Hepatitída v ICD-10 je uvedená pod kódom B15-B19 - ide o zápal v pečeni. Objavuje sa v dôsledku infekcie vírusom. V dôsledku účinku ribonukleovej kyseliny je ovplyvnená oblasť pečene, všetky typy hepatitídy sa môžu objaviť oddelene. Ani rok po infekcii človek nemusí vedieť, že je chorý. Toto ochorenie, prechádzajúce do chronickej formy, vedie k rakovine alebo cirhóze pečene. V detstve choroba vedie k vážnym následkom.
Formuláre
V závislosti od toho, ako sa choroba vyvíja, sa delí na 2 formy hepatitídy. Prvý je akútny a druhý chronický.
- Akútna hepatitída je charakterizovaná ostrým prejavom skôr výrazných symptómov pacienta. Ide o neprimerané zvýšenie telesnej teploty, porušenie stolice, pocit nevoľnosti, zvracanie, výskyt žltého odtieňa na koži. Výskyt tejto choroby spravidla prispieva k mnohým dôvodom. Patrí medzi ne zneužívanie nekvalitného alkoholu, nadmerná konzumácia antibiotík, hormonálnych a iných liekov. Poškodenie pečene môžu vyvolať aj rôzne toxické látky, vírusy, žiarenie atď. V dôsledku toho začína zápalový proces, ktorý ničí pečeňové tkanivo. Akútna forma hepatitídy je štádium, v ktorom je pravdepodobnejšie, že bude liečená.
- Ak nie je diagnostikovaná včas, potom existuje veľmi vysoké riziko, že sa choroba stane chronickou. Hovoria o prítomnosti patológie aj vtedy, ak sa choroba do šiestich mesiacov nezoslabne. Chronická hepatitída sa však vyskytuje úplne bez výrazných symptómov. Nebezpečný je aj preto, lebo spôsobuje množstvo ďalších komplikácií. Ochorenie v tejto forme je dosť ťažké liečiť.
Etiológia hepatitídy A
Hepatitída A ľudovo nazývaná aj Botkinova choroba. Ide o akútne infekčné ochorenie pečene, ktoré je spôsobené vírusom hepatitídy A. Prenáša sa fekálno-orálnou cestou, teda konzumáciou kontaminovaných potravín alebo vody. Na rozdiel od hepatitídy B alebo C typ A nespôsobuje chronické ochorenie pečene.
Nakaziť sa týmto vírusom je ľahké bez dodržiavania základných pravidiel osobnej hygieny: neumyté ruky, nedostatočne spracované potraviny, spoločné náčinie a iné. Prvé príznaky choroby sa spravidla prejavia po 25-30 dňoch. Samotná inkubačná doba je asi 15-45 dní. Hlavnými príznakmi ochorenia sú horúčka, zlá chuť do jedla, celková slabosť a ospalosť, ostré bolesti v pečeni a zvracanie. Tento stav môže trvať niekoľko dní alebo dokonca týždňov, nazývaný preikterické obdobie.
Ikterické štádium ochorenia je ľahko rozpoznateľné vizuálnymi zmenami: koža a oči pacienta zožltnú, moč je tmavší.
Žltačka typu B
Hepatitída B je spojená s infekciou pečene v dôsledku vstupu vírusu do ľudského tela. Táto choroba sa považuje za infekčnú, pretože je to ona, ktorá spôsobuje infekciu pečene. Najčastejšie sa prenáša ľudskou krvou, zriedkavo však pohlavným stykom.
Na to, aby sa človek stal nosičom tohto ochorenia, stačí malá kvapka krvi. Dokonca aj zdieľaná zubná pasta vedie k infekcii. Ochorenie sa prenáša aj slinami. Zároveň má človek nedostatok chuti do jedla, slabosť v celom tele, výskyt tmavého moču, nespavosť, závraty a vracanie. Choroba je odolná voči účinkom liekov, preto sa ťažko lieči.
Ľudský kontakt s nesterilnými predmetmi môže tiež spôsobiť hepatitídu B. Vedie k cirhóze pečene. Niekedy prebieha bez príznakov, ale je vysoké riziko, že prejde do chronickej formy ochorenia.
Čo znamená hepatitída C?
Hepatitída C je najzávažnejšou formou tohto ochorenia. V lekárskej komunite sa mu hovorí „nežný zabijak“, pretože sa nemusí nijako prejavovať. Prvé príznaky hepatitídy C sú podobné ako pri iných ochoreniach a infikovaná osoba im nepripisuje dôležitosť. Choroba sa často maskuje ako iné neduhy, a preto sa stráca čas, ktorý mohol byť vynaložený na liečbu choroby.
Prvým príznakom hepatitídy C je únava. Osobitná pozornosť by sa mala venovať aj farbe pokožky. U pacientov môžu mať žltkastú farbu.
Mnohí sa zaujímajú o otázku, ako sa prenáša hepatitída C a koľko ľudí žije s touto chorobou. Na túto otázku neexistuje presná odpoveď. Hlavnou cestou prenosu je krv. Priemerná dĺžka života je iná. Jeden pacient môže žiť až 70 rokov, druhý - maximálne 3.
Stojí za zváženie, aké dôležité zložky krvi odhaľujú prítomnosť hepatitídy C v nej.
- Bilirubín je jednou z najdôležitejších zložiek krvi. Odborníci sa domnievajú, že zvýšenie tejto zložky naznačuje zmeny v pečeni, ktoré sú charakteristické pre vírus hepatitídy C.
- GGT. Tento enzým sa používa pri diagnostike patologických lézií pečene. Pri hepatitíde C je konštantný a stabilný prebytok normálnej hladiny zložky.
- celkový proteín. Silný pokles zložky bude indikátorom zlyhania pečene.
- Kreatinín je výsledkom metabolizmu bielkovín v pečeni. Zložka sa vylučuje z tela pomocou obličiek spolu s močom. Vysoká miera naznačuje poruchu funkcie obličiek.
- Všeobecný test na hepatitídu C u mužov a žien.
Toto je potrebné vedieť pred začatím antivírusovej liečby, aby sa posúdila jej bezpečnosť. Pacient musí absolvovať biochémiu a podľa jej výsledkov sa už pozerá na to, či je potrebné vymenovanie terapie, alebo stačí len pozorovanie odborníka.
Prípravky na hepatitídu C sú predpísané až po diagnóze.
Hepatitída D
Hepatitída D je satelitný vírus, ktorý sa vyvinie, ak ste infikovaní hepatitídou B. Obidva tieto látky teda ovplyvňujú pečeň a dramaticky oslabujú imunitný systém. Diagnóza a liečba hepatitídy D a B prebieha striktne v nemocnici.
