Диареи после антибиотиков – как лечить? Чем нужно лечить диарею после антибиотиков Принимаю антибиотики началась диарея

Каждый из нас может столкнуться с такой проблемой, как диарея. Неприятное явление способно полностью вывести из строя и приковать к постели, а точнее, к туалету. А поскольку плотный рабочий график не предусматривает подобного «отпуска», многие готовы использовать любые сильнодействующие препараты, лишь бы скорее вернуться к привычному образу жизни. Антибиотик при поносе у взрослых является самым первым выбором, причем обычно человек предварительно не посещает врача. В результате вместо одной проблемы получается сразу две. Сегодня наша цель — подробно разобрать механизм действия антибиотиков при диарее, а также обсудить разумность подобного лечения.

Это состояние, при котором отмечается частая дефекация, при этом человек испытывает боли и дискомфорт, а стул становится водянистым. Подобное состояние может привести к обезвоживанию, поэтому откладывать лечение нельзя. Но и принимать то, что подвернулось под руку, тоже не следует. Антибиотик при поносе у взрослых помогает, однако только тогда, если причиной его развития стали определенные бактерии. Во всех остальных случаях он лишь усугубит ситуацию.

Причины диареи

Понос является следствием неправильного функционирования кишечного тракта. В результате пищеварительный процесс ускоряется, что приводит к разжижению испражнений и частой дефекации. А вот причины этого состояния могут быть самыми разными. При этом антибиотик при поносе у взрослых применяется только в некоторых случаях. Определить причину без специального обследования и анализов у вас вряд ли получится, поэтому обязательно сначала обратитесь к врачу. Не забывайте, что диарея — это не болезнь, а лишь ее симптом.

Прислушиваемся к своему организму

Вас беспокоят боли в области живота? Причинами поноса могут быть различные заболевания ЖКТ. Однако внезапно они обычно не появляются. Если у вас регулярно или периодически возникают проблемы с кишечником, пищеварением и т. д., но при этом вы все равно откладываете поход к гастроэнтерологу, не приходится удивляться, что в один «прекрасный» момент начинается сильный понос. При таком положении дел нужна незамедлительная консультация специалиста. Диарея может быть симптомом язвенного колита. В этом случае антибиотик при поносе у взрослых помогает только в составе комплексной терапии, поэтому необходимо пройти обследование и получить назначение лечащего врача.

Другие варианты

Диарея является симптомом, который сопровождает десятки заболеваний. Чтобы быстро избавится от мучительного поноса, нужно точно знать, из-за чего он появился. Ниже мы назовем основные причины.

Основная причина — заражение болезнетворными микроорганизмами. Они могут проникнуть в кишечник с некипяченой водой, немытыми продуктами, при несоблюдении личной гигиены. В этом случае наблюдаются специфические симптомы. Это могут быть обильные кровянистые или зеленые выделения с примесью слизи. Нередко наблюдается высокая температура и рвота.

Не следует забывать, что появление крови — это очень тревожный симптом, который требует немедленной диагностики. Он может свидетельствовать о геморрое и раке кишечника, болезни Крона. Заниматься самолечением в этом случае нельзя.

Если некогда идти в больницу

Банальное расстройство желудка мало кто воспринимает как серьезное заболевание. Если у вас нет сильной боли, но присутствуют выделения зеленоватого цвета, без крови и слизи, то на первых порах можно попробовать классические методы терапии. Однако помните о том, что если понос будет продолжаться на второй день, то нужно обратиться к врачу для назначения более эффективного лечения. Какой антибиотик при поносе у взрослого выбрать — однозначно ответить сложно. Мы приведем лишь общеизвестные препараты в ознакомительных целях.

• Наиболее эффективным средством является «Левомицитин». Это один из лучших антибактериальных препаратов, действующий против большого количества инфекционных возбудителей, относящихся к различным группам. Принимать его нужно 2-3 раза в день по 1 таблетке. Продолжительность терапии — до недели.
• «Амоксициллин» - это антибактериальное средство хорошо зарекомендовала себя в рамках борьбы с различными кишечными инфекциями. Принимают по 2 таблетки 3-4 раза в день.
• «Метронидазол» — еще одно средство широкого спектра действия против множества различных патогенных микроорганизмов. Принимают его дважды в сутки.
• «Ципрофлоксацин» — очень сильный препарат против патогенных микроорганизмов, которые вызывают заболевания ЖКТ и мочеполовой системы. Рекомендуется принимать на протяжении 5 дней.

Полезная статья? Поделись ссылкой

Вконтакте

Одноклассники

Запомните, что действие антибиотика должно быть заметно в течение первых суток. Если время идет, а улучшений нет — это означает, что вы избрали неверный путь: либо препарат выбран неправильно, либо причина диареи совсем иная. В этом случае обязательно обращайтесь к врачу.

Понос после антибиотиков у взрослого

Такая проблема не является редкой. Если препарат подобран неправильно либо наблюдалась передозировка антибиотиками, через несколько дней появятся неприятные последствия. Длительный прием антибактериальных средств, даже обоснованный и рекомендованный лечащим врачом, приводит к гибели всей микрофлоры. Препаратам все равно, полезные или вредные бактерии живут в вашем кишечнике, поэтому после курса нужно будет длительное время восстанавливать естественную микрофлору. Не зря ведь параллельно с лечением данными средствами врачи прописывают пребиотики и пробиотики.

Получается весьма занимательная вещь: вы принимаете препараты для того, чтобы избавиться от диареи. В результате гибнут все полезные бактерии в кишечнике, и развивается понос при приеме антибиотика у взрослого. Что делать дальше? На самом деле такой исход можно предсказать заранее, так как существуют определенные факторы риска.

Не торопитесь принимать антибиотики

Необходимо взвесить все за и против, чтобы потом не столкнуться с подобным расстройством. Чего следует избегать (разумеется, если причина не в болезнетворных бактериях, и если врач не рекомендовал именно этот путь лечения), чтобы не развился понос? Антибиотиков! У взрослых (как принимать препараты, чтобы избежать подобных последствий — обсудим далее) есть масса вариантов решения проблемы, в т. ч. можно прибегнуть к помощи альтернативной медицины. Ведь лечились же наши бабушки и прабабушки, не прибегая к мощной артиллерии? Так что оставляем антибактериальную терапию на самый крайний случай. И если он все же наступил, учитываем следующие факторы риска и придерживаемся определенных правил:

• Возраст человека. Чем вы старше, тем более уязвимой становится микрофлора. В группу риска включены люди, которым больше 65 лет. Как и для маленьких детей, выбирать препараты для них нужно с большой осторожностью, и желательно предоставить это врачу.
• Наличие острых и хронических заболеваний ЖКТ. Не секрет, что прием антибиотиков плохо сказывается на микрофлоре кишечника. Если в анамнезе есть хронические заболевания, то обязательно нужно проконсультироваться с врачом перед тем, как начинать лечение.
• Понос могут спровоцировать слишком высокие дозы лекарств, поэтому не пытайтесь ускорить таким образом выздоровление.
• Очень вредно нарушать режим приема антибактериальных препаратов. Это может быть частая смена разных лекарственных средств, произвольно сокращенный или растянутый курс.

Дисбактериоз по завершении лечения

О вероятности такого нарушения должен знать каждый человек. Примерно через 7-10 дней может развиться понос после антибиотиков у взрослого. Что делать и как помочь своему организму? Причину этого осложнения мы уже называли: под воздействием препарата гибнут полезные бактерии, чувствительные к нему. В итоге наблюдаются боли, вздутие живота и новый приступ диареи. Чаще всего такая реакция бывает после приема сильных антибиотиков: тетрациклинов, цефалоспоринов, принимаемых в таблетках и капсулах.

Коррекция

Итак, мы имеем понос после антибиотиков у взрослого. Лечение не должно включать прием антибактериальных препаратов. На самом деле подобное расстройство проходит само собой и не требует специфической терапии. Однако чтобы помочь своему кишечнику быстрее восстановиться, применяют дополнительные лечебные меры.

Диета

Организовать питание специальным образом нужно с того дня, как только вы почувствовали симптомы диареи. Требуется исключить все жирное, жареное, копченое и сладкое. Обязательно нужно пить много воды. В первые дни от пищи лучше отказаться, а по мере восстановления функции кишечника постепенно включать в рацион сухарики и диетическое мясо, творог и легкий йогурт, запеченные яблоки и гречневую кашу.

Если соблюдать правильную диету на протяжении всего лечения и в период восстановления, то есть 10-15 дней после отмены препарата, то не возникает такой проблемы, как понос от антибиотиков. Что делать (у взрослого обычно нет времени на то, чтобы несколько раз в месяц проводить дни дома и лечить диарею), если вы столкнулись с таким осложнением? Снова пройти все этапы лечебной диеты. То есть отказывайтесь от пищи полностью, а затем постепенно добавляйте продукты в рацион.

Лекарственные препараты

Существуют специальные средства, которые помогают, если начался понос от антибиотиков у взрослых. Как принимать их? Для восстановления микрофлоры прекрасно подойдет «Бифидумбактерин». Очень хорошо употреблять его с первого дня окончания приема антибиотиков, смешивая с натуральным йогуртом. Разводите содержимое флакончика в половине стакана кисломолочного напитка и пьете по 2-3 раза в сутки. Необходимо принимать его не менее 2 недель после окончания приема антибактериальных средств.

