रोगी को पित्ताशय के अल्ट्रासाउंड के लिए तैयार करना। पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत, जांच के लिए पित्ताशय की तैयारी का अल्ट्रासाउंड

पित्ताशय की थैली (बाद में पित्ताशय की थैली के रूप में संदर्भित) की ख़राब कार्यप्रणाली न केवल पूरे पाचन तंत्र की कार्यप्रणाली को प्रभावित करती है, बल्कि पूरे शरीर के स्वास्थ्य को भी प्रभावित करती है। कोई भी छोटी विकृति चरम अवस्था तक विकसित हो सकती है, और यदि उनका निदान और इलाज नहीं किया जाता है, तो वे मृत्यु का कारण भी बन सकते हैं। पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड को लंबे समय से जांच के लिए सबसे सरल और सबसे सुलभ तरीकों में से एक माना जाता है, जो किसी को अंग की कार्यात्मक स्थिति, साथ ही पित्त नलिकाओं का आकलन करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया, अपनी सरलता के बावजूद, रोगी की सावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता होती है और एक विशेष तकनीक द्वारा प्रतिष्ठित होती है।

पित्ताशय की थैली का निदान कब आवश्यक है?

पित्ताशय की विकृति अक्सर विभिन्न लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ होती है, जो पाचन तंत्र के अन्य भागों में बीमारियों का परिणाम भी हो सकती है। इसलिए, रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति की पुष्टि या बहिष्कार करने के लिए, निम्नलिखित लक्षणों के लिए पित्ताशय की अल्ट्रासाउंड जांच की सिफारिश की जाती है:

• दाहिनी ओर पसलियों के नीचे दर्द, दर्द निवारक दवाओं से राहत नहीं;
• यकृत क्षेत्र में असुविधा या भारीपन;
• त्वचा और दृश्यमान श्लेष्म झिल्ली का खुजली;
• मुँह में कड़वाहट महसूस होना।

रोगी की दृश्यमान अभिव्यक्तियों और शिकायतों के अलावा, विशेष रूप से पेट की गुहा और पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड निर्धारित है:

• कोलेलिथियसिस के साथ;
• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
• उदर गुहा को यांत्रिक क्षति;
• दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• निर्धारित चिकित्सा का नियंत्रण;
• शरीर का नशा (शराब के दुरुपयोग के साथ भी);
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विकास की निगरानी करना;
• असामान्य रक्त परीक्षण परिणाम (बिलीरुबिन, एएलटी, एएसटी)।

पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड उन लोगों के लिए आवश्यक है जो मोटापे से ग्रस्त हैं और जो दुर्भावनापूर्ण रूप से पोषण के बुनियादी नियमों का उल्लंघन करते हैं। इनमें अनियमित भोजन, मसालेदार, तले हुए, वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता देना और कम कैलोरी वाले आहार लेने की प्रवृत्ति शामिल है।

शराब और वसायुक्त भोजन पित्ताशय की शिथिलता का कारण बनते हैं

हार्मोनल गर्भ निरोधकों को निर्धारित और चुनते समय पित्त के भंडारण और परिवहन के कार्य के लिए जिम्मेदार अंगों की जांच किए बिना ऐसा करना असंभव है। पित्ताशय की थैली के रोगों के प्रति एक महिला की प्रवृत्ति की उपस्थिति को हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग के लिए एक सापेक्ष विपरीत माना जाता है। इन्हें लेने से मूत्राशय में सूजन की प्रक्रिया भड़क सकती है या पित्त पथरी (पथरी) के निर्माण में तेजी आ सकती है।

मतभेद

पित्त के भंडारण और रिलीज के लिए जिम्मेदार अंगों का आकलन करने के लिए पित्ताशय का अल्ट्रासाउंड एक सरल और बिल्कुल हानिरहित तरीका है। इससे इसे गर्भवती महिलाओं, छोटे बच्चों और हृदय प्रणाली, यकृत और गुर्दे की खराब कार्यप्रणाली वाले कमजोर वयस्क रोगियों पर बिना किसी डर और जोखिम के किया जा सकता है। एकमात्र चीज जो प्रक्रिया में बाधा बन सकती है वह उस स्थान पर त्वचा की अखंडता का उल्लंघन है जहां अल्ट्रासाउंड सेंसर स्थापित है। ये जले हुए घाव, खुली चोटें, या गंभीर चरण के संक्रामक, जीवाणु या फंगल रोगों के कारण त्वचा के घाव हो सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड से पित्ताशय की कौन सी बीमारियों का पता चलता है?

डायग्नोस्टिक्स पित्ताशय और उसकी नलिकाओं में होने वाली लगभग सभी रोग प्रक्रियाओं का आसानी से पता लगा सकता है। इसमे शामिल है:

• तीव्र और जीर्ण कोलेसिस्टिटिस (मूत्राशय की सूजन);
• कोलेलिथियसिस (पित्ताशय की थैली या उसके नलिकाओं की गुहा में पत्थरों का निर्माण);
• कोलेडोकोलिथियासिस (पत्थर से वाहिनी में रुकावट के कारण पित्त का रुक जाना);
• पित्तवाहिनीशोथ (कोलेडोकोलिथियासिस के परिणामस्वरूप वाहिनी की सूजन);
• सौम्य और घातक नवोप्लाज्म;
• जलशीर्ष (वाहिका में रुकावट के कारण द्रव और बलगम का संचय);
• डिस्केनेसिया (गतिशीलता विकार)।

अल्ट्रासाउंड द्वारा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकृति का निदान किया जाता है

अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान, डॉक्टर लीवर की स्थिति का आकलन कर सकते हैं और यदि मौजूद हों तो हेपेटाइटिस या सिरोसिस के लक्षणों की पहचान कर सकते हैं। मूत्राशय को हटाने के बाद, अल्ट्रासाउंड सर्जिकल क्षेत्र की गुणात्मक जांच की अनुमति देता है, जो पश्चात की अवधि में रोगी की निगरानी करते समय एक महत्वपूर्ण बिंदु है।

तैयारी प्रक्रिया

पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड निदान की तैयारी, एक नियम के रूप में, पेट के अन्य अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच के लिए प्रारंभिक उपायों से भिन्न नहीं होती है। इसमें पेट फूलना कम करने के उद्देश्य से एक आहार, एक निश्चित आहार, दवाएँ लेना और आंतों को साफ करना शामिल है। आप इस लेख में पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड के लिए चरण-दर-चरण तैयारी के बारे में अधिक जान सकते हैं।

आहार

पेट और आंतों में गैस बनने की प्रक्रिया को कम करने के लिए, जो अल्ट्रासाउंड फोटो को विकृत कर सकती है, रोगी को 3-4 दिन पहले ही प्रक्रिया की तैयारी शुरू कर देनी चाहिए और इसके उपयोग को छोड़कर निम्नलिखित आहार का पालन करना चाहिए:

• खमीर उत्पाद और अनाज की रोटी;
• कच्ची सब्जियाँ, फल और फलियाँ;
• किण्वित दूध उत्पाद;
• वसायुक्त, मसालेदार, स्मोक्ड व्यंजन;
• कार्बोनेटेड पेय और पानी;
• अल्कोहल युक्त उत्पाद;
• कड़क चाय और कॉफ़ी.

आहार में निम्न शामिल होना चाहिए:

• कम वसा वाली मछली से, उबली हुई या उबली हुई;
• नरम उबले अंडे (लेकिन प्रति दिन एक से अधिक नहीं);
• उबला हुआ चिकन या बीफ़;
• कम वसा वाला पनीर;
• पानी पर दलिया.