Medzi hlavné príznaky choroby patria:
- Žltačka je zmena farby kože v dôsledku poruchy funkcie pečene.
- Stmavnutie moču – farba moču sa mení zo svetložltej na tmavohnedú.
- Bolestivý syndróm a nevoľnosť - vracanie, bolesť v pravom hypochondriu sa vyskytuje v dôsledku porušenia odtoku žlče.
- Prudké zníženie imunity - útoky vírusových činidiel vedú k prudkému zhoršeniu zdravia, neschopnosti tela odolávať vonkajším vplyvom.
- Porušenie stolice, poruchy tráviaceho systému - hepatitída nielen otrávi pečeň a žlčník, ale je tiež hlavnou príčinou chorôb žalúdka a pažeráka. Jedlo, ktoré vstupuje do tela, nemôže byť úplne trávené, z tohto dôvodu dochádza k procesu fermentácie. To zase vyvoláva hnilobné lézie slizníc a spôsobuje ich zápal.
Hepatitída E
Hepatitída E je závažné ochorenie a vyskytuje sa v dôsledku infekcie pečeňového tkaniva. V ťažkej forme ochorenie postihuje obličky. Choroba sa prenáša trasením rúk, konzumáciou zle vyprážaných alebo zle uvarených jedál, kontaktom s výkalmi infikovanej osoby. Nebezpečenstvo spočíva v rýchlom prúdení.
U tehotných žien infikovaných týmto ochorením je výsledok v posledných mesiacoch tehotenstva žalostný. Budúca matka s takouto chorobou takmer vždy stratí plod, ale zostáva nažive s ťažkými komplikáciami. V iných prípadoch môže choroba prebiehať bez vážnych následkov. Po jednom až šiestich týždňoch ochorenie vymizne. Príznaky ochorenia zahŕňajú bolesť rebier a zmenu farby kože.
Hepatitída F
Hepatitída F je nová generácia vírusovej hepatitídy. Tento typ ochorenia sa objavuje pod vplyvom imunologického činidla - HFV, ktoré sa dostane do krvi a spôsobuje komplexný zápal pečene a žlčníka.
Vírusová hepatitída sa dá liečiť, ale po ich dopade na organizmus sa pozoruje široká škála reziduálnych účinkov: slabosť tráviacich procesov, malé množstvo enzýmov žalúdočnej šťavy, náchylnosť na vírusové a infekčné ochorenia.
Vírusová hepatitída F sa prejavuje nasledovne:
- Zimnica, horúčka.
- Bolesť hlavy.
- Slabosť.
- Nevoľnosť.
- Kyslé pálenie záhy.
- Uvoľnenie stolice.
- Zmena farby kože a slizníc - oblasť očných buliev, tvár získava zlatý odtieň.
- Bolesť v pravom hypochondriu.
- Stmavnutie moču.
- Kožná vyrážka ako dermatitída.
- Zmeny veľkosti pečene a žlčníka.
Hepatitída G
Vírusová hepatitída G je akútne zápalové ochorenie pečene a žlčových ciest, ktoré sa vyvíja v dôsledku požitia vírusu skupiny HGV.
Medzi najpravdepodobnejšie príčiny patria:
- Operačný zásah.
- Krvná transfúzia.
- Pripojenie k zariadeniu, ktoré stimuluje činnosť obličiek.
- Používanie nesterilných zdravotníckych pomôcok.
Hepatitída G sa zvyčajne delí do troch hlavných skupín podľa závažnosti poškodenia pečene:
- Mierne - vyskytuje sa v dôsledku užívania určitých liekov.
- Stredná - typická pre ľudí s chronickými ochoreniami pečene, obličiek; pre darcov.
- Ťažká - vyskytuje sa po operácii, v dôsledku vstupu infekcie HIV do tela.
Medzi najvýraznejšie prejavy choroby patria:
- Stmavnutie moču.
- Bolestivý syndróm.
- Zmena farby pleti.
- Všeobecné oslabenie imunitného systému.
- pálenie záhy.
- Ťažkosť po jedle.
- Hnačka alebo zápcha.
- Zvracať.
- Zmena farby výkalov.
Alkoholická hepatitída
Alkoholická hepatitída je zápalové ochorenie pečene, ktoré sa vyskytuje v dôsledku systematického používania veľkých dávok alkoholu. V lekárskej praxi je obvyklé rozlišovať dva hlavné typy hypertenzie:
- Vytrvalý. Je relatívne stabilný. Je liečiteľná, s výhradou úplného odmietnutia alkoholických nápojov. Jeho hlavnými prejavmi sú: bolestivý syndróm, časté vracanie, ťažkosť po jedle, hnačka.
- Progresívne. Zápalový proces sa šíri veľmi rýchlo. Pečeň sa zväčšuje. Odmietnutie alkoholu neprináša žiadny výsledok. Výsledkom tejto formy patologického procesu je rast tukového a spojivového tkaniva, zväčšenie veľkosti orgánu, cirhóza.
Príznaky hypertenzie sú podobné prejavom otravy, ale trvanie ich účinku je oveľa dlhšie:
- Nevoľnosť.
- Zvracať.
- Porucha trávenia.
- Hnačka.
- Bolesť v pravom hypochondriu, žalúdku.
- V zriedkavých prípadoch - stmavnutie kože.
Bez ohľadu na diagnostikovanú formu alkoholickej hepatitídy terapia znamená úplný nesúhlas s používaním nápojov obsahujúcich etanol. Práve túto požiadavku je pre pacientov najťažšie splniť: štatistiky ukazujú, že len tretina z nich počas terapie skutočne prestane piť alkohol. Približne jedna tretina pacientov s diagnostikovanou alkoholickou hepatitídou postupne znižuje dávku spotrebovaného etanolu, zatiaľ čo iní naďalej trpia závislosťou od alkoholu. Práve poslednej kategórii pacientov sa odporúča navštíviť hepatológa aj narkológa súčasne.
Odmietnutie alkoholu rieši početné problémy: pacient zmizne zožltnutie a niekoľko ďalších príznakov.
Na dosiahnutie čo najlepšieho výsledku terapie lekár používa na liečenie aj:
- diétna terapia;
- konzervatívne metódy;
- prevádzkové spôsoby.
Toxická hepatitída
Toxická hepatitída je difúzna lézia pečene, podobne ako všetky typy hepatitídy, a žlčníka, ktorý sa vyvíja na pozadí požití látok s vysokou molekulárnou adsorpciou: alkohol, lieky, chemikálie pre domácnosť a priemyselné chemikálie. Toxická hepatitída patrí do skupiny najnebezpečnejších hepatitíd, pretože rýchlo prechádza do chronického štádia, čo spôsobuje rozvoj cirhózy pečene.
