אתר בנושא שלשולים ובעיות עיכול

הוראות השימוש של Mildronate מהלך הקבלה. "Mildronate - מה עוזר ואיך ליישם?". תיאור צורת המינון

תודה

האתר מספק מידע התייחסות למטרות מידע בלבד. אבחון וטיפול במחלות צריכים להתבצע תחת פיקוחו של מומחה. לכל התרופות יש התוויות נגד. דרוש ייעוץ מומחה!

מילדרונטהיא תרופה המשפרת את חילוף החומרים ומספקת אנרגיה ברמת הרקמה והתאים בכל האיברים. Mildronate משמש להעלמת חוסר האנרגיה ולהאצת חילוף החומרים ברקמות במחלות כרוניות והפרעות תפקודיות שונות, כגון מחלת לב כלילית, אי ספיקת לב, ניוון שריר הלב, רטינופתיה, אסטמה של הסימפונות, ברונכיטיס כרונית, תסמונת גמילה מאלכוהול, ביצועים נפשיים ופיזיים מופחתים, עומס יתר והפרעות במחזור הדם והרשתית.

שמות, צורות שחרור, הרכב ומינון של Mildronate

נכון לעכשיו, Mildronate זמין בשלוש צורות מינון:
1. קפסולות למתן דרך הפה;
2. סירופ למתן דרך הפה;
3. תמיסה להזרקה (תוך שרירי, תוך ורידי ופרבולברית).

ההרכב של כל שלוש צורות המינון של Mildronate כולל את אותו חומר פעיל - מלדוניום. מרכיב פעיל זה נקרא גם מתוןאוֹ trimethylhydrazinium propionate dihydrate. בחלק מהוראות השימוש המצורפות לתרופה, שם החומר הפעיל (INN) הוא meldonium, באחרות - mildronate, ובשלישית - trimethylhydrazinium propionate dihydrate. עם זאת, בכל המקרים אנו מדברים על אותו חומר כימי, אשר מצוין בשמות שונים.

כמוסות Mildronate מכילות ג'לטין, טיטניום דו חמצני, סיליקון דו חמצני, סידן סטראט ועמילן תפוחי אדמה כחומרי עזר. התמיסה להזרקה אינה מכילה חומרי עזר, שכן היא מכילה רק מלדוניום ומים מטוהרים. סירופ מילדרונט מכיל את חומרי העזר הבאים:

  • מתיל parahydroxybenzoate;
  • פרופיל parahydroxybenzoate;
  • פרופילן גליקול;
  • גליצרול;
  • חומצת לימון מונוהידראט;
  • תמצית דובדבן;
  • צבע אלורה אדום (E129);
  • Dye Brilliant Black BN (E151);
קפסולות זמינות בשני מינונים - 250 מ"ג ו-500 מ"ג של מלדוניום. הסירופ מכיל 250 מ"ג מלדוניום ל-5 מ"ל, כלומר יש לו ריכוז של 50 מ"ג/מ"ל. תמיסה להזרקה מכילה 100 מ"ג של מלדוניום ב-1 מ"ל (100 מ"ג/מ"ל).

כמוסות Mildronate נקראות לעתים קרובות גלולות. עם זאת, מכיוון שלתרופה אין צורת מינון כזו, המונח "טבליות" פירושו מגוון של Mildronate למתן דרך הפה, ואלו קפסולות. לכן, במקרה זה, כמוסות = טבליות. כדי לציין את המינון הנדרש של כמוסות, משתמשים בדרך כלל בשמות קצרים, כגון Mildronate 250ו Mildronate 500, כאשר הנתון מתאים למינון החומר הפעיל. כדי להתייחס לתמיסה להזרקה בחיי היומיום, משתמשים לעתים קרובות בצורות קצרות של שמות, כגון זריקות Mildronateו אמפולות של Mildronate.

פעולה טיפולית של Mildronate

Mildronate משפר את חילוף החומרים ומספק אנרגיה לרקמות, ובשל כך יש לו את ההשפעות הטיפוליות הבאות:
  • פעולה מגוננת על הלב - הגנה על תאי הלב מפני השפעות שליליות ושיפור הכדאיות שלהם;
  • פעולה אנטי אנגינאלית - ירידה בדרישת החמצן של תאי שריר הלב (בשל השפעה זו, אפילו כמות קטנה של חמצן המסופקת תחת איסכמיה מספיקה לתאי שריר הלב, מה שמפחית את חומרת הכאב, מפחית את תדירות התקפי אנגינה ומגביר את הסבילות ללחץ פיזי ורגשי);
  • פעולה אנטי-היפוקסית - הפחתת ההשפעה השלילית של מחסור בחמצן;
  • פעולה אנגיו-פרוטקטיבית - הגנה והבטחת שלמות דפנות כלי הדם;
  • פעולה טוניקית.
בנוסף, Mildronate מרחיב את כלי הדם ומנרמל את הקשר התאי של חסינות, מה שמגביר את עמידות הגוף לזיהומים ויראליים.

תמיסת הזרקת Mildronate זמינה בריכוז אחד של 100 מ"ל/מ"ל ומיועדת למתן תוך ורידי, תוך שרירי או פרבולברי. כלומר, אותה תמיסה משמשת לכל סוג של הזרקה.

יש לפתוח אמפולות עם תמיסה מיד לפני ההזרקה. אין לאחסן תמיסה פתוחה לא בחוץ ולא במקרר. אם האמפולה עם התמיסה נפתחה מראש ועמדה יותר מ-20 דקות, אז לא ניתן להשתמש בתרופה כזו, יש לזרוק אותה ולפתוח אמפולה חדשה.

לפני פתיחת האמפולה, בדוק היטב את התמיסה לאיתור עכירות, פתיתים ותכלילים אחרים. אם יש כאלה, אז לא ניתן להשתמש בפתרון. להזרקה ניתן להשתמש רק בתמיסה שקופה ושקופה לחלוטין.

הזרקות חייבות להיעשות בבוקר, שכן ל-Mildronate יש השפעה מעוררת. אם אתה צריך לבצע מספר זריקות ביום, את האחרונה שבהן יש לבצע לפחות 4 עד 5 שעות לפני השינה.

הזרקות תוך שריריות יכולות להיעשות באופן עצמאי בבית, וזריקות תוך ורידי ופרבולבריות יכולות להיעשות רק במרפאה או בבית חולים. זריקות תוך ורידי בבית יכולות להינתן רק על ידי אחות מוסמכת.

מינונים וכללים להחדרת Mildronate לשריר ולווריד

המינונים, תדירות ההזרקות ומשך היישום של התמיסה למתן תוך ורידי ותוך-שרירי של Mildronate זהים. הבחירה בשיטת ההזרקה - לווריד או לשריר נקבעת בעיקר לפי המהירות הנדרשת לקבלת אפקט קליני.

אז, אם אתה צריך את התרופה לפעול במהירות וההשפעה מתרחשת בתוך פרק זמן קצר, אז הפתרון מנוהל תוך ורידי. זה נחוץ בדרך כלל במצבים חריפים. אם יש צורך להבטיח השפעה ארוכת טווח של התרופה עם התפתחות לא מהירה במיוחד של ההשפעה הקלינית, אז הפתרון מנוהל תוך שרירי. זה מוצדק בדרך כלל בטיפול במצבים כרוניים. לפיכך, ניתן לסכם בקצרה כי זריקות תוך ורידי משמשות במצבים חריפים, וזריקות תוך שריריות בטיפול במחלות כרוניות. זריקות Parabulbar משמשות רק לטיפול במחלות עיניים.

המינון הסטנדרטי של תמיסות לזריקות תוך ורידי ושריר הוא 500 מ"ג ליום (5 מ"ל תמיסה), ולפרבולבריות - 50 מ"ג ליום (0.5 מ"ל). עם זאת, מינונים אלו עשויים להשתנות בהתאם לחומרת מצבו של האדם ולסוג המחלה שעבורה משתמשים בתרופה. שקול את המינון, התדירות ומשך הזרקות תוך ורידי ותוך שריריות של Mildronate עבור מחלות ומצבים שונים.

עבור אנגינה לא יציבה או אוטם שריר הלביש לתת את Mildronate לווריד במינון של 500-1000 מ"ג (5-10 מ"ל תמיסה) ליום. מינון זה יכול להינתן בבת אחת או לחלק לשניים. כלומר, אם אדם אינו סובל זריקות היטב, אז עדיף לתת את כל המינון היומי של 500-1000 מ"ג בבת אחת. אם אדם סובל בדרך כלל זריקות תוך ורידי, אז עדיף לחלק את המינון היומי שווה בשווה לשני חלקים ולהזריק תמיסה של 250-500 מ"ג פעמיים ביום.

הזרקות נדרשות רק ליום אחד, ולאחר מכן ניתן להעביר את האדם לקבלת מילדרונט בצורת טבליות או סירופ. עם זאת, אם מסיבה כלשהי אדם לא יכול לקחת כדורים או סירופ, או שיעילותם תהיה נמוכה בגלל מחלות של מערכת העיכול, אזי המשך הטיפול נמשך עם זריקות תוך שריריות. במקרה זה, תוך 4-6 שבועות, 500-1000 מ"ג ליום כבר ניתנים לשריר כל 3 ימים. ניתן גם לתת את המינון היומי בבת אחת או לחלק לשניים.

עם אי ספיקת לב כרונית Mildronate ניתנת לווריד בכמות של 500-1000 מ"ג (5-10 מ"ל תמיסה) פעם אחת ביום או תוך שרירית ב-500 מ"ג (5 מ"ל תמיסה) 2 פעמים ביום למשך 10-14 ימים. לאחר השלמת מהלך ההזרקות לווריד או לשריר, הם עוברים ליטול מילדרונט בצורת טבליות או סירופ למשך 3 עד 4 שבועות נוספים.

בתקופה החריפה של תאונה מוחית Mildronate ניתנת לווריד במינון של 500 מ"ג (5 מ"ל) פעם ביום למשך 10 ימים. לאחר מכן, האדם מועבר לנטילת התרופה בצורה של טבליות או סירופ, או לזריקות תוך שריריות. זריקות תוך שריריות נעשות במינון של 500 מ"ג (5 מ"ל תמיסה) פעם ביום למשך 2 עד 3 שבועות.

עם הפרעות כרוניות של מחזור הדם המוחיניתן ליטול את מילדרונט בצורה של טבליות או במתן תוך שרירי. במקרים כאלה, הבחירה בשיטת השימוש בתרופה (נטילת טבליות או זריקות תוך שריריות) נקבעת על פי העדפותיו האישיות של האדם, כמו גם מצבו האובייקטיבי ויכולת הגוף לספוג תרופות בנטילה דרך הפה. לדוגמה, אם אדם לא יכול לבלוע טבליות, או שהם נספגים בצורה גרועה בגלל מחלות של מערכת העיכול, אז הוא צריך להעדיף זריקות תוך שריריות. אם אין מכשולים ללקיחת הגלולות, אז עדיף לבחור בשיטה המסוימת הזו לשימוש בתרופה.

לכן, בהפרעות כרוניות של מחזור הדם המוחי, יש צורך להזריק 500 מ"ג (5 מ"ל תמיסה) של Mildronate לשריר פעם אחת ביום למשך 2 עד 3 שבועות. ניתן לחזור על מהלך הטיפול 2-3 פעמים בשנה.

עם כאבים בלב על רקע ניוון שריר הלב דיס-הורמונלי Mildronate ניתנת לווריד במינון של 500 - 1000 מ"ג (5 - 10 מ"ל תמיסה) פעם אחת ביום, או תוך שרירית ב-500 מ"ג (5 מ"ל תמיסה) 2 פעמים ביום למשך 10 - 14 ימים. עם היעלמות לא מלאה של כאב לאחר השלמת מהלך ההזרקות של Mildronate, התרופה נקבעת בטבליות למשך 12 ימים נוספים.

עם עומס נפשי ופיזי או כדי להאיץ את השיקום לאחר הניתוח Mildronate יכול להינתן תוך ורידי, תוך שריר, או לקחת כטבליות. בחירת שיטת הניהול מבוססת על אותם קריטריונים כמו לתאונות מוחיות כרוניות. תוך ורידי או תוך שרירי, Mildronate ניתנת במינון של 500 מ"ג (5 מ"ל של תמיסה) 1-2 פעמים ביום למשך 10-14 ימים. במידת הצורך, מהלך הטיפול חוזר על עצמו לאחר שבועיים עד 3 שבועות.

עם אלכוהוליזם כרוני Mildronate ניתנת תוך ורידי עבור נגעים חמורים של מערכת העצבים. במקרה זה, 500 מ"ג (5 מ"ל תמיסה) ניתנת פעמיים ביום למשך 7 עד 10 ימים.

עם פתולוגיה של כלי הקרקע או ניוון הרשתית Mildronate ניתנת parabulbarno 500 מ"ג (5 מ"ל של תמיסה) פעם ביום במשך 10 ימים. בנוכחות תהליך דלקתי בעיניים, משולבת Mildronate עם מתן תוך ורידי או גם פרבולברי של הורמונים קורטיקוסטרואידים (Prednisolone, Dexamethasone, Betamethasone וכו'). ועם ניוון הרשתית, זה רציונלי לשלב את Mildronate עם שימוש בתרופות המשפרות את המיקרו-סירקולציה.

הוראות מיוחדות

טבליות, סירופ וזריקות של Mildronate הן דרכים הניתנות להחלפה לשימוש בתרופה. המשמעות היא שבמהלך טיפול אחד ניתן לעבור מטבליות, למשל, לסירופ או זריקות. מעברים כאלה מכל צורת מינון לאחרת יכולים להתבצע באותו מהלך טיפול.

אנשים הסובלים ממחלות כרוניות של הכבד והכליות, עם שימוש ממושך ב-Mildronate, צריכים לעקוב מעת לעת אחר תפקודם של איברים אלו.

באוטם שריר הלב, Mildronate אינה תרופה קו ראשון, השימוש בה הוא חובה לטיפול יעיל במצב חריף.

הכללת מילדרונט בטיפול המורכב בחולים הסובלים מאי ספיקת לב כרונית מגבירה את סבילותם ללחץ פיזי ורגשי.

במחקרים קליניים נמצא כי Mildronate מפחית את ריכוז שברי השומנים האטרוגניים ("כולסטרול רע") בדם.

מכיוון שאין נתונים מאושרים מדעית על הבטיחות של Mildronate לילדים, מומלץ להימנע משימוש בתרופה זו בילדים מתחת לגיל 12.

השפעה על יכולת השליטה במנגנונים

Mildronate אינו משפיע לרעה על היכולת לשלוט במנגנונים, ולכן, על רקע השימוש בתרופה זו, אדם יכול לעסוק בכל סוג של פעילות.

מנת יתר

לגבי קפסולות וסירופ, מקרים של מנת יתר לא זוהו אפילו פעם אחת במהלך כל תקופת השימוש בתרופה. עם הזרקת מילדרונט תיתכן מנת יתר והיא מתבטאת בתסמינים הבאים:
  • ירידה בלחץ הדם;
  • טכיקרדיה (דפיקות לב);
  • חולשה כללית.
טיפול במנת יתר של Mildronate הוא סימפטומטי בלבד, שמטרתו לעצור ביטויים כואבים ולשמור על תפקוד תקין של איברים חיוניים.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

Mildronate משפר את ההשפעות של גליקוזידים לבביים (Strophanthin, Digoxin, Korglikon וכו'), חוסמי בטא (Propranolol, Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol וכו'), כמו גם כמה תרופות המפחיתות לחץ.

Mildronate משולב היטב ומשפר את חומרת ההשפעה הקלינית של התרופות הבאות:

  • תרופות אנטי-אנגינליות (Sustak, Nitrong, Betalok, Kordanum, Trental, Dipyridamole, Riboxin וכו');
  • נוגדי קרישה (Warfarin, Thrombostop וכו');
  • תרופות נוגדות טסיות (פרוסטציקלין, אספירין קרדיו);
  • תרופות נגד הפרעות קצב (Adenokor, Amiodarone, Bretilat, Dipenin, Kordaron, Moratsizin, Propanorm, Ritalmex, Rhythmiodarone וכו');
  • תרופות משתנות (Veroshpiron, Diakarb, Furosemide וכו');
  • מרחיבי סימפונות (ונטולין, ברוטק וכו').
בזהירות, יש לשלב את Mildronate עם Nitroglycerin, Nifedipine, חוסמי אלפא (Doxazosin, Setegis, Tulazine וכו'), תרופות להורדת לחץ דם ומרחיבי כלי דם היקפיים (Traklir, Naniprus, Kormagnesin וכו'), מאחר וקיים סיכון גבוה לפתח את המחלה לטיפול בטכיקרדיה או אם יש לאדם מחלה נגדית או לטיפול ב-M. חלק מהוראות השימוש מצביעות על התווית נגד של מילדרונט לילדים מתחת לגיל 18, עם זאת, תנאים כאלה הם ביטוח משנה מצד יצרן התרופה.

מלדוניום - אנלוגים

אנלוגים של Mildronate בשוק התרופות המקומי הם שתי קבוצות של תרופות - מילים נרדפות ואנלוגים בפועל. מילים נרדפות נקראות תרופות המכילות, כמו מילדרונט, מלדוניום כחומר פעיל. אנלוגים הם תרופות בעלות השפעות טיפוליות דומות, אך מכילות חומרים פעילים שונים.

מילים נרדפות של Mildronate הן התרופות הבאות:

  • תמיסת אנגיוקרדיל להזרקה;
  • כמוסות ואסומאג ותמיסה להזרקה;
  • תמיסת אידרינול להזרקה;
  • קפסולות קרדיונאט והזרקה;
  • קפסולות מלדוניום והזרקה;
  • כמוסות מידולט;
  • תמיסה להזרקת Mildrakor (רק באוקראינה);
  • קפסולות Mildrocard (רק בבלארוס);
  • כמוסות מלפור;
  • קפסולות Medatern.
אנלוגים של Mildronate הם התרופות הבאות:
  • טבליות Angiosil retard;
  • טבליות Antisten ו- Antisten MB;
  • Biosint lyophilisate לתמיסה להזרקה;
  • טבליות Bravadin;
  • טבליות Valeocor-Q10;
  • טבליות Vero-Trimetazidine;
  • תמיסה של Gistochrome לזריקות;
  • טבליות Deprenorm MB;
  • טבליות Dibikor;
  • תמיסת Dinaton להזרקה;
  • טבליות Doppelherz Cardiovital;
  • Ezafosfin lyophilizate ופתרון מוכן;
  • תמיסת Inosie-F ו-Inosin-Eskom להזרקה;
  • טבליות Carditrim;
  • טבליות קורקסאן;
  • כדורי קורונה;
  • קפסולות Kudevita;
  • טיפות קודסאן;
  • טבליות Medarum 20 ו-Medarum MB;
  • מקסיקר כמוסות והזרקה;
  • טבליות Metaguard;
  • תמיסת נתרן אדנוזין טריפוספט (ATP) להזרקה;
  • Neoton lyophilisate לתמיסה להזרקה;
  • קפסולות Orocamag;
  • תמיסת Pedea להזרקה;
  • טבליות Predizin;
  • טבליות Preductal ו-Preductal MB;
  • טבליות precard;
  • טבליות Ranex;
  • כמוסות ריבוקסין, טבליות והזרקה;
  • טבליות Rimecor ו- Rimecor MV;
  • טבליות Taufon;
  • טבליות טרידוקארד;
  • כמוסות Trimectal;
  • טבליות Trimectal MB;
  • טבליות Trimet;
  • טבליות וכמוסות Trimetazid;
  • טבליות Trimetazidine ו- Trimetazidine MB;
  • טבליות Trimitard MV;
  • כמוסות Ubinon;
  • תמיסת פיראזיר להזרקה;
  • טבליות Fosfaden ותמיסה להזרקה;
  • טבליות אתוקסידול.

Mildronate - ביקורות

כמעט כל הביקורות על Mildronate הן חיוביות, בשל יעילות התרופה בשיפור תפקוד מערכת הלב וכלי הדם. ניתן לחלק את כל מערך הביקורות החיוביות לשתי קבוצות - הנוגעות לשימוש בתרופה במחלות כרוניות קשות ושימוש בתרופה להפרעות תפקודיות או עומס יתר.

אז, בביקורות חיוביות לגבי השימוש בתרופה למחלות קשות, אנשים מציינים שהם נטלו או נוטלים מדי פעם Mildronate עבור דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית, יתר לחץ דם, אי ספיקת לב או אנגינה פקטוריס. עם דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית, Mildronate במשך 3-5 חודשים מנרמל לחלוטין את מצבו של אדם שכמעט שכח את מחלתו לתקופה זו. כאשר הסימפטומים של דיסטוניה מופיעים שוב, אנשים לוקחים קורס של Mildronate והם מרוצים מהתוצאה.

עם יתר לחץ דם, אנגינה פקטוריס ואי ספיקת לב, Mildronate נלקח כחלק מטיפול מורכב. בביקורות, אנשים שלקחו Mildronate עבור מחלות אלה ציינו כי התרופה מקלה על עייפות, מבטלת קוצר נשימה, תחושת חולשה, חוסר תקווה ואדישות, מפחיתה את התדירות של התקפי אנגינה, מגבירה את הסיבולת הכללית של הגוף ואת הסבילות ללחץ פיזי ורגשי.

אנשים שנטלו Mildronate עבור הפרעות תפקודיות של מערכת הלב וכלי הדם (למשל, לחץ דם נמוך, כאבים בלב כתוצאה מלחץ או עומסים גבוהים, כהות מול העיניים במעבר מישיבה לעמידה וכו'), בביקורות הם מציינים שהתרופה חיסלה את הבעיה שלהם במהירות ובאופן מלא, במקום חולשה ועייפות, קלילות, אנרגיה, רצון לחיות בראש.

ביקורות רבות מציינות כי Mildronate עזר להתמודד עם מתח נפשי ופיזי גבוה, הגדלת היעילות והאצת ההתאוששות לאחר העבודה. ספורטאים מציינים שכאשר משתמשים במילדרונט, קל הרבה יותר לנשום במהלך אימון אירובי והסיבולת עולה משמעותית.

ביקורות שליליות על Mildronate הן פשוטו כמשמעו בודדות והן בדרך כלל קשורות להתפתחות של תופעת לוואי שאדם נסבל בצורה גרועה, ולכן נאלץ להפסיק את השימוש בתרופה.

Mildronate הוא חומר דמוי ויטמין שנוצר באופן מלאכותי, הדומה לאלו המסונתזים על ידי הגוף שלנו. הוא משתתף בטרנספורמציות כימיות בתוך התאים ומפצה על המחסור בחמצן. הודות לפעולה זו, לתרופה יש מספר תכונות טיפוליות: היא מרפה את דפנות כלי הדם, מנרמלת את זרימת הדם, מגנה על רקמות מפני מטבוליטים מזיקים הנוצרים במהלך הרעבה בחמצן, ומגבירה את סיבולת שריר הלב.

מחוץ לארצנו, התרופה נקראת מלדוניום. מילה זו מסתירה הן את השם הבינלאומי והן את שמו של החומר הפעיל.

תעשיית התרופות שולטת בייצור של שלוש צורות מינון של התרופה, כולל כמוסות עם אבקה דקה-גרגירית הנמסה בקלות בפנים, סירופ ותמיסה מוכנה להזרקה לווריד או לעפעף תחתון.

מתיאור הקפסולה עולה כי צבעי הגוף והכובע שלה זהים. שני החלקים לבנים עם גוון קרמי מעט. המעטפת עשויה מג'לטין בתוספת מייצב טיטניום דו חמצני. צורה קולואידית של סיליקון, מלח סידן סטארי ועמילן תפוחי אדמה מוכנסים לאבקה שבתוכה.

אריזות לקפסולות עשויות מסרט PVC ומנייר מזון. הקונה פוגש קופסאות של 40 כמוסות, מינון של 250 מ"ג (מכירה חופשית) ואריזות קרטון עם 60 כמוסות, מינון של 500 מ"ג (טופס מרשם בלבד).

הסירופ בטעם דובדבן בולט מכיל מספר טעמים וממתיקים, גליצרין, חומצת לימון, פרופילן גליקול ושני סוגים של בנזואט. התרופה ארוזה בבקבוקי זכוכית כהים עם פקק פלסטיק.

חמישה מ"ל נוזל מכילים רבע מ"ג של מלדוניום. כדי להקל על המינון, כף מדידה כלולה בקופסת הקרטון יחד עם הבקבוק והתיאור.

הנוזל להזרקה מכיל רק את החומר עצמו ומים מטוהרים. הצורה הפרמקולוגית מוזגת לאמפולות בנפח של חמישה מיליליטר. כל אמפולה מכילה חצי גרם של תרכובת מטבולית.

האמפולות מולחמות במצע קונטור מצופה בנייר כסף או מוערמות במגשי PVC לא מכוסים. טופס זה מופץ ללקוחות על פי מרשם בלבד. יש חבילות של עשר ועשרים אמפולות.

תכונות פרמקולוגיות ופרמקוקינטיקה

פעולת המלדוניום מבוססת על הדמיון המבני שלו לגמא-בוטירובטאין האנושי. חומר זה מונע את ספיגת הקרניטין מהמזון ואת הסינתזה שלו בתוך הגוף.

קרניטין הוא חומר ההובלה העיקרי של חומצות שומן. זה מקדם את החדירה של תרכובות דרך ממברנות המיטוכונדריה הממוקמות בתוך תאי הלב.

בתנאים של רעב חמצן, חומצות השומן אינן מתחמצנות לחלוטין. התוצאה של תהליך זה היא היווצרות של חומרים רעילים.

על ידי הפחתת ריכוז הקרניטין, מלדוניום מאט את העברת חומצות השומן, ובכך מגן על תאי שריר הלב מפני תוצרים של חמצון לא שלם.

בנוסף, מלדוניום תורם לרוויה של רקמות באנרגיה. על ידי האטת החמצון של חומצות שומן, הוא מפעיל את פירוק הפחמימות. בהשוואה לחומצות שומן, פחמימות עתירות יותר אנרגיה; כאשר הן מתחמצנות, משתחררת כמות משמעותית של מולקולות ATP.

התרכובת פועלת בשני כיוונים: היא מפעילה את הקסוקינאז, אנזים המזרז גליקוליזה (חמצון פחמימות), ומפיצה מחדש חמצן חסר מחומצות שומן לפחמימנים.

במהלך הבדיקות נמצאה תופעת לוואי מועילה. על רקע ירידה בריכוז הקרניטין, עולה סבילות הרקמות לגלוקוז. פחמימנים נספג באופן פעיל מהדם ונצרך ביעילות רבה יותר על ידי התאים. כתוצאה מכך, ברמת אינסולין קבועה, רמת הסוכר יורדת. בחולים עם סוכרת מסוג 1 משתפרים הטרופיזם (תהליך שמטרתו לשמור על המבנה והתפקוד) ורגישות הרקמות.

עם הייצור המואץ של גמא-בוטירובטאין, השרירים המצפים את כלי הדם נרגעים. לומן של ורידים, עורקים ונימים קטנים גדל. אספקת כל החומרים השימושיים משופרת.

בתחום הפעולה של התרופה, תהליך מוות רקמות במהלך התקף לב מאט. שימוש בזמן בתרופה מפסיק את התפשטות הנמק, מקטין את אזור הנזק. המטבוליט מפיץ מחדש את זרימת הדם לטובת הרקמות המושפעות, ותורם להחלמה המהירה שלהן.

הערכה פרמקולוגית הראתה את יעילות התרופה באנגינה פקטוריס, איסכמיה, אי ספיקת לב והפרעות במערכת העצבים. התרופה משפרת את ההתכווצות של שריר הלב ואת מחזור הדם המוחי. זה עוזר להפחית את תדירות ההתקפים, להגביר סיבולת, פעילות ולהפחית מתח עצבי.

ישנן אינדיקציות לשימוש בתרופה זו בשילוב עם תרופות אחרות כדי להקל על סימפטומים של תלות באלכוהול.

לפי הערכות שונות, הזמינות הביולוגית של התרכובת נעה בין 80 ל-100%. הריכוז הגבוה ביותר בדם מצוין בזמן החדרת התרופה לווריד, ולאחר מכן ערך זה מתחיל מיד לרדת.

במינונים טיפוליים, התרופה מסולקת לחלוטין לאחר שלוש עד שש שעות. עם זאת, ידועים מקרים של הצטברותו בעת שימוש בריכוזים גבוהים. בתנאים אלה, עקבות של החומר יכולים להישאר בגוף עד שישה חודשים.

מדוע רושמים מילדרונט?

התרופה כלולה בטיפול מורכב בטיפול בהפרעות כלי דם בלב ובמוח. זה נקבע עבור אנגינה פקטוריס, איסכמיה, התקף לב, אי ספיקת לב, קרדיומיופתיה, שבץ, אי ספיקת כלי דם במוח.

הזרקת פרבולברית (דרך העפעף התחתון לאזור הממוקם מתחת לגלגל העין) מיועדת להפרעות באספקת הדם לרשתית עקב שטפי דם, חסימת כלי דם, וגם עקב התפתחות סוכרת ויתר לחץ דם.

למטפלים יש בדרך כלל גישה חיובית לתרופה זו בשל יכולתה להגביר סיבולת, עמידות ללחץ, החזרת כוח נפשי ופיזי. בעזרת התרופה מטפלים בעבודת יתר. Mildronate מרשם למאמץ גופני מוגבר, כולל אלה המעורבים בספורט מקצועי.

הוראות שימוש בתרופה

בתרגול קליני כללי, כדי להילחם בעבודת יתר והפרעות וגטטיביות-וסקולריות, כמו גם להעלאת הטון הכללי עם ירידה בביצועים, נקבע לעתים קרובות יותר מינון של רבע גרם בצורה של כמוסות או סירופ. צורת התרופה נבחרת בהתאם להעדפות המטופל. אם, למשל, קשה למטופל לבלוע כמוסות, אזי רושמים סירופ שיחליף אותן.

זריקות Mildronate משמשות במצבים חריפים, במקרים בהם יש צורך בשיקום זרימת הדם בהקדם האפשרי, כדי לעצור את תהליך מוות הרקמות. הזרקות תוך עיניות ותוך ורידיות מבוצעות אך ורק על ידי צוות רפואי מקצועי במרפאה.

מכיוון שהתרופה מעוררת פעילות מוחית, יש ליטול את המנה היומית האחרונה לפחות חמש שעות לפני השינה. אם יש לציין מנה בודדת, יש להעבירה לבוקר.

Mildronate באמפולות להזרקה

אמפולה פתוחה, בשום פנים ואופן לא ניתן לאחסן יותר מעשרים דקות. במהלך תקופה זו, יש להשתמש בו או לזרוק אותו. מכיוון שהזרקת שריר גורמת לרוב לתגובות אלרגיות, התרופה עדיפה להיות מוזרקת לווריד. מתן תוך עיני משמש רק בטיפול במחלות של הלוקליזציה המתאימה.

בשלב החריף של התקף לב או איסכמיה של הלב, מזריקים אמפולה אחת או שתיים לווריד. ניתן לתת את כל המנה בכל פעם או לחלק לשתי פעמים.

תוכנית דומה משמשת בטיפול במחלות לב כרוניות. לאחר ארבעה עשר ימים של טיפול כזה, המטופל יכול לעבור לקפסולות. משך הטיפול הכולל הוא עד שישה שבועות.

במקרה של הפרה של זרימת הדם המוחית הן בשלב החריף והן בשלב הכרוני, אותו מינון נקבע - אמפולה אחת פעם אחת למשך עשרה ימים. לאחר מכן, חולים שהתמודדו עם מחלה חריפה יכולים לעבור לקפסולות, ולקבל מינון יומי של עד גרם אחד. ומי שממשיך בטיפול במחלה כרונית צריך לקחת חצי גרם ליום בצורה של כמוסות. משך הטיפול הכולל הוא חודש וחצי.

ברפואת עיניים ניתנות זריקות פעם ביום, תוך שימוש בעשירית מנפח האמפולה. טיפול כזה מתבצע במשך עשרה ימים.

כדי לחזק סיבולת נפשית ופיזית, אמפולה שלמה נקבעת פעם ביום למשך שבועיים.

עם תלות באלכוהול, התרופה מוזרקת פעמיים ביום עבור אמפולה שלמה למשך שבוע.

טבליות מילדרונט 250 מ"ג

קפסולות וסירופ נלקחים בנפרד מהמזון, חצי שעה לפני הארוחות, או באותו זמן לאחר מכן. המינון היומי של מטבולי הוא חצי גרם. שתי כמוסות וכמות הסירופ המקבילה שותים במנה אחת או שתיים.

אסור לפתוח או לשבור קפסולות. הם נבלעים שלמים. את כמות הסירופ מודדים בעזרת כפית מדידה או כפית, שמכילה 5 מ"ל תרופות.

הטיפול נמשך עשרה ימים. השפעת השימוש בצורות דרך הפה אינה מופיעה מיד, אלא לאחר הצטברות.

כמוסות Mildronate 500 מ"ג

במחלות לב כלילית, אי ספיקת כלי דם כרונית ומחלות שריר הלב תלויות הורמונים, נבלעת כמוסה שלמה פעם ביום, בעיקר בבוקר במשך שבועיים עד חודש וחצי.

הפרעות כרוניות במחזור המוח מטופלות במשך חודש וחצי עם כמוסה אחת ליום, נלקחת בבוקר. אותה תכנית נקבעת במהלך טיפול תחזוקה בסוף מהלך ההזרקות לאחר שבץ חריף.

בטיפול המורכב של אלכוהוליזם כרוני, התרופה מתווספת בכמוסה ארבע פעמים ביום במשך שבוע.

עייפות גופנית ומתח נפשי מטופלים במינון של כמוסה אחת. טבליה אחת נלקחת בבוקר, השנייה לפני השעה חמש בערב. מחזוריות נצפית במשך עשרה ימים.

במהלך ההריון וההנקה

ידוע שחלק מהרופאים משתמשים בתרופה במהלך ההריון. טיפול כזה נקבע כדי לפצות על זרימת הדם בהפרעות שליה. עם זאת, היצרן אינו מאשר את הבטיחות של טיפול כזה.

נשים הרות ומניקות לא השתתפו בניסויים קליניים. לכן, לא ניתן לקבוע את הבטיחות המלאה של התרופה עבור קטגוריות אלו של חולים.

האם אוכל לשתות אלכוהול בזמן נטילת התרופה

אין איסור ישיר על שימוש באלכוהול במהלך הטיפול בתיאור התרופה. עם זאת, שימוש לרעה באלכוהול יכול לשלול את מלוא ההשפעה של הטיפול. אלכוהול מגביר את הסבירות לתגובות לא רצויות. אלכוהול שנלקח עם התרופה עלול לגרום לדפיקות לב, קוצר נשימה, לחץ מוגבר, קצב לב מואץ, אדמומיות בפנים ואלרגיות.

אינטראקציה בין תרופות

התרופה משולבת עם תרופות להורדת לחץ, מרגיעות שרירי כלי דם, כמו גם תרופות נגד הפרעות קצב. תואם למכשירים רפואיים המפזרים מחדש את זרימת הדם בשריר הלב, מקלים על עווית הסימפונות, מונעים קרישי דם, מדללים את הדם ומגבירים את יציאת השתן.

נטילת תרופות עם אנטגוניסטים לסידן וניטרוגליצרין אינה אסורה ישירות, אך היא עלולה לעורר את המראה של טכיקרדיה.

התוויות נגד, תופעות לוואי ומינון יתר

עם הפרעות בתפקוד הכליות והכבד, נתוני מעבדה מבדיקות דם בשתן מוערכים כל הזמן במהלך הטיפול. הרופא עשוי להתאים את המינון או את משך הקורס כלפי מטה.

תרופה זו אינה מתאימה לחלוטין לאנשים שאלרגיים לאף אחד ממרכיביה. אין לרשום את התרופה לחולים מתחת לגיל שמונה עשרה, מכיוון שבטיחות התרופה לא נבדקה בקבוצה זו של אנשים.

השלכות שליליות עלולות לנבוע מהמינוי בחולים הסובלים מגידולי מוח או לחץ תוך גולגולתי מוגבר.

התרופה יכולה לעורר תגובה חזקה מאוד. רשימת תופעות הלוואי, יחד עם גירוד בעור ופריחה בקליבר קטן, כוללת אנגיואדמה.

לעתים רחוקות מאוד, הפרעות במעיים מופיעות בתגובה לטיפול. חלק מהמטופלים חווים עלייה בקצב הלב, עלייה או להיפך, ירידה בלחץ הדם, חולשה חמורה או התקפי התרגשות עצבים.

חריגה מהמינונים שנקבעו מובילה לירידה חדה בלחץ, כאבי ראש וחולשה גופנית. לאחר שמצא סימנים למנת יתר, על המטופל לפנות לעזרה רפואית, שם יקבע לו טיפול המתאים לתסמיניו.

אנלוגים של התרופה Mildronate

אנלוגים של Mildronate מיוצרים תחת שמות מסחריים:

  • "אידרינול", נוזל מוכן באמפולות;
  • "Kardionat", כמוסות ג'לטין ותמיסת הזרקה;
  • "Meldonium Organica" בצורה של כמוסות;
  • "מידולט" - מטבולי בצורה של כמוסות ג'לטין;

כל התרופות הללו מיוצרות בארצנו.

Mildronate הוא פיתוח שנוי במחלוקת אך מעניין מאוד של תעשיית התרופות המקומית. לא כל הרופאים מסכימים עם הצורך בשימוש בו. יש הרואים בזה חורבן. אחרים מציינים השפעה חיובית מתמשכת.

לא ניתן להתערב בתהליך חילוף החומרים ללא משמעות. כל מינוי צריך להתבצע רק על ידי מומחה בעל הכישורים המתאימים.

ספורטאים וקשישים מכירים תרופה כמו מילדרונט (או מלדוניום) כבר שנים רבות. עם זאת, רוב הרוסים החלו להתעניין בתכונות הסם רק כעת, בקשר לחקירות התקשורת המרעישות של מספר סוכנויות למניעת סמים. בתחילה, Mildronate נועד להילחם בבעיות לב המתרחשות על רקע צריכת אנרגיה מוגברת או הידרדרות של הגוף. כיום משתמשים בתרופה לרוב אנשים בריאים, ספורטאים וכאלה שרוצים לרדת במשקל.

איך Mildronate עובד?

עד כה, Mildronate זמין בשלוש צורות מינון:

  • קפסולות ג'לטין בשני גדלים.
  • זריקה.
  • גלולות.

בכל המקרים, מלדוניום משמש כמרכיב הפעיל העיקרי. זהו אנלוגי של הרכיב המהווה חלק מכל תא בגוף האדם. נטילת Mildronate מובילה להשקת תגובות כימיות רבות ולתוצאות הבאות:

  • שיפור ביצועי הגוף, הגברת היעילות.
  • חסינות מוגברת הומורלית (מתבצעת באמצעות נוזלים) ורקמות.
  • מקהה את התגובה למתח יתר פסיכולוגי ופיזיולוגי.
  • הגנה על פעילות הלב.

בשל תכונות אלו, ניתן להשתמש בתרופה בגיל צעיר, בוגר ומבוגר כדי לשפר את ביצועי הלב. התרופה שימושית גם לספורטאים, אנשים שנאלצים לחוות מתח פיזי ורגשי רציני.

מה נותן את השימוש בתרופה?

התכונות הטיפוליות של Mildronate מופיעות בהתאם למטרה שלשמה היא מתוכננת לשמש.
ההשפעות העיקריות שניתן לצפות במהלך הטיפול התרופתי הן כדלקמן:

  • באי ספיקת לב, עוצמת ההתכווצויות של שריר הלב עולה ובכך מפחיתה את הסיכון להתקף של אנגינה פקטוריס, בנוסף, מלדוניום מגביר את עמידות הגוף למאמץ גופני.
  • אם יש פגיעה בשריר הלב, קצב היווצרותם של אזורים עם סימני נמק יורד ובהתאם, תקופת השיקום מצטמצמת. במקביל, זרימת הדם של האזור הפגוע, האיסכמי, משתפרת באופן ניכר.
  • אם אדם חווה פעילות גופנית מוגברת, Mildronate משחזר את אספקת החמצן התקינה לתאים, מונע הצטברות של רעלים ותוצרי פסולת של מטבוליזם תאי בהם, מגביר את יציבות התאים והמבנים שלהם ומונע הרס יתר שלהם. כתוצאה מכך, קצב התהליכים המטבוליים עולה, הגוף מתאושש מהר יותר.

עֵצָה
רוב הביקורות על השימוש בתרופה המבוססת על מלדוניום הן חיוביות. אבל התוצאה הרצויה של הטיפול אפשרית רק עם המינון הנכון, שנקבע בנפרד. לפני נטילת מילדרונט יש להיבדק על ידי קרדיולוג ולהסכים איתו לגבי תכונות נטילת התרופה.

  • למילדרונט יש השפעה טוניקית על מערכת העצבים האוטונומית המרכזית. זה משמש לעתים קרובות כדי לחסל הפרעות שהופיעו על רקע תסמונת התנזרות (עקב אלכוהוליזם כרוני).
  • התרופה משמשת גם ברפואת עיניים. זה עוזר לשפר את חדות הראייה עקב השפעה חיובית על הכלים הקטנים המספקים דם לרשתית.

ההשפעות החיוביות לעיל בולטות ביותר בעת שימוש בתמיסת הזרקה. טבליות מסוגלות להראות עד 78% מהיעילות שלה. לא משנה באיזו צורה של תרופה משתמשים, תוצרי הריקבון שלה יופרשו על ידי הכליות. אין להם עומס רעיל ואינם פוגעים באיברי ההפרשה.

מי צריך לקחת Mildronate?

התרופה אסורה בילדים ובני נוער מתחת לגיל 18. השפעת המלדוניום על גוף האישה במהלך ההריון וההנקה לא נחקרה במלואה; יש להימנע משימוש בו בתקופות אלו.

טבליות וכמוסות של Mildronate נקבעות במקרים הבאים:

  • מחלה איסכמית, כחלק מטיפול מורכב;
  • מחלות כלי דם, בפרט, הפריפריה של העורקים;
  • עומס פיזי, נפשי ורגשי;
  • הצורך להאיץ את תהליך השיקום לאחר ניתוח או טיפול ארוך טווח;
  • אי ספיקת לב כרונית;
  • כאב כרוני בלב בהיעדר פתולוגיה ברורה;
  • מצבים חסימתיים של הריאות (ברונכיטיס, אסטמה, אמפיזמה) מסוג כרוני;
  • שיקום לאחר אירוע מוחי;
  • תלות כרונית באלכוהול, בטיפול מורכב.

ניתן להשתמש בתמיסה להזרקה בכל המצבים הללו. בנוסף, הוא משמש בנוסף במקרים הבאים:

  • hemophthalmos (דם הנכנס לגוף הזגוגית של העין) מסוג כולל, subtotal וחלקי;
  • דימום ברשתית;
  • נזק לגלגל העין, הרחבת כלי דם על פני השטח שלו;
  • היווצרות קרישי דם, המובילים לפגיעה בפטנטיות של כלי הדם כתוצאה מתהליכים פתולוגיים בענף המרכזי של הרשתית.

גם אם אחת מהאבחנות הללו נעשתה על ידי מומחה, אינך צריך לרשום באופן עצמאי Mildronate בשום צורה. יש צורך להסכים על המינון ותדירות המתן עם הרופא, כדי לוודא שאין התוויות נגד לטיפול ספציפי.

מלדוניום נרשם לעתים קרובות בשילוב עם תרופות אחרות כדי לשפר את התכונות הטיפוליות שלהן. לרוב הם מלווים במשתנים, מרחיבי סימפונות, נוגדי קרישה ותרופות נוגדות טסיות. במקרה זה, עליך לעקוב בקפידה אחר מצבך ולהודיע ​​לרופא שלך על כל תגובות מהגוף.

השימוש במילדרונט בספורט ובדיאטה

כיום, לעתים קרובות יותר ויותר Mildronate נלקח על ידי אנשים בריאים, אבל במקרה זה, תחילה עליך להתייעץ עם רופא. ספורטאים - מקצוענים וחובבנים - מגלים עניין מיוחד בתרופה. בשלב מסוים, הגוף שלהם מפסיק להתמודד עם לחץ פיזי. כדי לשמור על כוחו, תרופות המבוססות על מלדוניום הן אידיאליות.

  • Mildronate מרחיב את יכולות הגוף, משפר את ביצועיו, תוצאות גדילה. זה חל על פעילויות סטטיות ודינמיות כאחד.
  • האפקטיביות של אימון ספורט עולה, כי. התרופה מגרה את התזונה של השרירים, כולל הלב, עם חומרים שימושיים. במקביל, עייפות מוסרת, מה שמאפשר לך להגדיל את משך הגישות.
  • למרות העובדה שעבודת הלב משתפרת, Mildronate אינו מסם במובן הישיר שלו. מצריכתו, הספורטאי אינו מגדיל את מסת השריר, מופיעה רק הסיבולת הדרושה לגיוס נכון.
  • מאגרי האנרגיה של הגוף משוחזרים הרבה יותר מהר מהרגיל. זה נובע מהעובדה שמוצרים מטבוליים מוסרים מהתאים בצורה הרבה יותר פעילה.
  • היעילות של Mildronate ברורה הן בעומסי כוח והן בעומסי קרדיו המאמנים סיבולת.

בנוסף, מלדוניום משמש לעתים קרובות במערך של אמצעים שמטרתם להיפטר ממשקל עודף. בשום מקרה אין להתייחס למלדוניום כאמצעי עצמאי לירידה במשקל. החומר מאיץ את תהליכי חילוף החומרים וההתאוששות, מוריד את רמות הכולסטרול, וזה מאפשר לגוף להסתגל בצורה אקטיבית יותר למאמץ הגופני הדרוש לירידה במשקל. לפיכך, השילוב של Mildronate וספורט יכול להיות אופטימלי להשגת גוף אידיאלי.

קליטה נכונה של Mildronate

הכללים לנטילת התרופה לגברים ולנשים זהים ונובעים ממאפייני התרופה.

  • יש לערוך את לוח הזמנים של הטיפול כך שמילדרונט יילקח לפני השעה 17.00. מרכיבי ההרכב מגבירים את ההתרגשות של הגוף, מה שעלול להשפיע לרעה על אופן העבודה והמנוחה.
  • למטרות טיפוליות, התרופה נקבעת 500-1000 מ"ג 2 פעמים ביום. משך הקורס תלוי בסוג המצב הפתולוגי ובדרך כלל נשמר תוך 12 ימים או 4-6 שבועות.
  • לספורטאים חובבים מומלץ ליטול מלדוניום 500 מ"ג ליום. משך הקורס הוא שבועיים. לאחר מכן נעשית הפסקה למשך 2-3 שבועות, והקורס חוזר על עצמו. עבור אנשי מקצוע, מינון בודד ותדירות מתן ניתן להגדיל פי 2.

חשוב להבין ששימוש מתמיד במילדרונט עלול להביא לירידה ביעילותו. לכן, אתה לא צריך לרדוף אחרי תוצאות מהירות, אתה צריך לדבוק בקפדנות על התוכנית המומלצת על ידי הרופא.

תופעות לוואי של Mildronate

כמו כל תרופה, לתרופות המבוססות על מלדוניום יש חסרונות. אלה כוללים רשימה ארוכה למדי של תופעות לוואי, אם כי לעתים נדירות הן מופיעות כאשר כללי הקבלה נשמרים.

  • אלרגיה בצורה של גירוד בעור, נפיחות, פריחה. לרוב מתרחש עם מתן תוך שרירי של התמיסה.
  • הפרעות דיספפטיות בצורה של גיהוקים, הקאות, צרבת, בחילות, כבדות בבטן.
  • טכיקרדיה על רקע עוררות רגשית.
  • ירידה בלחץ הדם.

התרופה אסורה בילדים מתחת לגיל 18, נשים הרות ומניקות, כמו גם אנשים עם:

  • רגישות יתר למרכיבי התרופה.
  • פתולוגיות של הכליות והכבד עד לאי ספיקה כרונית.
  • לחץ תוך גולגולתי מוגבר, כולל עקב גידולים.
  • בצקת בעלת אופי לא ידוע.

Mildronate נמכר ללא מרשם. בעת רכישת תרופה, עליך לשים לב למינון שלה (250 או 500 מ"ג) על מנת למנוע מנת יתר.

Mildronate (שם בינלאומי לא קנייני - meldonium) היא תרופה מעניינת מאוד שסונתזה בשנות ה-70 של המאה הקודמת על ידי מדענים מהאקדמיה הלטבית למדעים, שהתבססה היטב על מדפי בתי המרקחת הרוסיים. יש לו מגוון שלם של השפעות תרופתיות: אנטי-אנגינלי (מכוון נגד התקפי אנגינה), מגן על הלב, אנטי-היפוקסי (הגברת העמידות לרעב בחמצן) ו-angiprotective (משפיע לטובה על דופן כלי הדם והמיקרו-סירקולציה). למען ההגינות, יש לציין כי לא באירופה ולא בארצות הברית לא זכתה למתון עדיין להכרה. עם זאת, יעילותו אושרה על ידי כל הכללים של רפואה מבוססת ראיות בשני ניסויים קליניים אקראיים כפול-סמיות שנערכו בריגה ובטומסק. ובקושי היה מתאפשר למידרונאט לזכות בפופולריות כזו בקרב מומחים בבית, חולים ואפילו ספורטאים אילו היה מדובר ב"דמה" חסרת תועלת.

על רקע העומס המוגבר, התרופה מאזנת את תהליכי אספקת החמצן לתאים וצריכתו ביעד, מונעת הצטברות של תוצרי ריקבון רעילים בתאים, מגינה עליהם מפני נזקים ובעלת אפקט טוניק. הודות למידרונאט, הגוף ניחן ביכולת לעמוד בעומסים מוגברים ולהחזיר במהירות את מאגרי האנרגיה שלו. בהקשר זה, מילדרונט משמש בטיפול בפתולוגיות קרדיווסקולריות שונות, תאונות מוחיות וביצועים נפשיים ופיזיים מוגברים.

תכונות הרחבת כלי הדם של mildronate נובעות מיכולתו להפחית את ריכוז הקרניטין עם עליה בו זמנית בסינתזה של גמא-בוטירובטאין. באיסכמיה חריפה של שריר הלב, התרופה מאטה את הניוון הנמק של מיוציטים, מאיצה את תהליך השיקום. באי ספיקת לב, mildronate עוזר לשריר הלב להתכווץ טוב יותר ולסבול פעילות גופנית. באיסכמיה מוחית חריפה וכרונית, התרופה משפרת את זרימת המוח ומייעלת את המיקרו-סירקולציה לטובת אזור הרקמה המושפע ביותר מאיסכמיה. ברפואת עיניים, mildronate משמש במקרים של פתולוגיה כלי דם ודיסטרופית של קרקעית הקרקע. בשל יכולתה לחסל הפרעות תפקודיות של מערכת העצבים המרכזית אצל אנשים הסובלים מאלכוהוליזם, התרופה יעילה בתסמיני גמילה.

תעשיית התרופות הלטבית שולטת בייצור של שלוש צורות מינון של מילדרונט: כמוסות, תמיסה למתן תוך ורידי ופרבולברי (בעפעף התחתון) וסירופ. מינונים ספציפיים של התרופה, בהתאם למחלה ולגיל המטופל, ניתן למצוא בעלונים, אם כי, בהתחשב בצו המרשם לשחרור מילדרונט (כולל סירופ), זה לא הכרחי, מכיוון. המילה האחרונה (והראשונה) בכל מקרה נשארת אצל הרופא.

פַרמָקוֹלוֹגִיָה

תרופה המשפרת את חילוף החומרים ואספקת האנרגיה של הרקמות. מלדוניום דיהידראט הוא אנלוגי סינתטי של גמא-בוטירובטאין, חומר המצוי בכל תא בגוף האדם.

מנגנון הפעולה קובע את מגוון ההשפעות הפרמקולוגיות שלו: יעילות מוגברת, תסמינים מופחתים של עומס יתר נפשי ופיזי, הפעלת רקמות וחסינות הומורלית, אפקט מגן לב.

מעכב גמא-בוטירובטיין הידרוקסינז, מפחית את הסינתזה של קרניטין והובלה של חומצות שומן ארוכות שרשרת דרך קרומי התא, מונע הצטברות בתאים של צורות משופעלות של חומצות שומן לא מחומצנות - נגזרות של אצילקרניטין ואצילקואנזים A. בתנאים של איסכמיה מתמזגת, אספקת החמצן וההתלבשות בתא שלו, מונעת את צריכת החמצן בתא. של תחבורה ATP; במקביל, הוא מפעיל את הגליקוליזה, המתמשכת ללא צריכת חמצן נוספת. כתוצאה מירידה בריכוז הקרניטין, גמא-בוטירובטאין, בעל תכונות מרחיבות כלי דם, מסונתז באופן אינטנסיבי.

יש לו אפקט מגן על הלב, מנרמל את חילוף החומרים של שריר הלב. בנזק איסכמי חריף בשריר הלב, מלדוניום מאט את היווצרות אזור נמק ומקצר את תקופת השיקום. באי ספיקת לב, התרופה מגבירה את התכווצות שריר הלב, מגבירה את סבילות הפעילות הגופנית ומפחיתה את תדירות התקפי אנגינה.

בהפרעות איסכמיות חריפות וכרוניות של זרימת הדם המוחית, זה משפר את זרימת הדם במוקד איסכמיה, מקדם חלוקה מחדש של הדם לטובת האזור האיסכמי.

יעיל בפתולוגיה כלי דם ודיסטרופית של קרקעית הקרקע.

יש לו השפעה טוניקית על מערכת העצבים המרכזית, מבטל הפרעות תפקודיות של מערכת העצבים הסומטית והאוטונומית בחולים עם אלכוהוליזם כרוני עם תסמונת גמילה.

פרמקוקינטיקה

יְנִיקָה

לאחר מתן דרך הפה, מלדוניום דיהידראט נספג במהירות ממערכת העיכול. הזמינות הביולוגית היא 78%. Cmax בפלזמה בדם מושג 1-2 שעות לאחר הבליעה.

חילוף חומרים והפרשה

הוא עובר חילוף חומרים בעיקר בכבד עם יצירת שני מטבוליטים עיקריים, המופרשים על ידי הכליות. T 1/2 בנטילה דרך הפה הוא 3-6 שעות ותלוי במינון.

טופס שחרור

קפסולות ג'לטין קשיח, מידה מס' 1, לבן; התוכן של הקפסולות הוא אבקה גבישית לבנה עם ריח קל, היגרוסקופי.

חומרי עזר: עמילן תפוחי אדמה - 13.6 מ"ג, סיליקון דו חמצני קולואידי - 5.4 מ"ג, סידן סטארט - 2.7 מ"ג.

הרכב מעטפת הקפסולה: טיטניום דו חמצני (E171) - 2%, ג'לטין - עד 100%.

10 חתיכות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (4) - אריזות קרטון.

מִנוּן

בהקשר לאפשרות לפתח אפקט מרגש, מומלץ להשתמש בתרופה במחצית הראשונה של היום ולא יאוחר משעה 17.00 (כאשר נלקחת מספר פעמים ביום).

עם מחלת עורקים כליליים (אנגינה פקטוריס, אוטם שריר הלב), אי ספיקת לב כרונית כחלק מטיפול מורכב, התרופה ניתנת דרך הפה במינון של 0.5-1 גרם ליום, תדירות השימוש היא 1-2 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 4-6 שבועות.

עם קרדיומיופתיה דיס-הורמונלית, Mildronate ® כחלק מטיפול מורכב נקבע דרך הפה במינון של 500 מ"ג ליום. מהלך הטיפול הוא 12 יום.

בתאונות מוחיות תת-חריפות (שבץ מוחי ואי ספיקה מוחית), לאחר תום מהלך הטיפול בהזרקה עם Mildronate ®, ממשיכים ליטול אותן כחלק מטיפול מורכב דרך הפה במינון של 0.5-1 גרם ליום, תוך שימוש בכל המינון פעם אחת או לחלק אותו ל-2 מנות. מהלך הטיפול הוא 4-6 שבועות.

בהפרעות כרוניות של מחזור הדם המוחי, התרופה נלקחת כחלק מטיפול מורכב דרך הפה ב-0.5 גרם ליום. מהלך הטיפול הכללי הוא 4-6 שבועות. קורסים חוזרים אפשריים לאחר התייעצות עם רופא (בדרך כלל 2-3 פעמים בשנה).

עם ביצועים מופחתים, עומס יתר נפשי ופיזי (כולל ספורטאים), 500 מ"ג ניתנים דרך הפה 2 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 10-14 ימים. במידת הצורך, הטיפול חוזר על עצמו לאחר 2-3 שבועות.

עם תסמיני גמילה באלכוהוליזם כרוני (בשילוב עם טיפול ספציפי לאלכוהוליזם), התרופה ניתנת דרך הפה ב-500 מ"ג 4 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 7-10 ימים.

מנת יתר

תסמינים: ירידה בלחץ הדם, מלווה בכאבי ראש, טכיקרדיה, סחרחורת וחולשה כללית.

טיפול: טיפול סימפטומטי.

אינטראקציה

Mildronate ® משפר את ההשפעה של חומרים מרחיבים כליליים, כמה תרופות להורדת לחץ דם, גליקוזידים לבביים.

ניתן לשלב את Mildronate ® עם צורות ממושכות של חנקות, תרופות אנטי-אנגינליות אחרות, נוגדי קרישה ונוגדי טסיות, נוגדי הפרעות קצב, משתנים ומרחיבי סימפונות.

לאור התפתחות אפשרית של טכיקרדיה ויתר לחץ דם עורקי, יש לנקוט זהירות בשילוב עם ניטרוגליצרין (לשימוש תת לשוני) ותרופות להורדת לחץ דם (במיוחד חוסמי אלפא וצורות קצרות טווח של ניפדיפין).

תופעות לוואי

לעיתים רחוקות - תגובות אלרגיות (אדמומיות וגרד בעור, פריחה בעור, אורטיקריה, אנגיואדמה), כמו גם תסמינים דיספפטיים, טכיקרדיה, ירידה או עלייה בלחץ הדם, עצבנות.

לעתים רחוקות מאוד - אאוזינופיליה, חולשה כללית.

אינדיקציות

  • כחלק מהטיפול המורכב של IHD (אנגינה פקטוריס, אוטם שריר הלב), אי ספיקת לב כרונית, קרדיומיופתיה דיס-הורמונלית;
  • כחלק מהטיפול המורכב של הפרעות תת-חריפות וכרוניות של מחזור הדם המוחי (שבץ ואי ספיקת כלי דם במוח);
  • ביצועים מופחתים;
  • עומס יתר נפשי ופיזי (כולל ספורטאים);
  • תסמונת גמילה באלכוהוליזם כרוני (בשילוב עם טיפול ספציפי באלכוהוליזם).

התוויות נגד

  • לחץ תוך גולגולתי מוגבר (כולל הפרה של יציאת ורידים, גידולים תוך גולגולתיים);
  • גיל עד 18 שנים (יעילות ובטיחות לא הוכחו);
  • הֵרָיוֹן;
  • תקופת הנקה (הנקה);
  • רגישות יתר לחומר הפעיל ולמרכיבים אחרים של התרופה.

יש להשתמש בתרופה בזהירות במחלות כבד ו/או כליות.

תכונות אפליקציה

שימוש במהלך ההריון וההנקה

בטיחות התרופה במהלך ההריון לא הוכחה. על מנת למנוע השפעות שליליות אפשריות על העובר, אין לרשום מילדרונט ® במהלך ההריון.

לא ידוע אם מלדוניום דיהידראט מופרש בחלב אם. במידת הצורך, השימוש בתרופה Mildronate ® במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה.

בקשה להפרות של תפקודי כבד

השתמש בזהירות במחלות כבד.

בקשה להפרות של תפקוד הכליות

השתמש בזהירות במחלת כליות.

שימוש בילדים

התווית נגד לשימוש בילדים ובני נוער מתחת לגיל 18 (יעילות ובטיחות לא נקבעו).

הוראות מיוחדות

חולים עם מחלות כרוניות של הכבד והכליות צריכים להיות זהירים בשימוש ממושך בתרופה.

שימוש בילדים

אין נתונים מספיקים על השימוש בתרופה Mildronate ® בילדים ובני נוער מתחת לגיל 18 שנים.

השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה

נתונים על ההשפעות השליליות של התרופה Mildronate ® על היכולת לנהוג בכלי רכב ומנגנונים אינם זמינים.

⭐⭐⭐⭐⭐ Mildronate: הוראות שימוש, למה לשתות טבליות? אופן היישום והמינון. לפני תחילת הטיפול, כדאי ללמוד את הוראות השימוש וההמלצות של מילדרונט. Mildronate (מלדוניום, cardionate) - תרופה המשפרת את חילוף החומרים ואת אספקת האנרגיה של רקמות, משוחררת אך ורק על פי מרשם. התרופה נוצרה בשנות ה -70 של המאה העשרים, הפיתוח בוצע על ידי פרופסור איווארס קלווינס.

מה זה מילדרונט: דיווח


בקרב אנשים שאינם אנשי מקצוע, ישנה אמונה מוטעית כי נטילת Mildronate יכולה לעורר עלייה במסת השריר. הדעה שגויה לחלוטין, לתרופה זו אין השפעה על נפח השריר. ספורטאים נוטלים מילדרונט רק כאמצעי לשיקום הכוח, חיזוק הגוף והגברת ההתנגדות למתח.

אבל ההצהרה שמילדרונט עוזרת לרקמות להתחדש היא נכונה לחלוטין. ואכן, כאשר נוטלים תרופה זו, התאים מתאוששים מהר יותר, כאשר זרימת החמצן לרקמות מופעלת. גם חילוף החומרים הופך פעיל יותר. Mildronate זמין מסחרית בצורה של אמפולות, טבליות וכמוסות. אמפולות מכילות נוזל מיוחד, מוכן לחלוטין לשימוש.

על רקע העומס המוגבר, התרופה מאזנת את תהליכי אספקת החמצן לתאים וצריכתו ביעד, מונעת הצטברות של תוצרי ריקבון רעילים בתאים, מגינה עליהם מפני נזקים, בעלת אפקט טוניק ומידרון מאשר זאת.

הודות למידרונאט, הגוף ניחן ביכולת לעמוד בעומסים מוגברים ולהחזיר במהירות את מאגרי האנרגיה שלו. בהקשר זה, מילדרונט משמש בטיפול בפתולוגיות קרדיווסקולריות שונות, תאונות מוחיות וביצועים נפשיים ופיזיים מוגברים. ותרופה כזו, כמווסת מטבולי, מנרמלת ומפעילה את התהליכים של עיכוב מגן במערכת העצבים המרכזית.

תכונות הרחבת כלי הדם של mildronate נובעות מיכולתו להפחית את ריכוז הקרניטין עם עליה בו זמנית בסינתזה של גמא-בוטירובטאין.

  1. עם אי ספיקת לב, mildronate עוזר לשריר הלב להתכווץ טוב יותר ולסבול פעילות גופנית;
  2. ברפואת עיניים, mildronate משמש במקרים של פתולוגיה כלי דם ודיסטרופית של הפונדוס;
  3. באיסכמיה חריפה של שריר הלב, התרופה מאטה את הניוון הנמק של מיוציטים, מאיצה את תהליך השיקום;
  4. באיסכמיה מוחית חריפה וכרונית, התרופה משפרת את זרימת המוח ומייעלת את המיקרו-סירקולציה לטובת אזור הרקמה המושפע ביותר מאיסכמיה.

בשל יכולתה לחסל הפרעות תפקודיות של מערכת העצבים המרכזית אצל אנשים הסובלים מאלכוהוליזם, התרופה יעילה בתסמיני גמילה. תרופה זו משולבת בצורה נפלאה עם התרופות הבאות:

  • משתנים (Diakarb, Veroshpiron);
  • מרחיבי סימפונות (ברוטק, ונטולין);
  • תרופות נוגדות טסיות (אספירין קרדיו, פרוסטציקלין);
  • תרופות נגד הפרעות קצב (Ritalmeks, Dipenin, Kordaron);
  • תרופות אנטי-אנגינליות (Riboxin, Sustak, Trendal).

במקרים מסוימים, Mildronate מגביר את ההשפעה של תרופות אחרות. זה נצפה בזמן נטילת תרופה זו עם התרופות הבאות:

  • גליקוזידים לבביים (Digoxin, Strofantin);
  • חוסמי בטא אדרנו (Metaprolol, Atenolol, Propranolol);
  • תרופות המורידות לחץ דם.

אינדיקציות לשימוש

אינדיקציות לשימוש ב-Mildronate (עבור כל צורות המינון של התרופה):

  • ביצועים מופחתים;
  • עומס פיזי (כולל בספורט);
  • COPD;
  • מחלות לב, כולל איסכמיות;
  • דימום לתוך חלל הזגוגית של העין (המופתלמוס);
  • מחלות של עורקים היקפיים;
  • IHD (בשילוב עם תרופות וטיפולים אחרים);
  • קרדיאלגיה (כאבים בצד שמאל של בית החזה), עקב שריר לב דיס-הורמונלי;
  • שבץ;
  • פקקת וחסימה של וריד הרשתית המרכזי או הענפים שלו;
  • אנצפלופתיה;
  • תקופה שלאחר הניתוח (כדי להאיץ את ההתאוששות של הגוף);
  • מחלות דרכי הנשימה;
  • אסתמה של הסימפונות;
  • דימום ברשתית העין;
  • הפרעות נפשיות הנגרמות כתוצאה מצריכת משקאות אלכוהוליים.

הבטיחות המוחלטת של Mildronate בטיפול בנשים בהריון טרם הוכחה. על מנת למנוע את ההשפעה השלילית של התרופה על התפתחותו המלאה והבריאה של העובר, אין להשתמש במילדרונט במהלך תקופת ההיריון. גילינו ממה התרופה עוזרת, אך עם זאת, במהלך ההריון כדאי להימנע מטיפול כזה.

לא ידוע גם אם מלדוניום קיים בחלב אם של אישה. לכן, כאשר מטפלים ב-Mildronate, הרופאים ממליצים להשהות הנקה לנשים. Mildronate מקיים אינטראקציה חופשית עם תרופות שונות, אינו מתנגש איתן.

משמש לעתים קרובות להפרעות שינה Mildronate. מדוע נקבעת תרופה במקרים כאלה? להילחם בנדודי שינה או בחלומות בהירים ואגרסיביים מדי, עם סחרחורת, רעש באוזניים ובראש, עם עילפון תכוף.

ל-Mildronate יש יכולת להגביר את הסיבולת של האדם, ולכן לאחר השימוש בתרופה, הרבה יותר קל לשאת מתח פיזי ואינטלקטואלי. Mildronate משמש לעתים קרובות על ידי ספורטאים. אחרי הכל, הוא משפר את תזונת הלב, מסייע בהפחתת עייפות, ולכן מגביר את עצימות האימון הגופני. Mildronate מעודד התאוששות מהירה של תאי הגוף וחילוף חומרים מהיר יותר.

שחרר צורה והרכב

  • מרכיב פעיל: מלדוניום (מלדוניום);
  • קוד ATH: C01EB;
  • מפיק: JSC "Grindeks", לטביה;
  • שם לטיני: Mildronate

כללי המינון והיישום תלויים בצורת התרופה. ההרכב של כמוסת ג'לטין קשה אחת של Mildronate כולל 250 או 500 מ"ג. מלדוניום בצורת דיהידרט כמרכיב פעיל וחומרי עזר: Amylum solani (עמילן תפוחי אדמה), Silicii dioxydum colloidal (סיליקון דו-חמצני קולואידי), סידן סטארט (סידן סטראט). לייצור מעטפת הג'לטין משתמשים בג'לטינום (ג'לטין) וטיטניום דיאוקסיד (טיטניום דו חמצני).

ב-1 מ"ל. תמיסה להזרקה Mildronate מכילה 100 מ"ג. מלדוניום ומים להזרקה כרכיב עזר. טבליה אחת Mildronate מכילה 500 מ"ג. מלדוניום בצורת פוספט ורכיבי עזר: מניטום (E421; מניטול), Povidonum K-29/32 (povidone K-29/32), Amylum solani (עמילן תפוחי אדמה), Silicii dioxydum (סיליקון דו-חמצני), מיקרו-גביש תאית (microcrystalline cellulose) (microcrystalline cellulose).

התרופה Mildronate מיוצרת על ידי היצרן בצורה של:

  • טבליות Mildronate Gx 500 מ"ג. (טעמה של הטבליה מעט חמצמץ);
  • תמיסה שקופה חסרת צבע להזרקה;
  • קפסולות ג'לטין קשות מס' 1 ו-2 במילוי אבקה גבישית לבנה היגרוסקופית. לאבקה הכלולה בכמוסות ריח אופייני מעט בולט וטעם מתקתק (לקפסולה עצמה יש טעם ניטרלי).

הקפסולות ארוזות בשלפוחיות של 10 חתיכות כל אחת. אריזת קרטון אחת מכילה 4 שלפוחיות והוראות לשימוש בתרופה. התמיסה יוצאת למכירה באמפולות של 5 מ"ל. (500 מ"ג/5 מ"ל). קרטון אחד מכיל: 2 אריזות שלפוחיות עם 5 אמפולות של Mildronate בכל אחת.

מינון ומתן

לפני תחילת הטיפול, כדאי ללמוד את הוראות השימוש וההמלצות של מילדרונט. יַצרָן. בעת בחירת תרופה בצורה של טבליות, אתה צריך לזכור: התרופה נבלעת בשלמותה, לא ניתן ללעוס אותה. כנ"ל לגבי קפסולות. יש לאחסן טבליות באריזה המקורית במקום מוגן מאור, הרחק מילדים. בדרך כלל מומלץ ליטול כמוסות, טבליות אם מילדרונאט נקבע כמרכיב של טיפול מורכב נגד פתולוגיות קרדיווסקולריות.

לעתים קרובות יש שאלות האם ניתן לתת Mildronate תוך שרירית"או" כיצד להזריק תרופה לשריר". ההוראות לשימוש רפואי מצביעות על כך שהתרופה בהזרקה מיועדת למתן תוך ורידי, יש לתת אותה בנפרד מתרופות אחרות, אין צורך בדילול בתמיסה מימית של נתרן כלוריד (עם זאת, במקרים מסוימים מותר), כמוסות וטבליות מיועדות למתן דרך הפה (per os).

היצרן ממליץ לקחת לא יותר מ-1 גרם של Mildronate ליום. בדרך כלל משתמשים במילדרונט פעמיים ביום. משך הקורס הוא 30 יום, אך לעיתים נדרש משך ארוך יותר. כאשר מוזרקת לשריר, לתמיסת ההזרקה יש אפקט מרגיז ויכול לעורר כאב מקומי ותגובות אלרגיות בעלות אופי מקומי. מסיבה זו, התרופה Mildronate מוזרקת בדרך כלל לווריד.

המינון ושיטת היישום של Mildronate תלויים במחלה:

  1. לספורטאים מומלץ להשתמש ב-500 מ"ג-1 גרם 2 פעמים ביום לפני האימון. משך הקורס בתקופת ההכשרה - 14-21 ימים, במהלך התחרות - 10-14 ימים;
  2. עם ביצועים מופחתים, עומס יתר נפשי ופיזי (כולל ספורטאים), 500 מ"ג ניתנים דרך הפה. 2 פעמים ביום מהלך הטיפול הוא 10-14 ימים. במידת הצורך, הטיפול חוזר על עצמו לאחר 2-3 שבועות;
  3. בהפרעות כרוניות של זרימת הדם המוחית, קח 1-2 טבליות של Mildronate (500 מ"ג כל אחת) ליום למשך 4 עד 6 שבועות. במקרים מסוימים, הרופא ממליץ על קורס שני, אבל במשך שנה - לא יותר משלושה;
  4. עבור הפרעות הנגרמות על ידי אלכוהוליזם כרוני, זה נלקח בדרך כלל 4 פעמים ביום, 1 טבליה של Mildronate (500 מ"ג) במשך 10 ימים;
  5. בשלב החריף, במקרה של הפרה של זרימת הדם המוחית, Mildronate, על פי ההוראות, ניתנת תוך ורידי למשך 10 ימים, 500 מ"ג כל אחד. פעם ביום. לאחר מכן, ניתן לעבור לנטילת טבליות Mildronate, 0.5-1 גרם ליום. מהלך היישום הכללי הוא עד 6 שבועות;
  6. לאחר התקף לב - ביום הראשון, 500-1000 מ"ג ניתנים לווריד. פִּתָרוֹן. לאחר מכן החולה מועבר לטבליות. יש ליטול אותם 2 פעמים ביום עבור 250 מ"ג. אז אתה צריך לשתות את התרופה שלוש פעמים ביום (המינון זהה), אבל זה צריך להיעשות פעמיים בשבוע. משך הטיפול הוא 4-5 שבועות;
  7. אסטמה של הסימפונות - התרופה משמשת בטיפול מורכב עם מרחיבי סימפונות. זה נקבע פעם ביום למשך 3 שבועות;
  8. תסמונת אסתנית - מומלץ לקחת סירופ של 5 מ"ל. 5 פעמים ביום. משך הטיפול הוא 14 ימים;
  9. עם קרדיאלגיה, המתפתחת על רקע ניוון שריר הלב דיס-הורמונלי, מומלץ ליטול מילדרונט פעמיים ביום למשך 12 ימים, 250 מ"ג כל אחד;
  10. אנגינה יציבה - 1 טבליה 250 מ"ג. או 5 מ"ל. סירופ שלוש פעמים ביום. אתה צריך לקחת את התוכנית הזו במשך 3-4 ימים. לאחר מכן, המינון ומספר המנות נשמרים, אך יש לשתות את התרופה רק 2 פעמים בשבוע. משך הטיפול משתנה בין 1 ל 1.5 חודשים;
  11. אנגינה לא יציבה ואוטם שריר הלב. 0.5-1 גרם בולוס תוך ורידי פעם ביום, לאחר מכן המטופל רושם את התרופה דרך הפה ב-0.25 גרם 2 פעמים ביום במשך 3-4 הימים הראשונים;
  12. עם לחץ נפשי או פיזי מוגבר, יש ליטול טבליה אחת של Mildronate 250 מ"ג, עד 4 פעמים ביום למשך שבועיים. ניתן לקחת קורס שני לא לפני שבועיים לאחר מכן;
  13. במחלות לב וכלי דם, Mildronate מסומן כחלק מטיפול מורכב, עד 2 פעמים ביום עבור 0.5-1 גרם. הטיפול מתבצע בדרך כלל מחודש עד 6 שבועות;
  14. לחולים עם אי ספיקת לב חריפה נרשמים בנוסף גליקוזידים לבביים מהירי פעולה (סטרופנטין, קורליקון, סלניד) ומשתנים;
  15. שלב חריף של פתולוגיה מוחית. 5 מ"ל. תמיסה של 10% פעם ביום תוך ורידי במשך 10 ימים, ולאחר מכן התרופה נרשמה למטופל בתוך 0.5 גרם ליום. מהלך הטיפול הוא 2-3 שבועות.

Mildronate מיועד לשימוש בבוקר ולא יאוחר משעה 17:00 כאשר הוא נלקח מספר פעמים ביום עקב האפשרות לפתח אפקט מרגש. מבוגרים 15 עד 20 מ"ג. לק"ג. משקולות פעם אחת ביום, רצוי 30 דקות לפני האימון.

טבליות Mildronate: הוראות שימוש ומינון

לטבליות Mildronate יש היקף רחב. התרופה יעילה לטיפול במחלות רבות. מהוראות התרופה עולה כי התרופה זמינה הן בצורת תמיסה להזרקה והן בצורת טבליות למתן דרך הפה.

יש לשתות טבליות שלמות, אסור ללעוס או לכתוש אותן. אסור לשפוך טבליות Mildronate מהקפסולה. אינדיקציות לשימוש במחלות לב וכלי דם - רושמים את התרופה בצורה של טבליות וכמוסות. המינון היומי המומלץ אינו עולה על 1000 מ"ג. אתה יכול לחלק את המינון הנדרש של התרופה ל-2 יישומים. טיפול טיפולי במילדרונט בצורת טבליות נמשך בממוצע כ-30 יום.

תרופה זו יכולה לשמש עבור קרדיאלגיה, אשר התעוררה כתוצאה מהפרעות הורמונליות. במקרה זה, יש צורך להשתמש בתרופה פעם ביום אם המינון של התרופה הוא 500 מ"ג. אם לטבליות יש מינון של 250 מ"ג, עליך ליטול את התרופה פעמיים ביום.

במצב שבו פתולוגיות חריפות של זרימת הדם המוחית בוטלו, המטופל רושם Mildronate במינון יומי של 500-1000 מ"ג. שתו את התרופה פעם ביום, או חלקו את המנה היומית למספר מנות.

לחולים עם שינויים כרוניים באספקת הדם למוח מומלץ להשתמש בתרופה בכמות של 500 מ"ג. ביום. משך הטיפול בקורס הוא בממוצע 40 יום. הרופא המטפל רשאי לרשום למטופל קורס שני של טיפול. הוא מתקיים לא יותר מ-3 פעמים בשנה.

חולים הסובלים ממחלות עורקים, Mildronate נקבע פעמיים ביום. עם לחץ נפשי ופיזי מוגבר, התרופה נקבעת בדרך כלל במינון של 1000 מ"ג. יש לחלק את המנה היומית למספר מנות. משך הטיפול במילדרונט הוא בממוצע שלושה שבועות. לאחר תקופה של שלושה שבועות, ניתן לחזור על הקורס שוב.

ספורטאים יכולים להשתמש בתרופה לפני אימון ספורט. מהלך הטיפול בתהליך ההכנה לתחרות נמשך שבועיים. במהלך התחרות, ניתן להשתמש בו לא יותר מ-15 ימים.

זריקות Mildronate, הוראות שימוש בזריקות

זריקות ניתנות תוך ורידי, פרבולברנו או תוך שרירי. באופציה הראשונה, התרופה מוזרקת לווריד, כך שהיא נכנסת מיד לזרם הדם. עם זריקות תוך שריריות, התמיסה נכנסת לעובי השרירים, ולאחר מכן מתפשטת באופן שווה לתאים.

זריקות Parabulbar כרוכות בהחדרת התרופה לרקמות העין. תמיסת הטיפול זמינה באמפולות של 100 מ"ל. יש לפתוח אותם מיד לפני מתן זריקות Mildronate. אם האמפולה עם התמיסה נפתחה מראש, לא ניתן להשתמש בה: יש לזרוק תכשיר כזה.

לפני פתיחת התכשיר, יש לבדוק היטב את התמיסה. כדאי לוודא שאין בו משקעים או פתיתים. אם הם קיימים, לא ניתן להשתמש בתרופה לטיפול. ניתן להשתמש רק בתמיסה שקופה ושקופה להזרקה.

ניתן לבצע זריקות תוך שריריות בבית, אך ניתן לבצע זריקות תוך ורידי ופרבולבריות בבית חולים. הם חייבים להתבצע על ידי אחות מוסמכת.

מינון ומתן:

Mildronate להזרקה מסופק מוכן לשימוש. תוך ורידי, תרופה זו ניתנת בנפרד מתרופות אחרות. Mildronate לא חייב להיות מדולל בתמיסת נתרן.

עם הזרקה תוך שרירית של הפתרון, ההזרקה מעוררת לעתים קרובות את התרחשות הכאב. עלולה להתפתח תגובה אלרגית, מתרחש גירוי בעור. לכן, Mildronate מוזרק לרוב ישירות לווריד. זריקות Mildronate יכולות לשמש עבור אנגינה פקטוריס מתקדמת, התקף לב, מחלות כלי דם של קרקעית העין ותאונות כלי דם במוח.

  • עבור חולים עם פתולוגיות כלי דם של קרקעית הקרקע, התרופה ניתנת retrobulbar או subconjunctival במינון של 0.5 מ"ל. בתוך 10 ימים;
  • לחולים עם הפרעות במחזור הדם של המוח בצורה כרונית מוצגת הזרקה תוך שרירית של Mildronate 1-3 פעמים ביום במינון של 500 מ"ג. (אופטימלי - לפני ארוחת הצהריים). משך הקורס הטיפולי הוא בין 2 ל 3 שבועות;
  • עבור חולים עם תסמונת כלילית, התרופה מוזרקת לווריד בסילון במינון של 500-1000 מ"ג. פעם אחת ביום. לאחר מכן, הטיפול נמשך על ידי נטילת טבליות או כמוסות;
  • בחולים עם הפרעות במחזור הדם המוחין בשלב החריף, התמיסה מוזרקת לווריד פעם ביום במינון של 500 מ"ג. משך הקורס הטיפולי הוא 10 ימים. טיפול נוסף מתבצע באמצעות צורות מינון למתן דרך הפה;
  • בתסמונת כלילית, תרופה זו ניתנת תוך ורידי. התרופה משמשת פעם אחת ביום. Mildronate ניתנת בסילון אחיד, המינון המומלץ אינו עולה על 1000 מ"ג. לאחר טיפול בזריקות, יש להמשיך בטיפול במילדרונט. המטופל לוקח את התרופה בצורה של כמוסות או טבליות;
  • במקרה של הפרה של אספקת הדם לתאי המוח, יש לתת לחולים עם צורה חריפה של המחלה את הפתרון לווריד. Mildronate משמש פעם אחת ביום. מינון התרופה הוא 500 מ"ג. טיפול נוסף מתבצע בעזרת טבליות;
  • אם החולה סובל מתאונה כרונית של כלי דם מוחיים, יש לתת את Mildronate תוך שרירית. התרופה משמשת בממוצע פעמיים ביום במינון של 500 מ"ג. עדיף להשתמש בתרופה בבוקר. משך הטיפול התרופתי הוא בדרך כלל 3 שבועות;
  • אם למטופל יש שינויים בכלי הדם בקרקעית הקרקע, יש לתת את התרופה מעבר לאזור גלגל העין. משך הטיפול הוא לפחות עשרה ימים. התרופה במקרה זה משמשת במינון של 0.5 מ"ל.

Mildronate: מה רושמים וממה עוזרים כדורים וזריקות

  1. לאחר השימוש במילדרונט, אתה יכול לעמוד בלחץ רב יותר על הגוף ולהתאושש במהירות. בשל תכונות אלו, התרופה משמשת לשיפור אספקת הדם למוח ולטיפול בהפרעות שונות של מערכת הלב וכלי הדם, וכן להגברת היעילות;
  2. עם הפרעות איסכמיות במחזור המוח, Mildronate משמש לשיפור זרימת הדם במוקד איסכמיה, התורמת לפיזור מחדש של הדם;
  3. החומר הפעיל של Mildronate משפר את חילוף החומרים, מקדם את הסרת הרעלים המצטברים מהתאים, בעל אפקט טוניק ומגן על התאים מפני נזק;
  4. באי ספיקת לב, על פי ההנחיות, Mildronate מגביר את התכווצות שריר הלב, מפחית את תדירות התקפי אנגינה, תוך הגברת סבילות הפעילות הגופנית;
  5. כמו כן, על פי ביקורות, Mildronate יעיל בהפרעות של מערכת העצבים עם תסמונת גמילה ובפתולוגיה של הפונדוס;
  6. מלדוניום מסייע בהפחתת ריכוז הקרניטין החופשי, מונע את הובלת חומצות שומן ארוכות שרשרת דרך ממברנות התא, מונע הצטברות בתאים של צורות משופעלות של חומצות שומן לא מחומצנות, שהן נגזרות של אצילקרניטין ואצילקואנזים;
  7. ברקמות איסכמיות, הוא מחזיר את האיזון בין הובלת חמצן לקליטתו בתאים, מונע הפרעה בהובלת אדנוזין טריפוספט, ובמקביל מפעיל את הגליקוליזה, המתרחשת ללא צריכת חמצן נוספת. התוצאה של ירידה בריכוז הקרניטין היא סינתזה מוגברת של מרחיב כלי הדם γ-butyrobetaine;
  8. פעולת החומר הפעיל של התרופה מכוונת לעיכוב הפעילות האנזימטית של γ-butyrobetaine hydroxylase, שהוא האנזים האחרון בתגובת השרשרת של סינתזת L-Carnitine;
  9. לאחר נטילת טבלית per os, המלדוניום הכלול בה נספג במהירות במערכת העיכול. התרופה מאופיינת בזמינות ביולוגית גבוהה למדי. האחרון הוא כ-78%;
  10. ריכוז המלדוניום בפלסמת הדם מגיע לערכים המרביים שלו תוך שעה או שעתיים לאחר המתן. בגוף, המלדוניום עובר חילוף חומרים למוצרים לא רעילים - גלוקוז, סוקסינאט, חומצה 3-hydroxypropionic;
  11. הפרשת מטבוליטים מתבצעת על ידי הכליות. זמן מחצית החיים (T½), בהתאם למאפיינים של אורגניזם מסוים ולמינון הנלקח, יכול להיות בין 3 ל-6 שעות;
  12. התרופה בצורת הזרקה מאופיינת ב-100% זמינות ביולוגית. ריכוז המלדוניום בפלסמת הדם מגיע לערכיו המרביים מיד לאחר מתן התרופה;
  13. התוצאה של חילוף החומרים של מלדוניום היא היווצרות מטבוליטים לא רעילים (גלוקוז, סוקסינאט, חומצה 3-hydroxypropionic), אשר מופרשים מהגוף על ידי הכליות.

תופעות לוואי לאחר השימוש בתרופה

תופעות לוואי הנגרמות על ידי נטילת Mildronate מתרחשות לעתים קרובות למדי. ככלל, הם מתבטאים כך:

  • שינוי באינדיקטורים של לחץ דם;
  • טכיקרדיה;
  • עירור יתר פסיכומוטורי;
  • חולשה כללית;
  • גיהוקים, גזים ותסמינים אחרים של דיספפסיה;
  • עוררות מוגברת;
  • תסמינים דיספפטיים, המתבטאים בגיהוקים, התקפי בחילה, הקאות, צרבת, תחושת מלאות בקיבה גם לאחר מנה קטנה של מזון;
  • עלייה מהירה באאוזינופילים בדם;
  • כמו כן, על פי ביקורות, Mildronate יכול לגרום לתגובות אלרגיות בצורה של נפיחות, פריחה, אדמומיות או גירוד.

במקרה של סבילות לקויה, עליך להודיע ​​על כך מיד לרופא המטפל על מנת להתאים את המהלך הנבחר או להחליף את התרופה.

יש לנקוט זהירות בשימוש בו-זמנית עם תרופות מסוימות נגד אנגינאליות ותרופות להורדת לחץ דם, כמו גם גליקוזידים לבביים, שכן Mildronate משפר את השפעתם. עם שימוש בו זמנית בתרופות להורדת לחץ דם, ניפדיפין, ניטרוגליצרין, מרחיבי כלי דם היקפיים וחוסמי אלפא עם Mildronate, עלולים להתפתח טכיקרדיה מתונה ויתר לחץ דם עורקי.

ניתן ליטול Mildronate עם נוגדי קרישה ותרופות נוגדות טסיות דם, כמו גם משתנים ואנטי-הפרעות קצב. הבטיחות של Mildronate מאושרת על ידי דוחות בטיחות המתעדכנים מעת לעת ותוצאות מחקרים קליניים שפורסמו.

לאחר הצטרפותה של לטביה לאיחוד האירופי, זו הפכה לדרישה מחייבת לרשויות הרגולטוריות שתהיה לה מערכת פרמקוביג'ילנס האחראית על ניטור והערכת השימוש בתרופות.

מאז תחילת הניטור (מאז ה-21 במרץ 2006) הגיעו ל-JSC "גרינדקס" 478 דיווחים (הודעות) ספונטניים על מוצרים המכילים מלדוניום. לא היו דיווחים על התפתחות של תלות והתמכרות לתרופה לאחר השימוש בה. דווחו נתונים על תופעות לוואי או תגובות של ספורטאים.

התוויות נגד

על פי הוראות השימוש, מילדרונט אסור לשימוש בילדים מתחת לגיל 18, עם רגישות יתר לתרופה.

לא נערכו מחקרים מהימנים על השימוש במילדרונט במהלך הריון והנקה, כתוצאה מכך התרופה אינה מומלצת לשימוש בתקופות אלו. בזהירות: במחלות כבד ו/או כליות.

ההוראה מזכירה שאי אפשר לשלב שימוש בסמים ואלכוהול, במיוחד אם הוא משמש לטיפול במחלות לב וכלי דם. התרופה נמכרת בבתי מרקחת רק במרשם רופא.

מחיר מילדרונט בבתי מרקחת, כמה עולה התרופה

מחיר התרופה תלוי בצורת השחרור. המחיר הממוצע של חבילה של 250 מ"ג כמוסות. - מ 250 עד 300 רובל, טבליות של 500 מ"ג. - מ 559 עד 655 רובל, זריקות למתן תוך ורידי - 320-380 רובל, Mildronate Gx 500 מ"ג. - 715-720 רובל.

  • כמוסות Mildronate 250 מ"ג. מס' 40 (לטביה) 297.00 רובל;
  • כמוסות Mildronate 500 מ"ג. מס' 60 (לטביה) 646.00 רובל;
  • הזרקות/אמפולות של מילדרונט 10% 5 מ"ל. מס' 10 (ליטא) 401.00 רובל;
  • הזרקות/אמפולות של מילדרונט 10% 5 מ"ל. №20 (ליטא) 751.00 לשפשף.

Mildronate: אנלוגים ותחליפים זולים

אנלוגים מלאים לחומר הפעיל:

  • מידולט;
  • מלדוניום דיהידראט;
  • אידרינול;
  • מדיטרן;
  • מלפור;
  • מלדוניום-אסקום;
  • מלדוניום;
  • Vazomag;
  • Trimethylhydrazinium propionate dihydrate;
  • 3-(2,2,2-Trimethylhydrazinium) propionate dihydrate;
  • לבבי.

בבתי מרקחת, מחירי הקפסולות מתחילים ב-300 רובל עבור 40 טבליות של 250 מ"ג. ל-10 זריקות של Mildronate 10% באמפולות של 5 מ"ל. אתה צריך לשלם 400 רובל.

השימוש במילדרונט במהלך ההריון וההנקה

אין לרשום מילדרונט במהלך ההריון. זאת בשל העובדה שלא ניתן היה להוכיח את בטיחות התרופה במלואה. המרכיבים המרכיבים את ההרכב חודרים את מחסום השליה, לכן, בעת השימוש בתרופה, יש להפסיק את ההנקה של התינוק.

לא הוכח האם ניתן להפריש מלדוניום לחלב של אישה מיניקה. לכן, אם טיפול ב-Mildronate מיועד לאם, עליה להפסיק את ההנקה למשך כל תקופת הטיפול.

Mildronate ואלכוהול: תאימות, האם ניתן לקחת יחד

כמו כמה אנלוגים, Mildronate (ביקורות, הוראות מאשרות זאת) מראה תוצאות טובות בטיפול באנשים המכורים למשקאות אלכוהוליים.

עם תסמונת גמילה בולטת, Mildronate משמש 4 פעמים ביום. המינון היומי המרבי מכפיל את עצמו ביחס למצבים אחרים: הוא מגיע ל-2 גרם. משך הקורס הוא שבוע וחצי.

עם תלות באלכוהול ושיכרון חמור של הגוף, Mildronate יכול לשמש בצורה של זריקות. במכירה התרופה מוצגת מוכנה לשימוש. כאשר ניתנים לגוף, אין לערבב את Mildronate וחומרים אחרים. לא מומלץ להשתמש בתמיסת נתרן כדי לדלל את התרופה.

החדרה לווריד מומלצת לעתים קרובות למחלות כלילית, והחומר מנוהל פעם אחת ביום בכמות של עד 1 גרם. החומר הפעיל של Mildronate מופרש מהגוף תוך 12 שעות, לכן, לאחר זמן זה, הסיכון לאינטראקציה בין תרופתית עם חומר פעיל אחר נמוך במיוחד או נעדר לחלוטין.

ככלל, שתיית אלכוהול במהלך הטיפול במילדרונט אינה אסורה, אולם אם תרופה זו משמשת לטיפול במחלת לב וכלי דם או במקרה של הפרעות במחזור הדם של המוח, עדיין מומלץ לחולה להפסיק לשתות אלכוהול.

התאימות הירודה של Mildronate לאלכוהול נובעת מסיכון מוגבר לסיבוכים שונים ומהסבירות להישנות המחלה. חולים עם גמילה מאלכוהול הנגרמת על ידי שימוש מתמיד באלכוהול בכמויות גדולות, יש להשתמש בתרופה 4 פעמים ביום. המינון המומלץ לא יעלה על 2000 מ"ג. משך הטיפול הטיפולי הוא בממוצע שבוע וחצי.

Cardionate או Mildronate - מה עדיף

Cardionate ו- Mildronate הם תרופות נרדפות. הן מבוססות על אותו חומר פעיל, ולכן לשתי התרופות מנגנון פעולה דומה. ההבדל היחיד ביניהם הוא שבניגוד ל-Mildronate, Cardionat זמין רק בצורה של כמוסות של 250 מ"ג. ותמיסה להזרקה 500 מ"ג/5 מ"ל.

השימוש במידרונט בספורט: תכונות שימוש

Mildronate ידועה במעגלי הספורטאים המקצועיים בזכות תכונותיו לעזור לגוף להתאושש מאימון אינטנסיבי. מלדוניום מסייע לתאים מחומצנים במצוקה, ומסיר תוצרי ריקבון. בנוסף, הוא ממריץ את התאים. כאשר ספורטאי מתאושש מהר יותר, הוא מתחיל את האימון הבא מוקדם יותר, ואז הפרודוקטיביות שלו עולה.

אינדיקציות לשימוש בתרופה לספורטאים קיימות כאשר יש לו תקופה של אימונים אינטנסיביים ותכופים, ואין לו זמן להתאושש ביניהם. כמוסות או טבליות צריכות להכיל עד 1 גרם מהחומר ליום במינון כולל, קח אותן 30 דקות לפני האימון.

זריקות תוך ורידי יעילות יותר, המינון היומי של ספורטאי הוא 5-10 מ"ל. מהלך הקבלה לא צריך להימשך יותר משישה שבועות. התרופה אינה ממכרת. יש לזכור ששימוש בזריקות או כמוסות דרך הפה, טבליות, אינו מחליף את הספורטאי בתזונה טובה ועשירה בפחמימות וחלבונים.

אם אתה יושב על דיאטה מוגבלת מאוד, אין טעם לקחת Mildronate, שכן זה לא ישפיע על הגוף התשוש. היכולת של התרופה למנוע כניסת חומצות שומן לתאי הגוף עוזרת להשיג את האפקט של ירידה במשקל בספורט אינטנסיבי.

תכונות שימוש:

  • מפחית עייפות;
  • בתנאים של איסכמיה, הוא משחזר את האיזון של תהליכי אספקת החמצן וצריכתו בתאים, מונע הפרה של תחבורה ATP;
  • משפר את תזונת השרירים;
  • מונע הצטברות של צורות משופעלות של חומצות שומן לא מחומצנות בתאים;
  • מגן על הלב ומגביר את התכווצות שריר הלב;
  • מגביר את יעילות האימון;
  • מפעיל גליקוליזה, המתמשכת ללא צריכת חמצן נוספת.

Mildronate אינו מאפשר לחומצות שומן לחדור לתא ובכך מונע הצטברות שומנים בכבד. בנוסף, על ידי שריפת סוכרים בעיקר, הגוף צורך כמות גדולה יותר של חומר הזנה, שהוא בדיוק שומנים, עבור כל מולקולה של אדנוזין טריפוספט המיוצרת (כלומר, להפקת אנרגיה).

מלדוניום לא השתייך למחלקת הסמים עד 1 בינואר 2016, מה שאפשר להשתמש בו באופן חוקי לחלוטין בכל ענפי הספורט. עם זאת, לאחר הנהגת איסור השימוש בתרופה על ידי הסוכנות העולמית למלחמה בסמים (WADA) בתחילת 2016, הורשעו מספר ספורטאים, בעיקר מרוסיה וממדינות חבר העמים לשעבר, בשימוש בסם זה. Mildronate גם הפכה לנושא לשערורייה ענקית כאשר מריה שראפובה הודתה בשימוש בסמים זה ב-7 במרץ 2016.