ऑस्टियोआर्थराइटिस क्या है और इसके कारण. जोड़ों के ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण, लक्षण और उपचार। विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस की जटिलताएँ

ऑस्टियोआर्थराइटिस न केवल जोड़ों की बीमारी है, बल्कि गैर-भड़काऊ प्रकृति की आर्टिकुलर कार्टिलेज की भी बीमारी है, और पुरानी है। ऑस्टियोआर्थराइटिस छोटे चरणों में होता है, तुरंत नहीं। शुरुआत में, आपको बस अपने घुटने और जोड़ों में तेज झुनझुनी महसूस होती है। सीढ़ियाँ उतरते समय हमें थोड़ा दर्द महसूस हुआ। निःसंदेह, यह कुछ सेकंड में गुजर जाएगा। लेकिन बीमारी बढ़ती जाएगी, और कुछ समय बाद आपको रात में सोने में परेशानी होगी क्योंकि आपके जोड़ों में बहुत दर्द होगा। एक नियम के रूप में, लोग डॉक्टर के पास तभी जाते हैं जब चलना पहले से ही बहुत मुश्किल हो जाता है। और व्यर्थ, क्योंकि विकास के प्रारंभिक चरण में बीमारी का इलाज करना आसान है।

यदि ऑस्टियोआर्थराइटिस पहले से ही एक उन्नत चरण में विकसित हो चुका है, तो इन परिवर्तनों को उलटा नहीं किया जा सकता है। लेकिन साथ ही, यह बीमारी लाइलाज नहीं है, क्योंकि अगर आप समय रहते डॉक्टर से सलाह लें तो आप अप्रिय परिणामों को रोक सकते हैं।

घुटने में उपास्थि होती है जो जोड़दार हड्डियों पर दबाव कम करती है। स्वस्थ होने पर, उपास्थि को एक निश्चित भार के तहत जोड़ में निचोड़ने के लिए पर्याप्त तरल प्राप्त होता है। फिर जोड़ में चिकनाई आ जाती है। लेकिन जब उपास्थि नष्ट हो जाती है, तो यह कार्य नहीं किया जा सकता है।

जोड़ों से जुड़ी सभी बीमारियों में से ऑस्टियोआर्थराइटिस सबसे आम है।

इस प्रकार, आंकड़ों के अनुसार, दुनिया की कुल आबादी का कम से कम 10 और 16% से अधिक लोग जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित हैं।

अधिकतर, यह बीमारी 45 से 55 वर्ष की आयु की महिलाओं को प्रभावित करती है। अगर हम 60 साल के बाद की उम्र की बात करें तो इस मामले में लगभग हर किसी को विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस का सामना करना पड़ता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण

जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की घातकता इस तथ्य में निहित है कि एक्स-रे पर इसकी अभिव्यक्तियाँ कई लोगों में देखी जाती हैं, लेकिन साथ ही लोगों को किसी विशेष असुविधा या दर्द सिंड्रोम का अनुभव नहीं होता है।

अधिकांश मामलों में, लक्षण उत्तरोत्तर विकसित होते हैं। पहले लक्षण पर विचार करना चाहिए:

दर्दनाक संवेदनाएं जो व्यायाम करने की कोशिश करने पर भी तेज हो जाती हैं;

कुछ मामलों में, जोड़ों में अकड़न सिंड्रोम सुबह के समय होता है। रोगी के सामान्य व्यायाम शुरू करने के अधिकतम आधे घंटे के भीतर यह ठीक हो जाता है;

सामान्य स्वास्थ्य और जोड़ों के बिगड़ने के कारण, वे स्वयं को बहुत कम गतिशील पाते हैं;

जोड़ों को छूने या ऐसी हरकत करने का प्रयास करना जो दर्दनाक हो।

प्राथमिक अभिव्यक्तियों के गठन के बाद, 90% मामलों में ऑस्टियोआर्थराइटिस अपनी धीमी प्रगति जारी रखता है, जो मोटर कार्यों की हानि का कारण बनता है। लेकिन कुछ मामलों में, संयुक्त क्षेत्र में अपक्षयी प्रक्रियाएं कुछ समय के लिए रुक सकती हैं या फिर वापस आना शुरू हो सकती हैं।

साथ ही, जोड़ को नुकसान अधिक हो जाता है, यह गतिशीलता की अपनी सामान्य डिग्री खो देता है और मुड़ी हुई स्थिति में बंद हो सकता है। हड्डी के ऊतक, उपास्थि और अन्य ऊतक तेजी से बड़े हो जाते हैं, जिससे जोड़ में तेज वृद्धि होती है। उपास्थि का मोटा होना नोट किया जाता है, और इसलिए आंदोलनों को करते समय विशिष्ट और असामान्य आवाज़ें सुनाई देती हैं। उंगलियों की युक्तियों पर स्थित जोड़ों में, तथाकथित "हड्डी नोड्यूल" बनते हैं, जो आंदोलन को काफी जटिल करते हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि घुटने और कूल्हे के जोड़ों के क्षेत्र में रोग के गठन का एल्गोरिदम एक दूसरे से काफी अलग है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ, घुटने के जोड़ के हिस्सों में खिंचाव का अनुभव होता है और साथ ही, स्थिरता भी खो जाती है। जबकि कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र में, इसके विपरीत, कार्यक्षमता और मोटर कौशल में स्पष्ट गिरावट होती है। गंभीर दर्द का होना आम बात है।

रोग का एक अन्य सामान्य लक्षण काठ का क्षेत्र में दर्द है। रीढ़ की हड्डी के जोड़ों में क्षति के परिणामस्वरूप हल्का दर्द और जकड़न होती है।

हालाँकि, समय के साथ, हड्डी के ऊतक बढ़ते हैं और तंत्रिका अंत पर दबाव डालते हैं, जो उत्तेजित करता है:

सुन्न होना;

शरीर के विभिन्न हिस्सों में संवेदनशीलता की डिग्री का उल्लंघन।

अधिक दुर्लभ मामलों में, जब रक्त वाहिकाओं का संपीड़न होता है, तो दृश्य हानि का निदान किया जाता है, साथ ही मतली भी होती है। इसके अलावा, हड्डियों की वृद्धि अन्नप्रणाली पर दबाव डाल सकती है और भोजन निगलने की कोशिश करते समय गंभीर कठिनाइयों का कारण बन सकती है।

इस प्रकार, संयुक्त ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण स्पष्ट से अधिक हैं और उन्हें किसी अन्य बीमारी के साथ भ्रमित करना काफी मुश्किल है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस प्रकट होने के लिए, कई कारण आवश्यक हैं। सबसे पहले, यह उम्र है, क्योंकि उम्र के साथ, उपास्थि सामान्य रूप से कार्य करने और तरल पदार्थ को अवशोषित या स्रावित करने की क्षमता खो देती है। इसकी वजह से कार्टिलेज फट जाता है। यह बहुत अधिक घिस सकता है और पतला हो सकता है या पूरी तरह से गायब हो सकता है।

स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति में, आंदोलन के दौरान, संयुक्त क्षेत्र में काफी मामूली घर्षण बनता है। इसके लिए धन्यवाद, जोड़ बहुत लंबे समय तक "पुराने" नहीं होते हैं, खासकर यदि वे अतिभारित नहीं हैं या यदि वे पहले क्षतिग्रस्त नहीं हुए हैं।

पहले क्रम का ऑस्टियोआर्थराइटिस उन कोशिकाओं के कामकाज में व्यवधान के परिणामस्वरूप बनता है जो उपास्थि के घटक तत्वों को संश्लेषित करते हैं। इसके कारण, आर्टिकुलर कार्टिलेज अपनी लोच खोने लगती है, पतली हो जाती है और अंततः टूट जाती है। यह इस तरह दिखता है: उपास्थि का चिकना और फिसलन भरा आवरण एक खुरदरी सतह प्राप्त कर लेता है, जिसके परिणामस्वरूप जोड़ अब अपना सामान्य कार्य जारी नहीं रख सकता है।

जोड़ों के आवरणों के खिसकने में भी कठिनाई होती है, एक अजीब सी सिकुड़न दिखाई देती है, जो दर्दनाक संवेदनाओं और सीमित गति के साथ संयुक्त होती है।

जोड़ों के ऑस्टियोआर्थराइटिस का कारण कोई अन्य बीमारी या उसका परिणाम हो सकता है, उदाहरण के लिए:

पेजेट की बीमारी;

संक्रमण;

आकार में परिवर्तन;

घायल होना;

संयुक्त अधिभार.

इस प्रकार प्राप्त जोड़ों के ऑस्टियोआर्थराइटिस को सेकेंडरी कहा जाता है। हम उन मामलों में जोखिम की बढ़ी हुई डिग्री के बारे में भी बात कर सकते हैं जहां यह काम या किसी अन्य गतिविधि से जुड़ा है जिसमें जोड़ों पर अधिक भार पड़ता है। वे शारीरिक और चरम सीमाओं के ठंडा होने से संबंधित दोनों हो सकते हैं। इस समूह में निर्माण श्रमिक और यहां तक ​​कि पेशेवर एथलीट भी शामिल हैं।

वे लोग जो गतिहीन जीवन शैली जीते हैं उन्हें भी जोखिम श्रेणी में शामिल किया जा सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि बहुत अधिक वजन और, विशेष रूप से, प्रस्तुत विकृति विज्ञान के गठन की प्रक्रिया में मूलभूत कारकों में से एक बन जाता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस पूरे जोड़ को प्रभावित करता है, जिससे यह इष्टतम गति से वंचित हो जाता है। उन्नत स्थितियों को रोकने के लिए, समय पर जोड़ का निदान और उपचार करना महत्वपूर्ण है। एक एकीकृत दृष्टिकोण घाव के स्थल पर विनाशकारी प्रक्रिया को रोक सकता है और खोए हुए कार्यों को बहाल कर सकता है।

समान लक्षणों और एटियलजि के साथ जोड़ों को प्रभावित करने वाले विकृति विज्ञान के एक समूह को एक सामान्य नाम - ऑस्टियोआर्थराइटिस द्वारा एकजुट किया जाता है। उम्र से संबंधित प्रक्रियाएं सभी संयुक्त कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं, जिससे ऊतकों में परिवर्तन होता है, जिससे पहले चरण में विकृति होती है और अधिक उन्नत चरण में सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं होती हैं।

जोड़ों का रोग अधिकतर वृद्ध महिलाओं में विकसित होता है। विश्व आँकड़ों के अनुसार, यह ज्ञात है कि 50 वर्ष से अधिक आयु की लगभग 20% आबादी इस बीमारी से पीड़ित है, और 70 वर्ष की आयु तक मामलों की संख्या 50% तक पहुँच जाती है। डॉक्टर एक पैटर्न पर ध्यान देते हैं: पीढ़ी जितनी पुरानी होगी, यह विकृति उतनी ही अधिक बार विकसित होगी।

ऑस्टियोआर्थराइटिस: यह क्या है?

ऑस्टियोआर्थराइटिस के पीछे की विनाशकारी प्रक्रियाएं उपास्थि ऊतक के पतले होने और विनाश का कारण बनती हैं, जो एक प्राकृतिक शॉक अवशोषक है। इससे प्रभावित जोड़ में गति सीमित हो जाती है और दर्द होता है और पूरे अंग की कार्यक्षमता ख़राब हो जाती है।

श्लेष झिल्ली बदल जाती है और श्लेष द्रव की सामान्य मात्रा का संश्लेषण बंद हो जाता है, जिससे जोड़ के ट्रॉफिज्म में गंभीर व्यवधान उत्पन्न होता है। जोड़ों में रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं और इन्हें केवल इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ द्वारा पोषण मिलता है। एक पैटर्न है: किसी दिए गए जोड़ से जुड़ी जितनी अधिक गतिविधियां की जाएंगी, जोड़ में उतना ही अधिक तरल पदार्थ उत्पन्न होगा और यह उतना ही बेहतर काम करेगा।

यह रोग हड्डी के ऊतकों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, उन्हें विकृत करता है। हड्डी की ऊपरी परत, जो जोड़ बनाती है, मोटी और सघन हो जाती है। जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, हड्डियों की वृद्धि दिखाई देती है, और सबचॉन्ड्रल सिस्ट आमतौर पर कम बनते हैं।

पूरी प्रक्रिया के साथ बार-बार सिनोवाइटिस, प्रभावित जोड़ों में दर्द और खराब मोटर क्षमताएं होती हैं। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, ऑस्टियोआर्थराइटिस को आर्थ्रोसिस डिफॉर्मन्स, ऑस्टियोआर्थराइटिस और आर्थ्रोसिस कहा जा सकता है।

रोग की उपस्थिति में क्या योगदान देता है?

जोड़ में रूपात्मक परिवर्तन की ओर ले जाने वाली रोग प्रक्रिया उपास्थि और हड्डी कोशिकाओं के प्रजनन में व्यवधान के कारण होती है। जोड़ों की खराबी आनुवंशिक परिवर्तनों के कारण होती है, जैसे चोट के बाद जटिलता और शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान।

अधिकतर, रोग निम्नलिखित स्थितियों में विकसित होता है:

• चोट विकृति विज्ञान का सबसे आम कारण है; जोड़ में ऊतक के यांत्रिक विकार आर्टिकुलर कोशिकाओं में अपक्षयी परिवर्तन में योगदान करते हैं;
• संयुक्त डिसप्लेसिया - एक अंतर्गर्भाशयी विकार जो अविकसितता की ओर ले जाता है, जिससे कूल्हे के जोड़ की पुरानी अव्यवस्था हो सकती है;
• रक्तस्राव विकारों के साथ गंभीर संक्रामक विकृति और रक्त रोगों से पीड़ित होने के बाद, ऑस्टियोआर्थराइटिस रूमेटोइड गठिया में एक माध्यमिक बीमारी है।

रोग के विकास में योगदान देने वाले स्वास्थ्य कारक:

• अतिरिक्त वजन जोड़ों पर भार को काफी बढ़ा देता है, जिससे यह अत्यधिक हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप जोड़ों की टूट-फूट तेज हो जाती है;
• बुजुर्ग रोगियों में, जोड़ों से कैल्शियम बाहर निकल जाता है, जिससे हड्डी के ऊतकों में खाली जगह बन जाती है, जिससे जोड़ों सहित कंकाल प्रणाली की नाजुकता बढ़ जाती है;
• खराब पोषण या विकृति के कारण सूक्ष्म तत्वों की अपर्याप्त सामग्री जो खनिजों के सामान्य अवशोषण में बाधा डालती है;
• अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी, जिससे हार्मोनल असंतुलन होता है;
• अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान प्राप्त वंशानुगत संयुक्त विकृति;
• अनुचित चयापचय, उपास्थि ऊतक कोशिकाओं के संश्लेषण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करना;
• जोड़ों में सूजन.

बाहरी परेशानियाँ जो जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की संभावना को प्रभावित करती हैं:

• ठंडी हवा मानव शरीर के हाइपोथर्मिया की ओर ले जाती है;
• भारी शारीरिक गतिविधि;
• प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियाँ;
• संयुक्त कैप्सूल पर सर्जिकल हस्तक्षेप;
• रासायनिक उत्पत्ति का जहर।

ये सभी कारक, एक साथ या व्यक्तिगत रूप से, रोग के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाते हैं। इसके अलावा, यह सिद्ध हो चुका है कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं के बीमार होने की संभावना बहुत अधिक होती है, और नेग्रोइड जाति के लोगों को यह बीमारी लगभग कभी नहीं होती है। यह तथ्य पूरे वर्ष विटामिन डी की पर्याप्त मात्रा के कारण है, जिसके बिना कैल्शियम का अवशोषण असंभव है।

प्रकार

आर्थोपेडिक्स में, पैथोलॉजी की घटना के कारण दो प्रकार के ऑस्टियोआर्थराइटिस के बीच अंतर करने की प्रथा है:

1. प्राथमिक प्रकार - रोग अज्ञात कारण से होता है, अचानक प्रकट हो सकता है और काफी लंबे समय तक बना रह सकता है।
2. चोट, संक्रामक प्रक्रियाओं, सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं और अंतःस्रावी तंत्र में व्यवधान के दौरान जोड़ को नुकसान पहुंचने के बाद द्वितीयक प्रकार एक जटिल स्थिति के रूप में विकसित होता है।

यह रोग स्वयं छोटे और बड़े दोनों जोड़ों में फैलता है, एक और कई जोड़ों को प्रभावित करता है।

स्थान के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार की विकृति को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए:

• स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस - विनाशकारी प्रक्रियाएं रीढ़ की हड्डी के सभी हिस्सों में ग्रीवा कशेरुक से त्रिकास्थि तक होती हैं;
• - घुटने के जोड़ में स्थानीयकरण, जिससे घुटने की गंभीर विकृति हो जाती है, बिना सहारे के चलने में असमर्थता;
• कंधे का ऑस्टियोआर्थराइटिस कंधे के गतिशील जोड़ को प्रभावित करता है;
• - कूल्हे के जोड़ को नष्ट कर देता है, जिससे लंगड़ापन, गंभीर दर्द, अंग छोटा होना और स्कोलियोसिस होता है;
• पैरों का ऑस्टियोआर्थराइटिस चपटे पैर, मोटापा, एथलीटों में भारी भार, चयापचय संबंधी विकार और शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण पैरों में फैलता है।

संयुक्त विकृति विज्ञान के चरण

किसी भी एटियलजि के जोड़ों के ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास के तीन चरण होते हैं, जो एक दूसरे में परिवर्तित होते हैं:

1. पहला चरण पैथोलॉजी की हल्की डिग्री है। प्रक्रिया श्लेष द्रव के घटकों के सामान्य मापदंडों के उल्लंघन से शुरू होती है। इसके कारण, जोड़ को पर्याप्त पोषण नहीं मिलता है, जिससे अपक्षयी और सूजन संबंधी ऊतक प्रतिक्रियाएं होती हैं, जबकि जोड़ के आसपास की मांसपेशियां अपना स्वर खो देती हैं।
2. दूसरा चरण उपास्थि और हड्डी के ऊतकों की संरचना में परिवर्तन है। उपास्थि ऊतक नरम हो जाता है और इसकी परत पतली हो जाती है, मेनिस्कस नष्ट हो जाता है, जिससे जोड़ की कार्यक्षमता में महत्वपूर्ण हानि होती है। हड्डी ऑस्टियोफाइट्स के रूप में वृद्धि के साथ रोग प्रक्रिया पर प्रतिक्रिया करती है, जिससे तीव्र दर्द होता है और जोड़ में गति की सीमा में तेज कमी आती है।
3. तीसरा चरण रोग का सबसे गंभीर रूप है, जिसमें परिवर्तन पूरे जोड़ को प्रभावित करते हैं। मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं और छोटी हो जाती हैं, जिससे पूर्ण गति करना असंभव हो जाता है। संयोजी ऊतक अपनी लोच खो देता है, जिससे जोड़ सिकुड़ जाता है। हड्डी महत्वपूर्ण परिवर्तनों से गुजरती है, अपना सामान्य आकार खो देती है, जिसके परिणामस्वरूप अंग की धुरी बदल जाती है, जिससे रोगग्रस्त जोड़ों पर भार बढ़ जाता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस कैसे प्रकट होता है?

रोग की प्रारंभिक अवस्था बिना किसी स्पष्ट परिवर्तन के सहज लक्षणों के साथ हो सकती है। एक्स-रे से पता चलने पर बीमारी का संदेह हो सकता है। फिर फ्लेक्सियन मूवमेंट करते समय धीरे-धीरे हल्की क्लिक और असुविधा दिखाई देती है।

जैसे-जैसे अपक्षयी प्रक्रियाएं विकसित होती हैं, दर्द प्रकट होता है, शुरू में हल्का, जो प्रक्रिया बिगड़ने पर गंभीर दर्द से बदल जाता है। सूजन प्रक्रिया होने के बाद, जोड़ को छूने पर दर्द होता है, सूजन के कारण इसका आकार बढ़ सकता है और इसकी सतह लाल हो सकती है।

धीरे-धीरे, गतिविधियां अधिक से अधिक दर्दनाक और सीमित हो जाती हैं। चाल बदल जाती है, रोगी लंगड़ाता है, और सक्रिय प्रगति के साथ, प्रभावित जोड़ों का पूर्ण स्थिरीकरण होता है, जो हड्डी की विकृति के कारण रूपरेखा में बदल जाता है।

सुबह-सुबह उठने के बाद व्यक्ति प्रभावित जोड़ों को हिला नहीं सकता, लेकिन दिन के दौरान हिलना-डुलना आसान हो जाता है। यह प्रक्रिया दिन-ब-दिन दोहराई जाती है। एक लंबी प्रक्रिया के साथ, तंत्रिका अंत का कार्य बाधित हो जाता है, सुन्नता और संवेदनशीलता की हानि दिखाई देती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस उपचार परिसर

चिकित्सीय उपायों में उपचार क्षेत्रों का एक सेट शामिल है:

• दवाई से उपचार;
• ऑर्थोटिक्स;
• फिजियोथेरेपी;
• मालिश;
• फिजियोथेरेपी;
• संयुक्त प्रतिस्थापन।

संयुक्त रोग का इलाज लंबे समय तक किया जाता है, प्रत्येक क्रिया का उद्देश्य जोड़ में विनाशकारी प्रक्रियाओं को रोकना होता है। जटिल चिकित्सा जोड़ की स्थिति में सुधार करने, कार्यक्षमता बहाल करने, रोगग्रस्त जोड़ में रक्त परिसंचरण बढ़ाने और दर्द के लक्षणों को खत्म करने में मदद करती है।

औषधीय दवाओं के साथ ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार दवाओं का उपयोग करने वाले उपायों का एक सेट है:

• सूजन और दर्द को खत्म करने के लिए एनएसएआईडी का उपयोग (डिक्लोफेनाक, मोवालिस, इबुप्रोफेन, केटोरोलैक);
• घाव पर सीधे कार्य करने के लिए प्रभावित जोड़ में इंजेक्शन के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग (हाइड्रोकार्टिसोन, डिप्रोस्पैन, ट्रायमिसिनोलोन);
• उपास्थि और हड्डी के ऊतकों के समर्थन और बहाली के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स लंबे समय तक लिए जाते हैं, जो लगातार जोड़ों को पोषण देते हैं (टेराफ्लेक्स, आर्ट्रा, डोना)
• निर्जलीकरण और ऊतक लोच के नुकसान को रोकने के लिए हयालूरोनिक एसिड के साथ दवाओं के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन (फर्माट्रॉन, एडेंट, सुप्लाज़िन)।

प्रभावित क्षेत्र पर तनाव कम करने के लिए आर्थोपेडिक आहार आवश्यक है। कठोरता की डिग्री और पट्टी का प्रकार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। कोई भी भार केवल ऑर्थोसिस का उपयोग करते समय ही किया जाना चाहिए, जो न केवल उपचार के लिए, बल्कि पैथोलॉजी की वृद्धि को रोकने के लिए भी कार्य करता है।

चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा में एक फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा संकलित जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स शामिल होता है। भार नियमित और सख्ती से लगाया जाना चाहिए। चिकित्सीय व्यायाम से मांसपेशियों की टोन बढ़ती है, रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार होता है, गति बहाल होती है और दर्द कम होता है। जिम्नास्टिक से दर्द नहीं होना चाहिए, यदि दर्द होता है तो आपको व्यायाम करना बंद कर देना चाहिए और अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

मालिश को एनाल्जेसिक और मजबूत करने वाले प्रभावों के लिए एक अतिरिक्त सुरक्षित विधि के रूप में निर्धारित किया गया है। कॉम्प्लेक्स पंद्रह मिनट के भीतर किया जाता है और रीढ़ के सभी हिस्सों को प्रभावित करता है।

पोषण पर अधिक ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसकी मदद से जोड़ों की स्थिति को प्रभावित करने वाले खनिजों और सूक्ष्म तत्वों की कमी की भरपाई करना संभव है।

सेनेटोरियम में उपचार और निवारक क्रियाएं स्थिति में सुधार के लिए एक महत्वपूर्ण घटक हैं। व्यायाम चिकित्सा, मिट्टी चिकित्सा, मालिश, फिजियोथेरेपी और चुंबकीय चिकित्सा का एक साथ कोर्स जटिल स्थितियों को रोकने और शरीर की सामान्य स्थिति को मजबूत करने में मदद करता है।

निदान

प्रभावी उपचार के लिए, चिकित्सीय प्रक्रियाओं का एक सेट सही ढंग से बनाना आवश्यक है जिसका जोड़ों पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो निदान के लिए डॉक्टर से मिलें। स्वतंत्र उपचार करने से विफलता हो सकती है, इसलिए, एक योग्य डॉक्टर जोड़ों को अप्रिय जटिलताओं से बचाएगा।

निदान करने के लिए, प्रभावित जोड़ की एक्स-रे परीक्षा निर्धारित की जाती है। छवि का वर्णन करते समय, डॉक्टर मुख्य रूप से हड्डियों पर ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति, संयुक्त अंतराल की संकीर्णता और हड्डी की मोटाई में दृश्य परिवर्तनों पर ध्यान देते हैं। एक दृश्य परीक्षा दर्द की उपस्थिति, मोटर गतिविधि की सीमा और संयुक्त कैप्सूल में संशोधन की पुष्टि करती है।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की भविष्य की स्थिति नैदानिक ​​उपायों की सटीकता पर निर्भर करती है। पैथोलॉजी के कारण का सही निदान और पहचान भविष्य में संयुक्त स्वास्थ्य की नींव है।

आंकड़ों के मुताबिक, जोड़ को प्रभावित करने वाली यह बीमारी ग्रह पर तीसरी सबसे आम बीमारी है। केवल हृदय और संवहनी तंत्र की विकृति, साथ ही वायरल संक्रमण, ही इससे आगे हैं। इसके अलावा, ऑस्टियोआर्थराइटिस न केवल वृद्ध लोगों में, बल्कि बहुत कम उम्र के लोगों में भी हो सकता है। यह संपूर्ण जनसंख्या के ⅘ को प्रभावित करता है।

चिकित्सा पद्धति में इस रोग के कई पर्यायवाची शब्द हैं। सबसे आम हैं ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) और आर्थ्रोसिस डिफॉर्मन्स. इनमें से प्रत्येक शब्द हड्डी के ऊतकों के प्रसार के साथ उपास्थि में अपक्षयी परिवर्तन को संदर्भित करता है।

रोग का मुख्य लक्षण दर्दनाक हलचल है जो एक विशेष चरमराहट और कठोरता की भावना के साथ संयुक्त है।

रोग के वर्गीकरण में विभिन्न घाव शामिल हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस विभिन्न जोड़ों में विकसित हो सकता है। ऐसी प्रत्येक बीमारी का अपना ICD कोड होता है। इस प्रकार, कूल्हे के जोड़ के विकृत आर्थ्रोसिस को "कॉक्सार्थ्रोसिस" कहा जाएगा और इसका कोड M16 है, और घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस को आमतौर पर कोड M17 के साथ "गोनारथ्रोसिस" कहा जाता है।

इस रोग का अपना रोगजनन है। यह रोग जटिल प्रोटीन (प्रोटियोग्लाइकेन्स) के नुकसान के कारण विकसित होता है, जिससे उपास्थि की सतह खुरदरी हो जाती है। यह हड्डी के ऊतकों के उत्पादन में गड़बड़ी या उपास्थि को क्षति के कारण हो सकता है।

घटना के लिए पूर्वापेक्षाएँ

रोग के विकास में योगदान देने वाले कई कारक हैं। इस रोग का कारण बनने वाले प्रमुख कारणों में निम्नलिखित हैं।

1. चोटें.
2. कोशिकाओं और जन्मजात विशेषताओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तन।
3. सूजन संबंधी प्रक्रियाएं.

इसके अलावा, लंबे समय तक स्थिर भार (जैसे गतिहीन काम या, इसके विपरीत, लगातार "अपने पैरों पर खड़ा रहना") और भारी वस्तुओं को नियमित रूप से उठाना ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास में योगदान देता है। ऐसे अतिरिक्त जोखिम कारक हैं जो इस बीमारी के विकास को गति प्रदान कर सकते हैं।

भार उठाना

1. टाइप 2 कोलेजन उत्परिवर्तन।
2. वंशानुगत प्रवृत्ति, साथ ही अन्य संयुक्त रोग।
3. रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि.
4. चयापचयी विकार।

यह निश्चय किया ऑस्टियोआर्थराइटिस का खतरालिंग और नस्ल पर निर्भर करता है। रोग का विकास लगातार हाइपोथर्मिया, विषाक्त पदार्थों के रासायनिक संपर्क और कुछ सर्जिकल ऑपरेशनों से होता है।

हालाँकि, कम उम्र में OA विकास का सबसे आम कारण चोट है। संक्रमण और ऑटोइम्यून बीमारियाँ शायद ही कभी ऐसी बीमारी का कारण बनती हैं। दुर्लभ मामलों में जोड़ों की तीव्र प्युलुलेंट सूजन गोनोरिया, सिफलिस, स्टेफिलोकोकस और टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के कारण होती है। रुमेटीइड गठिया का संभावित प्रभाव, जो तपेदिक और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

जैसे-जैसे लोगों की उम्र बढ़ती है, उनमें इस बीमारी का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है। ऐसे में इसका कारण शरीर की कार्यप्रणाली में विभिन्न प्रकार की गड़बड़ी भी हो सकती है। इसमें चयापचय में समान परिवर्तन, और ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी, और संवहनी समस्याएं, और प्रजनन और थायरॉयड ग्रंथियों के स्राव की शिथिलता शामिल है। हेमोफिलिया भी ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास के लिए एक शर्त है।

स्थानीयकरण के अनुसार ऑस्टियोआर्थराइटिस के प्रकार

रोग के स्थान के आधार पर, विशेषज्ञों ने ओए से प्रभावित जोड़ के आधार पर एक वर्गीकरण अपनाया। अक्सर, यह रोग उन जोड़ों को प्रभावित करता है जो सबसे अधिक यांत्रिक भार सहन करते हैं। इसलिए, निम्नलिखित मुख्य प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

कूल्हे के जोड़ का ऑस्टियोआर्थराइटिस

कूल्हे का ऑस्टियोआर्थराइटिस एक धीमी अपक्षयी बीमारी है जो एक या दो जोड़ों में विकसित हो सकती है।

बहुत से लोग शारीरिक उपचार, व्यायाम और दवाओं से इसके लक्षणों का सामना करते हैं। बेंत जैसे सहायक उपकरण भी मदद कर सकते हैं। यदि स्थिति बिगड़ती है, तो हार्मोन इंजेक्शन, संभवतः सर्जरी, या वैकल्पिक उपचार का उपयोग किया जाता है।

घुटने के जोड़ का ऑस्टियोआर्थराइटिस

घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस एक अपक्षयी रोग है जो जोड़ की सभी संरचनाओं को प्रभावित करता है, जिससे विकृति होती है और अंततः, घुटने में गतिशीलता का नुकसान होता है।

पिछले प्रकार की तरह, घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस दोनों घुटनों को प्रभावित कर सकता है। जोखिम कारकों में उम्र, आनुवंशिकता और जोड़ों की चोट शामिल हैं।

घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास का खतरा उन लोगों में अधिक होता है जो ऐसे खेलों का आनंद लेते हैं जिनमें लंबे समय तक बार-बार चलने की आवश्यकता होती है, जैसे दौड़ना या टेनिस।

इसी तरह, यदि आप केवल एक प्रकार की शारीरिक गतिविधि करते हैं, तो यह कुछ मांसपेशियों पर भार डालती है और दूसरों को कमजोर करती है। घुटने का जोड़ स्थिरता खो देता है। विभिन्न प्रकार की गतिविधियाँ मांसपेशी समूहों पर काम करती हैं, जिससे घुटने के आसपास की मांसपेशियाँ मजबूत होती हैं।

घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है। एक उत्कृष्ट गैर-सर्जिकल उपचार विकल्प एक पट्टी हो सकता है। यह दर्द को कम कर सकता है, जोड़ से तनाव दूर कर सकता है और उसकी स्थिरता बढ़ा सकता है। विभिन्न प्रकार की गतिविधियों के लिए विभिन्न प्रकार के बैंड होते हैं। एक योग्य आर्थोपेडिस्ट आपको अपना चयन करने में मदद करेगा।

एटियोलॉजी द्वारा ऑस्टियोआर्थराइटिस के प्रकार

यह रोग दो प्रकार का होता है।

1. प्राथमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस (अज्ञातहेतुक)।
2. माध्यमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस.

यदि निदान से विकृति विज्ञान के विकास के कारणों का पता नहीं चलता है, तो इसे पहली श्रेणी में वर्गीकृत किया जाता है। माध्यमिक ऑस्टियोआर्थराइटिसइसके घटित होने के लिए हमेशा एक सटीक शर्त होती है।

प्रत्येक श्रेणी के लिए रोकथाम के तरीके मौलिक रूप से भिन्न नहीं हैं, जबकि उनमें से प्रत्येक के लिए व्यक्तिगत उपचार कार्यक्रम चुने जाते हैं। माध्यमिक विकृत आर्थ्रोसिस के मामले में, रूढ़िवादी उपचार को विकास के कारण को खत्म करने के उद्देश्य से तरीकों से पूरक किया जाता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

पैथोलॉजी के विकास का पहला लक्षण हल्का दर्द और सूजन है। साथ ही, चलते समय कर्कश ध्वनि उत्पन्न हो सकती है, साथ ही रोग से प्रभावित जोड़ की संभावित गतिशीलता की डिग्री में भी कमी आ सकती है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास की शुरुआत का एक विशिष्ट संकेत महत्वपूर्ण भार के तहत दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति और आराम के दौरान उनका गायब होना है।

हालाँकि, समय के साथ, प्राथमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस अधिक गंभीर रूपों में विकसित हो जाता है और दर्द अधिक तीव्रता के साथ प्रकट होता है, यह लक्षण लंबे समय तक रहने वाला हो जाता है, और आराम के दौरान भी कम नहीं होता है। कभी-कभी अप्रिय संवेदनाएं नींद के पैटर्न को भी बाधित करने लगती हैं।

इसके अलावा, उचित उपचार के बिना रोग धीरे-धीरे बढ़ता है। यह ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास की एक विशिष्ट विशेषता पर ध्यान देने योग्य है - गतिविधि और छूट के चरणों का विकल्प। समय के साथ, लक्षण तीव्र हो जाते हैं और फिर कम हो जाते हैं, जिससे रोगी में स्व-उपचार की भावना पैदा होती है।

इस कारण से आर्थ्रोसिस डिफॉर्मन्स का स्व-निदान करेंअसंभव। इस बीमारी की उपस्थिति स्थापित करने के लिए, विशेष अध्ययन करना आवश्यक है जिसके लिए उचित योग्यता और उपकरण की आवश्यकता होती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के आगे विकास के साथ, सुबह की जकड़न दूर होने में अधिक समय लगता है, दर्द तेज हो जाता है और उच्च थकान दिखाई देने लगती है। इसके अलावा, उदात्तता अक्सर हो सकती है, जो इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ के स्तर में कमी, मांसपेशियों की टोन में कमी और स्नायुबंधन में मोच का परिणाम है।

संभावित जटिलताएँ

ऐसे मामले में, जब सभी अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाओं के बावजूद, रोगी विशेषज्ञों से योग्य सहायता नहीं लेता है, तो रोग के विकास से विकलांगता हो सकती है। प्राथमिक जटिलता संयुक्त गिरावट है। तब रीढ़ की हड्डी की कार्यक्षमता ख़राब हो जाती है, जो हर्निया के रूप में प्रकट हो सकती है। जटिलताओं के इस विकास का स्वाभाविक परिणाम आंदोलनों को करने में पूर्ण असमर्थता है।

इलाज

ऑस्टियोआर्थराइटिस एक पुरानी बीमारी है जिसका कोई इलाज नहीं है, लेकिन उचित उपचार से आप इसके साथ जी सकते हैं। अगर आपके जोड़ों का लचीलापन खत्म हो गया है और आपको दर्द महसूस होता है तो इन लक्षणों को नजरअंदाज न करें। जितनी जल्दी आप डॉक्टर को दिखाएंगे, उतनी जल्दी आपको समस्या का पता चलेगा, इलाज शुरू होगा और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा।

इस बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाना लगभग नामुमकिन है। हालांकि, समय पर सहायता के माध्यम से, रोगी की भलाई में महत्वपूर्ण सुधार हासिल करना संभव है, साथ ही विकृत आर्थ्रोसिस के आगे विकास को रोकना भी संभव है।

चिकित्सा में सफलता का मुख्य मानदंड एक एकीकृत दृष्टिकोण और ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास के स्रोत को रोकना है। डॉक्टर आमतौर पर रूढ़िवादी उपचार लिखते हैं, जिसमें शामिल हैं:

• फिजियोथेरेपी;
• आहार;
• विशेष दवाएँ (चोंड्रोप्रोटेक्टर्स और वैसोडिलेटर्स) लेना।

तीव्रता के दौरान, प्रभावित जोड़ को सहायता प्रदान की जानी चाहिए निरंतर शांति. यदि आपके पैर प्रभावित हैं, तो आपको आरामदायक जूते पहनने चाहिए और चलते समय अपने साथ छड़ी रखनी चाहिए। इसके अलावा, जोड़ की अधिकतम गतिहीनता सुनिश्चित करना वांछनीय है।

दर्द दूर हो गए हैं विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाएं. इनमें डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन और इंडोमेथेसिन शामिल हैं। इन दवाओं को लेते समय, उपस्थित चिकित्सक द्वारा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करते हैं और कई अन्य दुष्प्रभाव होते हैं।

दर्द के प्रभाव को कम करने के लिए, एक बार कोर्टिसोन इंजेक्शन.

बाकी समय, ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार रोगग्रस्त क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को सामान्य करके निर्धारित किया जाता है। यह वार्मिंग फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के माध्यम से किया जाता है। इसके अलावा, उपास्थि सतह की बहाली और संयुक्त द्रव के गुणात्मक सुधार के लिए इष्टतम स्थिति प्रदान करना महत्वपूर्ण है। यह इस उद्देश्य के लिए है कि चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं।

वर्तमान में, उपचार में इनका तेजी से उपयोग किया जा रहा है ग्लूकोसामाइन सल्फेट कॉम्प्लेक्स. कई अध्ययन और परीक्षण उनकी प्रभावशीलता साबित करते हैं। इस प्रकार की तैयारी विशेष रूप से नदियों, समुद्रों और महासागरों में रहने वाले क्रस्टेशियंस के उपास्थि ऊतक से उत्पन्न होती है।

सफल उपचार के लिए इन सरल नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

1. उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करें;
2. अपना आहार तोड़े बिना अपने आहार पर ध्यान दें;
3. समय पर दवाएँ लें;
4. सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थानों और क्लीनिकों में नियमित रूप से चिकित्सा कराएं।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के प्रत्येक चरण के लिए, एक अलग उपचार पद्धति का चयन किया जाता है, जिसका उद्देश्य रोग के कारणों को रोकना और इसकी प्रगति को रोकना है।

जब सबसे गंभीर चरण विकसित होता है, तो डॉक्टर प्रक्रियाओं का एक व्यक्तिगत सेट और एक दवा कार्यक्रम स्थापित करते हैं, जिसका उद्देश्य रोगी के जीवन की गुणवत्ता और कल्याण में सुधार करना है।

