Дата сообщения: 02.11.2012 17:23
виктор
здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Я тут на днях поздорил с одним неприятилем и он ударил мне в нижнюю челюсть. Сделал рентген показало закрытый перелом правой стороны угла нижней челюсти. Гематома есть. Боли при приёме пищи сильные. Боюсь делать шинирование. Это обезбаливается всё? Или подскажите можно обойтись только наложением шин?
Дата сообщения: 03.11.2012 06:59
Обезболивается, но процедура не из приятных.
Шины накладываются в любом случае. Если после шинирования отломки встали на место, то хорошо (видно на контрольных снимках). Если нет то светит остеосинтез, т.е. операция по наложению костного шва, а это уже в стационаре.
Дата сообщения: 05.01.2013 12:38
ОЛЬГА
УПАВ С ГОРКИ СЛОМАЛА ЧЕЛЮСТЬ С ЛЕВОЙ СТОРОНЫ СО СМЕЩЕНИЕМ. ЗАВТРА ИДТИ НА ШИНИРОВАНИЕ,БОЮСЬ ДО УЖАСА. СКАЖИТЕ: НАСКОЛЬКО ЭТО БОЛЕЗНЕНАЯ ПРОЦЕДУРА? И МОЖНО ЛИ ЕЁ ДЕЛАТЬ ПОД НАРКОЗОМ?
Дата сообщения: 03.03.2013 15:59
максим
скоро снимут шину будет открываться рот или не сразу.......
Дата сообщения: 26.03.2013 14:39
Александр
Подскажите пожалуйста у меня перелом нижней челюсти с лева шинирование сделали совсем не больно под ноовокаином правдо цуко не обяснили что будет переть как от нарокты какойто и не сказали даже что такое шинирование ну вообще всё сделали прекрасно прикус шины немного больно когда вырвали один зуб выбитый при переломе но цуко нихера не обясняли поэтому я испугался волновался и из за новакоина хотел сбежать со стола думая что врачи хотят убить меня чуть не решился взять скальпель и напасть на них кое как выдержал не встовать просто еслибы мне сказали что дадут наркоты и всего лиш проткнут несколько дёсен между зубов тонкой проволокой чтобы скрепить зубы между собой я быб не волновался а получал бы кайф от новакоина а так чутьне решился на них кинутся вот такие у нас врачи в стационаре пипецЁ! хоть и сделала прикрасно прикус и шины не больно но надо же объяснять что новакоин наркотик а то мало ли чего!!!
Дата сообщения: 06.06.2013 20:50
гостья
в автоаварии сламала нижнюю челюсть,через 3 дня наложили шину,боль челюсти адская.ноют дёсна сильно. Как хоть немножко угомонить боль дёсен???
Дата сообщения: 07.06.2013 07:47
Есть много средств, начиная от общих- анальгетиков и заканчивая местными гелями, ванночками. Во первых гигиена- она должна быть на 5, чтобы избежать проблем с воспалением. Местно можно использовать на мазевой основе, типа метрогил дента - гель, измельченные таблетки (анестезин) или 10% лидокаин.
Предварительно обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Дата сообщения: 13.06.2013 20:22
Гость
после расшинирования едит челюсть левый перелом со смещением 8 удалили при шинирование в поликлинике сказали нормально может опять в болницу обратиться потому у на в16 пк все плохое. Минск
Дата сообщения: 22.06.2013 12:39
Александр
У меня 3-й перелом нижней челюсти, слева перелом без смещения но мыщелковый отросток выскочил из паза, справа перелом чуть ниже этого же отростка, так же по середине подбородка перелом, мне сделали шинирование 2-х челюстей и скрепили между собой, был у 4-х ЧЛХ и каждый говорит свою версию по поводу моей беды, один говорит, что нужен остиосинтез, другой говорит что шины хватит, третий мол шина и удаление зуба в переломе(перелом между зубов проходит), четвертый говорит что подождать пока заживет а потом если что операцию, дак все таки как мне быть из всех 4-х способов что делать????? И кстати посоветуйте как питаться!!!
Дата сообщения: 24.07.2013 01:09
Руслан
Подскажите пожалуйста у меня открытый перелом нижней челюсти с лева со смещением, шинирование сделали уже почти 4 недели как. Но дело в том что у меня после этой шинировки онемела часть губы и подборотка спросил у врача он сказал что там нерв и пройдет со временем, не проходит что то...что делать? эт пройдет?
Дата сообщения: 24.07.2013 17:59
Это действительно по причине травмы нерва. Пройдет онемение или нет зависит от множества факторов: характер травмы нерва (сдавление, разрыв и тд.), соотношения отломков после репозиции, наличия воспалительных процессов в зоне перелома и так далее. Что делать? Теперь наверное что-то делать поздно, только ждать и надеяться. Попробуйте проконсультироваться в ЦНИИС.
Челюсть – это две противопоставленные костные структуры, располагающиеся в ротовой полости, которые служат для открывания и закрывания рта. При физических воздействиях на данный орган может произойти перелом челюсти, в таких случаях назначают наложение шины.
Шинирование при переломе нижней челюсти осуществляется высококвалифицированным стоматологом-хирургом. Первостепенная задача – это сопоставить отломки в правильном положении (репозировать) и вернуть анатомическое расположение свода зубов. Чтобы дальнейшее лечение было более эффективным, пострадавшему нужно оказать доврачебную помощь.
Первая помощь при травме
- остановка кровотечения (применение ватных тампонов);
- приложение к больной области холодного компресса;
- принятие обезболивающих медикаментов (при сильных болевых синдромах анальгетики вкалывают внутримышечно);
- осуществить перевязку, с помощью наложения фиксирующей повязки (данная процедура не рекомендована, если пострадавший находится в бессознательном состоянии).
Вовремя оказанная доврачебная помощь значительно ускорит процесс выздоровление пациента.
Лечение
При тяжелых переломах со смещением и присутствием большого количества осколков назначается остеосинтез (фиксация раздробленных частей кости хирургическими скобами, пластинами, винтами). Также скрепляющими материалами служат титановая проволока, полиамидные нити, застывающие полимеры.
Самой распространенной методикой является применение остеосинтеза с металлическими пластинками. В ходе операции надрез производится только с одной стороны лица, далее костные отломки репозируются и надежно фиксируются.
Метод шинирования
Осколки закрепляются при помощи конструкции из полимеров (пластмасс) или проволоки. Наиболее эффективные методики накладывания шин:
- ленточная шина Васильева – простая и удобная фиксация;
- алюминиевая конструкция Тигершдедта – ход операции выполняется индивидуально для каждого больного, крепеж обеспечивает равномерную нагрузку на зубы и челюсть;
- односторонняя – применяется, если сломана одна часть верхней или нижней челюсти, в качестве фиксатора используется медная проволока;
- двухсторонняя – в этом случае применяется титановая проволока с обеих сторон;
- 2-х челюстная – назначается в особо тяжелых случаях при множественных переломах верхней и нижней локаций со смещениями.
Использование того или иного рода наложения шин зависит от характера полученной травмы и возможных осложнений.
Шинирование челюсти поможет избежать развития различных патологий:
- смещение осколков, провоцирующее повреждение тканей;
- хронического вывиха (повторной травмы);
- воспалений;
- заражения поврежденного участка инфекциями.
Реабилитационный период
После получения травматизма и проделанной операции пациенту назначают прохождение укрепляющей терапии и физиопроцедур, при этом должна соблюдаться тщательная гигиена ротовой полости. Восстановительные процедуры включают:
- в область перелома вводят инъекции с стероидными препаратами (антибиотики) на протяжении пяти дней;
- прием витаминов группы В, С, D, P ускоряющих регенеративные способности организма;
- магнитотерапия и УВЧ помогает снять отеки и болевые ощущения;
- электрофорез применяется после двух недель получения травмы;
- механическая терапия позволяет восстановить жевательную функцию и мышечную память, назначается после снятия шин.
В период реабилитации больной питается исключительно жидкой пищей, которая подается через специальную трубку. В рацион рекомендуется включить кальцийсодержащие продукты, ограничить прием соли и специй. Вся пища должна быть не горячей (40-50 градусов).
При соблюдении правильного режима питания и выполнения вышеописанных процедур шинирование снимается на 40-65 день после наложения. При переломах легкой степени (без смещений и осколков) может накладываться обычная пращевая повязка, сроком до 3-4 недель. В любом случае необходимо проконсультироваться со специалистами и пройти диагностику, чтобы снизить риск развития осложнений.
Перелом челюсти подразумевает нарушение целостности костной ткани, как правило, наступает внезапно при внешнем механическом воздействии.
Статистика предлагает реальные цифры, переломы костей лицевой части черепа составляют не больше трех процентов от количества переломов прочих костей.
Относительно нарушений целостности костной ткани только в черепном отделе внушительную часть порядка 80% составляют переломы нижней челюсти.
Нижняя челюсть устроена определенным образом, что напрямую влияет на характер перелома костной ткани.
Открытый перелом характеризуется не только нарушением целостности мягких тканей и слизистых в ротовой полости, но нередко при прохождении челюсти происходит перелом или вывих зубного корня, что также является открытым перелом.
Только на основании заключения по панорамному снимку врач ставит диагноз перелом челюсти и назначает шинирование.
Что будет с зубом в месте травмы?
Перелом челюсти очень неприятное событие. Определить есть ли перелом челюсти достаточно просто еще до панорамного снимка, человек не в силах приоткрыть рот, изменен прикус, имеются видимые разрывы тканей.
Перелом челюсти нередко требует удаления зуба в месте, где была получена травма. Надо понимать, что в ряде случаев удаления можно избежать.
Попробуем уточнить, при каких обстоятельствах требуется удаление зуба:
- если перелом челюсти задел , при этом степень повреждения зуба не является значимой;
- перелом пришелся на многокорневой зуб, при этом перелом непосредственно проходит между корней;
- если поврежденный зуб сильно расшатан;
- если задеты зубы, которые имеют воспалительные процессы, в частности может быть или ;
- если поврежденный зуб по показаниям зубного врача подлежит лечению;
- если правильная репозиция и фиксация отломков сломанной челюсти невозможна без удаления зуба;
- при сильном повреждении зуба, только при условии, что сохранение его невозможно;
- перелом челюсти способствовал вывиху зуба, вколоченный зуб также не подлежит восстановлению.
Отсутствие в приведенном перечне прочих ситуаций говорит о том, что зуб вполне можно восстановить.
Шинирование челюсти
Шинирование при переломе нижней челюсти является единственным действенным и правильным способом лечения. Процедура подразумевает соединение в единую конструкцию отломков, а также полную их фиксацию. Конструкция состоит либо из пластмассовых компонентов, либо из проволоки.
Шинирование челюсти при переломе: фото рентгена
Надо понимать, что если требуется экстренная помощь и транспортировка пациента в медицинское учреждение, то следует в кротчайшие сроки наложить шину, возможно для закрепления челюсти потребуется туго обвязать голову бинтом.
В этой ситуации главным является – максимально быстрая доставка пациента для получения квалифицированной помощи.
Виды
Вид шинирования определяется характером самой травмы. В костной ткани могут наблюдаться осколки или смещение.
На сегодняшний день широко применяются следующие виды шинирования:
- одностороннее;
- двухстороннее;
- двухчелюстное.
Теперь остановимся подробнее на каждом из них.
При одностороннем шинировании используется медная проволока, которая и является в последствии шиной.
Крепление проволоки происходит по средствам назубного шинирования непосредственно на поврежденной области. При наличии зубов в зоне поражения шина объединяется зубной шиной в единую прочную конструкцию.
При двухстороннем шинировании происходит фиксация с двух сторон. В этом случае требуется проволока, которая будет гораздо жестче медной. При необходимости более устойчивой фиксации устанавливаются крючки или кольца.
Двухчелюстное щинирование челюстей применяется при самом сложном переломе, когда помимо двухстороннего перелома имеется смещение.
При наличии неподвижных зубов на них крепится медная проволока, если есть расшатанные зубы, их крепят с помощью шины, просверливая отверстия в кости, после чего соединяют обе шины в одну сложную конструкцию.
Используемые материалы
В настоящее время велик выбор материалов, которые можно использовать при шинировании. Каждый опытный врач имеет свой набор любимых материалов, с которыми привык работать и добивается определенного результата.
Шинирование стекловолокном
Но надо понимать, что материалы подбираются и в зависимости от степени травмы, а также индивидуальных особенностей пациента. Не всегда то, что помогает одному пациенту, спасет и другого. Поэтому подбор специальных материалов осуществляет лечащий врач.
Список популярных материалов для шинирования возглавляют металлические проволоки, пластмассовые детали, резинки для фиксации, металлические крючки или кольца.
Тактика лечения
Первая медицинская помощь при переломе челюсти предполагает незамедлительное введение болеутоляющего средства и дезинфекция пораженной области, после чего возможно провести репозицию отломков челюсти.
Чтобы избежать при шинировании челюсти при переломе неприятных последствий, на протяжении всего лечения могут быть назначены курсом антибиотики, которые избавят от возможных инфекций.
Постоянный контроль лечащего врача обязателен при таких травмах. Осмотр включает в себя визуальный осмотр, проверка фиксирующей конструкции, а также промывание преддверия рта специальным антисептическим раствором. Большое внимание уделяют состоянию прикуса. Раз в неделю требуется обновление рентгенологических снимков для наблюдения за восстановлением костной ткани.
После того, как шины будут сняты, пациент проходит длительный этап восстановления, при котором в прямом смысле учится заново есть и говорить. Еще на протяжении месяца у пациента должен быть щадящий стол, с постепенным добавлением новых продуктов. При ежедневных занятиях гимнастикой положительная динамика наблюдается уже через месяц.
Когда снимают шины?
Многие, кто столкнулся с этой неприятной ситуацией, задаются вопросом о том, когда будут сняты шины.
Вопрос очень сложный, поскольку полностью зависит от характера травмы и индивидуальной скорости восстановления организма.
Вполне допустимо, что шины могут снять через месяц после полученной травмы или через год.
Только лечащий врач на основании последних рентгенологических снимках и при удовлетворительном состоянии пациента вправе назначить снятие фиксирующей конструкции.
Сколько заживает челюсть?
Ни один специалист не сможет ответить точно на этот вопрос, поскольку вопрос крайне индивидуальный.
Время на восстановление зависит не только от степени тяжести перелома, но и от качественного лечения.
Нередко для восстановления требуется от 3 до 4 недель, после чего еще на протяжении месяца человек полностью восстанавливается.
Если говорить о серьезных переломах, которые связаны с многочисленными осколками и смещениями, то в этом случае сроки могут увеличиться до года, даже при лечении и условии хорошего ухода.
Стоимость
Цена на установку шин отличается в рамках одного региона или одного города, также зависит и от уровня клиники, которая предлагает подобную услугу.Стоимость шинирования челюсти зависит от сложности перелома, от количества осколков и смещений.
Поэтому назвать точную цифру смогут только специалисты в медицинском учреждении, которые проводят осмотр перелома. Но надо понимать, что услуга не является дешевой.
При травме лица происходит нарушение целостности костей лицевого черепа. Если травмирующий удар превышает запас прочности тела челюстей, происходит перелом челюсти. Причины: падение с высоты, травмы при ДТП, бытовые, спортивные.
Признаки перелома: деформация скулы, изменение прикуса, невозможность сомкнуть зубы. Если окружающие ткани целые – перелом закрытый. Повреждены ткани лица и слизистой рта – открытый перелом.
Неполный перелом, если части челюсти не сместились. Полный перелом диагностируется при смещении фрагментов, редко встречается оскольчатый перелом.
Симптомы перелома
На травму лицевых костей указывают определенные симптомы. Они видны визуальноили ощущаются пострадавшим:
- Кровоизлияние и отечность поврежденной зоны, что придает асимметричность чертам лица.
- Боль при пальпировании, усиливающаяся от движений ртом.
- Нарушение прикуса.
- Смещение отколотых частей челюсти.
В зависимости от места прохождения разлома травмы бывают:
- по центру резцов – серединный;
- в области клыка – клыковой;
- между первым резцом и боковыми – резцовый;
- по подбородку – ментальный;
- за 8-м зубом – угловой;
- верхняя треть - перелом ветви;
- основы мыщелкового отростка;
- в зоне мыщелкового отростка – цервикальный;
- в зоне венечного отростка – коронарный.
Первая помощь
Правильная первая помощь при подобной травме гарантирует успех дальнейшего лечения. Если пострадавший в сознании и дыхание не нарушено, надо зафиксировать челюсти повязкой. Свести и забинтовать через низ подбородка и макушку. Использовать средства, находящиеся под рукой: подложить под верхние зубы фанерку, обездвижить челюсти платком или шарфом.
Если человек в бессознательном состоянии, надо прежде убедиться, что он может дышать. Очистить рот, если необходимо и не допустить заглатывания языка (посадить или положить на бок).
Стерильным материалом тампонировать или прижать рану, чтобы остановить или уменьшить кровотечение. Приложить холод к травмированной поверхности и дать обезболивающий препарат, чтобы снять шок, болевой синдром. Лучший вариант внутримышечный укол, если нет, то анальгетики (промедол, налбуфин, фентанил). Стараться держать пострадавшего в сознании. Доставить в больницу, как можно скорее.
Лечение и шинирование при переломе нижней челюсти
При диагностировании после осмотра делают рентген. Врачи проверяют, не травмирован ли позвоночник, есть ли сотрясение мозга, внутричерепное кровотечение.
Основной способ лечения травмы - шинирование. Челюсть фиксируется наложением шины до полного сращения. Обычно это длится 1-1,5 месяца. Врачи производят:
- Обработка и дезинфекция полученных ран;
- Сопоставление, скрепление фрагментов с применением титановых пластин и винтов;
- Наложение шины для обездвиживания челюсти;
- Противовоспалительная терапия.
Выбирают тип шинирования.
Шинирование зубов при переломе челюсти
Вначале надо сделать панорамный снимок, чтобы подобрать способ фиксации. Шинирование производится специальными конструкциями (съемными или несъемными) для фиксации и правильного сращения отломков. Используется проволочная или пластмассовая конструкция, чтобы зафиксировать поврежденные места:
- Односторонний перелом – проволочная шина устанавливается на одной стороне;
- При множественном переломе – устанавливается 2-сторонняя конструкция с жесткой основой с использованием крючков и колец;
- Если сломаны обе челюсти и произошло смещение – ставится 2-челюстная шина, крепится к зубам медной проволокой. Челюсти фиксируются резиновыми кольцами, крепящимися к крючкам;
- Пластмассовая шина накладывается под подбородком и бинтуется через макушку для фиксации. Используется при транспортировке больного в травмотологию.
Шинирование зубов при переломе нижней челюсти
Определяют с помощь рентгеновского снимка челюсти степень повреждения. В области излома зубы удаляют. Отломанные фрагменты кости скрепляются специальными фиксаторами. Накладывают шину.
По показаниям выбирают вид шинирования: одностороннее или двухстороннее. Шинирование необходимо, если обломки смещены. Это единственный способ для полной иммобилизации частей и правильного их сращения.
Остеосинтез (операция соединения осколков в целое) проводится для прочной фиксации фрагментов в правильном расположении с помощью различных приспособлений. Используют проволока, винты, штифты, спицы, пластинки из материалов, неподверженных коррозии. Если консервативные методы не дают необходимой иммобилизации отломков челюсти применяют остеосинтез. Этот метод применяют если:
- на отломках нет устойчивых зубов;
- отломки сольно смещены;
- перелом со смещением прошел за зубами;
- перелом оскольчатый;
- необходимо проводить реконструктивную операцию и остеопластику.
Операцию проводят под наркозом, так как необходимо разрезать мягкие ткани для вставки крепящих пластин и фиксаторов.
Используются методы остеосинтеза:
- Осколки скрепляются костным швом. Материал – капроновая нить, проволока из нержавеющей стали, титана.
- Соединение осколков с использованием накостных мини-пластин, крепящихся шурупами.
- Использование быстротвердеющих пластмасс для иммобилизации отломков.
- Применение клея остеопласт.
- Никелево-титановые скобы. Форма скоб выбирается в соответствии с характером и расположением перелома.
- Спицы Киршнера.
- Комбинированные способы - для надежности и прочности крепления.
Есть множество других способов, методик и техник. Подбирать наиболее приемлемые для конкретного случая надо с помощью врачей - профессионалов в этой области.
Шины на зубах при переломе
Шинирование зубов при переломе - один из способов иммобилизации. Используют ленточные стандартные или индивидуальные (изготовленные для конкретного пациента) шины. Специальные межчелюстные эластичные тяги обеспечивают правильное положение отломков.
Это затрудняет прием пищи и уход за зубами и слизистой рта, но дает хороший результат лечения. После снятия шины надо пройти реабилитационный период. Назначаются физпроцедуры и челюстная гимнастика. Больной должен проявить настойчивость и приложить усилия для укрепления мышц и восстановления их функций.
Питание при шинировании зубов
При фиксированном состоянии челюсти, питание пациента возможно только в жидком (бульоны, супы) и полужидком (протертом) виде. При этом необходимо обеспечить высококалорийное питание: супы на мясных и рыбных бульонах, каши, овощи, молочные продукты. Употреблять при приготовлении пищи растительные жиры.
После снятия шины нельзя сразу употреблять твердую пищу, а вводить её в рацион постепенно. Правильно пройти курс реабилитации. Необходимы занятия лечебной гимнастикой для разработки жевательных мышц.
Важно правильное ведение медицинской карты пациента, ведь реабилитация может проводиться в разных клиниках. Кроме того эта документация необходима для установки тяжести полученных повреждений, для оформления больничных листов, страховых документов.
В ходе лечения гигиеническая обработка рта должна проводиться лечащим врачом и пациентом. Нужно очищать зубы и шину после приема пищи, орошать слизистую противомикробными растворами, полоскать растворами ромашки, соды, пользоваться антисептиком.
При правильно оказанной первой помощи и квалифицированном лечении, соблюдении всех предписаний врача прогноз травмы благоприятен. Со временем мышцы укрепляются, восстанавливаются функции жевания и речи.
При вывихе или переломе челюстных костей необходимо провести шинирование челюсти. Первым делом требуется сделать поврежденной области, затем врач после обследования поставит диагноз и спланирует дальнейшее лечение.
Скажем сразу, все зубы в области перелома придется удалить. После обломки челюстей собираются как мозаика и фиксируются специальными приспособлениями, которых в арсенале у стоматолога огромное множество. Процесс восстановления и исправления прикуса длительный, так что придется запостись немалым терпением и выдержкой.
Виды шинирования челюсти при переломе
Травмы костной ткани могут быть без смещения и со смещением. Для шинирования нижней челюсти и верхней применяют шину в зависимости от степени тяжести полученного перелома. В медицинской практике широко используют следующие методики:
- Одностороннее шинирование применяют при переломе одной из половинок нижней или верхней челюстей. В качестве шины берется медная проволока, которую крепят с помощью назубного шинирования на поврежденный участок. Если в месте перелома остались зубы, то шину объединяют в единую систему и размещают на шейке зубов.
- Двухстороннее шинирование с фиксацией на челюсти с двух сторон. При двухстороннем наложении шины на одну челюсть применяется более жесткая проволока, чем при одностороннем. Дополнительно для надежной фиксации на моляры могут быть установлены кольца и крючки.
- Двухчелюстное шинирование челюстей используют при двухстороннем переломе со смещением отломков. Применяется такая шина в очень тяжелых случаях при серьезных повреждениях со смещением. На неподвижные зубы ставят медную проволоку, если такие имеются. При наличии шатающихся зубов шину устанавливают в просверленные отверстия в альвеолярной кости. Затем обе челюсти соединяются с помощью резиновых колец, которые крепятся за крючки.
При жестком закреплении челюстей между собой человек не может самостоятельно открывать рот, что ускоряет процесс заживления переломов, трещин и восстановление . В качестве вспомогательного фиксирующего приспособления ставится подбородочная праща, которая надежно прижимает подбородок вверх.
Лечение при помощи шинирования челюстей
Процесс наложения шины это только начало лечения. После шинирования перелома челюстей пациенту нет возможности открыть рот, поэтому придется долго сидеть на жидких супчиках и кашках. А после снятия шины потребуется долгое время для разработки челюсти.
Чтобы максимально повысить отдачу от установленных приспособлений и чтобы лечение прошло гладко, нужно соблюдать рекомендации стоматолога и правильно питаться.
- Питаться лучше всего через трубочку, а сама пища должна иметь кашеобразный вид. К употреблению рекомендуются калорийные коктейли и кефиры.
- Категорически запрещено распитие спиртных напитков при наложении двухчелюстной шины. Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать рвотный рефлекс, и пациент может захлебнуться собственной рвотой из-за невозможности открыть рот.
- Снижение массы. Даже при полноценном питании потеря веса неизбежна, так как процесс пережевывания и усвояемости пищи затруднен. Как правило, после лечения прежний вес восстанавливается.
- Восполнение кальция. Для скорейшего заживления костных швов требуется употреблять с пищей продукты с содержанием кальция. Много кальция имеется в кисломолочных продуктах, грецких орехах, кунжуте.
Стоматология сегодня располагает современными аппаратами и шинирование челюсти возможно без соединения с другой. К сожалению, такие приспособления зачастую неудобны, громоздки, непрочны, мешают умываться и смотрятся ужасно.
Ваша оценка:
