प्रीमेनोपॉज़ क्या है. पेरिमेनोपॉज़ल अवधि क्या है प्रीमेनोपॉज़ हार्मोन उपचार

सामग्री

रजोनिवृत्ति का तात्पर्य एक महिला के प्रजनन कार्य के क्रमिक विलुप्त होने से है। रजोनिवृत्ति एक जटिल शारीरिक प्रक्रिया है, जिसमें आम धारणा के विपरीत, कई चरण शामिल हैं। प्रत्येक चरण की अपनी विशेषताएं होती हैं, जिनकी प्रकृति और गंभीरता अलग-अलग होती है।

पेरिमेनोपॉज़ल अवधि और प्रीमेनोपॉज़

प्रीमेनोपॉज़, रजोनिवृत्ति का पहला चरण है, जिसके दौरान महिला का शरीर डिम्बग्रंथि समारोह के क्रमिक प्राकृतिक विलुप्त होने के लिए अनुकूलित होता है। कई महिलाएं रजोनिवृत्ति को सीधे तौर पर मासिक धर्म की अनुपस्थिति से जोड़ती हैं। वास्तव में, पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में परिवर्तन न केवल प्रजनन क्षेत्र को प्रभावित करते हैं। ये परिवर्तन रजोनिवृत्ति से बहुत पहले शुरू हो जाते हैं, जिसे प्रीमेनोपॉज़ कहा जाता है, जो मासिक धर्म की अनुपस्थिति के बाद कई वर्षों तक जारी रहता है। इस समयावधि को पेरिमेनोपॉज़ल अवधि या पेरिमेनोपॉज़ में शामिल किया जाता है।

प्रीमेनोपॉज़ और पेरिमेनोपॉज़ के लक्षण समान नहीं हैं। लक्षण अलग-अलग प्रकृति के होते हैं और तीव्रता में भिन्न-भिन्न होते हैं, जो बढ़ सकते हैं।

चरमोत्कर्ष में कई चरण शामिल हैं।

1. रजोनिवृत्ति से पहले। यह अवधि डिम्बग्रंथि विफलता के पहले लक्षणों से शुरू होती है और आखिरी मासिक धर्म तक जारी रहती है। प्रीमेनोपॉज़ की समय सीमा को सटीकता से निर्धारित करना काफी कठिन है, क्योंकि पहले लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं।
2. रजोनिवृत्ति। वास्तव में, यह एक स्वतंत्र प्रकृति का अंतिम मासिक धर्म है। रजोनिवृत्ति और मासिक धर्म की शिथिलता में अंतर करना हमेशा संभव नहीं होता है, यही कारण है कि इसकी शुरुआत का निर्धारण एक वर्ष के बाद किया जाता है। इस वर्ष के दौरान मासिक धर्म का पूर्ण अभाव होना चाहिए। गौरतलब है कि मेनोपॉज में एक नहीं, बल्कि उसके बाद के दो साल शामिल किए जा सकते हैं। इस मुद्दे पर विशेषज्ञों द्वारा सक्रिय रूप से चर्चा की जाती है।
3. पेरिमेनोपॉज़। यह एक समय अवधि है जो प्रीमेनोपॉज़ और रजोनिवृत्ति के बाद के वर्ष दोनों को जोड़ती है।
4. मेनोपॉज़ के बाद। इस चरण में अंतिम मासिक धर्म शामिल है और यह 65-69 वर्ष की आयु तक जारी रहता है। पोस्टमेनोपॉज़ प्रारंभिक है, जिसका अर्थ है पहले पाँच वर्ष। देर से पोस्टमेनोपॉज़ दस साल तक रहता है।

इस तथ्य के कारण कि प्रीमेनोपॉज़ और पेरिमेनोपॉज़ की शुरुआत का समय अलग-अलग होता है और कई लक्षणों में भिन्न होता है, उनकी शुरुआत का सही समय स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है। आमतौर पर प्रीमेनोपॉज़ सशर्त रूप से 45 वर्ष की आयु में शुरू होता है। अधिकांश महिलाएं इस अवधि के दौरान अपने पहले पेरिमेनोपॉज़ल लक्षणों का अनुभव करती हैं। हालाँकि, पहले या बाद में पेरिमेनोपॉज़ का अक्सर निदान किया जाता है और इसका मतलब हमेशा विकृति नहीं होता है। प्रीमेनोपॉज़ 40 वर्ष की आयु से पहले और 55 वर्ष की आयु के बाद शुरू हो सकता है, जो प्रारंभिक या देर से रजोनिवृत्ति का प्रकटन हो सकता है।

विकास के उत्तेजक कारक और तंत्र

पेरिमेनोपॉज़ल अवधि की शुरुआत पहले मासिक धर्म की शुरुआत से जुड़ी होती है। यदि अंडाशय की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी होती है, तो चक्र के नियमन में परिवर्तन देखा जाता है, जो रजोनिवृत्ति के शारीरिक पाठ्यक्रम का नहीं, बल्कि पैथोलॉजिकल कारण का कारण बन सकता है।

निम्नलिखित कारक रजोनिवृत्ति की शुरुआत को प्रभावित करते हैं:

• वंशागति;
• गैर-स्त्रीरोग संबंधी विकृति;
• विभिन्न मनो-भावनात्मक विकार और उनकी गंभीरता;
• संक्रमण;
• शारीरिक थकावट.

धूम्रपान प्रतिनिधियों के लिएप्रीमेनोपॉज़ पहले शुरू होता है। गर्भधारण की संख्या, प्रसव और पेरिमेनोपॉज़ल अवधि के बीच संबंध स्थापित नहीं किया गया है।

पेरिमेनोपॉज़ल अवधि की शुरुआत अंडाशय द्वारा सेक्स हार्मोन के उत्पादन की लय में बदलाव से जुड़ी होती है, जिससे एस्ट्रोजन स्राव में कमी आती है। अंडाशय कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं:

• एक महिला की उपस्थिति, जननांग अंगों के सही गठन के लिए जिम्मेदार हैं, जो एक वनस्पति कार्य का संकेत देते हैं;
• बाद के निषेचन के लिए अंडों का पुनरुत्पादन, जिसे जनन क्रिया कहा जाता है;
• हार्मोन का संश्लेषण करना, अर्थात् हार्मोनल कार्य करना।

विशेषज्ञ बताते हैं कि अंडाशय द्वारा उत्पादित हार्मोन न केवल प्रजनन कार्य को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण हैं। वे निम्नलिखित शरीर प्रणालियों के कामकाज में शामिल हैं:

• हृदय संबंधी;
• अंतःस्रावी;
• घबराया हुआ;
• मनो-भावनात्मक.

हम कह सकते हैं कि अंडाशय शरीर के लिए दो आवश्यक हार्मोनों के उत्पादन के लिए आवश्यक हैं, जिन्हें एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन कहा जाता है। यह ज्ञात है कि उनका उत्पादन सीधे हाइपोथैलेमस द्वारा नियंत्रित किया जाता है, और एफएसएच और एलएच की भागीदारी के कारण भी किया जाता है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि के हार्मोन हैं।

फॉलिकल्स एस्ट्रोजेन के संश्लेषण में भिन्न होते हैं। मासिक धर्म चक्र के पहले चरण के दौरान, अंडाशय में एक परिपक्व कूप होता है जिसके अंदर एक अंडा होता है। यह ऐसा है मानो कूप अपने अंडे को धारण करता है, और फिर नष्ट होने पर उसे छोड़ देता है। इस प्रक्रिया को ओव्यूलेशन कहा जाता है। अंडे को अगले दो दिनों के भीतर निषेचित किया जाना चाहिए। अन्यथा, वह मर जाती है.

ओव्यूलेशन के कारण, मासिक धर्म चक्र द्विचरणीय होता है। अगर हम बांझपन के कारणों की बात करें तो प्रमुख कारक ओव्यूलेशन और दो-चरण चक्र, यानी एनोव्यूलेशन की कमी है।

ओव्यूलेशन के साथ, चक्र का पहला, कूपिक चरण समाप्त होता है, और दूसरा, ल्यूटियल, शुरू होता है। दूसरे चरण की मुख्य घटना कॉर्पस ल्यूटियम का निर्माण है, जो कूप के विनाश के स्थल पर होता है। कॉर्पस ल्यूटियम प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है।

पेरिमेनोपॉज़ल अवधि के दौरान होने वाले लगभग सभी परिवर्तन एस्ट्रोजन की कमी के कारण होते हैं। यह हार्मोन पूरे शरीर की कार्यप्रणाली को प्रभावित करता है।

प्रीमेनोपॉज़ की उपस्थिति प्रकृति द्वारा प्रदान की जाती है। अंडाशय की हार्मोनल गतिविधि पर प्रतिबंध केवल युवा महिलाओं को उपजाऊ होने की अनुमति देता है। इस प्रकार, पेरिमेनोपॉज़ल अवधि उम्र से संबंधित प्रकृति के शारीरिक समावेश को दर्शाती है, जिसका तात्पर्य अंडाशय के कामकाज की समाप्ति और उनके शारीरिक परिवर्तन से है।

प्रीमेनोपॉज़ में, एस्ट्रोजन की कमी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म एनोव्यूलेशन और मासिक धर्म संबंधी शिथिलता की ओर ले जाता है। इससे निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न होते हैं:

• मासिक धर्म की अनियमितता;
• मासिक धर्म की प्रचुरता;
• अकार्यात्मक रक्तस्राव.

धीरे-धीरे, एक्सट्रैजेनिटल विकारों के लक्षण प्रकट होते हैं। प्रीमेनोपॉज़ में, लक्षण हल्के और व्यक्तिगत होते हैं।

पेरीमेनोपॉज़ल अवधिइसे बीमारी नहीं कहा जा सकता, इसका इलाज संभव नहीं है। हालाँकि, अप्रिय लक्षणों को कम करने और महिला शरीर को हार्मोन की कमी के अनुकूल होने में मदद करने के लिए उपचार आवश्यक है। आमतौर पर, गंभीर विकारों के लक्षण बहुत ही कम होते हैं और इसके लिए आमूल-चूल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

पेरीमेनोपॉज़ को रजोनिवृत्ति का पहला चरण माना जाता है, जो आमतौर पर महिलाओं में पैंतालीस साल की उम्र में शुरू होता है। मासिक धर्म बंद होने की स्थिति में इसका अंत देखा जाता है। इस प्रकार, प्रीमेनोपॉज़ का अंत रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ मेल खाता है। पेरिमेनोपॉज़ल अवधि इन दो चरणों को कवर करती है। यानी यह रजोनिवृत्ति से कुछ साल पहले शुरू होता है और आखिरी मासिक धर्म के दो साल बाद तक रहता है।

ऐसे कई सिद्धांत हैं जो पेरिमेनोपॉज़ल अवधि के दौरान होने वाले परिवर्तनों को दर्शाते हैं। विशेष रूप से, यह माना जाता है कि प्रीमेनोपॉज़ में परिवर्तन हाइपोथैलेमस की संरचनाओं की शारीरिक उम्र बढ़ने से जुड़े होते हैं, जो हार्मोनल कार्य के लिए जिम्मेदार होते हैं। हाइपोथैलेमस में होने वाले परिवर्तनों के साथ, एस्ट्रोजन संश्लेषण में कमी आती है। इस प्रकार, रोम पूरी तरह से परिपक्व नहीं होते हैं, जो पूर्ण ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति को इंगित करता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि एफएसएच के बढ़े हुए उत्पादन की मदद से उल्लंघन की भरपाई करने के लिए इच्छुक है, जिससे एस्ट्रोजेन का स्राव भड़कना चाहिए। हालाँकि, एस्ट्रोजन की मात्रा लगातार कम हो रही है।

प्रारंभ में, कॉर्पस ल्यूटियम अपर्याप्तता होती है, और फिर ओव्यूलेटरी चक्रों को एनोवुलेटरी चक्रों से बदल दिया जाता है। बदले में, हार्मोन में उतार-चढ़ाव एंडोमेट्रियम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म, एनोव्यूलेशन, कॉर्पस ल्यूटियम, प्रोजेस्टेरोन की अनुपस्थिति से गर्भाशय की आंतरिक परत पर एस्ट्रोजेन का प्रभाव बढ़ जाता है। इस प्रकार, पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में, एंडोमेट्रियल वृद्धि अक्सर देखी जाती है, जिसका अर्थ है हाइपरप्लासिया। हाइपरप्लासिया का एक लक्षण मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक स्राव, चक्रीय रक्तस्राव है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रीमेनोपॉज़ में हार्मोन के स्तर में परिवर्तन न केवल मासिक धर्म चक्र को प्रभावित करता है। महिला शरीर में, लक्ष्य अंग पृथक होते हैं, जिसका अर्थ है एस्ट्रोजन-संवेदनशील संरचनाएं। हार्मोनल परिवर्तन पर प्रतिक्रिया:

• जननांग;
• हाइपोथैलेमस;
• पिट्यूटरी;
• स्तन ग्रंथि;
• जहाज़;
• दिल;
• दिमाग;
• हाड़ पिंजर प्रणाली;
• संयोजी ऊतक और ग्रंथियाँ;
• आंतें;
• मूत्राशय;
• बाल और त्वचा.

