Paggamot ng serous arthritis. Serous rheumatoid arthritis. Mga Sanhi ng Mga Tukoy na Uri ng Arthritis

Petsa ng publikasyon ng artikulo: 08/08/2016

Petsa ng pag-update ng artikulo: 12/05/2018

Ang artritis ay ang pangkalahatang pangalan para sa isang pangkat ng mga nagpapaalab na magkasanib na sakit ng iba't ibang pinagmulan. Ang pamamaga ng isa o ilang mga joints sa parehong oras ay maaaring maging isang independiyenteng sakit o isang pagpapakita ng isang systemic patolohiya ng katawan.

Ano ang arthritis sa isang madaling pag-unawa? Sa simpleng mga termino, ito ay isang pamamaga ng kartilago, synovial membrane, kapsula, joint fluid at iba pang elemento ng joint.

Mayroong higit sa 10 uri ng arthritis (higit pa tungkol sa mga ito mamaya sa artikulo). Ang mekanismo ng pag-unlad ng iba't ibang uri ng sakit ay halos pareho, maliban sa ilang mga nuances.

Ang patolohiya ay negatibong nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng pasyente, ang mga pangunahing sintomas nito ay: sakit, pamamaga at pamumula ng apektadong lugar, lokal na pagtaas ng temperatura, limitasyon ng paggalaw, magkasanib na pagpapapangit. Nagiging mahirap para sa isang tao na magsagawa ng pang-araw-araw na gawain, at sa mga malubhang kaso ng sakit, kahit na ang mga pangunahing paggalaw. Ang talamak na arthritis na tumatagal ng mahabang panahon ay kadalasang humahantong sa bahagyang o kumpletong kawalang-kilos at nauuri bilang isang kapansanan.

Maaaring gamutin ang anumang uri ng arthritis(ang ilang mga uri ay ginagamot nang mas mahusay at mas madali, ang ilan ay mas masahol pa), lalo na ngayon (ang artikulo ay isinulat noong 2016), kapag maraming mga paraan ng paggamot ang binuo at matagumpay na ginamit upang epektibong makitungo hindi lamang sa mga sintomas ng sakit, kundi pati na rin sa sanhi at kahihinatnan.

Maaaring gamutin ng mga doktor ng sumusunod na tatlong specialty ang arthritis: rheumatologist, arthrologist, orthopedist-traumatologist. Kung ang pamamaga ng mga kasukasuan ay nabuo laban sa background ng tuberculosis, syphilis, brucellosis o iba pang impeksyon, kung gayon ang diin ay ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit, na kung saan ay hinarap, ayon sa pagkakabanggit, ng isang phthisiatrician, isang nakakahawang sakit na espesyalista o isang dermatologist-venereologist. .

Sa ibaba ay ilalarawan ko nang detalyado ang mga uri, sanhi at sintomas ng arthritis, at pag-uusapan ang mga modernong pamamaraan ng diagnostic at pamamaraan ng paggamot sa sakit.

Mga uri ng arthritis

Gradasyon ng arthritis ayon sa kategorya	Mga uri
Nagpapaalab na arthritis	Psoriatic
	May rayuma
	Rheumatoid
	Reaktibo
	Nakakahawa
	Tuberculous
Degenerative arthritis	Nakaka-trauma
	Osteoarthritis
Isinasaalang-alang ang sanhi at mekanismo ng pag-unlad	Pangunahin - ankylosing spondylitis, Still's disease, pseudogout, rheumatic, psoriatic, septic, juvenile arthritis, iba't ibang uri ng partikular na nakakahawang arthritis (viral, dysenteric o gonorrheal).
	Pangalawa - mangyari laban sa background ng isang pinagbabatayan na patolohiya, halimbawa, isang malignant na tumor, osteomyelitis, mga sakit sa autoimmune, sarcoidosis, hepatitis, borreliosis, ilang mga sakit sa dugo, baga o gastrointestinal tract.
Ayon sa bilang ng mga apektadong joints	Ang monoarthritis ay isang nakahiwalay na pamamaga ng isang kasukasuan lamang, kadalasan ay malaki.
	Oligoarthritis - pinsala sa hindi hihigit sa 3 joints
	Polyarthritis - pamamaga ng 3-6 na malaki at maliliit na kasukasuan sa parehong oras

Batay sa likas na katangian ng mga pagbabagong nagaganap, ang arthritis ay nahahati sa:

• nagpapasiklab, na kung saan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng pamamaga,
• degenerative, kapag una ay may malnutrisyon ng kartilago, dystrophy, isang pagbabago sa hitsura ng apektadong joint, na sinusundan ng pagpapapangit nito.

Ang artritis ay nangyayari sa talamak, subacute at talamak na anyo. Para sa mga nagpapaalab na sugat, ang pinakakaraniwang kurso ay talamak o subacute; para sa mga degenerative-dystrophic na sugat, ang talamak na kurso ay pinakakaraniwan.

Ang talamak na proseso ng pamamaga ay maaaring: serous, serous-fibrous, purulent sa kalikasan.

Ang pinaka "hindi nakakapinsala" na pamamaga na may pagbuo at akumulasyon ng serous (malinaw) na likido sa synovial bursa ay nangyayari sa synovitis - pamamaga ng magkasanib na lamad.

Lalo na ang matinding arthritis ay purulent. Sa kasong ito, ang pamamaga ay nakakaapekto, bilang karagdagan sa magkasanib na kapsula, ang mga tisyu na katabi nito, at ang nana ay lumilitaw sa magkasanib na likido dahil sa aktibong paglaganap ng mga pathogenic microorganism. Ang pag-unlad ng isang purulent na proseso ay puno ng pagbuo ng capsular phlegmon (kapag ang purulent na proseso ay nagsasangkot sa buong joint).

Mga sanhi ng sakit

Karaniwang (pangunahing) dahilan

• pagmamana;
• mga pinsala;
• labis na katabaan;
• metabolic disorder sa katawan;
• madalas na hypothermia;
• mga impeksyon;
• hindi makatwiran na pamamahagi ng pisikal na aktibidad: alinman sa pag-upo ng mahabang panahon o labis na pisikal na aktibidad;
• talamak na impeksyon sa bacterial, viral o fungal;
• mga sakit ng nervous system;
• mga sakit sa autoimmune.

Mga karagdagang dahilan

• Pinagsamang operasyon
• matandang edad,
• panganganak,
• mahina ang kaligtasan sa sakit,
• pagbabakuna,
• allergy,
• paulit-ulit na pagpapalaglag
• hindi malusog na diyeta
• hindi magandang kalagayan sa kapaligiran,
• kakulangan ng mga mineral at bitamina.

Ang hindi magandang diyeta ang pangunahing sanhi ng gouty arthritis

Mga Sanhi ng Mga Tukoy na Uri ng Arthritis

(kung ang talahanayan ay hindi ganap na nakikita, mag-scroll sa kanan)

Mga uri ng arthritis	Mga sanhi
Nakaka-trauma	Mga pinsala sa magkasanib na elemento: mga pasa, bali ng mga buto na napapailalim sa articulation, lacerations sa joint area, atbp.
Nanginginig	Regular na labis na diin sa mga kasukasuan, pinipilit ang paggalaw sa ilalim ng mabibigat na karga
Reaktibo	Iba't ibang impeksyon na dulot ng ureaplasma, chlamydia, mycoplasma, dysentery bacillus, clostridia, salmonella, mga virus ng trangkaso, atbp.
Rheumatoid	Hindi eksaktong itinatag, ngunit may mataas na posibilidad ng impluwensya ng pagmamana; mga sakit sa autoimmune; herpes virus (Epstein-Barr virus, herpes simplex, cytomegalovirus); hepatovirus, retrovirus
Psoriatic	Mga impeksyon
	Mga mekanismo ng genetic at autoimmune
Osteoarthritis	Hindi sapat na nutrisyon ng kartilago bilang resulta ng mga metabolic disorder sa katawan
	Ang mga dysplasia ay mga congenital na abnormalidad sa pagbuo ng magkasanib na elemento.
	Mga sistematikong sakit - scleroderma, lupus, atbp.
	Mga karamdaman sa hormonal
	Tukoy at hindi tiyak na pamamaga ng mga articular na istruktura. Ang una ay laban sa background ng tuberculosis, gonorrhea, at dysentery. Ang pangalawa - bilang isang independiyenteng sugat nang walang paglahok ng mga pathogens
	Pinsala, pagkasira ng mga kasukasuan dahil sa sakit na Perthes, osteochondritis
	Ang hemophilia ay isang minanang sakit sa pagdurugo
Gouty	pagmamana
	Mga karamdaman sa metabolismo ng protina dahil sa mahinang nutrisyon na may labis na pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa mga espesyal na sangkap - purines (mackerel, herring, sardinas, karne)
	Labis na timbang ng katawan

Ang pag-unlad ng rheumatoid arthritis ay naiimpluwensyahan ng malfunction ng immune system. Para sa hindi kilalang mga kadahilanan, ang mga espesyal na selula ng immune system ay nagsisimulang "atakehin" ang magkasanib na mga tisyu. Bilang resulta, nagsisimula ang pamamaga ng autoimmune, na nangyayari sa paglaki ng agresibong tissue na may pag-unlad na tulad ng tumor, dahil sa kung saan ang mga ligament at articular na ibabaw ay nasira, ang kartilago at pinagbabatayan na mga buto ay nawasak. Ito ay humahantong sa pag-unlad ng fibrosis, sclerosis, erosion, at sa huli sa contractures, subluxations, at patuloy na immobility ng joint - ankylosis.

Mga sintomas ng katangian

Ang pangunahing sintomas ng arthritis ay pananakit sa isa o higit pang mga kasukasuan. Sa una sila ay mahina at halos walang epekto sa ordinaryong buhay ng isang tao. Sa paglipas ng panahon, ang sakit na sindrom ay nagdaragdag: ang sakit ay nagiging parang alon, tumitindi sa paggalaw, sa gabi at mas malapit sa umaga. Ang tindi ng sakit ay nag-iiba mula sa banayad hanggang sa napakalakas, na lubhang nagpapahirap sa anumang paggalaw.

Mga pangalawang sintomas:

• paninigas ng umaga,
• pamamaga,
• pamumula ng balat,
• pagtaas sa lokal na temperatura sa lugar ng pamamaga,
• pagkasira ng aktibidad ng motor ng pasyente,
• paghihigpit ng kanyang kadaliang kumilos,
• pagbuo ng mga persistent joint deformities.

Depende sa kurso ng proseso, ang limitasyon ng pag-andar ng mga apektadong joints ay maaaring maging banayad o malubha, na may posibleng kumpletong immobilization ng paa.

Tingnan natin ang mga sintomas ng ilang uri ng arthritis nang mas detalyado.

Traumatic arthritis

Ang traumatikong pinsala sa mga articular na elemento ay sinamahan ng isang nagpapasiklab na reaksyon, at kung ang mga pathogenic microbes ay tumagos sa lukab, pagkatapos ay sa pamamagitan ng purulent na pamamaga ng magkasanib na likido at bursa, unti-unting kumakalat sa kalapit na magkasanib na mga tisyu.

Mga sintomas ng rheumatoid arthritis

Ang ganitong uri ng arthritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng simetriko na pinsala sa tuhod, pulso, siko, mga kasukasuan ng bukung-bukong, pati na rin ang maliliit na kasukasuan ng mga daliri at paa. Ang pamamaga ng balakang, balikat at mga kasukasuan ng gulugod ay hindi gaanong karaniwan, ngunit posible rin.

Sa talamak o subacute na kurso ng sakit, ang isang tao ay naaabala ng matinding pananakit ng mga kalamnan at kasukasuan, matinding panghihina, lagnat, at paninigas sa maliliit na kasukasuan sa umaga.

Ang isang talamak, matamlay na proseso ay nangyayari na may banayad na pananakit at isang unti-unting pagtaas ng mga pagbabago sa magkasanib na bahagi, na kadalasang hindi sinasamahan ng mga makabuluhang limitasyon sa mga pag-andar ng mga paa.

Unti-unti, kumakalat ang pamamaga sa mga kalamnan na katabi ng kasukasuan. Bilang isang resulta, ang focal inflammation ay bubuo, ang lakas ng kalamnan at pagbaba ng tono, ang pasyente ay nakakaramdam ng kahinaan ng kalamnan at matinding pagkapagod pagkatapos ng normal na pisikal na aktibidad.

Ang isang tipikal na sintomas ay ang paglitaw ng subcutaneous round-shaped nodules na may diameter na hindi hihigit sa 2 cm. Maaari rin silang mabuo sa mga balbula ng puso at sa mga baga.

Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalaan ng simetrya ng pinsala sa 2 o 3 joints sa parehong oras. Bukod dito, una ang maliliit na kasukasuan ng mga daliri sa paa at kamay ay nagiging inflamed, pagkatapos ay ang malalaking joints - tuhod, siko, balikat, atbp.

Ang pag-unlad ng oligoarthritis (pamamaga ng hindi hihigit sa 3 joints) ay sinamahan ng pamamaga ng mga lamad sa paligid ng tendons, isang pagtaas sa temperatura ng inflamed area at pamumula ng balat, pamamaga at sakit sa mga joints.

Ang sakit na sindrom ay ipinahayag sa pamamahinga o sa gabi, ang paninigas ng umaga at pananakit ay nawawala sa araw.

Mga diagnostic

Ang pagtatatag ng tumpak na diagnosis ay batay sa kumbinasyon ng mga klinikal na pagpapakita, data ng pagsusuri ng doktor at mga resulta ng diagnostic ng laboratoryo na nagpapatunay sa pagkakaroon ng arthritis (nakakatulong din ang diagnostic data na matukoy ang uri, yugto, at antas ng aktibidad ng proseso).

Sa panahon ng pagsusuri na may visual na inspeksyon at palpation ng nakakagambala na mga kasukasuan, ang doktor ay nagtatala ng pamamaga, pamumula ng balat, na mainit sa pagpindot; na may advanced na sakit, ang nakikitang pagpapapangit ng joint ay nabanggit.

Ang talahanayan sa ibaba ay nagpapakita ng mga partikular na uri ng mga pagsusuri na kailangang kumpletuhin kung pinaghihinalaan mo ang arthritis:

(kung ang talahanayan ay hindi ganap na nakikita, mag-scroll sa kanan)

Mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo	Mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic
Klinikal na pagsusuri sa dugo	X-ray ng joint sa 2 projection
"Biochemistry" ng dugo (mga tagapagpahiwatig - uric acid, sialic acid, bahagi ng protina, CRP, fibrin, haptoglobin, atbp.)	Ang digital microfocus radiography ay tumatagal ng mga X-ray na may direktang pag-magnify, at ang digital imaging system ay nagbibigay ng mga high-definition na larawan. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang kaunting mga pagbabago sa mga istruktura ng buto
Rheumatoid factor	Arthrography - pagkuha ng x-ray pagkatapos magpasok ng contrast agent sa joint cavity
Antistreptolysin-O	Ultrasound ng mga apektadong joints
Cytological at microbiological na pagsusuri ng synovial fluid	Scintigraphy - pagkuha ng isang dalawang-dimensional na imahe ng isang pathological na lugar pagkatapos ng pagpapakilala ng isang radioactive isotope sa katawan
Kung kinakailangan, ang isang biopsy ng articular membrane ay ginanap at pagkatapos ay pinag-aralan	Ang diagnostic arthroscopy ay isang lubos na nagbibigay-kaalaman na paraan ng pagsusuri sa mga magkasanib na istruktura sa pamamagitan ng isang arthroscope na may maliit na video camera.

Mga paraan ng paggamot

Ang anumang uri ng arthritis ay may ilang yugto ng pag-unlad. Para sa bawat isa, ang ilang mga paraan ng paggamot ay pinili: para sa una at pangalawa, ang konserbatibong therapy ay sapat, para sa pangatlo, at sa pagkakaroon ng mga komplikasyon, maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko.

Ipinapakita ng talahanayan ang pangkalahatang pamamaraan.

(kung ang talahanayan ay hindi ganap na nakikita, mag-scroll sa kanan)

Mga paraan ng paggamot	Mga Detalye
Therapy sa droga	Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay pasalita, intramuscularly at (o) intra-articularly.
	Corticosteroids pasalita at intra-articularly.
Efferent therapy	Ang cryoapheresis ay isang therapeutic technique na batay sa paggamot ng plasma na kinuha mula sa isang pasyente na may malamig o espesyal na mga kemikal. Pagkatapos nito ay itinurok ito pabalik sa pasyente.
	Cascade filtration ng plasma (plasmapheresis) - paglilinis ng plasma mula sa mga toxin, antibodies, hormones, at iba pang mga sangkap, ang antas ng kung saan sa katawan ay tumaas nang husto.
Physiotherapy at masahe (pagkatapos humupa ang talamak na proseso ng pamamaga)	Amplipulse therapy, phonophoresis, electrophoresis, magnetic at laser therapy, mga application na may ozokerite at paraffin, UV irradiation, UHF.
Physiotherapy	Ang mga ehersisyo sa therapy sa ehersisyo ay naglalayong pigilan ang mga functional disorder at pag-unlad ng contractures.
Operasyon	Mga uri: arthrotomy, excision ng synovial membrane (synovectomy), arthrodesis, joint resection, therapeutic arthroscopy, cheilectomy. Kung ang joint ay nawasak, ang reconstructive arthroplasty o endoprosthetics (joint replacement) ay ipinahiwatig.

Mga Paggamot sa Arthritis

Ang mga pamamaraan ng paggamot para sa iba't ibang uri ng arthritis ay halos magkapareho, ang mga pagkakaiba ay nasa ilang partikular na nuances lamang, halimbawa:

• Para sa partikular na arthritis, ang pinagbabatayan na sakit ay ginagamot (para sa tuberculosis, ang diin ay sa mga anti-tuberculosis na gamot).
• Upang mabawasan ang aktibidad ng psoriatic arthritis, ang mga pamamaraan sa itaas ay pupunan ng ultraviolet o laser irradiation ng dugo, hemosorption. At kabilang sa mga pisikal na pamamaraan, ang PUVA therapy ay epektibo, na pinagsasama ang oral administration ng isang espesyal na photosensitizing na gamot na may panlabas na pag-iilaw na may mahabang alon na ultraviolet rays.

Buod

Sa pamamagitan lamang ng masusing pagsunod sa mga rekomendasyon ng iyong doktor maaari mong talunin ang arthritis. Ang pagbabala ay karaniwang kanais-nais, ngunit ito ay ganap na nakasalalay sa napapanahong pakikipag-ugnay sa isang espesyalista at pagkumpleto ng paggamot. Ginagawang posible ng mga modernong pamamaraan na iwasto kahit ang pinaka-advanced na sitwasyon sa pamamagitan ng pagsasagawa ng operasyon sa joint.

May-ari at responsable para sa site at nilalaman: Afinogenov Alexey.

Magbasa pa, magugustuhan mo ang:

Kadalasan, ang mga matatandang tao ay nasuri na may malalang sakit na rheumatoid arthritis, na nakakaapekto sa maliliit na kasukasuan, mga daluyan ng dugo at mga panloob na organo.

Sa 80 porsiyento ng mga kaso, ang mga pagsusuri sa dugo sa naturang mga pasyente ay nagpapakita ng rheumatoid factor. Sa kasong ito, sinusuri ng doktor ang seropositive rheumatoid arthritis.

Ang ganitong malalang sakit ay dahan-dahang umuunlad at hindi napapansin ng pasyente. Bilang isang patakaran, ang seropositive rheumatoid arthritis ay walang talamak na anyo.

Sinasaklaw ng sugat ang maliliit na kasukasuan ng mga braso at binti. Sa ilang mga kaso, ang mga joints ng cervical spine ay maaaring maapektuhan. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng kahinaan, pagbaba ng timbang, mababang antas ng lagnat, at pagpapawis.

Kabilang sa mga pangunahing unang sintomas ang paninigas ng umaga ng mga kasukasuan ng mga daliri sa ibaba at itaas na mga paa't kamay, paa, at palad. Maaaring makaramdam ng pananakit ang pasyente at maaaring mamaga ang apektadong bahagi. Ang mga palatandaang ito ay maaaring unti-unting bumaba sa buong araw.

Ang kundisyong ito ay dahil sa ang katunayan na ang likido ay tumagas sa magkasanib na lukab at ang synovial membrane ay nagiging inflamed.

Sa isang mas huling yugto, ang uri ng seropositive ay sinasagisag ng paglaganap ng mga tiyak na tisyu ng granulation na lumalaki sa panloob na ibabaw ng kartilago at sinisira ang mga ito. Bilang resulta ng pag-unlad ng pagkawasak, ang pagpapapangit at pagbaba ng kadaliang mapakilos ng nasira na kasukasuan ay nangyayari, na ang dahilan kung bakit ang isang tao ay hindi ganap na makagalaw.

• Ang mga nag-uugnay na tisyu at mga daluyan ng dugo ay apektado ng sakit, ang mga siksik na rheumatoid nodules ay nabuo sa ilalim ng balat, na madaling maramdaman, hindi nasaktan at maaaring lumipat sa ilalim ng balat. Ang kundisyong ito ay pangunahing katangian ng seropositive rheumatoid arthritis. Maaaring kabilang dito ang pinalaki na mga lymph node, ang pali, at sa ilang mga kaso ang atay.
• Kadalasan ang sugat ay nakakaapekto sa mga baga, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay nagkakaroon ng pleurisy, interstitial fibrosis, at fibrosing alveolitis. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng ubo, progresibong igsi ng paghinga, at wheezing sa lugar ng baga. Ang sakit ay maaari ring makaapekto sa estado ng cardiovascular system.
• Halos lahat ng mga pasyente na na-diagnose na may seropositive na uri ng arthritis ay nakakaranas ng mga gastrointestinal disorder. Ito ay dahil sa pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Ang mga masakit na sensasyon ay nararamdaman sa tiyan, ang tiyan ay namamaga, ang dumi ay nabalisa, at ang pasyente ay nakakaramdam ng pagduduwal.
• Dahil sa sakit, ang malubhang metabolic at immune system disorder ay nangyayari sa katawan. Bilang resulta, ang amyloid protein ay naipon sa mga bato. Ito ay humahantong sa isang unti-unting pagkawala ng paggana ng panloob na organo at pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato.

Ang seropositive rheumatoid arthritis ay kadalasang umuunlad nang mabagal, ngunit sa ilang mga kaso ang pagsisimula ng sakit ay nangyayari nang mabilis.

Dahil sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga joints at internal organs, ang sakit ay maaaring humantong sa kapansanan kung saan sila nagkakaroon.

Mga sanhi ng sakit

Ang makabagong gamot ay hindi pa rin nakakaalam ng eksaktong dahilan ng pag-unlad ng sakit.

1. Maraming mga eksperto ang naniniwala na ang isang sakit tulad ng serous arthritis ay maaaring lumitaw dahil sa viral activity.
2. Ang pagmamana ay may mahalagang papel din sa paglitaw ng sakit.
3. Alam din na kadalasan ang sakit ay nakakaapekto sa mga taong higit sa 40 taong gulang.
4. Ang sanhi ng seropositive rheumatoid arthritis ay maaaring magsama ng madalas na stress, joint injury, pagkalason sa mga nakakalason na sangkap at allergens.
5. Ang sakit na ito ay itinuturing na autoimmune. Ang katawan ay nagsisimulang ituring ang malusog na mga selula bilang dayuhan, kaya naman ang mga antibodies ay nabuo laban sa kanila. Aling mga pag-atake sa mga kasukasuan at panloob na organo.

Diagnosis at paggamot ng sakit

Ang uri ng seropositive ay nasuri gamit ang isang biochemical test ng dugo ng pasyente. Kung ang sakit ay naroroon, ang tinatawag na rheumatoid factor, pagbaba ng mga antas ng hemoglobin, pagtaas ng mga antas ng C-reactive na protina, at isang mataas na erythrocyte sedimentation rate ay napansin sa serum ng dugo.

Ang yugto ng sakit ay tinutukoy ng doktor gamit ang x-ray. Ang X-ray ay maaaring magbigay ng kumpletong impormasyon tungkol sa lawak ng kartilago at magkasanib na pinsala.

Kung ang isang pasyente ay nasuri na may mga maagang yugto ng seropositive rheumatoid arthritis, ang paggamot ay pangunahing nagsasangkot ng pagbagal sa proseso ng pagkasira ng napinsalang kartilago at mga kasukasuan. Kung ang proseso ng pamamaga ay tumigil sa oras, ang mga kasukasuan at mga panloob na organo ay magiging mas mababa ang pinsala.

Anumang yugto ng sakit ay nangangailangan ng regular na gamot, physical therapy, diet, at physical therapy.

Kung ang yugto ng sakit ay advanced at ang paggamot sa droga ay hindi makakatulong, ang doktor ay nagrereseta ng operasyon. Upang maiwasan ito, mahalagang tuklasin ang sakit sa isang napapanahong paraan at itigil ang pag-unlad nito.

Pangunahing nakakatulong ang paggamot sa droga na mapawi ang sakit at alisin ang sanhi ng arthritis. Upang maalis ang kakulangan sa ginhawa sa mga kasukasuan, ginagamit din ang isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Ang mga gamot ay ibinibigay sa magkasanib na lukab bilang isang iniksyon.

Kung walang positibong epekto, ang paggamot ay magpapatuloy sa mga steroid na gamot. Gayunpaman, ang mga naturang gamot ay maaaring magdulot ng maraming epekto.

Ang Physiotherapy ay makabuluhang nagpapagaan sa kondisyon ng pasyente. Ang doktor ay nagrereseta ng paggamot tulad ng acupuncture at therapeutic massage. Bilang karagdagan, inirerekumenda na gumamit ng mga anti-inflammatory ointment.

Kapag ang isang yugto ng pagpapatawad ay sinusunod, ang mga therapeutic exercise ay inirerekomenda upang maibalik ang kadaliang mapakilos ng mga nasirang joints. Ang isang hanay ng mga pagsasanay ay pinili ng isang doktor. Ang himnastiko ay isinasagawa nang maingat, at kung ang sakit ay nangyayari, kailangan mong ihinto ang mga pagsasanay.

Ang isang espesyal na therapeutic diet ay nakakatulong na mapabilis ang paggamot. Ang mga pasyente na may sakit ay hindi dapat magsama ng mataba, maalat at mabibigat na pagkain sa kanilang diyeta. Inirerekomenda na kumain ng mga natural na pagkain, lalo na ang mga pinagmulan ng halaman.

Ang pamamaga ng mga kasukasuan ng paa ay medikal na tinatawag na arthritis. Ang mga paa ng tao ang nakakaranas ng pinakamalaking stress. Salamat sa mga paa, maaaring maisagawa ang mga kumplikadong paggalaw. Samakatuwid, ang mataas na pangangailangan ay inilalagay sa mga bahaging ito ng musculoskeletal system. Ang paa ng tao ay naglalaman ng 30 buto na konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng 28 joints.

Ano ang nagiging sanhi ng pamamaga?

Ang artritis ay maaaring magsimulang mabuo sa anumang malaki o maliit na kasukasuan. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit na ito ay medyo iba-iba. Ang anumang pathological na kondisyon ay maaaring mag-trigger ng nagpapasiklab na proseso. Ang lahat ng bagay sa katawan ng tao ay magkakaugnay.

Ang artritis ay maaaring maging pangunahin at pangalawa. Sa unang kaso, ang mga pangunahing sanhi ay magkasanib na pinsala. Ang mga pangalawang anyo ng sakit ay mga komplikasyon ng mga talamak na pathologies at impeksyon.

Ang mga pangunahing kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng foot arthritis:

• autoimmune lesions ng connective tissues;
• pinsala sa ibabaw ng buto at kartilago;
• Mga STI at impeksyon sa paghinga;
• metabolic disorder;
• helminthic infestations;
• mga pagbabago sa pathological sa istraktura ng mga binti.

Ito o ang kadahilanang iyon ay maaaring humantong sa pamamaga ng isang partikular na bahagi ng musculoskeletal system. Ang artritis sa bahagi ng bukung-bukong ay kadalasang nabubuo dahil sa pinsala. Ang pinakamalaking joint na ito ay binubuo ng talus at tibia. Ang mga sakit ay sinamahan ng malubhang dysfunction ng mga paa at nangangailangan ng kumplikadong pangmatagalang paggamot.

Ang pinsala sa unang metatarsophalangeal joint ay sinusunod sa gout. Ang artritis ng maliliit na joints ay nangyayari sa rayuma at autoimmune pathological na mga proseso. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag sa paglitaw ng mga bagong foci ng pamamaga o pag-activate ng mga umiiral na:

• sipon;
• pangmatagalang mataas na pagkarga;
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
• talamak na pathologies ng mga panloob na organo;
• pagbubuntis at paggagatas.

Ang artritis ng paa, tulad ng anumang iba pang nagpapasiklab na proseso sa mga kasukasuan, ay sinamahan ng pagbabago sa komposisyon ng synovial fluid. Ang mga junction ng mga buto ay napapalibutan ng isang espesyal na lamad na gumagawa ng isang pagtatago. Ang likido ay kinakailangan upang maiwasan ang alitan ng mga ibabaw; bilang karagdagan, naghahatid ito ng mga kapaki-pakinabang na sangkap sa tissue ng cartilage at nag-aalis ng mga nakakalason na metabolic na produkto.

Sa mga unang yugto, ang proseso ng nagpapasiklab ay nakakaapekto lamang sa synovium. Ang sakit sa kasong ito ay tinatawag na synovitis. Ang mga inflamed tissue ay gumagawa ng mas mataas na dami ng likido, na naipon sa magkasanib na lukab, na nag-aambag sa hitsura ng pamamaga. Ang synovial secretion sa arthritis ay hindi magawa ang mga nakatalagang function nito. Dahil dito, nagsisimula ang unti-unting pagkasira ng kartilago at buto.

Ang mga nagpapaalab na proseso ng anumang etiology ay may mga katulad na sintomas, ngunit sila ay nabuo sa iba't ibang paraan.

Ang pag-unlad ng rheumatoid arthritis ay pinadali ng mga problema sa immune system, kung saan nagsisimula itong sirain ang malusog na mga selula. Ang mga bacterial toxins ay sumunod sa mga antigen at maipon sa malambot na mga tisyu, unti-unting sinisira ang mga ito.

Sa kaso ng magkasanib na pinsala, ang impeksiyon ay pumapasok sa synovial cavity sa pamamagitan ng napinsalang balat.

Ang mga reaktibong anyo ng arthritis ay nabubuo kapag ang bakterya ay pumasok sa daluyan ng dugo.

Ang mga uri ng gouty ng sakit ay nangyayari laban sa background ng akumulasyon ng urates - uric acid compounds - sa katawan. Sa diabetes mellitus, mayroong isang pagkagambala sa suplay ng dugo sa buong paa, na negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng mga kasukasuan.

Kahulugan ng sakit

Ang pag-diagnose ng arthritis sa karamihan ng mga kaso ay hindi partikular na mahirap. Ang sakit ay may mga katangian na panlabas na pagpapakita na maaaring mapansin na sa panahon ng paunang pagsusuri. Bilang karagdagan, dapat na maingat na suriin ng doktor ang mga reklamo ng pasyente at mangolekta ng anamnesis. Mas mahirap tuklasin ang sanhi ng kondisyong ito ng pathological. Ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab ay itinalaga batay sa mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, na sumasalamin sa pagtaas ng bilang ng mga leukocytes. Ang isang mas nagbibigay-kaalaman na paraan ng pananaliksik ay isang rheumatic test at pagtuklas ng C-reactive na protina.

Ang kalubhaan ng mga functional disorder ay tinutukoy gamit ang mga espesyal na pagsubok. Kasama sa mga pamamaraan ng pagsusuri sa hardware ang CT at MRI. Radiography ng joint sa ilang mga projection ay madalas na ginagamit. Ang pagsusuri sa mga panloob na organo ay sapilitan.

Pangunahing tampok

Ang talamak na pamamaga ay may mga sumusunod na sintomas:

• sakit at pamamaga sa apektadong lugar;
• hyperemia ng balat;
• init;
• pangkalahatang kahinaan;
• joint deformation, na makikita nang detalyado sa larawan;
• nabawasan ang kadaliang mapakilos;
• hirap maglakad.

Lumilitaw ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon at pamamaga dahil sa akumulasyon ng labis na likido at mga pathological na pagbabago sa mga nag-uugnay at cartilaginous na mga tisyu. Ang uri ng nagpapaalab na exudate ay depende sa sanhi ng arthritis. Sa rheumatoid form, ang likido ay serous, sa mga impeksyon ito ay purulent, at sa mga pinsala ito ay hemorrhagic.

Depende sa bilang ng mga joints na kasangkot, ang mga nagpapaalab na proseso ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

• monoarthritis (nakakaapekto sa isang bahagi ng musculoskeletal system);
• polyarthritis (nakakaapekto sa ilang lugar).

Ang mga bilateral na anyo ng pamamaga ay kadalasang nangyayari sa mga kondisyon ng autoimmune na pathological. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasumpungin: humihina sa isang lugar, ang arthritis ay mabilis na lumipat sa isa pa. Ang kalubhaan ng paghihigpit sa paggalaw ay maaaring mag-iba - mula sa bahagyang paninigas sa umaga hanggang sa kumpletong kawalang-kilos. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente na may polyarthritis ng mga daliri ay lumalala nang malaki, dahil ang mga lugar na ito ay nakakaranas ng pinakamalaking pagkarga habang naglalakad. Paano mapawi ang pamamaga at mapupuksa ang sakit mula sa arthritis ng mga kasukasuan ng binti?

Mga paraan ng paggamot sa sakit

Ang mga therapeutic na hakbang ay nakakatulong na alisin ang mga pangunahing palatandaan ng pamamaga at ibalik ang mga pag-andar ng motor ng mga kasukasuan. Upang gamutin ang pamamaga ng kasukasuan ng paa, ang mga sumusunod ay inireseta:

• mga gamot;
• mga pamamaraan ng physiotherapeutic;
• mga interbensyon sa kirurhiko;
• mga aparatong orthopedic.

Upang maalis ang pamamaga at pananakit, ang mga NSAID ay inireseta.

Kung ang isang malaking halaga ng nagpapaalab na exudate ay naipon, ang isang pagbutas ay ginaganap. Pagkatapos alisin ang likido, ang mga hormonal at antibacterial na gamot ay ipinakilala sa magkasanib na lukab. Ang mga antibiotics ay ginagamit hindi lamang topically, kundi pati na rin sa anyo ng mga tablet at injection.

Sa panahon ng pagbawi, ang paggamit ng mga chondroprotectors ay ipinahiwatig upang mapabuti ang nutrisyon ng tissue ng kartilago. Ang paggamot na may mga gamot ay pupunan ng mga pantulong na pamamaraan. Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay isinasagawa kasama ng mga espesyal na pagsasanay. Ang arthritis sa paa ay maaaring gamutin sa mga pamamaraang ito lamang sa panahon ng kalmado.

Sa mga unang aralin, ang pagkarga sa mga kasukasuan ay dapat na minimal. Ang lahat ng mga aksyon ay ginagawa sa isang nakahiga na posisyon. Sa paglipas ng panahon, ang pagiging kumplikado ng mga pagsasanay ay tumataas, at ang pasyente ay nagsisimulang magsanay ng espesyal na paglalakad. Imposibleng ganap na pagalingin ang mga rheumatoid form ng sakit, ngunit ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor ay maaaring mapabuti ang kalidad ng buhay ng isang tao.

Sa panahon ng exacerbation, walang load ang dapat ilagay sa paa.

Sa ilang mga kaso, inirerekomenda ang immobilization ng apektadong lugar na may plaster cast o splint. Pagkatapos pumasok sa remission, kailangang gumamit ng tungkod. Ang artritis ng mga kasukasuan ng binti ay isang indikasyon para sa pagsusuot ng mga espesyal na sapatos.

Upang ang ating kasukasuan ay makapaglingkod sa atin ng mahabang panahon at hindi masyadong mabilis maubos, ito ay napapaligiran ng isang espesyal na bag, ang bursa. Naiipon ang likido sa bag na ito, na, tulad ng langis, ay nagpapadulas sa mga articular surface, at sa gayon ay pinipigilan ang kanilang labis na alitan.

• Mga sanhi
• Mga sintomas
• Paggamot
• Video sa paksa

Ngunit may mga pagkakataon na ang bag na ito ay nagiging inflamed, na nagpapataas ng akumulasyon ng likido sa joint ng siko. Napakarami nito na nagsisimula itong makagambala sa paggalaw. Ang pamamaga ng bursa ay tinatawag na bursitis. Ang kasukasuan ng siko ay partikular na madaling kapitan sa sakit na ito, dahil ito ay napapalibutan ng 3 synovial bursae.

Mga sanhi

Kadalasan, ang pag-unlad ng bursitis ay pinukaw ng pinsala. Ang anumang suntok sa dulo ng siko ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng bursa. Bilang karagdagan, ang matagal na presyon sa siko ay maaaring maging sanhi ng pag-iipon ng likido sa magkasanib na siko. Ngunit hindi natin maibubukod ang ikatlong posibilidad – impeksiyon.

Ang impeksyon ay maaaring maabot ang bursa sa pamamagitan ng isang karaniwang abrasion o scratch. Batay sa mga partikular na salik na pumukaw sa sakit, maaari nating balangkasin ang bilog ng mga taong nasa panganib:

• mga mag-aaral;
• mga atleta;
• mga manggagawa sa opisina.

Mga sintomas

Ang sakit ay maaaring maiuri ayon sa likas na katangian ng kurso nito:

• talamak na anyo;
• talamak;
• paulit-ulit.

At batay din sa estado ng synovial fluid sa inflamed bursa:

• kung walang impeksiyon, ito ay serous;
• kung may mga particle ng dugo - hemorrhagic;
• kung may mga bakas ng impeksiyon - purulent.

Posible na, halimbawa, ang isang serous na hitsura ay maaaring maging purulent sa paglipas ng panahon. Ang impeksiyon ay maaaring makapasok sa lukab sa pamamagitan ng lymph.

Kapag naipon ang likido sa kasukasuan ng siko, nagiging sanhi ito ng pamamaga. Sa una, ang pamamaga ay walang sakit at hindi nakakaabala sa pasyente. Ngunit sa dakong huli, habang lumalaki ang sakit, ang pamumula ng balat, sakit kapag gumagalaw at isang pagtaas sa lokal na temperatura ay sinusunod. Kung ang mga hakbang ay hindi ginawa sa oras, ang lahat ng ito ay maaaring magresulta sa mataas na lagnat, panginginig at malubhang karamdaman.

Paggamot

Ang isang doktor ay madaling matukoy ang bursitis; may mga napakabihirang kaso kapag ang isang pagbutas ng bursa ay ginagamit upang makagawa ng isang mas tumpak na diagnosis. Ang tanging kahirapan ay hindi malito ito sa mga katulad na sakit tulad ng arthritis. Gayunpaman, maaari silang makilala sa pamamagitan ng isang tampok; na may bursitis, ang kadaliang mapakilos ng kasukasuan ay napanatili.

Kadalasan, ang akumulasyon ng likido sa kasukasuan ng siko ay ginagamot ng gamot at pisikal na therapy. Una, ang pamamaga ay hinalinhan sa tulong ng ibuprofen at mga analogue nito, pagkatapos nito ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng antibiotics (sila ay pinili nang paisa-isa). Kung ang pamamaga ay malawak, ang mga glucocorticosteroids ay maaaring gamitin, direktang iniksyon ang mga ito sa lukab ng bursa. Pagkatapos kung saan ang pasyente ay tinutukoy sa physical therapy, na nagrereseta ng mga thermal procedure. Gumagamit ang aking mga pasyente ng isang napatunayang lunas na nagpapahintulot sa kanila na mapupuksa ang sakit sa loob ng 2 linggo nang walang labis na pagsisikap.

Kung ang purulent na pamamaga ay nangyayari, o kami ay nakikitungo sa talamak na bursitis, ang mga doktor ay maaaring gumamit ng mga pamamaraan ng kirurhiko.

Bursitis sa siko

Ang elbow bursitis ay isang pamamaga ng synovial bursa ng elbow joint.

Karaniwan, ang periarticular ulnar bursa (bursa) ay matatagpuan sa extensor surface ng siko sa ilalim ng balat.

Pinapadali nito ang paggalaw ng mga kalamnan at balat sa panahon ng pagbaluktot at pagpapahaba sa kasukasuan.

Mga sanhi ng sakit
Mga sintomas
Paano ginagawa ng doktor ang diagnosis na ito (disease diagnosis)
Paggamot: gamot, physiotherapy, operasyon, katutubong gamot

Ang bursitis ng kasukasuan ng siko ay may maraming kasingkahulugan: "siko ng mag-aaral", "sakit ng atleta", "siko ng panadero", atbp. Ang iba't ibang mga pangalan na ito ay dahil sa ang katunayan na ang sakit na ito ay mas madalas na nangyayari sa mga tao na ang propesyon ay nagsasangkot ng stress sa siko magkadugtong. Halimbawa, ang mga mag-aaral ay sumusulat ng maraming gamit ang kanilang mga siko, at ang mga atleta ay madalas na dumaranas ng mga pinsala sa joint na ito.

Mga sanhi ng sakit

Ang elbow bursitis ay nangyayari bilang resulta ng pinsala (post-traumatic bursitis) o matagal na stress sa joint ng siko. Ang pagbagsak, mga impact, at matagal na pagbaluktot ng joint ay humahantong sa periarticular sac na nagiging inflamed at napuno ng likido.

Habang lumalaki ang sakit, ang likido sa loob ng bursa ay nahawahan, at nangyayari ang purulent bursitis. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga taong dumaranas ng gout at arthritis ng iba't ibang etiologies (rheumatoid, lupus arthritis, arthritis dahil sa scleroderma, psoriasis, atbp.).

Ano ang sakit na ito?

Ang sakit ay nahahati ayon sa likas na katangian ng exudate sa tatlong uri, na maaaring mga yugto ng isang proseso:

• serous (ang pagbubuhos ay hindi nahawahan);
• hemorrhagic (ang bursa ay naglalaman ng dugo, na nangyayari sa mga pinsala);
• purulent (kapag ang synovial fluid ng bursa ay nahawahan).

Ang purulent bursitis ay maaaring maging nonspecific kung ito ay sanhi ng staphylococci, streptococci at iba pang nonspecific microflora. Ang impeksyon sa ulnar bursa ay maaaring mangyari kapag may purulent lesyon sa balat (abscesses, pigsa, mga nahawaang sugat). Ang mga mikroorganismo ay pumapasok sa lukab ng bag sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel.

Kung ang sakit ay may tuberculous, syphilitic o gonococcal etiology, nagsasalita sila ng partikular na joint bursitis.

Ayon sa daloy, ang mga sumusunod na anyo ng sakit ay nakikilala:

• maanghang,
• Patalasin ko ito
• talamak,
• paulit-ulit.

Mga sintomas

Ang elbow bursitis ay palaging nagsisimula sa pamamaga, na nangyayari ilang oras pagkatapos ng pinsala o labis na karga ng kasukasuan ng siko. Sa paunang yugto, ang pamamaga ay hindi nagdudulot ng sakit o kahirapan sa paggalaw ng kasukasuan.

Minsan ang isang tao ay hindi napapansin ang yugtong ito, bilang isang resulta kung saan ang proseso ng nagpapasiklab ay umuunlad. Kasunod nito, ang periarticular bursa ay tumataas sa laki dahil sa pagwawalang-kilos ng synovial fluid. Lumilitaw ang sakit sa kasukasuan, ang mga paggalaw ay nagiging masakit nang masakit. Ang pamumula ng balat ay sinusunod sa ibabaw ng kasukasuan, at ang lokal na temperatura ay tumataas.

Gaano kapanganib ang sakit na ito? Kung ang synovial fluid ay nahawahan, ang purulent na pamamaga ay bubuo. Ang balat ay nagiging tense at ang joint ay maaaring tumaas nang malaki sa laki. Sa kasong ito, ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng mga palatandaan ng pagkalasing:

• panginginig,
• lagnat hanggang 39-40 degrees,
• sakit ng ulo,
• karamdaman.

Sa purulent na pamamaga ng bursa, nabuo ang subcutaneous at intermuscular phlegmons at fistula. Ang proseso ay gumagalaw sa joint cavity, at ang purulent arthritis ay bubuo. Ang talamak na bursitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakulangan ng mga sintomas at madalas na exacerbations.

Mahalaga: kung lumitaw ang mga sintomas na katangian ng sakit na ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Ang talamak na pamamaga ng ulnar bursa, kung hindi ginagamot, ay maaaring maging subacute at talamak. Ang talamak na anyo ng sakit ay hindi tumutugon nang maayos sa konserbatibong paggamot at makabuluhang binabawasan ang pagganap. Maaaring kailanganin ang operasyon. Samakatuwid, ito ay mas mahusay na simulan ang paggamot sa isang maagang yugto, bago ang exudate ay nahawahan at ang pamamaga ay hindi naging talamak.

Mga diagnostic

Karaniwan, ang pag-diagnose ng sakit na ito ay hindi mahirap. Minsan, upang linawin ang diagnosis, ang isang pagbutas ng magkasanib na kapsula ay ginaganap.

Kasabay nito, ang likas na katangian ng exudate ay natutukoy at ang pagsusuri sa bacteriological nito ay isinasagawa.

Ang pagsusuri sa X-ray ay maaaring makakita ng pinsala sa olecranon o ang pagkakaroon ng mga osteophytes dito. Maraming tao ang nagtatanong kung aling doktor ang gumagamot ng bursitis. Ang diagnosis at paggamot ng sakit na ito ay isinasagawa ng isang siruhano.

Ang elbow bursitis ay dapat na naiiba sa mga sakit tulad ng elbow arthritis, gout, pseudogout. Ang pangunahing pagkakaiba sa mga sakit na ito ay ang pagpapanatili ng kadaliang kumilos sa kasukasuan.

Paggamot

Ang layunin ng paggamot ay alisin ang sakit at mapawi ang pamamaga. Ang mga taktika sa paggamot ay nakasalalay sa anyo nito. Sa paunang yugto, kinakailangan upang magbigay ng pahinga sa kasukasuan. Upang gawin ito, mag-apply ng isang masikip na bendahe sa pag-aayos. Upang mabawasan ang pamamaga, ang mga mainit na compress ay inilalapat sa lugar ng bag.

1. Drug therapy

Paano gamutin ang bursitis? Para sa talamak at talamak na bursitis, ginagamit ang mga anti-inflammatory na gamot (ibuprofen, voltaren, diclofenac) at mga antibacterial agent (antibiotics). Ang pagpili ng huli ay depende sa sensitivity ng mga microorganism.

Sa banayad na mga kaso ng sakit, ang paggamit ng iba't ibang mga anti-inflammatory ointment at gels sa paggamot - na may parallel na paggamit ng mga gamot sa anyo ng mga tablet - ay may magandang epekto.

Para sa matinding pamamaga na mahirap gamutin, ang mga glucocorticosteroids ay ginagamit, na itinuturok sa lukab ng inflamed bursa.

2. Physiotherapeutic na paraan ng paggamot

Para sa elbow bursitis, parehong talamak at talamak, ang physical therapy ay maaaring makatulong na mapawi ang sakit at pamamaga. Karaniwang malamig, init, UHF therapy, at ultrasound ang ginagamit. Kaagad pagkatapos ng pinsala sa siko, inirerekomenda na mag-aplay ng yelo. Kapag nabuo na ang bursitis, ginagamit ang mga thermal procedure.

3. Paggamot sa kirurhiko

Maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko sa kaso ng purulent na pamamaga ng ulnar bursa, pati na rin ang talamak na bursitis. Mga uri ng operasyon:

• butas sa bag,
• paagusan,
• bursectomy.

Mabutas

Ginawa para sa talamak na purulent bursitis.

Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pag-alis ng mga purulent na nilalaman at paghuhugas ng lukab ng bag.

Sa panahon ng pagbutas, maaari ka ring mangasiwa ng mga antibacterial agent at corticosteroids, na may binibigkas na anti-inflammatory effect.

Pag-agos ng ulnar bursa

Sa kaso ng malubhang purulent bursitis, ang lukab ng ulnar bursa ay binuksan at pinatuyo gamit ang isang tubo. Ang paagusan ay naiwan hanggang sa humupa ang mga palatandaan ng pamamaga.

Bursectomy

Ang surgical excision ng ulnar bursa ay ginagawa para sa talamak na elbow bursitis. Sa madalas na mga exacerbations, ang mga pader ng bursa ay lumapot, ito ay tumataas sa laki at bumubuo ng mga fold. Ang mga pagbabagong ito ay humahantong sa mga kahirapan sa pang-araw-araw at mga gawain sa trabaho. Ang konserbatibong therapy ay maaari lamang humantong sa pansamantalang pagpapabuti. Samakatuwid, para sa talamak na elbow bursitis, ipinapayong kirurhiko interbensyon.

Sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang isang paghiwa ay ginawa sa lugar ng ulnar bursa at excised. Pagkatapos ay inilapat ang isang splint sa loob ng ilang araw, na nagsisiguro sa natitirang bahagi ng kasukasuan at mas mabilis na paggaling ng sugat sa operasyon. Sa panahon ng proseso ng rehabilitasyon, nabuo ang isang bagong connective tissue bag.

4. Non-drug therapy

Kasama sa ganitong uri ng therapy ang iba't ibang tradisyonal na pamamaraan ng paggamot sa elbow bursitis. Inirerekomenda ng tradisyunal na gamot ang paggamot sa sakit na "bursitis ng siko" na may mga compress, lotion mula sa mga decoction at pagbubuhos ng mga halaman.

Ang mga materyales ng halaman na may mga anti-inflammatory at antibacterial effect ay ginagamit: pine needles, pine cones, St. John's wort.

Upang palakasin ang immune system, maaari kang kumuha ng isang decoction ng mga buto ng kintsay sa loob. Ang mga bag ng pinainit na buhangin o asin ay inilalapat sa lugar ng pamamaga.

Pansin: hindi mo dapat subukang pagalingin ang sakit sa iyong sarili, dahil maaaring mag-ambag ito sa pag-unlad ng pamamaga at paglipat nito sa isang talamak na anyo. Ang mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot ay dapat munang talakayin sa isang espesyalista, dahil ang ilan sa kanila ay may mga kontraindiksyon.

Sa pangkalahatan, ang talamak na anyo ng sakit ay tumutugon nang maayos sa paggamot. Kahit na ang ulnar bursa ay malubhang namumula at pinalaki sa napakalaking sukat (halimbawa, ang laki ng isang itlog ng manok), sa wastong paggamot ay bumababa ang pamamaga at pamumula sa loob ng ilang araw.

Sa isang kanais-nais na kinalabasan, ang pagganap ay naibalik pagkatapos ng 2-3 linggo, bagaman sa loob ng ilang oras dapat mo pa ring alagaan ang magkasanib na siko at bawasan ang pagkarga. Kung ang trabaho ay nagsasangkot ng pagkahilig sa siko, pagkatapos ay inirerekomenda na maglagay ng isang unan o pad sa ilalim nito.

Mahalagang katotohanan:
Ang mga magkasanib na sakit at labis na timbang ay palaging nauugnay sa bawat isa. Kung epektibo kang pumayat, bubuti ang iyong kalusugan. Bukod dito, sa taong ito ay mas madaling mawalan ng timbang. Pagkatapos ng lahat, lumitaw ang isang tool na...
Sabi ng isang sikat na doktor >>>

Ang talamak na anyo ng arthritis ay naiiba sa talamak na anyo dahil ang mga sintomas ay mas malala, na sinamahan ng isang mataas na rate ng mapanirang epekto ng arthritis sa mga kasukasuan. Bukod dito, ang form na ito ng sakit ay maaaring ma-localize sa anumang lugar - bukung-bukong, siko, balikat, tuhod at iba pang mga joints. May mga kaso sa medikal na kasanayan kapag ang isang atake ng arthritis ay nawawala nang kusa. Gayunpaman, sa karamihan ng mga sitwasyon, ang agaran at sistematikong paggamot ay dapat na simulan.

Ang mga sintomas ay biglang lumilitaw at nananatiling malala sa buong kurso ng sakit. Kabilang sa mga katangiang sintomas ng talamak na arthritis ay ang mga sumusunod:

1. Ito ay nararamdaman ng malakas, matalim, na hindi nakatali sa oras ng araw at patuloy na tumatagal. Ang talamak na monoarthritis ay sinamahan ng matinding sakit sa isang kasukasuan: balikat, bukung-bukong, tuhod, siko. Sa panahon ng pag-atake ng polyarthritis, maraming mga pag-atake ng sakit ay sinusunod sa ilang mga joints.
2. Sa lugar ng pamamaga, tumataas ang temperatura ng balat. Posible ang mga partikular na pantal, mala-bughaw o burgundy na mga spot.
3. Ang isang pamamaga ay nabubuo nang bahagya sa itaas ng apektadong balikat, bukung-bukong, tuhod o mga kasukasuan ng siko. Sa panahon ng talamak na polyarthritis, ang mga braso at binti ay nagiging ganap na namamaga.
4. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay lumalala nang malaki dahil sa mga hindi direktang sintomas: sakit ng ulo, lagnat, nerbiyos, pananakit ng katawan, hindi pagkakatulog. Kadalasan ang mga pasyente ay hindi binibigyang pansin ang gayong mga palatandaan, na iniuugnay ang mga ito sa mga sanhi ng isang nakakahawang sakit.
5. Ang pinaka-halatang sintomas ay pagkagambala sa buong paggana ng mga lugar na may sakit. Dahil sa sakit na kasama ng pagkasira ng connective tissue, ang isang tao ay pinagkaitan ng kakayahang gamitin ang mga apektadong limbs nang normal. Ang pamamaga ng bukung-bukong, tuhod, at mga kasukasuan ng balakang ay nagpapahirap sa malayang paglalakad. Ang sakit sa mga kasukasuan ng mga kamay, balikat, at siko ay naglilimita sa paggalaw ng braso.

Kung mayroong talamak na sakit sa buto, sabihin, ng kasukasuan ng bukung-bukong, ang pasyente ay sa anumang kaso ay mapipilitang kumunsulta sa isang doktor sa kanyang sarili. Pagkatapos ng lahat, sa maikling panahon, ang mga paghihirap sa paggalaw ay idaragdag sa matinding sakit. Ngunit, ito ay mahalaga, nang hindi naghihintay para sa mga advanced na sintomas, upang humingi ng medikal na tulong at simulan ang espesyal na paggamot.

Mga sanhi

Ang pagpapakita ng pangunahing arthritis sa talamak na anyo ay maaaring mapukaw ng mga sumusunod na pangyayari:-+

• Mga problema sa metabolismo. Kung ang proseso ng pag-alis ng mga produkto ng pagkasira ng uric acid mula sa katawan ay nagambala, ang mga naturang sangkap ay unti-unting naipon sa mga kasukasuan. Pinipigilan nito ang sirkulasyon ng dugo at nutrisyon ng mga organo, na nagreresulta sa pamamaga.
• genetic predisposition. Ang isang tao na may mga tao sa kanilang pamilya na may anumang uri ng arthritis ay kailangang mag-ingat lalo na. Ang panganib ng acute arthritis ay tumataas nang malaki.
• Labis na timbang ng katawan. Dahil sa mabigat na pagkarga sa mga kasukasuan, ang panganib ng talamak na arthritis ay tumataas nang maraming beses. Ito ay totoo lalo na para sa mga kasukasuan ng paa, bukung-bukong, tuhod, at balakang, dahil ang pinakamataas na pagkarga ay nahuhulog sa mga binti.
• Mga umiiral na sakit. Mayroong isang bilang ng mga sakit na pumukaw ng talamak na arthritis. Kasama sa grupong ito ng mga sakit ang mga autoimmune at mga nakakahawang sakit.
• Hindi kanais-nais na mga kondisyon sa pagtatrabaho. Ang paulit-ulit na hypothermia, mataas na kahalumigmigan, at hindi katimbang na pisikal na aktibidad ay resulta ng talamak na sakit ng mga kasukasuan, na pinaka-madaling kapitan sa impluwensya ng naturang mga kadahilanan.
• Hindi magandang nutrisyon. Ang labis na pagkonsumo ng mga pagkain na may mataas na nilalaman ng mga kristal ng asin na naninirahan sa magkasanib na lugar ay palaging humahantong sa kanilang pamamaga.
• Stress. Ang patuloy na pagkakalantad sa mga nakababahalang sitwasyon ay isang katalista para sa pagpapakita ng talamak na arthritis. Karaniwan, sa ilalim ng impluwensya ng stress, ang mga kamay ay nagiging madaling kapitan sa sakit.
• Lakas na palakasan. Ang sistematikong labis na pisikal na aktibidad ay dahan-dahan ngunit tiyak na humahantong sa pagpapapangit at pagkasira ng nag-uugnay na tisyu sa mga kasukasuan. Kasunod nito, ang isang matinding proseso ng pamamaga ay nagsisimula sa mga apektadong joints. Ang pinakamalaking panganib ng sakit ay nasa mga kasukasuan ng paa, kamay, bukung-bukong, tuhod, balikat at siko.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang mga makabuluhang data para sa pag-diagnose ng sakit ay kinabibilangan ng lokasyon ng pamamaga, ang bilang at lawak ng mga may sakit na kasukasuan, ang kasarian at edad ng pasyente, mga umiiral na magkakatulad na sakit, hindi direktang mga sintomas, at paggamot sa droga na kinuha ng pasyente.

Napakahalaga ng tamang diagnosis, dahil ang paggamot ng talamak at talamak na arthritis ay makabuluhang naiiba.

Kung sa panahon ng paunang pagsusuri ay tinutukoy ng doktor ang mga sintomas ng talamak na pamamaga, upang kumpirmahin ang diagnosis ay kinakailangan na sumailalim sa isang serye ng mga paglilinaw na pag-aaral. Sa kanila:

1. Mga pangkalahatang at peripheral na pagsusuri sa dugo. Sa panahon ng pamamaga, ang isang pagtaas ng antas ng mga leukocytes ay sinusunod sa dugo. Sa kasong ito, ang eksaktong pagbabasa ng pagsusuri ay nagpapakilala sa antas ng pamamaga sa mga tisyu.
2. X-ray. Gamit ang X-ray, ang yugto ng pagpapapangit ng mga binti (paa, bukung-bukong, tuhod, hip joints) at mga braso (kamay, siko at balikat joints) ay ipinahayag, at ang pagkakaroon ng synovial fluid o nana ay natutukoy.
3. Mabutas. Ito ay kinuha mula sa pinagmulan ng sakit upang matukoy ang anyo ng arthritis.
4. Rheumatoid test. Nagbibigay-daan sa iyo na makilala ang pagkabulok ng tissue ng kartilago at kumpirmahin ang isang matalim na exacerbation.

Ang mga pagsusuring ito ay magpapatunay o magpapasinungaling sa pagkakaroon ng isang talamak na anyo ng sakit.

Mga tampok ng paggamot ng sakit

Mangyaring tandaan na hindi katanggap-tanggap na gumamit ng mga pamamaraan ng paggamot tulad ng masahe, aplikasyon ng mga warming ointment at compresses, o physiotherapy sa yugto ng paglala ng sakit. Papataasin lamang nila ang pamamaga sa mga tisyu.

Ang pangunahing kadahilanan sa pagtukoy ng mga taktika sa paggamot ay ang etiology ng sakit - serous o purulent.

Kapag ginagamot ang serous na anyo ng talamak na arthritis, kinakailangan upang matiyak ang natitirang bahagi ng apektadong lugar upang maiwasan ang paglitaw ng mga contracture at pathological dislocations. Sa kaso ng isang sakit, halimbawa, ang kasukasuan ng bukung-bukong, ang traksyon na may mga timbang ay ginagamit upang mabawasan ang tindi ng matinding sakit. Ang pagmamanipula na ito ay mag-aalis ng sakit at maiwasan ang pag-unlad ng pathological subluxation.

Kung walang teknikal na posibilidad na magsagawa ng traksyon ng paa, gumamit ng mga splints at pag-aayos ng mga bendahe. Kaya, ang reflex tension sa mga kalamnan ay mapawi at matalim na sakit ay aalisin. Ngunit ang paggamot sa pamamagitan ng pag-aayos ng joint ay pinahihintulutan lamang sa maikling panahon, upang hindi ito humantong sa ankylosis.

Kung ang pasyente ay may purulent form, bilang karagdagan sa mga aksyon na inilarawan sa itaas, ito ay kinakailangan upang makamit ang pag-aalis ng purulent pamamaga. Upang gawin ito, ang pagbutas at aspirasyon ng pokus ng sakit ay ginagamit. Pagkatapos ng pamamaraan ng aspirasyon, ang mga gamot (antibiotics at mga kaugnay na solusyon) ay itinuturok sa kasukasuan.

Kung walang klinikal na epekto ang lumilitaw sa loob ng 48 oras mula sa pagsisimula ng paggamot sa gamot, dapat baguhin ang antibiotic o ayusin ang dosis.