Травмы половых органов;
  • Атеросклероз;
  • Туберкулез;
  • СПИД;
  • Артериальная гипертония.

Другая ситуация – переизбыток мужского полового гормона. Это также довольно серьезная проблема и может привести к некоторым патологиям:

  • Заболевания печени;
  • Акне (вследствие чрезмерной активной выработки кожного сала);
  • Облысение;
  • Агрессивность;
  • Бесплодие (выработка сперматозоидов снижает из-за большой концентрации эритроцитов);
  • Сердечные приступы;
  • Рак простаты.

Норма уровня тестостерона в крови у мужчин – важный показатель, поэтому нужно регулярно делать лабораторные исследования. Особенно это касается тех, кто принимает стероиды для набора мышечной массы. Если вы заметили у себя какие-либо симптомы из перечисленных выше, то следует обратиться в поликлинику, чтобы вам дали возможность провести анализ. Напоминаем, что здоровье мужчины непосредственно зависит от уровня тестостерона, поэтому не следует игнорировать признаки отклонения от нормы этого показателя.


В мужском организме вырабатывается множество гормонов, однако главным из них, бесспорно, является тестостерон. Что же именно он собой представляет и почему так важен для мужского организма?

Тестостерон в организме мужчины управляет практически всеми системами и органами. От его содержания зависит не только половая функция, но также и внешний облик мужчины, состояние его здоровья, поведение, мышление, в значительной степени стиль жизни.

Тестостерон почтительно величают «гормоном королей». Высокое содержание его в организме присуще представителям сильного пола, занимающим лидирующие позиции, руководящие должности, управляющим людьми и организациями.

Этот гормон вырабатывают половые железы мужского организма, в определённой степени этот процесс стимулируется гормонами коры надпочечников. Количество его неодинаково в разные возрастные периоды, это вполне нормально. Изменения положенной концентрации содержания тестостерона в организме – тревожный симптом, который говорит о нарушениях в работе гормональной системы.

В женском организме тоже содержится тестостерон, но содержание его очень незначительное.

Что влияет на содержание тестостерона в организме?

Что определяет концентрацию мужского гормона тестостерона в организме человека? Нормальное количество гормона и его реальное содержание в крови в значительной степени находятся в зависимости от состояния и деятельности головного мозга. Целый комплекс факторов оказывает серьёзное влияние на выработку тестостерона. Среди их числа:

  • общее состояние организма;
  • состояние иммунной системы;
  • возраст;
  • наличие хронических заболеваний;
  • содержание жировой ткани;
  • психологическое состояние;
  • питание;
  • физические нагрузки;
  • вредные привычки;
  • генетические особенности и индивидуальность организма.

Наибольшее количество мужских гормонов в организме содержится утром. К концу дня этот показатель снижается до минимума. Отрицательно влияет на продуцирование тестостерона малоподвижный образ жизни, при постоянной физической активности оно повышается. Хроническое недосыпание и переутомление, сильный стресс, алкоголь, наркотики и курение тоже нарушают выработку этого гормона. Кроме того, приём некоторых медицинских препаратов также может вызывать расстройства выработки тестостерона.

Нормальное количество тестостерона в организме

Как было сказано выше, содержание мужских гормонов изменяется с возрастом. Поэтому для разных возрастных категорий показатели нормы неодинаковы. Ниже в таблице приводятся данные о концентрации тестостерона в организме. При оценке содержания его в крови человека необходимо иметь чёткое представление о нормативах в зависимости от пола и возраста, чтобы распознать возможные отклонения. В течение дня количество его в крови варьирует в очень широких пределах.

На что влияет тестостерон в организме?

Гормоны группы андрогенов, к которым относится тестостерон, стимулируют развитие половых органов: семенников, пениса, простаты, семявыводящих путей . Если андрогены содержатся в достаточном количестве, то половое созревание, дальнейшее функционирование половой системы, способность к воспроизводству соответствуют норме.

С первых дней жизни младенца можно установить уровень содержания свободного тестостерона в его организме. В течение первых девяти лет жизни среднее содержание его в организме составляет менее 1,7 пг/мл. С началом полового созревания он оказывает действие на клетки Лейдига. В результате они начинают продуцировать сперму. Кроме того, свободный тестостерон влияет на эмоциональное состояние, самочувствие, рост и развитие опорно-двигательного аппарата , в некоторой степени от него зависят также умственная деятельность и либидо.

Однако роль гормонов андрогенной группы в организме как мужчин, так женщин не ограничиваются вышеперечисленным. У них есть ряд других функций. К ним относятся следующие.

  • стимуляция образования белков;
  • участие в утилизации глюкозы за счёт увеличения выработки гликолитических ферментов;
  • снижение отложения жировых тканей;
  • стимуляция мышечного роста (анаболическая активность);
  • антибактериальное действие.

При нормальном процессе выработки тестостерона в мужском организме в период полового созревания отмечается:

  • на лице и теле увеличивается рост волосяного покрова (по мужскому типу);
  • активизируется работа потовых желез, в результате запах пота изменяется и усиливается;
  • изменяется тембр голоса (он «ломается»);
  • размер полового члена увеличивается;
  • усиливается рост скелетной мускулатуры.

В пубертатный период в результате активизации выработки мужских гормонов кожа становится плотнее и толще, это нормально. Именно из-за этого в это время на коже начинает появляться акне и нарушения функционирования сальных желез – себорея. В тех случаях, когда воспалительные очажки появляются в большом количестве после окончания полного формирования половой системы, это говорит о патологических процессах в организме. А повышение количества тестостерона в зрелом возрасте становится причиной выпадения волос у мужчин и облысения (алопеции).