На протяжении всего курса лечения нужно пить сорбенты. Это может быть «Смекта» или активированный уголь. Принимайте их по одному пакетику или 2 таблетки трижды в день. Только не сразу после приема лекарств, выдерживайте определенный интервал. Как правило, подобная информация обязательно содержится в инструкции. Сорбенты помогут вывести токсины и защитить микрофлору. Также, чтобы смягчить воздействие антибиотиков, рекомендуется принимать кисломолочный продукт «Наринэ» на протяжении всего периода лечения и восстановления после него.

Понос при приеме антибиотиков у взрослого — это распространенное явление, однако его достаточно легко избежать. Главное — получить полезную информацию, а с такими вопросами лучше всего обращаться к специалисту. Будьте здоровы!

Понос от антибиотиков является следствием дисбактериоза. Нарушение микрофлоры кишечника из-за длительного неправильного применения данных препаратов часто приводит к расстройствам желудка и вздутиям живота.

При приеме антибактериальных средств диарея может развиваться очень быстро, а в норму стул приходит после всасывания препарата кишечником.

Почему появляются данные отклонения и как лечить понос, возникающий на фоне приема антибиотиков, - важные вопросы, которые встают перед многими пациентами.

Причины расстройства желудка от приема антибиотиков

Применение антибиотиков является необходимым для лечения множества тяжелых инфекционных заболеваний.

Несмотря на большую популярность, использование данных препаратов часто сопровождается побочными эффектами.

В большинстве случаев они связаны с желудочно-кишечным трактом. Лечение с использованием антибактериальных препаратов может спровоцировать такие функциональные расстройства пищеварительной системы, как тошноту, запоры, рвоту, понос.

Диарея от применения антибиотиков вызвана, как химическим составом данных препаратов, так и механизмом их действия.

Природное равновесие между разными микроорганизмами внутри кишечника является залогом высокой сопротивляемости организма к внешним и внутренним инфекциям.

При его нарушении появляются разные патологические отклонения в виде поносов, тошноты, вздутий живота: возникает так называемый дисбактериоз.

Применение антибиотиков для лечения разных заболеваний часто является главной причиной проблем кишечника, поскольку эти средства уничтожают бактерии и микроорганизмы.

С другой стороны, если применять эти препараты умеренно и осторожно, то с большой вероятностью можно избежать побочных эффектов.

Таким образом, понос, появившийся после употребления антибиотиков у взрослого, часто возникает из-за неправильного приема препаратов, нарушения их дозировки.

С другой стороны, возникший после приема антибиотиков понос может являться признаком инфекционных заболеваний кишечника.

По этим причинам важно научиться различать расстройства желудка, вызванные именно употреблением определенных лекарственных препаратов.

Сделать это можно по следующим признакам:

• отсутствию болезненных ощущений в области живота;
• нормальной температуре тела и другим физиологическим показателям;
• отсутствию слабости и недомогания.

В некоторых случаях при длительном употреблении антибактериальных препаратов могут начинаться расстройства желудка, имеющие симптомы колита.

Кишечник в основном отвечает за иммунитет, поэтому нарушения функционирования его внутренней среды понижает не только эффективность переваривания пищи, но и защиту организма в целом.

При стрессовых ситуациях у человека, употреблении тяжелых продуктов и при плохой экологической ситуации часто возникают нарушения функционирования кишечника.

Комплекс подобных причин при наложении друг на друга усиливает данные дисфункции, а в процессе лечения инфекционных заболеваний понос после приема антибиотиков у взрослого в таких случаях может начаться с большей вероятностью.

Усвоение важных правил того, как лечить острые болезни с помощью антибиотиков, поможет избежать появления побочных эффектов, в частности, диареи.

Важно после каждого терапевтического курса с использованием антибиотиков давать организму отдохнуть.

При применении данных препаратов необходимо соблюдать следующие правила:

• применять антибиотики следует только при симптомах острого бактериального инфекционного заболевания: температуре, гнойных выделениях, ухудшении состояния больного, изменениях крови. В случаях вирусных болезней правильное лечение исключает использование данных препаратов;
• использование антибактериальных средств не всегда оправдано, поэтому применяемый антибиотик может выбирать исключительно врач с учетом возможных последствий;
• для предотвращения побочных эффектов, перед применением сильных лекарственных средств лучше сделать анализ на бактериальный посев: это значительно упростит выбор оптимального препарата;
• важно сохранять информацию о предыдущем применении антибиотиков и побочных эффектах, которые они вызвали. Это позволит избежать ошибок при назначении препарата в каждом конкретном случае;
• следует в обязательном порядке придерживаться непрерывности терапевтического процесса, поскольку только так можно окончательно вылечить заболевание;
• продолжительность лечения антибиотиками устанавливает исключительно врач, поэтому главное – строго придерживаться его назначений;
• необходимо соблюдать кратность и время приема лекарственных препаратов;
• ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно изменять назначенные дозы антибиотика;
• запивать данные препараты лучше всего чистой водой;
• эффективное лечение антибиотиками возможно только на фоне диетического питания;
• применение антибактериальных препаратов в комплексе с медикаментами, улучшающими функционирование микрофлоры кишечника, предотвратит возможное появление побочных эффектов. Наиболее популярными средствами для этого являются пробиотики.

Таким образом, следуя этим правилам, можно эффективно предотвратить понос при правильном приеме антибиотиков.

Способы восстановления микрофлоры кишечника

При использовании антибиотиков нужно проявлять осторожность, поскольку они напрямую влияют на иммунитет всего организма.

В процессе терапии с использованием данных препаратов следует ограничить применение сорбентов и антацидов, понижающих активность антибактериальных средств.

Частое применение антибиотиков неблагоприятно сказывается на общем состоянии здоровья. Их бесконтрольное употребление приводит к уничтожению полезных бактерий кишечника, понижению иммунитета, аллергиям, усилениям инфекций.

Понос после приема антибиотиков является прямым следствием данных проблем.

Изначально организм человека характеризуется здоровой микрофлорой кишечника, которая является прочной основой иммунной системы.

Благодаря этому человек успешно противостоит болезнетворным факторам внешней среды. При лечении инфекционных заболеваний с помощью антибиотиков важно поддерживать здоровый баланс полезных и болезнетворных микроорганизмов.

Для решения вопросов - что делать в таких ситуациях, специалисты прибегают к помощи пробиотиков, которые не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

Эти полезные средства бывают в виде жидкости и капсул для внутреннего использования, носовых капель, растворов для полоскания рта, свечей для вагинального, ректального применения.

Кефиры и йогурты являются природными средствами, оказывающими благотворное действие на микрофлору кишечника взрослого человека.

Эффективное лечение с использованием антибиотиков, предотвращение поносов и других расстройств желудочно-кишечного тракта может быть успешным на фоне соблюдения щадящей диеты.

В рацион следует включать кисломолочные продукты, цельные каши, яблочное пюре, овощи, отруби, диетическое нежирное мясо.

Восстановить микрофлору кишечника поможет временное исключение из рациона вредных продуктов.

Лучше отказаться от пряностей, копченостей, чеснока, кислых фруктов, грибов, маринадов, газированной воды.

Таким образом, использование пробиотиков и щадящая диета могут помочь значительным образом в случаях, когда начался понос, и даже предотвратить его возникновение при лечении заболеваний с использованием антибиотиков.

Медикаменты и народные средства лечения поноса

Понос после антибиотиков со временем проходит. Однако бывают случаи, когда для нормализации стула требуется использовать определенные методы и лекарства.

Наиболее популярным медикаментозным средством являются пробиотики, которые благотворно влияют на заселение кишечника полезной микрофлорой.

Эти универсальные препараты подходят для детей и взрослых, поскольку не имеют побочных эффектов. Они выпускаются в разных лекарственных формах.

При их применении достаточно быстро наступает положительный лечебный эффект. Кроме данных лекарственных средств, используются препараты «Имодиум», «Лоперамид», которые достаточно эффективно останавливают понос.

Лечить расстройства желудка после приема антибиотиков можно с помощью средств, которые содержат пектин и глину. Они очень хорошо уплотняют каловые массы.

Лечащий врач иногда может назначать несколько средств, которые оптимизируют процессы укрепления стула. К таким препаратам относятся «Фосфалюгель», «Смекта», «Аттапульгит».

Восстановить полноценную работу кишечника после продолжительного лечения антибиотиками можно с помощью народных средств.

Эти способы проверены временем и не имеют побочных эффектов.

Среди них наибольшей популярностью отличаются следующие рецепты:

• высушенные гранатовые шкурки нужно залить кипятком и кипятить на медленном огне в течение 5-7 минут. Готовый отвар следует принимать по половине стакана 4 раза в день;
• для приготовления данного средства от поноса понадобится 300 мл водки и пара столовых ложек высушенной полыни. Сухая трава заливается водкой и настаивается в течение 12 часов. Принимать настой необходимо по 20 капель 6 раз в день;
• куски ржаного хлеба замачиваются на полчаса в теплой воде и употребляются маленькими кусочками на протяжении дня;
• настойки и отвары ягод черемухи, кожуры грецких орехов, дубовой коры, зверобоя и шишек ольхи помогут эффективно избавиться от диареи после употребления антибиотиков.

