מה לעשות כשיש לך שלשול ושלשול לאחר אנטיביוטיקה. מה לעשות אם יש לך שלשול לאחר אנטיביוטיקה תרופה לשלשול לאחר אנטיביוטיקה

שלשול הקשור לאנטיביוטיקההוא שלשול שמתחיל לאחר קורס של טיפול אנטיביוטי. ארגון הבריאות העולמי הגדיר את הקריטריונים הבאים: צואה מימית ורופפת 3 פעמים או יותר ביום במשך יומיים או יותר ברציפות, עם שלשול הקשור לאנטיביוטיקה. קריטריון הזמן הוא 8 שבועות, כלומר, אם שלשול מתרחש תוך חודשיים לאחר השימוש באנטיביוטיקה, זה נחשב קשור אליהם. השכיחות הממוצעת של תסמונת זו היא בין 5 ל-35% במבוגרים, ועד 40% בילדים. התסמונת מגבירה את משך האשפוז, תדירות הסיבוכים, זיהומים נוסוקומיים ומחמירה את מהלך המחלה הבסיסית בחולים קשישים.

קודם כל, אתה צריך להבין שלשלשול הקשור לאנטיביוטיקה יש 4 מנגנונים בו זמנית:

1. אוסמוטי או היפראוסמולרי - מספר החיידקים האנאירוביים יורד, מה שמפחית את פירוק הפחמימות. פחמימות בלתי נשברות מושכות מים לתוך לומן המעי.
2. היפר-מוטורי - בשל התכונות הפרמקולוגיות של אנטיביוטיקה. תרופות מעוררות את מה שנקרא קולטני מוטילין, שבגללם המזון פונה מהקיבה מהר יותר והמעיים "עפים דרכם".
3. הפרשה – תרופות מגבירות את הצטברות חומצות המרה, והדבר מגביר את שחרור המים והכלור לחלל המעי הגס. בנוסף, נפגעת הספיגה מחדש של נתרן ומים, מה שמעלה בצורה חדה את כמות תכולת המעי.
4. הפרה של הרכב המיקרופלורה - כמותי ואיכותי. תפקוד ההגנה של הרירית מופחת, וחיידקים פתוגניים על תנאי מתחילים לצמוח במהירות. Clostridia, קנדידה, staphylococci, סלמונלה ואחרים מתפתחים באופן פעיל.

מנגנונים אלה קיימים תמיד, אך אי אפשר לקבוע באופן עצמאי מי מהם ינצח. בכל מקרה יש איבוד של נוזלים, מלחים ואלקטרוליטים ומתפתחת שיכרון עם תוצרי פסולת של חיידקים.

סביר להניח שלא תוכל להפסיק את השלשול בעצמך ובמהירות. אבל ביום הראשון רצוי להחזיר את מאזן המים-אלקטרוליטים ולהפחית שיכרון.

עזרה ראשונה

ללא חשש, לפני ביקור רופא, אתה יכול להשתמש בשתי קבוצות של תרופות:

• מיזוגים למתן דרך הפה;
• אנטרוסורבנטים.

מיזוגים

זוהי אבקה או תערובת יבשה של מלחים ואלקטרוליטים שיש להמיס במים ולשתות בכמה מנות. ישנן 2 תרופות הרשומות בפרמקופאה: Regidron® ו- Trihydrosol®, כל האחרות - Gastrolit, Maratonic, Orsol, Humana Electrolyte וכדומה - מסווגות כתוספי תזונה.

השימוש בתרופות אלו מפסיק את ההתייבשות, מונע הפרעות בקצב הלב ועוד שורה של צרות.

אם בית מרקחת אינו זמין, ניתן להכין את תמיסת ההידרה הפשוטה ביותר באופן עצמאי על פי המלצות ארגון הבריאות העולמי: עבור 1 ליטר מים, 1 כפית לא שלמה (3 גרם) של מלח וכף לא שלמה (18 גרם) של סוכר.

Enterosorbents

תרופות הקושרות, שומרות ומסירות חומרים וגזים רעילים מלומן המעי. מגוון הסורבנטים הוא גדול, המפורסם ביותר והמשמש יותר מאחרים הוא פחם פעיל. אתה יכול להשתמש באחרים אם הם בהישג יד: Laktofiltrum, Polysorb, Polyphepan, Filtrum-Sti, Enterosgel, Enterumin וכדומה.

כל סופג מעי לא רק מסיר מוצרים מטבוליים רעילים, אלא גם יוצר תנאים לא נוחים לחיים, מה כשלעצמו משפר את המצב באופן משמעותי.

עם זאת, כדי להתאושש, אתה צריך לשחזר את אוכלוסיית המיקרופלורה הרגילה של המעיים.

שיטות לשיקום מיקרופלורה במעיים

יש לעשות זאת בהמלצת הרופא המטפל, במקביל. אתה צריך להתחיל את הקורס רק לאחר שתסיים לקחת אנטיביוטיקה, אחרת זה חסר תועלת. כשמגיעה תשובת הניתוח, ניתן להתאים את התרופות לשחזור המיקרופלורה.

רשת בתי המרקחת מוכרת לכך 3 קבוצות תרופות: פרו-, פרה-וסינביוטיקה. המטרה וההשפעה של התרופות שונות.

פרוביוטיקה

זנים נבחרים במיוחד של חיידקי מעיים חיים החיים במעיים של אדם בריא. תפקידיהם: פירוק ועיכול מזון, ייצור ויטמינים, סינתזה של חומצה לקטית, שעוצרת את הצמיחה של מיקרואורגניזמים פתוגניים. פרוביוטיקה מנטרלת בצורה מושלמת חומרים רעילים ומגינה על הגוף מפני זיהום.

בתי מרקחת מוכרים הן תרופות רשמיות (הרשומות בפרמקופאה של המדינה) והן תוספי תזונה. עדיף לתת עדיפות לתרופות, מכיוון שהן עוברות מחזור שלם של ניסויים קליניים, תחילה על בעלי חיים ולאחר מכן על מתנדבים. פעולתם נחקרה במלואה והתוצאות מובטחות.

כל התרופות בקבוצה זו מיוצרות במעטפת עמידה בפני פעולת חומצת הידרוכלורית בקיבה, כך שהחיידקים מגיעים חיים למעיים.

ניתן לחלק את כל הפרוביוטיקה ל-4 דורות:

לקבלת טיפול מוצלח אתה צריך לקחת תרופות לפחות שבועיים. אם הצואה נשארת לא יציבה, עדיף ליטול את התרופות במשך חודש שלם.

לא ניתן לשחזר את המיקרופלורה בבת אחת, חלק מה"מתנחלים" מתים, אחרים זקוקים לזמן כדי להתרבות ולהסתגל לתנאי חיים ספציפיים.

אלו חומרים המגיעים למעי הגס ללא שינוי. הם תוססים במעי הגס, ומספקים חומרים מזינים. מדובר בחלבוני חלב וסויה, סכרידים שונים, חומצות אמינו, אנזימים, חומצות שומן ואורגניות.

לא חייבים להשתמש בתרופות כדי "להאכיל" את החיידקים המועילים. פרביוטיקה מצויה במוצרי מזון, בעיקר חלב מותסס, שהטובים שבהם הם יוגורט טבעי. צריכה יומית של מוצרים אלו בלבד תבטיח עיכול יציב בכל גיל.

יש הרבה פרביוטיקה בלחם ובדגנים, קורנפלקס, בצל, עולש, אפונה ושעועית, שום ואספרגוס, בננות.