Príznaky toxickej hepatitídy sú navonok veľmi podobné ťažkej otrave, takže pacienti okamžite nevyhľadajú núdzovú lekársku pomoc. Existuje však niekoľko významných rozdielov, ktoré by mali naznačovať závažnejší prípad:
- Vzhľad krvácania. Krvácanie z ďasien alebo z nosa naznačuje ťažkú otravu tela chemikáliami a toxínmi.
- Zvracanie, nevoľnosť v kombinácii s bolestivým syndrómom. Ak sa pri zvracaní vyskytne bolesť nie v žalúdku, ale v oblasti pravého hypochondria, je to jasný prejav ochorenia pečene a nie obyčajnej otravy jedlom.
- Porucha defekácie. V prípade, že po ďalšom záchvate sa proces defekácie nenormalizuje dlhšie ako 3 dni a kvalita stolice sa nevráti do normálu, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
- Zmena farby kože, tmavý moč. Koža pacienta sa stáva zlatým odtieňom, moč prudko stmavne.
autoimunitná hepatitída
Autoimunitná hepatitída je chronické zápalové ochorenie pečene, ktorého príčiny stále nie sú známe. Podľa štatistík sa AIH vyskytuje v 30% zo 100% možných, má zvlnený priebeh a je prístupný medikamentóznej terapii. AIH sa však nedá úplne vyliečiť. Symptómy:
- Zvýšenie telesnej teploty na subfebril - 37,5 stupňov.
- Poruchy trávenia – objavuje sa nevoľnosť, vracanie, škvŕkanie v bruchu, v ojedinelých prípadoch bolesť.
- Konštantný výtok z nosa. Oslabená imunita, náchylnosť k vírusovým a zápalovým ochoreniam, dlhá doba rekonvalescencie v kombinácii s inými príznakmi gastrointestinálneho poškodenia.
- Kožná vyrážka je zriedkavý, ale indikatívny príznak autoimunitnej hepatitídy.
- Porucha stoličky. Hnačka striedajúca sa so zápchou.
- Slabá absorpcia živín. Porušenie pečene a žlčníka spôsobuje zníženie počtu tráviacich enzýmov. Z tohto dôvodu sa jedlo zle trávi a kvasí v žalúdku a črevách.
- Zmena farby pokožky - dermis nadobúda zlatý odtieň, pigmentácia sa zintenzívňuje.
Bakteriálna hepatitída
Bakteriálna hepatitída je poškodenie pečene baktériami, ako pri všetkých typoch hepatitídy. Vyzerá to ako vírus. Začína sa poškodením pečeňových tkanív alebo začína ovplyvňovať pečeňové bunky v dôsledku šírenia z iného ohniska. Vyskytuje sa pri brušnom týfuse a bacilárnej úplavici. Toto ochorenie sa stáva chronickou formou vírusovej hepatitídy. Tiež táto choroba vedie k hnisavému abscesu. Objavuje sa na šiesty deň počas sepsy.
Ovplyvňuje nielen pečeň, ale aj iné vnútorné orgány. Obsahuje črevné baktérie. Medzi tieto baktérie patrí Escherichia coli. Okrem toho choroba vedie k akútnej hepatitíde. Spontánna bakteriálna hepatitída je bežnejšia. U ľudí trpiacich ascitom spôsobuje ťažké komplikácie. Častejšie sa u osoby s bakteriálnou hepatitídou vyvinie horúčka, bolesť brucha, vracanie, závraty, zimnica a nevoľnosť.
Spôsoby infekcie hepatitídou
Ihly a piercingové nástroje sú hlavnými nosičmi všetkých typov hepatitídy od chorého po zdravého. Preto sú tetovacie salóny, procedúry na manikúru a pedikúru, krvné transfúzie v nemocniciach, extrakcia a ošetrenie zubov v zubných ambulanciách, prepichovanie uší skutočným nebezpečenstvom pre človeka. Nesterilné ihly môžu ľahko zaviesť infekciu do tela.
Narkomani, ktorí používajú jednu ihlu, sa často sami nakazia a injekčné striekačky s vyčnievajúcimi ihlami rozhádzané po chodbách a na ulici môžu vstreknúť náhodným okoloidúcim.
Aj keď je vylúčený kontakt s ihlami, je ľahké dostať hepatitídu v dôsledku zlej hygieny alebo nedokonalého systému zásobovania vodou.
Sexuálni partneri tiež slúžia ako zdroj infekcie. Infekcia sa prenáša počas pôrodu, no materské mlieko infikovanej matky neobsahuje nebezpečný vírus.
V homosexuálnych kruhoch je častým návštevníkom aj vírus hepatitídy.
Prevencia hepatitídy
Každý typ hepatitídy má svoje vlastné preventívne opatrenia. Ale ak ich zhrnieme, potom, aby ste sa nenakazili touto chorobou, musíte vedieť, ako sa vyhnúť hepatitíde:
- Nepite vodu z neznámych zdrojov.
- Neplávajte v znečistených, pochybných vodách.
- Dodržiavajte pravidlá hygieny.
- Umyte si ruky po ulici, toalete, pred jedlom.
- Vykonávajte pravidelné čistenie.
- Majte svoje vlastné hygienické potreby.
- Pred jedlom umyte zeleninu a ovocie.
- Ako hnojivo nepoužívajte hnoj, ktorý nie je kompostovaný.
- Majte stáleho sexuálneho partnera.
- Používajte kondómy.
- Pri vykonávaní testov používajte jednorazové nástroje.
- Dajte sa zaočkovať proti hepatitíde.
- Užívajte profylaktické lieky na hepatitídu C.
Pri prvom podozrení na ochorenie by ste sa mali poradiť s odborníkom. Pamätajte, že včasná liečba všetkých typov hepatitídy je kľúčom k zotaveniu.
Osoba, ktorá nie je spojená s medicínou, spravidla po tom, čo počula slovo "hepatitída", okamžite nakreslí obraz smrteľného vírusového ochorenia pečene. Čo je hepatitída v skutočnosti a aké sú jej typy - podrobne analyzujeme v tomto článku.
Definícia pojmov
Hepatitída je extrémne veľká skupina zápalových ochorení pečene spôsobená rôznymi príčinami. Predpokladom takejto diagnózy je prítomnosť zápalových zmien v pečeňovom tkanive.
Symptómy:
- Zožltnutie kože, skléry očí a slizníc.
- Nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla.
- Bolesť a pocit ťažkosti v správnom hypochondriu.
- Celková slabosť, horúčka, zimnica.
- Belching horké, nepríjemná chuť v ústach, menej často - vracanie žlče.
- Zmeny v zrážanlivosti krvi, modriny a modriny.
- Poruchy vedomia rôzneho stupňa: od miernej letargie po kómu.
- Zmeny laboratórnych parametrov, najmä pečeňových testov.
