Ovulácia je okamih, keď vajíčko opustí folikul. Zostáva v trubiciach nie dlhšie ako 2 dni, po ktorých sa presunie do dutiny maternice. Ak na svojej ceste narazí na spermiu, dôjde k oplodneniu. Už v tejto forme sa vajíčko pripojí k endometriu maternice a začína tehotenstvo. K oplodneniu môže dôjsť až v momente ovulácie. Z tohto dôvodu sa každá žena snaží vypočítať tento deň vo svojom cykle. Pri sledovaní úplne opačných cieľov. Niektorí chcú otehotnieť, iní sa chcú počatiu vyhnúť. Kedy nastáva ovulácia po menštruácii?

Zdravá žena do 30 rokov má 1-2 cykly, kedy nedochádza k ovulácii. Považuje sa to za normálne, pretože takto spočíva reprodukčný systém. Po 35 rokoch sa počet takýchto menštruačných cyklov bez ovulácie zvýši na 6. Keď poznáme priemerné trvanie cyklov za rok, môžeme len hádať približný dátum ovulácie. Čo je potrebné na to, aby prebehla ovulácia?

Na začiatku menštruačného cyklu sa narodí vajíčko, no nie len jedno, ale veľké množstvo. Vyvíjajú sa vo folikuloch jedného z vaječníkov. Do týždňa jeden z nich výrazne predbieha ostatných vo vývoji a stáva sa dominantným. A po určitom čase folikul praskne a uvoľní vajíčko. Za celý tento proces je zodpovedný pohlavný hormón estrogén. Jeho množstvo sa okamžite zvyšuje od prvého dňa menštruačného cyklu. Vývoj vajíčka nastáva približne za 11-15 dní. Keď folikul dosiahne maximálnu veľkosť, hladina estrogénu sa zníži a množstvo progesterónu sa prudko zvýši. Tento nárast hormónov vedie k prasknutiu folikulu. Progesterón je zodpovedný za ďalší vývoj vajíčka.

Ovulácia trvá od 12 hodín do 2 dní. Závisí od individuálnych charakteristík tela, hormonálneho pozadia ženy. Po ukončení ovulácie začína druhá časť menštruačného cyklu. Už nie je možné otehotnieť. Kedy približne a s istotou nastane ovulácia, sa dá presne určiť. Existuje niekoľko metód výpočtu. V prvom rade sa berie do úvahy metóda výpočtu kalendára na základe trvania každého menštruačného cyklu.

Ovulácia v 28-dňovom cykle

Toto trvanie lekári označujú za najideálnejšie. Začiatok je prvý deň predchádzajúcej menštruácie. Cyklus končí v prvý deň nasledujúcej menštruácie. Za takýchto podmienok sa vajíčko vyvíja 13 dní. Po menštruácii nastáva ovulácia o 1,5 až 2 týždne neskôr. V závislosti od trvania samotnej menštruácie - 3-5 dní. K ovulácii dochádza na 14. deň menštruačného cyklu. Jeho trvanie závisí aj od individuálnych charakteristík tela. Zvyčajne je to deň. Ale ešte jeden deň je v rezerve. Po ovulácii uplynie 12 dní a začne menštruácia.

Ovulácia v 30-dňovom cykle

Trvanie menštruačného cyklu 30 dní sa tiež považuje za normálne. Výpočet okamihu ovulácie je tiež celkom jednoduchý. Trvanie luteálnej fázy – druhej – je 14 dní. Potom sa od celkového trvania cyklu odpočíta 14. V príklade to vyzerá takto: 30–14 = 16. Proces vývoja vajíčka trvá 15 dní, ovulácia nastáva 16. Po menštruácii nastáva ovulácia o 1,5 až 2 týždne neskôr.

Ovulácia v 26-dňovom cykle

V krátkom cykle sa to deje podobným spôsobom. Luteálna fáza trvá 14 dní. Tieto dni sa musia odpočítať od celkového trvania menštruačného cyklu. 26–14 = 12. Vajíčko sa vyvíja 11 dní, 12. deň vajíčko opustí folikul. Po menštruácii nastáva ovulácia približne o týždeň neskôr.

Dôvody rôznych dĺžok cyklu

Berúc do úvahy skutočnosť, že každý organizmus je individuálny systém. Normálne trvanie menštruačného cyklu je 28-32 dní. Všetky procesy v ženskom tele sa vyskytujú pod vplyvom hormónov. Rovnováhu narúšajú rôzne faktory. Odďaľujú menštruáciu alebo spôsobujú ich predčasný príchod.

Koordinuje produkciu hormónov mozgom a centrálnym nervovým systémom. Vysielajú signály do vnútorných orgánov o množstve potrebných pohlavných hormónov. Produkuje ich štítna žľaza, vaječníky a nadobličky. Ich práca je ovplyvnená chybným fungovaním tráviacich orgánov, obličiek a pečene. Rovnováhu môžu narušiť škodlivé podmienky prostredia, nekvalitná výživa, sedavý životný štýl, hmotnosť ženy, fyzický a emocionálny stres. Pri zohľadnení všetkých týchto faktorov bolo zostavené optimálne trvanie. Dokonca aj odchýlky v jednom alebo druhom smere počas 2 týždňov sa za určitých podmienok považujú za normálne.

Ako s istotou určiť ovuláciu

Ak je predchádzajúca metóda založená na teoretických údajoch, nasledujúce používajú praktické.

Metóda merania bazálnej teploty

V prvej polovici sa teploty udržiavajú medzi 36–36,6 stupňami. Deň alebo 12 hodín pred začiatkom procesu ovulácie teplota klesne o niekoľko stupňov. A hneď na druhý deň nastáva výrazný skok nahor. Tento skok vám umožňuje určiť okamih, kedy vajíčko opustí folikul. V procese zvyšovania množstva progesterónu v tele sa uvoľňuje teplo, čo vyvoláva zvýšenie bazálnej teploty. K ovulácii dochádza pri teplote okolo 37 stupňov. Potom môže dôjsť k miernemu zvýšeniu, zníženiu alebo zostať na rovnakej úrovni. Ako sa vajíčko ďalej vyvíja, závisí od oplodnenia.