एस्ट्रोजन की कमी से अंग और लक्ष्य संरचनाएं नकारात्मक रूप से प्रभावित होती हैं। हालाँकि, लक्षणों की गंभीरता एस्ट्रोजेन में कमी की प्रकृति, महिला शरीर की प्रतिपूरक क्षमताओं पर निर्भर करती है।

पेरिमेनोपॉज़ल अवधि और प्रीमेनोपॉज़ पर आमतौर पर स्वस्थ महिलाओं का ध्यान नहीं जाता है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत में लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, हालांकि, इस मामले में भी, सामान्य जीवन महत्वपूर्ण बदलावों के बिना आगे बढ़ सकता है।

समय से पहले रजोनिवृत्तिचालीस की उम्र से पहले आता है. आमतौर पर यह पैथोलॉजिकल प्रकृति के अंडाशय की कमी के कारण होता है। इस संबंध में, पेरिमेनोपॉज़ल चरण में, गंभीर लक्षण हो सकते हैं।

लक्षण

पेरिमेनोपॉज़ल अवधि का विकास धीरे-धीरे होता है ताकि महिला शरीर मनोवैज्ञानिक और शारीरिक रूप से होने वाले परिवर्तनों के लिए अभ्यस्त हो जाए। प्रीमेनोपॉज़ के लक्षण हमेशा हानिरहित नहीं होते हैं। कुछ लक्षण किसी विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि रजोनिवृत्ति से पहले प्रवेश करने वाली महिलाओं को विकसित होने वाले परिवर्तनों के बारे में पता होना चाहिए। जीवन के अभ्यस्त तरीके को समायोजित करना आवश्यक है। नींद की कमी, सख्त आहार और ज़ोरदार व्यायाम से गंभीर पेरिमेनोपॉज़ल लक्षण हो सकते हैं। रोग संबंधी स्थितियों को खत्म करने के लिए समय पर जांच कराने की सिफारिश की जाती है। अंतःस्रावी और हृदय संबंधी रोग पेरिमेनोपॉज़ल अवधि के दौरान खराब हो सकते हैं।

एक नियम के रूप में, प्रीमेनोपॉज़ में लक्षण व्यक्त नहीं होते हैं। यह हार्मोनल फ़ंक्शन के थोड़े से विलुप्त होने के कारण होता है। अपवाद तब होता है जब किसी महिला के दोनों अंडाशय हटा दिए जाते हैं। इस मामले में, हार्मोनल फ़ंक्शन एक ही समय में परेशान होता है, जिससे गंभीर लक्षण प्रकट होते हैं।

प्रारंभिक प्रीमेनोपॉज़ रोगात्मक प्रकृति के अंडाशय की कमी के परिणामस्वरूप होता है। समयपूर्व रजोनिवृत्ति के लक्षणों में शामिल हैं:

• मासिक धर्म संबंधी विकार;
• बांझपन

समय से पहले रजोनिवृत्ति के कारणों को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है। उत्तेजक कारकों में शामिल हैं:

• स्वप्रतिरक्षी विकृति;
• मनो-भावनात्मक विकार;
• अंतर्गर्भाशयी डिम्बग्रंथि रोग.

सामान्य तौर पर, देर से रजोनिवृत्ति अधिक अनुकूल रूप से आगे बढ़ती है। हालाँकि, कुछ मामलों में, देर से रजोनिवृत्ति का कारण हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म की अभिव्यक्तियाँ हैं, जैसे फाइब्रॉएड और एंडोमेट्रियोसिस। इन स्थितियों में समय रहते सुधार की आवश्यकता है।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ पेरिमेनोपॉज़ल अवधि के लक्षणों को सशर्त रूप से दो बड़े समूहों में विभाजित करते हैं:

• मासिक धर्म समारोह में परिवर्तन के साथ जुड़े;
• महिला शरीर पर हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म के प्रतिकूल प्रभाव के कारण।

मासिक धर्म की प्रकृति

मासिक धर्म चक्र हर महिला में अलग-अलग हो सकता है। चूंकि अंडाशय अभी भी काम कर रहे हैं, डिंबग्रंथि चक्र हो सकता है। हालाँकि, आमतौर पर छोटे एनोवुलेटरी चक्र देखे जाते हैं, जो कभी-कभी देरी और भारी मासिक धर्म प्रवाह की विशेषता हो सकते हैं। पेरिमेनोपॉज़ल अवधि को निष्क्रिय रक्तस्राव की घटना की विशेषता है।

ज्वार

अक्सर प्रीमेनोपॉज़ में, गर्म चमक दिखाई देती है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विकारों से जुड़ी होती है। महिलाओं को गर्मी की "लहर" का अनुभव होता है, जो पसीने और त्वचा की लालिमा से प्रकट होती है।

दर्द

हार्मोनल उतार-चढ़ाव पेट के निचले हिस्से में दर्द और स्तन वृद्धि में योगदान कर सकते हैं। समय के साथ, आर्थ्रोसिस, गठिया, वैरिकाज़ नसों के विकास के कारण हृदय, जोड़ों में दर्द हो सकता है। महिलाएं अक्सर सिरदर्द की शिकायत करती हैं।

विशेष रूप से, स्तन ग्रंथियाँहार्मोनल परिवर्तनों पर शीघ्र प्रतिक्रिया करें। अक्सर पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में, मास्टोपैथी का निदान किया जाता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज का उल्लंघन

अक्सर, रजोनिवृत्त महिलाओं में जठरांत्र संबंधी मार्ग के खराब कामकाज के लक्षण विकसित होते हैं। यह कब्ज, दस्त, मतली से प्रकट हो सकता है। जो महिलाएं तर्कसंगत पोषण के सिद्धांतों का पालन नहीं करती हैं उनमें लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।

कामेच्छा में कमी

यह ज्ञात है कि यौन इच्छा काफी हद तक हार्मोन के प्रभाव के कारण होती है। प्रीमेनोपॉज़ के दौरान सेक्स स्टेरॉयड में कमी आ जाती है, जिसका असर कामेच्छा पर भी पड़ता है। स्थिति अन्य बीमारियों के लक्षणों से बढ़ जाती है, जो अक्सर पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में दिखाई देती हैं।

मोटापा

हार्मोन के स्तर में परिवर्तन सीधे शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है। कम शारीरिक गतिविधि, तनाव का "जाम", जो अक्सर प्रीमेनोपॉज़ के साथ होता है, वजन बढ़ाने और मोटापे में योगदान देता है। बदले में, मोटापा शरीर की सामान्य स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे हृदय, चयापचय संबंधी विकृति और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों का विकास होता है।

ऑस्टियोपोरोसिस

हाइपोएस्ट्रोजेनिया शरीर में कैल्शियम के अवशोषण को प्रभावित करता है। हड्डी के ऊतकों से कैल्शियम का धीरे-धीरे निक्षालन होता है, जो पेरिमेनोपॉज़ल अवधि के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ऑस्टियोपोरोसिस में होने वाले परिवर्तन बाहरी रूप से दिखाई नहीं देते हैं, लेकिन हड्डियों की आंतरिक संरचना को प्रभावित करते हैं, जो भंगुर हो जाते हैं। आमतौर पर, ऑस्टियोपोरोसिस के पहले लक्षण बार-बार फ्रैक्चर, ऊंचाई कम होना और झुकना हैं। विकलांगता की ओर ले जाने वाली सबसे गंभीर जटिलता कूल्हे का फ्रैक्चर है।

सिस्टिटिस और मूत्रमार्गशोथ

सेक्स हार्मोन की कमी मूत्र प्रणाली की कार्यप्रणाली को प्रभावित करती है। विभिन्न यौन संक्रमणों, बैक्टीरियल वेजिनोसिस, चयापचय संबंधी विकारों के पाठ्यक्रम को बढ़ाएँ। रजोनिवृत्त महिलाओं में मूत्रमार्ग और मूत्राशय की सूजन के लक्षण विकसित हो सकते हैं। मूत्रमार्गशोथ में पेशाब की शुरुआत में ऐंठन और जलन होती है। यदि सिस्टिटिस का विकास नोट किया जाता है, तो पेशाब के अंत में दर्द नोट किया जाता है, जो तीव्र प्रकृति का होता है।

मनो-भावनात्मक क्षेत्र

आमतौर पर, प्रीमेनोपॉज़ल महिलाएं गर्म चमक की तुलना में मासिक धर्म संबंधी शिथिलता की उपस्थिति के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से अधिक आसानी से आदी हो जाती हैं। यह शायद इस तथ्य के कारण है कि गर्म चमक अक्सर बुढ़ापे और स्त्रीत्व की हानि से जुड़ी होती है। हालाँकि, प्रीमेनोपॉज़ के शुरुआती लक्षणों से बुढ़ापे तक संक्रमण में कई साल लग जाते हैं।

पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में, हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव से जुड़ी भावनात्मक अस्थिरता होती है। महिलाएं चिड़चिड़ी, उदास, रोने-धोने वाली हो जाती हैं।

जटिलताओं का निदान

ज्यादातर मामलों में, पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में लक्षण हल्के होते हैं। हालाँकि, कुछ प्रकार के निदान हैं जिन्हें नियमित रूप से करने की आवश्यकता होती है:

• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• स्तन ग्रंथियों की जांच, मैमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड;
• वनस्पतियों, ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए योनि स्मीयर।

सूजन प्रक्रियाओं का पता लगाने और नियोप्लाज्म का पता लगाने के मामले में, अतिरिक्त निदान और उपचार आवश्यक है। हृदय, तंत्रिका, अंतःस्रावी तंत्र के विकारों के साथ-साथ मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली से जुड़े रोगों के मामले में, रोगी की जांच और उपचार उचित विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

लक्षणों से राहत

आमतौर पर, प्रीमेनोपॉज़ में गंभीर लक्षण नहीं होते हैं और गहन उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। आमतौर पर, विभिन्न जटिलताओं को रोकने के लिए उपचार निर्धारित किया जाता है।

प्रीमेनोपॉज़ को कोई बीमारी नहीं माना जाता है। हालाँकि, पैथोलॉजिकल कोर्स के साथ, डॉक्टर "क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम" शब्द का उपयोग करते हैं। यह रोग संबंधी स्थिति प्रीमेनोपॉज़ में विकसित होती है, लेकिन मासिक धर्म की अनुपस्थिति के दो साल बाद तक नहीं।

क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम के लिए उपचार की आवश्यकता होती है। क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हैं:

• विभिन्न वासोमोटर विकार, जैसे माइग्रेन, गर्म चमक, धड़कन;
• मनो-भावनात्मक विकार, विशेष रूप से, चिड़चिड़ापन, अशांति, चिंता;
• चक्रीय गर्भाशय रक्तस्राव.