आहार

परीक्षा की ठीक से तैयारी करने के लिए, आपको भोजन की संख्या बढ़ानी चाहिए, लेकिन आपको छोटे हिस्से में खाना होगा। यह दृष्टिकोण भोजन को पचने का समय देता है और पेट और आंतों में किण्वन और गैस निर्माण की प्रक्रियाओं को कम करता है। अल्ट्रासाउंड से पहले शाम को, आपको 19.00 बजे से पहले हल्का और पौष्टिक भोजन के साथ रात का भोजन करना चाहिए, उदाहरण के लिए, पानी में पकाया हुआ दलिया और बिना चीनी मिलाए।

यदि दोपहर 12 बजे से पहले निदान की योजना बनाई गई है, तो सुबह अल्ट्रासाउंड से पहले रोगी को नाश्ता और पेय से इनकार कर देना चाहिए।

जांच से कई घंटे पहले, रोगी को च्युइंग गम चबाने और धूम्रपान करने से बचना चाहिए।

दूसरे भाग में अध्ययन करते समय, आप एक क्रैकर और एक गिलास चाय के साथ नाश्ता कर सकते हैं, और प्रक्रिया और नाश्ते के बीच कम से कम 6 घंटे का समय बीतना चाहिए। पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड सख्ती से खाली पेट किया जाता है। इससे यह सुनिश्चित होता है कि मूत्राशय पित्त से भर जाता है और उसका आकार बढ़ जाता है। थोड़ा सा तरल पदार्थ, भोजन की तो बात ही छोड़िए, पित्त के स्राव को भड़काएगा और अंग सिकुड़ जाएगा, जिससे निदान जटिल हो जाएगा।

दवाएं

अल्ट्रासाउंड की तैयारी में आहार के दौरान, अग्नाशयी एंजाइम (फेस्टल, मेज़िम, क्रेओन) युक्त दवाएं और पेट फूलने से राहत देने वाली दवाएं (एस्पुमिज़न, सक्रिय या सफेद कार्बन, स्मेक्टा) लेने की सिफारिश की जाती है। इनका सेवन अनिवार्य है, लेकिन आपको इनका दुरुपयोग नहीं करना चाहिए और दिन में 3 बार से ज्यादा नहीं पीना चाहिए। यह ध्यान में रखते हुए कि निदान से 2-3 घंटे पहले तरल पदार्थ पीना मना है, और रोगी नियमित रूप से महत्वपूर्ण दवाओं का एक कोर्स लेता है, उसे लेने के घंटों को समायोजित करने के लिए उसे पहले से एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।

विरेचन

परीक्षण से एक शाम पहले, आपको अपना कोलन खाली करना होगा। यदि रोगी को कब्ज की प्रवृत्ति है, तो किसी रेचक, लोक उपचार या माइक्रोएनीमा का उपयोग करें।

प्रक्रिया की पद्धति

सभी पाचन अंगों का अल्ट्रासाउंड करना इष्टतम होगा। इससे सभी संभावित रोग प्रक्रियाओं की पहचान करने में मदद मिलेगी, यहां तक ​​कि वे भी जिनमें अभी तक स्पष्ट संकेत नहीं दिखे हैं। जांच तीन अलग-अलग तरीकों से की जा सकती है, जिसमें से डॉक्टर मौजूदा लक्षणों को ध्यान में रखते हुए सबसे उपयुक्त तरीकों में से एक को चुनते हैं।

आसान तरीका

एक सरल जांच तकनीक करने के लिए, रोगी को अपनी पीठ के बल लेटने और पेट के ऊपरी हिस्से को कपड़ों से मुक्त करने के लिए कहा जाता है। निदानकर्ता सेंसर को त्वचा की सतह पर रखता है, पहले उस पर एक विशेष जेल लगाता है। यह हवा के अंतराल को खत्म करने के लिए किया जाता है जो हस्तक्षेप पैदा करता है और अल्ट्रासाउंड के मार्ग में सुधार करता है। यदि मूत्राशय का निचला भाग बड़ी या छोटी आंत के लूप से ढका हुआ है, तो रोगी को गहरी सांस लेने और अपनी सांस रोकने या बाईं ओर करवट लेने के लिए कहा जाता है। मूत्राशय गुहा (कैलकुली, रेत) में पैथोलॉजिकल संरचनाओं का पता लगाने के लिए, रोगी को सोफे से उठने और दो से तीन बार आगे झुकने के लिए कहा जाता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की अल्ट्रासाउंड जांच करना उदर गुहा के निदान में एक अलग प्रक्रिया या एक चरण हो सकता है

फ़ंक्शन परिभाषा के साथ कार्यप्रणाली

कार्यात्मक परीक्षणों का उपयोग करके पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड का दूसरा नाम डायनेमिक इको-कोलेसिंटिग्राफी या कोलेरेटिक नाश्ते के साथ परीक्षा है। विधि आपको वर्तमान समय में पित्ताशय को सिकोड़ने की क्षमता निर्धारित करने की अनुमति देती है। परीक्षण के पहले भाग के पूरा होने पर, खाली पेट किया जाता है, रोगी वसायुक्त खाद्य पदार्थों से युक्त एक परीक्षण नाश्ता खाता है - दो अंडे की जर्दी, 200-250 ग्राम खट्टा क्रीम या पनीर। आप भोजन के सेवन को सोर्बिटोल घोल से भी बदल सकते हैं, जिसमें पित्तशामक गुण होते हैं। फिर निरीक्षण 3 बार किया जाता है - 5 मिनट, 10 और 15 के बाद।

हटाए गए पित्ताशय के साथ नलिकाओं का अध्ययन

डायनेमिक इको-कोलेडोकोग्राफी - बुलबुले की अनुपस्थिति में नलिकाओं का अल्ट्रासाउंड पिछली तकनीक के समान है। सबसे पहले, निदानकर्ता खाली पेट पर वाहिनी की संरचना, स्थिति और लुमेन का आकलन करता है, और फिर रोगी को भोजन भार (सोर्बिटोल समाधान) की पेशकश की जाती है। अंत में, भोजन भार के बाद 30 मिनट के अंतराल पर 2 बार-बार परीक्षाएँ की जाती हैं। प्रक्रिया के दौरान, निदानकर्ता परीक्षा प्रोटोकॉल में दर्द की घटना और उनकी विशेषताओं - तीव्रता, वृद्धि, अवधि या अनुपस्थिति के बारे में रोगी की शिकायतों को रिकॉर्ड करता है।

परिणामों की व्याख्या

परीक्षा के दौरान, निदानकर्ता अंग की कार्यात्मक स्थिति और मापदंडों का मूल्यांकन करता है, जैसे आकार, आकार, स्थान, गतिशीलता और दीवार की मोटाई। मूत्राशय की सिकुड़न, पॉलीप्स, पथरी और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं की उपस्थिति भी निर्धारित की जाती है। पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड स्कैन की व्याख्या में अध्ययन किए जा रहे अंग के मानदंड और रोग संबंधी स्थितियों की उपस्थिति का सहसंबंध और विवरण शामिल होता है।

किसी अंग के सामान्य आकार हैं:

• लंबाई 7-10 सेमी;
• चौड़ाई 3-5 सेमी;
• अनुप्रस्थ आकार 3-3.5 सेमी;
• दीवार की मोटाई 4 मिमी तक;
• आयतन 30-70 घन मीटर सेमी;
• सामान्य वाहिनी का व्यास 6-8 सेमी है;
• लोबार नलिकाओं का आंतरिक व्यास 3 मिमी तक है।

इस मामले में, मूत्राशय का आकार सामान्यतः अंडाकार या नाशपाती जैसा होता है, इसकी आकृति अच्छी तरह से परिभाषित होती है और इसका निचला भाग यकृत के नीचे से 1-1.5 सेमी तक बढ़ सकता है।

अल्ट्रासाउंड पर पित्ताशय की बीमारियाँ कैसी दिखती हैं?

निदान चिकित्सा के लिए ज्ञात इस अंग की लगभग सभी बीमारियों को दर्शाता है। प्रक्रिया के दौरान, निदानकर्ता मौजूद लक्षणों के आधार पर एक या दूसरे प्रकार की विकृति की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालता है। तीव्र कोलेसिस्टिटिस की पुष्टि अंग की दीवारों के 4 मिमी से अधिक मोटे होने, इसके आकार में वृद्धि, मूत्राशय की धमनी में रक्त परिसंचरण में वृद्धि और बड़ी संख्या में आंतरिक संकुचन की उपस्थिति से होती है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस की विशेषता अंग के आकार में कमी, दीवारों के घनत्व और मोटाई में वृद्धि, उनकी संरचना का उल्लंघन, अस्पष्ट और धुंधली आकृति और लुमेन में छोटे समावेशन की उपस्थिति है। डिस्केनेसिया मूत्राशय के दृश्यमान झुकाव, दीवारों के घनत्व में वृद्धि और उनके स्वर में वृद्धि से निर्धारित होता है।

अल्ट्रासाउंड छवि पर जीएसडी

कोलेलिथियसिस (कोलेलिथियसिस) अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान हल्के रंग की संरचनाओं (कैलकुली) के रूप में प्रकट होता है, जो शरीर के हिलने पर स्थान बदल सकता है। पत्थर के पीछे एक प्रतिध्वनि छाया निर्धारित की जाती है, क्योंकि ये संरचनाएं अल्ट्रासोनिक तरंगों के लिए अभेद्य हैं। रोग की विशेषता पित्त कीचड़ (तलछट, बिलीरुबिन के टुकड़े) की उपस्थिति है, लेकिन इसे मवाद या हेमेटोमा के संचय से अलग किया जाना चाहिए, क्योंकि अक्सर उनके बीच कोई स्पष्ट अंतर नहीं होता है। इसके अलावा, बुलबुले की दीवारें मोटी हो जाती हैं और आकृति असमान होती है।

ज्यादातर मामलों में, अल्ट्रासाउंड छोटे पत्थरों का पता नहीं लगाता है, और उनकी उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष अवरुद्ध क्षेत्र के ऊपर वाहिनी के विस्तार से लगाया जाता है। पॉलीप्स अंग की दीवार पर स्थित गोल संरचनाओं की तरह दिखते हैं। उनके व्यास का 1 सेमी से अधिक होना खतरनाक माना जाता है, क्योंकि इस मामले में नियोप्लाज्म घातक हो सकता है। यदि, बार-बार जांच के दौरान, पॉलीप की तीव्र वृद्धि देखी जाती है, तो यह इसके घातक होने का एक निश्चित संकेत है।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों का निदान तब किया जाता है जब 1-1.5 सेमी से बड़े ट्यूमर का पता लगाया जाता है, दीवार का अत्यधिक मोटा होना और अंग की आकृति में व्यवधान होता है।

जन्मजात विसंगतियाँ स्वयं को एजेनेसिस के रूप में प्रकट कर सकती हैं - किसी अंग की अनुपस्थिति या, इसके विपरीत, इसका दोहरीकरण, डायवर्टिकुला की उपस्थिति - दीवारों का फलाव। एक्टोपिक स्थानीयकरण का भी पता लगाया जा सकता है - मूत्राशय का एक असामान्य स्थान, उदाहरण के लिए, पेट की गुहा के बाहर या डायाफ्राम और दाएं हेपेटिक लोब के बीच। सभी निदानित रोग प्रक्रियाओं को समय के साथ सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। इसलिए, पहले निदान के बाद, एक नियम के रूप में, 2-3 सप्ताह के बाद दोबारा अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है।

बाजू में दर्द, कड़वी डकार और त्वचा के पीलेपन के कारणों की पहचान करने के लिए आपको क्लिनिक में जांच करानी चाहिए। यदि आपको यकृत और पित्ताशय का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया गया है, तो प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें? आओ हम इसे नज़दीक से देखें।

प्रक्रिया कैसे की जाती है?

अल्ट्रासाउंड एक प्रकार का वाद्य परीक्षण है, जो दर्द रहित, गैर-आक्रामक और शीघ्रता से किया जाता है। लीवर और पित्ताशय को स्कैन करने के लिए 2.5-3.5 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति वाले उपकरण का उपयोग किया जाता है। इन विशेषताओं के लिए धन्यवाद, 1-3 मिमी के क्षेत्रों की जांच करना संभव है। ध्वनि तरंगों द्वारा पहुंची अधिकतम गहराई 24 सेमी है; डिवाइस का उपयोग करके बहुत मोटे लोगों की जांच करना मुश्किल है।

अल्ट्रासाउंड तरंगें शरीर के ऊतकों में प्रवेश करती हैं। एक निश्चित अंग तक पहुंचने के बाद, उनमें से कुछ प्रतिबिंबित होते हैं और वापस उलट जाते हैं। सेंसर उन्हें समझता है, इसकी मदद से तरंगों को विद्युत आवेगों में परिवर्तित किया जाता है, और ये बदले में, स्क्रीन पर एक तस्वीर बनाते हैं।

उच्च-गुणवत्ता वाली छवि प्राप्त करने के लिए, तरंगों को स्कैन किए जा रहे अंग के लंबवत निर्देशित किया जाना चाहिए। लीवर और पित्ताशय की अलग-अलग तरफ से जांच की जाती है, जिसके कारण व्यक्ति को शरीर की स्थिति बदलनी पड़ती है। स्कैनिंग के दौरान, रोगी आमतौर पर अपनी करवट या पीठ के बल लेटता है, लेकिन कभी-कभी उसे खड़ा होना पड़ता है, बैठना पड़ता है या चारों तरफ उकड़ू बैठना पड़ता है।

स्कैनिंग निम्नलिखित स्थितियों में निर्धारित है:

• यदि आप दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में नियमित दर्द के हमलों से परेशान हैं;
• मुँह में कड़वा स्वाद है;
• आंखों और त्वचा का श्वेतपटल पीला हो गया;
• जब कोई व्यक्ति शराब का दुरुपयोग करता है;
• रक्त परीक्षण विकृति का संकेत देता है;
• यदि पेट के अंग घायल हो गए हैं;
• दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के बाद;
• विषाक्तता और गंभीर नशा के मामले में;
• यदि यकृत या पित्ताशय की बीमारी की संभावना है, जैसा कि अन्य अध्ययनों से संकेत मिलता है;
• यदि वाहिनी रोग के लक्षण हों;
• पाचन तंत्र की पुरानी बीमारियों के लिए;
• चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करना;
• हार्मोनल गर्भनिरोधक चुनते समय।

प्रक्रिया आपको पित्ताशय में पॉलीप्स या पत्थरों, उनकी संख्या निर्धारित करने और उनके आकार पर विचार करने की अनुमति देती है। यदि रोगी को पित्त संबंधी डिस्केनेसिया है, तो तनाव परीक्षण किया जाता है। सबसे पहले, यह खाली पेट किया जाता है, और फिर रोगी को खाने की पेशकश की जाती है और अल्ट्रासाउंड दोहराया जाता है। इस तरह आप देख सकते हैं कि अंग कैसे काम करता है। स्कैनिंग के लिए मतभेद: परीक्षा क्षेत्र में त्वचा रोग, खुले घाव, जलन, शुद्ध सूजन।

महत्वपूर्ण! तीव्र दर्द सिंड्रोम में अल्ट्रासाउंड के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। पहचाने गए परिवर्तनों के लिए निदान के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। आप 2-3 सप्ताह के बाद अल्ट्रासाउंड दोहरा सकते हैं। मरीजों का इलाज केवल स्कैन परिणामों के आधार पर नहीं किया जाता है; नैदानिक ​​​​तस्वीर को ध्यान में रखा जाता है; अन्य परीक्षण, सीटी स्कैन और बायोप्सी अतिरिक्त रूप से की जाती हैं।

स्कैन से 3 दिन पहले आपको एक विशेष आहार का पालन करना होगा। शराब, कॉफी और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए। आपको ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए जो गैस बनने का कारण बनते हैं - पत्तागोभी, फलियां, ब्रेड, पेस्ट्री, आलू। इस अवधि के दौरान, सब्जियां, विभिन्न अनाज, उबला हुआ वील, टर्की और नरम-उबले अंडे खाने की अनुमति है। प्रति दिन 1.5 लीटर से अधिक न पियें। एंजाइम (मेजिम या फेस्टल) और पेट फूलने की दवाएं (सक्रिय कार्बन या एस्पुमिज़न) दिन में तीन बार भोजन के साथ ली जाती हैं। निदान सुबह-सुबह खाली पेट किया जाता है। अल्ट्रासाउंड से एक दिन पहले, आपको घर पर कई कार्य करने होंगे।

स्कैनिंग प्रक्रिया के लिए तैयारी:

• आपको रात का भोजन 19:00 बजे से पहले नहीं कर लेना चाहिए;
• शाम को एक प्रकार का अनाज दलिया खाने की सलाह दी जाती है;
• एनीमा या रेचक के साथ आंतों को खाली करें;
• नाश्ता निषिद्ध है;
• यदि स्कैन दोपहर के भोजन के बाद होता है, तो आप पानी पी सकते हैं, लेकिन इसके 1-3 घंटे पहले पानी पीना वर्जित है;
• धूम्रपान निषेध;
• च्युइंग गम का प्रयोग न करें.

यह प्रक्रिया खाली पेट की जाती है। यदि अल्ट्रासाउंड शाम के लिए निर्धारित है, तो आप सुबह कुछ हल्का खा सकते हैं, लेकिन अंतिम भोजन परीक्षा से 6-8 घंटे पहले होना चाहिए। कब्ज के लिए 16 घंटे पहले जुलाब लें। आप लीवर के अल्ट्रासाउंड से पहले सक्रिय कार्बन की 5 गोलियाँ ले सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान ठीक से तैयारी करने के लिए, आपको स्कैन से 2 दिन पहले ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए जो पेट फूलने का कारण बनते हैं, और 6-8 घंटों तक कुछ भी नहीं खाना या पीना चाहिए।

क्या मैं परीक्षण से पहले पानी पी सकता हूँ? मूत्राशय की स्कैनिंग आराम के समय सबसे अच्छी होती है। इस मामले में, इसके पैरामीटर यथासंभव सटीक हैं। यदि आप थोड़ा सा पानी या चाय पीते हैं, तो पित्त स्राव की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, अंग की दीवारें सिकुड़ जाती हैं और निदान अधिक जटिल हो जाता है।

• एक वर्ष तक - 3 घंटे तक न खाएं, 1 घंटे तक न पियें;
• 1 से 3 साल तक - 4 घंटे तक न खाएं, न पियें - 1 घंटे तक;
• 3 वर्ष से अधिक उम्र के - 6 घंटे तक न खाएं, न पीएं - 3 घंटे तक।

सोने के बाद सुबह-सुबह बच्चे की जांच करना सबसे अच्छा है। बच्चों में गैस बनने की समस्या के लिए एक सप्ताह पहले से तैयारी कर लेनी चाहिए। फलियां (मटर, बीन्स), कार्बोनेटेड पानी और वसायुक्त भोजन बच्चे के लिए निषिद्ध हैं। आहार में उबली हुई सब्जियाँ, अनाज, सूप, उबला हुआ मांस और मछली शामिल होना चाहिए। स्कैन से दो दिन पहले, ताजा सेब और नाशपाती, या किण्वित दूध उत्पाद न देना बेहतर है।

प्रक्रिया के लिए जाते समय, आपको अपने साथ एक तौलिया या डिस्पोजेबल शीट अवश्य ले जानी चाहिए। यदि मूत्राशय के कार्य को निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया गया है, तो आपको कोलेरेटिक स्नैक के लिए भोजन अपने साथ ले जाना होगा - उदाहरण के लिए, पनीर, खट्टा क्रीम, दो उबले अंडे, सोर्बिटोल समाधान। पहला अध्ययन खाली पेट किया जाता है, और दूसरा नाश्ता खाने के 5-15 मिनट बाद किया जाता है। इसके साथ ही लीवर स्कैन के साथ, प्लीहा और अग्न्याशय का अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित किया जाता है।

महत्वपूर्ण! आपातकालीन स्कैन के दौरान, रोगी तैयार नहीं होता है। अन्य मामलों में, अल्ट्रासाउंड लैप्रोस्कोपी के 3-5 दिन बाद, साथ ही एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी और पेट की रेडियोग्राफी के 48 घंटे बाद किया जा सकता है।

अंगों के सामान्य पैरामीटर क्या हैं?

निदान करते समय, डॉक्टर अंगों के प्रकार, संरचना और आकार, उनकी स्थिति का मूल्यांकन करता है। पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड गतिशीलता, मूत्राशय की दीवारों की मोटाई, डी नलिकाएं, संकुचन कार्य, पॉलीप्स, पत्थरों और ट्यूमर की उपस्थिति की जांच करता है। लीवर को स्कैन करते समय, दोनों लोब, नसों और पित्त नलिकाओं की स्थिति का आकलन किया जाता है।

वयस्कों में लिवर स्कैन सामान्य है:

• चिकनी और स्पष्ट धार;
• संरचना की एकरूपता;
• चौड़ाई - 23-27 सेमी;
• लंबाई - 14-20 सेमी;
• व्यास - 20-22.5 सेमी;
• बायां लोब - 6-8 सेमी;
• दाहिना लोब - 12.5 सेमी;
• यकृत वाहिनी का डी - 5 मिमी;
• नस डी - 15 मिमी.

पित्ताशय की थैली के लिए सामान्य:

• लंबाई - 10 सेमी;
• चौड़ाई - 5 सेमी;
• व्यास - 3.5 सेमी;
• दीवार की मोटाई - 4 मिमी;
• डक्ट डी - 6-8 मिमी;
• लोबार नलिकाओं का डी - 3 मिमी।

संभावित असामान्यताएं जो लिवर स्कैन के दौरान देखी जा सकती हैं:

• आकार में वृद्धि (सिरोसिस, हेपेटाइटिस);
• अंग के ऊतकों में वासोडिलेशन (संवहनी ट्यूमर, एथेरोस्क्लेरोसिस, सिरोसिस);
• ट्यूमर (प्राथमिक ट्यूमर, अन्य अंगों से मेटास्टेस);
• सूजन संरचनाएं (पुटी, फोड़ा);
• फैटी हेपेटोसिस की उपस्थिति;
• यकृत (हेपेटाइटिस, सिरोसिस) से प्रतिध्वनि संकेतों का कमजोर होना या मजबूत होना।

यदि किसी व्यक्ति को सिरोसिस है, तो स्कैन में बाएं लोब या पूरे अंग का इज़ाफ़ा, संरचना की विविधता और किनारे की ट्यूबरोसिटी दिखाई देगी। हेपेटाइटिस के साथ, एक या दोनों लोब बड़े हो जाते हैं, किनारे गोल हो जाते हैं, और अंग स्वयं काला हो जाता है। स्कैन करते समय, सिस्ट स्पष्ट किनारों और नियमित आकार के साथ संरचनाएं दिखाएंगे। ट्यूमर को अंग की पृष्ठभूमि पर काले या हल्के धब्बों के रूप में दर्शाया गया है।

पित्त नली का अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित बीमारियों को दिखा सकता है:

• कोलेसिस्टिटिस का तीव्र चरण - मूत्राशय की दीवारें 4 मिमी से अधिक मोटी हो जाती हैं, आयाम बढ़ जाते हैं, आंतरिक विभाजन होते हैं;
• कोलेसिस्टिटिस की पुरानी अवस्था - आयाम कम हो जाते हैं, दीवारें विकृत हो जाती हैं;
• डिस्केनेसिया - मूत्राशय का लचीलापन;
• पित्त पथरी रोग - गुहा में हल्के धब्बे (पथरी)।

अल्ट्रासाउंड में छोटे पत्थर नहीं दिखते। वे रुकावट स्थल के ठीक ऊपर फैली हुई नलिकाओं द्वारा इंगित किए जाते हैं। यदि मूत्राशय में पॉलीप्स हैं, तो इसकी दीवार पर गोल संरचनाएँ दिखाई देती हैं। यदि पॉलीप्स 2 सेमी से अधिक हैं, और अंग स्वयं विकृत है, तो यह ट्यूमर का संकेत हो सकता है। अल्ट्रासाउंड पर जन्मजात विसंगतियाँ भी दिखाई देती हैं - डायवर्टिकुला, एजेनेसिस, असामान्य अंग स्थान, डबल बबल।

परिणामों को डिकोड करना

प्रक्रिया के बाद, रोगी को किए गए अल्ट्रासाउंड परीक्षण पर एक रिपोर्ट दी जाती है। यह अंग के आकार और आकृति को इंगित करता है, और इसकी दीवारों और नलिकाओं का मूल्यांकन प्रदान करता है। स्कैन करते समय, आप देख सकते हैं कि क्या अध्ययन के परिणाम आयु मानकों के अनुरूप हैं, क्या अंग के कार्य संरक्षित हैं या, इसके विपरीत, ख़राब हैं।

मूत्राशय का सामान्य आकार अंडाकार या नाशपाती के आकार का होता है। शेष संकेतक मानक के अनुरूप होने चाहिए। यदि ऐसा नहीं है, तो विचलन के आधार पर रोग का प्रकार निर्धारित किया जाता है। लीवर के लिए भी मानक संकेतक हैं जो एक स्वस्थ अंग को मिलना चाहिए। इसके निचले किनारे का आकार नुकीला है, सभी जहाजों का दृश्य अच्छा है। यदि विचलन हैं, तो गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए एक और अध्ययन निर्धारित किया जा सकता है, साथ ही सटीक निदान और उचित उपचार स्थापित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण भी किए जा सकते हैं।

पित्ताशय (जीबी) पित्त का एक प्रकार का भंडारण है, जो पाचन तंत्र में इसके प्रवेश को सुनिश्चित करता है। जब विकृति होती है, तो यकृत द्वारा उत्पादित पित्त एसिड के साथ शरीर को आपूर्ति करने की इसकी क्षमता कम हो जाती है, जो अक्सर गंभीर जटिलताओं का कारण बनती है। प्रारंभिक अवस्था में बीमारियों की पहचान करने के लिए, अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग किया जाता है - एक सरल, गैर-आक्रामक और काफी जानकारीपूर्ण विधि। पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी एक पूर्वापेक्षा है, और इसके लिए रोगी को सभी सिफारिशों का ईमानदारी से पालन करना आवश्यक है।

पित्ताशय की थैली के निदान के लिए तैयारी के चरण

अंग के सभी भागों, साथ ही उसकी नलिकाओं के दृश्य की उपलब्धता, पित्ताशय की जांच की प्रक्रिया के लिए उच्च गुणवत्ता वाली तैयारी पर निर्भर करती है। यहां तक ​​कि एक अनुभवी विशेषज्ञ भी आंतों के लूप या झुर्रीदार मूत्राशय में गैसों की उपस्थिति के कारण संरचनात्मक दोषों को नहीं देख पाएगा। अध्ययन के समय के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग को ठीक से तैयार करने के लिए, प्रारंभिक उपाय कम से कम एक सप्ताह पहले शुरू होने चाहिए। इनमें गैस निर्माण की प्रक्रिया को कम करने, आहार को नियंत्रित करने, एंजाइम की तैयारी लेने और बड़ी आंत को साफ करने के उद्देश्य से आहार शामिल है।

पित्ताशय की जांच से एक सप्ताह पहले

आगामी नियोजित अल्ट्रासाउंड से कम से कम 6-7 दिन पहले, अपने आहार पर नियंत्रण रखना आवश्यक है, जिसमें ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल हैं जो पेट फूलने को कम करने में मदद करते हैं और उन खाद्य पदार्थों को बाहर करते हैं जो इस प्रक्रिया को बढ़ाते हैं। आपको उन खाद्य पदार्थों को भी सीमित करना चाहिए जो यकृत की गतिविधि, पित्त उत्पादन में परिवर्तन और पाचन के लिए जिम्मेदार ग्रंथियों पर अतिरिक्त भार डालते हैं।

तैयारी के दौरान, आपको आहार को कम करना चाहिए या हटा देना चाहिए:

• कच्ची सब्जियाँ - गोभी, आलू, गाजर, चुकंदर, मूली;
• कच्चे फल - सेब, नाशपाती, खुबानी, आलूबुखारा, केले;
• सूखे फल - सूखे खुबानी, आलूबुखारा, अंजीर, किशमिश;
• वसायुक्त प्रकार का मांस (सूअर का मांस), मछली (स्टर्जन), चीज;
• खट्टा, मसालेदार, तला हुआ, स्मोक्ड, मसालेदार भोजन;
• किण्वित दूध उत्पाद (कम वसा वाले पनीर को छोड़कर);
• मक्खन और आटा उत्पाद, काली रोटी;
• फलियाँ - मटर, सेम, सेम, दाल;
• स्पार्कलिंग पानी और पेय, शराब।

उपरोक्त सभी उत्पाद गैसों की रिहाई के साथ आंतों में किण्वन का कारण बनते हैं। अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान, गैस का संचय हल्के धब्बों के रूप में दिखाई देता है, जो कैलकुली (पत्थरों) की प्रतिध्वनि छाया के समान होता है। ऐसे संकेत निदानकर्ता को गुमराह कर सकते हैं और प्रक्रिया को दोहराने का कारण बन सकते हैं। तैयारी के दौरान ऐसी परेशानियों से बचने के लिए, आप अपने मेनू की योजना बना सकते हैं:

• दुबले मांस (चिकन, बीफ़) और मछली (पाइक पर्च, क्रूसियन कार्प) से,
• कम वसा या सब्जी शोरबा में पकाए गए सूप;
• अनाज दलिया - दलिया, एक प्रकार का अनाज, गेहूं;
• कम वसा वाला पनीर;
• चिकन अंडे (उबले हुए), लेकिन प्रति दिन 1 टुकड़े से अधिक नहीं।

पेट फूलना कम करने के लिए आपको उबली और पकी हुई सब्जियां और फल, कम वसा वाला मांस और अंडे खाना चाहिए।

आपको छोटे हिस्से में खाने की ज़रूरत है, और भोजन की संख्या दिन में 5-6 बार तक बढ़ानी होगी। इससे इसके पूर्ण पाचन और पेट और आंतों से निकासी की सुविधा होगी, जिससे गैसों के गठन और संचय में काफी कमी आएगी। आहार के दौरान, आपको पर्याप्त मात्रा में तरल - शांत पानी और विभिन्न हर्बल काढ़े या कॉम्पोट पीना चाहिए।

प्रक्रिया से 3 दिन पहले

परीक्षण से तीन दिन पहले, आपको भोजन के दौरान अग्नाशयी एंजाइमों से बनी दवाएं लेना शुरू कर देना चाहिए - इससे शरीर को पेट फूलने से निपटने में मदद मिलेगी। पैनक्रिएटिन, क्रेओन, फेस्टल, मेज़िम, माइक्रोज़िम या उनके एनालॉग्स मुख्य रूप से निर्धारित हैं। लेकिन इन दवाओं को दिन में 3 बार से ज्यादा नहीं लेना चाहिए, क्योंकि एंजाइम का स्तर अधिक होने से मूत्राशय की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

उसी समय, डॉक्टर अधिशोषक - सक्रिय या सफेद कार्बन, स्मेका, फिल्ट्रम, एंटरोसगेल लेने की सलाह देते हैं, जो पित्ताशय को जांच के लिए तैयार करने में मदद करते हैं। आप कैमोमाइल काढ़े का उपयोग कर सकते हैं, जिसका प्रभाव समान होता है। बच्चे के अल्ट्रासाउंड की तैयारी का मतलब दवाएँ लेना नहीं है, बल्कि केवल आहार में सुधार करना है। यदि रोगी को कब्ज की प्रवृत्ति है, तो किसी भी जुलाब - दवाओं या पारंपरिक तरीकों, जैसे हिरन का सींग या घास की पत्तियों का काढ़ा, का उपयोग करते समय नियमित मल त्याग स्थापित करना आवश्यक है।

अल्ट्रासाउंड से पहले की शाम

यदि परीक्षा अगली सुबह के लिए निर्धारित है, तो 19.00 के बाद खाना वर्जित है, आप केवल पानी पी सकते हैं। यदि अल्ट्रासाउंड दोपहर के भोजन के बाद निर्धारित है, तो व्यक्ति को एक गिलास चाय और एक क्रैकर के साथ नाश्ता करने की अनुमति है, लेकिन प्रक्रिया शुरू होने से पहले कम से कम 6 घंटे बीतने चाहिए। शाम को, आपको अपनी आंतें खाली कर लेनी चाहिए - यदि यह स्वाभाविक रूप से नहीं होता है, तो क्लींजिंग एनीमा या माइक्रोएनीमा दें।

एक अच्छी तरह से साफ की गई आंत डॉक्टर को पित्ताशय की थैली और उसकी नलिकाओं की गुणात्मक जांच करने की अनुमति देगी। ऐसी स्थिति में जहां रोगी किसी दवा का लंबे समय से सेवन कर रहा है या उन्हें लगातार ले रहा है, आपको प्रक्रिया के दौरान उन्हें लेने के कार्यक्रम को बदलने की संभावना के बारे में निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

परीक्षा से ठीक पहले

पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड खाली पेट किया जाता है - फिर पित्ताशय पित्त से भर जाता है, और इसकी सभी संरचनाएँ स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं। जब पानी या भोजन, यहां तक ​​कि थोड़ी मात्रा भी, शरीर में प्रवेश करता है, तो पित्त निकलना शुरू हो जाता है और मूत्राशय सिकुड़ जाता है, जिससे यह अनुसंधान के लिए दुर्गम हो जाता है। पित्ताशय की थैली के निदान के दिन, आपको इसके शुरू होने से पहले कई घंटों तक धूम्रपान नहीं करना चाहिए। लॉलीपॉप और च्यूइंग गम चूसना बंद करना भी आवश्यक है - यह हवा को निगलने और पेट में और फिर आंतों में इसके प्रवेश में योगदान देता है।

पित्ताशय पर्याप्त मात्रा में पित्त से भरा होता है, जिससे पथरी की उपस्थिति का पता लगाना संभव हो जाता है

अल्ट्रासाउंड से 2 घंटे पहले आपको पानी या अन्य तरल पदार्थ नहीं पीना चाहिए, इसलिए महत्वपूर्ण दवाएं लेना अध्ययन के दायरे से बाहर रखा जाना चाहिए। एक छोटे बच्चे को एक छोटा पेय दिया जा सकता है, और उसके उपवास के समय को कम करने के लिए प्रक्रिया को लगभग खिलाने से पहले किया जाना चाहिए। जब अंगों की व्यापक जांच की जाती है और उसी दिन इरिगोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, एफजीएस या गैस्ट्रोस्कोपी (आंतों में हवा के इंजेक्शन से जुड़ी प्रक्रियाएं) के रूप में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है, तो पहले एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जानी चाहिए, और फिर अन्य तकनीकें .

आपको यह पता लगाना होगा कि निदान कक्ष में पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड स्कैन की तैयारी कैसे करें, लेकिन, एक नियम के रूप में, रोगी को स्पष्ट रूप से परिभाषित चरण-दर-चरण क्रियाओं के साथ एक विशेष निर्देश पत्र दिया जाता है।

अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान किन विकृति की पहचान की जा सकती है?

अंग की उच्च गुणवत्ता वाली तैयारी के साथ, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विशेषज्ञ को निदान करने और उचित चिकित्सा निर्धारित करने के लिए लगभग सभी आवश्यक सामग्री प्रदान करेगा। तो, परीक्षा से पता चलता है:

• कोलेसीस्टाइटिस (पित्ताशय की सूजन) - तीव्र और जीर्ण रूप;
• कोलेलिथियसिस (पत्थरों और रेत का निर्माण);
• डिस्केनेसिया (बिगड़ा हुआ मोटर-निकासी कार्य);
• नियोप्लाज्म (पॉलीप्स, सिस्ट, ट्यूमर);
• जन्मजात विकास संबंधी विसंगतियाँ।

विधि की उच्च सूचना सामग्री रोगियों को जांच के अन्य तरीकों से गुजरने की आवश्यकता से बचाएगी। इसके अलावा, प्रक्रिया की पूर्ण हानिरहितता आपको साइड इफेक्ट्स के बारे में चिंता किए बिना, निर्धारित चिकित्सा और पश्चात की अवधि की निगरानी के लिए जितनी बार आवश्यक हो, इसका सहारा लेने की अनुमति देती है।

पित्ताशय की थैली का (अल्ट्रासाउंड) एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण अध्ययन है। अल्ट्रासाउंड तरंगें विभिन्न घनत्वों के ऊतकों से सुरक्षित और दर्द रहित रूप से परावर्तित होती हैं, जिससे पित्ताशय की स्थिति की एक तस्वीर बनती है और पत्थरों, ट्यूमर, क्षति और बीमारी के संकेतों का पता लगाना संभव हो जाता है। पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड "पेट के अंगों का व्यापक अल्ट्रासाउंड" सेवा में शामिल है।

पित्ताशय की अल्ट्रासाउंड जांच दो तरह से की जाती है: बिना भार के और भार के साथ (कार्यात्मक परीक्षण), जो पित्त के स्राव में वृद्धि को भड़काता है।

पेट के अंगों (यकृत, पित्ताशय, अग्न्याशय, प्लीहा) का अल्ट्रासाउंड- 3,800 रूबल।

कार्यात्मक परीक्षण के साथ पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड- 4,000 रूबल।

उदर गुहा और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस का व्यापक अल्ट्रासाउंड- 5,000 रूबल।

कार्यात्मक परीक्षण के साथ पेट की गुहा और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस का व्यापक अल्ट्रासाउंड -
5,500 रूबल।

20 - 30 मिनट

(प्रक्रिया की अवधि)

पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें?

पित्ताशय की अल्ट्रासाउंड जांच से पहले, प्रक्रिया के लिए तैयारी करने की सलाह दी जाती है। ऐसा करने के लिए, रोगी को तीन दिनों तक अपने आहार को सीमित करना होगा, गैस बनने वाले खाद्य पदार्थों का सेवन नहीं करना होगा। विशेष रूप से, पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड की तैयारी करने वाले रोगी के आहार में कच्ची सब्जियां, फलियां, दूध और ब्राउन ब्रेड शामिल नहीं होनी चाहिए। आपको शर्करा युक्त कार्बोनेटेड पेय भी नहीं पीना चाहिए। इसके अलावा, पेट फूलने की रोकथाम के लिए एंटरोसॉर्बेंट्स लेने की सलाह दी जाती है। गंभीर पेट फूलने की संभावना वाले या कब्ज से पीड़ित लोगों को परीक्षा से एक दिन पहले एक रेचक लेना चाहिए और शायद एक दिन पहले सफाई एनीमा भी लेना चाहिए।

प्रत्येक विशिष्ट मामले में, तैयारी के लिए अलग-अलग सिफारिशें हो सकती हैं, जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा दी जाएंगी। प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर रात का खाना 19.00 से पहले नहीं होना चाहिए और जितना संभव हो उतना हल्का होना चाहिए। अध्ययन दिन के पहले भाग में खाली पेट किया जाता है।

यदि आपका डॉक्टर कार्यात्मक परीक्षण के साथ पित्ताशय का अल्ट्रासाउंड करने की सलाह देता है, तो आपको अपने साथ नाश्ता लेना चाहिए, जिसमें खट्टा क्रीम, भारी क्रीम या अंडे की जर्दी शामिल हो।

डॉक्टर पित्ताशय का अल्ट्रासाउंड कर रहे हैं

पित्ताशय की अल्ट्रासाउंड जांच कैसे की जाती है?

पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड एक पेट की जांच है, यानी, अल्ट्रासाउंड तरंगें पेट की गुहा की दीवार में प्रवेश करती हैं। बेहतर अल्ट्रासाउंड चालकता के लिए त्वचा पर एक जेल लगाया जाता है; अध्ययन के अंत में जेल को एक नैपकिन के साथ हटा दिया जाता है।

कार्यात्मक परीक्षण के साथ पित्ताशय की अल्ट्रासाउंड जांच से पित्ताशय के सक्रिय संकुचन का पता चलता है। इसके लिए मरीज को उच्च वसा वाला नाश्ता करने के लिए कहा जाता है। पित्ताशय सिकुड़ने लगता है और प्रचुर मात्रा में पित्त का स्राव करने लगता है। आम तौर पर, पित्ताशय की मात्रा 50 मिनट में 50% तक सिकुड़ जाती है।

पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड से डॉक्टर को क्या पता चलता है?

पित्ताशय की अल्ट्रासाउंड जांच के लिए धन्यवाद, डॉक्टर को बीमारी का निदान करने और उपचार निर्धारित करने के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त होती है। अल्ट्रासाउंड जानकारी प्रदान करता है:

• पित्ताशय की थैली के आकार और आकार के बारे में;
• इसकी दीवारों की स्थिति;
• मूत्राशय की सिकुड़न;
• पित्त नलिकाओं की सहनशीलता;
• पत्थरों की उपस्थिति या अनुपस्थिति.