बहुत से लोग जो पहले अप्रिय लक्षण महसूस करते हैं, उनमें रुचि रखते हैं: ऑस्टियोआर्थराइटिस - यह क्या है? ऑस्टियोआर्थराइटिस एक संयुक्त रोग है जिसमें उपास्थि ऊतक में सूजन की प्रक्रिया होती है और व्यक्ति को दर्द का अनुभव होने लगता है। यह समस्या मुख्य रूप से वृद्ध लोगों में पाई जाती है, लेकिन दुर्लभ मामलों में युवा लोगों को भी इसका सामना करना पड़ता है। रोग के विकास को रोकने के लिए ऑस्टियोआर्थराइटिस का प्रारंभिक चरण में इलाज किया जाता है, जिसका परिणाम विकलांगता हो सकता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस क्या है

ऑस्टियोआर्थराइटिस जोड़ों की एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक क्षति है, जिसमें उपास्थि और सबचॉन्ड्रल हड्डी में सूजन हो जाती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो जोड़ में उपास्थि टूटना शुरू हो जाएगी, जिससे हड्डी के ऊतकों की सतह उजागर हो जाएगी। इससे गतिहीनता और लगातार दर्द हो सकता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस (आर्थ्रोसिस या विकृत आर्थ्रोसिस) के साथ, ऑस्टियोफाइट्स का निर्माण होता है, जो हड्डी पर वृद्धि होती है।

आज, रुमेटोलॉजिकल रोगों में से 70% मामलों में ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान किया जाता है, इसके बाद रैंकिंग में गठिया का स्थान आता है। हर चौथे 50 वर्षीय व्यक्ति के मेडिकल कार्ड में इस समस्या के बारे में एक नोट होता है। 60 साल के बाद, 97% लोग ऑस्टियोआर्थराइटिस के प्रति संवेदनशील होते हैं। यह एक निराशाजनक आँकड़ा है; हर साल युवाओं में इस समस्या के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

ऑस्टियोआर्थ्रोसिस को नैदानिक ​​रूपों में विभाजित किया गया है: पॉलीओस्टियोआर्थ्रोसिस (नोड्यूल्स की उपस्थिति और उनकी अनुपस्थिति), ऑलिगोस्टियोआर्थ्रोसिस, मोनोआर्थ्रोसिस। इसे सूजन वाले जोड़ों की संख्या के अनुसार प्राथमिक सामान्यीकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस और स्थानीय में भी विभाजित किया गया है। रोग की घटना के कारण (प्राथमिक और माध्यमिक) के आधार पर विकास और वर्गीकरण के अपने सशर्त चरण भी होते हैं।

प्राथमिक

प्राथमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस को इडियोपैथिक भी कहा जाता है। यह मुख्य रूप से 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। आनुवंशिकता या हार्मोन का हवाला देते हुए डॉक्टर इडियोपैथिक प्रकार की बीमारी का कारण नहीं बता सकते हैं। प्राथमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ, एक ही समय में कई जोड़ों में सूजन हो जाती है (पॉलीआर्थ्रोसिस), जिसका रोग के विकास को रोकने के लिए तत्काल इलाज किया जाना चाहिए।

माध्यमिक

सेकेंडरी ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान मुख्य रूप से वृद्ध लोगों में किया जाता है। यह चोट, चोट, जोड़ों की जन्मजात (आनुवंशिक) समस्याओं का परिणाम है। इसका कारण पिछली सूजन संबंधी बीमारी या संक्रमण हो सकता है, उदाहरण के लिए, सिफलिस, गोनोरिया। यहां, पूरी जांच के बाद, डॉक्टर एक सटीक निष्कर्ष दे सकता है और माध्यमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस का कारण बता सकता है।

रोगजनन

ऑस्टियोआर्थराइटिस का रोगजनन इस प्रकार है:

• यह रोग उपास्थि, सिनोवियल कैप्सूल, हड्डी, टेंडन, रक्त वाहिकाओं, तंत्रिका अंत आदि को प्रभावित करता है।
• पोषण की कमी और खराब चयापचय के कारण, उपास्थि में चोंड्रोसाइट्स और प्रोटीयोग्लाइकेन्स कम होने लगते हैं और यह पतला हो जाता है।
• एंजाइमों का संश्लेषण धीमा हो जाता है, फागोसाइटोसिस कम हो जाता है, परिणामस्वरूप, ल्यूकोसाइट्स रोगाणुओं को ट्रैक नहीं कर पाते हैं, और जोड़ में सूजन शुरू हो जाती है।

लक्षण

इंटरफैन्जियल और हिप दोनों रूपों में ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण समान होते हैं। पहले चरण के जोड़ों के आर्थ्रोसिस का पता अन्य बीमारियों के निदान या जांच के दौरान संयोग से लगाया जा सकता है, लेकिन विकास के शेष चरणों में काफी ध्यान देने योग्य लक्षण होते हैं। यदि आपको लगता है कि आपके जोड़ों में कोई समस्या है, तो आपको क्लिनिक से मदद लेनी होगी। लक्षण:

• जोड़ पर भार डालते समय दर्द, जो आराम करने पर दूर हो जाता है;
• किसी जोड़ को घुमाने या मोड़ने पर क्रेपिटस या एक विशिष्ट क्लिक ध्वनि;
• लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहने पर जोड़ का सुन्न होना;
• गठिया संबंधी जोड़ में हड्डी के ऊतकों का प्रसार;
• आराम की अवधि के दौरान भी दर्द दूर नहीं होता है और घाव वाली जगह पर दबाने पर दर्द तेज हो जाता है;
• प्रभावित जोड़ के आसपास की त्वचा और मांसपेशियों की सूजन और हाइपरमिया;
• संयुक्त पक्षाघात.

आर्थ्रोसिस के कारण

ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण व्यापक और विविध हैं। आनुवंशिकता, आघात और जीवनशैली यहां एक बड़ी भूमिका निभाते हैं। यहां तक ​​कि खराब आहार या हार्मोनल असंतुलन भी समस्या का कारण बन सकता है। विशेषज्ञ निम्नलिखित संभावित कारकों पर प्रकाश डालते हुए ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास का सटीक कारण नहीं बताते हैं:

• यांत्रिक क्षति: चोट, खरोंच, फ्रैक्चर;
• सूजन प्रक्रिया;
• संयुक्त रोग, जैसे रुमेटीइड गठिया;
• एक विशिष्ट खेल खेलना;
• महान शारीरिक गतिविधि;
• पिछले संक्रमण;
• आसीन जीवन शैली;
• जिगर या गुर्दे की विफलता;
• आयु;
• अधिक वज़न;
• अंतःस्रावी और हार्मोनल विकार;
• खराब पोषण।

निदान

जोड़ों के ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान एक विशेष परीक्षा का उपयोग करके विकास के पहले चरण में किया जा सकता है। इसलिए, यदि आपको संदेह है कि आपको यह बीमारी है, तो आपको अस्पताल जाने की ज़रूरत है जहां एक परीक्षा की जाएगी। नैदानिक ​​​​रक्त और मूत्र परीक्षण प्रारंभिक अवस्था में विकृति को प्रतिबिंबित नहीं करते हैं; समस्या का पता केवल विशेष परीक्षा विधियों का उपयोग करके लगाया जा सकता है:

• जोड़ की रेडियोग्राफी;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई);
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड);
• आर्थोस्कोपी;
• श्लेष द्रव का ऊतकीय विश्लेषण;
• ल्यूकोसाइट्स, एंटीजन और एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण।

चरणों

ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास की तीन डिग्री होती हैं। आप लेक्सेन एल्गोफंक्शनल इंडेक्स का उपयोग करके स्वतंत्र रूप से ऑस्टियोआर्थराइटिस की डिग्री निर्धारित कर सकते हैं:

1. पहला डिग्रीसंयुक्त विकृति की विशेषता सिनोवियम और द्रव में परिवर्तन है जो उपास्थि के पोषण को प्रभावित करती है।
2. दूसरे चरण मेंपहली "घंटियाँ" दिखाई देती हैं: रोगी को चलते समय जोड़ों में दर्द और ऐंठन महसूस होती है।
3. इसके बाद तीसरा चरण आता है. परिवर्तन नग्न आंखों से ध्यान देने योग्य हैं: हड्डी के ऊतकों का मोटा होना, सूजन, लगातार दर्द, एल्बेक सिंड्रोम की संभावित अभिव्यक्ति।

ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार

ऑस्टियोआर्थराइटिस तीव्र जोड़ों के दर्द का कारण बनता है, गतिशीलता को सीमित करता है और सूजन प्रक्रियाओं के साथ होता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस में दर्द चलने-फिरने और आराम करने दोनों के दौरान हो सकता है, इसलिए हमें दर्द को जल्दी और स्थायी रूप से खत्म करने के लिए एक प्रभावी तरीके की आवश्यकता है। दवाई से उपचार। दवाएँ (दर्दनिवारक, सूजनरोधी) लेने पर आपके डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए। नवोन्मेषी दवा डायलरैपिड ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है - एक तेजी से काम करने वाली एनाल्जेसिक जो किसी भी तीव्रता के जोड़ों के दर्द को खत्म करती है, और इसमें एक स्पष्ट सूजन-रोधी प्रभाव भी होता है। पोटेशियम बाइकार्बोनेट पीएच बफर के रूप में कार्य करता है, यह सुनिश्चित करता है कि दवा पूरी तरह से पानी में घुल जाए, और बाद में सक्रिय पदार्थ - पोटेशियम डाइक्लोफेनाक के आसपास एक सूक्ष्म वातावरण तैयार करता है। यह सूक्ष्म वातावरण है जो त्वरित अवशोषण को बढ़ावा देता है और दवा को शरीर द्वारा पूरी तरह से अवशोषित करने में मदद करता है। डायलरैपिड प्रशासन के 5 मिनट के भीतर कार्य करना शुरू कर देता है और 15-20 मिनट के बाद रक्त प्लाज्मा में इसकी सांद्रता अपने चरम पर पहुंच जाती है। दवा इंजेक्शन जितनी जल्दी शरीर द्वारा अवशोषित हो जाती है, लेकिन इसका उपयोग करना कहीं अधिक सुविधाजनक है।

उपचार में चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (पियास्क्लेडिन, रुमालोन) का भी उपयोग किया जाता है, जो उपास्थि को और अधिक खराब होने से रोकते हैं।

उपचार जटिल है और इसमें निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:

• भौतिक चिकित्सा. ये हैं चुंबकीय चिकित्सा, अल्ट्रासाउंड, थर्मल प्रक्रियाएं, स्नान।
• मालिश. ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए रोगी को मालिश के एक कोर्स से गुजरना पड़ता है, जो सूजन से राहत देने, रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करने और दर्द को कम करने में मदद करेगा।
• एक्यूपंक्चर. यह प्रक्रिया मांसपेशियों के तनाव को दूर करती है, आराम देती है और सूजन से राहत दिलाती है।
• भौतिक चिकित्सा. व्यायाम करना अनिवार्य है; ऑस्टियोआर्थराइटिस उपचार की प्रभावशीलता उन पर निर्भर करती है।
• पोषण. मेनू में कोलेजन युक्त उत्पाद शामिल होने चाहिए। ये सैल्मन परिवार की लाल मछली, समुद्री शैवाल, बीफ़, टर्की, जेली वाला मांस हैं।

रोकथाम

किसी भी बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना बेहतर है, और ऑस्टियोआर्थराइटिस कोई अपवाद नहीं है। बीमारी को फैलने से रोकने के लिए, आपको निवारक नियमों का पालन करने की आवश्यकता है। एक व्यक्ति को अपने वजन पर नज़र रखनी चाहिए और सही खाना चाहिए। कई मायनों में, ऑस्टियोआर्थराइटिस की रोकथाम शारीरिक गतिविधि पर भी निर्भर करती है: आप खेल को पूरी तरह से नहीं छोड़ सकते हैं; सरल व्यायाम के रूप में शारीरिक शिक्षा किसी भी व्यक्ति के जीवन में मौजूद होनी चाहिए, चाहे वह किसी भी उम्र का हो।

प्रत्येक व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के स्वास्थ्य पर निर्भर करती है। जब जोड़ों में दर्द शुरू हो जाता है तो गतिविधियां सीमित हो जाती हैं। इस लेख से आप सब कुछ जानेंगे कि ऑस्टियोआर्थराइटिस क्या है, इस बीमारी के लक्षण और उपचार क्या हैं, बीमारी के लक्षणों को कैसे पहचानें और इसके होने के कारण क्या हैं।

कैसी बीमारी

ऑस्टियोआर्थराइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें मानव जोड़ विनाशकारी प्रक्रियाओं के अधीन होते हैं। यह रोग रातोरात विकसित नहीं होता है; इसके लक्षण कई वर्षों में बढ़ सकते हैं और पहली नज़र में गंभीर नहीं लगते हैं।

पैथोलॉजी का निदान अक्सर 40 से 60 वर्ष की आयु के वयस्क रोगियों में किया जाता है। विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस केवल एक जोड़ को प्रभावित नहीं करता है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के सभी कार्टिलाजिनस ऊतक इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं। विनाशकारी प्रक्रियाओं के अलावा, ऑस्टियोफाइट्स बढ़ते हैं, जो सामान्य रक्त आपूर्ति को बाधित करते हैं।

सभी उम्र के पुरुषों और महिलाओं में, लगभग 12% रोगियों में ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान किया गया था। बच्चों और 40 वर्ष से कम उम्र के लोगों में जोड़ों की समस्या विकसित होने की संभावना सबसे कम होती है। 50-60 वर्ष की आयु में, 27% विषयों में विकृति की पहचान की गई, और 60 वर्ष से अधिक आयु में, 97% से अधिक रोगियों को विभिन्न चरणों के ऑस्टियोआर्थराइटिस का सामना करना पड़ा।

सबसे प्रतिकूल परिणाम विकलांगता की शुरुआत है। अगर बीमारी का इलाज किया जाए तो इससे बचा जा सकता है। जितनी जल्दी चिकित्सा शुरू की जाएगी, बीमारी के पूरी तरह से ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। अक्सर इस बीमारी के कारण मरीज कुछ समय के लिए काम करने की क्षमता खो देते हैं।

पैथोलॉजी के विकास के कारण

ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण विविध हैं। तीन मुख्य हैं:

• जन्मजात विशेषताएं;
• चोटें प्राप्त हुईं;
• सूजन प्रक्रियाएँ.

चोटें हमेशा विनाशकारी प्रक्रियाओं और ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं। प्रणालीगत बीमारियों या संक्रमणों की उपस्थिति से जुड़ी होने पर सूजन सबसे खतरनाक होती है।

जोखिम वाले समूह

मुख्य कारणों के अलावा, हम उन कारकों की पहचान कर सकते हैं जो जोड़ों की स्थिति में वृद्धि के जोखिम को बढ़ाते हैं:

• अधिक वजन होने के नाते;
• उच्च भार;
• टाइप 2 कोलेजन जीन के आनुवंशिक विकार;
• थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याएं;
• बार-बार जोड़ों में चोट लगना।

कुछ हार्मोनों की अधिकता या कमी भी जोड़ों की स्थिति को प्रभावित कर सकती है।

रोग की एटियलजि

ऑस्टियोआर्थराइटिस रातोंरात प्रकट नहीं होता है। उपास्थि एक ऊतक है, जो सामान्य कामकाज के दौरान, तरल पदार्थ को अवशोषित करने और छोड़ने दोनों में सक्षम है। हालाँकि, उम्र के साथ, ये सभी प्रक्रियाएँ धीमी हो जाती हैं, उपास्थि घिस जाती है और चिकनाई पर्याप्त मात्रा में नहीं निकल पाती है। जब दरारें दिखाई देती हैं, तो वे आर्टिकुलर सतहों के हड़पने की बात करते हैं। यह घिस जाता है, पतला हो जाता है, और पूरी तरह से गायब भी हो सकता है। यह रोग का रोगजनन है। फोटो में आप स्वस्थ और क्षतिग्रस्त जोड़ के बीच अंतर देख सकते हैं।

टिप्पणी! चलने पर जोड़ों में जो घर्षण होता है वह स्वस्थ ऊतकों के लिए नगण्य होता है, यही कारण है कि वे कई वर्षों तक बूढ़े नहीं होते हैं।

वर्गीकरण

ऑस्टियोआर्थराइटिस कई प्रकार का होता है। वर्गीकरण दो मुख्य प्रकार की बीमारी की पहचान करता है:

• प्राथमिक सामान्यीकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• द्वितीयक प्रकार की विकृति।

प्राथमिक प्रकार का ऑस्टियोआर्थराइटिस महत्वपूर्ण अधिभार की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। हालाँकि उपास्थि ऊतक में कोई रोग प्रक्रिया नहीं होती है, दबाव के प्रभाव में जटिलताएँ शुरू हो जाती हैं।

जोड़ों के माध्यमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास के साथ, दबाव और भार अनुमेय मूल्यों से अधिक नहीं होता है। हालाँकि, आंतरिक प्रक्रियाएँ विकृति का कारण बनती हैं, जिससे जोड़ों के नष्ट होने का खतरा बढ़ जाता है।

रोग के निम्नलिखित रूप भी प्रतिष्ठित हैं:

• कॉक्सार्थ्रोसिस, जो कूल्हे के जोड़ को प्रभावित करता है;
• गोनारथ्रोसिस - घुटने के जोड़ की बीमारी;
• टखने के जोड़ का ऑस्टियोआर्थराइटिस, अक्सर चोटों के बाद;
• कोहनी के जोड़ का ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• कंधे के जोड़ को नुकसान.

भले ही परिधीय जोड़ों और रीढ़ की हड्डी का ऑस्टियोआर्थराइटिस प्रकट हुआ हो या प्रक्रिया में केवल एक जोड़ का उपास्थि ऊतक शामिल हो, अगर समय पर खतरनाक लक्षणों का पता चल जाए तो आप विकृति से छुटकारा पा सकते हैं।

रोग के लक्षण

कई मरीज़ों की शिकायतें होती हैं जिनके लिए पूरी जांच और सटीक निदान की आवश्यकता होती है। जोड़ में विनाशकारी परिवर्तन के पहले लक्षण हैं:

• दर्द जो काम करते समय तेज हो जाता है;
• सुबह चलने में कठिनाई;
• समग्र गतिशीलता में कमी;
• प्रभावित जोड़ को छूने पर दर्द होना।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, जोड़ों में क्रेपिटस दिखाई देने लगता है, यानी एक विशिष्ट कर्कश ध्वनि। यह आकार में बढ़ जाता है और अक्सर सूज जाता है। समीपस्थ इंटरफैन्जियल जोड़ों के सिरों पर हड्डी की गांठें बन जाती हैं, जिससे कोई भी गति करना और भी मुश्किल हो जाता है। पॉलीओस्टियोआर्थ्रोसिस अक्सर रजोनिवृत्ति आयु में महिलाओं में विकसित होता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मरीज़ अक्सर पीठ के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत करते हैं। जब हड्डी के ऊतक बढ़ते हैं, तो यह रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका अंत को संकुचित कर देता है, जिससे सुन्नता की भावना पैदा हो सकती है और संवेदनशीलता कम हो सकती है।

लक्षणों की तीव्रता का आकलन करने के लिए, 10-बिंदु लेक्सेन स्केल का उपयोग किया जाता है।

निदान

उच्च गुणवत्ता वाली प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, आधुनिक निदान विधियों का उपयोग करना आवश्यक है, क्योंकि लक्षणों की अनुपस्थिति में भी, चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके विकृति को पहचानना काफी सरल है।

सबसे पहले, डॉक्टर रोगी की जांच करता है और निम्नलिखित विशेषताओं पर ध्यान देता है:

• जोड़ का आकार और आकार;
• स्पर्शन पर दर्द;
• दर्द के क्षेत्र में त्वचा का तापमान;
• एक क्रंच की उपस्थिति;
• आंदोलन गतिविधि.

महत्वपूर्ण! प्रभावित जोड़ के पास का तापमान अधिक नहीं होना चाहिए अन्यथा हमें बात करनी चाहिए।

सबसे पहले एक्स-रे किया जाता है। छवि में, डॉक्टर आर्टिकुलर सतहों के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस, हड्डी के विकास की उपस्थिति, सिस्टिक कैविटी और विकृति देख सकते हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस के सबसे उन्नत चरणों में, आप कैप्सूल के अंदर कैल्शियम लवण का जमाव देख सकते हैं।

महत्वपूर्ण! एक्स-रे तीन प्रक्षेपणों में किया जाना चाहिए: ललाट, अक्षीय और पार्श्व।

एक्स-रे परीक्षा के अलावा, निम्नलिखित प्रक्रियाएं की जा सकती हैं:

• रक्त विश्लेषण;
• जोड़ों का अल्ट्रासाउंड;
• आर्थोस्कोपी;
• श्लेष द्रव की जांच.

डॉक्टर द्वारा सटीक निदान करने के बाद, वह सबसे प्रभावी उपचार विधियों का चयन करने और रोगी को एक नुस्खा जारी करने में सक्षम होगा।

उपचार के सिद्धांत

अधिकतर, उपचार घर पर ही किया जाता है, जिसके लक्ष्य इस प्रकार हैं:

• पैथोलॉजी की प्रगति को रोकें;
• भार कम करें;
• प्रभावित जोड़ के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण बहाल करें;
• सूजन रोकें.

केवल निर्धारित दवाएँ लेना ही पर्याप्त नहीं है, जोड़ों पर अधिक भार डालने से बचना और उचित पोषण स्थापित करना भी महत्वपूर्ण है।

ड्रग थेरेपी में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग शामिल है:

• गोलियों, इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन या मलहम के रूप में दर्द निवारक;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं जैसे डिक्लोफेनाक;
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (बहुत लंबे समय तक, कम से कम एक वर्ष तक उपयोग करने की आवश्यकता है)।

आधुनिक उपचार विधियों में से एक इंट्रा-आर्टिकुलर ऑक्सीजन थेरेपी है। चूँकि ऑक्सीजन कम ऑक्सीकृत चयापचय उत्पादों से छुटकारा पाने में मदद करती है और संयुक्त कैप्सूल को फैलाती है, इससे रोगी की स्थिति कम हो जाती है। अंदर एक अनलोडिंग कुशन बनता है, जो रिकवरी और दर्द से राहत को बढ़ावा देता है। वयस्क रोगियों के लिए, उपचार 2-3 दिनों के अंतराल के साथ 4 चरणों में किया जाता है।

जोड़ों का लेजर उपचार भी उतना ही प्रभावी तरीका है। किरणों के संपर्क में आने से सूजन से राहत मिलती है और पुनर्जनन प्रक्रिया शुरू होती है।

• आत्म-मालिश करें;
• विटामिन का एक कॉम्प्लेक्स लें;
• दर्द की सीमा तक भौतिक चिकित्सा करें;
• मिट्टी के स्नान का प्रयोग करें;
• अतिरिक्त वजन से लड़ें.

अपने डॉक्टर के साथ सहमति से, आप पूल का दौरा कर सकते हैं। हालाँकि, यदि हरकतों से दर्द होता है, तो प्रक्रिया उचित नहीं है। आपको गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से सावधानी से दवा और उपचार के पारंपरिक तरीकों का उपयोग करना चाहिए, क्योंकि इस अवधि के दौरान कई मतभेद होते हैं, और रसायन बच्चे के विकास को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

महत्वपूर्ण! जोड़ों को केवल चलने-फिरने के दौरान ही पोषण मिलता है, इसलिए रोग के तीव्र चरण के दौरान ही पूर्ण आराम की अनुमति है।

लोक उपचार के साथ उपचार तीव्रता को रोकने के लिए किया जा सकता है और केवल आपके डॉक्टर से परामर्श के बाद ही किया जा सकता है। सर्वोत्तम आहार चुनने के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या और किन खाद्य पदार्थों में म्यूकोपॉलीसेकेराइड होते हैं। आपको अपने आहार में शामिल करना चाहिए:

• केंद्रित शोरबा;
• ऐस्पिक;
• फैटी मछली;
• कम वसा वाले डेयरी उत्पाद;
• फल और सब्जियां;
• जेली.

टमाटर, काली मिर्च और अंडे को मेनू से बाहर करना बेहतर है। पोषण का उद्देश्य शरीर का वजन कम करना भी होना चाहिए।

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