Je dôležité pochopiť, že obraz hepatitídy, najmä akútnej, je rovnaký pre všetky typy patológie bez ohľadu na patogén alebo príčinu.
Typy hepatitídy
Teraz hovorme podrobnejšie o príčinách takýchto zápalových procesov v pečeňovom tkanive.
Vírusová hepatitída
Ide o najčastejšiu, no zďaleka nie jedinú príčinu zápalu pečene. Skupina vírusov je veľmi rôznorodá a v súčasnosti zahŕňa pôvodcov hepatitídy A, B, C, E, D, F a G. Všetky tieto typy vírusových lézií pečene sa navzájom líšia štruktúrou vírusu, charakteristikou poškodenie pečeňových buniek a dokonca spôsoby prenosu.
- Hepatitída A alebo notoricky známa Botkinova choroba. Infekcionisti nazývajú tento typ „chorobou špinavých rúk“. V podstate je hepatitída A druh potravinovej infekcie, ktorá však nepostihuje tráviaci trakt (žalúdok, črevá), ale pečeňové bunky. Zdrojmi infekcie sú spravidla špinavá voda, jedlo a domáce potreby (riad, uteráky). Toto ochorenie je akútne so závažnými ťažkosťami a klinickými príznakmi a nikdy sa nestane chronickým. Najčastejšie na ňu človek ochorie raz za život, zvyčajne v detstve, a potom má voči patogénu imunitu.
- Hepatitída E sa označuje aj ako „ochorenie špinavých rúk“. Klinika a jej priebeh sú veľmi podobné Botkinovej chorobe. Okrem prenosu potravou a vodou sa hepatitída E môže prenášať aj krvou – teda parenterálnou cestou. Pôrodníci a gynekológovia sa obávajú formy E, pretože tento typ akútnej hepatitídy je pre tehotné ženy veľmi nebezpečný, spôsobuje masívnu deštrukciu pečene, predčasný pôrod a poškodenie plodu.
- Hepatitída B, C a D (delta) patrí do skupiny takzvaných parenterálnych (to znamená krvou prenášaných) lézií pečene. Delta forma v tele pacienta sama o sebe neexistuje, pre jej vznik je nevyhnutná prítomnosť vírusu B. Všetky tieto ochorenia majú spoločné znaky infekcie, klinického priebehu a následkov.
- Hepatitída F a G existuje zatiaľ len vo forme vedeckého výskumu. Vedci v rôznych krajinách začali izolovať z krvi a pečeňového tkaniva pacientov s vírusmi, ktoré nie sú podobné už známym skupinám. Podľa genetickej štruktúry a imunitnej odpovede bolo rozhodnuté oddeliť takéto nové typy patogénov do samostatných skupín a pokračovať v ich pomenovaní v abecednom poradí.
Alkoholická hepatitída
Tento typ ochorenia možno právom zaradiť na druhé miesto po vírusovej hepatitíde. Žiaľ, systematické používanie zďaleka nie najkvalitnejšieho alkoholu sa stalo pre svetovú komunitu skutočným problémom, a to tak v zaostávajúcich, ako aj v najvyspelejších krajinách.
Alkohol spôsobuje nezvratné poškodenie pečeňových buniek, viditeľné na mikroskopickej úrovni aj na celkovom stave tela. Hepatitída je v tomto prípade spravidla prvou fázou poškodenia buniek. Zapálené tkanivo sa postupne ničí, nahrádza ho tukové a spojivové tkanivo. Existuje steatóza (tuková degenerácia) pečene a alkoholická cirhóza. Ten vedie k zastaveniu funkcie pečene a vedie k závažnému zlyhaniu pečene a smrti.
Toxická hepatitída
Ako každý vie, pečeň je najdôležitejším „filtrom“ ľudského tela. Jednou z jeho hlavných funkcií je zachytávanie a neutralizácia rôznych jedov a toxických látok. Niekedy je koncentrácia jedovatej látky taká vysoká, že sa s ňou pečeňové bunky nedokážu vyrovnať a sú postihnuté samy.
Príklady takýchto „pečeňových“ jedov sú: alkohol (akútna otrava), arzén, zlúčeniny fosforu, acetaldehyd, insekticídy, pesticídy. Potenciálne môže akákoľvek chemická zlúčenina vo vysokých dávkach spôsobiť akútne toxické poškodenie pečene.
K toxickej hepatitíde možno pripísať aj skupinu špeciálnych liečivých hepatitíd. Bohužiaľ, mnohé lieky, ktoré zachraňujú život človeka, môžu poškodiť pečeňové bunky. Spravidla sa to deje pri dlhodobom používaní "ťažkých" liekov, ich nesprávnej kombinácii, porušení dávkovacieho režimu.
Niekedy môžete pozorovať prípady individuálnej citlivosti pečeňového tkaniva konkrétnej osoby na konkrétny liek. Medzi tieto „nebezpečné“ lieky patria: skupina liekov proti tuberkulóze, antibiotiká skupiny tetracyklínov, nesteroidné protizápalové lieky (aj „bezpečný“ paracetamol), niektoré psychotické lieky (antidepresíva a trankvilizéry), hypoglykemické lieky, kombinované perorálne antikoncepčné prostriedky.
Je dôležité vedieť, že deti sú najviac náchylné na hepatitídu vyvolanú liekmi! Preto je potrebné prísne dodržiavať dávkovací režim liekov, a to používať zásadu „gram lieku na kilogram hmotnosti“, a nie „množstvo lieku na vek“, alebo dokonca samoliečbu „od oka“ “.
autoimunitná hepatitída
V izolovanej forme je takáto hepatitída pomerne zriedkavým ochorením, no často sa stáva častejšie poškodenie pečeňových buniek v kombinácii s inými autoimunitnými ochoreniami.
Povaha tohto ochorenia nie je jasná. Z nejakého dôvodu bunky imunitného systému už nerozoznávajú pečeňové bunky a považujú ich za cudzie. Imunitné bunky, ktoré vykonávajú svoju funkciu, robia všetko pre to, aby zničili „cudzieho“. Vlastné telo si teda ničí vlastnú pečeň.
Vírusová hepatitída spôsobená inými vírusmi
To zahŕňa poškodenie pečene ako súčasť rubeoly, epidparotitídy ("mumps"), herpesu, mononukleózy, AIDS, žltej zimnice a iných vírusových ochorení. V tomto prípade dochádza k poškodeniu pečene druhýkrát, to znamená, že vírus vstupuje do pečeňových buniek s prietokom krvi z hlavného ohniska infekcie.
Bakteriálna hepatitída
Podobne ako pri vírusovej hepatitíde môžu byť tkanivá pečene ovplyvnené aj baktériami. K tomu môže dôjsť jednak primárne - najskôr je postihnutá pečeň, jednak sekundárne - baktéria preniká do pečeňových buniek z primárneho ohniska. Obraz hepatitídy je typický pre leptospirózu, syfilis, listeriózu, ako sekundárna situácia - pre pneumokokový zápal pľúc, stafylokokovú a streptokokovú hepatitídu. Posledne menované sú častejšie u novorodencov.
Vzhľadom na rovnaký klinický priebeh a veľké množstvo príčin by mal diagnostiku a liečbu akéhokoľvek stavu s podozrením na hepatitídu riešiť iba lekár.
- Hlavné príznaky
- Klasifikácia hepatitídy: formy hepatitídy
- Charakteristika hepatitídy
Kúpte si lacné lieky na hepatitídu C
Stovky dodávateľov prinášajú Sofosbuvir, Daclatasvir a Velpatasvir z Indie do Ruska. Ale len málokomu sa dá veriť. Medzi nimi je online lekáreň s dokonalou povesťou Natco24. Zbavte sa navždy vírusu hepatitídy C už za 12 týždňov. Kvalitné lieky, rýchle dodanie, najnižšie ceny.
Hepatitída je všeobecný pojem pre akútne, zápalové a chronické ochorenia pečene. Typy hepatitídy sa líšia príznakmi, metódami infekcie, rýchlosťou vývoja, liekovou terapiou. Tieto patológie sa vyznačujú špecifickými znakmi, ktoré môžu byť v závislosti od typu ochorenia výraznejšie ako iné.
Hlavné príznaky
Príznaky choroby:
- Žltačka je najčastejším príznakom hepatitídy. Dostalo sa to po tom, čo dáva nechtom, pokožke a slizniciam orgánov žltkastý odtieň. Napríklad pacient môže mať žlté očné skléry. K tomu dochádza v dôsledku zvýšenia bilirubínu v krvi, čo spôsobuje porušenie funkcie pečene. Bilirubín sa vylučuje hlavne močom.
- Bolesť v pravom hypochondriu. Môže byť nudný a predĺžený alebo paroxysmálny. Zväčšenie veľkosti spôsobuje zápal pečene, naťahovanie membrány a tým spôsobuje bolesť.
- Zhoršenie celkovej pohody, impotencia, teplota, zmena farby výkalov a moču.
Späť na index
Klasifikácia hepatitídy: formy hepatitídy
Existujú dva typy hepatitídy: akútna a chronická. Vo väčšine prípadov sa akútna forma objavuje s vírusovým alebo toxickým poškodením pečene. V akútnej forme sa pacientova pohoda prudko zhoršuje, príznaky sa zhoršujú. S výnimkou tých okolností, keď akútna forma prechádza do chronickej fázy, je výsledok vždy priaznivý. Akútna forma sa ľahšie diagnostikuje a lieči.
Chronická forma je zápal pečene, ktorý vznikol otravou pri alkoholizme alebo progresiou akútnej hepatitídy. V tejto forme sú zdravé pečeňové bunky postupne nahradené vláknitým tkanivom. V tejto fáze sa objavujú menšie príznaky, ktoré sú pre pacienta a ostatných neviditeľné. Zvyčajne sa diagnostikuje v štádiu cirhózy pečene, ktorá je prakticky neliečiteľná a má vážne následky.
Hepatitída A, B, C, D, E, F, G sa považuje za vírusovú. Parenterálna väzba nezávislý zápal pečene s hepatitídou B, C, D, G. Ide o patológie spojené s akútnymi infekčnými ochoreniami, ktoré sú sprevádzané poškodením nielen pečene, ale aj iných orgánov. Parenterálna vírusová hepatitída je náchylná na chronicitu, rozvoj cirhózy a rakoviny pečene.
Táto patológia je podobná infekcii HIV, pokiaľ ide o infekčný systém, ale hrozba infekcie je oveľa vyššia. Prenáša sa krvou, sexuálnym stykom, predmetmi osobnej hygieny. Napríklad injekčnými striekačkami, v salóne pri tetovaní alebo piercingu, manikúrovou sadou, žiletkami a pod. Najčastejšie sú ohrození infekciou zdravotníci a ľudia, ktorí často prichádzajú do kontaktu s krvou a telesnými tekutinami.
Parenterálna hepatitída je veľmi nebezpečná, pretože v 80% prípadov prechádza do chronickej formy. Aby ste nedostali parenterálnu vírusovú hepatitídu, je potrebné vykonať profylaxiu:
- zabezpečiť, aby zdravotnícke zariadenia používali jednorazové sterilné nástroje;
- dezinfikovať predmety osobnej hygieny;
- vyhnúť sa náhodnému sexuálnemu kontaktu;
- neužívajte drogy.
Na ochranu detí získajte všetky potrebné očkovania a povinné posilňovacie očkovania.
Späť na index
Charakteristika hepatitídy
Hepatitída A. Najbežnejšia forma zo všetkých. Doba latencie môže trvať od 7 do 50 dní. Prenáša sa jedlom, riadom a pod.. Prejavuje sa zvýšením telesnej teploty, niekedy sú príznaky podobné chrípke. Najčastejšie sa vyliečenie vyskytuje spontánne a nevyžaduje dynamickú liečbu.
V závažných prípadoch sú na zmiernenie intoxikácie predpísané kvapkadlá. Tento typ hepatitídy zvyčajne prebieha v akútnej forme, trvanie ochorenia je 30 dní. Špeciálna antivírusová terapia nie je potrebná, liečba je symptomatická, dodržiava sa pokoj na lôžku a potrebná diéta. Diéta spočíva vo vylúčení zo stravy vyprážaných, pikantných, údených, používanie alkoholických nápojov je zakázané.
Hepatitída B. Prechádza v akútnej alebo chronickej forme. Neexistuje úplné vyliečenie, ale pri dodržiavaní predpisov, stravy a užívania liekov, ktoré urýchľujú pohyb v tkanivách pečene, sa pozoruje priaznivý priebeh ochorenia. Choroba, ktorá je asymptomatická, sa najčastejšie stáva chronickou. Chronická forma vedie k vzniku cirhózy alebo rakoviny pečene. Infekcia sa vyskytuje prostredníctvom krvi, sexuálne. Liečba je dlhodobá (s použitím interferónov), prebieha pod dohľadom lekára. V prípade potreby je predpísaný druhý kurz.
Hepatitída C. Prenáša sa rovnako ako hepatitída B, bez vhodnej liečby sa stáva chronickou a končí cirhózou pečene. Zápal pečene spôsobený hepatitídou C môže byť asymptomatický až 20 rokov. V súčasnosti neexistuje vakcína proti hepatitíde C. Spomedzi typov hepatitídy je najnebezpečnejší typ smrteľný. Liečba závisí od trvania ochorenia, genotypu vírusu, veku a pohlavia pacienta. Pre presnosť diagnózy sa vykonáva fibroscanning a biopsia pečene, ultrazvuk, všeobecné a biochemické krvné testy.