Ak došlo k počatiu, po období ovulácie nastáva ďalší mierny skok v teplote - okamih implantácie. Potom teplota naďalej zostáva do 37. Takto sa určuje tehotenstvo.

Metóda je široko používaná v gynekologickej praxi. Napriek všetkej svojej jednoduchosti je najinformatívnejšia. V kombinácii s kalendárom môžete presne určiť, kedy nastanú dni uvoľnenia vajíčka. Pozorovania sa musia vykonávať 3 mesiace a v prípade nepravidelného cyklu od 6. do 12.

Ovulačný test

Podobne ako pri tehotenskom teste. Ako materiál na analýzu sa používa moč, v moderných modeloch sa používajú sliny. Vzorka ranného moču nie je na tento účel vhodná. Ak chcete určiť, kedy nastane ovulácia, musíte najskôr vypočítať dĺžku cyklu. Pomocou metódy kalendára je potrebné určiť okamih uvoľnenia vajíčka. Takže po 30 dňoch to bude 16. deň. Štúdia by sa mala začať približne o 11 dní. Analýza sa vykonáva každý deň, kým test neukáže požadovaný výsledok. Ak uplynulo viac ako 10 dní, nenastane obdobie ovulácie. V ďalšom cykle je potrebné pokračovať v ďalšom výskume. Ak nie sú žiadne alarmujúce príznaky, nie je sa čoho obávať. Ale ak sa situácia opakuje viac ako 3 mesiace po sebe, mali by ste vyhľadať pomoc lekára. Potom, aby sa určilo, kedy dôjde k ovulácii a či sa vôbec vyskytne, použije sa iná metóda.

Ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov

Metóda je absolútne bezbolestná, žena sa na ňu nemusí špeciálne pripravovať. Výskum sa vykonáva každý deň. Najprv sa určí prítomnosť dominantného folikulu. Potom jeho vývoj. Metóda vám umožňuje vidieť okamih, keď sa blíži začiatok obdobia ovulácie, čo je veľmi užitočné pre páry, ktoré dlho nemôžu počať dieťa. Ak nedôjde k prasknutiu folikulu, pozorovanie sa zastaví. Žena musí podstúpiť hormonálnu terapiu a pokračovať v pokuse o opätovné otehotnenie. Aby sa zabránilo otehotneniu, ultrazvuková metóda sa nepoužíva. V tomto prípade je k dispozícii meranie bazálnej teploty.

V ktorý deň môžete otehotnieť?

Moderná vzdelaná žena vie, že otehotnieť môžete v ktorýkoľvek deň cyklu za predpokladu, že dôjde k ovulácii. A môže sa objaviť na začiatku cyklu, na konci, v kritických dňoch. Všetko je to o hormonálnych hladinách a faktoroch, ktoré ovplyvňujú ženské telo. Teoretický výpočet je založený na približných údajoch. Ak je cyklus nepravidelný, mala by sa vypočítať jeho priemerná hodnota. Je potrebné zrátať celé trvanie cez šesť mesiacov, rok. Vydeľte 6 alebo 12. Napríklad 26+28+30+25+32+35 = 176, vydeľte 6 = 29. Výsledné trvanie je 29. Od tohto čísla musíte odpočítať 14. Ukazuje sa, že na 15. deň sa vajíčko uvoľní z folikulu. Ale všetko je približné.

Nasledujúci spôsob výpočtu navrhuje brať dni s rezervou. Žena musí od svojej najkratšej mesačnej menštruácie odpočítať 17 dní a od najdlhšej menštruácie 11 dní. Ukazuje sa, že je to obdobie dní priaznivé pre počatie. 25–17 = 8; 35–11 = 24. Od 8 do 24 dní môžete otehotnieť.

Ak má žena pravidelnú menštruáciu, dni priaznivé na počatie sa určujú oveľa ľahšie. To je 5 dní pred obdobím ovulácie a 2 dni po ňom. Hoci je vajíčko schopné oplodnenia len 24 hodín, alebo ešte menej, berie sa do úvahy aj životaschopnosť spermií. V priemere zostávajú aktívne asi týždeň. To znamená, že pohlavný styk týždeň pred uvoľnením vajíčka môže spôsobiť tehotenstvo.

Výtok pred obdobím ovulácie

K ovulácii dochádza s určitými príznakmi. Mali by ste venovať pozornosť svojim vlastným pocitom a povahe výtoku. Mnoho žien pociťuje dotieravú bolesť v podbrušku, v oblasti vaječníkov. Trochu bolesti vyžaruje do chrbta. Zvyšuje sa libido a nálada, zvyšuje sa vitálna aktivita. Výtok počas obdobia ovulácie je priehľadný, viskózny, niekedy zmiešaný s krvou. Biela hustá alebo hnedá. Vždy vo väčšom množstve ako doteraz. Môžete určiť, kedy sa vajíčko uvoľní, tak, že budete každý deň starostlivo sledovať svoje telo.

Proces ovulácie je pomerne zložitý systém. Pre ženu je dôležité vedieť, kedy k nemu dochádza a či vôbec existuje. V určitom bode má túžbu mať dieťa. Potom môžu vzniknúť ťažkosti s týmto procesom. Pravidelná menštruácia sa považuje za kľúč k zdraviu žien. Ak nedôjde k ovulácii, potom v reprodukčnom systéme existujú významné hormonálne poruchy a patológie. Žena podstúpi dlhé dôkladné vyšetrenie a v prípade potreby aj terapiu. Rozhodovanie o uvoľnení vajíčka po 35 rokoch je oveľa ťažšie. Potom by ste mali vyhľadať pomoc, ak sa žene nepodarilo počať dieťa do 6 mesiacov. Alebo tehotenstvo nastane, ale neustále zlyhá.

V opačnom prípade, keď dôjde k ovulácii, proces je čisto individuálny. Mali by ste študovať svoje telo a pozorovať zmeny v každej fáze od začiatku menštruácie. Potom bude každá odchýlka okamžite zaznamenaná.

