Liečba seróznej artritídy. Serózna reumatoidná artritída. Príčiny špecifických typov artritídy

Dátum uverejnenia článku: 08.08.2016

Dátum aktualizácie článku: 12.05.2018

Artritída je všeobecný názov pre skupinu zápalových kĺbových ochorení rôzneho pôvodu. Zápal jedného alebo viacerých kĺbov súčasne môže byť buď nezávislou chorobou, alebo prejavom systémovej patológie tela.

Čo je artritída v dostupnom chápaní? Zjednodušene povedané, ide o zápal chrupavky, synoviálnej membrány, puzdra, kĺbovej tekutiny a ďalších prvkov kĺbu.

Existuje viac ako 10 typov artritídy (viac o nich neskôr v článku). Mechanizmus vývoja rôznych typov ochorení je takmer rovnaký, s výnimkou niektorých nuancií.

Patológia negatívne ovplyvňuje kvalitu života pacienta, jej hlavné príznaky sú: bolesť, opuch a začervenanie postihnutej oblasti, lokálne zvýšenie teploty, obmedzenie pohybov, deformácia kĺbov. Pre človeka je ťažké vykonávať každodenné činnosti av závažných prípadoch ochorenia dokonca aj základné pohyby. Chronická artritída, ktorá trvá dlho, často vedie k čiastočnej alebo úplnej imobilite a je klasifikovaná ako invalidita.

Akýkoľvek typ artritídy je možné liečiť(niektoré typy sa liečia lepšie a ľahšie, niektoré horšie), najmä v súčasnosti (článok bol napísaný v roku 2016), kedy sa vyvinulo a úspešne využíva mnoho liečebných metód, ktoré účinne riešia nielen prejavy choroby, ale aj jej príčina a následok.

Artrózu môžu liečiť lekári týchto troch odborností: reumatológ, artrológ, ortopéd-traumatológ. Ak sa zápal kĺbov vyvinul na pozadí tuberkulózy, syfilisu, brucelózy alebo inej infekcie, potom sa kladie dôraz na liečbu základného ochorenia, ktorým sa zaoberá ftiziater, infektológ alebo dermatológ-venerológ. .

Nižšie podrobne popíšem typy, príčiny a symptómy artritídy a poviem o moderných diagnostických metódach a metódach liečby choroby.

Typy artritídy

Gradácia artritídy podľa kategórie	Druhy
Zápalová artritída	Psoriatik
	Reumatické
	Reumatoidná
	Reaktívny
	Infekčné
	Tuberkulózny
Degeneratívna artritída	Traumatické
	Osteoartróza
Berúc do úvahy príčinu a mechanizmus vývoja	Primárna - ankylozujúca spondylitída, Stillova choroba, pseudodna, reumatická, psoriatická, septická, juvenilná artritída, rôzne typy špecifických infekčných artritíd (vírusová, dyzenteriálna alebo kvapavka).
	Sekundárne - vyskytujú sa na pozadí základnej patológie, napríklad malígneho nádoru, osteomyelitídy, autoimunitných ochorení, sarkoidózy, hepatitídy, boreliózy, niektorých ochorení krvi, pľúc alebo gastrointestinálneho traktu.
Podľa počtu postihnutých kĺbov	Monoartróza je izolovaný zápal iba jedného kĺbu, zvyčajne veľkého.
	Oligoartróza – poškodenie najviac 3 kĺbov
	Polyartritída – zápal 3-6 veľkých a malých kĺbov súčasne

Na základe povahy zmien, ktoré sa vyskytujú, sa artritída delí na:

• zápalové, ktoré sa vyznačujú prítomnosťou zápalu,
• degeneratívne, kedy najskôr dôjde k podvýžive chrupky, dystrofii, zmene vzhľadu postihnutého kĺbu s následnou jeho deformáciou.

Artritída sa vyskytuje v akútnej, subakútnej a chronickej forme. Pre zápalové lézie je najtypickejší priebeh akútny alebo subakútny, pre degeneratívne-dystrofické lézie je najtypickejší chronický priebeh.

Akútny zápalový proces môže byť: serózny, serózno-vláknitý, purulentný.

Najviac „neškodný“ zápal s tvorbou a akumuláciou seróznej (čírej) tekutiny v synoviálnej burze sa vyskytuje pri synovitíde - zápale kĺbovej membrány.

Obzvlášť ťažká artritída je hnisavá. V tomto prípade zápal postihuje okrem kĺbového puzdra aj tkanivá susediace s ním a v kĺbovej tekutine sa objavuje hnis v dôsledku aktívnej proliferácie patogénnych mikroorganizmov. Vývoj purulentného procesu je plný tvorby kapsulárneho flegmónu (keď hnisavý proces zahŕňa celý kĺb).

Príčiny ochorenia

Bežné (hlavné) dôvody

• dedičnosť;
• zranenia;
• obezita;
• metabolické poruchy v tele;
• častá hypotermia;
• infekcie;
• iracionálne rozloženie fyzickej aktivity: buď dlhé sedenie alebo nadmerná fyzická aktivita;
• akútne bakteriálne, vírusové alebo plesňové infekcie;
• choroby nervového systému;
• autoimunitné ochorenia.

Ďalšie dôvody

• Operácia kĺbov
• Staroba,
• pôrod,
• oslabená imunita,
• očkovanie,
• alergia,
• opakované potraty
• nezdravá strava
• nepriaznivá environmentálna situácia,
• nedostatok minerálov a vitamínov.

Zlá strava je hlavnou príčinou dnavej artritídy

Príčiny špecifických typov artritídy

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Typy artritídy	Príčiny
Traumatické	Poranenia kĺbových prvkov: modriny, zlomeniny kostí podliehajúcich artikulácii, tržné rany v oblasti kĺbu atď.
Vibračné	Pravidelné nadmerné namáhanie kĺbov, ktoré si vynucuje pohyby pri veľkom zaťažení
Reaktívny	Rôzne infekcie spôsobené ureaplazmou, chlamýdiami, mykoplazmami, dyzentériovým bacilom, klostrídiami, salmonelami, vírusmi chrípky atď.
Reumatoidná	Nie je presne stanovená, ale existuje vysoká pravdepodobnosť vplyvu dedičnosti; autoimunitné ochorenia; herpes vírusy (vírus Epstein-Barrovej, herpes simplex, cytomegalovírus); hepatovírusy, retrovírusy
Psoriatik	Infekcie
	Genetické a autoimunitné mechanizmy
Osteoartróza	Nedostatočná výživa chrupavky v dôsledku metabolických porúch v tele
	Dysplázie sú vrodené abnormality vo vývoji kĺbových prvkov.
	Systémové ochorenia – sklerodermia, lupus atď.
	Hormonálne poruchy
	Špecifický a nešpecifický zápal kĺbových štruktúr. Prvý je na pozadí tuberkulózy, kvapavky a úplavice. Druhá - ako nezávislá lézia bez účasti patogénov
	Poškodenie, zničenie kĺbov v dôsledku Perthesovej choroby, osteochondritída
	Hemofília je dedičná porucha krvácania
Dnavy	Dedičnosť
	Poruchy metabolizmu bielkovín v dôsledku nesprávnej výživy s nadmernou konzumáciou potravín bohatých na špeciálne látky - puríny (makrela, sleď, sardinky, mäso)
	Nadmerná telesná hmotnosť

