Bitamina D 3 para sa mga matatanda. Bakit kailangan mo ng bitamina D at kung paano ito inumin nang tama. Mga side effect at pag-iingat kapag umiinom ng bitamina D

16.02.2018

Aling bitamina D ang pinakamahusay na bilhin ng isang may sapat na gulang at kung paano ito inumin nang tama? Mayroong isang opinyon na maaari lamang itong makuha kapag nakalantad sa mga sinag ng ultraviolet (sila ay bahagi ng sikat ng araw). Alinsunod dito, ang bitamina ay hindi ibinebenta sa anyo ng isang puro paghahanda. Ganoon ba? Anong bitamina D ang inirerekomendang ireseta ayon sa mga kinakailangan ng Ministri ng Kalusugan?

Pangkalahatang impormasyon at bakit kailangan natin ng bitamina D?

Kaagad na kinakailangan upang linawin na ang bitamina D ay hindi isang hiwalay na elemento, ngunit isang buong grupo ng mga ito (sa hanay D 1 - D 6). At kasabay nito, ang cholecalciferol (D 3) lamang ang na-synthesize sa katawan kapag na-expose ang balat sa ultraviolet radiation. Ang lahat ng iba pang mga uri ng bitamina na ito, kabilang ang ergocalciferol, ay pumapasok sa katawan pangunahin sa pagkain. At ang kanilang mga artipisyal na analogue ay medyo madaling i-synthesize, kung kaya't sila ay kasama sa iba't ibang mga bitamina complex.

Dapat din itong isaalang-alang na ang bitamina D ay hindi isang matatag na materyal at mabilis na nasira sa mga derivative na elemento. Alinsunod dito, eksklusibo itong ibinebenta kasama ng isang espesyal na pang-imbak na nagpapabagal sa reaksyong ito. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay ginawa sa anyo ng isang solusyon, kung saan ang base ay asin o sodium chloride.

Partikular ding itinuturo ng mga doktor na para sa normal na pagsipsip ng bitamina D, ang pagkakaroon ng taba ay kinakailangan. Samakatuwid, kapag kumukuha nito, kinakailangan na sundin ang isang malusog na diyeta. Ang bitamina na ito ay mayroon ding kakayahang maipon sa katawan (sa taba layer). At sa parehong oras, ito ay mas aktibong hinihigop sa panahon ng taglamig.

Ano ang pinakamainam na pang-araw-araw na dosis ng bitamina D 3 para sa mga matatanda? Ayon sa kasalukuyang mga tagubilin ng WHO (World Health Organization), ito ay 600 IU (naaayon sa 15 micrograms). Ang maximum na pinapayagan ay 4000 IU. Gayunpaman, sa America (USA), ayon sa kasalukuyang mga alituntunin, ang nominal na dosis para sa isang may sapat na gulang ay 1000 IU. Kaya maaari kang tumutok sa isang average ng 600 - 1000 IU bawat araw. Ang paglampas sa tinukoy na dosis ay maaaring magdulot ng maraming side effect (lalo na mapanganib para sa mga bata).

Kung ang cholecalciferol ay inireseta dahil sa pagkakaroon ng mga sakit sa tissue ng buto, pagkatapos ay dapat gamitin ang pinagsamang mga suplemento, na kinabibilangan din ng bitamina K. Sa mga parmasya, ang gayong kumbinasyon ay matatagpuan sa gamot na Thorne Research. Ang average na gastos ay halos 4 na libong rubles sa retail ng Russia. (Para sa paghahambing, ang parehong gamot ay maaaring mabili sa iherb para sa 1,285 rubles) Hindi ito dapat gamitin nang eksklusibo upang maiwasan ang kakulangan sa bitamina sa katawan - ginagamit nito ang tinatawag na "therapeutic" na dosis, iyon ay, ang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dosis. Hindi mo rin dapat pagsamahin ang bitamina complex na ito sa iba pang mga katulad na gamot - maaari itong pukawin ang hypervitaminosis.

Nararapat din na tandaan na ang ilang mga tagagawa ay gumagawa ng mga paghahanda ng bitamina na may dosis na 5000 IU sa isang kapsula. Maaari din silang kunin ng mga matatanda, ngunit 2 beses lamang sa isang linggo, hindi mas madalas. Tulad ng alam mo, ang bitamina na ito ay maaaring maipon sa katawan, kaya ang pana-panahong pagtaas ng dosis ay hindi magdadala ng mga side effect. Ang pangunahing bagay ay hindi manatili dito araw-araw, dahil ang kakulangan sa bitamina D ay nakakagambala sa biochemical na komposisyon ng dugo (sinamahan ng isang pamamayani ng mga platelet).

Video

Paano kumuha ng bitamina D nang tama?

Sa prinsipyo, ang bawat gamot ay binibigyan ng mga tagubilin, na malinaw na nagpapahiwatig ng mga rekomendasyon para sa paggamit. Ang pagsipsip ng bitamina D ay hindi nakasalalay sa oras ng araw, pre-meal, at iba pa. Ang pangunahing bagay ay ang pagkakaroon ng taba sa gastrointestinal tract (mas mabuti ang hayop, ngunit pinapayagan din ang gulay).

Dapat ding tandaan na sa aktibong pisikal na aktibidad, ang rate ng pagsipsip ng cholecalciferol ay tumataas nang malaki. Kaya, kapag naglalaro ng sports, dapat mong bahagyang bawasan ang inirekumendang dosis. Dapat kang kumunsulta sa iyong therapist tungkol dito.

Sa anong oras ng taon dapat kang uminom ng bitamina? Inirerekomenda ito ng mga doktor sa tagsibol at taglagas, ngunit sa tag-araw at taglamig dapat itong iwasan. Gayunpaman, ang bitamina ay naipon sa katawan sa adipose tissue at unti-unting ginagamit.

Sa kabuuan, ang pinakamainam na dosis ng bitamina D para sa isang may sapat na gulang ay 600 IU bawat araw. Kasabay nito, sa karamihan ng mga kaso, tumatanggap lamang siya ng 100-200 IU bawat araw mula sa pagkain, ang natitira - sa tulong ng ultraviolet radiation (at sa huli ay lumalabas pa rin ito na mga 300-400 IU, na hindi sapat para sa isang pang-adultong katawan). Bago gumamit ng mga bitamina, dapat mong tiyak na kumunsulta sa iyong doktor ng pamilya, at magsagawa din ng isang malawak na pagsusuri sa dugo upang matukoy ang biochemical na komposisyon nito. Pagkatapos lamang nito maitatag ang pinakamainam na pang-araw-araw na dosis.

Anong mga gamot ang pinakamahusay na gamitin? Kahit na ang mga doktor mismo ay nagrerekomenda na bumili ng mga Amerikano - sa USA, ang produksyon ng mga bitamina ay mahigpit na kinokontrol sa antas ng estado. Maaari ka ring gumamit ng mga pandagdag sa pandiyeta, ngunit kailangan mong maunawaan na ang kanilang bioavailability ay mas mababa. Iyon ay, kung kukuha ka ng humigit-kumulang 300 IU, ang katawan ay sa katunayan ay normal na sumisipsip lamang ng 150 - 200 IU. Alinsunod dito, ang dosis ay dapat tumaas.

Noong Pebrero 5, 1928, pinamamahalaang ng mga siyentipiko na artipisyal na synthesize ang bitamina D. Ang mga benepisyo nito para sa katawan ay hindi maikakaila, ngunit kahit na dito ay may mga pitfalls. Sasabihin namin sa iyo kung paano kumuha ng bitamina D nang tama at kung ano ang mas mahusay na huwag gawin sa artikulong ito.

Para saan ang bitamina D?

Ang bitamina D ay tumutukoy sa dalawang bitamina - D2 at D3 - ito ay walang kulay at walang amoy na mga kristal na lumalaban sa mataas na temperatura. Natutunaw ang mga ito sa mga taba, ngunit hindi sa tubig, at samakatuwid maraming mga tao na nasa diyeta at tumanggi sa mataba na pagkain ay maaaring mawalan ng mahalagang bitamina na ito. Samantala, ang bitamina D ay nagtataguyod ng normal na paglaki at pag-unlad ng buto. Ito ang tanging bitamina na gumaganap bilang isang bitamina at bilang isang hormone. Ngunit ito ay hindi lamang tungkol sa mga buto. Pinipigilan nito ang kahinaan ng kalamnan, pinapabuti ang kaligtasan sa sakit, at kinakailangan para sa paggana ng thyroid gland at normal na pamumuo ng dugo. Ang bitamina D ay nakakatulong sa normal na presyon ng dugo. Ito ay hindi nagkataon na sa mga lugar kung saan ang pagkain ay mahirap sa bitamina D, ang insidente ng atherosclerosis, arthritis, at diabetes ay tumaas.

Paano "kumain" ng bitamina D

Noong nakaraan, ang mga bata ay madalas na napipilitang uminom ng pangit na langis ng isda. At lahat dahil ito ay lubhang mayaman sa bitamina D, na kinakailangan para sa paglaki ng mga bata at pagpapalakas ng kanilang mga buto. Siyempre, ang langis ng isda, na maaaring inumin sa anyo ng kapsula ngayon, ay hindi lamang ang produkto na naglalaman ng bitamina D, ngunit ang listahan ay hindi ganoon kahaba. Bilang karagdagan, ang bitamina ay nakapaloob sa napakaliit na dami sa mga pagkain. Ito ay matatagpuan sa mga pula ng itlog at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Dapat mo ring bigyang pansin ang mantikilya, cream, keso at kulay-gatas, porcini mushroom, at atay ng baka. Buweno, para sa mga nananatili sa mga diyeta at pinapanood ang kanilang pigura, ang mga isda sa dagat ay angkop. Natuklasan din ito ng mga siyentipiko sa ilang mga halamang gamot: horsetail, perehil, kulitis.

Araw na nagbibigay buhay

May isa pang simpleng paraan upang mapunan ang nawawalang halaga ng bitamina D sa katawan. Hindi mo kailangang lumayo, kailangan mo lang lumabas sa araw. Ito ay kilala na ang bitamina D ay ginawa ng balat sa ilalim ng impluwensya ng ultraviolet radiation. Gayunpaman, ang mga sinag ng araw ay hindi tumagos sa salamin, na nangangahulugan na habang nakaupo sa loob ng bahay, ang katawan ay hindi mabubusog ng bitamina. Ang isa pang bentahe ng pagiging sa araw ay ang isang labis na dosis ay imposible, dahil ang balat ay hindi gumagawa ng mas maraming bitamina kaysa sa kinakailangan.

Ngunit ano ang gagawin kung sa mga latitude kung saan ka nakatira ay walang sapat na sikat ng araw: maikli ang tag-araw at mahaba ang taglamig. Upang makuha ang bitamina, kailangan mong manatili sa araw ng ilang oras. Ngunit kahit na sa gitnang Russia ito ay imposible. Kinakalkula ng mga siyentipiko ng Norway na sa itaas ng 51 degrees north latitude, kahit na sa maaliwalas na panahon, ang pagbuo ng bitamina D ay halos hindi nangyayari, at sa itaas ng 70 degrees north latitude, ang bitamina ay hindi maganda ang synthesize sa loob ng limang buwan. Sa ganitong mga kaso, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga bitamina sa tablet form.

Isa pang kawili-wiling katotohanan. Ang mga itim ay nangangailangan ng 20 hanggang 30 beses na mas maraming sikat ng araw upang makakuha ng sapat na bitamina D kaysa sa mga puti. Iyon ang dahilan kung bakit sa mga maiinit na bansa ng Africa at South America, ang mga lalaki ay mas madalas na nagdurusa sa kanser sa prostate, at mga bata - mula sa rickets.

Gaano karaming bitamina D ang kinakailangan?

Hindi pa rin sulit ang pagrereseta ng bitamina D para sa iyong sarili at pagpapagamot sa sarili. Ang isang doktor lamang ang maaaring magpasya sa reseta ng bitamina na ito, dahil ang labis na dosis nito ay lubhang mapanganib. Inirereseta ito ng mga doktor hindi lamang para sa paggamot, kundi pati na rin para sa pag-iwas. Sa karaniwan, ang isang may sapat na gulang ay nangangailangan ng 2.5 mcg ng bitamina bawat araw. Ngunit para sa maliliit na bata, mga buntis na kababaihan at matatandang tao ang pangangailangang ito ay mas mataas, dahil kailangan nilang "bumuo" ng tissue ng buto.

Ano ang mangyayari kapag wala kang sapat na bitamina D?

Ang unang bagay na dapat mong bigyang pansin sa kakulangan ng bitamina D ay ang pagkawala ng gana sa pagkain, malabong paningin, pagkatuyo at pagkasunog sa lalamunan, hindi pagkakatulog sa mga matatanda, at panghihina at pagkahilo sa mga bata. Siyempre, ang listahan ng mga sintomas na ito ay tipikal din para sa maraming iba pang mga sakit, kaya isang doktor lamang ang makakapagtukoy ng kakulangan ng bitamina D. Karaniwan itong lumilitaw kapag ang mga reserba ng katawan ay nauubusan na. Maaari mong lagyang muli ang mga ito sa pamamagitan ng regular na pagkuha ng isang sintetikong bitamina sa anyo ng mga tablet o langis; makakatulong din ang sunbathing.

Paano kumuha ng bitamina D

Madalas na nangyayari na ang isang tao ay umiinom ng mga bitamina, ngunit hindi nakakaramdam ng anumang benepisyo mula sa paggamot. Malamang, ang mga bitamina at mineral complex ay hindi hinihigop ng katawan. At lahat ay dahil sila ay kinuha nang hindi tama. Paano ito gawin? Una sa lahat, ang mga bitamina ay dapat na kinuha nang hiwalay sa bawat isa. Bukod dito, ang bitamina D ay mabuti para sa pagkain ng mga pagkaing tinimplahan ng mga langis ng gulay. Pagkatapos ng lahat, ang bitamina ay nalulusaw sa taba, na nangangahulugang mas madaling masipsip sa mga dingding ng bituka.

Bilang karagdagan, maraming mga pagkain ang maaaring magpahina sa epekto ng mga bitamina. Samakatuwid, pinapayuhan silang uminom sa pagitan ng mga pagkain. Mas mainam na uminom ng bitamina D na may tubig kaysa tsaa o kape. Ang gatas, sa pamamagitan ng paraan, ay posible rin, sa kabila ng katotohanan na binabawasan nito ang bisa ng maraming mga gamot. Pinapabuti nito ang pagsipsip ng bitamina D.

Noong ika-15 siglo sa Inglatera, nagsimula ang isang epidemya ng rickets (mga bata na may hubog na gulugod, braso at binti) sa malalaking lungsod. Ito ay dahil sa kakulangan ng sikat ng araw dahil sa malapit na pag-unlad ng matataas na gusali at usok sa hangin.

Noong 1928 Ang Aleman na siyentipiko na si Windaus ay tumanggap ng Nobel Prize sa Chemistry para sa pag-aaral ng mga katangian at istraktura ng bitamina D.

Ano ang nagiging sanhi ng kakulangan sa bitamina D?

Ang kakulangan sa bitamina D sa maraming residente ng Russia ay dahil sa:

• lokasyon sa hilagang temperate zone (sa itaas 42 degrees north latitude)
• limitadong pagkakalantad sa araw (trabaho sa opisina, pagmamaneho ng mga sasakyan)
• pagkain ng karne mula sa mga hayop na hindi nalantad sa araw (sakahan)
• paggamit ng sunscreens
• mga malalang sakit (labis na katabaan, patolohiya ng bituka, pagkuha ng isang malaking bilang ng mga gamot)

Para sa mga mausisa

Bitamina D pinagsasama ang isang pangkat ng mga bitamina (D1, D2, D3, D4, D5), kung saan dalawang anyo lamang (D2 at D3) ang may mahalagang biological na kahalagahan.

	7DHC(kolesterol)	Isang precursor sa bitamina D, ito ay bumubuo ng reserba nito sa balat.
	D3(cholecalciferol)	Sa balat 80% ng bitamina D3 ay nabuo mula sa kolesterol sa ilalim ng impluwensya ng beta-UV rays. Ang 20% ​​nito ay pumapasok sa katawan na may pagkain na pinanggalingan ng hayop (mantika ng isda, atay, pula ng itlog).
	D2(ergocalciferol)	Pumapasok lamang sa katawan ng mga produktong halaman (tinapay, atbp.)
	25(OH)D3(calcidol)	Pagkatapos sa atay mula sa parehong mga anyo, bilang isang resulta ng hydroxylation (pagdaragdag ng isang pangkat ng OH), 25-OH-hydroxy-cholecalciferol (calcidol). Ang form na ito ay depot at transport; ito ang form na ito na tinutukoy sa dugo upang matukoy ang antas ng bitamina D.
	1.25(OH)D3(calcitriol)	1,25-OH-dihydroxy-CHOLECALCIFEROL (calcitriol). Ito ay calcitriol na nagbibigay ng pangunahing biological na epekto ng bitamina D sa katawan.

Ang pangunahing biological na papel ng calcitriol(1,25-OH-bitamina D) ay upang mapanatili ang isang pare-pareho ang antas ng kaltsyum sa dugo (bitamina D pinahuhusay ang pagsipsip ng kaltsyum sa mga bituka at, kung walang sapat na calcium sa dugo, tinitiyak ang daloy ng calcium mula sa ang mga buto sa dugo).

Sa paglipas ng panahon, ang mga receptor para sa calcitriol, bilang karagdagan sa mga bituka at buto, ay natagpuan sa mga bato, maselang bahagi ng katawan, pancreas, kalamnan, mga selula ng immune at nervous system. Kaya, naging malinaw na ang bitamina D ay gumaganap ng isang malaking bilang ng iba't ibang mga pag-andar sa katawan ng tao:

• kinokontrol ang pagpapahayag ng 3% ng genome ng tao (ilang libong mga gene)
• pinatataas ang sensitivity ng insulin receptor (pag-iwas sa insulin resistance, labis na katabaan, diabetes)
• nagpapalakas ng skeletal system
• binabawasan ang antas ng parathyroid hormone sa dugo
• nagtataguyod ng synthesis ng mga sex hormones (testosterone, estrogens, progesterone)
• nagpapabuti ng reproductive function
• nakakaapekto sa likas at nakuhang kaligtasan sa sakit
• pinipigilan ang pag-unlad ng mga tumor, depresyon, sakit na Parkinson

Kakulangan ng bitamina D

Ang kakulangan ng bitamina D sa katawan ay maaaring humantong sa pag-unlad ng:

• mga sakit ng cardiovascular system
• immunodeficiency, allergy, psoriasis, bronchial hika, rheumatoid arthritis
• sakit sa ngipin
• mga tumor ng malaking bituka, mammary glands, ovaries, prostate
• talamak na pagkapagod, depresyon, hindi pagkakatulog
• nabawasan ang lakas ng kalamnan na humahantong sa isang panganib ng pagkahulog
• nabawasan ang motility at bilang ng morphologically normal na tamud (male factor infertility)
• risk factor para sa napaaga na kapanganakan, fetopathies (mas mababa sa 20 ng/ml)

Pagkamit ng antas ng bitamina D na 50 ng/ml (125 nmol/l)binabawasan ang panganib na magkaroon ng:

Ostemalacia (paglambot ng tissue ng buto)
Kanser sa pangkalahatan
Cancer sa suso
Kanser sa ovarian
Kanser sa bituka
Kanser sa bato
Kanser sa matris
Uri ng diabetes mellitus 2
Perelomov
Talon sa mga babae
Multiple sclerosis
Atake sa puso
Mga sakit sa vascular
Preeclampsia
Caesarean section
kawalan ng katabaan

Ang bitamina D ay mahalaga sa panahon ng pagbubuntis.

Ang kakulangan nito ay nauugnay sa panganib na magkaroon ng gestational diabetes mellitus, premature birth, preeclampsia, at iba't ibang intrauterine developmental defects.

Walang isang kaso ng teratogenic (na humahantong sa pag-unlad ng mga tumor) na epekto ng bitamina D sa mundo.

Mga pamantayan ng bitamina D

60 - 100 ng/ml

150 - 250 nmol/l

Upang i-convert mula ng/ml sa nmol/l kailangan mo ng/ml * 2.5 = nmol/l

Halimbawa: 30 ng/ml * 2.5 = 75 nmol/l

Russian Association of Endocrinologists naniniwala pinakamainam na konsentrasyon bitamina D sa dugo ng isang may sapat na gulang ay 30-100 ng/ml, kakulangan 20-30 ng/ml, kakulangan- mas mababa sa 20 ng/ml.

Ayon sa data na ipinakita sa 10th European Congress on Menopause and Andropause (Madrid, 2015), ang mga antas ng bitamina D sa mga pasyenteng napakataba sa Russia:

mas mababa sa 20 ng/ml - 35%

20-30 ng/ml - 30%

higit sa 30 ng/ml - 35%

Pang-araw-araw na Halaga para sa Bitamina D ayon sa rekomendasyon ng American Society of Endocrinology (2011).

pangkat ng edad		Pinakamataas na pinahihintulutang antas ng pagkonsumo, IU
Sanggol, 0 - 6 na buwan
Sanggol, 7 - 12 buwan
Mga batang 1 - 3 taong gulang
Mga batang 4 - 8 taong gulang
Mga batang 9 - 17 taong gulang
Matanda 18 - 70 taong gulang
Mga nasa hustong gulang na higit sa 70 taong gulang
Pagbubuntis at paggagatas

Prophylactic na dosis bitamina D (kapag hindi mo ito makita sa dugo at kunin ito nang mahinahon) ay itinuturing na 4,000 IU bawat araw.

Halos imposible ang labis na dosis sa bitamina D. Halimbawa, sa Holland, ang isang matatandang mag-asawa (90 at 95 taong gulang) ay hindi sinasadyang kumuha ng isang dosis ng cholecalciferol na 2,000,000 IU bawat isa.

Sinusubaybayan sila ng mga doktor sa loob ng 2 buwan at walang natukoy na sintomas ng labis na dosis o toxicity. Ang maximum na konsentrasyon ng dugo ng anyo nito na 25-OH-bitamina D sa ika-8 araw ay 210 at 170 ng/ml, ayon sa pagkakabanggit, na bahagyang mas mataas kaysa sa mga target na halaga nito.

Pagkalkula ng dosis ng bitamina D3

Ang pang-araw-araw na dosis ng bitamina D ay kinakalkula ayon sa talahanayan, batay sa paunang halaga nito.

Dapat mo ring malaman na:

25 mcg(bitamina D) = 1000 IU(bitamina D)

Inaasahang antas (ng/ml)
(ng/ml)

IR - kasalukuyang antas

Halimbawa, upang mapataas ang antas ng bitamina D3 mula 15 hanggang 60 ng/ml, kailangan mong uminom ng 10,000 IU ng bitamina D araw-araw.

Sa mga bansang Europeo, ang isang dosis ng ergocalciferol na 50,000 IU ay kadalasang ginagamit upang iwasto ang kakulangan, isang beses sa isang linggo sa loob ng 8 linggo.

Sa mga napakataba na pasyente na may pinababang bituka na absorption syndrome at umiinom ng mga gamot na nakakasagabal sa pagsipsip ng bitamina D, ipinapayong kumuha ng mataas na dosis ng cholecalciferol (6,000 - 10,000 IU/araw) (Russian Association of Endocrinologists).

Ang mga paghahanda ng bitamina D ay ginagamit upang maiwasan at gamutin ang mga kondisyon na dulot ng kakulangan nito. Available ang mga ito sa anyo ng mga kapsula o solusyon sa bibig at maaaring maglaman ng parehong aktibo at hindi aktibong mga metabolite. Ang pagpili ng gamot ay ginawa na isinasaalang-alang ang mga layunin ng paggamit nito at ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit. Ang bitamina D ay kasama sa maraming komprehensibong suplemento para sa mga bata at matatanda, pati na rin sa ilang paggamot sa osteoporosis.

Ang kahalagahan ng bitamina para sa katawan at ang pang-araw-araw na dosis

Ang bitamina D ay isang sangkap na nalulusaw sa taba. Ang mga precursor nito ay pumapasok sa katawan ng tao na may pagkain at ginawa sa balat sa ilalim ng impluwensya ng ultraviolet radiation sa araw. Upang makamit ang mga biological na epekto, ang unti-unting pagbabago ng mga hindi aktibong anyo sa mga aktibo ay kinakailangan. Una, ang calcidiol ay nabuo sa atay, at pagkatapos ay sa mga bato - calcitriol (D-hormone), na maaaring magkaroon ng physiological effect.

Sa pagkain, ang bitamina ay nakapaloob sa anyo ng ergocalciferol (D2) at cholecalciferol (D3), ang malaking halaga nito ay matatagpuan sa mga produkto ng pagawaan ng gatas - mantikilya, keso, gatas, kulay-gatas, pati na rin ang pula ng itlog, atay ng baka at mushroom. . Ang iba't ibang uri ng isda ay mayaman sa kanila - herring, hito, salmon, sardinas, tuna. Ang langis ng isda ay kapaki-pakinabang para maiwasan ang D-deficiency. Tanging ang cholecalciferol ay ginawa sa balat.

Ang pangunahing papel ng bitamina ay upang mapanatili ang balanse ng phosphorus-calcium. Itinataguyod ng Calcitriol ang pagsipsip ng calcium sa bituka at pinipigilan ang pag-leaching ng microelement mula sa tissue ng buto. Nakakaapekto rin ito sa iba pang mga proseso na nagaganap sa katawan:

• ay may immunomodulatory effect;
• nakikilahok sa pag-renew ng buhok;
• binabawasan ang labis na paghahati ng mga selula ng balat sa mga proliferative na sakit - psoriasis at iba pa;
• pinipigilan ang paglitaw ng mga malignant neoplasms;
• pinapabagal ang pag-unlad ng atherosclerosis at binabawasan ang presyon ng dugo;
• pinoprotektahan laban sa mga sakit na neurodegenerative - Alzheimer's disease, demensya;
• nag-aambag sa normal na kurso ng pagbubuntis at pag-unlad ng bata.

Mayroong tiyak na pang-araw-araw na pangangailangan para sa bitamina depende sa edad ng tao. Tumataas ito sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at sa mga matatandang tao. Mga pamantayan sa pagkonsumo para sa D2 at D3 para sa mga bata at matatanda:

Mga indikasyon para sa pagkuha ng bitamina D

Mga kahihinatnan ng kakulangan sa bitamina D

Ang mga pangunahing indikasyon para sa pagrereseta ng mga produkto na naglalaman ng bitamina D:

• pag-iwas sa hypovitaminosis;
• paggamot ng mga kondisyon na nauugnay sa kakulangan ng calcitriol - rickets, osteomalacia;
• pag-iwas at paggamot ng osteoporosis.

Ang kakulangan sa bitamina ay tipikal para sa karamihan ng mga modernong tao. Ang hindi sapat na pagbuo ng elemento ay dahil sa mababang paggamit ng D2 at D3 mula sa pagkain, may kapansanan sa pagsipsip sa bituka, labis na timbang, at pagkuha ng mga gamot - glucocorticoids, antiepileptics, antifungals, antiretroviral na gamot, cholestyramine. Ang paggamit ng sunscreen ay binabawasan din ang produksyon ng cholecalciferol.

Ang kakulangan sa bitamina ay ipinakita sa pamamagitan ng isang kawalan ng timbang ng posporus at kaltsyum. Ang isang sapat na antas ng microelements sa dugo ay pinananatili dahil sa kanilang leaching mula sa bone tissue. Ang prosesong ito ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng parathyroid hormone, ang konsentrasyon nito ay tumataas. Ang pangalawang hyperparathyroidism ay bubuo. Ang mga buto ay nagiging hindi gaanong malakas, ang mga matatanda ay nagpapakita ng mga palatandaan ng osteomalacia, at ang mga bata ay nagpapakita ng mga sintomas ng rickets. Sa mga matatandang tao, ang hindi sapat na paggamit ng bitamina ay nagdaragdag ng panganib ng osteoporosis at nauugnay na mga pathological fracture.

Kabilang sa mga gamot, mayroong mga produkto na naglalaman ng parehong hindi aktibong mga form - D2 at D3, at mga aktibong metabolite - calcitriol at alfacalcidol. Habang kumukuha ng alinman sa mga ito, kailangan mo ng sapat na paggamit ng calcium mula sa pagkain o bilang bahagi ng mga espesyal na suplemento. Ang bitamina D ay kadalasang bahagi ng multivitamin at mineral complex para sa mga bata, matatanda at mga buntis na kababaihan.

Mga produktong naglalaman ng mga hindi aktibong form

Ang mga katutubong gamot, ergocalciferol at cholecalciferol, ay inirerekomenda para sa pag-iwas sa hypovitaminosis. Mahirap silang mag-overdose at maaaring maipon sa adipose tissue, kung saan nagsisilbi silang reserba para sa pagbuo ng calcitriol. Upang gamutin ang mga kondisyon na nauugnay sa kakulangan sa bitamina, ang paggamit ng mga produkto na naglalaman ng D3 ay ipinahiwatig.

Ang mga gamot ay inilabas sa anyo ng mga patak. Ang kanilang dosis ay kinakalkula sa mga internasyonal na yunit (IU) at pinili nang paisa-isa. Depende ito sa layunin ng paggamit, pang-araw-araw na pangangailangan, at antas ng bitamina sa dugo. Ang average na pang-iwas na dosis para sa mga bata ay 1-2 patak bawat araw, para sa mga matatanda - 1-4 patak araw-araw o 15-30 patak isang beses sa isang linggo.

Ang muling pagdadagdag ng kakulangan sa sangkap ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng mga parameter ng laboratoryo. Kinakailangan ang konsultasyon at pangangasiwa ng isang manggagamot. Sa una, ang mga saturating na dosis ay ginagamit (hanggang sa 400,000 IU), at pagkatapos ay lumipat sa mga dosis ng pagpapanatili. Sa mga taong may labis na katabaan at may kapansanan sa proseso ng pagsipsip sa bituka, hanggang 8000 IU bawat araw ang maaaring gamitin. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga buntis na kababaihan ay 800-1000 IU.

Listahan ng mga katutubong gamot:

Mga aktibong metabolite

Kasama sa grupong ito ang mga produktong naglalaman ng alfacalcidol at calcitriol bilang aktibong sangkap. Ang mga ito ay inireseta lamang ng isang doktor; habang kinukuha ang mga ito, kinakailangan na subaybayan ang antas ng calcium sa ihi at dugo. Ang average na therapeutic dosis ng mga aktibong metabolite ay 0.5-1 mcg bawat araw (na may normal na antas ng calcium at phosphorus). Ang Alfacalcidol ay kinuha sa isang dosis, calcitriol - ilang beses sa isang araw.

Mga pahiwatig para sa paggamit:

• end-stage na pagkabigo sa bato;
• pseudohypoparathyroidism;
• hypoparathyroidism;
• makabuluhang pagbaba sa calcium sa dugo;
• mataas na panganib na mahulog sa mga matatanda;
• edad na higit sa 65 taon;
• paggamot ng osteoporosis kapag ang mga katutubong remedyo ay hindi epektibo;
• pag-inom ng mga gamot na nakakasagabal sa pagbuo ng D-hormone.

Ang pag-activate ng alfacalcidol ay nangyayari sa atay. Ang Calcitriol ay mayroon nang pisyolohikal na aktibidad at maaaring gamitin sa mga pasyenteng may matinding pagkabigo sa atay.

Mga gamot na naglalaman ng mga aktibong form:

Pangalan	Paglabas ng form at dosis ng aktibong bitamina D
Mga paghahanda na naglalaman ng alfacalcidol
Alpha D3 - TEVA	1 kapsula - 0.25 mcg/0.5 mcg/1 mcg
Van Alpha
Alphadol	1 kapsula - 0.25 mcg
Etalfa	1 kapsula - 0.25 mcg/0.5 mcg/1 mcg; solusyon para sa intravenous administration 2 mcg/1 ml
Oksidevit	Mamantika na solusyon para sa oral administration 9 mcg/1 ml
Mga kumplikadong produkto na may alfacalcidol
Alfadol-Sa	1 kapsula - 0.25 mcg
Tevabon	1 kapsula - 1 mcg
Mga paghahanda na naglalaman ng calcitriol
Osteotriol	1 kapsula - 0.25 mcg/0.5 mcg
Rocaltrol
Zemplar	1 kapsula - 1 mcg/2 mcg; solusyon para sa intravenous administration 5 mcg/1 ml

Mga multivitamin complex at mga suplementong bitamina-mineral

Para sa pag-iwas at paggamot ng hypovitaminosis sa mga bata at matatanda, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kumplikadong remedyo ay ginagamit. Marami sa kanila ay naglalaman ng ergocalciferol o cholecalciferol. Ang kanilang dami ay naiiba sa iba't ibang paghahanda. Kapag nagrereseta din ng mga katutubong o aktibong form, ang kabuuang dosis ng bitamina ay dapat isaalang-alang.

Mga kumplikadong produkto na naglalaman ng bitamina D:

Pangalan	Dosis ng aktibong sangkap
Mga paghahanda na naglalaman ng cholecalciferol
Vitrum calcium	200 IU sa 1 tablet
Calcium-D3 Nycomed
Calcium+Vitamin D3 Vitrum
Complivit calcium D3
Unidex
Superjax
Vitrum Baby
Calcemin Advance
Supradin Kids	100 IU sa 1 tablet
Kaltsinova
Calcium-D3 Nycomed Forte	400 IU sa 1 tablet
Mga Ideya
Natekal D3
Vitrum Prenatal forte
Vitrum
Vitrum Kids
Elevit Pronatal	500 IU sa 1 tablet
Supradin
Complivit Calcium D3 para sa mga sanggol	Powder para sa suspensyon, 10 IU/1 ml
Kalcemin	50 IU sa 1 tablet
Multi-tab na Baby	Patak ng bibig 400 IU/1 ml
9 na buwang bitamina at mineral complex	235.78 IU sa 1 tablet
Mga paghahanda na naglalaman ng ergocalciferol
Gendevit	250 IU sa 1 tablet/dragé
Komplimentaryong Nanay
Moriamin Forte	500 IU sa 1 dragee/tablet
Megadin Pronatal
Vitalipid N matanda	Emulsion para sa pagbubuhos 20 IU/1 ml
Vitalipid N para sa mga bata	Emulsion para sa pagbubuhos 40 IU/1 ml

At isang sangkap na kailangan para sa calcium at phosphorus na masipsip ng katawan. Bakit mahalaga ang calcium? Siyempre, lalo na para sa mga buto at ngipin, kaya ang calciferol o bitamina D ay lubhang kailangan para sa mga sanggol at mas matatandang bata, upang ang kanilang balangkas ay nabuo nang tama, ang mga ngipin ay sumabog, at din upang maiwasan ang mga sakit tulad ng rickets. Ano ang sangkap na ito at kung paano ito kunin nang tama? Magbasa nang higit pa sa artikulo.

Tungkol sa mga kapaki-pakinabang na katangian

Upang magsimula, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight sa mga uri ng elementong ito. Ang pinakakaraniwang dalawa sa kanila ay mga bitamina D 2 at D 3. Kung pinag-uusapan natin ang una, pagkatapos ay natatanggap ito ng isang tao mula sa pagkain. ? Mayaman sila sa:

Tulad ng para sa elemento D3, natatanggap ito ng katawan mula sa sikat ng araw. Kaya naman napakahalaga na mag-sunbathe, kapwa matatanda at bata. Hindi mo dapat itago ang iyong sanggol sa bahay sa mainit na panahon, dahil ang kakulangan ng sikat ng araw ay maaaring humantong sa kakulangan ng bitamina D, na maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan:

• Humina ang kaligtasan sa sakit Bilang resulta, ang sanggol ay mas madaling kapitan sa ilang mga impeksyon sa viral.
• Ang mga proseso ng metabolic ay lumala.
• Nagsisimula ang mga problema sa paningin.
• Ang katawan ay hindi sumisipsip ng calcium at phosphorus nang maayos, Bilang resulta, ang mga buto ay deformed, ang mga ngipin ay hindi maganda ang hiwa at ang mga gilagid ay sumasakit.
• Ang balat ay nagiging hindi gaanong protektado.

Paano nakakatanggap ang isang bata ng dosis ng bitamina D? Upang magsimula, ang lahat ng mga kinakailangang sangkap ay ibinibigay sa kanya muli, pagkatapos pagkatapos ng kapanganakan sa pamamagitan ng gatas ng ina. Samakatuwid, ang isang babae ay dapat kumain ng maayos sa oras na ito upang ang sanggol ay hindi makaranas ng kakulangan sa isa o ibang sangkap. Kailangan mong kumain ng atay, isda, bakwit at oatmeal, fermented milk products, egg yolks, patatas, perehil at dill. Kapag lumaki na ang iyong sanggol, turuan siya ng tamang diyeta.
Ang sunbathing ay kinakailangan din upang mababad ang katawan ng bitamina D. Hindi ito nangangahulugan na kailangan mong maglakad kasama ang iyong anak sa kakapalan nito, sapat na ang kalahating oras na paglalakad sa umaga o pagkatapos ng alas-kuwatro ng gabi. Sa iba pang mga bagay, kapaki-pakinabang na paliguan ang sanggol sa loob ng sampung minuto sa paliguan na may pagdaragdag ng asin sa dagat (kailangan mo lamang ng isang kutsara). Mas mainam na gawin ito dalawang beses sa isang linggo.

Bilang karagdagan sa mga rickets, ang bitamina D ay dapat na inireseta para sa mga sakit ng mga kasukasuan, osteoporosis, bali, nagpapasiklab na proseso sa utak ng buto, lupus erythematosus, talamak na gastritis at pancreatitis. Ang isang mahalagang punto ay ang gamot ay maaari lamang magreseta ng isang doktor. Huwag magpagamot sa sarili sa anumang mga pangyayari, kung hindi man ay nanganganib ka hindi lamang hindi malutas ang problema, kundi pati na rin ang pagdaragdag ng problema ng labis, na lubhang nakakapinsala sa katawan. Ang mga kinakailangang dosis ng isang partikular na gamot ay tinalakay pa sa artikulo.

Mga dosis at uri ng mga gamot

Karaniwan, ang calciferol ay dapat na 400 IU, Ang dosis na ito ay angkop bilang mga hakbang sa pag-iwas (lalo na sa taglamig) para sa parehong mga bata at matatanda. Upang maiwasan ang mga rickets sa mga sanggol, sapat na kumuha ng 625 IU araw-araw na dosis, at kung ang bata ay napaaga, pagkatapos ay 1250 IU. Ang isang bagong panganak na sanggol ay dapat kumonsumo ng 300 IU ng sangkap na ito. Tulad ng para sa panahon ng pagbubuntis sa mga kababaihan, ang halaga ng bitamina D ay tumataas sa 600 IU.

Kung ang isang tao ay mayroon nang isa o ibang sakit, pagkatapos ay natural na tumataas ang dosis. Halimbawa, para sa rickets, ang mga bata ay inireseta mula 1250 hanggang 5000 IU ng gamot, na dapat inumin sa loob ng labindalawang buwan, para sa osteoporosis mula 1250 hanggang 3000 IU, at iba pa, ang lahat ay depende sa partikular na sakit. Ang lahat dito ay indibidwal at depende sa kung anong yugto ang sakit, kung anong edad ang pasyente at iba pang mga kadahilanan.

ay maaaring inireseta para sa panloob na paggamit sa anyo ng mga patak, o mga tablet, pati na rin isang solusyon para sa intramuscular injection. Ang halaga ng sangkap na ito ay mula sa dalawang daan hanggang anim na raang rubles, at magagamit ito nang walang reseta. Sasabihin namin sa iyo nang mas detalyado ang tungkol sa pinakasikat na paghahanda ng bitamina D at mga tagubilin para sa paggamit.

Kaltsyum D3 Nycomed

Ang gamot ay chewable tablets na may tatlong lasa (mint, lemon at orange). Ang mga tablet ay naglalaman ng: 500 mg ng calcium, 1250 mg ng calcium carbonate, 2 mg ng cholecalciferol at 5 µg ng bitamina D3. Ang gamot na ito ay inireseta sa pagkakaroon ng hypovinosis, pati na rin ang mga hakbang sa pag-iwas laban sa kakulangan at mga sakit sa buto (osteoporosis). Kunin ito habang o pagkatapos kumain, siguraduhing ngumunguya ito. Tinatanggap namin ang parehong mga bata (mula sa tatlong taong gulang) at mas matatandang tao. Dosis:

• Ang mga matatanda ay inireseta ng isang tableta dalawang beses sa isang araw, Upang maiwasan ang pag-unlad ng osteoporosis, kung ang sakit na ito ay naroroon, ang tablet ay kinuha ng tatlong beses.
• Sa pagkabata, ang gamot ay inireseta para sa paggamot ng kakulangan sa bitamina D, at bilang mga hakbang sa pag-iwas. Kung ang bata ay nasa pagitan ng tatlo at limang taong gulang, ang dosis ay tinutukoy ng doktor. Kung ikaw ay higit sa limang taong gulang, ang isa o dalawang tableta ay karaniwang inireseta isang beses sa isang araw.

Ang kurso ng paggamot ay tinutukoy din ng doktor (karaniwan ay mula sa isang buwan hanggang dalawa). Kung kinakailangan, pagkatapos ng pahinga ang kurso ay paulit-ulit.

Aquadetrim

Isa sa mga pinakatanyag na gamot na inireseta sa mga sanggol. Parang malinaw na patak na medyo amoy anis. Maaari itong ibigay sa mga bata kapag umabot sila sa edad na apat na linggo, at ang gamot ay idinagdag din sa pinaghalong (kung ang sanggol ay pinapakain ng bote). Kailan inireseta ang gamot? Ito ay nagsisilbing paggamot at pag-iwas:

1. Rakhita(estado ng deformation ng bone skeleton sa isang bata).
2. Osteomalacia(kapag lumambot ang buto).
3. Osteoporosis(pagkasira ng skeletal system).
4. Hypocalcemic tetany (muscle cramps).

Upang maiwasan ang kakulangan ng calciferol sa mga sanggol, ang gamot ay inireseta ng isa o dalawang patak bilang pang-araw-araw na dosis. Kung ang bata ay napaaga o nakatira sa isang kapaligiran kung saan may kaunting araw, pagkatapos ay ang dosis ay nadagdagan sa tatlong patak. Kung ang sanggol ay may sakit na rickets, pagkatapos ay apat hanggang sampung patak ang inireseta (depende sa partikular na kaso, ang edad, bigat ng bata, pati na rin ang kalubhaan at yugto ng pag-unlad ng sakit ay isinasaalang-alang). Ang isang buntis ay nangangailangan ng isang patak bilang pang-araw-araw na dosis; kailangan niyang uminom ng gamot para sa tatlong trimester.

Ang gamot na ito ay may sariling contraindications at side effects. Kaya, ang Aquadetrim ay maaaring maging sanhi ng:

• Mga allergy.
• Nabawasan ang gana.
• Sakit ng kasukasuan, sakit ng ulo at kalamnan.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Mga karamdaman sa dumi.
• Pagtaas ng temperatura ng katawan.
• Pagbaba ng timbang.
• Malaise na may kahinaan at pagkahilo.
• Sakit sa pagtulog.
• Mga depressive na estado.
• Protina sa ihi.
• Isang pagtaas sa mga leukocytes sa isang pagsusuri sa dugo.

Ang gamot na ito ay hindi inireseta sa isang bagong panganak na bata na wala pang isang buwan ang edad na walang mga problema sa kalusugan, dahil ang mga side effect ay maaaring mangyari sa mas malaking lawak. Ang mga sanggol na wala pang isang taong gulang ay hindi maaaring sabihin sa iyo mismo kung ano ang mali sa kanila, kaya dapat siguraduhin ng mga magulang na subaybayan ang mga sintomas. Kung ang bata ay nagsimulang kumain ng mahina at matulog nang hindi maganda, kung gayon marahil ang buong problema ay nasa gamot at ito ay nagkakahalaga ng pagtigil nito.

Ang Aquadetrim ay kontraindikado kung:

• Ang kaltsyum sa dugo o ihi ay mas mataas kaysa sa normal.
• Ang urolithiasis ay naroroon.
• May mga problema sa bato kabilang ang mga malalang sakit at kidney failure.
• Wala pang isang buwang gulang ang sanggol.
• Mayroong isang sakit tulad ng tuberculosis.
• Mayroong tumaas na sensitivity sa isa o ibang bahagi.

Basahin nang mabuti ang mga tagubilin, maging pamilyar sa komposisyon ng gamot at mga epekto nito.

At sa konklusyon

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang anumang gamot ay may parehong contraindications at side effect. At kahit na ang tila hindi nakakapinsalang calciferol ay maaari ring magdulot ng pinsala sa kalusugan. Ang bawat tao ay indibidwal, kaya ang hindi pagpaparaan sa elementong ito ay maaaring mangyari. Pagkatapos ay lilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

1. Sakit ng ulo.
2. Panghihina ng kalamnan.
3. Pagduduwal na may pagsusuka.
4. Alta-presyon.
5. Nadagdagang kaba.
6. Kung ang dosis ay lumampas sa mahabang panahon, pagkatapos ay ang pag-aalis ng asin ay maaaring mangyari sa ilang mga organo.

Anong mga contraindications ang mayroon ang calciferol? Hindi mo ito dapat kunin kung:

• Sakit sa peptic ulcer.
• Mga sakit na nauugnay sa bato at atay.
• Ilang sakit sa puso.
• Tuberculosis sa baga.

Ang mga paghahanda ng bitamina D ay maaaring maglaman ng mga elemento na kontraindikado para sa isang partikular na tao. Halimbawa, ang mga tabletang may lasa ng lemon o orange ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi, kaya mahalagang piliin ang tamang gamot para sa iyong sarili upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan.

Tandaan na ang bitamina D ay mahalaga para sa katawan kapwa sa pagkabata at sa pagtanda. Pinalalakas nito ang immune system, itinataguyod ang wastong paggana ng mga panloob na organo, at pinipigilan ang mga malubhang sakit ng skeletal system. Sa pamamagitan ng paggamit ng sangkap na ito sa tamang dosis, tinitiyak mo ang iyong kalusugan sa loob ng maraming taon. Kung may mga indikasyon para sa karagdagang paggamit ng calciferol, kung gayon, sa bawat partikular na kaso, dapat sabihin sa iyo ng isang espesyalista.