Menštruačný cyklus je fráza, ktorú pozná snáď každá žena. Ale nie každý rozumie tomu, čo je tento cyklus, ako by sa mal vypočítať a prečo. Pozrime sa na túto problematiku.

Menštruačný cyklus nie je úplne správna definícia, správnejšie by bolo povedať mesačný alebo menštruačný cyklus. Jeho definícia je jednoduchá – ide o časový úsek od prvého dňa poslednej menštruácie do prvého dňa nasledujúcej. Pozor – cyklus sa nepočíta od konca menštruácie, ale od prvého dňa! Priemerná dĺžka menštruačného cyklu je 28-35 dní. Ak menštruácia začína častejšie ako každých 21 dní, alebo menej často – ako raz za 35 dní – už to nie je norma. Ak sa pomocou testov a vyšetrení neidentifikujú patológie, za poruchy cyklu sú zodpovedné niektoré menšie, s najväčšou pravdepodobnosťou dočasné okolnosti. Na normalizáciu menštruačného cyklu môže lekár odporučiť užívanie perorálnych kontraceptív po dobu 3-4 mesiacov, samozrejme, ak žena nemá žiadne kontraindikácie.

Drvivá väčšina žien plánujúcich tehotenstvo si vie spočítať svoj menštruačný cyklus. Koniec koncov, s týmito znalosťami, môžete vypočítať najpriaznivejší deň na počatie - deň ovulácie. Okrem toho je potrebné vedieť, ako vypočítať menštruačný cyklus u žien liečených na neplodnosť. Pravidelne poskytujú lekárovi všetky informácie týkajúce sa ich cyklu. To je potrebné na predpísanie správnej liečby, ako aj na sledovanie jej (liečebných) výsledkov.

Čo naznačuje porušenie menštruačného cyklu? Niekedy sa to považuje za normálne a niekedy za patológiu. Pre názornosť uvádzame príklady. Menštruačné nepravidelnosti sú normálne:

1. pri stanovení cyklu u dospievajúcich dievčat (do 2 rokov po menarché);

2. po pôrode (najmä ak žena dojčí);

3. pri nástupe menopauzy (zmena hormonálnych hladín).

Abnormálne, ale často sa vyskytujú nepravidelné obdobia po potrate (dochádza k hormonálnej nerovnováhe). Pri náhlom a výraznom úbytku hmotnosti môže menštruácia úplne vymiznúť (menštruácia sa zastaví v dôsledku nedostatku estrogénu spôsobeného nadmerným chudnutím). U žien trpiacich hyperprolaktinémiou (zvýšená tvorba hormónu prolaktínu) sa vyskytuje menštruačný cyklus trvajúci 40 dní a viac. Nekontrolované užívanie liekov tiež zriedka prechádza bez zanechania stopy. A to nie sú všetky dôvody, ktoré vedú k poruchám v ženskom tele.

Ale bez ohľadu na to, čo kto hovorí a bez ohľadu na to, aké sú strašidelné, pravidelný menštruačný cyklus 25, 35 dní bez „chyb“ nie je taký bežný. Ženský nervový systém je príliš krehký. Ak nie fyzické patológie, potom stres určite naruší tieto „biologické hodiny“. Nerobte si preto starosti so zriedkavými, menšími meškaniami.

09.07.2019 17:52:00 Dá sa schudnúť so spirulinou? Mimoriadne prospešná modrozelená riasa spirulina je obľúbená vo fitness komunite. Kulturisti túto riasu užívajú už dlho, pretože jej vysoký obsah bielkovín a ďalších prvkov môže pomôcť k rýchlejšiemu rastu svalov. Pomôže vám však spirulina schudnúť?

06.07.2019 10:36:00 Tieto spôsoby vám pomôžu rýchlo schudnúť Leto je už v plnom prúde, no vám sa ešte nepodarilo zhodiť všetky tie kilá navyše? Prezradíme vám, ako rýchlo schudnúť.

05.07.2019 21:53:00 Ktoré potraviny vás zasýtia a po ktorých budete hladní? Keď nám škvŕka v žalúdku, chceme len jedno – jesť. Ako telo kontroluje hlad a sýtosť a pomáhajú vám sýtiace jedlá schudnúť? Poďme to spolu zistiť!

05.07.2019 10:56:00 Ako úspešne schudnúť po 40 rokoch? Čím je človek starší, tým ťažšie sa mu chudne – to je smutný fakt. A pre ženy je to ešte ťažšie udržať si postavu, keďže vo veku okolo 40-45 rokov nastáva zákerná menopauza. Ale ako tomu môžete odolať?

Ženské telo je veľká záhada! A ako nevysvetliteľné udalosti v prírode, zmeny fáz mesiaca, mení sa aj život ženy. Mnohí vedci si všimli, že cyklický charakter nebeského tela sa odráža v menštruačnom cykle dievčaťa. Niekedy sa však vyskytnú búrky a zdravotný stav ženy je náchylný na zmeny zvonku a v tele sa vyskytujú poruchy, ktoré môžu žene priniesť do života veľa nepríjemností, a čo je najdôležitejšie, pripraviť ju o možnosť zažiť radosť materstvo!

Poďme zistiť, čo je normálny menštruačný cyklus

Pravidelný menštruačný cyklus je znakom zdravého ženského tela.

Toto je cyklické, mesačné obdobie v živote každej zdravej ženy, s výnimkou obdobia tehotenstva a dojčenia, počnúc prvým dňom objavenia sa krvácania (menštruácie) až do prvého dňa nasledujúcej menštruácie. Bežne sa toto obdobie pohybuje od 21 do 35 dní plus mínus 3 dni. Ak je cyklus kratší alebo dlhší, potom už môžeme hovoriť o patológii a biť na poplach. Menštruačný cyklus zohráva obrovskú úlohu v reprodukčnej funkcii ženy a je nevyhnutný pre schopnosť oplodniť, niesť a porodiť deti.

Dievča sa stáva dievčaťom s nástupom prvej menštruácie (menarché), ktorá zvyčajne začína medzi 11. a 14. rokom života. Spočiatku môžu byť nepravidelné, ale po niekoľkých rokoch sa cyklus ustáli. A počas života je stabilný, až do obdobia premenopauzy, niekde okolo 40–50 rokov.

Od narodenia obsahujú vaječníky dievčaťa až 2 milióny folikulov, na začiatku menarché ich zostáva až 400 tisíc. Jeden menštruačný cyklus „využíva“ jeden dozrievajúci folikul na uvoľnenie vajíčka.

Cyklické zmeny majú normálne u žien dvojfázový cyklus a sú jednoznačne riadené hormonálnym mechanizmom vplyvu žliaz s vnútornou sekréciou.

Normálne parametre menštruačného cyklu:

• Trvanie cyklu je od 21 do 35 dní. V priemere 28 dní.
• Trvanie menštruácie je od 2 do 7 dní. V priemere 5 dní.
• Podmienená strata krvi je od 40 do 60 ml. V priemere 50 ml.

Fázy cyklu

• Prvá fáza, čiže folikulárna. V tomto období folikul rastie a dozrieva vo vaječníkoch pod vplyvom hormónov z hypofýzy a hypotalamu (folikulostimulačný hormón alebo FSH). Vajíčko sa uvoľní zo zrelého folikulu počas ovulácie (v strede menštruačného cyklu), pripravené na oplodnenie.
• Druhá fáza alebo luteálna. Počas tejto fázy opäť pod vplyvom mozgových hormónov (luteinizačný hormón alebo LH) dozrieva žlté teliesko, čím sa uvoľní folikulové vajíčko. Ak napriek tomu počas ovulácie dôjde k otehotneniu, potom sa z tohto folikulu vytvorí žlté teliesko, ktoré až 16 týždňov produkuje progesterón, ktorého vysoká hladina pomáha udržať tehotenstvo. A v 16. týždni túto funkciu preberá placenta.

Súbežne s vaječníkmi podlieha cyklickému hormonálnemu vplyvu aj endometrium v ​​maternici.

Endometrium, ako je známe, pozostáva z niekoľkých vrstiev, povrchové vrstvy predstavujú funkčné a medzivrstvy. Bazálna vrstva nie je počas menštruácie odmietnutá, ale zabezpečuje obnovenie odmietnutých vrstiev. Stredný, ktorý je odmietnutý, vychádza vo forme menštruácie.

Cyklické zmeny v endometriu sa rozlišujú vo forme nasledujúcich fáz:

• Proliferácia (folikulárna fáza). Aktívnym hormónom v tejto fáze je estrogén. Trvá od 5. dňa cyklu 12–14 dní. V tomto období zrastá povrchová vrstva endometria s tubulárnymi žľazami s hrúbkou až 8 mm.
• Sekrécia (luteálna fáza). Počas tejto fázy sa zvyšuje hladina progesterónu aj estrogénu a trvá približne 14 dní. V tomto období tubulárne žľazy začnú produkovať sekréty, ktorých vrchol sa dosiahne na 21. deň cyklu. Prietok krvi do endometriálnych artérií sa zvyšuje na 22. deň cyklu, čím sa vytvárajú priaznivé podmienky pre implantáciu zygoty.
• Menštruácia. Keď nedôjde k otehotneniu, v dôsledku nízkeho množstva hormónov produkovaných vaječníkom sa prívod krvi do endometria zníži, v cievach sa tvoria krvné zrazeniny a kŕče a potom ich prudká expanzia vedie k odmietnutiu endometria. Toto sa pozoruje 24. – 27. deň cyklu. Samotná menštruácia pozostáva z nasledujúcich fáz:

1. Desquamation (odmietnutie funkčnej vrstvy).
2. Regenerácia (hojenie funkčnej vrstvy). Táto fáza začína bezprostredne po odstránení medzivrstvy endometria. Základom pre to, ako je uvedené vyššie, je bazálna vrstva. A 4. deň po jeho odmietnutí dochádza k epitelizácii celého povrchu endometria.

Nepretržitý cyklický proces priateľských reprodukčných orgánov - žliaz, vaječníkov a endometria, počas celého menštruačného cyklu prispieva k dozrievaniu, uvoľneniu vajíčka z vaječníka a jeho oplodneniu, prichyteniu k už pripravenému endometriu (vďaka dvojfázovému cyklu ) a ďalší vývoj a udržanie tehotenstva vo väčšej miere ovariálnymi hormónmi . Ak nedôjde k oplodneniu, potom je funkčná vrstva (potrebná počas tehotenstva, aby sa k nej embryo pripojilo a zabezpečila jeho životnú aktivitu) odmietnutá vo forme menštruácie.

Proces regulácie cyklického procesu vykonáva neuroendokrinný systém prostredníctvom priamych a spätnoväzbových hormónov, to znamená, keď niektoré hormóny klesajú, iné sa zvyšujú a naopak. Existuje nasledujúca hierarchia úrovní regulácie menštruačného cyklu:

1. Prvou úrovňou je mozgová kôra, limbický systém, hipokampus a amygdala. Vplyv najvyššej úrovne závisí od jej počiatočného stavu a pôsobenia vonkajších faktorov. Preto menštruačné nepravidelnosti často závisia od duševného stavu ženy a niekedy možno pozorovať oneskorenie menštruácie po utrpení stresu.
2. Druhou úrovňou je hypotalamus. Ovplyvňuje ho princíp spätnej väzby pohlavných hormónov vychádzajúcich z krvi.
3. Treťou úrovňou je predný lalok hypofýzy, ktorý produkuje LH a FSH, prolaktín, adenokortikotropné hormóny a hormóny stimulujúce štítnu žľazu.
4. Štvrtou úrovňou sú vaječníky, štítna žľaza a nadobličky.
5. Piata úroveň je citlivá na pôsobenie hormónov (maternica, endometrium a mliečna žľaza).

Ale, bohužiaľ, nie všetky ženy majú pravidelný menštruačný cyklus a fungujú ako hodinky. Všetky porušenia sú rozdelené do nasledujúcich kategórií:

• Nepravidelnosť cyklu.
• Bolesť pri uvoľňovaní menštruačnej krvi.

Dôvody, prečo je menštruačný cyklus narušený

• Vplyv na organizmus zvonku – stres, prepracovanosť, podvýživa, zmena miesta bydliska a klímy.
• Vnútorné faktory - sprievodné ochorenia (patológia vaječníkov, centrálneho nervového systému, nadobličiek, ochorenia endometria, kyretáž dutiny maternice a potraty, ochorenia pečene, narušená hemostáza atď.).
• Pod vplyvom liečivých látok (hormóny, antikoagulanciá, lieky používané v psychiatrii a pod.).

Typy menštruačných nepravidelností

Algodysmenorea alebo bolestivá menštruácia často nie je normou, ale jedným z typov porúch menštruačného cyklu.

Menoragia (hypermenštruačný syndróm)- cyklická silná menštruácia. Tá sa zase delí na:

• Polymenorea je predĺžené krvácanie, ktoré sa vyskytuje cyklicky s intervalom kratším ako 21 dní.
• Proyomenorea – zvýšená menštruácia.
• Hypermenorea je veľké množstvo menštruačného toku.

Hypomenštruačný syndróm- vonkajší prejav zníženej menštruácie:

• Hypomenorea – slabý menštruačný tok.
• Oligomenorea – trvanie menštruácie do 2 dní.
• Opsomenorea je interval medzi menštruáciou dlhší ako 5-8 týždňov.
• Spaniomenorea - mensis sa pozoruje až 2-4 krát ročne.
• Amenorea je absencia menštruácie dlhšie ako 6 mesiacov.

• - krvácanie, ktoré začalo rok alebo viac po ukončení menštruácie u starších žien.
• Metrorágia je acyklické krvácanie, ktoré nie je sprevádzané odmietnutím endometria.
• Intermenštruačné krvácanie – vyskytuje sa medzi menštruáciami.
• Algodismenorea – bolestivá menštruácia.
• Juvenilné krvácanie je hojné krvácanie u dospievajúcich dievčat.

Liečba menštruačných porúch

Po kompletnom vyšetrení ženy vrátane anamnézy, podrobného celkového a gynekologického vyšetrenia, ultrazvuku, sterov, klinických a biochemických krvných testov, koagulogramov, hormonálnych vyšetrení, hysteroskopie, niekedy aj magnetickej rezonancie možno začať s liečbou.

1. V prvom rade je potrebné vylúčiť vplyv vonkajších faktorov.
2. Liečba sprievodných ochorení.
3. Pri krvácaní sa poskytuje hemostatická liečba.
4. Chirurgická liečba (kyretáž dutiny maternice, odstránenie maternice).
5. Hormonálna terapia. Používajú sa kombinované perorálne kontraceptíva, gestagény a agonisty GnRH.

Samoliečba je mimoriadne neprijateľná! To je nebezpečné pre život ženy. V prípade nepravidelností menštruačného cyklu je potrebné vyhľadať pomoc zdravotníckeho zariadenia, pretože oneskorenie môže v miernych prípadoch viesť k zápalu, endokrinným poruchám, neplodnosti av extrémnych prípadoch aj smrti. Starajte sa o seba a svoje zdravie – to je na nezaplatenie!

na príklade 28-dňového cyklu, s ovuláciou 14-15 DC...

1., 2., 3. deň

Hormóny: FSH sa pomaly začína zvyšovať (2,45-9,47 mU/ml), LH zostáva približne na nižšej úrovni (1,84-26,97 mU/ml), estradiol klesá od prvého dňa na najnižšiu úroveň (68-1269 pmol/l) , progesterón - nízky (0,32-2,23 pmol/l)

Výtok: riedka červená krv, pocit klzkosti a vlhkosti

Cervix: mierne otvorený, stredne mäkký, hlienová zátka vychádza s krvou

PA: počkajte pri silnom krvácaní

Dni 4, 5

Hormóny: FSH sa naďalej zvyšuje (2,45-9,47 mU/ml), LH - rovnaká hladina (1,84-26,97 mU/ml), estradiol - nízka (68-1269 pmol/l)

Folikuly: nič sa nedeje

Endometrium: 3-4 mm

Výtok: krvácanie, žiadny hlien, takmer žiadny výtok z krčka maternice, pocit sucha

BT: 36,3-36,5 (orálne), 36,4-36,6 (vaginálne a rektálne)

Cervix: uzatvára sa, predlžuje, tvorí sa hlienová zátka

PA: neplodné dni (nemusíte používať ochranu, ak neplánujete dieťa)

6., 7., 8. deň

Hormóny: FSH dosahuje úroveň prvého prahu (ktorý začína fázu dozrievania tých folikulov, ktoré sú na to naprogramované) (2,45-9,47 mU/ml), LH - konštantný (1,84-26,97 mU/ml), estradiol - začína sa rastú pomaly (akonáhle začnú rásť folikuly, vaječníky pomaly zvyšujú svoju produkciu) (68-1269 pmol/l)

Folikuly: tie, ktoré sú najlepšie zásobené krvou a naprogramované na tento prvý prah FSH, začínajú dozrievať – dosahujú veľkosť 2-6 mm v priemere

Endometrium: 4-6 mm

Výtok: Pomerne suchý, výtok krémový alebo lepkavý, ak je prítomný

BT: 36,3-36,5 (orálne), 36,4-36,6 (vaginálne a rektálne)

Cervix: uzavretý, pevný, vytvorená hlienová zátka

PA: Neúrodné dni

9., 10. deň

Hormóny: FSH sa stále zvyšuje (2,45-9,47 mU/ml), LH - konštantný (1,84-26,97 mU/ml), estradiol - stúpa, produkovaný aktívnymi vaječníkmi (131-1655 pmol/l)

Folikuly: aktívne rastúce – dominantná veľkosť 12-15mm

Endometrium: 5-10 mm

Výtok: zvlhne, objaví sa prvý riedky hlien

BT: 36,3-36,5 (orálne), 36,4-36,6 (vaginálne a rektálne)

Cervix: zmäkne, začne produkovať tekutý hlien

PA: relatívne plodné dni (antikoncepcia je potrebná, ak neplánujete dieťa)

Dni 11, 12, 13

Hormóny: FSH rastie (2,67-15,67 mU/ml), dosahuje druhú hranicu, LH rýchlo rastie, provokovaný estradiolom, estradiol stále stúpa (131-1655 pmol/l)

Folikuly: tie (1-2 kusy), ktoré produkujú maximum estradiolu, čo znamená, že sú najväčšie (asi 15 mm), po dosiahnutí druhého prahu vstupujú do ovulačnej fázy, ostatné, malé, sa stávajú atretickými

Endometrium: 7-14 mm

Výtok: riedky, veľmi viskózny hlien, na dotyk vlhký

BT: je možný pokles o 0,1-0,2 stupňov, teplota často zostáva stabilná

Cervix: mäkký, otvorený, vyteká hlienová zátka, úplne otvára priechod

Dni 14, 15:

Hormóny: FSH klesá (0,01-6,4 mU/ml), LH dosahuje svoj vrchol (maximálne 36 hodín od začiatku svojej zvýšenej produkcie) (19,61-114,93 mU/ml), estradiol stúpa, progesterón pomaly rastie (0,48-9,41 pmol/ l)

Folikuly: dominantný folikul (folikuly), dosahujúci určitú veľkosť (18-25 mm) a produkujúci určité množstvo estradiolu, sa stáva citlivým na LH. 12 hodín po dosiahnutí maxima LH dochádza k prasknutiu folikulu – ovulácii.

Endometrium: 10-16 mm

Výtok: výdatný, vláknitý, mokrý

BT: zvyšuje sa o 0,3-0,4 stupňa

Cervix: otvorený, mäkký, opuchnutý, začína sa vytvárať zátka

PA: plodné dni (aktívny sexuálny život, ak plánujete dieťa)

Dni 16, 17, 18

Hormóny: FSH prudko klesá, LH klesá hneď po svojom vrchole (0,61-15,91 mU/ml), estradiol klesá (91-861 pmol/l), progesterón mierne klesá po ovulácii, ale zostáva stále vysoký

Vajíčko: prechádza vajcovodom, v ktorom sa spája (alebo sa nevyskytuje) so spermiou. Ak nedôjde k počatiu, vajíčko zomrie 2-3 dni po ovulácii

Corpus luteum: vytvorené, vyvoláva tvorbu progesterónu a zmäkčenie, opuch endometria, priemer 15-20 mm

Endometrium: 10-16 mm, opuch

Výtok: lepkavý, nekĺzavý, mierne vlhký

Cervix: uzatvára sa, tvrdne, predlžuje sa, tvorí sa zátka

PA: relatívne plodné dni (počatie je stále možné - vajíčko žije 2-3 dni po ovulácii)

Dni 19, 20, 21

Hormóny: FSH je stabilne nízky, LH je stabilne nízky, estradiol mierne klesá, ale zostáva vyšší ako v prvej fáze (91-861 pmol/l), progesterón je stabilne vysoký (6,99-56,93 pmol/l)

Vajíčko: oplodnené sa pohybuje cez vajíčkovod. Po splynutí jadier vajíčka a spermie sa začína delenie zygoty (oplodneného vajíčka). Na 3. deň po počatí - 16-32 buniek - morula. Na 4-5 – blastocysta – 250 buniek, tvar moruše. Corpus luteum: rastúce, 25-27 mm

Endometrium: 10-18 mm

Výtok: lepkavý, suchý

BT: 36,7-36,9 (orálne), 36,8-37,1 (vaginálne a rektálne)

Cervix: uzavretý, pevný

PA: Neúrodné dni

Dni 22, 23

Hormóny: FSH je stabilne nízky, LH je stabilne nízky, estradiol je stabilný, progesterón je vysoký (6,99-56,93 pmol/l)

Blastocysta: dochádza k implantácii

Žlté telo: 25-27 mm

Endometrium: 10-18 mm, opuchnuté, uvoľnené

Výtok: ak došlo k počatiu, môže dôjsť ku krvácaniu, zvyčajne suché, výtok lepkavý

BT: počas implantácie je možný mierny pokles teploty o 0,1-0,2 stupňa

Cervix: uzavretý, pevný

PA: Neúrodné dni

Dni 24, 25, 26, 27, 28

Hormóny: FSH je stabilne nízky, LH je stabilne nízky, estradiol je stabilný, progesterón je vysoký (6,99-56,93 pmol/l) - klesá v posledný deň cyklu, alebo sa zvyšuje po implantácii v prípade tehotenstva (8,9-468,4 pmol /l)

Embryo: vytvorí sa oplodnené vajíčko, vytvoria sa tri tkanivové listy (ektoderm - koža, oči, nervový systém, vlasy; mezoderm - kostra, svaly, cievy; endoderm - vnútorné orgány)

Žlté teliesko: rastie a zvyšuje hladiny progesterónu, ak došlo k implantácii. Znižuje sa (10-15 mm), ak tam nebol, hladina progesterónu sa znižuje, čo vyvoláva oddelenie endometria.

Endometrium: 10-17 mm, ak nedošlo k počatiu, 11-20 mm, ak došlo k počatiu

Výtok: suchý, lepkavý alebo krémový

BT: 36, 7-36, 9 (orálne), 36, 8-37, 1 (vaginálne a rektálne) – ak nedošlo k počatiu; 36, 8-37 (orálne), 36, 9-37, 2 (vaginálne a rektálne) – ak došlo k implantácii

Cervix: pevný, uzavretý

PA: Neúrodné dni

Je neskorá ovulácia normálna alebo je prekážkou vytúženého tehotenstva?

Takmer všetky manželské páry poznajú pojem „“, dieťa plánujú už dlho (možno neúspešne) a rozmýšľajú, ako tento proces urýchliť. Niektorí sa v zúfalstve rozhodli získať peniaze na procedúru. Koniec koncov, bez ohľadu na to, ako veľmi sa snažíte, mesiac po mesiaci je test negatívny. Ale možno stále existuje šanca stať sa rodičmi na vlastnú päsť bez porušenia tajomstva prírody? Možno je dôvodom zlyhania nesprávne vypočítaný čas na uvoľnenie vajíčka? Neskorá ovulácia môže pravidelne narúšať počatie. Čo však tento pojem znamená? Skúsme na to prísť.

• Čo to je?
• Je možné otehotnieť?
• Známky a povaha menštruácie
• Príčiny
• Posun menštruačného cyklu
• Čo robiť?
• Zrušenie antikoncepčných prostriedkov
• Diagnostika a liečba

Neskorá ovulácia - čo to je?

Predpokladá sa, že priemerná dĺžka cyklu je 28 dní a 14 dní.

Pojem neskorá ovulácia je dosť nejasný a často zneužívaný. Ovulácia môže byť veľmi zriedka neskorá alebo skorá. V zdravom tele sa vyskytuje 14 dní pred začiatkom ďalšieho cyklu. Ak je menštruačný cyklus 30 – 32 dní a ovulácia nastane v dňoch 18 – 20, potom to nie je neskorá ovulácia, ale je to normálne pre špecifikovanú dĺžku cyklu. Jednoducho povedané, dozrievanie v podmienkach vášho hormonálneho zázemia trvá dlhšie, pretože ovulácia je proces závislý od hormónov.

Pravda neskorá ovulácia je uvoľnenie vajíčka počas 14 dní pred menštruáciou. Napríklad trvanie cyklu je 34 dní, normálne obdobie na uvoľnenie vajíčka je 20. deň +/- 3 dni. Ovulácia bude oneskorená, ak k nej dôjde po 23. dni cyklu. Závery - dochádza k neskorej ovulácii, ale je extrémne zriedkavé.

Áno, môžete otehotnieť za predpokladu, že v ženskom reprodukčnom systéme nie sú žiadne iné patologické zmeny. Neskorá ovulácia nie je príčinou neplodnosti. Ak chcete urobiť správne výpočty, musíte poznať trvanie cyklu. Proces počatia a priebeh tehotenstva nie sú ovplyvnené predĺženým dozrievaním vajíčka.

Kedy si spraviť ovulačný test?

Pri 28-dňovom cykle sa odporúča vykonať ovulačný test bližšie k 14. dňu. V pokynoch pre ovulačné testy sú odporúčania, že štúdia by sa mala vykonať niekoľkokrát s prestávkou 1-2 dní. Ženské telo je však veľmi prefíkané a jemné „zariadenie“, ktorého funkcie závisia od mnohých faktorov. nastáva a vyskytuje sa po 16.–17. dni.

Ak chcete zistiť, v ktorý deň nastáva ovulácia pri inej dĺžke cyklu, musíte vziať do úvahy, že trvanie prvej polovice cyklu sa môže líšiť a druhá polovica zvyčajne trvá 14 dní. Odtiaľ môžete vykonať výpočty, ktoré určujú nástup ovulácie počas cyklu ľubovoľnej dĺžky. K výslednému dátumu pridajte 2-3 dni. Príklady sú zhromaždené v tabuľke.

Tabuľka 1. Neskorá ovulácia a tehotenstvo: kedy ukáže test

Trvanie cyklu (v dňoch)	Ovulácia je normálna	Kedy si urobiť tehotenský test počas normálnej ovulácie (deň cyklu)	Neskorá ovulácia	Neskorá ovulácia: keď test ukazuje 2 prúžky
21	Okolo 20-22 hod	V dňoch 23-24	Po 10 dňoch	Nie skôr ako 25-26 dní
26	12-13 dní	V dňoch 27-28	Po 14 dňoch	Nie skôr ako 28 dní
28	Deň 14	V dňoch 29-30	Po 16 dňoch	Nie skôr ako 30 dní
30	Deň 16	V dňoch 31-32	Po 18 dňoch	Nie skôr ako 32 dní
32	Deň 18	V dňoch 33-34	Po 19-20 dňoch	Nie skôr ako 33 dní

Tieto výpočty sú veľmi približné - nie je možné vypočítať všetko s hodinovou presnosťou. Ale pomôžu určiť, ako sú prepojené neskorá ovulácia a tehotenstvo, teda keď je čas ísť do lekárne na test.

Kedy si spraviť ovulačný test? Možno uprostred cyklu alebo o niečo neskôr budete cítiť malý (ale slabší ako pred menštruáciou) alebo uvidíte malý výtok krvi - presnejšie nejakú kvapku alebo stopu na toaletnom papieri - tento deň bude najvhodnejšie na test.

Ako neskoro môže byť ovulácia?

Všetko je tu také premenlivé, že ani jeden lekár nedokáže na túto otázku jednoznačne odpovedať. Informatívnym spôsobom stanovenia je individuálne sledovanie rastu a dozrievania vajíčka pomocou folikulometrie počas troch cyklov.

Posudzovanie včasnosti uvoľnenia vajíčka na základe cyklu 1 je nespoľahlivé. Folikulometria počas neskorej ovulácie je sledovanie dynamiky dozrievania vajíčka pomocou ultrazvukového prístroja.

Neskorá ovulácia: príznaky a charakter menštruácie

Známky neskorej ovulácie toto:

• charakteristický posun v uvoľnení vajíčka ku koncu cyklu na grafe bazálnej teploty. (vyzerá to ako pokles BT s prudkým nárastom);
• získanie pozitívneho výsledku ovulačného testu neskôr ako vo vypočítanom období (pozrite si, ako vykonať výpočty vyššie);
• zmeny v blahobyte sú mimoriadne relatívnym znakom.

Ak tehotenský test v správnom čase ukáže negatívny výsledok a ste si istí, že nedošlo k počatiu, menštruácia príde neskôr. Toto nie je patológia. Povaha, trvanie a pocity menštruácie sa nemenia. Budú rovnaké, ako keby menštruácia prišla včas. Lekársku pomoc by ste mali urgentne vyhľadať až vtedy, keď máte pocit, že je tento mesiac nezvyčajne svetlý, krv tečie príliš bujne, alebo naopak, menštruácia je slabá. Jedným slovom, ak niečo nejde ako obvykle.

Neskorá ovulácia a oneskorená menštruácia sú pomerne bežným javom, niekedy sa to pozoruje u úplne zdravých žien (ak tento jav nie je trvalý).

