Maraming mga tao ang interesado sa tanong kung paano mabilis na gamutin ang genital herpes. Kung ang type 1 herpes ay madalas na itinuturing na isang cosmetic defect, kung gayon ang herpetic rashes sa mga maselang bahagi ng katawan ay sinamahan ng binibigkas na masakit na mga sensasyon na nagdudulot ng pagdurusa sa mga nahawaang lalaki at babae.
Ang herpes ay isang sakit na walang lunas, dahil ang mga selula ng virus ay isinama sa DNA ng mga selula ng tao na naisalokal sa sacral na rehiyon. Ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot ay naglalayong maiwasan ang isang paulit-ulit na anyo ng impeksyon sa viral. Mahalagang maunawaan na ang karampatang paggamot ng sakit ay kinabibilangan ng pagsunod sa mga sumusunod na patakaran:
Isang Maikling Pangkalahatang-ideya ng Mga Ahente ng Antiviral
Dapat mong malaman kung aling mga antiviral na gamot ang may lubos na epektibong therapeutic effect:
Mahalagang tandaan na ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng epektibong paggamot para sa genital herpes, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng katawan ng pasyente, ang kalikasan at kalubhaan ng sakit.
Paggamot sa Acyclovir
Maaari bang gumaling ang herpes sa Acyclovir? Tulad ng nabanggit sa itaas, maaari mong mapupuksa ang mga panlabas na palatandaan ng sakit sa loob ng mahabang panahon sa pamamagitan ng pag-deactivate ng mga acid ng virus, ngunit imposibleng sirain ang mga herpes cell magpakailanman.
Mayroong regimen ng paggamot na may Acyclovir na dapat isaalang-alang:
Huwag kalimutan ang tungkol sa mga umiiral na epekto:
- pagkahilo;
- walang gana;
- pagtatae;
- hindi makatwirang pagnanasa na umihi;
- pakiramdam ng kawalan ng pag-asa, depresyon at mapanglaw;
- nadagdagan ang pagtatago ng apdo.
Kung nakakaranas ka ng isa o higit pang mga sintomas, dapat mong ihinto kaagad ang pag-inom ng mga tabletas, nang hindi naghihintay ng konsultasyon sa isang espesyalista. Ngunit kadalasan ang gamot ay mahusay na disimulado, dahil ito ay inireseta kahit na sa ikatlong trimester ng pagbubuntis.
Tradisyunal na medisina
Ito ay nagkakahalaga ng pamilyar sa mga recipe para sa paghahanda ng mga katutubong remedyo para sa genital herpes:
Ang pinakamahusay na paraan upang labanan ang virus ay ang pag-iwas. Samakatuwid, mahalagang sundin ang mga rekomendasyon sa ibaba:
Sa pagtugis ng isang himalang elixir ng kalusugan, ang mga tao ay may posibilidad na magtiwala sa mga produkto na pinakasikat. Ngunit madalas na nangyayari na ang lunas na ito ay kontraindikado para sa paggamit ng isang partikular na tao para sa isang bilang ng mga kadahilanan.
Samakatuwid, kung nais mong mabilis na mabawi, hindi mo dapat kalimutan ang tungkol sa balanse ng pinsala at benepisyo kapag ginagamit ang mga napiling remedyo.
Ang herpes sa maselang bahagi ng katawan ay isang talamak na nakakahawang proseso na kadalasang nabubuo sa mga kabataan. Ang impeksiyon ay maaaring hindi magpakita mismo sa loob ng mahabang panahon, ngunit kapag nalantad sa ilang mga kadahilanan, ang mga tiyak na hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit ay lilitaw na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Ang diagnosis ng genital herpes at paggamot ng virus ay isinasagawa ng isang dermatovenereologist; kung may mga komplikasyon, ng isang gynecologist sa mga kababaihan o isang urologist (andrologist) sa mga lalaki.
Gaano kadalas ang sakit?
Ang impeksyon sa genital herpes, kung saan ang causative agent ng sakit ay nasa isang hindi aktibong estado sa mga selula ng mga istruktura ng genitourinary (urogenital) tract, ay napakataas at umabot sa average na 90%. Ang sakit ay bubuo lamang sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ang epekto nito ay humahantong sa pagbawas sa aktibidad ng pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit. Gayundin, ang isang medyo karaniwang kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng isang klinikal na binibigkas na sakit ay exogenous infection, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagdating ng isang makabuluhang halaga ng nakakahawang ahente mula sa labas.
Dahil nakararami itong nangyayari sa pamamagitan ng pakikipagtalik na may direktang kontak sa mga mucous membrane ng urogenital tract (hindi protektadong pakikipagtalik sa isang nahawaang kasosyo), mas madalas na nagkakaroon ng genital herpes sa mga taong nasa murang edad ng pagtatrabaho na nabubuhay ng aktibong sekswal na buhay. Ang mga salik na ito ay dapat isaalang-alang ng isang dermatovenerologist para sa epektibong pag-iwas hindi lamang sa genital herpes, kundi pati na rin sa iba pang mga nakakahawang sakit, ang sanhi ng ahente na kung saan ay ipinadala pangunahin sa pamamagitan ng pakikipagtalik.
Ang maaasahang impormasyon sa antas ng impeksyon sa herpes simplex virus ay hindi maaaring kolektahin. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa loob ng mahabang panahon ang impeksiyon ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan at ang tao ay hindi nakakakita ng doktor.
Pathogen
Kung ang mga panlaban ng katawan ay sapat na aktibo, ang virus ay maaaring manatili sa mga selula sa isang hindi aktibong estado sa loob ng mahabang panahon. Pagkatapos ng paghahati, ang genetic na materyal ng pathogen ay inililipat sa cell ng anak na babae, na tinatawag na pagtitiyaga. Sa mga tao, ang herpes virus ay nananatili sa katawan sa buong buhay. Ang pathogen ay hindi matatag sa panlabas na kapaligiran. Mabilis itong namamatay sa ilalim ng impluwensya ng pagpapatuyo, pagbabago ng temperatura, direktang sikat ng araw, at mga solusyon sa disinfectant. Ang mga tampok na ito ng causative agent ng herpes infection ay tumutukoy sa mga ruta ng impeksyon ng tao, pati na rin ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit.
80% ng lahat ng kaso ng genital herpes ay resulta ng impeksyon ng herpes simplex virus (HSV) type 2.
Mga ruta ng impeksyon
Ang pangunahing ruta ng paghahatid para sa genital herpes ay direktang kontak sa mauhog lamad ng mga istruktura ng urogenital tract ng isang lalaki o babae. Ang virus ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng hindi protektadong classic, anal o oral sex. Para mangyari ang sexual transmission ng pathogen, maraming kundisyon ang dapat naroroon, na kinabibilangan ng:
- Ang paghihiwalay ng isang virus mula sa isang nahawaang tao, na nangyayari kapag ang nakakahawang proseso ay isinaaktibo sa pagtitiklop ng pathogen.
- Ang pagkakaroon ng direktang pakikipag-ugnay sa pagitan ng mga mucous membrane ng mga istruktura ng urogenital tract ng isang malusog at may sakit na tao.
- Direktang pakikipag-ugnay sa mga mucous membrane ng urogenital tract ng isang malusog na tao na may mga biological fluid (sperm, vaginal mucus, laway) ng pasyente.
- Ang pakikipagtalik nang walang mga paraan ng proteksyon (condom). Ang paggamit ng spermicides, oral contraceptive o ang paraan ng interrupted sexual intercourse para maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis ay hindi naman nakakabawas sa posibilidad ng impeksyon sa herpes pathogen.
Ang impeksyon sa herpetic ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga mucous membrane o balat ng anumang lokasyon sa katawan. Sa kasong ito, ang mga klinikal na pagpapakita ng nakakahawang proseso ay naisalokal sa lugar ng pagtagos ng virus. Ang mga paboritong lokalisasyon ng herpes ay ang mga labi (karamihan ang mga pantal ay naisalokal sa mga sulok ng bibig) at maselang bahagi ng katawan.
Kailan bubuo ang sakit?
- Isang congenital na pagbaba sa aktibidad ng immune na dulot ng mga pagbabago sa ilang partikular na gene (congenital immunodeficiency).
- Acquired immunodeficiency, isang malubhang anyo nito na resulta ng impeksyon sa HIV (human immunodeficiency virus).
- Mga metabolic disorder, pangunahin ang carbohydrates, na may tumaas na antas ng asukal sa dugo sa type 1 o type 2 diabetes mellitus.
- Hindi magandang nutrisyon ng isang tao na may hindi sapat na paggamit ng mga bitamina at mga compound ng protina sa katawan.
- Ang sobrang trabaho na dulot ng labis na pisikal o mental na trabaho.
- Systematic exposure sa stress.
- Lokal o pangkalahatang hypothermia ng katawan.
- Hindi sapat na tulog.
- Ang mga pagbabago sa mga antas ng hormonal, na kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit sa mga kababaihan.
Basahin din ang paksa
Paano gamutin ang herpes sa isang ina ng pag-aalaga?
Ang hindi kanais-nais na mga kadahilanan o mga proseso ng pathological ay humantong sa isang pagbawas sa aktibidad ng mga depensa ng katawan ng tao, na nagreresulta sa pag-activate ng genital herpes virus. Ang mga salik na ito ay dapat isaalang-alang bago gamutin ang genital herpes, pati na rin para sa kasunod na pag-iwas sa pagtindi ng nakakahawang proseso.
Mga klinikal na pagpapakita at diagnosis
Ang mga sintomas ng genital herpes ay medyo katangian; kasama nila ang pag-unlad ng mga pagbabago sa mga genital organ ng isang lalaki o babae:
- Ang hitsura ng hindi kasiya-siyang subjective na mga sensasyon ng kakulangan sa ginhawa sa anyo ng pangangati at pagkasunog.
- Hyperemia (pamumula) ng mauhog na lamad, hindi gaanong karaniwan sa balat, sa lugar ng aktibong impeksiyon.
- Ang pagbuo ng mga tiyak na vesicle na puno ng malinaw na likido, na tinatawag na herpetic vesicles (isang katangian ng herpetic rash). Ang proseso ay sinamahan ng isang medyo malakas at hindi kanais-nais na nasusunog na pandamdam.
- Pagkalipas ng ilang araw, ang nabuo na mga paltos ay sumabog, at sa kanilang lugar ay nabuo ang maliliit na masakit na ulser, na natatakpan ng fibrin coating. Kapag ang herpetic eruptions ay naisalokal sa mauhog lamad ng urethra (urethra), ang proseso ng pag-ihi ay nagiging masakit.
Matapos bumaba ang aktibidad ng nakakahawang proseso, ang mga crust ay nahuhulog, at ang mga pagbabago sa peklat ay karaniwang hindi nabubuo sa kanilang lugar. Sa panahon ng pangunahing impeksiyon, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay ilang araw (ang oras na kinakailangan para sa akumulasyon ng pathogen at pag-unlad ng nagpapasiklab na reaksyon). Ang klinikal na larawan pagkatapos ng pangunahing impeksyon sa tao na may herpes simplex virus ay karaniwang binibigkas. Ang bawat kasunod na exacerbation (relapse) ng nakakahawang proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagpapakita ng isang mas mababang kalubhaan.
Kadalasan, pagkatapos ng isang paglabag sa integridad ng herpetic nodules, nangyayari ang pangalawang bacterial infection, na sinamahan ng pagtaas ng subjective na damdamin ng kakulangan sa ginhawa. Ang pagkasunog at pangangati ay sinamahan ng sakit, ang kalubhaan nito ay nakasalalay sa uri ng bakterya (mga microorganism na nagpapalubha sa kurso ng pangunahing nakakahawang proseso). Ang mga klinikal na senyales ng genital herpes ay kinabibilangan ng purulent plaques na dilaw-berde ang kulay. Ang hitsura ng purulent plaque ay ang batayan para sa pagsisimula ng paggamot para sa genital herpes na kumplikado ng isang bacterial infection.
Ang klinikal na larawan ng isang aktibong nakakahawang proseso na dulot ng herpes simplex virus ay nagmumungkahi ng pag-unlad ng sakit. Ang diagnosis ay karaniwang itinatag batay sa mga resulta ng isang survey (pagkolekta ng kasaysayan) at pagsusuri sa pasyente, pagkatapos nito ay tinutukoy ng isang dermatovenereologist, gynecologist o urologist kung paano at kung ano ang gagamutin ng genital herpes. Sa kaso ng isang talamak na kurso ng sakit na may nabura na mga klinikal na sintomas, pati na rin upang maitaguyod ang katotohanan ng impeksyon sa tao (latent o latent na impeksiyon na may pagtitiyaga ng virus sa mga selula), maaaring magreseta ng karagdagang laboratory diagnostic test. Kabilang dito ang 2 pangunahing pamamaraan:
- Ang PCR (polymerase reaction) ay isang modernong laboratoryo na diagnostic technique na naging laganap sa klinikal na gamot. Gamit ang pag-aaral, ang genetic na materyal ng herpes simplex virus ay nakita at natukoy. Ang reaksyon ay lubos na tiyak at sensitibo. Ang materyal na susuriin ay karaniwang isang likido na kinuha mula sa isang herpetic vesicle o isang pag-scrape mula sa mauhog lamad sa lugar ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na reaksyon na may pagkasunog at pamumula.
- Ang ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) ay isang pamamaraan sa laboratoryo na gumagamit nito upang matukoy sa dugo ang iba't ibang klase ng antibodies na nabubuo laban sa causative agent ng nakakahawang proseso. Depende sa kanilang aktibidad (titer), ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa kung gaano katagal na ang isang tao ay nahawahan, pati na rin ang aktibidad ng proseso ng pathological.
Ang mga pag-aaral na ito ay maaaring ireseta sa mga buntis na kababaihan sa panahon ng isang regular na diagnostic at preventive na pag-aaral, na kinakailangan upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon na dulot ng herpes simplex virus.
Paano gamutin ang genital herpes
Ang modernong paggamot ng genital herpes ay kinakailangang komprehensibo. Kabilang dito ang ilang mga lugar ng paggamot, na kinabibilangan ng etiotropic, pathogenetic at symptomatic therapy. Ang bawat direksyon ay naiiba sa mga diskarte sa paggamot, gayundin sa klinikal at pharmacological na grupo ng mga gamot.
Etiotropic therapy
Ang paggamot na naglalayong sirain o sugpuin ang aktibidad ng causative agent ng nakakahawang proseso ay tinatawag na etiotropic. Upang sugpuin ang herpes simplex virus, ginagamit ang mga antiviral na gamot na may aktibidad na antiherpetic, kabilang dito ang:
- Ang Acyclovir (Gerpevir) ay isang sintetikong kemikal na tambalan na isang estruktural analogue ng nucleotide base guanosine, na bahagi ng ribonucleic acid. Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay ang mapagkumpitensyang pagpapalit ng guanosine, na nakakagambala sa proseso ng pagtitiklop ng viral RNA. Ang Acyclovir ay isa sa mga pinakakaraniwang gamot para sa etiotropic therapy ng herpes. Magagamit ito sa anyo ng dosis ng mga tablet para sa sistematikong paggamit, pati na rin ang cream o pamahid na inilapat sa labas. Para sa malubhang herpes, ginagamit ang mga tablet at cream; para sa banayad na herpes, tanging ang dosage form ng gamot para sa panlabas na paggamit ang ginagamit.
- Ang Valaciclovir (Vaptrex) ay isang binagong analogue ng acyclovir, na magagamit din sa form ng dosis ng mga tablet, cream o ointment.
- Ang Famciclovir (Famvir) ay isang modernong analogue ng acyclovir, na may higit na aktibidad laban sa herpes simplex virus.
Larawan: [email protected]/depositphotos.com
Ang genital herpes ay isa sa mga uri ng herpes infection. Mayroong walong kilalang uri sa kabuuan. Ang causative agent ng sakit ay isang virus. Ito ay matatagpuan sa katawan ng halos bawat tao na nabubuhay sa lupa. 10% lamang ng mga tao kung saan ang mga pathogen ay hindi natagpuan.
Para sa karamihan ng mga tao, ang virus na ito ay natutulog sa buong buhay nila sa nerve ganglia na matatagpuan malapit sa spinal cord. Hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan hanggang sa magkaroon ng malfunction sa immune system ng tao. Ang pangunahing impeksiyon ay karaniwang sanhi ng HSV-1 (herpes simplex virus). Kapag bumalik ang sakit, ang HSV-2 ay isinaaktibo.
Ang genital herpes ay kadalasang nakakaapekto sa mga kababaihan, bagaman ang mga lalaki ay minsan din ay dumaranas ng sakit na ito. Kadalasan, ang mga ulser ay nakakaapekto sa mga maselang bahagi ng katawan, mga lugar na katabi ng mga ito at ang anus. Bihirang, direktang lumilitaw ang genital herpes sa perineum, cervix, at ovaries. Ang pinsalang dulot ng virus sa mga obaryo at matris ay maaaring maging napakalubha. Ang genital herpes ay madalas na humahantong sa kawalan ng katabaan at kung minsan ay pagkamatay ng isang babae.
Hindi tulad ng pang-araw-araw na herpes, ang genital herpes ay nakukuha lamang sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Ang oral-genital, oral-anal, genital-oral na relasyon sa mga estranghero ay lalong mapanganib, bagama't ang klasikong hindi protektadong pakikipag-ugnayan sa isang pasyente ay maaari ding humantong sa impeksiyon. Ang paggamit ng condom ay hindi nag-aalis, ngunit binabawasan ang panganib ng impeksyon ng humigit-kumulang kalahati.
Paano nangyayari ang impeksiyon?
Bilang karagdagan sa sekswal na paraan ng paghahatid ng genital herpes, ang impeksyon ay posible kapag ang isang bata ay dumaan sa kanal ng kapanganakan sa panahon ng panganganak o ang fetus ay dumaan sa inunan ng isang may sakit na ina. Sa ilang mga kaso, ang impeksyon sa tao ay maaaring mangyari sa kawalan ng pakikipagtalik. Ang impeksyon sa kasong ito ay resulta ng hindi pagsunod sa mga panuntunan sa personal na kalinisan, kapag inilipat ng isang tao ang virus mula sa kanyang mga labi patungo sa kanyang mga ari na may maruming mga kamay.
Ang virus, na minsang pumasok sa katawan sa pamamagitan ng microtraumas sa balat at mucous membrane ng mga genital organ, ay nananatili sa katawan habang-buhay. Ang isang tao na may mahusay na kaligtasan sa sakit at namumuno sa isang malusog na pamumuhay ay maaaring hindi malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng virus at hindi magiging pamilyar sa mga klinikal na palatandaan ng sakit. Gayunpaman, sa ilalim ng mga salik na paborable sa impeksyon (matinding pagkapagod, stress, hypothermia, sipon, sobrang init sa araw, mental at pisikal na trauma, matagal na pagkalasing sa alkohol, mga pagbabago sa hormonal), nagiging mas aktibo ang virus at lumalala ang sakit.
Ang pinakamalubhang komplikasyon ay neonatal herpes, kapag ang bata ay nahawahan mula sa ina sa panahon ng panganganak. Ang posibilidad ng paghahatid ng herpes virus sa isang bagong panganak ay tumataas kung ang ina ay nahawahan sa huling 3 buwan ng pagbubuntis. Ang impeksyon sa mga bagong silang ay humahantong sa malubhang pinsala sa sistema ng nerbiyos ng bata, pagkabulag at maging kamatayan. Kung natukoy na sa panahon ng pagbubuntis ang herpetic infection ng umaasam na ina ay pumasok sa isang aktibong yugto, pagkatapos ay ang paghahatid sa pamamagitan ng cesarean section ay inirerekomenda upang maiwasan ang pagdaan ng fetus sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan.
Mga dahilan para sa pagbuo ng genital herpes
Ang mga sintomas ng sakit ay hindi palaging lumilitaw sa labas. Ngunit ang kanilang kawalan ay hindi ginagawang ligtas ang sakit: ang isang taong nahawaan ng virus ay palaging mapanganib para sa mga kasosyo sa sekswal. Anumang pagkakadikit sa balat ng isang taong may impeksyon ay maaaring magkasakit ang kanyang kapareha. Ang partikular na madaling kapitan sa virus ay:
- Mga mucous membrane na matatagpuan sa bibig.
- Mga genital organ.
- Ang lugar na katabi ng anus, ang anus mismo.
Kaya naman posible ang impeksyon sa pamamagitan ng oral, genital, at anal sex. Ang isang partner na may herpetic sores sa labi ay madaling naglilipat ng impeksyon sa ari ng partner sa panahon ng oral sex.
Mga grupong nasa panganib
Ang pagkalat ng sakit ay direktang nauugnay sa pakikisalamuha ng mga tao.
Maaaring kabilang sa mga kadahilanan ng panganib ang:
- Pawang pakikipagtalik.
- Isang malaking bilang ng mga sekswal (pamilyar o hindi pamilyar) na mga kasosyo.
- Napatunayan sa istatistika na eksaktong kalahati ng mga babaeng nagdadala ng virus ay walang asawa.
- Mababang antas ng pamumuhay sa lipunan, kakulangan ng normal na kondisyon at sapat na nutrisyon.
Ang genital herpes ay maaaring maging mas mapanganib dahil sa panahon ng paunang impeksyon, ang mga palatandaan ng sakit ay hindi palaging lumilitaw. Ang sakit ay maaari ding mangyari sa isang tago na anyo, kung saan ang lahat ng mga sintomas ay wala. Minsan sila ay naroroon, ngunit lumilitaw nang mahina na ang taong may sakit ay hindi lamang pinapansin ang mga ito. Ngunit, anuman ang pagkakaroon ng mga sintomas, ang pakikipagtalik sa isang nahawaang tao sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa impeksiyon.
Sinusubukan ng katawan ng bawat tao na labanan ang sakit. Gayunpaman, ang paglaban sa isang genital virus ay nagiging walang silbi kung ang isang tao ay:
- ay nasa isang estado ng talamak na pagkapagod;
- nakakaranas ng matagal na stress - emosyonal, mental, pisikal;
- ay nasugatan sa panahon ng pakikipagtalik;
- naghihirap mula sa pinababang kaligtasan sa sakit;
- Ang pakikipagtalik sa panahon ng regla ay nagdaragdag ng panganib ng impeksyon sa ari.
Diagnosis ng genital herpes
Sa ilang mga kaso, upang masuri ang herpes na may binibigkas na mga sintomas, sapat na ang isang visual na pagsusuri ng pasyente. Ang hitsura ng isang blistering rash sa genital area, na sinamahan ng pangangati, pagkasunog at sakit, ay isang maaasahang tagapagpahiwatig ng herpes. Gayunpaman, ang kumpirmasyon ng diagnosis ay nakuha sa mga kondisyon ng laboratoryo sa pamamagitan ng pagkolekta ng materyal nang direkta mula sa site ng pantal. Upang matukoy ang pagkakaroon ng virus, ang isang pag-scrape ay isinasagawa mula sa cervix, urethra o tumbong, na isinasaalang-alang ang sugat. Upang masuri ang mga antibodies sa kawalan ng mga sintomas na katangian, ang materyal na sinusuri ay ang dugo ng pasyente.
Ang herpes ay kadalasang nangyayari kasabay ng ilang iba pang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Samakatuwid, ang isang tumpak na diagnosis ay ginawa pagkatapos ng pagsubok para sa trichomoniasis, chlamydia, syphilis, AIDS at iba pang mga impeksiyon.
Mga uri ng genital herpes
Mayroong 4 na uri ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik depende sa kung paano ito nagpapakita ng sarili at kung sino ang naaapektuhan nito:
- Kung ang isang tao na hindi pa nakipag-ugnayan sa mga pasyente (o mga carrier ng virus) at walang mga antibodies sa dugo ay nahawahan sa unang pagkakataon, ang unang uri ng mga klinikal na pagpapakita ng genital herpes ay nakahiwalay.
- Kapag may mga antibodies sa virus sa dugo, ngunit sa unang pagkakataon na may impeksyon sa genital herpes, natukoy ang pangalawang uri ng mga klinikal na pagpapakita.
- Paulit-ulit (reactivating infection) - ang ikatlong uri.
- Tinatawag ng mga eksperto ang asymptomatic manifestations na ikaapat na uri ng clinical manifestations.
Ang bawat episode ay may sariling klinikal na larawan at sarili nitong mga pangunahing sintomas.
Mula sa puntong ito, ang genital herpes ay:
- Karaniwan.
- Hindi tipikal.
- Asymptomatic (ito ay katumbas ng pagiging carrier ng virus).
Minsan mahirap matukoy kung anong klinikal na larawan ang kasalukuyang naroroon sa isang babae. Ang mga doktor sa Washington, na nag-aaral ng sakit sa loob ng maraming taon, ay naniniwala na sa pangunahing impeksiyon ay dapat mayroong tatlo sa mga sumusunod na sintomas:
- Extragenital (panlabas, hindi nauugnay sa ari) - pagduduwal, pananakit ng kalamnan, pananakit ng kasukasuan, pananakit ng ulo, at kung minsan ay lagnat.
- Mga pantal at pamumula sa bahagi ng ari na tumatagal ng hindi bababa sa 10 araw.
- Ang pagkakaroon ng masakit na mga pantal sa ari.
- Pinsala sa mauhog lamad ng pharynx, ilong, balat ng puwit, palad, atbp.
Mga sintomas ng pangunahing impeksyon sa herpes
Karaniwang lumilitaw ang mga sintomas 3–8 araw pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik sa isang nahawaang kapareha. Sa mga kababaihan, ang balat sa bahagi ng vulva, perineum, anus, at puki ay nagiging pula at namamaga. Ang mga vesicle (matubig na paltos) ay nabubuo sa masikip na balat, na kalaunan ay nagiging bukas na mga sugat. Pagkatapos ng ilang araw sila ay natatakpan ng purulent na dilaw na patong. Ang balat sa lugar na ito ay nagiging sensitibo, ang mga kababaihan ay nagreklamo ng isang hindi mabata na nasusunog na pandamdam, nakakapanghina na pangangati, at kung minsan ay sakit sa lugar ng pantal.
Maaaring magkaroon din ng mas matinding sintomas: madalas na pag-ihi, pagbigat sa tiyan (ibabang bahagi), sakit ng ulo, pagduduwal o lagnat. Karaniwan, ang mga binibigkas na sintomas ay nawawala sa loob ng isang buwan. Ang sakit ay nagiging latent.
Mga sintomas ng paulit-ulit na genital herpes
Kung ang isang babae ay nagdusa ng pangunahing genital herpes, pagkatapos ay mayroong 70% na pagkakataon na siya ay magkakaroon ng mga sintomas ng paulit-ulit na uri. Depende sa kung gaano kadalas nangyayari ang exacerbation, ang kalubhaan ng sakit ay nakikilala:
- Sa mga banayad na kaso, lumilitaw ang mga sintomas isang beses bawat ilang taon.
- Sa karaniwan - hanggang 6 na beses sa isang taon.
- Kung malala - bawat buwan.
Ang mga sintomas ng paulit-ulit na sakit ay maaaring kabilang ang:
- Pinsala sa mga vesicle o ulser ng balat ng mukha at katawan.
- Gingivitis, stomatitis.
- Mga sugat sa mata.
Karaniwan, ang mga sintomas na ito ng genital herpes ay nawawala sa sandaling ang mga sugat ay naisalokal sa mga ari.
Depende sa kung paano umuunlad ang genital herpes, ang mga doktor ay nakikilala:
- Arrhythmic type syempre. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga panahon ng pagpapatawad/pagpalala sa iba't ibang pagitan: mula 3 linggo hanggang anim na buwan.
- Ang monotonous na uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng humigit-kumulang pantay na agwat ng oras sa pagitan ng mga exacerbations/remissions. Kadalasan, lumilitaw ang mga palatandaan ng genital herpes isang beses bawat 3-4 na buwan.
- Ang pagkupas ay iba dahil ang mga panahon ng pagpapatawad sa mga kababaihan ay nagiging mas mahaba at mas mahaba, at ang mga sintomas ay nagiging hindi gaanong kapansin-pansin.
Mga sintomas ng hindi tipikal na anyo ng genital herpes
Sa atypical genital herpes, hindi lamang ang balat at mauhog na lamad ang apektado, kundi pati na rin (lalo na mapanganib) ang mga appendage at matris ng babae. Kadalasan, ang isang hindi tipikal na sakit ay nabubuo bilang resulta ng paulit-ulit na herpes, bagaman sa ilang mga kaso ang isang pangunahing impeksiyon ay sapat upang makapinsala sa mga panloob na organo. Sa atypical infection, ang mga palatandaan ng genital herpes ay maaari lamang lumitaw:
- sa malubha, patuloy na leucorrhoea (hindi pangkaraniwang paglabas ng vaginal);
- sa halos hindi nakikitang mga vesicle;
- sa hindi matiis na pangangati, matinding paso na bumabagabag sa babae.
Sa unang yugto, ang genital herpes ay nakakaapekto sa panlabas na genitalia, sa ikalawang yugto - ang urethra, cervix, puki, sa pangatlo (ang pinakamalubha) - ang pantog, mga appendage, at matris.
Ang advanced na genital herpes ay maaaring sinamahan ng malubhang sintomas:
- Talamak na pagpapanatili ng ihi.
- Mga abnormalidad sa nerbiyos at pag-iisip - pagkamayamutin, pag-aantok o, sa kabaligtaran, excitability, depression o depression.
- Sakit ng ulo.
- Pangkalahatang kahinaan.
Ang mga sanhi ng relapses ay maaaring:
- Pagkapagod sa isip o pisikal.
- Regular na hypothermia.
- Trangkaso, respiratory o iba pang impeksyon.
- Mga malalang sakit na nagpapahina sa immune system.
Paggamot
Kapag nagpapasya kung paano gamutin ang herpes, ang pagpili ay ginawa pabor sa mga etiotropic at immunocorrective na gamot.
Stage 1 - paggamot ng isang matinding kondisyon
Ang Acyclovir ay ang pangunahing gamot para sa paggamot ng talamak at paulit-ulit na anyo ng genital herpes. Ito ay may isang malakas na etiotropic effect, pagiging aktibo sa loob ng mga nahawaang cell at inhibiting viral DNA polymerase. Ang acyclovir ay may napakababang toxicity sa mga normal na selula. Kasama sa kurso ng paggamot ang enteral administration ng acyclovir capsules. Sa mga pasyente na may pangunahing talamak na impeksiyon at sa mga pasyente na may mga pagpapakita ng herpetic infection sa mga estado ng immunodeficiency ng iba't ibang etiologies, ang dosis ay maaaring madoble.
Dahil kinakailangan upang gamutin ang herpes na may ipinag-uutos na paggamit ng mga ointment at creams, inirerekumenda na gumamit ng 5% Acyclovir cream, na inilalapat sa mga apektadong lugar ng balat at mauhog na lamad. Ang Tebrofen sa anyo ng 2 o 3% na pamahid, Interferon ointment at iba pa ay ginagamit din bilang lokal na therapy. Ang isang kakaibang uri ng reseta ng mga lokal na antiviral ointment ay ang dalas ng aplikasyon sa mga apektadong lugar (hindi bababa sa 5-6 beses sa isang araw).
Kasabay nito, batay sa mga indikasyon, maaaring ipatupad ang antibacterial therapy, dahil mas mahirap na gamutin ang isang pasyente na may pangalawang nahawaang banal na flora. Hindi maikakaila na magreseta ng interferon inducers (neovir, reoferon, dibazol) at natural antioxidants (bitamina E at C) sa yugtong ito. Kapag binibigkas ang exudative component, ginagamit ang mga prostaglandin inhibitors (indomethacin).
Stage 2 - paggamot ng genital herpes sa pagpapatawad
Ang pagbawas sa mga pangunahing klinikal na pagpapakita ay ang pangunahing layunin ng paghahanda ng pasyente para sa vaccine therapy. Ang sapat na nutrisyon, pagsunod sa pahinga at regimen sa trabaho, at sanitasyon ng talamak na foci ng impeksiyon ay ipinahiwatig. Dahil sa paglabag sa iba't ibang bahagi ng immune system na nagpapatuloy sa yugto ng pagpapatawad, ipinapayong gumamit ng adaptogens ng pinagmulan ng halaman (gintong ugat, tanglad) o immunomodulators (halimbawa, neovir, Wobenzym, Dibazol).
Stage 3 - tiyak na pag-iwas sa mga relapses
Isinasagawa ito gamit ang herpetic vaccines (inactivated, live, recombinant).
Sa kaso ng mga exacerbations, ang pangmatagalang paggamot sa pag-iwas ay isinasagawa nang higit sa 6 na beses sa isang taon para sa ilang buwan. Salamat sa ito, posible na bawasan ang kalubhaan ng paulit-ulit na exacerbations at bawasan ang dalas ng mga relapses ng 75%.
Ang paggamot ay nagsasangkot ng ipinag-uutos na pagsunod sa mahigpit na mga patakaran ng personal na kalinisan. Ang apektadong lugar ay dapat manatiling tuyo at malinis. Pagkatapos hawakan ang nahawaang lugar, dapat mong hugasan ang iyong mga kamay upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon.
Mga kahihinatnan ng genital herpes
Ito ay maaaring pangalawang impeksiyon ng mga ulser. Sa pamamagitan ng pagkamot sa mga ulser at makati na bahagi, ang isang babae ay nanganganib na magpasok ng mga impeksyon sa sugat na sanhi ng streptococci, staphylococci, atbp.
Ang isang buntis na nahawaang babae ay hindi maaaring magkaanak. Kung hindi nangyari ang pagkakuha, ang bata ay maaaring ipanganak na may isa sa mga anyo ng genital herpes o may mga deformidad.
Ang pinsala sa matris at iba pang mga panloob na organo ng reproduktibo sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa kawalan ng katabaan.
Ano ang maaaring makapukaw ng isang matinding kondisyon
- Sobrang trabaho. Kung ang katawan ay pana-panahong nakakaranas ng mabibigat na pagkarga, kung gayon sa isang tiyak na punto ang lakas nito ay hindi sapat upang maglaman ng aktibidad ng virus. At pagkatapos ay lumalala ang herpes.
- Stress. Masipag din sila para sa katawan. Ito ay kilala na maraming mga sakit ang lumitaw nang tumpak mula sa nerbiyos. At ang herpes (o sa halip ang pagbabalik nito) ay walang pagbubukod.
- Pinsala. Malinaw na ang anumang pinsala at pinsala ay isang mahusay na stress para sa katawan. Napipilitan siyang idirekta ang lahat ng kanyang lakas sa pagpapagaling, at sa oras na ito ang herpes virus ay isinaaktibo.
- Overheating o hypothermia. Ang mga salik na ito ay maaari ring makapukaw ng pagbabalik ng sakit, dahil ang katawan at immune system ay maaari lamang gumana nang normal sa pinakamainam na rehimen ng temperatura para sa isang tao.
- Ang kakulangan sa bitamina at hypovitaminosis ay kadalasang isang trigger para sa pag-activate ng herpes virus.
- Mahigpit na diyeta at paghihigpit sa pagkain. Malinaw na para sa normal na paggana ang katawan ay dapat makatanggap ng sapat na dami ng nutrients. At kung hindi ito mangyayari, kung gayon ang mga pwersang proteksiyon ay kapansin-pansing humina.
- Iba pang mga impeksyon. Halimbawa, madalas na nangyayari na ang isang tao ay may sipon at sa lalong madaling panahon ay napansin ang mga sintomas ng genital herpes. Kahit na ang herpes ay kadalasang nangyayari malapit sa bibig sa panahon ng sipon, ang labia ay maaaring maging lugar ng pagpapakita nito.
Paano bawasan ang kakulangan sa ginhawa
Sa kasamaang palad, ang mundo ay hindi pa nakakaimbento ng isang gamot na maaaring alisin sa sangkatauhan ang virus na ito. Maaaring mapawi ng therapy sa droga ang mga sintomas, pahabain ang mga oras ng pagpapatawad, paikliin ang oras ng pagpapagaling, at bawasan ang posibilidad na mailipat ang virus sa mga kasosyo. Ang doktor ay pipili ng paggamot nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ito ay pinaniniwalaan na ang pinaka-epektibo ay kumplikadong paggamot, na inireseta nang sabay-sabay ng isang gynecologist at isang immunologist.
Sa kaso ng exacerbation, maaaring dagdagan ng mga kababaihan ang drug therapy na may independiyenteng paggamot, na dapat sumang-ayon sa isang doktor:
- Para sa pananakit ng ulo o lagnat, uminom ng paracetamol.
- Magsuot ng maluwag na damit, at sa gayon ay mabawasan ang pagkakadikit ng mga apektadong lugar sa tela.
- Huwag painitin nang labis ang mga apektadong lugar.
- Kumuha ng mga paliguan ng asin dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw, ilubog ang nahawaang lugar sa isang solusyon sa asin (isang kutsara bawat 0.5 litro ng tubig).
- Iwasan ang pagkakalantad sa bukas na araw, ngunit maligo sa hangin upang matulungan ang mga ulser na matuyo.
- Minsan sa panahon ng exacerbation, ang pag-ihi ay nagiging masakit. Mapapadali mo ang proseso sa pamamagitan ng paglubog sa iyong sarili sa maligamgam na tubig - mababawasan ang sakit.
Paano bawasan ang panganib na magkaroon ng herpes
Humigit-kumulang kalahati ng mga tao ang unang nahawahan ng herpes sa pamamagitan ng airborne transmission. Gayunpaman, ang genital herpes ay nakukuha lamang sa pamamagitan ng pakikipagtalik.
Upang mabawasan ang panganib ng impeksyon, kailangan mong:
- Iwasan ang madalas na pagbabago ng mga kasosyo.
- Tiyaking gumamit ng condom.
- Iwasan ang mga kaswal na relasyon.
- Maging sistematikong suriin at masuri.
- Palakasin ang kaligtasan sa sakit.
Talakayan 0
Mga katulad na materyales
– isang impeksyon sa viral ng genital mucosa, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pangkat ng mga paltos, at pagkatapos ay mga pagguho at mga ulser. Sinamahan ng isang lokal na nasusunog na pandamdam, pamamaga, hyperemia, pinalaki ang inguinal lymph nodes at mga sintomas ng pagkalasing. Ito ay madaling kapitan ng relapses at maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon: pagbaba sa lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit, pag-unlad ng mga impeksyon sa bacterial ng maselang bahagi ng katawan, pinsala sa sistema ng nerbiyos, pag-unlad ng cervical at prostate cancer. Ito ay lalong mapanganib sa mga buntis na kababaihan, dahil pinapataas nito ang posibilidad ng kusang pagkakuha, patolohiya at maging ang pagkamatay ng bagong panganak. Ito ay kasama sa grupo ng mga sexually transmitted disease (STDs).
Pangkalahatang Impormasyon
– isang impeksyon sa viral ng genital mucosa, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pangkat ng mga paltos, at pagkatapos ay mga pagguho at mga ulser. Sinamahan ng isang lokal na nasusunog na pandamdam, pamamaga, hyperemia, pinalaki ang inguinal lymph nodes at mga sintomas ng pagkalasing. Ito ay madaling kapitan ng relapses at maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon: pagbaba sa lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit, pag-unlad ng mga impeksyon sa bacterial ng maselang bahagi ng katawan, pinsala sa sistema ng nerbiyos, pag-unlad ng cervical at prostate cancer. Ito ay lalong mapanganib sa mga buntis na kababaihan, dahil pinapataas nito ang posibilidad ng kusang pagkakuha, patolohiya at maging ang pagkamatay ng bagong panganak. Ito ay kasama sa grupo ng mga sexually transmitted disease (STDs).
Ang causative agent ng genital herpes ay isang uri ng herpes simplex virus (HSV). Ang saklaw ng impeksyon sa herpes sa populasyon ng mundo ay humigit-kumulang 90%.
Mayroong ilang mga uri ng herpes virus na nagdudulot ng pinsala sa balat, mucous membranes, central nervous system at iba pang mga organo (herpes simplex virus type 1 at 2, cytomegalovirus, varicella zoster virus, Epstein-Barr virus, herpes zoster, atbp.). Ang mga herpes simplex virus na uri 1 at 2 ay nagdudulot ng mga oral at genital form ng sakit, na ang HSV type 1 ay pangunahing nakakaapekto sa mukha, labi, at mga pakpak ng ilong, at ang HSV type 2 ay kadalasang nagiging sanhi ng genital herpes. Ang HSV ay madalas na napansin na may kaugnayan sa ureaplasma at cytomegalovirus.
Ang genital herpes ay may ruta ng paghahatid ng sekswal; na may iba't ibang anyo ng pakikipagtalik, madali itong tumagos sa napinsalang balat at mucosal epithelium. Pagkatapos ng impeksyon, lumilipat ang HSV sa nerve ganglia, na nananatili doon habang buhay. Ang pagpaparami ng HSV sa mga epithelial cells ng balat at mucous membrane ay humahantong sa kanilang pagkabulok at kamatayan. Ang impeksiyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso at nagpapakita mismo ng cyclically: mga panahon ng aktibidad o relapses (2-21 araw), sinamahan ng paglitaw ng mga pantal sa anyo ng mga paltos, kahalili sa mga panahon ng pagpapatawad, kapag nawala ang mga klinikal na sintomas. Kadalasan, ang genital herpes ay asymptomatic, ngunit ang mga pasyente ay pinagmumulan pa rin ng impeksiyon.
Mga sanhi ng genital herpes
Ang pangunahing impeksyon sa HSV ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets sa pagkabata (sa populasyon ng mga batang 6-7 taong gulang, ang rate ng saklaw ay 50%). Ang mga dahilan nito ay ang mataas na density ng populasyon, mababang socio-economic standard of living, at hindi pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan.
Ang pangalawang impeksiyon ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng pakikipagtalik. Ang isang mataas na saklaw ng genital herpes ay sinusunod sa mga taong may edad na 20-30 taon. Ito ay dahil sa maagang pagsisimula ng sekswal na aktibidad, kahalayan, madalas na pagbabago o pagkakaroon ng maraming kapareha, at hindi protektadong pakikipagtalik. Kasama rin sa Venereology ang mga panloob na sanhi bilang mga kadahilanan ng panganib para sa genital herpes:
- nabawasan ang immune defense ng katawan;
- pagkakaroon ng mga STD;
- kasarian ng tao (napansin na ang mga kababaihan ay dumaranas ng genital herpes nang mas madalas kaysa sa mga lalaki);
- kirurhiko pagwawakas ng pagbubuntis, paggamit ng mga intrauterine device.
Ang immune system ng tao ay tumutugon sa pagtagos ng HSV sa pamamagitan ng paggawa ng mga tiyak na antibodies, at sa isang normal na antas ng mga reaksyon ng immune, ang mga klinikal na pagpapakita ng impeksyon ay hindi sinusunod. Sa ilalim ng impluwensya ng isang bilang ng mga hindi kanais-nais na mga kadahilanan na nagpapababa sa immune reactivity ng katawan, ang HSV ay isinaaktibo, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga pantal sa balat at mauhog na lamad, at neuralgic na sakit. Ang mga yugto ng pagbabalik sa dati ng genital herpes ay kadalasang nangyayari laban sa background ng talamak na stress, kakulangan ng bitamina, hypothermia, overheating, pagbabago ng klima, at sipon.
Mga paraan ng paghahatid ng genital herpes
Ang impeksyon sa genital herpes ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng mauhog lamad ng maselang bahagi ng katawan, tumbong, urethra o pinsala sa balat sa panahon ng genital, oral-genital at anal-genital contact.
Posible rin ang paghahatid ng HSV:
- airborne droplets;
- patayo mula sa isang may sakit na ina hanggang sa fetus (sa panahon ng panganganak na nakikipag-ugnay sa kanal ng kapanganakan ng ina, transplacentally, pataas mula sa panlabas na genitalia ng ina sa pamamagitan ng cervical canal papunta sa cavity ng matris);
- sa kaso ng self-infection - autoinoculation (isang taong may sakit mismo ang naglilipat ng impeksyon mula sa mga nahawaang lugar ng katawan sa mga hindi nahawaang lugar - mula sa mukha hanggang sa maselang bahagi ng katawan);
- sa pamamagitan ng sambahayan - bihira (sa pamamagitan ng mga basang bagay sa kalinisan).
Kadalasan, ang impeksyon sa genital herpes ay nangyayari kapag ang nahawaang kasosyo ay hindi alam ang tungkol sa sakit, dahil wala siyang mga klinikal na pagpapakita ng sakit (sa kaso ng mga asymptomatic virus carrier).
Mga anyo at pagpapakita ng genital herpes
Ayon sa klinikal na kurso, ang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng pangunahing genital herpes (ang unang yugto ng sakit) at paulit-ulit (lahat ng kasunod na yugto ng sakit).
Ang paulit-ulit na genital herpes ay maaaring mangyari sa tipikal, hindi tipikal na mga klinikal na anyo at ang anyo ng asymptomatic virus carriage.
Pangunahing genital herpes
Ang pinakamaagang sintomas ng pangunahing genital herpes ay kinabibilangan ng pamamaga, pamumula, pananakit, at pagkasunog sa lugar sa entrance gate ng impeksyon. Ang mga lokal na pagpapakita ng genital herpes ay madalas na sinamahan ng lagnat, karamdaman, sakit ng ulo at pananakit ng kalamnan. Pagkalipas ng ilang araw, lumilitaw ang herpetic rashes - maliliit na paltos na may mga transparent na nilalaman. Ang pagkalagot ng mga vesicle ay sinamahan ng pagbuo ng masakit na erosive at ulcerative elements. Kapag ang mga ulser ay naisalokal sa maselang bahagi ng katawan, ang masakit na pag-ihi ay nabanggit. Ang paggaling ng pantal ay nangyayari sa loob ng dalawang linggo.
Paulit-ulit na genital herpes
Ang pag-unlad ng mga relapses ng genital herpes ay nangyayari sa 50-70% ng mga pasyente na nagdusa ng pangunahing impeksiyon. Depende sa dalas ng paulit-ulit na mga yugto, ang ilang mga anyo ng paulit-ulit na genital herpes ay nakikilala:
- banayad na anyo (exacerbations hindi hihigit sa 3 beses sa isang taon)
- katamtamang anyo (exacerbations 4 hanggang 6 na beses sa isang taon)
- malubhang anyo (buwanang exacerbations)
Ang kurso ng paulit-ulit na genital herpes ay maaaring arrhythmic, monotonous at humihina.
Ang arrhythmic course ng genital herpes ay nailalarawan sa pamamagitan ng alternating remissions mula 2 linggo hanggang 5 buwan. Bukod dito, mas mahaba ang mga panahon ng pagpapatawad, mas matindi at mas matagal ang pagbabalik ng genital herpes, at kabaliktaran.
Sa isang monotonous na kurso ng genital herpes, ang mga madalas na yugto ng sakit ay sinusunod pagkatapos ng bahagyang pagbabago ng mga panahon ng pagpapatawad. Kasama sa ganitong uri ang menstrual herpes, na may patuloy na kurso at mahirap gamutin.
Ang genital herpes ng subsiding type ay may mas kanais-nais na kurso. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa intensity ng relapses at isang pagtaas sa mga panahon ng pagpapatawad.
Ang pag-unlad ng mga relapses ng genital herpes ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan: hypothermia, pakikipagtalik, nakababahalang sitwasyon, labis na trabaho, at ang paglitaw ng iba pang mga pathologies (influenza, ARVI).
Symptomatically, ang mga relapses ng genital herpes ay mas banayad kaysa sa pangunahing sakit, gayunpaman, ang kanilang mga kahihinatnan ay maaaring maging mas malala.
Ang mga pantal na may genital herpes ay sinamahan ng matinding pananakit, na nagpapahirap sa pasyente na gumalaw, pumunta sa banyo, at nakakagambala sa pagtulog. Ang sikolohikal na estado ng isang tao ay madalas na nagbabago: pagkamayamutin, takot sa mga bagong pantal, takot sa kalusugan ng mga mahal sa buhay, mga pag-iisip ng pagpapakamatay, atbp.
Mga hindi tipikal na anyo ng genital herpes
Ang mga hindi tipikal na anyo ng herpes genius ay nangyayari nang unti-unti, sa anyo ng talamak na pamamaga ng panlabas at panloob na mga genital organ (vulvovaginitis, colpitis, endocervicitis, urethritis, cystitis, prostatitis, atbp.). Ang diagnosis ng genital herpes ay batay sa kumpirmasyon ng laboratoryo ng pagkakaroon ng impeksyon sa herpes. Ang mga hindi tipikal na anyo ng genital herpes ay nagkakahalaga ng higit sa kalahati ng mga klinikal na kaso - 65%.
Ang hindi tipikal na anyo ng genital herpes ay nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na pamamaga, mga bahagi ng erythema, pinpoint blisters, patuloy na pagkasunog at pangangati, at labis na leucorrhoea na hindi magagamot. Sa isang mahabang kurso ng genital herpes, ang pagpapalaki at sakit ng inguinal lymph nodes ay nabanggit.
Batay sa lokalisasyon ng herpetic eruptions, mayroong 3 yugto:
- Stage I - ang genital herpes ay nakakaapekto sa panlabas na genitalia;
- Stage II - ang genital herpes ay nakakaapekto sa puki, cervix, urethra;
- Stage III - ang genital herpes ay nakakaapekto sa matris, mga appendage, pantog, prostate.
Ang mas mataas na herpetic infection ay tumagos sa genitourinary tract, mas seryoso ang pagbabala. Ang isang advanced na anyo ng genital herpes ay maaaring humantong sa isang estado ng immunodeficiency, at sa mga kababaihan ito ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng kawalan ng katabaan at cervical cancer. Ang HSV ay mapanganib para sa mga taong may mahinang immune system (nahawaan ng HIV) at sa mga sumailalim sa paglipat ng organ.
Genital herpes at pagbubuntis
Sa panahon ng pagbubuntis, ang genital herpes ay nagdudulot ng pinakamalaking panganib sa kaso ng isang pangunahing impeksiyon, kung walang mga pagpapakita ng sakit na dati nang naobserbahan. May posibilidad ng mga depekto sa pag-unlad kung ang sakit ng ina ay nangyayari sa mga unang yugto ng pagbubuntis, kapag ang fetus ay nagpapaunlad ng lahat ng mga organo at tisyu. Ang HSV ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng inunan, na nakakaapekto pangunahin sa nervous tissue ng fetus. Ang genital herpes ay nagdaragdag ng panganib ng kusang pagkalaglag, napaaga na kapanganakan, mga deformidad ng fetus at kamatayan.
Ang mga buntis na kababaihan na may hindi tipikal na anyo ng genital herpes ay sinusuri ng dalawang beses para sa HSV sa huling 6 na linggo ng pagbubuntis. Kung may nakitang herpes virus, ang isang cesarean section ay regular na ginagawa upang ibukod ang posibleng impeksyon ng fetus habang dumadaan sa birth canal.
Ang pinakamagandang opsyon ay ang screening ang mga babae para sa HSV sa yugto ng paghahanda para sa pagbubuntis, gayundin sa panahon ng pagbubuntis sa bawat trimester.
Genital herpes sa mga bagong silang
Kadalasan, ang impeksiyon ng fetus ay nangyayari sa unang 4-6 na oras ng panganganak pagkatapos ng pagkalagot ng mga lamad, o sa panahon ng pagpasa ng fetus sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan ng isang nahawaang ina. Karaniwan, ang HSV sa mga bagong silang ay nakakaapekto sa mga mata, oral mucosa, balat, at respiratory tract. Pagkatapos ng pangunahing impeksiyon ng isang bagong panganak, ang HSV ay kumakalat sa katawan sa pamamagitan ng hematogenous o contact route. Ang posibilidad ng impeksyon sa mga bagong silang ay tumataas kapag ang ina ay nahawaan ng genital herpes sa huling tatlong buwan ng pagbubuntis.
Sa isang lokal na anyo ng herpetic infection sa mga bagong silang, ang pamumula, mga vesicle, pagdurugo ng balat at oral mucosa ay maaaring lumitaw, meningoencephalitis, keratoconjunctivitis at chorioretinitis (pamamaga ng mga daluyan ng dugo at retina), at pag-ulap ng lens ay maaaring umunlad. Ang mga batang nahawaan ng genital herpes ay madalas na dumaranas ng mga permanenteng neurological disorder.
Ang genital herpes ay maaaring maging sanhi ng pangkalahatang impeksyon sa mga bagong silang. Ang mga palatandaan ng isang pangkalahatang impeksyon sa herpetic ay lilitaw 1-2 linggo pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Kasama sa mga lokal na sintomas ang pagtanggi na kumain, pagsusuka, lagnat, paninilaw ng balat, pagkabalisa sa paghinga, pagdurugo, at pagkabigla. Ang pagkamatay ng isang bata ay maaaring mangyari mula sa talamak na pagkawala ng dugo at kakulangan sa vascular.
Diagnosis ng genital herpes
Kapag nag-diagnose ng genital herpes, isinasaalang-alang ng venereologist ang mga reklamo, kasaysayan ng medikal at layunin na pagsusuri. Ang diagnosis ng mga tipikal na kaso ng genital herpes ay kadalasang hindi mahirap at batay sa mga klinikal na pagpapakita. Ang mga herpetic ulcer na umiiral sa loob ng mahabang panahon ay dapat na makilala mula sa syphilitic.
Ang mga pamamaraan sa laboratoryo para sa pag-diagnose ng genital herpes ay kinabibilangan ng:
- mga pamamaraan para sa pag-detect ng HSV sa materyal mula sa mga apektadong organo (mga pag-scraping mula sa puki at cervix, pahid mula sa urethra, histological na materyal mula sa fallopian tubes, atbp.). Para sa layuning ito, ang paraan ng paglaki ng HSV sa tissue culture at ang kasunod na pag-aaral ng mga katangian nito ay ginagamit, ang paraan ng pagkilala sa virus sa ilalim ng electron microscope ay ginagamit;
- mga pamamaraan para sa pagtuklas ng mga antibodies sa HSV sa serum ng dugo (immunoglobulins M at G). Nagbibigay-daan sa iyo ang mga ito na makakita ng genital herpes kahit na may mga kaso na walang sintomas at matukoy ang mga antibodies sa HSV type 1 o 2. Kabilang dito ang ELISA - isang paraan ng enzyme immunoassay.
Paggamot ng genital herpes
Ang mga kasalukuyang gamot para sa HSV ay maaaring mabawasan ang kalubhaan at tagal ng genital herpes, ngunit hindi ganap na maalis ang sakit.
Upang maiwasan ang pag-unlad ng HSV resistance sa mga klasikal na antiviral na gamot, kabilang ang mga inilaan para sa paggamot ng genital herpes (acyclic nucleosides - Valacyclovir, Acyclovir, Famciclovir), inirerekomenda na gamitin ang mga ito nang halili, pati na rin sa kumbinasyon ng mga interferon na gamot. Ang interferon ay may malakas na antiviral effect, at ang kakulangan nito ay isa sa mga pangunahing sanhi ng pagbabalik ng genital herpes.
Ang isang handa na produktong panggamot na naglalaman ng parehong acyclovir at interferon ay Gerpferon ointment. Naglalaman din ito ng lidocaine, na nagbibigay ng lokal na pampamanhid na epekto, na napakahalaga para sa masakit na pagpapakita ng genital herpes. Ang paggamit ng Herpferon sa mga pasyente na may genital herpes ay nagsisiguro ng pagpapagaling ng mga pantal na nasa ika-5 araw na at makabuluhang kaluwagan ng mga lokal na sintomas.
Pag-iwas sa genital herpes
Ang isang paraan upang maiwasan ang pangunahing impeksyon sa genital herpes ay ang paggamit ng condom sa panahon ng kaswal na pakikipagtalik. Gayunpaman, kahit na sa kasong ito, ang posibilidad ng impeksyon ng HSV sa pamamagitan ng microcracks at pinsala sa mauhog lamad at balat na hindi sakop ng condom ay nananatiling mataas. Posibleng gumamit ng mga antiseptic agent (Miramistin, atbp.) upang gamutin ang mga lugar kung saan maaaring pumasok ang virus.
Ang paulit-ulit na kurso ng genital herpes ay sinusunod na may pagbaba sa mga proteksiyon na reaksyon ng katawan: sakit, overheating, hypothermia, simula ng regla, pagbubuntis, pagkuha ng mga hormonal na gamot, stress. Samakatuwid, upang maiwasan ang mga relapses ng genital herpes, ang isang malusog na pamumuhay, mabuting nutrisyon at pahinga, at pag-inom ng mga suplementong bitamina ay mahalaga. Kasama rin sa mga hakbang upang maiwasan ang genital herpes ang pagpapanatili ng intimate at sexual hygiene, at napapanahong pagtuklas at paggamot sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
Ang isang pasyente na nahawaan ng HSV ay dapat na balaan ang kanyang kasosyo sa sekswal tungkol dito, kahit na siya ay kasalukuyang walang mga sintomas ng genital herpes. Dahil ang impeksiyon sa pamamagitan ng pakikipagtalik ay posible kahit na walang herpetic eruptions, sa kasong ito ang paggamit ng condom ay kinakailangan din.
Pagkatapos ng kaduda-dudang hindi protektadong pakikipagtalik, maaari kang gumamit ng paraan ng emergency na pag-iwas sa genital herpes na may lokal na aktibong antiviral na gamot sa unang 1-2 oras pagkatapos ng intimacy.
Upang maiwasan ang impeksyon sa sarili, kapag ang genital herpes virus ay inilipat sa pamamagitan ng maruming mga kamay mula sa mga labi patungo sa mga maselang bahagi ng katawan, kinakailangan upang matupad ang mga pangunahing kinakailangan sa kalinisan: masinsinan at madalas na paghuhugas ng kamay (lalo na sa pagkakaroon ng lagnat sa mga labi), gamit ang hiwalay na tuwalya para sa mga kamay, mukha at katawan, gayundin sa bawat miyembro ng pamilya.
Upang mabawasan ang panganib ng impeksyon sa HSV sa mga bagong silang, inirerekumenda ang surgical delivery (cesarean section) para sa mga buntis na babaeng may genital herpes. Kapag nagpaplano ng isang natural na kapanganakan, ang mga kababaihan na may paulit-ulit na genital herpes ay inireseta ng isang prophylactic na kurso ng pagkuha ng acyclovir.
Pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik, kapag nagpaplano ng pagbubuntis, pati na rin sa panahon ng pakikipagtalik sa isang carrier ng HSV, inirerekomenda na suriin para sa genital herpes at iba pang mga STD.
Ang paggamot sa genital herpes ay hindi isang madaling gawain. Imposibleng ganap na mapupuksa ang mga virus gamit ang mga modernong gamot. Gayunpaman, sa wastong napiling therapy, posibleng ihinto ang pagpaparami ng mga virus at bumuo ng sapat na immune response. Para sa mga layuning ito, ang mga gamot na may aktibidad na antiviral, nonspecific at tiyak na immunotherapy ay ginagamit, na, kung kinuha nang tama, ay makabuluhang bawasan ang bilang ng mga paglaganap ng sakit at ang panganib ng impeksyon ng mga mahal sa buhay. Ang symptomatic therapy ay makakatulong na mabawasan ang sakit, mapabilis ang proseso ng pagpapagaling at mabawasan ang kakulangan sa ginhawa mula sa herpetic rashes.
kanin. 1. Ang larawan ay nagpapakita ng genital herpes sa isang lalaki at isang babae, acute phase.
Mga prinsipyo ng paggamot ng genital herpes
Sa kasalukuyan, mayroong dalawang pangunahing direksyon sa paggamot ng genital herpes:
- Antiviral (etiopathogenetic) therapy.
- Tukoy at hindi tiyak na immunotherapy kasama ng antiviral therapy.
Ang mga antiviral na gamot ay inireseta kapwa paminsan-minsan (sa panahon ng talamak na panahon) at bilang pangmatagalang suppressive therapy (higit pa sa mga relapses). Ang kanilang pangmatagalang paggamit ay nakakatulong na bawasan ang dalas ng mga relapses, gawing normal ang paggana ng lokal na kaligtasan sa sakit, at mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente.
Ang nonspecific immunotherapy ay kinabibilangan ng paggamit ng immunoglobulin, interferon at interferon inducers, stimulators ng T- at B-links ng cellular immunity at phagocytosis.
Ang partikular na immunotherapy ay kinabibilangan ng paggamit ng isang bakuna sa herpes.
kanin. 2. Ang larawan ay nagpapakita ng genital herpes sa mga lalaki. Sa kaliwa ay ang acute phase (pantal ng mga paltos), sa kanan ay ang healing phase.
Mga regimen sa paggamot
Ang maximum na epekto sa paggamot ng genital herpes ay nakakamit sa pamamagitan ng paggamit ng pinagsamang diskarte sa paggamot sa sakit:
- Sa talamak na panahon at sa panahon ng mga relapses ng sakit, isinasagawa ang antiviral at immunotherapy therapy.
- Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga relapses ng sakit, ang isang herpetic vaccine ay ginagamit sa kumbinasyon ng mga immunomodulators. Ang mga ahente ng antiviral ay ginagamit nang paminsan-minsan.
- Sa yugto ng pagbawi, ang paggamit ng mga adaptogens ng pinagmulan ng halaman ay ipinahiwatig, na nagpapataas ng hindi tiyak na paglaban ng katawan: eleutherococcus, ginseng, tanglad, leuzea, aralia, sterculin, echinacea, saparal, zamanikha at immunal.
Ang mga makabagong pamamaraan ng paggamot sa genital herpes ay maaaring makamit ang mga positibong resulta sa 85 - 93% ng mga kaso ng paggamot ng paulit-ulit na herpes.
kanin. 3. Ang larawan ay nagpapakita ng genital herpes (herpes zoster) sa isang babae at isang lalaki.
Paggamot ng genital herpes na may mga antiviral na gamot
Ang mga gamot na kemoterapiya ay pumipigil sa synthesis ng viral DNA, bilang isang resulta kung saan ang proseso ng viral replication sa cell ay nasuspinde. Mga gamot na antiviral - mga analogue ng nucleoside - kasalukuyang may maipapakitang aktibidad: Acyclovir (Zovirax), Valacyclovir (Valtrex,Valvir, Valogard), Penciclovir (Vectavir), Famciclovir (Famvir).
Acyclovir (Zovirax) ay ang pinakakaraniwang iniresetang gamot na antiviral. Valaciclovir 25 - 40% mas mataas sa Acyclovir. Malawakang ginagamit para sa paulit-ulit na pagkakuha sa mga kababaihan na nagdurusa sa genital herpes.
Famciclovir (Famvir)- isang bagong gamot na antiviral. May pinakamataas na bioavailability (77%).
Alpizarin at Panavir- mga ahente ng antiviral na pinagmulan ng halaman.
kanin. 4. Nasa larawan ang herpes pills na Acyclovir at FamVir.
Dalas ng aplikasyon
Acyclovir inilapat 5 beses sa isang araw. Famciclovir At Valaciclovir ay ginagamit 2 beses sa isang araw, na lubos na nagpapadali sa proseso ng paggamot para sa pasyente.
Mga form ng paglabas
Acyclovir Magagamit sa anyo ng solusyon sa iniksyon, tablet, suspensyon, ointment at cream.
Famciclovir at Valaciclovir Magagamit lamang sa anyo ng tablet.
Vectavir Magagamit lamang sa anyo ng isang cream para sa panlabas na paggamit.
Alpizarin Magagamit sa anyo ng mga tablet at ointment.
Panavir Magagamit sa anyo ng isang solusyon para sa intravenous administration, rectal at vaginal suppositories at gels.
Tagal ng paggamot na may mga antiviral na gamot
Episodic therapy
Ang tagal ng episodic therapy ay 5 araw; kung kinakailangan, ang panahon ng paggamot ay pinalawig hanggang 10 araw (hanggang sa gumaling ang mga elemento ng pantal) sa panahon ng pangunahing yugto ng sakit.
Preventative (preventive) therapy
Ang preventive therapy ay isinasagawa kapag ang dalas ng exacerbations ay 6 o higit pang beses (episode) bawat taon. Maaaring bawasan ng paggamot na ito ang dalas ng mga relapses ng 75%, mapawi ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit, at mapabuti ang psychosexual na kagalingan ng pasyente.
Kung ang dalas ng mga relapses ng genital herpes ay higit sa 10 beses sa isang taon, pagkatapos ay kumuha Valacyclovir mula 3 buwan hanggang 1 taon.
- Ang mga gamot na may aktibidad na antiviral ay dapat inumin kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit.
- Kinakailangang sundin ang regimen para sa pagkuha ng mga antiviral na gamot. Kung ang isang dosis ng gamot ay napalampas, ang kasunod na dosis ay hindi nadagdagan.
- Kung ang genital herpes ay asymptomatic, kinakailangang gumamit ng condom sa lahat ng kaso ng pakikipagtalik.
Ang pangmatagalang paggamit ng mataas na dosis ng mga antiviral na gamot ay binabawasan ang dalas ng pagbabalik ng sakit, na makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng mga pasyente.
kanin. 5. Mga ahente na may aktibidad na antiviral ng pinagmulan ng halaman na Alpizarin at Panavir.
Immunotherapy
Ang pinakamahalagang dahilan para sa pag-unlad ng impeksyon sa herpes ay may kapansanan sa kaligtasan sa sakit. Sa herpes, ang bilang ng mga selulang T at B at ang kanilang functional na aktibidad ay bumababa, ang gawain ng mga macrophage at ang sistema ng produksyon ng interferon ay nagambala. Samakatuwid, ang isa sa mga mahalagang direksyon sa paggamot ng impeksyon sa herpes, bilang karagdagan sa antiviral therapy, ay ang pagwawasto ng tiyak at hindi tiyak na kaligtasan sa sakit, na nakamit sa pamamagitan ng paggamit ng mga immunoglobulin, interferon inducers, interferon na paghahanda at ang paggamit ng mga ahente para sa pagpapasigla. T at B-cell immunity at phagocytosis.
Mga immunoglobulin
Immunoglobulin laban sa mga virus laban sa herpes type 2 (ang pangunahing salarin ng genital herpes) ay naglalaman ng mga antiherpetic antibodies na neutralisahin ang mga pathogen. Ang aktibong batayan nito ay immunoglobulin G. Ang gamot ay may immunomodulatory effect.
Immunoglobulin para sa intravenous pagpapakilala naglalaman ng mas mataas na konsentrasyon ng mga antiherpetic antibodies, na ginagamit para sa mga sugat ng central nervous system, herpes ng mga bagong silang at pangunahing herpes sa mga buntis na kababaihan.
kanin. 6. Ang larawan ay nagpapakita ng immunoglobulin laban sa herpes type 2. Ang aktibong batayan nito ay immunoglobulin G.
Mga interferon
Ang mga interferon sa katawan ng tao ay tinatago ng isang bilang ng mga selula bilang tugon sa mga sumasalakay na mga virus at nagagawang sugpuin ang pagtitiklop ng mga virus sa mga nahawaang selula. Ang mga paghahanda ng interferon ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may mataas na dalas ng mga relapses at ang pagbuo ng pangalawang immunodeficiency. Ang mga ito ay nakuha mula sa donasyong dugo at nilikha gamit ang genetic engineering.
Malawak na inilapat , na magagamit sa anyo ng mga injection, nasal drop at rectal suppositories.
Leukinferon At Interlock ay ginagamit bilang mga iniksyon.
Ito ay malawakang ginagamit upang gamutin ang mga paulit-ulit na anyo ng sakit. Reaferon, nilikha ng genetic engineering at naglalaman ng alpha-2b interferon.
Viferon at Human leukocyte interferon ay kasama sa rectal at vaginal suppositories.
kanin. 7. Ang larawan ay nagpapakita ng mga gamot para sa herpes interferon sa mga iniksyon at kapsula.
Mga inducers ng interferon
Ang mga gamot na pang-inducer ng interferon ay nagpapasigla sa paggawa ng kanilang sariling mga interferon ng mga selula ng katawan ng pasyente, sa gayo'y pinipigilan ang paglaganap ng mga virus. Ang mga pangunahing ay Amiksin, Neovir, Arbidol, Ridostin, Kagocel, Cycloferon, Alpizarin, Flocazid at iba pa.
Tumutulong sa paggawa ng endogenous interferon Levamisole (Dekaris), Dibazol, Vitamin B12, Pyrogenal at Prodigiosan.
Flavoside, Alpizarin at Helepin-D ay mga inducers ng interferon na pinagmulan ng halaman.
kanin. 8. Sa larawan, ang mga tablet para sa genital herpes ay mga interferon inducers na Amiksin at Kagocel.
Mga immunomodulators
Kinokontrol ng mga immunomodulators ang synthesis ng mga cytokine, cellular at humoral immunity, at mga proseso ng redox. Kabilang dito ang Galavit, Imunofan, Imunomax, Lykopid at Polyoxidonium.
Polyoxidonium direktang nakakaapekto sa mga phagocytes at pinasisigla ang paggawa ng mga antibodies.
Ferrovir ay isang biologically active substance at isang katas mula sa milt ng sturgeon at salmon fish. Ang gamot ay nagpapagana ng antiviral immunity, may nagbabawal na epekto sa pagtitiklop ng viral at itinatama ang paggawa ng mga interferon. Ang Ferrovir ay may magandang therapeutic effect sa kumbinasyon ng herpetic infection at papilomatosis.
Isoprinosine ay may immunostimulating at nonspecific na antiviral effect.
kanin. 9. Sa larawan, ang mga immunomodulators ay mga gamot para sa paggamot ng genital herpes. Sa kaliwa ay Polyoxidonium para sa iniksyon, sa kanan ay Imunofan para sa iniksyon, spray at rectal suppositories.
Sa mga pasyente na may matinding pagsugpo sa immune system, ang mga maikling kurso ng thymus hormones ay ipinahiwatig: Taktivin, Thymogen, Timalin, Mielopida at iba pa. Pinasisigla ng mga gamot ang T at B na mga link ng cellular immunity at phagocytosis. Ang paggamot na may mga stimulant ng cellular immunity ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng isang immunogram.
kanin. 10. Ang larawan ay nagpapakita ng mga immunomodulators Taktivin at Thymogen.
Ang reseta ng mga gamot na nagwawasto at nagpapasigla ng kaligtasan sa sakit ay isinasagawa lamang pagkatapos ng isang immunological na pagsusuri ng pasyente at isang pag-aaral ng kanyang immune status.
Antiherpetic na bakuna
Ang herpetic vaccine ay nagpapagana ng cellular immunity. Maaari itong maiwasan ang pag-unlad ng isang pangunahing impeksiyon, ang paglitaw ng isang estado ng viral latency at pagpapagaan ng kurso ng isang umiiral na sakit. Pinasisigla ng bakuna ang mga partikular na reaksyon ng antiviral immunity at pinapanumbalik ang functional activity ng immunocompetent cells.
kanin. 11. Ang larawan ay nagpapakita ng antiherpetic vaccine na Vitagerpavak.
Lokal na paggamot ng genital herpes
Ang lokal na paggamot ay sumasakop sa isang espesyal na lugar sa kumplikadong paggamot ng genital herpes. Ang kahalagahan nito ay tumataas nang maraming beses sa mga kaso ng pag-unlad ng paglaban sa mga antiviral na gamot. Kapag inilapat nang lokal, tinitiyak ng mga antiviral agent ang kanilang mataas na konsentrasyon sa mga apektadong lugar. Sa kasong ito, walang nakakalason na epekto ng mga gamot sa buong katawan. Tinutulungan nila ang pagpapanumbalik ng lokal na kaligtasan sa sakit, bawasan ang tagal ng pagpapadanak ng viral at ang oras ng pagpapagaling.
Mga gamot na antiviral
Ang mga paghahanda para sa panlabas na paggamit ay naglalaman ng antiviral substance na acyclovir. pamahidAcyclovir, Acyclovir-Acri, Gevisosh,creamAcyclovir HEXAL, Zovirax(Britanya), Acyclovir Belupo, Ciclovir(India), Supraviran, Virolex(Slovenia), analogue ng Famvir Fenistil® Pentsivir, gel Virus-Merz, aerosol Epigenes, Bonafton ointment, Vectavir at Devirs cream.
Ang mga cream ay inilalapat tuwing 4 na oras (5 beses sa isang araw) sa loob ng 5 - 10 araw.
kanin. 12. Sa larawan mayroong isang cream para sa pangkasalukuyan na paggamit Fenistil Pencivir at Zovirax.
kanin. 13. Ang larawan ay nagpapakita ng Acyclovir ointment para sa herpes at Acyclovir HEXAL cream.
kanin. 14. Herpes cream Vectavir. May aktibidad na antiviral. Ginagamit ito sa anumang yugto ng sakit mula sa edad na 16 sa loob ng 4 na araw bawat 4 na oras (5 beses sa isang araw).
kanin. 15. Ang Bonafton ointment ay ginagamit upang gamutin ang genital herpes. Mag-apply sa mga sugat sa anyo ng mga aplikasyon 4 - 6 beses sa isang araw.
kanin. 16. Cream na may aktibidad na antiviral Deviris na may ribaverin. Sa paggamot ng genital herpes ito ay ginagamit sa anyo ng mga aplikasyon. Ang maximum na epekto ay nakakamit kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga systemic na antiviral na gamot.
kanin. 17. Ang larawan ay nagpapakita ng isang pamahid para sa paggamot ng genital herpes ng pinagmulan ng halaman na may antiviral effect na Alpizarinovaya at Panavir gel (magagamit din sa anyo ng rectal at vaginal suppositories).
Mga interferon
Ang hydrogel-based ointment ay ginagamit upang gamutin ang genital herpes Vireferon. Ang gamot ay naglalaman ng interferon alpha-2b. Ang mga lubricated na lugar ay dapat na tuyo sa loob ng 15 minuto, kung saan bubuo ang isang proteksiyon na pelikula.
Viferon sa suppositories ay ginagamit sa paggamot ng herpetic colpitis at cervicitis sa mga kababaihan.
Kipferon ay isang kumbinasyong gamot (kombinasyon ng interferon sa mga immunoglobulin na gamot). Ginagamit ito sa anyo ng mga suppositories para sa herpes cervicitis at colpitis.
Ointment para sa genital herpes Interferon alpha-2 recombinant inilapat para sa 3 - 5 araw bawat 12 oras (2 beses sa isang araw).
kanin. 18. Sa larawan mayroong isang pamahid para sa herpes na may interferon Vireferon at suppositories Kipferon.
Mga inducers ng interferon
Para sa lokal na paggamot ng genital herpes, ginagamit ang interferon inducer liniment Cycloferon at lyophilisate Poludan.
Ang Cycloferon ay ginagamit sa loob ng 5 araw. Ang Liniment ay inilalapat sa mga apektadong lugar 1 - 2 beses sa isang araw. Sa mga kababaihan, ang gamot ay ginagamit para sa herpetic colpitis at cervicitis. Sa mga lalaki at babae na may herpetic urethritis (ayon sa Poldanan treatment regimen).
Poludan Ginagamit ito sa anyo ng mga aplikasyon, kung saan ang mga nilalaman ng 1 bote (200 yunit) ay dapat na matunaw sa 4 ML ng tubig. Magbasa-basa ng cotton swab gamit ang inihandang solusyon at ilapat ito bilang isang aplikasyon sa mga apektadong lugar sa loob ng 5 - 7 minuto. Ang tagal ng paggamot ay 2 - 4 na araw. 2-3 mga pamamaraan ay isinasagawa araw-araw.
Para sa herpetic urethritis, ang Poludan ay ginagamit sa anyo ng mga instillations sa urethra, kung saan 400 units. Ang produkto ay natunaw sa 10 ML ng tubig. Ang paggamot ay isinasagawa isang beses sa isang araw para sa 5 - 7 araw.
Ginagamit din ang Poludan para sa herpetic proctitis, kung saan 400 units. Ang produkto ay natunaw sa 10 ML ng tubig. Ang paggamot ay isinasagawa isang beses sa isang araw para sa 10 araw.
Ang isang solusyon ng Poludan o Cycloferon liniment sa anyo ng kabuuang instillation ay ginagamit pagkatapos ng tradisyonal na lokal na manipulasyon - bougienage ng urethra at prostate massage. Ang isang mas malinaw na epekto ay nakuha kapag ang low-frequency laser therapy ay konektado.
kanin. 19. Sa larawan, ang interferon inducer liniment Cycloferon at lyophilisate Poludan.
Mga suppositories para sa genital herpes
Sa paggamot ng genital herpes, ang rectal at vaginal suppositories ay malawakang ginagamit. Ang mga ito ay inireseta sa mga bata at matatanda kapag ang mga injectable na gamot ay kontraindikado. Natutunaw sa ilalim ng impluwensya ng init, itinataguyod nila ang pagtagos ng mga aktibong sangkap sa nakapaligid na mga tisyu.
- Mga kandila Panavir magkaroon ng antiviral effect.
- Mga kandila Genferon, Viferon At Interferon ng leukocyte ng tao kabilang sa grupo ng mga interferon.
- Mga kandila Galavit magkaroon ng immunomodulatory effect.
kanin. 20. Sa larawan mayroong Panavir at Viferon candles.
Symptomatic na paggamot
Upang mabawasan ang sakit, pamamaga at lagnat na may genital herpes, inirerekumenda na kumuha ng non-narcotic analgesics Paracetamol At Ibuprofen o ang kanilang mga analogue.
Ang mas malalakas na gamot ay makukuha lamang sa mga parmasya na may reseta ng doktor. Dapat tandaan na ang Paracetamol at Ibuprofen ay nagdudulot ng mga alerdyi, may nakakalason na epekto sa atay at dugo, at nakakairita sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract. Sa mga taong wala pang 20 taong gulang, maaari itong magdulot ng acute hepatic encephalopathy (Reye's syndrome). Ang mga painkiller ay hindi dapat gamitin nang higit sa 10 araw.
Ang mga warm sitz bath na may baking soda o pharmaceutical painkiller para sa mga sitz bath ay nagpapagaan ng pananakit at nagpapaginhawa sa mga sintomas ng pamamaga. Inirerekomenda ang mga paliguan ng salt sitz (5 kutsarang asin sa dagat kada 10 litro ng tubig) sa loob ng 10 minuto sa isang araw sa loob ng 1 - 2 linggo.