Использование народных средств подходит для лечения любых возрастных групп пациентов, поскольку они не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

Кроме остановки поноса народные средства помогают исключить обезвоживание организма, укрепить иммунитет. В некоторых случаях такие лекарства могут быть незаменимыми.

Нарушения функционирования желудка и кишечника вследствие применения антибиотиков встречается довольно часто.

Для избавления от поносов используются народные средства, диетическое питание и специальные медикаменты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

При правильном применении антибиотиков на фоне диетического питания с большой вероятностью проблемы поносов можно избежать.

На здоровье самых маленьких граждан страны оказывают сильное влияние плохая экологическая обстановка, различные химические добавки в продуктах питания, электромагнитные излучения, мутирующие вирусы. Часто иммунная система ребенка ослаблена и не может справиться с болезнетворными микроорганизмами, и он болеет. А для лечения зачастую выписывают антибиотики. Сильнодействующие препараты убивают не только болезнетворные микробы, но и всю полезную микрофлору кишечника. У ребенка возникают: диарея, кишечные колики, рвота, метеоризм. Появился понос на антибиотики у ребенка, что делать? Такой вопрос часто задают родители. Попробуем на него ответить.

Воздействие антибиотиков на организм малыша

Нарушение работы ЖКТ у ребенка начинается не сразу, а после накопления антибиотика в организме. Например, в том случае, когда малыш часто болеет и ему каждый раз для лечения выписывают антибактериальные препараты. Или родители занимаются самолечением и без ведома врача дают малышу сильнодействующие лекарства. Дело в том, что антибиотики не могут отличить вредных микроорганизмов от полезных и убивают сразу тех и других.

Тонкий и толстый кишечник, оставшись без полезной микрофлоры, не справляется с перевариванием пищи. В результате появляется у ребенка понос на фоне приема антибиотиков. У него пропадает аппетит, мучают боли, метеоризм и вздутие живота.

Причины диареи

При приеме антибиотиков возникновение поноса может быть связано со следующими факторами:

• Сильная перистальтика кишечника препятствует всасыванию питательных веществ. Диарея возникает вследствие высокой активности мускулатуры кишечника. Такой понос проходит бессимптомно. Он прекратится в течение суток, после отмены препарата. Если этого не произошло, то причина диареи совсем другая, необходима консультация с врачом.
• Гибель полезной микрофлоры кишечника. Понос у ребенка на фоне антибиотиков прекратится, если отменить лекарственное средство и начать прием пробиотиков: «Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Лактобактерин», «Линекс».
• Кишечная инфекция. Она может начаться на фоне пониженного иммунитета и гибели полезных бактерий.
• Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата. В этом случае помимо диареи у ребенка появляется сыпь, зуд, возможно, незначительное повышение температуры.

Симптомы поноса от антибактериальных средств

Жидкому стулу при приеме антибиотиков сопутствуют следующие симптомы:

• боли в животе;
• ощущение вздутия;
• рвотный рефлекс;
• ухудшение общего самочувствия отрыжка;
• метеоризм;
• характерные изменения фекальных масс: пенистые с неприятным запахом;
• при поносе от антибиотиков у ребенка возможно высвобождение кишечника до восьми раз в сутки и более.

Формы диареи

При приеме антибиотиков может быть несколько форм поноса:

1. Легкая - жидкий стул наблюдается не больше пяти раз в сутки, при этом возникают несильные болезненные ощущения, проходящие после дефекации. Каловые массы не содержат никаких примесей и резкого запаха, имеют водянистую консистенцию.
2. Средняя - жидкий стул происходит до пятнадцати раз в сутки, поднимается температура тела, происходит усиление болевого синдрома, рвотные позывы. В кале присутствует слизь, возможны прожилки крови.
3. Тяжелая - сильный понос у ребенка после антибиотиков, кишечник опорожняется до тридцати раз в сутки. До сорокаградусной отметки поднимается температура тела, появляется рвота, наступает быстрое обезвоживание. Кожные покровы принимают синюшный вид, сухость во рту, на поверхности языка и губ возникают трещины, прекращается мочеиспускание.
4. Молниеносная - развитие всех симптомов происходит стремительно. Ребенка мучают сильные боли в животе, повышается частота дефекации. В кале появляется слизь и кровь, начинается рвота. Наступает быстрое обезвоживание организма, необходима срочная медицинская помощь.

Диагностика диареи у детей

Для выставления диагноза необходимо выявить причину поноса. Для этого врач:

• проводит беседу с родителями ребенка, узнавая, что предшествовало ухудшению состояния больного, какова продолжительность поноса у ребенка на фоне антибиотиков, частота дефекации, наличие слизи и крови в каловых массах;
• осматривает малыша, пальпирует брюшную полость;
• назначает анализ кала на наличие яиц глистов;
• проводит исследование биохимии кала и желчи.

• делается посев на микрофлору содержимого кишечника;
• берется анализ крови на биохимию;
• проводится ультразвуковая индикация брюшной полости;
• компьютерная томография;
• эндоскопия желудка и кишечника;
• при функциональной диарее назначается исследование моторики кишечника. Для этого используют периферическую электрогастроэнтерографию и манометрию;
• рентгенография.

При необходимости назначают и другие виды исследований. Все зависит от тяжести и продолжительности поноса. Кроме этого, назначаются консультации специалистов. При выявлении дисбактериоза лечение назначают в зависимости от тяжести заболевания.

Восстановление водно-солевого баланса

При рвоте и поносе во время приема антибиотиков у ребенка происходит большая потеря жидкости, и для ее восстановления требуется обильное питье. Для этого вначале используют простую питьевую воду, потом можно давать чай, например, травяной на основе сборов ромашки либо шалфея, различные кисели, компоты из сухофруктов. Ни в коем случае не следует использовать газированную воду, соки и молоко. Полезны аптечные порошки для приготовления регистрационных растворов:

• «Регидрон» - восстанавливает равновесие солей и жидкости в организме ребенка, выводит токсины. Один пакетик средства растворяют в литре холодной кипяченой воды.

Хранят состав в холодильнике не более суток. Дают пить часто, но малыми дозами, чтобы не вызвать рвоты. При поносе у ребенка от антибиотиков начинают употреблять раствор с начала появления жидкого стула и заканчивают после его восстановления.

• «Хумана Электролит» - пакетик смеси разводят в стакане кипяченой воды. Раствор принимают в холодном и теплом виде. Малышам до трех лет используют порошок с фенхелем, старше трехлетнего возраста - со вкусом банана. Раствор имеет приятный вкус и не вызывает проблем с его употреблением. Необходимое количество, которое нужно выпить за сутки рассчитывается по инструкции на килограмм веса и выпивается маленькими порциями.

Как остановить понос от антибиотиков у ребенка?

Закрепление стула - основной этап лечения. Его начинают одновременно с восстановлением водно-солевого баланса. Самыми популярными и оптимальными противодиарейными препаратами для детей являются:

• «Смекта» - порошок для приготовления суспензии в домашних условиях. Он имеет ванильный или апельсиновый вкус.

Малышам до года первые три дня выпаивают по два пакетика ежедневно, затем дозировку уменьшают до одного. Детям в год и старше используют по четыре пакета в течение первых трех дней, затем дозировку уменьшают до двух.

• «Энтеросгель» - закрепляющее средство, используемое при поносе от антибиотиков у ребенка. Оно не только обладает противодиарейным свойством, но связывает и выводит токсические вещества из организма. Это способствует улучшению работы кишечника, почек и печени, восстанавливает иммунную систему. Форма выпуска: паста для приема внутрь и гель для приготовления раствора. Инструкция по применению прилагается.

Перед использованием этих препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим доктором, несоблюдение дозировки может навредить ребенку. Следует учесть, что лекарствами нельзя пользоваться при язве желудка и кровяных выделениях из заднего прохода.

Нормализация микрофлоры

Что давать ребенку после антибиотиков при поносе? Используя специальные препараты, в кишечник малыша искусственно вводят полезные микроорганизмы, которые были уничтожены антибиотиками. Препараты назначает лечащий врач. Часто используемыми являются:

• «Бифидумбактерин» - пробиотик, содержит живые, активные бифидобактерии. Выпускается в виде таблеток, сухого порошка и ректальных свечей. Дозировку и форму назначает врач в зависимости от возраста ребенка.
• «Хилак Форте» - содержит субстраты продуктов метаболизма. Форма выпуска - оральные капли.

Их растворяют в небольшом количестве воды и пьют до или вовремя еды. Препарат рекомендован для детей с двухлетнего возраста.

• «Бифиформ» - содержит лактобактерии, бифидобактерии и витамины группы B. Выпускается в виде жевательных таблеток, которые ребенок использует как конфету, масляного раствора для приготовления суспензии, капсул и саше-пакетиков. Длительность лечения и дозировку определяет врач.
• «Ротабиотик» - восстанавливает микрофлору кишечника и улучшает переваривание пищи, способствует всасыванию полезных веществ. Форма выпуска капсулы.

Восстанавливать микрофлору кишечника после поноса от антибиотиков у ребенка требуется продолжительный период, до нескольких месяцев.

Рацион

Диета при диарее имеет важное значение. Кормить ребенка надо маленькими порциями, но часто. Желательно исключить все продукты, которые травмируют и раздражают кишечник: свежие овощи и фрукты, консервированные продукты, полуфабрикаты, сладкие газированные напитки, морсы, свежевыжатые соки, сладости и выпечку. Из мяса можно употреблять нежирную курицу. Подойдут сваренные на воде каши: овсяная, рисовая, пшеничная, отварная или запеченная рыба, котлеты на пару. Можно употреблять легкие супы, белый подсушенный хлеб, галеты, крекер, печеный картофель, яблоки, бананы.

Из напитков лучше использовать кисели, компоты из сухофруктов, чаи, настои из трав.

Народные способы лечения диареи

Понос от антибиотиков у ребенка, как лечить? В дополнение к медикаментозным средствам можно воспользоваться советами народной медицины. Для лечения поноса подойдут следующие рецепты:

• Черника. Две столовые ложки сушеных ягод залить стаканом кипятка, настоять. Пить по столовой ложке каждый час.
• Зверобой. 10 г сухого сырья залить литром кипятка, настоять, процедить и давать детям по 50 мл три раза в день.
• Цветки ромашки. Приготовить настой из 20 г сухого сырья на стакан воды. Ребенку давать по чайной ложке четыре раза в день.
• Мята и ромашка. Чайную ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять и пить маленькими глотками в течение дня.

Прежде чем применить эти рецепты необходимо проконсультироваться с врачом.

Основные антибактериальные препараты, провоцирующие понос

Следует отметить несколько групп антибиотиков, после приема которых чаще всего возникает диарея:

• Препараты пенициллинового ряда: «Флемоклав», «Амоксициллин», «Флемоксин». Эти лекарственные средства вызывают не только жидкий стул, но и аллергическую реакцию.
• Антибактериальные препараты тетрациклинов: «Доксициклин», «Метациклин», «Тетрациклин». Очень часто наблюдается понос у ребенка при приеме антибиотиков этого ряда.
• Макролиды - «Эритромицин», «Азитромицин», «Сумамед». Эти препараты более щадящие, но диарея также может возникнуть.

Для максимального снижения побочных действий антибиотиков у детей врачи назначают их в сочетании с приемом пре- и пробиотиков.

Профилактика диареи от антибиотиков

Для того чтобы при приеме антибиотиков у ребенка не появился понос, надо:

• не давать лекарство на голодный желудок;
• на время лечения в рацион включить продукты, оказывающие связывающее действие;
• обсудить с врачом назначение пробиотиков одновременно с антибактериальными средствами.

Не надо сопротивляться назначению антибиотиков в виде внутримышечных инъекций. Они обладают более эффективным воздействием на болезнетворные микроорганизмы, чем суспензии и таблетки. Кроме того, при таком способе введения антибиотик минует ЖКТ и избавляет ребенка от неприятных последствий.

Очень часто человек, который лечится антибиотиками, может столкнуться с появлением диареи. Увы, такая проблема касается многих, а вот как именно ее лечить и остановить, знают не все.

Чаще всего понос от антибиотиков возникает по причине неправильного их приема. Но не стоит исключать и негативное воздействие на организм человека химического состава рассматриваемых препаратов.

Современная медицина не может обходиться без антибиотиков.

Это объясняется тем, что такие средства сокращают осложнения после операции, избавляют взрослых людей от гнойных и бактериальных болезней, предотвращают распространение по организму различного рода инфекций.

Например, ботулизма, столбняка или сибирской язвы. В связи с тем, что в аптеках имеется большой выбор антибиотиков, их применение стало нерациональным – многие люди стали лечиться самостоятельно, не зная, как это правильно делать.

Подобные действия привели к тому, что самые распространенные инфекции перестали «бояться» рассматриваемых препаратов.

А это, в свою очередь, спровоцировало низкую эффективность простых и дешевых антибиотиков.

Самой распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие пациенты при приеме медикаментов, считается понос, развивающийся на фоне приема антибиотиков.

Такое явление принято называть антибиотик-ассоциированной диареей, которая может быть вызвана лечением пенициллином и цефалоспорином.

Стоит учесть, что прием нескольких групп антибиотиков одновременно повышает риск того, что появится диарея.

Примечательно, что жидкий стул может быть в том случае, если принимать антибиотики в форме таблеток или капсул – препаратов для перорального использования.

Внутривенное или внутримышечное введение рассматриваемых медикаментов значительно реже приводит к появлению диареи.

Как антибиотики влияют на человека

Каждый человек должен знать, что лечение антибиотиками требует четкого следования инструкции или рекомендациям лечащего врача.

Подобные действия позволят предотвратить возможные побочные эффекты, которые связаны с передозировкой препаратом, и минимизировать негативное его воздействие на организм пациента.

Слово «антибиотик» в переводе означает «против живого». Это говорит о том, что лекарство, при проникновении в организм, вредит микрофлоре кишечника.

Но, кстати, и пользу оно приносит немалую: уничтожает инфекцию, не допускает размножение бактерий, воздействует на клетки опухолей, тормозя их разрастание.

Но, увы, вреда от антибиотиков для взрослых намного больше. Стоит более подробно рассмотреть их негативное влияние на пациента:

1. При длительном лечении рассматриваемыми препаратами, бактерии, которые спровоцировали заболевание, становятся неуязвимыми к антибиотикам, поэтому лечение не приносит желаемого эффекта.
2. Антибиотики широкого спектра действия приводят к гибели полезных бактерий. Подобное явление провоцирует активизацию грибковой флоры, которая приводит к дисбактериозу кишечника.
3. Практически все медикаментозные препараты негативно воздействуют на печень пациента. Дело в том, что прием антибиотиков провоцирует нормальную работу печени, и она не до конца выводит из организма вредные вещества, становясь источником интоксикации.
4. При приеме рассматриваемых лекарств у человека затрудняется дыхание клеток, что приводит к нехватке кислорода в организме.
5. Многие препараты убивают иммунитет, поэтому организм взрослого человека не справляется с различными инфекциями собственными силами. Это говорит о том, что при последующих заболеваниях человеку не обойтись без антибиотиков.
6. В связи с тем, что микробы постоянно мутируют, они становятся устойчивыми к имеющимся антибиотикам. Поэтому специалистам приходится постоянно разрабатывать новые препараты, которые еще больше вредят человеку.

В любом случае, самолечением заниматься запрещено. Только специалист способен назначить подходящую группу препаратов, которые помогут справиться с конкретной патологией.

Следует учесть, что врачи прописывают прием рассматриваемых лекарств только в том случае, когда без них действительно невозможно обойтись.

Причины появления поноса

Чаще всего диарея после приема антибиотиков развивается при наличии определенных факторов. Они таковы:

1. Препараты были назначены маленьким детям или пожилым людям.
2. У пациентов, проходящих курс лечения антибиотиками, имеются соматические патологии нервной системы.
3. Прием антибиотиков назначен при остром или хроническом воспалительном процессе в желудочно-кишечном тракте.
4. Лечение основано на употреблении больших доз рассматриваемых препаратов.
5. Лечение продолжается длительное время.
6. Пациенты нарушают инструкцию и неправильно принимают лекарства.

Понос, спровоцированный приемом антибиотиков, дает о себе знать и через несколько дней с момента начала терапии, и через несколько часов.

Дисбактериоз имеет один характерный симптом – частый стул жидкой консистенции.

Часто поносу у взрослого сопутствует боль в животе, вызванная чрезмерной активностью кишечника.

Такая проблема доставляет много дискомфорта и довольно опасная для беременных женщин. Это говорит о том, что дисбаланс микрофлоры нужно своевременно лечить.

Как бороться с расстройством

Для того чтобы вылечить диарею у взрослых, нужно подойти к проблеме комплексно. Здесь подразумевается соблюдение диеты и прием узконаправленных лекарственных средств.

Кроме того, очень важно пить много жидкости, ибо понос часто провоцирует у пациентов обезвоживание.

Правильное питание при появлении поноса

Если у человека появилась диарея после приема антибиотиков, то ее рекомендуется сразу же начать лечить. Одним из пунктов терапии считается правильный рацион питания, который основан на соблюдении следующих рекомендаций:

1. На протяжении недели следует отказаться от молока, молокопродуктов и блюд из пшеничной муки: макароны, хлеб или сдоба. Подобное ограничение связано с тем, что желудочно-кишечный тракт остро реагирует на указанные раздражители, поэтому понос может только усилиться.
2. В этот период нужно исключить из рациона прием отрубей и фруктов, которые богаты на клетчатку.
3. Разрешено кушать только суп, который сварен на отваре из риса, омлет на пару, манную и гречневую кашу. Именно эти блюда нормализуют дефекацию, восстановят работу кишечника и избавят пациента от диареи.
4. Вместо хлеба специалисты рекомендуют употреблять сухарики, приготовленные в домашних условиях.
5. Устранить диарею у взрослого может кисель, приготовленный из фруктов и ягод сладких сортов. Он обладает замечательным вяжущим свойством.