Neskorá ovulácia: dôvody

Prečo telo chodí do takýchto „štrajkov“ a „pletie karty“ tým, ktorí plánujú tehotenstvo? Prečo teda dochádza k neskorej ovulácii?

Nie je potrebné sa obávať, ak príčinou neskorej ovulácie je:

• stres;
• dovolenka v horúcich krajinách alebo prehriatie na slnku;
• akákoľvek akútna respiračná vírusová infekcia alebo exacerbácia chronického ochorenia;
• liečba gynekologických ochorení.

Vo všetkých týchto prípadoch môže telo reagovať abnormálne.

Otázka, či môže dôjsť k neskorej ovulácii, zmizne sama. Ide o ochrannú reakciu jemne štruktúrovaného reprodukčného systému na stres. Uvedené javy môžu v tomto cykle spôsobiť nedozretie, prezretie alebo predčasné dozretie. Zvážte posun v uvoľňovaní oocytu ako ochranu tela pred nekvalitným počatím. Nepriaznivé faktory ovplyvňujú kvalitu genetického materiálu embrya.

Posun menštruačného cyklu

Posúva sa menštruačný cyklus – povedzme prílišná túžba otehotnieť alebo naopak strach? Ukazuje sa, že áno! Existuje aj psychologický problém, ktorý je pre mnohých najneočakávanejší, niekedy leží na podvedomej úrovni.

Čo robiť?

Aby ste sa ubezpečili, môžete podstúpiť ultrazvuk. Lekár vám povie, ako folikuly rástli v tomto cykle a prečo došlo k takému oneskoreniu. Ak sa obávate čakania na príchod menštruácie, nechajte sa otestovať na hCG. Toto je najinformatívnejšia diagnóza tehotenstva a jeho patológií. Analýza pomôže presne určiť, či ide o tehotenstvo.

Iná vec je, keď sa takáto situácia stala zvyčajnou, najmä ak sa obdobie oneskorenia neustále zvyšuje alebo ovulácia vôbec nenastane. To už vyžaduje lekársky zásah, bez ohľadu na to, či je váš cyklus normálny alebo sa pokazí. Predĺženie cyklu, neskorá ovulácia môže byť znakom nástupu menopauzy (treba brať do úvahy vek ženy).

Takže ste svoje telo sledovali 2-3 cykly a zistili ste, že neskorá ovulácia sa pre vás stala normou. Ak to trvá dlhšie ako 3 mesiace po vysadení OC (a zotavenie z hormonálnej antikoncepcie, ako je známe, trvá asi 3 cykly), potom je čas ísť na vyšetrenie.

Trvanie obdobia zotavenia po vysadení perorálnych kontraceptív je ovplyvnené dĺžkou ich užívania. Čím dlhšie žena užíva „antikoncepčné tabletky“, tým dlhšie trvá, kým sa telo vráti k normálnej funkcii. Vaším cieľom je zistiť, či je ovulácia neskoro alebo nie, a potom začať liečbu.

Diagnostika a liečba

Lekár predpíše krvný test na hormóny a ultrazvukové monitorovanie. Bude potrebné skontrolovať hladinu FSH (stimuluje rast folikulov), LH (zodpovedný za dozrievanie vajíčka), estradiolu (ovplyvňuje kvalitu hlienu krčka maternice, kde môžu na chvíľu „žiť“ spermie). Je potrebné zistiť hladinu „mužských“ hormónov (potláčajú ovuláciu a spomaľujú rast folikulov). Potom bude jasné, prečo je uvoľnenie vajíčka oneskorené. Pri neskorej ovulácii sa endometrium predĺži, takže na ultrazvuku v strede cyklu môže byť stále tenké, kým sa vajíčko uvoľní, „dozrie“.

Neskorá ovulácia – Duphaston a Utrozhestan

Lekár predpíše korekciu pomocou liekov, ak sa zistí problém na hormonálnej úrovni. Typicky sú liekmi voľby Duphaston a Utrozhestan, ktoré sa musia užívať podľa individuálneho režimu vybraného na základe koncentrácie hormónov v krvnej plazme. Lieky udržia potrebnú hladinu progesterónu, čím zabezpečia. Často k neskorej ovulácii dochádza pri multifolikulárnych vaječníkoch, vtedy je nevyhnutná jej stimulácia.

Ako vypočítať dátum splatnosti, ak tehotenský test „fungoval“ po dátume „splatnosti“?

Neskorá ovulácia, omeškanie, po ktorom sa začalo neskôr ako v plánovanom termíne, posúva dátum splatnosti. Už viete, kedy si urobiť tehotenský test, ak ovulujete neskoro. Tu by ste mali „tancovať“ a vypočítať očakávaný dátum narodenia. Keď presne viete deň ovulácie a počatia, môžete k tomuto dňu pridať 280 dní - to je očakávaný dátum narodenia. Opäť je to približné. Koniec koncov, nie hneď, ale po niekoľkých dňoch. Prax ukazuje, že výpočty ukazujú presný dátum narodenia iba v 4% prípadov. Každé tehotenstvo je tiež individuálne a vyvíja sa s vlastnými charakteristikami. Preto môže byť ťažké presne určiť.

Kto sa s väčšou pravdepodobnosťou narodí, ak je ovulácia „neskoro“?

Niekedy sa tehotné ženy pokúšajú hádať. Je možné otehotnieť s „plánovaným“ pohlavím? Odpoveď je nejednoznačná. Vzťah príčiny a následku je tu nasledujúci. Ak je dieťa počaté striktne v deň ovulácie, je väčšia šanca, že to bude chlapec. Ak ste už mali pohlavný styk, je to dievča. Dôvod: spermie s chromozómom X („dievča“) sú húževnatejšie a dokážu dlhšie čakať na vajíčko aj v takmer nepriateľských podmienkach. Nežné „hry“ zomierajú rýchlejšie. Takže, ak vaše ovulačné plány skočia, stále máte o niečo vyššiu šancu otehotnieť s dievčaťom.

Celkovo, ak ovulujete neskoro v tomto cykle, nebojte sa. Hlavná vec je, že tam je, čo znamená, že v každom prípade môžete otehotnieť. Musíte byť trpezliví - a všetko bude fungovať!