ज्वार की प्रकृति क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम के पाठ्यक्रम की गंभीरता को इंगित करती है। यदि गर्म चमक दिन में दस बार तक दिखाई देती है, तो यह लक्षण हल्के पाठ्यक्रम को संदर्भित करता है। जबकि बीस से अधिक ज्वारों की संख्या भारी धारा का संकेत देती है।

यदि एक गंभीर कोर्स का पता चला है, तो महिला शरीर पर हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म के प्रभाव को खत्म करना, अंगों और प्रणालियों के कामकाज को बहाल करना और प्रतिरक्षा को मजबूत करना आवश्यक है।

चिकित्सा उपचार

उपचार का आधार हार्मोनल दवाओं का उपयोग है। कृत्रिम रूप से बनाया गया यह संतुलन शरीर के कामकाज को बहाल करता है और अप्रिय लक्षणों और परिणामों को समाप्त करता है।

विभिन्न हार्मोन उपचार आहार निर्धारित करना संभव है:

• मोनोमोड, जिसमें केवल एक प्रकार के हार्मोन का उपयोग होता है, उदाहरण के लिए, एस्ट्रोजेन या प्रोजेस्टिन;
• जेस्टाजेन के साथ एस्ट्रोजेन का संयोजन, रुक-रुक कर और बिना दोनों;
• एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन के साथ संयुक्त उपचार।

उपचार आहार को व्यक्तिगत आधार पर संकलित किया जाता है।

होम्योपैथिक और लोक उपचार

अक्सर, हार्मोनल दवाएं लेना वर्जित है। यह कई हार्मोन थेरेपी दवाओं के दुष्प्रभावों की प्रचुरता के कारण है। इसके अलावा, विभिन्न व्यक्तिगत दैहिक विकृति में दवाओं को वर्जित किया जा सकता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर होम्योपैथिक उपचार और वैकल्पिक उपचार की सिफारिश कर सकते हैं।

प्रीमेनोपॉज़ के कई लक्षण फाइटोएस्ट्रोजेन से लाभकारी रूप से प्रभावित होने के लिए जाने जाते हैं। इन फंडों का प्रभाव कम स्पष्ट होता है। इस मामले में, व्यावहारिक रूप से कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं है।

कुछ औषधीय जड़ी-बूटियों ने अपनी प्रभावशीलता साबित की है और दवा द्वारा मान्यता प्राप्त है। फिर भी, हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित करने की उनकी क्षमता के कारण, डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही इसका उपयोग संभव है। सौम्य नियोप्लाज्म और विभिन्न एक्सट्रेजेनिटल पैथोलॉजी की उपस्थिति में, औषधीय जड़ी-बूटियों और मधुमक्खी पालन उत्पादों के उपयोग को प्रतिबंधित किया जा सकता है।

फिजियोथेरेपी और व्यायाम चिकित्सा

पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में, स्पा उपचार, फिजियोथेरेपी और व्यायाम चिकित्सा का उपयोग उपयोगी होता है। भौतिक चिकित्सा के विभिन्न तरीके हैं जिनका उपयोग रजोनिवृत्ति में अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए किया जा सकता है।

फिर भी, फिजियोथेरेपी के तरीकों का चुनाव प्रारंभिक जांच के बाद डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। इसके अलावा, विशेषज्ञ को एक्सट्रेजेनिटल पैथोलॉजी को भी ध्यान में रखना चाहिए, जो विभिन्न प्रकार के उपचार के उपयोग के लिए एक विरोधाभास हो सकता है। उदाहरण के लिए, गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति में, आप पेट के निचले हिस्से पर मालिश और थर्मल प्रक्रियाओं का उपयोग नहीं कर सकते हैं।

प्रीमेनोपॉज़ के दौरान शारीरिक गतिविधि का लाभकारी प्रभाव पड़ता है। पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में महिला शरीर के लिए चलना और तैरना उपयोगी होता है। शारीरिक गतिविधि रोगी की उम्र और व्यक्तिगत विशेषताओं के लिए उपयुक्त होनी चाहिए। सौम्य नियोप्लाज्म के इतिहास के साथ, पेट की दीवार के तनाव वाले व्यायाम का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यह वांछनीय है कि एक डॉक्टर व्यायाम का एक सेट चुने, और शारीरिक गतिविधि एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक की देखरेख में की जाए।

आहार

पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में उचित पोषण महिलाओं के स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। विशेष रूप से, वसायुक्त, मसालेदार या नमकीन खाद्य पदार्थ आंतों की कार्यप्रणाली से अप्रिय लक्षण पैदा कर सकते हैं:

• दस्त
• कब्ज़;
• जी मिचलाना।

इसके अलावा, मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थ एडिमा और गर्म चमक की घटना को भड़काते हैं, जो अक्सर पेरिमेनोपॉज़ल अवधि के साथ होते हैं।

डॉक्टर बड़ी मात्रा में सब्जियां, फल और कम वसा वाले मांस का सेवन करने की सलाह देते हैं। आपको पीने के नियम का भी पालन करना चाहिए। सूजन से बचने के लिए अधिक मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन न करें। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि पानी की कमी जल-नमक संतुलन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

जटिलताओं की रोकथाम

प्रीमेनोपॉज़ में एक महिला की भलाई काफी हद तक उसकी जीवनशैली पर निर्भर करती है। अधिकांश महिलाएं कुछ लक्षणों के साथ पेरिमेनोपॉज़ल अवधि से गुजरती हैं। यदि रोग संबंधी लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो एक परीक्षा और आवश्यक उपचार लिखेगा।

फिर भी, हार्मोनल उपचार के बिना अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाना अक्सर संभव होता है। विशेष रूप से, यदि रोगी प्रीमेनोपॉज़ की शुरुआत से पहले स्वस्थ था। काम और आराम के नियम का अनुपालन, अच्छा पोषण, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि, विटामिन लेने से दवा उपचार के बिना काम करना संभव हो सकता है।

महिला शरीर की उम्र बढ़ने के साथ-साथ हार्मोनल परिवर्तन भी होते हैं जो सभी अंगों को प्रभावित करते हैं। प्रजनन प्रणाली, मस्तिष्क, हड्डियां और जोड़, मूत्र अंग अंडाशय के धीरे-धीरे काम बंद करने और एस्ट्रोजेन की एकाग्रता में कमी पर प्रतिक्रिया करते हैं। इसलिए, प्रीमेनोपॉज़ के लक्षण होते हैं, जिनकी गंभीरता और तीव्रता अलग-अलग होती है।

चरण अवधि

रजोनिवृत्ति चरण की शुरुआत के लिए समय मानदंड व्यक्तिगत हैं। प्रीमेनोपॉज़, अंतिम स्वतंत्र मासिक धर्म के पहले लक्षणों के प्रकट होने से लेकर अंतिम स्वतंत्र मासिक धर्म तक की अवधि है। अधिकतर ऐसा 45-50 साल के बाद महिलाओं में होता है। लेकिन प्रारंभिक रजोनिवृत्ति होती है, जो 45 वर्ष से पहले होती है, और समय से पहले रजोनिवृत्ति होती है, जो 40 वर्ष से पहले होती है।

प्रीमेनोपॉज़ कितने समय तक रहता है यह भी व्यक्तिगत है। आम तौर पर इसमें 5 साल तक का समय लग सकता है. पैथोलॉजिकल कोर्स के साथ, अवधि 10 साल तक बढ़ जाती है, जबकि अप्रिय लक्षण बढ़ जाते हैं।

अंतिम मासिक धर्म की तारीख पूर्वव्यापी रूप से स्थापित की जाती है। अगर 12 महीने तक मासिक धर्म नहीं होता है तो माना जाता है कि उसे एक साल पहले ही रजोनिवृत्ति हुई थी।

हार्मोनल परिवर्तन

इस अवधि के दौरान शरीर में होने वाले परिवर्तन आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित होते हैं। अपने पूरे जीवन में, एक महिला हार्मोन के स्तर में चक्रीय परिवर्तन की स्थिति में रहती है। लेकिन 40 साल की उम्र के बाद डिम्बग्रंथि समारोह में गिरावट शुरू हो जाती है। यह कम हो जाता है - कम और कम अंडे बचे हैं, उनकी गुणवत्ता बिगड़ रही है। इसलिए, एनोवुलेटरी चक्र हो सकते हैं। इसका परिणाम कॉर्पस ल्यूटियम के कार्य में कमी, प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता में कमी है।

विभिन्न एस्ट्रोजन अंशों के अनुपात में परिवर्तन होता है। अंडाशय में इस हार्मोन के तीन प्रकार उत्पन्न होते हैं:

1. एस्ट्रोन.
2. 17-बीटा-एस्ट्राडियोल।
3. एस्ट्रिऑल.

वे संरचनात्मक रूप से समान हैं, लेकिन लक्ष्य अंग उन पर अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। एस्ट्राडियोल को अंडाशय में प्रमुख कूप और कॉर्पस ल्यूटियम में संश्लेषित किया जाता है, शेष रोम में थोड़ी मात्रा में। एस्ट्राडियोल में उच्चतम जैविक गतिविधि है, इसका अग्रदूत टेस्टोस्टेरोन है।

एस्ट्रोजेन का एक और अंश - एस्ट्रोन, कम गतिविधि वाला होता है, जो कूप परिपक्वता की प्रारंभिक अवधि में और वसा ऊतक में एंड्रोस्टेनेडियोन से उत्पन्न होता है। कुछ हद तक, यह एस्ट्राडियोल के विकल्प के रूप में कार्य कर सकता है।

एस्ट्रिऑल दो अन्य प्रकार के एस्ट्रोजन का मेटाबोलाइट है। इसकी गतिविधि सबसे छोटी है, यह पूर्ण विकसित एस्ट्राडियोल के समान जैविक प्रभाव उत्पन्न करने में सक्षम नहीं है। रिसेप्टर्स के साथ इसका संबंध अल्पकालिक होता है, इसलिए प्रभाव एंटीएस्ट्रोजेनिक हो सकता है।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत से 5 साल पहले, एस्ट्रोजेन की एकाग्रता में धीरे-धीरे कमी आती है। पिट्यूटरी ग्रंथि एफएसएच की सांद्रता को बढ़ाकर इस पर प्रतिक्रिया करती है। रजोनिवृत्ति के बाद इसका स्तर उच्च बना रहता है।

अंडाशय का अवरोध अन्य अंगों को नहीं रोकता है जो एस्ट्रोजेन का उत्पादन कर सकते हैं। इसलिए, रजोनिवृत्ति के बाद, रक्त में प्रसारित होने वाला मुख्य हार्मोन एस्ट्रोन रहता है, जो वसा ऊतक में उत्पन्न होता है। एलएच का संश्लेषण धीरे-धीरे बढ़ता है।

प्रीमेनोपॉज़ कैसे प्रकट होता है?

लक्ष्य अंग बढ़ती कमी पर प्रतिक्रिया करते हैं:

• जननांग;
• अंत: स्रावी प्रणाली;
• स्तन ग्रंथि;
• मूत्र प्रणाली;
• जिगर;
• हड्डियाँ;
• मांसपेशियों;
• संयोजी ऊतक (संवहनी दीवारें);
• त्वचा और उसके उपांग;
• आंतों, श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली;
• तंत्रिका तंत्र।

लेकिन प्रतिक्रिया सभी प्रणालियों में एक साथ नहीं देखी जाती है, बल्कि चरणों में आगे बढ़ती है। एस्ट्रोजेन की कमी के साथ होने वाली स्थितियों को कई समूहों में विभाजित किया गया है:

1. प्रारंभिक: वासोमोटर और मनो-भावनात्मक विकार।
2. मध्यम अवधि: मूत्रजननांगी और त्वचा।
3. देर से: कार्डियोवैस्कुलर, ऑस्टियोपोरोसिस, अल्जाइमर रोग।

प्रकट होने का समय और संकेतों की गंभीरता अलग-अलग होती है। यह स्थापित किया गया है कि गंभीर रूप से पीड़ित महिलाओं में, रजोनिवृत्ति के करीब आने के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं और उनका कोर्स भी अधिक नकारात्मक होता है।

वाहिकाएँ और तंत्रिका तंत्र हार्मोनल स्तर में परिवर्तन पर सबसे पहले प्रतिक्रिया करते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, एस्ट्रोजेन की कार्रवाई के तहत, न्यूरोपेप्टाइड्स का उत्पादन होता है, और विद्युत चालकता में परिवर्तन होता है। हार्मोन के अपर्याप्त सेवन से, आवेगों का संचरण, न्यूरोट्रांसमीटर की रिहाई बाधित हो जाती है और न्यूरॉन्स के कनेक्शन बिगड़ जाते हैं। बाद की ओर डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के संतुलन में बदलाव होता है। यह गर्म चमक और अन्य संवहनी विकारों की उपस्थिति की व्याख्या करता है।

कैसे समझें कि पेरिमेनोपॉज़ शुरू हो गया है?

