लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड कैप्सूल उपयोग के लिए निर्देश। पदार्थ लोपरामाइड का उपयोग।

लोपरामाइड डायरिया रोधी है दवातेजी से अभिनय, जो शुरुआत के तुरंत बाद मौखिक रूप से लागू किया जाता है तरल मल. यह दस्त के एटियलॉजिकल कारण को प्रभावित नहीं करता है, यह एक रोगसूचक उपाय है जो आंतों की गतिशीलता को धीमा कर देता है, इसलिए इसे मुख्य उपचार (देखें) के रूप में नहीं माना जा सकता है।

औषधीय समूह: रोगसूचक उपायदस्त के इलाज के लिए।

संरचना, भौतिक और रासायनिक गुण, मूल्य

दवा 2 . में जारी की जाती है खुराक के स्वरूपमौखिक प्रशासन के लिए: लोपरामाइड कैप्सूल और टैबलेट।

	गोलियाँ	कैप्सूल
आधार पदार्थ		लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड - 2 मिलीग्राम
excipients	आलू स्टार्च, granulac-70, कैल्शियम स्टीयरेट	प्रीगेलैटिनाइज्ड स्टार्च, दबाया हुआ सुक्रोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट
भौतिक रासायनिक गुण	गोलियाँ, फ्लैट, बेवेल्ड, सफेद	सफेद-क्रीम पाउडर के साथ सफेद कैप्सूल
पैकेट	एक कंटूर पैक में 10 इकाइयों की गोलियाँ। एक कार्टन बॉक्स में - 1 या 2 पैक	सेल पैक में 10 टुकड़ों के जिलेटिन कैप्सूल, कार्टन बॉक्स में 1 या 2 पैक
कीमत	10 गोलियों के लिए 20 रूबल से	10 गोलियों के लिए 30 रूबल से

औषधीय प्रभाव

मौखिक प्रशासन के बाद लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड आंतों की दीवार में रिसेप्टर्स के संपर्क में जल्दी से प्रवेश करता है, चिकनी मांसपेशियों के तंतुओं की गतिशीलता और स्वर को कम करता है और प्रोस्टाग्लैंडीन और एसिटाइलकोलाइन के उत्पादन को रोककर मल की गति को धीमा कर देता है। इसी समय, मल के साथ द्रव और इलेक्ट्रोलाइट्स का नुकसान कम हो जाता है। बढ़ा हुआ स्फिंक्टर टोन गुदामल के अधिक प्रभावी प्रतिधारण और आंतों को खाली करने के आग्रह की संख्या में कमी में योगदान देता है। दवा की अवधि 4-6 घंटे है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

यह प्रारंभिक मात्रा के 40% द्वारा अवशोषित होता है, रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ 97% तक संयोजन करता है। रक्त में अधिकतम सांद्रता तक पहुंचने में 2.5 घंटे लगते हैं। शरीर से दवा के चयापचयों का आधा जीवन 9-14 घंटे है।

लगभग पूरी तरह से यकृत (संयुग्मन विधि) द्वारा चयापचय किया जाता है। यह मुख्य रूप से आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है, और गुर्दे द्वारा संयुग्मों के रूप में केवल एक छोटा सा हिस्सा उत्सर्जित होता है।

लोपरामाइड के उपयोग के निर्देश

लोपरामाइड के उपयोग के निर्देश इंगित करते हैं कि दवा एक एटियलॉजिकल दवा नहीं है, अर्थात। रोगजनक आंतों के वनस्पतियों के विकास को दबाने में असमर्थ।

लक्षणात्मक इलाज़विभिन्न मूल के दस्त (पुरानी और तीव्र):

• संक्रामक (एक सहायक के रूप में)
• एलर्जी
• भावनात्मक
• विकिरण (विकिरण चिकित्सा के बाद)
• औषधीय (लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ दवा से इलाजजैसे एंटीबायोटिक थेरेपी)
• कार्यात्मक, आहार, प्रकार और भोजन की संरचना में परिवर्तन के साथ जुड़ा हुआ है
• चयापचय और अवशोषण विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

यह इलियोस्टोमी वाले रोगियों में मल के सुधार के लिए भी निर्धारित है (सर्जिकल हस्तक्षेप, जब इलियम का एक लूप पेट की दीवार पर फिस्टुला बनाने के लिए लाया जाता है) - मल की आवृत्ति और मात्रा को कम करने के साथ-साथ एक सघन स्थिरता भी। मल का।

क्या बच्चों को लोपरामाइड दिया जा सकता है?

यह संभव है, 4 साल (गोलियाँ) और 6 साल (कैप्सूल) से शुरू होकर, लेकिन जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाता है, जिसे दस्त का कारण निर्धारित करना चाहिए। विषाक्तता के मामले में और आंतों में संक्रमणमल के प्रतिधारण से अधिक नशा होता है और सामान्य स्थिति बिगड़ती है।

मतभेद और प्रतिबंध

• दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• तीव्र अल्सरेटिव कोलाइटिस;
• तीव्र स्यूडोमेम्ब्रांसस एंटरोकोलाइटिस से जुड़े दस्त;
• गर्भावस्था की पहली तिमाही;
• दुद्ध निकालना अवधि;
• कब्ज;
• 6 वर्ष तक के बच्चों की आयु (कैप्सूल) और 4 वर्ष तक (गोलियाँ);
• पेचिश और अन्य जठरांत्र संबंधी संक्रमणों के लिए मोनोथेरेपी के रूप में उपयोग करें;
• ऐसी स्थितियां जिनमें आंतों के क्रमाकुंचन के निषेध का विकास अस्वीकार्य है।

सावधानी से

• गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में, केवल उन मामलों में निर्धारित करना संभव है जहां गर्भवती महिला के लिए चिकित्सा का लाभ भ्रूण को होने वाले जोखिम से अधिक होता है।
• जिगर की विफलता में सावधानी के साथ प्रयोग करें - यदि आवश्यक हो उपचार दियासंभावित संकेतों के लिए बारीकी से निगरानी करें जहरीली चोटयकृत।
• यदि लोपेरामाइड का उपयोग करने के 2 दिनों के भीतर कोई नैदानिक ​​​​सुधार नहीं होता है, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
• यदि उपचार के दौरान कब्ज और सूजन का उल्लेख किया जाता है, तो दवा रद्द कर दी जाती है।
• तंत्र और कार को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक होने पर देखभाल की जानी चाहिए - साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति को धीमा करना संभव है।
• उपचार की अवधि के दौरान, पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स के नुकसान की भरपाई आवश्यक रूप से की जाती है।

खुराक और प्रशासन

लोपरामाइड कैप्सूल और टैबलेट मौखिक प्रशासन के लिए निर्धारित हैं। बिना चबाए स्वीकार करें, पानी से धो लें।

• वयस्क रोगी:पहली खुराक (4 मिलीग्राम) पर दो कैप्सूल / टैबलेट, और फिर एक कैप्सूल / टैबलेट (2 मिलीग्राम) शौच के प्रत्येक कार्य के बाद जब तक कि दस्त बंद न हो जाए, अधिकतम दैनिक खुराक को देखते हुए।
• बच्चे: प्रत्येक मल त्याग के बाद एक कैप्सूल/टैबलेट जब तक कि दस्त बंद न हो जाए, अधिकतम दैनिक खुराक देखें।
• ज्यादा से ज्यादा प्रतिदिन की खुराक : वयस्क - 8 कैप्सूल (16 मिलीग्राम), बच्चे - 3 कैप्सूल (6 मिलीग्राम)।

मल के सामान्य होने के बाद या 12 घंटे से अधिक समय तक मल न होने पर, लोपरामाइड रद्द कर दिया जाता है।

दुष्प्रभाव

अधिक बार लंबे समय तक या अनियंत्रित उपयोग के साथ देखा जा सकता है।

• पित्ती जैसी त्वचा की एलर्जी, कम बार - बुलस रैश;
• सुस्ती या अनिद्रा;
• हाइपोवोल्मिया और इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी;
• आंतों का शूल;
• गैस्ट्राल्जिया (पेट दर्द);
• पेट में दर्द या बेचैनी;
• मतली, पेट फूलना, उल्टी;
• शायद ही कभी - मूत्र प्रतिधारण, बहुत कम ही - आंतों में रुकावट।

जरूरत से ज्यादा

सीएनएस अवसाद स्तब्ध हो जाना, मांसपेशी हाइपोटेंशन, बिगड़ा हुआ समन्वय, मिओसिस, श्वसन अवसाद, उनींदापन और आंतों में रुकावट के रूप में विकसित होता है। एक विशिष्ट मारक है - नालोक्सोन, जिसके अलावा रोगसूचक उपचार भी किया जाता है।

दवा बातचीत

कोलेस्टारामिन के साथ एक साथ उपचार लोपरामाइड की प्रभावशीलता को कम कर सकता है। सह-ट्राइमोक्साज़ोल, रटनवीर के साथ उपचार लोपरामाइड के अवशोषण और प्रभावशीलता को बढ़ाता है।

लोपरामाइड के एनालॉग्स

लोपरामाइड-एक्री, लोपेडियम, डायरा, इमोडियम, लोपरामाइड-स्टेड, वेरो-लोपरामाइड, लोफ्लैटिन, स्टॉपरन।

लोपेडियम 30-60 रूबल।	दियारा 90 रगड़।	इमोडियम 160-230 रगड़।	स्टॉपरान	लोफ्लैटिन

खुराक की अवस्था:कैप्सूल, मौखिक समाधान, गोलियाँ, लोज़ेंग, लेपित गोलियाँ

औषधीय प्रभाव:लोपरामाइड, आंतों की दीवार के ओपिओइड रिसेप्टर्स (गुआनिन न्यूक्लियोटाइड्स के माध्यम से कोलीन और एड्रीनर्जिक न्यूरॉन्स की उत्तेजना) से जुड़कर, आंतों की चिकनी मांसपेशियों की टोन और गतिशीलता को कम करता है (एसिटाइलकोलाइन और पीजी की रिहाई को रोककर)। क्रमाकुंचन धीमा कर देता है और आंतों की सामग्री के पारित होने का समय बढ़ाता है। गुदा दबानेवाला यंत्र के स्वर को बढ़ाता है, मल को बनाए रखने में मदद करता है और शौच करने की इच्छा को कम करता है। कार्रवाई जल्दी से विकसित होती है और 4-6 घंटे तक चलती है।

संकेत:अतिसार (विभिन्न उत्पत्ति के तीव्र और जीर्ण: एलर्जी, भावनात्मक, औषधीय, विकिरण; आहार में परिवर्तन और भोजन की गुणात्मक संरचना के साथ, चयापचय और अवशोषण विकारों के साथ)। इलियोस्टॉमी वाले रोगियों में मल विनियमन। एक सहायक दवा के रूप में - संक्रामक उत्पत्ति का दस्त।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, आंतों में रुकावट, तीव्र अल्सरेटिव कोलाइटिस, डायवर्टीकुलोसिस, स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस, पेचिश और अन्य जठरांत्र संबंधी संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ दस्त; गर्भावस्था (मैं तिमाही), दुद्ध निकालना अवधि, बचपन(2 साल तक, कैप्सूल के लिए 6 साल)। सावधानी के साथ। लीवर फेलियर।

दुष्प्रभाव: एलर्जी (त्वचा के लाल चकत्ते), उनींदापन, चक्कर आना, हाइपोवोल्मिया, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी; शुष्क मुँह, आंतों का शूल, गैस्ट्राल्जिया, पेट में दर्द या बेचैनी, मतली, उल्टी, कब्ज, पेट फूलना। शायद ही कभी - मूत्र प्रतिधारण, बहुत कम ही - आंतों में रुकावट। लोज़ेंग लेते समय - जीभ में जलन या झुनझुनी। लक्षण: सीएनएस अवसाद (मूर्खता, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, उनींदापन, मिओसिस, मांसपेशी उच्च रक्तचाप, श्वसन अवसाद), आंतों में रुकावट। उपचार: मारक - नालोक्सोन; यह देखते हुए कि लोपरामाइड की कार्रवाई की अवधि नालोक्सोन की तुलना में लंबी है, बाद के बार-बार प्रशासन संभव है। लक्षणात्मक इलाज़, सक्रिय कार्बन, गैस्ट्रिक पानी से धोना, आईवीएल।

खुराक और प्रशासन:लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड मौखिक रूप से लिया जाता है (कैप्सूल - बिना चबाए, पानी के साथ; भाषाई गोली - जीभ पर, यह कुछ सेकंड के भीतर विघटित हो जाता है, जिसके बाद इसे बिना पानी पिए लार के साथ निगल लिया जाता है)। पर तीव्र दस्तवयस्कों को 4 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक निर्धारित की जाती है; फिर - शौच के प्रत्येक कार्य के बाद 2 मिलीग्राम (तरल मल के मामले में); उच्चतम दैनिक खुराक 16 मिलीग्राम है। बूंदों में प्रशासित होने पर: प्रारंभिक खुराक 0.002% समाधान के 60 कैप्स है; फिर शौच के प्रत्येक कार्य के बाद 30 बूँदें; अधिकतम खुराक 180 बूँदें / दिन (6 बार के लिए) है। पुराने दस्त में, वयस्कों को 4 मिलीग्राम / दिन निर्धारित किया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 16 मिलीग्राम है। तीव्र दस्त में, 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को 2 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक निर्धारित की जाती है, फिर शौच के प्रत्येक कार्य के बाद 2 मिलीग्राम; अधिकतम दैनिक खुराक 8 मिलीग्राम है। बूँदें: प्रारंभिक खुराक - 0.002% समाधान की 30 बूंदें; फिर दिन में 3 बार 30 बूँदें; अधिकतम खुराक 120 बूँदें / दिन (4 खुराक के लिए) है। 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए पुराने दस्त में, लोपरामाइड को 30 कैप या 2 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में निर्धारित किया जाता है। 2-5 वर्ष की आयु के बच्चों को मौखिक प्रशासन के लिए एक समाधान में निर्धारित किया जाता है, 5 मिली (1 मापने वाली टोपी) प्रति 10 किलो; नियुक्ति की आवृत्ति - दिन में 2-3 बार। अधिकतम दैनिक खुराक 6 मिलीग्राम प्रति 20 किलोग्राम है। एक सामान्य मल की उपस्थिति के साथ या 12 घंटे से अधिक समय तक मल की अनुपस्थिति में, दवा रद्द कर दी जाती है।

विशेष संकेत:यदि उपचार के 2 दिनों के बाद कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो निदान को स्पष्ट करना और दस्त की संक्रामक उत्पत्ति को बाहर करना आवश्यक है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को कैप्सूल में निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि उपचार के दौरान कब्ज या सूजन विकसित होती है, तो लोपरामाइड को बंद कर देना चाहिए। बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों में, सीएनएस विषाक्तता के संकेतों की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। दस्त के उपचार के दौरान, द्रव और इलेक्ट्रोलाइट्स के नुकसान की भरपाई करना आवश्यक है। उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

सकल सूत्र

सी 29 एच 33 सीएलएन 2 ओ 2

पदार्थ लोपरामाइड का औषधीय समूह

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

सीएएस कोड

53179-11-6

पदार्थ लोपरामाइड के लक्षण

लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड एक सफेद से पीले रंग का पाउडर है। चलो मेथनॉल, आइसोप्रोपिल अल्कोहल, क्लोरोफॉर्म में अच्छी तरह से घुल जाते हैं, हम पानी में थोड़ा घुल जाएंगे। आणविक भार 513.51।

औषध

औषधीय प्रभाव- डायरिया रोधी.

आंतों की दीवार के अनुदैर्ध्य और गोलाकार मांसपेशियों में ओपियेट रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है और एसिटाइलकोलाइन और पीजी की रिहाई को रोकता है। आंतों की गतिशीलता को धीमा कर देता है और आंतों की सामग्री के पारित होने का समय बढ़ाता है। गुदा दबानेवाला यंत्र के स्वर को बढ़ाता है, मल को बनाए रखने में मदद करता है और शौच करने की इच्छा को कम करता है। आंतों के लुमेन में द्रव और इलेक्ट्रोलाइट्स के स्राव को रोकता है और / या आंत से लवण और पानी के अवशोषण को उत्तेजित करता है। उच्च खुराक में, यह पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को रोक सकता है। कार्रवाई जल्दी से विकसित होती है और 4-6 घंटे तक चलती है।

लोपरामाइड लेते समय, सहिष्णुता या नशीली दवाओं पर निर्भरता के विकास के कोई मामले नहीं थे। हालांकि, लोपरामाइड की उच्च खुराक लेने पर बंदरों में मॉर्फिन जैसी निर्भरता देखी गई।

खराब (खुराक का लगभग 40%) जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होता है। आंतों की दीवार रिसेप्टर्स के लिए उच्च आत्मीयता और जिगर के माध्यम से "पहले पास" के दौरान बायोट्रांसफॉर्म की उच्च डिग्री के कारण, 2 मिलीग्राम लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड (1 कैप्सूल) लेने के बाद अपरिवर्तित पदार्थ का प्लाज्मा स्तर 2 एनजी / एमएल से नीचे है। टी अधिकतम - समाधान लेने के लगभग 2.5 घंटे बाद और 5 घंटे - कैप्सूल लेने के बाद, जबकि सी अधिकतम दोनों रूपों के लिए लगभग समान है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 97%। टी 1/2 9.1-14.4 घंटे (औसत 10.8 घंटे) है। यकृत में चयापचय होता है, मुख्य रूप से पित्त और मल के साथ संयुग्म के रूप में उत्सर्जित होता है, आंशिक रूप से मूत्र में।

कैंसरजन्यता, उत्परिवर्तन, प्रजनन क्षमता पर प्रभाव

एमआरडीएच (133 गुना तक) से अधिक लोपरामाइड की खुराक पर चूहों में 18 महीने के अध्ययन में, कोई कैंसरजन्य प्रभाव नहीं मिला। उत्परिवर्तन अध्ययन नहीं किया गया है। चूहों में प्रजनन अध्ययनों से पता चला है कि लोपरामाइड की उच्च खुराक (एमआरएचडी का 150-200 गुना) महिलाओं में बांझपन और पुरुषों में प्रजनन क्षमता को कम कर सकती है।

गर्भावस्था। टेराटोजेनिक प्रभाव।चूहों और खरगोशों में प्रजनन अध्ययनों से पता चला है कि लोपरामाइड, जब एमआरडीसी के 30 गुना तक खुराक में प्रयोग किया जाता है, टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं पैदा करता है और संतान को नुकसान नहीं पहुंचाता है।

स्तनपान।यह ज्ञात नहीं है कि क्या लोपरामाइड स्तन के दूध में गुजरता है। चूहों में संतानों के पूर्व और प्रसवोत्तर विकास के एक अध्ययन में, जब 40 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर स्तनपान कराने वाली मादा चूहों को लोपरामाइड दिया गया, तो संतानों के अस्तित्व में कमी देखी गई।

पदार्थ लोपरामाइड का अनुप्रयोग

आहार में परिवर्तन और भोजन की गुणात्मक संरचना, चयापचय और अवशोषण विकारों के साथ-साथ एलर्जी, भावनात्मक, औषधीय, विकिरण उत्पत्ति के कारण तीव्र और पुरानी दस्त का लक्षणात्मक उपचार; संक्रामक उत्पत्ति के दस्त के साथ - एक सहायक के रूप में; इलियोस्टॉमी (मल की आवृत्ति और मात्रा को कम करने के लिए, साथ ही इसकी स्थिरता को घनत्व देने के लिए)।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, आंतों में रुकावट, डायवर्टीकुलोसिस, तीव्र अल्सरेटिव कोलाइटिस, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के कारण स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस; अन्य स्थितियां जिनमें आंतों की गतिशीलता का निषेध अस्वीकार्य है; तीव्र पेचिश (विशेष रूप से मल में रक्त की उपस्थिति और बुखार के साथ) और अन्य जठरांत्र संबंधी संक्रमण (कारण, सहित। साल्मोनेला एसपीपी।, शिगेला एसपीपी।तथा कैम्पिलोबैक्टर एसपीपी।); 6 साल तक के बच्चों की उम्र।

आवेदन प्रतिबंध

गंभीर जिगर की शिथिलता और 2 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे (केवल चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ संभव)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

इसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान (विशेषकर पहली तिमाही में) और स्तनपान (गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में पर्याप्त और कड़ाई से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया गया है) के दौरान नहीं किया जाना चाहिए।

लोपरामाइड के दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से:कब्ज और / या सूजन, आंतों का दर्द, पेट में दर्द या परेशानी, मतली, उल्टी, शुष्क मुंह, आंतों में बाधा (बहुत दुर्लभ); लोजेंज के लिए (वैकल्पिक) - जीभ में जलन या झुनझुनी जो गोलियां लेने के तुरंत बाद होती है।

इस ओर से तंत्रिका प्रणालीऔर इंद्रिय अंग:थकान, उनींदापन, चक्कर आना।

एलर्जी:त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, अत्यंत दुर्लभ - तीव्रगाहिता संबंधी सदमाऔर जहरीले एपिडर्मल नेक्रोलिसिस सहित बुलस रैश (ज्यादातर मामलों में, मरीज अन्य दवाएं ले रहे थे जो प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का कारण या योगदान कर सकते थे)।

अंतर्राष्ट्रीय नाम

लोपरामाइड (लोपरामाइड)

समूह संबद्धता

डायरिया रोधी एजेंट

सक्रिय पदार्थ का विवरण (INN)

loperamide

खुराक की अवस्था

कैप्सूल, मौखिक समाधान, गोलियाँ, लोज़ेंग, लेपित गोलियाँ

औषधीय प्रभाव

लोपरामाइड, आंतों की दीवार के ओपिओइड रिसेप्टर्स (गुआनिन न्यूक्लियोटाइड्स के माध्यम से कोलीन और एड्रीनर्जिक न्यूरॉन्स की उत्तेजना) से जुड़कर, आंतों की चिकनी मांसपेशियों की टोन और गतिशीलता को कम करता है (एसिटाइलकोलाइन और पीजी की रिहाई को रोककर)। क्रमाकुंचन धीमा कर देता है और आंतों की सामग्री के पारित होने का समय बढ़ाता है। गुदा दबानेवाला यंत्र के स्वर को बढ़ाता है, मल को बनाए रखने में मदद करता है और शौच करने की इच्छा को कम करता है। कार्रवाई जल्दी से विकसित होती है और 4-6 घंटे तक चलती है।

संकेत

अतिसार (विभिन्न उत्पत्ति के तीव्र और जीर्ण: एलर्जी, भावनात्मक, औषधीय, विकिरण; आहार में परिवर्तन और भोजन की गुणात्मक संरचना के साथ, चयापचय और अवशोषण विकारों के साथ)। इलियोस्टॉमी वाले रोगियों में मल विनियमन।

एक सहायक दवा के रूप में - संक्रामक उत्पत्ति का दस्त।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, आंतों में रुकावट, तीव्र अल्सरेटिव कोलाइटिस, डायवर्टीकुलोसिस, स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस, पेचिश और अन्य जठरांत्र संबंधी संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ दस्त; गर्भावस्था (I तिमाही), स्तनपान, बच्चों की उम्र (2 साल तक, कैप्सूल के लिए 6 साल)। सावधानी के साथ। लीवर फेलियर।

दुष्प्रभाव

एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा लाल चकत्ते), उनींदापन, चक्कर आना, हाइपोवोल्मिया, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी;

शुष्क मुँह, आंतों का शूल, गैस्ट्राल्जिया, पेट में दर्द या बेचैनी, मतली, उल्टी, कब्ज, पेट फूलना।

शायद ही कभी - मूत्र प्रतिधारण, बहुत कम ही - आंतों में रुकावट।

लोज़ेंग लेते समय - जीभ में जलन या झुनझुनी।

आवेदन और खुराक

अंदर (कैप्सूल - बिना चबाए, पानी पिए; भाषिक गोली - जीभ पर, यह कुछ ही सेकंड में बिखर जाता है, जिसके बाद इसे बिना पानी पिए लार के साथ निगल लिया जाता है)।

तीव्र दस्त में, वयस्कों को 4 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक निर्धारित की जाती है; फिर - शौच के प्रत्येक कार्य के बाद 2 मिलीग्राम (तरल मल के मामले में); उच्चतम दैनिक खुराक 16 मिलीग्राम है।

बूंदों में प्रशासित होने पर: प्रारंभिक खुराक - 0.002% समाधान की 60 बूंदें; फिर शौच के प्रत्येक कार्य के बाद 30 बूँदें; अधिकतम खुराक 180 बूँदें / दिन (6 बार के लिए) है।