רשת בתי המרקחת מוכרת את התרופות הבאות:

סינביוטיקה

• ביפיליס הוא lyophilisate להכנת תרחיף, המורכב ביבידובקטריה וליזוזים או חומר אנטיבקטריאלי;
• תוסף תזונה Normobakt (פולין) – אבקה בשקיק, המורכבת מלקטובצילים, מלטודקסטרין, אוליגוסכרילים וסיליקון דו חמצני;
• תוסף תזונה Vitabs BIO עם ביפידובקטריה;
• תוסף תזונה בקטיסטיטין – כמוסות ג'לטין: נוזל תרבית חיידקים, הידרוליזט מקמח סויה וזאוליט.

תְזוּנָה

עקרונות בסיסיים

• פיצול - צריכת מזון צריכה להיות תכופה והנפח קטן. באופן אופטימלי – כ-200 מ"ל (כוס) כל 3 שעות.
• תכולה קלורית מספקת - לאדם בריא נעה בין 2000 קלוריות ליום. בתקופת ההחלמה רצוי להימנע ממתח פיזי ורגשי.
• חומרי נטל או סיבים אינם מתעכלים ואין להם ערך אנרגטי, אך מבטיחים את תנועת בולוס המזון. הם מתחילים לצרוך סיבים לאחר הפסקת השלשול. ה"נטל" הטוב ביותר הוא שזיפים מיובשים ומשמשים מיובשים, כמו גם ירקות גסים (סלק, ברוקולי).
• מנות צמיגות - פירה ודייסות, מנות עם טאנין - תה, קקאו, אוכמניות, דובדבן ציפורים.
• סירוב לאלכוהול, סודה, מזון מהיר, חטיפים, שימורים ומרינדות, ממתקים.

מוצרים

מתי אין צורך לנקוט באמצעים לשיקום המיקרופלורה?

אם אין שלשולים לאחר אנטיביוטיקה, אז אין צורך לדאוג. המשמעות היא שכל הכמות של הסוכן האנטיבקטריאלי שימשה להשמדת חיידקים פתוגניים, והרכב המיקרופלורה לא השתנה. עם זאת, עליך להיצמד למסגרת הזמן המתוארת על ידי ארגון הבריאות העולמי - לא אמור להיות שלשול לאחר אנטיביוטיקה במשך חודשיים.

השלכות אפשריות של שלשול לאחר אנטיביוטיקה

התייבשות

ניתן לבטל את ההתייבשות בפשטות, אבל אתה צריך לשתות לא רק מים, אלא גם פתרונות לחות ששומרים אותו בזרם הדם.

קוליטיס פסאודוממברני

- מחלה מסוכנת כאשר חיידקים יוצרי נבגים או Clostridium difficile מתיישבים במעי הגס. חיידקים אלו מתפתחים רק כאשר התושבים הרגילים של המעי הגס צפופים החוצה, וזה קרה לפני זמן רב. על הרירית נוצרים רובדים גסים, אזורים של נמק (מוות), כיבים ונקבים.

במקרים חמורים, הפרעות במערכת העיכול מלוות בהפרעות קרדיווסקולריות ואלקטרוליטים. ניתן להציל חיים רק במחצית מהמקרים בעזרת פעולה כירורגית הכרוכה בהוצאת האזור הפגוע.

קוליטיס פסאודוממברני מתפתח בחולים קשישים ותשושים, מה שמחמיר משמעותית את הפרוגנוזה.

לעתים קרובות מאוד, אדם המטופל באנטיביוטיקה עלול לחוות שלשול. למרבה הצער, בעיה זו מעסיקה רבים, אך לא כולם יודעים בדיוק כיצד לטפל בה ולעצור אותה.

לרוב, שלשולים מאנטיביוטיקה מתרחשים עקב שימוש לא נכון. אבל אל לנו לשלול את ההשפעה השלילית של ההרכב הכימי של התרופות המדוברות על גוף האדם.

הרפואה המודרנית לא יכולה בלי אנטיביוטיקה.

זה מוסבר בעובדה שתרופות כאלה מפחיתות סיבוכים לאחר ניתוח, מקלים על מבוגרים ממחלות מוגלתיות וחיידקיות ומונעות התפשטות של סוגים שונים של זיהומים בכל הגוף.

לדוגמה, בוטוליזם, טטנוס או אנתרקס. בשל העובדה שלבתי מרקחת יש מבחר גדול של אנטיביוטיקה, השימוש בהם הפך לבלתי הגיוני - אנשים רבים החלו לטפל בעצמם, מבלי לדעת כיצד לעשות זאת נכון.

פעולות כאלה הובילו לכך שהזיהומים הנפוצים ביותר אינם "חוששים" עוד מהתרופות המדוברות.

וזה, בתורו, עורר את היעילות הנמוכה של אנטיביוטיקה פשוטה וזולה.

הבעיה השכיחה ביותר בה נתקלים מטופלים רבים בעת נטילת תרופות נחשבת לשלשול המתפתח בזמן נטילת אנטיביוטיקה.

תופעה זו נקראת בדרך כלל שלשול הקשור לאנטיביוטיקה, שעלול להיגרם מטיפול בפניצילין וצפלוספורין.

כדאי לקחת בחשבון כי נטילת מספר קבוצות של אנטיביוטיקה במקביל מעלה את הסיכון לשלשולים.

ראוי לציין כי צואה רופפת יכולה להתרחש אם אתה לוקח אנטיביוטיקה בצורה של טבליות או כמוסות - תרופות לשימוש דרך הפה.

מתן תוך ורידי או תוך שרירי של התרופות המדוברות נוטה הרבה פחות להוביל לשלשולים.

כל אדם צריך לדעת שטיפול אנטיביוטי מצריך הקפדה על הנחיות או המלצות הרופא המטפל.

פעולות כאלה ימנעו תופעות לוואי אפשריות הקשורות במינון יתר של התרופה ויצמצמו את השפעתה השלילית על גוף המטופל.

משמעות המילה "אנטיביוטיקה" היא "נגד יצורים חיים". זה מצביע על כך שהתרופה, בעת הכניסה לגוף, פוגעת במיקרופלורה של המעי.

אבל, אגב, זה מביא יתרונות ניכרים: זה הורס זיהום, מונע התפשטות של חיידקים, משפיע על תאי גידול, מעכב את צמיחתם.

אבל, אבוי, הנזק של אנטיביוטיקה למבוגרים הוא הרבה יותר גדול. כדאי לשקול ביתר פירוט את ההשפעה השלילית שלהם על המטופל:

1. בטיפול ארוך טווח בתרופות המדוברות, החיידקים שעוררו את המחלה הופכים בלתי פגיעים לאנטיביוטיקה, כך שהטיפול אינו מביא להשפעה הרצויה.
2. אנטיביוטיקה רחבת טווח הורגת חיידקים מועילים. תופעה זו מעוררת דיסביוזיס במעיים והפעלה של פלורת פטריות.
3. כמעט לכל התרופות יש השפעה שלילית על הכבד של המטופל. העובדה היא שלקיחת אנטיביוטיקה מעוררת תפקוד כבד תקין, והיא אינה מסירה לחלוטין חומרים מזיקים מהגוף, והופכת למקור לשיכרון.
4. כאשר נוטלים את התרופות המדוברות, הנשימה התאית של אדם הופכת קשה, מה שמוביל לחוסר חמצן בגוף.
5. תרופות רבות הורגות את מערכת החיסון, ולכן הגוף הבוגר אינו יכול להתמודד עם זיהומים שונים בכוחות עצמו. זה מצביע על כך שבמקרה של מחלות עוקבות אדם לא יכול להסתדר בלי אנטיביוטיקה.
6. בשל העובדה שחיידקים עוברים מוטציה מתמדת, הם הופכים עמידים לאנטיביוטיקה זמינה. לכן, מומחים צריכים כל הזמן לפתח תרופות חדשות שפוגעות בבני אדם אפילו יותר.

