הריון הוא תקופה שמביאה הרבה שמחה וחיוביות. עם זאת, במצב זה, אישה יכולה לצפות להרבה אבחנות לא נעימות. הנפוצים ביותר כוללים טונוס (היפרטוניות) של הרחם. מהו מצב זה ולמה אמורה לצפות האם לעתיד?
טונוס הרחם: גורמים וסכנות למצב
טונוס רחם תקין הוא כאשר שריר השריר (רקמת השריר החלק) נמצא במצב רגוע. אם במהלך ההריון עד תחילת הלידה הוא מתחיל להתכווץ, הרי שבפרקטיקה הרפואית נהוג לומר שהטונוס של האיבר מוגבר. מכיוון שהתנהגות השרירים המתוארת היא טבעית, מצב זה אינו תמיד פתולוגיה וגורם לדאגה. אם זה לא קשור לתסמינים אחרים ולאי נוחות, סביר להניח שאין צורך לדאוג. עם זאת, אין זה אומר שיש להתעלם מהתנאי. במיוחד אם הטון של הרחם אינו קצר מועד.
עובדה מעניינת: יותר מ-60% מהנשים במהלך ההריון מאובחנות עם טונוס רחם מוגבר.
אם המצב נמשך זמן רב, אז זה טומן בחובו ההשלכות המזיקות ביותר.היפרטוניות של הרחם עלולה להוביל להפלה ספונטנית (בטרימסטר הראשון) או ללידה מוקדמת (בטרימסטר השני והשלישי). מתח מוגבר ברחם בשלבים המוקדמים עלול להשפיע לרעה על תהליך ההתקשרות של הביצית המופרית, ולגרום לדחייה על ידי איבר הרחם או למוות. פעילות שריר המוח מיד לפני הלידה לרוב אינה מסוכנת. בדרך זו, גוף האישה מתכונן ללידה.
עם היפרטוניות של הרחם, שרירים מתוחים מגבילים את זרימת החמצן לעובר, דוחסים את כלי חבל הטבור היפרטוניות של הרחם יכולה להשפיע לרעה על בריאותו והתפתחותו של התינוק. שרירים מתוחים מגבילים את זרימת החמצן לעובר מכיוון שהם דוחסים את כלי חבל הטבור. תופעה זו עלולה להוביל להיפוקסיה (הרעבה בחמצן) או תת תזונה (צמיחת גדילה), שכן גם חומרי הזנה מפסיקים להיות מסופקים בכמות מספקת.
ניתן לזהות את הסיבות הבאות להתפתחות טונוס מוגבר, או היפרטוניות, של הרחם:
- חוסר פרוגסטרון (הורמון סטרואידי של הגופיף הצהוב, הנוצר במקום זקיק פרוץ). הוא גם אחראי על הרפיית השרירים;
- עודף הורמונים זכריים ופרולקטין (הורמון המעורב בוויסות תפקוד הרבייה);
- רעלנות חמורה עם הקאות תכופות ומפורשות;
- חריגות באיבר הרחם ופתולוגיות של השליה;
- תקלה של בלוטת התריס;
- קונפליקט רזוס בין האם לאביו של הילד. במקרה זה, הגוף יכול לדחות את העובר באמצעות התכווצויות שרירים;
- מחלות זיהומיות מסוימות של איברי האגן ותהליכים דלקתיים;
- התפשטות מוגזמת של הרחם (אפשרי עם polyhydramnios או הריונות מרובי עוברים);
- גידולים, הפלות, הפלות ומצבים כואבים אחרים;
- עמדה שגויה;
- הפרעה בפריסטלטיקה של המעי (התכווצות רגילה);
- מתח ומצב פסיכולוגי לא יציב;
- פעילות גופנית מוגברת;
- הפרעת שינה;
- גיל לאחר 35 שנים;
- מין לפני 12 שבועות של הריון;
- היווצרות גזים מוגברת ותזונה לא נכונה.
שימו לב: טונוס הרחם הוא רק סימפטום, לא מחלה עצמאית. רק לאחר אבחנה מדויקת ניתן לקבוע טיפול הולם.
נורמות של טונוס הרחם לפי שלב של ההריון
על מנת שהילד יתפתח בצורה נכונה בתוך איבר הרחם, האחרון חייב להיות רגוע וגמיש. הטון לטווח קצר בשלבים המוקדמים בטוח יחסית.במקרה זה, התכווצות שרירים:
- מתרחש 6 או פחות פעמים ביום;
- מפעיל את זרימת הדם ומבטיח התפתחות תקינה של העובר;
- לרוב נגרמת ממאמץ גופני או פעילות מוגזמת.
בשליש השני כבר ניתן להבחין בהתכווצויות ללא כאבים. הם נקראים בדרך כלל אימון או שקר. בדרך כלל הם מתרחשים מספר פעמים ביום. בדרך זו, הגוף מתכונן ללידות הבאות.
בתחילת השליש השלישי, התכווצות שרירי הרחם יכולה להתגרות על ידי התינוק עצמו, שמתחיל לנוע באופן פעיל. בשבועות האחרונים, אמהות צעירות מתבלבלות לעיתים קרובות בין יתר לחץ דם לבין תחילת הלידה.
וידאו: מדוע מתרחשת היפרטוניות ברחם במהלך ההריון
תסמינים של יתר לחץ דם בטרימסטר
התפתחות הפתולוגיה יכולה להיקבע בכל שלב של ההריון. היפרטוניות מסוכנת ביותר בשליש הראשון. אם יש בעיה:
- התכווצות שרירים נצפה;
- הרחם הופך קשה בגלל מתח;
- המצב מלווה לעתים קרובות בהפרשות נרתיקיות וכאבים רבים.
חשוב: גם אם קיים לפחות אחד מהתסמינים המתוארים, התייעצות עם רופא היא חובה.
בשליש השני, יהיה קשה יותר לקבוע יתר לחץ דם. במהלך תקופה זו, אישה בהריון חווה הרבה תחושות חדשות, ולכן זה יכול להיות קשה לייחד תחושות ספציפיות. אישה צריכה לדאוג לגבי:
- כאבים בבטן התחתונה ובגב. הם מזכירים במקצת את קוליק הכליות;
- הפרשה צבעונית. הקפד להשתמש ברפידות חד פעמיות כדי לזהות במהירות נוכחות של גוון אופייני.
חשוב: אם הכאב חריף, עליך להתקשר מיד לאמבולנס.
השליש השלישי מסומן בהכנה הפעילה של גוף האם ללידה עתידית. בשלב זה, התכווצויות קצרות תקופתיות של שריר הרחם הן הנורמה.בדרך כלל, התכווצויות אימון מופיעות לאחר 7-8 חודשים. היפרטוניות הופכת קשה להפליא לזיהוי. בתקופה זו היא מהווה סכנה גדולה שכן היא עלולה לגרום ללידה מוקדמת. לכן, חשוב להקשיב היטב לאותות המגיעים מהגוף. התכונות הבאות יעזרו להבחין בין התכווצויות אימון לבין היפרטוניות:
- התכווצויות האימון אינן שונות בקביעות ובמשך המשמעותי;
- כאב בעת הכנת הגוף ללידה אינו נכלל;
- לא נצפה דימום.
התכווצויות האימון הן נורמליות בשליש השלישי; הן אינן שונות בקביעות או משך בשליש השני והשלישי, במצב של היפרטוניות, כל תנועה של העובר גורמת לכאבים. פעילותו פוחתת. לפעמים קורה ההפך: הילד מתחיל להתנהג בצורה מוגזמת. אם זה לא נצפה בעבר, אז אתה צריך לשים לב לתופעה זו. אם אי הנוחות לא נעלמת במשך זמן רב, אז אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא.
אבחון המצב
היפרטוניות של הרחם עלולה להוביל לתוצאות מזיקות. חייו ובריאותו של העובר עשויים להיות תלויים בזמן ובנכונות האבחון, כמו גם בטיפול שנבחר היטב. רופא נשים יכול לקבוע היפרטוניות באמצעות בדיקה שגרתית על כיסא. כאשר ממששים (מרגישים) את הבטן, ייצפה מתח אופייני של השריר. עוצמתו עשויה להשתנות. בדרך כלל במהלך הבדיקה המטופל חווה אי נוחות או אפילו כאב.
