दवा का फोटो
लैटिन नाम:डिमेड्रोल
एटीएक्स कोड: R06AA02
सक्रिय पदार्थ: diphenhydramine
एनालॉग्स: कल्माबेन, ड्रामिना
निर्माता: OJSC "कीव विटामिन प्लांट" (यूक्रेन), डार्नित्सा (यूक्रेन), गैलिचफार्म (यूक्रेन), डाल्खिमफार्म (रूस), बायोसिंथेसिस (रूस), यूरालबायोफार्म (रूस)
विवरण इस पर मान्य है: 28.09.17
डिफेनहाइड्रामाइन एंटीहिस्टामाइन की पहली पीढ़ी से संबंधित है और सबसे महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण चिकित्सा पदार्थों की सूची में शामिल है। डिफेनहाइड्रामाइन (अंतर्राष्ट्रीय नाम डिफेनहाइड्रामाइन) एक महीन-क्रिस्टलीय सफेद पाउडर है जिसका स्वाद कड़वा होता है और यह जीभ के रिसेप्टर्स को सुन्न कर देता है। अल्कोहल, पानी और क्लोरोफॉर्म में बहुत आसानी से घुलनशील, ईथर में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील।
सक्रिय पदार्थ
डिफेनहाइड्रामाइन।
रिलीज फॉर्म और रचना
दवा का उत्पादन 20, 30 और 50 मिलीग्राम की गोलियों, सपोसिटरी, जेल, स्टिक और पेंसिल के रूप में किया जाता है। इंजेक्शन के लिए 1% समाधान के रूप में, डिफेनहाइड्रामाइन का उत्पादन 1 मिलीलीटर ampoules और सिरिंज ट्यूबों में भी किया जाता है। एम्पौल्स में मौजूद दवा अक्सर इस्तेमाल की जाने वाली दर्द निवारक दवा है।
उपयोग के संकेत
एम्पौल्स, टैबलेट और रिलीज के अन्य रूपों में डिफेनहाइड्रामाइन निम्नलिखित बीमारियों के उपचार में संकेत दिया गया है:
- पित्ती, हे फीवर, हे फीवर, सीरम बीमारी, वासोमोटर राइनाइटिस, रक्तस्रावी वास्कुलिटिस, एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, प्रुरिटिक डर्मेटोसिस, तीव्र इरिडोसाइक्लाइटिस।
- ड्रग थेरेपी के साथ-साथ रक्त स्थानापन्न तरल पदार्थ और रक्त उत्पादों के आधान से उत्पन्न होने वाली एलर्जी संबंधी जटिलताओं के लिए।
- विकिरण बीमारी और एनाफिलेक्टिक सदमे के प्रभावी उपचार के लिए जटिल चिकित्सा में।
- कोमल ऊतकों और त्वचा की व्यापक जटिल चोटों के लिए।
- पेट के अल्सर, ब्रोन्कियल अस्थमा, हाइपरएसिड गैस्ट्रिटिस की जटिल चिकित्सा के लिए।
विभिन्न एनेस्थेटिक्स के प्रति एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इतिहास वाले रोगियों में डिफेनहाइड्रामाइन इंजेक्शन का उपयोग पूर्व-दवा के रूप में और स्थानीय एनेस्थीसिया के लिए किया जाता है। इंजेक्शन का उपयोग सर्दी, मेनियार्स सिंड्रोम, समुद्री और वायु बीमारी, उल्टी, नींद संबंधी विकार और पार्किंसंस रोग के उपचार में प्रभावी है।
मतभेद
डिफेनहाइड्रामाइन गोलियां और इंजेक्शन उनके घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, प्रोस्टेट हाइपरट्रॉफी, स्टेनोज़िंग गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले रोगियों में सख्ती से प्रतिबंधित हैं।
नवजात अवधि के दौरान या समय से पहले जन्मे बच्चों को डिफेनहाइड्रामाइन देना सख्त वर्जित है। इस दवा का उपयोग कोण-बंद मोतियाबिंद या पाइलोरोडोडोडेनल रुकावट के लिए भी नहीं किया जाना चाहिए। ब्रोन्कियल अस्थमा और मूत्राशय स्टेनोसिस के लिए बच्चों और वयस्कों को डिफेनहाइड्रामाइन निर्धारित नहीं किया जाता है। गर्भवती महिलाओं के लिए, दवा केवल एक वमनरोधी के रूप में निर्धारित की जा सकती है।
डिफेनहाइड्रामाइन के उपयोग के निर्देश (विधि और खुराक)
वयस्कों के लिएडिफेनहाइड्रामाइन को 30-50 मिलीग्राम दिन में एक से तीन बार लेने की सलाह दी जाती है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम 10-15 दिनों तक चलता है।
नींद की गोली और शामक के रूप मेंदवा शाम को 50 मिलीग्राम, सोने से 20-30 मिनट पहले, अकेले या अन्य नींद की गोलियों के साथ निर्धारित की जाती है।
पार्किंसनिज़्म के इलाज के लिएउपचार एक विशेष योजना के अनुसार किया जाता है: पाठ्यक्रम की शुरुआत में, दिन में तीन बार 25 मिलीग्राम, धीरे-धीरे खुराक में 50 मिलीग्राम की वृद्धि के साथ दिन में चार बार लिया जाता है।
इंजेक्शनडिफेनहाइड्रामाइन को इंट्रामस्क्युलर रूप से 1-5 मिली प्रशासित किया जाता है। वयस्कों और पंद्रह वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, अधिकतम दैनिक खुराक 1% घोल की 15 मिली है, और अधिकतम एकल खुराक 1% घोल की 5 मिली है।
दो से छह साल तक के बच्चेडिफेनहाइड्रामाइन प्रति दिन 12.5-25 मिलीग्राम की खुराक में निर्धारित किया जाता है। छह से बारह वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, अनुशंसित खुराक हर छह से आठ घंटे में 25-50 मिलीग्राम है।
दुष्प्रभाव
Ampoules और गोलियों में डिफेनहाइड्रामाइन का उपयोग निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:
- हेमटोपोइएटिक और हृदय प्रणाली - अनियंत्रित हाइपोटेंशन, टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।
- तंत्रिका तंत्र - थकान, उनींदापन, कमजोरी, ध्यान में कमी, घबराहट, चक्कर आना, उत्साह, पेरेस्टेसिया, कंपकंपी, भ्रम, उत्तेजना, दृश्य हानि, डिप्लोपिया, आक्षेप, टिनिटस, न्यूरिटिस।
- पाचन तंत्र - शुष्क मुँह, एनोरेक्सिया, मतली, दस्त या कब्ज, उल्टी, अधिजठर संकट।
- श्वसन प्रणाली - शुष्क नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा, सांस लेने में कठिनाई, ब्रोन्कियल स्राव का गाढ़ा होना।
दवा प्रकाश संवेदनशीलता, पसीना, विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं और ठंड लगने का कारण बन सकती है।
शराब के प्रभाव में ampoules, गोलियों और अन्य औषधीय रूपों में डिफेनहाइड्रामाइन लेने की सख्त मनाही है। इस दवा के साथ उपचार के दौरान मादक पेय निषिद्ध हैं, क्योंकि दवा और शराब का एक छोटा सा संयोजन भी नशे की स्थिति को काफी हद तक बढ़ा देता है, और दवा की एक उच्च खुराक गंभीर शराबी प्रलाप और जटिल मनोविकृति का कारण बन सकती है।
जरूरत से ज्यादा
किसी दवा की अधिक मात्रा से बच्चों में गंभीर परिणाम हो सकते हैं और यहाँ तक कि उनकी मृत्यु भी हो सकती है।
analogues
कल्माबेन, ड्रामिना।
औषधीय प्रभाव
डिफेनहाइड्रामाइन उन एंटीहिस्टामाइन में से एक है जो सक्रिय रूप से एच 1 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, इस प्रकार के रिसेप्टर द्वारा मध्यस्थता वाले हिस्टामाइन प्रभावों को समाप्त करता है। केशिका दीवारों की पारगम्यता में हिस्टामाइन-प्रेरित वृद्धि को रोकता है या कम करता है, चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, हाइपरमिया, ऊतक सूजन और खुजली को समाप्त करता है।
यह ऑटोनोमिक तंत्रिका गैन्ग्लिया के कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को मध्यम रूप से अवरुद्ध करता है, जो एंटीस्पास्मोडिक और स्थानीय एनेस्थेटिक प्रभाव प्रदान करता है। मस्तिष्क में H3 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, जिससे कोलीनर्जिक केंद्रीय संरचनाएं बाधित होती हैं। चिकित्सा पद्धति में, डिपेनहाइड्रामाइन के साथ एनलगिन का संयोजन व्यापक रूप से एक प्रभावी ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक के रूप में उपयोग किया जाता है।
विशेष निर्देश
हाइपरथायरायडिज्म, हृदय प्रणाली के रोगों और बढ़े हुए इंट्राओकुलर दबाव वाले रोगियों को डिफेनहाइड्रामाइन अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए। दवा को बच्चों और बुजुर्ग लोगों के साथ-साथ उन क्षेत्रों में काम करने वाले लोगों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए जहां बढ़ी हुई एकाग्रता की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सावधानी के साथ निर्धारित।
बचपन में
वर्जित: 7 महीने से कम उम्र के बच्चे।
बुढ़ापे में
जानकारी नदारद है.
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए दवा का उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है। गर्मी और बुखार से राहत के लिए, सबसे प्रभावी इंजेक्शन वे हैं जो एनलगिन को डिफेनहाइड्रामाइन के साथ मिलाते हैं, जिसके लिए दोनों दवाओं को एक सिरिंज में मिलाया जाता है। मिश्रण को छह से आठ घंटे तक एक से अधिक बार उपयोग करना निषिद्ध है। अन्यथा, डिफेनहाइड्रामाइन के साथ एनलगिन गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
नुस्खे द्वारा वितरित।
भंडारण की स्थिति और अवधि
प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर, बच्चों की पहुंच से दूर, 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर स्टोर करें। शेल्फ जीवन: 5 वर्ष.
फार्मेसियों में कीमत
डिफेनहाइड्रामाइन की कीमत 10 रूबल से शुरू होती है। 1 पैकेज के लिए.
ध्यान!
इस पृष्ठ पर पोस्ट किया गया विवरण दवा के लिए एनोटेशन के आधिकारिक संस्करण का एक सरलीकृत संस्करण है। जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई है और स्व-दवा के लिए कोई मार्गदर्शिका नहीं है। दवा का उपयोग करने से पहले, आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए और निर्माता द्वारा अनुमोदित निर्देशों को पढ़ना चाहिए।
डिफेनहाइड्रामाइन सबसे प्रसिद्ध एंटीहिस्टामाइन में से एक है। यह दवा कई दशक पहले बनाई गई थी, लेकिन आज भी इसका इस्तेमाल एलर्जी या बुखार के लिए किया जाता है। हर कोई नहीं जानता कि क्या इसका उपयोग बचपन में किया जा सकता है या ऐसी दवा बच्चे के शरीर को कैसे प्रभावित करती है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
डिफेनहाइड्रामाइन दो रूपों में निर्मित होता है:
- एक प्रतिशत रंगहीन पारदर्शी घोल वाली एम्पौल्स जिसे मांसपेशियों के ऊतकों या शिरा में इंजेक्ट किया जा सकता है। एक शीशी में 1 मिलीलीटर दवा होती है, और एक डिब्बे में 10 शीशी होती है।
- सफेद गोल गोलियाँ, 10 टुकड़ों को ब्लिस्टर या पेपर पैकेज में रखें। इन्हें प्रति पैक 10-50 टुकड़ों में बेचा जाता है।
मिश्रण
डिफेनहाइड्रामाइन की क्रिया डिफेनहाइड्रामाइन नामक घटक द्वारा प्रदान की जाती है। 1 मिलीलीटर घोल में इसे 10 मिलीग्राम की मात्रा में और एक टैबलेट में - 50 मिलीग्राम की खुराक में प्रस्तुत किया जाता है।
इसके अतिरिक्त, इंजेक्शन के समाधान में केवल बाँझ पानी होता है, और गोलियों के सहायक पदार्थ स्टीयरिक एसिड, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, कॉर्न स्टार्च और मिथाइलसेलुलोज होते हैं।
परिचालन सिद्धांत
डिफेनहाइड्रामाइन में हिस्टामाइन जैसी एलर्जी प्रतिक्रिया के मध्यस्थ के लिए रिसेप्टर्स को प्रभावित करने की क्षमता होती है। इन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके, दवा जल्दी से सूजन, चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देती है, और खुजली और अन्य एलर्जी के लक्षणों को खत्म करने में भी मदद करती है।
इसके अलावा, दवा में कृत्रिम निद्रावस्था और शामक प्रभाव होता है, क्योंकि यह मस्तिष्क में हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को भी प्रभावित करता है, और मस्तिष्क की कोलीनर्जिक संरचनाओं को बाधित करने में भी सक्षम है (यह प्रभाव पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के लिए विशिष्ट है)।दवा में कुछ स्थानीय एनाल्जेसिक और वमनरोधी प्रभाव होते हैं।
मौखिक रूप से ली गई गोलियाँ लगभग 20-40 मिनट में काम करना शुरू कर देती हैं और चिकित्सीय प्रभाव 4-10 घंटे तक रहता है। जब इंजेक्शन लगाया जाता है, तो दवा का प्रभाव कुछ ही मिनटों के बाद देखा जाता है और यह 12 घंटे तक रहता है। यकृत में चयापचय परिवर्तन के बाद, सक्रिय पदार्थ "डिफेनहाइड्रामाइन" प्रशासन के 24 घंटों के भीतर गुर्दे द्वारा पूरी तरह से उत्सर्जित हो जाता है।
संकेत
दवा की है मांग:
- एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के लिए.
- क्विंके की सूजन के लिए.
- पित्ती के लिए.
- एलर्जिक राइनाइटिस के लिए.
- सीरम बीमारी के लिए.
- एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए.
- खुजली वाली त्वचा रोग के लिए.
- चिकनपॉक्स के लिए, फफोले की खुजली को कम करने के लिए।
- वायु (या समुद्री) बीमारी के लिए.
- अनिद्रा के लिए.
- अन्य एलर्जी स्थितियों के लिए.