בכל מקרה, תרופות עצמיות אסורות. רק מומחה יכול לרשום קבוצה מתאימה של תרופות שיסייעו להתמודד עם פתולוגיה מסוימת.

יש לציין שרופאים רושמים את התרופות המדוברות רק כאשר באמת אי אפשר בלעדיהם.

גורמים לשלשולים

לרוב, שלשול לאחר נטילת אנטיביוטיקה מתפתח בנוכחות גורמים מסוימים. הם:

1. התרופות נרשמו לילדים צעירים או לקשישים.
2. לחולים העוברים טיפול אנטיביוטי יש פתולוגיות סומטיות.
3. אנטיביוטיקה נקבעת לתהליך דלקתי חריף או כרוני במערכת העיכול.
4. הטיפול מבוסס על שימוש במינונים גדולים של התרופות המדוברות.
5. הטיפול נמשך זמן רב.
6. מטופלים מפרים הוראות ולוקחים תרופות בצורה שגויה.

שלשול, הנגרם על ידי נטילת אנטיביוטיקה, מורגש כמה ימים לאחר תחילת הטיפול ולאחר מספר שעות.

לדיסבקטריוזיס יש סימפטום אופייני אחד - צואה תכופה בעלת עקביות נוזלית.

לעתים קרובות שלשול אצל מבוגר מלווה בכאבי בטן הנגרמים מפעילות מוגזמת של המעיים.

בעיה זו גורמת לאי נוחות רבה והיא מסוכנת למדי לנשים בהריון. זה מצביע על כך שיש לטפל בחוסר איזון במיקרופלורה בזמן.

איך מתמודדים עם ההפרעה

על מנת לרפא שלשולים אצל מבוגרים, אתה צריך לגשת לבעיה באופן מקיף. זה כולל שמירה על דיאטה ונטילת תרופות ממוקדות צר.

בנוסף, חשוב מאוד לשתות הרבה נוזלים, שכן שלשול גורם לא פעם להתייבשות בחולים.

תזונה נכונה כאשר מתרחש שלשול

אם אדם מפתח שלשול לאחר נטילת אנטיביוטיקה, מומלץ להתחיל לטפל בו מיד. אחת מנקודות הטיפול היא התזונה הנכונה, המבוססת על ההמלצות הבאות:

1. במשך שבוע יש להימנע מחלב, מוצרי חלב ומאכלים מקמח חיטה: פסטה, לחם או מאפה. מגבלה זו נובעת מהעובדה שמערכת העיכול מגיבה בחדות לחומרים המגרים הללו, כך שהשלשול יכול רק להחמיר.
2. במהלך תקופה זו, עליך להוציא מהתזונה שלך סובין ופירות, העשירים בסיבים.
3. מותר לאכול רק מרק שמתבשל עם מרק אורז, חביתה מאודה, סולת ודייסת כוסמת. המנות הללו הן שינרמלו את תנועות המעיים, ישחזרו את תפקוד המעיים ויקלו על המטופל משלשולים.
4. במקום לחם, מומחים ממליצים לאכול קרקרים תוצרת בית.
5. ג'לי עשוי מפירות מתוקים ופירות יער יכול לחסל שלשולים אצל מבוגר. יש לו תכונות עפיצות יוצאות דופן.

כאשר המצב מתנרמל מעט, והשלשול שוכך לאחר נטילת אנטיביוטיקה, הרופאים מאפשרים הכללה של קציצות בשר או דגים, מרקי מרק ירקות ודייסות פירוריות בתזונה.

בנוסף, צריכת יוגורט, המכיל חיידקים חיים הדרושים לשיקום מיקרופלורה במעיים, מועילה לגוף.

אתה יכול לאכול לחם שיפון רק 1.5 שבועות לאחר הפסקת השלשול. מוצרי מאפה העשויים מקמח לבן מותרים כמה ימים לאחר שהשלשול חלף לחלוטין.

תרופות נגד שלשולים

הרפואה המודרנית היא ברמה הגבוהה ביותר, ולכן יש לה מספר רב של תרופות המתאימות לטיפול בשלשולים.

הנפוצה שבהם היא התרופה אימודיום, המשפיעה לטובה על תפקוד המעיים.

התרופה המדוברת משחררת במהירות אדם משלשול לאחר נטילת אנטיביוטיקה, אינה מעוררת התייבשות בגוף ומחזירה את רמת המינרלים ויסודות קורט.

במקרים בהם השלשול חזק מאוד, הרופא עשוי לרשום לופרמיד. אבל כאן יש לקחת בחשבון שתרופה זו אסורה לנשים בהריון וילדים מתחת לגיל שנתיים.

תכשירים מקבוצת הפרוביוטיקה והפרה-ביוטיקה מוכרים כיעילים מאוד בטיפול בשלשולים לאחר שימוש בתרופות.

יש צורך בפרוביוטיקה כדי להרוות במהירות את המעיים במיקרופלורה. ניתן לתת תרופות לגופו של המטופל בדרכים שונות, כולל דרך הפה.

קבוצת תרופות זו כוללת את Linex, Hilak Forte, Bifiform או Bifidumbacterin. כדי להשיג יעילות מקסימלית, אתה צריך לדעת את התכונות של השימוש בכספים המדוברים.

לדוגמה, יש ליטול Bifidumbacterin עם משקאות חלב מותסס: קפיר או יוגורט. האפקט הטיפולי יופיע לאחר 2-3 מנות. ניתן לטפל בבעיה עם חומרים כאלה למשך לא יותר משבועיים.

אם אנחנו מדברים על פרה-ביוטיקה, כדאי לדעת שמדובר בסוג של פחמימות המעוררות את הצמיחה של חיידקים מועילים במעי, ומנרמלות את המיקרופלורה שלו.

חומרים דומים נמצאים גם במוצרי מזון: שום, בצל, עגבניות, בננות ועולש. זה מצביע על כך שאתה לא צריך לרוץ מיד לבית המרקחת ולקנות תרופות.

יעילות מוגברת של טיפול בשלשולים לאחר נטילת אנטיביוטיקה מושגת על ידי שימוש בו-זמנית בפרו-ביוטיקה ובפרה-ביוטיקה, בשילוב.

אבל איך בדיוק לעשות זאת צריך להציע מומחה מוסמך.

צעדי מנע

כדי להיות בטוח שהפרעות בעשיית הצרכים לא יתרחשו לאחר טיפול תרופתי, עליך להקפיד על מספר כללי התנהגות בסיסיים.

הם:

1. שמרו על היגיינה אישית.
2. הימנע מפעילות גופנית מאומצת.
3. הסר עומס רגשי אפשרי ומצבי לחץ.
4. אל תתעלם מתסמינים מדאיגים ופנה מיד למוסדות רפואיים.
5. קרא בעיון את ההוראות לאנטיביוטיקה ופעל לפיהן.

מה לעשות אם לא ניתן היה להימנע משלשול לאחר נטילת תרופות ומדוע זה קרה? במקרה זה, אתה צריך מיד לחפש עזרה מוסמכת ממומחים, כי המצב יכול להחמיר בכל עת.

אין להפעיל תופעות פתולוגיות, מכיוון שהן עלולות לגרום לסיבוכים חמורים ומסכנים חיים.

סרטון שימושי

תוכנית מדינה נכנסה לתוקף בפדרציה הרוסית שמטרתה למנוע את התפשטות העמידות לאנטי-מיקרוביאלית. נקודות האסטרטגיה כוללות איסור על מכירת אנטיביוטיקה ללא מרשם רופא, הגבלת פרסום של תרופות אנטיבקטריאליות ודרישות מחמירות לרישום תרופות בקבוצה זו על ידי רופאים. עד שנת 2030, יהיה בלתי אפשרי לקנות אנטיביוטיקה מיוזמתך, והרופא ירשום את התרופה רק מסיבות טובות. יש סיבה לקוות שקמפיין מוצלח יפחית משמעותית את שכיחות השלשולים לאחר אנטיביוטיקה.

מהי מיקרופלורה של המעי ומדוע היא נחוצה?

מיקרואורגניזמים הופיעו על פני כדור הארץ מיליוני שנים לפני בני האדם. יכולות ההסתגלות שלהם ייחודיות ובלתי מוגבלות: חיידקים נמצאים גם בפה של הרי געש וגם בפרמפרוסט. חיידקים שהסתגלו לחיים בתוך אורגניזם אחר ומסייעים לו בתהליכים חיוניים נקראים "סימביונטים". המיקרופלורה הסימביוטית של המעי נוצרת לאורך החיים והיא מאפיין אינדיבידואלי. לכל אדם יש מושבות משלו של חיידקים מועילים, איתם הוא מתקיים בשלום במשך שנים רבות. הם עוזרים לעיכול, מסנתזים כמה ויטמיני B ואינם מאפשרים לחיידקים פתוגניים זרים להיכנס ל"ביתם".

מדוע נטילת אנטיביוטיקה גורמת לשלשולים?

לאחר קורס של טיפול אנטיביוטי, כל החיידקים מתים, כולל סימביונים. מקום קדוש לעולם אינו ריק - האזורים החופשיים של המעי מתנחלים באופן פעיל על ידי מיקרופלורה פתוגנית. חיידקים אנאירוביים מהסוג Clostridium מסוכנים במיוחד. הם לא ממהרים לעזור לעכל פחמימות מורכבות - סיבים, עמילן, אבל מתנהגים כמו פולשים בטריטוריה זרה: הם הורסים את הקרום הרירי המגן של המעיים, ומרעילים את המעי הגס עם הרעלים שלהם. רעלים נישאים בכל הגוף דרך מחזור הדם. התהליך המקומי הופך כללי, טמפרטורת הגוף עולה, בחילות וחולשה מופיעות. פחמימות לא מעובדות מצטברות במעיים. זה מושך את תשומת הלב של "בוזזים" - שמרים המנצלים פחמימות, משחררים אלכוהול וחומרים מזיקים אחרים.

הקלוסטרידיה המזיקה ביותר גורמת לקוליטיס פסאודוממברני. המחלה מוכרת מאז שנות ה-50 של המאה הקודמת; התפשטותה חלה בקנה אחד עם תקופת הזוהר של עידן השימוש ההמוני בתרופות אנטי-מיקרוביאליות. לרוב, פתולוגיה כזו בזמן נטילת אנטיביוטיקה מתרחשת בחולים מבוגרים מעל גיל 50 ששהו בבתי חולים במשך זמן רב. בקוליטיס קולסטרידיאלית, דופן המעי עובר נמק. במקום הנגע נוצרים כיבים עמוקים וחדירים מוגלתיים. תפקוד האיבר מופרע לחלוטין, בהתאם לכך, גוש המזון "עף" במהירות דרך החלק העבה ו"מעשיר" את עצמו בדם, מוגלה ולר לאורך הדרך. הפרעת המעי היא קבועה. תסמינים של הצורה הקיצונית של נזק למעי clostridial: שלשול רירי, מסריח, בחילות, הקאות, התייבשות.

שלשול לאחר אנטיביוטיקה מתפתח בכ-35% מהמקרים. על פי תצפיות הרופאים, רבע מהם הם אמוקסיצילין, חמישית הם Cefixime. רק 5% מהשלשולים בעת נטילת אנטיביוטיקה מעוררים על ידי Clarithromycin, Azithromycin, Erythromycin, Tetracycline, Cephalosporins, Fluoroquinolones.

שלשולים מאנטיביוטיקה עשויים שלא להתרחש מיד, אלא תוך יומיים עד חודשיים. ביותר ממחצית מהמקרים, שלשול אצל מבוגרים חולף מעצמו לאחר הפסקת נטילת התרופה. אופן מתן התרופה - דרך הפה, תוך שרירית, תוך ורידי - אינו משפיע על מידת וחומרת ההשלכות.

התפתחות של דיסביוזיס במעיים נגרמת גם על ידי חיידקים פתוגניים אחרים על תנאי, שנמצאים בכמות של 2-3% ממספר החיידקים הכולל במעי בריא. אלה כוללים Klebsiella, סטפילוקוקוס, סלמונלה וקנדידה. הם מעוררים צואה רופפת קלה, אשר נמחקת במהירות לאחר הפסקת אנטיביוטיקה והתאמות תזונתיות קלות.

כיצד לטפל בשלשול לאחר אנטיביוטיקה?

אסטרטגיית הטיפול בתפקוד לקוי של המעי לאחר נטילת אנטיביוטיקה תלויה בחומרת התסמינים.אם הגורם לשלשול הוא קוליטיס פסאודוממברני, אזי ננקטים הצעדים הבאים:

• הפסקת תרופות אנטי-מיקרוביאליות שגרמו לשלשול;
• רישום אנטיביוטיקה אחרת להילחם בקלוסטרידיה - Vancomycin, Metronidazole, Rifaximin למשך 7 עד 14 ימים;
• חיסול התייבשות, שיכרון;
• טיפול פרוביוטי למשך חודש;
• הפחתת צריכת הפחמימות כדי להימנע מהאכלת פתוגנים.

קוליטיס הנגרמת על ידי קלוסטרידיה היא מחלה קשה ומסוכנת. הטיפול שלו מתבצע תחת פיקוח קפדני של רופאים, כל התרופות נלקחות רק לפי הוראות הרופא.

טיפול בשלשול לאחר אנטיביוטיקה, שאין לו השלכות כה אינטנסיביות, מתחיל באמצעים הבאים:

• ביטול האשמים של שלשול;
• שחזור איזון מים אלקטרוליטי;
• הסרת רעלים מהקיבה והמעיים עם סופחים (פחם פעיל, Smecta, Enterosgel);
• שחזור של מיקרוביוצנוזיס במעי;
• דיאטה מיוחדת.

כדי לנרמל את הקהילה המיקרוביאלית, נעשה שימוש בשלוש קבוצות של תרופות:

1. Eubiotics - פטריות מהסוג Saccharomycetes, נבגים של bacilli, Bacillus subtilis. לאחר הכניסה למעיים, הם מתרבים במהירות, ממלאים במהירות את החלל הפנוי ושורדים חיידקים פתוגניים. מוצרי פסולת אוביוטיים מגבירים את החומציות של הסביבה, מה שעוזר להיפטר מחיידקים מזיקים. תרופות בקבוצה זו: Bactisubtil, Acipol, Sporobacterin, Enterol, Eubicor. כדי לבחור את האוביוטיקה הנכונה, עדיף להתייעץ עם רופא. צריכה בלתי מבוקרת של תרופות מעוררת אורוליתיאזיס ודלקת כיס המרה.
2. פרוביוטיקה היא לקטו וביפידובקטריה מזנים שונים, מיובשות וסגורות בקפסולה עמידה לחומצה. הם נלקחים דרך הפה ועוברים דרך הקיבה הודות לציפוי מגן. הקפסולה מתמוססת במעיים, חיידקים מתעוררים לחיים בסביבה לחה ומתחילים להתרבות, ומונעים ממקומם פתוגנים. ניסיונות להחדיר מיקרואורגניזמים פרוביוטיים ישירות לתוך פי הטבעת לא צלחו. הישרדות נמצאה רק ב-7% מהחולים. עצם בליעת קפסולה (טבליה, אבקה) הראתה נוכחות של חיידקים מועילים במעיים של 66% מהאנשים שהשתתפו במחקר. שמות מסחריים של תרופות: Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Probifor, Florin Forte.

עם זאת, לא כל הרופאים חולקים את האופטימיות לגבי ההשפעות החיוביות של סוכני חיידקים. הם רואים בהשפעה הטיפולית שלהם לא מוכחת, והתרופות עצמן הן "דומות" רגילות שבמקרה הטוב לא יזיקו. בזמן נטילת פרוביוטיקה, תופעות לוואי אפשריות: נפיחות, כאבי ראש, אלרגיות.

תרופות פרוביוטיות אינן נלקחות יחד עם אנטיביוטיקה, שכן חיידקים מועילים מושמדים על ידי התרופה האנטי-מיקרוביאלית. מהלך השיקום של מיקרופלורה במעיים מתחיל יומיים לאחר טיפול אנטיביוטי.

1. פרביוטיקה היא מזון לחיידקים. הם מורכבים מפוליסכרידים צמחיים - סיבים, עמילן, אינסולין. מכיל ירקות ופירות טריים, דגנים, קטניות, ירוקים כגון ריבס, חסה, בצל, סלרי. פרה-ביוטיקה שנבחרה במיוחד נמכרת על ידי רשתות בתי המרקחת, נמצאת על מדפי הסופרמרקטים, ומתפרסמת באופן נרחב באינטרנט. אילו שיטות לתיקון תזונה בכיוון של הגדלת סיבים צמחיים בתזונה לבחור נתון להחלטת המטופל בפגישה עם הרופא.

שיטות עממיות מוכחות יעזרו לך לעצור את השלשול במהירות ובעדינות.לצמחים עם תכולה גבוהה של טאנינים יש תכונות מקבעות - מרתח קליפת אלון, קלנדולה, סנט ג'ון wort, מרווה, קמומיל, שורשי ברדוק. בנוסף לגיבוש, חליטות ומרתחים של צמחי מרפא מפחיתים דלקת, נלחמים בזיהום, ממריצים את המערכת החיסונית ומקדמים ריפוי של הקרום הרירי. כף של חומרי גלם יבשים מוזגים בליטר מים רותחים ומניחים למשך שעה. מסננים וקחו חצי כוס 3 פעמים ביום חצי שעה לפני הארוחות. משך רפואת הצמחים הוא שבועיים. אחר כך הם לוקחים הפסקה של 10 ימים ומחליפים את צמח המרפא.

מניעת שלשולים הקשורים לאנטיביוטיקה

הכללים הבאים יכולים למנוע את ההשלכות השליליות של נטילת אנטיביוטיקה:

1. קח תרופות שנקבעו על ידי הרופא שלך לאחר סדרת בדיקות לרגישות של מיקרופלורה פתוגנית לאנטיביוטיקה. אבחון עצמי המבוסס על רגשות אישיים, ניסיון של חברים ומידע מהאינטרנט מתברר לרוב כשגוי. אנשים מתחילים לקחת אנטיביוטיקה עקב מחלה ויראלית, שעבורה הם חסרי תועלת.
2. אכלו ירקות, פירות, דייסת כוסמת, שיבולת שועל, אפונה ולחם סובין.
3. הקפד לשתות כוס משקה חלב מותסס שעתיים לפני השינה.
4. חיזוק מערכת החיסון באמצעות התקשות מתונה, אימון גופני המותאם לגיל ומשטר רציונלי של עבודה ומנוחה.
5. לעבור באופן קבוע בדיקות רפואיות לגילוי מוקדם של מחלות של מערכת העיכול ושאר מערכות הגוף.

חיידקים ופטריות מיקרוסקופיות הם התושבים העתיקים ביותר של כדור הארץ. הסימביונטים, לאחר שהסתגלו לחיים בתוך בני האדם, מגנים על רכושם מפני חדירת "זרים". האנטיביוטיקה עושה פערים משמעותיים בשורות המגינים ופותחת את השערים לאורחים לא קרואים. ניתן לרפא שלשולים המתרחשים במהלך טיפול אנטיביוטי באמצעות פרוביוטיקה, תזונה עשירה בסיבים וחיזוק מערכת החיסון.

המידע באתר שלנו מסופק על ידי רופאים מוסמכים והוא למטרות מידע בלבד. אל תעשה תרופות עצמיות! הקפד להתייעץ עם מומחה!

גסטרואנטרולוג, פרופסור, דוקטור למדעי הרפואה. רושם אבחון ומבצע טיפול. מומחה הקבוצה לחקר מחלות דלקתיות. מחברם של יותר מ-300 מאמרים מדעיים.

כדי לחסל את התהליך הדלקתי בגוף הנגרם על ידי חיידקים וזיהומים, אנטיביוטיקה נקבעת שנלחמת ביעילות בפתוגנים. אבל בין תופעות הלוואי של שימוש בתרופות כאלה, קיים סיכון להרוס את כל המיקרואורגניזמים המועילים במעיים ולגרום לשלשולים מאנטיביוטיקה. חשוב לדעת: אם מופיעים שלשולים לאחר אנטיביוטיקה, כיצד לטפל במצב זה באמצעות תרופות והאם להשתמש בשיטות רפואה אלטרנטיבית.

תרופות אנטיבקטריאליות הגורמות לשלשולים

מדוע מתפתח שלשול, ואיזה תרופות גורמות לו? לרוב, סיבוך זה מתרחש לאחר נטילת התרופות הבאות:

• קלינדמיצינים;
• צפלוספורינים;
• טטרציקלינים;
• פֵּנִיצִילִין.

מנגנון התפתחות שלשול לאחר אנטיביוטיקה

האם יכולה להיווצר צואה רופפת כתוצאה מנטילת תרופה אנטיבקטריאלית? לשלשולים נלווים לאחר אנטיביוטיקה אצל מבוגר עשויים להיות מנגנוני התפתחות שונים.

1. הסיבה העיקרית היא ההשפעה המששלת של תרופות המכילות מקרולידים.
2. יתכן גם שלשול מכיוון שתרופות מעוררות תנועתיות מוגברת של המעיים ופריסטלטיקה, ולכן יש שלשול קצר מאנטיביוטיקה.
3. תרופות גורמות לדיסבקטריוזיס על ידי השמדת חיידקים מועילים במעיים, משבשות את איזון המיקרופלורה.
4. לאחר נטילת תרופות אנטיבקטריאליות חזקות, התפתחות מיקרופלורה חיובית במעי מואטת לעתים קרובות.
5. לפעמים, על רקע מערכת חיסון מוחלשת, מצטרף זיהום נוסף המעורר קלקול קיבה, די פשוט לקבוע זאת: זיהומים בצואה, כאבים, חום, הקאות אפשריים.

חָשׁוּב! אם על רקע נטילת תרופות חודר לגוף החיידק "קלוסטרידיום דיפיציל" עלול להיווצר קלקול מעיים עם סיבוכים. זאת בשל העובדה שמיקרואורגניזם זה עמיד לרוב התרופות האנטי-מיקרוביאליות. במקרה זה, שלשול בזמן נטילת אנטיביוטיקה מלווה בכאבים עזים חדים בבטן ובחום.

המצב יכול להיחשב יציב יחסית אם המטופל מצליח לרסן את הדחף לפחות פעם אחת או לזמן קצר. כמו כן, קלקול מעיים אינו מסוכן אם אין מוגלה, כתמים בצואה וטמפרטורת הגוף תקינה.

הצלחת הטיפול טמונה באי תרופות עצמיות! כל תרופה צריכה להירשם על ידי מומחה, לאחר אבחון ובדיקת המטופל, בדיקת הבדיקות. המשימה של הרופא היא לבחור משטר טיפול מתאים לשלשולים לאחר אנטיביוטיקה ולהציע כיצד לטפל בפתוגן ספציפי עם מינימום תופעות לוואי.

מי נמצא בסיכון לצואה רופפת?

יש קבוצה של חולים שיש להם סבירות גבוהה לפתח תפקוד לקוי של המעי לאחר נטילת תרופות אנטיבקטריאליות:

• קשישים;
• חולים עם מחלות מערכת העיכול בצורה חריפה או כרונית;
• מחלות סומטיות נלוות.

כמו כן, שלשול בעת נטילת אנטיביוטיקה אפשרי עם שימוש מופרז בתרופה, הפרה של המשטר ואי ציות לתקופת הטיפול.

שלשול לאחר אנטיביוטיקה, איך לטפל?

סיבוך זה עשוי להופיע ביום הראשון לאשפוז, אך אין צורך להיכנס לפאניקה, ישנן תרופות יעילות ומהירות רבות.

אם אתה חווה שלשול בזמן נטילת אנטיביוטיקה, עליך לפנות מיד לרופא כדי לבחור את משטר הטיפול האופטימלי או להחליף את התרופה. מה לעשות וכיצד לטפל במצב זה?

טיפול תרופתי

אז איך לטפל בצואה רופפת הנגרמת על ידי נטילת תרופות אנטיבקטריאליות? ללא מרשם קבוצה של תרופות, להיפטר משלשול במקרה זה יכול להיות די קשה. תרופות לשלשול לאחר אנטיביוטיקה צריכות להיבחר רק על ידי מומחה מוסמך שיודע לעצור את מהלך המחלה, במינונים מומלצים בהחלט:

חָשׁוּב! אם בנוסף לשלשולים מאנטיביוטיקה, אין תסמינים נוספים, ושלשול אינו גורם לאי נוחות משמעותית, אז אם מפסיקים ליטול תרופה אנטיבקטריאלית זו, הצואה צריכה להתאושש מעצמה, ללא טיפול תרופתי נוסף, אלא עם דיאטה.

1. כדי להפסיק שלשולים ולדכא זיהום מתפתח, קח תרופות חיטוי מעיים כגון Metronidazole, Nifuroxazide, Enterofuril.
2. כדי לשחזר את הפונקציות של מערכת העיכול ולנרמל את המיקרופלורה של המעיים, פרוביוטיקה נקבעת - "קוליבקטרין", "לינקס", "לקטובטרין", "בקטיסובטיל", "אנטרוזרמינה".
3. לאחר קורס של תרופות אנטיבקטריאליות, יש צורך בפרוביוטיקה המבוססת על פחמימות בריאות; הן מקדמות את הצמיחה של מיקרופלורה טבעית חדשה. תרופות כאלה כוללות את Hilak Forte, Duphalac, Inulin, המסייעות בטיפול בהפרעות מעיים מתחילות.
4. Enterosorbents הם תרכובות מינרליות המסייעות בסילוק רעלים ופסולת מהמעי הגס והדק, ובכך מסייעות בריפוי שלשולים. תרופות "פוליפאן", "Smecta", "Neosmectin", פחם פעיל הם הסופגים היעילים ביותר המסייעים לחסל שלשולים מאנטיביוטיקה בחולים מבוגרים.
5. מיזוגים הם שילוב יעיל ביותר של גלוקוז, מלח ומיקרו-אלמנטים מועילים, המסייעים בשיקום איזון מלח מים ורמות אלקטרוליטים. בזמן נטילת אנטיביוטיקה שגרמה לצואה רופפת, יש צורך להשתמש בתרופות "נורמוהידרון" ו"רגידרון" כדי למנוע התייבשות.

לכל תרופה רפואית יש דקויות שימוש והתוויות נגד שלה, כך שאתה בהחלט לא יכול לשנות או לשלול אותן בעצמך.

תרופות עממיות

מתכוני רפואה אלטרנטיבית יעזרו גם לחסל את הסימפטום הלא נעים והכואב של שלשול.

כיצד לרפא הפרעת מעיים בשיטות מסורתיות? ישנן דרכים יעילות רבות לעשות זאת:

1. מרק אורז פשוט נהדר לטיפול בשלשולים; אתה צריך לצרוך 200 מ"ל כל 3 שעות ביום כדי לחסל שלשולים עקב אנטיביוטיקה.
2. קליפת אלון, מעוכה עם עלי קלמוס (בפרופורציות שוות) עוזרת ביעילות להיפטר משלשולים ולהקל על הכאב. יוצקים את חומר הגלם שנוצר לתוך 0.4 ליטר מים רותחים ומרתיחים במשך 45 דקות. שתו 100 מ"ל שלוש פעמים ביום, לפני הארוחות, לטיפול בשלשולים לאחר אנטיביוטיקה.
3. קליפות רימונים (1 כפית) עוזרות ביעילות בטיפול בצואה רופפת. יש צורך לטחון אותם, להוסיף מים (1 כוס), לבשל 5 דקות, לשתות לאורך כל היום, תרופה זו יעילה למדי בטיפול בשלשולים והקאות.
4. איסוף עשבי תיבול כמו עלי לינגונברי, נענע, אקליפטוס ופירות יער רואן עוזר להיפטר משלשולים לאחר אנטיביוטיקה. כדי לעשות זאת, אתה צריך לקחת את חומרי הגלם בחלקים שווים ולשפוך 4 כוסות מים. מבשלים את התערובת במים רותחים; כשחלפו 1-2 דקות, מסירים מהאש ומסננים. קח 150 מ"ל 15 דקות לפני הארוחות.
5. עלים של סנט ג'ון wort, סרפד, נענע, שפכו עם מים רותחים (0.2 ליטר) ביעילות לעזור לטפל שלשולים לאחר אנטיביוטיקה. להחדיר את התערובת, לצנן ולשתות במקום תה לאורך כל היום.
6. אם הבטן כואבת, אתה צריך לבשל ג'לי אוכמניות (300 מ"ל מים וכפית אחת של פירות), לשתות בלגימה אחת בכל פעם, פעמיים ביום.
7. אם יש לך שלשול בגלל אנטיביוטיקה, אבל אין שום דבר בהישג יד שיעצור את זה, תה שחור חזק עם 1 כפית סוכר יש השפעה טובה.

סיבוכים אפשריים של שלשול לאחר אנטיביוטיקה

מה קורה אם לא מטפלים בשלשול?

שלשול הוא לא רק סימפטום לא נעים, זו תופעה המלווה בהתייבשות קשה. בתהליך של יציאות קבועות אצל מבוגר נשטפים חיידקים ומינרלים מועילים.

אם לא מטפלים בשלשול לאחר אנטיביוטיקה, ההשפעות על המעיים יכולות להיות בלתי הפיכות. התוצאה העיקרית של חוסר פעילות היא קוליטיס פסאודוממברני. מחלה זו היא צורה מורכבת של קלקול קיבה לאחר נטילת אנטיביוטיקה בצורה שגויה או במינון עודף.

במקרה זה, חיידקי Clostridium difficile מתרבים בחלל המעי המודלק, ומתפתחות הפרעות במיקרופלורה.

זה לא קשה לזהות מחלה זו; במקרה זה, התסמינים הבאים נצפים:

• צואה רופפת בשפע, יציאות יותר מ-10 פעמים ביום;
• תסמונת כאב חמור;
• צואה עם מים והרבה ריר;
• תערובת של דם;
• כאבי בטן, בחילות;
• טמפרטורת גוף גבוהה;
• צואה ירקרקה עם ריח לא נעים.

כדי לאבחן קוליטיס פסאודוממברני, יש צורך לבצע ניתוח ביוכימי; הטיפול מבוסס על נטילת תרופות מיוחדות שיכולות לחסל מיקרואורגניזמים פתוגניים.

חָשׁוּב! לא מומלץ להשתמש בתרופה Loperamide בטיפול בקוליטיס פסאודוממברני בבית. במקרה זה, תרופה זו מגבירה באופן משמעותי את השיכרון בגוף ואת הסיכון לפתח megacolon רעיל.

מניעת קלקול קיבה לאחר תרופות אנטיבקטריאליות

שיטות מניעתיות המשמשות למניעת שלשולים לאחר נטילת אנטיביוטיקה אינן תמיד יעילות. אבל הם מאפשרים למזער באופן משמעותי את האופי השלילי של הקורס שלהם.

• אין ליטול או לרשום טיפול בתרופות אנטיבקטריאליות לבד.
• הפסק ליטול אנטיביוטיקה ברגע שמתחיל שלשול.
• אין להשתמש במספר תרופות אנטיבקטריאליות בבת אחת.
• עקוב אחר ההוראות, הקפד על משטר הטיפול והמינון המומלץ על ידי הרופא שלך.
• לאחר טיפול תרופתי, יש צורך בהגבלות תזונתיות במהלך תקופת ההחלמה. מומלץ להמעיט בצריכת מזונות שומניים, חריפים ופוגעים במעיים

חָשׁוּב! נטילת אנטיביוטיקה לשלשול מותרת כאשר צואה רופפת נגרמת על ידי זיהום חיידקי. אבל רק רופא יכול לקבוע במדויק אבחנה זו לאחר סדרת בדיקות.

• השתמש בתרופות עממיות טבעיות.
• תזונה לשלשול חשובה, יש צורך לכלול בתפריט מזונות המסייעים בשיקום חיידקים מועילים שילחמו בהפרעות עיכול.

שלשולים לאחר אנטיביוטיקה, איך מטפלים בדיאטה?

לתזונה תפקיד חיוני בהיפטרות מקיפה מהצואה הרופפת.

1. כדי להרגיע מעי מגורה ומודלק, יש צורך בדייסה, למשל, סולת, שיבולת שועל או כוסמת.
2. מרקים דלי שומן ולפתנים, ג'לי פירות יער עוזרים היטב.
3. רופאים ממליצים להכניס מזונות הכוללים פקטין, כגון בננות ותפוחים אפויים, לתזונה של המטופל.
4. יש להחריג לחלוטין מהתפריט מוצרי מאפה, מאפים ומוצרי ממתקים. השתמש בקרקרים לא ממותקים במקום לחם.
5. יש לבשל או לאדות כל בשר, דג או ירקות במהלך תקופת השלשול.
6. כדי לנרמל את רמת המיקרופלורה, יוגורטים וקפיר שימושיים מאוד, רצוי תוצרת בית.
7. לטיפול מהיר, יש צורך להקפיד על משטר השתייה - יש לשתות לפחות 2 ליטר מים ביום, מים מזוקקים, מבושלים או מטוהרים עם מסננים, מתאימים לכך; אסור לשתות מים גולמיים מהמים. ברז או כל מקורות טבעיים. אתה יכול גם לשתות בנוסף מיץ טבעי סחוט טרי מדולל במים 1:1, קומפוט, ג'לי פירות יער.

חל איסור מוחלט לכלול בתפריט מוצרים המכילים רמות גבוהות של סיבים, אשר במקרה של מעיים רגיזים משפרים את עבודת הפריסטלטיקה. מזונות אלה כוללים ירקות טריים, פירות ולחם דגנים טריים.

אתה גם לא צריך לאכול:

• נקניקיות מעושנות;
• מזון משומר;
• כּוֹהֶל;
• תבלינים, חמוצים;
• ממתקים, שוקולד, גלידה;
• קוואס, משקאות מוגזים.

כמו כן, יש לקחת בחשבון שאסור לצרוך מוצרים עם תוספי מזון וצבעים.

הקפדה על דיאטה מקדמת מנוחה ושיקום המעיים הפגועים במהלך הטיפול.

במהלך הטיפול, חשוב לעקוב אחר בריאותך הכללית על מנת להגיב בזמן להופעת השלשול לאחר נטילת אנטיביוטיקה. גם אם לא ניתן היה למנוע את התרחשות של הפרעת מעיים, רופא מוכשר ומנוסה יעזור למזער את ההשלכות ולמנוע סיבוכים.

מתי כדאי לפנות לרופא?

לעתים קרובות למדי, עם תגובה בזמן להפרעת מעיים לאחר אנטיביוטיקה, טיפול בשלשול עם תרופות אינו נדרש; זה חולף מעצמו, לאחר הפסקת התרופה המעוררת.

אבל במקרה שבו צואה רופפת לא נעלמת תוך 2-3 ימים, והמצב רק מחמיר עם הזמן, יש צורך באשפוז דחוף. במיוחד עבור קשישים, נשים במהלך ההיריון, חולים הסובלים ממחלות לב וכליות כרוניות, סרטן, וכן אנשים נגועים ב-HIV.

אם שלשול מטופל ללא התייעצות עם רופא, בעצמך, זה יכול להוביל לתוצאות שליליות לבריאות המטופל; רק רופא מקצועי יודע איך לטפל בסימפטום זה בצורה נכונה ומהירה.

יש להיזהר במיוחד בעת נטילת תרופות אנטיבקטריאליות! שימוש מופרז בתרופות בקבוצה זו עלול לגרום לשלשולים, שלעולם אין להתעלם מהם. אם הטיפול יינתן בצורה מוסמכת ובזמן, המחלה תעבור במהירות וללא סיבוכים.

שלשול המתפתח לאחר נטילת אנטיביוטיקה אינו יכול להיקרא מחלה. במקום זאת, זהו מצב חולף המאופיין בצואה רופפת שלוש (או לפעמים יותר) פעמים ביום כתוצאה מטיפול קודם בזיהום חיידקי. ככלל, מצב זה אינו מהווה איום רציני על הבריאות, הוא קל, אינו דורש טיפול נוסף וחולף תוך מספר ימים לאחר הפסקת האנטיביוטיקה. יחד עם זאת, מקרים חמורים יותר דורשים התייעצות דחופה עם רופא, וכן הפסקה מוחלטת של טיפול בתרופות אנטיבקטריאליות או מעבר לסוגים אחרים. לאחר מכן, נבחן כיצד לטפל בשלשול לאחר אנטיביוטיקה, ובאילו מקרים יש לעשות זאת.

תסמינים

התסמינים הנפוצים ביותר כוללים:

• שרפרף רופף
• תנועתיות מוגברת של המעי
• אי נוחות ונפיחות בבטן.

שלשול מתפתח בדרך כלל תוך שבוע מתחילת האנטיביוטיקה, ולעיתים לא מתפתח עד ימים או שבועות לאחר הפסקתו.