Когда ситуация немного нормализуется, а диарея после приема антибиотиков утихнет, медики разрешают включать в рацион питания мясные или рыбные котлетки, супы на овощных бульонах, рассыпчатые каши.

Кроме того, для организма полезно употребление йогурта, который содержит живые бактерии, необходимые для восстановления микрофлоры кишечника.

Есть ржаной хлеб можно только через 1, 5 недели после прекращения диареи. Хлебобулочные изделия из белой муки разрешены уже через несколько дней после того, как понос полностью прошел.

Медикаментозные средства в борьбе с поносом

Современная медицина находится на высшем уровне, поэтому имеет в своем запасе большое количество препаратов, которые уместны при лечении диареи.

Самым распространенным из них можно назвать препарат Имодиум, который положительно влияет на работу кишечника.

Рассматриваемый препарат быстро избавляет человека от поноса после приема антибиотиков, не провоцирует обезвоживание организма и восстанавливает уровень минералов и микроэлементов.

В том случае, когда понос очень интенсивный, врач может назначить прием Лоперамида. Но здесь следует учесть, что данное средство запрещено принимать беременным и детям до 2 лет.

Очень эффективными в лечении поноса после использования лекарств признаны препараты из группы пробиотиков и пребиотиков.

Пробиотики нужны для того, чтобы быстро насытить пищеварительный тракт микрофлорой. Медикаменты можно вводить в организм пациента различными способами, в том числе и пероральным.

К данной группе медикаментов относят Линекс, Хилак Форте, Бифиформ или Бифидумбактерин. Для достижения максимальной эффективности, нужно знать особенности использования рассматриваемых средств.

К примеру, Бифидумбактерин следует принимать вместе с кисломолочными напитками: кефиром или йогуртом. Лечебное действие проявится уже после 2-3 приема. Лечить проблему такими веществами можно не дольше 2 недель.

Если говорить о пребиотиках, то следует знать, что это своеобразные углеводы, которые провоцируют рост полезных бактерий в кишечнике, нормализуя его микрофлору.

Подобные вещества содержатся и в продуктах питания: чесноке, луке, помидорах, бананах и цикории. Это свидетельствует о том, что сразу бежать в аптеку и покупать медикаменты не стоит.

Повышенная эффективность лечения поноса после приема антибиотиков достигается путем использования и про- и пребиотиков одновременно, в комплексе.

Но как именно это делать, должен подсказать квалифицированный специалист.

Профилактические меры

Чтобы быть уверенными в том, что расстройства дефекации после медикаментозного лечения не случится, нужно придерживаться нескольких основных правил поведения.

Они таковы:

1. Соблюдать личную гигиену.
2. Избегать сильной физической нагрузки.
3. Исключить возможные эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации.
4. Не игнорировать тревожные симптомы и своевременно обращаться в медицинские учреждения.
5. Внимательно читать инструкцию к антибиотикам и строго ее соблюдать.

Что же делать, если после лекарств поноса избежать не удалось и почему так произошло? В этом случае следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью специалистов, ибо ситуация в любой момент может усугубиться.

Не следует запускать патологические явления, ибо они могут быть причиной серьезных и опасных для жизни осложнений.

Полезное видео

Антибиотик-ассоциированная диарея – это понос, который начинается после курсового лечения антибиотиками. ВОЗ определила такие критерии: водянистый неоформленный стул 3 и более раз в день в течение 2-х и более дней подряд, причем понос связан с антибиотиками. Временной критерий – 8 недель, то есть если понос возник в течение 2-х месяцев после употребления антибиотиков, он считается связанным с ними. Средняя частота этого синдрома – у взрослых от 5 до 35%, у детей до 40%. Синдром увеличивает длительность госпитализации, частоту осложнений, внутрибольничных инфекций, ухудшает течение основного заболевания у пожилых пациентов.

Прежде всего, нужно понять, что антибиотик-ассоциированная диарея имеет 4 одновременно действующих механизма:

1. Осмотический или гиперосмолярный – уменьшается количество анаэробных бактерий, что снижает расщепление углеводов. Нерасщепленные углеводы притягивают воду в просвет кишечника.
2. Гипермоторный – обусловлен фармакологическими свойствами антибиотиков. Лекарства стимулируют так называемые мотилиновые рецепторы, за счет чего пища быстрее эвакуируется из желудка и «пролетает» кишечник.
3. Секреторный – лекарства увеличивают накопление желчных кислот, а это усиливает выделение воды и хлора в полость толстого кишечника. К тому же нарушается обратное всасывание натрия и воды, что резко увеличивает количество кишечного содержимого.
4. Нарушение состава микрофлоры – количественное и качественное. Защитная функция слизистой снижается, а условно патогенные бактерии начинают бурный рост. Активно развиваются клостридии, кандиды, стафилококки, сальмонеллы и другие.

Эти механизмы присутствуют всегда, но самостоятельно определить, какой из них преобладает, невозможно. В любом случае происходит потеря жидкости, солей и электролитов, а также развивается интоксикация продуктами жизнедеятельности бактерий.

Остановить понос самостоятельно и быстро, скорее всего, не получится. Но в первые же сутки желательно восстановить водно-электролитный баланс и уменьшить интоксикацию.

Первая помощь

Без опасения до посещения врача можно использовать две группы препаратов:

• регидранты для приема внутрь;
• энтеросорбенты.

Регидранты

Это порошок или сухая смесь солей и электролитов, которые нужно растворить в воде и выпить в несколько приемов. В фармакопее зарегистрированы 2 препарата: Регидрон® и Тригидросоль®, все остальные – Гастролит, Маратоник, Орсоль, Хумана Электролит и подобные – отнесены к БАДам.

Употребление этих лекарств прекращает обезвоживание, предупреждает нарушение сердечного ритма и массу других неприятностей.

Если аптека недоступна, то самый простой регидратирующий раствор можно приготовить самостоятельно по рекомендации ВОЗ: на 1 литр воды 1 неполная чайная ложка (3 г) соли и 1 неполная столовая ложка (18 г) сахара.

Энтеросорбенты

Препараты, которые связывают, удерживают и выводят токсичные вещества и газы из просвета кишечника. Разнообразие сорбентов велико, самый известный и применяемый дольше других – активированный уголь. Можно использовать и другие, если они есть под рукой: Лактофильтрум, Полисорб, Полифепан, Фильтрум-Сти, Энтеросгель, Энтерумин и подобные.

Любой кишечный сорбент не только удаляет токсические продукты обмена веществ, но и создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности , что само по себе значительно улучшает состояние.

Однако для выздоровления нужно заняться восстановлением популяции нормальной кишечной микрофлоры.

Методы восстановления кишечной микрофлоры

Заниматься этим нужно по рекомендации лечащего врача, одновременно . Начинать курс нужно только после окончания приема антибиотиков, иначе это бесполезно. Когда придет ответ анализа, препараты для восстановления микрофлоры можно скорректировать.

В аптечной сети продаются 3 группы лекарств для этого: про-, пре- и синбиотики. Назначение и действие препаратов разное.

Пробиотики

Специально выделенные штаммы живых кишечных бактерий, обитающих в кишечнике здорового человека. Их функции: расщепление и переваривание пищи, продукция витаминов, синтез молочной кислоты, которая приостанавливает рост болезнетворных микроорганизмов. Пробиотики отлично обезвреживают токсические вещества и защищают организм от инфицирования.

В аптеках продаются как официальные (зарегистрированные в государственной фармакопее) препараты, так и БАДы. Отдавать предпочтение лучше лекарствам, поскольку они проходят полный цикл клинических испытаний, вначале на животных, а затем на добровольцах. Их действие полностью изучено и результат гарантирован.

Все лекарства этой группы выпускаются в оболочке, которая устойчива к действию желудочной соляной кислоты, чтобы бактерии дошли до кишечника живыми.

Все пробиотики можно разделить на 4 поколения:

Для успешного лечения нужно принимать лекарства не менее 2-х недель. Если стул остается неустойчивым, то лучше принимать препараты полный месяц.

Микрофлора не может восстановиться одномоментно, некоторые из «поселенцев» погибают, другим нужно время для размножения и приспособления к конкретным условиям существования.

Это вещества, которые доходят до толстой кишки в неизмененном виде. Они бродят в толстом кишечнике, обеспечивая питательными веществами . Это молочные и соевые белки, различные сахариды, аминокислоты, ферменты, жирные и органические кислоты.

Для «кормления» полезных бактерий не обязательно использовать лекарства. Пребиотики имеются в пищевых продуктах, прежде всего кисломолочных, лучшие из которых – или натуральный йогурт. Ежедневное употребление только этих продуктов обеспечит стабильное пищеварение в любом возрасте.

Много пребиотиков есть в хлебе и крупах, кукурузных хлопьях, репчатом луке, цикории, горохе и фасоли, чесноке и спарже, бананах.

В аптечной сети продаются такие лекарства:

Синбиотики

• Бифилиз – лиофилизат для приготовления суспензии, состоящий из бифидобактерий и лизоцима или антибактериального вещества;
• БАД Нормобакт (Польша) – порошок в саше, состоящий из лактобактерий, мальтодекстрина, олигосахарилов и диоксида кремния;
• БАД Витабс БИО с бифидобактериями;
• БАД Бактистатин – желатиновые капсулы: культуральная жидкость бактерий, гидролизат соевой муки и цеолит.

Питание

Основные принципы

• Дробность – поступление пищи должно быть частым, а объем небольшим. Оптимально – около 200 мл (стакан) каждые 3 часа.
• Достаточная калорийность – для здорового человека колеблется в пределах 2000 калорий в день. В период выздоровления желательно избегать физических и эмоциональных перегрузок.
• Балластные вещества или клетчатка – не перевариваются и не имею энергетической ценности, но обеспечивают продвижение пищевого комка. Клетчатку начинают употреблять после того, как остановится понос. Лучший «балласт» – сушеный чернослив и курага, а также грубые овощи (свекла, брокколи).
• Вязкие блюда – пюре и каши, блюда с танином – чай, какао, черника, черемуха.
• Отказ от алкоголя, газировки, фаст-фуда, снеков, консервов и маринадов, кондитерских изделий.

Продукты

Когда не обязательно принимать меры по восстановлению микрофлоры?

Если после антибиотиков поноса нет, то и беспокоиться не стоит. Это значит, что все количество антибактериального средства израсходовано на уничтожение болезнетворных бактерий, и состав микрофлоры не изменен. Однако нужно придерживаться временных рамок, обозначенных ВОЗ – диареи после антибиотиков не должно быть в течение двух месяцев .

Возможные последствия диареи после антибиотиков

Обезвоживание

Обезвоживание устраняется достаточно просто, но нужно пить не простую воду, а регидратирующие растворы, которые ее удерживают в кровяном русле.

Псевдомембранозный колит

– опасное заболевание, когда в толстой кишке поселяются , образующие споры или Clostridium difficile. Эти бактерии развиваются только тогда, когда из толстой кишки вытеснены нормальные обитатели, и это произошло давно. На слизистой образуются грубые бляшки, участки некроза (отмирания), язвы и перфорации.

При тяжелом течении к желудочно-кишечным расстройствам присоединяются сердечно-сосудистые и электролитные расстройства. Спасти жизнь удается только в половине случаев при помощи хирургической операции, заключающейся в удалении пораженного участка.

Псевдомембранозный колит развивается у пожилых и ослабленных пациентов, что значительно ухудшает прогноз.

Структура заболеваемости населения, включающая большую долю инфекционной патологии, и современные стандарты лечения подразумевают широкое использование врачами различных специальностей антибактериальных лекарственных средств. История использования АБТ насчитывает не одно столетие. Так, в Древнем Египте заплесневелый хлеб использовался в терапии инфицированных ран. Научно доказаны антимикробные свойства красных почв в Иордании, которые в древности применялись для лечения кожных инфекций и антибактериальный эффект которых обусловлен актиномицетными бактериями, продуцирующими актиномицин С2 и актиномицин С3 — полипептидные антибиотики.

Современная медицина немыслима без применения различных антибактериальных средств. Однако к назначению антибиотиков необходимо подходить обдуманно, помня о возможности развития многочисленных побочных реакций, одной из которых служит антибиотик-ассоциированная диарея.

Уже 50-е годы ХХ столетия, с началом широкого применения антибиотиков, была установлена причинно-следственная связь между применением антибактериальных средств и развитием диареи. И сегодня поражение кишечника рассматривается как один из наиболее частых нежелательных эффектов антибиотикотерапии, который наиболее часто развивается у ослабленных больных.

Понятие антибиотик-ассоциированной диареи включает случаи появления жидкого стула в период после начала антибактериальной терапии и вплоть до 4-недельного срока после отмены антибиотика (в тех случаях, когда исключены другие причины ее развития). В зарубежной литературе в качестве синонимов также используются термины «нозокомиальный колит», «антибиотик-ассоциированный колит».

Частота выявления антибиотик-ассоциированной диареи колеблется, по данным разных авторов, в достаточно широких пределах — от 5 до 39% у взрослых и от 11 до 40% у детей.

• 10-25% — при назначении амоксициллина/клавуланата;
• 15-20% — при назначении цефиксима;
• 5-10% — при назначении ампициллина или клиндамицина;
• 2-5% — при назначении цефалоспоринов (кроме цефиксима) или макролидов (эритромицина, кларитромицина), тетрациклинов;
• 1-2% — при назначении фторхинолонов;
• менее 1% — при назначении триметоприма — сульфаметоксазола.

В качестве причин развития антибиотик-ассоциированной диареи в развитых странах лидируют производные пенициллина и цефалоспорины, что обусловлено их широким применением. Диарея чаще возникает при пероральном назначении антибиотиков, но ее развитие возможно и при парентеральном и даже трансвагинальном применении.

Антибиотики обычно назначаются, чтобы лечить от бактериальных инфекций. Препараты широкого спектра действия, убивающие большое количество бактерий, подействуют на Вас с наибольшей вероятностью. Но спустя 4-5 дней употребления лекарств Вы можете столкнуться расстройством кишечника, которое является побочным эффектом. Антибиотики уничтожают болезнетворные бактерии, но также убивают и полезные микроорганизмы Вашего кишечника. Это нарушает баланс его микрофлоры и приводит к увеличению количества «плохих» бактерий. При нарушении естественной защиты кишечника возникают условия для размножения условно-патогенной флоры.

Нарушение состава кишечной микрофлоры сопровождается цепью патогенетических событий, приводящих к нарушению функции кишечника. В большинстве случаев антибиотик-ассоциированной диареи не удается выявить конкретного возбудителя, вызывающего развитие диареи. В качестве возможных этиологических факторов рассматриваются Clostridium perfrigens, бактерии рода Salmonella, которые удается выделить в 2-3% случаев, стафиллококк, протей, энтерококк, а также дрожжевые грибки. Однако патогенная роль грибков при антибиотик-ассоциированной диарее остается предметом дискуссий.

Другим важным последствием нарушения состава кишечной микрофлоры является изменение энтерогепатической (печеночно-кишечной) циркуляции желчных кислот. В норме первичные (конъюгированные) желчные кислоты поступают в просвет тонкой кишки, где подвергаются расщеплению и изменению структуры под действием измененой микрофлоры. Повышенное количество «таких измененных» желчных кислот поступает в просвет толстой кишки и стимулирует секрецию хлоридов и воды (развивается секреторная диарея).

Симптомы

Риск развития антибиотик-ассоциированной диареи зависит от дозы применяемого препарата. Симптоматика не имеет специфических особенностей. Как правило, отмечается не резко выраженное послабление стула. Заболевание, как правило, протекает без повышения температуры тела и лейкоцитоза в крови и не сопровождается появлением патологических примесей в кале (крови и лейкоцитов). При эндоcкопическом исследовании воспалительные изменения слизистой оболочки толстой кишки не выявляются. Как правило, антибиотик-ассоциированная диарея не приводит к развитию осложнений.

Если Вы принимаете антибиотик, лекарство вызовет умеренные изменения в численности кишечных бактерий, что может привести к диарее на протяжении нескольких дней. Если изменения количества этих микроорганизмов более резкие, у Вас могут быть следующие симптомы:

• водянистая диарея — сильный понос водой у детей и взрослых, который также может быть вызван бактериальными и вирусными инфекциями, приводящими к выходу электролитов и жидкости в просвет кишечника;
• боль при нажатии на живот — обычно острая, требует немедленного обращения к врачу;
• спазматическая боль в животе — возникает из-за судорожного сокращения мышц, которое связано с временным сужением просвета кишки;
• температура. Даже небольшое повышение температуры тела до 37 °C — повод для визита.

Незамедлительно обратитесь к врачу, если понос после антибиотиков у взрослых или детей сопровождается каким-либо из перечисленных симптомов:

• более пяти испражнений в день;
• очень сильный понос после антибиотиков (водянистая диарея);
• высокая температура;
• боль в животе или при нажатии на живот;
• кровь или гной в кале.

Если причины поноса не ясны, но при этом Вы принимаете антибиотики, обязательно сообщите врачу название назначенного препарата, дату начала его приема и появления кишечных симптомов. В большинстве случаев специалист сможет диагностировать антибиотико-ассоциированную диарею на основании Ваших симптомов, истории лечения и результатов осмотра.

Лечение

Обычно в рамках терапии поноса после лечения антибиотиками обычно используются следующие препараты:

• энтеросорбенты — лекарства, обладающие сорбирующим действием. Средства из этой группы помогают задерживать и удалять из организма токсины и продукты жизнедеятельности бактерий;

• пробиотики — препараты, в составе которых присутствуют полезные бактерии, подавляющие рост патогенных микроорганизмов и восстанавливающие естественный баланс в кишечнике.

В настоящее время большое внимание уделяется изучению эффективности различных препаратов класса пробиотиков, в состав которых входят представители основной микрофлоры кишечника.