Hepatitída D. Infekcia týmto typom je spontánne nemožná, pretože tento typ sa môže vyskytnúť na pozadí hepatitídy B. Zápal pečene sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme. Včasná liečba a dodržiavanie odporúčaní lekára najčastejšie vedú k priaznivému výsledku. Pri hepatitíde D sa ústavná terapeutická liečba uskutočňuje v kombinácii s antivírusovými liekmi.
Hepatitída E. Prejavmi a systémom infekcie je podobná hepatitíde A. Najčastejšie prebieha bezpečne a nevyžaduje špecifickú liečbu. Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje pre tehotné ženy, pretože prebieha v ťažkej forme fulminantnej hepatitídy, spôsobuje encefalopatiu a intravaskulárnu koaguláciu a vedie k smrti. Rizikovou skupinou sú aj pacienti s chronickou patológiou pečene.
Hepatitída F. Tento typ, na rozdiel od iných typov, ešte nebol úplne študovaný. Príčiny a pôvodcovia nie sú v súčasnosti stanovené, ale existujú návrhy, že druh F je spôsobený dvoma vírusmi, nie jedným. Príznaky sú podobné ako pri iných typoch hepatitídy. Presná liečba nebola stanovená, pretože zdroj nie je známy, preto sa vykonáva iba symptomatická liečba.
Hepatitída G. Nedostatočne študovaná, podobne ako jej predchodcovia, typy ABC. Zdroj a príčiny výskytu nie sú presne známe. Podľa niektorých správ je tento druh spôsobený tromi vírusmi. Liečba je zameraná na prevenciu zápalu pečene a infekcie zdravých tkanív pomocou interferónov.
Použitie interferónov nezaručuje úplné vyliečenie, ale môže zabrániť rozvoju cirhózy alebo rakoviny pečene.
Interferón je najúčinnejší v kombinácii s ribavirínom.
Hepatitída pečene sa objavuje nielen v dôsledku poškodenia tkaniva vírusmi, ale aj z iných dôvodov. Sú klasifikované ako nevírusové. Patria sem hepatitída v kombinácii s cytomegalovírusom, rubeolou, AIDS atď.
Zápal spôsobený syfilisom, leptospirózou, sepsou sa nazýva bakteriálna hepatitída. Toxický sa objavuje pri otrave alkoholom, jedmi a chémiou. K žiareniu dochádza pri ožiarení a vysokej dávke žiarenia. Autoimunitné sa prejavuje pri autoimunitných ochoreniach.
Stanovenie záveru sa uskutočňuje podľa výsledkov krvných testov na protilátky proti vírusom hepatitídy, indikátorov funkcie pečene, PCR. Na základe získaných údajov sa vyberie vhodná liečba.
"Hepatitída" je názov skupiny chorôb, z ktorých každá je spojená so zápalovým procesom v pečeni. Príčin vzniku takýchto ochorení môže byť veľa, príznaky sa líšia v závislosti od typu ochorenia. Ďalej bude povedané, aké typy hepatitídy sa nachádzajú a aké sú ich kľúčové rozdiely.
Vírusová skupina
Klasifikácia hepatitídy je rozsiahla, ale vírusová skupina v nej zaujíma najväčšie miesto. Teraz lekári rozlišujú nasledujúce formy hepatitídy vírusového typu: A, B, C, D, F, E, G. Každý typ sa vyznačuje štruktúrou vírusu, nuansami poškodenia buniek a spôsobom infekcie.
Typy vírusovej hepatitídy a ich vlastnosti:
Takmer vždy je takéto poškodenie pečene sprevádzané charakteristickými príznakmi. Najčastejšie je pacient predbehnutý nasledujúcimi poruchami v tele:
Presne zistiť, aký typ vírusu prekonal pacienta, je možné iba krvným testom. Špecialisti môžu tiež urobiť ultrazvuk brušnej dutiny, odobrať vzorku pečeňového tkaniva na laboratórny výskum. Hepatitída je považovaná za jednu z najzávažnejších ochorení pečene a bez ohľadu na jej typ si vyžaduje okamžitú liečbu.
Hepatitída C: stručný popis
Hepatitída C sa považuje za najnebezpečnejšiu formu ochorenia z niekoľkých dôvodov:
- môže sa v tele rozvíjať desaťročia a bez jediného symptómu;
- táto forma často degeneruje do cirhózy pečene;
- hepatitída C sa v mnohých prípadoch mení na smrteľný výsledok;
- Proti tejto forme ochorenia ešte nebola vyvinutá plnohodnotná vakcína.
Ochorenie je veľmi nebezpečné a nedostatok vakcíny proti hepatitíde C spôsobuje, že uzdravenie je nepravdepodobné. Ochorenie rýchlo prechádza do chronického štádia, čo má za následok množstvo obmedzení pre pacienta a pravidelnú medikáciu.
Keďže ochorenie prebieha bez príznakov, presnú diagnózu je možné stanoviť až po sérii testov. Najčastejšie sa lekári v takýchto prípadoch obracajú na biochemický a všeobecný krvný test, biopsiu, ultrazvuk a fibroscanning.
Po zistení takýchto protilátok v krvi pacienta musí lekár okamžite predpísať liečbu, pretože v počiatočných štádiách ochorenia je oveľa jednoduchšie sa s tým vyrovnať bez poškodenia pečene.
Lekár je povinný zistiť hlavnú príčinu vývoja choroby a odstrániť ju. V opačnom prípade sa pod vplyvom stimulujúcich faktorov hepatitída C rozvinie rýchlejšie. V pokročilých prípadoch sa táto forma hepatitídy, zhoršená cirhózou pečene, zmení na smrteľný výsledok do 1 až 3 rokov po diagnóze.
Toxická a alkoholická hepatitída
Pri opise typov hepatitídy nesmieme zabudnúť na toxickú formu ochorenia. Pečeň je hlavným filtrom ľudského tela a ako prvá je vystavená rôznym jedom a toxickým látkam. Ak je ich koncentrácia v tele príliš vysoká, dochádza k poškodeniu tkaniva.
Existuje skupina provokujúcich faktorov, ktoré spôsobujú túto formu ochorenia, a tu sú hlavné:
- pitie alkoholu vo veľkých dávkach;
- užívanie určitých liekov, napríklad trankvilizérov, antidepresív, antibiotík tetracyklínovej skupiny;
- nebezpečné jedy, ktoré spôsobujú choroby (arzén a rôzne zlúčeniny fosforu);
- Vývoj choroby môžu spôsobiť aj pesticídy.
Symptómy takejto hepatitídy sa zhodujú s príznakmi vírusovej choroby, ale pod vplyvom stimulujúceho faktora sa vyvíjajú a postupujú. Napríklad alkoholická hepatitída, ktorá sa prejavuje častým zneužívaním silných nápojov, môže úplne zničiť pečeň už za 6-8 mesiacov.
Deti a ľudia s precitlivenosťou na pečeňové tkanivo sú náchylní na hepatitídu vyvolanú liekmi. Preto je pri užívaní liekov také dôležité presne dodržiavať dávkovanie.
Autoimunitné a bakteriálne formy ochorenia
Medzi odrodami hepatitídy je jednou z najmenej študovaných autoimunitných foriem. Existujú prípady, keď ľudské telo vníma vlastné pečeňové bunky ako cudzí prvok. To je dôvod, prečo imunitný systém začína bojovať proti bunkám tela a naráža naň každým dňom viac a viac. Tento typ hepatitídy často koexistuje s inými autoimunitnými ochoreniami.
Pri hepatitíde je klasifikácia pomerne rôznorodá a dokonca sa v nej našla aj bakteriálna forma. Choroba sa môže vyvinúť na pozadí nasledujúcich chorôb:
- Pneumokoková pneumónia.
- Stafylokokové a streptokokové baktérie často spôsobujú hepatitídu u novorodencov.
- So syfilisom baktérie negatívne ovplyvňujú pečeň.
- Na pozadí leptospirózy a listeriózy.
Ani lekári nevedia predpovedať, ako sa budú baktérie správať, keď sa dostanú do tela. Bakteriálna hepatitída má primárnu a sekundárnu formu. V primárnej je najskôr postihnutá pečeň a až potom všetky ostatné orgány. V sekundárnej forme baktérie končia v pečeňových bunkách z iného ohniska.
Hepatitída spôsobená inými formami vírusu
Niekedy je pečeň postihnutá inými typmi vírusov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie tela. Všetky orgány a systémy ľudského tela sú vzájomne prepojené, a preto negatívny vplyv jedného vírusu môže spôsobiť celý rad problémov.
Pečeň môže byť postihnutá v kritickom priebehu chorôb, ako sú:
- prasiatko;
- rubeola;
- mononukleóza;
- herpes;
- AIDS;
- žltá zimnica.
Vírusy, ktoré spôsobujú tieto ochorenia, sú mimoriadne nebezpečné a ich prienik do pečeňových buniek možno vysvetliť prirodzenými procesmi. V dôsledku prietoku krvi medzi orgánmi prechádzajú nebezpečné vírusy celým telom a nakoniec sa dostanú až do pečene.
Metódy prevencie
Existuje mnoho druhov hepatitídy a každým rokom pribúda pacientov s touto diagnózou. Existujú však základné metódy prevencie, ktoré pomáhajú predchádzať infekcii. Tu sú tie hlavné:
- predmety osobnej hygieny musia byť vždy dezinfikované;
- pitie vody z vodovodu sa neodporúča, zelenina a ovocie sa musia pred použitím umyť;
- jedným zo spôsobov prenosu choroby je sexuálny kontakt, preto nechránený pohlavný styk radšej zo svojho života vylúčte;
- je kontraindikované bezmyšlienkovite užívať lieky bez dodržania dávkovania;
- časté zneužívanie alkoholu vždy vedie k rozvoju ochorenia;
- pri odbere krvi je dôležité zabezpečiť, aby sestra používala sterilné nástroje.
Hepatitída má rôzne typy, ale infekcia sa vyskytuje najmä prostredníctvom vody, krvi, slín a potravy. Choroba postupuje rýchlo, a preto môže ľahko prejsť do chronického štádia. Správnou liečbou sa však dá predísť ďalšiemu poškodzovaniu pečene bez ujmy na jej funkčnosti.
Hepatitída je akútne alebo chronické zápalové ochorenie pečene, ktoré sa vyskytuje v dôsledku infekcie špecifickými vírusmi alebo vystavením toxickým látkam (napr. alkohol, drogy, drogy, jedy) na orgánovom parenchýme. Okrem toho zápalové procesy v pečeni môžu mať autoimunitný charakter.
Odporúčame prečítať:Problém hepatitídy je veľmi aktuálny vzhľadom na široké rozšírenie tohto ochorenia medzi ľuďmi, jeho častý asymptomatický priebeh a vysoké riziko infekcie (to platí pre infekčnú hepatitídu). Okrem toho je tento problém obzvlášť závažný aj skutočnosť, že dlhotrvajúce zápalové ochorenie pečene môže viesť k rozvoju nezvratných fibrotických zmien v orgáne a výrazné, prakticky neliečiteľné.
Odporúčame prečítať:Odrody hepatitídy
V závislosti od príčiny ochorenia sa rozlišujú nasledujúce typy hepatitídy:
- infekčné alebo vírusové. Existuje päť hlavných typov vírusov hepatitídy (A, B, C, D a E), ktoré môžu spôsobiť zápal pečene. Okrem toho môže byť hepatitída jedným z prejavov iných infekčných ochorení - rubeoly atď.
- toxický. Patria sem liečivé, alkoholické a hepatitídy vznikajúce v prípade otravy priemyselnými a rastlinnými jedmi. Medzi liekmi majú špeciálnu hepatotoxicitu antivírusové, sulfanilamidové lieky, antipyretiká (paracetamol, ibuprofén), antikonvulzíva a protinádorové lieky.
- Autoimunitné, pri ktorej z medicíne neznámych príčin začne napádať vlastné hepatocyty (pečeňové bunky).
V závislosti od charakteristík toku, rozlíšiť dve formy ochorenia:
- Akútna hepatitída. Vyvíja sa náhle, sprevádzané príznakmi intoxikácie, horúčkou, žltačkou (ale nie vždy). Podľa tohto scenára sa rozvinie väčšina vírusových hepatitíd a toxická hepatitída spôsobená otravou niektorými silnými jedmi. Ak pacient včas podstúpi potrebnú liečbu, po akútnom ochorení vo väčšine prípadov dochádza k zotaveniu.
- chronická hepatitída. Môže byť výsledkom akútnej vírusovej hepatitídy, autoimunitných procesov, zneužívania alkoholu alebo dlhodobej liečby hepatotoxickými liekmi. Okrem toho sa vírusová hepatitída B a C môže okamžite vyvinúť ako primárne chronické ochorenie. Vyskytuje sa chronická hepatitída, zvyčajne bez závažných príznakov, preto je často diagnostikovaná, keď už dôjde k vážnemu poškodeniu pečene.
Čo sa stane s hepatitídou?
Mechanizmus vývoja infekčnej a neinfekčnej hepatitídy je trochu odlišný. Pri vírusovej hepatitíde B vírusy napádajú pečeňové bunky a menia súbor proteínových štruktúr na ich povrchu, takže imunitný systém začne zabíjať hepatocyty. Čím viac vírusov sa do buniek dostane, tým rozsiahlejšie poškodenie pečene nastáva. Ďalej je normálny parenchým pečene nahradený spojivovým tkanivom, to znamená, že cirhóza komplikuje hepatitídu. V tomto prípade funkcia orgánu nemôže trpieť. Najciteľnejšie je narušená detoxikačná schopnosť pečene, v dôsledku čoho sa v tele hromadí bilirubín a iné toxické látky.
Hepatitída C sa vyvíja trochu iným mechanizmom: vírusy poškodzujú hepatocyty samy o sebe, takže pri tomto ochorení sa rýchlejšie objavia fibrotické zmeny v pečeni a mnohonásobne sa zvyšuje riziko rakoviny. Pri toxickej hepatitíde spôsobenej silnými jedmi môže byť poškodenie pečene fulminantné, sprevádzané masívnou nekrózou orgánu.
Liekmi vyvolaná hepatitída má tiež rôzne mechanizmy vývoja, pretože každý liek má svoj špecifický účinok. Niektoré napríklad blokujú enzýmy a narúšajú biochemické procesy prebiehajúce v hepatocytoch, iné poškodzujú bunkovú membránu a vnútrobunkové štruktúry (mitochondrie) atď.
V chronických prípadoch sa najskôr vyvinie tuková degenerácia pečene a už v ďalšom štádiu - hepatitída. Okrem toho má acetaldehyd (produkt metabolizmu etanolu) výrazný toxický účinok na hepatocyty, takže ak sa ho tvorí veľa, napríklad pri ťažkej otrave alkoholom, môže sa vyvinúť nekróza orgánov.
Môžete dostať hepatitídu?
Nákazlivá je iba vírusová hepatitída. Okrem toho sa môžu infikovať rôznymi spôsobmi:
- Cez špinavé ruky, riad, kontaminovanú vodu a jedlo. Takto sa prenáša hepatitída A a E.
- Prostredníctvom kontaktu s krvou pacienta. V tomto smere sú nebezpečné mnohé lekárske a stomatologické zákroky, manikúra, pedikúra, tetovanie, piercing, injekčné užívanie drog atď. Táto cesta prenosu je typická pre vírusovú hepatitídu B, C, D.
- Sexuálne. Sperma a vaginálny sekrét pacientok s hepatitídou B, C, D môže obsahovať aj vírusy. Riziko nákazy je obzvlášť vysoké v homosexuálnych vzťahoch.
Symptómy hepatitídy
Prvé príznaky akútnej hepatitídy:
- Zvýšenie telesnej teploty.
- Bolestivosť a ťažkosť v pravom hypochondriu.
- Žltačka kože a očí.
- Zmena farby výkalov.
- Svrbenie kože.
- Nevoľnosť.
- Stmavnutie moču.
- Výrazná slabosť.
Treba však poznamenať, že prítomnosť týchto funkcií sa nevyžaduje. V miernych prípadoch môže choroba začať pacientom nepozorovane - rovnako ako mierna choroba.
Chronická hepatitída je asymptomatická oveľa častejšie ako akútna hepatitída.. Pacienti sa o ochorení často dozvedia v procese niektorých plánovaných vyšetrení. Ak existujú príznaky, potom sú zvyčajne neexprimované a nešpecifické. Pacienti sa teda môžu obávať:
- Pocit ťažkosti a plnosti na pravej strane, horšie po jedle.
- Sklon k nadúvaniu.
- Periodická nevoľnosť.
- Strata chuti do jedla.
- Zvýšená únava.
Ak sa vyskytnú opísané príznaky, je potrebné kontaktovať terapeuta, špecialistu na infekčné ochorenia alebo hepatológa.
Diagnóza hepatitídy
Na diagnostiku hepatitídy a identifikáciu jej príčiny musí pacient vykonať komplexné vyšetrenie:
- Klinické vyšetrenie(lekár môže zistiť zvýšenie pečene, zmenu farby kože a slizníc).
- Ultrazvuk brucha.
- Laboratórna analýza hepatitídy. Pri podozrení na vírusovú hepatitídu je potrebné pátrať po markeroch hepatitídy v krvi. Na tento účel sa používajú dve metódy - , . Pri podozrení na autoimunitný zápal pečene sa hľadajú protilátky proti bunkovým štruktúram hepatocytov (jadro, mikrozómy, antigény plazmatickej membrány a pod.).
- Biochemický krvný test, čo umožňuje identifikovať príznaky dysfunkcie orgánu a deštrukciu jeho buniek. Pacient je analyzovaný na takzvané pečeňové testy (ALT, AST, celkové, priame a nepriame, alkalická fosfatáza, proteíny).
- Biopsia pečene. Táto diagnostická metóda vám umožňuje presne posúdiť stav pečene (existujú príznaky zápalu, sklerózy atď.).
Zásady liečby
Pri liečbe akejkoľvek hepatitídy sú dôležité tri body: správne zvolená lieková terapia, diéta a odmietnutie všetkých nezdravých návykov.
Medikamentózna liečba má dva ciele:
- Odstráňte príčinu ochorenia.
- Obnovte funkciu pečene a zabráňte ďalšiemu poškodeniu orgánov.
Terapia určená na splnenie prvého bodu je určená etiológiou hepatitídy:
- ak sa preukáže vírusová povaha ochorenia, pacientovi sú predpísané antivírusové lieky a interferóny;
- ak toxické - špecifické antidotá, sorbenty, detoxikačná terapia;
- ak autoimunitné - glukokortikosteroidy.
Na obnovenie funkcie pečene a ochranu orgánu pred škodlivými účinkami sú predpísané hepatoprotektory. Existuje veľké množstvo takýchto liekov, aktívnou zložkou v nich môže byť jedna z nasledujúcich látok:
- Silymarín sa získava z ostropestreca mariánskeho. Táto látka zastavuje procesy peroxidácie a deštrukcie hepatocytov.
- Esenciálne fosfolipidy, ktoré sú prvkami bunkových membrán hepatocytov, prispievajú k ich obnove a normalizácii metabolických procesov v pečeňových bunkách.
- Ornitín. Chráni nielen pečeňové bunky, ale aj očisťuje telo od toxínov.
- Lecitín (je to tiež fosfolipid).
- Ademetionín je látka odvodená od aminokyseliny metionínu, ktorá normalizuje biochemické procesy prebiehajúce v pečeni.
diéta pre hepatitídu
Základné pravidlá diéty indikované pri hepatitíde.