שיטות אבחון נוספות כוללות סריקת אולטרסאונד. הודות לאולטרסאונד, ניתן יהיה לקבוע את מידת הכיווץ של שרירי איבר הרחם ואת מיקום הבעיה:
- הדרגה הראשונה של היפרטוניות מאופיינת בהתעבות של שכבת השריר רק בצד אחד של האיבר. אם תופעה כזו נצפית באזור שבו השליה מחוברת, אז יש סבירות גבוהה לניתוק שלה;
- הדרגה השנייה של היפרטוניות של הרחם מאופיינת על ידי עיבוי של השריר הרחם לאורך כל היקף האיבר. במקרה זה, תסמינים קליניים נלווים חייבים להיות נוכחים.
כדי לקבוע את מידת התכווצות הרחם, ניתן להשתמש גם בטונואומטריה. שיטת אבחון זו כוללת מדידת המחוון באמצעות חיישן מיוחד. הוא ממוקם בדופן הבטן הקדמית, ולאחר מכן המכשיר מתעד את רמת המתח בשרירי הרחם.
גלריית תמונות: אבחנה של טונוס רחם מוגבר
באמצעות אבחון אולטרסאונד ניתן יהיה לקבוע את מידת הלוקליזציה של התכווצות שרירי הרחם. רופא נשים יכול לקבוע את היפרטוניות של הרחם ע"י מישוש (מישוש) של דופן הבטן הקדמית. טונוס הרחם יכול להיות נמדד באמצעות חיישן מיוחד, אשר ממוקם באזור דופן הבטן הקדמית
קביעה עצמאית של טונוס הרחם
ניתן לקבוע את המראה של טונוס הרחם באופן עצמאי רק על סמך התסמינים שתוארו לעיל. לעתים קרובות הוא מטושטש, כך שכמעט ולא מותר לדבר על דיוק. במקרים מסוימים, יתר לחץ דם הוא אסימפטומטי. אז זה כמעט בלתי אפשרי לקבוע את נוכחותו, כמו גם את הסיבות שהובילו לפתולוגיה. הסימן הראשון שאתה צריך לשים לב אליו הוא בטן "אבן".נראה שהוא קופא והופך כבד יותר לכמה שניות.
כל שאר שיטות האבחון דורשות ידע רפואי או ציוד מיוחד.
יַחַס
טיפול תרופתי או תרגילים מיוחדים יסייעו להקל על המצב ולהפחית את טונוס הרחם.
חשוב: תרופות עצמיות או תרגול שיטות מסורתיות ללא התייעצות עם מומחה אסורים בהחלט. לא כל שיטות הטיפול הזמינות מבוססות רפואית ויכולות להתפאר ביעילות.
כאשר בדיקה רפואית או אולטרסאונד מצביעים על כך שהעובר מתפתח באופן תקין עם טונוס ירוד עם התכווצויות לא סדירות של השריר, אזי האישה ההרה רשאית להישאר בבית אם היא לא חשה אי נוחות.
טיפול תרופתי
בדרך כלל בשליש הראשון, נשים בהריון רושמים No-shpa. התרופה מקלה על עוויתות. עבור היפרטוניות חמורה, עדיף לתת עדיפות לזריקות. 
No-spa יכול להקל על עוויתות עקב היפרטוניות של הרחם
בשליש השני, ניתן לרשום לאישה הרה תרופות נוגדות עוויתות אחרות: מגנזיה או פפאברין. לסבילות טובה יותר, תרופות ניתנות באמצעות טפטפת. במקרה זה, הם מתווספים לתמיסת מלח.
בשליש השלישי, הרחם מתכונן באופן פעיל ללידה, ולכן לא מומלץ להעלים לחלוטין את התסמינים. קומפלקסים מיוחדים של ויטמינים יסייעו לווסת התכווצויות במהלך היפרטוניות. מומחים נותנים עדיפות למאגן B6. 
Magne B6 יעזור לווסת התכווצויות הרחם במהלך היפרטוניות
בנוסף, במהלך תקופת הטיפול, האישה חייבת להימנע מעומסים כבדים ופעילות מוגזמת, מומלץ לישון במיטה. רושמים לה תרופות הרגעה (מרגיעות), כגון:
- פרזן;
- Sedavit;
- נובו-פסיט;
- עירוי ולריאן.
בעיות ספציפיות (קונפליקט Rh, חוסר איזון הורמונלי) ניתנות לביטול רק בעזרת תרופות בודדות שנבחרו היטב.
תרגילים
תרגילים פשוטים יכולים לעזור להפיג מתחים. עם זאת, לפני השימוש בהם בפועל, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם הרופא שלך.
הרפיית שרירים
אם אתה מרפה לחלוטין את כל השרירים, במיוחד את הפנים, אתה יכול להשפיע לטובה על התכווצויות הרחם בכיוון של הפחתת עוצמתם. עם הסימנים הראשונים של היפרטוניות, אתה צריך לנקוט תנוחה נוחה, להוריד מעט את הראש ולנסות להירגע לחלוטין, לנשום דרך הפה. 
עם הסימנים הראשונים של היפרטוניות, אתה צריך לנקוט תנוחה נוחה, להוריד מעט את הראש ולנסות להירגע לחלוטין, לנשום דרך הפה.
תרגיל "חתול"
תרגיל ה"חתול" יעיל. רצף ביצוע:
- תעלה על ארבע.
- הורד את ראשך, ואז הרם אותו באיטיות, תוך כדי קימור הגב ולקחת נשימה עמוקה ואחידה. אתה צריך להירגע לגמרי.
- שמרו על התנוחה למשך 5-7 שניות.
במהלך ההריון, כל אישה מקשיבה לגופה. למרבה הצער, חוויות חדשות לא תמיד מביאות שמחה. אישה בהריון יכולה להרגיש אי נוחות ואפילו כאב, שעלול להוות איום להפלה.
טונוס הרחם
טוֹן- התכווצויות של הרחם, הנחוצות למהלך הריון תקין. התכווצויות טבעיות אינן סדירות, חולפות במהירות ואינן מלוות בכאבים עזים או בהפרשות.
עלייה קלה בחוזק ובתדירות הצירים היא נורמלית. הרחם חייב להיות במצב טוב, אחרת התפתחות מלאה של העובר תהיה בלתי אפשרית.
היפרטוניות של הרחם
היפרטוניות– מצב מסוכן של הגוף המאיים על מהלך ההריון התקין ויכול גם לעורר את הפסקתו. ברוב המקרים, יתר לחץ דם הוא תוצאה של מחלה כלשהי או חשיפה לגורמים חיצוניים. במקרים כאלה, האישה ההרה זקוקה לטיפול רפואי.
הֶבדֵל
יש הבדל משמעותי בין טונוס הרחם לבין היפרטוניות. אם אנו משתמשים במונחים רפואיים, אז:
טוֹןרחם - המצב התקין של איבר זה, בו העובר נולד ומתפתח בתנאים נוחים. טונוס הרחם מבטיח את קיומו המלא של העובר ברחם. מעת לעת, טונוס הרחם עלול לעלות וזה גם נורמלי. מצב זה אופייני בשבועות האחרונים של ההריון, כאשר אישה מרגישה התכווצויות אימונים.
היפרטוניותרחם - התכווצויות תכופות שלו, שיכולות להתרחש בכל שלב של ההריון. היפרטוניות של הרחם דורשת טיפול דחוף תחת השגחה רפואית. אחרת, קיים סיכון להפסקת הריון. לעתים קרובות מאוד, היפרטוניות מוגברת מתרחשת בשלבים המוקדמים ודורשת התערבות דחופה של מומחה. ככלל, בשבועות הראשונים להריון, אישה בהריון עם אבחנה זו מומלצת לפנות לבית החולים לשימור.
התכווצויות ברחם מתרחשות עקב בעיות שונות בגוף הנשי. לכן, במהלך תקופת תכנון ההריון, אישה מחויבת לעבור את כל הבדיקות הדרושות ולנתח את מצב בריאותה. במקרה זה, הסיכון ליתר לחץ דם במהלך ההריון מופחת למינימום.
תסמינים של טונוס והיפרטוניות בשליש הראשון
טונוס הרחם בשליש הראשון הוא תופעה נורמלית לחלוטין וחולף מעצמו ללא נטילת תרופות. תסמינים עיקריים טוֹן: כאב קל, מתח קל בבטן התחתונה ונוקשות תקופתית. במקרים כאלה, זה יספיק לאישה ההרה לנקוט תנוחה נוחה ולהירגע. לאחר מספר דקות, הטון של הרחם בקושי מורגש.
ביטוי של יתר לחץ דםהרחם מסתכם בעובדה שהאישה ההרה מרגישה כאב וכבדות בבטן התחתונה. עקב צירים תכופים, הבטן הופכת קשה והגב התחתון מרגיש תפוס. עלולות להופיע בחילות והקאות.
בטרימסטר הראשון, היפרטוניות עלולה להוביל למוות עוברי אם לא תחפש עזרה ממומחים בזמן. בשלבים האחרונים של ההריון, טונוס הרחם יכול לעורר הפלה או לידה מוקדמת.
במקרים מסוימים, טונוס רחם מוגבר יכול לגרום לדימום. מצב זה מסוכן ביותר הן עבור העובר והן עבור האישה ההרה עצמה.
גורם ל
נכון לעכשיו, כמעט כל אישה בהריון חווה יתר לחץ דם, ותסמיני הטון הופכים כואבים יותר. וזה בכלל לא מפתיע, שכן אקולוגיה ואורח חיים משאירים חותם רציני על בריאותם של אנשים. בואו נדגיש את העיקר גורם ל, מעורר התרחשות של צירים מסוכנים.
- עצבנות, מתח במהלך ההריון;
- פעילות גופנית כבדה;
- שיבושים הורמונליים בגוף (תפקוד לקוי של השחלות, שליה);
- הופעת ניאופלזמות ברחם (גידולים, שרירנים);
- מחלות זיהומיות שסבלו במהלך ההריון;
- מחלות תורשתיות;
- שיבושים במערכת החיסון של הגוף;
- פגמים באיברים במערכת הרבייה הנשית (רחם דו-קרני);
- צריכת משקאות אלכוהוליים;
- שימוש באנטיביוטיקה ותרופות אחרות התווית נגד במהלך ההריון;
- הפלות קודמות;
- סיבוכים במהלך הריון קודם.
מה לעשות
אם במהלך תקופת לידת ילד אישה חווה כאבים בבטן או בגב, עדיף לפנות דוֹקטוֹר. זה צריך להיעשות בדחיפות אם לאישה בהריון יש דימום.
הרופא יערוך את הבדיקה הנדרשת, ייתן הנחיות לבדיקות ולאחריה יקבע טיפול. לבדיקה מפורטת יותר של הרחם, וכן להערכת מצב העובר, מומלץ לעשות אולטרסאונד.
במקרים בהם ההריון אינו בסכנה, הרופא רושם תרופות להקלה על טונוס הרחם. כמו כן, מומלץ לנשים בהריון לנהל אורח חיים רגוע ולהמעיט בפעילות גופנית. במקרים חמורים, כאשר יתר לחץ דם מאיים על הפלה, כמו גם דימום, החולה מאושפז לבית החולים לשימור.
תכשירים להקלה על טונוס הרחם והיפרטוניות
אם מתרחשת טונוס או היפרטוניות של הרחם, לאישה הרה מותר ליטול מספר סמים, שיסייע בהקלת עוויתות ויקל על מצבה של האישה.
הנפוצים שבהם הם:
- תרופות נוגדות עוויתות (לחסל את התכווצויות הרחם);
- תרופות הרגעה (איזון המצב הרגשי של האישה ההרה);
- תכשירים המכילים מגנזיום;
- אם הגורם לטון הוא מחלה, אז נרשמות תרופות לטיפול בה.
מניעת טונוס והיפרטוניות
הופעת הטון והיפרטוניות מושפעת בעיקר מהבריאות הכללית של האישה. לכן, במהלך תכנון ההריון, עדיף לעבור בדיקה אצל מומחים ולזהות אזורים "חלשים" בגוף.
מניעה מצוינת של יתר לחץ דם היא מלאה ו אכילה בריאה. זה חייב לכלול מתחמי ויטמינים, ירקות ופירות טריים, חלבונים ופחמימות. עדיף להגביל צריכת מזון שומני ומתובל, וגם להימנע משתיית משקאות אלכוהוליים.
דיאטה של אישה בהריון חייבת לכלול נוזלים. יש צורך לשתות לפחות 1.5 ליטר מים ביום. זה מאוד שימושי לשתות 1 כוס מים כל בוקר לפני הארוחות.
במידת האפשר, יש צורך להגביל מגע עם מכשירים הפולטים גלים מסוכנים. מחשבים, תנורי מיקרוגל, טלוויזיות, טלפונים סלולריים מסוכנים לנשים בהריון עם מגע ממושך.
בַּדצריך להיות נוח, עשוי מבדים טבעיים והתאמה רופפת. חל איסור מוחלט ללבוש בגדים צמודים המגבילים תנועה! זה נכון במיוחד עבור תחתונים.
לְהִמָנַע מצבים מלחיציםוהתרגשות. אם העצבים שלך מרגישים את עצמם, בצע כמה תרגילי נשימה והרוגע יחזור.
סיכום
בביטויים הראשונים של הטון, יש צורך להתייעץ עם רופא כדי למנוע סיבוכים אפשריים ולהפיג את הפחדים של האם המצפה. איזון נפשי, תזונה טובה, פעילות גופנית מתונה הם המרכיבים העיקריים של הריון קל.
היפרטוניות של הרחם אינה מחלה, אלא סימפטום שמשמעותו מתח מוגבר של השריר הרחם (שרירים חלקים של הרחם). מחוץ להריון, המיומטריום עובר מדי חודש שלבים שונים של פעילות התכווצות, התלויה במחזור החודשי.
תהליך זה מווסת על ידי הורמונים רבים ומובטח על ידי מערכת העצבים האוטונומית, המגיבה לאותותיהם ו"מנהלת" את הפעילות של כל האיברים הפנימיים, טונוס כלי הדם והשרירים.
אבל היפרטוניות של הרחם במהלך ההריון נגרמת מסיבות אחרות, שכן תפקודי הרחם נשלטים על ידי הורמונים אחרים. תדירות ועוצמת המתח בשרירי הרחם גורמים לחרדה טבעית אצל נשים בהריון, שכן הדבר יכול להוות מבשר לבעיות חמורות הן לאם המצפה והן לילד.
, , , , , , ,
גורמים ליפרטוניות ברחם
הסיבות הספציפיות ליפרטוניות ברחם יכולות להיקבע רק על ידי בדיקת אישה בהריון. לשם כך, הרופאים רושמים בדיקת דם לרמות ההורמונים, נוגדנים עצמיים לפוספוליפידים, נוגדנים לגונדוטרופין כוריוני אנושי (hCG), מבצעים אולטרסאונד וכו'.
יש לציין כי בהיעדר הריון, פעילות ההתכווצות של הרחם תלויה גם בביו-סינתזה ובפעולה של הורמונים ופוסטגלנדינים, הגורמים להתכווצויות של שרירי הרחם ולדחיית הרירית הפנימית שלו בזמן הווסת.
אבל במהלך ההריון, המערכת ההורמונלית והנוירואנדוקרינית של האישה משוחזרת, והייצור של חומרים פעילים ביולוגית רבים (כולל הנוירוטרנסמיטורים אדרנלין ונוראפינפרין) פוחת. במקרה זה, יכולת ההתכווצות של הרחם נחסמת על ידי פרוגסטרון. הורמון זה לא רק מבטיח את השתלת הביצית המופרית לתוך רירית הרחם, אלא גם, במקביל, מגרה את הקולטנים הבטא-אדרנרגיים של תאי השריר, וכתוצאה מכך להרפיה של השרירים החלקים של הרחם.
אז במהלך ההריון, הטונוס של הרחם נשלט, ולכן הגורמים העיקריים ליפרטוניות ברחם נעוצים בחוסר איזון הורמונלי.
היפרטוניות של הרחם בשלבים המוקדמים נובעת במקרים רבים מהעובדה שהשחלות של האישה מייצרות מעט מדי פרוגסטרון. זה יכול להיות גם היפראנדרוגניזם - ייצור מוגזם של הורמונים זכריים על ידי קליפת יותרת הכליה. בנוסף, היפרטוניות של דופן הרחם בתקופת ההיריון הראשונית עשויה להצביע על הפרעות אלואימוניות, כלומר, כאשר גוף האם מנסה לתת תגובה חיסונית לנוכחות של תאי חלבון זרים שעלולים להיות של העובר.
בין הגורמים הסבירים ביותר ליפרטוניות ברחם במהלך ההריון, מומחים מכנים גם: צורה לא תקינה של הרחם; היסטוריה של הפלות חוזרות או ניתוחי רחם; אנדומטריוזיס (צמיחה פתולוגית של השכבה הפנימית של דופן הרחם); שרירנים (גידול שפיר של הרחם); ציסטות מרובות בשחלות; רעלנות מאוחרת; סוכרת, בעיות בבלוטת התריס או בבלוטת יותרת הכליה; הרגלים לא בריאים (עישון, אלכוהול).
היפרטוניות של הרחם בשליש השני היא לעתים קרובות תוצאה של חוסר תפקוד אוטונומי (בצורה של טונוס מוגבר של מערכת העצבים הסימפתטית), הפרעות בחילוף החומרים של השומן, מתח, פעילות גופנית מוגזמת, מחלות דלקתיות שונות באזור איברי המין, כמו גם כמו מחסור במגנזיום בגוף. בשל גודלו הגדול של העובר, פוליהידרמניוס, או אם אישה בהריון עם תאומים, עשויה להופיע היפרטוניות ברחם בשליש השלישי.
אמנם, כפי שאומרים רופאי נשים-מיילדות, לאחר שבוע 37-38 להריון, עלייה תקופתית בטונוס הרחם אינה נחשבת לפתולוגיה. להיפך: הרחם "מתאמן" לפני הלידה. העובדה היא שלקראת סוף ההריון, ייצור האסטרוגן עולה שוב, וזה מוביל להפעלה בלתי נמנעת של הסינתזה של אוקסיטוצין, הורמון ההיפותלמוס. לפני תחילת הלידה, הורמון זה מצטבר בבלוטת יותרת המוח. ראשית, אוקסיטוצין נחוץ ללידה רגילה, מכיוון שהוא ממריץ את השרירים החלקים של הרחם ובכך מקדם את התכווצותו. שנית, הורמון זה, הפועל על תאי השריר של בלוטת החלב, מקל על זרימת החלב אל צינורות החלב.
, , , , ,
מדוע היפרטוניות ברחם מסוכנת?
היפרטוניות של הרחם בשליש הראשון (עד השבוע ה-13) עלולה להוביל למוות של העובר ולהפלה.
היפרטוניות של הרחם בשליש השני (עד השבוע ה-26) היא איום ממשי של הפלה ספונטנית מאוחרת. בנוסף, בזמנים כאלה, עלייה תכופה בטונוס שרירי הרחם עלולה לגרום להיפוקסיה עוברית מתמשכת, המשפיעה לרעה על התפתחותו. והיפרטוניות של הרחם בשליש השלישי טומנת בחובה התחלה מוקדמת של צירים ולידת תינוק שאינו בר-קיימא או פג. או שזה יכול להוביל למה שנקרא אי ספיקה אסתמית-צווארית - חוסר היכולת של צוואר הרחם לשמור על חלל סגור ככל שגודל העובר גדל.
כאשר נצפית היפרטוניות מקומית ספונטנית שחוזרת על עצמה לעיתים קרובות של הרחם, האיום של היפרדות מוקדמת (ניתוק) של השליה מרירית הרחם עולה בהרבה (שכן השליה אינה מתכווצת כאשר הרחם מתכווץ). ואם תתנתק שליש מהשליה, העובר עלול למות. עם זאת, יש לזכור כי היפרטוניות מקומית ספונטנית קצרת טווח של הרחם מתרחשת לעתים קרובות רק בעת בדיקת אישה בהריון או ביצוע אולטרסאונד.
תסמינים של היפרטוניות ברחם
העלייה בטונוס משתנה בדרגה: היפרטוניות רחמית מדרגה 1 והיפרטוניות רחמית מדרגה 2.
במקרה הראשון, הרופאים מתכוונים להיפרטוניות חלקית של הקיר הקדמי של הרחם או להיפרטוניות של הקיר האחורי של הרחם, ובשני, למצב המתוח של המיאמטריום של הרחם כולו.
ברוב הנשים ההרות, היפרטוניות של הדופן האחורית של הרחם אינה באה לידי ביטוי בשום צורה: רופאים מזהים עיבוי של סיבי שריר באולטרסאונד. אמנם, לקראת סוף ההריון מופיעות תחושות כואבות באזור המותני, כמו גם כאבים מציקים באזור העצה.
התסמינים העיקריים של היפרטוניות של הרחם, המשפיעה על הדופן הקדמית שלו, הם המתח שחשה האישה באזור הבטן (הבטן מתקשה); התסמין חולף די מהר בשכיבה ובנשימה רגועה ועמוקה. ייתכנו כאבים מציקים בבטן התחתונה, המערבים את הפרינאום, כמו גם הטלת שתן תכופה יותר, מתח פי הטבעת (בדומה לדחף לעשות צרכים).
התסמינים המפורטים של היפרטוניות ברחם עשויים להשתנות בעוצמתם, אך לרוב דומים למצב לפני ובמהלך הווסת. הופעת הפרשות נרתיקיות כלשהן, במיוחד הפרשות דמיות, צריכה לגרום לדאגה מיוחדת ולהתייעצות מיידית עם רופא.
היפרטוניות של המקטע התחתון של הרחם, כלומר צוואר הרחם, כמעט שאינה נצפית במהלך ההריון (לפני תאריך היעד הפיזיולוגי). אלא אם צוואר הרחם נפגע בלידה קודמת, או שיש דפורמציה משמעותית.
ככלל, קורה ההיפך: עם תחילת ההריון, החלק התחתון של הרחם מתקצר ושריריו מתרככים. אבל במהלך הלידה, עם קשיחות צוואר הרחם, היפרטוניות של המקטע התחתון של הרחם אפשרי בהחלט.
טיפול בהיפרטוניות של הרחם
טיפול סימפטומטי של היפרטוניות של הרחם במהלך ההריון מורכב מהסרתו באמצעות תרופות פרמקולוגיות מתאימות. הטיפול מתבצע גם תוך התחשבות באטיולוגיה של תסביך סימפטומים זה.
כיצד לטפל בהיפרטוניות של הרחם עם מחסור אנדוגני מזוהה בפרוגסטרון? טיפול תרופתי בהיפרטוניות של הרחם בתחילת ההריון מתבצע באמצעות תרופות המכילות הורמונים. Duphaston עבור היפרטוניות של הרחם נקבע במקרה זה על ידי כמעט כל הגינקולוגים המקומיים. תרופה זו (שם מסחרי אחר הוא Dydrogesterone) היא אנלוגי סינתטי להורמון המין הנשי פרוגסטרון ומסייעת לשמור על הריון במקרה של הפלה חוזרת. המינון הסטנדרטי הוא 20 מ"ג ליום (בשתי מנות, לפי לוח הזמנים שקבע הרופא), המקסימום הוא 60 מ"ג. עם זאת, יש לזכור כי לדופסטון יש תופעות לוואי כגון כאבי ראש, חולשה, כאבי בטן ודימום רחמי פורץ דרך.
מה נקבע עבור היפרטוניות ברחם? קודם כל, תרופות שמקלות על התכווצויות שרירים (אנטי עוויתות). ללא ספא עבור היפרטוניות ברחם הוא המרשם הנפוץ ביותר עבור מיילדות וגינקולוגים. התרופה נסבלת היטב, לעיתים רחוקות יש לה תופעות לוואי והיא בטוחה לחלוטין במהלך ההריון. No-spa (דרוטאברין הידרוכלוריד) בטבליות של 40 מ"ג נקבע למבוגרים, טבליה אחת שלוש פעמים ביום. המינון היחיד המרבי של התרופה הוא 80 מ"ג, המינון היומי הוא 240 מ"ג.
מה נקבע עבור היפרטוניות ברחם הנגרמת על ידי מחסור במגנזיום? כמובן, תוספי מגנזיום. חוסר במגנזיום בגוף נצפה לעיתים קרובות במהלך ההריון ומתבטא בריגוש עצבי מוגברת של תאים - התכווצויות שרירים והתכווצויות. מגנזיום מסייע בשיקום נייטרליות האלקטרוליטים של תאי שריר חלק, מפחית באופן משמעותי את ההתרגשות של נוירונים תאיים ומנרמל את העברת הדחפים ממערכת העצבים הסימפתטית.
הוכח כי נטילת תוספי מגנזיום על ידי נשים בהריון משבוע 4-5 עד שבוע 24-25 להריון מפחיתה את הסיכון להפלה בשיעור של יותר מ-60%, ואת הסיכון ללידה מוקדמת בכמעט שליש.
במסגרות בית חולים, מגנזיום סולפט או מגנזיה נמצאים בשימוש נרחב עבור היפרטוניות של הרחם. התרופה בצורה של תמיסה של 20-25% של מגנזיום סולפט ניתנת פרנטרלית (תוך שרירית) ב-5-10-20 מ"ל. המינון הספציפי ומשך הטיפול נקבעים על ידי הרופא.
תרופות בטבליות מומלצות למתן דרך הפה: מגנזיום ציטראט, מגנזיום גלוקונאט, מגנזיום אורוטאט או מגנזיום לקטט. הכי הרבה מגנזיום נמצא במגנזיום לקטט - 48 מ"ג לטבליה של 0.5 גרם. המינון היומי הוא כ-50 ממול. הרופא קובע את תדירות ומשך הטיפול על בסיס אישי. במקרה של הפרעות כליות, תרופה זו נקבעת בזהירות.
כדי להקל על היפרטוניות של הרחם במהלך ההריון, מרשם Magne B6 (Magnelis B6). התרופה נלקחת 1-2 טבליות שלוש פעמים ביום (עם הארוחות, עם כוס נוזל). תופעות הלוואי של Magne-B6 יכולות להתבטא בצורה של כאבים באזור האפיגסטרי, עצירות, בחילות, הקאות וגזים. יש לקחת בחשבון שמגנזיום מפחית את רמת ספיגת הברזל ועלול לגרום לאנמיה.
מה אסור לעשות אם יש לך היפרטוניות ברחם?
אם במהלך ההריון טונוס הרחם עולה באופן שיטתי, אז על מנת לשמר את העובר, אישה בהריון לא צריכה: להתאמץ פיזית (כולל במונחים של מטלות בית יומיומיות); להרים משהו כבד; הליכה או עמידה במשך זמן רב; לבצע נסיעות ברכב למרחקים ארוכים; לטוס ליד המטוס; לעשות אמבטיה (או מקלחת חמה מדי).
המושגים של מין והיפרטוניות ברחם אינם תואמים, כך שתצטרך להסתדר ללא אינטימיות במשך זמן מה: התכווצות מוגברת של הרחם במהלך קיום יחסי מין עלולה לגרום להפסקת הריון מוקדמת.
חשוב לדעת!
פרמטריטיס היא דלקת של רקמת הרחם. לעתים קרובות יותר זה מתרחש כסיבוך של הפלות (בעיקר מחוץ לבית חולים) ולידה. ניתן להקל על התפתחות המחלה על ידי התערבויות כירורגיות (הן נרתיקית - החדרת אמצעי מניעה תוך רחמי, הרחבת תעלת צוואר הרחם, ריפוי אבחוני ודופן הבטן - הסרת גידולים בין רצועות של איברי המין הפנימיים, גידולים מדגימים).
מתח של שרירי הרחם במהלך ההריון הוא תופעה שכיחה למדי, לא רק בשלבים האחרונים, אלא גם בשליש הראשון. הבעיה נקראת טונוס הרחם. אם מופיעים תסמינים של פתולוגיה, אתה לא יכול להתעלם מהם, שכן זה יכול להוביל להפלה.
אבל אתה לא יכול להיות עצבני גם עכשיו, כדי לא להחמיר את המצב. אחרי הכל, בעיה זו לא תמיד מובילה לתוצאות חמורות. זה יכול להיות סימן זמני להפרעה כלשהי או לתהליך פיזיולוגי. חשוב לזהות את התסמינים מוקדם כדי לנקוט באמצעים מתאימים.
עד כמה מסוכן טונוס רחם מוגבר בשליש הראשון?
לאורך כל תקופת ההיריון, לנשים יש היפרטוניות קצרת טווח או ארוכת טווח. הראשון אינו מהווה סכנה כלשהי; הוא נחשב לנורמה. במקרה זה, אתה יכול להקל על מתח השרירים בבית באמצעות תרופות עממיות או תרגילים מיוחדים.
עם היפרטוניות ממושכת, עליך להתייעץ עם רופא, שכן זה מוביל לעתים קרובות להפלה ספונטנית או לידה מוקדמת. הפרשות דם בשילוב עם כאבים בעצם הערווה מסוכנים במיוחד. הדבר מאיים לפגוע בזרימת הדם, כמו גם באספקת חמצן וחומרי מזון לתינוק, מה שמשפיע על התפתחותו ועלול להוביל למוות.
הטון בשלב 1 במהלך ההריון הוא מסוכן, מכיוון שהוא כרוך בהפסקה או דהייה של ההריון. בנסיבות כאלה, יש צורך במשטר נייח ופיקוח מתמיד של מומחים. לעתים קרובות יותר, מצב זה מתרחש יחד עם פתולוגיות מסוכנות אחרות. אלה הם אלה שצריך לטפל בהם כדי למנוע את הסימפטום.
גינקולוגים הבחינו כי במהלך ההריון ישנן מספר תקופות של סכנה גדולה ביותר לאבד ילד:
- בשליש הראשון- עקב היווצרות לא תקינה של העובר עקב הפרעות כרומוזומליות, ועם מחסור בפרוגסטרון, עלולה להתרחש דחייה של העובר על ידי גוף האם. זה קורה עד 10-12 שבועות, שכן בשלב זה מסתיימת ההתפתחות של כל איברי התינוק.
- בשליש השני- טונוס הרחם בגיל 14 שבועות מתרחש עקב תחילת תהליך ההכנה של הגוף ללידה. אם הכל בסדר עם בריאות האם והעובר, תופעה זו היא כמעט אסימפטומטית, שכן מדובר בתהליך פיזיולוגי טבעי. אבל עם הפרות כלשהן (לדוגמה, עם אי ספיקה אסתמית-צווארית), עלולה להתחיל לידה מוקדמת.
- בשליש השלישי- הבעיה נוצרת עקב הפרה של פעילות השליה, היפרדות שליה או גסטוזה. אם הלידה מתחילה משבוע 26 עד 36, התינוק יכול לשרוד אם יש ציוד מיוחד בבית היולדות.
מומחים מזהים מצב שבו התכווצות שרירי הרחם בשליש הראשון אינה פוגעת באופן מותנה בגוף האישה ההרה והילד:
- התכווצויות מתרחשות לא יותר מ 6 פעמים ביום.
- דחיסת דפנות הרחם מקדמת את זרימת הדם.
- אינו מפריע להתפתחות התקינה של העובר.
- נגרם מפעילות גופנית קלה.
תסמינים של פתולוגיה
קל לקבוע בעצמך את סימני המחלה.
בשליש הראשון הם נראים כך:
- כאב בבטן התחתונה: חלש, כואב, משיכה או חמור, התכווצות;
- יש אי נוחות בגב התחתון;
- כבדות, תחושת גמישות, קשיות מופיעה בבטן התחתונה;
- דחפים של התכווצויות לאחר פרק זמן מסוים;
- כתמים ודימום עשויים להופיע.
בשלב מאוחר יותר אף ניתן להבחין כיצד הקיבה מתכווצת. אבל לפעמים הפתולוגיה היא אסימפטומטית.
אם יש כאבים בגב התחתון, בבטן התחתונה ויש כתמים, זה עשוי להעיד על גוון הדופן האחורית של הרחם, המעיד על הופעת סיבוכי הריון.
אם אין תסמינים נראים לעין, ניתן לקבוע יתר לחץ דם בדרך זו:
- שכבו על הגב והירגעו.
- הרגישו את הבטן עם הידיים.
- אם זה רך, אין בעיה.
- אם יש לך בטן קשה ואלסטית, כדאי לפנות לרופא נשים.
כאבים קלים ותחושת כבדות בבטן בשבועות הראשונים של תקופת ההיריון לא תמיד מעידים על פתולוגיה. ברוב המקרים, הדבר נגרם על ידי מבנה מחדש של גוף האישה בקשר להכנה העולמית שלו להתפתחות והריון של עובר. זה נמשך עד 11-13 שבועות, ואז התסמינים מפסיקים להפריע לך.
בכל מקרה, כבר בתסמינים הראשונים יש להודיע לרופא, והוא יקבע בדיקה מלאה ויקבע האם יש מחלה או לא. לאחר אישור האבחנה, הרופא ירשום טיפול.
גורמים למחלה
רחם בגוון במהלך ההריון בשליש הראשון מתרחש מסיבות שונות. ישנן שתי קטגוריות עיקריות - בסיס פיזיולוגי ובסיס פסיכוסומטי.
הסיבות הפיזיולוגיות הן כדלקמן:
- הפלות בעבר;
- פרי גדול;
- לידות מרובות;
- polyhydramnios;
- אינפנטליות של הרחם (תת-התפתחות);
- סיבוכים במהלך ההריון;
- מחלות של המערכת האנדוקרינית;
- זיהומים;
- פעילות גופנית מוגזמת;
- גיל האם המצפה;
- הרגלים רעים;
- תזונה לא מאוזנת;
- מחלות במערכת העיכול, עצירות, גזים;
- מחלות בלוטת התריס;
- יַחֲסֵי מִין;
- רעלנות מוגזמת;
- עודף הורמונים גבריים או כמות לא מספקת של פרוגסטרון;
- קונפליקט רזוס;
- מחלות סרטן.
סיבות פסיכוסומטיות כוללות:
- חוסר השינה;
- לחץ;
- מתח רגשי;
- ניסיון.
כל רגשות שליליים יכולים להוביל להתכווצות שרירי הרחם, ולכן במהלך ההיריון אישה צריכה להימנע ממצבי קונפליקט ולנסות להיות תמיד רגועה.
חָשׁוּב! היפרטוניות בטרימסטר הראשון עשויה להיות סימן להריון חוץ רחמי.
הסרת גוון בבית
מה לעשות אם מופיע יתר לחץ דם? קודם כל, אתה צריך להירגע ולהירגע. ישנן מספר דרכים להפיג מתח בבית: באמצעות פעילות גופנית, תרופות עממיות או תרופות. עם זאת, אם שיטות אלו אינן עוזרות, עליך להתייעץ עם רופא.
חתול
בין התרגילים הגופניים, הדרך היעילה ביותר להפגת מתח בשרירי הרחם נחשבת ל"חתלתול".
כדי להשלים אותו אתה צריך:
- תעלה על ארבע.
- כופפו את הגב כך שהבטן תירגע.
- ראש למעלה.
- עמוד כך במשך 5-10 שניות.
- קמרו את הגב בכיוון ההפוך.
- תוריד את הראש.
יש לחזור על תרגיל זה 3 עד 10 פעמים. אל תעשה תנועות פתאומיות, הכל מתבצע בצורה חלקה. אחרי התעמלות אתה צריך לשכב ולנוח.
הרפיה של שרירי הפנים
הבחינו ששרירי הפנים והצוואר מחוברים ישירות לשרירי הגוף כולו. אם שרירי הפנים רפויים, גם שרירי הרחם נרגעים.
לכן, אם יש לך יתר לחץ דם, עליך לבצע את התרגיל הבא:
- שבו על כיסא עם גב ישר.
- הורד את הראש כך שהסנטר ייגע בחזה שלך.
- הרפי את כל שרירי הפנים והצוואר.
- שאפו ונשפו לאט דרך הפה.
שיכוך כאבים
תרגיל שבו אישה צריכה לעלות על ארבע כדי שהמרפקים שלה ישנו על הרצפה יעזור להקל על הכאב. אתה צריך להישאר במצב זה במשך 10-15 דקות. ואז לשכב על הגב ולנוח.
אמבטיה חמימה עם שמנים ארומטיים מרגיעים, מוזיקה רגועה ותה צמחים חם יקלו על המצב.
כדי להקל על הכאב, מתאימה תרופה נוגדת עוויתות, למשל, Papaverine, No-spa או אחר שנקבע על ידי רופא.
אם הכאב אינו מפסיק או אפילו מתגבר, יש להזעיק מיד עזרה רפואית.
טיפול בתרופות עממיות
ברפואה העממית ישנן תרופות המסייעות להרפיית הגוף, להקלה על עוויתות ולהפחית את פעילות השרירים.
תה מרגיע
תה צמחים יעזור לך להירגע ולהפיג מתחים. כדי להכין אותו, קח נענע, מליסה, שורש אם ושורש ולריאן בפרופורציות שוות ושפך עליו מים רותחים. אם חסרים שני הרכיבים האחרונים, אפשר להחליף אותם בטינקטורה - לאחר בישול התה מוסיפים 2 טיפות מהמוצר. שתה תה עם דבש, חם.
חלב עם דבש
חומר הרגעה בשימוש נרחב הוא חלב חם עם דבש. בדרך כלל שותים אותו לפני השינה. עדיף לקחת את זה מדי יום.
אם יש חשד להיפרטוניות, רופא הנשים רושם אבחון נוסף לזיהוי הגורם למחלה ומנהל שיחה עם המטופלת כדי לברר את מצבה הרגשי. בחירת הטיפול תלויה ישירות בפתולוגיות שזוהו.
כדי להקל על המתח, תרופות נוגדות עוויתות וסודליט (תמיסת ולריאן או אמהות) נקבעים. מכיוון שגם מחסור בויטמינים מוביל לבעיה זו, הרופאים מרשמים לרוב את התרופה המורכבת Magnelis B6, הכוללת ויטמינים B6 ומגנזיום.
כאשר הסיבה לעוויתות קשורה למחלות פתולוגיות או להפרעה של השליה, נקבעות נרות נרתיקיות ותרופות אחרות. אם הבעיה חמורה, קיים איום משמעותי על בריאותם וחייו של האם או התינוק, נקבע טיפול באשפוז. במצבים אחרים מספיקה השגחה חוץ-חולית.
אבל אם לא ניתן להפחית את המתח של שרירי הרחם במשך זמן רב, הרופא נוקט באמצעים לאשפוז האישה ההרה. זה נובע בין היתר מהעובדה שבבית חולים תהיה לאישה הפסקה מעבודת הבית היומיומית, והיא תהיה במעקב של רופאים מסביב לשעון.
אישה, אפילו עם סימנים קלים של היפרטוניות, צריכה לעקוב אחר כל המלצות הרופא. זה נכון במיוחד לאמהות שיש להן בעיות פתולוגיות.
גינקולוגים מייעצים:
- לשכב יותר כדי להגביר את הטון;
- לבלות יותר זמן באוויר הצח;
- להימנע מפעילות גופנית מוגזמת;
- לישון 8 שעות מלאות;
- להגביל את האינטימיות;
- לאכול יותר מזונות המכילים מגנזיום (שוקולד, אגוזים, דגנים, ביצים וכו');
- לשתות יותר נוזלים;
- לא לכלול מוצרים המכילים קפאין (תה, קפה);
- לסרב מהרגלים רעים.
תפקידה של פעילות גופנית במניעת פתולוגיה
כדי להימנע מהשלכות לא רצויות בתקופת לידת התינוק, מומלץ לעבור בדיקה מראש לנוכחות מחלות של המערכת האנדוקרינית ואיברי האגן. עדיף לטפל מראש מאשר בתקופת ההריון.
חשוב לבקר באופן קבוע אצל רופא הנשים שלך ולא להחמיץ בדיקות שגרתיות. לפעמים המחלה מתגלה רק במהלך האבחון, ואם לא יינקטו אמצעים בזמן, המצב יחמיר.
עוזר מצוין בשמירה על בריאותן של נשים בהריון הוא פעילות גופנית. הם מאיצים את חילוף החומרים, משפרים את תפקוד הגוף ומחזקים את שרירי הגב והבטן. התעמלות לא צריכה להכיל תנועות פתאומיות. למטרות מניעה, אתה יכול לבצע מעת לעת את ה"חתול" או הרפיית הפנים.
וגם כדי למנוע מתח מוגבר בשרירי הרחם, מומלץ:
- לאכול יותר ירקות ופירות, מכיוון שהם מכילים ויטמינים רבים;
- להיות פחות עצבני;
- לנשום יותר אוויר צח;
- אל תתאמץ יתר על המידה פיזית;
- אל תצאו לנסיעות ארוכות;
- להימנע מנסיעה בשעות העומס;
- מנוחה לפחות שמונה שעות;
- הימנע מתנועות פתאומיות במהלך קיום יחסי מין;
- אל תשכח את כללי ההיגיינה.
ציות לכללים אלה לא רק תמנע יתר לחץ דם, אלא גם תמנע התפתחות של פתולוגיות אחרות הקשורות לאורח חיים לא בריא או לעבודת יתר.
ואל תשכחו את מצב הרוח הטוב שאמור ללוות את האם לעתיד לאורך כל ההיריון, ללא קשר לנסיבות.
על היפרטוניות ברחם בפורמט פופולרי:
סיכום
אם תבצעו תרגילים להפחתת הטון של הרחם, קחו תרופות הרגעה ותה, התסמינים המאיימים יירגעו די מהר, בהיעדר פתולוגיות מסוכנות. אבל אל לנו לשכוח את הסיבה שהובילה למצב זה.
אם לא תבטל אותו, הסימפטום יחזור שוב. לכן, חשוב לעקוב אחר כל המלצות הרופא המפקח. אם שיטות הטיפול לא עוזרות במשך זמן רב, אתה צריך להסכים לאשפוז. ונסו לא להעמיס על עצמכם יותר מדי, אלא להקדיש זמן רב יותר להירגע וליהנות מהמצב.
כבר מההתחלה של ציפייה לילד, האם לעתיד מודאגת מכל מיני שינויים המתרחשים בגופה. טונוס הרחם במהלך ההריון (השליש הראשון), סימפטומים של הופעתו מתבטאים לפעמים בצורה של כאב בגב התחתון, פתולוגיה שכיחה למדי של פרי. הטיפול בזמן עוזר למנוע התפתחויות שליליות בעתיד. מאפשרת לשמור על הריון וללדת תינוק חכם ובריא.
טונוס רחם מוגבר במהלך ההריון בשליש הראשון: מה זה?
הרחם הוא איבר המורכב משרירים. השכבה הסרוסית החיצונית שלו נקראת היקפית, השכבה האמצעית היא המיומטריום, והשכבה הפנימית היא אנדומטריום. במהלך ההריון, הרחם חווה לחץ עצום. הוא מתגבר ומתמתח מספר פעמים, מכיוון שיש לו יכולת להתכווץ. ובמצב הטבעי של האם לעתיד, טונוס השרירים של הרחם נרגע. אם האיבר מתכווץ במהלך ההריון, טונוס הרחם עולה. מצב זה יכול להיות לטווח קצר או לטווח ארוך. האפשרות הראשונה אינה גורמת לאי נוחות רבה וחולפת במהירות. זה מספיק לאישה לנוח ולהירגע. עשוי להופיע במהלך בדיקה גינקולוגית. השני ארוך יותר. מלווה בתחושות לא נעימות. במקרה זה, אתה צריך להתייעץ בדחיפות עם רופא ולהתחיל לטפל במחלה, אחרת ההשלכות יכולות להיות עצובות מאוד.
אם שרירי הרחם מתוחים למשך זמן מסוים, הלחץ התוך רחמי עולה וקיים איום להפלה בשליש הראשון וסכנה להפסקת הריון בשלבים הנותרים. זו הסיבה שטונוס הרחם מסוכן במהלך ההריון. השליש הראשון (צריך להכיר את תסמיני המחלה ואי אפשר להתעלם מהם) נחשב לפגיע ביותר. בתקופה זו העובר עדיין לא התפתח כראוי וקיימת סבירות גבוהה להפלה. לפעמים אישה לא מזהה מיד הריון ובהתאם לא דואגת לעצמה. ממשיכה לעבוד ולנהל אורח חיים פעיל. עשוי לשתות אלכוהול או לעשן. יום עבודה ארוך אינו משפר את הבריאות ולעתים קרובות מעורר טונוס רחמי.
תסמינים של טונוס הרחם בשליש הראשון
עבור נשים רבות, הטון של הרחם במהלך ההריון (שליש ראשון) מעורר דאגה רבה. התסמינים במהלך תקופה זו של חייה של האם המצפה הם כדלקמן:
- כאב חמור או קל בבטן התחתונה. הם יכולים להיות כואבים או מושכים. מזכיר לי אי נוחות במחזור.
- הקיבה הופכת לאבן ואלסטית.
- אי נוחות לא נעימה מופיעה באזור המותני.
- מתרחשת כתמים עקובים מדם.
- ישנם דחפים של התכווצויות המתרחשות לאחר תקופה מסוימת.
אם אחד מהתסמינים לעיל מתרחש, עליך להתקשר בדחיפות לאמבולנס. כל עיכוב במהלך ההריון, ללא קשר לטווח, עלול לגרום להפלה או לידה מוקדמת. רחם בגוון גורם במקרים מסוימים להריון קפוא, רעב בחמצן, דבר שמוביל לפיגור ולהתפתחות לקויה של העובר.
כאבים או כבדות בבטן התחתונה בשלבי הפרי המוקדמים אינם מעידים על טונוס הרחם, אלא על מבנה מחדש גלובלי של הגוף, כי בתוך הגוף יש עובר שגדל ומתפתח מדי יום. הגוף הנשי מנסה לקבל את זה ומתאים את עצמו לפרמטרים של הילד שטרם נולד. מנסה לחיות יחד איתו בנוחות.
גם אם לא מופיעים תסמינים של היפרטוניות, אישה בהריון לא צריכה להחמיץ ייעוץ מתוכנן עם גינקולוג. אחרי הכל, טונוס הרחם נקבע לעתים קרובות על ידי הרופא במהלך בדיקה שגרתית של המטופל. לכן, הרגשה טובה אינה סיבה לסרב לביקור אצל הרופא.
גורמים למחלה
טונוס הרחם במהלך ההריון (הטרימסטר הראשון), הסימפטומים של מחלה זו תוארו לעיל, יכולים להיגרם על ידי הגורמים הבאים:
- מצב נוירופסיכולוגי שלילי של המטופל הנגרם על ידי מתח ובעיות מסוגים שונים;
- פעילות גופנית מוגזמת: הרמה כבדה, הליכה ארוכה או להיפך, שהייה בתנוחה אחת במשך זמן רב;
- עצירות, היווצרות גזים והפרעות אחרות של מערכת העיכול. כאן המעיים או איבר אחר מפעילים לחץ על הרחם;
- יחסי מין פעילים;
- חוסר איזון הורמונלי בגוף הקשור לעודף הורמונים זכריים או חוסר בפרוגסטרון, המפחית את מתח השרירים החלקים;
- רעלנות חמורה;
- אנומליות שונות ברחם המסבכות את מהלך ההריון;
- קונפליקט רזוס;
- מחלות זיהומיות ודלקתיות של איברי המין הנשיים, מלוות בגירוד, הפרשות, כאב;
בנוסף לסיבות המפורטות, מתרחשת היפרטוניות ברחם: ממתיחה חמורה, כאשר העובר גדול או שהאישה מצפה ליותר מילד אחד; מגידולים וניאופלזמות שונות; מהפלות מוקדמות והפלות; פציעות מסוגים שונים.
אם תרצה, ניתן לקבוע את הטון של הרחם בבית. לשם כך, האישה צריכה לשכב על הגב ולהירגע. מרגיש בזהירות ובעדינות את כל הבטן. אם מצבו קל, אז אין סיבה לדאגה, ולרחם יש טונוס תקין. בטן קשה או אלסטית מדי מעידה על טונוס מוגבר. במצב זה, אתה צריך לראות רופא בהקדם האפשרי.
כיצד מטפלים בטון?
הכרחי לעקוב אחר כל ההוראות של הרופא המטפל אם מתרחש טונוס הרחם במהלך ההריון בשליש הראשון. הטיפול תלוי במידה רבה בסכנה של המצב הנוכחי. אם אין איום רציני על ההריון, הגינקולוג יכול לבצע טיפול חוץ.
במקרה זה, מומלץ לאישה לדאוג פחות ולישון יותר. תרופות נוגדות עוויתות נקבעות, הפופולריים שבהם הם "No-shpa" ו- "Papaverine". קורס של מגנזיום B6 נקבע. תרופות הרגעה מומלצות: אמה, ולריאן. כל התרופות הללו נועדו לא רק לחסל את האבחנה, אלא גם להסיר את שורש המחלה.
אם לאישה הרה חסר ההורמון פרוגסטרון, המטופלת מקבלת תרופות שמבטלות את המחסור בו. לרוב זה דופאסטון. הגורם לטונוס עשוי להיות היפראנדרוגניזם או רמות עודפות של הורמונים זכריים בגוף. במקרה זה, תרופות נקבעות המנרמלות את רמות ההורמונים בגוף. עם רעלנות חמורה, הרופאים מנסים להקל על מצבו של המטופל. אם הטון נגרם כתוצאה מתפקוד לקוי של מערכת העיכול, אז יש צורך להיפטר מהיווצרות גזים, עצירות, גזים והפרעות מעיים אחרות. טיפול מסוים נקבע גם עבור קונפליקט Rhesus.
אם לא ניתן להחזיר את טונוס הרחם לקדמותו באמצעות טיפול חוץ והמצב קריטי, הרופאים מאשפזים את המטופלת. אישה הרה מאושפזת בבית החולים. כאן האם המצפה תהיה במצב רגוע, לא תוכל לשבור את המנוחה במיטה או לבצע מטלות בית. כל הרגשות השליליים ממוזערים. בנוסף, הרופאים יכולים לבדוק את המטופלת בצורה יסודית יותר ולעקוב אחר מצבה. הם יוכלו לעצור את עליית הטון בזמן. ימנע הפלה ולידה מוקדמת.
בסירוב לאשפוז, אישה לוקחת סיכון מסוים, שאינו תמיד מוצדק.
צעדי מנע
ניתן למנוע עלייה בטונוס הרחם במהלך ההיריון בשליש הראשון אם זוכרים על מניעה בזמן. קודם כל, יש צורך להבטיח את התפקוד המתואם של הגוף כולו, כולל מערכת העיכול. הסר, אם יש, עצירות, נפיחות וגזים. תרגילים גופניים לנשים בהריון יחזקו את הגוף. טיולים ארוכים מדי יום באוויר הצח ישביעו את הגוף בחמצן. היעדר רגשות שליליים, גישה חיובית והומור יעזרו לך להתמודד עם כל סיטואציה יומיומית.
כמו כן, אישה בהריון צריכה לישון מספיק. השינה צריכה להימשך לפחות שמונה שעות. לאכול נכון ומאוזן. העשירו את התזונה שלכם בפירות וירקות עם תכולה מרבית של חומרים מזינים. קח קומפלקס ויטמין-מינרלים לנשים בהריון. זו התקופה שבה אין מקום להרגלים רעים; אם הם קיימים, אז אתה צריך להיפרד מהם בדחיפות. למרות שצריך לנטוש אותם עוד לפני רגע ההתעברות.
עליך לבקר את הרופא שלך באופן קבוע. בצע בדיקות ותעבור בדיקות אולטרסאונד בזמן. אין להרים חפצים כבדים בשום פנים ואופן. העבר חלק מהאחריות שלך למשק הבית שלך. תנוח יותר ופשוט תהנה מהחיים.
אם התסמינים מצביעים על טונוס הרחם במהלך ההריון (השליש הראשון פגיע במיוחד לגורמים חיצוניים), עליך להימנע מקיום יחסי מין לזמן מה. נשים בהריון צריכות להיות מסוגלות להירגע. כמו כן, יש צורך להטעין את עצמך ברגשות חיוביים לאורך כל תקופת ההריון.
לגבי תור לרופא נשים
רופא מוסמך, בעת אבחון טונוס רחם מוגבר במהלך ההריון בשליש הראשון, צריך ללמוד את הסימפטומים ביסודיות. בצע בדיקה ורשום אולטרסאונד. אבחון כזה לא רק יעזור לקבוע טיפול מדויק לחולה, אלא גם יספק תמונה מלאה של המחלה. ככלל, לנשים בשליש הראשון, בחשד הראשון להיפרטוניות, מומלץ לשכב כדי להבטיח מנוחה מרבית. לא יהיה צורך לבקר באופן קבוע במרפאה כדי לבדוק את הגוף, כי בבית החולים כל המניפולציות הדרושות יבוצעו במקום.
על הגינקולוג המטפל באישה להיות מודע לכל הבעיות המטרידות את המטופלת ולקחת בחשבון את כל הפתולוגיות של הרחם בתחילת ההריון. רשום את התרופות הדרושות, בדיקות אולטרסאונד ובדיקות בזמן. להעריך את המצב מכל נקודות המבט.
טונוס הרחם במהלך ההריון, השליש הראשון: מה לעשות קודם?
בעת זיהוי טונוס הרחם, אישה לא צריכה להיכנס לפאניקה. היא צריכה להתארגן ולהעריך את המצב במלואו. אתה יכול לקחת "Papaverine" או "No-shpu" בעצמך. אם יש סימנים ברורים של חרדה או תסיסה, אתה יכול לשתות תרופות הרגעה כגון תועלת או ולריאן. במקרה זה, אתה צריך לבקר רופא מיד, מבלי לחכות לבדיקה מתוכננת. טיפול עצמי הוא מאוד לא רצוי כאן.
עם הסימנים הראשונים של מתח רחם, עליך לעצום עיניים ולקחת מספר נשימות עמוקות. זכור משהו נעים. הפעל את ה-Relax היפה. במקרה זה, הטון של הרחם במהלך ההריון בשליש הראשון (שהתסמינים שלו עשויים להיראות מפחידים בהתחלה) יקטן או יחזור לקדמותו, אך זאת בתנאי שהפתולוגיה לא הפכה רצינית. כלומר, אין דימום וקריאות התכווצויות חזקות. במקרה האחרון, עליך להתקשר מיד לאמבולנס. אם הטון קשור לרעילות חמורה, עליך לשקול מחדש את הדיאטה שלך. אתה צריך לאכול כמה שיותר פירות וירקות. אתה יכול להתייעץ עם הרופא שלך לגבי תזונה.
אבחון המחלה
טונוס הרחם במהלך ההריון בשליש הראשון נקבע באמצעות בדיקה אבחנתית, המתבצעת רק על ידי רופא הנשים המטפל. הוא עושה מישוש. בודק את הבטן של אישה בהריון במגע; אם הרחם במצב טוב, זה יהיה קשה. בשלב זה, האישה ההרה שוכבת על גבה. לאחר מניפולציות אלה, הרופא, במידת הצורך, רושם אולטרסאונד, הקובע את גודל השכבה השרירית המקומית או הכוללת של הרחם. במקרים מסוימים, הטון נקבע באמצעות מכשיר מיוחד - טונומטר, בעל חיישן מיוחד וקובע במדויק את האבחנה. רק לאחר בדיקה מעמיקה, הרופא רושם למטופל טיפול טיפולי מלא.
עד כמה מסוכן טונוס הרחם?
במהלך ההיריון עלול להופיע מתח קצר וארוך בשרירי הרחם. הראשון נחשב לנורמה. ניתן להסיר את גוון הרחם הזה מבלי לצאת מהבית. זה לא מהווה סכנה רצינית לחיי האם והילד.
טונוס רחם ממושך במהלך ההריון (שליש ראשון) יכול להיות בעל ההשלכות הטרגיות ביותר ולהסתיים בהפלה ספונטנית. מסוכנים במיוחד הם כאבים מציקים בבטן התחתונה והכתמים. מדד בריאותי זה משפיע גם על הילד, שכן אספקת דם נאותה לאברי האגן מופרעת, מה שמוביל להיפוקסיה עוברית ומשפיע על התפתחותו הפיזית והנפשית. הריון קפוא עלול להתרחש. רק סיוע מוסמך בזמן יכול לעזור להימנע מכל זה.
עזרה בזמן ללא סמים
ניתן להסיר את טונוס הרחם במהלך ההריון (שליש ראשון) מבלי להזדקק לתרופות. לדוגמה, תרגיל יוגה בשם "חתול". בעמידה על ארבע, אתה צריך להרים את הראש למעלה ולקמר את הגב. אתה צריך להישאר במצב זה לפחות חמש שניות. לאחר מכן חזור בצורה חלקה למיקום הקודם שלך. יש לעשות זאת לפחות שלוש פעמים. לאחר מכן כדאי לשכב כשעה. לאחר שהגוף נח והתאושש, כדאי לצאת מהמיטה בצורה חלקה, מבלי לבצע תנועות פתאומיות.
הרפיית שרירים של הפנים והצוואר, נשימה אחידה ורגועה תעזור להסיר או להחליש את טונוס הרחם במהלך ההריון (טרימסטר 1). הטיפול נמשך עם תה צמחים מרגיע, שעשוי לכלול צמחים כמו מליסה, נענע, ולריאן ו-אם.
תנוחה בה האישה ההרה כורעת ומניחה את מרפקיה על הרצפה תרפה את הרחם. במקרה זה, הרחם נמצא במצב תלוי. כדאי לעמוד כך 10-15 דקות. אחרי זה אתה צריך לשכב קצת.
אישה בהריון צריכה לא רק להימנע מנשיאת חפצים כבדים, אלא גם להקפיד על שגרה יומית מסוימת, להקפיד על דיאטה ולישון מספיק. נשיאת תינוק היא עניין רציני ויש לגשת אליו בכל אחריות. השלם את כל המטלות בזמן. שמרו על עצמכם ועל תינוקכם שטרם נולד. יש רק רגשות חיוביים.