डिफेनहाइड्रामाइन का उपयोग अक्सर बुखार से पीड़ित बच्चों के आपातकालीन उपचार के लिए भी किया जाता है।ऐसी स्थिति में, इसे एनलगिन के साथ जोड़ दिया जाता है, और कभी-कभी एंटीस्पास्मोडिक्स के समूह से एक तीसरी दवा भी जोड़ दी जाती है ( "नो-श्पू", "पापावरिन"या "ड्रोटावेरिन"). दवाओं का यह संयोजन संवहनी ऐंठन को समाप्त करता है और शरीर के तापमान को जल्दी से सामान्य करता है, जो विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि हाइपरथर्मिया रोगी के लिए जीवन के लिए खतरा है (उदाहरण के लिए, दौरे के उच्च जोखिम के साथ)।
इसके अलावा, सपोसिटरी के रूप में डिफेनहाइड्रामाइन और एनलगिन सहित एक संयोजन दवा का उत्पादन किया जाता है। इस उपाय को कहा जाता है "एनाल्डिम". इसका उपयोग 1 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए किया जाता है - उच्च शरीर के तापमान या गंभीर दर्द के साथ।
लंबे समय तक बहती नाक या साइनसाइटिस के लिए, ईएनटी डॉक्टर डिफेनहाइड्रामाइन के साथ जटिल ड्रॉप्स लिख सकते हैं, जिसमें एंटीसेप्टिक्स, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स, एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं भी शामिल हैं। ऐसी बूंदों को बनाने के लिए, दवा के इंजेक्शन फॉर्म का उपयोग किया जाता है, और डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से नुस्खा और खुराक का चयन करता है।
लैरींगाइटिस और फॉल्स क्रुप के लिए, डॉक्टर डिफेनहाइड्रामाइन के साथ इनहेलेशन लिख सकते हैं, जिसके लिए एक नेब्युलाइज़र का उपयोग किया जाता है। दवा का यह प्रशासन इसे सीधे चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन और सूजन की जगह पर जाने की अनुमति देता है, जिसके परिणामस्वरूप ऐसे मांसपेशी फाइबर आराम करते हैं और सूजन कम हो जाती है।
इसे किस उम्र में लेने की अनुमति है?
डिफेनहाइड्रामाइन इंजेक्शन का उपयोग एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए किया जाता है, लेकिन कुछ मामलों में डॉक्टर एक वर्ष (7 महीने से) तक के शिशु को यह दवा लिख सकते हैं। टैबलेट फॉर्म का उपयोग अलग-अलग उम्र में भी किया जा सकता है, लेकिन अक्सर यह "डिफेनहाइड्रामाइन" 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दिया जाता है जो आसानी से दवा निगल सकते हैं।
मतभेद
दवा निर्धारित नहीं है:
- यदि आप डिपेनहाइड्रामाइन और दवा के अन्य अवयवों के प्रति असहिष्णु हैं।
- कोण-बंद मोतियाबिंद के लिए.
- गैस्ट्रिक अल्सर के लिए.
- मिर्गी के लिए.
- मूत्राशय की गर्दन के स्टेनोसिस के साथ।
ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित बच्चों के लिए दवा के उपयोग पर चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है।
दुष्प्रभाव
जब डिफेनहाइड्रामाइन के साथ इलाज किया जाता है, तो निम्नलिखित होते हैं:
- कमजोरी, साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं और समन्वय में गिरावट, उनींदापन, हाथ कांपना और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अन्य नकारात्मक प्रतिक्रियाएं। बचपन में, घबराहट संबंधी उत्तेजना अक्सर प्रकट होती है और नींद में खलल पड़ता है।
- नाक या मौखिक श्लेष्मा का सूखापन।
- बिगड़ा हुआ हेमटोपोइजिस, जिसके परिणामस्वरूप हेमोलिटिक एनीमिया और अन्य रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी होती है।
- रक्तचाप में कमी, हृदय गति में वृद्धि या एक्सट्रैसिस्टोल की उपस्थिति।
- एलर्जी की प्रतिक्रिया, जैसे खुजली वाली त्वचा या पित्ती।
- मूत्र संबंधी विकार.
उपयोग और खुराक के लिए निर्देश
घर पर, केवल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लगाने की अनुमति है, और नस में दवा के प्रशासन की निगरानी डॉक्टरों द्वारा की जानी चाहिए, इसलिए इसे केवल अस्पताल सेटिंग में ही किया जाता है।
इंजेक्शन की एकल खुराक उम्र पर निर्भर करती है:
- बच्चा 7-12 महीनों तक, डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार दवा दी जा सकती है ( 0.3-0.5 मिली की खुराक में).
- बच्चे के लिए 1-3 वर्षों के दौरान एक इंजेक्शन लगाया जाता है 0.5-1 मिलीसमाधान।
- शिशुओं के लिए 4-6 वर्षों के लिए दवा की मात्रा 1 इंजेक्शन है 1-1.5 मि.ली.
- बड़े बच्चे के लिए 7 वर्ष और उससे अधिक चौदह साल पुरानाउम्र, एक खुराक होगी 1.5-3 मिलीदवाइयाँ।
- में 14 एक इंजेक्शन के लिए वर्ष और उससे अधिक उम्र वालों से लें 1 पहले 5 मिलीसमाधान।
यदि आवश्यक हो तो इंजेक्शन 6-8 घंटे के बाद दोहराया जाता है।
बड़े बच्चे के लिए गोलियाँ "डीफेनहाइड्रामाइन"। 7 वर्ष आमतौर पर दिए जाते हैं 1/4 गोली, बच्चों के लिए ऐसी दवा की खुराक के बाद से 6-12 साल है 15-30 मिलीग्राम. बच्चा छोटा है 6 वर्ष, खुराक का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाता है। गोलियाँ लेने की आवृत्ति – 1-3 दिन में कई बार, और ऐसी दवा से उपचार की अवधि तक हो सकती है 10-15 दिन.
जरूरत से ज्यादा
यदि आप डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक का पालन नहीं करते हैं, तो इससे छोटे रोगी के शरीर को नुकसान हो सकता है।डिफेनहाइड्रामाइन की अत्यधिक खुराक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है और इसे दबा और उत्तेजित कर सकती है (बच्चों में उत्तेजना अधिक आम है)। जब किसी दवा की अधिक मात्रा हो जाती है, तो उपचार के दौरान होने वाले लक्षण "एट्रोपिन"- शुष्क मुँह, जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान, फैली हुई पुतलियाँ और अन्य। उन्हें खत्म करने के लिए, आपको अपना पेट धोना चाहिए और तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
डिफेनहाइड्रामाइन उन दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकता है जो मस्तिष्क के कार्य को बाधित करती हैं। इस दवा को साइकोस्टिमुलेंट्स के साथ-साथ एनोटेशन में उल्लिखित कुछ अन्य दवाओं के साथ उपचार के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए।
बिक्री और भंडारण की शर्तें
डिफेनहाइड्रामाइन एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है, इसलिए टैबलेट और सॉल्यूशन दोनों खरीदने के लिए आपको डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता होगी। दवा की शेल्फ लाइफ 5 साल है।जब तक यह समाप्त न हो जाए, दवा को घर पर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर और सूखी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए जहां दवा बच्चों की पहुंच से बाहर हो।
यूक्रेन के होम्योपैथ एसोसिएशन के सदस्य, वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलनों और अनुसंधान कार्यों में भागीदार।
डिफेनहाइड्रामाइन पहली पीढ़ी का एंटीहिस्टामाइन है, इसका शरीर पर शांत और स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है, और इसका उपयोग एलर्जी को रोकने के लिए किया जाता है।
जटिल बीमारियों के उपचार की गति और प्रभावशीलता, और गंभीर स्थितियों के मामले में, स्वास्थ्य और जीवन, रिलीज के एक निश्चित रूप में दवा की सही खुराक पर निर्भर करते हैं।
एंटीहिस्टामाइन का सक्रिय औषधीय घटक डिपेनहाइड्रामाइन है।
दवा इस रूप में उपलब्ध है:
- गोलियाँ (0.05 ग्राम डिपेनहाइड्रामाइन प्रति 1 टुकड़ा);
- इंजेक्शन समाधान (1 मिलीलीटर में मुख्य घटक का 0.01 ग्राम);
- मलहम (1%).
डिफेनहाइड्रामाइन का उपयोग रोगसूचक उपचार के लिए किया जाता है:
- एलर्जी के संपर्क में आने से त्वचा पर चकत्ते;
- पुनर्प्राप्ति के लिए आवश्यक आराम व्यवस्था का उल्लंघन;
- हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अत्यधिक स्राव के कारण होने वाला गैस्ट्रिटिस;
- गर्भवती महिलाओं में उल्टी, मोशन सिकनेस के दौरान, कीमोथेरेपी के बाद;
- ग्रहणी या पेट की तीव्र सूजन संबंधी विकृति;
- सर्दी और श्वसन तंत्र की सूजन;
- एपिडर्मिस और कोमल ऊतकों को व्यापक क्षति।
दवा सामान्य चिकित्सा चिकित्सा के हिस्से के रूप में निर्धारित की जाती है और शक्तिशाली दवाएं लेने पर जटिलताओं की घटना को रोकती है।
दवा लेने के लिए पूर्ण मतभेद:
- संवेदनशीलता में वृद्धि;
- नेत्रगोलक के पूर्वकाल कक्ष के कोण से द्रव के बहिर्वाह को अवरुद्ध करने से जुड़ा मोतियाबिंद;
- हृदय ताल गड़बड़ी;
- पोरफाइरिया;
- गुर्दे की शिथिलता या यकृत विफलता;
- बीपीएच;
- पेट की संकीर्णता से जुड़ी तीव्र सूजन प्रक्रिया;
- गैस्ट्रिक रुकावट;
- मूत्र प्रणाली के मुख्य अंग - मूत्राशय की संकुचित गर्दन।
टैबलेट के रूप में दवा को बिना चबाये 150 मिलीलीटर पानी के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है। चिकित्सा की न्यूनतम अवधि 10 दिन है, अधिकतम 15 दिन है।
विभिन्न रोगों के लिए मौखिक खुराक:
डिफेनहाइड्रामाइन गोलियाँ रोकने के लिए निर्धारित हैं:
- दर्द (स्थानीय संवेदनाहारी के रूप में);
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं (एंटीहिस्टामाइन);
- गैगिंग (परिवहन में मोशन सिकनेस के साथ, गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता);
- नींद में खलल (शामक और नींद की गोलियाँ)।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करने पर दवा का प्रभाव 30 मिनट के भीतर होता है, औषधीय प्रभाव 12 घंटे तक रहता है।
डिफेनहाइड्रामाइन गोलियाँ - बच्चों के लिए उपयोग के निर्देश
बच्चों के लिए डिफेनहाइड्रामाइन की अनुमति है, जिसकी खुराक प्रति दिन है:
- 2 से 6 वर्ष तक - अधिकतम 75 मिलीग्राम;
- 6 से 12 वर्ष तक - 140-150 मिलीग्राम से अधिक नहीं;
- 12 वर्ष से 18 वर्ष तक - 250 मिलीग्राम तक।
दवा को पानी के साथ, बिना चबाये, हर 8 घंटे में (दिन में 3 बार) खुराक में लिया जाता है:
- 25 मिलीग्राम - 2 से 6 वर्ष तक;
- 50 मिलीग्राम - 6 से 18 वर्ष तक।
टैबलेट के रूप में दवा नवजात शिशुओं और समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों के उपचार में उपयोग के लिए निषिद्ध है:
- कम वज़न;
- शरीर की अविकसित कार्यात्मक प्रणालियाँ;
- असंगत श्वास दर.
निदान वाले बच्चों के इलाज के लिए पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के उपयोग की अनुमति नहीं है:
- मिर्गी;
- दमा;
- जननांग प्रणाली, पेट या आंतों के अंगों की दीवारों का संकुचन;
- आंख का रोग।
डिफेनहाइड्रामाइन गोलियाँ - वयस्कों के लिए उपयोग के निर्देश
वयस्क दवा को पानी के साथ मौखिक रूप से लें, 50 मिलीग्राम दवा दिन में तीन बार 15 दिनों से अधिक न लें। अधिकतम खुराक:
- 1 खुराक के लिए - 0.1 ग्राम;
- 24 घंटे में - 0.025 ग्राम।
खुराक से अधिक होना जटिलताओं और नकारात्मक प्रभावों से भरा है:
- कमजोरी, एकाग्रता की हानि;
- अतिउत्तेजना, चिंता;
- दृश्य हानि;
- मांसपेशियों में ऐंठन;
- कार्डियोपालमस;
- मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सूखापन;
- मूत्र के बहिर्वाह का प्रतिधारण।
इंजेक्शन के लिए समाधान, डिफेनहाइड्रामाइन के 1 मिलीलीटर के एक एम्पुल में सहायक पदार्थ के रूप में इंजेक्शन के लिए 10 मिलीग्राम डिपेनहाइड्रामाइन हाइड्रोक्लोराइड और 1 मिलीलीटर तक पानी होता है।
प्रशासन दिन में 1-3 बार किया जाता है:
- इंट्रामस्क्युलरली (व्यापक उपचार और रोकथाम प्रोटोकॉल के भाग के रूप में);
- 9% सोडियम क्लोराइड के घोल के साथ अंतःशिरा में (तीव्र स्थितियों, एनाफिलेक्टिक शॉक से राहत के लिए)।
अनुमत अधिकतम खुराक 50 मिलीग्राम प्रति खुराक है; प्रति दिन 150 मिलीग्राम की खुराक से अधिक लेना निषिद्ध है। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह से अधिक नहीं है।
Ampoules में डिफेनहाइड्रामाइन - वयस्कों के लिए उपयोग के निर्देश
तीव्र स्थितियों से राहत के लिए, डिफेनहाइड्रामाइन का उपयोग इंजेक्शन के रूप में किया जाता है, जिसके उपयोग के निर्देश खुराक निर्धारित करते हैं:
- 100 मिलीलीटर आइसोटोनिक तरल के मिश्रण में अंतःशिरा प्रशासन के लिए दिन में 2 बार 0.025-0.05 ग्राम (1/2 या 1 ampoule);
- 0.01-0.05 ग्राम (1/5 या 1 पूरी शीशी) जब दिन में दो बार इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है।
अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन पर निर्णय निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:
- रोगी द्वारा चेतना की हानि;
- गोलियों में सक्रिय पदार्थ को बढ़ाने वाले सहायक घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता;
- गंभीर उल्टी के साथ.
इंजेक्शन के रूप में शरीर में पेश की गई दवा 1-2 मिनट के भीतर काम करना शुरू कर देती है और 5-8 घंटे तक औषधीय गतिविधि बनाए रखती है। यह मूत्र के साथ 22-24 घंटों के भीतर रक्त से पूरी तरह समाप्त हो जाता है।
Ampoules में डिफेनहाइड्रामाइन - बच्चों के लिए उपयोग के निर्देश
बाल चिकित्सा में, डिफेनहाइड्रामाइन का उपयोग इंजेक्शन के रूप में एंटीहिस्टामाइन के रूप में किया जाता है। इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा (75 मिलीलीटर आइसोटोनिक समाधान के साथ ड्रिप) ampoules में उपयोग के निर्देश एक बार की खुराक निर्धारित करते हैं:
- 12 महीने से - 0.5 मिली;
- 2 साल से - 1.5 मिली;
- 6 साल से - 3 मिली।
जब एनालेप्टिक्स के साथ समानांतर में लिया जाता है, तो आक्षेप हो सकता है। बचपन की बीमारियों के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में दवा का उपयोग करते समय, दवाओं पर डिपेनहाइड्रामाइन के बढ़ते प्रभाव को ध्यान में रखें:
- शामक और नींद की गोलियाँ;
- संज्ञाहरण में प्रयोग किया जाता है;
- स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव;
- दर्दनाशक।
डिफेनहाइड्रामाइन, अन्य पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की तरह, इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है:
- इंट्रामस्क्युलर - 1 एम्पुल दिन में एक बार, या 1/2 एम्पुल दिन में दो बार;
- अंतःशिरा - 9% सोडियम क्लोराइड के 75-100 मिलीलीटर के साथ मिश्रित ड्रिप, दिन में दो बार 25 मिलीग्राम या एक बार 50 मिलीग्राम।
उत्पाद को शरीर में चमड़े के नीचे से नहीं डाला जाना चाहिए, क्योंकि इससे कोमल ऊतकों का परिगलन होता है। इंजेक्शन द्वारा दिए जाने पर दवा की अधिक मात्रा को निम्न की सहायता से समाप्त किया जाता है:
- खारा या अन्य शारीरिक तरल पदार्थ का अंतःशिरा प्रशासन;
- फिजियोस्टिग्माइन दवा लेना, जो सीधे वाहिकाओं में प्रशासित होने पर, डिपेनहाइड्रामाइन के प्रभाव को दबा देता है;
- मांसपेशियों में ऐंठन और मिर्गी के दौरों के मामले में डायजेपाम से उपचार।
मरहम (जेल) के रूप में दवा का उपयोग स्थानीय एंटीहिस्टामाइन के रूप में त्वचा पर एलर्जी की प्रतिक्रिया से राहत देने और एलर्जी के कारण होने वाले जिल्द की सूजन, त्वचा रोग और चकत्ते का इलाज करने के लिए किया जाता है।
5 ग्राम डिपेनहाइड्रामाइन के अलावा, 1% डिपेनहाइड्रामाइन मरहम (20 ग्राम) की संरचना में शामिल हैं:
- वैसलीन (3.5 ग्राम) - आसानी से लगाने और लगाने के लिए;
- निर्जल लैनोलिन (9.5 ग्राम) - एपिडर्मिस को नरम करने के लिए;
- सूरजमुखी तेल (1 ग्राम तक);
- शुद्ध पानी (1 ग्राम तक)।
दवा को दाने और लालिमा से प्रभावित त्वचा के क्षेत्रों पर एक पतली परत में लगाया जाता है। स्थानीय चिकित्सा का कोर्स 5-7 दिनों से अधिक नहीं होता है।
निषिद्ध उपयोग:
- आँखों में खुजली कम करने के लिए;
- घटकों के प्रति असहिष्णुता के मामले में;
- पोर्फिरीया (आनुवंशिक यकृत विकृति) के लिए।
वयस्कों के लिए, डिफेनहाइड्रामाइन की खुराक इस प्रकार है:
- गोलियाँ: 1/2 या 1 पीसी। दिन में दो बार। प्रति दिन की सीमा - 5 पीसी।, प्रति 1 खुराक - 2 पीसी।;
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन: 0.01 से 0.05 ग्राम (प्रति दिन अधिकतम 0.15 ग्राम);
- अंतःशिरा ड्रिप इंजेक्शन: 0.025-0.05 ग्राम घोल में 75 मिलीलीटर सोडियम क्लोराइड 9% प्रति दिन 1 बार।
उपचार की अवधि सीधी विकृति के लिए 10 दिन, तीव्र स्थितियों के लिए 15 दिन या उससे अधिक है।
वयस्कों द्वारा दवा लेने पर प्रतिबंध निम्नलिखित मामलों में उत्पन्न होता है:
- बढ़ी हुई एकाग्रता की आवश्यकता, संभावित खतरनाक उत्पादन में काम करना, वाहन चलाना;
- शराब पीना;
- सौर विकिरण।
बचपन में गोलियों और इंजेक्शन के रूप में दवा की खुराक समान है:
गोलियाँ 2-3 खुराक में पानी के साथ मौखिक रूप से ली जाती हैं, इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर रूप से दिए जाते हैं या नसों में इंजेक्ट किए जाते हैं (सोडियम क्लोराइड 9% के साथ मिश्रित)।
7 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा को पीसकर पाउडर बनाया जाता है और साफ पानी के साथ दिन में दो बार 4 ग्राम दिया जाता है। उपचार की अवधि: 10-15 दिन.
गर्भावस्था के दौरान, एलर्जी के लिए डिपेनहाइड्रामाइन असाधारण मामलों में निर्धारित किया जाता है, बच्चों की खुराक में प्राकृतिक स्तनपान के समानांतर इनकार के साथ - दवा के 2-5 मिलीग्राम मौखिक रूप से।
कुछ अध्ययनों से पता चला है कि अगर मां ने बच्चे की उम्मीद करते समय डिपेनहाइड्रामाइन की न्यूनतम खुराक भी ली, तो नवजात शिशु को जीवन के पहले 5 दिनों में दस्त और कंपकंपी विकसित हो गई।
डिफेनहाइड्रामाइन पहली पीढ़ी का एंटीहिस्टामाइन है, और एनलगिन एक एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी दवा है। समाधान के रूप में दवाओं के मिश्रण का उपयोग तीव्र दर्द से राहत के लिए किया जाता है:
- गुर्दे और यकृत में शूल;
- अंगों और ऊतकों में सूजन प्रक्रियाएं;
- जलन और चोटें;
- पश्चात की वसूली.
निम्नलिखित से पीड़ित लोगों के लिए दवाओं का औषधीय मिश्रण लेना निषिद्ध है:
- मधुमेह;
- रक्त रोग;
- दमा;
- जिगर समारोह में दोष;
- किसी भी घटक के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
- मूत्र प्रणाली की दीवारों का संकुचन;
- नेत्रगोलक में ऑप्टिक तंत्रिका का कोण-बंद होने का रोग।
इंजेक्शन के रूप में, दवाओं को निम्नलिखित योजना के अनुसार धीरे-धीरे इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है:
- शीशियों को कीटाणुरहित करके खोला जाता है;
- सख्त क्रम में एनालगिन को सिरिंज में डाला जाता है, फिर डिपेनहाइड्रामाइन;
- सिरिंज को हिलाना और घोल मिलाना मना है;
- यदि 30 मिनट के बाद भी आपको बेहतर महसूस न हो तो अस्पताल जाएँ।
इंजेक्शन का उपयोग खुराक में किया जाता है:
- वयस्क - 0.3 मिली एनलगिन और 0.2 मिली डेमिड्रोल;
- बच्चों के लिए - एनालगिन का 10 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर का वजन और 0.41 मिलीग्राम डेमिड्रोल।
रेक्टल सपोसिटरीज़ एनाल्डिम दोनों दवाओं के मिश्रण के रूप में एक तैयार दवा है। बच्चों द्वारा खुराक में उपयोग किया जाता है:
- 1 से 4 साल तक - दिन में एक बार 100 मिलीग्राम;
- 4 से 12 साल तक - दिन में एक बार 250 मिलीग्राम;
- 12 वर्ष से - 24 घंटे की अवधि में दो बार 250 मिलीलीटर।
एंटीग्रिपिन दवा में 0.01 ग्राम डिपेनहाइड्रामाइन होता है, साथ ही:
इन्फ्लूएंजा, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, सर्दी और खांसी के लक्षणों से राहत पाने के लिए उपयोग किया जाता है। उपयोग निषिद्ध है जब:
- दोषपूर्ण गुर्दे या यकृत समारोह;
- तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन प्रक्रियाएं और विकृति;
- मिर्गी;
- 18 वर्ष से कम आयु;
- गर्भावस्था (13 सप्ताह तक) और स्तनपान;
- घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
पानी के साथ आंतरिक रूप से उपयोग किया जाता है:
- वयस्क - हर 7-8 घंटे में 1 गोली। अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक 6 गोलियाँ है;
- बचपन में, दवा 7 साल की उम्र से ली जाती है - 1/2 पीसी। भोजन के बाद दिन में 2-3 बार। आपको प्रति दिन 3 से अधिक गोलियाँ लेने की अनुमति नहीं है।
टैबलेट के रूप में 50 मिलीग्राम की खुराक में दवा का उपयोग वयस्कों द्वारा किया जाता है:
- अनिद्रा का इलाज - 1 गोली प्रति दिन 1 बार सोने से पहले;
- मोशन सिकनेस की रोकथाम - 1 पीसी. दिन में तीन बार। परिवहन शुरू होने से 45 मिनट पहले;
- शामक प्रभाव प्राप्त करने के लिए - प्रति दिन 1 गोली।
बच्चों को डिपेनहाइड्रामाइन 50 मिलीग्राम युक्त 1/2 गोली दिन में 1-2 बार मौखिक रूप से दी जाती है। बाल चिकित्सा खुराक से अधिक होने से नकारात्मक प्रभाव पड़ते हैं:
- अतिउत्तेजना;
- चिड़चिड़ापन;
- सो अशांति।
बच्चों और वयस्कों के लिए चिकित्सा की अवधि 14 दिनों से अधिक नहीं है; दवा को रोगनिरोधी एजेंट के रूप में नहीं लिया जाता है और विशेष रूप से नुस्खे द्वारा बेचा जाता है।
पशु चिकित्सा में, काटने के बाद कुत्तों में एनाफिलेक्टिक सदमे को रोकने के लिए दवा का उपयोग किया जाता है:
- जहरीलें साँप;
- आर्थ्रोपोड, कीड़े और जानवर;
- बिच्छू;
- जहरीले पौधे.
डिफेनहाइड्रामाइन तरल को खुराक में घटना के बाद जितनी जल्दी हो सके तैयार समाधान के इंजेक्शन द्वारा इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है:
- छोटी नस्लों के लिए 0.3 मिली;
- मध्यम कुत्तों के लिए 0.5 मिली;
- बड़े व्यक्तियों के लिए 1 मिली.
मरहम के रूप में, कुत्तों के इलाज के लिए डिफेनहाइड्रामाइन का उपयोग शीर्ष पर किया जाता है:
- एलर्जिक डर्मेटोसिस;
- त्वचा की खुजली;
- एक्जिमा;
- पर्विल.
जेल की तरह डिपेनहाइड्रामाइन को क्षतिग्रस्त त्वचा के बाल रहित क्षेत्रों पर एक पतली परत में दिन में दो बार लगाया जाता है जब तक कि दाने, लालिमा और खुजली गायब न हो जाए। जानवर को दवा चाटने से रोकने के लिए कुत्ते पर एक सुरक्षात्मक कॉलर पहनने की सिफारिश की जाती है।
सक्रिय पदार्थ के अनुसार डिफेनहाइड्रामाइन के एनालॉग्स - दवाएं:
डर्माड्रिन - उपयोग, मूल्य, समीक्षा के लिए निर्देश
एंटीहिस्टामाइन, एनाल्जेसिक और एंटीप्रुरिटिक मरहम जिसमें डिफेनहाइड्रामाइन हाइड्रोक्लोराइड 20 मिलीग्राम होता है। एलर्जी जिल्द की सूजन के खिलाफ एक स्थानीय दवा के रूप में उपयोग किया जाता है, आवेदन के लिए विपरीत:
- 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, गर्भावस्था के 13 सप्ताह तक की महिलाएं;
- यांत्रिक क्षति, जलने वाले स्थानों पर;
- वैरिकाज़ नसों की अभिव्यक्ति के साथ त्वचा के क्षेत्रों पर;
- घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में।
कल्माबेन - उपयोग, मूल्य, समीक्षा के लिए निर्देश
एंटीहिस्टामाइन क्रिया वाली गोलियों में 50 मिलीग्राम मुख्य चिकित्सीय पदार्थ होता है - डिपेनहाइड्रामाइन हाइड्रोक्लोराइड। पूरक और सुदृढ़ीकरण घटकों के रूप में:
- पॉलिमर (पोविडोन, कोपोविडोन और क्रॉस्पोविडोन);
- भ्राजातु स्टीयरेट;
- तालक;
- सुक्रोज;
- हाइमेटेलोसिस;
- कैल्शियम कार्बोनेट।
कब दवा लेना मना है।
diphenhydramine
फार्मग्रुप
एंटीएलर्जिक दवाएं
मिश्रण
सक्रिय पदार्थ: डिफेनहाइड्रामाइन हाइड्रोक्लोराइड (डिपेनहाइड्रामाइन) - 10 मिलीग्राम।
सहायक पदार्थ: इंजेक्शन के लिए पानी - 1 मिली तक।
औषधीय प्रभाव
पहली पीढ़ी H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर अवरोधक। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव मस्तिष्क में एच1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स और एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण होता है। हिस्टामाइन-प्रेरित चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को कम करता है या रोकता है, केशिका पारगम्यता में वृद्धि, ऊतक सूजन, खुजली और हाइपरमिया, स्थानीय संवेदनाहारी, वमनरोधी, शामक प्रभाव रखता है और एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव रखता है। हिस्टामाइन के साथ विरोध प्रणालीगत प्रतिक्रियाओं की तुलना में सूजन और एलर्जी के दौरान स्थानीय संवहनी प्रतिक्रियाओं के संबंध में अधिक हद तक प्रकट होता है, यानी रक्तचाप में कमी। हालाँकि, जब रक्त प्रवाह की मात्रा में कमी वाले रोगियों को पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है, तो रक्तचाप में कमी और मौजूदा हाइपोटेंशन में वृद्धि संभव है। स्थानीय मस्तिष्क क्षति और मिर्गी वाले लोगों में, यह इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम पर मिर्गी के स्राव को सक्रिय करता है (यहां तक कि कम खुराक में भी) और मिर्गी के दौरे को भड़का सकता है।
कार्रवाई कुछ ही मिनटों में विकसित होती है और 12 घंटे तक चलती है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
जैवउपलब्धता - 50%। अधिकतम एकाग्रता तक पहुँचने का समय - 20-40 मिनट (उच्चतम सांद्रता फेफड़े, प्लीहा, गुर्दे, यकृत, मस्तिष्क और मांसपेशियों में निर्धारित होती है)। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 98-99% है। रक्त-मस्तिष्क बाधा को भेदता है। मुख्य रूप से यकृत में, आंशिक रूप से फेफड़ों और गुर्दे में चयापचय होता है। 6 घंटे के बाद ऊतकों से निकाला गया। आधा जीवन 4 - 10 घंटे है। 24 घंटों के भीतर, यह ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ संयुग्मित मेटाबोलाइट्स के रूप में गुर्दे द्वारा पूरी तरह से उत्सर्जित होता है। दूध में महत्वपूर्ण मात्रा उत्सर्जित होती है और स्तनपान करने वाले शिशुओं में बेहोशी हो सकती है (अत्यधिक उत्तेजना की विशेषता वाली एक विरोधाभासी प्रतिक्रिया हो सकती है)।
उपयोग के संकेत
डिफेनहाइड्रामाइन को खुजली में कमी, एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एलर्जिक राइनाइटिस, क्रोनिक पित्ती, प्रुरिटिक डर्माटोज़, डर्मेटोग्राफिज्म, सीरम बीमारी, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के जटिल उपचार, क्विन्के की एडिमा और अन्य एलर्जी स्थितियों के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है। डिफेनहाइड्रामाइन का उपयोग नींद संबंधी विकारों, कोरिया, समुद्री और वायु बीमारी, मेनियार्स सिंड्रोम और एक वमनरोधी के रूप में भी किया जाता है।
मतभेद
अतिसंवेदनशीलता, स्तनपान अवधि, कोण-बंद मोतियाबिंद, प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, मूत्राशय की गर्दन का स्टेनोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, मिर्गी, 7 महीने से कम उम्र के बच्चे।
सावधानी से
बढ़ा हुआ इंट्राओकुलर दबाव, हाइपरथायरायडिज्म, धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय प्रणाली के रोग, ब्रोंकोपुलमोनरी रोग।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के दौरान, इसका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।
उपचार के दौरान स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
विशेष निर्देश
जलन पैदा करने वाले प्रभावों के कारण इसे चमड़े के नीचे न लगाएं।
डिपेनहाइड्रामाइन से उपचार के दौरान पराबैंगनी विकिरण और इथेनॉल से बचना चाहिए।
इस दवा के उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है: एंटीमैटिक प्रभाव से एपेंडिसाइटिस का निदान करना और अन्य दवाओं के ओवरडोज़ के लक्षणों को पहचानना मुश्किल हो सकता है।
वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
संभावित दुष्प्रभावों को ध्यान में रखते हुए, उपचार अवधि के दौरान आपको वाहन चलाने और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना चाहिए, जिनमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
अंतःशिरा या गहरी इंट्रामस्क्युलर रूप से।
वयस्कों और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, अंतःशिरा या गहरी इंट्रामस्क्युलर रूप से, 10 मिलीग्राम/एमएल (10-50 मिलीग्राम) के घोल का 1-5 मिलीलीटर दिन में 1-3 बार; अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है।
7 महीने से 12 महीने के बच्चों के लिए 0.3-0.5 मिली (3-5 मिलीग्राम), 1 साल से 3 साल तक 0.5-1 मिली (5-10 मिलीग्राम), 4 से 6 साल तक 1-1.5 मिली (10- 15 मिलीग्राम), 7 से 14 वर्ष तक 1.5-3 मिली (15-30 मिलीग्राम) यदि आवश्यक हो तो हर 6-8 घंटे में।
खराब असर
हृदय प्रणाली से: रक्तचाप में कमी, धड़कन, क्षिप्रहृदयता, एक्सट्रैसिस्टोल।
श्वसन तंत्र से:नाक और गले की श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन, थूक की चिपचिपाहट में वृद्धि, छाती या गले में जकड़न की भावना, भारी साँस लेना, छींक आना, नाक बंद होना।
तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, बेहोशी, ध्यान में कमी, उनींदापन, चक्कर आना, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, सामान्य कमजोरी, थकान, भ्रम, चिंता, बढ़ी हुई उत्तेजना, घबराहट, कंपकंपी, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, उत्साह, पेरेस्टेसिया, न्यूरिटिस, आक्षेप।
इंद्रियों से: बिगड़ा हुआ दृश्य बोध, डिप्लोपिया, चक्कर, टिनिटस, तीव्र भूलभुलैया।
पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी, दस्त, कब्ज।
जननमूत्र तंत्र से: बार-बार और/या पेशाब करने में कठिनाई, मूत्र प्रतिधारण, जल्दी मासिक धर्म।
मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक डिपेनहाइड्रामाइन की एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि को बढ़ाते हैं।
साइकोस्टिमुलेंट्स के साथ सह-प्रशासित होने पर विरोधी बातचीत देखी जाती है।
विषाक्तता के उपचार में उबकाई वाली दवा के रूप में एपोमोर्फिन की प्रभावशीलता को कम कर देता है।
एम-एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि वाली दवाओं के एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को मजबूत करता है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
ampoules में इंजेक्शन समाधानडिफेनहाइड्रामाइन एक मजबूत एंटीहिस्टामाइन है, जिसका उपयोग मुख्य रूप से लिटिक मिश्रण के एक घटक के रूप में किया जाता है, जिसमें पैपावेरिन और एनलगिन भी शामिल हैं। इंजेक्शन देते समय उपयोग किया जाता है, जो व्यापक एलर्जी प्रतिक्रिया दे सकता है और एनाफिलेक्टिक शॉक का कारण बन सकता है।
डिफेनहाइड्रामाइन गोलियों और इंजेक्शन के समाधान के रूप में उपलब्ध है। समाधान इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए ampoules में उपलब्ध है। एंजियोएडेमा, पित्ती और खुजली से घुटन का प्रतिकार करने या बुखार को कम करने के लिए मौसमी और खाद्य एलर्जी की तीव्रता के लिए उपयोग किया जाता है। कभी-कभी डॉक्टर द्वारा नींद में सुधार के लिए हल्के शामक के रूप में निर्धारित किया जाता है, लेकिन बहुत कम ही, क्योंकि छोटे बच्चों के लिए कई अधिक उपयुक्त शामक दवाएं मौजूद हैं।
ऐसी कई दवाएं भी हैं जिनमें डिफेनहाइड्रामाइन अन्य रूपों में होता है - उदाहरण के लिए, 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए डिफेनहाइड्रामाइन युक्त सपोसिटरी।
गोलियाँ 10-15 दिनों के पाठ्यक्रम में ली जाती हैं, खुराक की गणना रोग की डिग्री और व्यक्तिगत सहनशीलता के आधार पर की जाती है। स्व-दवा से बचने की कोशिश करें और डॉक्टर से परामर्श लें, क्योंकि डिफेनहाइड्रामाइन के दुष्प्रभाव होते हैं जो बच्चे के विकास को धीमा कर सकते हैं।
डिफेनहाइड्रामाइन का उपयोग नियमित रूप से अस्पतालों और आपातकालीन विभागों में किया जाता है। इसमें सक्रिय घटक शामिल है - डिफेनहाइड्रामाइन। एलर्जी के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं के हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके, यह एलर्जी के पाठ्यक्रम को प्रभावित करता है। एक साइड इफेक्ट कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स का ब्लॉक होना है।
कोलीन एक अमीनो एसिड है जो शरीर के सक्रिय कामकाज का समर्थन करता है, इसलिए उनींदापन डिफेनहाइड्रामाइन का एक दुष्प्रभाव बन जाता है।
- एलर्जी संबंधी रोग;
- तापमान;
- अनिद्रा।
लिटिक मिश्रण के भाग के रूप में, डिफेनहाइड्रामाइन अन्य दवाओं (एनलगिन, पैपावरिन) के प्रभावों के खिलाफ एक उपाय के रूप में कार्य करता है।
उपयोग शुरू करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि उत्पाद इस स्थिति में उपयोग के लिए उपयुक्त है। आदर्श रूप से, डिफेनहाइड्रामाइन एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है; किसी भी मामले में स्व-दवा से बचने की कोशिश करें, क्योंकि आप इसके परिणामों की गंभीरता को नहीं समझ सकते हैं।
डिफेनहाइड्रामाइन सुप्रास्टिन से अधिक मजबूत है, और इसलिए इसे केवल तीव्र एलर्जी स्थितियों के लिए अनुशंसित किया जाता है जो बच्चे को खतरे में डालती हैं।
मौसमी एलर्जी के लिए, डिफेनहाइड्रामाइन का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है; यह हे फीवर की स्थायी रोकथाम के लिए उपयुक्त नहीं है, इसलिए इसका उपयोग केवल तब किया जाता है जब छोटे बच्चों में तत्काल आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, टीकाकरण के साथ डिफेनहाइड्रामाइन दिया जाता है, जिससे बच्चे में एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।
इसके शामक प्रभाव के कारण, तंत्रिका नोड्स को दबाने और नींद को बढ़ावा देने के लिए डिफेनहाइड्रामाइन दिया जा सकता है। यह नींद की गोली सुरक्षित है और इससे एलर्जी नहीं होगी।
मात्रा बनाने की विधि
उत्तेजना की एटियलजि के आधार पर, खुराक की गणना की जाती है और अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। कोशिश करें कि इस खुराक से अधिक न लें।
- उम्र के आधार पर, बच्चों को 1% समाधान के 0.4 से 5 मिलीलीटर युक्त इंजेक्शन दिया जाता है। गणना नियम पर आधारित है: प्रति 1 वर्ष के बच्चे के लिए 0.4 मिली;
- गोलियाँ 0 वर्ष से 6 वर्ष की आयु में दिन में एक से तीन बार तक ली जाती हैं। उन्हें एक कोर्स में लिया जाता है, क्योंकि आपको विदड्रॉल सिंड्रोम और आपकी स्थिति में तेज गिरावट हो सकती है।
लिटिक मिश्रण
लिटिक मिश्रण एक ऐसा घोल है जिसमें एनालगिन, पैपावेरिन और डिफेनहाइड्रामाइन का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग बुखार को कम करने के साधन के रूप में किया जाता है, यह उत्तेजक पदार्थ के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को नाटकीय रूप से सुविधाजनक बनाता है और तापमान के स्तर को कम करता है। इसमें सूजनरोधी और निरोधी प्रभाव होता है, इसलिए हम मान सकते हैं कि यह मिश्रण न केवल वायरल रोगों पर, बल्कि बैक्टीरियोलॉजिकल प्रकृति के रोगों पर भी काम करता है।
लिटिक मिश्रण का एक इंजेक्शन केवल इंजेक्शन या माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा या उच्चतर अनुभव वाले व्यक्ति द्वारा निर्धारित और किया जाता है। हालाँकि, यदि आप डॉक्टर की प्रतीक्षा नहीं कर सकते - तापमान बढ़ जाता है, ऐंठन शुरू हो जाती है या बच्चा होश खो देता है, तो इस प्रक्रिया का सहारा लेना आवश्यक है।
मिश्रण की आवश्यकता है:
- एनालगिन 50%;
- पापावेरिन 2%;
- डिफेनहाइड्रामाइन 1%।
सभी दवाएं ampoules में हैं और इंजेक्शन के लिए पहले से ही पानी मौजूद है। मिश्रण में एनालगिन तापमान के खिलाफ एक उपाय के रूप में कार्य करता है, पैपावेरिन एक एंटीस्पास्मोडिक के रूप में, दौरे के विकास को रोकता है। बुखार-विरोधी दवा की जटिलताओं के विकास की संभावना को बाहर करने के लिए, डिफेनहाइड्रामाइन का उपयोग शामक और एंटी-एलर्जेन के रूप में किया जाता है।
एक इंजेक्शन के लिए, सभी पदार्थों की खुराक की गणना अनुपात - 2/2/1 के अनुसार की जाती है। एनालगिन को शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम एक मिलीलीटर के दो सौवें हिस्से में लिया जाता है, पैपावेरिन - बच्चे के पूरे वर्ष के लिए 0.1 मिलीलीटर, डिपेनहाइड्रामाइन - 0.4 मिलीलीटर प्रति वर्ष। यदि बच्चा एक वर्ष से कम उम्र का है, तो न्यूनतम खुराक 1 वर्ष तक ली जाती है।
इंजेक्शन के प्रसंस्करण के लिए ampoules और एक सिरिंज के लिए 70% मेडिकल अल्कोहल या अल्कोहल वाइप्स की भी आवश्यकता होती है। घोल इंजेक्ट करने से पहले, एम्पौल्स और उस स्थान को अच्छी तरह से साफ करें जहां आप इंजेक्ट करेंगे।यदि आपके पास कोई कीटाणुनाशक उपलब्ध नहीं है, तो आप नियमित साबुन का उपयोग कर सकते हैं।
0 से 3 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, 2 मिलीलीटर सिरिंज की खुराक पर्याप्त है, और बड़े बच्चों के लिए - 5 मिलीलीटर।
सुई को नितंब के बाहरी ऊपरी वर्ग में, त्वचा के लंबवत, दो-तिहाई भाग में डाला जाता है। सुनिश्चित करें कि सिरिंज में कोई हवा न हो और सुई को कभी भी गंदे हाथों से न छुएं।
मतभेद और दुष्प्रभाव
डिफेनहाइड्रामाइन का एकमात्र विपरीत प्रभाव एंटीहिस्टामाइन के प्रति अतिसंवेदनशीलता और श्वसन प्रणाली की समस्याएं हैं, उदाहरण के लिए, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली और गाढ़ा थूक। दुष्प्रभावों की संभावित वृद्धि हुई अभिव्यक्ति।कंजेस्टिव ब्रोंकाइटिस और फ्लू के लिए दवा सावधानी से दें।
साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:
- तंद्रा;
- मुंह की श्लेष्मा झिल्ली में सूखापन;
- चक्कर आना;
- सुन्न होना;
- मतली या उलटी;
- मांसपेशियों में कमजोरी, धीमी प्रतिक्रिया।
उनींदापन सिर्फ एक दुष्प्रभाव से कहीं अधिक हो जाता है। दवा का शामक की तरह शामक प्रभाव होता है। कमजोरी, चक्कर आना और धीमी प्रतिक्रिया वनस्पति नाभिक के निषेध की प्रतिक्रिया है। सिरदर्द और गंभीर चक्कर आना दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता के लक्षण हैं, इसलिए ऐसा होने पर आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
डिफेनहाइड्रामाइन की अधिक मात्रा तब संभव है जब एक अनुभवहीन व्यक्ति ने लिटिक मिश्रण में एनलगिन और पैपावेरिन की गलत गणना की और इंजेक्शन दिया।
बढ़ी हुई खुराक से दवा के दुष्प्रभाव बढ़ जाते हैं, जैसे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद, जिससे श्वसन केंद्र का अवसाद और कोमा विकसित होता है। यह सलाह दी जाती है कि अपने घरेलू दवा कैबिनेट के लिए दवा खरीदने से पहले बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें ताकि यह पता चल सके कि आपका बच्चा इसका उपयोग कर सकता है या नहीं।
कीमत
डिफेनहाइड्रामाइन एक बेहद सस्ता उत्पाद है - आप इसे 1% समाधान के 5 मिलीलीटर के 10 ampoules के प्रति बॉक्स 20-30 रूबल के लिए खरीद सकते हैं। गोलियों की कीमत उनके रूप और निर्माता के आधार पर 20 से 60 रूबल तक भिन्न होती है। उपयोग से पहले, अपने स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श अवश्य लें।याद रखें कि किसी भी दवा की अधिक मात्रा खतरनाक और घातक हो सकती है, और बीमारी को दूसरी बीमारी समझ लिया जा सकता है।