शाम के समय अवस्था का निरीक्षण करना आवश्यक है। 85% महिलाओं में, गर्म चमक और रात में पसीना आना इसके पहले लक्षण हैं।

फ्लश की शुरुआत गर्मी के अहसास से होती है जो शरीर के ऊपरी हिस्से में दिखाई देती है और धीरे-धीरे गर्दन और चेहरे तक फैल जाती है। उनके साथी तचीकार्डिया और पसीना हैं। ज्वार की अवधि कुछ सेकंड से लेकर कई मिनट तक होती है। वे रात में अधिक बार हो सकते हैं, जिससे नींद में खलल पड़ता है। घटना का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन मुख्य कारण एस्ट्रोजेन की कमी के कारण संवहनी स्वर के स्वायत्त विनियमन का उल्लंघन माना जाता है। प्राथमिक हार्मोन की कमी के साथ, ऐसी अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं।

आप गर्म चमक के लक्षणों के साथ-साथ उन्हें कम करने के तरीकों के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं।

वासोमोटर विकारों में निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:

• सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• दबाव में गिरावट या वृद्धि;
• तचीकार्डिया;
• दिल का दर्द

हृदय संबंधी लक्षणों की उपस्थिति को कोरोनरी हृदय रोग और धमनी उच्च रक्तचाप के विकास से अलग किया जाना चाहिए।

मनो-भावनात्मक विकार निम्नलिखित में प्रकट होते हैं:

• उनींदापन;
• साष्टांग प्रणाम;
• चिंता;
• चिड़चिड़ापन;
• स्मरण शक्ति की क्षति;
• असावधानी;
• कामेच्छा में कमी.

गंभीरता और अवधि तंत्रिका तंत्र की आरक्षित क्षमताओं, प्रारंभिक मनो-भावनात्मक स्थिति, सामाजिक और आनुवंशिक कारकों पर निर्भर करती है। वासोमोटर विकार जीवन के लिए खतरा नहीं हैं, लेकिन उनका इलाज तभी किया जाता है जब वे जीवन की गुणवत्ता को कम कर देते हैं।

एस्ट्रोजन की कमी और डिम्बग्रंथि समारोह में कमी उनके पूर्ण रूप से बंद होने का संकेत नहीं देती है। पेरिमेनोपॉज़ल अवधि तक, एक महिला के पास अभी भी कई हजार अंडे होते हैं, इसलिए कभी-कभी वे होते हैं। इसलिए, प्रीमेनोपॉज़ में गर्भवती होना संभव है या नहीं यह डिम्बग्रंथि रिजर्व पर निर्भर करता है। कुछ महिलाएं गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं करना चुनती हैं, जिसके परिणामस्वरूप गर्भधारण होता है।

कौन सी रोग संबंधी स्थितियां विकसित हो सकती हैं

प्रीमेनोपॉज़ल अवधि के दौरान, स्त्रीरोग संबंधी विकृति और दैहिक विकारों की संख्या बढ़ जाती है, जो हार्मोन में असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं। इस अवधि के दौरान महिलाएं अक्सर विभिन्न पुरानी प्रक्रियाओं के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती हैं या रक्तस्राव होने पर अस्पताल में भर्ती होती हैं।

अन्य अंगों के रोग उनकी टूट-फूट और जीवनशैली का परिणाम होते हैं, जिससे कार्यात्मक या जैविक परिवर्तन हो सकते हैं। इसलिए, रोग की प्रगति या रजोनिवृत्ति के लक्षणों के विकास में अंतर करना आवश्यक है। प्रीमेनोपॉज़ अक्सर टाइप 2 मधुमेह की शुरुआत होती है। बेसल चयापचय में कमी, हार्मोनल परिवर्तन से वजन बढ़ता है। यह इंसुलिन के प्रति कोशिकाओं की संवेदनशीलता को कम कर देता है, जो बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहनशीलता के लिए एक शर्त बन जाता है, और फिर मधुमेह मेलेटस विकसित होता है।

इस अवधि के दौरान परिवर्तन मासिक धर्म चक्र पर भी लागू होते हैं। एनोवुलेटरी मासिक धर्म चक्र इस तथ्य को जन्म देता है कि प्रीमेनोपॉज़ में लंबे समय तक रहना लगातार घटना बन जाता है। कॉर्पस ल्यूटियम की अपर्याप्तता के कारण एंडोमेट्रियम की मोटाई बढ़ जाती है, यह आवश्यक संरचना प्राप्त नहीं कर पाता है। इसलिए, मासिक धर्म के समय, एंडोमेट्रियम की अस्वीकृति में अधिक समय लगता है और अत्यधिक रक्तस्राव के साथ होता है।

लेकिन कभी-कभी इसका विपरीत भी होता है. मासिक धर्म की विशेषताएं यह हैं कि उनकी तीव्रता में परिवर्तन हो सकता है। नियमित चक्र बनाए रखने या मासिक धर्म के बीच अंतराल बदलने पर स्राव की मात्रा में कमी देखी जा सकती है।

हाइपरप्लास्टिक सौम्य प्रक्रियाएं

संक्रमणकालीन अवधि में हार्मोनल पृष्ठभूमि की अस्थिरता से जननांगों में सौम्य प्रक्रियाओं की संख्या में वृद्धि होती है। प्रीमेनोपॉज़ल चरण में, निम्नलिखित विकृति की घटनाएँ बढ़ जाती हैं:

लेकिन रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, डिम्बग्रंथि ट्यूमर को छोड़कर, ये विकृति वापस आ जाती है। इसका मतलब यह नहीं है कि उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं है। अपेक्षित रणनीति केवल तभी सही हो सकती है जब हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं प्रगति नहीं करती हैं और सामान्य स्थिति को प्रभावित नहीं करती हैं। लेकिन ऐसा कम ही देखने को मिलता है. महिलाओं में अक्सर फाइब्रॉएड सक्रिय रूप से बढ़ने लगते हैं। इससे पड़ोसी अंगों का संपीड़न, मूत्राशय और आंतों की शिथिलता होती है। इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव प्रकट होता है।

एंडोमेट्रियोसिस चक्र विकारों की ओर जाता है, प्रीमेनोपॉज़ में लंबे समय तक स्पॉटिंग की उपस्थिति, जो एंडोमेट्रियोइड फॉसी के ऊतक अस्वीकृति का परिणाम है। दर्द जीवन की गुणवत्ता को कम कर देता है, डिस्पेर्यूनिया के विकास की ओर ले जाता है और कामेच्छा में और भी अधिक अवरोध पैदा करता है। एंडोमेट्रियोसिस एक ऑन्कोलॉजी नहीं है और यह कैंसर में नहीं बदलता है, लेकिन संभावित जटिलताओं के कारण उपचार की आवश्यकता होती है।

डिम्बग्रंथि पुटी आमतौर पर सौम्य होती है और हार्मोनल अस्थिरता के कारण प्रकट होती है। अधिकतर, यह एक गैर-अंडाकार कूप से आता है। इससे चक्र विकार, दर्द और कभी-कभी रिफ्लेक्स मतली की उपस्थिति भी होती है।

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया 45-55 वर्ष की महिलाओं में आम है। इसकी एक अलग हिस्टोलॉजिकल संरचना हो सकती है। खतरा एक घातक प्रक्रिया में संक्रमण की संभावना में निहित है। इसलिए, हाइपरप्लासिया अनिवार्य निदान और उपचार के अधीन है।

खून बह रहा है

रजोनिवृत्ति से पहले 30% तक महिलाओं को मेट्रोरेजिया का अनुभव होता है। खूनी निर्वहन प्रकृति में चक्रीय और चक्रीय हो सकता है, दूसरा प्रकार अधिक सामान्य है। रक्तस्राव के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, अंडाशय और योनि की विकृति के परिणामस्वरूप कार्बनिक;
• अकार्बनिक - हार्मोनल विफलता से जुड़ा, उदाहरण के लिए, ओव्यूलेशन की कमी, एंडोमेट्रियल शोष;
• आईट्रोजेनिक - दवाओं, हार्मोन का प्रभाव;
• एक्स्ट्राजेनिटल पैथोलॉजी के कारण: कोगुलोपैथी, यकृत रोग।

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया मेट्रोरेजिया का सबसे आम कारण है। यह असामान्य हो भी सकता है और नहीं भी। स्पॉटिंग की उपस्थिति अलग-अलग आवृत्ति के साथ हो सकती है। इसलिए, इन्हें बार-बार होने वाले पीरियड्स से अलग करना ज़रूरी है।

डिम्बग्रंथि अल्सर, गर्भाशय ग्रीवा की विकृति के कारण रक्तस्राव की उपस्थिति दुर्लभ है। उम्र बढ़ने वाली महिलाओं में विकसित होने वाली एंडोमेट्रियम में एट्रोफिक प्रक्रियाएं भी स्पॉटिंग का कारण बनती हैं। हार्मोन की कमी से एंजियोजेनेसिस और एंडोमेट्रियम के समुचित विकास में व्यवधान होता है। इसकी वाहिकाएँ सघन हो जाती हैं और एन्डोथेलियम पारगम्य हो जाता है। श्लेष्म झिल्ली के माइक्रोवेसल्स का टूटना अधिक बार होता है, जबकि स्थानीय फाइब्रिनोलिसिस अधिक सक्रिय हो जाता है और प्रारंभिक चरण में रक्तस्राव को रोकने की अनुमति नहीं देता है।

प्रीमेनोपॉज़ के लिए, मेनोमेट्रोरेजिया अधिक विशेषता है - लंबे समय तक और अनियमित रक्तस्राव जो मासिक धर्म में लंबी देरी के बाद होता है।

ऑन्कोलॉजी जोखिम

ऑन्कोलॉजिकल रोगों का चरम प्रीमेनोपॉज़ और उसके बाद की अवधि पर पड़ता है। कैंसर की सबसे अधिक घटनाएँ इस प्रकार हैं:

• सर्वाइकल कैंसर - 51 वर्ष;
• एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा - 62 वर्ष;
• घातक डिम्बग्रंथि ट्यूमर - 60 वर्ष।

लेकिन पहले से ही 45-50 वर्ष की आयु में, ऑन्को-सतर्कता होती है: जननांग अंगों की किसी भी हाइपरप्लास्टिक बीमारी को कैंसर ट्यूमर से अलग किया जाता है। इससे आप शुरुआती चरण में ही उनका पता लगा सकते हैं और पर्याप्त उपचार कर सकते हैं जो जीवन को लम्बा खींच सकता है।

इससे स्तन कैंसर होने का भी खतरा अधिक होता है। यह उन महिलाओं में बढ़ता है जिन्होंने स्तनपान कराना छोड़ दिया है या जिनका बड़ी संख्या में गर्भपात का इतिहास रहा है। इसलिए, स्तन ग्रंथियों में दर्द, सीलन, आकार और रंग में परिवर्तन, समरूपता की हानि, निपल से पीछे हटने और निर्वहन की उपस्थिति को सचेत करना चाहिए। अक्सर ये विकास के पहले लक्षण होते हैं।

आवश्यक निदान

जो महिलाएं रजोनिवृत्ति के करीब पहुंच रही हैं उन्हें नियमित जांच की आवश्यकता होती है। यदि हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं (मायोमा, डिम्बग्रंथि पुटी) हैं, तो वर्ष में 2 बार छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड करने की सिफारिश की जाती है।

शिकायतों के अभाव में वर्ष में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच अवश्य करानी चाहिए। यदि पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज, रक्तस्राव दिखाई देता है, चक्र गड़बड़ा जाता है, तो आपको अधिक बार मदद लेने की आवश्यकता है।

परीक्षा में ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक अनिवार्य स्मीयर शामिल है। इससे असामान्य कोशिकाओं का समय पर पता लगाया जा सकेगा और गहन जांच और उपचार किया जा सकेगा।

प्रीमेनोपॉज़ के लक्षणों को हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों से अलग किया जाना चाहिए। इसलिए, स्पष्ट वनस्पति प्रतिक्रियाओं के साथ, ईसीजी, हृदय का अल्ट्रासाउंड करना अतिरिक्त रूप से आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श निर्धारित है।

निकट आ रहे रजोनिवृत्ति को थायरॉयड ग्रंथि की विकृति से अलग करने के लिए, हार्मोन के परीक्षण, अल्ट्रासाउंड आवश्यक हैं।

45 के बाद महिलाओं में हार्मोनल पृष्ठभूमि परिवर्तनशील होती है। निम्नलिखित परिवर्तन नोट किए गए हैं:

• एफएसएच - 30-40 एमआईयू / एल;
• एस्ट्राडियोल - 11-95 पीजी / एमएल;
• एफएसएच/एलएच अनुपात 1 से कम;
• एचसीजी हार्मोन का मान 5.3 mIU/l से कम है।

उपलब्ध संकेतों के साथ, नियुक्ति के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, एक कोगुलोग्राम आवश्यक है।

हालत सुधारने के उपाय

रजोनिवृत्ति सिंड्रोम की हल्की अभिव्यक्तियों के साथ, कुछ लोग स्वयं ही इससे निपटने का प्रयास करते हैं। इसके लिए गैर-दवा पद्धतियों, पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। लेकिन भलाई के स्पष्ट उल्लंघन, बार-बार और लंबे समय तक गर्म चमक, अवसादग्रस्तता की स्थिति में, डॉक्टर की मदद आवश्यक है।

लक्षणों, सहवर्ती बीमारियों और हार्मोन थेरेपी के लिए महिला की सहमति के आधार पर उपचार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

गैर-दवा विधियाँ

मनोवैज्ञानिक समस्याओं को मनोवैज्ञानिक के साथ मिलकर हल करना चाहिए। डॉक्टर आपको अपनी स्थिति का एहसास करने, जीवन के सकारात्मक पहलुओं को खोजने और अवसाद से बाहर निकलने में मदद करेंगे। गंभीर रूपों में, अवसादरोधी समूहों की दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

जो लोग हार्मोनल दवाएं नहीं लेना चाहते, उनके लिए हर्बल दवा, होम्योपैथी मदद कर सकती है। ये ऐसे पौधे हैं जिनमें फाइटोएस्ट्रोजेन समूह के पदार्थ होते हैं (हम उनके बारे में बात कर रहे हैं)। ये सोयाबीन, अनार, खजूर, पत्तागोभी, सूरजमुखी के बीज में पाए जाते हैं। गैर-हार्मोनल दवाओं में कम मतभेद होते हैं और उन्हें सुरक्षित माना जाता है। उपचार का प्रभाव धीरे-धीरे बढ़ता है और कम स्पष्ट होता है। अक्सर ड्रॉप्स या टैबलेट क्लिमाडिनॉन का उपयोग करें।

गैर-दवा चिकित्सा में मध्यम व्यायाम, रुचियों की सीमा का विस्तार, सक्रिय जीवनशैली और आहार में संशोधन शामिल हैं। धूम्रपान और शराब पीना भी बंद करने की सलाह दी जाती है।

दवाई से उपचार

प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की तैयारी विभिन्न समूहों से संबंधित होती है और व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• एस्ट्रोजन मोनोथेरेपी;
• केवल जेस्टाजेन्स के साथ उपचार;
• एस्ट्रोजेन + जेस्टाजेन का संयोजन;
• एस्ट्रोजेन और एण्ड्रोजन का संयोजन.

जिन महिलाओं की हिस्टेरेक्टॉमी हुई है उनमें अकेले एस्ट्रोजन से उपचार किया जाता है। अन्य मामलों में, इससे एंडोमेट्रियल कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। दवाओं को मौखिक रूप से गोलियों के रूप में लिया जाता है, और त्वचा पर जेल के रूप में या गैर-हटाने योग्य पैच के रूप में भी लगाया जाता है।

गेस्टेजेन्स को लगातार और चक्रीय रूप से लिया जा सकता है। डुप्स्टन को चक्र के 5 से 25 दिनों तक या 16 से 25 दिनों तक, अंदर और योनि दोनों में निर्धारित किया जाता है। फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, हाइपरप्लासिया और भारी मासिक धर्म वाली महिलाओं को अंतर्गर्भाशयी दवा की सिफारिश की जाती है, जिसमें लेवोनोर्गेस्ट्रेल होता है और उपयोग की पूरी अवधि के दौरान इसे रक्त में जारी करता है। यह गर्भनिरोधक प्रभाव भी प्रदान करता है।

हार्मोन के संयोजन के साथ उपचार दो- और तीन-चरण एस्ट्रोजन-जेस्टोजेन की तैयारी के साथ किया जाता है। हार्मोनल मौखिक गर्भनिरोधक क्लेरा अक्सर लगातार निर्धारित किया जाता है।

हार्मोन थेरेपी के लिए अंतर्विरोध कोई भी घातक प्रक्रिया है। लेकिन प्रीमेनोपॉज़ल सिंड्रोम के गंभीर मामलों में, सफल उपचार और ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ समझौते के बाद, सर्जरी के 1-2 साल बाद, संयोजन हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जा सकती है।

लंबे समय तक रिप्लेसमेंट थेरेपी से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। थ्रोम्बोटिक जटिलताओं को देखा जा सकता है, इसलिए रक्त के थक्के को नियंत्रित करना और संकेतों के अनुसार एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित करना आवश्यक है।

विटामिन और आहार अनुपूरक उनकी बढ़ती आवश्यकता की भरपाई करने में मदद करते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ वृद्ध महिलाओं के लिए विशेष परिसरों को चुनने की सलाह देते हैं।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

फाइब्रॉएड की प्रगति, एंडोमेट्रियोसिस से प्रीमेनोपॉज़, एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत हो सकते हैं। यह ध्यान में रखते हुए कि 45 के बाद महिलाएं शायद ही कभी बच्चे पैदा करने की योजना बनाती हैं, गर्भाशय को हटाने के लिए एक क्रांतिकारी ऑपरेशन किया जा सकता है, लेकिन उपांगों के संरक्षण के साथ।

इस दृष्टिकोण का उपयोग बड़े मायोमा के लिए किया जाता है, जो एनीमिक रक्तस्राव, पड़ोसी अंगों की शिथिलता के साथ होता है।

सभी घातक ट्यूमर अनिवार्य रूप से शल्य चिकित्सा द्वारा हटाए जाने के अधीन हैं, जिसके बाद विकिरण और कीमोथेरेपी का कोर्स किया जाता है।

एक महिला का शरीर लगभग एक संपूर्ण प्रणाली है। यहां सब कुछ तय समय पर है. लेकिन छोटी से छोटी बात पर विचार की गई ऐसी प्रणाली में भी समय के साथ कुछ बदलाव आते हैं। और ये एक सामान्य प्रक्रिया है. जीवन के चौथे दशक को पार करने के बाद, अधिकांश महिलाओं को अपने स्वास्थ्य में खराबी नजर आने लगती है। ऐसे परिवर्तन प्रीमेनोपॉज़ की विशेषता हैं, जो महिला शरीर में प्रजनन कार्य के उद्देश्य से प्रक्रियाओं की गतिविधि में गिरावट की विशेषता है।

प्रीमेनोपॉज़ क्या है?

रजोनिवृत्ति से पहलेया रजोनिवृत्ति संक्रमण - एक समय अवधि जो रजोनिवृत्ति (उम्र से संबंधित बच्चे पैदा करने की क्षमता में कमी) की शुरुआत से पहले होती है, जिसमें हार्मोनल परिवर्तन और मासिक धर्म चक्र की अवधि में उतार-चढ़ाव में क्रमिक वृद्धि होती है। इस अवधि के दौरान, महिला प्रजनन प्रणाली में धीरे-धीरे उम्र से संबंधित परिवर्तन शुरू होते हैं, जो अंडाशय की कमी के कारण होते हैं, जिससे इसके कार्यों का विलुप्त होना शुरू हो जाता है।

अधिकांश महिलाओं में, प्रीमेनोपॉज़ के लक्षण 40-50 वर्ष की आयु में स्वयं महसूस होने लगते हैं, लेकिन नैदानिक ​​मामले तब ज्ञात होते हैं जब संक्रमण अवधि 30 वर्ष या उससे भी कम उम्र में होती है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत से कुछ साल पहले, अंडाशय द्वारा उत्पादित एस्ट्रोजेन की मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है, और रजोनिवृत्ति से लगभग 24 महीने पहले, इसका स्तर बहुत तेजी से गिरता है, जो आवश्यक रूप से मासिक धर्म चक्र को प्रभावित करता है और रजोनिवृत्ति के पहले लक्षणों का कारण बनता है।

महिलाओं में रजोनिवृत्ति (जलवायु अवधि) को रजोनिवृत्ति भी कहा जाता है - इसलिए इसका नाम "प्रीमेनोपॉज़" पड़ा। अभी है मेनोपॉज़ के बाद- वह अवधि जब मासिक धर्म पूरी तरह से बंद हो जाता है और महिला अब बच्चे पैदा नहीं कर सकती है।

एक और अवधारणा है perimenopause(ग्रीक "पेरीमेनोपॉज़" से - रजोनिवृत्ति के आसपास) - यह वह अवधि है जो रजोनिवृत्ति (प्रीमेनोपॉज़) से कई साल पहले और इसके 1-2 साल बाद (पोस्टमेनोपॉज़) को कवर करती है, यानी। वह समय जब रजोनिवृत्ति की पृष्ठभूमि पर हार्मोनल परिवर्तन के कारण लक्षण व्यक्त होते हैं।

प्रीमेनोपॉज़ कितने समय तक रहता है?

प्रश्न का स्पष्ट उत्तर देना संभव नहीं होगा, क्योंकि सब कुछ महिला शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है, और वंशानुगत कारक भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। लेकिन स्त्रीरोग संबंधी कक्षों में बड़ी संख्या में रोगियों के कार्डों का अध्ययन करने पर प्राप्त औसत आंकड़ा 4 वर्ष है। फिर, यह प्रीमेनोपॉज़ की शुरुआत से उसके अंत तक और, तदनुसार, रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक की औसत अवधि है। ऐसे मामले हैं जब संक्रमणकालीन अवधि 6 महीने या 10 साल तक चली।

मूल नाम "नॉर्थ अमेरिकन मेनोपॉज़ सोसाइटी" वाले अमेरिकी संगठन के अनुसार, पेरिमेनोपॉज़ (यानी मेनोपॉज़ + पोस्टमेनोपॉज़) चार से आठ साल तक रह सकता है। लेकिन कनाडाई संगठन "द सेंटर फॉर द स्टडी ऑफ द मेंस्ट्रुअल साइकल एंड ओव्यूलेशन" रजोनिवृत्ति से पहले इस अवधि की अवधि 6-10 साल और आखिरी मासिक धर्म के बाद 12 महीने की बात करता है।

प्रीमेनोपॉज़ के लक्षण

रजोनिवृत्ति की आसन्न शुरुआत के संकेत काफी विविध हैं। मुख्य बातों में, विशेषज्ञ और महिलाएँ दोनों स्वयं ध्यान देते हैं:

• छाती की संवेदनशीलता में वृद्धि. पैल्पेशन दर्दनाक हो सकता है
• प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) का अधिक तीव्र चरण
• सेक्स ड्राइव में कमी
• थकान
• मासिक धर्म की अनियमितता
• खांसने या छींकने के दौरान मामूली असंयम
• जल्दी पेशाब आना
• मनो-भावनात्मक स्थिति में अचानक परिवर्तन
• हॉट फ़्लैश गर्मी की अचानक, तीव्र अनुभूति होती है जो 30 सेकंड से 10 मिनट तक रहती है और इसके साथ कंपकंपी, पसीना और त्वचा का लाल होना भी हो सकता है।
• नींद संबंधी विकार
• योनि स्राव की अपर्याप्त मात्रा के कारण संभोग के दौरान असुविधा

डॉक्टर से मिलने का समय कब है?

मासिक धर्म चक्र में परिवर्तनों पर अलग से ध्यान देना आवश्यक है, क्योंकि वे प्रीमेनोपॉज़ की शुरुआत का सबसे महत्वपूर्ण संकेत हैं। अक्सर ऐसा होता है कि महिलाएं चक्र की अनियमितता का कारण पिछली रजोनिवृत्ति को बताती हैं, लेकिन अक्सर मासिक धर्म रक्तस्राव की प्रकृति और चक्रीयता में असामान्य परिवर्तन के कारण अन्य समस्याओं का संकेत देते हैं।

यदि किसी महिला में निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ का परामर्श अनिवार्य होना चाहिए:

• अत्यधिक प्रचुर स्राव, जिसमें रक्त के थक्के होते हैं
• रक्तस्राव की अवधि 3 या अधिक दिनों तक बढ़ गई है
• चक्र के बीच में खूनी निर्वहन
• संभोग के बाद खूनी स्राव
• पीरियड्स के बीच की अवधि छोटी होती है

मासिक धर्म चक्र में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के सबसे आम कारणों में से, जो प्रीमेनोपॉज़ की शुरुआत से संबंधित नहीं हैं, ये हैं:

• हार्मोनल मौखिक गर्भ निरोधकों (जन्म नियंत्रण गोलियाँ) का उपयोग
• शरीर में हार्मोनल असंतुलन
• सूजन प्रक्रियाओं का विकास
• गर्भावस्था की शुरुआत
• रक्त रोग
• ऑन्कोलॉजिकल रोग

प्रीमेनोपॉज़ का निदान

अधिकांश मामलों में, संक्रमण अवधि की शुरुआत का निदान एक विशेषज्ञ द्वारा उन लक्षणों के आधार पर किया जाता है जो महिला द्वारा व्यक्त किए गए थे। हालाँकि, जब प्रीमेनोपॉज़ के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो शरीर में हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए शिरापरक रक्त परीक्षण कराने की सिफारिश की जाती है। लेकिन यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि इस अवधि के दौरान एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि बेहद अस्थिर हो सकती है, इसलिए, विश्वसनीय परीक्षण परिणाम प्राप्त करने के लिए, दो महीने के भीतर कई बार रक्त का नमूना दोहराना और परिणामों की तुलना करना आवश्यक है।

प्रीमेनोपॉज़ और गर्भावस्था - क्या वे संगत हैं?

हालाँकि इस अवधि के दौरान बच्चे पैदा करने की क्षमता काफी कम हो जाती है, फिर भी गर्भधारण की संभावना बनी रहती है। इसलिए, यदि गर्भावस्था अवांछनीय है, तो आपको गर्भनिरोधक के सामान्य तरीकों का उपयोग जारी रखना चाहिए या नया चुनना चाहिए। अक्सर, स्त्रीरोग विशेषज्ञ इस अवधि के दौरान अपने रोगियों को हार्मोनल गर्भनिरोधक लिखते हैं। उच्च दक्षता के अलावा, ऐसी दवाएं सामान्य रूप से और विशेष रूप से महिलाओं दोनों के समग्र स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव डालती हैं। यह महिला के शरीर में गायब हार्मोन की भरपाई करके हासिल किया जाता है।

मैं रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कैसे कम कर सकती हूँ?

आपको यह समझने की आवश्यकता है कि इस अवधि के दौरान शरीर में होने वाले सभी परिवर्तन प्राकृतिक होते हैं, इसलिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन अगर सामान्य स्थिति ऐसी हो जाए कि सामान्य जीवन जीना मुश्किल हो जाए तो आप रोगसूचक उपचार दवाओं का सहारा ले सकते हैं। अर्थात्, उदाहरण के लिए, यदि कोई महिला लगातार तंत्रिका तनाव में है, तो शामक लेना आवश्यक है, यदि सिरदर्द अक्सर परेशान करता है - मानक दर्द निवारक। हार्मोन थेरेपी भी निर्धारित की जा सकती है, लेकिन केवल एक विशेषज्ञ द्वारा। स्व-चिकित्सा करना असंभव है, किसी सक्षम विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद ही इस या उस दवा का सेवन शुरू करना चाहिए।

महिला शरीर लगभग एक आदर्श प्रणाली है, जहां चल रही सभी प्रक्रियाएं एक निश्चित शासन के अधीन हैं। लेकिन इसके बावजूद, महिला शरीर जैसी जटिल कार्य प्रणाली भी उम्र से संबंधित परिवर्तनों से गुजर सकती है और हार्मोनल कार्य प्रणाली में कुछ खराबी के साथ हो सकती है। 42-45 वर्ष के मोड़ पर, महिलाओं के जीवन काल में एक नया चरण शुरू होता है - प्रीमेनोपॉज़, इसके प्रकट होने के लक्षण धीरे-धीरे होते हैं, लेकिन पहले चरण में ही अंगों की प्रजनन प्रणाली के कामकाज में खराबी होती है।

प्रीमेनोपॉज़ या रजोनिवृत्ति संक्रमण मानवता के सुंदर आधे हिस्से के प्रत्येक प्रतिनिधि के जीवन में समय की एक निश्चित अवधि है, जो रजोनिवृत्ति का अग्रदूत है।

इस समय अवधि के साथ हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव होता है, साथ ही मासिक धर्म प्रवाह की दोलनशील उपस्थिति और अवधि में क्रमिक वृद्धि होती है। इस अवधि में, एक महिला के प्रजनन अंगों के कामकाज में पहला बदलाव दिखाई देने लगता है, जो अंडाशय की कार्यक्षमता में कमी की शुरुआत के कारण होता है, जिसके विलुप्त होने से महिला शरीर की प्रजनन क्षमता समाप्त हो जाती है। .

ज्यादातर मामलों में, महिलाओं में प्रीमेनोपॉज़ के लक्षण चालीस के बाद ही दिखाई देने लगते हैं, लेकिन ऐसी स्थितियाँ भी होती हैं जब रजोनिवृत्ति की पहली अभिव्यक्तियाँ 30-33 वर्ष की आयु में और कभी-कभी 27 वर्ष की आयु में भी दिखाई दे सकती हैं।

बहुत बार, परिपक्व महिलाएं खुद से पूछती हैं: "क्या प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में बच्चे को गर्भ धारण करना संभव है?" स्वाभाविक रूप से, प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में गर्भावस्था की शुरुआत एक जटिल, लेकिन फिर भी संभव प्रक्रिया है। चूंकि, हार्मोनल पदार्थों - एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के कम स्तर के बावजूद, अंडों के ओव्यूलेशन और कूपिक झिल्ली से उनकी रिहाई की प्रक्रिया अभी भी अंडाशय में हो सकती है, इसके बाद यौन साथी के शुक्राणु के साथ मिलने पर गर्भधारण हो सकता है।

रजोनिवृत्ति से पहले कामकाज में परिवर्तन न केवल अंडाशय, बल्कि स्तन ग्रंथियों के साथ-साथ चिंता का विषय भी है:

1. गर्भाशय अंग;
2. उपांग;
3. दिमाग;
4. आंतें;
5. अग्न्याशय;
6. जिगर;
7. तिल्ली;
8. हाड़ पिंजर प्रणाली;
9. हृदय और मूत्रजननांगी प्रणाली।

रजोनिवृत्ति की प्रारंभिक अवधि की रोग संबंधी अभिव्यक्तियों के उपचार में दवाओं का उपयोग और सिफारिशों का सख्त कार्यान्वयन शामिल है।

प्रीमेनोपॉज़ल अवधि समाप्त हो जाती है, जब पिछले वर्ष के दौरान मासिक धर्म प्रवाह की एक भी अभिव्यक्ति नहीं हुई है। इसके बाद रजोनिवृत्ति का अगला चरण आता है - रजोनिवृत्ति।

शीघ्र रजोनिवृत्ति के कारण

प्रीमेनोपॉज़ की अवधि को मानवता के सुंदर आधे हिस्से के प्रत्येक प्रतिनिधि के जीवन में चालीस वर्षों के बाद आने वाली एक प्राकृतिक प्रक्रिया माना जाता है। लेकिन ऐसे कई निश्चित कारक हैं जो महिला शरीर के उम्र से संबंधित पुनर्गठन की शुरुआत में योगदान करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• एक वंशानुगत कारक, जिसका प्रारंभिक रजोनिवृत्ति की शुरुआत पर सीधा प्रभाव वैज्ञानिक अनुसंधान द्वारा सटीक रूप से स्थापित और पुष्टि नहीं किया गया है, लेकिन इस कारक के अस्तित्व का कोई खंडन नहीं है।
• शराब युक्त पेय पदार्थों का अत्यधिक सेवन, नशीली दवाओं का दुरुपयोग और तंबाकू धूम्रपान।
• रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया में पैथोलॉजिकल परिवर्तन।
• गर्भनिरोधक तरीकों का गलत उपयोग।
• काम पर या ऑन्कोलॉजिकल एटियलजि के घातक नवोप्लाज्म के चिकित्सीय उपचार के दौरान एक्सपोज़र प्राप्त करना।
• ऊफोरेक्टॉमी या हिस्टेरेक्टॉमी के परिणामस्वरूप, यानी अंडाशय या गर्भाशय को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना।
• स्त्री रोग संबंधी विकृति के इलाज के लिए असामयिक चिकित्सा सहायता मांगना।
• मधुमेह का विकास.
• थायरॉयड ग्रंथि में रोग प्रक्रियाओं का विकास, साथ ही इसके प्रभावित आधे हिस्से का सर्जिकल छांटना या पूर्ण निष्कासन।

लक्षण

रजोनिवृत्ति या प्रीमेनोपॉज़ की शुरुआत लक्षणों की अलग-अलग तीव्रता के साथ हो सकती है, जो पूरी तरह से प्रत्येक निष्पक्ष सेक्स के शरीर की स्थिति की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।

लेकिन प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में ऐसे लक्षण होते हैं जो रजोनिवृत्ति की दहलीज में प्रवेश करने वाली प्रत्येक महिला की विशेषता होती है, जिनमें से हैं:

• मासिक धर्म चक्र की नियमितता में परिवर्तन;
• प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में मासिक धर्म प्रवाह मात्रात्मक अभिव्यक्ति में इसकी प्रचुरता को कम करना शुरू कर देता है;
• मासिक धर्म के बीच समय अंतराल की अवधि में वृद्धि;
• गर्म चमक की उपस्थिति, जिसे ऊपरी शरीर में गर्मी के हमलों के रूप में जाना जाता है। कई महिलाएं इन अभिव्यक्तियों को शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन के उल्लंघन और शरीर के तापमान में वृद्धि और अत्यधिक पसीने के साथ भ्रमित करती हैं। गर्म चमक के हमलों की आवृत्ति प्रति दिन 10 से 20 अभिव्यक्तियों तक पहुंच सकती है, शाम को तीव्रता में वृद्धि;
• स्तन क्षेत्र में संवेदनशील क्षेत्र के स्तर में वृद्धि;
• छोटी सील के गठन की शुरुआत, जो अक्सर ऑन्कोलॉजी के विकास के साथ भ्रमित होती है;
• कामेच्छा और यौन गतिविधि में गिरावट;
• घर के आसपास घरेलू काम करते समय भी थकान बढ़ गई, जिसका पहले इतना प्रभाव नहीं पड़ा था;
• मनो-भावनात्मक स्थिति का उल्लंघन, घबराहट और चिड़चिड़ापन में वृद्धि के साथ-साथ अशांति और आक्रामकता की विशेषता;
• यौन साथी के साथ यौन संपर्क के दौरान दर्द की उपस्थिति;
• योनि क्षेत्र में सूखापन का गठन;
• स्वस्थ नींद का पैथोलॉजिकल उल्लंघन, निरंतर अनिद्रा और उनींदापन की उपस्थिति से प्रकट;
• बालों की संरचना का उल्लंघन, उनके नुकसान के साथ;
• नाखून प्लेटों की नाजुकता का गठन;
• लंबे समय तक अवसाद;
• तीव्रता की अलग-अलग डिग्री के साथ सिरदर्द की उपस्थिति;
• बढ़ी हुई लय और हृदय गति;
• पेशाब करने की तीव्र इच्छा, साथ ही अचानक छींकने, खांसने और हंसने के दौरान मूत्र असंयम का गठन;
• तेजी से वजन बढ़ना.