В женском организме так же, как было сказано выше, имеется тестостерон, однако в очень небольшом количестве. «Сырьём» для синтеза тестостерона является холестерин. Известны три формы тестостерона:

  • одна из них связана с печёночными глобулинами;
  • вторая – с альбумином;
  • третья – свободная – связанная с глюкокортикостероидами.

Если провести суммирование всех этих частей, то можно получить общий тестостерон (ОТ), его всегда непременно высчитывают. Активной является свободная форма тестостерона, связанные формы практически совсем неактивны.

Причины изменения содержания тестостерона в организме

Изменения концентрации тестостерона в крови, не связанные с возрастом или другими естественными причинами, говорят о наличии патологических процессов в организме. Поэтому следует периодически проверять уровень содержания тестостерона в организме, чтобы в случае нарушений этого показателя принимать меры.

В данном материале уже упоминалось о том, что уровень тестостерона в организме мужчин может снизиться из-за патологических процессов (например, такое заболевание, как сахарный диабет, проблемы с иммунной системой, венерические заболевания, воспаление простаты и др.). Также причиной этого могут стать внешние факторы: отрицательные привычки, гиподинамия, стрессы и др . Иногда это может быть обусловлено наследственностью. Кроме того, снижение выработки тестостерона иногда является следствием приёма лекарственных препаратов (например, различного рода допингов профессиональными спортсменами, химических стимуляторов половой функции, антидепрессантов и др. ). Чрезмерные физические перегрузки тоже вызывают уменьшение содержания тестостерона в организме. Помимо этого, подобный эффект может оказать чересчур длительное половое воздержание.

В подростковом возрасте в период полового созревания концентрация тестостерона в организме мальчиков бывает особенно высокой. Нормальный рост и развитие в значительной степени определяется выработкой тестостерона. И родители ни в коем случае не должны забывать об этом.

При любых внешних проявлениях нарушений содержания мужского гормона в организме необходимо сразу же обратиться к специалистам, чтобы в случае нарушений вовремя принять необходимые меры.

Симптоматика снижения концентрации тестостерона в организме мужчины

Когда меняется содержание тестостерона в организме, меняется его общее состояние. Возможны сбои в работе систем и органов. В частности, отмечаются такие нарушения, как:

  • ослабление мышечного тонуса и физической силы;
  • накопление жировых отложений в области живота;
  • замедление обмена веществ;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы, что чревато повышением риска инсульта и инфаркта;
  • ухудшение состояния костной системы;
  • ухудшение состояния кожи: появление очагов воспаления – сыпи акне;
  • заметное снижение половой функции: ослабление полового влечения, эрекции;
  • увеличение размеров молочных желез;
  • общий упадок сил, вялость;
  • ухудшение памяти, умственной деятельности, мышления и концентрации внимания, рассеянность;
  • ухудшение психического состояния: резкие перепады настроения, подавленность, периодически возникающие истерические припадки, частые продолжительные депрессии, значительное снижение уверенности в себе, ослабление интереса к привычным увлечениям;
  • частые головные боли, нарушения сна;
  • перепады артериального давления.

Установить ослабление выработки мужского гормона можно своими силами. Для этого существует очень лёгкий способ. Достаточно просто измерить окружность талии. Если она составляет более 102 см, можно сделать вывод о том, что количество тестостерона в организме значительно снижено по сравнению с нормой.

Симптоматика избыточной концентрации тестостерона в организме мужчины

Однако нельзя не сказать и о том, что переизбыток содержания тестостерона в организме также отрицательно сказывается на состоянии организма мужчины. Он также способен вызвать ряд нарушений процессов жизнедеятельности.

Повышенное содержание «гормона победителей» в организме мужчины так же, как и пониженное, имеет характерные признаки. Можно предположить избыток содержания этого гормона при наличии таких особенностей и изменений, как:

  • отлично развитая поперечно-полосатая мускулатура;
  • быстрое и активное выпадение волос на голове – алопеция;
  • заметное огрубение и снижение голосового тембра;
  • повышенное количество волос на теле;
  • поведение: мужчины с избытком тестостерона отличаются высоким интересом к противоположному полу, однако обычно непостоянны, склонны к постоянным сменам партнёрш и избегают длительных отношений;
  • также характерны стремление к рискованным предприятиям, необдуманные действия.

Повышенный уровень андрогенов усиливает половую активность мужчин, они становятся чрезмерно импульсивны, их физическая форма в хорошем состоянии. Но при этом существует опасность тяжёлых последствий. Среди них нужно отметить следующие.

  • повышенное содержание тестостерона в организме может стать причиной увеличения содержания эритроцитов в плазме крови (гематокритного числа). В результате увеличивается риск возникновения тромбозов;
  • существует мнение, что избыточное содержание в организме основного мужского гормона значительно ускоряет процессы старения организма;
  • увеличение этого показателя способно вызывать остановку дыхания в период сна на длительный период (более 10 секунд) – апноэ;
  • избыток гормонов андрогенной группы приводит к частому повышению артериального давления;
  • нередко при этом отмечается расстройство работы пищеварительной системы;
  • мужчины с повышенным содержанием тестостерона часто страдают заболеваниями печени;
  • чрезмерно высокая концентрация этого гормона способна спровоцировать онкологические заболевания (раковые опухоли простаты);
  • возможно также расстройство деятельности половых желез, что может стать причиной бесплодия.

Причинами переизбытка выработки тестостерона в организме мужчины могут стать как наследственная предрасположенность, ряд заболеваний, так и внешние факторы. Часто избыток гормонов вызывает приём стероидов. Это приводит к расстройству функции половой системы, синтез собственных андрогенов в организме уменьшается.

В любом случае, чтобы установить причину и избежать опасных последствий нарушения выработки половых гормонов потребуется помощь специалиста-эндокринолога.

Видеозаписи по теме

Похожие записи


Еще по теме статьи: