Грибковые заболевания распространяются очень легко, быстро передаваясь от человека к человеку. Лечить их нужно на ранней стадии - это позволит сократить зону поражения и предотвратить распространение инфекции.
Тербинафин - описание
Тербинафин (мазь, крем) - средство для наружного применения, излечивающее микоз (грибок) стоп, ногтей, кожи тела. На 1 г мази приходится 10 мг (1%) активного вещества (тербинафина гидрохлорида). Прочие вещества, которые могут входить в состав средства:
- вазелин;
- масло вазелиновое;
- гидроксид натрия;
- пропиленгликоль;
- карбомер;
- полисорбат;
- спирт;
- вода;
- метилпарабен.
Противогрибковая мазь белая по цвету, однородная по консистенции. Она реализуется в алюминиевых тубах по 10,15, 30 г. Цена за 15 г препарата - 120 рублей, упаковка 30 г стоит 210 рублей . Срок годности средства - 2 года, его хранят без соблюдения особых условий (можно хранить не в холодильнике). Рецепта на приобретение лекарства не требуется.
Существуют и другие лекарственные формы препарата Тербинафин. Это - таблетки, спрей и раствор. Торговые марки, которые выпускают данный препарат - «Тева», «МФФ», «Вертекс», «Биоком», «Медисорб».
Принцип действия препарата
Мазь применяется для терапии различных грибковых заболеваний, поскольку имеет антимикотическое действие . Тербинафин показывает широкий спектр противомикотической активности, причем начинает работать даже в малых концентрациях. Активное вещество относится к аллиламинам, угнетающим рост микозов на ногах, волосах, ногтях.
Оно эффективно помогает от болезней, вызванных:
- трихофитоном красным и прочими видами грибка;
- микроспорией;
- эпидермофитами;
- плесневыми грибами;
- диморфными грибками;
- дрожжевыми грибами;
- кандидой.
Если концентрация тербинафина в тканях низкая, он оказывает фунгицидное действие, в более высоких количествах - фунгистатическое. После контакта с клетками микроорганизмов тербинафин меняет синтез ряда жизненно важных веществ, ведет к нехватке эргостерола и избытку сквалена, что вызывает гибель микотической клетки.
Тербинафин не дает отрицательного действия на выработку гормонов человека, не нарушает обменных или других важнейших процессов.
Мазь всасывается в общий кровоток в минимальном количестве - не больше 5% .
Зато она имеет свойство накапливаться в коже, волосяных фолликулах, ногтевых пластинках, что повышает эффективность применения против грибковых заболеваний. Тербинафин метаболизируется печенью, выводится почками и через кожу (с потом).
Показания к применению
Наружное средство разрешено к применению у детей с 12-ти лет. Показания для детского и взрослого возраста будут одинаковыми. Чаще всего мазь рекомендуется врачами от различных видов лишая:
- разноцветного (отрубевидного);
- стригущего;
- чешуйчатого;
- микроспории.
Мазь Тербинафин помогает от грибковых инфекций кожи. Курсовое применение способствует гибели грибка стоп, а также паховой эпидермофитии, любых степеней поражения гладкой кожи конечностей, тела.
Нередко им лечат опрелости, которые были спровоцированы грибами рода Кандида или прочими дрожжевыми и плесневыми возбудителями.
Инфекционные заболевания ногтевой пластины рук, ног, которые были вызваны грибком, также можно лечить при помощи крема Тербинафин. Но в этом случае лучше приобрести более удобную лекарственную форму - лак для ногтей. Нередко рекомендуется усиливать действие лака кремом и наносить его в профилактических целях на межпальцевые промежутки, на кожу стоп (если проводится терапия ногтевого грибка).
Мазь Тербинафин для чего применяется?
Начинать лечение, даже имея явные показания, следует под руководством врача. Мазь применяется только наружно. Порядок нанесения ее на пораженные участки кожи таков:
Если в области ягодиц, паха, места под грудью, промежутков между пальцами наблюдаются опрелости, следует пользоваться средством на ночь, после чего покрывать и заматывать пораженные зоны марлей, бинтом.
Длительность терапии Тербинафином, в среднем, составляет 1-2 недели, но, сколько применять средство в каждом конкретном случае, решает дерматолог.
Наиболее длительно лечат лишай - так, при разноцветном лишае курс может составить 14 дней с применением мази дважды/сутки.
Несмотря на быстрое стихание симптоматики заболевания уже в первые дни бросать курс раньше положенного времени нельзя. При нерегулярной терапии грибы могут вырабатывать устойчивость, и инфекционное заболевание возвращается с новой силой. Если через 7-14 дней признаки выздоровления не наступают, следует проверить правильность диагноза.
Противопоказания и «побочки»
Запретом на наружное применение Тербинафина является гиперчувствительность, аллергические реакции в анамнезе. Нужно помнить, что даже дополнительные компоненты способны вызвать такие реакции.
Прочие противопоказания перечислены ниже:
- тяжелая почечная, печеночная недостаточность;
- опухоли, особенно, касающиеся крови или лимфатической системы;
- хронический алкоголизм;
- патологии кроветворения, нарушения состава крови;
- обменные заболевания, в том числе сахарный диабет;
- нарушения кровообращения в сосудах ног.
Возраст до 12 лет вследствие отсутствия клинического опыта в использовании мази также является противопоказанием к лечению. Имеется недостаточно данных о применении Тербинафина при беременности и лактации, хотя тератогенными качествами вещество не обладает. Тем не менее, использовать лекарство даже наружно можно только по очень строгим показаниям.
Среди «побочек» нередко наблюдаются местные реакции гиперчувствительности, например, сыпь, жжение, зуд, покраснение. Если они слабо выражены, можно не прекращать антимикотическую терапию. Случаи передозировки могут отмечаться только при случайном попадании мази внутрь. В этом случае нужно провести промывание желудка и принять возрастную дозу энтеросорбента (например ). Возможные симптомы передозировки - тошнота, боли в животе, головные боли, головокружение.
Аналоги и прочие сведения
Среди аналогов есть более дешевые и дорогие средства. Все они содержат антимикотики, которые эффективно борются с грибком.
Нельзя допускать случайного проникновения крема в глаза. Он вызывает сильное раздражение слизистых оболочек, поэтому при случайном попадании следует промыть глаза большим количеством воды.
Действующее вещество может взаимодействовать с некоторыми препаратами. усиливает проникновение тербинафина в системный кровоток. Прием рифампицина ослабляет действие тербинафина. При совместном приеме этанола и лечении таблетками с тербинафином наблюдается усиленное токсическое воздействие на печень.
Одним из самых востребованных препаратов в лечении онихомикоза является Тербинафин от грибка ногтей. Его преимущество как раз в том, что медикамент выпускают в разных лекарственных формах, что многократно увеличивает его эффективность.
Лечение грибка ногтей связано с определенными трудностями, поскольку требует упорства и терпения. Если грибковые поражения кожи можно полностью вылечить за 6-8 недель, то чтобы вернуть здоровье ногтям, времени понадобится гораздо больше. В комплексной терапии онихомикоза (грибка ногтей) широко применяют препараты с фунгицидным действием в виде мазей, кремов, лаков или спреев. В запущенных случаях в состав лечения включают лекарственные средства в таблетированной форме, они уничтожают возбудителей инфекции изнутри.
Тербинафин – многофункциональное противогрибковое средство с широким спектром действия. Он эффективно борется практически со всеми разновидностями патогенной микрофлоры и применяется при микозах ногтей, кожи, волосистой части головы и слизистых оболочек.
Препарат относится к группе аллиламинов – фунгицидных средств, действие которых направлено на блокировку синтеза новых грибковых клеток, что останавливает их размножение и, в конечном счете, приводит к гибели. Активное действующее вещество медикамента – тербинафина гидрохлорид эффективно борется с плесневыми, дрожжевыми, диморфными грибами и дерматофитами.
Тербинафин выпускают в разнообразных лекарственных формах, в виде мази, крема, спрея и таблеток. В 1 таблетке препарата содержится 125 или 250 мг активного вещества + вспомогательные компоненты. В 1 мл крема, мази или спрея находится 10 мг тербинафина + дополнительные составляющие.
- Крем и мазь (1%) предназначены для наружного применения. Выпускают препараты в алюминиевых тубах объемом 15 и 30 г. Наружные средства представляют собой однородную, гомогенную массу белого цвета со слабым, характерным запахом.
- Таблетки Тербинафина (125 мг и 250 мг), белого цвета, фасуют по 7 и 10 штук в контурные ячейковые упаковки.
- Спрей Тербинафин 1% (раствор) производят во флакончиках с распылителем, объемом 10 и 25 мл. Прозрачный раствор имеет легкую желтоватую окраску и специфический запах.
Тербинафин оказывает выраженное противогрибковое действие и справляется с большинством возбудителей инфекций, вызывающих поражение кожи, волос и ногтей. Принцип его действия основан на блокировке синтеза стеролов в грибковой клетке. Это приводит к дефициту особого фермента, недостаток которого нарушает целостность грибковых мембран и ведет к их разрушению. Одновременно с этим в клетках накапливается токсичное для грибков вещество – сквален, что и вызывает их гибель.
При наружном применении препарат создает на коже прозрачную пленку, из которой активное вещество проникает в ткани. При этом незначительное количество препарата (не более 5%) всасывается в кровь, что может приводить к определенному системному воздействию.
При приеме таблеток внутрь, препарат быстро всасывается из ЖКТ и в скором времени создает высокую концентрацию активного вещества в ногтях и волосах. Кроме этого, тербинафин проникает в подкожную жировую клетчатку. Активное вещество способно накапливаться в клетках кожи, волос, ногтей и сохранять концентрацию, необходимую для уничтожения грибков. Этим объясняется высокая эффективность лекарственного средства.
Показания
Тербинафин применяют при следующих состояниях:
- грибковые поражения ногтей (онихомикозы);
- микозы кожи и волосистой части головы;
- тяжелые случаи дерматомикозов, требующие системного лечения;
- кандидозы.
Крем Тербинафин от грибка ногтей можно использовать не только для лечения, но и для профилактики грибковых поражений ногтей. Препарат незаменим при регулярном посещении мест с большим скоплением людей и влажным микроклиматом, благоприятным для размножения грибков (сауны, бассейна, спортзала). Его применение надежно защищает от проникновения патогенной микрофлоры и сводит риск инфицирования к минимуму.
Если вы обнаружили у себя признаки грибковой инфекции (изменение цвета и структуры ногтя, ломкость, расслоение, появление пятен и борозд) нужно как можно скорее обратиться за консультацией к врачу – дерматологу. При подтверждении диагноза специалист подберет схему лечения и порекомендует оптимальную для вас форму препарата.
Инструкция по применению
Для лечения грибка ногтей могут применяться любые разновидности Тербинафина, но в зависимости от формы выпуска методика применения препарата имеет некоторые отличия. Для лечения грибка ногтей самой подходящей формой считается спрей и крем (мазь).
Спрей Тербинафин от грибка ногтей следует наносить равномерно. Перед использованием препарата пораженные ногти нужно очистить и подсушить. Во время обработки следует захватывать прилегающие к ногтю участки кожи. Это поможет предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Применять препарат рекомендуется один раз в день.
Дозировку противогрибкового средства и продолжительность курса лечения определяет врач. В среднем, при онихомикозе терапия занимает от 6 до 12 недель, в зависимости от локализации грибка и тяжести поражения. При поражении ногтей на пальцах рук выздоровления удается добиться быстрее, тогда как применение Тербинафина от грибка ногтей на ногах занимает до трех месяцев, а в тех случаях, когда здоровый ноготь отрастает очень медленно, может потребоваться и более длительный курс лечения.
Заметное улучшение отмечается уже через две недели регулярного применения препарата. Чтобы избежать повторного инфицирования, во время лечения следует строго соблюдать правила личной гигиены, продезинфицировать обувь, заменить постельное белье и ежедневно менять носки.
Мазь Тербинафин от грибка ногтей.
Перед нанесением мази или крема пораженные ногти очищают и подсушивают. Препарат наносят тонким слоем дважды в день, дополнительно обрабатывая участки кожи, прилегающие к ногтю. В кожу медикамент следует втирать легкими, массажными движениями. При тяжелых поражениях мазь следует наносить на ноготь толстым слоем, закрывая сверху марлевой салфеткой и закрепляя лейкопластырем. Такую повязку можно оставить на ночь. Длительность лечения этой формой препарата такая же как при применении Тербинафина в виде спрея.
При запущенных случаях онихомикоза в состав комплексной терапии включают препарат в форме таблеток. Дозировку медикамента и оптимальную схему лечения подберет специалист. При лечении детей доза препарата рассчитывается в зависимости от возраста ребенка и его веса. Взрослым обычно назначают по 1 таблетке (250 мг) один раз в день. Применение Тербинафина для детей разрешено только с 3-х летнего возраста. При массе тела ребенка до 40 кг оптимальной считается дозировка 125 мг (1/2 таблетки) один раз в сутки. При массе тела более 40 кг доза препарата такая же, как для взрослых пациентов – 250 мг один раз в течение суток. Тербинафин следует принимать после еды.
Длительность лечения во многом зависит от степени поражения ногтя и варьируется от 2-х до 6 недель. Лечение прерывать нельзя, иначе болезнь вернется рецидивами. При возникновении побочных реакций следует сразу сообщить об этом лечащему врачу, который решит вопрос о возможности дальнейшего использования препарата.
Тербинафин - один из немногих противогрибковых препаратов, применение которого обеспечивает быструю положительную динамику. Улучшение состояния заметно уже после недели регулярного использования. Но специалисты предупреждают, что внешние признаки выздоровления обманчивы и если прекратить принимать препарат раньше срока, симптомы болезни вернутся. Поэтому нужно точно следовать всем рекомендациям врача и обязательно довести курс лечения до конца.
Противопоказания
Тербинафин имеет довольно внушительный список противопоказаний. К ним относятся:
- Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Период беременности и грудного вскармливания;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Заболевания печени в острой фазе;
- Онкологические заболевания;
- Патологии сосудов нижних конечностей;
- Непереносимость лактозы;
- Детский возраст (до 3-х лет);
- Масса тела ребенка до 20 кг.
Абсолютно противопоказано принимать препарат в таблетках в состоянии алкогольного опьянения и при аллергических реакциях на тербинафин, иначе возможно развитие непредсказуемых реакций, угрожающих жизни.
С особой осторожностью Тербинафин назначают при заболеваниях, связанных с нарушением свертываемости крови, при псориазе, красной системной волчанке и сбоях в работе эндокринной системы.
Клинических исследований, направленных на изучение влияния тербинафина гидрохлорида на плод не проводилось, вследствие чего препарат запрещено использовать во время беременности. Активное вещество способно проникать в грудное молоко, поэтому в период лактации от лечения этим медикаментом следует отказаться.
В некоторых случаях применение Тебинафина может вызвать побочные реакции со стороны различных органов и систем организма. Лечение наружными формами (мазью, кремом) иногда сопровождается ощущением зуда, жжением и покраснением кожи в области нанесения. Медики связывают такие симптомы с реакциями повышенной чувствительности.
Прием таблеток может спровоцировать более серьезные симптомы:
- Головные боли, головокружение;
- Тошноту, рвоту;
- Частое мочеиспускание;
- Тяжесть в желудке, боли в животе;
- Потерю аппетита;
- Симптомы крапивницы, появление сыпи;
- Суставные и мышечные боли;
- Диарею.
Как видим, список побочных реакций довольно внушительный, поэтому принимать Тербинафин в таблетках следует только по назначению врача и с точным соблюдением указанных дозировок.
Назначать Тербинафин с целью лечения грибковой инфекции ногтей должен врач. Только специалист может подобрать оптимальную дозировку и схему лечения с учетом возможных противопоказаний. Заниматься самолечением нельзя, это может привести к нежелательным осложнениям.
Прием Тербинафина не рекомендуется сочетать с антидепрессантами, антипсихотическими средствами и лекарствами от аритмии. Если вы принимаете оральные контрацептивы или определенные антимикробные препараты, нужно сообщить об этом врачу, так как в этом случае дозировка Тербинафина должны быть уменьшена.
Назначенный курс лечения обязательно нужно довести до конца, иначе возможны повторные рецидивы болезни. Если имеются хронические заболевания внутренних органов (особенно нарушения работы печени и почек), лечение должно проходить под контролем врача. Препарат несовместим с приемом алкоголя или медикаментов с гепатоксическим действием, это грозит серьезными поражениями печени.
При возникновении аллергических реакций или побочных проявлений, прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу для корректировки последующего лечения.
Аналоги Тербинафина от грибка ногтей
Многие пациенты интересуются возможностью замены Тербинафина другими препаратами. Структурных аналогов у этого препарата довольно много и при наличии определенных противопоказаний или непереносимости этого медикамента врач может назначить для наружного применения противогрибковое средство Ламизил. Кроме этого, в качестве аналогов Тербинафина можно посоветовать следующие препараты:
Белмедпрепараты (Беларусь), Биосинтез ОАО (Россия), Вертекс ЗАО (Россия)
Фармакологическое действие
Противогрибковое.
Оказывает действие на дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы.
Активен в отношении практически всех грибов, патогенных для человека, но более всего - красного трихофитона и патогенных дрожжей-плесневых, питириазиса и мицелиальных форм рода кандида.
Быстро всасывается в ЖКТ.
Максимальная концентрация достигается через 2 часа, после приема в дозе 250мг.
Практически полностью связывается с белками плазмы.
Проходит гистогематические барьеры и распределяется по тканям, высокие концентрации накапливаются в коже и подкожной клетчатке.
Отличается выраженной эпидермо- и онихотропностью.
Около 70% принятой дозы выводится с мочой.
Эффективен при плесневых микозах, трихофитии, руброфитии, эпидермофитии.
В виде крема применяют при интертригинозном микозе стоп и кистей, руброфитии гладкой кожи и разноцветном лишае.
Побочное действие Тербинафин
Ощущение тяжести и боли в эпигастральной области, нарушение вкуса, снижение аппетита, тошнота, диарея, холестаз, нейтропения, кожные аллергические реакции, ощущение жжения, покраснение кожи, и зуд в области нанесения крема.
Показания к применению
Грибковые поражения кожи, ногтей и волос, кандидоз кожи и слизистых оболочек.
Противопоказания Тербинафин
Гиперчувствительность, выраженная печеночно-клеточная и почечная недостаточность, заболевания крови, болезни обмена веществ, опухоли, патология сосудов конечностей, беременность, кормление грудью, детский возраст до 2-х лет.
Способ применения и дозировка
Взрослые и дети с 12 лет.
Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки.
Крем наносят один или два раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают.
При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь.
Дерматомикоз туловища, голеней:
- 1 неделя 1 раз в день Дерматомикоз стоп: 1 неделя 1 раз в день Кандидоз кожи: 1-2 недели 1 или 2 раза в день Разноцветный лишай: 2 недели 1 или 2 раза в день Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения.
В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции.
В случае, если через одну-две недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.
Режим дозирования препарата у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного.
Передозировка
Возможна только при приеме внутрь.
Симптомы:
- головная бол,
- головокружени,
- боль в эпигастрии.
Лечение:
- симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Повышают плазменную концентрацию гистаминовые Н-2-блокаторы.
Терфенадин снижает, а рифампицин в 2 раза повышает клиренс.
Особые указания
В процессе лечения необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков, чулков.
Следует избегать попадания крема в глаза, нос, рот.
Условия хранения
Список Б.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.
Среди современных антигрибковых препаратов одним из самых эффективных фармацевтических средств является мазь тербинафин от грибка на ногах. При помощи наружного лекарства можно избавиться не только от неприятных признаков онихомикоза, но и остановить грибковую инфекцию. Помимо мази, лекарственный препарат имеет еще несколько форм выпуска, каждая из которых негативно воздействует на широкий спектр инфекций. Применять медикамент позволительно не только на ступне или ногтевой пластине, но и в иных местах появления признаков грибка – волосистой части головы, а также в паховой зоне и на слизистых оболочках.
Формы выпуска и состав
Препарат относится к группе аллиламинов, отличающихся широким спектром негативного воздействия на грибок. Особенно эффективны представители данной группы против следующих видов возбудителей инфекции:
- Дерматофиты;
- Дрожжевые грибы, особенно типа кандида;
- Плесневые виды грибков;
- Некоторые виды диморфов.
Состав лекарства зависит от формы его выпуска, однако в каждом из них присутствует гидрохлорид тербинафина, являющийся главным действующим веществом, способным устранить микоз на ранней и более запущенной стадии. Наличие вспомогательных компонентов определяется вариантом препарата, среди которых на прилавках современных аптечных сетей можно встретить следующие:
- Крем для наружного применения 1%, в качестве дополнительных ингредиентов в котором выступают полисорбат, вода очищенная, спирты бензиловый и цетиловый, гидроксид натрия;
- , упаковка может содержать в себе 14, либо 28 разовых доз. В каждой таблетке содержится 250 мг активного компонента, необходимого для прохождения курса лечения. В такой форме помимо главного ингредиента присутствуют диоксид кремния и целлюлоза, а также лактозы моногидрат;
- , который используется для наружной обработки. Выпускается во флаконах объемом 20 и 10 г;
- Раствор тербинафина 1%-ый, в составе так же как и в спрее, имеется только главный компонент;
- Мазь тербинафинмфф 1%-ая, в нее в качестве вспомогательных ингредиентов входят метилпарабен, полисорбат, вода очищенная и масло вазелиновое.
Все варианты лекарства отпускаются в аптеке без рецепта, за исключением таблетированной формы выпуска. Но самолечение может губительно сказаться на состоянии здоровья, поскольку любой лекарственный препарат имеет противопоказания.
Производители препарата определяются формой их выпуска, так мазь от онихомикоза выпускает российская компания Московская фармфабрика, а патент на изготовление крема находится у компании Вертекс. Стоимость крема и мази не слишком отличается. Обычная цена крема тербинафин в аптеках лежит в пределах 160 рублей, а мазь не превышает 100 рублей.
Отличие мази от крема
Несмотря на то, что разные формы выпуска одного и того же препарата имеют практически одинаковый состав и идентичное направление действия, возникает вопрос, что лучше тербинафин крем или мазь? Каждая из этих форм лекарства имеет свои особенности, которые сказываются на лечении.
- Обладает высокой жирностью;
- Плохо впитывается и не высыхает на поверхности кожи;
- Может испачкать одежду;
- Оказывает больший эффект при наложении поверх марлевой повязки;
- Наносить ее следует только на сухую пластину ногтя или кожу;
- Быстрее помогает из-за своей плотной консистенции и высокой концентрации активного вещества.
- В составе исключительно эмульгированные в воде жиры;
- Отличается мягкой текстурой;
- Легко проникает через ногтевую пластину и быстро высыхает на поверхности кожного покрова, не пачкая одежду;
- Разрешено наносить на слизистые и мокрые поверхности;
- Показан при повышенной потливости.
Несмотря на наличие достоинств и недостатков у обеих форм выпуска, мазь или крем тербинафин от грибка стоит выбрать в определенном случае может решать только врач.
Показания препаратов для наружного применения одинаковы для обоих вариантов:
- Онихомикозы, вызванные различными видами грибка, особенно дерматофиты;
- Трихофития;
- Микроспория;
- Разноцветный лишай;
- Дрожжевые виды грибков.
О способах применения
Официальная инструкция по применению мази тербинафин схожа со способом использования крема, оба варианта средства наносятся наружно. Единственное отличие двух форм выпуска заключается в способе подготовки ступни или ногтевых пластин перед применением. Перед тем как начать избавляться от грибковой инфекции на ногах, следует тщательно провести гигиенические процедуры, после чего насухо вытереть бумажным одноразовым полотенцем.
Применение крема не требует особенной сухости, это касается только мази, для которой поверхность кожного покрова ног или ногтевой пластины должны быть идеально сухими. Именно поэтому при терапии грибка стопы предпочтительно использовать крем, который быстро впитывается даже при повышенной потливости ног.
Наносить наружный препарат от грибка следует тонким слоем два раза в день не только на пораженные участки, но и на кожу вокруг очага воспаления, поскольку мазь тербинафин помогает не только справиться с существующей инфекцией, но и предотвратит опасность заражения здорового кожного покрова вокруг нее. При слишком тяжелых симптомах поражения предпочтительно использовать именно мазь, которая наносится толстым слоем и закрывается марлевой салфеткой до следующей процедуры.
Длительность лечения кремом и мазью Тербинафин зависит от стадии поражения, вида возбудителя и особенностей организма пациента. В медицинской практике существуют следующие курсы терапии:
- Микозные поражения ногтей – применение средства продолжается до тех пор, пока не отрастет здоровый ноготь;
- Дерматомикоз на стопах – не менее одного раза в день в течение семи дней;
- Кандидоз кожных покровов, независимо от места локализации – 2 раза в день в течение половины месяца;
- Лишай – 2 раза в день в течение двух недель.
Данные показатели являются относительными, а первые положительные результаты могут наблюдаться с первых дней лечения грибка.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Как и любой , Тербинафин для наружного применения отличается рядом противопоказаний, причем именно для этого варианта лекарства список их достаточно обширен:
- Запрещено лечение мазью и кремом во время беременности и в период лактации;
- Наличие индивидуальной непереносимости и излишней чувствительности к составляющим препарата;
- Заболевания печени и почек, особенно почечная недостаточность;
- Заболевания в области онкологии;
- Детский возраст до трех лет.
Данные противопоказания актуальны для наружной формы лекарства, в то время как таблетки отличаются еще большими ограничениями. Стоит соблюдать осторожность при наличии иных кожных заболеваний – дерматитов и псориаза, поскольку реакция на препарат может оказаться негативной.
Наружные варианты Тербинафина практически не имеют побочных эффектов, в отличие от иных форм. Иногда возможны аллергические реакции в виде зуда и крапивницы, а также некоторое жжение. По мнению медиков, это связано с высокой чувствительностью кожи пациента на компоненты в составе препарата, эффективность воздействия не снижается.
Про аналоги
В случаях, часто не зависящих от пациента, требуется замена Тербинафина на иные варианты наружных препаратов. Вызвано это индивидуальной непереносимостью ингредиентов в составе, а также наличием иных противопоказаний.
Современное фармацевтическое производство предлагает следующие аналоги мази тербинафин против грибка, которые схожи с ней по структуре:
- Фунготербин;
- Атифин;
- Миконорм;
- Тербинокс;
- Бинафин;
- Тербизил.
Среди иных по структуре медикаментов для наружного лечения грибка стопы и ногтевых пластин пальцев ног врачи прописывают мази «Ламизил» или «Экзодерил».
Про эффективность
Лучше всего рассказать о способности наружного лекарства могут только реальные отзывы о применении мази тербинафин от грибка ногтей:
Пробовала мазь Тербинафин от грибка ногтей на ногах. Не возникало проблем с применением, хотя приходилось ходить с повязкой. Помог быстро, через неделю симптом почти сошли, но пользовалась до полного отрастания здорового ногтя.
Светлана, 37 лет, Киров.
Долгое время пыталась лечить грибок иными препаратами, толку не было, пока не попробовала Тербинафин в виде крема. Удобно и просто, быстро впитывается. Грибок отступил. Прекрасное средство.
Людмила, 25 лет, Магнитогорск.
Начал терапию Тербинафином недавно, пользуюсь мазью, удивила низкая цена. Первые результаты уже заметны.
Николай Алексеевич, 42 года, Нижнекамск
Использование Тербинафина в виде мази или крема позволяет проводить эффективную борьбу с грибком на ногах. Выбор формы препарата, также как и длительности курса лечения, осуществляется врачом.
Крем Тербинафин
- противогрибковый препарат для наружного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), дрожжевых грибов (в основном Candida albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare).
Активность в отношении дрожжеподобных грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных средств.
Минимальная подавляющая концентрация для Trychophyton rubrum - 0,001-0,06 мкг/мл. При онихомикозах кистей эффективность лечения составляет 95 %, при онихомикозах стоп - более 90 %. При хронических дерматофитиях гладкой кожи ремиссия достигается у 75-95 % больных. Субъективное улучшение при лечении прогрессирующего кандидоза гладкой кожи и поражения крупных и межпальцевых складок, паронихии, обусловленных Candida albicans и резистентных к терапии нистатином, леворином в сочетании с клотримазолом и миконазолом, наступает на 3-4 сутки, а полное разрешение процесса - через 3-5 недель.
Фармакокинетика
При местном применении абсорбция - менее 5 %, оказывает незначительное системное действие.Показания к применению
Крем Тербинафин применяется при грибковых заболеваниях кожи, вызванных чувствительными возбудителями (трихофития, микроспория, эпидермофития, руброфития, кандидоз кожи), разноцветный лишай.Способ применения
Тербинафин крем применять наружно. Взрослым и детям старше 12 лет: крем наносят на пораженные участки кожи и прилежащие области тонким слоем, слегка втирая, 1 или 2 раза в день. Длительность проводимого лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Курс лечения - в среднем 2-4 недели. Продолжительность и кратность применения: дерматомикоз туловища, голеней, стоп - 1 раз в сутки в течение 1 недели; кандидоз кожи - 1-2 раза в сутки в течение 1-2 недель; разноцветный лишай - 1-2 раза в сутки в течение 2 недель.Побочные действия
При применении крема Тербинафин могут возникнуть такие побочные действия, как зуд и жжение кожи, гиперемия в месте нанесения, возможны аллергические реакции.Противопоказания
:Противопоказано применять крем Тербинафин при повышенной чувствительности к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата.
С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет (отсутствие достаточного клинического опыта применения).
Беременность
:В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств Тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Тербинафина крема. Однако, поскольку клинический опыт применения Тербинафина крема у беременных женщин очень ограничен, его следует применять только по строгим показаниям.
Тербинафин выделяется с грудным молоком. Однако, в случае применения кормящей матерью Тербинафина крема через кожу всасывается небольшое количество активного вещества, поэтому неблагоприятное воздействие на младенца маловероятно.
Крем нельзя наносить на молочные железы в период грудного вскармливания.
При беременности и в период грудного вскармливания применять только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Тербинафин может оказывать влияние на клиренс препаратов, в метаболизме которых принимает участие система цитохром Р450 (оральные контрацептивы, Циклоспорин, Толбутамид).Подавляет биотрансформацию Н2-гистаминоблокаторов, увеличивая их концентрацию в плазме крови. Рифампицин в 2 раза увеличивает клиренс, а Терфенадин замедляет его выведение из организма. У пациенток, принимающих Тербинафин и параллельно использующих оральные контрацептивы, может наблюдаться нарушение регулярности менструального цикла.Передозировка
:При наружном применении крема Тербинафин передозировка маловероятна.
Симптомы при случайном приеме внутрь: головная боль, тошнота, гастралгия, головокружение, учащенное мочеиспускание, сыпь.
Лечение: активированный уголь, при необходимости симптоматическая поддерживающая терапия.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не ниже 0 °С и не выше 25 °C. Не допускать замораживания.Форма выпуска
Крем Тербинафин для наружного применения 1% 15 г в алюминиевых тубах.Состав
:100 г крема Тербинафин содержит: Действующее вещество: тербинафина гидрохлорид - 1,0 г. Адьюванты: вода очищенная, бензиловый спирт, дистиллированный грицерол, вазелин, кислота стеариновая, эмульгатор №1, триэтаноламин.
Дополнительно
:Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива. Если через 2 недели лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. В процессе лечения необходимо соблюдать общие правила гигиены для профилактики реинфицирования (через белье, обувь). Избегать попадания на слизистую оболочку глаз, носа, рта.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения препаратом возможно управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Основные параметры
| Название: | ТЕРБИНАФИН КРЕМ |
