Hyperkeratosis של אפיתל קשקשי של צוואר הרחםהיא אבחנה שרופא יכול לעשות בהתבסס על תוצאות בדיקה ציטולוגית, קולפוסקופיה וביופסיה. אבל רק במקרה האחרון יש לתת לו תשומת לב ולטפל בו.
היפרקרטוזיס (או קרטוזיס) היא קרטיניזציה ועיבוי של האפיתל הקשקשי - כלומר, התאים המצפים את חלק הנרתיק של צוואר הרחם. זה יכול להיות נרחב, מרובה ומוקד.
תסמינים, אלגוריתם לאבחון וטיפול בהיפרקרטוזיס
אין תסמינים מכל סוג שהוא. אישה לומדת על האבחנה שלה במהלך בדיקה שגרתית אצל רופא, כאשר הגינקולוג רואה את הפתולוגיה במו עיניה. או אם תוצאת האונקוציטולוגיה (בדיקת פאפ, ציטוגרם) מראה היפרקרטוזיס. במיקרוסקופ, הרופא רואה קשקשים במקום תאים שקופים, כאילו הוא מסתכל על העור ולא על הקרום הרירי.
כאשר גינקולוג מבחין בהיווצרות חשודה בעת בדיקת מטופל על כיסא - רובד קמור לבנבן, צוואר צפוף וא-סימטרי, הוא יכול, "לפי העין", ללא בדיקות נוספות, לצבוט פיסת רקמה לצורך ניתוח. זה נקרא ביופסיה. ואם תוצאותיה חושפות מצב טרום סרטני, ובמקרה של היפרקרטוזיס כנראה תהיה לוקופלאקיה, הוא ירשום את הסרתה.
הדרך היחידה לטפל בהיפרקרטוזיס היא כירורגית. אם לאישה אין תהליך פתולוגי משותף, אין חשד לנאופלזיה (סרטן) - קרישה - צריבה תספיק. אבל הבחירה בשיטת ההסרה היא בידי הרופא. הוא יודע יותר טוב. אפשר גם להסיר לוקופלאקיה עם רדיוסכין (Surgitron) או לייזר. לאחר התערבות כירורגית זו, מומלצת התנזרות מינית לטווח קצר (בתוך 2-4 שבועות); דימום אפשרי.
אם האזור הפתולוגי של האפיתל אינו נראה חזותית, זה נקבע. זוהי בדיקה של צוואר הרחם בהגדלה, במיקרוסקופ. ואם במהלך קולפוסקופיה הם מוצאים כנראה לוקופלאקיה, ביופסיה ממוקדת נלקחת מיד בדיוק מהאזור הרצוי בצוואר הרחם. במקרה זה, כבר תהיה תוצאה היסטולוגית. אם אושרה לוקופלאקיה, רצוי להסיר אותה. כמובן, יש נשים שלא מטופלות. אבל הרופאים לא ממליצים לדחות את זה יותר מדי. זה עדיין לא סרטן, כמובן, אבל זה לא מבשר טוב; ההשלכות של עיכוב אינן ניתנות לחיזוי.
אפשרות לשימוש באמצעי מניעה הורמונליים
האם ניתן ליטול COC (אמצעי מניעה אוראליים) ללוקופלאקיה? אין מידע על התווית נגד כזו בהוראות לאמצעי מניעה הורמונליים. עם זאת, רופאים רבים משחקים בזה בטוח וממליצים להשתמש בשיטות חסימה של אמצעי מניעה במקום הורמונליים. העובדה היא שסרטן הוא התווית נגד לגלולות הורמונליות. לוקופלאקיה אינה סרטן, אך בהשארת האתר הפתולוגי ללא טיפול, אישה נופלת לקטגוריית הסיכון האונקולוגית.
גורמים והקלה בפתולוגיה של אפיתל
מהם הגורמים להיפרקרטוזיס? יש דעות שונות. רובם נוטים ל-PVI (HPV) - וירוס הפפילומה האנושי, דלקת, טראומה (במהלך התערבויות גינקולוגיות, יחסי מין) וסרטן צוואר הרחם.
כאשר HPV הוא הגורם, רק שיטת ההסרה הכירורגית - צריבה - תעזור. אין תרופות אנטי-ויראליות יעילות המסירות זיהום זה מהגוף.
עם תהליך דלקתי על הצוואר, גינקולוגים קוראים לזה דלקת צוואר הרחם, ניתן לרפא קרטיניזציה של האפיתל הקשקשי. אם לאישה יש דלקת בנרתיק, עדיף לא לבצע בדיקה ציטולוגית כלל (גם אם כן), שכן היא לא תציג את התוצאות הנכונות. לאחר הטיפול, במקרה של מריחה טובה על הפלורה, נותנים ציטולוגיה ולאחר מכן, אם מתגלה שוב היפרקרטוזיס בגרידה מתעלת צוואר הרחם, מבצעים קולפוסקופיה ובמידת הצורך ביופסיה. באופן כללי, הכל היה לפי התוכנית, אלגוריתם המוכר לגינקולוגים.
לעתים קרובות שינויים שליליים ניכרים באפיתל הקשקשי (כולל) נמצאים במהלך ההריון. זו בדרך כלל הנורמה. תגובה לשינויים הורמונליים בגוף. לאחר הלידה האישה עוברת ציטוגרם ועוברת קולפוסקופיה במידת הצורך. הנקה אינה מהווה מכשול לכך.
אם מתגלה קרטיניזציה של האפיתל במקביל לדיספלזיה חמורה (), הוא מוסר בעזרת אזמל או סכין רדיו עם אחיזה גדולה בצורת חרוט של רקמה, כלומר, חלק מצוואר הרחם מוסר. פעולה זו נקראת קוניזציה.
הרפואה מכירה את המחלה הזו מאז 1887. היוונים קראו לזה "לוח לבן", בתרגום - לוקופלאקיה. תהליך פתולוגי זה קובע קרטיניזציה מוגזמת של שכבות האפיתל, מה שמשבש את היווצרות קרטינוציטים. היום, מחלה זו נקראת – hyperkeratosis של צוואר הרחם.
חלק המעבר בין הנרתיק לגוף הרחם הוא צוואר הרחם. זהו גליל חלול באורך 3-4 ס"מ ומחולק לחלק הנרתיק ולחלק העל-ווגינלי. ניתן לחוש את החלק הנרתיק של צוואר הרחם ביד ולראות עם ספקולום נרתיקי.
החלק הגלוי שלו מרופד באפיתל קשקשי רב-שכבתי, אשר בתורו מורכב משכבות שטחיות, ביניים, פר-בזליות ובזאליות. אם מתרחשת קרטיניזציה בשכבה השטחית, מופיעה היפרקרטוזיס צוואר הרחם, הנראה כמו כתם לבן ונקרא לוקופלאקיה. טיפול בהיפרקרטוזיס צוואר הרחם תלוי במידת הנזק לאפיתל.
Hyperkeratosis - פתולוגיה של צוואר הרחם
אפיתל הקשקש בגיל הפוריות רווי בגליקוגן ומובחן היטב. עבור חיידקים מועילים, גליקוגן יוצר תנאים נוחים ומסייע בשמירה על סביבה חומצית בנרתיק. עם הגיל, רמות ההורמונים יורדות, החומציות יורדת, תאי אפיתל קשקשיים מתקצרים ומתחילה ניוון.
היפרטרופיה וריבוי רקמות פוגעות בהבשלת התאים וברבייה. ישנם גורמים מסוימים התורמים להתפתחות מחלה זו.
חָשׁוּב! Hyperkeratosis צוואר הרחם הוא מצב פתולוגי השייך למחלות טרום סרטניות, ההופך לצורה ממאירה של הקורס.
סיבות להתפתחות היפרקרטוזיס
ישנם גורמים מסוימים שיכולים לתרום להופעת מחלה זו:
- אנדוגני - תהליכים בתוך הגוף.
- אקסוגני - תוצאה של השפעה חיצונית.
גורמים אנדוגניים כוללים:
- ירידה בחסינות;
- הפרעה ברמות ההורמונליות בגוף;
- נטייה תורשתית.
גורמים אקסוגניים הם:
- חוסר היגיינה;
- שימוש ארוך טווח באמצעי מניעה דרך הפה והנרתיק;
- תחילת קיום יחסי מין בגיל ההתבגרות;
- מחלות מין;
- הֶפקֵרוּת;
- פציעות צוואר הרחם במהלך הלידה;
- התערבויות כירורגיות בצוואר הרחם.
שילוב של סיבות המובילות להיפרקרטוזיס של האפיתל הקשקשי של צוואר הרחם אפשרי.
מנגנון היווצרות הפתולוגיה הזו אינו מובן במלואו. על מנת לאבחן מחלה זו בזמן, יש צורך ליידע את הרופא בהקדם על כל בעיה שהתעוררה.
תסמינים של המחלה
המחלה היא אסימפטומטית. את הופעת המחלה ניתן לפספס בקלות אם לא עוברים בדיקה מונעת שנתית אצל רופא נשים. בהתחשב בכך שאין תלונות ספציפיות, הסימפטומים של hyperkeratosis צוואר הרחם, המתבטאים באי נוחות מסוימת, מושכים תשומת לב.
אבל רק במקרה האחרון יש לתת לו תשומת לב ולטפל בו.
היפרקרטוזיס (או קרטוזיס) היא קרטיניזציה ועיבוי של האפיתל הקשקשי - כלומר, התאים המצפים את חלק הנרתיק של צוואר הרחם. זה יכול להיות נרחב, מרובה ומוקד.
תסמינים, אלגוריתם לאבחון וטיפול בהיפרקרטוזיס
אין תסמינים מכל סוג שהוא. אישה לומדת על האבחנה שלה במהלך בדיקה שגרתית אצל רופא, כאשר הגינקולוג רואה את הפתולוגיה במו עיניה. או אם תוצאת האונקוציטולוגיה (בדיקת פאפ, ציטוגרם) מראה היפרקרטוזיס. במיקרוסקופ, הרופא רואה קשקשים במקום תאים שקופים, כאילו הוא מסתכל על העור ולא על הקרום הרירי.
כאשר גינקולוג מבחין בהיווצרות חשודה בעת בדיקת מטופל על כיסא - רובד קמור לבנבן, צוואר צפוף וא-סימטרי, הוא יכול, "לפי העין", ללא בדיקות נוספות, לצבוט פיסת רקמה לצורך ניתוח. זה נקרא ביופסיה. ואם תוצאותיה חושפות מצב טרום סרטני, ובמקרה של היפרקרטוזיס כנראה תהיה לוקופלאקיה, הוא ירשום את הסרתה.
הדרך היחידה לטפל בהיפרקרטוזיס היא כירורגית. אם לאישה אין תהליך פתולוגי משותף, אין חשד לנאופלזיה (סרטן) - קרישה - צריבה תספיק. אבל הבחירה בשיטת ההסרה היא בידי הרופא. הוא יודע יותר טוב. אפשר גם להסיר לוקופלאקיה עם רדיוסכין (Surgitron) או לייזר. לאחר התערבות כירורגית זו, מומלצת התנזרות מינית לטווח קצר (בתוך 2-4 שבועות); דימום אפשרי.
אם האזור הפתולוגי של האפיתל אינו נראה חזותית, נקבעת קולפוסקופיה. זוהי בדיקה של צוואר הרחם בהגדלה, במיקרוסקופ. ואם במהלך קולפוסקופיה הם מוצאים כנראה לוקופלאקיה, ביופסיה ממוקדת נלקחת מיד בדיוק מהאזור הרצוי בצוואר הרחם. במקרה זה, כבר תהיה תוצאה היסטולוגית. אם אושרה לוקופלאקיה, רצוי להסיר אותה. כמובן, יש נשים שלא מטופלות. אבל הרופאים לא ממליצים לדחות את זה יותר מדי. זה עדיין לא סרטן, כמובן, אבל זה לא מבשר טוב; ההשלכות של עיכוב אינן ניתנות לחיזוי.
אפשרות לשימוש באמצעי מניעה הורמונליים
האם ניתן ליטול COC (אמצעי מניעה אוראליים) ללוקופלאקיה? אין מידע על התווית נגד כזו בהוראות לאמצעי מניעה הורמונליים. עם זאת, רופאים רבים משחקים בזה בטוח וממליצים להשתמש בשיטות חסימה של אמצעי מניעה במקום הורמונליים. העובדה היא שסרטן הוא התווית נגד לגלולות הורמונליות. לוקופלאקיה אינה סרטן, אך בהשארת האתר הפתולוגי ללא טיפול, אישה נופלת לקטגוריית הסיכון האונקולוגית.
גורמים והקלה בפתולוגיה של אפיתל
מהם הגורמים להיפרקרטוזיס? יש דעות שונות. רובם נוטים ל-PVI (HPV) - וירוס הפפילומה האנושי, דלקת, טראומה (במהלך התערבויות גינקולוגיות, יחסי מין) וסרטן צוואר הרחם.
כאשר HPV הוא הגורם, רק שיטת ההסרה הכירורגית - צריבה - תעזור. אין תרופות אנטי-ויראליות יעילות המסירות זיהום זה מהגוף.
עם תהליך דלקתי בצוואר הרחם, גינקולוגים קוראים לזה דלקת צוואר הרחם, ניתן לרפא קרטיניזציה של האפיתל הקשקשי. אם לאישה יש דלקת גלויה בנרתיק, עדיף לא לבצע בדיקה ציטולוגית (גם אם מדובר בציטולוגיה נוזלית), שכן היא לא תציג את התוצאות הנכונות. לאחר הטיפול, אם משטח הפלורה טוב, לוקחים ציטולוגיה, ולאחר מכן, אם מתגלה שוב היפרקרטוזיס בשריטה מתעלת צוואר הרחם, מבצעים קולפוסקופיה ובמידת הצורך ביופסיה. באופן כללי, הכל היה לפי התוכנית, אלגוריתם המוכר לגינקולוגים.
לעתים קרובות מתגלים שינויים שליליים בולטים באפיתל הקשקשי (כולל דיספלסטי) במהלך ההריון. זו בדרך כלל הנורמה. תגובה לשינויים הורמונליים בגוף. לאחר הלידה האישה עוברת ציטוגרם ועוברת קולפוסקופיה במידת הצורך. הנקה אינה מהווה מכשול לכך.
אם מתגלה קרטיניזציה של האפיתל בו-זמנית עם דיספלזיה חמורה (HSIL), הוא מוסר עם אזמל או סכין רדיו עם אחיזה גדולה בצורת חרוט של רקמה, כלומר, חלק מצוואר הרחם מוסר. פעולה זו נקראת קוניזציה.
גם זה מעניין
הוסף תגובה
חיפוש אתר
דפים
כותרות האתר
תגובות אחרונות לפוסטים
יקטרינה: "לא הצלחתי להיכנס להריון כבר שישה חודשים לאחר ריפוי רחם (UCU). הרופאים אומרים שייתכן ששכבת הנבט נפגעה במהלך הניקוי.
ורה: "הכניסו אותי לטפטוף, ואחרי זה התעלפתי לגמרי. התעוררתי אחרי שהכל נגמר. האחיות הניחו אותו על ספה ולקחו אותו לחדר.
שולחן שימושי
כל הזכויות שמורות. העתקה של חומרי האתר מותרת רק בהתייחסות לאתר שלנו.
היפרקרטוזיס של אפיתל קשקשי
Hyperkeratosis של האפיתל הקשקשי של צוואר הרחם ניתן לייחס בבטחה לסטיות הנפוצות ביותר מהנורמה, שמהותן היא קרטיניזציה של תאי רקמה. בהיותו סוג של דיספלזיה, זה גם מרמז על קרטיניזציה של הקרום הרירי. לכן המחלה מסווגת כאזור סיכון קרוב לאונקולוגיה. אנחנו מדברים על paraketarosis ודיסקראטוזיס.
היפרקרטוזיס צוואר הרחם: מה זה?
שם נוסף להיפרקרטוזיס בגינקולוגיה הוא לוקופלאקיה צווארית. לרוב, מחלה זו משפיעה על נשים מעל גיל ארבעים, מכיוון שבגיל זה מתרחשים תהליכים פיזיולוגיים משמעותיים בגוף, המשפיעים לרוב על היווצרות סביבה פתולוגית. לפי מספר התחלואה, היפרקרטוזיס צוואר הרחם הוא אחד המקומות הראשונים בקרב מחלות גינקולוגיות, וחלק מההצערה שלו נצפית.
סימני ההיכר של היפרקרטוזיס הם שינוי מסוים של האפיתל הקשקשי, שעליו מופיעים מקטעים של ריר לבן.אזורים כאלה מוגדרים בבירור חזותית בהשוואה לחלק הבריא של הגוון הוורוד. סטייה זו מצביעה על כך שנפל כשל בגוף ועבודתו נפגעה. יכולות להיות סיבות רבות לאנומליה כזו. רצוי להשתמש בגישה משולבת בטיפול במחלה כזו. זה כולל ייעול המשטר התזונתי וביטול גורמים משפיעים. אתה יכול גם לחבר תרופות עממיות לפעולה מקומית באזורים הפגועים.
היפרקרטוזיס אפיתל או לוקופלאקיה של צוואר הרחם נחשבים למצב טרום סרטני. ללא טיפול, hyperkeratosis הופך לשחיקה צוואר הרחם.
היפרקרטוזיס של אפיתל קשקשי: סוגי מחלות
בגוף של אישה בריאה, לרחם יש קרום רירי חלק ומבריק. אבל כאשר איבר זה הופך חולה, נפיחות ואדמומיות מתפתחות. כאשר הצורה החריפה הופכת לצורה כרונית, נצפית גידול אפיתל באותם מקומות שנפגעו על מנת להגן עליהם. המדע מבחין בין הסוגים הבאים של היפרקרטוזיס:
רק חלקים קטנים מסוימים של הרקמה מושפעים, אשר אינו מהווה איום משמעותי על בריאות האישה.
- צורה חמורה, ששמה המדויק הוא היפרקרטוזיס פרוליפרטיבי.
איך נראית היפרקרטוזיס צוואר הרחם במהלך בדיקה גינקולוגית?
הוא טומן בחובו סיכון של מעבר לשלב באיכות נמוכה. רוב החולים הרגישים לסיבוך זה הם מבוגרים, לרוב בשלב גיל המעבר. בגיל צעיר זה קורה הרבה פחות. את הפתולוגיה המתוארת ניתן לאבחן על ידי בדיקת גינקולוג באמצעות מראה.
הערה. ברוב המקרים, המחלה מתפתחת ללא תסמינים מיוחדים. לכן, חשוב להקפיד על תדירות הביקורים הנדרשת אצל הרופא. זה מאפשר לזהות את המחלה בזמן ולהתחיל בטיפול בזמן.
ישנן גם דוגמאות נדירות כאשר היפרקרטוזיס היא רק תכונה אופיינית לגוף. לפעמים רובד אופייני כזה מאשר דיספלזיה או סרטן. לכן יש לבצע ציטולוגיה של רקמות, שתאשר או תפריך אבחנה זו.
סיבות למראה החיצוני
מדענים מכנים שיבושים בפעילות ההורמונלית של הגוף, כמו גם מחלות זיהומיות, הגורמים העיקריים המשפיעים על היווצרות סוגים שונים של דיספלזיה צוואר הרחם.
ולמרות שמוקדם מדי להצביע בהחלט על סיבות מסוימות, אנו יכולים לומר בביטחון שישנם מצבים המובילים לקרטיניזציה אינטנסיבית מדי של רקמות.
הנה הרשימה שלהם:
- התערבויות חיצוניות תכופות למדי בגוף (הפלות או פעולות אחרות).
- פעילות מינית כאוטית (במיוחד מוקדם).
- מספר לידות.
- מחלות המועברות במגע מיני מתקדמות (אפילו לא בשלב החריף).
- שימוש לא הולם בתרופות הורמונליות.
- הרגלים רעים (עישון, אפילו פסיבי).
- שמירה לא סדירה על כללי היגיינה אישית.
ישנם מקרים של פגיעה באיברים פנימיים בעת שימוש במגוון מוצרי היגיינה, טמפונים, חפצים אינטימיים במהלך השימוש בהם תוך נרתיק, העלולים ליזום את המחלה. רופא יכול לאבחן מחלה בעזרת המכשירים הדרושים או אפילו בלעדיה. חזותית, בבדיקה פרטנית, ניתן לזהות שינויים אופייניים, שהם כתמים לבנים עם קצוות ברורים וצורה קמורה מעט.
תסמינים של hyperkeratosis צוואר הרחם
הדבר הגרוע ביותר הוא שלמחלה זו אין ביטויים קליניים. לכן, הוא מתגלה בדרך כלל במהלך בדיקה של מומחה. אם הסיבה השורשית נקראת נגע זיהומיות, גירוד וגירוי אפשריים הן באמצע והן בחוץ, מתרחשת הפרשות עם ריח מיוחד, וכאב במהלך קיום יחסי מין אופייני.
אבחון
אם בהתבסס על תוצאות בדיקה גינקולוגית ונתוני בדיקות, מודיעים למטופל כי הציטוגרמה הראתה היפרקרטוזיס של האפיתל הקשקשי, המשמעות היא שבעקבות המחלה זוהתה שכבה לבנה על האפיתל. כדי לקבל מידע מדויק על המחלה, נעשה שימוש במגוון מתודולוגיה, כלומר:
- בדיקה אישית;
- ביצוע אולטרסאונד;
- בדיקת דם הורמונלית;
- הכנת היסטוריה רפואית;
- מחקר של מיקרופלורה לאחר זריעה;
- בדיקת דגימות שנלקחו מאזורים פגועים.
לאחר הליכים מקיפים כאלה, ניתן לראות חלקיקים קרטינים על הקרום הרירי, בכמויות בודדות או מרובות, ולקבוע את האבחנה.
איך נראה היפרקרטוזיס של האפיתל הקשקשי של צוואר הרחם תחת מיקרוסקופ?
לפעמים, בנוסף להכל, מתגלה גם היווצרות שפירה בשם דרמטופיברומה. ברור שהאישה מבקשת להסביר מה המשמעות של קשר כזה. יש להתחיל בטיפול מיד. רק במקרה זה אתה באמת יכול לקבל תוצאה חיובית.
הערה! גילוי מוקדם וטיפול מיידי יסייעו בהגנה מפני סיבוכים מיותרים.
טיפול בהיפרקרטוזיס צוואר הרחם
היבט חשוב של הבעיה הוא בחירת הדרך הנכונה והאופטימלית לרפא את האפיתל הפגוע. אם המחלה נמצאת בשלב מוקדם, משתמשים בתרופות המחייה את היכולות הטבעיות של האפיתל. מוצרים כאלה כוללים נציגים של קבוצות כגון ויטמינים, פרוביוטיקה וחומצה פולית.
בשלב השני של המחלה משתמשים בטיפול שמרני (תרופות) ובניתוח. מתאים בעיקר למי שאין לה היסטוריה של הפלות ולידה. מומלץ ליטול תרופות המבוססות על מלחים מינרלים ורכיבים צמחיים אחרים. אם התואר חמור יותר, ניתן להשתמש בטיפול כימי על ידי צריבה של האזורים הפגועים.
במקרים מורכבים, טיפול כירורגי מצוין, כלומר:
- אלקטרוקנוניזציה (זרם חשמלי עובר דרך לולאה מיוחדת, בעזרתה מסירים מקטעים חולים).
- הרס קריו של אזורים של היפרקרטוזיס. טיפול באמצעות משטרי טמפרטורה נמוכה.
- טיפול בלייזר (שימוש באנרגיית קרן אור).
- הקרנת אולטרסאונד.
- הסרה מכנית של האזורים הפגועים של הרחם באמצעות סכין.
- הסרה מלאה של האיבר החולה.
הערה. המומחה המתבונן בחולה בוחר תרופות וטכנולוגיות תוך התחשבות במאפיינים האישיים, שלב המחלה ומאפייני מהלך. הניתוח מתאים בשלבים קיצוניים וטרום סרטניים.
ישנה דעה שטיפול בשיטות מסורתיות מתאים רק אם דיספלסיה מאובחנת בשלבים טרום סרטניים חמורים. בשלבים הראשונים, המחלה המתוארת אינה דורשת טיפול מיוחד.
עזרה בטיפול בהיפרקרטוזיס אפיתל
לעתים קרובות, כדי להשפיע על אזורים בודדים של הרירית הפגועה, נעשה שימוש בשיטות שנבדקו על ידי אנשים במשך זמן רב. ראשית, מדובר בשטיפת מרתחים ותמיסות של צמחים שיש להם השפעה מתחדשת, מרפאת, אנטיבקטריאלית על הרקמה. בצע את ההליך בלילה כל יום. קח רק מרתחים טריים בפרופורציה הבאה: עבור 0.5 ליטר מים, כ-2 כפות עשבי תיבול או אוסף. השאירו למשך 30 דקות. לפני השימוש, יש לעקר את הנורה והקצה במים רתוחים, ולאחר מכן לשטוף ביסודיות. אין לשחרר נוזל בלחץ חזק, כדי לא לפגוע בקרום הרירי. תוצאות טובות מתקבלות על ידי כביסה עם מרתחים של קליפת אלון, קלנדולה, סנט ג'ון wort, knotweed, זנב סוס, ו yarrow.
כמו כן, מתקבלת השפעה טובה בטיפול בשמנים שונים. המהות של השיטה היא שהם מזינים היטב את תאי הרקמה, מה שהופך אותם לרכים, מה שמוביל להסרת האפיתל הפגוע. שמני חמניות, זיתים ואשחר הים מתאימים ביותר לטכנולוגיה זו. טמפון מגולגל מגזה סטרילית, ספוג בנוזל ומוחדר למשך הלילה.
לאחרונה נעשה שימוש בנרות שמן. אפשר להכין אותם כך: ממיסים מאה גרם חמאת קקאו בסיר אידוי, מוסיפים כמה טיפות שמנים אתריים, ויטמין A, קלנדולה אלכוהולית ופרופוליס. המסה ההומוגנית שנוצרה מוזגת לתבניות מלבניות. לאחר התמצקות, הם מאוחסנים בקור. להכניס בלילה למשך שבוע. לאחר הפסקה של 7 ימים, ההליך חוזר על עצמו.
תשומת הלב! שיטות אלה הן מונעות ומשמשות יחד עם טיפול מסורתי שנקבע על ידי הרופא שלך. בשום פנים ואופן אין להתעלם מהיפרקרטוזיס של אפיתל צוואר הרחם, שכן ללא טיפול המחלה מתפתחת בקלות לשחיקת צוואר הרחם, ולאחר מכן לסרטן!
מְנִיעָה
לא משנה כמה טריוויאלי זה נשמע, הגורם העיקרי למניעת מחלה זו הוא אותו אורח חיים בריא. ויתור על הרגלים רעים, עישון ואלכוהול ומין לא מוגן לא רק יהפוך לגורם פרואקטיבי להתפתחות היפרקרטוזיס ומחלות אחרות, אלא גם יאפשר לגוף האדם כולו להתאושש. תזונה טובה עם מזון בריא עשיר בויטמינים ומיקרו-אלמנטים תעזור גם כאן. גילוי וטיפול בזמן במחלות המועברות במגע מיני, היגיינה אישית ומין בריא הם גם מרכיבים במניעת מחלות רבות.
אורח חיים פעיל, פעילות גופנית באוויר הצח, הליכות שיטתיות ופעילויות ספורט יהפכו לעוזרים ולחברים בברכה במסעכם לשפר את מצבכם הכללי. שימו לב כי רירית איברי המין אינה מגיבה היטב לטמפרטורות גבוהות. לכן, אמבטיות חמות אינן מומלצות.
תְזוּנָה
אופטימיזציה של התזונה ומשטרה נחשבת לתנאי הכרחי לטיפול יעיל במחלה. החשיבות העיקרית היא חידוש הגוף בוויטמין A. ידוע שגוף האדם עצמו מסוגל לייצר ויטמין זה. כדי לעשות זאת, תצטרך לקבל כמות מספקת של בטא-קרוטן. לכן, רצוי לכלול בתזונה הרבה ירוקים, ירקות ופירות, במיוחד כתומים, נדיבים בוויטמינים ונוגדי חמצון, בהכרח בטעם שמן צמחי לספיגה טובה יותר, אז החסינות שלך רק תתחזק.
ובכן, אל תשכחו למחוק מהתפריט מטוגנים, חריפים, מלוחים, חריפים מדי
הוסף תגובה
אבחון במוסקבה
המאמרים הנקראים ביותר
עכשיו מגיבה
מאמרים חדשים
16 התוכן של אתר זה מכיל תכנים ותמונות שאינם מומלצים לצפייה על ידי אנשים מתחת לגיל 16.
tvoidermatolog.ru
אחת הפתולוגיות הנפוצות ביותר של צוואר הרחם נשארת היפרקרטוזיס של אפיתל קשקשי מרובד, שהוא תהליך של קרטיניזציה של תאי אפיתל.
סוג זה של דיספלזיה מכונה לעתים קרובות מילה נרדפת ל"לוקופלאקיה" וכולל גם parakeratosis (קרטיניזציה של הממברנות הריריות) ודיסקראטוזיס, שהיא מחלה טרום סרטנית.
גורמים ותסמינים של hyperkeratosis
היווצרותם של סוגים שונים של דיספלזיה צוואר הרחם מושפעת ממספר סיבות, ביניהן העמדה המובילה היא תפוסה על ידי מחלות זיהומיות וחוסר איזון הורמונלי.
לגבי היפרקרטוזיס של אפיתל קשקשי, הסיבות המדויקות להתפתחות עדיין לא נחקרו במלואן, עם זאת, הוכח כי נסיבות מסוימות מעוררות קרטיניזציה מוגזמת של תאים. אלו כוללים:
- מחלות מין כרוניות;
- חיי מין מגוונים ומופקרים;
- שינוי תכוף של בני זוג מיניים;
- נגעים ויראליים וחיידקיים, במיוחד HPV;
- קנדידה איטית ומחלות פטרייתיות אחרות;
- התערבויות כירורגיות לא מוצלחות, כולל הפלות;
- לידות מרובות;
- התחלה מוקדמת של פעילות מינית;
- נוכחות של אמצעי מניעה;
- נטילת תרופות הורמונליות שנבחרו בצורה שגויה;
- עישון (כולל עישון פסיבי);
- רשלנות בנושא היגיינה אישית.
לעתים קרובות הגורם להיפרקרטוזיס הוא פציעה עקב טיפול רשלני בטמפונים סניטריים, תרופות לשימוש בנרתיק וחפצים אינטימיים.
ברוב המקרים, המחלה היא א-סימפטומטית, מבלי לגרום לאי נוחות, כאבים או סיבות אחרות לדאגה.
לכן, סימני היפר-קרטוזיס של האפיתל הקשקשי מתגלים רק במהלך בדיקה אישית של גינקולוג, שיכול לצפות בתצורות אופייניות הן בעזרת מכשירי בדיקה מיוחדים והן בעין בלתי מזוינת.
הם כתמים לבנים עם גבולות מוגדרים בבירור, לפעמים בולטים מעל פני הרקמה. בדיוק בגלל המהלך האסימפטומטי של הפתולוגיה כל כך חשוב לערוך בדיקות מניעה קבועות בגינקולוגיה.
אבחון המחלה
האבחנה של "היפרקרטוזיס של האפיתל הקשקשי של צוואר הרחם" נעשית לא רק על ידי תוצאות בדיקה חזותית. לצורך אישור נדרשות שיטות בדיקה נוספות הכוללות בדיקה ציטולוגית, איסוף תאי אפיתל למיקרוביולוגיה וקולקוסקופיה. במידת הצורך, ניתן לבצע ביופסיה. ובהתבסס על נתוני מעבדה, כאשר מתגלה הצטברות של קשקשי אפיתל קשקשי, מסקנה לגבי נוכחות של דיספלזיה, שברוב המקרים מהווה סיבה ישירה לטיפול מיידי.
טיפול בהיפרקרטוזיס ברחם
טיפול עבור hyperkeratosis צוואר הרחם ניתן לחלק לשיטות כלליות ומקומיות. הקטגוריה הראשונה כוללת נטילת תרופות בעלות השפעה משקמת על תאי אפיתל. אלה כוללים קבוצות של ויטמינים A ו-C, פרו-ופרה-ביוטיקה, חומצה פולית וקומפלקסים אחרים. טיפול זה נקבע לדיספלזיה קלה.
הקטגוריה השנייה כוללת טיפול וניתוח רפואי (שמרני). שיטות שמרניות כוללות בעיקר את השיטה של קרישה כימית, המכונה בדרך כלל המילה "צריבה". עם זאת, הוא משמש בתנאים קלים עד בינוניים.
כמו כן נטילת מספר רב של תכשירים שונים המבוססים על מלחים מינרליים ורכיבים צמחיים, המהווה גם אפשרות לטיפול תרופתי. טיפול כללי ושמרני משמש לרוב לחולים שאין להם היסטוריה של לידה ו/או הפלה.
התערבות כירורגית מבוצעת על פי אינדיקציות קפדניות וכוללת את השיטות הבאות:
- קוניזציה חשמלית;
- הפרעה בקור (קריוכירורגיה);
- חשיפת לייזר;
- טיפול בגלי רדיו;
- הקרנת אולטרסאונד;
- קוניזציה של סכין;
- קְטִיעָה.
לכל אחת מהשיטות הללו אינדיקציות ואיסורים ספציפיים משלה, והצורך בהתערבות כירורגית נקבע על פי אופי והיקף הנגע, תוצאות בדיקות מעבדה ונתוני בדיקה מלאה ומקיפה של המטופל.
אמצעי מניעה להיפרקרטוזיס
בעיקרון, אמצעים למניעת היפרקרטוזיס צוואר הרחם מסתכמים בנרמול אורח החיים, כולל פעילות מינית, ושמירה על כללי היגיינה אישית. בנוסף, כדאי לנסות לאכול נכון, לשתות מספיק נוזלים, ולאכול פחות מזון מתוק, חריף ומלוח. רצוי לשכוח מעישון ולהמעיט בשאיפה פסיבית של עשן טבק, ואם לא שוכחים אלכוהול לגמרי, אז השתדלו ליצור איתו כמה שפחות מגע.
מכיוון שזיהוי דיספלזיה מתרחש ברוב המקרים במהלך בדיקה אישית של מומחה, ביקורים קבועים אצל רופא הנשים הם גם אמצעי מניעה.
היפרקרטוזיס של אפיתל קשקשי - גורמים וטיפול
נשים רבות, לאחר ביקור אצל רופא, שומעות אבחנה של היפרקרטוזיס של האפיתל הקשקשי של צוואר הרחם. אך לא כל חולה מבין במה מדובר ומה גורם להתפתחות המחלה. שם נוסף למחלה הוא לוקופלאקיה. המחלה מופיעה בנשים בגילאים שונים ומורכבת מעיבוי חמור וקרטיניזציה של אפיתל הרחם. המחלה מאובחנת בבדיקה בכיסא גינקולוגי.
סוגי היפרקרטוזיס ברחם
בדרך כלל, לרירית הרחם יש משטח ורוד מבריק וחלק. עם התפתחות הפתולוגיה, פני השטח שלו מתנפחים ורוכשים גוון אדום בוהק. לאחר המעבר של התהליך הדלקתי לצורה כרונית, הגוף מתחיל לבנות את האפיתל באזורים הפגועים, ניזון על רקמות הגנה.
היפרקרטוזיס בפרקטיקה הרפואית מתחלק לסוגים הבאים:
- מראה פשוט. כאן, אזורים קטנים של האפיתל מושפעים; הפתולוגיה אינה מהווה סכנה גדולה לבריאות המטופל.
- היפרקרטוזיס שגשוג. זוהי צורה חמורה, לעיתים קרובות גורמת לתצורות ממאירות.
ברוב המקרים, פתולוגיה מאובחנת בנשים מבוגרות, במיוחד בגיל המעבר. אצל בנות צעירות, לוקופלאקיה הרבה פחות שכיחה.
היפרקרטוזיס של האפיתל הקשקשי של הנרתיק מאובחן לעתים קרובות במהלך בדיקה של המטופל על כיסא גינקולוגי באמצעות מראה.
חָשׁוּב! הפתולוגיה עשויה להיות אסימפטומטית. בדיקות מונעות עם רופא יעזרו למנוע את המחלה ולהתחיל בטיפול בזמן אם היא מזוהה.
סיבות להתפתחות פתולוגיה
ישנם גורמים רבים שיכולים להוביל להופעת היפרקרטוזיס בנשים. הסיבות הנפוצות ביותר כוללות:
- סרטן צוואר רחם.
- נוכחות של וירוס פפילומה. היפרקרטוזיס מאובחן לעתים קרובות עם סימנים עקיפים של HPV. זה מצביע על השפעת נגיף הפפילומה האנושי על רירית הרחם.
- Hyperkeratosis של האפיתל הקשקשי של הפות יכול להתפתח גם על רקע של כמה מחלות המועברות במגע מיני. זה יכול להיות כלמידיה, זיבה.
- ניתן לאבחן אפיתל עם סימני היפרקרטוזיס בנשים לאחר פציעה. לרוב זה קורה במהלך לידה, הפלה, ולעתים רחוקות יותר במהלך בדיקות גינקולוגיות.
גורמים פנימיים יכולים גם לעורר שינויים בשכבת האפיתל. אלו כוללים:
- Hyperkeratosis של שכבת הביניים של הרחם יכולה להופיע על רקע מחלות של המערכת האנדוקרינית. אלו יכולות להיות פתולוגיות של בלוטת התריס, סוכרת.
- כמו כן, המחלה מתפתחת לעיתים קרובות עקב נוכחות של תהליך דלקתי באיברים הנשיים.
- לעתים קרובות הפתולוגיה מאובחנת על רקע מתח ועייפות כרונית.
- במהלך הפסקת הריון מלאכותית בצורה של הפלה, נפגע אפיתל הרחם, מה שגורם לרוב להתקשותו.
- סיבה נוספת עשויה להיות החדרה לא נכונה של התקן הרחם.
השילוב של גורם אחד או יותר אינו יכול להבטיח את התרחשות המחלה אצל אישה, אך הם מגבירים באופן משמעותי את הסיכון לפתח פתולוגיה.
אבחון
לעתים קרובות מבקר רופא עם hyperkeratosis צוואר הרחם, אישה שומעת תוצאה כגון ציטוגרמה המקבילה hyperkeratosis של אפיתל הקשקש. זה מצביע על נוכחות המחלה ועל הופעת כתמים לבנים אחד או יותר על האפיתל של צוואר הרחם, המעידים על שכבות של האפיתל.
כמו כן, על רקע המחלה, לעתים קרובות מזוהה נוכחות של גידול שפיר (dermatofibroma). במקרים כאלה, חולים מתעניינים בשאלה מה אומר דרמטופיברומה עם היפרקרטוזיס של אפיתל קשקשי. בעת אבחון המחלה, זיהוי תצורות שפירות אינו נדיר.
אבחון המחלה מתבצע באמצעות השיטות הבאות:
- בדיקת המטופל;
- נטילת אנמנזה;
- תור אולטרסאונד;
- ניתוח המיקרופלורה של המטופל;
- חקר רמות ההורמונים בדם;
- ביופסיה של דגימות של האפיתל של האזורים הפגועים.
כתוצאה מהמחקר מתגלים הצטברויות בודדות של קשקשים או תצורות מרובות על פני הקרום הרירי של צוואר הרחם. לאחר ביצוע אבחנה וזיהוי הגורמים המעוררים, יש צורך להתחיל בטיפול. במקרים כאלה, לפתולוגיה תהיה פרוגנוזה חיובית.
חָשׁוּב! גילוי בזמן של המחלה וטיפול נכון יסייעו למנוע סיבוכים של הפתולוגיה בעתיד.
יַחַס
לעתים קרובות חולים, המתמודדים עם hyperkeratosis צוואר הרחם, תוהים כיצד מטפלים בפתולוגיה. עם hyperkeratosis קל, חולים הם prescribed תרופות המסייעות לשחזר את הפונקציות הטבעיות של האפיתל. אלו עשויות להיות תרופות מהקבוצות הבאות:
עבור צורות חמורות יותר של המחלה, הטיפול עשוי לכלול שימוש בשיטה כגון קרישה כימית. במילים פשוטות, זהו צריבה של הרקמה הפגועה. שיטה זו משמשת לנזק קל עד בינוני לאפיתל.
בצורות חמורות, התערבות כירורגית מסומנת. אלו יכולות להיות השיטות הבאות:
- אלקטרוקוניזציה - כוללת הסרה של אזורים פגועים באפיתל דרך לולאה כירורגית מיוחדת שדרכה מועבר זרם.
- קריותרפיה - קור משמש כדי להיפטר מהבעיה.
- טיפול בלייזר – השיטה מבוססת על שימוש בציוד לייזר.
- אולטרסאונד - הקרנה.
- קוניזציה של סכין - כוללת הסרה של רקמת רחם פגומה.
- קטיעה מלאה.
חָשׁוּב! הטיפול התרופתי נבחר על ידי הרופא המטפל על סמך בדיקת המטופל ומאפייני מהלך הפתולוגיה. אינדיקציות לניתוח עשויות לכלול צורות חמורות של המחלה ומצבים טרום סרטניים.
שיטות טיפול מסורתיות
טיפול עם תרופות עממיות עבור hyperkeratosis יכול לשמש בצורה של שיטות עזר של טיפול. מתכונים פופולריים כוללים את הדברים הבאים:
שטיפה
כאשר האפיתל של צוואר הרחם ניזוק, מרתחים שונים על רקע עשבי מרפא פועלים היטב. זה יכול להיות קמומיל, קלנדולה, yarrow, celandine. לחלוט את העשב בשיעור של כף אחת לכל 500 מ"ל. מים. שטיפה מתבצעת עם מרתח חם.
שימוש בשמנים
לשמנים צמחיים יש השפעה מועילה על ריריות האדם. למטרות אלה משתמשים בשמן אשחר ים, זית וחמניות. הטיפול מתבצע באמצעות טמפונים ספוגים בשמן.
טיפול עם נרות
משתמשים בנרות על בסיס חמאת קקאו. לשם כך, המוצר בכמות של 150 גרם ממוקם באמבט מים. לאחר רכישת השמן בצורה נוזלית מוסיפים כמה טיפות שמן עץ התה, 10 טיפות תמיסת קלנדולה, 5 טיפות ויטמין A (ניתן לקנות בבית המרקחת). לאחר מכן, התערובת המתקבלת נמזגת לתבניות נייר כסף שהוכנו במיוחד להכנת נרות. הנרות מוצבים מדי יום בלילה. הקורס הוא 10 ימים.
חָשׁוּב! באמצעות תרופות עממיות, עליך לפקח בקפידה על מצב הגוף שלך. עם סוג זה של טיפול, לעתים קרובות מתרחשת אלרגיה למרכיב זה או אחר של התרופה.
אבחון בזמן של הפתולוגיה והטיפול הנכון בה יסייעו למנוע סיבוכים ולשמור על בריאות האישה למשך שנים רבות.
© 2017 טיפול עם תרופות עממיות - המתכונים הטובים ביותר
המידע ניתן למטרות מידע.
מדוע היפרקרטוזיס של האפיתל הקשקשי של צוואר הרחם מסוכן?
צוואר הרחם נראה כמו גליל, מידות הראו שאורכו הוא ס"מ, והקוטר הוא 2 - 2.5 ס"מ. המראה התקין והבריא של צוואר הרחם נראה כמו משטח ורוד חלק של הרירית וממוקם 12 ס"מ מהפרוזדור של הנרתיק, עובי דפנות הנרתיק הוא 3-4 מ"מ. איברי המין הפנימיים משתנים בהתאם למחזור החודשי, גיל האישה, אך לא פעם קורה שהגורם לשינויים הוא מחלות. היפרקרטוזיס צוואר הרחם או לוקופלאקיה הוא תהליך פתולוגי המתבטא בקרטיניזציה של רקמות. נשים לאחר לידה רגישות להיפרקרטוזיס.
סיווג המחלה
Hyperkeratosis של אפיתל קשקשי של צוואר הרחם
זוהי קרטיניזציה של תאי אפיתל. סרט לבן, גבולות ברורים, שאינם ניתנים להסרה מכנית. עם היפרקרטוזיס של ה-MPE (אפיתל קשקשי שכבות) של צוואר הרחם, כל השכבות מושפעות: שכבה בסיסית, פאראבאזלית, שכבת ביניים, שטחית. גם חלק מהרירית וגם כל שכבת האפיתל של צוואר הרחם נתונים להרס רקמות.
היפרקרטוזיס מוקדית
זהו מחסור חמור בהורמונים נשיים. זה נראה כמו כתמים לבנים מוגדרים בבירור עם ברק מט על צוואר הרחם. מצב זה נקרא גם פסאודו-שחיקה.
Parakeratosis של צוואר הרחם
אחד התהליכים הפתולוגיים הוא parakeratosis. זהו שינוי בשכבה הרירית, הפרה של keratinization של רירית האיבר. זה הרבה פחות נפוץ מהיפרקרטוזיס של אפיתל קשקשי. זה מתרחש כתוצאה מטראומה לאיברי המין הפנימיים של אישה במהלך מין גס, כמו גם במהלך הליכים רפואיים: התקנת ספירלה, ניקוי, הפלה. עם parakeratosis, תא רקמה מפסיק לייצר קרטוהיאלין, האחראי על גמישות שכבת האפיתל, כך שהקרום הרירי רגיש יותר לנזק ולפציעה.
דיסקראטוזיס
הוא נבדל ממינים אחרים בכך שהתאים מתחלקים בצורה כאוטית במהירות גבוהה, הניאופלזמות גדלות והופכות דומות במראה לכרובית, הצומחת על שכבת האפיתל. מאז פילינג של תאים keratinized אינו מתרחש, קנה מידה אחר קנה מידה הם יוצרים שכבות - גודל הניאופלזמה הופך מרשים. דיסקראטוזיס מסוכנת מכיוון שצמיחה בלתי מבוקרת של תאי גידול יכולה להתרחש בפרק זמן קצר. זיהומים בנגיף הפפילומה האנושי (HPV) ו- HIV הם חשובים; הם מגבירים את הסיכון של תאים להתנוון משפיר לממאיר.
סַכָּנָה
המחלה מהווה איום על בריאותן וחייהן של נשים. אם קרטוזיס מוקד לא מזוהה במהלך ההליך, התוצאה היא ניוון צוואר הרחם. הורמון האסטרוגן מופחת, האפיתל מדוכא, הרקמה מוחלקת. דלקת נרתיק אטרופית היא תופעה שכיחה. לאחר גיל המעבר היא אחת הסיבות. מתרחש לעתים קרובות על רקע פתולוגיות סרטן. התסמינים המוכרים ביותר הם דימומים לסירוגין, כמו גם יובש בנרתיק ודחף מתמיד להטיל שתן.
ניוון צוואר הרחם גורם לאי פוריות ודלקת צוואר הרחם, המאופיינת בהפרשות מוגלתיות, כאבים בזמן קיום יחסי מין והטלת שתן. בלוע הרחם ובנרתיק יש תהליך דלקתי שלעיתים מוזנח. אם זוג רוצה להביא ילד לעולם, אז קודם כל יש צורך לרפא דלקת צוואר הרחם, אחרת הילד עלול להיוולד עם מוגבלות התפתחותית.
אבל המסוכן ביותר הוא דיסקראטוזיס. במשך תקופה קצרה יכולה להתרחש צמיחה בלתי מבוקרת של תאי גידול. זיהומים בנגיף הפפילומה האנושי (HPV) ו- HIV הם חשובים; הם מגבירים את הסיכון של תאים להתנוון משפיר לממאיר.
סימנים של hyperkeratosis צוואר הרחם ואבחון
האנומליה בכללותה מתרחשת ללא כל סימפטומים, כמעט מבלי להתבטא. מצבה של האישה משביע רצון, ולכן מאובחנת קרטוזיס במהלך ביקור אצל הרופא לבדיקה רפואית שגרתית. אבל עדיין, ישנם כמה סימנים של leukoplakia. אם מחלה זיהומית של מערכת הרבייה מעוררת היפרקרטוזיס, עלולים להתרחש הדברים הבאים:
- גירוד בנרתיק, צריבה;
- פריקה עם ריח לא נעים;
- אי נוחות וכאב במהלך או לאחר קיום יחסי מין.
במהלך הבדיקה מגלה הרופאה פגיעה ברירית צוואר הרחם בצורת לוחות לבנים. ציפוי לבנבן ממוקם בחלק הנרתיק, באזור הפות. גינקולוגיה מזהה מספר צורות של מחלה זו:
- שטוח או פשוט;
- מרושע או מרושע.
אם לא מטופלים בלוקופלאקיה שטוחה באופן מיידי, הפתולוגיה מתדרדרת לצורה יבלית ונראית כמו נגע גבשושי של הרירית הלבנה.
אִבחוּן
כדי לקבוע את סוג הלוקופלאקיה, מתבצעות מספר בדיקות. ביופסיה, אולטרסאונד, מריחה לאונקוציטולוגיה ובדיקת מריחה להיסטולוגיה ישקפו באופן מלא את התמונה הקלינית. אלמנטים של hyperkeratosis הם תאים לא טיפוסיים שיכולים להתפתח בהדרגה ולהפוך לאונקולוגיה. אסטרטגיית הטיפול תלויה ישירות בצורה המזוהה.
גורמים למחלה
טבלאות סטטיסטיות מראות שהפופולריות של קרטוזיס נרתיקית בקרב נשים הולכת וגוברת.
גורמים למוטציות פתולוגיות הם:
- צורות קשות וכרוניות של מחלות מין;
- מהלך ארוך טווח של קנדידה בנרתיק;
- אמצעי מניעה;
- מספר רב של הפלות או לידות;
- אי עמידה בכללי היגיינה אישית;
- הֶפקֵרוּת;.
- שְׁחִיקָה;
- מחלות דלקתיות, למשל, קולפיטיס או דלקת הנרתיק;
- חסינות חלשה;
- מחלות ויראליות.
יַחַס
הטיפול בקרטוזיס נקבע בנפרד ותלוי במידת הנזק לקרום הרירי, לוקליזציה ותוצאות ציטולוגיה.
שיטת טיפול תרופתי
נטילת תרופות משחזרת את האפיתל ותרופות אלו כוללות:
- פרה-פרוביוטיקה;
- הורמונים;
- מעורר חיסון;
- תרופות אנטי דלקתיות;
- מאקרו ומיקרואלמנטים, ויטמינים;
- סוכנים אנטיבקטריאליים;
- תרופות אנטי-ויראליות.
שיטה כירורגית
אבל ברוב המקרים, הבעיה נפתרת על ידי התערבות כירורגית:
- diathermocoagulation - צריבה תרמית עם זרם חשמלי;
- קרישה כימית - צריבה עם חומצות: "סולקובאגין" ו"וגוטיל";
- electroconization - הסרה באמצעות לולאה חשמלית;
- טיפול בלייזר - השימוש הטיפולי באור לייזר;
- טיפול בגלי רדיו הוא השיטה היעילה ביותר ומכאיבה מינימלית, שבה ההסרה מתבצעת באמצעות אלקטרודה עם גלים בתדר גבוה;
- קוניזציה של סכין - הסרת שברים עם אזמל;
- cryodestruction - חשיפה של הנגע לטמפרטורות נמוכות במיוחד;
- קטיעה - מסירים איבר.
כדי למנוע צלקות, נשים צעירות עוברות:
- טיפול רדיוכירורגי;
- אידוי לייזר;
- הרס קריו.
חשוב מאוד לאכול נכון במהלך הטיפול. שיעור צריכת ויטמין A הוא אחד התנאים החשובים: כבד חזיר ובקר, גבינה, גבינת קוטג', שמנת, חלמון ביצה, שמן דגים בקלה או הליבוט, גם רפואי. בטא-קרטין נמצא בגזר, דלעת, משמש, ירוק ודומדמניות שחורות, והגוף מסנתז ממנו באופן עצמאי רטינול. יש צורך להסיר מזונות חמים, מתובלים ומלוחים מהתזונה. כדי לחזק את המערכת החיסונית, יש צורך בוויטמינים הכלולים בירקות ובפירות. בנוסף, למשך שבוע, נקבעות מנוחה מינית, הימנעות מאלכוהול ועישון, מנוחה טובה, טיפול היגיינה נאות.
הריון והיפרקרטוזיס בנרתיק
דרגה קלה של לוקופלאקיה אינה משפיעה על היכולת להיכנס להריון. אם המחלה עברה לשלב חמור, אז ההחלטה על הטיפול מתקבלת על ידי הרופא בנפרד לאחר בדיקות.
במקרה של לוקופלאקיה שהתגלתה במהלך ההריון, אין צורך להיכנס לפאניקה. קודם כל יש לבצע את הבדיקות המומלצות: דם, כתם, קטע צוואר הרחם להיסטולוגיה, סירקומטריה וחלל הבטן נבדק באמצעות מכשיר אולטרסאונד. קרטוזיס של צוואר הרחם אינו סיבה להפסקת הריון. אינדיקציה להפלה עשויה להיות סרטן שמתקדם במהירות, וגם במקרה זה שבוע ההריון משחק תפקיד. בעיקרון, מומחים מתעקשים להמשיך את ההריון. העובר נמצא במעקב קבוע אחר המחלה.
הטיפול התרופתי נבחר בהתאם לשליש; אם הטיפול אינו מוצלח, הניתוח מתרחש לאחר הלידה. אם המוקד של כתמים לבנבן קטן, אז הם יכולים להיעלם ללא כל תרופות או הליכים רפואיים, בכוחות עצמם.
לעתים קרובות נשים מפחדות כשהן שומעות אבחנה, ולכן הן רוצות מיד לקרוא מידע באינטרנט על מי לקה וכיצד הצליחו להתגבר על המחלה. הפורום, שבו המין הנשי מוצא לעתים קרובות תקשורת, יכול לייעץ בהתמדה על תרופות עממיות.
היפרקרטוזיס זה לא בדיחה. המחלה קשה מאוד. כדי למנוע לוקופלאקיה, יש צורך לטפל בזמן אפילו במחלות קלות, לא לפגוע באיברי המין הפנימיים (ספירלות, הפלות), להקפיד על היגיינה בצורה נכונה ואל תשכח להיבדק כל שישה חודשים על ידי גינקולוג.
מחלה כגון hyperkeratosis של אפיתל הקשקש נמצא לרוב אצל נציגות נשיות. הסיבה לכך היא שזה משפיע לעתים קרובות על צוואר הרחם. זהו סוג נפוץ למדי של פתולוגיה, אשר לרוב אינו שונה בנוכחות כל סימפטומים גלויים. לפיכך, גילוי הבעיה עצמה מתרחש במהלך בדיקה ישירה של אישה על ידי גינקולוג. ככלל, הרס השכבה העליונה של האפיתל בתוך הנרתיק עלול שלא לגרום לאי נוחות, ובכל זאת הבעיה דורשת טיפול מיידי.
היפרקרטוזיס של האפיתל של צוואר הרחם, לרוב, הוא שלב ראשוני בהתפתחות מחלות אונקולוגיות.
לפיכך, התשובה לשאלה מהי היפרקרטוזיס של האפיתל הקשקשי אצל נשים היא חד משמעית - מצב השייך לקבוצת התסמינים הטרום סרטניים.
מהיכן זה מגיע?
כיום, לא משנה כמה זה עצוב, אצל נשים רבות שעוברות בדיקה אצל רופאי נשים נמצא הרס של שכבת האפיתל של הנרתיק וצוואר הרחם. באופן כללי, יש הרבה מחלות דומות של איברי המין הנשיים שמעוררות היווצרות של גידולים סרטניים, אם כי לא במאה אחוז מהמקרים. מה גורם למחלה? מדוע מתפתחת היפרקרטוזיס אפיתל אצל כל כך הרבה נשים?
הגורמים העיקריים למוטציות פתולוגיות של האפיתל ברמה התאית הם:
- נזק על ידי מחלות ויראליות, בפרט פפילומה ויראלית;
- צורות קשות של מחלות המועברות במגע מיני, צורותיהן הכרוניות;
- מהלך ארוך טווח של קנדידה בנרתיק;
- כמה אמצעי מניעה;
- הפלות מרובות או לידות;
- הזנחה של כללי היגיינה אישית;
- מגע מיני מופקר;
- יחסי מין קשים מדי.
Hyperkeratosis של אפיתל קשקש - גורמים
טיפול בשחיקת צוואר הרחם על ידי הרס רקמות של איברי המין הנשיים גורם לעיתים קרובות גם להיפרקרטוזיס של תאי אפיתל קשקשיים. עם זאת, אם המטופל עובר בדיקות קבועות, אם רופא מוסמך בעניין זה עוקב אחר מצב רקמת האפיתל בנרתיק ברמה מקצועית, אזי ניתן להימנע לחלוטין מהשלכות עצובות.
סוגים מסוימים של פתולוגיה
היפרקרטוזיס אמיתי. מעטים יודעים שביטוי זה של היפרקרטוזיס של האפיתל הקשקשי של צוואר הרחם נפוץ יותר מאחרים. התפתחותו מתעוררת לרוב על ידי מחסור חמור בהורמוני המין הנשיים בגוף. המחלה מלווה בהיווצרות מוקדי הרס, שגבולותיהם גלויים לעין בלתי מזוינת - כתם לבן שטוח עם גוון מט קל. הדבר היחיד שלא נצפה במהלך היפרקרטוזיס אמיתי הוא עיבוי של שכבת הקרנית של האפיתל.
פאראקרטוזות. סוג זה של היפרקרטוזיס נפוץ פחות מאחרים. ברוב המקרים, המחלה היא תוצאה של טראומה לאיברי המין הנשיים הפנימיים. אלה אינם כוללים בהכרח יחסי מין קשים וקיצונים, יחסי מין רבים, אך גם קרעים בצוואר הרחם במהלך לידה טבעית יכולים לפעול ככאלה. גרסה זו של התפתחות הפתולוגיה קשורה בעיקר לייצור מופחת של החומר קרטוהילין. הוא אחראי ישירות לגמישות השכבה הרירית ושכבת האפיתל. האזור הפגוע של האיבר המדובר בנשים נראה מקומט, הוא אינו מסוגל להתחדש ואין לו תפקוד מתיחה, ולכן הוא רגיש יותר לפציעה מאחרים.
דיסקראטוזיס. זהו הסוג המסוכן ביותר של פתולוגיה כגון היפרקרטוזיס של תאי אפיתל קשקשיים. מצב צוואר הרחם, במקרה זה, מסווג כאונקולוגי. הסיבה לכך היא שתאי שכבת הרקמה המדוברת מתחלקים במהירות מדהימה, גם בצורה כאוטית. השכבה הקרנית נעשית עבה הרבה יותר, ומופיעים עליה גידולים קטנים שנראים כמו כרובית. עד מהרה גדלה השכבה המוזכרת לגודל כזה, שתהליך המוות של תאים קרטינים, המכילים, אגב, גרגירים האופייניים לסרטן, מופרע. איתורם בתהליך בדיקת מעבדה ציטולוגית מאפשר לנו לקבוע אבחנה סופית.
נלחם בהיפרקרטיוזיס
Hyperkeratosis של אפיתל קשקשי דורש טיפול. מכיוון שמדובר במצב פרה-אונקולוגי או אפילו סרטני, כדאי לפנות בהקדם למומחים. שיטות מודרניות למלחמה במחלה הן מכניות. אזמלים ולייזרים משמשים, או הרס קריו מבוצע ביחס למוקדי הפתולוגיה.
כמו כן, דרך יעילה מאוד לטיפול בהיפרקרטוזיס של אפיתל קשקשי היא השפעת גלי הרדיו על הצטברות תאים שעברו שינוי. בנוסף, חולים נקבעים ניהול מקומי של התרופה Solkovagina.
Hyperkeratosis של אפיתל קשקש - טיפול בגלי רדיו
Hyperkeratosis של אפיתל קשקש הוא גם רגיש מאוד לטיפול משקם, כמו גם טיפול אנטיבקטריאלי. הוא אינו מתנגד היטב לתיקון הורמונלי, אך משתמשים בשיטה זו רק כאשר יש צורך מוחלט. לפעמים נשים רושמים טיפול חוץ.
זכרו, בכל אפשרות טיפול שניתנת, תרגל היגיינה אישית טובה לאורך תהליך תיקון הרקמות.
במאמר זה:
היפרקרטוזיס היא קבוצה של מחלות הקשורות לעיבוי של שכבת הקרנית של האפידרמיס בגלל התכולה הגבוהה של קרטין או חלבון פיברילרי שהופך את העור שלנו לחזק (הוא שני רק אחרי הכיטין בחוזק).
חלבון זה מורכב משלד ציטו של תאי אפיתל (השכבה העליונה של העור והריריות) ומספי העור (שיער, ציפורניים). לכן, הם מדברים לעתים קרובות על hyperkeratosis של העור, hyperkeratosis של האפיתל הקשקשי של צוואר הרחם, hyperkeratosis של הציפורניים. עיבוי של שכבת הקרנית של העור ונספחים מטופל על ידי רופא עור, עם hyperkeratosis של צוואר הרחם, אתה צריך ללכת לגינקולוג.
סיבות למראה החיצוני
אין סיווג מקובל של היפרקרטוזיס, מכיוון שהגורמים למחלה (אטיולוגיה) ומנגנון התפתחותה (פתוגנזה) אינם מובנים במלואם כיום ובמקרים רבים נותרו בגדר תעלומה.
עקב המחלה, היפרקרטיזות מחולקות בדרך כלל ל:
- תוֹרַשְׁתִי;
- נרכש.
היפרקרטוזיס היא מילה שמקורה בלטינית ומתורגמת כהיפר - הרבה, קרטוזיס - קרטיניזציה (הרבה קרטין או חומר קרני).
איור 1. מבנה העור
הגורם היחיד למחלה הוא עיבוי של שכבת הקרנית של האפידרמיס או עודף קרטין.
יחד עם זאת, ישנם 2 סוגי קרטיניזציה של העור המבוססים על שיטת היווצרות "עודף" שכבה קרנית:
- פרוליפרטיבי - קשור לפעילות מוגברת של תאי אפידרמיס. במקרה זה, לא רק השכבה הקרנית מעובה, אלא גם גרגירית וקוצנית. צורה זו של שינוי עור מתרחשת בדרמטוזות (נוירודרמטיטיס, חזזית פלנוס וכו')
- שמירה - מתרחשת בגלל שמנגנון הפילינג של תאי השכבה הקרנית מופרע. העור אינו מבנה אחד, כפי שהוא נראה לנו; השכבה הקרנית מורכבת מ"קשקשים" רבים "מודבקים יחדיו" על ידי גליקוזאמינוגליקנים. אם החומרים הללו מוכלים בעודף, הקשקשים הקרניים מפסיקים להיפרד ולהתקלף כרגיל. במקרה זה, השכבה הגרגירית של התאים נעדרת כמעט. גרסה זו של עיבוי העור אופיינית לאיכטיוזיס וולגריס.
גורמים התורמים להתפתחות היפרקרטוזיס מחולקים לאנדוגניים (חיצוניים) ואקסוגניים (פנימיים).
גורמים אקסוגניים
זהו לחץ על הרקמה מבחוץ. תגובת ההגנה של תאים בעת פגיעה ולחץ מוגבר היא חלוקה מואצת. כך נוצר עיבוי של העור. כל האנשים מכירים היפרקרטוזיס בכפות הרגליים (ראה תמונה).
איור 2. היפרקרטוזיס בכף הרגל שכיחה
הופעתו קשורה לעומס רב על כפות הרגליים (לחץ ממושך) בהליכה והיחלשות הקשורה לגיל של המיקרו-סירקולציה באזור זה.
איור 3. היפרקרטוזיס חמור של כפות הרגליים (יבלות)
גורמים התורמים להתפתחות היפרקרטוזיס בכפות הרגליים כוללים:
- נעילת נעליים צרות וצמודות;
- רגליים שטוחות ורגלי מועדון;
- צליעה;
- הפרה של תכונות בלימת הזעזועים של עמוד השדרה;
- משקל גוף עודף;
- לעבוד "על הרגליים"
- כל הזמן הולך יחף.
היפרקרטוזיס חמור של הרגליים נקרא לעתים קרובות תירס. באופן קונבנציונלי, ניתן לסדר את הגורמים לבעיות בשכבת הקרנית בכפות הרגליים גם באופן המצוין בטבלה.
איור 5. כף הרגל של מורטון
היפרקרטוזיס של כפות הידיים מתפתח כאשר עובדים עם כלים הגורמים ללחץ או חיכוך רקמות (סכין, גרזן, פטיש). כך נוצר עיבוי של שכבת הקרנית על פני כף היד.
איור 6. היפרקרטוזיס בכף היד (יבלת)
גורמים אנדוגניים או פנימיים
אלה כוללים מחלות מערכתיות עם מהלך כרוני:
- סַפַּחַת;
- פתולוגיות מטבוליות (סוכרת);
- מחלות נוירולוגיות;
- קַשׂקֶשֶׂת;
- מחסור בוויטמין (וויטמין A וויטמין C).
כל גורם המשפיע על רגישות המישוש של העור (פולינוירופתיה) התורם לתת תזונה של רקמות האפידרמיס (אי ספיקת ורידים, הפרעות נימיות) יכול להוביל להתפתחות של קרטוזיס.
מה חשוב למטופל לדעת על היפרקרטוזיס?
- זו לא מחלה עצמאית. עיבוי החומר הקרני מתפתח על רקע מחלות עור ופתולוגיה של איברים פנימיים.
- היפרקרטוזיס קל מתפתח אצל אנשים בריאים באזור המרפקים, הרגליים והברכיים.
- היפרקרטוזיס של העור מתפתח בהשפעת חיכוך עודף או לחץ מלבוש צמוד וצמוד. במקרה זה, עיבוי מתפתח במקומות "לא סטנדרטיים". יתר על כן, בבלתי צפוי ביותר (משטחי כיפוף, עור מתחת לשדיים אצל נשים ועד לירכיים).
- היפרקרטוזיס פלנטרית מינורית אינה דורשת טיפול מיוחד.
- כאשר מטפלים בקרטיניזציה מוגזמת של העור, אתה צריך להתחיל בזיהוי וחיסול הגורמים למחלה, במידת האפשר.
היפרקרטוזיס של אפיתל קשקשי
ויש פתולוגיה גינקולוגית נפרדת - היפרקרטוזיס של האפיתל הקשקשי המרפד את צוואר הרחם (צוואר הרחם).
איור 7. Hyperkeratosis של אפיתל קשקשי של צוואר הרחם
פתולוגיה זו היא "פררוגטיבה" של נשים ומתרחשת הן מסיבות קלאסיות (מחלות אנדוקריניות) והן מסיבות מיוחדות מאוד:
- מחלות מין (כלמידיה, גונוקוקים);
- זיהום ויראלי (HPV - נגיף הפפילומה);
- תהליכים דלקתיים של הנרתיק;
- פציעות ברירית צוואר הרחם (בזמן הפלה יזומה, אלימות, עקב התקנת ספירלה, לידה, לעיתים נדירות ביותר כתוצאה מבדיקה אינסטרומנטלית של צוואר הרחם).
עיבוי של רירית צוואר הרחם הוא אחד הסימנים לסרטן צוואר הרחם. המחלה מתעוררת על ידי מתח והיפותרמיה.
תסמינים
תסמינים של היפרקיראטוזיס תלויים בתמונה הקלינית של המחלה. מבחינה קלינית, פתולוגיה זו בדרך כלל מובחנת (מחולקת) לקרטוסים:
- מְפוּזָר;
- זקיק;
- גַבשׁוּשִׁי;
- רַב צוּרוֹת;
- מוּפרָח;
- עדשה (לדוגמה, קרטוזיס העדשה של פלגל);
- סבוריאה (יבלות גיל);
- קרטודרמה.
קבוצת המחלות הראשונה מתרחשת עם פגיעה נרחבת באזורי העור בכל הגוף.
איור 8. היפרקרטוזיס מפוזר
זקיק, להיפך, מאופיין בפגיעה באזור מאוד של העור, ממש סביב זקיק השערה (ומכאן שם המחלה).
איור 9. היפרקרטוזיס פוליקולרי
האם אתה מכיר את המונח "עור אווז" או "עור פצעוני"? כמובן, אני יודע, אם אתה נכנס למים קרים, העור שלך יהפוך בדיוק כזה. מה אם אזורי האפידרמיס דומים כל הזמן לרקמה חסרת נוצות של אווז? זהו keratosis pilaris והוא נראה כמו בליטות אדומות קטנות שנוצרות באזורים היבשים ביותר של העור (ברכיים, אזור המרפקים ואזור הישבן). זה לא מסכן חיים עבור המטופל, אבל מצריך טיפול. מטופלים, במיוחד נשים, סובלים לעתים קרובות מבעיות פסיכולוגיות הקשורות ל"עור מכוער".
לקרטוזות יבלות יש גם מראה אופייני. הם דומים מאוד ליבלות.
קרטוזות מולטימורפיות מתפתחות על רקע נגעים של איברים ומערכות שונות ומשולבות בשינויים בקרומים הריריים ובתוספת העור (שיער, שיניים, ציפורניים).
היפרקרטוזיס סבוריאה נראית כמו יבלת המורמת מעל פני העור, בצבע כהה עם משטח מתקלף. הסיבות להתפתחותו אינן ידועות. שינויים אלו בעור נחשבים קשורים לגיל.
איור 10. היפרקרטוזיס סבוריאה
איור 11. היפרקרטוזיס סבוריאה (תמונה כללית)
לצורה המופצת של המחלה יש מהלך כרוני. הסיבות למחלה אינן ידועות, אך החמרות מתרחשות עם ספיגה ממושכת (חשיפה לשמש). אלמנטים בצורות שונות מופיעים על העור, הדומים לשערות (קצרות ועבות).
איור 12. צורה מופצת של המחלה
Keratoses multiforme ו-lenticularis הן בדרך כלל מחלות מולדות או תורשתיות. חלקם מופיעים מהימים הראשונים לחייו של הילד (פאכיוניכיה מולדת), אחרים בגיל ההתבגרות ובבגרות צעירה ונמשכים לאורך כל החיים. והם עלולים להיות מלווים בשינויים בצלחות הציפורניים, פגיעה בשיניים ובעצמות. גם קרטודרמה תורשתית שייכת לקטגוריה זו, לרוב מחלה זו היא תורשתית ומאופיינת בקרטיניזציה חזקה מאוד של רקמות.
איור 13. Keratoderma
איור 14. קרטודרמה בילד
קרטוזיס עדשה מתרחשת לעתים קרובות יותר אצל גברים מעל גיל 30; אצל נשים, היפר-קרטוזיס מתפתחת בתדירות נמוכה יותר מהנורמה לגיל. המחלה מתרחשת עם נזק לחלק האחורי של כף הרגל, החזה, הגב, הזרועות, ובאופן פחות שכיח, נמצאות פפולות קרניות על האוזניים והרירית של חלל הפה. אלו אזורים מחוספסים צהבהבים-כתומים של עור בקוטר של 1-5 מ"מ.
מתרחשת גם איכטיוזיס מולד.
איור 15. איכטיוזיס מולדת
אבל זה נושא למאמר נפרד. לפתולוגיות אלה יש צורות שונות ובהתאם, סימפטומים שונים.
סיווג זה אינו כולל קרטוזיס אקטינית. המחלה היא כרונית ומתפתחת לאט. הוא האמין כי בשל hyperinsolation. נראה שהעור צובר את ההשפעה השלילית של קרינת השמש, ואז הופך (משתנה).
איור 16. קרטוזיס אקטינית
ישנן וריאנטים רבים של מחלה זו. והתסמינים עשויים להיות שונים; רק סימן חשוב אחד נשאר - חיספוס של אזור העור.
מה המטופלים רוצים לדעת?
בהתבסס על האופן שבו הרופאים מבדילים בין היפרקרטיזות, חולים בדרך כלל אינם מחפשים את המחלה. מה אתה שואל? זה היפרקרטוזיס:
- רגליים (plantar או plantar) וציפורניים;
- מברשות;
- גבול אדום של שפתיים;
- פרצופים;
- קַרקֶפֶת;
- צוואר, חזה, גב, מרפקים, ברכיים;
- אפיתל קשקשי של צוואר הרחם.
היפרקרטוזיס של רגליים וציפורניים
עיבוי של שכבת הקרנית של כפות הרגליים היא פתולוגיה שכיחה, אשר לעיתים רחוקות ניתנת לה חשיבות ראויה בשלב מוקדם של המחלה. הסימנים הראשונים מופיעים בגיל 20-30 שנה ובדרך כלל נחשבים לפגם קוסמטי. הגורמים למחלה הם מסורתיים וספציפיים כאחד.
איור 17. היפרקרטוזיס חמור בכפות הרגליים עקב סוכרת
איור 18. היפרקרטוזיס חמור עקב טיפול לא נכון בעקב
על פני השטח הפנימיים של כף הרגל, התגבשות העור מתרחשת כאשר העקב ממוקם בצורה לא נכונה (שרירים חלשים או רצועות קרסול). אם העקב שלך נשחק במהירות מבפנים, החלף את הנעליים שלך ותימנע מהיפרקרטיזיס.
היפרקרטוזיס של לוחות הציפורניים מתרחש בצורות מתונות כאשר הציפורן מתעבה עד 2 מ"מ, וקרטוזיס בולט מ-2 מ"מ. במקרה האחרון, עשוי להיות שינוי בצבע הציפורן, דפורמציה של הצורה.
איור 19. היפרקרטוזיס של הציפורניים על רקע זיהום פטרייתי בציפורניים
צורה זו מתפתחת לעתים קרובות יותר על רקע פתולוגיות תורשתיות ופטרייתיות, ולעתים רחוקות יותר מלווה הפרעות ופציעות מטבוליות. סוג זה של קרטוזיס אינו מתרחש מעצמו.
פודולוגים מסווגים קרטוזיס פלנטר (פלנטר), כולל צורת הציפורניים:
- יבלות (רך, כלי דם, ליבה, יבש);
- צורה תת-פונגאלית.
בתרגול בינלאומי, יבלות מסווגות ל-9 תת-סוגים של יבלות: כלי דם קשה ורכים (וסקולריים) ונוירווסקולריים, פפילריים ונוירוסיביים, עם ליבה (ספייק) ועם ראש לבן, ולבסוף, הצורה התת-שונית של קרטוזיס.
יבלת יבשה, או קאלוס בלטינית, היא אזור קטן של עיבוי עם גבולות חלקים וברורים, בצבע צהוב. מתרחש באזורים של לחץ קבוע. אפשרות נפוצה.
איור 20. יבלת יבשה
יבלת פפילרית שונה מעט מהגרסה הקשה של הפתולוגיה. אבל מומחים מבינים כי הפפילות של הדרמיס במקרה זה מוגדלות. קווי המתאר שלו לבנים וזה כואב.
איור 21. קאלוס
איור 22. קאלוס (סכמה)
איור 23. תירס על רקע זיהום פטרייתי בכף הרגל
יבלת רכה נקראת בפומבי טפטוף והיא יכולה להיות בעלת תוכן כבד או דם, לעתים קרובות מקומי בין האצבעות ובאזור גיד אכילס.
איור 24. יבלת רכה
איור 25. יבלת רכה
יבלת כזו נוצרת רק על עור עדין ללא גסות. כלומר, שם השכבה העליונה של האפידרמיס אינה מתייבשת.
יבלת כלי דם מאובחנת על ידי מומחים לאחר הסרת היבלת. במקום הסרת הקרטיניזציה, נראים פסים מדממים, נימים "קרועים".
הגרסה הנוירווסקולרית של הקאלוס מופיעה אך ורק באזור האצבעות של הגפיים התחתונות, בקצותיהן. סוג זה של יבלות כואב ביותר וקשה לטפל בו. זה נראה כמו טריז קרטין, הפפילות מוגדלות.
לילית נוירוסיבית יש רק 2 הבדלים מיבלת נוירווסקולרית:
- היא מוצקה יותר;
- נוצר על הסוליה (על המטטרסוס).
הייחודיות שלו היא צורתו העגולה עם פפילות מדוכאות בצורה שטוחה של 2 שכבות עור (דרמיס).
איור 26. סוג ומאפיינים של קאלוס
מחלה זו פוגעת הן בחלק החיצוני והן בחלק האחורי של הידיים. זה יכול להתפתח לאחר מגע עם תרכובות כימיות אגרסיביות, עקב hypovitaminosis ואלרגיות.
איור 27. Hyperkeratosis של הידיים
היפרקרטוזיס של עור הפנים והקרקפת
זה בדרך כלל מאובחן יחד עם סוגים אחרים של קרטוזות.
איור 28. Hyperkeratosis של הקרקפת
איור 28. Hyperkeratosis של עור הפנים
תופעה לא נעימה המאופיינת בהופעת פקעות של עור מעובה בפנים ובקרקפת, אשר לעיתים קרובות נדבקות וגורמות להרבה צרות לחולים, כולל אי נוחות פסיכולוגית.
היפרקרטוזיס של הצוואר, החזה או הגב
איור 29. Hyperkeratosis של הצוואר
איור 30. היפרקרטוזיס של העור באזור החזה
לרוב מדובר בשינויי עור הקשורים לגיל או היפרקרטוזיס סנילי.
היפרקרטיוזיס של המרפקים והברכיים
עשויה להיות תוצאה של פעילויות מקצועיות הקשורות ללחץ על אזורים אלה, בריברי והפרעות מטבוליות.
איור 33. Hyperkeratosis של עור המרפקים
פגיעה בגבול השפתיים
אזור הקרטיניזציה בדרך כלל אינו עולה על 20 מ"מ והוא ממוקם באזור השפה התחתונה. האזור הקרטיני אינו בולט מעל פני העור ואף שוקע מעט. עשוי להיות סימן טרום סרטני (היפרקרטיזיס טרום סרטני מוגבל).
יַחַס
הטיפול בהיפרקרטוזיס תלוי בגורמים למחלה ובצורה שהיא קיבלה. למשל, אין מה לטפל בצורת הזקיק של המחלה כיום. אם הגורם למחלה הוא פגיעה באיברים פנימיים, הטיפול במחלה הבסיסית מוביל להיעלמות הסימפטומים של היפרקרטוזיס. טיפול סימפטומטי הוא משחה להיפרקרטוזיס המכילה חומצות פרי או על בסיס מוצרי חומצה לקטית.
אין להשתמש בקרצוף או בפילינג! הדבר גורם להידרדרות במצב ולתוספת של זיהום חיידקי (התפתחות של פיודרמה).
בחו"ל הטיפול בהיפרקרטוזיס בכף הרגל מתבצע לרוב במשרדו של רופא מומחה (רופא כף רגל או רופא כף רגל). בנוסף לטיפול, הרופא ממליץ לתקן את הסיבות שהובילו לפתולוגיה:
- בוחר נעליים;
- ממליץ על טיפול בזיהומים פטרייתיים;
- ומדרסים אורטופדיים אישיים מיוחדים.
יש מעט מרכזים כאלה בארצנו. אזורים של קרטיניזציה עודפים מוסרים באמצעות מכשירים ומכשירים רפואיים מיוחדים (טחנות, אזמלים). למטופלים מומלצים מתקנים מיוחדים ואף תותבות המסייעות בחלוקת העומס על כפות הרגליים בצורה שונה.
- אֶבֶן סְפוֹג;
- מברשות מיוחדות;
- מטליות כביסה קשות;
- להבים;
- פילינגים ושפשופים;
- אמבטיות מלח;
- מוצרים מקומיים מבוססי אוריאה (Foretal Plus).
קיימות גם תרופות חיצוניות מיוחדות להעלמת היפרקרטיזות - קרמים קרטוליטים, ובלמים לחות, משחות וג'לים המכילים אוריאה, סליצילית או חומצה אצטית.
במשרד הפודיאטר, ניתן להשתמש בחומרים אגרסיביים - אלקליות, לייזר וקריוקואגולציה, curettage.
הטיפול בהיפרקרטוזיס הוא לטווח ארוך; אם לא ניתן לגלות או לבטל את הסיבה, הטיפול יהיה לכל החיים.
במקרים חמורים, משחות הורמונליות נרשמות כדי להקל על פילינג של שכבת הקרנית ולהאיץ ריפוי, משחות clobetasol או fluacinolon.
היפרקרטוזיס צוואר הרחם מטופל בעיקר באמצעות חומרה ושיטות כירורגיות:
- חשיפה לאולטרסאונד;
- טיפול בקור (קריותרפיה);
- תיקון לייזר;
- קוניזציה (אלקטרו ושימוש באזמל) - הסרת רקמה שהשתנתה;
- קטיעה של הרחם וצוואר הרחם.
פרוביוטיקה ניתנת דרך הפה ונרתיק כדי לשמור על האיזון התקין של המיקרופלורה הנרתיקית. טיפול בוויטמין (A, B 9 ו-C).
סיבוכים
דלקת, כאב, חדירת חיידקים לרקמות והתרבותם הם הסיבוכים העיקריים של היפרקרטיזות. צורות מסוימות יכולות להתדרדר לתצורות ממאירות.
מְנִיעָה
אין מניעה של פתולוגיות מולדות ותורשתיות. לטיפול בקרטוזות נרכשות, מומחים ממליצים:
- הימנעו מלבישת בגדים ונעליים הדוקים;
- הימנע ממגע עם חומרים אגרסיביים ואלרגנים;
- לטפל בזמן בפציעות, פציעות ועיוותים של כף הרגל;
- השתמש בתוספות מיוחדות ובמדרסים אורטופדיים בנוכחות עיוותים מולדים בכף הרגל, הלוקס ולגוס או דיספלזיה של הירך;
- לטפל בזיהומים פטרייתיים של העור והציפורניים בזמן.
כדי למנוע חיספוס של העור, ניתן להשתמש בקרם על בסיס שרף מחטני, פרופוליס ושעווה, או בקרם עם פלורליסין ונפט תעופה. זה נשמע קצת מפחיד, אבל מוצרים כאלה משמשים באופן מסורתי על ידי רפואה וטרינרית. והקרם "Nochka" ו"Dawn" עם floralisin זכה מזמן לאהדת אנשים. זו לא שיטה רשמית למניעה, אבל היא עובדת.