Na vznik reumatoidnej artritídy má vplyv porucha imunitného systému. Z neznámych dôvodov začnú špeciálne bunky imunitného systému „útočiť“ na tkanivá kĺbov. V dôsledku toho začína autoimunitný zápal, ku ktorému dochádza pri raste agresívneho tkaniva s vývojom podobným nádoru, v dôsledku čoho sa poškodzujú väzy a kĺbové povrchy, ničí sa chrupavka a spodné kosti. To vedie k rozvoju fibrózy, sklerózy, erózie a v konečnom dôsledku ku kontraktúram, subluxáciám a pretrvávajúcej nehybnosti kĺbu – ankylóze.

Charakteristické príznaky

Hlavným príznakom artritídy je bolesť jedného alebo viacerých kĺbov. Spočiatku sú slabé a nemajú prakticky žiadny vplyv na bežný život človeka. V priebehu času sa syndróm bolesti zvyšuje: bolesť sa stáva vlnovitou, zintenzívňuje sa pohybom, v noci a bližšie k ránu. Intenzita bolesti sa mení od miernej až po veľmi silnú, čo vážne komplikuje akýkoľvek pohyb.

Sekundárne príznaky:

• ranná stuhnutosť,
• opuch,
• začervenanie kože,
• zvýšenie lokálnej teploty v oblasti zápalu,
• zhoršenie motorickej aktivity pacienta,
• obmedzenie jeho pohyblivosti,
• tvorba pretrvávajúcich deformácií kĺbov.

Obmedzenie funkčnosti postihnutých kĺbov môže byť v závislosti od priebehu procesu buď mierne, alebo závažné, s možnou úplnou imobilizáciou končatiny.

Pozrime sa na príznaky niektorých typov artritídy podrobnejšie.

Traumatická artritída

Traumatické poškodenie kĺbových prvkov je sprevádzané zápalovou reakciou a ak do dutiny prenikli patogénne mikróby, potom hnisavý zápal kĺbovej tekutiny a burzy, ktorý sa postupne šíri do blízkych kĺbových tkanív.

Príznaky reumatoidnej artritídy

Tento typ artritídy je charakterizovaný symetrickým poškodením kolena, zápästia, lakťa, členkových kĺbov, ako aj malých kĺbov na rukách a nohách. Zápaly bedrových, ramenných a chrbticových kĺbov sú menej časté, ale tiež možné.

Pri akútnom alebo subakútnom priebehu ochorenia človeka trápia ostré bolesti svalov a kĺbov, silná slabosť, horúčka, ráno stuhnutosť drobných kĺbov.

Prebieha chronický pomalý proces s miernou bolesťou a postupným nárastom kĺbových zmien, ktoré zvyčajne nie sú sprevádzané výraznými obmedzeniami funkcií končatín.

Postupne sa zápal šíri do svalov susediacich s kĺbom. V dôsledku toho vzniká ohniskový zápal, znižuje sa svalová sila a tonus, pacient pociťuje svalovú slabosť a silnú únavu po bežnej fyzickej aktivite.

Typickým príznakom je výskyt podkožných uzlín okrúhleho tvaru s priemerom najviac 2 cm, ktoré sa môžu vytvárať aj na srdcových chlopniach a v pľúcach.

Tento typ ochorenia je charakterizovaný asymetriou poškodenia 2 alebo 3 kĺbov súčasne. Okrem toho sa najskôr zapália malé kĺby prstov na nohách a rukách, potom veľké kĺby - kolená, lakte, ramená atď.

Rozvoj oligoartrózy (zápal najviac 3 kĺbov) je sprevádzaný zápalom blán okolo šliach, zvýšením teploty zapáleného miesta a začervenaním kože, opuchom a bolesťou kĺbov.

Bolestivý syndróm je vyjadrený v pokoji alebo v noci, ranná stuhnutosť a bolestivosť zmizne počas dňa.

Diagnostika

Stanovenie presnej diagnózy je založené na kombinácii klinických prejavov, údajov z lekárskeho vyšetrenia a laboratórnych diagnostických výsledkov potvrdzujúcich prítomnosť artritídy (diagnostické údaje tiež pomáhajú určiť typ, štádium a stupeň aktivity procesu).

Počas vyšetrenia s vizuálnou kontrolou a palpáciou rušivých kĺbov lekár zaznamenáva opuch, sčervenanie kože, ktorá je horúca na dotyk; s pokročilým ochorením je zaznamenaná viditeľná deformácia kĺbu.

V tabuľke nižšie sú uvedené konkrétne typy testov, ktoré je potrebné vykonať, ak máte podozrenie na artritídu:

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Laboratórne diagnostické metódy	Inštrumentálne diagnostické metódy
Klinický krvný test	RTG kĺbu v 2 projekciách
„Biochémia“ krvi (ukazovatele – kyselina močová, kyseliny sialové, proteínová frakcia, CRP, fibrín, haptoglobín atď.)	Digitálna mikrofokusová rádiografia sníma röntgenové lúče s priamym zväčšením a digitálny zobrazovací systém poskytuje snímky s vysokým rozlíšením. Metóda umožňuje odhaliť minimálne zmeny kostných štruktúr
Reumatoidný faktor	Artrografia - röntgenové vyšetrenie po zavedení kontrastnej látky do kĺbovej dutiny
Antistreptolyzín-O	Ultrazvuk postihnutých kĺbov
Cytologické a mikrobiologické vyšetrenie synoviálnej tekutiny	scintigrafia – získanie dvojrozmerného obrazu patologickej oblasti po zavedení rádioaktívneho izotopu do tela
Ak je to potrebné, vykoná sa biopsia kĺbovej membrány a potom sa študuje	Diagnostická artroskopia je vysoko informatívna metóda vyšetrenia kĺbových štruktúr prostredníctvom artroskopu s miniatúrnou videokamerou.

Liečebné metódy

Akýkoľvek typ artritídy má niekoľko štádií vývoja. Pre každú sa vyberú určité metódy liečby: pre prvú a druhú postačuje konzervatívna terapia, pre tretiu a v prípade komplikácií môže byť potrebná chirurgická intervencia.

Tabuľka zobrazuje všeobecnú schému.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Liečebné metódy	Podrobnosti
Medikamentózna terapia	Nesteroidné protizápalové lieky perorálne, intramuskulárne a (alebo) intraartikulárne.
	Kortikosteroidy perorálne a intraartikulárne.
Eferentná terapia	Kryoaferéza je terapeutická technika, ktorá je založená na ošetrení plazmy odobratej pacientovi chladom alebo špeciálnymi chemikáliami. Potom sa vstrekne späť pacientovi.
	Kaskádová filtrácia plazmy (plazmaferéza) – čistenie plazmy od toxínov, protilátok, hormónov a iných látok, ktorých hladina v organizme prudko stúpa.
Fyzioterapia a masáže (po odznení akútneho zápalového procesu)	Amplipulzová terapia, fonoforéza, elektroforéza, magnetická a laserová terapia, aplikácie s ozokeritom a parafínom, UV ožarovanie, UHF.
Fyzioterapia	Cvičebná terapia je zameraná na prevenciu funkčných porúch a vzniku kontraktúr.
Chirurgia	Typy: artrotómia, excízia synoviálnej membrány (synovektómia), artrodéza, resekcia kĺbu, terapeutická artroskopia, cheilektómia. Pri deštrukcii kĺbu je indikovaná rekonštrukčná artroplastika alebo endoprotetika (náhrada kĺbu).

Liečba artritídy

Metódy liečby rôznych typov artritídy sú veľmi podobné, rozdiely sú len v niektorých špecifických nuansách, napríklad:

• Pri špecifickej artritíde sa lieči základné ochorenie (pri tuberkulóze sa kladie dôraz na lieky proti tuberkulóze).
• Na zníženie aktivity psoriatickej artritídy sú vyššie uvedené metódy doplnené ultrafialovým alebo laserovým ožarovaním krvi, hemosorpciou. A medzi fyzikálnymi procedúrami je účinná terapia PUVA, ktorá kombinuje perorálne podávanie špeciálneho fotosenzibilizačného lieku s vonkajším ožiarením dlhovlnnými ultrafialovými lúčmi.

Zhrnutie

Artritídu môžete poraziť iba dôsledným dodržiavaním odporúčaní lekára. Prognóza je zvyčajne priaznivá, ale úplne závisí od včasného kontaktu s odborníkom a ukončení liečby. Moderné techniky umožňujú napraviť aj najpokročilejšiu situáciu vykonaním operácie na kĺbe.

Vlastník a zodpovedný za stránku a obsah: Afinogenov Alexej.

Prečítajte si viac, bude sa vám páčiť:

Pomerne často sa u starších ľudí diagnostikuje chronické ochorenie reumatoidná artritída, ktorá postihuje malé kĺby, cievy a vnútorné orgány.

V 80 percentách prípadov krvné testy u takýchto pacientov odhalia reumatoidný faktor. V tomto prípade lekár diagnostikuje séropozitívnu reumatoidnú artritídu.

Takéto chronické ochorenie sa vyvíja pomaly a pacient ho nepozoruje. Séropozitívna reumatoidná artritída spravidla nemá akútnu formu.

Lézia pokrýva malé kĺby rúk a nôh. V niektorých prípadoch môžu byť postihnuté kĺby krčnej chrbtice. Ochorenie sa prejavuje vo forme slabosti, chudnutia, nízkej horúčky a potenia.

Medzi hlavné prvé príznaky patrí ranná stuhnutosť kĺbov prstov dolných a horných končatín, chodidiel a dlaní. Pacient môže cítiť bolesť a postihnuté miesto môže opuchnúť. Tieto príznaky sa môžu počas dňa postupne znižovať.

Tento stav je spôsobený tým, že tekutina uniká do kĺbovej dutiny a synoviálna membrána sa zapáli.

V neskoršom štádiu je séropozitívny typ symbolizovaný proliferáciou špecifických granulačných tkanív, ktoré prerastajú do vnútorného povrchu chrupavky a ničia ich. V dôsledku progresie deštrukcie dochádza k deformácii a zníženiu pohyblivosti poškodeného kĺbu, preto sa človek nemôže plnohodnotne pohybovať.

• Ochorením sú postihnuté spojivové tkanivá a cievy, pod kožou sa tvoria husté reumatoidné uzliny, ktoré sa dajú ľahko nahmatať, nebolia a môžu sa pod kožou pohybovať. Tento stav je primárne charakteristický pre séropozitívnu reumatoidnú artritídu. Môžu zahŕňať zväčšené lymfatické uzliny, slezinu a v niektorých prípadoch aj pečeň.
• Často lézia postihuje pľúca, v dôsledku čoho sa u pacienta vyvinie zápal pohrudnice, intersticiálna fibróza a fibrózna alveolitída. To sa prejavuje vo forme kašľa, progresívnej dýchavičnosti a pískania v oblasti pľúc. Ochorenie môže ovplyvniť aj stav kardiovaskulárneho systému.
• Takmer všetci pacienti s diagnózou séropozitívneho typu artritídy majú gastrointestinálne poruchy. Je to spôsobené dlhodobým užívaním veľkých dávok nesteroidných protizápalových liekov. V bruchu sa cítia bolestivé pocity, brucho je opuchnuté, stolica je narušená, pacient pociťuje nevoľnosť.
• V dôsledku ochorenia dochádza v tele k závažným poruchám metabolizmu a imunitného systému. V dôsledku toho sa amyloidný proteín hromadí v obličkách. To vedie k postupnej strate funkčnosti vnútorného orgánu a rozvoju chronického zlyhania obličiek.

Séropozitívna reumatoidná artritída sa zvyčajne vyvíja pomaly, ale v niektorých prípadoch sa ochorenie začína rýchlo.

V dôsledku nezvratných zmien v kĺboch ​​a vnútorných orgánoch môže choroba viesť k invalidite, v ktorej sa vyvíjajú.

Príčiny ochorenia

Moderná medicína stále nedokázala zistiť presnú príčinu vývoja ochorenia.

1. Mnohí odborníci sa domnievajú, že ochorenie, ako je serózna artritída, sa môže objaviť v dôsledku vírusovej aktivity.
2. Dôležitú úlohu pri výskyte ochorenia zohráva aj dedičnosť.
3. Je tiež známe, že najčastejšie toto ochorenie postihuje ľudí nad 40 rokov.
4. Príčinou séropozitívnej reumatoidnej artritídy môže byť častý stres, poranenia kĺbov, otravy toxickými látkami a alergénmi.
5. Toto ochorenie sa považuje za autoimunitné. Telo začne považovať zdravé bunky za cudzie, preto sa proti nim tvoria protilátky. Ktoré napádajú kĺby a vnútorné orgány.

Diagnostika a liečba choroby

Séropozitívny typ sa diagnostikuje pomocou biochemického testu krvi pacienta. Ak je ochorenie prítomné, zisťuje sa v krvnom sére takzvaný reumatoidný faktor, znížená hladina hemoglobínu, zvýšená hladina C-reaktívneho proteínu a vysoká sedimentácia erytrocytov.

Štádium ochorenia určuje lekár pomocou röntgenu. Röntgenové vyšetrenie môže poskytnúť úplné informácie o rozsahu poškodenia chrupavky a kĺbov.

Ak je pacientovi diagnostikovaná skorá séropozitívna reumatoidná artritída, liečba zahŕňa predovšetkým spomalenie procesu deštrukcie poškodenej chrupavky a kĺbov. Ak sa zápalový proces zastaví včas, kĺby a vnútorné orgány budú menej poškodené.

Akékoľvek štádium ochorenia vyžaduje pravidelnú medikáciu, fyzikálnu terapiu, diétu a fyzikálnu terapiu.

Ak je štádium ochorenia pokročilé a medikamentózna liečba nepomáha, lekár predpíše operáciu. Aby sa tomu zabránilo, je dôležité včas odhaliť chorobu a zastaviť jej vývoj.

Medikamentózna liečba primárne pomáha zmierniť bolesť a odstrániť príčinu artritídy. Na odstránenie nepríjemných pocitov v kĺboch ​​sa používa aj nesteroidné protizápalové liečivo. Lieky sa podávajú do kĺbovej dutiny ako injekcia.

Ak nedôjde k pozitívnemu účinku, liečba pokračuje steroidnými liekmi. Takéto lieky však môžu spôsobiť množstvo vedľajších účinkov.

Fyzioterapia výrazne zmierňuje stav pacienta. Lekár predpisuje liečbu, ako je akupunktúra a terapeutická masáž. Okrem toho sa odporúča používať protizápalové masti.

Keď sa pozoruje štádium remisie, odporúčajú sa terapeutické cvičenia na obnovenie pohyblivosti poškodených kĺbov. Súbor cvičení vyberie lekár. Gymnastika sa vykonáva opatrne a ak sa vyskytne bolesť, musíte cvičenie zastaviť.

Špeciálna terapeutická strava pomáha urýchliť liečbu. Pacienti s ochorením by nemali do stravy zaraďovať mastné, slané a ťažké jedlá. Odporúča sa jesť prírodné potraviny, najmä rastlinného pôvodu.

Zápal kĺbov nohy sa v medicíne nazýva artritída. Najväčšiu záťaž zažívajú ľudské nohy. Vďaka nohám je možné vykonávať zložité pohyby. Preto sú na tieto časti pohybového aparátu kladené vysoké nároky. Ľudské chodidlo obsahuje 30 kostí, ktoré sú navzájom spojené 28 kĺbmi.

Čo spôsobuje zápal?

Artritída sa môže začať vytvárať v akomkoľvek veľkom alebo malom kĺbe. Dôvody rozvoja tejto choroby sú dosť rôznorodé. Akýkoľvek patologický stav môže vyvolať zápalový proces. Všetko v ľudskom tele je vzájomne prepojené.

Artritída môže byť primárna aj sekundárna. V prvom prípade sú hlavnými príčinami poranenia kĺbov. Sekundárne formy ochorenia sú komplikácie chronických patológií a infekcií.

Hlavné faktory, ktoré vedú k rozvoju artritídy nohy:

• autoimunitné lézie spojivových tkanív;
• poškodenie kostných povrchov a chrupavky;
• STI a respiračné infekcie;
• metabolické poruchy;
• helmintické zamorenia;
• patologické zmeny v štruktúre nôh.

Tento alebo ten faktor môže viesť k zápalu konkrétnej časti pohybového aparátu. Artritída v oblasti členku sa zvyčajne vyvíja v dôsledku zranenia. Tento najväčší kĺb pozostáva z talu a holennej kosti. Choroby sú sprevádzané závažnou dysfunkciou chodidiel a vyžadujú si komplexnú dlhodobú liečbu.

Pri dne sa pozoruje poškodenie prvého metatarzofalangeálneho kĺbu. Artritída malých kĺbov sa vyskytuje pri reumatizme a autoimunitných patologických procesoch. Nasledujúce faktory prispievajú k vzniku nových ložísk zápalu alebo k aktivácii existujúcich:

• prechladnutie;
• dlhodobé vysoké zaťaženie;
• znížená imunita;
• chronické patológie vnútorných orgánov;
• tehotenstva a laktácie.

Artritída nohy, rovnako ako akýkoľvek iný zápalový proces v kĺboch, je sprevádzaná zmenou zloženia synoviálnej tekutiny. Spojenia kostí sú obklopené špeciálnou membránou, ktorá produkuje sekrét. Kvapalina je nevyhnutná na zabránenie trenia povrchov, navyše dodáva prospešné látky do chrupavkového tkaniva a odstraňuje toxické metabolické produkty.

V počiatočných štádiách zápalový proces postihuje iba synovium. Choroba sa v tomto prípade nazýva synovitída. Zapálené tkanivá produkujú zvýšené množstvo tekutiny, ktorá sa hromadí v kĺbovej dutine, čo prispieva k vzniku opuchov. Synoviálna sekrécia pri artritíde nie je schopná vykonávať pridelené funkcie. Z tohto dôvodu začína postupná deštrukcia chrupaviek a kostí.

Zápalové procesy akejkoľvek etiológie majú podobné príznaky, ale sú tvorené rôznymi spôsobmi.

Rozvoj reumatoidnej artritídy uľahčujú problémy s imunitným systémom, pri ktorom začína ničiť zdravé bunky. Bakteriálne toxíny priľnú k antigénom a hromadia sa v mäkkých tkanivách a postupne ich ničia.

Pri poraneniach kĺbov sa infekcia dostane do synoviálnej dutiny cez poškodenú kožu.

Reaktívne formy artritídy sa vyvíjajú, keď baktérie vstupujú do krvného obehu.

Dnavé typy ochorenia sa vyskytujú na pozadí akumulácie urátov - zlúčenín kyseliny močovej - v tele. Pri diabete mellitus dochádza k narušeniu krvného zásobovania celej nohy, čo negatívne ovplyvňuje stav kĺbov.

Definícia choroby

Diagnóza artritídy vo väčšine prípadov nie je obzvlášť náročná. Ochorenie má charakteristické vonkajšie prejavy, ktoré možno zaznamenať už pri vstupnom vyšetrení. Okrem toho musí lekár starostlivo preskúmať sťažnosti pacienta a zhromaždiť anamnézu. Je oveľa ťažšie odhaliť príčinu tohto patologického stavu. Závažnosť zápalového procesu je priradená na základe výsledkov všeobecného krvného testu, ktorý odráža zvýšenie počtu leukocytov. Informatívnejšou metódou výskumu je reumatický test a detekcia C-reaktívneho proteínu.

Závažnosť funkčných porúch sa určuje pomocou špeciálnych testov. Hardvérové ​​vyšetrovacie metódy zahŕňajú CT a MRI. Často sa používa rádiografia kĺbu v niekoľkých projekciách. Vyšetrenie vnútorných orgánov je povinné.

Hlavné rysy

Akútny zápal má nasledujúce príznaky:

• bolesť a opuch v postihnutej oblasti;
• hyperémia kože;
• teplo;
• všeobecná slabosť;
• deformácia kĺbu, ktorú možno detailne vidieť na fotografii;
• znížená pohyblivosť;
• ťažkosti pri chôdzi.

Nepríjemné pocity a opuch sa objavujú v dôsledku nahromadenia prebytočnej tekutiny a patologických zmien v spojivových a chrupavkových tkanivách. Typ zápalového exsudátu závisí od príčiny artritídy. Pri reumatoidnej forme je tekutina serózna, pri infekciách hnisavá a pri úrazoch je hemoragická.

V závislosti od počtu postihnutých kĺbov sú zápalové procesy rozdelené do nasledujúcich skupín:

• monoartritída (postihuje jednu časť muskuloskeletálneho systému);
• polyartritída (postihuje niekoľko oblastí).

Bilaterálne formy zápalu sa najčastejšie vyskytujú pri autoimunitných patologických stavoch. Vyznačujú sa nestálosťou: artritída ustupuje v jednej oblasti a rýchlo sa presúva do inej. Závažnosť obmedzenia pohybu môže byť rôzna - od miernej stuhnutosti ráno až po úplnú nehybnosť. Celkový stav pacienta s polyartrózou prstov na nohách sa výrazne zhoršuje, pretože tieto oblasti sú najviac zaťažené pri chôdzi. Ako zmierniť zápal a zbaviť sa bolesti pri artritíde kĺbov nôh?

Spôsoby liečenia choroby

Terapeutické opatrenia pomáhajú eliminovať hlavné príznaky zápalu a obnovujú motorické funkcie kĺbov. Na liečbu zápalu kĺbu chodidla sú predpísané:

• lieky;
• fyzioterapeutické postupy;
• chirurgické zákroky;
• ortopedické pomôcky.

Na odstránenie opuchu a bolesti sú predpísané NSAID.

Ak sa nahromadí veľké množstvo zápalového exsudátu, vykoná sa punkcia. Po odstránení tekutiny sa do kĺbovej dutiny zavádzajú hormonálne a antibakteriálne lieky. Antibiotiká sa používajú nielen lokálne, ale aj vo forme tabliet a injekcií.

Počas obdobia zotavenia je indikované použitie chondroprotektorov na zlepšenie výživy chrupavkového tkaniva. Liečba liekmi je doplnená o pomocné metódy. Fyzioterapeutické postupy sa vykonávajú v kombinácii so špeciálnymi cvičeniami. Artritídu chodidiel možno týmito metódami liečiť len v pokojnom období.

Počas prvých lekcií by malo byť zaťaženie kĺbov minimálne. Všetky akcie sa vykonávajú v ležiacej polohe. Postupom času sa zložitosť cvičení zvyšuje a pacient začína cvičiť špeciálnu chôdzu. Nie je možné úplne vyliečiť reumatoidné formy ochorenia, ale dodržiavanie odporúčaní lekára môže zlepšiť kvalitu života človeka.

Počas obdobia exacerbácie by sa na chodidlo nemalo klásť žiadne zaťaženie.

V niektorých prípadoch sa odporúča znehybnenie postihnutého miesta pomocou sadry alebo dlahy. Po vstupe do remisie je potrebné použiť palicu. Artritída kĺbov nôh je indikáciou pre nosenie špeciálnej obuvi.

Aby nám náš kĺb dlho slúžil a príliš rýchlo sa neopotreboval, obklopuje ho špeciálny vak, bursa. V tomto vaku sa hromadí tekutina, ktorá podobne ako olej premasťuje kĺbové plochy, čím zabraňuje ich nadmernému treniu.

• Príčiny
• Symptómy
• Liečba
• Video k téme

Ale sú chvíle, kedy sa tento vak zapáli, čo zvyšuje akumuláciu tekutiny v lakťovom kĺbe. Je toho toľko, že to začína prekážať pri pohybe. Zápal burzy sa nazýva burzitída. Lakťový kĺb je obzvlášť náchylný na túto chorobu, pretože je obklopený 3 synoviálnymi burzami.

Príčiny

Najčastejšie je vývoj burzitídy vyvolaný zranením. Akýkoľvek úder do špičky lakťa môže spôsobiť zápal burzy. Navyše dlhodobý tlak na lakeť môže spôsobiť nahromadenie tekutiny v lakťovom kĺbe. Nemôžeme však vylúčiť tretiu možnosť - infekciu.

Infekcia sa môže dostať do burzy cez bežné odreniny alebo škrabance. Na základe konkrétnych faktorov, ktoré chorobu vyvolávajú, môžeme načrtnúť okruh ohrozených osôb:

• študenti;
• športovci;
• kancelárskych pracovníkov.

Symptómy

Ochorenie možno klasifikovať podľa povahy jeho priebehu:

• akútna forma;
• chronické;
• opakujúci.

A tiež na základe stavu synoviálnej tekutiny v zapálenej burze:

• ak nie je infekcia, je serózna;
• ak sú častice krvi - hemoragické;
• ak sú stopy infekcie - hnisavé.

Je možné, že napríklad serózny vzhľad sa môže časom stať hnisavým. Infekcia sa môže dostať do dutiny cez lymfu.

Keď sa tekutina hromadí v lakťovom kĺbe, spôsobuje opuch. Spočiatku je opuch nebolestivý a pacienta neobťažuje. Ale následne, ako choroba postupuje, sa pozoruje začervenanie kože, bolesť pri pohybe a zvýšenie miestnej teploty. Ak sa opatrenia neprijmú včas, môže to mať za následok vysokú horúčku, zimnicu a vážnu nevoľnosť.

Liečba

Lekár môže ľahko identifikovať burzitídu, veľmi zriedkavo sa vyskytujú prípady, keď sa na presnejšiu diagnózu použije punkcia burzy. Jediným problémom je nezamieňať si to s podobnými chorobami, ako je artritída. Možno ich však rozlíšiť jedným znakom, pri burzitíde je zachovaná pohyblivosť kĺbu.

Najčastejšie sa akumulácia tekutiny v lakťovom kĺbe lieči liekmi a fyzikálnou terapiou. Po prvé, zápal sa zmierňuje pomocou ibuprofénu a jeho analógov, po ktorom je pacientovi predpísaný priebeh antibiotík (vyberajú sa individuálne). Ak je zápal rozsiahly, môžu sa použiť glukokortikosteroidy, ktoré sa vstrekujú priamo do dutiny burzy. Potom je pacient odkázaný na fyzikálnu terapiu, ktorá predpisuje tepelné procedúry. Moji pacienti používajú osvedčený liek, ktorý im umožňuje zbaviť sa bolesti za 2 týždne bez veľkého úsilia.

Ak dôjde k hnisavému zápalu, alebo máme do činenia s chronickou burzitídou, lekári môžu použiť chirurgické metódy.

Bursitída lakťa

Bursitída lakťového kĺbu je zápal synoviálnej burzy lakťového kĺbu.

Normálne sa periartikulárna ulnárna burza (burza) nachádza na extenzorovom povrchu lakťa pod kožou.

Uľahčuje pohyb svalov a kože počas flexie a extenzie v kĺbe.

Príčiny ochorenia
Symptómy
Ako lekár stanoví túto diagnózu (diagnostika choroby)
Liečba: lieky, fyzioterapia, chirurgia, ľudová medicína

Burzitída lakťového kĺbu má mnoho synoným: „študentský lakeť“, „choroba športovca“, „pekársky lakeť“ atď. Táto rôznorodosť mien je spôsobená tým, že toto ochorenie sa častejšie vyskytuje u ľudí, ktorých povolanie zahŕňa stres na lakte. kĺb. Študenti napríklad veľa píšu lakťami a športovci často utrpia zranenia tohto kĺbu.

Príčiny ochorenia

Bursitída lakťa sa vyskytuje v dôsledku poranenia (posttraumatická burzitída) alebo dlhodobého namáhania lakťového kĺbu. Pády, nárazy a predĺžená flexia kĺbu vedú k tomu, že sa periartikulárny vak zapáli a naplní tekutinou.

Ako choroba postupuje, tekutina vo vnútri burzy sa infikuje a vzniká hnisavá burzitída. Ochorenie postihuje ľudí trpiacich dnou a artritídou rôznej etiológie (reumatoidná, lupusová artritída, artritída v dôsledku sklerodermie, psoriáza atď.).

Aká je táto choroba?

Ochorenie je rozdelené podľa povahy exsudátu do troch typov, ktoré môžu byť štádiami jedného procesu:

• serózny (výpotok nie je infikovaný);
• hemoragická (burza obsahuje krv, čo sa stáva pri zraneniach);
• hnisavé (keď je infikovaná synoviálna tekutina burzy).

Hnisavá burzitída môže byť nešpecifická, ak je spôsobená stafylokokmi, streptokokmi a inou nešpecifickou mikroflórou. Infekcia ulnárnej burzy sa môže vyskytnúť, keď sú na koži hnisavé lézie (abscesy, vriedky, infikované rany). Mikroorganizmy vstupujú do dutiny vaku cez lymfatické cievy.

Ak má choroba tuberkulóznu, syfilitickú alebo gonokokovú etiológiu, hovoria o špecifickej kĺbovej burzitíde.

Podľa prietoku sa rozlišujú tieto formy ochorenia:

• pikantné,
• Zbystrim to
• chronický,
• opakujúci.

Symptómy

Bursitída lakťa vždy začína opuchom, ku ktorému dochádza po určitom čase po poranení alebo preťažení lakťového kĺbu. V počiatočnom štádiu opuch nespôsobuje bolesť ani ťažkosti s pohybom kĺbu.

Niekedy si človek túto fázu nevšimne, v dôsledku čoho zápalový proces postupuje. Následne sa periartikulárna burza zväčšuje v dôsledku stagnácie synoviálnej tekutiny. V kĺbe sa objavuje bolesť, pohyby sú prudko bolestivé. Nad kĺbom sa pozoruje začervenanie kože a miestna teplota stúpa.

Aká nebezpečná je táto choroba? Ak dôjde k infekcii synoviálnej tekutiny, vzniká hnisavý zápal. Koža sa napína a kĺb sa môže výrazne zväčšiť. V tomto prípade sú tieto príznaky sprevádzané príznakmi intoxikácie:

• zimnica,
• horúčka do 39-40 stupňov,
• bolesť hlavy,
• malátnosť.

Pri purulentnom zápale burzy sa tvoria subkutánne a intermuskulárne flegmóny a fistuly. Proces sa presúva do kĺbovej dutiny a vzniká hnisavá artritída. Chronická burzitída je charakterizovaná nedostatkom symptómov a častými exacerbáciami.

Dôležité: ak sa objavia príznaky charakteristické pre túto chorobu, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Akútny zápal ulnárnej burzy, ak sa nelieči, sa môže stať subakútnym a chronickým. Chronická forma ochorenia nereaguje dobre na konzervatívnu liečbu a výrazne znižuje výkonnosť. Môže byť potrebný chirurgický zákrok. Preto je lepšie začať liečbu v počiatočnom štádiu, ešte predtým, ako sa exsudát infikuje a zápal sa nestane chronickým.

Diagnostika

Spravidla nie je diagnostika tejto choroby zložitá. Niekedy sa na objasnenie diagnózy vykoná punkcia kĺbového puzdra.

Súčasne sa určí povaha exsudátu a vykoná sa jeho bakteriologické vyšetrenie.

Röntgenové vyšetrenie dokáže odhaliť poškodenie olekranonu alebo prítomnosť osteofytov na ňom. Mnoho ľudí sa pýta, ktorý lekár lieči burzitídu. Diagnózu a liečbu tohto ochorenia vykonáva chirurg.

Bursitída lakťa sa musí odlíšiť od chorôb, ako je artritída lakťa, dna, pseudogout. Hlavným rozdielom od týchto ochorení je zachovanie pohyblivosti v kĺbe.

Liečba

Cieľom liečby je odstrániť bolesť a zmierniť zápal. Taktika liečby závisí od jej formy. V počiatočnom štádiu je potrebné poskytnúť kĺbu odpočinok. Za týmto účelom aplikujte tesný fixačný obväz. Na zmiernenie zápalu sa na oblasť vrecka aplikujú teplé obklady.

1. Lieková terapia

Ako vyliečiť burzitídu? Pri akútnej a chronickej burzitíde sa používajú protizápalové lieky (ibuprofén, voltaren, diklofenak) a antibakteriálne látky (antibiotiká). Výber druhého závisí od citlivosti mikroorganizmov.

V miernych prípadoch ochorenia má dobrý účinok použitie rôznych protizápalových mastí a gélov v liečbe - pri súbežnom užívaní liekov vo forme tabliet.

Pri ťažkom ťažko liečiteľnom zápale sa používajú glukokortikosteroidy, ktoré sa vstrekujú do dutiny zapálenej burzy.

2. Fyzioterapeutické liečebné metódy

Pri burzitíde lakťa, akútnej aj chronickej, môže fyzikálna terapia pomôcť zmierniť bolesť a opuch. Zvyčajne sa používa chlad, teplo, UHF terapia a ultrazvuk. Ihneď po poranení lakťa sa odporúča aplikovať ľad. Keď sa už vyvinula burzitída, používajú sa tepelné postupy.

3. Chirurgická liečba

V prípade purulentného zápalu ulnárnej burzy, ako aj chronickej burzitídy môže byť potrebná chirurgická intervencia. Typy operácií:

• prepichnutie vrecka,
• drenáž,
• bursektómia.

Prepichnutie

Vykonáva sa pri akútnej purulentnej burzitíde.

Postup zahŕňa odstránenie hnisavého obsahu a umytie dutiny vrecka.

Počas punkcie môžete podávať aj antibakteriálne látky a kortikosteroidy, ktoré majú výrazný protizápalový účinok.

Drenáž ulnárnej burzy

V prípade ťažkej purulentnej burzitídy sa dutina ulnárnej burzy otvorí a vypustí pomocou trubice. Drenáž sa ponechá, kým nezmiznú príznaky zápalu.

Bursektómia

Chirurgická excízia ulnárnej burzy sa vykonáva pri chronickej burzitíde lakťa. Pri častých exacerbáciách sa steny burzy zahusťujú, zväčšujú sa a tvoria záhyby. Tieto zmeny vedú k ťažkostiam v každodenných a pracovných činnostiach. Konzervatívna terapia môže viesť len k dočasnému zlepšeniu. Preto sa pri chronickej burzitíde lakťa odporúča chirurgická intervencia.

V lokálnej alebo celkovej anestézii sa urobí rez v oblasti ulnárnej burzy a vyreže. Potom sa na niekoľko dní aplikuje dlaha, ktorá zabezpečí odpočinok kĺbu a rýchlejšie hojenie operačnej rany. Počas rehabilitačného procesu sa vytvorí nový vak spojivového tkaniva.

4. Nemedikamentózna terapia

Tento typ terapie zahŕňa rôzne tradičné metódy liečby burzitídy lakťa. Tradičná medicína odporúča liečiť chorobu „bursitis lakťa“ pomocou obkladov, pleťových vôd z odvarov a infúzií rastlín.

Používajú sa rastlinné materiály, ktoré majú protizápalové a antibakteriálne účinky: ihličie, šišky, ľubovník bodkovaný.

Na posilnenie imunity môžete vnútorne užívať odvar zo semien zeleru. Na oblasť zápalu sa aplikujú vrecká so zahriatym pieskom alebo soľou.

Pozor: nemali by ste sa snažiť vyliečiť chorobu sami, pretože to môže prispieť k progresii zápalu a jeho prechodu do chronickej formy. Tradičné metódy liečby sa musia najskôr prediskutovať s odborníkom, pretože niektoré z nich majú kontraindikácie.

Vo všeobecnosti akútna forma ochorenia dobre reaguje na liečbu. Aj keď je ulnárna burza silne zapálená a zväčšená na obrovské veľkosti (napríklad na veľkosť kuracieho vajca), pri správnej liečbe sa opuch a začervenanie zmenšia v priebehu niekoľkých dní.

S priaznivým výsledkom sa výkon obnoví po 2-3 týždňoch, aj keď nejaký čas by ste sa mali stále starať o lakťový kĺb a znižovať záťaž. Ak práca zahŕňa opieranie sa o lakeť, potom sa odporúča položiť pod ňu vankúš alebo podložku.

Dôležitý fakt:
Choroby kĺbov a nadváha sú vždy navzájom spojené. Ak efektívne schudnete, váš zdravotný stav sa zlepší. Navyše, tento rok je chudnutie oveľa jednoduchšie. Objavil sa totiž nástroj, ktorý...
Slávny lekár hovorí >>>

Akútna forma artritídy sa líši od chronickej formy tým, že symptómy sú závažnejšie, čo je sprevádzané vysokou mierou deštruktívnych účinkov artritídy na kĺby. Okrem toho môže byť táto forma ochorenia lokalizovaná v akejkoľvek oblasti - členku, lakťa, ramena, kolena a iných kĺbov. V lekárskej praxi existujú prípady, keď záchvat artritídy zmizne sám. Vo väčšine situácií sa však má začať okamžitá a systémová liečba.

Symptómy sa objavujú náhle a zostávajú závažné počas celého priebehu ochorenia. Medzi charakteristické príznaky akútnej artritídy patria:

1. Cíti sa silná, ostrá, ktorá nie je viazaná na dennú dobu a trvá neustále. Akútnu monoartrózu sprevádza ostrá bolesť v jednom kĺbe: rameno, členok, koleno, lakeť. Počas záchvatu polyartritídy sa v niekoľkých kĺboch ​​pozorujú viaceré záchvaty bolesti.
2. V oblasti zápalu sa teplota kože zvyšuje. Možné sú špecifické vyrážky, modrasté alebo bordové škvrny.
3. Nad postihnutým ramenným, členkovým, kolenným alebo lakťovým kĺbom sa mierne vytvorí opuch. Počas akútnej polyartritídy ruky a nohy úplne opuchnú.
4. Celkový stav pacienta sa výrazne zhoršuje v dôsledku nepriamych príznakov: bolesť hlavy, horúčka, nervozita, bolesti tela, nespavosť. Pacienti často nevenujú pozornosť takýmto znakom a pripisujú ich príčinám infekčnej choroby.
5. Najzrejmejším príznakom je narušenie plného fungovania chorých oblastí. Kvôli bolesti sprevádzajúcej deštrukciu spojivového tkaniva je človek zbavený schopnosti normálne používať postihnuté končatiny. Zápal členkového, kolenného a bedrového kĺbu sťažuje voľnú chôdzu. Choroba rúk, ramien a lakťových kĺbov obmedzuje pohyblivosť ramena.

Ak je akútna artritída, povedzme, členkového kĺbu, pacient bude v každom prípade nútený poradiť sa s lekárom sám. K silným bolestiam sa totiž v krátkom čase pridajú aj ťažkosti s pohybom. Je však dôležité, bez čakania na takéto pokročilé príznaky, vyhľadať lekársku pomoc a začať špecializovanú liečbu.

Príčiny

Prejav primárnej artritídy v akútnej forme môžu vyvolať nasledujúce okolnosti:-+

• Problémy s metabolizmom. Ak dôjde k narušeniu procesu odstraňovania produktov rozpadu kyseliny močovej z tela, takéto látky sa postupne hromadia v kĺboch. To sťažuje krvný obeh a výživu orgánov, čo vedie k zápalu.
• Genetická predispozícia. Osoba, ktorá má vo svojej rodine ľudí s akýmkoľvek typom artritídy, musí byť obzvlášť opatrná. Riziko akútnej artritídy sa výrazne zvyšuje.
• Nadmerná telesná hmotnosť. V dôsledku veľkej záťaže kĺbov sa riziko akútnej artritídy mnohonásobne zvyšuje. To platí najmä pre chodidlo, členok, koleno a bedrové kĺby, pretože maximálne zaťaženie dopadá na nohy.
• Existujúce choroby. Existuje množstvo chorôb, ktoré vyvolávajú akútnu artritídu. Do tejto skupiny chorôb patria autoimunitné a infekčné choroby.
• Nepriaznivé pracovné podmienky. Opakovaná hypotermia, vysoká vlhkosť a neprimeraná fyzická aktivita sú výsledkom akútneho ochorenia kĺbov, ktoré sú najviac náchylné na vplyv takýchto faktorov.
• Slabá výživa. Nadmerná konzumácia potravín s vysokým obsahom kryštálikov soli, ktoré sa usadzujú v oblasti kĺbov, vedie vždy k ich zápalu.
• Stres. Neustále vystavovanie sa stresovým situáciám je katalyzátorom prejavov akútnej artritídy. Zvyčajne sa pod vplyvom stresu ruky stanú náchylnými na choroby.
• Silové športy. Systematická nadmerná fyzická aktivita pomaly, ale isto vedie k deformácii a deštrukcii spojivového tkaniva v kĺboch. Následne v postihnutých kĺboch ​​začína akútny zápalový proces. Najväčšie riziko ochorenia je v kĺboch ​​chodidla, rúk, členkov, kolena, ramena a lakťa.

Diagnostické metódy

Medzi dôležité údaje pre diagnostiku ochorenia patrí lokalizácia zápalu, počet a rozsah chorých kĺbov, pohlavie a vek pacienta, existujúce sprievodné ochorenia, nepriame symptómy a medikamentózna liečba pacienta.

Správna diagnóza je mimoriadne dôležitá, pretože liečba chronickej a akútnej artritídy je výrazne odlišná.

Ak počas počiatočného vyšetrenia lekár určí príznaky akútneho zápalu, na potvrdenie diagnózy je potrebné podstúpiť sériu objasňujúcich štúdií. Medzi nimi:

1. Všeobecné a periférne krvné testy. Počas zápalu sa v krvi pozoruje zvýšená hladina leukocytov. V tomto prípade presné hodnoty analýzy charakterizujú stupeň zápalu v tkanivách.
2. röntgen. Pomocou röntgenu sa odhalí štádium deformácie nôh (chodidlo, členok, koleno, bedrové kĺby) a rúk (ruky, lakte a ramenné kĺby) a zisťuje sa prítomnosť synoviálnej tekutiny alebo hnisu.
3. Prepichnutie. Na určenie formy artritídy sa odoberá zo zdroja ochorenia.
4. Reumatoidný test. Umožňuje identifikovať degeneráciu chrupavkového tkaniva a potvrdiť ostrú exacerbáciu.

Tieto vyšetrenia preukážu alebo vyvrátia prítomnosť akútnej formy ochorenia.

Vlastnosti liečby choroby

Upozorňujeme, že je neprijateľné uchýliť sa k takým liečebným metódam, ako je masáž, aplikácia otepľujúcich mastí a obkladov alebo fyzioterapia v štádiu exacerbácie ochorenia. Budú len zvyšovať zápal v tkanivách.

Kľúčovým faktorom pri určovaní taktiky liečby je etiológia ochorenia - serózna alebo purulentná.

Pri liečbe seróznej formy akútnej artritídy je potrebné zabezpečiť odpočinok postihnutej oblasti, aby sa zabránilo vzniku kontraktúr a patologických dislokácií. V prípade ochorenia, napríklad členkového kĺbu, sa na zníženie intenzity ostrej bolesti používa ťah so závažím. Táto manipulácia odstráni bolesť a zabráni rozvoju patologickej subluxácie.

Ak neexistuje žiadna technická možnosť vykonať trakciu končatiny, uchýlite sa k použitiu dlahy a fixačných obväzov. Uvoľní sa tak reflexné napätie vo svaloch a odstráni sa ostrá bolesť. Ale liečba fixáciou kĺbu je prípustná len na krátky čas, aby neviedla k ankylóze.

Ak má pacient purulentnú formu, okrem vyššie opísaných akcií je nevyhnutné dosiahnuť elimináciu hnisavého zápalu. Na tento účel sa používa punkcia a aspirácia zamerania choroby. Po aspiračnom postupe sa do kĺbu vstreknú lieky (antibiotiká a súvisiace roztoky).

Ak sa do 48 hodín od začiatku liečby liekom neobjaví žiadny klinický účinok, treba zmeniť antibiotikum alebo upraviť dávku.