Clostridium difficile (C. difficile) הוא חיידק המייצר רעלים ותורם לקוליטיס הקשורה לאנטיביוטיקה. זה מתרחש כאשר נטילת אנטיביוטיקה מובילה לחוסר איזון בחיידקים המאכלסים את מערכת העיכול. בנוסף לצואה רופפת, קלוסטרידיה המייצרת רעלים יכולה לגרום ל:

• כאב בבטן התחתונה
• בחילה
• חום
• אובדן תיאבון

אם מופיעים התסמינים לעיל, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לגבי תוכנית טיפול נוספת. בהתחשב בכך שדפוס זה של תסמינים דומה למספר מחלות במערכת העיכול, יש צורך לקבוע במדויק את הסיבה.

גורמים לשלשולים

התרחשות של שלשול לאחר נטילת אנטיביוטיקה אינה מוסברת היטב. עם זאת, לרוב מאמינים שהגורם העיקרי טמון בחוסר איזון במיקרופלורה של מערכת העיכול. לפיכך, חיידקים אופורטוניסטים, שפעילותם מדוכאת בדרך כלל, בתנאים כאלה מסוגלים להיות פעילים יותר ולהוביל לתוצאות פתולוגיות.

כמעט כל האנטיביוטיקה יכולה לגרום לשלשולים. ועדיין, האנטיביוטיקה עם הסבירות הגבוהה ביותר לפתח סיבוך כזה כוללות צפלוספורינים ופנצילין.
למרות העובדה שהסיכון לפתח שלשול קיים בכל חולה הנוטל אנטיביוטיקה, התנאים הנפוצים ביותר להתפתחות סיבוך כזה הם:

• היסטוריה של שלשולים לאחר נטילת טיפול אנטיבקטריאלי
• לוקח אנטיביוטיקה במשך זמן רב
• לוקח יותר מקורס אחד של אנטיביוטיקה.

אולי הסיבוך החמור ביותר במקרה של שלשול הוא התפתחות תסמונת התייבשות (התייבשות). תסמינים המאשרים מצב זה ובהתאם דורשים תשומת לב רבה כוללים: יובש בפה, צמא מתמיד, היעדר חלקי או מוחלט של מתן שתן, חולשה כללית.

במקרים קלים, השלשול חולף תוך מספר ימים לאחר הפסקת האנטיביוטיקה. לכן, הרופא שלך עשוי להפסיק לקחת אנטיביוטיקה עד שהשלשול יעבור.

במקרים בהם הגורם המזוהה לשלשול הוא פעולה של קלוסטרידיה מייצרת רעל, הרופא ירשום אנטיביוטיקה שתעזור להתמודד עם הזיהום. עם זאת, במקרה זה, הסימפטומים של שלשול עשויים לחזור על עצמם עם הזמן, ויידרש קורס טיפול נוסף.

טיפול בשלשולים

אם אתם נוטלים אנטיביוטיקה וחווים תסמינים של שלשול, אין צורך להפסיק לקחת אותם מיד. עליך לפנות מיד לרופא ולדווח על התסמינים שלך.
לפני הפגישה עם הרופא שלך, האמצעים המיידיים שעליך לנקוט הם:

1. שתו הרבה מים ונוזלים אחרים כדי להחליף את איבוד המים של הגוף ולמנוע התייבשות
2. לאכול מזון רך, להימנע ממזון חריף ושומני.

בפגישה שלך, הרופא שלך ישאל ככל הנראה מתי התחילו הסימפטומים שלך, איזה סוג של פריסטלטיקה יש לך, האם יש לך היסטוריה של מחלות כרוניות במערכת העיכול, והאם היה לך מגע עם אחרים עם שלשולים. זה יאפשר לך לאבחן נכון מצבים ולבחור טקטיקות טיפול.

במידה והאנטיביוטיקה הסתיימה ולא הופיעו תסמינים נוספים (שיכולים להעיד על מחלה אחרת), ניתן לבצע טיפול ללא מעורבות רופא.

אז בואו נבין איך לטפל בשלשול בבית:

• שתו כמה שיותר נוזלים.

על מנת להתמודד עם איבוד קל של נוזלים מהגוף, ניתן להגביל את צריכת המים. אם מתרחשת התייבשות חמורה, מומלץ לשתות משקאות המכילים סוכר ומלח. מרק או מיץ מדולל במים מתאים לכך. יש להימנע ממשקאות המכילים כמויות גדולות של סוכר, קפאין ואלכוהול, כולל קפה, תה וקולה, מכיוון שהם עלולים להחמיר את התסמינים הקיימים.

לפעמים זה הגיוני להשתמש מיוחדים כדי לשחזר את הרכב האלקטרוליטים. עם זאת, לפני השימוש בהם, רצוי להתייעץ עם רופא.

• בחר מזון רך, קל לעיכול

זה יכול להיות רסק תפוחים, בננות, אורז. יחד עם זאת, יש להימנע ממזונות כמו קטניות, אגוזים וירקות. ברגע שהתסמינים נעלמים, אתה יכול לחזור לתזונה הרגילה שלך.

• כלול בתזונה

כמה מיקרואורגניזמים עוזרים באופן פעיל לשחזר את האיזון של המיקרופלורה במעיים על ידי החזרת מספר החיידקים "החיוביים". בדרך כלל נמכרים בקפסולה או בצורה נוזלית, ניתן להוסיף אותם למזון, כגון סוגים שונים של יוגורט.

• השתמש בתרופות נגד שלשולים.

אחת התרופות הנפוצות ביותר למטרות אלו היא. עם זאת, לפני נטילת תרופות כלשהן להקלה על תסמיני שלשול, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. תרופות כאלה כלל אינן "בלתי מזיקות" ועלולות לגרום להפרעה בסילוק הרעלים מהגוף ולהוביל לסיבוכים חמורים.

התייעץ עם מומחה

האמצעים העיקריים למניעת התפתחות שלשול הם:

• שימוש באנטיביוטיקה אך ורק על פי האינדיקציות.

אנטיביוטיקה צריכה להירשם אך ורק על ידי רופא. יש לזכור שאנטיביוטיקה מסייעת להילחם בזיהומים חיידקיים, אך היא חסרת אונים במאבק נגד וירוסים. לכן, לפני מתן המרשם, חשוב מאוד לאבחן נכון את המחלה.

• כאשר רושמים אנטיביוטיקה, יש צורך ליידע את הרופא על מקרים קודמים של שלשולים.

היסטוריה של תגובות דומות לטיפול אנטיביוטי מגדילה באופן משמעותי את הסבירות להישנות התסמינים הללו. הרופא שלך צריך לדעת על כך כדי לרשום את הטיפול הנכון ולהפחית את הסיכון לשלשול עתידי.

• חשוב לשמור על היגיינה.

אם לא מבוצעים או מופרים אמצעי היגיינה, אין לדלג על כך בשום פנים ואופן ויש להפנות את תשומת לב הצוות לכך.

חשוב מאוד לא לשכוח שהתייבשות היא סכנה רצינית לא רק לבריאות, אלא גם לחיי אדם. לכן אתה צריך להיזהר מסיבוך כזה של נטילת אנטיביוטיקה כמו שלשול, שכן זה יכול להיות השלכות קטלניות.

קבע את הסימפטומים במהירות האפשרית, ואם יש לך ספק ששלשול נגרם על ידי אנטיביוטיקה, הקפד לבקש עזרה ממומחה. זה חייב להיעשות גם אם אתה עדיין לוקח אנטיביוטיקה. בשום פנים ואופן אסור לבטל אותם בעצמך או לנסות להיות מטופלים במשהו חדש. הרופא שלך ירשום טיפולים חלופיים במידת הצורך.

אם אתה מטופל בבית, אתה צריך לפקח בזהירות רבה על מאזן המים שלך. ואם אתה מרגיש שמצבך לא משתפר תוך מספר ימים (או להיפך, הוא מחמיר), אסור בשום פנים ואופן להסס לפנות לרופא.