यह सब उपस्थित चिकित्सक को इष्टतम प्रभावी उपचार योजना बनाने में मदद करता है।

यकृत और पित्ताशय रोगों के निदान में वाद्य परीक्षण विधियाँ महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड वास्तविक समय में अंग को देखने का एक सुलभ, सस्ता, जानकारीपूर्ण, डॉक्टर के लिए सुविधाजनक और रोगी के लिए दर्द रहित तरीका है। आप जिला क्लिनिक में प्रक्रिया से गुजर सकते हैं, या आप घर पर एक निदान विशेषज्ञ को बुला सकते हैं; अधिकांश निजी चिकित्सा केंद्र यह सेवा प्रदान करते हैं। आपको पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड के लिए पहले से तैयारी करनी चाहिए। उच्च गुणवत्ता वाली तैयारी अंग और नलिकाओं तक अच्छी "पहुंच" प्रदान करती है, जिससे विश्वसनीय निदान की अनुमति मिलती है।

अल्ट्रासाउंड का संचालन सिद्धांत प्रतिध्वनि संकेतों (ध्वनि तरंगों) पर आधारित है। इसमें एक्स-रे की तरह आयनीकरण विकिरण का उपयोग नहीं किया जाता है, यह टोमोग्राफी की तुलना में बहुत सस्ता है और इसके लिए भारी उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है।

अध्ययन के लिए संकेत

पित्ताशय की थैली (जीबी) की अल्ट्रासाउंड जांच में अंग और नलिकाओं की जांच शामिल है। एक नियमित चिकित्सा जांच के दौरान, यकृत की स्थिति का एक व्यापक स्कैन किया जाता है।

निम्नलिखित संकेतों के लिए एक चिकित्सक या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा लक्षित अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है:

• रोगी की जिगर में दर्द की शिकायत (दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में), जो नियमित होती है, एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स लेने पर दूर नहीं होती है;
• लंबे समय तक दवा के उपयोग के दौरान अंग की स्थिति की निगरानी करना;
• त्वचा का पीलापन, आँख का श्वेतपटल;
• रोगी दाहिनी ओर भारीपन की शिकायत करता है, जो मतली और भूख की कमी से जुड़ा होता है;
• मुंह में लगातार कड़वाहट;
• मोटापा;
• खाने के विकार - दैनिक मेनू में भारी खाद्य पदार्थों की प्रबलता (वसायुक्त, तला हुआ, फास्ट फूड);
• लंबे समय तक उपवास, अत्यधिक परहेज़ के साथ;
• शराब के दुरुपयोग के साथ;
• उन महिलाओं को मौखिक गर्भ निरोधकों को निर्धारित करने से पहले, जिन्होंने पित्ताशय, यकृत की समस्याओं का निदान किया है, या जो विशिष्ट शिकायतें व्यक्त करती हैं (कुछ हार्मोनल गर्भनिरोधक इन अंगों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और सूजन के विकास, पत्थरों के गठन और पित्त के ठहराव को भड़का सकते हैं) ;
• अंगों की स्थिति की निगरानी के लिए हार्मोनल और अन्य दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग के साथ;
• मानक से विचलन के मामले में एक स्पष्ट अध्ययन के रूप में, जो एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण से पता चलता है;
• पित्त पथरी रोग;
• कोलेसीस्टाइटिस (तीव्र, जीर्ण);
• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
• प्रीऑपरेटिव परीक्षा;
• यदि घातक विकृति का संदेह हो;
• पेट के अंगों की अभिघातज के बाद की जांच;
• पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद रोगी की निगरानी करना;
• चिकित्सा के दौरान पित्ताशय की स्थिति की गतिशील निगरानी;

यदि विकृति का संदेह हो तो बच्चों को पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड कराया जाता है:

• त्वचा का पीलापन, आँखों का श्वेतपटल;
• सुस्ती, उल्टी, मतली, दस्त;
• अस्पष्ट पेट दर्द;
• अप्रेरित वजन घटाना;
• अपर्याप्त भूख;

नवजात शिशुओं और समय से पहले जन्मे बच्चों के लिए, इस प्रकार का निदान अनिवार्य व्यापक परीक्षा में शामिल है। जब पित्ताशय को हटा दिया जाता है, तो पित्त नलिकाओं की एक अल्ट्रासाउंड जांच गतिशीलता में की जाती है - भोजन भार से पहले, बाद में और उसके दौरान।

मतभेद

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, एक रिश्तेदार को छोड़कर - उस स्थान पर त्वचा की अखंडता का उल्लंघन जहां स्कैनर को स्थानांतरित करना आवश्यक होगा।

यदि पेट पर कोई खुला, सूजन वाला घाव है, या कोई जलन है जो ठीक नहीं हुई है, तो प्रक्रिया को घाव ठीक होने तक स्थगित कर दिया जाता है। अल्ट्रासाउंड के लिए कोई पूर्ण निषेध नहीं है - यह प्रक्रिया गर्भवती महिलाओं और शिशुओं के लिए भी सुरक्षित है।

प्रक्रिया के लिए तैयारी

अध्ययन की सूचना सामग्री को बढ़ाने के लिए, अल्ट्रासाउंड करने से पहले, आपको अपना आहार बदलना चाहिए (यदि आवश्यक हो), कुछ दवाएं लेनी चाहिए, और आंत्र सफाई प्रक्रियाएं करनी चाहिए।

प्रारंभिक अवधि की अनदेखी करने से नैदानिक ​​अध्ययन के परिणाम विकृत हो जाते हैं। कुछ मामलों में, यह उच्च-गुणवत्ता वाला अल्ट्रासाउंड करना असंभव बना देता है।

पित्ताशय और नलिकाओं की स्थिति के दृश्य निदान के लिए दो स्थितियाँ आवश्यक हैं:

1. आंतें भोजन और गैसों से मुक्त होनी चाहिए, ताकि अल्ट्रासोनिक तरंगों के मार्ग को "अवरुद्ध" न किया जाए;
2. पित्ताशय को यथासंभव पित्त से भरा होना चाहिए। चूँकि कोई भी भोजन और यहाँ तक कि पानी लेने से पित्त का बहिर्वाह होता है, प्रक्रिया से 8 घंटे पहले सूखा उपवास आवश्यक है - भोजन और पेय का पूर्ण त्याग;

एक बच्चे में पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड के लिए निम्नलिखित आहार प्रतिबंधों की आवश्यकता होती है:

• नवजात शिशुओं और एक वर्ष तक के बच्चों को प्रक्रिया से 3-3.5 घंटे पहले भोजन और पेय सीमित कर दिया जाता है;
• एक वर्ष से 3 वर्ष तक, संयम अंतराल 4 घंटे निर्धारित है;
• अधिकतम संभव समय के लिए 3 से 8 वर्ष तक 4 से 6 घंटे तक;
• 8 से 12 वर्ष तक कम से कम 6 घंटे;
• बड़े बच्चे "वयस्क नियमों" के अनुसार अल्ट्रासाउंड परीक्षा की तैयारी करते हैं;

पित्ताशय की अल्ट्रासाउंड जांच के लिए ठीक से तैयारी करने के लिए, आपको इससे 5 दिन पहले निम्नलिखित आहार प्रतिबंधों का पालन करना होगा:

• वसायुक्त, तले हुए, स्मोक्ड और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों से बचें। अनुशंसित मेनू में टमाटर, फ्राइंग, मसालों या स्वाद बढ़ाने वाले पदार्थों के उपयोग के बिना उबले हुए, स्टू, बेक्ड व्यंजन शामिल हैं।
• अपने आहार से फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों को बाहर निकालें - सब्जियाँ, फल, चोकर (खाद्य योज्य के रूप में, तैयार उत्पादों में), राई की रोटी, साबुत भोजन उत्पाद।
• फलियां, साउरक्रोट, संपूर्ण दूध, कार्बोनेटेड पेय को छोड़ दें।
• मादक पेय पदार्थों से पूरी तरह परहेज करें और यदि संभव हो तो शराब-आधारित दवाओं का उपयोग न करें।

औषधीय आंत्र तैयारी

अल्ट्रासाउंड से 3 दिन पहले शुरू होता है। इसमें शामिल है:

• भोजन की पाचनशक्ति बढ़ाने, सूजन की संभावना को कम करने और अन्य पाचन विकारों को खत्म करने के लिए एंजाइम की तैयारी (पैनक्रिएटिन, फेस्टल, पैन्ज़िनोर्म, क्रेओन, मेज़िम) लेने का संकेत दिया गया है। वयस्क रोगियों के लिए अनुशंसित खुराक प्रत्येक भोजन के साथ 1 टैबलेट है, लेकिन प्रति दिन 3 से अधिक नहीं।
• ऐसी दवाएं लेना जो आंतों में गैस बनने की प्रक्रिया को रोकती हैं, उनकी रिहाई को बढ़ावा देती हैं। ये हैं एस्पुमिज़न, मोटीलियम, मेट्सिल, डोमपेरॉन। खुराक: भोजन के बाद 1-2 गोलियाँ।

टिप्पणी! बच्चों को दवा की तैयारी नहीं दी जाती!

सीधी तैयारी

निर्धारित परीक्षा से पहले आखिरी दिन, पित्ताशय को भरने और आंतों को "मुक्त" रखने में लगने वाले समय को अधिकतम करने के लिए शाम 7 बजे से पहले रात का खाना खाने की सलाह दी जाती है।

आंतों को प्राकृतिक रूप से खाली करना जरूरी है। यदि प्राकृतिक प्रक्रिया में कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं, तो शौच को सपोसिटरीज़ (ग्लिसरीन) या डुफलैक जैसे हल्के रेचक से उत्तेजित किया जाता है।

यदि आपको कब्ज होने का खतरा है, तो पहले से डुफलैक (या एनालॉग्स) लें। क्लींजिंग एनीमा करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

यदि अल्ट्रासाउंड जांच सुबह के लिए निर्धारित है तो जागने के बाद आपको कुछ भी नहीं खाना चाहिए, पानी नहीं पीना चाहिए या गम नहीं चबाना चाहिए। यदि प्रक्रिया दोपहर के भोजन के बाद है, तो हल्के नाश्ते की अनुमति है।

सुबह नलिकाओं और पित्ताशय का अल्ट्रासाउंड दोपहर में जांच की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण होता है।

क्रियाविधि

पित्ताशय की अल्ट्रासाउंड जांच की प्रक्रिया दर्द रहित है और इसमें कम समय लगता है।

पारंपरिक इको स्कैनिंग

रोगी कार्यालय में जाता है, जहां वह सोफे पर (अपनी पीठ के बल) लेट जाता है और अपना पेट खुला रखता है। ऑपरेटर लीवर क्षेत्र में त्वचा पर एक विशेष जेल लगाता है, जो त्वचा और स्कैनर के बीच बेहतर संपर्क सुनिश्चित करता है। अध्ययन के दौरान, डॉक्टर स्कैनर को यकृत क्षेत्र पर ले जाता है। परिणाम वास्तविक समय में द्वि-आयामी छवि के रूप में कंप्यूटर मॉनिटर पर प्रदर्शित होते हैं।

यदि डॉक्टर को पित्ताशय या नलिकाएं दिखाई नहीं देती हैं, तो वह रोगी को अपने शरीर की स्थिति बदलने, गहरी सांस लेने और छोड़ने के लिए कह सकता है। यदि पित्ताशय या नलिकाओं में पत्थरों की उपस्थिति को स्पष्ट करना आवश्यक है, तो रोगी को खड़े होने और झुकने के लिए कहा जाता है। नलिकाओं में छोटे पत्थर स्क्रीन पर प्रतिबिंबित नहीं होते हैं; उनकी उपस्थिति का आकलन इसके रुकावट के स्थान पर वाहिनी के विस्तार से किया जाता है।

प्रक्रिया के अंत में, रोगी को पेट पोंछने के लिए एक नैपकिन दिया जाता है (नगरपालिका क्लिनिक में अपना तौलिया अपने साथ ले जाना बेहतर होता है)। परिणाम तुरंत दे दिए जाते हैं.

गतिशीलता में इको स्कैनिंग

यदि कार्य को निर्धारित करने के लिए पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है, तो ऊपर वर्णित प्रक्रिया के अनुसार प्रारंभिक जांच के बाद, रोगी को पित्तशामक भोजन लेना चाहिए। यह खट्टा क्रीम, क्रीम, सोर्बिटोल, पनीर, अंडे की जर्दी हो सकता है। जिसके 5 मिनट बाद, भार के साथ पित्ताशय का दोबारा अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

पित्ताशय की स्थिति में गतिशील परिवर्तन अगले 10 और 15 मिनट के बाद देखे और दर्ज किए जाते हैं। कार्यात्मक परीक्षण के साथ एक परीक्षा तब आवश्यक होती है जब खाने के बाद ही रोग संबंधी परिवर्तन देखे जाते हैं। यदि शांत पित्ताशय की जांच से विकृति का पता नहीं चलता है, तो इसके काम की गतिशीलता का अध्ययन उन्हें दिखाता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक अन्य प्रकार की जांच रंग डॉपलर मैपिंग (रंग डॉपलर मैपिंग) के साथ अल्ट्रासाउंड है। यदि अंग में पॉलीप्स, नियोप्लाज्म या कोलेस्ट्रॉल पत्थरों की उपस्थिति का संदेह हो तो इसे किया जाता है। आपको रक्त प्रवाह का दृश्य रूप से आकलन करने की अनुमति देता है।

गतिशील इको-कोलेडोकोग्राफी

डायनामिक इको-कोलेडोकोग्राफी कोलेसिस्टेक्टोमी (पित्ताशय की थैली को हटाने) के बाद रोगियों में पित्त नलिकाओं की स्थिति की एक अल्ट्रासाउंड जांच है। इसे अंजाम देने की तकनीक खाद्य भार के साथ इको स्कैनिंग से भिन्न नहीं है। भोजन से पहले और बाद में रोगी की जांच की जाती है। अंतर यह है कि पित्त नलिकाओं का अल्ट्रासाउंड लंबे अंतराल पर दोहराया जाता है - पहली बार आधे घंटे के बाद, दूसरी बार एक घंटे के बाद।

परिणामों को डिकोड करना

नलिकाओं और पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड आपको निम्नलिखित मापदंडों का दृश्य मूल्यांकन करने की अनुमति देता है:

• पित्ताशय का आकार और स्थान (सामान्य आयाम (सेमी में): लंबाई 7-10, चौड़ाई 3-5);
• इसकी गतिशीलता, आयतन (सामान्यतः 30-70 सेमी³);
• दीवार की मोटाई (सामान्य 4 मिमी तक), संरचना की एकरूपता (सामान्य सीमाएँ स्पष्ट हैं);
• पत्थरों की उपस्थिति, स्थिर पित्त;
• नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
• गतिशीलता में पित्ताशय की कार्यप्रणाली, इसकी सिकुड़न (खाने के बाद मानक 70% तक है);
• पित्त नलिकाओं का व्यास (सामान्यतः कुल 6-8 मिमी, लोबार 3 मिमी तक);

अपरिवर्तित पित्ताशय में नाशपाती के आकार या अंडाकार आकार होता है। यकृत के नीचे स्थित, यह अपने निचले किनारे से 1-1.5 सेमी आगे तक फैल सकता है।

पित्ताशय की इको स्कैनिंग का उपयोग करके कौन सी विकृति का पता लगाया जा सकता है?

पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड और इसकी व्याख्या आपको निदान करने की अनुमति देती है:

• जन्मजात विसंगतियां;
• कोलेसिस्टिटिस तीव्र, गैंग्रीनस, जीर्ण;
• पित्त पथरी रोग (कोलेलिथियसिस), पथरी के सटीक स्थान के साथ;
• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, मूत्राशय का मुड़ना;
• पित्तवाहिनीशोथ (नलिकाओं की सूजन);
• पित्ताशय की जलोदर;
• ट्यूमर, पॉलीप्स;

यदि यह आपका पहली बार अल्ट्रासाउंड नहीं है, तो पिछले अध्ययनों के परिणाम लें। वे अंगों की स्थिति में परिवर्तनों का अधिक पूर्ण और निष्पक्ष मूल्यांकन करने में मदद करेंगे।