थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण - उन्हें कब लेना चाहिए? कौन से परीक्षण मौजूद हैं, उन्हें सही तरीके से कैसे लेना है (तैयारी), मानक, उन्हें कहां लेना है, कीमत। हार्मोन के स्तर को बढ़ाने और घटाने वाली दवाओं की सूची

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थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षणप्रतिनिधित्व करना प्रयोगशाला परीक्षण, जिसके दौरान इस अंग द्वारा उत्पादित और रक्तप्रवाह में स्रावित रक्त में विभिन्न पदार्थों की सांद्रता निर्धारित की जाती है। हार्मोन सांद्रता के आधार पर थाइरॉयड ग्रंथिरक्त में उत्पन्न होता है निदानइस अंग के विभिन्न रोग।

थायराइड हार्मोन परीक्षण - यह क्या है?

के लिए विश्लेषण करता है हार्मोनथायरॉयड ग्रंथि कई प्रयोगशाला परीक्षणों का एक सेट है जो आपको रक्त में विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की एकाग्रता निर्धारित करने की अनुमति देता है, जो एक तरह से या किसी अन्य तरीके से थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक गतिविधि और स्थिति को दर्शाता है। कड़ाई से बोलते हुए, थायरॉयड ग्रंथि के लिए "हार्मोन परीक्षण" शब्द का अर्थ रक्त में न केवल इस अंग द्वारा उत्पादित हार्मोन की एकाग्रता का निर्धारण करना है, बल्कि अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का भी है जिनका उपयोग ग्रंथि के कार्यों और स्थिति का निदान करने के लिए किया जाता है। इसलिए, हम कह सकते हैं कि रोजमर्रा की जिंदगी में, "थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण" का मतलब परीक्षणों का एक सेट है जो इस अंग के काम और स्थिति को दर्शाता है। निम्नलिखित पाठ में, "थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण" शब्द से हमारा तात्पर्य एक सामान्य रोजमर्रा की अवधारणा से भी होगा, यानी, थायरॉयड रोगों के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षणों का पूरा सेट।

थायरॉइड ग्रंथि आंतरिक स्राव का एक अंग है, दूसरे शब्दों में, यह अंतःस्रावी तंत्र से संबंधित है और तदनुसार, कई हार्मोन का उत्पादन करती है जो शरीर में चयापचय के नियमन में शामिल होते हैं, साथ ही साथ सामान्य कामकाज सुनिश्चित करते हैं। हृदय, प्रजनन और पाचन तंत्र। इसके अलावा, थायराइड हार्मोन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मानस की सामान्य स्थिति और कार्यप्रणाली सुनिश्चित करते हैं।

मनो-भावनात्मक अधिभार, आयोडीन या विटामिन की कमी, लंबे समय तक पुरानी या संक्रामक बीमारियों, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों, हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों के साथ-साथ कुछ दवाएं लेने पर, थायरॉयड ग्रंथि का कामकाज बाधित होता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में इसके हार्मोन की कमी या अधिकता, जो हृदय, प्रजनन, पाचन और तंत्रिका तंत्र के विकारों से प्रकट होती है।

थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की मात्रा के आधार पर, इसके सभी रोगों को पारंपरिक रूप से तीन बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है:

• हाइपोथायरायडिज्म के रोग, जब रक्त में थायराइड हार्मोन का स्तर कम हो जाता है;
• हाइपरथायरायडिज्म (थायरोटॉक्सिकोसिस) के रोग, जब रक्त में थायराइड हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है;
• यूथायरायडिज्म के रोग, जब अंग की मौजूदा विकृति के बावजूद, रक्त में थायराइड हार्मोन का स्तर सामान्य होता है।

थायराइड हार्मोन के परीक्षण से इस अंग के विभिन्न रोगों का निदान करना और चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करना संभव हो जाता है।

थायराइड हार्मोन के परीक्षण आमतौर पर दो मामलों में निर्धारित किए जाते हैं - या तो किसी व्यक्ति में हाइपोथायरायडिज्म/हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण हों, या स्थानिक आयोडीन की कमी वाले क्षेत्रों में रहने पर निवारक परीक्षा के भाग के रूप में। पहले मामले में, मौजूदा बीमारी के सटीक निदान के लिए परीक्षण आवश्यक हैं, और दूसरे में, स्पर्शोन्मुख थायरॉयड विकृति का शीघ्र पता लगाने के लिए।

थायराइड हार्मोन के लिए कौन से और कितने परीक्षण उपलब्ध हैं?

जैसा कि हमने पहले ही कहा है, "थायराइड हार्मोन परीक्षण" शब्द न केवल हार्मोन के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों को संदर्भित करता है, बल्कि विभिन्न थायरॉयड रोगों के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले अन्य पदार्थों के लिए भी है। थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति और कार्यात्मक गतिविधि को दर्शाने वाले ऐसे प्रयोगशाला परीक्षणों में निम्नलिखित परीक्षण शामिल हैं:

• कुल थायरोक्सिन (T4) - रक्त में एकाग्रता;
• मुक्त ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3 मुक्त) - रक्त में एकाग्रता;
• थायराइड पेरोक्सीडेज (थायराइड पेरोक्सीडेज) के प्रति एंटीबॉडी - एटीपीओ, एंटी-टीपीओ - ​​रक्त में एकाग्रता;
• थायरोग्लोबुलिन (एटीटीजी, एंटी-टीजी) के लिए एंटीबॉडी - रक्त में एकाग्रता;
• थायरोग्लोबुलिन (टीजी) - रक्त में एकाग्रता;
• थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) - रक्त में एकाग्रता;
• टीएसएच रिसेप्टर्स के लिए एंटीबॉडी - रक्त में एकाग्रता;
• थायरोसाइट्स के माइक्रोसोमल अंश के लिए एंटीबॉडी, एंटीमाइक्रोसोमल एंटीबॉडी (एटी-एमएजी) - रक्त में एकाग्रता;
• थायरोक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन - रक्त में एकाग्रता;
• कैल्सीटोनिन - रक्त में एकाग्रता।

उपरोक्त प्रयोगशाला परीक्षणों में से, हार्मोन परीक्षण केवल कैल्सीटोनिन, साथ ही मुक्त और कुल थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन का निर्धारण करते हैं, और शेष परीक्षण अन्य पदार्थों के रक्त में सांद्रता का निर्धारण करते हैं जो थायरॉयड की स्थिति और कार्यात्मक गतिविधि को दर्शाते हैं। ग्रंथि.

किन मामलों में थायराइड हार्मोन का परीक्षण कराना आवश्यक है?

जब बच्चों या वयस्कों में हाइपोथायरायडिज्म या हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण दिखाई दें, तो थायराइड हार्मोन का परीक्षण अवश्य कराया जाना चाहिए, जो नीचे दी गई तालिका में दर्शाया गया है।

हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण	हाइपरथायरायडिज्म (थायरोटॉक्सिकोसिस) के लक्षण
सामान्य कमज़ोरी	पसीना बढ़ना
तंद्रा	त्वचा को लगातार नम रखना
थकान	आँखों का बाहर निकलना (ऐसा लगता है मानो वे उभरी हुई हों)
बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक कार्य (स्मृति हानि, भूलने की बीमारी, खराब एकाग्रता, अशांति, चिंता)	सूजी हुई और गहरे रंग की पलकें
भूख कम लगने के बावजूद भी बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन बढ़ना	उच्च रक्तचाप
सूजन, विशेषकर चेहरे और गर्दन में	बार-बार धड़कन होना
शुष्क त्वचा, भंगुर बाल और नाखून	दिल की धड़कन का एहसास
मांसपेशियों में ऐंठन	बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन कम होना, यहाँ तक कि बढ़ती भूख की पृष्ठभूमि के बावजूद भी
जोड़ों का दर्द	थकान और लगातार कमजोरी
हृदय गति कम होना	हाथ और शरीर में कांपना
बढ़ा हुआ डायस्टोलिक ("निचला") दबाव	घबराहट और लगातार चिंता
कब्ज की प्रवृत्ति	बढ़ी हुई उत्तेजना
मासिक धर्म की अनियमितता	अनिद्रा
यौन इच्छा में कमी (पुरुषों और महिलाओं में)	मासिक धर्म की अनियमितता
स्तंभन दोष	शक्ति विकार
बांझपन या गर्भपात

चूँकि उपरोक्त तालिका में दर्शाए गए हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण थायरॉयड रोग की उपस्थिति को दर्शाते हैं, जब वे प्रकट होते हैं, तो आपको निश्चित रूप से थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण कराना चाहिए। अर्थात्, बच्चों या वयस्कों में हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों की उपस्थिति थायराइड हार्मोन के परीक्षण के लिए एक निस्संदेह संकेत है।

आपको पता होना चाहिए कि यदि हाइपोथायरायडिज्म या हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण हैं, तो थायराइड हार्मोन के सभी संभावित परीक्षण तुरंत नहीं किए जाते हैं, क्योंकि यह आवश्यक नहीं है। सबसे पहले, सबसे सामान्य परीक्षण लिए जाते हैं, जो हमें रोग संबंधी परिवर्तनों की प्रकृति की पहचान करने और ज्यादातर मामलों में निदान करने की अनुमति देते हैं। और केवल यदि प्राथमिक परीक्षणों के परिणाम पर्याप्त नहीं थे, तो थायराइड हार्मोन के लिए अतिरिक्त परीक्षण किए जाते हैं, जो डॉक्टर लिखेंगे।

थायराइड हार्मोन के लिए प्राथमिकता वाले परीक्षण, जिन्हें इस अंग की बीमारी का संदेह होने पर तुरंत लिया जाना चाहिए, में निम्नलिखित शामिल हैं:

• कुल थायरोक्सिन (T4) - रक्त में एकाग्रता;
• मुक्त थायरोक्सिन (T4 मुक्त) - रक्त में एकाग्रता;
• टोटल ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) - रक्त में सांद्रता;
• थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच);
• थायरॉयड पेरोक्सीडेज (थायराइड पेरोक्सीडेज) के प्रति एंटीबॉडी - एटीपीओ, एंटी-टीपीओ।

थायराइड हार्मोन के लिए संकेतित प्राथमिकता परीक्षणों के अलावा, यदि आवश्यक हो तो अन्य सभी परीक्षण केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही लिए जाते हैं। उदाहरण के लिए, थायरॉयड ग्रंथि के घातक ट्यूमर का संदेह होने पर थायरोग्लोबुलिन, थायरोग्लोबुलिन एकाग्रता और कैल्सीटोनिन के प्रति एंटीबॉडी का परीक्षण किया जाता है। संदिग्ध ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लिए एंटीमाइक्रोसोमल एंटीबॉडी और थायरोग्लोबुलिन के एंटीबॉडी दिए जाते हैं, और टीएसएच रिसेप्टर्स के एंटीबॉडी का उपयोग फैलाने वाले विषाक्त गण्डमाला के निदान के लिए किया जाता है।

यह जानना भी आवश्यक है कि सभी महिलाओं और पुरुषों को अंग विकृति का शीघ्र पता लगाने के लिए निवारक परीक्षा के उद्देश्य से थायराइड हार्मोन के लिए प्राथमिकता परीक्षण लेने का संकेत दिया जाता है, खासकर यदि वे प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों वाले क्षेत्रों में रहते हैं या हानिकारक परिस्थितियों में काम करते हैं।

ऊपर, हमने बताया कि किन मामलों में थायराइड हार्मोन का परीक्षण कराना आवश्यक है और किन मामलों में। नीचे दी गई तालिका में हम थायराइड हार्मोन के प्रत्येक परीक्षण के संकेत दर्शाते हैं।

थायराइड हार्मोन	थायराइड हार्मोन दान करने के संकेत
कुल थायरोक्सिन (T4)	- हाइपोथायरायडिज्म या हाइपरथायरायडिज्म के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करना
निःशुल्क थायरोक्सिन (T4 मुक्त)	- हाइपोथायरायडिज्म या हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण - कम या उच्च टीएसएच स्तर -गण्डमाला - विभिन्न थायराइड रोगों के उपचार के दौरान और बाद में हार्मोनल स्थिति की निगरानी करना
कुल ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3)	- हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण - कम टीएसएच स्तर - एंटीथायरॉइड थेरेपी और थायरोक्सिन दवाओं के साथ थेरेपी की प्रभावशीलता की निगरानी करना
	- हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण - कम टीएसएच स्तर - टी3 की अधिकता के कारण थायरोटॉक्सिकोसिस का संदेह - परिधीय थायराइड हार्मोन प्रतिरोध सिंड्रोम का संदेह
	- ऑटोइम्यून थायराइड रोगों का निदान - थायरॉइड डिसफंक्शन और प्रसवोत्तर थायरॉयडिटिस के जोखिम की पहचान करने के लिए गर्भावस्था की पहली तिमाही (13वें सप्ताह तक) में स्क्रीनिंग - नवजात शिशुओं में जोखिम या जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म की पहचान - गर्भपात के खतरे की पहचान - अमियोडेरोन, इंटरफेरॉन और लिथियम दवाएं निर्धारित करते समय थायरॉयड विकृति विकसित होने के जोखिम की पहचान
	- ऑटोइम्यून थायराइड रोगों का निदान (हाशिमोटो थायरॉयडिटिस) - फैला हुआ विषाक्त गण्डमाला का निदान - अच्छी तरह से विभेदित थायराइड कैंसर के उपचार के बाद पुनरावृत्ति का पता लगाना (साथ ही थायरोग्लोबुलिन के निर्धारण के साथ)
थायरोग्लोबुलिन (टीजी)	- पैपिलरी या फॉलिक्यूलर थायरॉयड कैंसर के उपचार के बाद रोगी की स्थिति की निगरानी करना - आयोडीन की कमी की स्थितियाँ - थायरॉयड ट्यूमर की उपस्थिति - थायरॉयडिटिस गतिविधि का आकलन - कृत्रिम थायरोटॉक्सिकोसिस का पता लगाना
थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच)	- पुष्टि, प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म का बहिष्कार - प्राथमिक को द्वितीयक हाइपोथायरायडिज्म से अलग करना - छुपे हुए हाइपोथायरायडिज्म का पता लगाना - प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म के उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना - जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म का पता लगाना - हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की प्रभावशीलता की निगरानी करना
टीएसएच रिसेप्टर्स के लिए एंटीबॉडी	- थायरॉयड ग्रंथि के अन्य रोगों (थायरोटॉक्सिकोसिस, आदि) से फैलने वाले विषाक्त गण्डमाला की पहचान और अंतर। - फैले हुए विषाक्त गण्डमाला के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करना - फैला हुआ विषाक्त गण्डमाला की पुनरावृत्ति के जोखिम का आकलन - गर्भावस्था के दौरान थायरोटॉक्सिकोसिस को अन्य थायरॉयड विकृति से अलग करना - रक्त में थायराइड हार्मोन के सामान्य स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ एंडोक्राइन ऑप्थाल्मोपैथी (नेत्र रोगविज्ञान) - "गर्म" नोड्स के साथ बहुकोशिकीय गण्डमाला - नवजात शिशुओं में जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म और थायरोटॉक्सिकोसिस का निदान
	- हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का निदान - ऑटोइम्यून थायराइड रोगों के जोखिम की पहचान करना - थायरॉइड डिसफंक्शन और प्रसवोत्तर थायरॉयडिटिस के जोखिम की पहचान करने के लिए गर्भावस्था की पहली तिमाही (13वें सप्ताह तक) में स्क्रीनिंग - गर्भपात के खतरे की पहचान - मधुमेह मेलिटस और पॉलीएंडोक्राइन सिंड्रोम में थायरॉइड स्थिति की जांच - अमियोडेरोन, इंटरफेरॉन और लिथियम दवाएं निर्धारित करते समय थायरॉयड विकृति विकसित होने के जोखिम की पहचान
कैल्सीटोनिन	- थायरॉयड ग्रंथि के कैंसर (मेडुलरी कार्सिनोमा) का निदान - थायराइड कैंसर थेरेपी की प्रभावशीलता की निगरानी करना
	- थायरॉयड ग्रंथि के रोगों में ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन के स्तर में परिवर्तन का विभेदक निदान

थायराइड हार्मोन के परीक्षण की तैयारी (थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण ठीक से कैसे करें)

थायराइड हार्मोन का परीक्षण करने के लिए, आपको 8-14 घंटे के उपवास के बाद खाली पेट नस से रक्त दान करना चाहिए। इसलिए, रात की नींद के दौरान खाने से परहेज करने के बाद, सुबह खाली पेट हार्मोन के लिए रक्तदान करना इष्टतम है। यदि किसी कारण से सुबह खाली पेट थायराइड हार्मोन का परीक्षण करना असंभव है, तो यह दिन में किया जा सकता है, लेकिन खाने के कम से कम 4 घंटे बाद। परीक्षण कराने से पहले आपको किसी विशेष आहार का पालन करने की आवश्यकता नहीं है।

परीक्षण से दो सप्ताह पहले, थायराइड हार्मोन लेना बंद कर दें और दो दिन पहले - कोई अन्य दवाएँ लेना बंद कर दें, और यदि यह संभव नहीं है, तो आपको डॉक्टर और प्रयोगशाला कर्मचारियों को बताना चाहिए कि आप कौन सी दवाएँ ले रहे हैं।

परीक्षण से एक दिन पहले, आपको मनो-भावनात्मक और शारीरिक तनाव को बाहर करना चाहिए, मादक पेय नहीं पीना चाहिए और यदि संभव हो तो तनावपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए। परीक्षण लेने से पहले, आपको 2 - 3 घंटे (कम से कम एक घंटा) तक धूम्रपान नहीं करना चाहिए। परीक्षण के लिए रक्त लेने से तुरंत पहले, 15-30 मिनट आराम करने और मन की शांत स्थिति में रहने की सलाह दी जाती है।

थायरॉयड ग्रंथि पर कोई भी हालिया हस्तक्षेप (उदाहरण के लिए, सर्जरी, रेडियोथेरेपी, आदि) हार्मोन परीक्षणों के परिणामों को प्रभावित करता है, इसलिए ऐसे मामलों में प्रयोगशाला परीक्षण की शर्तें और समय डॉक्टर द्वारा निर्धारित और निर्धारित किए जाते हैं।

थायराइड हार्मोन का विश्लेषण - खाली पेट या नहीं?

थायराइड हार्मोन का परीक्षण सुबह 8-00 से 10-00 बजे तक और केवल खाली पेट करना सबसे अच्छा है। परीक्षण लेने से पहले 8-14 घंटों तक खाने से परहेज करना इष्टतम है, और उपवास अवधि के दौरान पानी पीने की अनुमति है। यदि किसी कारण से 8-14 घंटे तक भोजन न करना असंभव है, तो परीक्षण से पहले उपवास की अवधि को कम से कम 4-6 घंटे तक कम करना संभव है। परीक्षण लेने से पहले किसी विशेष आहार का पालन करने की आवश्यकता नहीं है।

थायराइड हार्मोन के परीक्षण के लिए मानक

नीचे हम संदर्भ में आसानी के लिए वयस्कों और बच्चों के लिए विभिन्न थायराइड हार्मोन के मानदंडों को एक तालिका में दर्शाते हैं। यह याद रखना चाहिए कि तालिका औसत मानकों को दर्शाती है, जो प्रत्येक विशिष्ट प्रयोगशाला के मानकों से भिन्न हो सकती है, इसलिए उन्हें केवल अनुमानित मार्गदर्शिका के रूप में उपयोग करना तर्कसंगत है। और परिणामों का सटीक आकलन करने के लिए, आपको उस प्रयोगशाला में स्थापित मानकों से पूछना होगा जिसमें परीक्षण किए गए थे।

मानकों के साथ यह स्थिति इस तथ्य के कारण है कि प्रत्येक प्रयोगशाला हार्मोन की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए विभिन्न संशोधनों या विधियों का उपयोग करती है, जिसके अनुसार उनके सामान्य मूल्य स्थापित होते हैं। और चूँकि निर्धारण के तरीके अलग-अलग हैं, प्रत्येक प्रयोगशाला के अपने मानक होते हैं, कभी-कभी एक-दूसरे से बहुत भिन्न होते हैं।

थायराइड हार्मोन	वयस्कों और बच्चों में थायराइड हार्मोन का स्तर
कुल थायरोक्सिन (T4)	- एक महीने तक के नवजात शिशु - 126 - 290 एनएमओएल/लीटर - बच्चे 1 माह - 1 वर्ष - 93 - 213 एनएमओएल/एल - 1 - 5 वर्ष के बच्चे - 94 - 195 एनएमओएल/एल - 6 - 10 वर्ष के बच्चे - 83 - 172 एनएमओएल/लीटर - 11 - 15 वर्ष के किशोर - 72 - 150 एनएमओएल/लीटर - वयस्क पुरुष और 15 वर्ष से अधिक उम्र के लड़के - 59 - 135 एनएमओएल/एल - वयस्क महिलाएं और 15 वर्ष से अधिक उम्र की लड़कियां - 71 - 142 एनएमओएल/एल - 15 - 40 सप्ताह की गर्भवती महिलाएँ - 117 - 181 एनएमओएल/ली nmol/l के अलावा, T4 सांद्रता µg/dl में भी निर्धारित की जा सकती है। T4 सांद्रता को mcg/dL में बदलने के लिए 0.078*nmol/L की आवश्यकता होती है। nmol/l में बदलने के लिए यह 12.87 * µg/dl होना चाहिए
निःशुल्क थायरोक्सिन (T4 मुक्त)	- 2 सप्ताह तक के नवजात शिशु - 28 - 68 pmol/l - बच्चे 2 सप्ताह - 20 वर्ष - 10 - 26 pmol/l - 21 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क - 10 - 35 pmol/l - 13 सप्ताह से कम की गर्भवती महिलाएं - 9 - 26 pmol/l - 13 - 42 सप्ताह की गर्भवती महिलाएँ - 6 - 21 pmol/l मुक्त T4 सांद्रता को ng/dL में भी मापा जा सकता है। एनजी/डीएल में कनवर्ट करने के लिए आपको pmol*0.078 की आवश्यकता है। pmol में कनवर्ट करने के लिए आपको ng/dl*12.87 की आवश्यकता है
कुल ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3)	- तीन दिन तक के नवजात शिशु - 1.54 - 11.4 एनएमओएल/लीटर - एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 1.62 - 3.77 एनएमओएल/लीटर - 1 - 5 वर्ष के बच्चे - 1.62 - 4.14 एनएमओएल/ली - 6 - 10 वर्ष के बच्चे - 1.45 - 3.71 एनएमओएल/ली - 11 - 20 वर्ष के किशोर - 1.23 - 3.28 एनएमओएल/ली - 20 से 50 वर्ष के वयस्क पुरुष और महिलाएं - 1.08 - 3.14 एनएमओएल/एल - 50 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क - 0.62 - 2.79 एनएमओएल/लीटर - 17 - 42 सप्ताह की गर्भवती महिलाएँ - 1.79 - 3.80 एनएमओएल/ली एनएमओएल/एल के अलावा, कुल ट्राईआयोडोथायरोनिन सांद्रता को एनजी/एमएल में भी मापा जा सकता है एनएमओएल/एल को एनजी/एमएल में बदलने के लिए: एनएमओएल/एल*0.651 रूपांतरण एनजी/एमएल*1.536 = एनएमओएल/एल
मुफ़्त ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3 मुफ़्त)	- दोनों लिंगों के बच्चे और वयस्क - 4.0 - 7.4 pmol/l - 1-13 सप्ताह की गर्भवती महिलाएँ - 3.2 - 5.9 pmol/l - 13 - 42 सप्ताह की गर्भवती महिलाएं - 3.0 - 5.2 pmol/l पीएमओएल/एल के अलावा, मुक्त ट्राईआयोडोथायरोनिन की सांद्रता को पीजी/एमएल में भी मापा जा सकता है माप की इकाइयों को परिवर्तित करने के लिए, निम्नलिखित सूत्रों का उपयोग करें: pmol/l*0.651 = pg/ml पीजी/एमएल*1.536 = पीएमओएल/एल
थायराइड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी (एटीपीओ, एंटी-टीपीओ)	वयस्क और बच्चे - 34 IU/ml से कम यदि थायरॉइड पैथोलॉजी के कोई लक्षण नहीं हैं, तो 308 IU/ml तक थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी की सांद्रता सशर्त रूप से सामान्य मानी जाती है।
एंटीथायरोग्लोबुलिन एंटीबॉडीज (एटीटीजी, एंटी-टीजी)	वयस्क और बच्चे - आम तौर पर एंटीबॉडी टिटर 1:100 या 0-18 यू/एल या 115 आईयू/एमएल से अधिक नहीं होता है।
थायरोग्लोबुलिन (टीजी)	वयस्क और बच्चे - 3.5 - 70 एनजी/एमएल के भीतर
थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच)	- एक वर्ष तक के शिशु - 1.36 - 8.8 μIU/ml - 1 - 6 वर्ष के बच्चे - 0.85 - 6.5 μIU/ml - 7 - 12 वर्ष के बच्चे -0.28 - 4.3 μIU/ml - 12 वर्ष से अधिक आयु के किशोर और 54 वर्ष से कम आयु के वयस्क - 0.27 - 4.2 μIU/ml - 55 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क - 0.5 - 8.9 μIU/ml - गर्भवती महिलाएं 1 - 13 सप्ताह - 0.3 - 4.5 μIU/ml - गर्भवती महिलाएं 13 - 26 सप्ताह - 0.5 - 4.6 μIU/ml - गर्भवती महिलाएं 27 - 42 सप्ताह - 0.8 - 5.2 μIU/ml
टीएसएच रिसेप्टर्स के लिए एंटीबॉडी	- बच्चों और वयस्कों के लिए - 0 - 1.5 IU/ml। यदि बच्चों और वयस्कों में टीएसएच रिसेप्टर्स के प्रति एंटीबॉडी की सांद्रता 1.5 - 1.75 आईयू/एमएल है, तो इसे एक सीमा रेखा मूल्य माना जाता है (अब सामान्य नहीं है, लेकिन अभी तक बढ़ा हुआ मूल्य नहीं है)। और टीएसएच रिसेप्टर्स के प्रति एंटीबॉडी की सांद्रता 1.75 आईयू/एमएल से अधिक को निश्चित रूप से ऊंचा माना जाता है।
एंटीमाइक्रोसोमल एंटीबॉडीज (एटी-एमएजी)	- बच्चे और वयस्क - एंटीबॉडी टिटर 1:100 से कम या एंटीबॉडी एकाग्रता 10 आईयू/एमएल से कम
कैल्सीटोनिन	- 7 दिन तक के नवजात शिशु - 7.0 - 34.8 पीजी/एमएल - 7 दिन से 18 वर्ष तक के बच्चे - 7.0 पीजी/एमएल से कम - वयस्क: महिलाएं - 11.5 पीजी/एमएल से कम, पुरुष - 18.2 पीजी/एमएल से कम
थायरोक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन	- बच्चे और वयस्क - 16.8 से 22.5 एमसीजी/एमएल

कौन सी दवाएँ थायराइड हार्मोन के स्तर को कम और बढ़ाती हैं?

रक्त में थायराइड हार्मोन का स्तर दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला से प्रभावित होता है, जिनमें से कुछ में इन पदार्थों की एकाग्रता में कमी आती है, और अन्य, इसके विपरीत, वृद्धि होती है। ऐसी दवाओं का ज्ञान आवश्यक है ताकि, कोई भी दवा लेते समय परीक्षण की स्थिति में, यह आकलन करना संभव हो सके कि हार्मोन की बढ़ी/घटी सांद्रता उनके कारण होती है, या क्या यह थायरॉयड ग्रंथि की विकृति को दर्शाती है। नीचे दी गई तालिका उन दवाओं की सूची प्रदान करती है जो रक्त में थायराइड हार्मोन के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं।

थायराइड हार्मोन	दवाएं जो रक्त में हार्मोन के स्तर को बढ़ाती हैं	दवाएं जो रक्त में हार्मोन के स्तर को कम करती हैं
कुल थायरोक्सिन (T4)	- अमियोडेरोन - एम्फ़ैटेमिन - हेरोइन - लेवाटेरेनोल - मेथाडोन - थायराइड हार्मोन दवाएं (लेवोथायरोक्सिन) - थायराइड हार्मोन - थायरोट्रोपिन - लेवोडोपा - सिंथेटिक एस्ट्रोजेन (उदाहरण के लिए, मौखिक गर्भनिरोधक) - प्रोप्रानोलोल - कोलेसीस्टोग्राफी के लिए मौखिक कंट्रास्ट एजेंट (इओपैनोइक एसिड, आईपोडेट)	- एमिनोग्लुटेथिमाइड -अमीनोसैलिसिलिक एसिड - अमियोडेरोन - आक्षेपरोधी (फ़िनाइटोइन, वैल्प्रोइक एसिड) - एण्ड्रोजन - शतावरी - एस्पिरिन - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन, आदि) - कॉर्टिकोट्रोपिन - डेनाज़ोल - एथिओनामाइड - फ़्यूरोसेमाइड - सोमाटोट्रोपिन - योडाइड्स -आइसोट्रेटीनोइन - लिथियम - मेथिमाज़ोल - ऑक्सीफेनबूटाज़ोन - पेनिसिलीन - फेनिलबूटाज़ोन - रिसरपाइन - रिफैम्पिसिन - ट्राईआयोडोथायरोनिन - सल्फोनामाइड्स
निःशुल्क थायरोक्सिन (T4 मुक्त)	- अमियोडेरोन - एस्पिरिन - डेनाज़ोल - आयोपेनोइक एसिड - प्रोप्रानोलोल - डिफ्लुनिसल - फ़्यूरोसेमाइड -हेपरिन - मेक्लेफेनैमिक एसिड -इमिडाज़ोल - गर्भनिरोधक गोली - एरिथ्रोपोइटिन	-हेपरिन - आक्षेपरोधी (कार्बामाज़ेपाइन, फ़िनाइटोइन) - मेथाडोन - रिफैम्पिसिन - रिसरपाइन - रैनिटिडाइन - पोटेशियम आयोडाइड - सल्फोनामाइड्स (फ़्टालाज़ोल, बिसेप्टोल, स्ट्रेप्टोसिड, आदि) - पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स (एमोक्सिसिलिन, बेंज़िलपेनिसिलिन, आदि)
कुल ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3)	- डेक्सट्रोथायरोक्सिन - हेरोइन - मेथाडोन - अमियोडेरोन - एण्ड्रोजन - आक्षेपरोधी (कार्बामाज़ेपाइन, फ़िनाइटोइन, वैल्प्रोइक एसिड) - रैनिटिडाइन - क्लोफाइब्रेट - शतावरी - सिमेटिडाइन - डेक्सामेथासोन - हाइड्रोकार्टिसोन - योडाइड्स -आइसोट्रेटीनोइन - लिथियम - प्रोप्रानोलोल - प्रोपाइलथियोरासिल - मर्काज़ोलिल - बड़ी मात्रा में सैलिसिलेट्स (एस्पिरिन, सैलोफ़ॉक, आदि)	- अमियोडेरोन - उपचय स्टेरॉयड्स - उच्च खुराक में फ़्यूरोसेमाइड - इंटरफेरॉन - नियोमाइसिन - पेनिसिलिन - फेनोबार्बिटल - सोमैटोस्टैटिन - बीटा-ब्लॉकर्स (एटेनोलोल, मेटोप्रोलोल, प्रोप्रानोलोल) - गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं (एस्पिरिन, डिक्लोफेनाक) - टरबुटालीन - गर्भनिरोधक गोली - लिपिड कम करने वाली दवाएं (सिमवास्टेटिन, एटोरवास्टेटिन, मेटफोगामा, आदि)
मुफ़्त ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3 मुफ़्त)	- डेक्सट्रोथायरोक्सिन - थायराइड थेरेपी - मेथाडोन - हेरोइन	- अमियोडेरोन - कोलेसीस्टोग्राफी की तैयारी (इओपैनोइक एसिड, आईपोडेट) - डेक्सामेथासोन - प्रोप्रानोलोल - आक्षेपरोधी (फ़िनाइटोइन, वैल्प्रोइक एसिड) - एण्ड्रोजन - सैलिसिलेट्स (एस्पिरिन, सैलोफ़ॉक, आदि) - कौमारिन डेरिवेटिव (वारफारिन, थ्रोम्बोस्टॉप, आदि)
थायराइड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी (एटीपीओ, एंटी-टीपीओ)	कोई नहीं	कोई नहीं
एंटीथायरोग्लोबुलिन एंटीबॉडीज (एटीटीजी, एंटी-टीजी)	कोई नहीं	कोई नहीं
थायरोग्लोबुलिन (टीजी)	कोई नहीं	कोई नहीं
थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच)	- अमियोडेरोन - आक्षेपरोधी (बेंजेराज़ाइड, फ़िनाइटोइन, वैल्प्रोइक एसिड) - बीटा-ब्लॉकर्स (एटेनोलोल, मेटोप्रोलोल, प्रोप्रानोलोल) - क्लोमीफीन - हेलोपरिडोल - योडाइड्स - लिथियम - मेथिमाज़ोल - मेटोक्लोप्रामाइड - मॉर्फिन - फेनोथियाज़िन - एमिनोग्लुटेथिमाइड - प्रोपाइलथियोरासिल - थायरोट्रोपिन - फेरस सल्फेट - फ़्यूरोसेमाइड - लवस्टैटिन - एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट - रिफैम्पिसिन - प्रेडनिसोन	- ब्रोमोक्रिप्टिन - कार्बामाज़ेपिन - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन, आदि) - साइप्रोहेप्टाडाइन - डोपामाइन -हेपरिन - लेवोडोपा - मीटरगोलिन - पेरीबेडिल - फेंटोलामाइन - सोमैटोस्टैटिन - ट्राईआयोडोथायरोनिन -थायरोक्सिन - ऑक्टेरोटाइड - निफ़ेडिपिन - बीटा-एगोनिस्ट (डोबुटामाइन, डोपेक्सामाइन)
टीएसएच रिसेप्टर्स के लिए एंटीबॉडी	कोई नहीं	कोई नहीं
एंटीमाइक्रोसोमल एंटीबॉडीज (एटी-एमएजी)	कोई नहीं	कोई नहीं
कैल्सीटोनिन	- कैल्शियम की तैयारी - एड्रेनालाईन - मौखिक गर्भ निरोधकों सहित एस्ट्रोजेन - ग्लूकागन - पेंटागैस्ट्रिन - सिंकालिड	कोई नहीं
थायरोक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन	- गर्भनिरोधक गोली - एस्ट्रोजेन के साथ तैयारी	- एण्ड्रोजन - ग्लूकोकार्टिकोइड्स (डेक्सामेथासोन, हाइड्रोकार्टिसोन)

मैं थायराइड हार्मोन की जांच कहां करवा सकता हूं?

थायराइड हार्मोन के परीक्षण निजी प्रयोगशालाओं या सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थानों में किए जा सकते हैं। निजी प्रयोगशालाओं में, लगभग हर कोई हार्मोन परीक्षण करता है, इसलिए आप किसी से भी संपर्क कर सकते हैं। लेकिन सरकारी प्रयोगशालाओं में, थायराइड हार्मोन के परीक्षण हमेशा नहीं किए जाते हैं। इसलिए, यदि आपको किसी सार्वजनिक चिकित्सा संस्थान में परीक्षण कराने की आवश्यकता है, तो आपको पहले यह पता लगाना चाहिए कि कौन से क्लीनिक या अस्पताल ऐसा कर सकते हैं।

थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण के लिए साइन अप करें

डॉक्टर या डायग्नोस्टिक्स के साथ अपॉइंटमेंट लेने के लिए, आपको बस एक फ़ोन नंबर पर कॉल करना होगा
मॉस्को में +7 495 488-20-52

सेंट पीटर्सबर्ग में +7 812 416-38-96

ऑपरेटर आपकी बात सुनेगा और कॉल को वांछित क्लिनिक पर रीडायरेक्ट करेगा, या आपके लिए आवश्यक विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट के लिए ऑर्डर स्वीकार करेगा।

थायराइड हार्मोन के परीक्षण में कितना समय लगता है?

सिद्धांत रूप में, विभिन्न थायराइड हार्मोनों के परीक्षण कुछ ही घंटों में किए जाते हैं। लेकिन व्यवहार में, रक्तदान करने के क्षण से लेकर अंतिम परिणाम प्राप्त करने तक, कुछ घंटों से अधिक समय लग सकता है - एक निजी प्रयोगशाला में एक दिन से लेकर सार्वजनिक प्रयोगशाला में एक महीने तक। यह स्थिति हार्मोन परीक्षण करने की ख़ासियत के कारण है।

तथ्य यह है कि हार्मोन सांद्रता का विश्लेषण करने के लिए आठ नियंत्रण स्थापित करना आवश्यक है। हर बार विश्लेषण किए जाने पर ये आठ नियंत्रण रखे जाते हैं। इसके अलावा, अध्ययन के तहत रक्त सीरा की पूरी श्रृंखला के लिए समान आठ नियंत्रणों का उपयोग किया जाता है। तदनुसार, चाहे एक व्यक्ति या बीस लोगों के रक्त में हार्मोन की सांद्रता निर्धारित की जाए, इस श्रृंखला के लिए अभी भी आठ नियंत्रण स्थापित करने होंगे। इस परिस्थिति के कारण, प्रयोगशालाएं प्रत्येक परीक्षण रक्त के लिए अलग से ऐसा करने के बजाय, एक बार में सभी रक्त नमूनों के लिए आठ नियंत्रण स्थापित करने के लिए कई परीक्षण रक्त सीरा एकत्र करना और उनमें हार्मोन की एकाग्रता निर्धारित करना पसंद करती हैं। एक समय में सभी में हार्मोन की सांद्रता निर्धारित करने के लिए रक्त के नमूनों के इस "संचय" के कारण ही परिणाम जारी करने में देरी होती है।

निजी प्रयोगशालाएँ आमतौर पर वर्तमान दिन के दोपहर के भोजन से पहले ही रक्त के नमूने जमा करती हैं, और 12-00 बजे के बाद वे काम करना शुरू कर देती हैं। तदनुसार, वे अगले दिन या उसी दिन शाम को परिणाम देते हैं जब थायराइड हार्मोन के लिए रक्त दान किया गया था। कुछ मामलों में, निजी प्रयोगशालाएँ 2 - 3 दिनों तक रक्त के नमूने एकत्र करती हैं, और ऐसे मामले में, रक्त दान करने के 2 - 3 दिन बाद ही परिणाम भी जारी किए जाते हैं।

लेकिन सार्वजनिक चिकित्सा संस्थानों की प्रयोगशालाएँ आमतौर पर 2 से 4 सप्ताह के भीतर हार्मोन परीक्षण के लिए रक्त के नमूने जमा करती हैं। तदनुसार, राज्य प्रयोगशालाओं द्वारा महीने में केवल 1-2 बार परिणाम जारी किए जाते हैं। आमतौर पर, सरकारी प्रयोगशालाओं में एक निर्दिष्ट दिन होता है जब हार्मोन परीक्षण किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, महीने का आखिरी गुरुवार, आदि। तदनुसार, विश्लेषण के परिणाम विश्लेषण होने के अगले दिन जारी किए जाएंगे। इसलिए, जब किसी राज्य प्रयोगशाला की बात आती है, तो आपको ठीक उसी दिन का पता लगाना होगा जब वह हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण करता है, और जितनी जल्दी हो सके परिणाम प्राप्त करने के लिए, जितना संभव हो सके इस दिन के करीब रक्त दान करें।

थायराइड हार्मोन परीक्षण की कीमत

विभिन्न प्रयोगशालाओं में थायराइड हार्मोन के प्रत्येक परीक्षण की लागत रूस में 300 से 1000 रूबल और यूक्रेन में 120 से 300 रिव्निया तक होती है।

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उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

थायरॉइड या अंतःस्रावी ग्रंथि जैसा अंग न केवल मनुष्यों, बल्कि कशेरुक रज्जुओं के जीवन चक्र में कई अपूरणीय कार्य करता है।

थायरॉइड ग्रंथि पैदा करती है आयोडोथायरोनिन (आयोडीन युक्त), शरीर में एक "भंडारण" है, और संश्लेषण में भी भाग लेता है T4 हार्मोन (थाइरॉक्सिन या टेट्राआयोडोथायरोनिन ) और टी3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन ).

जब थायरॉयड ग्रंथि जैसे किसी अंग का उचित कामकाज बाधित हो जाता है, तो चयापचय प्रक्रियाओं में अपरिहार्य विफलता उत्पन्न होती है , हमारे शरीर में हर सेकंड घटित हो रहा है।

कंकाल तंत्र के लिए इतना महत्वपूर्ण हार्मोन कैल्सीटोनिन , जो हड्डियों की बहाली में शामिल है और उनके विनाश को रोकता है, थायरॉयड ग्रंथि द्वारा सटीक रूप से निर्मित होता है। और यह थायरॉइड ग्रंथि न केवल लोगों के लिए, बल्कि जानवरों के लिए भी पूर्ण और स्वस्थ जीवन के लिए जो करती है उसका एक छोटा सा हिस्सा है।

थायराइड हार्मोन

आइए थायरॉयड हार्मोन और मानव जीवन में उनकी भूमिका पर सीधे विचार करने से पहले, अंतःस्रावी ग्रंथि जैसे अंग के काम से संबंधित कई सामान्य अवधारणाओं पर ध्यान दें। . तो, थायरॉयड ग्रंथि शायद थायरॉयड ग्रंथि में शामिल सभी अंगों में से सबसे बड़ा (लगभग 20 ग्राम वजन) अंग है।

यह गर्दन में श्वासनली के सामने थायरॉयड उपास्थि के नीचे स्थित होता है और इसका आकार तितली जैसा होता है। अंग में थायरॉयड ग्रंथि के इस्थमस से जुड़े लोब होते हैं ( लोबस भयावह, लोबस डेक्सटर). थायरॉयड ग्रंथि का आकार, साथ ही इसका वजन, पूरी तरह से व्यक्तिगत पैरामीटर हैं।

औसत आंकड़ों के अनुसार, एक वयस्क की थायरॉयड ग्रंथि का वजन 12 से 25 ग्राम तक हो सकता है। महिलाओं में अंग की मात्रा लगभग 18 मिलीलीटर है, और आबादी के पुरुष भाग में - 25 मिलीलीटर तक। इसके अलावा, महिलाओं को इस अंग के सामान्य आकार से विचलन का अनुभव हो सकता है। यह स्थिति एक प्रकार की सामान्य मानी जाती है और इसके कारण होती है मासिक धर्म और अन्य सुविधाएँ।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, थायरॉयड ग्रंथि का मुख्य "कार्य" हार्मोन के दो वर्गों का संश्लेषण है जो सामान्य मानव जीवन के लिए अपरिहार्य हैं। अंग की कोशिकाएँ उत्पन्न करती हैं: ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन। ये जैविक रूप से सक्रिय हार्मोनल यौगिकों से संबंधित हैं आयोडोथायरोनिन।

हार्मोन ऊर्जा और पदार्थ चयापचय की प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं, और अंगों और ऊतकों की परिपक्वता और वृद्धि को भी नियंत्रित करते हैं।

अंग की पैराफॉलिक्यूलर सी कोशिकाएं (फैलाने वाले अंतःस्रावी तंत्र का हिस्सा) हार्मोन के लिए जिम्मेदार होती हैं कैल्सीटोनिन - पॉलीपेप्टाइड्स के वर्ग से संबंधित एक यौगिक।

यह पदार्थ शरीर में कैल्शियम चयापचय में एक अनिवार्य भागीदार है। इस हार्मोन के बिना मानव कंकाल तंत्र ठीक से विकसित और विकसित नहीं हो पाएगा।

जब थायरॉयड ग्रंथि उपर्युक्त हार्मोन की थोड़ी मात्रा का उत्पादन करती है, तो रोग विकसित होता है . इस मामले में, अंतःस्रावी तंत्र में विफलता होती है और, परिणामस्वरूप, इसके साथ जुड़े अन्य शरीर तंत्र में।

सामान्य परिस्थितियों में, महिलाओं में मुक्त थायरोक्सिन की दर 71.23 से 142.25 nmol/l तक हो सकती है। स्वस्थ पुरुषों के लिए, थायरोक्सिन मानदंड 60.77 से 136.89 एनएमओएल/एल तक निर्धारित किया गया है। इतने बड़े अंतराल न केवल लिंग से, बल्कि व्यक्ति की उम्र से भी निर्धारित होते हैं।

टी4 और एफटी4 अंतःस्रावी ग्रंथि के प्रभावी कामकाज के संकेतक हैं। रक्त में थायरोक्सिन की उच्चतम सांद्रता सुबह 8 बजे से दोपहर 12 बजे तक होती है। इसके अलावा, यदि शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में हार्मोन की मात्रा बढ़ जाती है तो इसे सामान्य माना जाता है।

रक्त में थायरोक्सिन के स्तर में कमी लगभग रात 11 बजे से सुबह 3 बजे तक और गर्मी के मौसम में भी होती है। हालाँकि, स्थापित औसत मूल्यों से विचलन न केवल दिन के समय और वर्ष के समय के कारण हो सकता है, बल्कि विभिन्न प्रकार की बीमारियों के कारण भी हो सकता है। आइए उन मुख्य कारणों पर नजर डालें जिनके कारण थायरोक्सिन के स्तर में बदलाव होता है।

यदि विश्लेषण में मुक्त T4 बढ़ा हुआ है, तो यह बीमारियों के विकास को इंगित करता है जैसे:

• मोटापा;
• मायलोमा बीमारी ;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम , के साथ संयुग्मित ;
• थायराइड की शिथिलता प्रसवोत्तर अवधि में;
• गर्भाशयकर्कट ;
• तीव्र और सूक्ष्म चरणों में;
• आनुवांशिक असामान्यता ;
• जिगर के रोग.

थायरोक्सिन के स्तर में कमी निम्नलिखित बीमारियों के विकास का संकेत देती है:

• शीहान सिंड्रोम ;
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें ;
• जन्मजात या अर्जित प्रकृति;
• हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि की सूजन प्रक्रियाएं;

इसके अलावा, यदि मुक्त थायरोक्सिन कम है, तो यह दवाओं के उपयोग का संकेत हो सकता है जैसे: , और । एफटी4 और टी4 स्तर में कमी यह संकेत दे सकती है कि मरीज एंटीथायरॉइड एजेंट, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, स्टेरॉयड, मूत्रवर्धक, एंटीकॉन्वल्सेंट और रेडियोकॉन्ट्रास्ट दवाएं ले रहा है।

ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3 हार्मोन)

थायरॉयड ग्रंथि द्वारा स्रावित दूसरा थायराइड हार्मोन है। यह हार्मोन थायरोक्सिन के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है, क्योंकि यह टूटने के कारण बनता है T4 हार्मोन. हालाँकि T3 का उत्पादन काफी कम मात्रा में होता है, शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि यह ट्राईआयोडोथायरोनिन है जिसे थायरॉयड ग्रंथि का मुख्य यौगिक माना जा सकता है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, पूर्ववर्ती टी3 है थायरोक्सिन (T4 हार्मोन) , जिसमें आयोडीन के चार अणु होते हैं। यह हार्मोन थायरॉइड ग्रंथि द्वारा बड़ी मात्रा में निर्मित होता है। आयोडीन का एक अणु थायरोक्सिन की संरचना को छोड़ने के बाद, हार्मोन T4 कुल T3 में परिवर्तित हो जाता है। इस प्रकार, एक अत्यधिक सक्रिय पदार्थ कम सक्रिय यौगिक का स्थान ले लेता है।

ट्राईआयोडोथायरोनिन मानव शरीर में कई तंत्रों में शामिल है।

अपने जैविक सार से, यह हार्मोन महत्वपूर्ण जीवन समर्थन प्रक्रियाओं का "इंजन" है। T3 तंत्रिका गतिविधि को उत्तेजित करने के लिए जिम्मेदार है , ऊर्जा और मस्तिष्क के कार्य के पुनर्वितरण के लिए।

कुल T3 के लिए मानक संकेतक वर्ष के समय के साथ-साथ व्यक्ति की उम्र पर भी निर्भर करते हैं।

मनुष्यों के लिए ट्राईआयोडोथायरोनिन के निम्नलिखित सामान्य स्तर स्थापित किए गए हैं:

• 1 से 10 वर्ष की आयु में - 1.79 से 4.08 nmol/l तक;
• 10 से 18 वर्ष की आयु में - 1.23 से 3.23 एनएमओएल/एल तक;
• 18 से 45 वर्ष की आयु में - 1.06 से 3.14 एनएमओएल/एल तक;
• 45 वर्ष और उससे अधिक की आयु में - 0.62 से 2.79 एनएमओएल/लीटर तक।

यह किस प्रकार का हार्मोन है - मुक्त T3?

जब मारा T3 हार्मोन थायरॉयड ग्रंथि से रक्त में यह प्रोटीन से बंधता है जो इसे अन्य अंगों तक "परिवहन" करता है। इस बाध्य ट्राईआयोडोथायरोनिन को सामान्य कहा जाता है और विश्लेषण में इसे TT3 नामित किया गया है। हार्मोन की कुछ छोटी मात्रा अबंधित रहती है और इसे मुक्त T3 कहा जाता है, जिसे FT3 कहा जाता है।

यह क्या है - मुफ़्त ट्राईआयोडोथायरोनिन ? इसके मूल में, मुक्त T3 एक ही हार्मोन ट्राईआयोडोथायरोनिन है। बात बस इतनी है कि T3 का यह हिस्सा प्रोटीन की मदद के बिना अपने आप संचार प्रणाली के माध्यम से "चलता" है। विशेषज्ञ इस हार्मोन को अंतःस्रावी ग्रंथि के सामान्य कामकाज का पहला संकेतक कहते हैं।

पुरुषों की तरह महिलाओं में भी मुक्त ट्राईआयोडोथायरोनिन की दर 2.62 से 5.77 एनएमओएल/एल तक भिन्न हो सकती है। टी3 संकेतकों की सामान्य सीमा में यह विसंगति थायराइड हार्मोन के प्रयोगशाला परीक्षण के तरीकों में अंतर के कारण है।

T3 हार्मोन शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में ऊंचा हो सकता है, और ट्राईआयोडोथायरोनिन आमतौर पर गर्मियों में शरीर में अपने न्यूनतम स्तर तक पहुंच जाता है। लगभग सभी हार्मोन वर्ष और दिन के समय, लिंग और व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि महिलाओं में मुफ्त टी3 मानक न केवल विश्लेषण के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों के प्रकार, मौसम और दिन के समय के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, बल्कि अन्य कारणों से भी भिन्न हो सकते हैं। यह सब महिला शरीर की संरचनात्मक विशेषताओं, अर्थात् प्रजनन प्रणाली के बारे में है।

15 से 20 वर्ष की आयु में, सामान्य FT3 मान 1.22 से 3.22 nmol/l तक और 30 से 50 वर्ष की आयु में - 2.6 से 5.7 nmol/l तक माना जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ अक्सर बुलाते हैं मुफ़्त ट्राईआयोडोथायरोनिन (FT3) और मुफ़्त थायरोक्सिन (FT4) "महिला" हार्मोन, क्योंकि वे एक महिला की गर्भधारण करने, गर्भधारण करने और फिर स्वस्थ संतान को जन्म देने की क्षमता के लिए जिम्मेदार होते हैं।

यही कारण है कि गर्भावस्था के दौरान "महिला" हार्मोन को सामान्य बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन क्रम में नहीं हैं, तो गर्भवती माँ के शरीर और उसके बच्चे के स्वास्थ्य दोनों के लिए खतरा है।

गर्भवती महिलाएं समय-समय पर होती हैं हार्मोनल रक्त परीक्षण (स्क्रीनिंग) प्रारंभिक चरण में अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में समस्याओं की पहचान करने के लिए। इसके अलावा, यदि हार्मोनल स्तर को सही करने की वास्तविक आवश्यकता है, तो दवाओं की मदद का सहारा लें।

कुल और मुक्त ट्राईआयोडोथायरोनिन में वृद्धि होती है:

• मोटापा ;
• प्रसवोत्तर अवधि में थायरॉयड रोग;
• पोरफाइरिया;
• एकाधिक मायलोमा;
• हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• अवटुशोथ (किशोर और तीव्र);
• पुरानी जिगर की बीमारियाँ;
• कोरियोकार्सिनोमा;
• विषैला गण्डमाला.

इसके अलावा, रक्त में ट्राईआयोडोथायरोनिन का बढ़ा हुआ स्तर यह संकेत दे सकता है कि रोगी सिंथेटिक मूल के थायराइड हार्मोन के एनालॉग्स के साथ-साथ दवाएं भी ले रहा है। , और । इसके अलावा, T3 में वृद्धि प्रक्रिया के बाद की स्थिति की विशेषता है।

कुल और मुक्त T3 को तब कम किया जा सकता है जब:

• कुछ मानसिक विकृति;
• कम प्रोटीन;
• हाइपोथायरायडिज्म;
• अधिवृक्क ग्रंथियों का अनुचित कार्य।

इसके अलावा, इसके उपयोग से ट्राईआयोडोथायरोनिन का स्तर कम हो सकता है एंटीथायरॉइड दवाएं, उदाहरण के लिए, प्रोपील्थियोरासिल और , स्टेरॉयड, जैसे बीटा ब्लॉकर्स .

एक नियम के रूप में, लेने वाले रोगियों में मानक मूल्यों से नीचे टी3 का स्तर देखा जाता है उपचय स्टेरॉयड्स और स्टैटिन , उदाहरण के लिए, और , साथ ही गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाएं (एनएसएआईडी) , कैसे या और रेडियोपैक यौगिक।

अक्सर, बीमारियों से पीड़ित होने के बाद मानव शरीर के ठीक होने की अवधि के दौरान कई हार्मोनों का स्तर सामान्य से भटक जाता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि T3 के स्तर में कमी हमेशा T4 हार्मोन के मानक मापदंडों में बदलाव का परिणाम होती है।

ये दोनों जैविक रूप से सक्रिय यौगिक आपस में घनिष्ठ रूप से संबंधित हैं। और यद्यपि थायरोक्सिन को कम सक्रिय हार्मोन माना जाता है, यह ट्राईआयोडोथायरोनिन की तरह मनुष्यों के लिए भी अपरिहार्य है। जब शरीर को T3 की कमी का एहसास होता है, तो एक रक्षा तंत्र को बुलाया जाता है परिधीय रूपांतरण . परिणामस्वरूप, थायरोक्सिन, जिसे थायरॉयड ग्रंथि अधिक मात्रा में पैदा करती है, अत्यधिक सक्रिय ट्राईआयोडोथायरोनिन में संसाधित हो जाती है।

इस प्रकार शरीर स्वतंत्र रूप से स्थिति को ठीक करने और अपने हार्मोनल स्तर को समायोजित करने का प्रयास करता है। हालाँकि, यह हमेशा काम नहीं करता है. यदि मुक्त T3 हार्मोन बढ़ा हुआ है, तो आपको क्या करना चाहिए? पहला, शोध में त्रुटि की सम्भावना सदैव बनी रहती है। साथ ही, गलत विश्लेषण परिणाम थायराइड हार्मोन के अध्ययन की तैयारी के लिए सरल नियमों का पालन न करने का परिणाम हो सकता है।

इसलिए, सही तरीके से निदान करना और हार्मोन परीक्षण दोबारा कराना सार्थक है। दूसरे, जितनी जल्दी हो सके किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। एक विशेषज्ञ यह समझाने में सक्षम होगा कि वास्तव में थायराइड हार्मोन के स्तर में मानक से विचलन का कारण क्या है। यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ उपचार या आगे की जांच के लिए सिफारिशें देगा।

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच, टीएसएच)

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (थायरोट्रोपिन, थायरोट्रोपिन) पिट्यूटरी ग्रंथि का एक हार्मोन है, या बल्कि इसके पूर्वकाल लोब का। हालाँकि अंतःस्रावी ग्रंथि स्वयं इस ग्लाइकोप्रोटीन हार्मोन का स्राव नहीं करती है, लेकिन टीएसएच इसके सुचारू कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। थायरोट्रोपिन थायरॉयड रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, इस प्रकार थायरोक्सिन के सक्रियण और उत्पादन को उत्तेजित करता है।

थायरॉयड कोशिकाओं पर टीएसएच के प्रभाव के परिणामस्वरूप, वे अधिक आयोडीन का उपभोग करना शुरू कर देते हैं, जिससे मानव शरीर के लिए आवश्यक हार्मोन, जैसे टी3 और टी4 का जैवसंश्लेषण होता है।

इसके अलावा, थायरोट्रोपिन थायरॉइड कोशिकाओं की संख्या और आकार को प्रभावित करता है, और फॉस्फोलिपिड्स, न्यूक्लिक एसिड और प्रोटीन के उत्पादन को भी उत्तेजित करता है।

शरीर की सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों को घड़ी की कल की तरह काम करना चाहिए ताकि एक व्यक्ति पूर्ण जीवन जी सके। तो थायराइड हार्मोन के मामले में भी सब कुछ सुव्यवस्थित है।

थायरोक्सिन और थायरोट्रोपिन के बीच विपरीत संबंध है। यदि थायरॉयड ग्रंथि टी4 का उत्पादन बढ़ाती है, तो रक्त में थायरोट्रोपिन का स्तर स्वचालित रूप से कम हो जाता है और इसके विपरीत।

टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण

टीएसएच विश्लेषण - यह परीक्षण क्या है और इसे क्यों किया जाता है? अक्सर, लोग स्थानीय चिकित्सक द्वारा निर्धारित रेफरल के माध्यम से पहली बार एंडोक्राइनोलॉजिस्ट को देखते हैं, जो थायरॉयड रोग के प्राथमिक लक्षणों को नोटिस करता है। एक संकीर्ण विशेषज्ञ, जो एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट है, आमतौर पर थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षण निर्धारित करता है टीएसएच , टी3 , टी -4 , एटी-टीजी और एटी-टीपीओ .

यह तथाकथित न्यूनतम शोध है, जो डॉक्टर को रोगी की अंतःस्रावी ग्रंथि की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। और यद्यपि, अपने जैविक सार में, थायरोट्रोपिन थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन से संबंधित नहीं है, टीएसएच विश्लेषण को समझना शरीर के अंतःस्रावी तंत्र से जुड़े विकृति का पता लगाने में एक बहुत ही महत्वपूर्ण कदम माना जाता है।

बहुत से लोग, जब पहली बार हार्मोन के अपरिचित नामों या उनके संक्षिप्ताक्षरों की सूची सुनते हैं, तो आश्चर्य से पूछते हैं: " ये किस प्रकार के विश्लेषण हैं?" कई लोग तो परीक्षण के लिए रक्त दान करने की प्रक्रिया के बारे में भी चिंता करने लगते हैं और अनावश्यक रूप से चिंता करने लगते हैं।

वास्तव में, यहां चिंता की कोई बात नहीं है, आपको बस यह सीखने की जरूरत है कि आगे की प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए जैविक सामग्री (इस मामले में, रक्त) को सही तरीके से कैसे दान किया जाए। एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या एक चिकित्सा प्रयोगशाला विशेषज्ञ आपको विस्तार से बता सकता है कि टीएसएच परीक्षण कैसे लेना है।

यहां कुछ सामान्य नियम दिए गए हैं जो आपको अंतःस्रावी ग्रंथि हार्मोन सहित किसी भी प्रकार के रक्त परीक्षण की तैयारी में मदद करेंगे:

• अध्ययन से कुछ समय पहले शारीरिक गतिविधि को कम करने या पूरी तरह से समाप्त करने की सिफारिश की जाती है;
• जैविक सामग्री (अर्थात् शिरा से रक्त) केवल खाली पेट ही दान किया जाना चाहिए;
• परीक्षण से एक दिन पहले, शराब न पियें, साथ ही भारी वसायुक्त या अत्यधिक मसालेदार और मसालेदार भोजन न करें;
• विश्लेषण से पहले, आप पानी पी सकते हैं, अधिमानतः सादा पानी;
• परीक्षण से कई सप्ताह पहले कोई भी दवा लेना बंद करने की सलाह दी जाती है (यदि संभव हो तो);
• यदि दवाएँ अत्यंत आवश्यक हैं, तो अनुसंधान प्रयोगशाला विशेषज्ञ को इस बारे में चेतावनी देना उचित है ताकि विश्लेषण के दौरान रक्त में दवाओं की उपस्थिति के लिए समायोजन किया जा सके।

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन का मानदंड

हार्मोन थायरोट्रोपिन की एक विशेषता यह है कि रक्त प्लाज्मा में इसका स्तर मौसम और दिन के समय पर निर्भर करता है। इसके अलावा, अलग-अलग उम्र के लिए अलग-अलग टीएसएच हार्मोन मानक स्थापित किए गए हैं। रक्त में टीएसएच की सबसे महत्वपूर्ण सांद्रता सुबह 2-3 बजे के आसपास देखी जाती है, और हार्मोन की सबसे छोटी मात्रा लगभग 17-18 बजे दर्ज की जा सकती है।

स्राव में इस तरह के दैनिक उतार-चढ़ाव थायराइड हार्मोन सहित कई प्रकार के हार्मोन की विशेषता हैं। यह दिलचस्प है कि जब नींद के पैटर्न में गड़बड़ी होती है, तो मानव शरीर में थायरोट्रोपिन के संश्लेषण में अपरिहार्य विफलता होती है, जो कई गंभीर बीमारियों का कारण बनती है।

नीचे दी गई तालिका विभिन्न उम्र के लोगों के लिए टीएसएच हार्मोन के मानदंड को दर्शाती है।

महिलाओं में सामान्य टीएसएच

जैसा कि ऊपर दी गई तालिका से देखा जा सकता है, पुरुषों और महिलाओं में टीएसएच का मान 0.47 से 4.15 एमयू/एल तक माना जाता है। जैसा कि आप देख सकते हैं, दोनों लिंग श्रेणियों को एक आयु समूह "वयस्क" में संयोजित किया गया है। ये मानक, हालांकि सामान्य हैं, फिर भी विश्वसनीय हैं।

हालाँकि, महिला शरीर (मुख्य रूप से प्रजनन प्रणाली) की संरचना में ख़ासियत के कारण, कई विशेषज्ञ महिलाओं और पुरुषों के लिए टीएसएच मानदंडों जैसी अवधारणाओं को अलग करते हैं। तो, महिलाओं में थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) का कौन सा स्तर सामान्य है, और कौन सा स्तर खतरनाक विचलन का संकेत देता है?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, अंतःस्रावी ग्रंथि के ऐसे "महिला" हार्मोन का विश्लेषण , कैसे टी3 और टी4, सभी गर्भवती महिलाओं को परीक्षण कराना आवश्यक है। लेकिन थायरोट्रोपिन मां और अजन्मे बच्चे के लिए भी समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसलिए गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में टीएसएच हार्मोन को सामान्य बनाए रखना बहुत जरूरी है।

बच्चे के जन्म की तैयारी की अवधि के दौरान, शरीर का पुनर्निर्माण होता है और गर्भ में पल रहे बच्चे की सभी जरूरतों को पूरा करने के लिए, अपने सामान्य तरीके से बिल्कुल अलग, एक नए तरीके से काम करता है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं के पास जैविक तरल पदार्थों (मूत्र, रक्त, और इसी तरह) के कुछ परीक्षणों के लिए अपने स्वयं के "सामान्य" मूल्य (उनकी स्थिति के अनुसार समायोजित) होते हैं।

जैसा कि मुक्त हार्मोन टी3 और टी4 के मामले में होता है, गर्भवती महिलाओं के रक्त में टीएसएच मानदंड स्वस्थ वयस्कों के लिए स्थापित सामान्य संकेतकों से भिन्न होता है। में मैं तिमाही थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन की सामान्य मात्रा से अधिक उत्पादन के कारण थायरोट्रोपिन का स्तर कम हो जाता है।

6 से 13 सप्ताह तक, टीएसएच इस अवधि के लिए सामान्य सीमा 0.1 से 2 एमआईयू/ली के भीतर होना चाहिए। में द्वितीय तिमाही (14 से 27 सप्ताह तक) - 0.2 से 3 mIU/l तक, और III में (28 से 41 सप्ताह तक) - 0.3-3 mIU/l तक। पर एकाधिक गर्भावस्था अक्सर थायरोट्रोपिन हार्मोन के उत्पादन का पूर्ण दमन होता है।

यह स्थिति सामान्य मानी जाती है और इसमें किसी सुधार की आवश्यकता नहीं होती है। न केवल गर्भावस्था के दौरान महिला शरीर के हार्मोनल स्तर पर विशेष ध्यान देना उचित है। 50 से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए, अन्य "महिला" हार्मोनों की तरह, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन का मानदंड उनके शरीर में होने वाले परिवर्तनों को ध्यान में रखते हुए स्थापित किया जाता है। ( , ).

यदि थायराइड-उत्तेजक हार्मोन सामान्य से अधिक है, तो यह संभवतः बीमारियों का संकेत देता है जैसे:

• पिट्यूटरी ग्रंथ्यर्बुद ;
• प्राक्गर्भाक्षेपक ;
• एड्रीनल अपर्याप्तता;
• हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस ;
• थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोफ़ंक्शन।

इसके अलावा, यदि टीएसएच परीक्षण के परिणाम सामान्य से अधिक हैं, तो इसका मतलब है कि रोगी एंटीकॉन्वेलसेंट या एंटीमेटिक दवाएं ले रहा है। बीटा-ब्लॉकर्स, न्यूरोलेप्टिक्स, और रेडियोकंट्रास्ट एजेंट .

, और थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर को भी प्रभावित कर सकता है। टीएसएच मानकों से विचलन अत्यधिक शारीरिक परिश्रम का परिणाम हो सकता है, इसलिए थायरोट्रोपिन के लिए रक्त दान करने से पहले, आपको कुछ समय के लिए खेल छोड़ना होगा।

अगर टीएसएच कम, यह ऐसी बीमारियों को इंगित करता है:

• पिट्यूटरी ग्रंथि को नुकसान;
• अतिगलग्रंथिता गर्भावस्था के दौरान;
• तनाव;
• विषाक्त गण्डमाला;
• पिट्यूटरी परिगलनए प्रसवोत्तर अवधि में.

औषधियाँ जैसे: बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, साइटोस्टैटिक्स, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, और , और . इसके अलावा, लंबे समय तक उपवास के दौरान, उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति वजन कम करने के लिए सख्त आहार का पालन करता है, तो रक्त परीक्षण सामान्य टीएसएच से विचलन दिखाएगा।

जब शरीर स्वस्थ होता है तो यह सामान्य होता है हार्मोन T3, T4, TSH . यदि रोगी के परीक्षण परिणामों और मानक मूल्यों के बीच बड़ा अंतर है, तो यह गंभीर समस्याओं का संकेत देता है। सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि के साथ, थायरोक्सिन, थायरोट्रोपिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के औसत मूल्यों से मामूली विचलन की अनुमति है।

उदाहरण के लिए, यह वर्ष के समय के कारण है। सच है, अगर हार्मोन T3 और T4 सामान्य और टीएसएच बढ़ा हुआ या इसके विपरीत, तो यह पहला संकेत है हाइपोथायरायडिज्म . यह रोग शुरू में लक्षणहीन रूप से विकसित होता है और यदि उपचार न किया जाए तो गंभीर जटिलताएं पैदा हो जाती है (वयस्कों में यह विकसित होती है)। myxedema , और बच्चों में - बौनापन ).

यह एक ऐसी स्थिति है जो आमतौर पर लंबी अवधि में मानव शरीर में अंतःस्रावी ग्रंथि हार्मोन की कमी के कारण होती है। जब ऊंचा स्तर होता है टी3 और टी4 रक्त में, यह विकास को इंगित करता है अतिगलग्रंथिता, वे। एक बीमारी जिसमें अंतःस्रावी ग्रंथि तीव्रता से ऐसे हार्मोन का उत्पादन करती है जो शरीर के लिए "अतिरिक्त" होते हैं।

यह क्या है thyroglobulin ? अपने जैविक सार में, यह एक प्रोटीन है जो थायरॉयड ग्रंथि के रोम में पाया जाता है। थायरोग्लोबुलिन प्रोटीन वह सब्सट्रेट है जिस पर थायराइड हार्मोन का उत्पादन होता है। टीजी, थायरॉयड ग्रंथि से गुजरते हुए, परमाणुओं में टूट जाता है आयोडीन और अणु टायरोसिन , अंततः उत्पादित होता है थाइरॉक्सिन .

थायरोग्लोबुलिन प्रोटीन का आणविक भार बड़ा होता है और यह दो सप्ताह के भीतर मानव शरीर के लिए महत्वपूर्ण थायराइड हार्मोन का उत्पादन सुनिश्चित कर सकता है।

यदि किसी मरीज में कैंसर का संदेह हो तो टीजी जैसे रक्त परीक्षण पैरामीटर का अध्ययन करना महत्वपूर्ण है। उसे बुलाया गया है ट्यूमर मार्कर या ट्यूमर मार्कर .

थायरॉयड ग्रंथि की कूपिक कोशिकाओं में उत्परिवर्तन के कारण टीजी प्रोटीन का उत्पादन बढ़ जाता है। फलस्वरूप उसका विकास होता है कूपिक या पैपिलरी कैंसर . इन बीमारियों से निपटने के लिए सर्जरी एक प्रभावी तरीका माना जाता है। थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद, रोगी के जीवन के लिए थायरोग्लोबुलिन मानदंड शून्य है।

प्रोटीन की यह न्यूनतम कम सांद्रता जीवन भर शरीर में लगातार बनी रहनी चाहिए। पोस्टऑपरेटिव रखरखाव चिकित्सा के लिए, रोगियों को यह खुराक निर्धारित की जाती है या पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा हार्मोन टीएसएच के उत्पादन को पूरी तरह से अवरुद्ध करना।

महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्याओं के बिना एक वयस्क के लिए, निम्नलिखित थायरोग्लोबुलिन मानदंड स्थापित किया गया है - 60.08 एनजी/एमएल से कम। एक नियम के रूप में, यदि थायरोग्लोबुलिन ऊंचा है, तो इसका मतलब यह है थायरॉइड ग्रंथि का घातक ट्यूमर . हालाँकि, अन्य कारक रक्त प्लाज्मा में इस प्रोटीन की सामग्री को प्रभावित कर सकते हैं।

यदि थायरोग्लोबुलिन बढ़ा हुआ है, तो इसके कारण हो सकते हैं:

• ऑटोइम्यून सूजन प्रक्रियाएं;
• विकास के कारण थायराइड कोशिकाओं का विनाश इल्लों से भरा हुआ या कूपिक कैंसर ;
• शुद्ध सूजन;
• थेरेपी का उपयोग करना रेडियोधर्मी आयोडीन ;
• पश्चात की जटिलताएँ।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं के रक्त परीक्षण में, थायरोग्लोबुलिन मानदंड उपरोक्त मूल्यों से भिन्न होता है। सबसे पहले, यह गर्भवती माँ के शरीर में होने वाले परिवर्तनों के कारण होता है। इसलिए इस प्रोटीन का स्तर बढ़ा हुआ होने पर गर्भवती महिलाओं को घबराना नहीं चाहिए। साथ ही, नवजात शिशुओं में उच्च टीजी दर देखी जा सकती है।

थायरोग्लोबुलिन का स्तर कम हो जाता है जब:

• थायरोटोक्सीकोसिस ;

थायरोक्सिन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (टीबीजी)

थायरोक्सिन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन - यह मुख्य ट्रांसपोर्टर है आयोडोथायरोनिन मानव शरीर के रक्त में. टीएसएच का उत्पादन यकृत में होता है, लेकिन अंतःस्रावी ग्रंथि के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने में यह प्रमुख भूमिका निभाता है।

मानक मूल्यों से थायरोक्सिन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन के स्तर के विचलन के कारण हो सकते हैं:

• टीएसजी की बढ़ी हुई मात्रा के साथ - हाइपोथायरायडिज्म, वायरल हेपेटाइटिस, स्वागत मेथाडोन, मौखिक गर्भनिरोधक, और पोरफाइरिया;
• टीएसजी की कम मात्रा के साथ - डिम्बग्रंथि हाइपोफंक्शन, तनाव, दैहिक विकार, थायरोटॉक्सिकोसिस, प्रोटीन भुखमरी, स्वागत एनाबॉलिक स्टेरॉयड, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, बीटा-ब्लॉकर्स, साथ ही पिछले ऑपरेशन भी .

थायराइड हार्मोन अपटेक परीक्षण

यह परीक्षण बांधने वाले प्रोटीन में परिवर्तन का अध्ययन करने के लिए किया जाता है मुक्त T3 हार्मोन (ट्राईआयोडोथायरोनिन) और T4 (थायरोक्सिन) . अध्ययन के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर रोगी का निदान कर सकता है हाइपोथायरायडिज्म या अतिगलग्रंथिता . थायराइड हार्मोन के अवशोषण के लिए परीक्षण करते समय, एक व्यक्ति को इसके आधार पर एक दवा दी जाती है रेडियोधर्मी आयोडीन .

यह तकनीक हमें मानव शरीर में एक विशेष सूक्ष्म तत्व के पथ को रिकॉर्ड करने की अनुमति देती है। इस मामले में, थायराइड हार्मोन मार्ग। यदि कम आयोडीन ग्रहण का पता चलता है, तो निदान किया जाता है हाइपोथायरायडिज्म , और उच्च - थायरोटोक्सीकोसिस .

थायराइड पेरोक्सीडेज (एबी से टीपीओ) के लिए एंटीबॉडी - यह क्या है?

थायराइड हार्मोनल विश्लेषण की प्रतिलेख प्राप्त करने के बाद, कई लोग आश्चर्य करते हैं कि यह क्या है – एटी-टीपीओ हार्मोन ? सबसे पहले तो ये समझना जरूरी है थायराइड पेरोक्सीडेज - यह सहायक है, ऐसे हार्मोन के संश्लेषण की प्रक्रिया में भाग लेता है , कैसे टी3 और टी -4 थाइरॉयड ग्रंथि।

उनके जैविक सार से, थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी – यह स्वप्रतिपिंड, वे। एंटीबॉडीज़ जो शरीर के एंटीजन के साथ परस्पर क्रिया करते हैं। एक सूचक जैसे एटी-टीपीओ, मानव स्वास्थ्य के विश्लेषण के लिए महत्वपूर्ण।

यदि थायरॉइड कोशिकाओं को मानव प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा विदेशी पदार्थ के रूप में माना जाता है, तो थायरॉइड पेरोक्सीडेज के एंटीबॉडी रक्त प्लाज्मा में दिखाई देते हैं।

यदि थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी का स्तर सामान्य है, तो यह इंगित करता है कि थायरॉयड ग्रंथि द्वारा हार्मोन का उत्पादन योजना के अनुसार हो रहा है।

थायरॉयड पेरोक्सीडेज जैसा एक एंजाइम , आयोडीन उत्पादन की प्रक्रिया में भाग लेता है।

मुख्य संकेतकों के अलावा, यह कोई संयोग नहीं है कि हार्मोनल विश्लेषण में थायरॉइड पेरोक्सीडेज, थायरोग्लोबुलिन, साथ ही टीएसएच रिसेप्टर्स के एंटीबॉडी के बारे में जानकारी होती है। चूंकि संकेतित संकेतकों से ऊपर के मानदंडों से विचलन रोगी में कुछ थायरॉयड विकृति के विकास के साथ-साथ ऑटोइम्यून बीमारियों के विकास का संकेत है।

एटी-टीपीओ स्तर बढ़ता है:

• पर ;
• पर ;
• पर ;
• पर हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस ;
• पर ;
• पर वाहिकाशोथ .

जब थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी बढ़ती है, तो निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• गण्डमाला (बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि);
• बालों की नाजुकता;
• कार्डियोपालमस;
• सूजन;
• पसीना बढ़ जाना;
• बहरापन;
• आवाज़ में बदलाव.

कुछ पुरानी बीमारियाँ, वंशानुगत कारक, वायरल संक्रमण या विषाक्त विषाक्तता भी टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि का कारण बन सकती हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान सामान्य एटी-टीपीओ मूल्यों से विचलन बच्चे में हाइपरथायरायडिज्म विकसित होने की संभावना का संकेत देता है।

इसके अलावा, थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि एक जोखिम कारक है। इसलिए, गर्भवती महिलाएं हार्मोन के लिए नियमित रूप से रक्तदान करने के लिए बाध्य हैं।

महिलाओं में एटी-टीपीओ मानदंड

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, ऐसा संकेतक एटी-टीपीओ गर्भवती महिलाओं के लिए वास्तव में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। हालाँकि, थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी के स्तर पर नियंत्रण न केवल गर्भवती माताओं द्वारा किया जाना चाहिए, बल्कि उम्र की परवाह किए बिना निष्पक्ष सेक्स के अन्य सभी प्रतिनिधियों द्वारा भी किया जाना चाहिए।

चूंकि यह आबादी का महिला हिस्सा है, इसलिए यह संकेतक अक्सर मानकों से भटक जाता है। एटी से टीपीओ के स्तर में वृद्धि के परिणाम मानव स्वास्थ्य को बहुत प्रभावित कर सकते हैं और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, तंत्रिका और हृदय प्रणाली को अक्षम कर सकते हैं। महिला शरीर में, प्रजनन प्रणाली सबसे पहले प्रभावित होती है, जिससे बांझपन या सहज गर्भपात का खतरा होता है।

यदि मान हो तो इसे सामान्य माना जाता है एटी से टीपीओ 20 यू/एमएल के भीतर वृद्धि हुई। यदि रीडिंग 25 यू/एमएल या अधिक से विचलित हो जाती है, तो रोगी को तत्काल उचित उपचार की आवश्यकता होती है। थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी के मानदंडों की उपरोक्त तालिका लिंग के आधार पर विभाजन के बिना, विभिन्न उम्र के लोगों के लिए जानकारी प्रदान करती है।

उल्लेखनीय है कि महिलाओं में थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी का स्तर न केवल उम्र पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान, और पहले से ही पहली तिमाही में, मान एटीपीओ उगना। यह उन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप होता है जो न केवल अंतःस्रावी और प्रजनन प्रणालियों को प्रभावित करते हैं, बल्कि संपूर्ण महिला शरीर को भी प्रभावित करते हैं, जो बच्चे को जन्म देने और भविष्य के जन्म के लिए तैयारी कर रही है।

यदि स्तर एटीपीओ हार्मोन बढ़ गया, ऐसे में क्या करें? सबसे पहले, घबराएं नहीं, आंकड़े कहते हैं कि हर दसवीं महिला और बीसवें पुरुष में परीक्षण में थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी होती है। एंटीबॉडी की उपस्थिति अपने आप में बुरी खबर नहीं है; यह दूसरी बात है कि स्थापित मानकों की तुलना में एटीपीओ का स्तर काफी बढ़ गया है।

दूसरे, आपको तुरंत एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से दोबारा परामर्श लेने की आवश्यकता है, जो निश्चित रूप से अंतिम निदान को स्पष्ट करने के लिए कई अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण और अन्य प्रक्रियाएं लिखेगा। एक नियम के रूप में, इस महत्वपूर्ण अंग के कामकाज को दर्शाने वाले मुख्य हार्मोन और संकेतकों के लिए रक्त परीक्षण के अलावा, आपको गुजरना होगा अंतःस्रावी ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड।

बेशक, यह बेहतर है कि आप अपने शरीर को बीमार न बनाएं और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से नियमित जांच कराएं। खासकर हमारे समय में, जब खराब पारिस्थितिकी और आधुनिक जीवन की तेज गति के कारण अंतःस्रावी तंत्र की समस्याएं हर जगह पाई जाती हैं। कई स्वास्थ्य समस्याओं के खिलाफ रोकथाम को सबसे अच्छा बचाव माना जाता है।

थायरोग्लोबुलिन (एटी-टीजी) के प्रति एंटीबॉडी

यह क्या है एटी-टीजी, और यह सूचक क्या प्रभावित करता है? एंटीथायरोग्लोबुलिन एंटीबॉडीज को मुख्य पैरामीटर कहा जाता है जिसका उपयोग गंभीर की उपस्थिति के लिए थायरॉयड ग्रंथि का परीक्षण करने के लिए किया जाता है स्व - प्रतिरक्षित रोग . इसके जैविक सार से thyroglobulin - यह इससे अधिक कुछ नहीं है ग्लाइकोप्रोटीन , थायरॉइड फॉलिकल्स का हिस्सा।

यह जैविक रूप से सक्रिय यौगिक थायराइड हार्मोन के संश्लेषण में भूमिका निभाता है पीरोपेप्टाइड (अर्थात् गिलहरी , थायरॉयड ग्रंथि में निहित)। अब तक, विज्ञान निश्चित रूप से उन कारणों को नहीं जानता है कि थायरोग्लोबुलिन शरीर के लिए "दुश्मन" क्यों बन जाता है और श्रेणी में आता है स्वप्रतिजन .

खतरे को भांपते हुए, मानव शरीर सुरक्षात्मक तंत्र को ट्रिगर करता है, एंटीबॉडी का सक्रिय उत्पादन शुरू करता है जो थायरोग्लोबुलिन के साथ जुड़ता है और हार्मोनल गतिविधि की नकल करता है। सरल शब्दों में, वे थायरोग्लोबुलिन को अवरुद्ध करते हैं और थायरॉयड ग्रंथि को "धोखा" देते हैं। परिणामस्वरूप, ग्रंथि अधिक हार्मोन स्रावित करती है, जिससे चयापचय और हृदय प्रणाली की कार्यप्रणाली बाधित होती है।

जब टीएसएच के प्रति एंटीबॉडीज बढ़ जाती हैं, तो इसका मतलब है कि भविष्य में रोगी में निम्नलिखित बीमारियों का पता लगाया जा सकता है:

• अवटुशोथ पुरानी या सूक्ष्म अवस्था में;
• हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस ;
• इडियोपैथिक मायक्सेडेमा ;
• कब्र रोग ;
• हानिकारक रक्तहीनता ;
• हाइपोथायरायडिज्म ;
• नॉनमेडुलरी, पैपिलरी, फॉलिक्युलर थायरॉइड कार्सिनोमस ;
• गण्डमाला .

थायराइड कैल्सीटोनिन हार्मोन

या थायरोकैल्सीटोनिन मनुष्यों और अन्य स्तनधारियों में थायरॉयड ग्रंथि की पैराफोलिक्युलर कोशिकाओं द्वारा स्रावित एक हार्मोन है। थायराइड कैल्सीटोनिन कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय में महत्वपूर्ण है और संबंधित है पैराथाइरॉइड हार्मोन विरोधी (संक्षिप्त रूप में पीटीएच)।

पैराथायराइड हार्मोन थायरॉयड ग्रंथि की पैराथायराइड ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है। कैसे एक पीटीएच प्रतिपक्षी पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन को कमजोर कर देता है, जो बीमारियों से बचने में मदद करता है अतिपरजीविता .

यह तब होता है जब पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ा हुआ होता है। इसके अलावा, रक्त में पीटीएच के स्तर में वृद्धि होती है हाइपरप्लासिया , पैराथाइरॉइड या पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का कैंसर।

संतुलन के लिए भी महत्वपूर्ण है अस्थिकोरक और अस्थिशोषकों .

यह रक्त में फास्फोरस और कैल्शियम के स्तर को कम करता है, और प्रजनन प्रक्रिया और कार्यात्मक गतिविधि को भी उत्तेजित करता है अस्थिकोरक .

और, इसके विपरीत, हड्डियों के पुनर्वसन (विनाश, गिरावट) के दौरान, यह के संबंध में समान प्रक्रियाओं को दबा देता है अस्थिशोषकों .

एक ट्यूमर मार्कर है, यानी कनेक्शन जो दिखाता है कि मरीज़ के पास है या नहीं थायराइड कैंसर .

यदि रक्त में कैल्सीटोनिन का स्तर 100 पिक्टोग्राम प्रति मिलीलीटर से अधिक है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि डॉक्टर निदान करेगा मेडुलरी थायराइड कैंसर . इसलिए, यदि एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को घातक ट्यूमर की उपस्थिति का संदेह है तो लोगों को कैल्सीटोनिन परीक्षण का संकेत दिया जाता है।

भी कैल्सीटोनिन कैंसर के उपचार की प्रभावशीलता का एक संकेतक है। हटाए गए थायरॉयड ग्रंथि वाले लोगों को इस हार्मोन के लिए लगातार परीक्षण किया जाना चाहिए ताकि डॉक्टर समय पर बीमारी की पुनरावृत्ति का निदान कर सकें, जो रक्त में कैल्सीटोनिन के स्तर में तेज उछाल से संकेत मिलता है।

• यकृत कैंसर;
• जिगर या गुर्दे की विफलता;
• आमाशय का कैंसर;
• थायरॉयडिटिस;
• हानिकारक रक्तहीनता;
• स्तन कैंसर।

कैल्सीटोनिन मानदंड

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रक्त में कैल्सीटोनिन के स्तर के अध्ययन के लिए, उनका सबसे अधिक उपयोग किया जाता है लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख , जिसमें एक लेबल अभिकर्मक का उपयोग करके हार्मोन का स्तर निर्धारित किया जाता है। यह यौगिक विशेष रूप से थायरोकैल्सीटोनिन पर प्रतिक्रिया करता है और हार्मोन का सामना होने पर अपना रंग बदल लेता है।

चूंकि अनुसंधान प्रयोगशालाएं विभिन्न अभिकर्मकों का उपयोग कर सकती हैं, इसलिए थायरोकैल्सीटोनिन के मानक सामान्य मूल्यों की संख्यात्मक सीमा के रूप में स्थापित किए जाते हैं। इसके अलावा, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि महिलाओं में हार्मोन कैल्सीटोनिन का मान पुरुषों के लिए स्थापित संकेतकों से भिन्न होता है।

एंजाइम इम्यूनोएसे विधि का उपयोग करते समय, कैल्सीटोनिन मानदंड है:

• पुरुषों के लिए यह 0.68-32.26 मिलीग्राम/एमएल है;
• महिलाओं के लिए यह 0.07-12.97 पीजी/एमएल है;
• नवजात शिशुओं के लिए यह 70-150 पीजी/एमएल के स्तर पर निर्धारित है;
• एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 70 पीजी/एमएल तक।

जब किसी व्यक्ति को कई बीमारियों का सामना करना पड़ता है, तो उसके सामने यह सवाल आता है कि थायरॉयड ग्रंथि की जांच कैसे की जाए और इसके लिए कौन से परीक्षण किए जाने चाहिए।

एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट शरीर के अंतःस्रावी तंत्र से संबंधित मुद्दों से निपटता है, जो थायरॉयड ग्रंथि के बाद के विश्लेषण के लिए रोगी के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला निर्धारित करता है और इस अंग के कामकाज में असामान्यताएं होने पर सही निदान करता है।

थायराइड विश्लेषण - यह एक सामान्य हार्मोनल अध्ययन का हिस्सा है, जो रोगी के हार्मोनल स्तर की जांच करने के लिए निर्धारित है।

पुरुषों और महिलाओं में हार्मोन विश्लेषण निर्धारित करने के संकेत निम्नलिखित बीमारियाँ हैं:

• दिल की अनियमित धड़कन;
• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान;
• अचानक वजन कम होना;
• शरीर के वजन में अचानक वृद्धि;
• गर्भपात;
• पिट्यूटरी एडेनोमा;
• बांझपन;
• स्तन ग्रंथियों के रोग;
• अत्यधिक बालों का झड़ना;
• यौन इच्छा की कमी;
• मोटापा;
• यौन रोग;
• गंजापन

यदि बाल रोग विशेषज्ञ ने मनोवैज्ञानिक और मानसिक विकास में देरी, मोटापा, उन्नत या विलंबित विकास, यौन विकास, साथ ही बढ़े हुए बालों का निदान किया है, तो बच्चे को हार्मोनल परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं। इस रक्त परीक्षण का मुख्य कार्य हार्मोनल रोगों के निदान के साथ-साथ उनके उपचार की निगरानी भी माना जा सकता है।

उदाहरण के लिए, पूरी ग्रंथि या उसके कुछ हिस्से को हटाने के बाद, रोगी के सामान्य जीवन के लिए आवश्यक रक्त में थायरोग्लोबुलिन की मात्रा को दवा के माध्यम से बनाए रखने के लिए नियमित रूप से हार्मोनल परीक्षण (हार्मोन परीक्षण) किया जाता है। महिलाओं में हार्मोन विश्लेषण का विशेष महत्व है। बात यह है कि थायराइड हार्मोन का प्रजनन क्रिया से गहरा संबंध है।

थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण कई सवालों के जवाब दे सकते हैं, उदाहरण के लिए, क्या एक महिला गर्भधारण कर सकती है और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती है। सौंदर्य के प्रतिनिधियों के लिए उनकी थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति के बारे में जितना संभव हो उतना जानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह अंग तथाकथित के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है "महिला" हार्मोन T3 और टी4.

किसी भी उम्र की महिलाओं को थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड कराने और कैलेंडर वर्ष में कम से कम एक बार हार्मोनल परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है।

ऐसी प्रक्रियाएँ 50 वर्ष की आयु के बाद विशेष रूप से प्रासंगिक हो जाती हैं, जब, एक नियम के रूप में, अधिकांश निष्पक्ष सेक्स रजोनिवृत्ति तक पहुँच जाता है।

थायरॉइड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड के परिणामों की व्याख्या, हार्मोनल अध्ययन के साथ मिलकर, विशेषज्ञ को अंतःस्रावी तंत्र की स्थिति का विश्लेषण करने और यदि आवश्यक हो, तो उचित उपचार निर्धारित करने का अवसर देती है।

या तो स्त्री रोग विशेषज्ञ या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट विस्तार से बता सकते हैं कि किसी महिला के लिए हार्मोन परीक्षण कैसे किया जाए। हालाँकि, इस विश्लेषण की तैयारी जैविक तरल पदार्थों के प्रयोगशाला परीक्षणों की किसी भी अन्य तैयारी से बहुत अलग नहीं है।

हार्मोन के लिए रक्तदान करने की तैयारी कैसे करें?

आइए मुख्य प्रश्नों पर गौर करें और इस तरह के परीक्षणों को सही तरीके से कैसे लिया जाए, इस पर एक सार्वभौमिक अनुस्मारक बनाएं। अक्सर लोगों के मन में यह सवाल होता है कि उन्हें विश्लेषण के लिए रक्त कहां से मिलता है? इस अध्ययन के लिए नस से रक्त एकत्र किया जाता है। बेशक, यह कोई विशेष रूप से सुखद प्रक्रिया नहीं है, लेकिन यह शिरापरक रक्त है जिसमें इस तरह के अध्ययन को करने के लिए पर्याप्त मात्रा में हार्मोनल सामग्री होती है।

याद रखें, आप बिना पूर्व तैयारी के हार्मोनल टेस्ट नहीं ले सकते। अन्यथा, आप बस अपना समय और पैसा बर्बाद कर रहे होंगे, क्योंकि इस तरह के अध्ययन के परिणाम न केवल विकृत होंगे, बल्कि अविश्वसनीय भी होंगे।

एक और आम सवाल यह है कि क्या हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण खाली पेट किया जाता है या नहीं? ज्यादातर मामलों में, परीक्षण के लिए रक्त (थायराइड हार्मोन सहित) खाली पेट दान किया जाता है।

यह लगभग सभी प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए एक सार्वभौमिक नियम है। चूँकि भोजन में विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय घटकों (वसा, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट) की भारी मात्रा होती है। ग्लूकोज , एसिड और कई अन्य पदार्थ), ये सभी विश्लेषण के अंतिम परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं।

इसके अलावा, कुछ दवाएं हार्मोनल अध्ययन को विकृत कर सकती हैं। इसलिए, परीक्षण से लगभग एक महीने पहले, आपको हार्मोन युक्त दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए। युक्त दवाओं के साथ भी ऐसा ही करना होगा आयोडीन , मौखिक गर्भनिरोधक, ट्रैंक्विलाइज़र और एस्पिरिन।

हार्मोन विश्लेषण के लिए रक्त विशेष रूप से सुबह लगभग 8 से 10 बजे तक लिया जाता है। यह नियम इस तथ्य के कारण है कि रक्त में कुछ हार्मोन की सांद्रता न केवल रोगी के लिंग और उम्र पर निर्भर करती है, बल्कि दिन के समय और वर्ष पर भी निर्भर करती है।

हार्मोनल अध्ययन से पहले रोगी की मनो-भावनात्मक मनोदशा को भी महत्वपूर्ण माना जाता है। यदि रोगी घबराया हुआ, डरा हुआ या चिंतित है, तो उसके विश्लेषण के परिणाम गलत होंगे। क्योंकि तंत्रिका तनाव हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि को बढ़ावा देगा जो मानव शरीर को तनाव से निपटने में मदद करेगा। सामान्य तौर पर, आपको रक्तदान करने से पहले चिंता या चिंता नहीं करनी चाहिए।

हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण से एक सप्ताह पहले, शराब पीना बंद करने की सलाह दी जाती है। यह बात धूम्रपान पर भी लागू होती है। हालाँकि इसमें एक पकड़ है। यदि कोई धूम्रपान करने वाला व्यक्ति कुछ दिनों के लिए भी धूम्रपान छोड़ देता है, तो क्या पूरे एक सप्ताह के लिए भी, उसके शरीर को भारी तनाव का अनुभव होगा। जो अंततः मनो-भावनात्मक असंतुलन को जन्म देगा, और हार्मोनल अध्ययन से पहले ऐसी स्थिति बिल्कुल अस्वीकार्य है।

इसलिए, विशेषज्ञ आपको कम धूम्रपान करने के लिए कहते हैं, और बायोमटेरियल के वास्तविक दान से एक दिन पहले, आपको थोड़ा धैर्य रखना चाहिए। शारीरिक गतिविधि अंतिम परीक्षण के परिणामों को विकृत कर सकती है, इसलिए अध्ययन से पहले कुछ समय के लिए खेल खेलने से परहेज करने की सलाह दी जाती है।

मैं हार्मोन परीक्षण कहां करा सकता हूं और इसकी लागत कितनी है?

हार्मोनल अध्ययन विशिष्ट रक्त परीक्षणों को संदर्भित करता है जो विभिन्न सहायक अभिकर्मकों का उपयोग करके विशेष प्रयोगशालाओं में किए जाते हैं। इसलिए, इस तरह के अध्ययन सार्वजनिक क्लीनिकों में बहुत कम ही किए जाते हैं, खासकर नि:शुल्क। यदि हार्मोन परीक्षण का परिणाम जल्द से जल्द प्राप्त करना है, तो निजी प्रयोगशालाओं से संपर्क करना सबसे अच्छा है, उदाहरण के लिए, कृत्रिम परिवेशीय.

सुविधाजनक रूप से, शोध परिणाम प्राप्त करने के लिए व्यक्तिगत रूप से आना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है; उन्हें आपको ई-मेल द्वारा ऑनलाइन भेजा जा सकता है। ऐसे अध्ययन की लागत आपके स्थान के साथ-साथ अध्ययन किए जा रहे संकेतकों की संख्या पर निर्भर करेगी। नियमानुसार हर हार्मोन की अपनी अलग कीमत होती है।

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों के लिए हार्मोन विश्लेषण की कीमत परीक्षण किए जा रहे हार्मोन की मात्रा, साथ ही अन्य महत्वपूर्ण संकेतकों (ग्लोब्युलिन, एंटीबॉडी, और इसी तरह) के आधार पर निर्धारित की जाती है। एक व्यापक विश्लेषण को आर्थिक रूप से सबसे अधिक लाभदायक माना जाता है।

इस अध्ययन में वे सभी मुख्य संकेतक शामिल हैं जिनका उपयोग मानव शरीर के हार्मोनल संतुलन का विश्लेषण करने के लिए किया जाता है। हार्मोनल विश्लेषण में शामिल हैं:

• पर विश्लेषण अंतःस्रावी ग्रंथि हार्मोन (टी3, टी4, एटी-टीजी, एटी-टीपीओ, टीजी, टीसीजी );
• विश्लेषण पिट्यूटरी हार्मोन (टीएसएच, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन या ACTH, कूप-उत्तेजक हार्मोन, प्रोलैक्टिन );
• विश्लेषण सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजन, टेस्टोस्टेरोन );
• विश्लेषण अधिवृक्क हार्मोन (एल्डोस्टेरोन, डीएचईएएस, कोर्टिसोल ).

शरीर की सबसे महत्वपूर्ण नियामक प्रणालियों में से एक अंतःस्रावी प्रणाली है। यह मानव शरीर की लगभग सभी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है, इसलिए अंतःस्रावी ग्रंथियों में कोई भी व्यवधान पूरे शरीर के कामकाज को प्रभावित करता है। इस नियामक प्रणाली का एक हिस्सा थायरॉयड ग्रंथि है, जो चयापचय और ऊर्जा को नियंत्रित करती है। कई कारणों से, थायरॉयड ग्रंथि ही सबसे अधिक बार विभिन्न बीमारियों के संपर्क में आती है। ऐसी स्थितियों का निदान करने के लिए, दर्जनों अलग-अलग शोध विधियां विकसित की गई हैं, लेकिन अंतःस्रावी तंत्र के इस हिस्से की स्थिति का सबसे सटीक और प्रतिबिंबित करने वाला तरीका थायराइड हार्मोन का विश्लेषण है।

सामान्य तौर पर हार्मोन के स्तर में केवल दो ही गड़बड़ी हो सकती हैं - वे सामान्य से अधिक या कम हो सकती हैं। थायरॉयड ग्रंथि के मामले में, दोनों स्थितियां अपने लक्षणों में काफी भिन्न होती हैं:

• थायराइड हार्मोन का बढ़ा हुआ स्तर - हाइपरथायरायडिज्म या थायरोटॉक्सिकोसिसइस प्रणाली के शारीरिक प्रभावों में वृद्धि के साथ-साथ सामान्य चयापचय सक्रिय और तेज हो जाता है, बड़ी मात्रा में ऊर्जा की रिहाई के साथ पोषक तत्वों का टूटना बढ़ जाता है। इस स्थिति के संकेत में अतिसक्रियता, भावनात्मक स्थिति की अस्थिरता (अस्थिरता), अनिद्रा, वजन कम होना और शरीर का ऊंचा तापमान जैसे लक्षण शामिल हो सकते हैं। बढ़े हुए हार्मोन के स्तर का कारण थायरॉयड ट्यूमर, ऑटोइम्यून क्षति, सिंथेटिक हार्मोन एनालॉग्स या आयोडीन यौगिकों के साथ विषाक्तता हो सकता है।
• थायराइड हार्मोन के स्तर में कमी से सभी प्रकार के चयापचय में तीव्र अवरोध होता है। इस अवस्था में एक व्यक्ति को भूख में कमी (एक साथ वजन बढ़ने के साथ), उदासीनता, बार-बार उनींदापन और एडिमा का विकास होता है। त्वचा, बाल और नाखूनों की स्थिति खराब हो जाती है। कारण हाइपोथायरायडिज्मचोट लगना या थायरॉयड ग्रंथि को हटाना, ग्रंथि ऊतक के विनाश के साथ ऑटोइम्यून क्षति, भोजन में आयोडीन की कमी हो सकती है।

उन्नत हार्मोनल असंतुलन के विशिष्ट लक्षणों के बावजूद, निर्णायक और नैदानिक ​​परीक्षण थायराइड हार्मोन का विश्लेषण है। इसके अलावा, केवल यह तकनीक हमें इसके विकास के शुरुआती चरणों में विकारों की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है, जब हार्मोन असंतुलन की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ अभी तक विकसित नहीं हुई हैं। यह आपको गंभीर विकारों और लक्षणों की प्रतीक्षा किए बिना समय पर उपचार शुरू करने की अनुमति देता है।

अध्ययन के लिए संकेत

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, थायरॉयड उपास्थि के सामने गर्दन के सामने स्थित थायरॉयड ग्रंथि, जिसे बोलचाल की भाषा में "एडम का सेब" कहा जाता है, मानव शरीर में विभिन्न प्रकार के चयापचय को नियंत्रित करता है - प्रोटीन, आंशिक रूप से कार्बोहाइड्रेट, वसा, ऊर्जा। ये प्रक्रियाएँ, बदले में, मानव शरीर के कार्यों जैसे पोषण, विकास, शारीरिक गतिविधि, शरीर का तापमान और बहुत कुछ को नियंत्रित करती हैं। इसलिए, थायरॉयड ग्रंथि की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी जल्दी ही विभिन्न प्रकार के विकारों को जन्म देती है।

थायराइड हार्मोन परीक्षण का सबसे आम कारण निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक की उपस्थिति है:

• सूजी हुई आँखें (एक्सोफथाल्मोस);
• हृदय गति में अनुचित वृद्धि (टैचीकार्डिया);
• थायरॉइड ग्रंथि का बढ़ना (गण्डमाला विकास);
• भूख और शरीर के वजन में परिवर्तन - निम्नलिखित चित्र विशिष्ट है - भूख बढ़ने के साथ शरीर के वजन में कमी और भोजन की लालसा के अभाव में वजन बढ़ना;
• शारीरिक और भावनात्मक गतिविधि में परिवर्तन - अनिद्रा और गतिविधि की निरंतर आवश्यकता से लेकर उनींदापन और शारीरिक निष्क्रियता तक;
• मनोदशा और भावनात्मक स्थिति में अनुचित तीव्र परिवर्तन;
• महिलाओं में मासिक धर्म की अनियमितता और पुरुषों में शक्ति संबंधी समस्याएं;
• शरीर के तापमान में बदलाव, बार-बार पसीना आना, ठंड लगना।

पहले तीन लक्षणों को "थायरोटॉक्सिक ट्रायड" कहा जाता है और उनकी उपस्थिति ही थायराइड हार्मोन के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि का संकेत देती है। जहां तक ​​बाकी लक्षणों की बात है, वे बिल्कुल गैर-विशिष्ट हैं और लोग अक्सर उनके होने की व्याख्या अन्य कारणों (काम की अधिकता, भावनात्मक तनाव) से करते हैं। इस बीच, ये किसी गंभीर अंतःस्रावी रोग के पहले लक्षण हो सकते हैं। इसलिए, यदि ऐसे लक्षण बने रहते हैं, तो थायराइड हार्मोन के स्तर का अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है।

अध्ययन का संचालन करना और परिणामों की व्याख्या करना

थायराइड हार्मोन के स्तर का अध्ययन करने के लिए, उलनार नस से शिरापरक रक्त लिया जाता है। विश्लेषण लेने से पहले, आपको कई मानक नियमों का पालन करना होगा:

• रक्त का नमूना लेने से एक दिन पहले शराब या अन्य साइकोस्टिमुलेंट (कैफीन) न पियें;
• तला हुआ, गर्म, मसालेदार और अन्य भारी भोजन खाने से बचें;
• परीक्षण से 12 घंटे पहले भारी शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचें;
• रक्तदान सुबह खाली पेट किया जाता है, दान से पहले धूम्रपान वर्जित है;
• ऐसी दवाएं लेना बंद करें जो प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से थायराइड हार्मोन के स्तर को कम से कम एक महीने पहले प्रभावित करती हैं;
• परीक्षण से कुछ दिन पहले, इस सूक्ष्म तत्व वाले भोजन और उत्पादों - समुद्री शैवाल, मछली, आयोडीन युक्त नमक से आयोडीन को बाहर करना आवश्यक है।

रक्त का नमूना लेने के बाद, इसे जैव रासायनिक अध्ययन के लिए भेजा जाता है, जिसके माध्यम से थायराइड हार्मोन के स्तर के प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष संकेतक स्थापित किए जाते हैं। थायराइड हार्मोन के विश्लेषण को डिकोड करना एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की जिम्मेदारी है।

ये संकेतक थायराइड हार्मोन के पूर्ण या विस्तृत विश्लेषण का प्रतिनिधित्व करते हैं। हालाँकि, डॉक्टर, स्थिति और लक्षणों के आधार पर, इनमें से केवल कुछ मानदंडों का निर्धारण निर्धारित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, थायरॉयड उपचार की निगरानी के लिए रक्त परीक्षण में केवल दो संकेतक शामिल होते हैं - मुफ्त टी4 और टीएसएच। गर्भावस्था की निगरानी करते समय, चार मानदंडों की पहले ही जांच की जा चुकी है - टीएसएच, मुफ्त टी4, मुफ्त टी3 और एटी-टीपीओ। प्रत्येक संकेतक का निर्धारण एक श्रम-गहन (और महंगी) प्रक्रिया है, इसलिए केवल उन विश्लेषण मानदंडों का अध्ययन करना अधिक तर्कसंगत है, जिनमें परिवर्तन ऐसे लक्षणों का कारण बन सकता है।

संकेतकों की संक्षिप्त विशेषताएँ

थायरॉयड ग्रंथि के विभिन्न रोग और घाव अब बहुत व्यापक हैं। अक्सर, किसी व्यक्ति के कुछ "चरित्र लक्षण", जैसे चिड़चिड़ापन, आवेगपूर्ण कार्य करने की प्रवृत्ति और तुच्छता, अंतःस्रावी विकृति के लक्षण हो सकते हैं। इसलिए, ऐसी स्थिति में, आपको किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए और एक सरल लेकिन बहुत जानकारीपूर्ण अध्ययन करना चाहिए।

थायरॉयड ग्रंथि मानव अंतःस्रावी तंत्र के सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक है।

इसका मुख्य कार्य कुछ थायराइड हार्मोन का उत्पादन है, जिसके बिना शरीर का पूर्ण कामकाज लगभग असंभव है।

यह निर्धारित करने के लिए कि थायरॉयड ग्रंथि ठीक से काम कर रही है या नहीं, आपको निश्चित रूप से पता होना चाहिए कि किन परीक्षणों की आवश्यकता है।

थायरॉयड ग्रंथि मुख्य रूप से दो हार्मोन का उत्पादन करती है: ट्राईआयोडोथायरोनिन (तीन आयोडीन अणुओं के साथ) टी3 और टेट्राआयोडोथायरोनिन (चार आयोडीन अणुओं के साथ) टी4।

शरीर की कोशिकाओं में, बाद वाला हार्मोन धीरे-धीरे T3 में परिवर्तित हो जाता है, जो सीधे चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है।

हार्मोन के उत्पादन के लिए अमीनो एसिड टायरोसिन और आयोडीन अणुओं जैसे आवश्यक घटकों की उपस्थिति की आवश्यकता होती है।

बाद वाले पदार्थ की उपस्थिति के बिना, हार्मोन संश्लेषण पूरी तरह से बंद हो जाता है। इस वजह से, आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन में आयोडीन की उपस्थिति बनाए रखना महत्वपूर्ण है।

अमीनो एसिड भी भोजन से आता है; इसकी उपस्थिति न केवल हार्मोन, बल्कि अन्य रक्त घटकों के निर्माण के लिए भी आवश्यक है।

थायराइड हार्मोन का प्रभाव

आपको रक्तदान कहाँ करना चाहिए?

बहुत से लोग इस जानकारी में रुचि रखते हैं कि आप थायराइड हार्मोन का परीक्षण कहां करा सकते हैं?

क्योंकि ये प्रयोगशाला परीक्षण हैं, इन्हें नैदानिक ​​प्रयोगशाला में तब तक किया जा सकता है, जब तक इसमें विशेष उपकरण हों।

थायराइड रोग

यह जानने के लिए कि थायरॉयड ग्रंथि की जांच के लिए आपको कौन से परीक्षण करने की आवश्यकता है, आपको पहले यह निर्धारित करना चाहिए कि इस अंग की किस प्रकार की बीमारी का संदेह है।

यदि ग्रंथि की मात्रा बढ़ जाती है, तो यह विभिन्न बीमारियों का संकेत दे सकता है, जो गतिविधि में कमी या वृद्धि के साथ होती हैं।

महत्वपूर्ण! ग्रंथि का बढ़ना आम है, हालांकि इसके कार्य प्रभावित नहीं होते हैं।

हार्मोन उत्पादन में तेज कमी से हाइपोथायरायडिज्म की शुरुआत का अंदाजा लगाया जा सकता है।

इस बीमारी में थायरॉयड ग्रंथि कम हार्मोन का उत्पादन करती है, जिसके कारण शरीर में चयापचय प्रक्रिया धीमी हो जाती है या पूरी तरह से रुक जाती है।

परीक्षणों की तैयारी

यह निर्धारित करने के बाद कि थायरॉयड ग्रंथि के लिए कौन से परीक्षण किए जाने हैं, आपको पता होना चाहिए कि ऐसी घटना के लिए विशेष रूप से तैयारी करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

महत्वपूर्ण: एकमात्र आवश्यकता यह है कि सभी परीक्षण खाली पेट किए जाने चाहिए।

1. जब कोई व्यक्ति उपयोग करता है, तो टीएसएच स्थिति की निगरानी के लिए उन्हें लेने का समय उदासीन होता है, लेकिन यदि आपको टी4 स्तर निर्धारित करने की आवश्यकता है, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है। आपको पहले परीक्षण कराने की आवश्यकता है (परीक्षण के दिन इसे पूरी तरह से छोड़ देना बेहतर है)।
2. कुछ दवाएं (थियोफ़िलाइन, क्लोमीफ़ीन और अन्य) बढ़ाती हैं, जबकि अन्य कम करती हैं (मॉर्फिन, ब्रोमोक्रिप्टिन, हेपरिन) टीएसएच स्तर। जब कोई व्यक्ति ऐसी दवाओं का उपयोग करता है, तो यह निर्धारित करने के लिए लेबल को ध्यान से पढ़ा जाना चाहिए कि दवा अंतःस्रावी तंत्र को कैसे प्रभावित करती है। आपको निश्चित रूप से उन्हें लेने के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए, क्योंकि टीएसएच स्तर में परिवर्तन थायरॉयड विकृति से नहीं, बल्कि दवा के उपयोग से हो सकता है।

थायरॉयड विकृति का निर्धारण करने के लिए परीक्षण

थायरॉयड ग्रंथि की उत्पादकता निर्धारित करने के लिए एक हार्मोनल परीक्षण पास करने के अलावा, आपको भी गुजरना होगा।

आवश्यक परीक्षणों की सूची इस प्रकार है:

• टीएसएच पर;
• टी3 पर;
• टी4 पर;
• टीजी पर.

थायराइड हार्मोन: स्पष्टीकरण

अध्ययन के परिणामों को निर्धारित करने के लिए, प्राप्त परिणामों को समझना आवश्यक है।

इस प्रक्रिया को करने में सामान्य संकेतकों के साथ उनकी तुलना करना और विचलन का परिमाण निर्धारित करना शामिल है।

यदि हार्मोन का स्तर स्वीकार्य सीमा के भीतर नहीं आता है, तो दो प्रकार के विचलन संभव हैं:

किसी मरीज का एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास स्वतंत्र रूप से जाना आम बात नहीं है, क्योंकि मरीज थायरॉयड ग्रंथि को कई बीमारियों के लक्षणों से नहीं जोड़ता है; हालांकि, प्रारंभिक दौरे के दौरान भी, थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण करना होगा। इस प्रक्रिया की आवश्यकता को समझना महत्वपूर्ण है और किसी भी परिस्थिति में अपने स्वास्थ्य की उपेक्षा न करें, क्योंकि "देर आए दुरुस्त आए" का नियम थायरॉयड ग्रंथि पर लागू नहीं होता है।

थायराइड हार्मोन के उत्पादन की प्रक्रिया में लगातार पांच चरण होते हैं:

1. थायरॉइड ग्रंथि द्वारा रक्त में प्रवाहित होने वाले आयोडाइड का अवशोषण।
2. मुक्त आयोडीन अणुओं के निर्माण के साथ आयोडाइड का ऑक्सीकरण।
3. थायरोग्लोबुलिन की संरचना में टायरोसिन अवशेषों का आयोडीकरण (आयोडीन के साथ संतृप्ति)।
4. थायरोग्लोबुलिन का टूटना, रक्त में हार्मोन T3 और T4 का स्राव।
5. T4 का T3 में रूपांतरण (थायरॉयड ग्रंथि और परिधीय ऊतकों दोनों में होता है)।

थायरॉइड ग्रंथि के जैविक सक्रिय पदार्थों के निर्माण और भंडारण का मुख्य स्थान इसकी कार्यात्मक इकाइयाँ हैं, जिन्हें रोम कहा जाता है, जिनमें विशेष कोशिकाएँ होती हैं - थायरोसाइट्स।

टिप्पणी। कुछ साहित्य में, थायरोसाइट्स को थायरॉयड ए-कोशिकाएं कहा जाता है, लेकिन वास्तव में इन दोनों शब्दों का मतलब एक ही है।

थायरोसाइट्स मुख्य हार्मोन - थायरोक्सिन (T4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) को संश्लेषित करते हैं। आयोडीन परमाणुओं की सामग्री को छोड़कर उनके रासायनिक सूत्र लगभग समान हैं। पहले के अणु में क्रमशः चार होते हैं, और दूसरे में - तीन।

पदार्थ रक्त में दो अवस्थाओं में मौजूद हो सकते हैं:

• मुक्त रूप (FT4 और FT3, मुक्त से) - जैविक रूप से सक्रिय;
• बाध्य रूप (विशिष्ट परिवहन प्रोटीन ग्लोब्यूल्स के साथ संयोजन में)।

हार्मोन के निर्माण के लिए महत्वपूर्ण शर्तें आयोडीन और टायरोसिन (एमिनो एसिड) की उपस्थिति हैं। सबसे पहले, थायरोग्लोबुलिन रोम में बनता है, जो एक विशेष प्रोटीन है जो कूप के अंदर एकत्र और संग्रहीत होता है।

यह पदार्थ एक भंडार प्रदान करता है जिससे जरूरत पड़ने पर तैयार हार्मोन जल्दी से उत्पादित किए जाएंगे। संश्लेषण के बाद, वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जहां विशेष थायरोक्सिन-बाध्यकारी परिवहन प्रोटीन - एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन - उनसे जुड़े होते हैं।

थायरोग्लोबुलिन एक ग्लाइकोप्रोटीन है, यानी, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट अणुओं का दो-घटक यौगिक है। इसका आणविक भार लगभग 600,000 डाल्टन है। यह एक काफी बड़ा यौगिक है, इसलिए इस अवस्था में इसका रक्त में प्रवेश करना असंभव है, लेकिन यह अंग में रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति में हो सकता है, उदाहरण के लिए, थायरॉयडिटिस के साथ, जब रोम की अखंडता नष्ट हो जाती है।

बुनियादी हार्मोनों का निर्माण सही ढंग से और आवश्यक मात्रा में होने के लिए, रक्त में शुद्ध ("प्राथमिक") आयोडीन का होना महत्वपूर्ण है, जो भोजन के साथ आपूर्ति किए गए आयोडाइड के रूप में किसी पदार्थ के ऑक्सीकरण से बनता है। या पर्यावरण से. सबसे पहले, एक या दो आयोडीन परमाणु टायरोसिन के साथ जुड़ सकते हैं, इस प्रकार मोनोआयोडोटायरोसिन और आयोडोटायरोसिन का उत्पादन करते हैं, जो कार्यात्मक रूप से सक्रिय थायराइड हार्मोन के अग्रदूत होते हैं। फिर ये अणु मिलकर थायरोक्सिन (दो डाययोडोटायरोसिन अणुओं का एक जटिल) या ट्राईआयोडोटायरोसिन (मोनोआयोडोटायरोसिन और डायआयोडोटायरोसिन का एक संयोजन) बनाते हैं।

कैल्सीटोनिन का उत्पादन थायरॉयड ग्रंथि की पैराफोलिक्यूलर कोशिकाओं या सी-कोशिकाओं द्वारा किया जाता है। यह कैल्शियम और फास्फोरस आयनों के आदान-प्रदान और अवशोषण के लिए एक आवश्यक तत्व है, और हड्डी के ऊतकों की संरचनात्मक इकाइयों - ऑस्टियोब्लास्ट के सामान्य कामकाज के लिए बेहद महत्वपूर्ण है।

टिप्पणी। कैल्सीटोनिन संरचना में अन्य थायराइड हार्मोन से काफी अलग है - इसका अणु एक लंबी श्रृंखला है जिसमें 32 अमीनो एसिड (पॉलीपेप्टाइड) होते हैं।

हार्मोन किसके लिए ज़िम्मेदार हैं और उनका परीक्षण करने की आवश्यकता क्या है?

तो, थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित थायरॉयड-उत्तेजक पदार्थ किसके लिए जिम्मेदार हैं:

• भ्रूण की वृद्धि और विकास (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय, श्वसन और अन्य प्रणालियों का गठन);
• आंतों की सिकुड़न में वृद्धि;
• मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग में वृद्धि;
• हृदय संकुचन की संख्या में वृद्धि;
• हृदय चालन आवेगों में वृद्धि;
• ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का सामान्य स्तर बनाए रखना;
• श्वसन केंद्र के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करना;
• हड्डी के ऊतकों के विनाश और हड्डी के गठन को प्रभावित करना;
• मांसपेशियों में संरचनात्मक प्रोटीन के संश्लेषण को बढ़ाएं।

इस प्रकार, संश्लेषण में वृद्धि या कमी, एक शब्द में, आदर्श से विचलन, लगभग सभी शरीर प्रणालियों में समस्याएं पैदा करेगा। लेकिन अक्सर T3 और T4 का अर्थ जानना पर्याप्त क्यों नहीं होता है, और डॉक्टर अधिक से अधिक परीक्षण लिखते हैं।

हार्मोन टीएसएच

हालाँकि यह हार्मोन सीधे थायरॉयड ग्रंथि में निर्मित नहीं होता है, यह विशेष रूप से इसके लिए निर्मित होता है। यह एक पिट्यूटरी हार्मोन है जो थायराइड हार्मोन टी4 और टी3 में कमी होने पर संश्लेषित होता है।

रक्तप्रवाह के साथ, यह विशेष रिसेप्टर्स पर थायरॉयड ग्रंथि में प्रवेश करता है और उन्हें प्रभावित करता है।

रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते समय, निम्नलिखित होता है:

1. थायरॉइड ग्रंथि सक्रिय रूप से हार्मोन T3 और T4 को संश्लेषित करना शुरू कर देती है।
2. इस अंग के ऊतकों के विकास को उत्तेजित करके थायरॉयड ग्रंथि का बढ़ना।

स्वीकार्य टीएसएच हार्मोन स्तर का निर्धारण थायराइड स्वास्थ्य का पहला और सबसे महत्वपूर्ण संकेतक है।

T4 हार्मोन

यह थायराइड समूह का सबसे प्राथमिक हार्मोन है। यह थायरॉयड ग्रंथि में संश्लेषित सभी हार्मोनों का 90% हिस्सा है।

थायरोक्सिन में चार आयोडीन परमाणु होते हैं, यही कारण है कि इसके नाम में संख्या 4 है। कभी-कभी आप विश्लेषण के लिए दिशा में देख सकते हैं - मुक्त T4 या T3। यह अधिक परिष्कृत विश्लेषण है.

T3 हार्मोन

यह हार्मोन थायराइड हार्मोन में सबसे महत्वपूर्ण होता है। T3 हार्मोन का केवल 10% ही थायरॉयड ग्रंथि में संश्लेषित होता है। शेष 90% T4 हार्मोन से एक आयोडीन परमाणु को हटाने से बनता है। इस संबंध में, T4 हार्मोन अधिक ऊर्जा-गहन और सक्रिय T3 में बदल जाता है।

ट्राईआयोडोथायरोनिन थायरॉयड ग्रंथि के सभी मुख्य कार्यों को दर्शाता है। T4 और T3 - ऊर्जा चयापचय को नियंत्रित और प्रबंधित करने के लिए शरीर में संश्लेषित होते हैं। हृदय की मांसपेशियों का संकुचन, पसीने की ग्रंथियों का काम, भोजन को पचाने की प्रक्रिया और जठरांत्र पथ के माध्यम से इसकी गति ऐसी प्रक्रियाएं हैं जिनके लिए ऊर्जा की आवश्यकता होती है। ये सक्रिय प्रक्रियाएँ हैं जिन्हें T3 और T4 नियंत्रित करते हैं।

कभी-कभी आप विश्लेषण में अलग-अलग एटी भी देख सकते हैं। यह एक एंटीबॉडी परीक्षण है जो ऑटोइम्यून पैथोलॉजी का संदेह होने पर रोगी को दिया जाता है।

कैल्सीटोनिन

यह हार्मोन रोम के बगल में स्थित थायरॉयड ग्रंथि की सी कोशिकाओं में उत्पन्न होता है। इन कोशिकाओं का मूल न्यूरोएंडोक्राइन है; ये भ्रूण काल ​​में अग्न्याशय में बनते हैं।

संख्या के संदर्भ में, सी-कोशिकाएं जो कैल्सीटोनिन का स्राव करती हैं, वे बी और सी-कोशिकाओं से बहुत कम होती हैं जो थायरॉयड रोम में प्रवेश करती हैं। विभिन्न चिकित्सा साहित्य में जानकारी के आधार पर, कैल्सीटोनिन को एक ऐसा पदार्थ माना जाता है जो पैराथाइरॉइड हार्मोन के काम को अवरुद्ध करता है, लेकिन कैल्सीटोनिन का प्रभाव पैराथाइरॉइड हार्मोन की तुलना में कई गुना कमजोर होता है। इसके अलावा, कैल्सीटोनिन थायराइड कैंसर के लिए एक ट्यूमर मार्कर है।

निम्नलिखित मामलों में कैल्सीटोनिन का स्तर बदलता है:

• ऑस्टियोपोरोसिस;
• एनीमिया;
• थायराइड कैंसर;
• प्रोस्टेट, स्तन या श्वसन कैंसर।

एटी से टीपीओ

रक्त में एक एंटीबॉडी परीक्षण का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए एक अतिरिक्त मार्कर के रूप में किया जाता है कि क्या थायरॉयड ग्रंथि ठीक से काम नहीं कर रही है। ये एंटीबॉडीज़ थायरॉयड पेरोक्सीडेज के खिलाफ उत्पन्न होती हैं। यह एंजाइम थायराइड हार्मोन के संश्लेषण में शामिल है।

एटी से टीजी

इस प्रकार का एंटीबॉडी लिम्फ नोड्स द्वारा निर्मित होता है।

यह केवल निम्नलिखित बीमारियों वाले रोगियों में रक्त परीक्षण में मौजूद होता है:

• ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस;
• फैला हुआ जहरीला गण्डमाला।

इसके अलावा, पैपिलरी और फॉलिक्यूलर थायरॉइड कैंसर से पीड़ित रोगियों में इन एंटीबॉडी की बढ़ी हुई सामग्री पर विशेष ध्यान दिया जाता है। यह इस बीमारी के लिए एक महत्वपूर्ण ट्यूमर मार्कर है।

एटी से आरटीएसएच

ये एंटीबॉडीज़ फैले हुए विषाक्त गण्डमाला वाले रोगी के शरीर में उत्पन्न होते हैं। और केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं जब इस बीमारी का संदेह हो। रक्त परीक्षण में एंटीबॉडी का स्तर दवा उपचार की संभावना या सर्जरी के संकेत निर्धारित करता है।

हाइपोथैलेमस क्यों आकर्षित होता है?

अधिक बार, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को हार्मोन टी 3, टी 4, टीएसएच के विश्लेषण की आवश्यकता होती है, लेकिन अगर पहले वाले के साथ सब कुछ स्पष्ट है, तो टीएसएच हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली से संबंधित है, और पहली नज़र में, यह दूर की कौड़ी है, लेकिन यह नहीं है इसलिए। बात यह है कि यह टीएसएच है जो फीडबैक नियंत्रण के तहत टी3 और टी4 के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है (जितना अधिक ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन, टीएसएच स्तर उतना ही कम)।

हालाँकि, किसी भी अन्य शरीर प्रणाली की तरह, T3 और T4 का उत्पादन विफल हो सकता है, इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि T3 और T4 के स्तर में वृद्धि या कमी हाइपोथैलेमस के कामकाज से जुड़ी है या नहीं।

यदि आप सिर्फ टीएसएच परीक्षण लें तो क्या होगा?

तार्किक रूप से, यदि हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली विफल हो जाती है, तो टीएसएच स्तर का आकलन करना पर्याप्त होगा। लेकिन अफसोस, ऐसा नहीं है, क्योंकि हाइपोथैलेमस के अलावा, थायरॉयड ग्रंथि थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन रिलीज के स्तर को नियंत्रित करने के लिए एक स्वतंत्र प्रणाली का उपयोग करती है, इसलिए कुछ प्रकार की विकृति में टीएसएच स्तर नहीं बदल सकता है।

मुफ़्त T3 और T4 खोजें

थायराइड हार्मोन के विश्लेषण में मुक्त टी3 और टी4 का मूल्य शामिल हो सकता है; संक्षेप में, ये वही पदार्थ हैं। लेकिन उन्हें अलग-अलग मापदंडों में क्यों परिभाषित किया गया है?

बात यह है कि थायराइड-उत्तेजक हार्मोन शुद्ध रूप में रक्त में प्रवेश नहीं करते हैं, लेकिन परिवहन प्रोटीन के साथ सहजीवन में; टी 3, टी 4 के प्रयोगशाला निर्धारण में, वे निर्धारित होते हैं, हालांकि, थायरोक्सिन का 0.04% और ट्राईआयोडोथायरोनिन का 4% नहीं होता है प्रोटीन से जुड़े, मुक्त मूल्य विशेष रूप से उन्हें संदर्भित करते हैं।

टिप्पणी! यदि रोगी कुछ दवाएँ लेता है तो प्रोटीन से बंधे ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन का स्तर अच्छी तरह से बदल सकता है, इसलिए मुक्त टी4 और टी3 का निर्धारण किए बिना प्राप्त डेटा अविश्वसनीय हो सकता है।

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इस तथ्य के बावजूद कि थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक कार्यप्रणाली का आकलन मुक्त हार्मोनों द्वारा किया जाता है, केवल मुक्त मूल्यों के लिए रक्त दान करना पर्याप्त नहीं है। यहां हम बाइंडिंग प्रोटीन के बारे में बात कर रहे हैं जिन्हें शरीर द्वारा बड़ी या छोटी मात्रा में संश्लेषित किया जा सकता है।

तो, बाध्यकारी प्रोटीनों में से एक के उत्पादन में वृद्धि के साथ, अनबाउंड टी 3 और टी 4 के संकेतक सामान्य होंगे, लेकिन समग्र मूल्यों में वृद्धि होगी, और इसके विपरीत। ऐसा कब हो सकता है?

उत्पादन में वृद्धि:

• गर्भावस्था;
• एस्ट्रोजन उपचार;
• संक्रामक हेपेटाइटिस का तीव्र चरण।

कम प्रोटीन संश्लेषण:

• गंभीर दैहिक रोग;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स या एंड्रोजेनिक दवाओं का उपयोग।

अपना था, पराया हो गया

थायरॉइड ग्रंथि के प्रयोगशाला निदान में एक अलग कड़ी हार्मोन और टीपीओ का विश्लेषण है, जिसका मान शून्य संख्या से शुरू होता है। संक्षिप्त नाम का डिकोडिंग इस प्रकार लगता है: थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण। यदि सुलभ भाषा में अनुवाद किया जाए, तो यह उन विशिष्ट पदार्थों की परिभाषा है जो तब निकलते हैं जब शरीर थायरॉयड ग्रंथि को विदेशी मानता है।

ऐसे एंटीबॉडीज़ केवल ऑटोइम्यून बीमारियों में दिखाई देते हैं, इसलिए उन्हें बहुत कम ही निर्धारित किया जाता है। सामान्य की ऊपरी सीमा 34 IU/ml तक पहुंचती है; यह अन्य मूल्यों के विपरीत, रोगी की उम्र पर निर्भर नहीं करती है।

जटिल मुद्दों का समाधान

यदि किसी कारण से रोगी स्वयं परीक्षण कराने का निर्णय लेता है, तो, स्पष्ट रूप से कहें तो, यह करने योग्य नहीं है। केवल एक डॉक्टर को रोगी की बीमारियों, इतिहास और शिकायतों को ध्यान में रखते हुए प्रयोगशाला निदान पर स्वतंत्र रूप से निर्णय लेने का अधिकार है, अन्यथा व्याख्या गलत हो सकती है, और स्वयं-करने वाला उपचार बहुत परेशानी लाएगा।

ऐसे लक्षण किसी विशेषज्ञ को रोगी को परीक्षण के लिए रक्त दान करने के लिए मजबूर करने के लिए प्रेरित कर सकते हैं:

• तचीकार्डिया;
• हाथ कांपना;
• वज़न घटाना/बढ़ाना;
• ठंड असहिष्णुता;
• एक्सोफथाल्मोस या दृश्य गड़बड़ी;
• फोटोफोबिया;
• शुष्क त्वचा, बालों का झड़ना;
• कब्ज, दस्त;
• मासिक धर्म की अनुपस्थिति;
• कमजोरी, थकान, अनिद्रा;
• सूजन।

अजीब तरह से, मरीज़ फोटो में बिल्कुल भी वैसे नहीं दिख सकते हैं, क्योंकि अंतःस्रावी ग्रंथियों के विकार बिना किसी बाहरी अभिव्यक्ति के, ऊपर वर्णित लक्षणों के साथ प्रकट हो सकते हैं।

मरीज तैयार हो गया

बिना किसी संदेह के, डॉक्टर बुनियादी नियमों के बारे में बात करने के लिए बाध्य है, और रोगी को प्रयोगशाला में जाने से पहले इसे ध्यान में रखना चाहिए, लेकिन यदि ऐसा नहीं होता है, तो यह स्पष्ट करने योग्य है कि क्या और कैसे।

1. एक प्रयोगशाला का चयन करना.सबसे आसान बात यह है कि उसी क्लिनिक में परीक्षण कराया जाए जहां मरीज को नियुक्त किया गया है, लेकिन, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, यह हमेशा संभव नहीं होता है। मरीज़ अक्सर उस प्रयोगशाला को चुनते हैं जिस पर वे अधिक भरोसा करते हैं या डॉक्टर के निर्देशों का पालन करते हैं, दोनों निर्णय तर्कसंगत होते हैं।
2. बुरी आदतें. धूम्रपान करने वालों को परीक्षण से 3 घंटे पहले सिगरेट छोड़नी होगी। डेटा विरूपण के बजाय नैतिक और नैतिक कारणों से एक दिन पहले शराब न पीना बेहतर है।
3. पोषण।आपको भोजन से भी इनकार करना होगा; यदि आप खाली पेट प्रक्रिया में नहीं आ सकते हैं, तो आपको कम से कम 2-3 घंटे के लिए भोजन से परहेज करना होगा। वहीं, शुद्ध शांत पानी पीना भी काफी स्वीकार्य है।
4. वोल्टेज से अधिक।प्रयोगशाला निदान से पहले दो दिनों के दौरान, यह सलाह दी जाती है कि इसे शारीरिक और भावनात्मक रूप से ज़्यादा न करें; सलाह सापेक्ष है, लेकिन यह परिणामों को प्रभावित कर सकती है।
5. दवाइयाँ लेना. जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, कई दवाएं परिणामों को प्रभावित करती हैं, इसलिए सबसे पहले, आपको एक विशेषज्ञ के साथ यह तय करने की आवश्यकता है कि परीक्षण से 2 दिन पहले किन दवाओं को बाहर रखा जाना चाहिए, और क्या यह आवश्यक है।

महत्वपूर्ण! प्रयोगशाला चुनना एक जिम्मेदार उपक्रम है, क्योंकि प्रत्येक दोहराए गए विश्लेषण को वहां ले जाने की आवश्यकता होगी। यह निदान विधियों में अंतर के कारण है, इसलिए संदर्भ (सामान्य) मान भी भिन्न हो सकते हैं।

विश्लेषण के लिए रक्त लेना

इस तथ्य के बावजूद कि अध्ययन के तहत पदार्थों का उत्पादन थायरॉयड ग्रंथि और हाइपोथैलेमस में केंद्रित है, प्रोटीन से बंधे या मुक्त रूप में हार्मोन रक्तप्रवाह में प्रसारित होते हैं। यही कारण है कि वे रोगी के साथ कुछ भी अलौकिक नहीं करते, बल्कि केवल शिरापरक रक्त एकत्र करते हैं।

एक निश्चित श्रेणी के मरीज़ घर या यहाँ तक कि अपना बिस्तर भी नहीं छोड़ सकते हैं, इसलिए ऐसे लोगों के लिए घर पर ही रक्त निकाला जाता है। दुर्भाग्य से, सभी प्रयोगशालाएँ घरेलू दौरे की सुविधा नहीं देती हैं, लेकिन यह संभव है। गंभीर मामलों में, प्रयोगशाला चुनने या रोगी को रक्त संग्रह के स्थान पर ले जाने के मुद्दे पर अधिक सावधानी से विचार करना आवश्यक है।

यह प्रक्रिया अपने आप में काफी प्रारंभिक है और इसमें आमतौर पर 5-10 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। जिन निर्देशों के अनुसार नर्स रक्त खींचती है, वे कई वर्षों से नहीं बदले हैं, इसलिए जब आप एक बहुत ही युवा विशेषज्ञ को देखते हैं तो आपको डरना नहीं चाहिए; यहां तक ​​कि एक मेडिकल छात्र भी इस तरह का हेरफेर कर सकता है।

इसे फिर से ले लो

यदि किसी विकृति का पता चलता है, तो रोगी को निर्धारित उपचार के दौरान या उसके बाद दोबारा प्रयोगशाला परीक्षण से गुजरना होगा। टी4 और टी4 के लिए हर 2 महीने में एक से अधिक बार रक्त परीक्षण दोहराने का कोई मतलब नहीं है।

एक सप्ताह से पहले की गतिशीलता को देखना निश्चित रूप से संभव नहीं होगा, क्योंकि इस दौरान स्तर को बदलने का समय ही नहीं मिला।

और फिर कुछ गलत हो गया

निस्संदेह, विकृत परिणाम व्यवहार में आते हैं, और उनमें से सभी को टाला नहीं जा सकता है; जो मरीज़ ईमानदारी से अपने स्वास्थ्य की परवाह करते हैं, उन्हें इस बात से अवगत होना चाहिए कि आदर्श से विचलन का कारण क्या हो सकता है।

1. hemolysis. रक्त विश्वसनीय रूप में प्रयोगशाला तक नहीं पहुंच पाता, ऐसा बहुत ही कम होता है। ऐसे रक्त के साथ निदान करना बिल्कुल असंभव है, इसलिए परिणाम के बजाय आपको एक संदेश प्राप्त होगा कि रक्त को फिर से दिनांकित करने की आवश्यकता है।
2. वसा का स्तर. यदि रोगी के जैव रासायनिक विश्लेषण में लिपिड चयापचय का स्पष्ट विकार दिखाया गया है, तो आपको इंतजार करना होगा।
3. गर्भावस्था. तीसरी तिमाही में, टीएसएच स्तर बढ़ सकता है और फिर भी किसी विशेष महिला के लिए सामान्य बना रह सकता है। टी3 और टी4 के संबंध में यह कहना होगा कि वे गर्भावस्था के किसी भी तिमाही में बढ़ सकते हैं।
4. समय. एक प्रयोगशाला के रूप में, संग्रह का समय भी महत्वपूर्ण है, स्तर पूरे दिन भिन्न हो सकते हैं, इसलिए दिन के दौरान एक ही समय पर निगरानी के लिए रक्त देना बेहतर होता है।
5. दवाइयाँ और नशीले पदार्थ. दवाओं के अलावा, मॉर्फिन, हेरोइन, मेथाडोन और अन्य सहित नशीले पदार्थ परिणाम को प्रभावित करते हैं। भले ही रोगी चिकित्सीय कारणों से या उनके बिना ऐसे पदार्थों का उपयोग करता हो, परिणाम विकृत हो सकते हैं।

मानदंडों के बारे में क्या?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, प्रयोगशाला के आधार पर मानक भिन्न हो सकते हैं, अक्सर अंतर महत्वहीन होता है, इसलिए संदर्भ मूल्यों के लिए अनुमानित मानदंड देना उचित है जो सीधे उम्र पर निर्भर करते हैं।

नाम	आयु						सप्ताहों में गर्भावस्था
	4 महीने से कम	4 - 12 महीने	17 वर्ष	7 – 12 वर्ष	12-20 वर्ष	20 वर्ष से अधिक पुराना	13 से कम	13 — 28	28 — 42
कुल ट्राईआयोडोथायरोनिन (nmol/l)	1,23 — 4,22	1,32-4,07	1,42-3,80	1,43-3,55	1,40-3,34	1,2 — 3,1
मुफ़्त ट्राईआयोडोथायरोनिन (पीएमओएल/एल)	3,1-6,8
कुल थायरोक्सिन (nmol/l)	69,60 — 219	73,0 — 206	76,60 — 189	77,10 — 178	76,10 — 170	66 — 181
मुफ़्त थायरोक्सिन (pmol/l)	11,50 — 28,3	11,90 — 25,6	12,30 — 22,8	12,50 — 21,5	12,60 — 21,0	10,80 — 22,0	12,1-19,6	9,6-17	8,4-15,6
थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (μIU/एमएल)	0,7 — 11	0,7 — 8,35	0,7 — 6	0,6 — 4,8	0,50 — 4,3	0,30 — 4,2

महत्वपूर्ण! यदि रोगी को टीएसएच और टी4 हार्मोन के लिए एक विश्लेषण प्राप्त हुआ है, जिसका मानदंड तालिका में मूल्यों से भिन्न है, लेकिन प्रयोगशाला प्रपत्र पर इंगित संदर्भ मूल्यों के साथ मेल खाता है, तो बाद वाले को प्राथमिकता माना जाता है। यही बात अन्य थायराइड-उत्तेजक हार्मोन पर भी लागू होती है।

ऊपर का स्तर

यदि कई कारणों से, टी3 और टी4 सामान्य रूप से कार्य करने वाले शरीर के लिए आवश्यकता से अधिक तीव्रता से जारी होने लगते हैं, तो थायरोटॉक्सिकोसिस नामक एक रोग संबंधी स्थिति देखी जाती है और निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रारंभिक चरण में भी प्रकट होती है:

• कंपकंपी;
• पसीना आना;
• घबराहट;
• गर्मी की अनुभूति;
• चिड़चिड़ापन.

रोग के आगे बढ़ने के साथ, अतालता और हृदय विफलता विकसित होने लगती है। समय पर निदान और उपचार के साथ, ज्यादातर मामलों में, इस स्थिति से राहत पाने के लिए दवाएं पर्याप्त होती हैं।

गंभीर और उन्नत मामलों में, रेडियोधर्मी आयोडीन आइसोटोप के साथ संभावित बाद की चिकित्सा के साथ सर्जरी के बिना ऐसा करना असंभव है।

ढाल

विपरीत स्थिति, जब पर्याप्त थायराइड हार्मोन नहीं होता है, हाइपोथायरायडिज्म कहलाता है। इसकी अभिव्यक्तियाँ कई मायनों में पिछली रोग संबंधी स्थिति के विपरीत हैं।

हाइपोथायरायडिज्म की विशेषता है:

1. सुस्ती.
2. कमजोरी।
3. ठंडक.
4. सूजन।
5. अवसाद।
6. तंद्रा.
7. शक्ति का क्षीण होना।
8. प्रदर्शन में गिरावट.
9. मासिक धर्म विकार.
10. गर्भधारण की संभावना कम होना।

इस अवस्था की तुलना शीतकाल से की जा सकती है, जब प्रकृति में सब कुछ सो जाता है। इस स्थिति में, न केवल थायराइड हार्मोन के लिए बुनियादी परीक्षण किए जाते हैं, बल्कि थायराइड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी के लिए भी परीक्षण किए जाते हैं।

निदान कैसे किया जाता है?

सारी जानकारी होने पर भी, चिकित्सा शिक्षा के बिना स्वयं निदान करना बहुत कठिन है। आप स्वयं अध्ययन कर सकते हैं कि कौन से हार्मोनल संकेतक किस बीमारी से जुड़े हैं, लेकिन आपको ऐसी जानकारी पर भरोसा नहीं करना चाहिए।

हालाँकि, कभी-कभी यह "बीमारी" को "ठीक" करने की कोशिश कर रहे "डॉक्टर" से बचने में मदद कर सकता है। तो ऐसी जानकारी, शायद, अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी।

इसलिए:

1. अतिगलग्रंथिता— टी3 और टी4 ऊंचे हैं, टीएसएच एटी-टीजी कम है, एटी-टीपीओ सामान्य है। इस बीमारी में, थायरॉयड ग्रंथि पूरी तरह से अलग प्रकार के हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देती है, जिसके बदले में, पिट्यूटरी ग्रंथि प्रतिक्रिया करना शुरू कर देती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, टीएसएच एकाग्रता कम हो जाती है।
2. प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म- टी3 और टी4 कम हो गए हैं, एटी-टीजी और टीएसएच बढ़ गए हैं, एटी-टीपीओ सामान्य है। इस मामले में, पिट्यूटरी ग्रंथि अपनी गतिविधि कम कर देती है, जिससे टीएसएच में वृद्धि होती है और अन्य हार्मोन की एकाग्रता में कमी आती है।
3. हाइपोथायरायडिज्म माध्यमिक- एटी-टीजी और एटी-टीपीओ सामान्य हैं, और टी3, टी4, टीएसएच कम हो गए हैं। अंतःस्रावी तंत्र के सभी कार्यों में गड़बड़ी उत्पन्न हो जाती है और पिट्यूटरी ग्रंथि कम सक्रिय हो जाती है। इस पृष्ठभूमि में, हार्मोन T3 और T4 का सामान्य रूप से उत्पादन और विकास नहीं किया जा सकता है।
4. ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस- एटी-टीजी और टीए-टीपीओ बढ़े हुए हैं, लेकिन अन्य हार्मोन या तो सामान्य रह सकते हैं या घट/बढ़ सकते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन करती है, लेकिन इस समय थायरॉयड ग्रंथि सक्रिय होने लगती है या "सो जाती है", जिसके कारण हार्मोन की एकाग्रता में बदलाव शुरू हो जाता है।

थायरॉयड ग्रंथि किसी चमत्कार की उम्मीद कर रही है

गर्भावस्था के दौरान महिला के शरीर में हार्मोन का संश्लेषण बदल सकता है, या पहले जैसा ही रह सकता है। यदि कोई संदेह हो तो डॉक्टर को समय रहते प्रतिक्रिया देनी चाहिए।

एक गर्भवती महिला को एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के साथ पंजीकृत होने की आवश्यकता तभी होती है जब मानक से विचलन की पहचान की गई हो। इस लेख में वीडियो में गर्भावस्था के दौरान होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों के बारे में और पढ़ें।

शरीर के पुनर्गठन की दृष्टि से गर्भावस्था एक कठिन अवधि है। एक गर्भवती महिला के प्रति डॉक्टरों का चौकस रवैया भ्रूण के सही विकास की गारंटी देता है, और थायराइड-उत्तेजक हार्मोन का नियंत्रण वास्तव में एक पूर्वापेक्षा है।

तालिका: गर्भावस्था के दौरान थायराइड हार्मोन के संदर्भ मूल्य:

सशुल्क या निःशुल्क स्वास्थ्य सेवा

कई रोगियों के मन में यह स्वाभाविक प्रश्न होता है कि क्या सशुल्क प्रयोगशालाओं को चुनना उचित है, या क्या मुफ़्त दवाएँ इससे भी बदतर सेवाएँ प्रदान करती हैं। यह इस तथ्य से जटिल है कि थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर का अध्ययन करने की कीमत काफी अधिक है, और हर कोई इसे वहन नहीं कर सकता है।

अनुसंधान के तरीकों और परिणाम तैयार होने के समय के अलावा, प्रयोगशालाएँ लगभग एक-दूसरे से भिन्न नहीं हैं। यदि किसी मरीज ने कई वर्षों तक प्रयोगशाला की सेवाओं का उपयोग किया है और सेवा की गुणवत्ता से काफी संतुष्ट है, तो इसे बदलने का कोई मतलब नहीं है, भले ही क्लिनिक बजटीय हो या निजी।

समय पर परीक्षण कराना क्यों महत्वपूर्ण है?

थायरॉइड ग्रंथि सबसे महत्वपूर्ण हार्मोन-उत्पादक अंगों में से एक है, यह लगभग सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती है, भ्रूण और बच्चे के विकास को प्रभावित करती है, इसलिए आदर्श से कोई भी विचलन गंभीर परिणाम दे सकता है।

हार्मोन टी3, टी4, टीएसएच का समय पर परीक्षण कई बीमारियों के समय पर इलाज की गारंटी है।

हमने पूछा - हम जवाब देते हैं

काबू में नहीं आ पाते

मैं एल-थायरोक्सिन लेते हुए एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से इलाज करा रहा हूं। कल मुझे अपने टीएसएच और टी4 की जांच के लिए आना होगा, लेकिन मैं टूटे हुए पैर के साथ ट्रॉमेटोलॉजी विभाग में पहुंच गया। अब एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को दिखाने का कोई रास्ता नहीं है। अब एल-थायरोक्सिन कैसे लें, क्योंकि खुराक का अभी तक पूरी तरह से चयन नहीं किया गया है।

घबराना बंद करो

अपने उपस्थित ट्रॉमेटोलॉजिस्ट को सूचित करना सुनिश्चित करें कि आप एल-थायरोक्सिन ले रहे हैं; वह एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श का समय निर्धारित करेगा। डॉक्टर स्वयं परामर्श के लिए आएंगे और मौके पर ही निर्णय लेंगे कि टीएसएच और टी4 परीक्षा आयोजित की जाए या नहीं, और यदि आवश्यक हो, तो वह दवा की खुराक को समायोजित करेंगे।

पहले ही हार मानकर थक चुका हूं

हर महीने मैं टीएसएच, टी4, टी3, सामान्य और मुफ्त परीक्षण कराता हूं, कभी-कभी सभी एक साथ, कभी-कभी अलग-अलग, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ। कुल T3 और T4 लगातार बढ़े हुए हैं, लेकिन मुक्त वाले सामान्य हैं।

मैंने सुना है कि थायरॉयड ग्रंथि की कार्यप्रणाली का अंदाजा मुक्त टी3 और टी4 से लगाया जा सकता है, तो पता चलता है कि मैं काफी स्वस्थ हूं। वे मुझे इतनी बार अलग-अलग प्रयोगशालाओं में क्यों भेजते हैं, जबकि कोई उपचार निर्धारित नहीं है। मैं इस सब से थक गया हूँ, क्या मैं अगले नियंत्रण के लिए उपस्थित नहीं हो सकता?

हमें सहना होगा

यदि थायरोक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन ठीक से काम नहीं करता है तो ऐसे परिणाम संभव हैं, लेकिन हाथ की जांच और पर्याप्त जांच के परिणामों के बिना निश्चित रूप से कहना असंभव है। इसलिए, आपके लिए एकमात्र सही निर्णय किसी अन्य एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना होगा; आपको दोबारा परीक्षण कराना पड़ सकता है, लेकिन आपको निश्चित रूप से समस्या को पूरी तरह से नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। याद रखें कि थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के ऊंचे स्तर से कुछ भी अच्छा नहीं होगा।

जांच करने से इनकार कर दिया

मैंने विदेश में हेरोइन की लत के इलाज के लिए लंबा समय (1 वर्ष) बिताया, लेकिन एक महीने पहले ही वापस लौटा। मैं हाल ही में अनिद्रा के बारे में एक चिकित्सक के पास गया था, और डॉक्टर ने मुझे थायरॉयड समस्याओं के संदेह में एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास भेजा था। मैंने एंडोक्राइनोलॉजिस्ट को अच्छे विश्वास के साथ सब कुछ बताया, और छह महीने पहले ली गई निकासी सिंड्रोम और प्रतिस्थापन दवाओं के बारे में भी बताया, लेकिन उन्होंने अपना हाथ लहराया और कहा कि नशीली दवाओं के आदी लोगों से परीक्षण कराने का कोई मतलब नहीं है।

मैंने कार्ड पर लिखा कि सब कुछ ठीक है। मैंने अब एक साल से दवाएँ नहीं ली हैं, और मैंने छह महीने से प्रतिस्थापन दवाएँ नहीं ली हैं, और सामान्य तौर पर, मैंने दो महीने से कागोसेल के अलावा कोई दवा नहीं ली है। मैं अपनी थायराइड की जांच कब करवा सकता हूं? क्या अब यह सचमुच मौत की सज़ा है, और कोई मेरा इलाज नहीं करेगा?

अभी जांच करने की जरूरत है

हेरोइन प्रतिस्थापन दवाओं की तरह, हेरोइन लेने से अनुसंधान के परिणाम प्रभावित होते हैं, लेकिन समय को देखते हुए, फिलहाल उनका कोई प्रभाव नहीं होगा। बेझिझक दोबारा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाएं या किसी निजी क्लिनिक में परीक्षण करवाएं; यदि कोई बदलाव हैं, तो वे विश्वसनीय होंगे।

इन परिणामों के आधार पर, उपचार किया जाना चाहिए (या नहीं किया जाना चाहिए)। अनिद्रा की समस्या अन्य बीमारियों से जुड़ी हो सकती है, लेकिन यदि चिकित्सक को कुछ संदेह है, तो शिरापरक रक्त दान करना आवश्यक है, और जितनी जल्दी हो उतना बेहतर होगा। शायद उपचार भी एक चिकित्सक द्वारा किया जाएगा, क्योंकि एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आपका इलाज करने से इनकार कर देता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय थायराइड की जांच

क्रिस्टीना, 25 वर्ष: मैं अपनी पहली गर्भावस्था की योजना बना रही हूं, डॉक्टरों ने मेरी जांच शुरू कर दी है। मुझे याद है कि पहले, एक किशोर के रूप में, मुझे थायरॉयड ग्रंथि (यह गण्डमाला जैसा लगता है) की समस्या थी, मैंने लंबे समय तक आयोडोमारिन लिया।

अब मुझे कोई शिकायत नहीं, अच्छा लग रहा है. आप मुझे कौन से थायराइड परीक्षण कराने की सलाह देंगे?

नमस्ते! यदि आपको कोई शिकायत नहीं है, तो गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए दो परीक्षण कराना पर्याप्त है - निःशुल्क थायरोक्सिन (टी4) और टीएसएच। याद रखें कि बच्चे को जन्म देने की तैयारी कर रही महिलाओं के लिए लक्ष्य टीएसएच मान मानक से थोड़ा अलग हैं और 1.5-2.5 एमयू/एल हैं। यदि आपका परिणाम इन मूल्यों के अनुरूप नहीं है, तो अपने एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करें। इसके अलावा, यदि थायरोक्सिन सामान्य से अधिक या कम है तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होगी।

उपनैदानिक ​​हाइपोथायरायडिज्म

तात्याना, 36 वर्ष: नमस्ते! दो साल पहले मैंने पहली बार हार्मोन परीक्षण कराया। परिणाम इस प्रकार थे: टी4 - 1.33, टीएसएच - 3.73, एंटी-टीपीओ - ​​299.82। हालाँकि अंतिम परीक्षण स्पष्ट रूप से सामान्य से अधिक था, फिर भी डॉक्टर ने मेरे लिए कुछ भी निर्धारित नहीं किया, मुझे बस समय-समय पर बार-बार जाँच कराने की सलाह दी।

हाल ही में मुझे सूजन होने लगी - मुख्य रूप से मेरा चेहरा (आँखें) और उंगलियाँ। वजन बढ़ गया. मैंने दोबारा परीक्षण किया: टी4 - 1.06, टीएसएच - 18.92, एंटी-टीपीओ - ​​299.82। अब एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने मुझे यूटिरॉक्स 50 मिलीग्राम लेने और एक महीने में दोबारा परीक्षण कराने की सलाह दी। क्या यह सच है? बढ़े हुए टीपीओ एंटीबॉडी के बारे में मुझे क्या करना चाहिए?

नमस्ते! आपके परीक्षणों के आधार पर, आपको हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया जा सकता है: टीएसएच शारीरिक मूल्यों से लगभग तीन गुना अधिक है। हालाँकि T4 अभी भी सामान्य सीमा के भीतर है, उपचार के बिना इसमें गिरावट शुरू हो जाएगी।

आपके डॉक्टर के नुस्खे बिल्कुल सही हैं: 50 एमसीजी यूटिरॉक्स थायराइड हार्मोन की कमी को पूरा करेगा, और टीएसएच धीरे-धीरे सामान्य मूल्यों तक कम हो जाएगा। चूंकि आपके लिए उपयुक्त खुराक का चयन अभी किया जा रहा है, इसलिए एक महीने में नियंत्रण परीक्षण कराना न भूलें।

जहां तक ​​बढ़े हुए एटी से टीपीओ का सवाल है, मैं आपको सलाह दूंगा कि आप अब उनके स्तर पर नियंत्रण न रखें। यदि शरीर में पहले से ही एंटीबॉडी मौजूद हैं, तो आधुनिक तरीकों का उपयोग करके उनकी एकाग्रता को कम करना असंभव है। लेकिन वे किसी भी तरह से उपचार की रणनीति को प्रभावित नहीं करते हैं।