Zvyčajný rozvrh vecí môže náhle narušiť taká nepríjemná choroba, akou je hnačka. Niekedy je potrebné vykonať komplexný bakteriologický rozbor, aby sa zistila príčina ochorenia.
Príčiny hnačky po antibiotikách
A niekedy je dôvodom užívanie liekov patriacich do skupiny antibakteriálnych liekov.
Prečo hnačka začína po antibiotikách u dospelých? Čo robiť, aby ste zmiernili utrpenie a zbavili sa choroby?
Vývoj hnačky alebo hnačky v dôsledku užívania antibiotík je bežný. Aj v lekárenskom návode na užívanie niektorých antibiotík sa ako vedľajší účinok uvádza hnačka.
Ide o to, že keď sa antibiotiká užívajú perorálne vo forme kapsúl alebo tabliet, ničia sa nielen patogénne baktérie, ale aj prospešné baktérie, ktoré sú zodpovedné za normálne fungovanie čriev. V dôsledku toho sa mení črevná mikroflóra, objavujú sa nové kmene baktérií, ktoré vyvolávajú záchvaty hnačky.
V medicíne sa tento vedľajší účinok antibiotík nazýva hnačka spojená s antibiotikami (AAD).
Užívanie antibiotík by sa malo vždy liečiť mimoriadne opatrne.
Pravdepodobnosť vzniku vedľajšieho účinku, ako je hnačka, sa zvyšuje, ak:
- antibiotiká brali starší ľudia;
- antibiotiká sa užívajú na existujúce akútne a chronické ochorenia tráviaceho systému, ako aj na iné somatické ochorenia, ktoré znižujú imunitu;
- liečba si vyžaduje zvýšené dávky antibiotík;
- je porušený režim užívania lieku (nedodržiavajú sa dátumy dávkovania, liek sa mení).
Hnačka môže začať v prvý deň liečby antibiotikami, ako aj v nasledujúcich dňoch. Ak sa u vás objaví riedka stolica, nemali by ste panikáriť, pretože existujú liečebné metódy, ktoré zmierňujú príznaky a privádzajú telo do normálu.
Opatrenia na pomoc pri hnačke
Črevná mikroflóra človeka je po čase schopná samoobnovenia. Ale je známe, že počas hnačky sa baktérie vyplavujú z tela spolu s vylúčenou tekutinou, takže prirodzená obnova flóry môže byť pomalá.
Ako liečiť hnačku po užívaní antibiotík u dospelého? Čo by ste mali urobiť, aby ste obnovili črevnú rovnováhu?
Liečba musí byť komplexná, len tak dosiahnete uzdravenie.
Diétna výživa a správny pitný režim
Viskózne tekuté kaše - krupicová kaša a pyré, parené omelety, ryžové polievky - pomôžu normalizovať stolicu a zlepšiť črevnú motilitu v prvých dňoch hnačky. Užitočné je želé vyrobené zo sladkých bobúľ a ovocia, ktoré má tiež adstringentný účinok.
Tekuté, viskózne kaše pomáhajú zlepšiť črevnú motilitu Postupne si jedálniček môžete spestriť dusenými mäsovými alebo rybími rezňami, zeleninovými polievkami, drobivými kašami (okrem prosa a perličkového jačmeňa).
Jogurt je dobrý na črevnú flóru, ktoré možno konzumovať denne od prvých dní nerovnováhy.
Jogurt je dobrý na črevnú flóru Zákaz jedenia chleba sa ruší týždeň po zlepšení.
Veľkú úlohu pri liečbe zohráva správny pitný režim. V tomto období Príjem tekutín by sa mal zvýšiť na 3 litre denne. Vhodná je ako čistá pitná voda, tak aj nesladený kompót alebo zriedená prírodná šťava.
Príjem tekutín by sa mal zvýšiť na 3 litre denne Hnačka po antibiotikách: ako liečiť ľudové lieky u dospelých
Starí bylinkári navrhujú vyrábať a používať infúzie a odvary z liečivých bylín na zmiernenie symptómov, ktoré majú sorbčný a adstringentný účinok, a tiež obnoviť črevnú rovnováhu.
Recepty na infúzie a odvary:
- Na prípravu ryžovej vody je potrebné uvariť pol pohára ryže v 4 pohároch vody, kým sa ryža neuvarí do mäkka. Preceďte a pite 150 g každé 3 hodiny.
- Rozdrvenú dubovú kôru a suché listy kalamusu (rovnaké diely) vylúhujte v 250 ml vriacej vody 45 minút. Vezmite 100 ml trikrát denne pred jedlom.
- Varte 1 čajovú lyžičku rozdrvených suchých šupiek z granátového jablka v pohári vody pri miernom vare po dobu 5 minút. Vezmite 150 ml 15 minút pred jedlom.
- 4 polievkové lyžice. l. zber suchých bylín (3 diely plantain, brusnicový list, dva diely jarabiny, mäta a eukalyptové listy), varte v litri vody 1 minútu, po hodinovom lúhovaní sceďte. Pite 30 ml sedemkrát denne.
Infúzie ľubovníka bodkovaného, rebríka, žihľavy, mäty a cinquefoil sa považujú za dobrý spôsob, ako zvýšiť lokálnu imunitu. Stačí uvariť malé množstvo bylinky v pohári vriacej vody, ochladiť a piť výslednú infúziu počas dňa.
Ak sa hnačka vyskytne bez zápalových procesov a nie je sprevádzaná zvýšením teploty, potom ľudové lieky pomôžu vrátiť črevá do predchádzajúceho režimu prevádzky.
Liečba hnačky liekmi
Lieky by sa mali používať pod dohľadom špecialistu. Pri hľadaní pomoci na klinike je dôležité informovať lekára o užívaní antibiotík. Potom lekár vysvetlí, ako liečiť hnačku po antibiotikách u dospelého človeka a čo robiť na zmiernenie akútnych príznakov.
Dôležité! Bez stanovenia správnej diagnózy nemôžete začať liečbu drogami. Len lekár môže predpisovať lieky na liečbu hnačky.
Probiotiká a energetické sorbenty
Lekárne ponúkajú širokú škálu liekov, ktoré sa úspešne používajú pri liečbe hnačky.
Na základe zloženia a mechanizmu účinku sú lieky rozdelené do nasledujúcich skupín:
- enterosorbenty - lieky, ktoré majú sorpčný účinok;
- probiotiká – obsahujú prospešné baktérie potrebné pre činnosť čriev.
Enterosorbentné lieky zadržiavajú a odstraňujú bakteriálne odpadové produkty a iné toxíny z tela. Táto skupina zahŕňa aktívne uhlie, prášky Smecta, Polysorb, vyrábané vo forme suspenzie Enterosgel. Absorbujú produkty rozkladu a toxíny, čím účinne čistia črevnú flóru od patogénov.
Linex patrí do skupiny probiotík, známy a široko používaný liek. Môže rýchlo zmierniť účinky antibiotickej liečby. Tiež Pozornosť si zaslúži liek novej generácie Rioflora Balance Neo.
Priebeh liečby probiotikami trvá 2 týždne po ukončení antibiotík.