ये अभिव्यक्तियाँ विकास के अगले चरण में आयु परिवर्तन से जुड़ी महिला शरीर में एक प्राकृतिक परिवर्तन हैं। लेकिन ऐसे अन्य लक्षण भी हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान और चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है, जिनमें से प्रीमेनोपॉज़ के निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं:

1. रक्त के थक्कों का दिखना।
2. मासिक धर्म प्रवाह की अवधि में वृद्धि.
3. धब्बा चरित्र के योनि क्षेत्र से खूनी निर्वहन की उपस्थिति।
4. साथी के साथ यौन संपर्क के बाद खूनी डब की उपस्थिति।
5. दो मासिक धर्म चक्रों के बीच समय अंतराल को कम करना।

निदान के तरीके

आधुनिक चिकित्सा में, प्रीमेनोपॉज़ल अवधि की शुरुआत के निदान के लिए विशेष तरीके अभी तक विकसित नहीं किए गए हैं। लेकिन सभी महिलाओं को विकृति विज्ञान के विकास की संभावना को बाहर करने के लिए विशेषज्ञों के पास जाने के लिए मजबूर किया जाता है। प्रीमेनोपॉज़ल अवधि का निदान है:

• मासिक धर्म प्रवाह के दौरान और सहवर्ती लक्षणों के प्रकट होने के बारे में संपूर्ण इतिहास एकत्र करने में;
• एक महिला की स्त्री रोग संबंधी जांच में;
• पैल्विक क्षेत्र में अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के माध्यम से एक परीक्षा आयोजित करते समय, आंतरिक अंगों के क्षेत्र में रोग संबंधी परिवर्तनों के विकास को बाहर करना आवश्यक है;
• ऑन्कोलॉजी विकसित होने की संभावना के अपवाद के रूप में, स्तन ग्रंथियों की जांच करने की एक पल्पेटेड विधि की जाती है;
• गर्भाशय अंग की गर्दन की स्थिति का अध्ययन करने के लिए कोल्पोस्कोपी की जाती है;
• महिला शरीर में हार्मोनल स्तर निर्धारित करने के लिए आवश्यक परीक्षण पास करने में।

प्राप्त सभी परिणामों का अध्ययन करने, की गई परीक्षाओं के बाद, विशेषज्ञ सबसे उपयुक्त उपचार आहार विकसित करना शुरू करता है।

इलाज

प्रीमेनोपॉज़ल अवधि का उपचार कई तरीकों से किया जा सकता है। जिनमें से एक है दवाओं का उपयोग। इतनी सरल जीवन अवधि में एक महिला की सामान्य भलाई में सुधार करने के लिए, विशेषज्ञ यह सलाह दे सकते हैं:

1. हार्मोन युक्त दवाओं का उपयोग जो न केवल भलाई में सुधार करता है, बल्कि महिला शरीर में हार्मोनल असंतुलन को भी सामान्य करता है।
2. दवाएं जो योनि क्षेत्र में सूखापन खत्म करने में मदद करती हैं।
3. लंबे समय तक रक्तस्राव की उपस्थिति में, उच्च स्तर की प्रचुरता की विशेषता, हेमोस्टैटिक स्पेक्ट्रम एक्शन दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।
4. चिड़चिड़ापन दूर करने और मनो-भावनात्मक स्थिति को सामान्य करने के लिए अवसादरोधी और शामक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
5. नींद को सामान्य करने के लिए, कृत्रिम निद्रावस्था या शामक दवाओं की सिफारिश की जाती है।
6. रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करने के लिए, प्राकृतिक वनस्पति पर आधारित तैयारी का उपयोग किया जा सकता है।
7. विटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग महिला शरीर की समग्र मजबूती में योगदान देगा और प्रतिरक्षा रक्षा प्रणाली के प्राकृतिक स्तर को बढ़ाएगा।

लेकिन समग्र स्वास्थ्य में सुधार के लिए, केवल दवाएँ ही पर्याप्त नहीं हो सकती हैं। इसलिए यह आवश्यक है:

• शारीरिक गतिविधि का एक मध्यम स्तर बनाए रखें जो चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण में योगदान देता है;
• तंबाकू उत्पादों और अल्कोहल युक्त पेय का सेवन न करें;
• मध्यम आराम के साथ शारीरिक गतिविधि को सही ढंग से वैकल्पिक करें;
• इष्टतम शारीरिक वजन प्राप्त करना और उसे बनाए रखना;
• अपने आहार को ताजी सब्जियों और फलों से समृद्ध करें;
• कम से कम 2 लीटर तरल पदार्थ के दैनिक सेवन के साथ जल-विनिमय प्रक्रियाओं का निरीक्षण करें;
• जितनी बार संभव हो बाहर टहलें।

दवाओं के साथ संयोजन में रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करने के प्रस्तुत तरीके महिलाओं को बिना किसी समस्या के उम्र से संबंधित परिवर्तनों की अगली सीमा पार करने में मदद करेंगे और रजोनिवृत्ति अवधि में अधिक आसानी से जीवित रहेंगे।

इस विषय पर जानकारीपूर्ण वीडियो:

यौवन, गर्भावस्था, प्रसव, स्तनपान - ये ऐसे समय होते हैं जब महिला शरीर में हार्मोनल स्तर में भारी बदलाव होते हैं। एक महिला के लिए प्रजनन चक्र का अंतिम चरण रजोनिवृत्ति की शुरुआत है। यह प्रक्रिया काफी प्राकृतिक है और असामान्य अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में चिकित्सा उपचार की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन आपको यह समझने की आवश्यकता है कि अब से, एक महिला को स्वस्थ, सुंदर होने और अपने शरीर को कम डिम्बग्रंथि समारोह के अनुकूल बनाने के लिए और अधिक प्रयास करने होंगे। रजोनिवृत्ति कई चरणों में होती है, सबसे पहले रजोनिवृत्ति के लक्षण प्रकट होते हैं। यह रजोनिवृत्ति परिवर्तनों के इस चरण के बारे में है जिस पर इस लेख में चर्चा की जाएगी।

महिलाओं में रजोनिवृत्ति किस उम्र में होती है इसकी कोई स्पष्ट उम्र नहीं है, आमतौर पर यह माना जाता है कि यह 45-50 वर्ष की उम्र है, लेकिन आधुनिक जीवन की तीव्रता और तनाव के कारण, ये प्रक्रियाएं पहले की अवधि में शुरू हो सकती हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि रजोनिवृत्ति परिवर्तन के पहले लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करें और किसी विशेषज्ञ की सलाह लें।

रजोनिवृत्ति कई चरणों में होती है, जिनमें से प्रत्येक के अपने लक्षण होते हैं:

• इसकी शुरुआत रजोनिवृत्ति की पहली अभिव्यक्ति मानी जाती है, प्रीमेनोपॉज अंतिम मासिक धर्म प्रवाह तक रहता है। यह निर्धारित करना संभव नहीं है कि यह अवधि कितने समय तक चलती है, प्रत्येक महिला के लिए यह अवधि अलग-अलग होती है;
• रजोनिवृत्ति.यह मासिक धर्म की पूर्ण समाप्ति है। इस अवधि को मासिक धर्म की शिथिलता से अलग करने के लिए, एक वर्ष तक प्रतीक्षा करने की प्रथा है, यदि इस दौरान मासिक धर्म नहीं हुआ है, तो महिला को वास्तव में रजोनिवृत्ति है। हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि अवलोकन अवधि को 2 साल तक बदला जा सकता है;
• पेरिमेनोपॉज़.यह प्रीमेनोपॉज़ और रजोनिवृत्ति के पहले वर्ष के लिए एक व्यापक शब्द है;
• मेनोपॉज़ के बाद।यह आखिरी माहवारी से लेकर 65-69 वर्ष तक जारी रहता है। पहले 5 साल - प्रारंभिक पोस्टमेनोपॉज़, दूसरे - देर से।

प्रीमेनोपॉज़ की सशर्त शुरुआत 45 वर्ष की आयु मानी जाती है, इसी समय रजोनिवृत्ति के पहले लक्षण प्रकट होने लगते हैं। केवल 3% महिलाएँ 43 वर्ष या उससे पहले की उम्र में प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में प्रवेश करती हैं। और 5 में से 1 में हार्मोनल परिवर्तन 55 वर्ष के बाद ही हो सकते हैं।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत का समय क्या निर्धारित करता है?

इस प्रश्न का सबसे तार्किक उत्तर अंतिम और पहली माहवारी के बीच एक अस्थायी संबंध हो सकता है, अर्थात, जितनी जल्दी अंडाशय काम करना शुरू करेंगे, उतनी ही तेजी से उनका संसाधन समाप्त हो जाएगा, और महिला हार्मोन का उत्पादन बंद हो जाएगा।

ऐसे कई अन्य कारक हैं जो प्रीमेनोपॉज़ के पहले लक्षणों के प्रकट होने के समय को प्रभावित करते हैं:

• वंशागति;
• एक्सट्राजेनिटल विकार;
• मनोविश्लेषणात्मक विकार;
• शारीरिक अधिभार;
• संक्रामक रोग;
• धूम्रपान (धूम्रपान करने वालों के लिए, रजोनिवृत्ति औसतन सामान्य से तीन साल पहले शुरू होती है)।

यदि आप अभी भी नहीं समझ पाए हैं कि प्रीमेनोपॉज़ क्या है, तो इसे सीधे शब्दों में कहें - यह रजोनिवृत्ति की शुरुआत है, जो अंडाशय के हार्मोनल स्राव के चक्र में परिवर्तन से शुरू होती है।

रजोनिवृत्ति के शुरुआती लक्षण

समय के साथ, अंडाशय द्वारा उत्पादित हार्मोन की मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है। महिला हार्मोन के उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित पदार्थ की मात्रा भी काफी कम हो जाती है। ये हार्मोनल डिसऑर्डर ब्लड टेस्ट में साफ नजर आते हैं। इस समय, एक महिला में प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन का उत्पादन काफी कम हो जाता है, लेकिन इसके विपरीत, एफएसएच बढ़ जाता है।

रजोनिवृत्ति से पहले अंडाशय अभी भी रोमों का स्राव करना जारी रखते हैं, लेकिन बहुत कम संख्या में, उनमें से भी कम परिपक्वता चरण से गुजरते हैं। ग्रंथियों के ऊतक परिवर्तन के लिए उत्तरदायी हैं, संयोजी ऊतक धीरे-धीरे बढ़ रहा है। यहां प्रीमेनोपॉज़ के कुछ लक्षण दिए गए हैं:

• मासिक धर्म चक्र की अनियमितता.मासिक धर्म के बीच का समय अंतराल धीरे-धीरे बढ़ता है, कभी-कभी यह बहुत लंबा हो सकता है, और कभी-कभी कम भी हो सकता है। अगले चक्र की तारीख की भविष्यवाणी करना असंभव है;
• ज्वार-भाटा दिखाई देता है.ये प्रीमेनोपॉज़ के लिए सबसे अधिक तीव्रता के लक्षण हैं, जो हार्मोनल असंतुलन के कारण "वापसी" से मिलते जुलते हैं। कभी-कभी एक महिला के चेहरे, छाती और गर्दन में रक्त का तेज प्रवाह होता है, साथ ही इन क्षेत्रों में गर्मी का एहसास भी होता है। फ्लश की अवधि कई मिनटों तक हो सकती है, और इसके अंत में बड़ी मात्रा में पसीना निकलता है, सिर में दर्द हो सकता है या गंभीर थकान दिखाई दे सकती है;
• प्रीमेनोपॉज़ में मासिक धर्म के दौरान स्राव की स्थिरता भिन्न हो जाती है,क्योंकि हार्मोनल बैकग्राउंड में बदलाव के कारण एंडोमेट्रियम अलग तरह से विकसित होता है। एक बार वे अधिक प्रचुर मात्रा में खड़े हो सकते हैं, दूसरे में - कमजोर, कभी-कभी थक्कों के साथ, कभी-कभी उनके बिना;
• सीने में तनाव महसूस होता है।स्तन ग्रंथियों में दर्द होना हार्मोनल परिवर्तन को इंगित करता है और यह चक्र के दिन पर निर्भर नहीं करता है;
• मनोदशा और भावुकता में अस्थिरता है। एक महिला बारी-बारी से चिड़चिड़ी, रोना-धोना, उदास, चिंतित और बिना किसी कारण के भी हो सकती है। सकारात्मक भावनाएँ नकारात्मक भावनाओं की तुलना में बहुत कम होती हैं;
• प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं के दौरान नींद में खलल पड़ता है और थकान जल्दी शुरू हो जाती है।यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली में बदलाव के कारण होता है। रात्रि में गर्म चमक के साथ अत्यधिक पसीना आने से भी नींद प्रभावित होती है;
• प्रदर्शन कम हो जाता है, स्मृति और सरलता ख़राब हो जाती है;
• कामेच्छा कम हो जाती है.सेक्स में रुचि खत्म हो जाती है, और कभी-कभी दर्द के कारण इसके प्रति नापसंदगी होने लगती है, क्योंकि योनि और गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली का स्राव कम हो जाता है;
• मूत्र प्रणाली की खराबी होती है।शौचालय की छोटी यात्राएं अधिक बार हो सकती हैं, और कुछ लोगों को हल्के शारीरिक परिश्रम के साथ भी मूत्र असंयम का अनुभव होता है;
• शरीर में कई पदार्थों के संतुलन में परिवर्तन,विशेष रूप से, रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ सकता है, चयापचय धीमा हो जाता है, स्वास्थ्य बिगड़ जाता है और शरीर का वजन बढ़ जाता है।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत में मासिक धर्म की प्रकृति

प्रीमेनोपॉज़ के दौरान अस्थिर मासिक धर्म सबसे अधिक चर्चित लक्षण है, और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित उपचार काफी हद तक उनकी प्रकृति और अवधि पर निर्भर करता है। इस अवधि की विशेषता न केवल चक्र की अनियमितता है, बल्कि प्रक्रिया का दर्द भी है।

आमतौर पर मासिक धर्म चक्र में 2 अवधि होती हैं: डिम्बग्रंथि और गर्भाशय। सबसे पहले, अंडाशय में एक कूप बनता है, जो एक अंडे में परिपक्व होता है जबकि गर्भाशय गर्भावस्था के लिए तैयार होता है। यह प्रक्रिया एस्ट्रोजन हार्मोन द्वारा नियंत्रित होती है। अंडे के परिपक्व होने के समय एस्ट्रोजेन की सांद्रता काफी कम हो जाती है। जब कूप परिपक्व हो जाता है, फट जाता है, और अंडा फैलोपियन ट्यूब में चला जाता है, तो उसके स्थान पर कॉर्पस ल्यूटियम रहता है, यह प्रोजेस्टेरोन के स्तर के लिए जिम्मेदार होता है।

यह हार्मोन महिला को गर्भधारण सहने में सक्षम बनाता है। यदि अंडा निषेचित नहीं होता है, तो वह मर जाता है, जिससे मासिक धर्म शुरू हो जाता है। जब शरीर में महिला हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा के कारण ओव्यूलेशन नहीं होता है, तो चक्र की दूसरी अवधि शुरू करने की आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए, प्रीमेनोपॉज़ के दौरान देरी काफी लंबे समय तक रह सकती है।

बहुत कम ही, लेकिन ऐसा होता है कि मासिक धर्म, इसके विपरीत, अधिक बार हो जाता है। और मेनोरेजिया, प्रचुर और लंबे समय तक मासिक धर्म भी दिखाई देता है।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत के खतरनाक लक्षण

प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में 30% निष्पक्ष सेक्स को डिसफंक्शनल गर्भाशय रक्तस्राव (डीयूबी) जैसी खतरनाक घटना का सामना करना पड़ता है। यह लक्षण बार-बार दोहराया जाता है और प्रचुर मात्रा में स्राव की विशेषता होती है। न्यूरोएंडोक्राइन विकारों की तस्वीर को पूरक करें।

प्रीमेनोपॉज़ के दौरान, उपचार जटिल तरीके से किया जाना चाहिए, खासकर जटिल स्थितियों की उपस्थिति में। आपको न केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए, बल्कि एक न्यूरोलॉजिस्ट और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से भी मिलना चाहिए। अक्सर, डीएमसी से पीड़ित महिला को नैदानिक ​​इलाज और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यक्षमता की बहाली दिखाई जाती है। इस मामले में, न केवल हार्मोनल तैयारी निर्धारित की जा सकती है, बल्कि विटामिन के साथ आयरन भी दिया जा सकता है।

क्या रजोनिवृत्ति की शुरुआत के दौरान गर्भधारण करना संभव है?

इस समय गर्भावस्था काफी स्वाभाविक रूप से हो सकती है, लेकिन ओव्यूलेटरी विकारों के कारण गर्भधारण की संभावना काफी कम हो जाती है।

रजोनिवृत्ति के प्रारंभिक चरण में, निम्नलिखित कारणों से गर्भावस्था को सहना अधिक कठिन होता है:

• हार्मोनल असंतुलन;
• प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम हो गया;
• अस्थानिक गर्भावस्था का उच्च जोखिम;
• माँ के स्वास्थ्य पर एक बड़ा बोझ, क्योंकि बच्चा उसके पहले से ही ख़त्म हो चुके शरीर से अधिकांश पोषक तत्व लेगा।

क्या प्रीमेनोपॉज़ के लक्षणों का इलाज किया जाना चाहिए?

रजोनिवृत्ति से पहले, हमने जांच की कि यह क्या है, इसके लक्षण, खतरे और विशेषताएं क्या हैं। यह केवल यह पता लगाना बाकी है कि महिला शरीर की इस प्राकृतिक स्थिति को किन तरीकों से सुगम बनाया जा सकता है।

10% महिलाओं में, रजोनिवृत्ति का प्रारंभिक चरण अचानक और दर्दनाक होता है, लेकिन शेष 90% में इस प्रक्रिया पर किसी का ध्यान नहीं जाता है।

आपको प्रीमेनोपॉज़ल अवधि के असुविधाजनक लक्षणों को सहन नहीं करना चाहिए और उन्हें अनदेखा करने का प्रयास नहीं करना चाहिए, बेहतर होगा कि आप अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें और गुणवत्तापूर्ण परामर्श लें। इसमें एक घंटे से अधिक समय नहीं लगता है, और निर्धारित दवाएं लेने से परिणाम आने में ज्यादा समय नहीं लगेगा।

हार्मोन थेरेपी

यदि रजोनिवृत्ति कठिन रूप से शुरू होती है, तो अधिकांश विशेषज्ञों की राय है कि चक्र को स्थिर करने के लिए हार्मोन का उपयोग करना आवश्यक है जब तक कि अंडाशय का प्रजनन कार्य पूरी तरह से खत्म न हो जाए। यह लंबी देरी है जो प्रीमेनोपॉज़ के असुविधाजनक संकेतों की तीव्रता को बढ़ाती है। हार्मोन थेरेपी के कई नियम हैं:

• प्रोजेस्टोजेन(नोरकोलट, प्रेग्निनम, ट्यूरिनल)। दवाएं चक्र को सामान्य करती हैं, इसके दूसरे चरण (एंडोमेट्रियल अस्वीकृति) की शुरुआत को उत्तेजित करती हैं। मासिक धर्म की शुरुआत के बाद, प्रीमेनोपॉज़ के लक्षण कम हो जाते हैं। कोर्स लगभग 2-3 महीने का है. यदि प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म देखा जाता है, तो एक मजबूत दवा निर्धारित की जाती है - मिरेना नेवी;
• संयोजन औषधियाँ,एस्ट्रोजेन और जेस्टाजेन (मार्वलॉन, जीनिन, सिलेस्ट) सहित। ये दोनों गर्भनिरोधक और प्रीमेनोपॉज़ के लक्षणों को दूर करने के साधन हैं;
• गर्भनिरोधक के बिना गंभीर लक्षणों से राहत के लिए संयुक्त उपचार (क्लिमेन, डिविना, साइक्लो-प्रोगिनोवा, क्लिमोनॉर्म);
• अंतरंग क्षेत्र में समस्याओं (शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, पेशाब में समस्या) का संकेत दिया गया है हार्मोनल क्रीम और सपोजिटरी का उपयोग(ओवेस्टिन, एस्ट्रोकैड, एस्ट्रिऑल)।

हर्बल तैयारी

चूंकि सिंथेटिक हार्मोन में कई प्रकार के मतभेद होते हैं, इसलिए आप आगामी रजोनिवृत्ति के प्रभाव को कम करने के लिए होम्योपैथिक उपचार का सहारा ले सकते हैं।

पदार्थों के संतुलन को संतुलित करने और प्रीमेनोपॉज़ के असुविधाजनक संकेतों को खत्म करने के लिए, आप क्लिमाडिनॉन, रेमेंस, क्लिमाकट-हील, एस्ट्रोवेल और क्लिमाक्टोप्लान का उपयोग कर सकते हैं। वे लाल तिपतिया घास, काले कोहोश और सोया के प्राकृतिक हार्मोन पर आधारित हैं, कुछ मधुमक्खियों और सांपों के जहर का उपयोग करते हैं। इन दवाओं से उपचार का प्रभाव हार्मोन थेरेपी जितना जल्दी नहीं होता है, लेकिन ये दवाएं हृदय संबंधी और ऑन्कोलॉजिकल रोगों का कारण नहीं बनती हैं।

विटामिन थेरेपी

प्रीमेनोपॉज़ किसी भी उम्र में हो, शरीर को हार्मोनल परिवर्तनों से निपटने में मदद करना महत्वपूर्ण है, इसके लिए विटामिन का सही कॉम्प्लेक्स चुनना अनिवार्य है। वे निम्नलिखित कार्य करेंगे:

• पैल्विक अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार, जो डिम्बग्रंथि समारोह के विलुप्त होने की प्रक्रिया को कम दर्दनाक और ध्यान देने योग्य बना देगा;
• एक महिला के शरीर में उसके लिए महत्वपूर्ण पदार्थ बनाने के लिए रासायनिक प्रतिक्रियाओं को सक्रिय करना;
• प्रतिरक्षा को सक्रिय और सुधारें।

कॉम्प्लेक्स की संरचना में फोलिक एसिड, कैरोटीन, बीटा एलेनिन, कैल्शियम, आयरन, मैग्नीशियम, पाइरिडोक्सिन और टोकोफेरोल एसीटेट शामिल होना चाहिए। इसी तरह के घटक विटामिन अल्फाबेट 50+ (50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए), क्लिमाफिट, डोपेलगेरज़ मेनोपॉज़, मेनोपेस और अन्य में हैं।

विटामिन उपस्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं, त्वचा की स्थिति में सुधार करते हैं और बालों का झड़ना रोकते हैं। आप किसी भी उम्र में रजोनिवृत्ति से पहले प्रवेश करें, याद रखें कि आपको अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए, सही खाना चाहिए, अधिक घूमना चाहिए और समय पर चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए।