Website tungkol sa pagtatae at hindi pagkatunaw ng pagkain

Pag-aalaga sa mga pasyente na may mga sakit sa balat. Mga tampok ng impeksyon sa microsporia at lokalisasyon ng mga sugat. Pati na rin ang iba pang mga gawa na maaaring interesante sa iyo

MICROSPORIA

Ano ang mga tampok ng impeksyon sa microsporia at lokalisasyon ng mga sugat?

Karamihan sa mga bata ay apektado; ang mga nasa hustong gulang ay madalang na mahawaan. Sa simula ng pagdadalaga, ang microsporia ay kusang gumagaling. Naililipat ito sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa isang maysakit na bata (hayop) o sa pamamagitan ng mga bagay o bagay na nahawaan ng fungi (sumbrero, suklay, gunting, atbp.). Ang mga sugat ay naisalokal sa anit at makinis na balat; bihirang maapektuhan ang mga kuko.

Ano ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit?

Kapag nahawahan ng anthropophilic fungi, lumilitaw ang maraming patches ng fine-plate na pagbabalat ng mga hindi regular na hugis sa anit, madaling magsama at bumuo ng malalaking sugat. Ang mga ito ay matatagpuan higit sa lahat sa marginal hair growth zone. Ang buhok sa mga paglaganap ay naputol, ngunit hindi lahat ng ito. Ang kanilang mga tuod ay may iba't ibang haba. Kadalasan ang mga sugat ay kumakalat sa mga katabing lugar ng makinis na balat (noo, mga templo, leeg), kung saan sila ay kumukuha ng anyo ng pink-red rings, ovals na may paler center o concentric circles, o malalaking polycyclic figure (kapag ang mga indibidwal na sugat ay sumanib).

Anong paggamot ang inireseta sa pasyente?

Ang paggamot sa microsporia ay kapareho ng para sa trichophytosis; Kapag naapektuhan lamang ang anit, ang pang-araw-araw na dosis ng griseofulvin ay tumataas sa 22 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Ang mga mahihinang bata ay inireseta din ng pyrogenal, immunoglobulin, at bitamina Bx. Ang pagbabala ay kanais-nais.

Medisina at beterinaryo na gamot

Mycoses Definition Etiology Classification ayon sa mga klinikal na anyo Mga taktika ng karaniwang manggagawang medikal para sa mga sakit na ito Mga prinsipyo ng paggamot Mga tampok ng pangangalaga sa pasyente Medikal na pagsusuri...

Mycoses

  1. Kahulugan
  2. Etiology
  3. Pag-uuri ayon sa mga klinikal na anyo at uri
  4. Mga taktika ng karaniwang manggagawang medikal para sa mga sakit na ito
  5. Mga prinsipyo ng paggamot
  6. Mga tampok ng pangangalaga sa pasyente
  7. Klinikal na pagsusuri
  8. Pag-iwas


Mycoses

Mycoses ay isang pangkat ng mga sakit na sanhi ng pathogenic o oportunistikong microscopic fungi.

Axillary trichomycosis

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga nodule sa buhok sa mga kilikili, o, hindi gaanong karaniwan, sa buhok ng bigote, balbas o pubic area. Mula sa isang klinikal na pananaw, ang sakit ay hindi sanhi ng pag-aalala, at ang paggamot ay inireseta lamang para sa mga kosmetiko o kalinisan na mga kadahilanan.

Erythrasma

Ang pinsala sa balat ng corynebacteria ay humahantong sa paglitaw ng pula, mapusyaw na kayumanggi, coral red spot at mga lugar ng pagbabalat sa balat sa lugar ng malalaking fold (axillary, inguino-femoral, interdigital), sa lugar na malapit sa utong, sa ilalim ang mga glandula ng mammary.

Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga antibacterial agent, kabilang ang sabon at antibiotics. Sa partikular, ang isang magandang epekto ay nakakamit sa masinsinang paggamit ng sabon at rubbing sa 5% erythromycin ointment.

Versicolor o pityriasis versicolor

Sanhi ng isang pathogenic fungus na nakakaapekto lamang sa stratum corneum ng epidermis. Ang malinaw na tinukoy na madilaw-dilaw na kayumangging mga scaly spot at mga plake ay lumilitaw sa balat, na bumubuo sa mga lugar ng hypopigmentation pagkatapos ng sunbathing. Upang kumpirmahin ang diagnosis, maaari kang gumamit ng isang pagsubok na may 5% na alkohol na tincture ng yodo. Pagkatapos ng pahid ng yodo, ang mga lugar ng pityriasis versicolor ay nagiging mas madidilim ang kulay kaysa sa nakapaligid na balat. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang microorganism ay bahagyang nawasak ang integridad ng stratum corneum ng epidermis, at ang yodo ay tumagos nang mas malalim sa mga apektadong lugar, na nagiging sanhi ng mas malaking konsentrasyon.

Ang sakit ay bahagyang nakakahawa. Ang mga salik na nakakapukaw ay mga pagbabago sa pH ng balat, pagpapawis, seborrhea, at mga karamdaman sa metabolismo ng hormone.

Kasama sa paggamot ang paggamot ayon sa paraan ng Demyanovich, pati na rin ang 5% salicylic alcohol, nitrofungin.

Dermatophytosis (dermatomycosis)

Mga sakit na dulot ng fungi na nakakaapekto sa stratum corneum ng epidermis, pati na rin ang mga kuko at buhok. Kasama sa mga pathogen ang higit sa 40 species ng fungi - ito ay mga kinatawan ng genera Epydermophyton, Microsporium, Trichophyton. Humigit-kumulang 10 sa kanila ang kadalasang nagiging sanhi ng mycoses.

Ang dermatophytosis ay nahahati depende sa prinsipyo ng pag-uuri:

  • para sa apektadong tissue - epidermomycosis, trichomycosis, onychomycosis;
  • sa pamamagitan ng lokalisasyon - dermatophytosis ng mga paa, inguinal dermatophytosis, mukha, atbp.

Ang edad ng may sakit ay nakakaapekto rin sa mga detalye ng sakit.

Ang mga bata ay madalas na nagdurusa sa mycoses ng anit; mga kabataan - mycoses ng interdigital at inguinal-femoral folds; matatanda at matatandang tao - onychomycosis.

Para sa tamang oryentasyon at pagpili ng mga taktika sa paggamot kapag nakita ang mga pantal sa balat sa isang pasyente, kinakailangan na ibahin ang mycoses mula sa iba pang mga sugat sa balat. Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ng dermatophytosis ay:

  • mapula-pula scaly spot na may malinaw na mga hangganan - sa makinis na balat;
  • mga sugat na may sirang buhok sa anyo ng "mga tuod" o "itim na tuldok" - sa anit;
  • mapurol, makapal na mga plato ng kuko na may hindi pantay na mga gilid ng dilaw, kulay abo, orange, kulay abo-dilaw na kulay.

Tulad ng nabanggit na, depende sa uri ng tissue na apektado, ang mga sumusunod na uri ng dermatophytosis ay nakikilala:

  • epidermophytosis - apektado ang stratum corneum ng epidermis;
  • trichophytosis - nakakaapekto sa stratum corneum ng epidermis at buhok;
  • onychomycosis - ang malibog na masa ng mga kuko ay apektado.

Athlete's foot o epidermomycosis

Lumilitaw ito bilang mga pula, scaly spot o plaque na may malinaw na mga hangganan at nakataas na mga gilid.

Ang panloob, endogenous na mga kadahilanan ay kinabibilangan ng:

  • immunodeficiencies;
  • allergy;
  • collagenoses;
  • ichthyosis;
  • endocrinopathies (lalo na ang diabetes mellitus);
  • hyperhidrosis, pagpapawis;
  • angiopathy, i.e. mga sakit sa vascular, lalo na ang mga paa;

Ang panlabas, exogenous na mga kadahilanan ay:

  • pagsusuot ng saradong sapatos at damit;
  • mataas na kahalumigmigan, tropikal na klima;
  • mga contact na may mga mapagkukunan ng impeksyon sa panahon ng trabaho;
  • mga pinsala.

Dermatophytosis ng mga paa- nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng pamumula, i.e. erythema, pagbabalat, keratinization ng balat, ang pagbuo ng mga vesicle (vesicles) at blisters. Ayon sa mga klinikal na anyo na madalas na nakatagpo sa modernong pagsasanay, mayroong:

  • interdigital dermatophytosis, ang mga sintomas nito ay maceration, pagbabalat, detatsment ng epidermis, mga bitak, pag-iyak, pamumula, pagbabalat sa pagitan ng mga daliri, pagguho, keratinization;
  • plantar dermatophytosis, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabalat at keratinization ng mga talampakan, upang ang itaas na hangganan ng sugat ay tila tumutugma sa gilid ng "takong ng paa", "sapatos ng ballet";
  • dyshidrotic dermatophytosis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga vesicle at paltos na naglalaman ng malinaw na likido. Ang mas malinaw na pamamaga sa klinikal na larawan ay kahawig ng allergic dermatitis. Ang hitsura ng nana ay nagpapahiwatig ng pangalawang attachment ng Staphylococcus aureus;
  • malalim na dermatophytosis, na nangyayari bilang isang komplikasyon ng interdigital dermatophytosis at ipinakikita ng mga pantal na katangian ng interdigital dermatophytosis, na kumakalat sa talampakan at dorsum ng paa.

Ang pag-iwas sa dermatophytosis ay binubuo ng mga sumusunod na pangunahing panuntunan sa kalinisan:

  • gumamit ng sarili mong sapatos sa mga pampublikong paliguan, sauna, swimming pool, fitness club, solarium, atbp.;
    • Pagkatapos ng mga pamamaraan ng tubig, punasan ng mabuti ang balat, at pagkatapos ng pagbisita sa mga pampublikong lugar, gamutin ang mga paa ng antifungal ointment, 1-2% salicylic alcohol o Borozin powder, na inirerekomenda bilang isang mabisang lunas para sa paglaban sa hindi kanais-nais na amoy ng paa, upang maprotektahan ang balat ng ang mga paa mula sa pinsala at pamamaga, bilang isang paraan ng pag-iwas sa impeksyon at fungal disease at upang mabawasan ang labis na pagpapawis.

Mode ng aplikasyon. Ang "Borozin" para sa mga sapatos ay magagamit sa anyo ng pulbos. Hatiin nang pantay ang mga laman ng isang bag sa pagitan ng kanan at kaliwang sapatos (boots, sports shoes, dress shoes, atbp.). Mas mainam na gawin ito sa umaga, bago magsuot ng sapatos. Gawin ito araw-araw, sa loob ng limang araw na sunud-sunod. Ang isang natatanging tampok ng produkto ay ang mataas na kakayahang tumagos at ang tagal ng pangangalaga ng mga proteksiyon na katangian. Pagkatapos ng limang araw na paggamot sa mga sapatos, ang mga katangiang ito ay mananatili sa loob ng ilang buwan.

Paggamot. Sa talamak na yugto ng interdigital dermatophytosis, ginagamit ang mga lotion na may likidong Burov at fucorcin (likido, "pintura" ni Castellani. Sa talamak na yugto, upang labanan ang pagpapawis ng paa, gumamit ng 20% ​​na solusyon ng aluminum chloride - 2-3 beses sa isang araw, Teymurov's paste, foot bath na may formaldehyde solution, o isang decoction ng oak bark. Sa mga kaso ng matinding hyperkeratosis, i.e., kapag ang stratum corneum ng epidermis ay lumapot (na nakakasagabal sa pagkilos ng mga fungicidal at antifungal agent), ang mga occlusive dressing na may keratolytic ointment (na may salicylic o lactic acid) ay inilapat o ang mga detatsment ay ginaganap.

Paglunok ng fungicidal antibiotics tulad ng nizoral, orungal, lamisil, griseofulvin - mahigpit na ayon sa mga indikasyon ng isang dermatologist.

Dermatophytosis ng mga kamay ay madalas na pinagsama sa dermatophytosis ng mga paa. Depende sa mga klinikal na pagpapakita, sila ay nakikilala:

  • dyshidrotic dermatophytosis ng mga kamay (papules, vesicle, paltos);
  • squamous-hyperkeratotic dermatophytosis (well-defined scaly lesions at erythema, keratinization at pagbabalat sa palmar folds, mga bitak sa mga palad).

Kapag tinatrato ang dermatophytosis ng mga kamay, ang isang bilang ng mga tampok ay dapat isaalang-alang:

  • ang mga relapses ng sakit ay nangyayari hanggang sa ang concomitant onychomycosis o dermatophytosis ng mga paa ay maalis;
  • ang mga bitak at pagguho ay nagsisilbing mga pintuan para sa mga impeksiyong bacterial;
  • ang pagkakaroon ng isang makapal na stratum corneum ng epidermis sa mga palad ay ginagawang hindi gaanong epektibo ang panlabas na paggamot;
  • Ang paglunok ng mga ahente ng fungicidal ay karaniwang kinakailangan.

Dermatophytosis inguinalis- subacute o talamak na sakit na may pinsala sa balat ng mga hita, pubic at singit na lugar (kasingkahulugan - inguinal athlete's foot).

Ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng malalaking scaly lesyon - arcuate, polycyclic plaques na may malinaw na mga hangganan, erythema. Ang kulay ng mga plake ay pula, mapula-pula, dilaw-kayumanggi, kayumanggi; kasama ang mga gilid ng mga plake ay may mga papules at pustules.

Ang paggamot at pag-iwas sa mga relapses ay posible lamang pagkatapos na maalis ang kasamang dermatophytosis ng mga paa at onychomycosis.

Mayroon ding dermatophytosis ng puno ng kahoy (maliit o malalaking scaly plaque na may malinaw na mga hangganan sa balat ng puno ng kahoy) at dermatophytosis ng mukha (isang pink-red spot o plaka ng anumang laki na may malinaw na mga hangganan, nakataas ang mga gilid at resolusyon sa gitna. ).

Dapat pansinin na ang pangkat ng panganib ay binubuo ng mga taong nagtatrabaho sa mga hayop - mga magsasaka, beterinaryo, tagapangasiwa ng aso, mga manggagawa sa vivarium, atbp., pati na rin ang mga pasyente na ginagamot ng corticosteroids sa mahabang panahon.

Trichomycosis

Mga sakit na nangyayari kapag ang buhok ay nasira ng Microsporium at Trichophyton fungi. Ang mga pathogens ay nahahati sa dalawang grupo: ectothrix fungi, na nakakahawa sa panlabas na ugat ng buhok, at endothrix fungi, na nakakahawa sa medulla at cortex ng buhok. Ang pinagmulan ng impeksyon ay mga tao (pasyente o carrier), mga hayop at mga gamit sa bahay na kontaminado ng fungal spore.

Mga ruta ng impeksyon - kontak at pakikipag-ugnayan sa bahay (paggupit ng buhok, sa pamamagitan ng mga sumbrero, likod ng mga upuan sa mga pampublikong lugar, atbp.).

Ang isang pagsusuri sa ilalim ng lampara ng Wood ay ginagamit bilang isang diagnostic na paraan - ito ay ipinahiwatig para sa lahat ng mga pasyente na may patumpik-tumpik na mga sugat sa anit, balbas, bigote, at alopecia na hindi alam ang pinagmulan.

Ang paggamot ng trichomycosis ay napakatagal, kumplikado, na may ipinag-uutos na oral administration ng fungicidal antibiotics.

Microsporia - ay kasalukuyang ang parehong karaniwang fungal infection sa dermatomycosis bilang onychomycosis. Ayon sa journal na "Dermatology", hanggang sa 100,000 mga pasyente na may microsporia ay nakarehistro taun-taon sa Russia. Ang Microsporia ay lubhang nakakahawa. Ang mga bata ay madalas na apektado - ang mga paglaganap ay nangyayari tuwing taglagas, pagkatapos makipag-ugnay sa mga ligaw na hayop at may sakit na mga bata sa tag-araw. Mayroong pagtaas sa saklaw kahit na sa mga bagong silang. Ang mga matatanda ay bihirang magkasakit, salamat sa pagkakaroon ng undecylenic acid at iba pang mga organic na acid sa buhok, pati na rin ang water-lipid mantle ng balat, na may mga katangian ng antifungal.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa microsporia ay halos isang linggo.

Ang microsporia ng makinis na balat ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kulay-rosas na lugar na may malinaw na mga hangganan, na unti-unting tumataas sa laki, maliliit na nodule, vesicle, at crust sa anyo ng isang roller ay lumilitaw sa kahabaan ng periphery, at sa gitnang bahagi ang nagpapasiklab na phenomena ay nalutas - ang kulay. kumukupas, lumilitaw ang pagbabalat at, bilang resulta, ang sugat sa balat ay nakakakuha ng hugis ng singsing (o "singsing sa loob ng singsing" para sa anthroponotic microsporia). Ang bilang ng mga sugat ay maliit - 1-3, ang diameter ay mula 0.5 hanggang 2-3 cm. Ang mga paboritong lokasyon ay ang mukha, leeg, mga bisig, ngunit maaari ring may mga bahagi ng katawan na natatakpan ng mga damit - kung kinuha ang hayop sa kama, pinainit sa ilalim ng damit, atbp. atbp. Ang mga bihirang uri ng microsporia ay kinabibilangan ng mga nodular na anyo ng mga sugat ng mga palad, talampakan, panlabas na ari, at mga plato ng kuko, tulad ng onychomycosis.

Ang Microsporia ng anit ay madalas na napansin sa mga bata 5-12 taong gulang at nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng 1-2 bilog o hugis-itlog na mga sugat sa anit, kung saan sa ika-6-7 araw ang buhok ay naputol sa taas na 5 -8 mm at mukhang "trimmed" .

Ang mikroskopya ng anit, na sanhi ng anthropophilic fungi, ay nagiging sanhi ng pagbuo ng maraming maliliit na foci, kadalasan sa marginal zone ng buhok.

Paggamot. Para sa microsporia ng makinis na balat, ang paggamot ay isinasagawa para sa 2-4 na linggo na may mga panlabas na ahente. Ang mga fungicidal agent ay inilalapat sa foci ng mycosis 2 beses sa isang araw (2-5% alcohol tincture ng yodo, nitrofungin, 10-20% sulfur ointment, 1% sulfur-tar ointment, 5% salicylic-griseofulvin ointment, mycozolon, mycoseptin, pevaril, clotrimazole). Kabilang sa mga modernong remedyo ang ciclopirox, orungal, nizoral, lamisil, isoconazole, bifonazole, exoderil, mycospor, travocort, triderm, atbp. Ang mga modernong dosage form ay maginhawa - mga spray, halimbawa terbinafine (Lamisil).

Ang Microsporia ng anit ay nangangailangan ng systemic antifungal therapy. Antibiotics - ang mga fungicide ay inireseta sa loob ayon sa pamamaraan, depende sa yugto ng proseso, pagkalat, bigat ng katawan ng pasyente, atbp. Sa labas sa panahon ng proseso ng paggamot, kinakailangang mag-ahit ng buhok linggu-linggo at hugasan ang iyong buhok ng 2-3 beses isang linggo, at kuskusin din ang anumang fungicidal sa lugar ng outbreak ointment.

Onychomycosis

Kasama ang mga impeksyon sa fungal na nakakaapekto sa mga kuko at mga kuko sa paa. Ang mga sakit sa kuko ay sanhi din ng iba't ibang uri ng yeast-like fungi (mga kinatawan ng natural na microflora ng tao), mold fungi (matatagpuan saanman sa kapaligiran) at dermatophytes. Mga 50 uri ng pathogens ng onychomycosis ang kilala.

Depende sa lokasyon, maraming mga klinikal na anyo ang nakikilala:

  • distal-lateral subungual onychomycosis (kasingkahulugan ng rubrophytosis);
  • puting mababaw na onychomycosis (kasingkahulugan ng paa ng atleta);
  • proximal subungual onychomycosis (pangunahin sa mga pasyente na nahawaan ng HIV);
  • kabuuang dystrophic onychomycosis (sa mga pasyenteng nahawaan ng HIV).

Mayroong pangunahing onychomycosis (naaapektuhan ang malusog na mga kuko) at pangalawa (naapektuhan ang mga may sakit na kuko dahil sa trauma, psoriasis, atbp.) Sa mga pasyenteng nahawaan ng HIV, ang sakit ay humahantong sa mabilis na pagkasira ng kuko dahil sa kumbinasyon ng proximal, distal. -lateral at white superficial onychomycosis.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay pareho at hindi nakasalalay sa pathogen. Ang mga apektadong kuko ay pareho ang hitsura: sila ay lumapot, may kulay-abo-maruming kulay, at bahagyang nawasak sa kahabaan ng libreng gilid.

Ang onychomycosis ay hindi nawawala sa sarili nitong!

Kasama sa paggamot ng onychomycosis ang paggamit ng mga panlabas na form ng dosis - mga lotion at barnis - at pag-alis ng mga kuko gamit ang operasyon. Ang mga panlabas na ahente ng paggamot ay epektibo lamang sa mga unang yugto ng puting mababaw at distal na lateral onychomycosis. Ginagamit ang mga ito sa mahabang panahon, sa loob ng maraming buwan.

Kapag tinatrato ang onychomycosis sa labas, kinakailangan na:

  • pagdidisimpekta ng sapatos bago, sa panahon at pagkatapos ng paggamot (na may Formidron solution o Borozin powder);
  • maximum na unti-unting pag-alis ng malibog na masa ng mga plato ng kuko na apektado ng fungi (Mikospor sa isang set para sa paggamot ng mga kuko, Ureaplast, atbp.) at regular (bawat 5-7-10 araw) sabon-soda foot bath sa loob ng mahabang panahon ( humigit-kumulang 16 na linggo) at paglilinis ng mga kuko gamit ang mga file ng manicure at sipit pagkatapos ng paaligo;
  • ang paggamit ng mga lotion at likido (clotrimazole, orungal, exoderil, nitrofungin, Berezhny liquid, atbp.) at mga barnis (Loceryl, batrafen, amorolfine, atbp.), Ang paggamot na dapat isagawa nang hindi bababa sa 12-14 na buwan nang walang pagkagambala .

Kapag tinatasa ang pagiging epektibo ng paggamot, isinasaalang-alang ng doktor ang data ng microscopy at kultura, i.e. mga diagnostic ng laboratoryo bago, sa panahon at pagkatapos ng paggamot.

Kasama sa mga oral antifungal ang imidazole at triazole derivatives (intraconazole, ketoconazole, fluconazole), pati na rin ang allylamines (terbinafine).

Payo para sa mga pasyenteng may malalang sakit.Ang sitwasyon kapag ang isang matanda o matandang tao ay may onychomycosis ng mga paa na may sugat na tumatagal ng higit sa 15-25 taon, at ang paggamot ay hindi natupad o ay episodic, sa kasamaang-palad ay tipikal. Kung ang pasyente ay may isang kumplikadong pinagsamang patolohiya ng cardiovascular system, respiratory at digestive organ, ang oral administration ng mga fungicidal na gamot ay hindi kasama. Ang paglilinis ng mga nail plate, sabon at soda bath ay maaaring kontraindikado dahil sa talamak na lymphovenous insufficiency ng mga binti at pemphigus. Anong paggamot ang dapat gamitin? Una sa lahat, ito ay isang sistematiko, pangmatagalang paggamit ng mga panlabas na ahente - araw-araw, o mas mabuti 2-3 beses sa isang araw. Minsan posible na gumamit lamang ng 5% na alkohol na tincture ng yodo sa mga apektadong mga plato ng kuko - mas mabuti pa rin ito kaysa sa pag-iwan ng pasyente nang walang tulong kapag gusto niyang makuha ito.

Ang pag-iwas sa mga sakit sa fungal ay may malaking kahalagahan sa paglaban sa onychomycosis: ang mga pathogenic fungi ay nakakagulat na patuloy sa panlabas na kapaligiran. Ang mga ito ay umangkop sa pagkilos ng mataas na temperatura at maraming mga disinfectant, nabubuhay nang maraming taon sa panloob na ibabaw ng mga sapatos ng bahay at iba pang mga sapatos, at pinapanatili ang kanilang mga pathogenic na katangian sa mahabang panahon sa mga exfoliated na mga natuklap sa balat at mga particle ng nawasak na mga kuko, lalo na sa isang mahalumigmig. kapaligiran (sa mga basang alpombra, sahig ng mga paliguan, shower at iba pa). Samakatuwid, ang lahat ng mga personal na bagay sa kalinisan ay dapat na indibidwal. Ang pagbubukod ay hindi dapat gawin para sa mga miyembro ng pamilya. Bumibisita ka ba sa sauna, gym, swimming pool, bathhouse? Cheers! Ngunit magdala ng antifungal ointment (clotrimazole o nizoral cream), likido (salicylic alcohol o exoderil) o powder (Borozin) at pagkatapos ng mga paggamot sa tubig, pagkatapos matuyo nang lubusan ang iyong mga paa, preventively gamutin ang balat gamit ang isa sa mga fungicidal agent.


PANGALAGAAN ANG MGA PASYENTE NA MAY MGA SAKIT NG FUGAL

Anong mga sanitary at hygienic na kinakailangan ang nalalapat sa mga pasyente na may fungal disease?

Ang mga pasyente na may mycosis ng anit ay dapat palaging magsuot ng masikip na takip na gawa sa madaling hugasan na materyal sa kanilang mga ulo.

Ang mga pasyenteng may buni ay gumagamit ng mga indibidwal na gamit sa banyo ( tuwalya, suklay, labaha, atbp.). Hindi sila dapat bumisita sa paliguan o tagapag-ayos ng buhok.

Anong mga sanitary at hygienic na prinsipyo ang dapat sundin ng isang nars kapag nagtatrabaho sa mga pasyente?

Ang isang nars, kapag nag-aalaga ng mga pasyente na may dermatophytosis o nakipag-ugnayan sa mga bagay na dati nang ginamit ng pasyente, ay dapat sa tuwing disimpektahin ang kanilang mga kamay ng 0.1 x 0.2% na chloramine solution at hugasan ang mga ito nang lubusan ng sabon.

Kapag nag-aalaga sa mga pasyente na may mga sakit sa fungal sa balat, ang nars ay dapat magsuot ng guwantes.

Ano ang mga tampok ng pag-aalaga sa mga pasyente na may iba't ibang anyo ng fungal disease?

Kapag tinatrato ang trichomycosis ng anit, kinakailangan na mag-ahit ng buhok linggu-linggo, dahil ang mabangis na alak ay tumagos sa malibog na sangkap ng buhok na hindi hihigit sa 2 × 3 mm. Inirerekomenda din na hugasan ang iyong buhok gamit ang sabon at brush 23 beses sa isang linggo. Ang mga manipulasyong ito ay dapat isagawa gamit ang mga guwantes na goma.

Sa mga kaso ng infiltrative-suppurative trichophytosis, bago gumamit ng mga panlabas na fungicidal agent, kinakailangan na alisin ang mga crust at purulent discharge sa pamamagitan ng paglalapat ng 2 x 5% salicylic ointment at lotion mula sa mga solusyon sa disinfectant. Sa parehong paraan, gamit ang 25% salicylic ointment, ang scutulae ng favus ay tinanggal.

Ang nars ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa maingat na paggamot ng mga sugat na may intertriginous at dyshidrotic mycosis ng mga paa. Ang pasyente ay binibigyan ng mainit na paa paliguan araw-araw na may solusyon ng potassium permanganate sa isang dilution ng 1:10000 x 1:6000. Ang mga crust ay dapat alisin, ang mga paltos at pustules ay dapat buksan, at ang palawit ng epidermis ay dapat putulin sa mga gilid ng mga erosions. Pagkatapos ng paliguan, ang mga lotion ay inilapat na may 0.1% na solusyon ng tansong sulpate at 0.4% na zinc sulfate o iba pang mga solusyon sa antiseptiko.

Bago mag-apply ng mga keratolytic plaster at ointment upang mapahina ang nail plate, ang mga pasyente na may onychomycosis ay dapat kumuha ng mainit na soda-soap bath (2 kutsarita ng sodium bikarbonate at 25 g ng sabon kada 1 litro ng tubig) foot bath.


Pati na rin ang iba pang mga gawa na maaaring interesante sa iyo

74438. Kasaysayan ng Western European legal science 18.62 KB
Kasaysayan ng Western European legal science. Binuo ng mga praktikal na pangangailangan ng lipunan, ang legal na agham ay bumuo ng mga ideya tungkol sa perpektong estado at patas na batas na katangian ng mga tiyak na makasaysayang katangian ng kaukulang panahon at bumalangkas ng mga panukala nito sa mga paraan upang mapabuti ang pampulitikang at legal na kasanayan. Samakatuwid, ang kasaysayan ng legal na agham, tulad ng kasaysayan ng lipunan, ay maaaring hatiin sa apat na malalaking panahon: ang Sinaunang Daigdig, ang Middle Ages, ang Bagong Panahon at ang modernong panahon. Ang simula ng Kanlurang Europa...
74440. Pag-uuri bilang isang pamamaraang siyentipikong pananaliksik 17.46 KB
Bukod dito, ang bawat hiwalay na klase ay nabuo sa pamamagitan ng mga phenomena na kumakatawan sa anumang anyo ng katangian na kinuha bilang batayan ng pag-uuri. Ang object ng pag-uuri ay palaging isang tiyak na hanay ng mga homogenous na bagay ng phenomena at hindi anumang solong bagay o indibidwal na kaganapan. Ang batayan ng pag-uuri ay anumang katangiang likas sa bagay batay sa kung saan ginawa ang pag-uuri. Ang mga bahagi ng mga klase ng pag-uuri ay mga pangkat ng mga bagay, phenomena, atbp.
74441. Paraan ng pangkalahatang teorya ng batas at mga pamamaraan ng sangay na legal na agham 15.1 KB
Ang pamamaraan ng pangkalahatang teorya ng batas at mga pamamaraan ng mga sangay na legal na agham. Ayon sa ilang mga may-akda, ang isang tiyak na pamamaraan ng legal na agham ay maaari lamang katawanin ng teoretikal at konseptwal na kagamitan nito, at ang pangkalahatan at mga espesyal na pamamaraan ay ginagamit lamang ng mga legal na siyentipiko ngunit hindi nila binuo. Ang pagiging pangkalahatan nito ay ipinahayag sa katotohanan na ang pamamaraang ito ay ginagamit sa lahat ng mga tiyak na agham at sa lahat ng mga yugto ng kaalamang pang-agham; pangkalahatang pamamaraan analysis synthesis abstraction system-structural approach pag-akyat mula sa abstract tungo sa kongkreto na bilang...
74442. Novelty ng metatheoretical legal na pananaliksik 14.59 KB
Ang pananaliksik na isinagawa upang makakuha ng bagong kaalaman sa larangan ng teorya ng kaalaman at pamamaraan ng legal na agham ay nauunawaan bilang metatheoretical. Ang pinakamahalagang resulta sa pagbuo ng mga metatheoretical na problema ng legal na agham ay nakamit sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga tiyak na mga tuntunin sa pamamaraan na matiyak ang matagumpay na aplikasyon ng isang tiyak na espesyal o pangkalahatang pamamaraan sa legal na agham. Gayunpaman, ang mga positibong resulta sa pagbuo ng mga problema sa pamamaraan ng legal na agham ay hindi palaging nakakamit. Isa pang karaniwang anyo ng pagiging bago...
74443. Novelty ng inilapat na legal na pananaliksik: konsepto ng isang draft na batas, iba pang normatibong legal na batas, mga panukala para sa pagpapabuti ng kasalukuyang batas 14.66 KB
Novelty ng inilapat na legal na pananaliksik: ang konsepto ng isang draft na batas, isa pang normative legal act, mga panukala para sa pagpapabuti ng kasalukuyang batas. Ang pagiging bago ng inilapat na legal na pananaliksik ay tinutukoy ng saklaw ng aplikasyon nito. Dapat pansinin na ang mga panukala para sa pagpapabuti ng batas at ang pagsasagawa ng aplikasyon nito na binuo ng mga legal na iskolar, gayundin ang mga draft na batas at iba pang mga regulasyong legal na inihanda ng mga ito, ay walang bagong kaalaman sa siyentipiko ngunit kumakatawan sa isang uri ng disenyo. .
74445. Pagpuna sa teoryang legal 44.5 KB
Ang pagtitiyak ng kritisismo bilang pamamaraan ng kaalamang siyentipiko ay ang mga sumusunod. Halimbawa, ang object ng legal science ay socio-legal practice, habang ang object ng kritisismo sa legal science ay ang umiiral na siyentipikong kaalaman tungkol sa batas na nananatili hanggang ngayon sa nakasulat at iba pang mga mapagkukunan. Ang layunin ng pagpuna ay maaaring ang mga probisyon ng anumang legal na teorya ng isang paaralan ng doktrina, ang mga pananaw ng isang partikular na posisyong pang-agham ng isang partikular na monograpiya ng isa pang siyentipikong gawain, o simpleng mga indibidwal na pahayag sa alinmang...

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Na-post sa http://www.allbest.ru/

Institusyong pang-edukasyon sa badyet ng estado

pangalawang bokasyonal na edukasyon

Paaralang Medikal Blg. 13

Kagawaran ng Kalusugan ng Lungsod ng Moscow

gawaing kurso

Paksa: Pangangalaga sa pangangalaga para sa mycoses, pyoderma,psoriasis

Propesyonal na module:PM-02. "Paglahok sa paggamot, diagnostic at mga proseso ng paggamot."

Interdisciplinary na kurso:MDK 02.01

Nakumpleto ng mag-aaral: Pavel Aleksandrovich Dolgopolov

Kurso 3 Pangkat 32

Tagapangasiwa ng coursework: Selezneva Tatyana Sergeevna

Moscow 2014

Panimula

1.0 Pyoderma

1.1 Osteofolliculitis

1.2 Folliculitis

1.3 Staphylococcal sycosis

1.4 Furuncle

1.5 Carbuncle

1.6 Hidradenitis

1.7 Masisira ito

1.10 Streptococcal impetigo

1.11 Impetigo na parang hiwa

1.15 Paggamot ng pyoderma

2.0 Mycoses

2.2 Dermatophytosis

2.3 Microsporia

2.4 Trichophytosis

2.5 Mycoses ng paa

2.6 Candidiasis

2.7 Psoriasis

Aplikasyon

Panimula

Kaugnayan ng paksa:

Ngayon, ang mga taong apektado ng mga dermatovenerological na sakit ay napaka-kaugnay, dahil mas kaunti at mas kaunting pansin ang binabayaran sa personal na kalinisan, at ang ilang mga sakit ay lumilitaw sa mga taong may genetic predisposition sa kanila. Ayon sa istatistika, bawat ikalimang bahagi ng populasyon ng mundo ay dumaranas ng mycoses; Ang psoriasis ay nakakaapekto sa 2-5% ng kabuuang populasyon; Ayon sa istatistika, ang pyoderma ay nakakaapekto sa 25 hanggang 40% ng populasyon.

Layunin ng gawain:

Magbigay ng paliwanag ng mga sintomas, klinikal na kurso, paggamot, pag-iwas at pangangalaga para sa mga pasyenteng may mycoses, pyoderma, psoriasis.

Praktikal na kahalagahan ng gawain sa kurso:

Inilalarawan ng gawaing kursong ito ang pathological, clinical, symptomatic phenomena ng bawat isa sa mga sakit na ito, at inilalarawan din ang paggamot at pangangalaga ng mga pasyente na ginagamit sa medikal na pagsasanay hanggang sa araw na ito.

Teoretikal na bahagi

1.0 Pyoderma

1.1 Ostiofolliculitis

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo sa bibig ng follicle ng buhok ng isang pustule na may ulo ng pin, na matatagpuan sa isang hyperemic base, na natagos ng buhok. Ang pustule ay natatakpan ng isang dilaw na crust, na nawawala pagkatapos ng ilang araw, na hindi nag-iiwan ng bakas.

Ang Osteofoliculitis ay hindi madaling kapitan ng paglaki ng paligid. Maaari silang maging isa o maramihan.

1.2 Folliculitis

Ito ang susunod na yugto sa pagbuo ng ostiofolliculitis, isang mas malalim na pagkalat ng pamamaga ng follicle ng buhok. Ang proseso ay nagsasangkot hindi lamang ang epithelial, kundi pati na rin ang connective tissue na bahagi ng follicle ng buhok, pati na rin ang katabing dermis.

Sa taas ng pag-unlad nito, ang folliculitis ay isang maliit na follicular pustule na natagos ng buhok. Sa base ng pustule mayroong isang masakit na nagpapasiklab na paglusot ng isang siksik na pare-pareho, na tinutukoy sa palpation sa anyo ng isang nodule sa kapal ng dermis. Pagkatapos ng 1-2 araw, ang exudate ng pustule ay lumiliit sa isang crust, na pagkatapos ay tinanggihan. Ang pagguho sa ilalim ng crust ay nagiging epithelialized.

1.3 Staphylococcal sycosis

Ito ay isang talamak na pamamaga ng mga follicle ng buhok na may paulit-ulit na kurso. Karaniwan itong nabubuo sa mga lalaki at na-localize pangunahin sa lugar ng balbas at bigote. Ito ay nangyayari laban sa background ng talamak na foci ng impeksiyon, patolohiya ng mga panloob na organo, nervous at endocrine system, at hypovitaminosis.

Ang staphylococcal sycosis ay nagsisimula sa pag-unlad ng folliculitis, ang bilang ng mga ito ay tumataas, nagsasama sila sa isa't isa at bumubuo ng infiltrated foci ng maliwanag na pulang kulay, na may tuldok na mga pustules at crust, na may maraming erosions. Ang mga elemento ng papulopustular ay matatagpuan sa kahabaan ng periphery ng mga sugat. Ang sakit ay sinamahan ng isang pakiramdam ng pangangati, pagkasunog, at sakit. Minsan ang mga rehiyonal na lymph node ay lumalaki. Ang staphylococcal sycosis ay tumatagal ng maraming taon, umuulit, at lumalaban sa therapy.

1.4 Furuncle

paggamot ng mycosis pyoderma psoriasis

Ito ay isang talamak na purulent-necrotic na pamamaga ng follicle ng buhok at ang nakapalibot na connective tissue. Ang nabuong pigsa ay isang masakit na inflammatory nodule na may presensya ng follicular pustule. Ang balat sa ibabaw ng node ay purplish-red. Pagkatapos ang nekrosis ng follicle ng buhok ay nangyayari sa pagbuo ng isang necrotic rod. Bilang resulta ng purulent na pagtunaw ng infiltrate, ang pigsa ay bubukas at isang maliit na halaga ng purulent-necrotic discharge ay inilabas. Matapos tanggihan ang necrotic core at nana, nabuo ang isang hugis-crater na ulser, na bumubulusok at nagpapagaling na may peklat. Kapag nangyari ang sakit, ang pangkalahatang kondisyon ay kadalasang nabalisa: tumataas ang temperatura, lumilitaw ang sakit ng ulo at karamdaman.

Ang pigsa ay maaaring matatagpuan sa anumang bahagi ng katawan, maliban sa mga palad at talampakan, kung saan hindi maaaring umunlad ang mga pigsa dahil sa kawalan ng mga follicle ng buhok.

Ang mga pigsa ng itaas na labi at nasolabial folds ay lubhang mapanganib, dahil ang anterior facial vein ay matatagpuan malapit dito, na nakikipag-usap sa cavernous sinus. Sa lugar na ito, pinaka-posible para sa isang septic embolus na pumasok sa venous network at dalhin ito sa venous sinus, na nagreresulta sa pag-unlad ng meningitis.

Ang mga pigsa ay maaaring isa o maramihan. Sa talamak na paulit-ulit na furunculosis, ang mga pigsa ay patuloy na umuusbong o sa maikling pagitan sa maraming buwan at taon. Lumilitaw ang mga bagong elemento kapag ang mga nauna ay hindi pa ganap na bumabalik, at ilang linggo o buwan din pagkatapos ng pagkawala ng mga ito.

Ang talamak na paulit-ulit na kurso ng furunculosis ay kadalasang sanhi ng pagbaba ng resistensya ng katawan, kapansanan sa metabolismo ng carbohydrate, mga malalang sakit na nakakapanghina, hypovitaminosis, at anemia.

1.5 Carbuncle

Isang conglomerate of boils na nangyayari bilang resulta ng sabay-sabay na purulent-necrotic lesions ng maraming kalapit na mga follicle ng buhok.

Sa isang carbuncle, ang sugat ay mas malalim kaysa sa isang pigsa; ang subcutaneous base hanggang sa fascia ay mas kasangkot sa proseso ng pathological. Ang isang malalim, siksik, masakit na masakit na paglusot ay nabuo, na maaaring umabot sa laki ng palad ng isang bata. Ang balat sa ibabaw ng infiltrate ay mala-bughaw-pula, at ang lugar sa paligid nito ay masyadong namamaga.

Pagkatapos ng 8-12 araw, ang infiltrate ay lumambot at ang purulent-necrotic na masa ay tinanggihan, bilang isang resulta kung saan ang mga butas na kahawig ng isang salaan ay lumilitaw sa ibabaw ng carbuncle. Bilang isang resulta ng isang pagtaas sa paligid ng mga butas, ang isang ulser na may makabuluhang sukat ay nabuo, na unti-unting napuno ng mga butil at nagpapagaling sa isang binawi na peklat.

Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente na may carbuncle ay mas nabalisa kaysa sa isang pigsa. Mayroong patuloy na pagtaas sa temperatura ng katawan, na sinamahan ng panginginig. Sa mga maubos at humina na mga pasyente, ang kurso ng carbuncle ay maaaring maging malubha, kahit na humahantong sa pag-unlad ng sepsis.

1.6 Hidradenitis. (Tingnan ang Appendix 1)

Talamak na purulent na pamamaga ng mga glandula ng pawis ng apocrine, na naisalokal pangunahin sa mga kilikili. Mas madalas magkasakit ang mga babae.

Sa kailaliman ng subcutaneous base, lumilitaw ang isa o maramihang masakit na node ang laki ng gisantes, unti-unting tumataas ang laki. Ang balat sa ibabaw ng mga node ay unang namamaga, pula, pagkatapos ay mala-bughaw-pula. Dahil sa purulent na pagtunaw, ang mga siksik na node ay mabilis na lumambot, lumilitaw ang pagbabagu-bago, at ang mga node ay nakabukas. Ang makapal na nana, kung minsan ay may halong dugo, ay inilalabas sa pamamagitan ng fistula openings. Sa kalaunan ay bubuo ang isang peklat.

Ang sakit ay kadalasang sinasamahan ng lagnat at karamdaman.

Sa mahina at pagod na mga indibidwal, ang hidradenitis ay maaaring tumagal ng isang talamak na kurso.

1.7 Masisira ito

Pamamaga ng mga orifice ng excretory ducts ng eccrine sweat glands. Nangyayari sa mga sanggol na may mas mataas na pagpapawis, humina, at din sa mahinang pangangalaga, bilang isang komplikasyon ng prickly heat. Ang pantal ay na-localize pangunahin sa likod, dibdib, leeg, at medial na hita. Lumilitaw ang isang malaking bilang ng maliliit, pinhead-sized na mga bula. Ang ilan sa mga elemento ng pantal ay maaaring malutas, habang ang mga nilalaman ng iba ay nagiging maulap - ang vesicle ay nagiging pustule. Ang balat sa paligid ng mga paltos at pustules ay medyo hyperemic.

Ang mga pangunahing elemento ng miliaria ay maaaring natatakpan ng mga crust o maliliit na erosyon ay mabubuo sa kanilang lugar. Ang pantal ay nawawala nang walang bakas.

1.8 Maramihang abscesses (pseudofurunculosis)

Pamamaga ng eccrine sweat glands sa mga sanggol. Ang sakit ay sinusunod sa weakened, mahinang inaalagaan para sa mga bata.

Ang pseudofurunculosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga siksik na nagpapasiklab na node na kasing laki ng isang gisantes, unti-unting tumataas sa laki ng isang cherry at lumalambot upang bumuo ng isang abscess. Ang balat sa ibabaw ng mga abscess ay purplish-red. Ang maramihang mga abscesses ay katulad ng hitsura sa mga pigsa, ngunit hindi katulad ng mga ito ay wala silang necrotic core. Sa huli, ang mga abscess ay pumuputok upang bumuo ng mga fistula at pagkatapos ay mga ulser.

Ang sakit ay tumatagal ng mahabang panahon. Karaniwan itong sinamahan ng isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon at isang pagtaas sa temperatura ng katawan. Ang pseudofurunculosis ay maaaring humantong sa pagbuo ng pyaemia at sepsis.

1.9 Epidemic pemphigus ng mga bagong silang

Isang talamak na nakakahawang sakit na lubhang nakakahawa. Ito ay sanhi nakararami sa pathogenic Staphylococcus aureus.

Ang neonatal pemphigus ay nakakaapekto sa mga bata sa mga unang araw ng buhay, pangunahin mula 7 hanggang 10 araw pagkatapos ng kapanganakan.

Ang madalas na pinagmumulan ng impeksyon ay ang mga medikal na tauhan o mga ina ng mga bagong silang na may sakit o kamakailan lamang ay nagkaroon ng staphylococcal skin disease. Ang pathogen staphylococci ay maaaring pumasok sa balat ng isang bagong panganak mula sa isang hindi maayos na paggamot, nahawaang pusod.

Ang paghahatid ng impeksyon mula sa isang bagong panganak patungo sa isa pa sa pamamagitan ng mga medikal na tauhan o sa pamamagitan ng linen ay maaaring humantong sa pag-unlad ng isang epidemya na pagsiklab ng sakit sa maternity hospital. Ang pantal ay madalas na nauuna sa isang panandaliang lagnat. Ang pantal ay binubuo ng tense o flabby blisters sa hyperemic base. Bilang resulta ng paglaki ng paligid, mabilis silang tumaas, na umaabot sa ilang sentimetro ang lapad. Ang mga serous na nilalaman ng mga paltos ay nagiging purulent. Matapos mapunit ang manipis na takip ng pantog, nabubuo ang pagguho. Sa una, kadalasan ang mga pantal ay naisalokal sa mga braso at tiyan, pagkatapos ay maaari silang kumalat sa buong katawan. Ang mga paltos ay napakabihirang sa mga palad at talampakan.

Ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente sa mga banayad na kaso ay hindi apektado. Sa mas malubhang anyo, ang temperatura ay tumataas, pagkahilo, pagkawala ng gana, pagtatae, sa ilang mga kaso ay nagkakaroon ng mga komplikasyon (pneumonia, otitis media, conjunctivitis), at lalo na sa mga malubhang kaso. - septicopyemia.

Ang isang malignant na anyo ng epidemic pemphigus ng mga bagong silang ay ang exfoliative dermatitis ni Ritter - ang pinakamalubhang staphyloderma ng mga bagong silang. Ang pinsala sa balat ay binubuo ng pamumula at paltos. Ang hyperemia, pamamaga, at pagbabalat ng balat sa paligid ng bibig, sa lugar ng baba at mga katabing bahagi ng pisngi ay lumilitaw. Ang proseso ng pamamaga ay mabilis na kumakalat sa buong katawan. Ang balat ay kumukuha ng isang nagkakalat na maliwanag na pulang kulay, kung saan lumilitaw ang malalaking paltos na maaaring sumanib. Pumutok ang mga bula at nabuo ang malawak na pagguho. Ang erosive na ibabaw ay kahawig ng pattern ng paso. Ang epidermis ay madaling natanggal, na naghihiwalay sa mga layer.

Ang pangkalahatang kondisyon ng bata ay depende sa lawak ng proseso. Ang temperatura ay madalas na tumataas sa 39-40 0C, isang nakakalason-septic na kondisyon ay bubuo, at pagkatapos ay sepsis. Mayroong pagbaba sa timbang ng katawan at mga gastrointestinal disorder. Ang mga komplikasyon ay karaniwan: pneumonia, pyelonephritis, otitis media, abscesses, phlegmon. Sa malubha at kumplikadong mga kaso ng sakit, maaaring mangyari ang kamatayan.

1.10 Streptococcal impetigo

Ang pinakakaraniwang mababaw na anyo ng streptoderma sa mga bata. Nakakahawa ang sakit. Ang pathogen ay mas madalas na nakukuha sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay, mga laruan, at mga nahawaang kamay. Ang posibilidad ng pagbuo ng impetigo ay pinalala ng isang runny nose at paglabas mula sa panlabas na auditory canal sa panahon ng purulent otitis media.

Ang streptococcal impetigo ay nagsisimula sa isang maliit na hyperemic spot, kung saan ang isang phlyctena ay napakabilis na nabuo - isang vesicle na may malambot na gulong, na matatagpuan sa ilalim ng stratum corneum ng epidermis. Ang mga nilalaman ng phlyctena ay natuyo at ang mga sugat ay natatakpan ng isang brown na crust. Kapag ang crust ay tinanggal, ang pagguho ay ipinahayag. Ang mga salungatan ay nagsasama sa isa't isa at bumubuo ng masaganang mga sugat.

Pagkatapos ng pagbabalat ng crust, nananatili ang isang mala-bughaw na kulay-rosas na mantsa, na nawawala sa paglipas ng panahon. Ang impetigo ay nawawala nang walang bakas. Sa mga kaso kung saan ang mga salungatan ay nabuo sa anyo ng mga paltos, ang cystic impetigo ay nasuri. Ang pinaghalong strepto-staphylococcal impetigo ay tinatawag na ordinaryong impetigo. Ang mga nilalaman ng phlycten ay nagiging purulent, ang mga crust ay nakakakuha ng isang maberde-dilaw na kulay.

1.11 Impetigo na parang hiwa

Ito ay streptococcal impetigo sa mga sulok ng bibig. Sa una, lumilitaw ang salungatan sa lugar na ito, pagkatapos ay mga form ng pagguho, na may linear na kaayusan. Ang balat ng mga sulok ng bibig ay namamaga at hyperemic, sa kailaliman ng fold ay may isang slit-like erosion na may isang overhanging maputing gilid ng exfoliated epidermis. Ang crust na nabubuo sa ibabaw ng erosion at ang nagpapanumbalik na epithelium ay madaling mapunit kapag gumagalaw ang mga labi. Masakit ang pagkatalo.

Sa streptococcal paronchia - pamamaga ng periungual fold, ang phlyctena ay matatagpuan sa isang hugis ng horseshoe, na sumasakop sa kuko sa tatlong panig. Matapos buksan ang phlyctena, nabuo ang isang maliwanag na pulang pagguho, na napapalibutan ng isang hangganan ng exfoliated epidermis.

1.12 Intertriginous streptoderma

Ito ay isang uri ng streptococcal impetigo. Nabubuo ito sa malalaking fold ng balat. Ang form na ito ng streptoderma ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo sa mga fold ng balat ng isang tuluy-tuloy na erosive na pag-iyak na ibabaw ng isang maliwanag na kulay rosas na kulay, na mahigpit na limitado mula sa nakapaligid na malusog na balat. Subjective sensations: nasusunog na pandamdam, sakit.

1.13 Talamak na mababaw na diffuse streptoderma

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng nagkakalat na pinsala sa lugar ng balat, pangunahin ang mga binti sa mga pasyente na may varicose symptom complex at congestion. Ang mga sugat ay nagpapakita ng hyperemia, kung minsan ay may maasul na kulay, at banayad na paglusot na may pagkakaroon ng malaking bilang ng mga brownish-dilaw na crust. Ang sugat ay may posibilidad na lumaki sa peripheral. Ang sakit ay talamak at madalas na umuulit pagkatapos ng klinikal na paggaling.

1.14 Ecthyma vulgaris, o streptococcal

Ito ay isang malalim na ulcerative lesyon ng balat. Ang sakit ay nabubuo sa mga taong may mababang resistensya ng katawan.

Sa una, ang isang masakit na cystic phlyctena ay nangyayari. Pagkatapos ay nabuo ang isang madilaw-dilaw na kayumanggi na crust. Sa ilalim nito ay may isang ulser na may nababagsak na mga gilid at isang madaling dumudugo na ilalim. Pagkatapos ng umiiral na 2-3 linggo, ang ulser ay dahan-dahang gumagaling, na nag-iiwan ng peklat sa lugar nito.

1.15 Paggamot

Ang paggamot sa mga sakit na pustular ay dapat na komprehensibo. Ang mga pamamaraan at paraan na ginamit ay nakasalalay sa etiological at pathogenetic na mga kadahilanan, ang uri at virulence ng bakterya, at ang estado ng pangkalahatang resistensya ng katawan. Ang lalim ng proseso ng pathological, ang lokalisasyon at tagal nito ay napakahalaga.

Ang wastong pangangalaga ay may mahalagang papel sa paggamot ng pyoderma.

Para sa mababaw na anyo ng pyoderma:

Ang enteral at parenteral na paggamit ng mga antibiotic at sulfonamide na gamot ay hindi ipinapayong. Ang mga form na ito ay madaling pumayag sa panlabas na paggamot, na kinabibilangan ng pangangasiwa ng mga disinfectant. Una, ang pustule ay binuksan o ang mga crust ay tinanggal. Ang pagguho ay pinadulas ng isang solusyon ng furatsilin o isang pamahid na may isa sa mga antibiotics.

Kapag tinatrato ang malalalim na anyo ng pyoderma:

Antibiotics, sulfinamides, mga pamamaraan ng tiyak at hindi tiyak na immunotherapy, physical therapy.

2.0 Mycoses

2.1 Keratomycosis. Pityriasis versicolor

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala lamang sa stratum corneum ng epidermis, ang kawalan ng mga nagpapaalab na phenomena at bahagyang nakakahawa.

Ang proseso ay naisalokal pangunahin sa katawan ng tao, pangunahin sa dibdib at likod, mas madalas sa leeg, panlabas na ibabaw ng mga balikat, at anit. Ang isang predisposing dahilan para sa pagbuo ng mycosis ay nadagdagan ang pagpapawis.

Ang mga sugat sa balat ay nagsisimula sa maliliit na batik na may iba't ibang kulay ng kayumanggi sa iba't ibang pasyente. Ang mga spot ay tumataas sa laki, sumanib sa isa't isa, na bumubuo ng higit pa o mas kaunting malalaking sugat na may pinong scalloped na mga balangkas. Sa kanilang ibabaw ay may halos hindi kapansin-pansing pityriasis-like na pagbabalat na nauugnay sa pagkasira ng stratum corneum. Ang sakit ay nagpapatuloy sa loob ng maraming taon at buwan. Sa mga taong may tanned, ang mga sugat ay lumilitaw na mas magaan kaysa sa malusog na balat. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa ilalim ng impluwensya ng araw sila ay nawasak, gayunpaman, sa pamamagitan ng maluwag na stratum corneum, ang balat ay tumatanggap ng hindi sapat na dosis ng insolation para sa pangungulti.

Ang mga limitadong sugat ay pinadulas ng 2% na alkohol na solusyon ng yodo, nitrofurgin, at iba pang mga ahente ng fungicidal. Kung kumalat ang sugat, kuskusin sa isang 6% na solusyon ng hydrochloric acid ayon sa paraan ng Demyanovich. Matapos ang pag-aalis ng mga klinikal na pagpapakita, kinakailangan na magsagawa ng anti-relapse na paggamot sa loob ng isang buwan: araw-araw na paghuhugas ng dating apektadong balat na may 2% na salicylic alcohol o isang solusyon ng diluted hydrochloric acid, paggamot sa balat isang beses sa isang linggo gamit ang Demyanovich method. . Ang isang lunas ay maaari ding mangyari pagkatapos ng pag-iilaw ng UV, ngunit sa kasong ito, ang leucoderma ay nananatili hanggang sa mawala ang tan.

2.2 Microsporia

Ito ang pinaka-karaniwang fungal disease sa mga bata dahil sa binibigkas na pagkahawa ng impeksiyon at ang virulence ng mga pathogens nito. Ang impeksyon sa zoophilic microsporia ay nangyayari mula sa mga may sakit na pusa at aso o sa pamamagitan ng mga bagay na naglalaman ng mga spore ng fungus na ito. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula 2-3 linggo hanggang 2-3 buwan. Ang sakit ay nakakaapekto sa makinis na balat, anit at bihirang mga kuko.

Kapag ang makinis na balat ay apektado ng mahimulmol na microsporum, ang mga nagpapaalab na mga spot ng mga bilugan na balangkas ay lilitaw na may isang tagaytay sa kahabaan ng periphery ng fused maliit na nodules, vesicles at crusts. Ang gitnang bahagi ng sugat ay natatakpan ng maliliit na kaliskis.

Ang mga sugat sa anit ay kinakatawan ng 1-2 malaki, bilog, malinaw na tinukoy na mga lugar ng pagkakalbo, madalas na may isang malaking nagpapasiklab na reaksyon at pityriasis-tulad ng pagbabalat sa ibabaw. Ang lahat ng buhok sa mga sugat ay naputol sa antas na 4-8 mm at ang "mga kaso" na sumasaklaw sa sirang buhok ay makikita. Tila ang buhok sa mga sugat ay tila pinuputol, kung kaya't ang sakit na ito ay tinatawag na ringworm dati.

Mayroon ding infiltrative-suppurative form ng microsporia, na nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang mga karamdaman, lagnat, karamdaman, pinalaki ang mga rehiyonal na lymph node, at ang paglitaw ng pangalawang allergic rashes.

Ang Microsporia na sanhi ng anthropophilic fungus, ang kalawang microsporum, ay bihira. Ang impeksyon ay nangyayari mula sa mga taong may sakit sa pamamagitan ng mga kontaminadong bagay. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 4-6 na linggo. Sa makinis na balat, lumilitaw ang mga erythematous-squamous lesyon sa anyo ng mga singsing na nakasulat sa loob ng bawat isa. Sa anit, ang mga sugat ay maliit, malamang na sumanib at lumipat sa makinis na balat. Karaniwang walang nagpapasiklab na reaksyon o pansariling sensasyon sa mga sugat. Ang balat ay bahagyang pagbabalat; Bilang karagdagan sa buhok na nasira sa antas ng 6-8 mm, ang mga malusog ay napanatili din.

Ito ay nakumpirma sa pamamagitan ng pagtuklas ng fungal mycelium na may ilang mga kultural na katangian sa panahon ng mikroskopikong pagsusuri. Ang berdeng glow ng apektadong buhok kapag naiilawan ng Wood's lamp ay may mahalagang differential diagnostic value. Dapat malawakang gamitin ng mga propesyonal sa pag-aalaga ang luminescent diagnostic na pamamaraang ito kapag sinusuri ang mga bata na nakipag-ugnayan sa mga pasyenteng may microsporia, gayundin ang mga hayop na pinaghihinalaang may impeksyon.

Ang lampara ni Wood ay isang lampara ng kuwarts na ang mga sinag ng ultraviolet ay dumaan sa salamin na pinapagbinhi ng mga asing-gamot na potasa. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang madilim na silid. Dapat tandaan na ang madulas na buhok ay maaari ring magbigay ng madilaw-dilaw na berdeng glow sa ilalim ng lampara ng Wood, kaya bago ang diagnosis, upang maiwasan ang mga pagkakamali, inirerekomenda na hugasan ang buhok at alisin ang pamahid.

Ang kurso ng microsporia ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamot; ang sakit ay nawawala sa oras ng pagdadalaga.

2.3 Trichophytosis

Ito ay sanhi ng iba't ibang uri ng fungi ng genus Trichophyton at maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng balat, kabilang ang mga kuko. Maaaring umiral ang sakit sa loob ng maraming taon, ngunit kadalasan ay kusang nawawala sa pamamagitan ng pagdadalaga. Sa klinika, ang mga anyo ng mababaw at infiltrative-suppurative ay nakikilala.

Superficial trichophytosis - sanhi ng anthropophilic fungi. Karaniwang nagkakasakit ang mga bata. Ang impeksyon ay ipinadala sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay, mas madalas - sa pamamagitan ng mga bagay na ginagamit ng pasyente. Kadalasan, ang pinagmulan ng impeksiyon ay ang mga may sapat na gulang na nagdurusa mula sa talamak na trichophytosis. Ang sakit ay lubhang nakakahawa, lalo na sa mga bata at kabataan, at samakatuwid ay kadalasang nangyayari sa anyo ng mga epidemya ng pamilya at paaralan.

Sa makinis na balat, ang mababaw na trichophytosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng malinaw na limitadong bilog o hugis-itlog na edematous na mga sugat na malamang na lumaki sa paligid. Sa kahabaan ng periphery ng mga sugat ay may hangganan ng maliliit na bula, nodule, at crust; sa gitna ay may bahagyang pityriasis-like na pagbabalat.

Kapag na-localize ang proseso, marami, random na nakakalat na maliit, kasinglaki ng gisantes hanggang sa laki ng kuko, patumpik-tumpik na kulay-abo-puting kaliskis at kalbo na mga patch ang lilitaw sa anit. Kasama ng medyo malaking halaga ng napreserbang buhok, may mga may sakit na buhok - pinaikli at naputol. Ang ganitong mga lugar na may sirang buhok ay nagbibigay ng impresyon na inahit, na nagpapaliwanag sa pangalang "ringworm."

Sa ilang mga kaso, ang buhok ay napuputol sa punto kung saan ito lumalabas mula sa balat at mukhang maitim na tuldok, na ang lapad nito ay mas malawak kaysa sa malusog na buhok; sa iba, sila ay bumagsak sa layo na 2-3 mm sa itaas ng antas ng balat, nagiging mapurol, kulay-abo, at hubog dahil sa pagkawala ng pagkalastiko. Ang balat sa mga apektadong lugar ay karaniwang medyo inflamed.

Ang mababaw na trichophytosis, na nagsisimula sa pagkabata, ay maaaring maging talamak na trichophytosis sa mga matatanda. Karamihan sa mga kababaihan ay nagdurusa sa dysfunction ng endocrine glands, hypovitaminosis A at E. Ang talamak na trichophytosis ng anit ay nailalarawan sa pamamagitan ng microsymptoms at ang kawalan ng subjective sensations. Kadalasan, ang halos hindi kapansin-pansin na diffuse o pinong focal na pagbabalat, katulad ng dry seborrhea, ay matatagpuan sa occipital at temporal na mga rehiyon. Sa parehong mga lugar na ito maaari mong obserbahan ang maliliit na atrophic scars at itim na tuldok - mga tuod ng buhok na naputol sa bibig ng mga follicle. Sa makinis na balat ng mga pasyente na may talamak na trichophytosis, pink-bluish, bahagyang flaky lesyon na may malabo, hindi malinaw na mga hangganan ay nabanggit. Ang paboritong lokalisasyon ng proseso ay ang lugar ng puwit, hita, palad, at likod ng mga kamay. Sa 1/3 ng mga pasyente, maraming daliri ang apektado.

Infiltrative-suppurative

Ito ay sanhi ng zoophilic fungi at sinamahan ng matinding inflammatory phenomena sa anyo ng folliculitis, periofolliculitis at subcutaneous nodes, na nagiging suppuration.

Ang sakit ay kadalasang nakukuha mula sa mga alagang hayop at naobserbahan pangunahin sa mga taong nag-aalaga ng mga hayop. Hindi gaanong karaniwan, ang mga tao ang pinagmumulan ng impeksiyon.

Ang sakit ay karaniwang nagsisimula sa paglitaw ng isang lugar ng mababaw na trichophytosis. Sa lalong madaling panahon, laban sa background ng mga spot sa bilog ng apektadong buhok, ang mga osteofollicular pustules ay bubuo, na mabilis na kumalat sa mga kalapit na follicle; ang huli, gumagalaw kasama ang talamak na purulent na pamamaga na may pagbuo ng isang napakalaking perifollicular infiltrate, sumanib sa isa't isa sa tuluy-tuloy na mga sugat na tumataas sa ibabaw ng balat.

Binuo na pokus - Ito ay isang matalim na dimarkahan, bilugan, na may makinis o bukol na ibabaw, medyo tumataas nang higit sa antas ng malusog na balat, isang kulay-ube na pormasyon na parang tumor, na natatakpan ng mga mapang-akit na crust at may tuldok na may malakas na pinalawak, walang buhok. bibig ng mga follicle na kusang naglalabas ng mga patak ng makapal na nana o kapag pinindot. .

Kapag palpating ang tumor sa lalim nito, ang mga indibidwal na pabagu-bagong node ay natuklasan, kung saan, kapag nabutas, ang isang malaking halaga ng nana ay inilabas. Sa nana, kung minsan ay makikita ang mga fragment ng apektadong buhok. Karamihan sa mga buhok sa apektadong lugar ay nahuhulog; ang mga natitira ay madaling matanggal gamit ang mga sipit at sa bahagi ng ugat ay napapalibutan ng isang muff ng malasalamin-degenerated na mga kaluban ng buhok.

Ang mga sugat ay lumilikha ng hindi kanais-nais na matamis na amoy. Ang kanilang bilang ay karaniwang hindi marami, ang laki ay nag-iiba sa average hanggang sa 3-4 cm ang lapad. Ang pagkakaiba-iba sa kagustuhan na paglaki, ang mga indibidwal na sugat, pagsasama, ay maaaring umabot sa laki ng isang palad o higit pa. Ang mga subjective na sensasyon ay karaniwang hindi gaanong mahalaga.

Sa ilang mga kaso, ang proseso ay kumplikado sa pamamagitan ng isang masakit na pagpapalaki ng mga rehiyonal na lymph node, na sinusundan ng kanilang paglambot at pagbubukas. Sa mahina at pagod na mga pasyente, mayroong pagtaas sa temperatura, pananakit ng ulo, at karamdaman. Ito ay hindi karaniwan para sa kerion na sinamahan ng paglitaw ng mga allergic rashes sa balat, ang tinatawag na trichophytes.

Ang diagnosis ay batay sa talamak na pagsisimula ng sakit, ang pagtuklas ng mahigpit na limitadong mga pormasyon ng tumor na natatakpan ng mapang-akit na mga crust at may tuldok na nakanganga, dilat na mga orifice ng mga follicle, walang buhok at naglalabas ng makapal na nana kapag pinindot. Ang klinikal na diagnosis sa bawat indibidwal na kaso ay kinumpirma ng mycological na pagsusuri, kabilang ang kultura sa nutrient media. Para sa pagsusuri, mas mahusay na kumuha ng nana mula sa follicular openings.

Mga sakit sa kuko (onchiomycosis)

Ang mga ito ay matatagpuan din sa mga pasyente na may trichophytosis, favus, at mycoses ng mga paa; bihira ang proseso ay limitado lamang sa mga kuko. Ang isang kuko na nahawaan ng fungi ng genus Trichophyton ay nagiging mapurol, lumapot, nagiging marupok at malutong, nabibitak, nakakakuha ng maruming kulay abong kulay, umiikli, at may hindi pantay, na parang corroded na gilid.

Ang paggamot sa mga pasyente na may trichophytosis, microsporia, at favus ay dapat isagawa sa isang ospital. Kung ang makinis na balat lamang ang apektado, ang mga sugat ay lubricated na may 2-10% yodo tincture sa umaga at 5-10% sulfur-salicylic ointment sa gabi sa loob ng 2 linggo, hanggang sa ganap na mawala ang mga sugat.

Kung ang anit ay apektado, ang buhok sa mga sugat ay ahit isang beses sa isang linggo at ang mga sugat ay lubricated sa umaga na may 2-5% na solusyon sa alkohol ng yodo, sa gabi - 5% sulfur-salicylic o 5-10% tar pamahid. Inirerekomenda din na hugasan ang iyong buhok ng mainit na tubig at sabon tuwing ibang araw. Kasabay nito, ang antifungal antibiotic griseofulvin ay sinimulan sa rate na 22 gramo bawat 1 kilo ng timbang araw-araw sa loob ng 20-25 araw. Matapos matanggap ang unang negatibong pagsusuri para sa fungi, ang griseofulvin ay inireseta bawat ibang araw sa loob ng 2 linggo hanggang sa kumpletong paggaling.

Kung ang griseofulvin ay kontraindikado, ang isang 4% na epilin patch ay ginagamit para sa pagtanggal ng buhok. Una, ang buhok ay ahit at ang patch ay inilapat sa isang manipis na layer sa mga sugat. Para sa mga batang wala pang 6 taong gulang, ang patch ay inilapat nang isang beses sa loob ng 15-18 araw, at para sa mas matatandang mga bata nang dalawang beses, binabago ang bendahe pagkatapos ng 8-10 araw. Karaniwang nalalagas ang buhok pagkatapos ng 21-24 araw. Pagkatapos ay sinimulan ang mga fungicide. Ang patch ay dosed depende sa bigat ng pasyente.

Para sa infiltrative-suppurative trichophytosis, ang paggamot ay nagsisimula sa pag-alis ng mga crust na naroroon sa mga sugat gamit ang mga bendahe na may 2% salicylic petroleum jelly. Pagkatapos ang karaniwang manggagawang medikal ay nagsasagawa ng manu-manong pagtanggal ng buhok sa foci at 1 cm sa paligid. Kasunod nito, ang mga wet-dry dressing ay inireseta mula sa isang 0.1% na solusyon ng ethacridine lactate, isang 10% na may tubig na solusyon ng ichthyol, o likido ni Burov. Pagkatapos ng pag-aalis ng talamak na pamamaga, 10-15% sulfur-tar, o 10% sulfur-salicylic ointment, ang Wilkinson's ointment ay ginagamit. Ang paggamot na ito ay maaaring isama sa oral griseofulvin.

Ang paggamot sa oncomycosis ay isang napaka-komplikadong proseso at ang pagiging epektibo nito ay nakasalalay sa pagiging ganap ng mga kinakailangang manipulasyon ng mga nursing staff. Ang pinakamahusay na paraan ay isang pinagsamang isa - oral administration ng griseofulvin (Nizoral) para sa 3-4 na buwan, pag-alis ng mga kuko at lokal na fungicidal therapy. Ang mga kuko ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon o gumagamit ng mga keratolytic agent. Ang mga kuko ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon ng isang doktor. Ilang paraan ang iminungkahi para sa pagtanggal ng kuko na isinagawa ng mga nars.

1. Pamamaraang Adriasyan. Ang apektadong kuko ay tinanggal gamit ang onycholysin powder (15% barium sulphide sa talc), na inilalapat sa kuko sa anyo ng isang i-paste para sa 30-40 minuto, moistening ito sa lahat ng oras na may tubig mula sa isang pipette. Pagkatapos nito, ang pulp ay hugasan ng tubig, at ang pinalambot na layer ng kuko ay kiskisan ng isang scalpel, pagkatapos ay muling inilapat ang onchiolysin at sa gayon ang buong kuko ay tinanggal. Susunod, ang isang pamahid ng salicylic, lic acid at resorcinol sa isang 15% na konsentrasyon ay inilapat sa nail bed sa ilalim ng compress paper sa loob ng 2 araw. Ang mga exfoliated horny mass ay tinanggal gamit ang isang scalpel at sipit. Ginagawa nila ang 2-3 rounds ng mga ito. Pagkatapos ng paglilinis, ang nail bed ay lubricated na may alkohol na solusyon ng yodo hanggang sa ang malusog na mga kuko ay tumubo muli.

2. Pamamaraan ng Arvisky. Ang isang pamahid na binubuo ng pantay na bahagi ng potassium iodide at lanolin ay inilapat sa apektadong kuko sa loob ng 10 araw hanggang sa lumambot. Pagkatapos alisin ang naturang kuko, araw-araw sa loob ng 5 araw ang kama ay lubricated na may pamahid ng sumusunod na komposisyon: crystalline iodine 0.2 g, lanolin at potassium iodide 10 g bawat isa. Ang mga pamamaraang ito ay paulit-ulit nang maraming beses.

3. Paglalapat ng mga keratolytic plaster. 50% salicylic, 10% trichloroacetic, "dimethyl sulfoxide", 30% salicylic, 20% benzoic at ureaplast na naglalaman ng 20% ​​​​urea. Partikular na epektibo ang ureplast, na inilalapat sa apektadong kuko pagkatapos ng pre-hot soap at soda bath sa isang makapal na layer na 3-5 mm. Ang balat ng fold ng kuko ay dapat linisin gamit ang mga piraso ng adhesive tape. Ang bendahe ay naiwan sa loob ng 5 araw, at ang pamamaraan ay paulit-ulit hanggang sa ganap na lumambot ang kuko. Pagkatapos alisin ang patch, ang kuko ay tinanggal gamit ang isang scalpel, nail clippers o gunting. Susunod, ang lokal na fungicidal therapy ay inireseta, kabilang ang mga patch - 20% pyrogallic, 5% salicylic-thymol, 5% betanaphthol.

Ang lokal na paggamot ay dapat ipagpatuloy sa loob ng 3-4 na buwan hanggang sa ganap na tumubo ang mga kuko.

Pag-iwas.

Kasabay ng paghihiwalay ng mga pasyente, ang sistematikong pagsubaybay sa sanitary at hygienic na kondisyon ng mga institusyon ng mga bata at naaangkop na sanitary na pangangasiwa sa lahat ng mga karaniwang lugar ay mahalaga.

Ang isa sa mga pinaka-epektibong hakbang upang labanan ang mga nakakahawang sakit na fungal ay ang medikal na pagsusuri, na nagbibigay para sa ipinag-uutos na pagpaparehistro ng lahat ng mga taong may sakit na may abiso ng dermatovenerological dispensary at ang SES.

Sa panahon ng medikal na pagsusuri ng mga institusyon ng mga bata, ang lahat ng mga tauhan ng serbisyo ay napapailalim sa ipinag-uutos na pagsusuri, kung saan dapat tandaan ng isa ang tungkol sa posibilidad ng onchiomycosis at talamak na trichophytosis ng mga matatanda.

Ang bawat bata na may mga lugar ng pag-flake sa ulo ay dapat na agad na ihiwalay sa ibang mga bata at suriin. Sa kaso ng mass disease sa paaralan, ipinapayong mag-organisa ng magkakahiwalay na klase para sa mga batang may sakit.

Upang maiwasan ang mycoses ng pinagmulan ng hayop, kinakailangan na magsagawa ng sistematikong pangangasiwa ng beterinaryo, paghihiwalay at paggamot ng mga may sakit na hayop. Ang mga taong nag-aalaga ng mga hayop ay dapat bigyan ng espesyal na damit, sumailalim sa pana-panahong medikal na eksaminasyon, at ang gawaing edukasyon sa kalusugan ay dapat isagawa kasama nila.

Ang personal na pag-iwas ay pangunahing nagmumula sa tamang kalinisan ng balat.

2.4 Mycoses ng paa

Ang sakit ay nangyayari sa mga bathhouse, shower, sa mga beach, sa mga gym, kapag gumagamit ng sapatos ng ibang tao at iba pang mga gamit sa bahay na kontaminado ng mga elemento ng fungal.

Sa pathogenesis ng sakit, ang anatomical at physiological na istraktura ng balat ng paa, pagtaas ng pagpapawis, mga pagbabago sa kimika ng pawis, metabolic at endocrine abnormalities, mga pinsala sa mas mababang paa't kamay, at vegetative dystonia ay may malaking kahalagahan. Ang mga pathogen ay maaaring manatili sa isang saprophytic na estado sa loob ng mahabang panahon nang hindi nagiging sanhi ng mga aktibong klinikal na pagpapakita.

Ang mga causative agent ng mycoses ng paa ay iba't ibang uri ng trichophytons, gayunpaman, ayon sa tradisyon, ang mga sugat na ito ay tinatawag na epidermophytosis.

Ang paa ng atleta ay may ilang mga klinikal na anyo, na ang bawat isa ay maaaring isama sa pinsala sa kuko. Ang proseso ay kadalasang maaaring magsimula sa mga interdigital na espasyo, pangunahin sa pagitan ng magkatabing ika-4 at ika-5 daliri. Kapag nakaramdam ka ng bahagyang kati sa ilalim ng 4th interdigital fold, lumilitaw ang isang strip ng namamaga, macerated at bahagyang patumpik-tumpik na epidermis. Pagkatapos ng 2-3 araw, lumilitaw ang isang maliit na bitak sa gitna ng nabagong epidermis, na naglalabas ng pinakamalaking halaga ng serous fluid. Sa ilang mga kaso, ang bitak ay naghihilom pagkatapos ng ilang oras at umuulit muli. Ang epidermis ay nananatiling macerated, ang stratum corneum nito ay madaling nahihiwalay sa anyo ng mapuputing flaps, walang nakikitang pamamaga sa karamihan ng mga kaso, ang kurso ng proseso ay torpid, na nagiging sanhi ng kaunting pag-aalala sa pasyente. Sa ibang mga kaso, ang macerated stratum corneum ay nahuhulog, na nagpapakita ng erosive, pinkish-red surface na naglalabas ng malinaw na serous fluid, na napapalibutan, tulad ng isang frame, ng isang makitid na strip ng namamagang stratum corneum. Ang proseso, unti-unting umuunlad, ay maaaring kumalat sa interdigital folds, ang plantar surface ng mga daliri sa paa at mga katabing bahagi ng paa mismo.

Ang serous fluid na tumatagos sa ibabaw ng mga erosive na lugar ay nagsisilbing isang mahusay na nutrient medium para sa karagdagang buhay ng fungi. Ang pagpasok ng fungi sa pamamagitan ng stratum corneum sa mas malalim na bahagi ng epidermis ay humahantong sa isang eczematous reaksyon. Sa ganitong mga kaso, laban sa background ng sugat, lumilitaw ang maraming matinding makati na mga paltos na puno ng malinaw na likido, na sa ilang mga lugar ay nagsasama-sama, nag-aalis at nag-iiwan ng mga umiiyak na lugar na may labis na matalim na mga hangganan, na napapalibutan ng isang makitid na guhit ng isang namamagang macerated stratum corneum. . Ang proseso ay maaaring kumalat sa likod ng paa at mga daliri, ang solong, na kumukuha ng arko nito hanggang sa sakong. Ang sakit ay maaaring humina o tumindi, at walang tamang paggamot ay tumatagal ng maraming taon.

Kadalasan ito ay sinamahan ng isang pangalawang impeksiyong pathogenic: ang mga transparent na nilalaman ng mga paltos ay suppurate, ang hyperemia ay tumindi at kumakalat sa kabila ng mga hangganan ng sugat, ang paa ay namamaga, ang mga paggalaw ng pasyente ay mahirap o imposible dahil sa matinding sakit. Maaaring magkaroon ng iba pang mga komplikasyon, tulad ng: lymphangitis, lymphadenitis, erysipelas.

Sa ilang mga kaso, ang paa ng atleta sa mga talampakan ay ipinahayag sa pamamagitan ng hitsura sa una na hindi nagbabago na balat ng magkahiwalay na grupo ng makati, malalim na kinalalagyan, siksik sa pagpindot, kung minsan ay pinagsasama ang mga bula at paltos na may transparent o bahagyang maulap na nilalaman. Ang bula ay maaaring kusang pumutok. Ang malibog na takip na bumubuo sa takip nito ay nawawala, na nananatili sa anyo ng isang talutot lamang sa mga gilid ng sugat. Ang mga gitnang bahagi ay may makinis, pinkish-red na kulay, bahagyang patumpik-tumpik na ibabaw. Kadalasan ay lumilitaw ang mga bagong bula dito; Kapag bumagsak ang mga takip ng bula, ang gitna ay lumalabas na nabura, pula, at basa.

Dahil sa pagsasama ng paunang pokus sa mga bagong vesicles at blisters na lumilitaw sa kahabaan ng periphery, ang sugat ay kumakalat at maaaring masakop ang mga makabuluhang lugar ng soles, ngunit sa parehong oras, ang talas ng mga hangganan na katangian ng mycotic na proseso, isang healing center. napapaligiran ng isang hangganan ng exfoliating stratum corneum, isang mababang tendensya sa pag-iyak, at madalas na one-sidedness ng sugat.

Ang pagsipsip ng mga allergens mula sa mga sugat ay nagpaparamdam sa katawan at nagpapataas ng sensitivity ng balat. Sa gayong balat, sa ilalim ng impluwensya ng isang bilang ng mga karagdagang kadahilanan, maaaring lumitaw ang isang allergic na pantal. Ang huli ay madalas na sinusunod sa mga kamay at may katangian ng vesicular eczema. Ang mga limitadong eczematous na disc ay nabuo, na may tuldok na may malaking bilang ng mga maliliit na bula na may mga transparent na nilalaman, na sumasabog, na naglalantad ng isang nakakaguho, umiiyak na ibabaw, na napapalibutan ng isang nakataas na gilid ng namamaga at exfoliating na epidermis. Ang mga fungi ay karaniwang hindi matatagpuan sa mga sugat na ito.

Dahil sa makabuluhang pagkalat ng epidermophytosis, ito ay praktikal na mahalaga para sa anumang focal eczematous reaksyon sa mga kamay, lalo na ang mga may matalim na mga hangganan, upang suriin ang lahat ng mga fold ng balat ng pasyente. Ang madalas na pagtuklas ng isang proseso ng fungal sa mga paa ay nagbibigay-daan sa maraming mga kaso upang tama na masuri ang eczematous reaksyon ng mga kamay at, na may naaangkop na paggamot ng pangunahing sugat sa paa, mabilis na makamit ang therapeutic na tagumpay.

Ang paa ng atleta ay nagsisimula pangunahin sa tag-araw. Ang nadagdagang pagpapawis, hindi sapat na pagpapatayo ng mga interdigital na puwang pagkatapos maligo, macerating ang epidermis, ay nag-aambag sa pagpapakilala ng fungus. Ang pinsala sa mga kuko dahil sa mycosis ng mga paa ay karaniwang sinusunod sa ika-1 at ika-5 daliri. Karaniwang nagsisimula ang sugat mula sa libreng gilid. Ang kuko ay kumakapal, may madilaw na kulay at may tulis-tulis na gilid. Ang matinding subungual hyperkeratosis ay unti-unting nabubuo.

Pag-iwas.

Binubuo ito ng paglaban sa labis na pagpapawis, pagsunod sa mga pangunahing alituntunin ng personal na kalinisan, maingat na pagpapanatili ng mga puwang sa pagitan ng mga daliri sa paa pagkatapos lumangoy, pagsusuot ng komportableng sapatos, at ipinag-uutos na pagpapakulo ng mga medyas at medyas kapag naglalaba at pagkatapos ay pinaplantsa ang mga ito. Ang pagsusuot ng sapatos na goma o mga insole ng goma ay isang kanais-nais na kadahilanan para sa pag-unlad ng mycosis. Sa tagsibol at tag-araw, ang pag-iwas sa paggamot ng mga paa na may mga paghahanda ng fungicidal ay ipinapayong. Kasama sa pampublikong pag-iwas ang pagpapanatili ng kalinisan ng mga paliguan, shower, at swimming pool.

Sa bawat partikular na kaso, ang paggamot ay indibidwal depende sa likas na katangian ng mga pagbabago.

Sa mga talamak na kaso na may labis na pag-iyak at pamamaga, kinakailangan munang pahinain ang mga nagpapaalab na phenomena, kung saan ang pahinga, ang mga cooling lotion ay inireseta, na kahalili sa kanila ng mga warming compress, halimbawa, mula sa likido ni Burov, 2% na solusyon ng pilak na nitrate at 0.1% na ethacridine solusyon sa lactate. Pagkatapos ng pre-treatment ng karayom ​​na may alkohol, ang malalaking bula ay tinusok. Ito ay kinakailangan upang maingat at araw-araw na alisin ang overhanging macerated stratum corneum sa paligid ng lahat ng mga sugat gamit ang gunting.

Para sa mga allergic na pamamaga, ang desensitizing therapy ay isinasagawa: intravenous infusions ng 20% ​​sodium hyposulfite solution, isang dairy-vegetable diet ay inireseta, at ang wastong paggana ng bituka ay sinusubaybayan.

Habang bumababa ang proseso ng pamamaga, ang 2-3% boron-tar, sulfur-tar o boron-naphthalene pastes ay inireseta. Sa huling yugto ng panlabas na therapy, ginagamit ang mga solusyon sa fungicidal at ointment: undecin, mycozolon, mycosepin, zincundan.

Para sa rubromycosis ng makinis na balat ng mga paa at palad, ang stratum corneum ay nababalatan ng mga ointment o barnis na may mga keratolic substance, lubricated na may 2% na solusyon sa alkohol ng yodo, na sinusundan ng paggamit ng mycozolon ointment, 3-5% sulfur ointment , sulfur-salicylic at tar ointment. Ang mga apektadong kuko ay tinanggal, ang nail bed ay ginagamot ng antifungal platyrinds, ointment at likido. Kasabay nito, ang mga mahabang kurso ng iseofulvin o nizoral ay inireseta nang pasalita.

Ang organisasyon ng paglaban sa mycoses ng mga paa ay isinasagawa ng lahat ng mga medikal na manggagawa at may kasamang isang bilang ng mga hakbang: pagpapabuti ng mga kondisyon ng kapaligiran sa pagtatrabaho, kalinisan ng mga pasyente - mga mapagkukunan ng impeksyon, paggamot at preventive at sanitary at hygienic na mga hakbang upang ihinto ang karagdagang pagkalat ng sakit, sanitary educational work.

2.5 Candidiasis

Sa candidiasis, maaaring maapektuhan ang mauhog lamad ng mga genital organ. Ang vulvaginal candidiasis ay sinamahan ng masakit na pangangati at cheesy discharge mula sa ari. Sa yeast balanitis at balanoplastitis, ang mauhog lamad ng glans penis at ang panloob na layer ng foreskin ay macerated, mayroon silang mga puting plake at erosions. Ang Candidiasis ay maaaring maisalin sa pamamagitan ng pakikipagtalik.

Ang malawakang paggamit ng antibiotics, corticosteroids, at cytostatics sa medikal na kasanayan ay humantong sa pagkalat ng grupong ito ng mycoses. Ang mga tao sa anumang edad ay dumaranas ng candidiasis, karamihan sa kanila ay mga bata at matatanda. Dapat alalahanin na ang yeast fungi ng genus Candida ay matatagpuan bilang saprophytes sa malusog na balat at mauhog na lamad, at ang paglitaw ng sakit ay higit sa lahat ay nakasalalay sa estado ng microorganism. Ang iba't ibang mga sakit na nagpapababa ng kaligtasan sa sakit ay ang background para sa paglitaw ng candidiasis. Ang mga pinsala at matagal na maceration ng balat at mga mucous membrane ay nakakatulong din sa sakit.

Maraming klinikal na variant ng yeast lesions ng balat, mucous membranes, skin appendage, at internal organs ay nahahati sa dalawang grupo: external candidiasis at visceral systemic candidiasis.

Sa mga mahinang sanggol na dumaranas ng dyspepsia o iba pang mga sakit, kadalasang nagkakaroon ng yeast stomatitis. Sa klinika, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng puting plaka sa iba't ibang bahagi ng oral mucosa. Ang plaka ay may hitsura ng curdled milk, kaya isa pang pangalan para sa sakit - "thrush". Kasunod nito, ang mga patch ng plaka ay nagsasama, at pagkatapos ng kanilang pagtanggal, isang maliwanag na pula, namamaga na mauhog lamad o madaling pagdurugo ng pagguho ay nakalantad. Ang pinsala sa oral mucosa ay maaaring kumalat sa mga sulok ng bibig, ang pulang hangganan ng mga labi, pharynx, at tonsil.

Ang yeast glossitis, kung saan ang plaka ay nangyayari sa likod ng dila, ay karaniwan. Ang plaka ay madaling maalis sa pamamagitan ng pag-scrape gamit ang isang spatula, na nagpapakita ng isang makinis, bahagyang hyperemic na ibabaw. Kung walang paggamot, ang proseso ay maaaring kumalat sa mauhog lamad ng pisngi, labi, gilagid, at tonsil. Dapat tandaan na ang candidiasis ay madalas na sinusunod sa mga pasyente na may impeksyon na dulot ng human immunodeficiency virus.

Ang mga matatandang tao na may malocclusion ay maaaring magkaroon ng candidiasis ng mga sulok ng bibig. Ang balat sa mga apektadong lugar ay macerated, basa-basa, natatakpan ng isang puti, madaling matanggal na patong, masakit na mga bitak at mga crust ay nabanggit.

Ang Candidiasis ay nangyayari sa lugar ng mga fold ng balat sa mga taong dumaranas ng labis na katabaan at diyabetis. Sa mga lugar na ito ang balat ay maliwanag na pula, bahagyang basa-basa, natatakpan ng puting patong. Subjectively, ang mga pasyente ay nakakaramdam ng pangangati. Sa mga kamay, kadalasan sa 3rd interdigital fold, laban sa background ng hyperemia, lumilitaw ang maliliit, nagsasama-samang mga bula, na mabilis na bumubukas upang bumuo ng mga erosions na may mga undermined na gilid. Ang nasabing interdigital yeast erosions ay maaaring maging trabaho, halimbawa, sa mga taong nagtatrabaho sa industriya ng confectionery, o sa mga manggagawa sa mga bodega ng prutas at gulay.

Vulvaginal candidiasis, balanitis at balanoposthitis

Bumubuo sila sa paghihiwalay o kasama ng iba pang mga anyo ng candidiasis. Ang vulvaginitis ay sinamahan ng masakit na pangangati at paminsan-minsang paglabas ng ari. Sa yeast balanitis at balanoposthitis, ang mga limitadong bahagi ng glans penis at panloob na layer ng foreskin ay macerated, mayroon silang mga kulay-abo-puting plaque at erosions. Dapat alalahanin na ang candidiasis ay maaaring maisalin sa pamamagitan ng pakikipagtalik.

Ang Candidiasis ng mga fold ng kuko at mga kuko ay mas karaniwan sa mga kababaihan. Ang mga fold ng kuko ay namamaga, nakapasok, at hyperemic. Ang balat ng kuko ay wala; ang mga kuko, na apektado mula sa mga gilid ng gilid, ay nakakakuha ng isang brownish-grey na kulay at nagiging hindi pantay. Ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan na nagdurusa sa mga impeksyon sa lebadura ng mga kuko at mga fold ng kuko ay hindi dapat gumana sa mga pasyente, lalo na sa mga bata, dahil sa posibilidad na magpadala ng impeksyon sa fungal.

Sa klinika, ang visceral candidiasis ay ipinahayag ng mga polymorphic inflammatory na proseso sa mga panloob na organo sa anyo ng bronchitis, pneumonia, at mycarditis. Ang Candidomycosis ng esophagus ay kadalasang nangyayari dahil sa pagkalat ng proseso mula sa mauhog lamad ng bibig at pharynx. Sa mga sugat ng tiyan at bituka, nekrosis ng mauhog lamad, pagtagos ng mga fungal thread nang malalim sa dingding at ang pagbuo ng mga ulcerative defect na may mga komplikasyon ay sinusunod. Ito ay katangian na ang mga klinikal na sintomas ng visceral candidiasis ay walang mga tampok na pathognomatic. Dapat pansinin na sa mga nakaraang taon, ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagtaas ng saklaw ng visceral mycoses ay hindi makatwiran na antibiotic therapy at paggamot na may corticosteroids at cytostatics. Ang Candidiasis, na sinamahan ng esophagitis, ay maaari ding kumilos bilang isang magkakatulad na impeksiyon sa mga pasyente na may nakuha na immunodeficiency syndrome.

Ang diagnosis ng lahat ng anyo ng candidiasis ay napagpasyahan batay sa mga klinikal na sintomas at data ng laboratoryo - ang pagtuklas ng yeast-like fungi sa materyal na kinuha mula sa sugat.

Ang pangkalahatang therapy ay naglalayong alisin ang mga karamdaman ng endocrine system, gastrointestinal tract, at hematopoietic system. Kinansela ang mga antibiotic at steroid na gamot, inireseta ang mga multivitamin at diyeta. Ang mga panlabas na remedyo para sa mababaw na anyo ng candidiasis ay kinabibilangan ng 1-2% aqueous o alcoholic solution ng aniline dyes, fucarcin solution, levorin, nystatin, decamin ointment, at clotrimazole. Kung ang mauhog lamad ay nasira, inirerekumenda na banlawan ng isang solusyon ng sodium bikarbonate at 5% borax, mag-lubricate ng 10.% na solusyon ng borax sa gliserin, at Decamine caramel. Sa mga paulit-ulit na kaso at sa mga pangkalahatang anyo, ang nystatin, levorin ay ibinibigay nang pasalita, at ang amphotericin B ay pinangangasiwaan.

Ang mga hakbang upang maiwasan ang candiomycosis ay nakasalalay sa mga epidemiological at pathogenetic na katangian ng mga sakit na ito. Malaki ang kahalagahan ng mga antenatal clinic para sa pagtukoy ng mga pasyente at kalinisan. Ang nararapat na pansin ay dapat bayaran sa malawakang pagsulong ng kaalaman tungkol sa candidiasis sa populasyon.

2.6 Psoriasis (makaliskis na lichen)

Talamak na paulit-ulit na sakit sa balat na may monomorphic papular rashes. Ito ay sinusunod sa mga tao ng parehong kasarian sa anumang edad. Ang pagkalat ng sakit na ito ay napakataas - ito ay nakarehistro sa 2-5% ng populasyon ng mundo.

Ang etiology at pathogenesis ay hindi ganap na malinaw. Ito ay pinaniniwalaan na ang lichen planus ay genetically tinutukoy. Isa sa mga nangungunang link sa pathogenesis nito ay immune disorder. Ang paglitaw ng psoriasis at ang paglala nito ay maaaring mapukaw ng streptococcal, mga impeksyon sa viral at mga karamdaman sa nerbiyos.

Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nangyayari nang walang anumang maliwanag na dahilan. Ang kurso ng psoriasis sa ilang mga pasyente ay sa una ay talamak, habang ang iba ay nakahiwalay lamang ng mga psoriatic na elemento sa balat ng mga tuhod at siko sa loob ng ilang taon. Sa mga tipikal na lugar, lumilitaw ang mga papules na kasing laki ng pinhead sa isang barya. Ang mga nodule ay kulay rosas-pula at natatakpan ng maluwag na kulay-pilak-puting kaliskis. Kapag ang mga elemento ay nasimot, ang mga sintomas ng steorin spot, terminal film, at blood dew na katangian ng psoriasis ay makikita. Ang pagtaas at pagsasama-sama, ang mga papules ay bumubuo ng mga plake ng iba't ibang uri ng mga hugis at sukat, na malinaw na hinihiwalay mula sa nakapalibot na balat.

Sa mga pasyenteng may psoriasis, mayroong tatlong yugto ng pag-unlad ng sakit: progresibo, nakatigil at regressive.

Ang progresibong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang malaking bilang ng mga sariwang elemento sa hindi nagbabagong balat, isang pagkahilig sa paligid na paglago ng mga elemento at ang pagbuo ng psoriatic papules sa site ng mekanikal na pinsala.

Kamakailan lamang, tumaas ang bilang ng mga pasyente na nagrereklamo ng pangangati sa panahong ito ng sakit.

Sa nakatigil na yugto, ang mga sariwang elemento ay hindi lilitaw, ang pangangati ay humupa, at isang maputla, depigmented na hangganan ay bumubuo sa paligid ng mga papules.

Sa yugto ng regressing, ang mga psoriatic plaque ay patagin, bumababa ang pagbabalat at ang mga elemento ay unti-unting nalutas, simula sa gitnang bahagi.

Kasama ng mga pagbabago sa balat, ang mga kuko ay apektado sa 7% ng mga pasyente. Ang kanilang labo at ang hitsura ng mga longitudinal at transverse grooves ay nabanggit.

Sa mga bata at kababaihan, ang isang mas makatas na pangkulay ng mga elemento ay madalas na sinusunod, ang mga kaliskis ay pinalitan ng mga kaliskis-crust at ang kurso ng proseso ay nagiging mas talamak.

Anuman sa mga inilarawan na anyo ay maaaring magbago sa isang kabuuang sugat, kapag ang mga elemento ay hindi nakikita at ang buong balat ay apektado. Ang clinical variety na ito ay tinatawag na psoriotic erythroderma. Ito ay mas malala at matagal, na sinamahan ng isang pakiramdam ng paninikip ng balat, panginginig, pangkalahatang karamdaman at lagnat.

Ang iba pang mga klinikal na uri ng sakit ay sinusunod din.

Mga uri ng psoriasis: Normal (bulgar); Focal; Exudative; Arthropathic; pustular; erythroderma.

Paggamot at pangangalaga sa mga pasyente.

Ang problema ng paggamot sa mga pasyente na may psoriasis ay hindi pa nalutas hanggang sa kasalukuyan. Kapag nagrereseta ng paggamot, ang yugto at pana-panahong anyo ng dermatosis, ang papel ng mga tiyak na pathogenetic na mga kadahilanan, ang morpolohiya at lokalisasyon ng pantal, at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay isinasaalang-alang.

Sa simula ng sakit, ang mga therapeutic na hakbang ay naglalayong ihinto ang pag-unlad ng proseso ng pathological. Sa mga nakatigil at regressing na yugto, ang paggamot ay dapat mag-ambag sa isang mas mabilis na pagbabalik ng psoriatic rash. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng pangkalahatang mga pamamaraan ng paggamot at mga paraan na ginagamit para sa panlabas na therapy.

Para sa pangkalahatang drug therapy, ang mga gamot na nakakaapekto sa nervous system ay ginagamit: sedatives, tranquilizers, novocaine; metabolismo: bitamina, lipotropic substance; hyposensitizing: sodium thiosulfate; antihistamines, calcium compounds na nagpapataas ng resistensya ng katawan: bitamina, biosulfates.

Ang panlabas na paggamot ng mga pasyente sa progresibong yugto ng psoriasis ay binubuo ng pagrereseta ng walang malasakit at mahina na mga pamahid: 2% boron at 2% salicylic ointment. Para sa psoriasis sa mga nakatigil at regressing na yugto, ginagamit ang mga ointment na nagtataguyod ng resorption ng infiltration at normalisasyon ng pagbuo ng sungay: tar at sulfur ointment sa isang konsentrasyon ng 2-20%, 5-20% salicylic ointment, naphthalene, antipsoriaticum at psoriasin ointment.

Sa taglamig na anyo ng psoriasis, ang makabuluhang pagpapabuti ay nakakamit sa pamamagitan ng pangkalahatang pag-iilaw ng UV sa mga suberythemal na dosis.

Kamakailan lamang, ang photochemotherapy ng winter form ng psoriasis ay naging laganap, iyon ay, ang pinagsamang epekto ng long-wave UV rays na may mga photosensitizing agent - psoralen derivatives, na kinukuha ng mga pasyente nang pasalita 2 oras bago ang pag-iilaw.

Para sa matagumpay na paggamot, dapat sundin ng mga pasyente ang tamang regimen, na kinabibilangan ng pagtulog nang hindi bababa sa 8 oras sa isang araw, araw-araw na pagkakalantad sa hangin nang hindi bababa sa 1.5-2 oras, pisikal na ehersisyo, at pag-iwas sa paninigarilyo at pag-inom ng alak.

Ang mga pasyenteng may psoriasis, lalo na ang karaniwang anyo, ay nanlalamig at madaling nilalamig, kaya dapat silang magsuot ng maayos at nasa isang silid na may temperaturang 20-22 degrees Celsius. Ang damit na panloob at bed linen ay dapat palitan ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang linggo.

Ang isa sa mga pangunahing pamamaraan sa paggamot ng psoriasis ay pangkalahatang mainit na paliguan 3-4 beses sa isang linggo. Kung hindi posible na maligo, maaari mong limitahan ang iyong sarili sa isang mainit na shower. Dapat kang gumamit ng malambot na washcloth. Sa panahon ng isang exacerbation ng sakit, ang isang hygienic bath ay inirerekomenda nang hindi hihigit sa isang beses sa isang linggo nang hindi gumagamit ng washcloth.

Ang sabon ay dapat na neutral, at ang daloy ng tubig kapag naliligo ay hindi dapat masyadong malakas. Sa tag-araw, ang mga paliguan ay pinapalitan, kung maaari, sa pamamagitan ng paglangoy, mas mabuti sa tubig ng dagat.

Ang mga pasyente na may psoriasis ay inireseta ng diyeta na may pinababang halaga ng mga pagkain na naglalaman ng mataas na halaga ng kolesterol. Ang mga pasyenteng napakataba ay inirerekomenda na magkaroon ng mga araw ng pag-aayuno 1-2 beses sa isang linggo.

Sa aking course work, binigyan ko ng espesyal na atensyon ang mga sintomas, klinikal na kurso, paggamot, pag-iwas at pangangalaga ng mga pasyenteng may mycoses, pyoderma, at psoriasis.

Maaaring gamitin ang gawaing ito bilang materyal sa pagpapakita sa mga klase ng mag-aaral.

Bibliograpiya

Mga katulad na dokumento

    Mga sintomas, paggamot, pag-iwas at pangangalaga para sa mga pasyenteng may mycoses, pyoderma, psoriasis. Mga klinikal na variant ng yeast lesions ng balat, mucous membranes, skin appendages, at internal organs. Mga hakbang upang labanan ang mga nakakahawang sakit sa fungal.

    course work, idinagdag 05/29/2014

    Mga pinsala at pinsala sa sinturon ng balikat at itaas na mga paa't kamay. Mga tampok ng pangangalaga sa pag-aalaga para sa mga nasugatan na pasyente. Pag-uuri ng mga dislokasyon ng balikat ayon sa Kashtan. Mga sugat sa balat mula sa una, pangalawa, pangatlong antas ng pagkasunog. Pang-emergency na pangangalaga para sa mga paso.

    abstract, idinagdag noong 12/27/2014

    Pag-aaral ng mga sanhi, mekanismo ng pag-unlad, klinikal na pagpapakita, pagsusuri, pag-iwas at paggamot ng kanser sa baga. Mga katangian ng organisasyon ng trabaho sa klinika ng pulmonology. Pagsusuri ng mga bagong pamamaraan sa proseso ng pangangalaga sa pag-aalaga para sa mga pasyente ng kanser.

    course work, idinagdag noong 09/16/2011

    Etiology, pathogenesis at klinikal na larawan ng sakit na Graves. Pangunahing uso sa pagpapaunlad ng pangangalaga sa nursing sa konteksto ng high-tech na propesyonal na pagsasanay ng mga nursing staff. Organisasyon ng pangangalaga para sa mga pasyenteng may sakit sa thyroid.

    course work, idinagdag noong 12/26/2012

    Etiology at nag-aambag na mga kadahilanan para sa paglitaw ng pyelonephritis. Klinikal na larawan at diagnostic na mga tampok ng sakit na ito. Mga prinsipyo ng paggamot at pag-iwas sa pyelonephritis, posibleng mga komplikasyon. Mga tampok ng proseso ng pag-aalaga sa patolohiya na ito.

    thesis, idinagdag noong 02/15/2015

    Mga kadahilanan ng panganib para sa paglitaw ng kanser. Mga modernong pamamaraan ng diagnosis at paggamot ng kanser. Mga responsibilidad ng isang ward nurse. Pagsasagawa ng pamamahala ng sakit sa oncology. Pangangalaga sa nars para sa mga pasyente ng cancer.

    thesis, idinagdag noong 11/05/2014

    Anatomical at physiological features ng atay. Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng viral hepatitis B, mga prinsipyo ng pag-iwas at paggamot. Pagsusuri ng mga medikal na kasaysayan ng mga pasyente na may viral hepatitis, pagsusuri ng mga umuusbong na problema. Acute hepatic encephalopathy bilang mga komplikasyon nito.

    thesis, idinagdag noong 06/19/2016

    Istraktura, karamdaman at pag-andar ng cerebellum. Dysmetria at ataxia bilang ang pinakamahalagang sintomas ng sugat. Pangangalaga sa nars para sa mga pasyente. Mga klase sa mga pasyente ayon sa mga tagubilin ng physical therapy methodologist. Tulong para sa mga pasyenteng dumaranas ng multiple sclerosis.

    abstract, idinagdag 06/07/2014

    Paglalarawan ng myocardial infarction clinic. Pag-familiarization sa mga istatistika ng sakit na ito sa Russia. Pag-aaral ng mga pangunahing elemento ng pangangalaga sa pag-aalaga para sa mga pasyenteng dumaranas ng myocardial infarction. Isang pangkalahatang-ideya ng mga tungkulin ng isang nars sa isang intensive care unit.

    pagtatanghal, idinagdag noong 11/15/2015

    Anatomical at physiological na mga tampok ng istraktura ng tumbong. Mga prinsipyo ng pagsusuri ng mga pasyente na may mga sakit sa tumbong. Klinika, pagsusuri at mga prinsipyo ng paggamot ng mga sakit na tumor at hindi tumor. Mga tampok ng pangangalaga para sa mga proctological na pasyente.

Ang mga sugat sa balat sa mga bata na nangangailangan ng medikal na atensyon ay kinabibilangan ng eczema, prickly heat, pustular lesions, at diaper rash.

Eksema– ang pinakakaraniwang allergic na sakit sa balat sa mga bata. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang pamumula at pamamaga ng balat, isang malaking bilang ng mga microvesicles (mga bula), pag-iyak, na sinusundan ng pagbuo ng mga crust at pagbabalat. Ang anit, tainga, leeg, at katawan ay apektado.

Kapag nag-aalaga sa isang pasyente na may eksema, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa nutrisyon ng bata at ina. Ang mga pagkain na maaaring magpalala ng sakit (allergens) ay hindi kasama sa diyeta, at ang mga matatamis at maalat na pagkain ay limitado.

Para sa pag-iyak ng eksema, ang mga lotion ay inireseta. Ang mga gauze napkin ng 4-5 na layer ay binasa sa iniresetang solusyon sa gamot at inilapat sa apektadong lugar ng balat. Ang mga napkin ay pinapalitan pagkatapos ng 15–20 minuto. Matapos ang pagkawala ng mga talamak na nagpapaalab na phenomena, nagpapatuloy sila sa paggamit ng mga suspensyon na chatterbox na naglalaman ng talc o zinc.

Upang maiwasan ang pagkamot mula sa pangangati, ang bata ay nagsusuot ng mittens at tinatahi ang mga manggas.

Para sa eksema, tulad ng inireseta ng isang doktor, ginagamit ang mga panggamot na paliguan, na maaaring pangkalahatan o lokal. Ang mga paliguan ay inireseta tuwing ibang araw o mas madalas. Ang mga espesyal na gamot ay idinagdag sa tubig. Ang pinakakaraniwang paliguan ay mga paliguan ng almirol, mga paliguan ng soda, na may pagbubuhos ng string o mansanilya.

Starch bath - 100 g ng patatas na harina, diluted sa malamig na tubig, idinagdag sa tubig na inihanda para sa paliguan.

Soda bath - 1 tbsp. l. baking soda sa isang balde ng tubig.

Bath na may pagbubuhos ng string - 1 tbsp. l. herbs bawat baso ng tubig na kumukulo. Mag-iwan ng 10 minuto. 1 baso ng pagbubuhos bawat paliguan. Ang parehong para sa isang paliguan na may mansanilya.

Para sa mga tuyong anyo ng eksema, maaari kang gumamit ng mga paliguan na may tannin (20 g bawat paliguan), decoction ng balat ng oak (200 g bawat 1 litro ng tubig), at potassium permanganate solution (0.3 g bawat 10 litro ng tubig).

Prickly heat bubuo dahil sa pangangati ng excretory ducts ng sweat glands. Upang maiwasan ang prickly heat, dapat kang magsuot ng matinong damit na isinasaalang-alang ang ambient temperature. Ang temperatura ng silid kung saan matatagpuan ang bata ay hindi dapat lumampas sa 22 °C. Para sa prickly heat, kumuha ng manganese bath. Ang isang 5% na solusyon ng potassium permanganate ay idinagdag sa paliguan hanggang lumitaw ang isang kulay rosas na kulay. Oras ng paliguan: 5–7 minuto.

Mga sakit sa balat na pustular (pyoderma)– ang pinakakaraniwang dermatoses sa mga bata. Ang mga causative agent ng pyoderma ay staphylococci at streptococci. Ang mga entry point para sa impeksyon sa isang bagong panganak ay ang pusod na lugar at anumang maliliit na sugat sa balat. Ang hitsura ng pyoderma ay itinataguyod ng kontaminasyon ng balat.

Ang paggamot para sa pustular na mga sugat sa balat ay depende sa likas na katangian ng sakit, ang lalim at lawak ng sugat.

Ang mga pustular na elemento at erosyon ay ginagamot ng 1% na solusyon ng aniline dyes o disinfectant ointment. Matapos mahulog ang purulent crust, 1% erythromycin o 5% polymyxin ointment, atbp., ay inilapat sa mga apektadong lugar.

Ang mga malulusog na lugar sa paligid ng apektadong balat ay ginagamot ng 2% salicylic boron o camphor alcohol.

Sa mga sanggol, ang pamumula ay madalas na lumilitaw sa lugar ng mga fold ng balat, pigi, at perineum - diaper rash. Para sa diaper rash, inirerekumenda ang maluwag na swaddling. Hindi ka dapat gumamit ng mga lampin na gawa sa mga artipisyal na materyales o oilcloth. Kung ang balat ay pula, ang mga apektadong bahagi ay dapat na iwisik ng pulbos na naglalaman ng zinc oxide, talc, o lubricated na may isterilisadong langis: sunflower, peach, almond, at baby cream.

Ang pangangalaga para sa mga pasyente na may mga sakit sa balat ay dapat na komprehensibo at pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang paggamot ay maaaring nahahati sa dalawang kategorya:

    panggamot – sa paggamit ng mga antibiotic, antiallergic na gamot, psychotropic, hormonal, bacterial pyrogenic at iba pang mga gamot;

    lokal na panlabas - lotion, paliguan, ointment.

Pag-aalaga sa mga pasyente na may mga sakit sa balat: mga tampok

Ang pinakakaraniwang sanhi ng mga sakit sa balat ay isang allergy, impeksyon o pangkalahatang patolohiya ng katawan. Ang mga sakit na ito ay sinamahan ng pangangati at pagkasunog, na nagpapahirap sa pasyente, na humahantong sa hindi pagkakatulog at pangangati. Ang taong magbibigay ng tulong sa naturang pasyente ay dapat magkaroon ng malaking pasensya at taktika.

Ang pangunahing layunin ng paggamot at pangangalaga ay upang mapabilis ang paggaling at mapawi ang lahat ng mga sintomas na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa: pagkasunog, paninikip, pangangati, sakit. Ang sistema ng pangangalaga ay binubuo ng dalawang yugto:

    Paglilinis: pag-alis ng mga crust, kaliskis, nana. Upang gawin ito, gumamit ng mga cotton swab na babad sa hydrogen peroxide.

    Paggamot ng mga nasirang lugar gamit ang mga panlabas na gamot.

Ang iba pang mga pamamaraan (pag-inom ng mga gamot, compress, paliguan) ay maaari lamang gawin sa ilalim ng pangangasiwa o may pahintulot ng dumadating na manggagamot.

Diet

Ang isang mahalagang bahagi ng paggamot ay ang tamang diyeta ng pasyente. Ang pagkain ng mainit o sobrang maanghang na pagkain ay maaaring maging sanhi ng mga makati na bahagi upang maging mas masakit. Ang mga inuming may alkohol ay mahigpit na ipinagbabawal. Para sa psoriasis, bawasan ang paggamit ng mga pagkaing mataas sa kolesterol, at para sa pyoderma, limitahan ang dami ng carbohydrates sa diyeta. Kung ang paggamot ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga hormone, napakahalaga na bigyan ang pasyente ng maraming protina, bitamina at mineral (lalo na ang bitamina C at potasa).

Mga hakbang sa pag-iingat

Nakakahawa ang mga sakit sa balat na may nakakahawang kalikasan. Upang maprotektahan ang pasyente mula sa muling impeksyon, pati na rin ang mga taong nakapaligid sa kanya, kinakailangan na magpalit ng damit at kumot araw-araw, hugasan ang mga ito sa mataas na temperatura at plantsahin nang lubusan. Ang lugar ay dapat na regular na nililinis ng basa gamit ang mga disinfectant.

Pag-aalaga sa mga batang may sakit sa balat

Ang pag-aalaga sa mga batang may sakit na may mga sakit sa balat ay nangangailangan ng espesyal na pasensya at pakikiramay. Ang batang pasyente ay hindi naiintindihan kung ano ang nangyayari sa kanya, at kapag pumasa ito, maaaring hindi siya makinig sa mga rekomendasyon ng doktor (halimbawa, scratch ang mga apektadong lugar, tanggihan ang masakit na mga pamamaraan). Ang pinakakaraniwang sakit sa balat ng bata ay:

    Eksema- allergic na sakit sa balat. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamumula, pamamaga, pagbuo ng mga paltos, pag-iyak na mga lugar, na kasunod ay nagiging magaspang at alisan ng balat. Maaaring maapektuhan ang buong katawan at mga indibidwal na lugar: leeg, tainga, anit. Upang maibsan ang kondisyon, ang mga lotion at paliguan ay ginawa (almirol, na may mga herbal decoction, soda). Ang pag-aalaga sa mga may sakit na bata na may mga sakit sa balat ay nagsasangkot ng hindi lamang paggamot, kundi pati na rin ang pag-iwas sa scratching mula sa pangangati. Upang gawin ito, ang mga bata ay nagsusuot ng mga guwantes o tahiin ang kanilang mga manggas.

    Prickly heat– nangyayari dahil sa pamamaga ng mga glandula ng pawis. Ang balat ng isang bata ay napaka-sensitibo sa sobrang pag-init, at sa mataas na temperatura ay tumutugon ito sa pagbuo ng prickly heat. Kung tumugon ka sa oras at hindi simulan ang sakit na ito, mabilis at madali itong mawawala pagkatapos ng mga paliguan at lotion sa isang serye. Ang pinakamahusay na pag-iwas ay upang matiyak na ang bata ay hindi mag-overheat (ang pinakamainam na temperatura ng silid kung saan ang mga bata ay hindi mas mataas kaysa sa 22 degrees).

    Diaper rash– isang karaniwang problema na nangyayari sa mga sanggol sa lugar ng mga fold ng balat. Upang maiwasan ang mga ito, dapat mong bihisan ang bata ng mga damit na gawa sa mga likas na materyales, bigyan ng air baths nang mas madalas, at huwag mag-swaddle nang mahigpit. At kung ang diaper rash ay nangyari na, ito ay ginagamot ng mga pulbos, langis o cream.

    Mga sakit na pustular, o pyoderma– ang pinakakaraniwang sakit sa balat ng pagkabata. Nagpapakita ito ng sarili dahil sa mga microorganism: staphylococci at streptococci. Sa mga bagong silang, ang ganitong mga sugat ay kadalasang nangyayari sa lugar ng pusod o anumang sugat kung saan maaaring makapasok ang dumi. Ang paggamot ay binubuo ng paggamot na may mga antiseptikong gamot.

Karaniwang kailangang pangalagaan ng mga magulang ang mga batang may sugat sa balat. Mahalagang tandaan na kung ang kondisyon ng sanggol ay lumala at ang mga napiling pamamaraan ay hindi makakatulong, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor upang hindi makaligtaan ang isang malubhang sakit. Ang ilang mga problema sa balat ay maaaring humantong sa mga komplikasyon sa paghinga.

×

Punan ang form para makakuha ng tinantyang halaga ng pangangalaga
Maaaring mas mababa ang aktwal na gastos!