Na rozdiel od Linexu obsahuje 9 kmeňov živých prospešných baktérií. Okrem iného pôsobí hojivo, takže uľavuje črevným stenám od rán a vredov vzniknutých pri hnačke. Tiež V lekárni bez lekárskeho predpisu kúpite probiotiká Bifiform, Hilak Forte, Bifidumbacterin.
Priebeh liečby probiotikami trvá 2 týždne po ukončení antibiotík.
Liečivo Loperamid sa široko používa na liečbu hnačky. Ale môže sa použiť iba pri miernom alebo stredne ťažkom ochorení. Účinnosť tohto lieku sa zvýši, ak sa užíva spolu s probiotikami.
Pri silnej hnačke u dospelých po liečbe antibiotikami môže Loperamid zhoršiť ochorenie, pretože znižuje črevnú motilitu a spomaľuje vylučovanie toxínov. Môže dôjsť k intoxikácii tela.
Ako zabrániť rozvoju hnačky
Je možné zabrániť hnačke po antibiotikách u dospelých, čo robiť, aby sa predišlo negatívnym následkom?
Možnosť vzniku hnačky sa dá predpokladať hneď, ako je predpísaný priebeh liečby antibakteriálnymi liekmi.
Poznámka! Najčastejšie hnačka začína po užití antibiotík, ako sú tetracyklíny a aminoglykozidy. Čím širšie je spektrum účinku antibiotík, tým je hnačka pravdepodobnejšia.
Na zníženie pravdepodobnosti porúch črevnej flóry je potrebné súčasne s antibiotikami začať užívať probiotiká patriace do skupiny symbiotík (Laminolakt).
Takáto komplexná terapia pomôže udržať črevnú mikroflóru v prevádzkovom stave.
Nemenej dôležitým pravidlom je prísne dodržiavanie dávky predpísaných antibiotík. Dodržiavanie liečebného režimu zabráni predávkovaniu a zníži riziko nepríjemných následkov.
Čo sa stane, ak sa nelieči?
Hnačka, vrátane po užití antibiotík u dospelého človeka, je nebezpečná, pretože vedie k dehydratácii a vyplavovaniu minerálov. Ak neurobíte nič, následky môžu byť nezvratné.
Príznaky pseudomembranóznej kolitídy (ako ju rozlíšiť od iného typu hnačky)
Pseudomembranózna kolitída je závažná forma črevnej poruchy spojenej s užívaním antibiotík. Toto ochorenie je pre človeka smrteľné a je spôsobené premnožením mikróbov druhu Clostridium difficile.
Pri normálnom fungovaní čreva je množenie týchto mikroorganizmov blokované inými baktériami žijúcimi v čreve. Pri potlačení črevnej mikroflóry antibiotikami odumierajú prospešné baktérie, čo vedie k rastu patogénneho prostredia.
Proliferácia klostrídií dosahuje kritickú úroveň a ich odpadové produkty otravujú črevá.
Pseudomembranóznu kolitídu možno rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:
- zvýšená hnačka, frekvencia záchvatov sa zvyšuje až 20-krát denne;
- spočiatku tekutá stolica sa stáva vodnatá so zahrnutím zrazenín hlienu a niekedy krvi, mení farbu na zelenkastú a získava nepríjemný zápach;
- telesná teplota stúpa;
- prerezáva žalúdok;
- objavujú sa záchvaty zvracania a nevoľnosti;
- telo slabne.
Diagnóza pseudomembranóznej kolitídy sa vykonáva pomocou biochemickej analýzy. Ak sa ochorenie potvrdí, potom sú predpísané antibiotiká, ktoré môžu zabíjať patogénne mikroorganizmy.
Kto je ohrozený
Vývoj následkov je najpravdepodobnejší v nasledujúcich prípadoch:
- starší vek;
- ak existuje chronické alebo akútne ochorenie, ktoré znižuje imunitu;
- ak sa laxatíva užívali súčasne s antibiotikami;
- ak človek nemôže jesť sám, je kŕmený cez hadičku;
- ak sa antibiotiká užívajú počas tehotenstva alebo laktácie;
- ak sa antibiotiká užívajú s protirakovinovými liekmi;
- ak je pacient infikovaný HIV.
Ako chrániť svoju rodinu a priateľov pred infekciou
Pseudomembranózna kolitída je infekčné ochorenie, takže ľudia okolo vás musia prijať opatrenia na ochranu pred infekciou.
Pacientovi je potrebné prideliť predmety na osobnú potrebu a obmedziť jeho používanie bežných predmetov
Infekcia sa prenáša používaním spoločných predmetov, preto by nemali byť sprístupnené pacientovi. Ak má dospelý v rodine hnačku po užití antibiotík, je potrebné okamžite začať s preventívnymi opatreniami, ktoré minimalizujú infekciu ostatných členov rodiny.
Položky osobnej hygieny musia byť individuálne Pacientovi je potrebné prideliť predmety na osobnú potrebu a obmedziť jeho používanie bežných predmetov.
Posteľná bielizeň, uteráky, riad a osobné hygienické potreby musia byť individuálne. Po použití musia pacienti umyť riad v horúcej vode a potom ich dodatočne naliať vriacou vodou. Miestnosť vyžaduje neustále vetranie a mokré čistenie.
K zotaveniu dochádza, ak sa vracanie a hnačka neobjavia ani raz za 2 dni.
Keď je potrebná pomoc lekára
Napriek tomu, že hnačka môže často prejsť sama a nespôsobí vážne následky, v niektorých prípadoch si jej prejav vyžaduje naliehavú pozornosť lekára.
Ak hnačka začne pri užívaní antibiotík, potom sa každý musí poradiť s lekárom, ale najmä tehotné ženy, pacienti so zlyhaním obličiek alebo srdca, pacienti s rakovinou a ľudia infikovaní HIV.
Zavolať lekára je potrebné, ak:
- črevná nevoľnosť sa časom zhoršuje;
- kŕče a kŕče sa vyskytujú v bruchu;
- teplota stúpa na pozadí všeobecnej slabosti tela;
- stolica je zelená tekutina so stopami hlienu a krvi.
Je dôležité vedieť! Samoliečba vo vyššie uvedených prípadoch je nebezpečná. Nedostatok kvalifikovanej pomoci môže viesť k nezvratným následkom.
Ak teplota stúpa a celková slabosť, treba zavolať lekára Len správna dávka liekov vybraná lekárom pomôže vyhnúť sa následkom, ako je hnačka po antibiotikách u dospelého. Len odborník môže poradiť, čo robiť v takýchto prípadoch.
Vo väčšine prípadov sa hnačka môže rýchlo zastaviť pri správnej liečbe. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť do pseudomembranóznej kolitídy, závažného infekčného ochorenia, ktoré môže byť smrteľné, ak sa nelieči.
Doktor Komarovsky vám povie, ako vykonávať rehabilitáciu po užití antibiotík:
Aké lieky môžu obnoviť črevnú mikroflóru po užití antibiotík:
Dr. G. Grossman vám povie, ako obnoviť črevá po užívaní antibiotík:
Používanie antibiotík v modernej medicíne umožňuje vyliečiť mnohé nebezpečné choroby, ktoré boli ešte pred niekoľkými desaťročiami považované za smrteľné. Ale ako všetky silné lieky, aj tieto lieky majú množstvo významných vedľajších účinkov, ktoré vylučujú ich nekontrolované užívanie.
Po prvé, pri nesprávnom použití si patogén vytvorí rezistenciu: nezomrie, ale zmutuje a stane sa odolným voči terapii. Výsledkom je, že v priebehu rokov antibiotickej terapie sa vytvorilo mnoho kmeňov patogénnych baktérií a vedci musia hľadať nové účinné receptúry.
Navyše antibiotiká aj pri vhodnom užívaní majú negatívny vplyv na stav pacienta. Primárne sú postihnuté črevá a pečeň. Bunky týchto buniek odumierajú v dôsledku násobne zvýšenej záťaže a v tele sa hromadia nebezpečné toxíny. Zároveň sa ničí aj črevná mikroflóra, ktorá je zodpovedná za imunitu a trávenie. Prvým a najčastejším znakom začínajúcej dysbiózy je hnačka. Aby ste sa správne zbavili nepríjemného symptómu, mali by ste vedieť, prečo sa po antibiotikách objavuje riedka stolica.
Hnačka nie je len nepríjemný pocit, každodenné nepohodlie a bolesť brucha.Časté výlety na toaletu sú plné chudnutia, nedostatku vitamínov a dehydratácie. Ten je obzvlášť nebezpečný pre deti v prvých rokoch života, pretože je takmer nemožné obnoviť objem tekutín bez toho, aby museli ísť do nemocnice. V prípade, že sa u dieťaťa počas antibiotickej liečby objaví hnačka, je nevyhnutné zavolať sanitku.
Núdzové opatrenia
Ako bolo uvedené vyššie, choré deti vyžadujú kvalifikovanú lekársku starostlivosť. U najmenších detí je indikovaná okamžitá hospitalizácia, najmä pri príznakoch ťažkej dehydratácie (slabosť, letargia, chudnutie, suchá koža, mdloby). Staršie dieťa sa musí ukázať pediatrovi, ktorý vyberie bezpečný a účinný liečebný režim.
Ťažká hnačka po antibiotikách u dospelých: čo robiť, mali by ste navštíviť lekára a aké lieky možno použiť? Keďže mierna porucha stolice pri užívaní antimikrobiálnych látok je spojená s dysbiózou, probiotiká sú predpísané ako preventívne opatrenie, ako aj na terapeutické účely. Ak je však frekvencia stolice viac ako 5-krát denne, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, aby ste vylúčili hnačku spojenú s antibiotikami.
Pri zhoršení stavu a podozrení na pseudomembranóznu kolitídu je indikované vysadenie predpísaného antibiotika a hospitalizácia. Je to spôsobené tým, že kolitída počas užívania antibiotík je život ohrozujúci stav. Frekvencia riedkej stolice s touto diagnózou môže prekročiť 20-krát denne, čo vedie k ťažkej dehydratácii, nerovnováhe elektrolytov a intoxikácii.
Liečba doma, ako aj užívanie liekov proti hnačke, je prísne kontraindikované. Použitie Loperamidu ® na hnačku spojenú s antibiotikami a pseudomembranóznu kolitídu zvyšuje intoxikáciu a môže viesť k rozvoju toxického megakolónu.
Diéta
Jednou z najdôležitejších metód liečby akejkoľvek poruchy trávenia je úprava stravy a stravovania. Pri dysbakterióze sa odporúča znížiť zaťaženie gastrointestinálneho traktu frakčným jedlom (malé porcie a často) a vylúčením sladkých, mastných a vyprážaných jedál z jedálneho lístka. Ak potrebujete zastaviť hnačku, mali by ste v prvých 2-3 dňoch prísnejšie obmedziť stravu.
Povolené na použitie:
- Viskózna kaša vyrobená z pohánky alebo ryže. Ryžový odvar je užitočný najmä pri podráždených črevných stenách a odporúča sa pri liečbe hnačky u detí.
- Kissels vyrobené z bobúľ a ovocia. Škrob pomáha obnoviť normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu a vitamíny sú potrebné na prevenciu hypovitaminózy. Najlepšou možnosťou je čučoriedka, pretože tieto bobule majú výrazný protihnačkový účinok.
- Krekry vyrobené z nepožívateľného cesta. Je vhodné si ich pripraviť sami, s minimálnym množstvom cukru.
Po niekoľkých dňoch, keď sa črevná činnosť stabilizuje, možno do stravy zaradiť pyré, zakysané mliečne výrobky, pečené chudé mäso, ražný chlieb a parenú vaječnú omeletu. Výživové odporúčania pre deti a dospelých sú úplne rovnaké.
Medikamentózna terapia
Diéta pomáha normalizovať stolicu, ale budú potrebné aj lieky, pretože bez farmaceutických liekov nie je možné zastaviť a vyliečiť hnačku po antibiotikách. Všetky sa môžu používať iba so súhlasom lekára a v dávkach, ktoré prísne odporúča. Zvyčajne je niekoľko predpísaných pre komplexný účinok a rýchle zotavenie.
| Skupina lieky |
Akcia | Drogy; |
| Antibiotiká | Predpísané len na pseudomembranóznu kolitídu na potlačenie C. difficile | Nifuroxazid®, Enterofuril®, Metronidazol® |
| Probiotiká | Sú suchým koncentrovaným prípravkom bifidobaktérií a laktobacilov. Terapeutický účinok je založený na obnove črevnej mikroflóry a tráviacich funkcií | , Bifiform ® , Lactobacterin ® , Bifidumbacterin ® , Baktisubtil ® , Colibacterin ® a ďalšie |
| Prebiotiká | Vyrába sa na báze uhľohydrátov potrebných pre rast prospešných baktérií. Podporujte rýchly rast prirodzenej mikroflóry a vymiznutie nepríjemných symptómov | Lactofiltrum ®, Hilak forte ®, Lactusan ®, Inulin ®, Duphalac ® |
| Enterosorbenty | Vyrobené z dreveného uhlia alebo minerálnych zlúčenín. Pomáha čistiť a dezinfikovať črevá väzbou a odstraňovaním toxínov z tela. Okrem toho normalizujú motorické zručnosti a odstraňujú charakteristické symptómy. | Aktívne uhlie, Polyphepan ®, Smecta ®, Eneterosgel ®, Polysorb ®, Neosmectin ® |
| Rehydranty | Prášky na riedenie vodou, pozostávajúce zo soli, glukózy a vitamínov. Nevyhnutné pre obnovenie rovnováhy vody a elektrolytov, najmä pre deti | Regidron®, Normohydron® |
Je zakázané používať akékoľvek lieky na liečbu detí bez lekárskeho predpisu. Mnohé z nich sú kontraindikované pre deti do určitého veku. Všetky lieky by sa mali užívať prísne podľa pokynov, aby sa zabránilo predávkovaniu.
Recepty tradičnej medicíny
Ako doplnková terapia je prípustné použiť tradičné metódy (samozrejme po dohode s terapeutom alebo pediatrom).
Ako teda môžete liečiť hnačku antibiotikami:
- Odvar z dubovej kôry má vynikajúci adstringentný účinok a rýchlo zmierňuje všetky príznaky. Na jeho prípravu vezmite lyžičku suroviny do 2 pohárov vody, potom zmes povarte 10 minút a preceďte. Musíte si vziať lyžicu odvaru až 3 krát denne.
- Sušené čučoriedky sú jedným z najúčinnejších liekov na hnačku. Môžete variť želé alebo urobiť odvar z pohára vody a lyžice ovocia.
- Osvedčeným spôsobom, ako zastaviť hnačku, sú aj šupky z granátového jablka. Na prípravu liečivého odvaru môžete použiť čerstvé alebo sušené. Na pohár vody budete potrebovať 2 polievkové lyžice rozdrvených surovín, ktoré sa musia variť najmenej 20 minút. Vezmite polievkovú lyžicu pol hodiny pred jedlom.
Ak nemáte nič z vyššie uvedeného po ruke, môžete si uvariť obyčajný silný čierny čaj. Tento nápoj, konzumovaný bez cukru, rýchlo zastaví hnačku a zmierni nepohodlie.
Liečba v nemocnici
Hnačka spojená s antibiotikami u dospelých sa spravidla lieči doma. Hospitalizácia môže byť potrebná, ak frekvencia stolice dosiahne 10-krát za deň a sú pozorované príznaky dehydratácie. Tieto príznaky sú charakteristické pre pseudomembranóznu kolitídu a iné zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu.
Hľadanie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti a hospitalizácie je pre malé deti povinné. U bábätiek sa telo veľmi rýchlo dehydruje, čo si vyžaduje intravenózne infúzie rehydratačných roztokov. Samoliečba často končí smrťou.
Preventívne opatrenia
Zodpovedný prístup k vlastnému zdraviu vám pomôže vyhnúť sa komplikáciám antibiotickej liečby, pretože liečba hnačky po antibiotikách je oveľa náročnejšia ako jej prevencia. Okrem všeobecných odporúčaní na posilnenie imunitného systému a správnej výživy, ktoré znižujú riziko vzniku dysbiózy, by ste mali venovať pozornosť aj samotnému procesu liečby.
Výber antibiotika
Základným pravidlom úspešnej terapie bez následkov je nikdy samoliečba.
Po prvé, bez príslušného vzdelania nebudete môcť správne identifikovať patogén a vybrať vhodný liek s najmenej výraznými vedľajšími účinkami.
Po druhé, iba odborník môže vypočítať požadovanú dávku a trvanie kurzu. Ak je dávkovanie nesprávne alebo dôjde k prerušeniam liečby, patogénne baktérie mutujú a vytvárajú kmene odolné voči tomuto antibiotiku. Výsledkom je nevyliečiteľná chronická infekcia.
Keď vám lekár predpíše liek, mali by ste si kúpiť presne ten, ktorý je uvedený na recepte.
Nedávno rozšírená prax nezávislého nahrádzania drahých liekov analógmi je tu neprijateľná. Ak je konkrétny liek skutočne nad vaše možnosti, požiadajte svojho lekára, aby vám odporučil iný. Profesionál nikdy neodmietne a vyberie najlepšiu možnosť z hľadiska ceny a kvality. Pri užívaní tetracyklínov a aminoglykozidov je navyše potrebné počítať s ich negatívnym vplyvom na črevá a pri prvých príznakoch komplikácií vyhľadať kvalifikovanú pomoc.
Podpora liekov
Probiotiká a prebiotiká je vhodné užívať od samého začiatku antibiotickej terapie, bez čakania na prejavy dysbiózy. Po ukončení antimikrobiálnej terapie sa odporúča užívať probiotiká ešte 10-14 dní.
Ošetrujúci lekár poskytne podrobné pokyny, po ktorých sa rýchlo zbavíte infekcie bez negatívnych následkov.
Príčiny a mechanizmus vývoja hnačky spojenej s antibiotikami
Poruchy stolice ako vedľajší účinok užívania antibakteriálnych liekov sa pozorujú u takmer polovice pacientov. Zápcha je diagnostikovaná pomerne zriedkavo, ale hnačka je bežnou sťažnosťou. Symptóm sa zvyčajne objaví 3-5 dní po začatí antibiotickej terapie alebo do 2-3 týždňov po jej ukončení. Je charakterizovaná častými pohybmi čriev (od 3-krát denne), tupými kŕčovitými bolesťami v bruchu, nadúvaním a plynatosťou. V tomto prípade sú výkaly tekuté, obsahujú častice nestráveného jedla. Hnačka sa vyskytuje v dôsledku antibiotík z nasledujúcich dôvodov:
- Laxatívny účinok samotného lieku. Napríklad zloženie liečiv zo skupiny makrolidov pomáha zvyšovať intestinálnu motilitu. Tento jav je spravidla mierny a pomerne rýchlo zmizne.
- Smrť prirodzenej črevnej mikroflóry. Účinné látky antibakteriálnych liekov (najmä širokospektrálnych) nerozdeľujú baktérie na „dobré“ a „zlé“. Výsledkom je, že prospešná flóra je zničená spolu s patogénnou flórou, jedlo prestáva byť správne trávené a absorbované a vzniká dysbióza.
- Reprodukcia patogénnych baktérií. Zdravý gastrointestinálny trakt je domovom nielen prospešných, ale aj patogénnych mikroorganizmov, pričom tie prvé kontrolujú počet tých druhých produkciou špeciálnych látok podobných antibiotikám. Užívanie aminoglykozidov a tetracyklínov spolu s deštrukciou potrebnej mikroflóry prispieva k rozvoju jednej z odrôd klostrídií. Tieto baktérie spôsobujú pseudomembranóznu kolitídu (zápal).
Ďalšími faktormi vyvolávajúcimi dysbiózu sú dlhodobá liečba, veľké dávky liekov a ich nesprávne používanie. Či sa hnačka môže vyskytnúť po antibiotikách, závisí od zdravotného stavu a veku pacienta. Riziková skupina zahŕňa ľudí s chronickými gastrointestinálnymi ochoreniami, niektorými somatickými ochoreniami, ako aj malé deti a starších ľudí.
Moderné liečebné režimy pre rôzne ochorenia často zahŕňajú antibiotickú terapiu. Užívanie tohto typu liekov rýchlo eliminuje kolónie patogénov a stav pacienta sa začína zlepšovať. Ale tieto prostriedky nemožno nazvať všeliekom pre väčšinu chorôb: zvláštnosťou ich účinku je zničenie všetkých typov mikroflóry v ľudskom tele.
Výsledná nerovnováha v mikrobiocenóze často vedie k vzniku ochorenia pod všeobecným názvom „Hnačka po antibiotikách“. Ako liečiť hnačku v dôsledku užívania antimikrobiálnych a antibakteriálnych látok nájdete v nasledujúcom materiáli.
Aká je pravdepodobnosť hnačky z antibiotík?
Lekárske štatistiky ukazujú, že až 40% pacientov, ktorí užívali lieky perorálne (pri infúziách a injekciách sa hnačka objavuje o niečo menej často), sa sťažuje ošetrujúcemu lekárovi na vedľajšie účinky antimikrobiálnych liekov, ktoré sa vyznačujú rozrušením stolice.
Najčastejšie sa hnačka vyskytuje pri užívaní antibiotík skupiny cefalosporínov a penicilínov. Príznaky ochorenia sa objavujú v rôznych intervaloch: od niekoľkých hodín po začiatku užívania lieku do 7 dní.
Ohrozené sú:
- starší pacienti;
- deti;
- dospelí, ktorých stavy boli liečené veľkými dávkami antibakteriálnych látok;
- ľudia s anamnézou patogénnych stavov nervového systému, rakoviny a chronických porúch v gastrointestinálnom trakte;
- pacientov, ktorí porušili režim užívania predpísaných liekov.
Hnačka po antibiotikách vzniká nielen v dôsledku zníženej imunity spôsobenej inhibíciou prospešnej črevnej mikroflóry.
Riedka stolica je často dôsledkom rýchleho rastu kolónií baktérií Clostridium difficile, ktoré vyvolávajú rozvoj pseudomembranóznej kolitídy. V lekárskej praxi našej krajiny sa taký patologický stav, ako je hnačka po antibiotikách, nazýva dysbióza a väčšina západných odborníkov ju nazýva hnačkou spojenou s antibiotikami.
Črevná dysfunkcia je často krátkodobá a zmizne po ukončení liečby. 
Medzi hlavné príznaky choroby patria:
- kŕčovité bolesti (kŕče) v dolnom gastrointestinálnom trakte;
- riedka stolica niekoľkokrát denne (najmenej 3 epizódy riedkej stolice za 48 hodín).
Pseudomembranózna kolitída je charakterizovaná množstvom ďalších symptómov, vrátane všeobecnej slabosti a horúčky.
Hlavná vec je strava!
Opatrenia na obnovenie imunity a normalizáciu gastrointestinálneho traktu by sa mali prijať v štádiu antibiotickej terapie. Počas liečby antibakteriálnymi a antimikrobiálnymi liekmi musíte viesť zdravý životný štýl, chodiť na prechádzky, prestať piť alkohol a starostlivo sledovať stravu.
Základné princípy diétneho menu sú uvedené v tabuľke nižšie:
| Zoznam potravín, ktoré sa môžu konzumovať počas liečby antibiotikami: | |
| zakázané | povolený |
| varené údené klobásy a klobásy | vegetariánske polievky alebo nízkotučné kuracie vývary |
| mäsové polotovary | varené mäso |
| pikantné koreniny | mliečne výrobky |
| imitácia morských plodov (vrátane krabieho mäsa) | vajcia (dusená omeleta) |
| rybie konzervy | kaša (krupicová, pohánková) |
| sladkosti (čokolády, karamel), výrobky z múky | med |
| kvass | želé, slabý čaj |
K rýchlemu zotaveniu z antibiotík patrí aj bylinná medicína. Odvary z dubovej kôry a bylinkové čaje so škoricou majú upokojujúce a protizápalové vlastnosti. Je povolené používať infúzie žihľavy, ľubovníka bodkovaného a yarrow.
Ak užívanie liekov spôsobuje gastrointestinálne ťažkosti, musíte mať na pamäti, že hnačka po antibiotikách u dospelého pacienta aj u dieťaťa vyvoláva rozvoj dehydratácie (spolu s výkalmi sa z tela odstráni veľké množstvo vody), ktorú možno kompenzovať vypitím až 3 litrov tekutín denne.
Hnačka po užití antibiotík: ako liečiť?
Väčšina lekárov, ktorí odpovedajú na otázky pacientov „Čo piť na odstránenie hnačky?“, odporúča používať Imodium, ktoré sa vyznačuje priamym účinkom na črevnú motilitu a rýchlou úľavou od ochorenia.
Hnačka spojená s antibiotikami, ktorej výskyt nie je spojený s bakteriálnymi infekciami, sa môže liečiť loperamidom, analógom vyššie uvedeného lieku (kontraindikácie použitia lieku sú deti do 2 rokov a tehotenstvo). Pri príznakoch pseudomembranóznej kolitídy je zakázané používať lieky, ktoré znižujú peristaltiku.
Čo treba urobiť na odstránenie toxických látok z tela chorého človeka? Použite enterosorbenty, napríklad bežné aktívne uhlie, ako aj Polysorb a Enterosgel.
Určená liečba po užití antibiotík je prípustná len pri miernych alebo stredne ťažkých poruchách stolice. Ak sa príznaky zhoršia, mali by ste okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenie.
Ako obnoviť telo po antibiotikách probiotikami?
V rámci komplexnej terapie na obnovenie imunity sa často predpisujú voľnopredajné lieky, ktoré pomáhajú odstraňovať nerovnováhu v mikrobiocenóze. Tieto lieky sa nazývajú probiotiká alebo zubári. Obsahujú rôzne kmene baktérií, ktoré žijú v ľudskom tele a pomáhajú rýchlo eliminovať prejavy dysbakteriózy. Existujú tekuté a suché formy probiotických produktov.
Postoje k používaniu dentálnych liekov sú nejednoznačné. Napríklad na španielskych klinikách lekári nutne odporúčajú pacientom užívajúcim antibiotiká aj probiotiká. A v európskej medicíne sú tieto produkty klasifikované ako prídavné látky v potravinách.
V Rusku lekári, ktorí pri užívaní antibiotík predpisujú probiotiká, vychádzajú z vlastnej dlhodobej klinickej praxe. V našej krajine sú pozitívne skúsenosti dokazujúce vysokú terapeutickú účinnosť dentálnych prípravkov Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex.
Ako posilniť imunitu po antibiotikách užívaním probiotík? Na obnovenie mikroflóry by sa tieto lieky mali používať iba v kurze, ktorého minimálna dĺžka je 2 týždne. V špeciálnych prípadoch lekári odporúčajú predĺžiť terapiu až na 60 dní, po mesačnej prestávke kúru zopakovať. Zlepšenie zvyčajne nastáva v priebehu 7-10 dní.
Po antibiotikách je povolené užívať probiotiká. Hlavným pravidlom nie je samoliečba a použitie nápravných opatrení až po konzultácii s odborníkom.
Užívanie liekov je zakázané osobám s individuálnou neznášanlivosťou, ako aj ľuďom s AIDS.
Linux: efektívny a populárny
Najčastejšie sa odporúčania lekárov, ako obnoviť imunitu po antibiotikách v zrýchlenom časovom horizonte, týkajú užívania probiotika Linex. Takéto rady sú založené na preukázanej bezpečnosti lieku pri použití v pediatrii, ako aj počas liečby tehotných žien. Je povolené používať Linex po antibiotikách a pred ich použitím.
Liek vyrábaný vo forme práškov pre malých pacientov a kapsúl pre dospelých sa vyrovnáva s negatívnymi účinkami antibiotickej terapie na organizmus už za 5 dní.
Hlavnou otázkou, ktorá zaujíma všetkých pacientov, ktorým je predpísané opísané probiotikum, je „Ako užívať Linex s antibiotikami“? Dávkovanie predpisuje špecialista kliniky a závisí od charakteristík a povahy ochorenia.
Často sa dospievajúcim a dospelým predpisujú tri denné dávky zubioticu (denná dávka - 6 kapsúl), pol hodiny pred jedlom alebo 60 minút po jedle. Linex môžete piť počas užívania antibiotík spolu s antibakteriálnym liekom, pretože v anotácii sa uvádza, že zloženie probiotika umožňuje jeho súčasné užívanie s inými liekmi vrátane antimikrobiálnych a chemoterapeutických liekov.
Maximálna dávka pre deti do 2 rokov je 1 vrecko za 24 hodín. Deťom od 7 do 12 rokov sa zvyčajne predpisujú 2 vrecká denne.
Na zabránenie výskytu príznakov dysbiózy sa niekedy odporúča použiť prípravok aj približne 7 dní pred začiatkom antibiotickej liečby.
Upozorňujeme, že materiál obsahuje všeobecné informácie o probiotikách. Presnejšie povedané, povie vám, ako správne používať a skladovať liek Linex, návod na použitie.
A nakoniec...
Negatívne dôsledky užívania antibiotík nie sú vždy spojené s výskytom hnačky. Ak budete užívať lieky podľa predpisu vášho terapeuta a doplníte liečbu probiotikami, pravdepodobnosť črevných problémov sa minimalizuje.
V Ruskej federácii vstúpil do platnosti štátny program zameraný na prevenciu šírenia antimikrobiálnej rezistencie. Medzi body stratégie patrí zákaz predaja antibiotík bez lekárskeho predpisu, obmedzenie reklamy na antibakteriálne lieky a sprísnenie požiadaviek na predpisovanie liekov z tejto skupiny lekármi. Do roku 2030 bude nemožné kúpiť si antibiotikum z vlastnej iniciatívy a lekár bude liek predpisovať len z dobrých dôvodov. Je dôvod dúfať, že úspešná kampaň výrazne zníži výskyt hnačky po antibiotikách.
Čo je črevná mikroflóra a prečo je potrebná?
Mikroorganizmy sa objavili na Zemi milióny rokov pred ľuďmi. Ich adaptačné schopnosti sú jedinečné a neobmedzené: mikróby sa nachádzajú v ústach sopiek aj v permafroste. Baktérie, ktoré sa prispôsobili životu v inom organizme a pomáhajú mu v životne dôležitých procesoch, sa nazývajú „symbionty“. Symbiotická črevná mikroflóra sa vytvára počas života a je individuálnou vlastnosťou. Každý človek má svoje vlastné kolónie prospešných baktérií, s ktorými pokojne koexistuje mnoho rokov. Napomáhajú tráveniu, syntetizujú niektoré vitamíny B a nevpúšťajú do svojho „domu“ cudzie patogénne mikróby.
Prečo užívanie antibiotík spôsobuje hnačku?
Po antibiotickej terapii všetky mikróby vymrú, vrátane symbiontov. Sväté miesto nie je nikdy prázdne - voľné oblasti čreva sú aktívne kolonizované patogénnou mikroflórou. Nebezpečné sú najmä anaeróbne baktérie rodu Clostridium. Neponáhľajú sa, aby pomohli stráviť komplexné sacharidy - vlákninu, škrob, ale na cudzom území sa správajú ako útočníci: ničia ochrannú sliznicu čriev a otravujú hrubé črevo svojimi toxínmi. Toxíny sú prenášané do celého tela cez krvný obeh. Miestny proces sa stáva všeobecným, telesná teplota stúpa, objavuje sa nevoľnosť a slabosť. Nespracované sacharidy sa hromadia v črevách. To priťahuje pozornosť „lupičov“ – kvasiniek, ktoré využívajú sacharidy, uvoľňujú alkohol a iné škodlivé látky.
Najškodlivejšie klostrídie spôsobujú pseudomembranóznu kolitídu. Ochorenie je známe od 50. rokov minulého storočia, jeho šírenie sa časovo zhodovalo s rozkvetom éry masového užívania antimikrobiálnych liekov. Najčastejšie sa takáto patológia pri užívaní antibiotík vyskytuje u dospelých pacientov nad 50 rokov, ktorí sú dlhodobo v nemocniciach. Pri klostrídiovej kolitíde dochádza k nekróze črevnej steny. V mieste lézie sa tvoria hlboké vredy a hnisavé infiltráty. Funkcia orgánu je úplne narušená, preto hrudka jedla rýchlo „preletí“ cez hrubú časť a „obohatí“ sa o krv, hnis a hlien. Porucha čriev je trvalá. Príznaky extrémnej formy klostrídiového poškodenia čriev: hlienovité, páchnuce hnačky, nevoľnosť, vracanie, dehydratácia.
Hnačka po antibiotikách sa vyvíja približne v 35% prípadov. Podľa pozorovaní lekárov štvrtinu z nich tvorí Amoxicilín, pätinu cefixím. Iba 5% hnačky pri užívaní antibiotík je vyvolaných klaritromycínom, azitromycínom, erytromycínom, tetracyklínom, cefalosporínmi, fluorochinolónmi.
Hnačka z antibiotík sa nemusí objaviť okamžite, ale v priebehu 2 dní až 2 mesiacov. Vo viac ako polovici prípadov hnačka u dospelých po vysadení liekov zmizne sama. Spôsob podávania lieku - perorálne, intramuskulárne, intravenózne - neovplyvňuje stupeň a závažnosť následkov.
Vývoj črevnej dysbiózy spôsobujú aj iné podmienene patogénne mikróby, ktoré sa v zdravom čreve nachádzajú v množstve 2-3% z celkového počtu baktérií. Patria sem klebsiella, stafylokok, salmonela a kandida. Vyvolávajú miernu riedku stolicu, ktorá sa po vysadení antibiotík a menších úpravách stravy rýchlo vylúči.
Ako liečiť hnačku po antibiotikách?
Stratégia liečby dysfunkcie čriev po užití antibiotík závisí od závažnosti symptómov. Ak je príčinou hnačky pseudomembranózna kolitída, vykonajú sa tieto kroky:
- vysadenie antimikrobiálnych látok, ktoré spôsobili hnačku;
- predpisovanie iných antibiotík na boj proti klostrídiám - Vancomycin, Metronidazol, Rifaximin počas 7 až 14 dní;
- odstránenie dehydratácie, intoxikácie;
- probiotická terapia po dobu jedného mesiaca;
- zníženie príjmu sacharidov, aby sa zabránilo kŕmeniu patogénov.
Kolitída spôsobená klostrídiami je závažné, nebezpečné ochorenie. Jeho liečba prebieha pod prísnym dohľadom lekárov, všetky lieky sa užívajú len podľa predpisu lekára.
Liečba hnačky po antibiotikách, ktorá nemá také intenzívne následky, sa začína týmito opatreniami:
- odstránenie vinníkov hnačky;
- obnovenie vodno-elektrolytickej rovnováhy;
- odstránenie toxínov zo žalúdka a čriev pomocou sorbentov (aktívne uhlie, Smecta, Enterosgel);
- obnovenie črevnej mikrobiocenózy;
- špeciálna diéta.
Na normalizáciu mikrobiálnej komunity sa používajú tri skupiny liekov:
- Eubiotiká – huby rodu Saccharomycetes, spóry bacilov, Bacillus subtilis. Po vstupe do čriev sa rýchlo množia, rýchlo zapĺňajú voľný priestor a prežívajú patogénne mikróby. Eubiotické odpadové produkty zvyšujú kyslosť prostredia, čo pomáha zbaviť sa škodlivých baktérií. Lieky tejto skupiny: Bactisubtil, Acipol, Sporobactern, Enterol, Eubicor. Ak chcete vybrať správne eubiotiká, je lepšie poradiť sa s lekárom. Nekontrolovaný príjem liekov vyvoláva urolitiázu a cholecystitídu.
- Probiotiká sú lakto- a bifidobaktérie rôznych kmeňov, sušené a uzavreté v kyselinovzdornej kapsule. Užívajú sa perorálne a prechádzajú žalúdkom vďaka ochrannému povlaku. Kapsula sa rozpustí v črevách, baktérie ožijú vo vlhkom prostredí a začnú sa množiť, čím vytláčajú patogény. Pokusy zaviesť probiotické mikroorganizmy priamo do konečníka neboli úspešné. Prežitie sa zistilo len u 7 % pacientov. Jednoduché prehltnutie kapsuly (tablety, prášku) ukázalo prítomnosť prospešných baktérií v črevách u 66 % ľudí zúčastnených na štúdii. Obchodné názvy liekov: Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Probifor, Florin Forte.
Nie všetci lekári však zdieľajú optimizmus ohľadom pozitívnych účinkov bakteriálnych pôvodcov. Svoj terapeutický účinok považujú za nepreukázaný a samotné lieky sú obyčajné „atrapy“, ktoré v najlepšom prípade neublížia. Počas užívania probiotík sú možné nežiaduce reakcie: nadúvanie, bolesti hlavy, alergie.
Probiotické lieky sa neužívajú spolu s antibiotikami, pretože prospešné baktérie sú ničené antimikrobiálnym liekom. Priebeh obnovy črevnej mikroflóry začína 2 dni po liečbe antibiotikami.
- Prebiotiká sú potravou pre mikróby. Pozostávajú z rastlinných polysacharidov – vlákniny, škrobu, inzulínu. Obsiahnuté v čerstvej zelenine a ovocí, obilninách, strukovinách, zelenine ako je rebarbora, šalát, cibuľa, zeler. Špeciálne vybrané prebiotiká predávajú reťazce lekární, nachádzajú sa na regáloch supermarketov a sú široko propagované na internete. Aké metódy korekcie stravy v smere zvyšovania rastlinných vlákien v strave zvoliť, je na rozhodnutí pacienta na stretnutí s lekárom.
Osvedčené ľudové metódy vám pomôžu rýchlo a jemne zastaviť hnačku. Rastliny s vysokým obsahom trieslovín majú fixačné vlastnosti - odvar z dubovej kôry, nechtík, ľubovník bodkovaný, šalvia, harmanček, korene lopúcha. Okrem konsolidácie nálevy a odvary z liečivých bylín zmierňujú zápal, bojujú proti infekcii, stimulujú imunitný systém, podporujú hojenie sliznice. Polievková lyžica suchých surovín sa naleje s litrom vriacej vody a nechá sa hodinu. Preceďte a užite pol pohára 3x denne pol hodiny pred jedlom. Trvanie bylinnej medicíny je 2 týždne. Potom si dajú 10 dní prestávku a vymenia liečivú rastlinu.
Prevencia hnačky spojenej s antibiotikami
Nasledujúce pravidlá môžu zabrániť negatívnym následkom užívania antibiotík:
- Užívajte lieky predpísané lekárom po sérii testov na citlivosť patogénnej mikroflóry na antibiotiká. Samodiagnostika na základe osobných pocitov, skúseností priateľov a informácií z internetu sa často ukáže ako chybná. Ľudia začnú brať antibiotiká kvôli vírusovému ochoreniu, na ktoré sú nepoužiteľné.
- Jedzte zeleninu, ovocie, pohánkovú kašu, ovos, hrášok a chlieb s otrubami.
- Stanovte si pravidlo, že 2 hodiny pred spaním vypijete pohár fermentovaného mliečneho nápoja.
- Posilniť imunitný systém miernym otužovaním, telesným tréningom primeraným veku a racionálnym režimom práce a odpočinku.
- Pravidelne podstupujte lekárske vyšetrenia na včasné zistenie chorôb tráviaceho traktu a iných systémov tela.
Baktérie a mikroskopické huby sú najstaršími obyvateľmi planéty. Symbionti, ktorí sa prispôsobili životu v ľuďoch, chránia svoj majetok pred prenikaním „cudzích ľudí“. Antibiotiká robia značné medzery v radoch obrancov a otvárajú brány pre nepozvaných hostí. Hnačku, ktorá sa objaví počas antibiotickej liečby, možno vyliečiť užívaním probiotík, stravou bohatou na vlákninu a posilnením imunitného systému.
Informácie na našej webovej stránke poskytujú kvalifikovaní lekári a slúžia len na informačné účely. Nevykonávajte samoliečbu! Určite sa poraďte s odborníkom!
Gastroenterológ, profesor, doktor lekárskych vied. Predpíše diagnostiku a vykoná liečbu. Expert skupiny pre štúdium zápalových ochorení. Autor viac ako 300 vedeckých prác.
Hnačka spojená s antibiotikami je hnačka, ktorá začína po liečbe antibiotikami. WHO definovala nasledujúce kritériá: vodnatá, riedka stolica 3 alebo viackrát denne 2 alebo viac dní po sebe, s hnačkou spojenou s antibiotikami. Časovým kritériom je 8 týždňov, to znamená, že ak sa hnačka objaví do 2 mesiacov po užití antibiotík, považuje sa to za súvisiace s nimi. Priemerná frekvencia tohto syndrómu je od 5 do 35 % u dospelých a až 40 % u detí. Syndróm zvyšuje dĺžku hospitalizácie, frekvenciu komplikácií, nozokomiálnych nákaz, u starších pacientov zhoršuje priebeh základného ochorenia.
Najprv musíte pochopiť, že hnačka spojená s antibiotikami má 4 súčasné mechanizmy:
- Osmotický alebo hyperosmolárny - počet anaeróbnych baktérií klesá, čo znižuje rozklad sacharidov. Neprerušené sacharidy priťahujú vodu do črevného lúmenu.
- Hypermotor - kvôli farmakologickým vlastnostiam antibiotík. Lieky stimulujú takzvané motilínové receptory, vďaka ktorým sa potrava rýchlejšie uvoľňuje zo žalúdka a črevá „prelietavajú“.
- Sekrečné - lieky zvyšujú hromadenie žlčových kyselín, a tým sa zvyšuje uvoľňovanie vody a chlóru do dutiny hrubého čreva. Navyše je narušená reabsorpcia sodíka a vody, čím sa prudko zvyšuje množstvo črevného obsahu.
- Porušenie zloženia mikroflóry - kvantitatívne a kvalitatívne. Ochranná funkcia sliznice klesá a oportúnne baktérie začínajú rýchlo rásť. Aktívne sa rozvíjajú klostridie, kandidy, stafylokoky, salmonely a ďalšie.
Tieto mechanizmy sú vždy prítomné, ale nie je možné nezávisle určiť, ktorý z nich prevláda. V každom prípade dochádza k strate tekutín, solí a elektrolytov a vzniká intoxikácia odpadovými produktmi baktérií.
S najväčšou pravdepodobnosťou nebudete schopní zastaviť hnačku sami a rýchlo. Ale hneď v prvý deň je žiaduce obnoviť rovnováhu voda-elektrolyt a znížiť intoxikáciu.
Prvá pomoc
Bez strachu, pred návštevou lekára, môžete použiť dve skupiny liekov:
- rehydranty na orálne podávanie;
- enterosorbenty.
Rehydranty
Ide o prášok alebo suchú zmes solí a elektrolytov, ktoré je potrebné rozpustiť vo vode a vypiť v niekoľkých dávkach. V liekopise sú registrované 2 lieky: Regidron® a Trihydrosol®, všetky ostatné - Gastrolit, Maratonic, Orsol, Humana Electrolyte a podobne - sú klasifikované ako doplnky stravy.
Užívanie týchto liekov zastavuje dehydratáciu, zabraňuje poruchám srdcového rytmu a mnohým ďalším ťažkostiam.
Ak nie je k dispozícii lekáreň, potom najjednoduchší rehydratačný roztok možno pripraviť nezávisle podľa odporúčaní WHO: na 1 liter vody 1 neúplnú čajovú lyžičku (3 g) soli a 1 neúplnú polievkovú lyžicu (18 g) cukru.
Enterosorbenty
Lieky, ktoré viažu, zadržiavajú a odstraňujú toxické látky a plyny z lúmenu čreva. Rozmanitosť sorbentov je skvelá, najznámejší a používaný dlhšie ako ostatné je aktívne uhlie. Môžete použiť iné, ak sú po ruke: Laktofiltrum, Polysorb, Polyphepan, Filtrum-Sti, Enterosgel, Enterumin a podobne.
Akýkoľvek črevný sorbent nielenže odstraňuje toxické metabolické produkty, ale vytvára aj nepriaznivé podmienky pre život, čo samo o sebe výrazne zlepšuje stav.
Aby ste sa však zotavili, musíte obnoviť populáciu normálnej črevnej mikroflóry.
Metódy na obnovenie črevnej mikroflóry
Toto by sa malo vykonať na odporúčanie ošetrujúceho lekára súčasne. S kurzom musíte začať až po ukončení užívania antibiotík, inak je to zbytočné. Keď príde odpoveď na analýzu, môžu sa upraviť lieky na obnovenie mikroflóry.
Sieť lekární na to predáva 3 skupiny liekov: pro-, pre- a synbiotiká. Účel a účinok liekov sú rôzne.
Probiotiká
Špeciálne vybrané kmene živých črevných baktérií, ktoré žijú v črevách zdravého človeka. Ich funkcie: rozklad a trávenie potravy, tvorba vitamínov, syntéza kyseliny mliečnej, ktorá zastavuje rast patogénnych mikroorganizmov. Probiotiká dokonale neutralizujú toxické látky a chránia telo pred infekciou.
Lekárne predávajú oficiálne (registrované v štátnom liekopise) lieky aj doplnky stravy. Je lepšie dať prednosť liekom, pretože prechádzajú celým cyklom klinických skúšok, najskôr na zvieratách a potom na dobrovoľníkoch. Ich pôsobenie bolo plne preštudované a výsledky sú zaručené.
Všetky lieky z tejto skupiny sa vyrábajú v obale, ktorý je odolný voči pôsobeniu žalúdočnej kyseliny chlorovodíkovej, takže baktérie sa do čriev dostanú živé.
Všetky probiotiká možno rozdeliť do 4 generácií:
Pre úspešnú liečbu musíte užívať lieky najmenej 2 týždne. Ak stolica zostáva nestabilná, je lepšie užívať lieky celý mesiac.
Mikroflóru nemožno obnoviť naraz, niektorí „usadlíci“ umierajú, iní potrebujú čas na rozmnoženie a prispôsobenie sa špecifickým životným podmienkam.
Sú to látky, ktoré sa do hrubého čreva dostávajú nezmenené. Fermentujú v hrubom čreve a poskytujú živiny. Sú to mliečne a sójové bielkoviny, rôzne sacharidy, aminokyseliny, enzýmy, mastné a organické kyseliny.
Na „kŕmenie“ prospešných baktérií nemusíte používať lieky. Prebiotiká sa nachádzajú v potravinách, predovšetkým vo fermentovanom mlieku, z ktorých najlepšie sú prírodné jogurty. Denná konzumácia len týchto produktov zabezpečí stabilné trávenie v každom veku.
Existuje veľa prebiotík v chlebe a obilninách, kukuričných lupienkoch, cibuli, čakanke, hrachu a fazuli, cesnaku a špargli, banánoch.
Sieť lekární predáva tieto lieky:
Synbiotiká
- Bifilis je lyofilizát na prípravu suspenzie pozostávajúcej z bifidobaktérií a lyzozýmu alebo antibakteriálnej látky;
- Výživový doplnok Normobakt (Poľsko) – prášok vo vrecúšku, zložený z laktobacilov, maltodextrínu, oligosacharidov a oxidu kremičitého;
- Vitabs BIO doplnok stravy s bifidobaktériami;
- Výživový doplnok Bactistatín – želatínové kapsuly: tekutá bakteriálna kultúra, hydrolyzát sójovej múky a zeolit.
Výživa
Základné princípy
- Fragmentácia – príjem potravy by mal byť častý a objem malý. Optimálne - asi 200 ml (sklo) každé 3 hodiny.
- Dostatočný kalorický obsah – pre zdravého človeka sa pohybuje od 2000 kalórií denne. Počas obdobia rekonvalescencie je vhodné vyhnúť sa fyzickému a emocionálnemu stresu.
- Balastné látky alebo vláknina sa nestrávia a nemajú energetickú hodnotu, ale zabezpečia pohyb bolusu potravy. Vlákninu začnú konzumovať po zastavení hnačky. Najlepším „balastom“ sú sušené slivky a sušené marhule, ako aj hrubá zelenina (repa, brokolica).
- Viskózne jedlá - zemiaková kaša a kaše, jedlá s tanínom - čaj, kakao, čučoriedky, vtáčia čerešňa.
- Odmietnutie alkoholu, sódy, rýchleho občerstvenia, občerstvenia, konzerv a marinád, cukroviniek.
Produkty
Kedy nie je potrebné prijať opatrenia na obnovenie mikroflóry?
Ak po antibiotikách nie je hnačka, potom sa netreba obávať. To znamená, že celé množstvo antibakteriálneho činidla sa použilo na zničenie patogénnych baktérií a zloženie mikroflóry sa nezmenilo. Musíte však dodržať časový rámec stanovený WHO - Po antibiotikách by dva mesiace nemala byť hnačka.
Možné následky hnačky po antibiotikách
Dehydratácia
Dehydratácia sa dá celkom jednoducho odstrániť, ale musíte piť nielen vodu, ale aj rehydratačné roztoky, ktoré ju udržia v krvnom obehu.
Pseudomembranózna kolitída
- nebezpečné ochorenie, keď sa v hrubom čreve usadia spórotvorné baktérie alebo Clostridium difficile. Tieto baktérie sa vyvíjajú len vtedy, keď sú normálni obyvatelia hrubého čreva vytlačení, a to sa stalo už dávno. Na sliznici sa tvoria hrubé plaky, oblasti nekrózy (smrť), vredy a perforácie.
V závažných prípadoch sú gastrointestinálne poruchy sprevádzané kardiovaskulárnymi a elektrolytovými poruchami. Iba v polovici prípadov je možné zachrániť život pomocou chirurgického zákroku, ktorý zahŕňa odstránenie postihnutej oblasti.
Pseudomembranózna kolitída sa vyvíja u starších a oslabených pacientov, čo výrazne zhoršuje prognózu.