Лечебный эффект пробиотиков объясняется тем, что микроорганизмы, входящие в их состав, замещают функции собственной нормальной кишечной микрофлоры в кишечнике:

• создают неблагоприятные уcловия для размножения и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов за счет продукции молочной кислоты, бактериоцинов;
• участвуют в синтезе витаминов В1, В2, В3, В6, В12, Н (биотина), РР, фолиевой киcлоты, витаминов К и Е, аскорбиновой киcлоты;
• создают благоприятные уcловия для всасывания железа, кальция, витамина D (за счет выработки молочной кислоты и снижения рН);
• лактобациллы и энтерококк в тонкой кишке осуществляют ферментативное расщепление белков, жиров и cложных углеводов (в том чиcле при лактазной недостаточности);
• выделяют ферменты, облегчающие переваривание белков у грудных детей (фосфопротеин-фосфатаза бифидобактерий участвует в метаболизме казеина молока);
• бифидум-бактерии в толстой кишке расщепляют не всосавшиеся компоненты пищи (углеводы и белки);
• участвуют в метаболизме билирубина и желчных киcлот (образовании стеркобилина, копростерина, дезоксихолевой и литохолевой киcлот; способствуют реабсорбции желчных киcлот).

Сложность организации оценки эффекта и сравнения действий различных пробиотиков заключается в том, что в настоящее время отсутствуют фармакокинетические модели для исследования у человека сложных биологических веществ, состоящих из компонентов с различной молекулярной массой и не поступающих в системный кровоток.

В случае умеренного поноса после приема антибиотиков постарайтесь соблюдать следующие советы:

• пить много жидкости для предотвращения обезвоживания. В первую очередь это должна быть обычная вода (не менее 50% от общего количества), а также компоты, разбавленные соки, некрепкие чаи, кисели, отвары трав (только по рекомендации врача);

• временно не употреблять молочные продукты и еду, содержащую пшеничную муку (хлеб, макароны, пиццу), потому что желудочно-кишечный тракт может быть чрезмерно чувствительным к ним на протяжении нескольких дней. Избегать при диарее употребления богатых клетчаткой продуктов — фруктов, кукурузы и отрубей.

Привычное расписание дел может быть внезапно нарушено таким неприятным недугом, как понос. Иногда требуется провести сложный бактериологический анализ, чтобы выяснить причину болезни.

Причины развития поноса после антибиотиков

А иногда причина состоит в приеме препаратов, относящихся к группе антибактериальных препаратов.

Почему начинается понос после антибиотиков у взрослого? Что делать, чтобы облегчить страдания и избавиться от недуга?

Развитие поноса, или диареи, из-за приема антибиотиков – явление распространенное. Даже в аптечной инструкции по применению тех или иных антибиотиков диарея указана как побочный эффект.

Все дело в том, что при приеме антибиотиков внутрь в виде капсул или таблеток, уничтожаются не только болезнетворные бактерии, но и полезные, отвечающие за нормальное функционирование кишечника. В результате микрофлора кишечника изменяется, появляются новые штаммы бактерий, провоцирующие приступы диареи.

В медицине такое побочное действие антибиотиков называется антибиотикоаассоциированной диареей (ААД).

К приему антибиотиков всегда нужно относиться с чрезмерной осторожностью.

Вероятность развития побочного эффекта в виде диареи возрастает, если:

• антибиотики принимали люди старшего возраста;
• антибиотики принимаются при уже имеющихся острых и хронических заболеваниях органов пищеварения, а также при других соматических заболеваниях, понижающих иммунитет;
• при лечении требуются повышенные дозы антибиотика;
• нарушается режим приема препарата (не соблюдаются сроки приема, происходит смена препарата).

Понос может начаться в первый же день лечения антибиотиками, а также в последующие дни. При появлении жидкого стула не следует паниковать, так как существуют способы лечения, облегчающие симптомы и приводящие организм в норму.

Меры помощи при поносе

Микрофлора кишечника человека способна со временем самостоятельно восстанавливаться. Но известно, что при поносе из организма вместе с выводимой жидкостью вымываются и бактерии, поэтому естественное восстановление флоры может протекать медленно.

Как проводить лечение поноса после приема антибиотиков у взрослого? Что нужно делать, чтобы восстановить баланс кишечника?

Лечение должно быть комплексным, только так можно добиться выздоровления.

Диетическое питание и правильный питьевой режим

Нормализовать стул и наладить перистальтику кишечника в первые дни развития диареи помогут вязкие жидкие каши – манная и протертая гречневая, паровой омлет, супы на рисовом отваре. Полезны кисели из сладких ягод и фруктов, они тоже обладают вяжущим эффектом.

Жидкие, вязкие каши помогают наладить перистальтику кишечника

Постепенно можно разнообразить меню паровыми котлетами из мяса или рыбы, овощными супами, рассыпчатыми кашами (кроме пшенной и перловой).

Полезен для флоры кишечника йогурт, который употреблять можно ежедневно с первых дней возникновения дисбаланса.

Йогурт полезен для флоры кишечника

Запрет по употреблению хлеба снимается через неделю после улучшения.

Большую роль в лечении играет правильный питьевой режим. В этот период следует потребление жидкости довести до 3 л в день. Подойдет как чистая питьевая вода, так и несладкий компот, разбавленный натуральный сок.

Употребление жидкости следует довести до 3 литров в день

Понос после антибиотиков: как лечить народными средствами у взрослого человека

Старые травники предлагают делать и использовать для снятия симптомов настои и отвары лекарственных трав, что оказывает сорбирующее и вяжущее действие, а также восстанавливает баланс кишечника.

Рецепты настоев и отваров:

• Для приготовления рисового отвара нужно варить полстакана риса в 4-х стаканах воды пока рис не сварится до готовности. Процедить и выпивать по 150 г каждые 3 часа.
• Настоять измельченную кору дуба и сухие листья аира (равные доли) в 250мл кипятка в течение 45 минут. Принимать трижды в день по 100 мл до приема пищи.
• 1 чайную ложку измельченных сухих гранатовых корочек варить в стакане воды при медленном кипении 5 минут. Принимать за 15 минут до приема пищи по 150 мл.
• 4 ст. л. сбора сухих трав (на 3 части подорожника, брусничного листа по две части ягод рябины, травы мяты и листьев эвкалипта) проварить в литре воды 1 минуту, процедить после настаивания в течение часа. Употреблять по 30 мл семь раз в день.

Хорошим средством для повышения местного иммунитета считаются настои зверобоя, тысячелистника, крапивы, мяты, лапчатки обыкновенной. Достаточно заварить стаканом кипятка небольшое количество травы, остудить и пить полученный настой в течение дня.

Если диарея протекает без воспалительных процессов и не сопровождается повышением температуры, то народные средства помогут вернуть кишечнику прежний режим работы.

Лечение поноса при помощи медицинских препаратов

Использовать медицинские препараты нужно под наблюдением специалиста . При обращении за помощью в поликлинику, важно сообщить врачу о приеме антибиотиков. Тогда врач объяснит, как лечить понос после антибиотиков у взрослого, что делать для снятия острых симптомов.

Важно! Нельзя начинать медикаментозное лечение без постановки правильного диагноза. Только врач может назначить лекарства для лечения диареи.

Пробиотики и энетросорбенты

Аптеки предлагают большой ассортимент препаратов, которые успешно используются при лечении диареи.

По составу и механизму воздействия препараты делятся на следующие группы:

• энтеросорбенты – препараты, обладающие сорбирующим действием;
• пробиотики – в их составе присутствуют полезные бактерии, необходимые для работы кишечника.

Препараты из числа энтеросорбентов задерживают и удаляют из организма продукты жизнедеятельности бактерий и другие токсины. К этой группе относится активированный уголь, порошки Смекта, Полисорб, выпускаемый в виде суспензии Энтеросгель . Они впитывают продукты распада, токсины, эффективно очищая флору кишечника от болезнетворных микроорганизмов.

К группе пробиотиков относится Линекс , известный и широко применяемый препарат. Он способен быстро избавить от последствий терапии антибиотиками. Так же заслуживает внимания препарат нового поколения Риофлора Баланс Нео.

Курс лечения пробиотиками длится 2 недели после того, как закончится прием антибиотиков

В отличие от Линекса, в его состав входит 9 штаммов живых полезных бактерий. Кроме всего прочего, он обладает заживляющим действием, поэтому избавляет стенки кишечника от ран и язв, образующихся при диарее. Также в аптеке без рецепта можно приобрести пробиотики Бифиформ, Хилак форте, Бифидумбактерин.

Курс лечения пробиотиками длится 2 недели после того, как закончится прием антибиотиков.

Широко применяется для лечения диареи препарат Лоперамид. Но его можно использовать только при заболевании легкой или средней тяжести. Эффективность этого препарата увеличится, если принимать его вместе с пробиотиками.

При сильной степени поноса у взрослых после лечения антибиотиками Лоперамид может усилить недуг, так как сокращает перистальтику кишечника и замедляет вывод токсинов. Может наступить интоксикация организма.

Как предупредить развитие поноса

Можно ли предупредить понос после антибиотиков у взрослых, что делать в целях исключения негативных последствий?

Возможность развития диареи можно предусмотреть сразу же, как только будет назначен курс лечения антибактериологическими препаратами.

Обратите внимание! Чаще всего диарея начинается после приема таких антибиотиков, как тетрациклины и аминогликозиды. Чем шире спектр действия антибиотиков, тем вероятнее диарея.

Чтобы снизить вероятность нарушений кишечной флоры, необходимо одновременно с антибиотиками начать принимать пробиотики, относящиеся к группе симбиотиков (Ламинолакт).

Такая комплексная терапия позволит поддерживать микрофлору кишечника в работоспособном состоянии.

Не менее важным правилом является строгое соблюдение дозы приема назначенных антибиотиков. Соблюдение режима приема лекарств исключит передозировку и снизит риск неприятных последствий.

Что будет, если не лечить

Понос, в том числе и после приема антибиотиков у взрослого человека, опасен тем, что приводит к обезвоживанию и вымыванию минеральных веществ. Если ничего не делать, то последствия могут быть необратимыми.

Признаки псевдомембранозного колита (как отличить от другого вида диареи)

Псевдомембранозный колит – это тяжелая форма кишечного расстройства, связанного с приемом антибиотиков. Это смертельное для человека заболевание вызвано размножением микробов вида Clostridium difficile.

При нормальном функционировании кишечника размножение этих микроорганизмов блокируется другими живущими в кишечнике бактериями. При угнетении микрофлоры кишечника антибиотиками полезные бактерии погибают, что приводит к росту патогенной среды.

Размножение Clostridium достигает критического уровня, а их продукты жизнедеятельности отравляют кишечник.

Распознать псевдомембранозный колит можно по следующим симптомам:

• усиление поноса, частота приступов увеличивается до 20-ти раз в сутки;
• первоначально жидкий кал становится водянистым с включением сгустков слизи, а иногда и крови, меняет цвет на зеленоватый, приобретает неприятный запах;
• повышается температура тела;
• режет живот;
• появляются приступы рвоты и тошноты;
• наступает слабость организма.

Диагностику псевдомембранозного колита проводят при помощи биохимического анализа. Если заболевание подтверждается, то назначают антибиотики, способные убивать патогенные микроорганизмы.

Кто в группе риска

Развитие последствий наиболее вероятно в следующих случаях:

• пожилой возраст;
• если имеется хроническое или острое заболевание, снижающее иммунитет;
• если одновременно с антибиотиками принимались слабительные препараты;
• если человек не может самостоятельно принимать пищу, питается через зонд;
• если антибиотики принимаются в период беременности или лактации;
• если антибиотики принимаются с антираковыми препаратами;
• если больной ВИЧ-инфицирован.

Как защититься от инфекции родным и близким

Псевдомембранозный колит – это инфекционное заболевание, поэтому окружающим нужно принимать меры, чтобы уберечь себя от заражения.

Нужно выделить для больного предметы для личного пользования и ограничить его в использовании общих предметов

Инфекция передается через использование общих предметов, поэтому нельзя делать их доступными для больного. Если в семье у взрослого начался понос после приема антибиотиков, нужно сразу приступить к мерам профилактики, что сведет к минимуму заражение других членов семьи.

Предметы личной гигиены должны быть индивидуальными

Нужно выделить для больного предметы для личного пользования и ограничить его в использовании общих предметов.

Постельное белье, полотенце, посуда, предметы личной гигиены должны быть индивидуальными. Мыть посуду после использования больным нужно в горячей воде, а потом дополнительно обдавать кипятком. Помещение требует постоянного проветривания и влажной уборки.

Выздоровление наступает, если за 2-е суток рвота и понос не проявятся ни разу.

Когда помощь врача необходима

Несмотря на то, что диарея часто может проходить самостоятельно и не вызывать серьезных последствий, в некоторых случаях ее проявление требует срочного участия врача.

Если во время приема антибиотиков начинается диарея, то консультация врача требуется всем, но особенно беременным женщинам, больным с почечной или сердечной недостаточностью, онкологическим больным, ВИЧ-инфицированным.

Вызов врача необходим, если:

• расстройство кишечника со временем усиливается;
• в животе возникают рези и спазмы;
• поднимается температура на фоне общей слабости организма;
• кал представляет собой жидкость зеленого цвета со следами слизи и крови.

Важно знать! Самолечение в вышеперечисленных случаях опасно. Отсутствие квалифицированной помощи может привести к необратимым последствиям.

При повышении температуры и общей слабости вызов врача необходим

Только подобранная врачом правильная доза приема препаратов поможет избежать таких последствий, как понос после антибиотиков у взрослого. Что делать в таких случаях, может посоветовать только специалист.

В большинстве случаев понос может быстро прекратиться при правильном лечении. В отдельных случаях он может перейти в псевдомембранозный колит – тяжелое инфекционное заболевание, которое при отсутствии лечения может стать смертельным.

Как провести реабилитацию после приема антибиотиков расскажет доктор Комаровский:

Какими препаратами можно восстановить миклофлору кишечника после приема антибиотиков:

Доктор Г. Гроссман расскажет как восстановить кишечник после приема антибиотиков:

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Василий Николаевич спрашивает:

Как избавиться от диареи во время приема антибиотиков?

В случае если во время приема антибиотиков появился понос , первоначально можно прибегнуть к следующим методам:

• уменьшить дозировку назначенного препарата;
• принимать антибиотик только после еды;
• по возможности заменить принимаемый антибиотик другим.

Остановить диарею во время приема антибиотиков поможет:

Диета.

Во время поноса рекомендуется следовать определенным правилам питания и ограничить в употреблении некоторые продукты. В период диеты пищу ежедневно следует потреблять 5 – 6 раз. Со временем, когда стул нормализуется, рекомендуется начинать вводить по 1 – 2 продукта в день и следить за реакцией организма.

Исключить	Употреблять
жареную пищу	пищу употреблять в вареном либо тушеном виде
жирную пищу (сливочное и растительное масло, сметана, сливки и др. )	каши (рис, гречка, овсянка и др. )
сладости, сахар, кондитерскую выпечку	сухари (из любого хлеба )
пряности, приправы, соусы (майонез, кетчуп и др. )	легкие супы с крупами, супы-пюре
маринованные и консервированные продукты	яйца в вареном виде
мясо и рыбу жирных сортов	мясо и рыбу нежирных сортов
горох, фасоль	яблоки, бананы
овощи (капуста, свекла, редька и др. )	овощи (морковь, картофель, кабачки и др. )
газированные и алкогольные напитки	чай, негазированная вода

Употребление жидкости.

Чтобы остановить понос и восполнить потерянную жидкость следует употреблять много питья (чай, компот ), а так же солевые растворы.

Чаи и компоты.

• Чай с вишней;
• Черный чай;
• Компот из груши ;
• Компот из яблок .

Отвары и настои.

• Отвар из цветов ромашки. Одну столовую ложку цветков залить стаканом кипятка (250 мл ), поставить на медленный огонь на 4 – 6 минуты. Принимать по 2 – 3 столовые ложки 4 раза в день, после приема пищи;
• Отвар зерен ячменя. Одну столовую ложку зерен залить стаканом кипятка (250 мл ), поставить на медленный огонь и варить в течение 10 – 15 минут. Процедить и принимать отвар по 1 – 2 столовых ложки 4 раза в день;
• Настой листьев эвкалипта. Одну столовую ложку мелко нарезанных листьев залить одним литром воды, дать настояться 1 – 2 часа. Принимать по 100 мл 4 – 5 раз в день;
• Настой тысячелистника. Одну столовую ложку залить стаканом кипятка (250 мл ), дать настояться в течение часа. Принимать по 50 мл пять раз в день;
• Настой из семян укропа. Одну столовую ложку семян залить кипятком (400 мл ), дать настояться один час. Принимать по 100 мл 3 – 4 раза в день до еды;
• Настойка из перегородок грецких орехов. Одну столовую ложку перегородок (расколоть орехи и достать перегородки ) залить стаканом водки (250 мл ) и дать настояться в течение 2 – 3 дней. Готовую настойку добавлять по 8 – 10 капель в 30 – 40 мл теплой воды и пить 3 – 4 раза в день.

Солевые растворы.

• Домашнего приготовления. В один литр теплой воды добавить 6 – 7 чайных ложек сахара, одну чайную ложку соли и одну чайную ложку соды;
• Регидрон (готовый порошок). Содержимое одного пакета добавить в один литр кипяченой теплой воды;
• Гастролит (готовый порошок). Содержимое одного пакета добавить в стакан горячей воды (200 мл ).

Данные растворы следует принимать после каждого испражнения кишечника по 200 мл.

Примечание. Чрезмерное употребление данных растворов может негативно сказаться на здоровье, повысив уровень калия и натрия в крови.

Применение пробиотиков.

Чтобы остановить понос, вызванный антибиотиками, необходимо параллельно принимать пробиотики, которые помогут восстановить нарушенную микрофлору кишечника . Принимать их желательно спустя час после приема антибиотика.

Примечание. Если спустя два – три дня после используемых методов, понос не остановился, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Узнать больше на эту тему:

• Зиннат – инструкция по применению антибиотика для взрослых, для детей (таблетки, суспензия), отзывы, цена, аналоги
• Пилобакт (пилобакт АМ, пилобакт НЕО). Что это за препарат и для чего он применяется? Показания, противопоказания и инструкция по применению. Побочные реакции при приеме препарата. Цены и отзывы